A krónikus viszketés az onkológia első megnyilvánulása

Az általános viszketés gyakori betegségek tünete.Vendég - orvos Alekszandr Myasnikov.

Előadók - Vlagyimir Szolovjov, Anna Shafran.

Myasnikov: Hagyjuk a bőrrel kapcsolatos viszketést - atópiás dermatitisz, száraz bőr, pikkelysömör, rüh és így tovább, nem is akarok beszélni róla, ez tulajdonképpen érthető. De a viszketés, mint más belső betegségek tünete, ez egy érdekes téma, mert először is nagyon gyakran az onkológia megnyilvánulása, első megnyilvánulása. Az onkológia, mint például a limfóma és az úgynevezett limfogranulomatózis, egyes gyomordaganatok. Tegyük fel, lymphogranulomatosis, vagy Hodgkin limfóma - az esetek 30%-ában több évvel, 4-5 évvel a klinikai megnyilvánulásai előtt viszketés kezdődik, krónikus viszketés kezdődik. Ez nem csak egy viszketés, mint mindenki másé, hanem egy olyan viszketés, amely már több mint 6 hónapja kísért, nem egyértelműen lokalizálva. És ez egy tünet... Sőt, láttam egy érdekes munkát: a dánok több mint 30 ezer elektronikus kórlapon szitáltak át, és megállapították, hogy ha valakinek általános viszketése van, abban a pillanatban onkológiát keresett, de nem találta, aztán teltek az évek, és valójában az embereknél Azok, akiknél ez a viszketés, még mindig sokkal gyakrabban szenvednek ráktól, mint azok, akiknél nem volt viszketés.

Szolovjov: Hol van a viszketés és milyen?

Myasnikov: Az egész testen viszketés, ez általános viszketés. Nem mintha bizonyos területek viszketnének.

Mellesleg, néha előfordul a test bizonyos területein, például neurológiai viszketés. Amikor? Valószínűleg sokaknak viszket a lapocka széle, akár a jobb, akár a bal oldalon. És a férfi közeledni kezd az ajtókerethez, és megvakarja a lapockának ezt a szélét.

Szolovjov: Ez van, erre jött létre az ízület, igen.

Myasnikov: Igen. Viszketni kezd. Néha annyira, hogy még a bőrön is látszik, mert ott a bőr elsötétül, mert folyamatosan karcol. Valójában a mellkasi csigolya szintjén az egyik ideg ága, amely a gerincünkből jön ki, befogódik, ha becsíp, ha fájdalom van, ha azt mondjuk, hogy „sérv”. Így meg tud csípni egy gallyat, és csak viszketés lesz, viszketés. És így viszketni fog hónapról hónapra.

Vagy mondjuk van egyfajta viszketés, amikor csak a nyak felső fele, a vállak és a karok viszketnek. Ez annak köszönhető, hogy... De ott már nem becsípett ideg, hanem a C34 nyaki ideg szintjén degeneratív elváltozások vannak. Ez az ideg becsípődik, és a kar, a kezek és talán a vállak folyamatosan viszketni kezdenek. És mellesleg a nap és a barnulás kiválthatja ezt. De a kezelés – vakarja meg, ne karcolja – nem segít. Az egyetlen dolog, ami segít, az az, hogy jeget, jégcsomagot teszünk, így csillapítja ezt a viszketést.

Általánosságban elmondható, hogy viszketés, főleg a bőrgyulladásban szenvedőknek, amikor viszket, megvakarja a bőrt, ez provokál... Ezért ha erős viszketés van, enyhén vakarja meg, de nem kell fésülni. Érdekes módon a viszketés érzése ugyanazokon a rostok mentén halad, mint a fájdalom, csak ezek kissé különböznek egymástól. Ezek elvileg ugyanazok a szálak, amelyek a fájdalmat továbbítják, tehát amikor vakargatjuk, stimuláljuk a fájdalomrostokat, és ez az érzés pontosan elnyomja azt, ami a viszketés érzésével párhuzamos.

A gyakori betegségek közül, amelyeket meg kell említeni a viszketés miatt, ezek a pajzsmirigy betegségei, amelyek nagyon gyakran előfordulnak, különösen a túlműködés. Ez egy olyan félelmetes betegség megnyilvánulása is lehet, mint a sclerosis multiplex.

Hallgassa meg teljes egészében audio verzióban.

Népszerű

19.12.2019, 09:07

A vegetarianizmus, mint táplálkozási modell

ALEXANDER MYASNIKOV: „Ha a vegetarianizmust egyszerűen táplálkozási modellnek tekintjük, akkor valószínűleg van létjogosultsága, közel áll az egészséges táplálkozás alapelveihez, de különösen, ha van gyerek, meg kell értenie... Nos, Vannak lakto-vegetáriánusok, akik megengedik maguknak a tojást, a tejet, az teljesen jó.”

26.12.2019, 09:07

Nincs gyógyszer statisztika nélkül

ALEXANDER MYASNIKOV: „A statisztika az orvostudomány alapja. Nagyon magas arányban oktatják az orvosi egyetemeken minden országban. Ami a bizonyítékokon alapuló orvoslás, amiről kiabálunk, az a statisztika. Beadjuk a gyógyszert, megnézzük, hogy segít-e vagy nem, ez mind statisztika.”

30.12.2019, 18:07

A GMO gyerekek nem járultak hozzá a kísérlethez!

ALEXEY KULIKOV: „Az én szemszögemből He Jiankui olyan személy, aki valóban átlépett bizonyos erkölcsi normákat. Ez inkább egy szerencsétlen kísérletező, aki egy kicsit megfeledkezett önmagáról, ezért a törvények szerint igen, bűnöző.”

Adások a témában: Egészség

Semmi sem tart örökké a Hold alatt, és mindennek vége szakad egy napon. Az újévi ünnepek véget érnek. Nos, formálisan már vége. De ez csak formális. Mert a kétnapos munkahét olyan, mintha nem is lenne munkahét. Sokunknak pedig egyszerűen nem volt ideje hazatérni újévi utazásainkról. Mert ki jön vissza szerdán? Mindig vasárnap jönnek vissza.

Mikor lesz többé szükségünk fogorvosokra?

A Zhejiang Egyetem kínai kutatóinak egy csoportja közzétett egy jelentést, amelyben azt állítják, hogy feltaláltak egy módszert a zománc mesterséges remineralizálására. A cikk szövege szerint a tudósok kalcium-foszfát ionok klasztereiből álló anyagot hoztak létre, amelyből zománc prekurzor réteget lehet előállítani. Egyszerűen fogalmazva, képes „előkészíteni a talajt”, és elindítani a régóta elakadt regenerációs folyamatot.

A kanyaró és a gyermekbénulás elleni küzdelem: a betegségek helyzete a világon

Az új koronavírus tüdőgyulladás-járványt okozott Kínában. A betegek száma ma már több tucatnyira rúg. Az érintett terület is bővül. A kínai Vuhanból Hongkongba és Koreába hozták a vírust. A szakértők arra figyelmeztetnek, hogy a betegség nagyon hasonlít a halálos SARS-hez. És Oroszország-szerte kanyarójárvány hulláma van. A be nem oltott gyerekek megbetegednek. A vezető Jakutszk, ahol a kanyarós esetek száma körülbelül 70 ember volt.

A viszkető bőr számos bőrbetegséget kísér. Itt azonban elsődleges viszketésről beszélünk, amelynek oka rejtett, és általában nem mindig lehet megbízhatóan megállapítani. Az ilyen viszketés gyakran tipikus neurodermatitiszsé válik, és hosszú ideig semmilyen változás nem figyelhető meg a bőrön, kivéve a karcolást. Az ilyen viszketést általában betegségnek tekintik, mint a neurodermatózis független típusát.

A viszketés érzését nehéz meghatározni, de mindenki számára érthető, hiszen mindenki tapasztalta már enyhén. A neurodermatitiszben szenvedő betegeknél a viszketés nem mindennapi – olyan intenzitású, hogy megfosztja a betegek nyugalmától, megzavarja munkaképességüket, és gyakran súlyos neurotikus állapothoz és álmatlansághoz vezet. Általában a viszketés paroxizmusokban jelenik meg, különösen éjszaka fokozódik. J. Darrieus a következőképpen jellemzi a súlyos viszketés rohamát.

A páciens eleinte enyhe viszketést érez, és még mindig tud uralkodni magán és visszafogni magát, de fokozatosan átadja magát a folyamatosan erősödő, ellenállhatatlan vakarózási vágynak. Ennek a vágynak a kielégítése érzéki szenzációvá válik. A beteg hamarosan elsápad, véres karcolásokkal a bőrén, melankóliával, fájdalmas állapota és ellenállhatatlan vakarózási vágya miatt mindent elfelejtett. A beteg szó szerint kínozza magát, mintha egy vak erő szorításában lenne. Néha csak azután, hogy a bőr vérzésig felszakadt, megkönnyebbülés következik be, a beteg megnyugszik, és a roham véget ér.

Etiológia és patogenezis. A viszkető érzést mesterségesen is előidézheti a bőr dörzsölése, enyhe megérintése, valamilyen puha tárggyal. A hidegrázás során viszketés is előfordulhat a végtagokban; rovarcsípés (szúnyog, poloska, bolha stb.) általában viszketéssel jár. A megadott példákban a viszketés olyan élettani jelenségnek tekinthető, amely a bőrreceptor apparátus irritációja és a bőr kapilláris ereinek ebből adódó reflexgörcse következtében lép fel. Az ilyen esetekben megjelenő viszketés és az azt követő karcolás a szervezet védekező reakciójának tekinthető, amelynek célja az irritáló hatás eltávolítása.

Ami a neurodermatózisokkal és más bőrbetegségekkel fellépő kóros viszketést illeti, etiológiája és patogenezise összetettebb, és még nem tisztázott kellőképpen. Egy dolog biztos: a viszketés fiziológiai lényegét tekintve egy neuroreflex folyamat, és úgy tűnik, bizonyos esetekben a hosszan tartó viszketés feltételes reflex jellegű.

A viszketés eltűnése megfelelő javaslatokkal hipnózisban, valamint az a képesség, hogy egy teljesen egészséges ember második jelzőrendszerén keresztül történő expozíció viszketést okozzon, azt jelzi, hogy az agykéreg funkcionális rendellenességei nagy szerepet játszanak az érzékenység kialakulásában. viszkető.

Vannak pszichogén viszketés esetei is, amely egyeseknél rovarok (tetvek, poloskák stb.) láttán jelentkezik. A klinikán gyakran észlelhető viszketés a rüh gyógyítása után, amikor a bőr gyulladásos jelenségei teljesen megszűntek (akarofóbia). Feltételezhető, hogy az ilyen viszketés feltételes reflex jellegű.

A szeméremtest és az anális terület lokalizált viszketését különböző okok okozhatják (férgek, aranyér, anális repedések, a nemi szervek krónikus betegségei stb.), de feltételes reflexviszketésként rögzül, és gyakran az etiológiai tényező megszűnése után is megmarad. megszüntették.

A szeméremtest és a herezacskó viszketése egyes esetekben önkielégítéssel jár, majd feltételes reflexfolyamattá válik.

Egyes betegek viszketése esetén - elhízott embereknél, időseknél, májbetegségekben, sárgaságban, anyagcsere-rendellenességekben, emésztőrendszeri betegségekben, autointoxicációban, oxidatív folyamatok zavaraiban, valamint az oxidatív anyagok receptorára gyakorolt ​​hatásában. a szövetek anyagcseréje láthatóan szerepet játszik.

A viszketés nagyon gyakran megfigyelhető allergiás állapotok esetén Sok bőrbetegség (ekcéma, neurodermatitis, csalánkiütés stb.) hátterében allergiás állapot áll, és általában az allergia erősödésével a viszketés is fokozódik.

A viszkető bőr tünetei. A viszkető érzések előfordulásához az inger intenzitása és minősége egyaránt fontos. Ha az irritáló anyag kezdetben viszketést okoz, akkor az intenzitás növekedésével a viszketés átadja a helyét a fájdalomnak. Az is ismert, hogy egyes irritáló anyagok (például morfin, kinin, arzén stb.) viszketést okoznak, míg más gyógyszerek soha nem okoznak viszketést.

Meg kell jegyezni, hogy a viszketés és a fájdalom érzésében a szubjektív elem nagy jelentőséggel bír. A különböző betegek idegrendszerük funkcionális állapotától függően eltérően tolerálják a viszketést. A viszketés intenzitásának meghatározására a legjobb objektív kritérium a vakarás következtében fellépő excoriáció. Gyakran vannak olyan betegek, akik erős viszketésre panaszkodnak, elalvatlanok, és a vizsgálat során nem találják a karcolás nyomát, vagy kisebb hámlást. Más esetekben, amikor a páciensnek nagy számú lineáris excoriációja van, szinte nincs viszketési panasz.

A viszketés intenzitása és észlelése közötti eltérés általában neurotikusoknál - hisztériás, neuraszténikus, pszichasténikusnál - figyelhető meg. Ennek bizonyítéka az a tény, hogy a neurotikus állapot szuggesztióval történő eltávolítása hipnózisban a viszketés gyengüléséhez vagy eltűnéséhez vezet.

Lokalizáció alapján megkülönböztetnek korlátozott és széles körben elterjedt, vagy általánosított viszketést.

A korlátozott viszketés egyik példája a szeméremtest, a herezacskó és az anális terület viszketése.

A viszketés és a vele járó karmolás általában látható elváltozásokhoz vezet a bőrön. A bőr a karcolásra az erek kitágulásával vagy görcsösségével reagál, ami hiperémiát vagy ischaemiát eredményez; ugyanakkor szöveti duzzanat is megfigyelhető. A viszketést gyakran csalánkiütés kíséri, amelyet a középpontban lévő erek görcsössége és a hólyag perifériája mentén történő kiterjedése jellemez.

A hosszan tartó viszketés papuláris kiütésekhez, lichenifikációhoz, excoriációhoz és gyakran ekcéma kialakulásához vezet. Amikor ezek a klinikai tünetek jelentkeznek, a betegséget már neurodermatitisnek kell tekinteni.

Viszkető bőr kezelése. Fontos a kiváltó ok megszüntetése, nem irritáló diéta, nyugtatók és antihisztaminok előírása. Meleg fürdők, kortikoszteroid kenőcsök, krémek vagy alkoholos dörzsölések mentolos és érzéstelenítő, valamint Irikar krém is javasolt. Kerülni kell a bőr érintkezését szintetikus, gyapjú és selyem szövetekkel.

Az emberi kéz érzékenyebb a káros környezeti hatásokra, mint a test más részei. A kezek ápolatlan bőre fájdalmasan reagál bizonyos külső tényezőkre hámlás, repedések, viszketés és égés formájában.

A rossz ápolás az alkarban jelentkező intenzív viszketés legártalmatlanabb oka. Elég gyakran az ilyen kellemetlen érzés súlyos betegség jelenlétét jelzi a szervezetben, ezért ha kellemetlen érzések jelennek meg a bőrön, jobb, ha azonnal forduljon orvoshoz.

Mutasd az összeset

A bőrviszketés gyakori okai az alkaron

Ha a karja a könyökig viszket, ezt a túlzottan száraz bőr okozhatja. Ebben az esetben nem szükséges orvosi segítséget kérni. Csak meg kell szerveznie a kezei gyengéd ápolását:

• A bőr rendszeres hidratálása babakrémmel segít megszabadulni a túlzott száraz bőrtől;
• a hideg évszakban a kezet hosszú csengővel ellátott meleg kesztyűvel kell védeni;
• az ultraibolya sugárzás pusztító hatása elkerülhető, ha rendszeresen alkalmazzuk a kézbőrt fényvédő krémekkel vagy védő emulziókkal;
• Az agresszív tisztítószerekkel való érintkezés elkerülése érdekében minden háztartási munkát gumikesztyűben kell végezni, amelyet pamutkesztyűre kell viselni.

A viszketés okának azonosításához a vizsgálatnak átfogónak kell lennie, mivel a kellemetlen érzés nemcsak bőrgyógyászati ​​problémákra, hanem szisztémás betegségekre is utalhat. Ebben az esetben a beteget szakembernek kell megfigyelnie. Az alkar bőrviszketésének leggyakoribb okai:

• bőrgyógyászati ​​betegségek;
• cukorbetegség;
• allergiás betegségek;
• súlyos stressz következményei;
• a gyomor-bél traktus betegségei.



Bőrgyógyászati ​​betegségek

A kézen viszkető bőrbetegségek különböző etiológiájúak lehetnek - invazív, gombás, autoimmun vagy allergiás.



Rüh

A rüh egy fertőző bőrbetegség, amelyet viszkető dermatózisok közé sorolnak. Kórokozója a mikroszkopikus rühes atka. A fertőzés háztartási érintkezés útján történik. A kórokozó mélyen behatol a bőrbe, és áldozata vérével táplálkozik. Az epidermiszben lévő rühös járatokon haladva vastagságában tojásokat rak. Az elváltozás leggyakrabban a tenyéren és az ujjakon lokalizálódik, beleértve az alkarokat is. A hát alsó része és a combok belső része szenved. Az erős viszketés arra kényszeríti a pácienst, hogy megvakarja a kullancsfertőzött területeket, ami fertőző szövődményekhez vezet.




Gombás fertőzés

A gombás fertőzéssel járó bőrviszketés és hámlás a felületi fertőzés tüneteként jelentkezik. A kéz viszketésének oka gyakran a Candida nemzetségbe tartozó opportunista gomba. A macskatulajdonosok ótvart kaphatnak kedvenceiktől, egy fertőző gombás fertőzést, amely gyakran a kézen is megtalálható. Ez a fertőzés hatékonyan kezelhető helyi gombaellenes és fertőtlenítő szerekkel.




Pikkelysömör

A pikkelysömör vagy hámló zuzmó egy krónikus, nem fertőző, autoimmun jellegű bőrbetegség. A pikkelysömör gyakran az alkaron és a könyökön lokalizálódik. Számos plakkjáról ismerhetjük fel, melyek kerek formájúak, rózsaszínes-piros pikkelyes felületűek. A bőr érintett területei észrevehetően viszketnek. Az exacerbációkat rövid távú remisszió váltja fel. A karcolás, károsítja a bőrt, új plakkok megjelenését válthatja ki, amelyek fokozatosan összeolvadnak, és gyulladt felületet képeznek. A betegnek kerülnie kell a stresszes helyzeteket a visszaesések megelőzése érdekében. A pikkelysömör kezelésére glükokortikoszteroidokat és hidratáló kenőcsöket (helyileg) alkalmaznak.




Ekcéma

A kéz belső felületének erős viszketését egy másik bőrgyógyászati ​​betegség - az ekcéma - is okozza. Ezt a nem fertőző krónikus betegséget erythemás kiütések, égő érzés és erős viszketés jellemzi. Allergiás természetű. Az összes gyulladásos bőrgyógyászati ​​betegség közül az ekcéma a leggyakoribb. Leggyakoribb formája a dyshidroticus, amelyben több hólyag (folyadékkal teli buborék) képződik a kézen és az alkaron.



Allergia

Az allergiás dermatitis gyakran az alkar bőrének viszketését okozza. Az allergének többféle módon jutnak be az emberi szervezetbe:

• érintkezési út - a kórokozó környezet bőrrel való külső érintkezésének eredménye;
• orális út – az allergén szájüregen keresztül történő bejutását jelenti (ide tartozik az élelmiszer- és gyógyszerallergia);
• parenterális úton - az allergén áthatol a szem és az orr nyálkahártyáján vagy gyógyszerinjekciókon keresztül.

Az allergiás tesztek lehetővé teszik olyan anyag meghatározását, amely veszélyes a szervezetre. Az allergia gyógyszeres terápiája olyan gyógyszerek felírását foglalja magában, amelyek blokkolják a hízósejtek hisztamin termelését, és megállítják az allergiás reakciót.




Cukorbetegség

Az alkar erős viszketése endokrinológiai rendellenességek tünete lehet. Az ilyen jelek a diabetes mellitus kezdeti szakaszára jellemzőek. A magas vércukorszintet sárgás, viszkető pattanások jelzik a karokon, a lábakon, a fenéken és a hason.



A súlyos stressz következményei

A hosszan tartó stressz riasztó jelzéssé válik a szervezet számára, és az immunrendszer harci készenlétbe kerül. Növekszik az aktív hisztamin szintje a szervezetben. Ez okozza a bőr ideges viszketését, mint az allergiák esetében. A mellékvese hormonok termelési szintje reflexszerűen csökken, ami szintén növeli a stressz miatti allergiás reakció valószínűségét. Az idegi viszketés epizodikus. Leggyakrabban a karokon, lábakon vagy a fejbőrön lokalizálódik.

A gyomor-bél traktus betegségei

A bőrjelenségek gyakran kísérik a máj és az epehólyag különböző rendellenességeit. A máj viszketése a legtöbb esetben az epe stagnálása miatt következik be. Megjelenésének fő oka a vér epesavak tartalma. Irritáló hatással vannak az epidermiszen áthaladó idegvégződésekre. A májviszketés meglehetősen fájdalmas, néha sárgasággal, diszpepsziás rendellenességekkel és a jobb hypochondrium fájdalmával jár. Az ilyen patológiában szenvedő személy bőre kifelé nem hiperémiás (nem duzzadt), és nem lehet rajta kiütések nyoma.

Napközben az alkar bőrének viszketése általában mérsékelt jellegű, este és éjszaka jelentősen felerősödik. A meleg takaró alatt az erek reflexszerűen kitágulnak, fokozódik a vérellátás, sokkal ingerültebbek a hám idegvégződései.

Az alkar viszkető bőrének kezelésének általános alapelvei

Még a speciális kezelés felírása előtt a páciens megtehet néhány intézkedést állapotának enyhítésére, és enyhén csillapítja a viszketést a csuklótól a könyökig:

• próbálja meg ne karcolni az érintett területeket, hogy elkerülje a fertőző szövődményeket;
• A viszketés enyhítésére szódaoldattal törölje le a bőrt;
• tanácsos megváltoztatni az étrendet, kizárva a fűszeres, sós, zsíros és sült ételeket, és korlátozni az édességek mennyiségét;
• nagyon fontos a rossz szokások feladása (túlzott mennyiségű alkohol, dohányzás);
• Legalább a súlyosbodás idején kerülnie kell a szintetikus ruházatot.

A bőr állapota alapján megítélhető minden belső szerv és rendszer egészsége. Ezért nem lehet figyelmen kívül hagyni a viszketést a kéz és az alkar területén.

Az egyik leggyakoribb panasz, amellyel a betegek bőrgyógyászhoz fordulnak, a bőrviszketés. Általában ezt a tünetet kiütés kíséri, de bizonyos esetekben úgynevezett izolált viszketés is előfordul, amelyet nem kísér kiütés.

Ez a cikk megvitatja, hogy mi okozhat viszkető bőrt kiütés nélkül, milyen betegségek nyilvánulhatnak meg ilyen módon, és hogyan lehet megszabadulni a kellemetlen érzésektől.

Mi a viszketés

A viszketés intenzív égő vagy bizsergő érzés az epidermisz felső rétegében. Mind a bőr felszínén, mind a nyálkahártyákon előfordulhat. A krónikus viszketés rendkívül negatív hatással lehet az életminőségre: alvászavarokat okoz, rontja a hangulatot, csökkenti a teljesítőképességet, provokálhat. A karcolt területek begyulladhatnak, ami további egészségromlást okoz.

A viszketés lehet lokális, ha a test bizonyos területein jelentkezik, valamint általános lehet, ha a test teljes felületén kellemetlen érzés jelentkezik. A viszketés gyakran szisztémás betegségeket kísér, és számos súlyos egészségügyi probléma egyik korai tünete lehet.

A folyamat súlyosságától függően a viszketés akut vagy krónikus lehet. A tünet akut megnyilvánulásait általában allergének váltják ki: háziállatszőr, növényi pollen, élelmiszer, por, gyógyszerek. A krónikus viszketés leggyakrabban olyan betegségek megnyilvánulása, amelyek nem kapcsolódnak a bőrgyógyászathoz. Ezért, ha a kellemetlen érzés nem múlik el, és intenzívebbé válik, orvoshoz kell fordulni. Különösen akkor kell feltétlenül orvoshoz fordulni, ha a viszketés tizennégy napnál tovább tart, megzavarja az éjszakai alvást, ok nélkül jelentkezik, vagy egyéb tünetekkel (fogyás, fáradtság, láz) jár.

A viszketés lehetséges okai kiütés nélkül

A viszketésnek számos oka lehet. A kényelmetlenséget a rossz minőségű kozmetikumok használata, idegi rendellenességek, terhesség okozhatja.

A bőr megnyilvánulásának oka lehet az öregség, az allergia, valamint a belső szervek számos betegsége.

Viszketés, mint a betegség tünete

Ha a viszkető érzés huzamosabb ideig zavar, de egyéb allergiára utaló jelek (kiütések, könnyezés stb.) nem jelentkeznek, ellenőrizni kell a belső szervek állapotát. Néha, hogy megszabaduljon a kellemetlen érzésektől, elegendő az étrend módosítása vagy bizonyos gyógyszerek használatának abbahagyása. Bizonyos esetekben azonban a viszketés súlyos betegség tünete lehet, ezért nem szabad késleltetni az orvos látogatását.

Cirrózis és hepatitis

Évente több mint százezer ember esik májcirrózis áldozatává. Ennek a betegségnek a prognózisa rendkívül kedvezőtlen, különösen, ha nemcsak a máj, hanem az idegrendszer is szenved. Progresszív cirrhosis esetén a várható élettartam körülbelül öt év, és ha a beteg figyelmen kívül hagyja az orvos utasításait, sokkal korábban meghalhat.

A májzsugorodás veszélye, hogy korai stádiumban gyakorlatilag tünetmentes. Az egyetlen jel, amely gyanítja, hogy valami nincs rendben a májban, az általános viszketés. Előfordulásának oka az a tény, hogy a májsejtek fokozatosan elpusztulnak, aminek következtében a szerv elveszíti azt a képességét, hogy teljesen megtisztítsa a vért a mérgektől, toxinoktól és az allergiát kiváltó anyagoktól.

Az orvosok megjegyzik, hogy cirrhosis esetén a viszketés hirtelen kezdődik. Leggyakrabban a tenyér és a talp viszketni kezd, és a betegség későbbi szakaszaiban a viszketés „elterjed” az egész testben.

Vegye figyelembe, hogy a viszketés a hepatitis egyik első jele is lehet, amely jóval a bőr és a sclera sárgulása előtt nyilvánul meg. Ezért, ha ismeretlen etiológiájú viszketés jelenik meg, először ki kell zárni a májbetegséget ultrahanggal és tesztek átadásával.

Cukorbetegség

által okozott viszketés lokalizált. Leggyakrabban a könyök, a tenyér, a láb és a nemi szervek területén fordul elő. Gyakran hasonló tünetet diagnosztizálnak fiatal betegeknél. A betegek másik csoportja, akiknél a diabetes mellitus gyakran égő érzésként jelentkezik, a nyugdíjas korú nők. Férfiaknál ez a tünet ritkábban jelentkezik.

Érdemes megjegyezni, hogy a cukorbetegséggel járó fokozott kényelmetlenség azt jelezheti, hogy a vér glükózszintje meredeken emelkedett. Ezért, ha a viszketési késztetés ellenállhatatlanná válik, sürgősen meg kell mérni a vércukorszintet.

Vesebetegségek

A krónikus veseelégtelenséget gyakran kellemetlen bőrmegnyilvánulások kísérik. A viszketés intenzitása növekszik a károsodott vesefunkcióval. Ebben az esetben a viszketés általános lehet, vagy korlátozódhat a hátra és az alkarra.

Depresszió és pszichózis

A viszketés másik gyakori oka a pszichoemocionális rendellenességek. Az idegrendszer fokozott labilitása esetén a bőr megnyilvánulásainak súlyosbodását okozhatja a legkisebb stressz is.

A viszketés gyakran a depressziós rendellenesség egyik tünete. Ebben az esetben nem szabad késleltetnie az orvos látogatását. Az orvosok régóta bebizonyították, hogy a depresszió nem csak „promiscuity” és „rossz hangulat”, hanem egy súlyos betegség, amely kezelést igényel. Depressziós rendellenességben a viszketést gyakori hangulati ingadozások, alvási problémák, szorongás, pánikrohamok és rögeszmés gondolatok kísérik.

Depresszióban a viszketés általános. A bőr megnyilvánulásai bármikor megjelenhetnek, mind a bőrön, mind a nyálkahártyákon.

Pszichózisban a viszketés gyakori tünet a negyven év feletti nőknél. Általában a fejbőrön fordul elő. A betegek a „mászó poloskákhoz” hasonló érzésekről panaszkodnak. Az orvostudomány ezt a jelenséget „tapintásos hallucinációnak” nevezi.

Onkológiai betegségek

A rosszindulatú daganatok a legveszélyesebb betegség, amely viszketéssel, kiütések nélkül nyilvánulhat meg. Ezért azoknak az embereknek, akiknek genetikai hajlamuk van a rákra, nagyon óvatosan kell kezelniük minden bőrmegnyilvánulást.

A rák korai szakaszában gyakran teljesen tünetmentes. A viszketés lehet a rosszindulatú daganat egyetlen jele. Az orvostudomány ismer olyan eseteket, amikor a bőrviszketés öt-hat évvel a daganat felfedezése előtt jelentkezett.

A daganatokat kísérő viszketés bármely rosszindulatú daganat esetén előfordulhat, de leggyakrabban hasnyálmirigy- és bélráknál, valamint az urogenitális rendszer rákos megbetegedésénél figyelhető meg. Az egész test viszkethet, de egyes területeken a kellemetlen érzés kifejezettebb. Így helyi viszketés érezhető a lábak elülső felületén, a mellkason és a belső combokon. A daganat eltávolításakor a viszketés eltűnhet, de az orvosok tudnak olyan esetekről, amikor a viszketés a rák gyógyulása után is megmaradt.

A kiütések nélküli viszkető esetek körülbelül egyharmadát helmintikus fertőzés okozza. Úgy gondolják, hogy a gyermekek gyakrabban fertőzöttek helmintákkal, de ezt a betegséget bármely életkorú betegeknél diagnosztizálják. A férgek piszkos kézből, szennyezett vízzel és romlott élelmiszerrel jutnak a szervezetbe. Az égő érzés ebben az esetben lokalizálható a végbélnyílásban és a nemi szervek területén, vagy általánosítható az egész testben.

Vérbetegségek

A vér csökkent vasszintje és a vashiányos vérszegénység viszketéssel is járhat. Általában olyan területeken fordul elő, ahol a vérkeringés fokozódik. Ez lehet a mellkas, a nemi szervek vagy a kismedencei szervek. Vérszegénység esetén a viszketést egyéb jellegzetes tünetek kísérik - gyakori fejfájás, szédülés, sápadtság, ízérzés megváltozása.

A hosszú ideig tartó általános viszketés a tireotoxikózis megnyilvánulása lehet. Általában azok a betegek, akiknél diffúz thyreotoxikus golyvát diagnosztizáltak, és amelyet sokáig nem kezeltek, égő érzésre panaszkodnak. Úgy tartják, hogy endokrin rendszer meghibásodása esetén a viszketés oka a bőr intenzívebb véráramlása és a bőr hőmérsékletének emelkedése.

Pajzsmirigy alulműködés esetén intenzív „viszketés” jelentkezik a száraz bőr miatt.

Idegrendszeri betegségek

A neurológiai betegségek okozta viszketés nem gyakori. A neuropátiás viszketés egyik oka a posztherpetikus neuralgia lehet. Ebben az esetben az égő érzést fájdalom kíséri.

Elég gyakran égő érzést és kellemetlen érzést diagnosztizálnak a lapocka mediális szélén. Ezt a jelenséget notalgia parestheticának nevezik. Ez a perifériás neuropátia egyik fajtája.

A sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél gyakran megfigyelhető rövid távú, de nagyon intenzív viszketés. Ennek időtartama néhány másodperctől néhány percig terjedhet.

Viszketés terhesség alatt

A kismamák gyakran panaszkodnak viszketésre. A terhesség alatt a bőr megnyilvánulásait hormonális változások váltják ki. Ez normálisnak tekinthető, így ha nincs más tünet, nincs ok az aggodalomra.

Számos terhes nő panaszkodik a hasi viszketésre, különösen az utolsó trimeszterben. Ezt a bőr megnyúlása okozza, így a kellemetlen érzések csak szülés után szűnnek meg teljesen, amikor a gyomor visszanyeri korábbi méretét.

A cholestasis terhes nőknél is viszketést okozhat. Az epe rendszerint már a terhesség második vagy harmadik hónapjában kisebb mennyiségben kezd bejutni a duodenum lumenébe. A későbbi szakaszokban megnyilvánulásai intenzívebbé válnak. A terhesség alatti kolesztázis pontos mechanizmusát nem állapították meg.

Szenilis (szenilis) viszketés

Az életkorral összefüggő viszketés nagyon gyakori. A hetvenedik születésnapját ünneplő emberek körülbelül fele panaszkodik a bőr megnyilvánulásaira. Ennek számos oka lehet, amelyek közül a legfontosabb a nedvesség elvesztése és a száraz bőr, amely elveszíti a folyadékmegtartó képességét, valamint a verejték- és faggyúmirigyek csökkent működése. A szenilis viszketést a hormonszint változása, valamint az elasztin- és kollagéntermelés csökkenése váltja ki.

Ráadásul az időseknél gyakran diagnosztizálnak máj- és veseelégtelenséget, aminek következtében a vér nem tisztul meg kellőképpen a méreganyagoktól és allergénektől. Elkezdenek felhalmozódni a szervezetben, bőrmegnyilvánulásokat is okozva.

Az időskori viszketés általában közepes intenzitású. Nem okoz különösebb kényelmetlenséget.

Az étrend megváltoztatása segít csökkenteni a kényelmetlenséget. Különösen ajánlott húst, halat, gyümölcsöt és tejterméket felvenni az étlapra. Ezen kívül a különösen érzékeny bőrűek számára ajánlott kozmetikumok használata.

Meg kell jegyezni, hogy a szenilis viszketés az úgynevezett „kizárás diagnózisa”. Más szóval, mielőtt a kellemetlen bőrmegnyilvánulásokat a páciens életkorának tulajdonítaná, az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy nincsenek olyan patológiák, amelyek ezt a tünetet okozhatják.

Éjszakai viszketés

Egyes betegek ismeretlen etiológiájú viszketésre panaszkodnak, amelyet délután éreznek. A kellemetlen érzések általában közvetlenül lefekvés előtt vagy este jelentkeznek. Az orvosok azzal magyarázzák az éjszakai viszketést, hogy esténként az erek tágulása miatt fokozódik a vérkeringés. Ennek eredményeként a bőr hőmérséklete emelkedik, és az irritáló anyagok erősebben kezdenek hatni rá. A hűvös, szellőző helyiségben való alvás segít megoldani a problémát.

Más okok

Más okok is provokálhatnak viszketést kiütések és egyéb tünetek megjelenése nélkül.

Vízi viszketés

Az orvosok az úgynevezett vízi viszketést meglehetősen gyakori jelenségnek tartják. Így nevezik azokat a bizsergő és égő érzéseket, amelyek akkor jelentkeznek, amikor egy személy bőre vízzel érintkezik.

A vízi eredetű viszketés jellemzően két-öt perccel zuhanyozás vagy fürdőzés után jelentkezik, és tíz perctől egy óráig tart. Ez az állapot krónikus és rendkívül kellemetlen a beteg számára.

A szakemberek még nem tudták megállapítani a vízi eredetű viszketés patogenezisét. Figyelemre méltó, hogy az antihisztaminok nem enyhítik ezt a tünetet.

Helytelenül kiválasztott kozmetikai termékek

Gyakran az egyéb tünetek nélküli viszketés oka a helytelenül kiválasztott kozmetikumok. Kellemetlen bőrmegnyilvánulásokat okozhatnak azok a termékek, amelyekben az illat- és színezőanyag-tartalom nem megfelelő. Az orvosok olyan esetekről tudnak, amikor még az illatosított toalettpapír is, nemhogy szappan, tusfürdő, sampon és krém vált bőrirritációt okozóvá. Ezért a bőrgyógyászok azt javasolják, hogy a nagyon érzékeny bőrre tervezett illatmentes termékeket válasszák.

Gyógyszerek szedése

Néha a viszketést bizonyos gyógyszerek okozhatják. Az ilyen bőrmegnyilvánulások sajátossága, hogy nagyon intenzívek lehetnek, és antihisztaminokkal nehezen szabályozhatók. Általában bizonyos antibiotikumok, gombaellenes szerek és kábító hatású fájdalomcsillapítók viszketést okozhatnak. A „rühöt” ösztrogént és anabolikus szteroidokat tartalmazó gyógyszerek is okozhatják. Emellett a tabletta formájú fogamzásgátlók is lehetnek a kellemetlen bőrérzetek „bűnösei”.

A viszketés diagnózisa kiütések nélkül

Annak érdekében, hogy a kezelés a lehető leghatékonyabb legyen, először meg kell határozni a viszketés kiváltó okát. A páciens számára az optimális megoldás a látogatás. Az orvos felmérést végez, meghatározza, milyen vizsgálatokat kell elvégezni, és tanácsot is javasolhat szakosodott szakemberekkel, például allergológussal, endokrinológussal, onkológussal stb.

A kezdeti lépés az anamnézis összegyűjtése. A szakembernek részletes információkat kell szereznie a következő árnyalatokról:

1. Hogyan jelent meg a tünet először: akutan vagy fokozatosan.
2. A viszketés lokalizált, vagy a beteg „tetőtől talpig” viszket?
3. Mennyire súlyos a tünet?
4. Van-e napi vagy évszakonkénti változás, hogy mikor a legintenzívebb az érzés?
5. Van-e kapcsolat a bőr megnyilvánulásai és a vízzel való érintkezés között?
6. Milyen tényezők növelik a kényelmetlenséget?
7. Van-e kapcsolat a tünet és a beteg tevékenysége, hivatása, hobbijai és életmódja között?
8. Tapasztalt-e a páciens a közelmúltban valamilyen traumatikus helyzetet?
9. Milyen gyógyszereket szed a beteg?
10. Milyen betegségekben szenvedett a beteg?

A diagnózis következő szakasza a páciens vizuális vizsgálata és az orvosi vizsgálatok kijelölése. A szakember megvizsgálja a bőrt, ellenőrzi, hogy nincs-e hepatitisre, körömgombára jellemző „sárga” árnyalat, és nem változott-e meg a szem sclera színe. Az orvos felméri az endokrin rendszer állapotát a végtagremegés megléte vagy hiánya és a hőszabályozás esetleges zavarai alapján. Az orvosnak feltétlenül meg kell találnia, hogy a nyirokcsomók megnagyobbodtak-e.

Az orvos által javasolt vizsgálatok listája változó. Leggyakrabban klinikai vérvizsgálatról, általános vizeletvizsgálatról és biokémiai vérvizsgálatról beszélünk. A tesztek listáján szerepelnek még a májvizsgálatok, a glükóz és koleszterin, a karbamid, az összfehérje és a fehérjefrakciók szintjének ellenőrzése. Kötelező ellenőrizni a vörösvértestek vassal való telítettségét és a vér vas szintjét.

Bizonyos betegségek kizárása érdekében az orvos számos speciális vizsgálatot írhat elő:

1. Ultrahang és biopszia a májbetegség kizárására.
2. Biopszia és pyelográfia a veseproblémák kizárására.
3. Szintvizsgálat, nyirokcsomó biopszia, gerincröntgen a vérbetegségek kizárására.
4. rosszindulatú daganatok kizárására.
5. Konzultáció a lelki problémák kizárására.

Viszketés kezelése kiütés nélkül

Az égő érzés fő okának megállapítása után az orvos kezelést ír elő. Tekintettel arra, hogy a tünet patogenezise összetett és az okok változatosak lehetnek, nincs egységes megközelítés. Ezért ideális esetben minden betegnek differenciált és szigorúan egyéni megközelítést kell alkalmaznia.

Ha a diagnózis során kiderült, hogy a viszketés a szervek és rendszerek betegségeinek egyik megnyilvánulása, a kezelés célja a kóros állapot megszüntetése. Ebben az esetben a bőr megnyilvánulásai maguktól elmúlnak.

Ha a viszketést nem valamilyen specifikus betegség okozza, a fő feladat a páciens fizikai kényelmetlenségének enyhítése. Ehhez az orvos különféle külső és belső felhasználást javasolhat.

Tehát az érintett területeket kortikoszteroid krémekkel lehet kezelni, amelyek segítenek megszabadulni a kellemetlen érzéstől. Időnként a bőrt ecetes oldattal lehet kezelni. A talkum alapú porok segítenek enyhíteni a kellemetlen tüneteket.

A betegeknek antidepresszánsokat és enyhe nyugtatókat is felírhatnak a túlzott idegesség enyhítésére.

Ezenkívül a betegeknek figyelmesnek kell lenniük a személyes higiéniára. Rendszeresen hidratálnia kell a bőrt, nehogy kiszáradjon. Javasoljuk, hogy ne vegyen be az étrendbe olyan ételeket, amelyek elősegítik az értágulatot: fűszereket, erős teát stb. A túlmelegedés elkerülése érdekében a helyiség hőmérsékletét és páratartalmát gondosan ellenőrizni kell. Szükséges továbbá a stresszes helyzetek és az idegi feszültség minimálisra csökkentése.

Különlegesség: fertőző szakorvos, gasztroenterológus, tüdőgyógyász.

Teljes tapasztalat: 35 év.

Oktatás:1975-1982, 1MMI, san-gig, legmagasabb végzettség, fertőző orvos.

Tudományos végzettség: legmagasabb kategóriájú doktora, az orvostudományok kandidátusa.

A viszketés kellemetlen érzés, amely a bőr és a belső szervek számos betegségét kíséri. Alapvetően más tünetekkel (pír, duzzanat stb.) együtt jelenik meg, amelyek kísérik vagy „lemaradnak” a manifesztációban, és egy kicsit később jelentkeznek - minden az etiológiától függ.

A viszketés előfordulása a bőrben és a nyálkahártyákban található receptorok irritációjával jár, amelyek idegpályákon keresztül továbbítják a jeleket az idegrendszer központi részeihez.

A bőrreceptorok külső irritáló tényezői a következők: elektrosztatikus hatás (például a bőr és a szintetikus anyagokból készült tárgyak kölcsönhatása következtében), rovarcsípés és mászkálás, a szőrszál enyhe oszcilláló mozgása, mosószerekben lévő vegyszerek, növények.

Hagyományosan a külső megnyilvánulások nélküli viszketést a következő osztályozással osztályozzák: előfordulás, súlyosság, lokalizáció és előfordulási idő szerint. A kísérő tünetek nélküli viszketés fő okai a következők:

• száraz bőr;
• bőröregedés;
• terhesség;
• onkológiai betegségek;
• a gyógyszerek mellékhatásai;
• idegrendszeri betegségek.

Száraz bőr

Szárazság vagy xerózis - tompa árnyalat, öregségi foltok jelenléte, feszességérzet és a bőr finoman porózus szerkezete jellemzi. Az ilyen típusú bőr felületén a kisebb mechanikai irritációk mikrotraumát és hámlást okoznak. A legnagyobb súrlódású és hajlító felületeken kellemetlen érzés tapasztalható.

A bőr tónusától függően a szakértők megkülönböztetik:

1. Száraz bőr, csökkent tónusú. Ez a típus gyakran előfordul a szem és az ajak területén;
2. Száraz bőr normál tónusú, amely rugalmas, sima és matt. A test különböző részein előfordulhat. A viszketés jellemző az ilyen típusú bőrre.

A száraz bőr okai a következők:

1. Kiszáradás, amely a vízháztartás felborulása miatt következik be (napi 6-8 pohár elégtelen vízbevitel, hyperhidrosis (túlzott izzadás), olyan élelmiszerek fogyasztása, amelyek segítik a folyadék eltávolítását a szervezetből.).
2. Genetikai hajlam külső tényezőknek való kitettséggel kombinálva.
3. Szezonális tényező (általában télen a bőr kiszárad a házban lévő fűtőberendezések működése miatt).
4. Hosszú napozás.
5. Gyors fogyás.
6. Cukorbetegség.
7. Állandó munkavégzés a számítógépen, melynek sugárzása hatással van a bőrre.
8. Hormonális változások (menopauza, terhesség alatt).
9. Hipovitaminózis (bizonyos vitaminok hiánya a szervezetben).

A bőr öregedése

Az időskori viszketés okai szorosan összefüggenek az anatómiai és fiziológiai változásokkal, amelyek minden testrendszerben előfordulnak, beleértve a bőrt is. Ezek a változások elsősorban az ereket érintik (atherosclerotikus elváltozások lépnek fel), az exokrin és a belső elválasztású mirigyek működését, a verejték- és faggyúmirigyek sorvadását, az idegvégződéseket, a bélműködés csökkenését.

Az idős embereket a fenti változások hátterében száraz bőrtípus jellemzi, csökkent tónusú. Idős korban a test bármely része viszkethet. A viszketés 60 éves kor után jelentkezik leggyakrabban az erősebb nemnél. nőknél gyakrabban figyelhető meg a posztmenopauzális időszakban, amelyet hormonális változások kísérnek. Intenzitása éjszaka növekszik. Idővel karcolásnyomok és gyulladásos gócok jelennek meg ekcéma formájában a viszketés helyén.

Terhesség

A terhesség alatt a bőrviszketés okai és helyei különbözőek. A terhesség második és harmadik periódusának végén a magzat hízik és gyorsan növekszik. Emiatt az alhas bőre megfeszül, ami viszketéssel, egyes terhes nőknél pedig striák (stria) megjelenésével jár. Hasonló folyamatok fordulnak elő.

A terhesség alatti viszketés másik oka az. A cholestasis a terhesség utolsó hónapjaiban fordulhat elő, és a talpi és a tenyérfelület viszketésével jár. Egyes nőknél az alsó lábra, combra, alkarra és vállakra „emelkedik”.

Ezenkívül a nők viszketést tapasztalhatnak olyan tárgyak vagy vegyszerek miatt, amelyekre korábban nem reagáltak. A fenti változások fő oka a hormonális változások, amelyek az immunitás csökkenéséhez vezetnek.

Onkológiai betegségek

A rosszindulatú betegségek az anyagcsere megváltozásához vezetnek a tumorsejtek növekedésének hatására. A daganat növekedésének és metasztázisának folyamatát számos, a rákra jellemző tünet megjelenése kíséri. Az egyik a bőr viszketése, színének és turgorának megváltozása.

A bőrviszketés többnyire általános, és minden harmadik rákbetegségben fordul elő. A rosszindulatú betegségben a viszketés másik oka a módosított sejtek speciális anyagok, például kallikrein és hisztamin általi felszabadulása.

A gyógyszerek mellékhatásai

Egyes gyógyszerek bőrviszketést okozhatnak, amelyet később más tünetek kísérnek. Például az urticaria olyan allergiás reakció, amely bizonyos antibakteriális gyógyszerek (penicillinek), inzulin, vitaminok és fájdalomcsillapítók beadására reagál.

Az urticaria a bőr különböző területeinek súlyos viszketésével kezdődik. Ezt követően a bőr viszkető területein hólyagok jelennek meg, és általános tünetek jelentkeznek: láz, fejfájás stb. Bizonyos esetekben viszketés lép fel bizonyos kenőcsök, krémek és tinktúrák bőrre történő felvitele után.

Vízi viszketés

Ennek a kóros állapotnak a diagnózisát akkor állapítják meg, ha:

• a bőr viszketésének érzése közvetlenül a vízzel való érintkezés alatt vagy után jelentkezik;
• nincsenek szomatikus betegségek, vagy nem szed olyan gyógyszereket, amelyek viszketést okozhatnak;
• nincsenek kóros elváltozások a bőrön;
• a különféle etiológiájú csalánkiütés (hideg, kolinerg) kizárt.

Hasonló kóros reakció azonos gyakorisággal figyelhető meg a 16 és 80 év közötti férfiaknál és nőknél. Egyes betegek viszketést tapasztalnak, amikor a külső hőmérséklet megváltozik. A viszketés kedvenc lokalizációja a lábak bőre, ritkábban viszket a törzsben, a fejben és a karokban. Néha olyan súlyos, hogy ingerlékenységhez és depresszióhoz vezethet.

Idegrendszeri betegségek

Például dermatozoális delíriumban (tapintásos hallucinózis szindrómával járó mentális betegség) a betegek általános viszketésről panaszkodnak. Ez a fajta téveszme a skizofrénia és egyes pszichózisok jellemzője.

Gyógyszerek

Csak szakember kezelheti a viszkető bőrt. Az orvosával folytatott konzultációt követően az alábbi ajánlásokat követheti a gyógyulás felgyorsítása és az állapot enyhítése érdekében:

1. Tartsa be az általános higiéniai intézkedéseket, és kerülje a bőrviszketést okozó tisztítószerek és kozmetikumok használatát.
2. Viseljen évszaknak megfelelő, természetes szálú (pamut, lenvászon) ruhadarabokat, ez az ajánlás különösen az ágyneműre és fehérneműre vonatkozik, gyapjúból készült ruhák viselésekor az érzékeny bőrűek legyenek óvatosak.
3. Az allergiára hajlamos személyeknek korlátozniuk kell vagy teljesen meg kell szüntetniük a hisztamin szintézisét serkentő élelmiszereket, ilyen élelmiszerek: halkonzerv, paradicsom, spenót, sajtok, csokoládé, fűszerek.
4. Bőrpuhítóként hipoallergén krémek és olajok használata javasolt.
5. Nem szabad ellenőrizetlenül szedni a gyógyszereket, mivel ezek közül sok bőrviszketést okoz.