Hosszan tartó használat esetén vérzés kezdett fellépni. Méhvérzés: okok és jelek, életkor szerinti elemzés, kezelés. Vérzés jelei lányoknál

A vér az emberi test létfontosságú tevékenységének alapja. Bármilyen vérveszteség potenciális veszélyt jelent az emberi életre és egészségre. A nőknél a vérvesztés leggyakoribb oka a méhvérzés. A méhvérzés előfordulási gyakorisága 12 és 30% között mozog, és a méhvérzés valószínűsége nő a nő életkorával, és csökken a szülések számával és a szoptatási időszakok időtartamával. És bár a legtöbb esetben a méhvérzés nem jelent közvetlen veszélyt a nő életére, gyakran vérszegénység kialakulásához vezet, rontja a nő közérzetét, megjelenését és hangulatát, korlátozza szexuális, fizikai és szociális tevékenységét.

A méhvérzés normális

A fiziológiás (normál) méhvérzés csak menstruáció (időszak). Normális esetben a menstruáció időtartama 3-5 nap, az előző menstruáció első napja és a következő menstruáció (menstruációs ciklus) első napja között 21-35 nap (átlagosan 28 nap). Általában a menstruáció első 1-2 napja kevés, a következő 1-2 nap bőségesebb, az utolsó napok pedig ismét szűkösek. A menstruáció alatti teljes vérveszteség nem haladhatja meg az 50-80 ml-t (a teljes váladékmennyiség, az endometrium nyálkahártyaszerű rétegével együtt - legfeljebb 150 ml - körülbelül 8-10 párna). A 80 ml-t meghaladó vérveszteség vashiányos vérszegénység kialakulásával jár.

A menstruációnak fájdalommentesnek kell lennie. Az első menstruáció 11-15 éves korban jön. A menstruációs funkció a nő reproduktív időszaka alatt végig tart, terhesség, szülés és szoptatás alatt megszakad. A menstruációs funkció vége (a menopauza kezdete) átlagosan 45-55 éves korban következik be.

Fontos! A „menstruáció” megjelenése lányoknál a pubertás előtt (10-11 éves korig) és a menopauza utáni nőknél (a menstruációs funkció leállása) olyan kóros jel, amely azonnali orvosi konzultációt igényel (gyermek-, serdülő- vagy felnőtt nőgyógyász). A legtöbb esetben az ilyen foltosodás egy súlyos betegség tünete.

Méhvérzés - normál és patológiás között

Véres váladékozás a menstruációs ciklus közepén a norma egyik változatának tekinthető. Az ilyen váladékozás oka a hormonszint éles ingadozása az ovuláció során (közvetlenül utána), ami a méh erek falának megnövekedett permeabilitásához, a vörösvértestek izzadásához az érfalakon keresztül és a vér megjelenéséhez vezet a hüvelyben. kisülés. Általában az ilyen váladékozás csekély, és nem tart tovább 1-2 napnál. Bizonyos esetekben azonban a foltosodás megjelenése a ciklus közepén a hormonális egyensúlyhiány vagy gyulladásos folyamat megnyilvánulása, ezért az ilyen váladék első megjelenésekor konzultálnia kell egy nőgyógyászral, hogy kizárja ezeket a betegségeket.

A hüvelyi vérzés egy másik szinte normális típusa, amely nem jár a menstruációval beültetési vérzés, a fogantatás utáni 7. napon jelentkezik. A beültetési vérzés oka az embrió méhfalba történő beültetése, melynek során a méhnyálkahártya struktúráinak részleges destrukciója következik be, ami kisebb vérzésekhez vezethet. Bizonyos esetekben azonban a méhvérzés ebben az időszakban a progeszteron hormon hiányának megnyilvánulása és a vetélés veszélyének jele lehet.

Fontos! Még akkor is, ha véleménye szerint a kétféle vérzés egyike javallott, érdemesebb orvoshoz fordulni (a tervek szerint), és megbizonyosodni arról, hogy valóban minden rendben van-e az egészségével.

Méhvérzés - patológia

Minden más típusú méhvérzés kóros. A vérzés kialakulását kiváltó októl függően a méhvérzést funkcionális (pontosabban diszfunkcionális), szerves és szisztémás betegségekkel (például vér-, máj-, vese-, pajzsmirigy-betegségek) összefüggő vérzésekre osztják. A méhvérzés utolsó kategóriája viszonylag ritka.

Disfunkcionális méhvérzés- ez kóros (gyakori, túlzottan erős vagy elhúzódó) méhvérzés, amely a menstruációs ciklus hormonális szabályozásának megsértésén alapul. A menstruációs ciklus hormonális szabályozásának megzavarásának oka gyakran pszichés stressz, abortusz (mint hormonális stressz oka), bizonyos gyógyszerek (pl. altatók vagy antidepresszánsok), elégtelen és irracionális táplálkozás, szellemi és fizikai megterhelés. fáradtság. A női test a pubertás korban és a menopauza előtt válik a legérzékenyebb a káros tényezők hatására, amikor a petefészek működése instabil és ingadozásoknak van kitéve. A vérzés oka a női nemi hormonok - ösztrogének és progeszteron - elégtelen vagy túlzott képződése, amelyek döntően befolyásolják a méh állapotát és a benne zajló folyamatokat. A diszfunkcionális méhvérzés ovulációs (amelyben az ovuláció továbbra is fennáll) és anovulációs (amikor az ovuláció hiányzik) részre osztható.

Ovulációs méhvérzés gyakran előfordulnak a nemi szervek gyulladásos folyamatainak vagy a medence összenövéseinek hátterében. A menstruációs ciklus ilyen típusú rendellenességeit a menstruáció közötti intervallum lerövidülése vagy meghosszabbodása jellemzi, amelyet erős, elhúzódó menstruáció követ. Az ovulációs vérzésben szenvedő nők nagyon gyakran tapasztalnak pecsételést a menstruáció előtt és után, valamint a menstruációs ciklus közepén. Az ovulációs méhvérzést gyakran meddőség és vetélés kíséri, ami a női test hormonális egyensúlyhiányának megnyilvánulása. Az ovulációs vérzés főként fogamzóképes korú nőknél fordul elő.

Anovulációs méhvérzés körülbelül 10-szer gyakrabban fordulnak elő, mint az ovulációsak. Amint már említettük, az ilyen típusú méhvérzésnél nem történik ovuláció, nem képződik a sárgatest, és a teljes menstruációs ciklus alatt csak egy nemi hormon termelődik a nő testében - ösztrogén, és hiányzik a progeszteron. Ez az állapot, ha hosszú ideig fennáll, a méhnyálkahártya hiperpláziájához (túlzott növekedéséhez), miómák kialakulásához, endometriózishoz és idővel méhnyálkahártyarákhoz vezet. Anovulációs méhvérzés nagyon gyakran fordul elő nőknél a premenopauzális időszakban (premenopauza), valamivel ritkábban tizenéves lányoknál, és még ritkábban reproduktív korú nőknél. Az anovulációs méhvérzést a menstruáció késése után fellépő vérzés és a normálisnál hosszabb vérzés jellemzi. A vérzés lehet erős vagy mérsékelt, de hosszú időtartama miatt szinte mindig vérszegénység kialakulásához vezet, ami külsőleg sápadt bőrrel, gyengeséggel, fokozott fáradtsággal, álmossággal, étvágytalansággal, vérnyomáscsökkenéssel, pulzusszám-emelkedéssel nyilvánul meg.

Fontos! A menstruációs vérzés időtartamának vagy intenzitásának bármilyen növekedése abszolút indikációja a nőgyógyász felkeresésének (ez az ajánlás nem függ a nő életkorától, serdülő és felnőtt nőkre egyaránt vonatkozik). Minél erősebb és hosszabb a vérzés, annál hamarabb van szükség orvosi segítségre. Intenzív vérzés esetén mentőt kell hívni, és bele kell foglalni a nőgyógyászati kórházba történő kórházba.

Szerves méhvérzés olyan betegségek jelenlétével kapcsolatosak, mint az endometriózis, méhmióma, méhnyálkahártya polipok, test- vagy méhnyakrák, a méh és a függelékek gyulladásos betegségei. Ezekkel a betegségekkel a méhvérzés a menstruációs ciklus bármely napján fellép, és változó intenzitású, váladékozási mintázatú és időtartamú. Az ilyen típusú méhvérzés krónikus, és az alapbetegséggel együtt gyorsan kimeríti a női test kompenzációs tartalékait.

Méhvérzés kivizsgálása és kezelése

Méhvérzés serdülőkorban

A vizsgálat magában foglalja a tizenéves nőgyógyász, gyermekorvos, neurológus, hematológus és endokrinológus konzultációját. A nőgyógyász nőgyógyászati vizsgálatot végez (szüzeknél - a végbélen keresztül), értékeli a belső nemi szervek szerkezetét. Funkcionális diagnosztikai vizsgálatokat végeznek, vérvizsgálatot végeznek a nemi hormonok szintjére, kismedencei szervek ultrahangját, általános és biokémiai vérvizsgálatokat végeznek, és indikációk szerint (máj-, vese-, vér- stb. betegségek észlelése esetén) ), a vizsgálat kibővül.

A serdülőkorúak méhvérzése esetén méhösszehúzó gyógyszereket, vérzéscsillapító és érfalerősítő szereket, vitaminokat, gyógynövényeket, vaspótlókat, esetenként hormonális gyógyszereket (orális fogamzásgátlókat) írnak fel a menstruációs ciklus szabályozására.

Méhvérzés a reproduktív korban

A reproduktív korú nők méhvérzésének kimutatására szolgáló diagnosztikai intézkedések a méhüreg és a méhnyakcsatorna falának kürettel kezdődnek, majd a kapott kaparás szövettani vizsgálatával kezdődik. A curettage nemcsak a vérzés okainak azonosítását teszi lehetővé, hanem terápiás hatása is van - az endometrium hibás rétegének, a vérrögök eltávolítása, valamint a méh falára gyakorolt mechanikai hatás a méh összehúzódásához vezet. a méh izmait és a vérzés megszűnését. Felnőtt nőknél a méhvérzés további vizsgálati módszerei a kismedencei szervek ultrahangja, a hiszteroszkópia és a hiszterosalpingográfia, valamint az általános és biokémiai vérvizsgálatok, a hormonszint vérvizsgálata, a kapcsolódó szakemberekkel való konzultáció.

A reproduktív korban jelentkező méhvérzés kezelése (a méhüreg falainak küretezése mellett, amelyet az esetek 100%-ában a szervezetben és a méhnyak rákmegelőző és rákos folyamatainak kizárására végeznek) hormonális gyógyszerek felírásából is áll. melynek célja a menstruációs ciklus normális szabályozásának helyreállítása és a kiújuló vérzés megakadályozása. A gyógyászati kezelési módszerek közül ugyanazokat a gyógyszereket alkalmazzák, mint a serdülők vérzésének kezelésében. Ha a méhvérzés oka a reproduktív rendszer szerves betegsége (a méh endometriózis csomós formája, méhmióma, méhrák, visszatérő méhnyálkahártya hiperplázia), műtéti beavatkozást végeznek a méh eltávolítására függelékekkel vagy anélkül.

Kivizsgálás és kezelés a méhvérzés premenopauzában a szaporodási időszak alatti vérzésekhez hasonlóan végezzük.

Mert a menopauza utáni méhvérzés túlnyomó többségükben a testben, a méhnyak vagy a petefészkek onkológiai patológiájának megnyilvánulása a kezelést elsősorban műtéti úton végzik (a méh és a függelékek eltávolítása).

Méhvérzés és terhesség

Álljon egy kicsit egymástól terhességgel összefüggő méhvérzés. Ezek a vérzések főként a szaporodási időszakban fordulnak elő, amikor egy nő életében szexuális kapcsolatot tart fenn férfiakkal. A terhességgel összefüggő vérzés leggyakoribb okai a vetélés, a méhen kívüli terhesség, a méhnyak ereinek vérzése méhnyak megbetegedése esetén, a placenta previa, a normális elhelyezkedésű placenta idő előtti kiválása.

Vetélés méhvérzés kialakulásához vezet, amit az alhasi görcsös fájdalom előz meg és kísér. A vetélés során a vér színe élénkvörös vagy sötétvörös, és a vérzés intenzitása gyakran meglehetősen súlyos. A vetéléshez kapcsolódó vérzés általában a menstruáció késése és a terhesség egyéb közvetett jelei (reggeli rosszullét, étvágyváltozások, hangulatváltozások stb.) hátterében fordul elő.

Vérzés méhen kívüli terhesség alatt kihagyott menstruáció után is előfordul. Az alhasi fájdalom görcsös vagy állandó jellegű, és nagyon intenzív. A fájdalmat és a vérzést gyakran hányinger, hányás, hideg verejtékezés és ájulás kíséri. A véres váladék sötét színű és vérrögöket tartalmaz.

Vérzés a méhnyak sérült edényeiből Gyakran kontakt - vagyis nemi közösülés, hüvelyi szenzoros ultrahang vagy nőgyógyászati vizsgálat után következik be. Az ilyen vérzés gyakran előfordul a méhnyak pszeudoeróziójának jelenlétében. Általános szabály, hogy a kontakt vérzés kis véres váladék jellegű, néha vércsíkok jelennek meg a nyálkahártya hüvelyváladék összetételében. Bizonyos esetekben azonban a vérzés meglehetősen erős lehet. Csak az orvos tudja megkülönböztetni a méhnyakból származó kontaktvérzést a más okból fellépő méhvérzéstől. Ezért még a terhesség alatti enyhe foltosodás is indokolja az orvosi segítség kérését.

által okozott méhvérzés elölfekvő méhlepény, a terhesség 2. vagy 3. trimeszterében alakul ki. A vérzés oka a méhlepény abnormálisan alacsony elhelyezkedése, amely ebben az esetben a méh alsó részében helyezkedik el, és elzárja a kilépést. A vérzés a teljes egészség hátterében alakul ki, nem jár fájdalommal, gyakran nagyon bőséges, ami veszélyt jelent a terhes nő és magzata életére és egészségére.

A terhesség második felében életveszélyes méhvérzés alakulhat ki miatt a normálisan elhelyezkedő placenta idő előtti leválása. Ezt a vérzést gyakran megelőzi a vetélés, a túlzott fizikai aktivitás vagy a hasi ütés veszélye. A vérzés változó intenzitású lehet (bizonyos esetekben a vér nagy része a méhlepény és a méhfal között marad, fokozza a leválást, telíti a méh falát és súlyosbítja a nő és a magzat állapotát), fokozott tónus kíséretében. a méh, a hasi fájdalom és a magzat fokozott aktivitása.

Fontos! A terhesség alatt a nemi szervek vérzése potenciálisan nagyon veszélyes. Ezért, ha még enyhe vérzés is megjelenik, mindent el kell dobnia, mentőt kell hívnia, és vízszintes helyzetben várni kell az orvost.

Végül

Amint azt már valószínűleg megértette, a méhvérzés számos ok eredménye lehet, amelyeket szinte lehetetlen megérteni csak a felszabaduló vér mennyisége, megjelenése és a vérzést kísérő általános tünetek alapján. Ezért a nemi szervek bármely vérzése, amely a megjelenés idejében, intenzitásában, időtartamában vagy jellegében eltér a normál menstruációtól, veszélyjelzésként kell, hogy legyen bármely életkorú nő, lány vagy lány számára, és ok legyen az azonnali forduljon nőgyógyászhoz. Gondoskodj az egészségedről!

Az akut patológiás méhvérzés gyakori probléma, amellyel a gyakorló nőgyógyászok szembesülnek. Még az ehhez hasonló egyszeri esetek is azonnali orvosi beavatkozást igényelnek. Ennek a patológiának az okai számosak. A probléma megoldásához és a méhvérzés megállításának megértéséhez figyelembe kell venni a nő életkorát, menstruációs funkcióját és kórtörténetét, az endometrium patológiájának kockázati tényezőit és a véralvadási rendszert.

Az akut kóros méhvérzés etiológiája

A méhvérzés etiológiája többtényezős lehet. Ez a patológia a méh szerkezeti rendellenességeihez és a véralvadási rendszer rendellenességeihez kapcsolódik. Ez a következő okok miatt történik:

polip;
hiperplázia;
adenomiózis;
leiomyomák;
a test és a méhnyak rákos folyamatai;
koagulopátiák;
ovulációs diszfunkció;
endometriózis;
terhesség;
iatrogén tényezők.

A legvalószínűbb etiológia meghatározása fontos az adott beteg számára legmegfelelőbb és leghatékonyabb vérzésmegállítási módszer kiválasztásában, amelyet anamnézissel, fizikális és nőgyógyászati vizsgálattal, valamint vérvizsgálattal érnek el.

A vérzéscsillapítási rendellenességek klinikai értékelése túlzott menstruációs vérzésben szenvedő nőknél

Ezeknél a nőknél a mögöttes hemosztatikus rendellenesség kezdeti szűrését a kórtörténetük alapján kell elvégezni. A pozitív vizsgálati eredmény a következő körülményeket foglalja magában:

erős menstruációs vérzés, amely a menarche idején kezdődik;
szülés utáni vérzés;
vérvesztéssel járó műtétek;
a koagulációs rendszer zavara a fogászati kezelés során.

Ebben az esetben a következő feltételeket kell figyelembe venni:

hematómák havonta egyszer vagy kétszer;
gyakori orrvérzés;
állandó vérzés az ínyből;
koagulopátia tünetei közeli rokonoknál.

Történelem vagy anamnézis

A vérzés körülményeinek meghatározásához alapos anamnézis gyűjtése szükséges. Ez figyelembe veszi a kapcsolódó tüneteket és a menstruációs rendellenességek múltbeli okait, a nőgyógyászati és kórtörténet részleteit, valamint a vonatkozó laboratóriumi és radiológiai vizsgálatok adatait.

Az erős menstruációs vérzésben szenvedő nők legfeljebb 13%-ának van egy változata a von Willebrand-kórban, és a betegek akár 20%-ának is lehet vérzési rendellenessége. A koagulopátiák egyéb okai, mint például a véralvadási faktorok csökkenése, a hemofília és a vérlemezke-diszfunkció bármely korcsoportban előfordulhatnak. Ezenkívül a szisztémás betegségek, például a leukémia és a májelégtelenség, valamint a gyógyszerek, például az antikoagulánsok vagy a kemoterápiás szerek csökkenthetik a véralvadást és vérzést okozhatnak. Mindezt figyelembe veszik a közelgő probléma megoldásának taktikáinak kidolgozásakor: hogyan lehet megállítani a méhvérzést.

Fizikális vizsgálat

A méhvérzéses beteg fizikális vizsgálatát az akut vérveszteség és a fő tünetek felmérésével kell kezdeni, amelyek a hipovolémia, vérszegénység és a betegség etiológiájára utaló leletek. A nő állapotát fel kell mérni, hogy az orvos megállapíthassa, méhvérzése van, és nem a nemi szervek egyéb területeiről. Ezért a nemi szervek, a hüvely vagy a méhnyak sérüléseinek azonosítására nőgyógyásznak nőgyógyászati vizsgálatot kell végeznie, beleértve a méhnyak tükörvizsgálatát és a bimanuális tapintást. Mindez lehetővé teszi, hogy következtetéseket vonjunk le arról, hogy mi okozta a hüvelyi vérzést. A nőgyógyászati vizsgálat a vérzés mennyiségét, intenzitását, a méh állapotát, a belső nemi szervek állapotát vagy a szaporodási szerv szerkezeti elváltozásait (leiomyoma) is megállapítja.

Laboratóriumi kutatás

Az e betegségben szenvedő betegek laboratóriumi kivizsgálása szükséges. Minden serdülőt és nőt gondosan megvizsgálnak hemosztatikus rendellenességek jelenlétére. Figyelembe véve a klinikai képet, figyelembe kell venni a pajzsmirigy patológiáját, a májműködési zavarokat, a szepszist, a leukémiát stb. Minden nőnél el kell végezni a méhnyálkahártya szövetmintavételét. Ez különösen igaz a 45 év feletti betegekre. Endometrium biopsziát kell végezni olyan 45 évesnél fiatalabb nőknél is, akiknek a kórelőzményében nem konjugált ösztrogének voltak kitéve (pl. elhízásban vagy policisztás petefészek szindrómában szenvedő betegeknél), elsődleges vérzéses epizódként vagy tartósan fennálló hasonló megnyilvánulások esetén. A kismedencei ultrahang elvégzésére vonatkozó döntésnek a lelet klinikai értékelésén kell alapulnia.

A kezdeti laboratóriumi vizsgálathoz:

csoport és Rh-faktor meghatározása;
terhességi teszt;
az aktivált részleges tromboplasztin idő regisztrálása;
protrombin idő;
a fibrinogén mennyiségének meghatározása;
a von Willebrand-kór kezdeti vizsgálata;
a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének meghatározása;
a szérum vas, a teljes vasmegkötő képesség és a ferritin kimutatása;
májfunkciós vizsgálatok;
a chlamydia trachomatis kimutatása.

Az akut kóros méhvérzés megállítása reproduktív korú, nem terhes nőknél

Az akut kóros méhvérzésben szenvedő beteg kezdeti értékelésének tartalmaznia kell a hypovolemia és a lehetséges hemodinamikai instabilitás jeleinek vizsgálatát. A vérzés megállítására szolgáló intézkedések közé tartozik a konjugált ösztrogének, kombinált orális fogamzásgátlók, orális progesztinek és tranexámsav intravénás beadása. A döntéseket a beteg kórtörténetén és a terápia ellenjavallatain kell alapulnia. A műtétet meg kell fontolni azon nők esetében, akik klinikailag nem stabilak. A sebészeti beavatkozás kiválasztását a patológia hátterében álló kísérő betegségek jelenlétére kell alapozni a betegben, valamint a nő azon vágyát, hogy a jövőben gyermeket szülhessen. Az akut vérzéses epizód megszűnése után javasolt a hosszú távú fenntartó kezelésre való átállás.

Méhvérzésnek nevezzük azt a vérzést a méh testéből, amely szabálytalan, mennyisége, gyakorisága vagy időtartama rendellenes, és terhesség hiányában következik be. Ez a patológia lehet akut vagy krónikus. Az akut vérzés olyan helyzet, amely azonnali beavatkozást igényel a további vérveszteség megelőzése érdekében. Az akut folyamat előfordulhat spontán módon vagy krónikus vérzés vagy vérzés esetén. Az ilyen patológiában szenvedő beteg általános értékelését három szakaszban kell elvégezni:

a vérveszteség mértékének meghatározása;
a legvalószínűbb etiológia meghatározása;
a megfelelő kezelés kiválasztása.

Kezelés

Korlátozott bizonyítékok, szakértői vélemények és iránymutatások foglalkoznak azzal a kérdéssel, hogyan lehet gyorsan megállítani a méhvérzést. A kezelési módszer kiválasztása a klinikától és az etiológiától függ, figyelembe véve a mögöttes egészségügyi problémákat. A kezelés két fő célja a vérzés szabályozása és a monitorozás a menstruációs vérveszteség csökkentése érdekében a következő ciklusokban. A gyógyszeres terápia az előnyben részesített elsődleges kezelési lehetőség. Bizonyos helyzetek azonban sebészeti beavatkozást tehetnek szükségessé.

Alapvető gyógyszerek

Hogyan lehet megállítani a méhvérzést? Az erre a célra használt gyógyszerek hormonális szerek. Az akut vérzéses betegek gyógyszeres terápia első vonalának tekintik. A kezelési lehetőségek közé tartoznak a kombinált orális fogamzásgátlók és az orális progesztinek.

Az antifibrinolitikus gyógyszereket, például a tranexámsavat a fibrin lebomlásának megelőzésére használják, és hatékonyak a vérzés bármely formájával küzdő betegek kezelésében. A tranexámsav hatékonyan csökkenti az intraoperatív vérveszteség mértékét, és eltávolítja a vérátömlesztésre utaló javallatokat sebészeti betegeknél.

Azoknál a betegeknél, akiknek vérzési rendellenességei vannak, vagy akiknél fennáll a fokozott vérzés gyanúja, a hormonális és nem hormonális kezelésekre előre nem látható reakciók léphetnek fel. Az ilyen betegek számára ajánlott a hematológus konzultációja, különösen akkor, ha a vérzést meglehetősen nehéz ellenőrizni, vagy a nőgyógyász nem tud önállóan megbirkózni ezzel a patológiával. A dezmopresszin segíthet a von Willebrand-kórban szenvedő betegek kezelésében, ha a nőről ismert, hogy reagál a gyógyszerre. Beadható intranazális inhalációval, intravénásan vagy szubkután. Ezt a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a folyadékretenció és a hyponatraemia kockázata miatt. Nem adható súlyos vérzésben szenvedő betegeknek, akik intravénás újraélesztésben részesülnek. A rekombináns VIII-as faktor és a von Willebrand faktor is rendelkezésre áll, és szükséges lehet a jelentősebb vérzések megfékezéséhez. Más hiánytényezők faktorspecifikus pótlást igényelhetnek.

A vérzési rendellenességben vagy vérlemezkefunkciós zavarban szenvedő betegeknek kerülniük kell a nem szteroid gyulladáscsökkentőket a vérlemezke-aggregációra gyakorolt hatásuk és a májfunkciót és a véralvadási faktorok termelődését befolyásoló anyagokkal való kölcsönhatásuk miatt.

Sebészet

Hogyan lehet megállítani a méhvérzést endometrium hiperpláziával vagy miómával? A sebészi kezelés szükségessége a beteg klinikai stabilitásán, a vérzés súlyosságán, a terápiás kezelés ellenjavallatain, a gyógyszeres válasz hiányán és a társbetegségeken alapul. A műtéti lehetőségek közé tartozik a méhnyálkahártya tágítása és küretálása, az endometrium ablációja, a méh artéria embolizációja és a méheltávolítás. A műtéti beavatkozás módszerének megválasztása a fenti tényezők, valamint a páciens azon vágya alapján történik, hogy a jövőben megőrizze a termékenységét.

Speciális eljárások, például hiszteroszkópia, polipektómia, myomectomia válhat szükségessé, ha feltételezhető, hogy az azonosított patológia oka strukturális rendellenesség. Ezért a méhvérzés miómával vagy polipózissal történő megállításának kérdését a sebészeti módszerek javára oldják meg. A tágítás és a küretálás önmagában (hiszteroszkópia nélkül) nem megfelelő eszköz a méhzavar értékelésére, és csak átmenetileg csökkentheti a vérzést. Ha egyidejű hiszteroszkópiával történik, akkor ez fontos lehet azoknak a betegeknek, akiknél méhen belüli patológia gyanúja merül fel, vagy kívánatos szövetminta vétele bizonyos folyamatok azonosításához. A méhartéria embolizációjáról és az endometrium ablációjáról szóló esetjelentések azt mutatták, hogy ezek az eljárások sikeresek a vérzés kezelésében. Az endometriális abláció, bár a legtöbb központban könnyen elérhető, csak akkor jöhet szóba, ha más kezelések sikertelennek bizonyultak vagy ellenjavallt. Ezt az eljárást csak akkor szabad elvégezni, ha a nő nem tervezi a jövőbeli gyermekvállalást, és a méhrák okát megbízhatóan kizárták. A méheltávolítást végleges kezelésként alkalmazzák az erős vérzés szabályozására, amely szükséges lehet olyan betegeknél, akik nem reagálnak a gyógyszeres terápiára.

Így felsorolták, hogy a méhvérzést milyen módszerekkel és hogyan állítják meg a kórházban.

Különleges esetek

A legtöbb esetben egy nő nem tudja, miért van vérzése, és nem gyanítja, hogy vannak bizonyos hajlamosító tényezők a méhpatológia kialakulására. De néha vannak olyan betegségek, amelyekről a páciens tud, és az ő információi, valamint további vizsgálati módszerek segítenek a diagnózis tisztázásában és a konkrét kezelési taktika kiválasztásában.

Vérzés terhesség alatt

A perimenopauza során a kóros vérzés leggyakoribb oka a hormonszint változása, amely megzavarja az ovulációt. A rendszeres, de sokkal nehezebb menstruáció nagyon gyakori a menopauzát megelőző években. A 40 év feletti nők esetében az alacsony dózisú fogamzásgátló tabletták segítik az erős méhvérzést. Hogyan állíthatja le és kezelheti a menopauza egyéb tüneteit, beleértve a hőhullámokat, az éjszakai izzadást, a premenstruációs szindrómát és a fejfájást? Folyamatos használat esetén a tabletta fogamzásgátlók használata segít ebben. 50 éves kor után a hormonpótló terápia (amely alacsonyabb dózisú ösztrogénből és progeszteronból áll, mint a tabletta) végül teljesen leszoktathatja a pácienst a hormonokról, ha a menopauza tünetei fokozatosan javulnak.

A perimenopauza idején egyesek úgy döntenek, hogy nem szednek fogamzásgátló tablettát, ezért ebben az esetben más konzervatív vérzésmegállítási módszerek is alkalmazhatók. A progeszteron IUD egy ilyen lehetőség, és kiváló lehetőséget kínál a fogamzásgátlásra, amely öt évig tarthat. A készülék progeszteron hormont szabadít fel, amely a méh nyálkahártyájában működik, ami komplikációmentes menstruációt eredményez. Az IUD az előnyben részesített lehetőség azon nők számára, akiknek reverzibilis fogamzásgátló módszerre van szükségük.

Hogyan lehet műtéti úton megállítani a méhvérzést? Az endometriális abláció egy minimálisan invazív eljárás, amely bizonyítottan sikeresen kezeli a súlyos perimenopausalis vérzést, és egyes betegeknél még a méheltávolítás elkerülésében is segíthet. Az ablációs eljárásokat meglehetősen sikeresen alkalmazták a vérzés mennyiségének csökkentésére, egyes esetekben a menstruációs ciklus teljes leállásához. Ez az eljárás nem fogamzásgátlási módszer, és csak olyan nőknél alkalmazzák, akik már szültek.

Azon betegek számára, akik nem reagáltak a gyógyszerekre és a kevésbé invazív lehetőségekre, ez a perimenopausalis műtét lehet a legjobb megoldás a méhvérzés megállítására. Endometriózis, mióma, hiperplázia és polipok esetén a méheltávolítás a legelőnyösebb módszer az ilyen változásokkal küzdő nők számára. Ugyanakkor a méh amputációja különféle lehetőségekkel lehetséges. Az orvosnak ismernie kell egy ilyen nő kísérő betegségeit.

Hogyan lehet megállítani a méhvérzést otthon

A vérzés minden esetben orvoshoz kell fordulni, hogy meghatározza az okot és előírja a megfelelő kezelést. Mielőtt a mentő megérkezne, vízszintes helyzetet kell vennie, és fel kell emelnie a lábát. Helyezhet egy jéggel ellátott melegítőpárnát az alsó hasára. A tömörítések és a melegítő eljárások szigorúan ellenjavalltok. Hogyan lehet otthon megállítani a méhvérzést, milyen főzeteket, készítményeket lehet használni? Ezt jól tudják az idősebb nők. „Vikasol”, „Ditsinon”, „Oxitocin”, „Tranexámsav” - ezek azok a gyógyszerek, amelyeket minden nőnek tartalmaznia kell az elsősegély-készletben. Ezek a gyógyszerek segítenek eldönteni, hogyan lehet otthon megállítani a méhvérzést.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslás receptjeit számos betegség kezelésére használják. Hogyan lehet megállítani a méhvérzést népi gyógymódokkal? Ez a kérdés a fiatal lányokat és az idősebb nőket egyaránt érdekli. Leggyakrabban ebben az esetben a csalánlevél, a cickafark, a pásztortáska és a vízipaprika tinktúra főzetét használják. Főzeteket készítenek uborka szőlőből, jázminból és borsmentából is. Az ilyen kezelés azonban csak segédmódszerként és csak orvossal folytatott konzultációt követően alkalmazható.

A szülész-nőgyógyász praxisában A méhvérzés az egyik leggyakoribb tünet, amellyel a betegek kórházba kerülnek, vagy önállóan fordulnak orvoshoz. Méhvérzés előfordulhat egy nagyon fiatal tinédzser lánynál és egy idős nőnél is, aki több mint 25 éve menopauzában van.

Azonban, Az okok, amelyek ezt a riasztó tünetet okozhatják, teljesen eltérőek. Mint ismeretes, egy kóros állapot hatékony kezeléséhez mindenekelőtt meg kell érteni annak fejlődési mechanizmusait. Pontosan emiatt A méhvérzéssel kapcsolatban a „tüneti kezelés” elve teljesen elfogadhatatlan, ami a hatást szünteti meg, nem az okot. Emellett nemcsak az ilyen eltérő korcsoportok, hanem bizonyos élettani állapotok (például terhesség) figyelembevételével nyilvánvalóvá válik, hogy ebben a kérdésben fontos az alapvető orvostudományi ismeretek, valamint a betegek egyéni megközelítése.

A legtöbb esetben a méhvérzés hormonális egyensúlyhiány miatt következik be, ezért hívják őket működésképtelen. Ebben a tekintetben a vérzés valódi okainak alapos megértéséhez röviden meg kell érteni a menstruációs ciklus szabályozását.

Röviden a menstruációs ciklus élettanáról

Ennek az összetett rendszernek a leegyszerűsítése érdekében a ciklus szabályozása egy ötemeletes épülethez hasonlítható, ahol minden alsó szint alá van rendelve a fentinek, de nyilvánvaló, hogy a felső szint nem tud önállóan működni anélkül, hogy „ beosztottak.” Ez az összehasonlítás a fő elvet tükrözi: a közvetlen és visszacsatolásos kapcsolatok meglétét a szabályozás minden szintje között.

A méhvérzés osztályozása

Az életkortól függően:

Fiatalkorú – tizenéves lányoknál fordul elő a menarche (első menstruáció) korától 18 éves korig.
Reproduktív kor - jellemző a 18 év feletti és a menopauza előtti nőkre.
Menopauza – olyan nőknél fordul elő, akik a menopauza időszakában vannak.

A terhességgel kapcsolatban:

Méhvérzés terhesség alatt:
1. az első trimeszterben (legfeljebb 12 hétig);
2. a második trimeszterben (13-26 hétig);
3. a harmadik trimeszterben (27-40 hét).
Szülés utáni vérzés:
1. a korai szülés utáni időszakban (a születés után 2 órán belül);
2. a késői szülés utáni időszakban (a születést követő 42 napon belül).

A fiatalkori vérzés a lányok menstruációs ciklusának hormonális szabályozásának megzavarásának következménye. A fő probléma az, hogy a lányok számos okból ritkán fordulnak nőgyógyászhoz ezzel a problémával:

Zavarban beszélnek szüleiknek a cikluszavarokról;
Az emberek tévesen azt gondolják, hogy a menstruáció egy idő után rendszeres lesz. Számos tanulmány készült azonban, amelyek alapján megállapíthatjuk: a pubertás alatti cikluszavarok kezelésének hiányában a női test menstruációs és legfőképpen a reproduktív funkciójában tartósan rendellenes változások alakulnak ki.
A lányok összekeverik a menstruációt a méhvérzéssel.

Hogyan lehet megkülönböztetni a normál menstruációt a menstruációs időszak alatti vérzéstől?

A normál menstruáció kritériumai:

A menstruációs időszak időtartama nem haladja meg a 7 napot;
Az elvesztett vér mennyisége nem haladja meg a 80 ml-t;
Nem lehet jelen a menstruációs vérben bőséges vérrögök.

Első pillantásra ezek meglehetősen egyszerű és világos kritériumok, de nem mindig lehet kiszámítani a vérveszteséget milliliterben. Ezenkívül a vérveszteség vizuális módszerrel történő értékelésének rendszere nagyon szubjektív, és sok hibával jár. Még a tapasztalt orvosok sem tudják mindig szemmel meghatározni a vérveszteség mértékét, így a fiatal lányok számára ez nagyon nehéz.

Emiatt a statisztikák szerint a méhvérzések mintegy 20%-át összetévesztik a menstruációval, ami azt jelenti, hogy ebből a kockázati csoportból minden ötödik lány ki van téve hosszú távú krónikus vérveszteségnek (vérszegénység).

Ezzel kapcsolatban teljesen jogos kérdés merül fel: milyen egyéb jelek alapján lehet megkülönböztetni a kóros vérveszteséget a fiziológiástól?

Az ilyen lányoknak jellemző tünetei vannak:

Sápadt bőr;
Törékeny, száraz haj;
fénytelen körmök;
Kifejezett gyengeség, fáradtság;
Csökkentett teljesítmény;
Lehetséges ájulás;
Cardiopalmus.

Videó: diszfunkcionális méhvérzés, „Élj egészségesen!” program.

A lányok méhvérzésének okai és kezelése

A menstruációs ciklus ilyen rendellenességeinek fő oka a hormonális állapot megváltozása, nevezetesen:

A progeszteron hormon termelésének megsértése a petefészkekben;
Az agyalapi mirigy hormonok arányának változása (növekszik a follikulus-stimuláló hormon (FSH) és a luteinizáló hormon (LH) csökkenése. Az elégtelen LH szint azt is eredményezi, hogy az ovuláció nem következik be;
Túlzott ösztrogéntartalom a szervezetben;
A pajzsmirigy, a mellékvesék patológiája.

Fontos! A női reproduktív rendszer teljes működéséhez nemcsak a hormonok mennyiségi tartalma (koncentrációjuk a vérben), hanem az egyiknek a másikhoz viszonyított aránya is fontos. Más szóval, ha a vizsgálat eredményei szerint a nemi hormonok koncentrációja a fiziológiai normán belülre esik, akkor ez még nem jelzi a teljes jólétet. Ez az oka annak, hogy csak az orvos tudja helyesen értékelni a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit.

Ezenkívül a méhvérzés okai a következők:

A véralvadási rendszer rendellenességei (thrombocytopathia);
A méh különböző rendellenességei;
Az adenomyosis elhúzódó menstruációs vérzésben nyilvánul meg, amelyet súlyos fájdalom kísér az alsó hasban;
A vér onkológiai betegségei ();
Petefészek ciszták;
Hipofízis daganatok;
A női nemi szervek gyulladásos betegségei néha méhvérzéshez vezetnek;
Megnövekedett endometriális vastagság vagy polip a méh üregében.

A fiatalkori méhvérzés kezelési módszerei

A kezelésnek elsősorban a következőkre kell irányulnia:

A lehető leggyorsabban állítsa le a vérzést;
Nagy vérvesztéssel járó vérszegénység kezelése;
A vérzés okának kiküszöbölése a helyzet megismétlődésének megelőzése érdekében.

Sajnos előfordul, hogy a kezelés az első két pontnál leáll, és soha nem jut el az ok kiderítéséhez. De ez alapvetően téves, hiszen a kizárólag a nyomozással való küzdelem hiábavaló gyakorlat. Ezenkívül az ok kezelésének hiánya nemcsak az ismételt vérzés kockázatához vezet, hanem a jövőben a reproduktív diszfunkcióhoz is.

A hemosztatikus gyógyszerek közé tartoznak:

A méhvérzés olyan szövődményeinek kezelése, mint:

Súlyos vérszegénység esetén, amikor a hemoglobin 59 g/l alatt van, nem nélkülözheti.
Az intravénás vaskészítmények, mint a Likferr, Venofer, Argeferr és Ferizhekt, hatékonyan növelik a hemoglobinszintet. E gyógyszerekből 1 csomag infúziója elegendő ahhoz, hogy a hemoglobinszintet rövid időn belül 20-30 g/l-rel növelje. Egyetlen hátrányuk a magas ár.
Enyhe vérszegénység esetén elegendő tabletta gyógyszerekkel ("Sorbifer", "Ferrum-lek", "Ferro-Folgamma", "Fenuls", "Maltofer") boldogulni.
A vas-kiegészítők használatával párhuzamosan B-vitamint is szedhet. A leghatékonyabb séma a B6 ("Piridoxin-klorid") és a B12-vitamin ("Cyancobalamin") intramuszkuláris injekciója minden második napon.
Ne feledkezzünk meg a diéta betartásáról: egyél húst, májat, almát, szilvát, sárgarépát, céklát.

Harmadik szakasz - a vérzés okának megszüntetése:

Ha a kezelés mindhárom szakaszát elvégzik, a lányok csaknem 90%-a teljesen helyreállítja a normális menstruációs funkciót az első évben.és az ismétlődő méhvérzés epizódjai is leállnak.

Méhvérzés reproduktív korú nőknél

A statisztikák szerint Minden harmadik nő életében legalább egyszer tapasztal méhvérzést. Ez azt jelenti, hogy a probléma tanulmányozására kellő figyelmet kell fordítani.

Okoz

A kezelés elvei

Tekintettel a reproduktív korú nőknél a vérzést okozó okok sokféleségére, a megfelelő kezeléshez mindenekelőtt alapos diagnózist kell végezni.

A reproduktív korú nők méhvérzése kezelésének fő elve a reproduktív és menstruációs funkció megőrzése.

Videó: a méhvérzés problémája az „Élj egészségesen!” programban.

Vérzés terhesség alatt

A szülészeti vérzés még mindig az egyik fő oka az anyai halálozásnak. Az új diagnosztikai és kezelési módszerek fejlesztése ellenére ezek a vérzések még a legjobb klinikákon és perinatális centrumokban sem kerülhetők el teljesen.

A terhesség alatti vérzés okai:

Korionleválás (korai szakaszban) vagy placenta leválás;
antifoszfolipid szindróma;
Help-szindróma;
Terhes nők véralvadási rendszerének rendellenességei;
Spontán vetélés veszélye;
Megkezdett vagy befejezett méhrepedés.

A szülészeti vérzés kezelése nehéz feladat az orvos számára, hiszen számos tényező befolyásolja a taktikát: a magzat állapota, a terhesség időtartama, az anya életveszélye, a vérzés mértéke stb.

A kezelés alapelvei:

Fontos! A terhesség alatti vérzés rendkívül kedvezőtlen tünet. Ilyen helyzetben csak orvosnak kell szakképzett segítséget nyújtania, nem lehet otthon népi gyógymódokkal kezelni!

Méhvérzés szülés után

A statisztikák szerint az összes születés 2%-át szülés utáni vérzés bonyolítja.

A leggyakoribb okok:

Csökkent méhtónus a szülés után (a méh túlnyúlásának következménye lehet nagy magzatnál, polihidramnionnál);
A placenta felszaporodása a méh belső felületéhez;
A méhlepény egyes részeinek visszatartása a méh üregében;
méhnyak szakadások szülés közben;
A méhnyak szakadásának folytatása a méh alsó szegmensére;
A véralvadási rendszer patológiája;
Varratkihúzás császármetszés után.

A szülés utáni vérzés kezelését a lehető leghamarabb el kell végezni, mivel a szülés utáni méhvérzés nagyon súlyos lehet, és súlyos vérveszteséghez vezethet.

Fontos! A születés utáni első 24 óra a legveszélyesebb a vérzés kialakulására. Ezért ebben az időszakban a nő állapotát éjjel-nappal figyelemmel kell kísérni.

A szülészeti kórházból való elbocsátás után a vérzés megelőzése érdekében a nőnek önállóan kell szednie a méhet összehúzó gyógyszereket: vízipaprika tinktúráját vagy csalánfőzetet. Ezek a gyógymódok segítik a méhet a normál méretre való visszatérésben.

Vérzés menopauzás nőknél

A menopauza alatti véres váladékozás mindig riasztó jel. Ezt nem szabad félvállról vagy felelőtlenül venni.

A menopauza alatti vérzés fő okai:

Endometrium hiperplázia;
Precancerous folyamatok az endometriumban;
Endometrium rák;
Nyálkahártya alatti méh mióma;
„Elfelejtett” méhen belüli eszköz.

Nyilván nem sok oka van, de mindegyik nagyon komoly.

A menopauzás nők méhvérzésének orvosi taktikájában a fő különbség az onkológiai éberség.

A kezelés alapelvei:

A sebészeti taktika túlsúlya a menopauza alatti méhvérzéssel kapcsolatban lehetővé teszi a kóros folyamat jóindulatú vagy rosszindulatú természetének időben történő felismerését.

következtetéseket

A nő életkorától függően a méhvérzés okai eltérőek. Ez azt jelenti az ok megszüntetésére irányuló terápiás taktika nem lehet minden beteg számára azonos és univerzális.

Ezenkívül figyelembe kell venni a patológiák „folytonosságának” elvét. Az alapelv lényege, hogy a pubertás alatti diszfunkcionális méhvérzés kezelésének hiánya a reproduktív korban krónikus anovulációhoz és endokrin meddőséghez vezethet. Ez pedig egy „ugródeszka” az endometrium jóindulatú és rosszindulatú kóros folyamatainak kialakulásához a menopauzában. Ez az oka annak, hogy a méhvérzést minden életkorban komolyan kell venni.

Videó: előadás a méhvérzésről

A nők vérzése, amelynek okai eltérőek lehetnek, a provokáló tényezőktől függően több típusra oszlanak. A patológia típusától függően az orvos előírja a szükséges terápiát. A nők vérzése nem mindig súlyos betegség következménye.

A nők vérzése több típusra oszlik, attól függően, hogy mi okozza őket. A nyilvánvaló patológia jelei a hosszan tartó váladékozásból ismerhetők fel. A méhvérzés nem ritka, és gyakrabban fordul elő reproduktív korú nőknél, de előfordul menopauza idején és lányoknál is. Az ilyen helyzet előfordulása orvoshoz kell fordulni, különösen akkor, ha a váladékozás nehéz és nem kapcsolódik a menstruációs ciklushoz.

A méhvérzés 2 típusra osztható az előfordulás időpontja szerint:

A menorrhagia olyan állapot, amelyben a menstruációs áramlás meghosszabbodik és intenzívebbé válik. Bizonyos szempontból ez a fiziológiai norma egy változatának tekinthető.
A metrorrhagia különböző etiológiájú interciklikus méhvérzés.

Az ilyen patológia előfordulásának saját okai vannak:

A petefészkek működési zavara gyakran provokál méh menstruációs vérzést.
A nemi hormonok egyensúlyhiánya. Ez méhvérzést okoz, amely bármely életkorban előfordulhat. Emiatt a nők menstruációs ciklusa gyakran megszakad.
A méhnyak eróziója. Az egyik provokáló tényező a női nemi szervek különféle patológiái. Ilyen hibával való érintkezéskor, például nőgyógyászati vizsgálat vagy szexuális kapcsolat során, méhvérzés kezdődik. Általában nem bőségesek, de kényelmetlenséget okoznak a nőnek. Ezt az állapotot néha fájdalom kíséri az alsó hasban.
A szexuális érintkezés során bekövetkezett sérülések bizonyos esetekben vérzést okoznak a nőknél. Ez a méhnyak ereinek véletlen károsodása miatt fordulhat elő, és nem jelent komoly veszélyt abban az esetben, ha a méhből származó vér napközben történik, és nem bőséges. Ha a helyzet nem változik, hanem csak előrehalad, sürgősen orvoshoz kell fordulni.
Az endometriális polipok, különösen, ha sérültek (például nemi közösülés során), hámlaszthatnak, és akkor bőséges méhvérzés lép fel. Ezért olyan fontos, hogy időben diagnosztizálják és eltávolítsák őket.
Endometriózis. Az ilyen patológiás gócok, amelyek az endometrium sejtek rossz helyen történő elszaporodása következtében keletkeznek, gyakran vérzik. A méhváladék sűrű és csokoládé színű.
A stresszes körülmények erős vérzést okozhatnak.
Vetélés. Fő tünete az alhasi fájdalom és erős méhvérzés.
Az abortusz következményei. Ha ez a manipuláció küret formájában történik, a véres méhváladék meglehetősen bőséges. Ha hosszú ideig nem szűnnek meg és haladnak előre, akkor mentőt kell hívnia, mivel a megtermékenyített tojás méhüregben maradó töredékei meglehetősen súlyos következményekhez vezethetnek.

Amint látható, a nők vérzése különböző okok miatt fordulhat elő, és gyakran a reproduktív rendszer különböző betegségeinek tünete.

Életkortól függően ez a patológia három típusra osztható:

Fiatalkori méhvérzés 18 év alatti lányoknál. Időzítésük gyakran egybeesik a menstruációval, de bőségesebbek és valamivel hosszabb időintervallumot foglalnak el;
méhvérzés a reproduktív időszakban. Számos ok miatt fordulhat elő, amelyeket a reproduktív rendszer különböző betegségei okoznak;
A menopauza idején néha bőséges méhvérzés fordul elő. Ebben az időszakban az ilyen állapotok különösen veszélyesek, mivel rosszindulatú sejtdegeneráció jelei lehetnek.

LykLfM5YGwY

Hogyan történik a kezelés?

A vérzés kezelése először a diagnózissal kezdődik. Ehhez az orvos összegyűjti a szükséges vizsgálatokat, és az összes tünetet összegezve meghatározza egy adott betegséget.

A hagyományos orvoslás receptjei sürgősségi segítséget nyújthatnak az ilyen állapotok esetén, de ez nem segít meggyógyítani magát az okot, hanem csak kis mértékben állítja meg a méhvérzést. Ha nem lehetséges azonnal orvoshoz fordulni, főzhet csalánt, és miután megitta a főzetet, feküdjön le egy kicsit.

Ha a petefészek működése hormonális kudarc miatt károsodott, az orvos speciális gyógyszereket írhat fel, amelyek szabályozhatják az ösztrogén és a progeszteron egyensúlyát. Ha a méhvérzés nem túl bőséges, bizonyos esetekben gyógynövényes kezelés javasolt. Ha azonban a patológia súlyos, akkor a nőgyógyász javasolhatja az orális fogamzásgátlók szedését, amely nemcsak a hormonok egyensúlyának kiegyenlítését segíti elő, hanem kiváló eszköz a nem kívánt terhesség megelőzésére is.

Az erózió során a méhvérzést a sérült terület eltávolításával kezelik. Ehhez a kóros területet lézerrel cauterizálják, vagy kriodestrukciót hajtanak végre.

Ha durva nemi érintkezés során egy ér véletlenül eltörik, és hosszú ideig nem képződik vérrög, akkor az orvos kórházi körülmények között leállítja a méhvérzést.

Kötelező kezelést igényelnek a polipok és az endometriózis, amelyek tünetei gyakran hasonlóak, és szexuális közösülés közbeni kellemetlenségként, valamint foltosodásként nyilvánulnak meg. A velük való méhvérzés változó intenzitású lehet. Mindenesetre az orvosnak meg kell szüntetnie a kóros formációt. Ezt gyakran lézerrel végzik.

Stresszes nőknél gyakran vérzés lép fel. Ebben az esetben a nőgyógyász olyan szereket használ, amelyek felgyorsítják a véralvadást és a forró injekciókat.

DS0h0Cq4X2w

Ha a patológia vetélés vagy abortusz után következik be, semmi esetre sem szabad elhalasztani az orvos látogatását, mert a következmények végzetesek lehetnek.

Végül

Ha a méhvérzés tünetei progresszívek, akkor ezt komolyan kell venni. Emlékeztetni kell arra, hogy nem magának a patológiának a megnyilvánulását, hanem annak okát kell megszüntetni. És itt nem nélkülözheti tapasztalt szakembert. A vérzést gyakran a következő tünetek kísérik:

szédülés;
sápadtság;
gyengeség;
zsibbadtság.

Mindenesetre a veszély növekszik az elveszett folyadék mennyiségének növekedésével.

Az időszakos aciklikus vérzés vérszegénységhez és meddőség kialakulásához vezethet. Ha ezeket a méhnyálkahártya hiperplasztikus folyamatai okozzák, akkor ez nem lehet küréta nélkül. Ezzel egyidejűleg új sejtek kezdenek kialakulni a módosított sejtek helyén.

Azok a gyógyszerek, amelyek ezen állapot kiegészítő terápiás módszerei: Dicynon, Tranexam, Vikasol, Ascorutin stb.

Ha méhvérzés van, nem szabad fürdeni, különösen melegben.

3yHTPrCtm2w

Mielőtt felkeresné orvosát, lehetősége van:

feküdjön a hátára, és helyezze a lábát kissé a test szintje fölé, például egy párnára vagy egy alacsony párnára;
igyon annyi folyadékot, amennyit csak lehetséges;
bevehet egy Vikasol vagy Dicinone tablettát, és főzhet csalánt is.

Semmi esetre sem szabad öngyógyítani!

Ha ez nem normális menstruáció, az mindig rossz jel, és okot ad a nőgyógyász azonnali felkeresésére. Ami a nők vérzésének okait illeti, ezek nagyon eltérőek, mind a test életkorral összefüggő változásaihoz, mind a női nemi szervek számos patológiájához és betegségéhez kapcsolódnak.

Meg kell jegyezni, hogy a szakértők különbséget tesznek a nemi és a méhvérzés között, mivel eredetük természete a legtöbb esetben eltérő. Így a hüvelyi vérzést általában mechanikai sérülés vagy valamilyen fertőző betegség okozza. A szexuális vérzés különböző okok miatt fordul elő, és eltérő intenzitású.

A méhből való vérzés oka lehet az ovuláció, egyes nőgyógyászati betegségek és a keringési rendszer betegségei. De leggyakrabban az ilyen vérzés a hormonális egyensúlyhiány miatt következik be. Ez bármely életkorban megtörténhet, ezért a méhvérzést általában a nő életkora szerint osztályozzák:

Pubertás és fiatalkor (12-18 év).
Reproduktív kor (18-45 év).
Menopauza (45-55 év).

Vérzésre gyanakodhatnak a kórosan erős menstruáció, a menstruáció megnövekedett időtartama, a menstruáció ciklikussága (6-8 hétig nem menstruál, majd erős vérzés lép fel).

Nézzük meg közelebbről a nők vérzésének okait.

Gyakori okok

A fiatal lányok és a menopauzás nők méhvérzésének legvalószínűbb oka az általános hormonális háttér megzavarása. Normál állapotban, amikor az ösztrogén és a progeszteron hormonok optimális mennyiségben termelődnek, a menstruációs vérveszteség nem haladja meg a megengedett mennyiséget. Ha ez az egyensúly megbomlik, kóros diszfunkcionális vérzés lép fel a méhből.

A pajzsmirigy betegségek (hipotireózis, hyperthyreosis) növelik a vérzés kockázatát. Ezenkívül a kóros vérveszteséget a keringési rendszer betegségei is okozhatják, ami a vérlemezkék számának csökkenéséhez vezethet.

Általában a nők vérzésének következő okait veszik figyelembe:

Mióma (belső méhmiómával nagyon intenzív a vérveszteség).
Adenomyosis (hosszú, nagyon nehéz, elviselhetetlenül fájdalmas menstruáció jellemzi).
Polipok (jóindulatú daganatok, amelyek erős menstruációhoz vezetnek súlyos fájdalommal és méhvérzéssel).
Méhen kívüli terhesség.
Placenta leválás, vetélés veszélye, egyéb terhességi szövődmények.
Rosszindulatú daganatok. Ez a nők vérzésének legveszélyesebb oka, függetlenül a daganat helyétől (petefészek, méh, méhnyak stb.). Azonnali orvosi beavatkozást igényel.

Az elmúlt években a reproduktív korú nők egyre gyakrabban figyelték meg a méhből történő áttöréses vérzés jelenségét. Ezeket a méhen belüli eszközök, más típusú fogamzásgátlók és a hormonális fogamzásgátlók használata okozza. Ezenkívül a méhvérzés kockázata nő a fogamzásgátlók és az antikoagulánsok egyidejű alkalmazása esetén.

Egy nő életének bizonyos szakaszaiban különböző okok miatt vérzés léphet fel. Ezért ezeket külön kell figyelembe venni.

Így a 12-18 éves lányok és fiatal nők nőgyógyászati patológiáinak nagy része a hormonszabályozási folyamat megsértésével jár. Ennek az állapotnak a provokáló tényezői nagyon eltérőek:

Fizikai és lelki sérülések.
Szegényes táplálkozás.
Pajzsmirigy diszfunkció, a mellékvesekéreg patológiája.
Gyermekek fertőző betegségei (influenza, mumpsz, kanyaró, bárányhimlő, krónikus mandulagyulladás stb.).
Bonyolult terhesség és nehéz szülés az anya számára.
A nemi szervek tuberkulózisa.
Véralvadási zavarok.

Fogamzóképes korban a nők méhvérzése főként a petefészkek működési zavarával jár. A petefészek diszfunkció okai lehetnek:

A test általános túlterheltsége, stressz, állandó neuropszichés feszültség.
Kedvezőtlen életkörülmények (fejlett kohászati, bányászati, vegyiparral rendelkező régiók).
Foglalkozási ártalom.
Klímaváltozás.
A női nemi szervek különböző fertőző és gyulladásos betegségei.
Méh mióma.
Petefészek daganatok.
Rosszindulatú és jóindulatú daganatok a méhnyakon és magában a méhben.
Méhen kívüli terhesség.
Vetélés.
Orvosi vagy műtéti abortusz, küret.
Olyan gyógyszerek szedése, amelyek az agyalapi mirigy és a hipotalamusz működési zavarához vezetnek.

Az egyéb nőgyógyászati megbetegedések százalékában a méhvérzés a leggyakoribb patológia a premenopauzális és menopauzás korú nőknél.

Ennek oka az agyalapi mirigy funkcióinak hanyatlása. Az agyalapi mirigy gonadotropin-termelése fokozatosan csökken, a hormonok felszabadulása ennek megfelelően szabálytalanná válik, aminek következtében az ovuláció ciklikussága megszakad, folliculogenezis alakul ki, és a sárgatest növekszik.

A méhvérzés különösen gyakori a menopauzális szindróma idején, amikor a nőknél a menopauza tünetei a legintenzívebbek. Ez azzal magyarázható, hogy ebben az időszakban a progeszteron hormon hiánya különösen akut, ami a méhnyálkahártya növekedését és a hiperösztrogenizmust eredményezi.

A menstruáció, a ciklus közepén, a terhesség vagy a menopauza alatti vérzés legkisebb gyanúja esetén a nőnek azonnal nőgyógyászhoz kell fordulnia.

Csak a patológia időben történő felismerése, okainak pontos azonosítása és megfelelő kezelés segít elkerülni a súlyos egészségügyi problémákat.

Népszerű cikkek

Egy adott plasztikai műtét sikere nagyban függ attól, hogyan...

A lézert a kozmetológiában meglehetősen széles körben használják szőrtelenítésre, így...