Antikonvulzív és epilepsziás szerek. Görcsoldó (epilepszia elleni) szerek. Altatók és nyugtatók

Antikonvulzív gyógyszereket írnak fel az izomgörcsök és görcsök megszüntetésére, valamint az epilepsziás roham egyéb jeleinek enyhítésére és megelőzésére. A rohamok többféle típusa létezik: generalizált, fokális, grand mal rohamok és kisebb rohamok (pszeudo-abszenciák). Minden típusú támadáshoz különböző jogorvoslatokat alkalmaznak.

Antikonvulzív szerek

Az antikonvulzív szerek csoportja a következő listát tartalmazza:

barbiturátok (fenobarbitál, benzonál, hexamidin, benzobamil);
valproát (acediprol);
hidantoin-származékok (difenin);
iminosztilbének (karbamazepin);
oxazolidindion-származékok (trimetin);
szukcinimidek (etosuximid, pufemid);
izomrelaxánsok (mydocalm);
benzodiazepinek (klonazepám).

A görcsoldók célja a görcsrohamok megelőzése az idegrendszeri aktivitás fenntartása mellett. A gyógyszeres kezelés a teljes gyógyulásig, vagy egész életen át tart (krónikus forma és genetikailag meghatározott betegségek esetén). Az antikonvulzív szerek, amelyek osztályozása kémiai szerkezetükön alapul, eltérő hatásmechanizmussal rendelkeznek.

A különböző gyógyszercsoportok hatása a következő hatásokon alapul:

a gamma-amino-vajsav receptorokra gyakorolt hatás, a benzodiazepin receptorok;
stimuláló savak (glutamát, aszpartát) hatásának elnyomása;
az impulzusok blokkolása a kálium- és nátriumcsatornákra ható hatással;
görcsoldó hatás.

Az antiepileptikumok osztályozása

Antiepileptikumok, osztályozás:

Barbiturátok.
Az aminosav neurotranszmitterekre döntően ható gyógyszerek: GABA stimulánsok (acediprol, vigabaktrin, valpromid, tiagabin), serkentő aminosavak inhibitorai (lamotrigin, topiramát), hibrid hatású gyógyszerek (felbamát, karbamazepin, oxkarbazepin, difenin).
Benzodiazepin-származékok (klonazepám).
Egyéb gyógyszerek (szukcinimidek és gabapentin).

Antiepileptikumok: mind kémiai szerkezetük, mind hatásuk szerint osztályozzák őket. Az epilepszia elleni gyógyszerek listája és leírása az alábbiakban található.

Barbiturátok

A barbiturátok csoportjából a fenobarbitált alkalmazzák, hatásos klónikus, tónusos, vegyes rohamok, generalizált, fokális rohamok, spasztikus bénulás esetén. Chorea, eclampsia esetén használják. Hipnotikus és nyugtató hatása is van. Hatását fokozó gyógyszerekkel együtt írják fel.

Fontos! A fenobarbitál mellékhatásai a központi idegrendszerre gyakorolt gátló hatásával (álmosság, nyomásesés), allergiás reakciókkal (urticariás kiütés) társulnak.

A benzonal a fenobarbitálhoz képest kevésbé kifejezett gátló hatással van a központi idegrendszerre. Generalizált rohamokra használják. Polimorf, nem görcsös rohamok kezelésére is használják más gyógyszerekkel együtt.

A benzobamil kevésbé mérgező, mint az előző gyógyszer. A subcortexben lokalizált epileptogén gócok elnyomására szolgál. A hexamidint a generalizált rohamok kezelésére használják. Megzavarja a folsav anyagcseréjét, ami vérszegénységben és depresszióban nyilvánulhat meg.

Az aminosavak átvitelét befolyásoló gyógyszerek

Ezek antikonvulzív szerek, amelyek hatásmechanizmusa a GABA által kiváltott folyamatok serkentése vagy a glutamát és aszpartát transzmisszió gátlása.

A GABA elnyomja a gerjesztési folyamatokat, ezáltal csökkenti az agy görcsös készenlétét közben. A GABA receptorokat a valproát csoportba tartozó gyógyszerek stimulálják.

Az acediprolt elsősorban petit mal görcsrohamok és időbeli pszeudohiány esetén alkalmazzák. Hatékony grand mal rohamok, fokális motoros és pszichomotoros rohamok esetén is. Megszünteti a mentális megfelelőket, mert nyugtató hatású, fokozza a ketogenezist.

A valpromidot az epilepszia kiegészítő gyógyszereként használják a mentális tünetek megszüntetésére. A tiagabint részleges epilepsziás rohamok kezelésére használják.

Glutamát és aszpartát inhibitorok

A lamotrigint komplex terápia részeként és külön-külön is alkalmazzák. Hatékony generalizált és részleges rohamok esetén. Más gyógyszerekkel szemben rezisztens epilepsziára javallt.

Acediprollal kombinálva hatása fokozódik és elhúzódik, ezért az adagot csökkenteni kell. Barbiturátokkal, karbamazepinnel együtt felírva a hatás csökken, mert a gyógyszert a májenzimek gyorsabban inaktiválják.

A topiramát egy fruktóz-származék. Általános és részleges rohamok, Lennox-Gastaut szindróma kezelésére egyaránt alkalmazzák. Ízlelési perverziót, urolithiasisra való hajlamot okozhat.

A hidrid hatású gyógyszerek közé tartozik a karbamazepin, felbamát, difenin, oxkarbazepin. Ezek a gyógyszerek támogatják a gátlási folyamatokat (a glicin- vagy GABA-receptorok stimulálásával), és elnyomják a kéreg és a kéreg alatti képződmények gerjesztését.

A benzodiazepinek (klonazepám) nyugtató hatásuk miatt az epilepszia és a petit mal rohamok mentális megfelelőinek enyhítésére szolgálnak.

Egyéb gyógyszerek

A szukcinamidok hatásosak abszansz rohamok és myoclonus epilepszia esetén.
A gabapentint részleges epilepszia kezelésére használják.
A chloracont a grand mal rohamok kezelésére, valamint a pszichomotoros reakciók leállítására használják.
A metindion kezeli a grand mal rohamokat, mentális megfelelőit.
A Baclofen és Mydocalm gyógyszerek görcsoldó hatásúak.

A gyermekeknek szánt görcsoldó szereknek kevésbé kifejezett mellékhatásokkal és viszonylag alacsony toxicitással kell rendelkezniük: acediprol, benzobamil.

Mellékhatás

A görcsoldók fő mellékhatásai: a vérkép megváltozása (vérszegénység), álmosság, vérnyomáscsökkenés, allergiás reakciók. A difenin hormonális egyensúlyhiányt és íny hiperpláziát okozhat, az epilepszia és a görcsös szindrómával járó betegségek rendszeres görcsoldó szerek alkalmazását teszik szükségessé, mert veszélyes állapotok.

Tartalom

Ezt a gyógyszercsoportot különböző eredetű rohamok enyhítésére vagy megelőzésére használják. A görcsrohamok kezelésére szolgáló gyógyszerek közé tartozik azoknak a gyógyszereknek a listája, amelyeket általában epilepsziás személy esetén használnak, és ezeket antiepileptikumoknak nevezik.

Antikonvulzív szerek hatása

A támadás során az ember nemcsak izomgörcsöket, hanem ezek miatti fájdalmat is tapasztal. Az antikonvulzív szerek hatása ezen megnyilvánulások kiküszöbölésére, a támadás leállítására irányul, hogy a fájdalomból ne haladjon át epilepsziás, görcsös jelenségekké. Az idegimpulzus a neuronok egy meghatározott csoportjával együtt aktiválódik, éppúgy, mint az agykéreg motoros neuronjaitól.

A görcsoldó tablettáknak a központi idegrendszer elnyomása nélkül kell enyhíteniük a fájdalmat és az izomgörcsöket. Az ilyen gyógyszereket egyedileg választják ki, figyelembe véve a patológia összetettségének fokát. Ettől függően a gyógyszerek egy bizonyos ideig vagy egész életen át alkalmazhatók, ha a betegség genetikai vagy krónikus formáját diagnosztizálják.

Antikonvulzív szerek csoportjai

Az epilepsziás rohamok és görcsrohamok megelőzésére az orvosok különféle eszközöket fejlesztettek ki, amelyek hatáselvükben különböznek egymástól. Az orvosnak specifikus görcsoldó szereket kell felírnia a rohamok jellege alapján. Az antikonvulzív szerek következő csoportjait különböztetjük meg:

	Név	Akció
Barbiturátok és származékai	Fenobarbitál, benzamil, benzoilbarbamil, benzonál, benzobamil.	Célja az epilepsziás fókusz neuronjainak gátlása. Általában válogatás nélkül depresszív hatással van a központi idegrendszerre.
Benzodiazepin alapú gyógyszerek	Rivotril, Clonazepam, Ictorivil, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril.	Ezek a gyógyszerek befolyásolják a gátló neuronok aktivitását azáltal, hogy a GABA receptorokra hatnak.
Iminostilbének	Karbamazepin, Zeptol, Finlepsin, Amizepin, Tegretol.	Korlátozó hatást gyakorolnak az elektromos potenciál terjedésére a neuronok mentén.
Nátrium-valproát és származékai	Acediprol, Epilim, Nátrium-valproát, Apilepsin, Valparin, Diplexil, Konvulex.	Nyugtató, nyugtató hatásúak, javítják a beteg érzelmi állapotát.
Szukcinimidek	Ethosuximide, Pufemid, Ronton, Sucimal, Etimal, Suxilep, Pycnolepsin, Valparin, Diphenin, Xanax, Keppra, Actinerval;	A hiányos rohamok kezelésére felírt tabletták kalciumcsatorna-blokkolók. Távolítsa el a neuralgia okozta izomgörcsöket.

Antikonvulzív szerek epilepszia kezelésére

Egyes termékek vény nélkül kaphatók, mások csak vény nélkül kaphatók. Bármilyen epilepszia tablettát csak orvos írhat fel, hogy elkerülje a mellékhatásokat, és ne provokáljon szövődményeket. Fontos, hogy időben menjen a kórházba, a gyors diagnózis növeli a remisszió esélyét és a gyógyszer szedésének időtartamát. Az alábbiakban felsoroljuk az epilepszia kezelésére használt népszerű görcsoldó gyógyszereket:

Feniton. A tabletták a hidantoin csoportba tartoznak, és az idegvégződések reakciójának enyhe lassítására szolgálnak. Ez segít stabilizálni az idegi membránokat. Általában olyan betegeknek írják fel, akik gyakori görcsrohamokban szenvednek.
Fenobarbitál. A barbiturátok listáján szerepel, aktívan használják terápiára az első szakaszokban, a remisszió fenntartására. A gyógyszer nyugtató, enyhe hatású, ami epilepszia esetén nem mindig elegendő, ezért gyakran más gyógyszerekkel együtt is felírják.
Lamotrigin. Az egyik legerősebb epilepszia elleni gyógyszernek tartják. A megfelelően előírt kúra képes teljesen stabilizálni az idegrendszer működését anélkül, hogy megzavarná az aminosavak felszabadulását.
benzobamil. Ez a gyógyszer alacsony toxicitású és enyhe hatású, ezért olyan gyermekek számára is felírható, akik görcsrohamoktól szenvednek. A gyógyszer ellenjavallt szív-, vese- és májbetegségben szenvedőknek.
Nátrium-valproát. Ez egy epilepszia elleni gyógyszer, amelyet viselkedési rendellenességekre is felírnak. Számos súlyos mellékhatása van: kiütések megjelenése, tisztánlátás romlása, csökkent véralvadás, elhízás és a vérkeringés romlása.
Primidon. Ezt az epilepszia elleni gyógyszert súlyos epilepsziás rohamok kezelésére használják. A gyógyszer erős gátló hatást fejt ki a sérült idegsejtekre, ami segít megállítani a támadásokat. Ezt a görcsoldót csak orvosával folytatott konzultációt követően szedheti.

Antikonvulzív szerek neuralgia kezelésére

Javasoljuk, hogy a kezelést a lehető legkorábban megkezdje, ehhez a betegség első tüneteit követően szakemberhez kell fordulnia. A terápia az idegkárosodás okainak és jeleinek megszüntetésére szolgáló gyógyszerek egész során alapul. A görcsoldók vezető szerepet játszanak a kezelésben. Szükségesek az epilepsziás rohamok és rohamok megelőzésére. A következő antikonvulzív szereket használják neuralgiára:

Clonazepam. Ez egy benzodiazepin-származék, és abban különbözik, hogy szorongásoldó, görcsoldó és nyugtató hatása van. A hatóanyag hatásmechanizmusa segít az alvás javításában és az izmok ellazításában. Orvosi felírás nélkül, még az utasítások szerint sem ajánlott használni.
karbamazepin. A besorolás szerint a gyógyszer az iminostilbénekhez tartozik. Kifejezett görcsoldó, mérsékelt antidepresszáns hatása van, és normalizálja az érzelmi hátteret. Jelentősen csökkenti a neuralgia okozta fájdalmat. Az epilepszia elleni gyógyszer gyorsan hat, de a kúra mindig hosszú lesz, mert ha idő előtt abbahagyja a gyógyszer szedését, a fájdalom visszatérhet.
Fenobarbitál. A barbiturátok csoportjába tartozik, amelyek nyugtató és hipnotikus gyógyszerként hatnak a neuralgia kezelésében. Ezt a görcsoldót nem írják fel nagy dózisban, szigorúan az orvos által előírt módon kell bevenni, mert a görcsoldók mellékhatásai számos más betegségben ellenjavalltok.

Antikonvulzív szerek gyermekek számára

A választás ebben az esetben azokra a gyógyszerekre esik, amelyek jelentősen csökkentik a központi idegrendszer ingerlékenységét. Sok ilyen típusú gyógyszer veszélyes lehet a baba számára, mert elnyomja a légzést. A gyermekeknek szánt görcsoldók két csoportra oszthatók a gyermekre gyakorolt veszély mértéke szerint:

A légzést csekély mértékben befolyásoló gyógyszerek: lidokain, benzodiazepinek, hidroxi-butirátok, fentanil, droperidol.
Veszélyesebb anyagok, amelyek gátló hatásúak: barbiturátok, klorálhidrát, magnézium-szulfát.

A gyermekek gyógyszerének kiválasztásakor nagyon fontos a gyógyszer farmakológiája, a felnőttek kevésbé érzékenyek a mellékhatásokra, mint a gyermekek. A gyermekek kezelésére használt főbb gyógyszerek listája a következő gyógyszereket tartalmazza:

Droperidol, fentanil– hatékonyan hatnak a hippocampusra, ahonnan a rohamok jelzése érkezik, de nem tartalmaz morfiumot, ami 1 évesnél fiatalabb csecsemőknél légzési problémákat okozhat. Ez a probléma nalorfinnal kiküszöbölhető.
benzodiazepinek– Általában a Sibazont használják, amelyet diazepamnak vagy seduxennek nevezhetnek. A gyógyszer intravénás beadása 5 percen belül leállítja a légzésdepressziót a gyógyszer nagy dózisainál. A helyzet a fizosztigmin intramuszkuláris beadásával javítható.
Lidokain. A gyógyszer szinte azonnal elnyomja bármilyen típusú rohamot gyermekeknél, ha intravénásan adják be. A terápiában általában először telítő adagot adnak be, majd cseppentőt használnak.
Fenobarbitál. Megelőzésre és kezelésre használják. Általában enyhe rohamokra írják fel, mivel a használat eredménye 4-6 órán belül kialakul. A gyógyszer fő előnye, hogy gyermekeknél a hatás legfeljebb 2 napig tarthat. Jó eredmények érhetők el, ha a Sibazonnal egyidejűleg alkalmazzák.
Hexal. Erős gyógyszer, de légzést gátló hatással van, ami nagymértékben korlátozza a használatát gyermekeknél.

Új generációs görcsoldók

A gyógyszer kiválasztásakor az orvosnak figyelembe kell vennie a patológia eredetét. Az új generációs antikonvulzív szerek célja az okok szélesebb körének megoldása és a mellékhatások minimális száma. A fejlesztések folyamatosan zajlanak, így idővel egyre több olyan modern termék jelenik meg, amelyet nem lehet webáruházban megvásárolni, illetve házhoz sem rendelni. A modern lehetőségek közül a következő hatékony új generációs antiepileptikumok különböztethetők meg:

Difenin– súlyos görcsrohamok, trigeminus neuralgia esetén javasolt.
Zarontin (más néven Suxilep). A rendkívül hatékonynak bizonyult gyógymódot folyamatosan kezelni kell.
Keppra Levetiracetam anyagot tartalmaz, a szervezetre gyakorolt hatásának mechanizmusa nem teljesen ismert. A szakértők szerint a gyógyszer a glicin és a gamma-amino-vajsav receptorokra hat. Pozitív hatást igazoltak az epilepsziás generalizált rohamok és részleges rohamok Keppra kezelésében.
Ospolot– új generációs görcsoldó, a hatóanyag hatását nem vizsgálták teljes körűen. A gyógyszer alkalmazása részleges epilepsziás rohamok esetén indokolt. Az orvos napi adagot ír elő, amelyet 2-3 adagra kell osztani.
Petnidan– a hatóanyagot etosuximidnek hívják, amely rendkívül hatékony abszansz rohamok kezelésében. Az időpontot feltétlenül egyeztetni kell orvosával.

Az antikonvulzív szerek mellékhatásai

A legtöbb görcsoldó vényre kapható, és nem kapható vény nélkül. Ennek oka a kábítószer-túladagolásból eredő mellékhatások nagy száma és magas kockázata. Az orvos a vizsgálati eredmények alapján kiválaszthatja a megfelelő gyógyszert, nem ajánlott önállóan vásárolni. A szabályok megsértése esetén a görcsoldók leggyakoribb mellékhatásai:

önbizalomhiány járás közben;
szédülés;
hányás, álmosság, hányinger;
kettős látás;
légzésdepresszió;
allergiás reakciók (kiütés, hematopoiesis romlása, májelégtelenség).

A görcsoldók ára

A legtöbb gyógyszer megtalálható a gyógyszertárak weboldalán található katalógusokban, de bizonyos gyógyszercsoportokhoz orvosi felírásra lesz szükség. A gyógyszerek ára a gyártótól és az értékesítés helyétől függően változhat. A görcsoldók becsült ára a moszkvai régióban a következő.

Az antikonvulzív szerek (antiepileptikumok) az epilepsziás rohamok kezelésére használt farmakológiai szerek sokféle csoportját alkotják. Az antikonvulzív szereket egyre gyakrabban alkalmazzák a bipoláris zavar és a borderline személyiségzavar kezelésében is, mivel ezek közül sokan hangulatstabilizálóként működnek, és neuropátiás fájdalom kezelésére is használják. Az antikonvulzív szerek elnyomják a neuronok gyors és túlzott tüzelését a rohamok során. A görcsoldók megakadályozzák a rohamok terjedését az agyban is. Egyes kutatók azt találták, hogy a görcsoldók maguk is alacsonyabb IQ-hoz vezethetnek a gyermekeknél. Azonban ezeken a mellékhatásokon túlmenően figyelembe kell venni a gyermekek epilepsziás rohamainak jelentős kockázatát, valamint az esetleges halálozást és neurológiai szövődmények kialakulását. A görcsoldókat pontosabban antiepileptikus gyógyszereknek (röviden AED-eknek) nevezik. Az AED-k csak tüneti kezelést biztosítanak, és nem mutatták ki, hogy megváltoztatnák az epilepszia lefolyását.

A hagyományos antiepileptikumok blokkolhatják a nátriumcsatornákat vagy fokozhatják a γ-aminovajsav (GABA) funkcióját. Számos görcsoldó szer többszörös vagy bizonytalan hatásmechanizmussal rendelkezik. A feszültségfüggő nátriumcsatornákon és a GABA rendszer összetevői mellett célpontjaik a GABA-A receptorok, a GAT-1 GABA transzporter és a GABA transzamináz. További célpontok közé tartoznak a feszültségfüggő kalciumcsatornák, az SV2A és az α2δ. A nátrium- vagy kalciumcsatornák blokkolásával a görcsoldók csökkentik a serkentő glutamát felszabadulását, melynek felszabadulását epilepsziában fokozott, valamint a GABA-t is. Ez valószínűleg egy mellékhatás, vagy akár egyes antiepileptikumok tényleges hatásmechanizmusa, mivel a GABA közvetlenül vagy közvetve hozzájárulhat az epilepsziához. Az antiepileptikumok másik lehetséges célpontja a peroxiszóma proliferátor által aktivált alfa receptor. Ez az anyagcsoport 2007-ben az 5. legkelendőbb gyógyszer volt az Egyesült Államokban. Számos görcsoldó szer antiepileptikus hatást mutatott az epilepszia állatmodelljeiben. Vagyis vagy megakadályozzák az epilepszia kialakulását, vagy megállíthatják vagy visszafordíthatják az epilepszia progresszióját. A humán kísérletekben azonban egyetlen gyógyszer sem tudta megakadályozni az epileptogenezist (az epilepszia kialakulását egy veszélyeztetett egyénben, például traumás agysérülés után).

Nyilatkozat

A gyógyszer jóváhagyásának szokásos módja annak bemutatása, hogy az hatásos a placebóhoz képest, vagy hogy hatékonyabb, mint egy meglévő gyógyszer. Monoterápiában (amikor csak egy gyógyszert használnak) etikátlannak tartják egy bizonytalan hatékonyságú új gyógyszer placebóvizsgálatát. Ha nem kezelik, az epilepszia jelentős halálozási kockázattal jár. Így szinte minden új epilepsziás gyógyszert kezdetben csak adjuváns (kiegészítő) terápiaként engedélyeznek. Azokat a betegeket, akiknek az epilepsziáját jelenleg nem szabályozzák gyógyszeres kezeléssel (azaz nem reagálnak a kezelésre), kiválasztják, hogy megvizsgálják, vajon egy új gyógyszer szedése javítja-e a rohamkontrollt. A rohamok gyakoriságának bármilyen csökkenését a placebóhoz hasonlítják. A meglévő kezelésekkel szembeni fölény hiánya, valamint a placebo-kontrollos vizsgálatok hiánya azt jelenti, hogy kevés jelenlegi gyógyszer kapott az FDA jóváhagyását kezdeti monoterápiaként. Ezzel szemben Európa csak a meglévő kezelésekkel való egyenértékűséget követeli meg, ami sok más kezelés jóváhagyását eredményezi. Az FDA jóváhagyásának hiánya ellenére az Amerikai Neurológiai Akadémia és az Amerikai Epilepszia Társaság még mindig számos új gyógyszert javasol kezdeti monoterápiaként.

Gyógyszerek

A következő listában a zárójelben lévő dátumok a gyógyszer legkorábbi engedélyezett felhasználását jelzik.

Aldehidek

Paraldehid (1882). Az egyik legkorábbi görcsoldó. Továbbra is használják a status epilepticus kezelésére, különösen resuscitative eszközök hiányában.

Aromás allil-alkoholok

Stiripentol (2001 – korlátozott elérhetőség). Dravet-szindróma kezelésére használják.

Barbiturátok

A barbiturátok olyan gyógyszerek, amelyek központi idegrendszeri (CNS) depresszánsként működnek, és mint ilyenek, hatásuk széles skáláját fejtik ki, az enyhe szedációtól az érzéstelenítésig. Az antikonvulzív szerek az alábbiak szerint osztályozhatók:

Fenobarbitál (1912).

Metil-fenobarbitál (1935). Az USA-ban mefobarbitál néven ismert. Már nem forgalmazzák az Egyesült Királyságban.

Barbexaclone (1982). Csak bizonyos európai országokban érhető el.

A fenobarbitál volt a fő görcsoldó 1912-től a fenitoin 1938-as kifejlesztéséig. Manapság a fenobarbitált ritkán alkalmazzák új betegek epilepsziájának kezelésére, mert vannak más, kevésbé nyugtató hatású gyógyszerek. A fenobarbitál-nátrium injekció használható az akut rohamok vagy status epilepticus megállítására, de általában először a benzodiazepineket, például a lorazepámot, a diazepamot vagy a midazolámot használják. Más barbiturátok fájdalomcsillapító dózisokban csak görcsoldó hatást fejtenek ki.

benzodiazepinek

A benzodiazepinek hipnotikus, nyugtató, görcsoldó, amnéziát kiváltó és izomlazító tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek csoportja. A benzodiazepinek központi idegrendszeri depresszánsként hatnak. Ezen tulajdonságok mindegyikének relatív erőssége bármely benzodiazepinben nagymértékben változik, és befolyásolja azokat a javallatokat, amelyekre felírták. A hosszú távú alkalmazás problémás lehet a görcsoldó hatásokkal szembeni tolerancia kialakulása és a függőség kialakulása miatt. Az ebbe az osztályba tartozó számos gyógyszer közül csak néhányat használnak epilepszia kezelésére:

Clobazam (1979). Különösen rövid ideig alkalmazzák a menstruáció alatt menstruációs epilepsziában szenvedő nőknél.

Clonazepam (1974).

Clorazepate (1972).

A következő benzodiazepineket használják a status epilepticus kezelésére:

Diazepam (1963).

Midazolam (nem engedélyezett). Egyre gyakrabban használják a diazepam alternatívájaként. Ezt a vízben oldódó gyógyszert a szájba spricceljük, de nem nyeljük le. Gyorsan felszívódik a szájnyálkahártyában.

Lorazepam (1972). Injekcióban adják be kórházban.

A nitrazepam, a temazepam és különösen a nimetazepam erős görcsoldó szerek, de a mellékhatások gyakoribb előfordulása és az erős nyugtató hatások, valamint a motoros tulajdonságok károsodása miatt meglehetősen ritkán használják őket.

Bromidok

Kálium-bromid (1857). A legkorábbi gyógymód az epilepszia hatékony kezelésére. Ennél jobb gyógyszert nem fejlesztettek ki 1912-ig, amikor is megalkották a fenobarbitált. Ezt a gyógyszert továbbra is görcsoldóként használják kutyák és macskák számára.

Karbamátok

Karboxamidok

karbamazepin (1963). Népszerű görcsoldó, amely általános formában kapható.

Oxkarbazepin (1990). A karbamazepin származéka, amely hasonló hatású, de jobban tolerálható, és generikus formában is elérhető.

Eszlikarbazepin-acetát (2009)

Zsírsav

Valproátok – valproinsav, nátrium-valproát és nátrium-divalproát (1967).

Vigabatrin (1989).

Progabid

Tiagabin (1996).

A Vigabatrin és a Progabid szintén GABA analógok.

Fruktóz származékok

Topiramát (1995).

GABA analógok

Gabapentin (1993).

Pregabalin (2004).

Hidantoinok

Etotoin (1957).

Fenitoin (1938).

Foszfenitoin (1996).

Oxazolidindionok

Paramethadion

Trimetadion (1946).

Propionátok

Beclamid

Pirimidindionok

Primidon (1952).

Pirrolidinek

Brivaracetam

Levetiracetam (1999).

Szukcinimidek

Ethosuximide (1955).

Szulfonamidok

Acetalosamid (1953).

Metazolamid

Zonisamid (2000).

Triazinok

Lamotrigin (1990).

Karbamid

Valproilamidok (a valproát amidszármazékai)

Valpromid

Valnoctamide

Egyéb

Nem orvosi görcsoldók

Néha a ketogén diétát vagy a vagus ideg stimulációját „görcsoldó” terápiaként írják le.

Az AAN és az AES ajánlásai szerint, amelyek elsősorban a 2004-es cikkek általános áttekintésén alapulnak, az újonnan diagnosztizált epilepsziában szenvedő betegek, akik kezelésre szorulnak, elkezdhetik a szokásos görcsoldó szerek, például karbamazepin, fenitoin, valproinsav, fenobarbitál vagy újabb görcsoldók, gabapentin használatát , lamotrigin, oxkarbazepin vagy topiramát. Az antikonvulzív szerek kiválasztása a beteg egyéni jellemzőitől függ. Mind az új, mind a régi gyógyszerek általában egyformán hatékonyak az újonnan diagnosztizált epilepsziában. Az új gyógyszerek általában kevesebb mellékhatással járnak. Az újonnan diagnosztizált részleges vagy vegyes rohamok kezelésére bizonyíték van a gabapentin, lamotrigin, oxkarbazepin vagy topiramát monoterápiaként történő alkalmazására. A lamotrigin szerepelhet az újonnan diagnosztizált absans rohamokban szenvedő gyermekek kezelésében.

Sztori

Az első görcsoldó a bromid volt, amelyet 1857-ben Charles Locock vezetett be, aki "hisztériás epilepsziában" (valószínűleg menstruációs epilepsziában) szenvedő nők kezelésére használta. A bromidok hatékonyak az epilepszia ellen, és impotenciát is okozhatnak, ami nincs összefüggésben az epilepszia elleni hatásával. A bromid a viselkedésre is hatással volt, ami az „epilepsziás személyiség” gondolatának kialakulásához vezetett, de ez a viselkedés valójában a gyógyszer következménye volt. A fenobarbitált először 1912-ben használták nyugtató és epilepszia elleni tulajdonságai miatt. Az 1930-as évekre az epilepsziakutatásban az állatmodellek fejlesztése nyomán Tracey Toupnam és H. Huston Merritt kifejlesztette a fenitoint, amely határozott előnyt jelentett az epilepsziás rohamok kevesebb szedációval történő kezelésében. 1970-re a National Institutes of Health Initiative görcsoldó szűrőprogramja, amelyet J. Kiffin Penry vezetett, olyan mechanizmusként szolgált, amely felkeltette a gyógyszergyárak érdeklődését és képességeit új görcsoldó szerek kifejlesztésében.

Használata terhesség alatt

Terhesség alatt egyes görcsoldók anyagcseréje romlik. Előfordulhat a gyógyszer fokozott eliminációja a szervezetből, és ennek eredményeként csökkenhet a lamotrigin, fenitoin és kisebb mértékben a karbamazepin vérkoncentrációja, és esetleg csökkenhet a levetiracetám és az aktív metabolitjának szintje. oxkarbazepin, egy monohidroxivegyület-származék. Ezért ezeknek a gyógyszereknek a terhesség alatti alkalmazását ellenőrizni kell. A valproinsav és származékai, például a nátrium-valproát és a nátrium-divalproát kognitív zavarokat okoznak a gyermekben, a növekvő dózisok pedig az IQ csökkenését okozzák. Másrészt a karbamazepinre vonatkozó bizonyítékok ellentmondásosak a veleszületett fizikai anomáliák vagy idegrendszeri fejlődési rendellenességek prenatális expozíció miatti megnövekedett kockázatát illetően. Ezenkívül a méhen belüli lamotriginnek vagy fenitoinnak kitett gyermekek képességeikben nem különböznek a karbamazepinnek kitett gyermekektől. Nincs elegendő bizonyíték annak megállapítására, hogy az epilepsziás anyák újszülöttjeinél, akik görcsoldó szereket szednek, jelentősen megnőtt-e az újszülöttek vérzéses betegségének kockázata. Ami a szoptatást illeti, egyes görcsoldók valószínűleg klinikailag jelentős mennyiségben kiválasztódnak az anyatejbe, beleértve a primidont és a levetiracetámot. Másrészt a valproát, a fenobarbitál, a fenitoin és a karbamazepin valószínűleg nem terjed át klinikailag jelentős mennyiségben az anyatejjel. Állatmodellekben számos görcsoldó szerek neuronális apoptózist indukálnak a fejlődő agyban.

A görcsoldók listája

	2014/05/27 20:50	Natalia
	2014/05/28 13:27	Natalia
	2015/03/13 11:22	Yana
	2015/12/30 22:31	Natalia
	2015/11/03 18:35	Natalia
	2015/11/05 16:12	Natalia
	2014/05/22 16:57	Natalia
	2014/05/27 21:25	Natalia
	2013/11/26 20:49	Pavel
	2014/05/13 13:38	Natalia
	2018/11/18 18:32
	2013/12/19 13:03	Natalia
	2016/05/16 15:44
	2017/10/06 15:35
	2016/05/19 02:22
	2015/02/24 16:23	Natalia
	2015/03/24 23:19	Yana
	2017/04/11 14:05

Antikonvulzív szerek hatása

Az antikonvulzív szerek hatása az izomgörcsök és az epilepsziás rohamok megszüntetésére irányul. Ezen gyógyszerek egy részét kombinálva szedik a legjobb eredmény elérése érdekében. Nemcsak a görcsöket enyhítik, hanem a test általános állapotát is. Az első ilyen kezelési kísérletek a 9. század végén és a 20. század elején történtek. Ezután kálium-bromidot használtak a támadások leküzdésére. A fenobarbitált 1912-ben kezdték használni. 1938 óta a lista fenitoinnal egészül ki. Jelenleg a modern orvostudomány több mint harminc gyógyszert használ. Ma az emberek több mint 70%-a szenved az epilepszia enyhe formáitól, és sikeresen kezelik őket görcsoldó szerekkel. A betegség súlyos formáinak kezelése azonban továbbra is az egyik legégetőbb probléma a tudósok számára. Minden felírt gyógyszernek antiallergiás tulajdonságokkal kell rendelkeznie anélkül, hogy befolyásolná a központi idegrendszert. Ki kell zárni a függőséget, az apátia és a gyengeség érzését is.

Az egyes gyógymódok fő feladata a görcsök megszüntetése a központi idegrendszer és a pszichofizikai rendellenességek elnyomása nélkül. Bármely gyógyszert csak orvos ír fel az agyterület átfogó vizsgálata után. A görcsoldó szerek szedése több évig is eltarthat, bizonyos esetekben akár egy életen át. Ez súlyos öröklődés vagy a betegség krónikus formája esetén fordul elő. Bizonyos helyzetekben a gyógyszeres terápia mellett műtétet is végeznek az agy érintett területén.

Antikonvulzív szerek csoportjai

A modern orvostudomány a görcsoldókat a következő rendszer szerint osztályozza:

barbiturátok;
hidantoin készítmények;
oxazolidionok;
szukcinamid alapú gyógyszerek;
iminosztilbének;
benzodiazepint tartalmazó tabletták;
valproinsav alapú termékek

A görcsoldó gyógyszerek listája

A fő antikonvulzív szerek a következők:

Fenitoin. Status epilepticussal járó görcsrohamok esetén alkalmazzák. Hatása az idegreceptorok gátlására és a membránok stabilizálására irányul a sejttest szintjén. A gyógyszernek számos mellékhatása van: hányinger, remegés, hányás, akaratlan szemforgatás, szédülés.
A karbamazelint grand mal görcsös pszichomotoros rohamok kezelésére használják. Megállítja a súlyos támadásokat a betegség aktív szakaszában. A kezelés során a beteg hangulata javul. De számos mellékhatása van: károsodott vérkeringés, álmosság, szédülés. Ellenjavallatok a terhesség és az allergia.
A fenobarbitált epilepsziás rohamok kezelésére használják más gyógyszerekkel kombinálva. A gyógyszer nyugtatja és normalizálja az idegrendszert. Hosszú ideig kell szedni. Az elvonás rendkívül óvatosan és fokozatosan történik, mivel a gyógyszer elemei felhalmozódnak a szervezetben. A mellékhatások közé tartozik a vérnyomás és a légzési nehézség. Nem alkalmazható szoptatás alatt és a terhesség első trimeszterében. Veseelégtelenség, izomgyengeség és alkoholfüggőség esetén is tilos a használata.
A klonazepamot myoklonus epilepszia és pszichomotoros rohamok kezelésére használják. A gyógyszer kiküszöböli az akaratlan rohamokat és csökkenti azok intenzitását. A tabletták hatására az izmok ellazulnak, az idegrendszer megnyugszik. A mellékhatások közé tartoznak a mozgásszervi betegségek, a fáradtság, az ingerlékenység és az elhúzódó depresszió. A használat ellenjavallatai közé tartozik a fokozott koncentrációt igénylő nehéz fizikai munka, terhesség, veseelégtelenség és májbetegség. A kezelés alatt feltétlenül abba kell hagyni az alkoholfogyasztást.
A Lamotrigin gyógyszer hatása a súlyos támadások, az enyhe rohamok, valamint a klónikus és tónusos rohamok megszüntetésére irányul. Stabilizálja az agyi neuronok aktivitását, ami a rohamok csökkenéséhez vezet, és idővel teljesen eltűnnek. A mellékhatások közé tartozik a bőrkiütés, hányinger, szédülés, hasmenés és remegés. A kezelés alatt fokozott koncentrációt igénylő fizikai munka végzése nem javasolt.
A nátrium-volproátot súlyos pszichomotoros rohamok, enyhe rohamok és myoklonus epilepszia kezelésére írják fel. A gyógyszer csökkenti az elektromos impulzusok képződését az agyban, megszünteti a szorongást és stabilizálja a beteg mentális állapotát. A mellékhatások közé tartoznak a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, a keringési zavarok és a véralvadás. Ne szedje a gyógyszert terhesség és szoptatás alatt, hasnyálmirigy-betegségek, valamint különböző formájú hepatitis esetén.
A primidont pszichomotoros rohamok és myoklonus epilepszia kezelésére használják. A gyógyszer hatása gátolja a neuronok aktivitását az agy sérült területén, és kiküszöböli az akaratlan görcsöket. Tekintettel arra, hogy a gyógyszer fokozott izgatottságot okoz, gyermekeknek és időseknek nem írják fel. Mellékhatások: hányinger, allergia, vérszegénység, fejfájás, apátia és függőség. Ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt, valamint májbetegség és veseelégtelenség esetén.
A beklamid enyhíti a generalizált és részleges rohamokat. Megakadályozza az elektromos impulzusokat a fejben, csökkenti az ingerlékenységet és megszünteti a rohamokat. A mellékhatások közé tartozik a szédülés, gyomor-bélrendszeri irritáció, gyengeség és allergia. Használata ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén.
A benzobamil gyermekeknek írják fel epilepszia, valamint fokális rohamok esetén. Ez a legkevésbé mérgező gyógyszer, amely nyugtató hatással van a központi idegrendszerre. A mellékhatások közé tartozik a gyengeség, hányinger, letargia és akaratlan szemforgatás. A gyógyszeres kezelés ellenjavallt szívelégtelenség, veseelégtelenség és májbetegség esetén.

Antikonvulzív szerek vény nélkül

A görcsoldó szereket súlyos betegségek kezelésére csak orvos írja fel, ezért csak receptre lehet megvásárolni. Természetesen megpróbálhatja megvásárolni őket vény nélkül, de ez súlyosan károsíthatja az egészségét. Ha online gyógyszertárból rendel bizonyos gyógyszereket, gyakran nem kérnek fel receptet.

Antikonvulzív szerek a lábakra

Ha a kórelőzményben nem szerepel epilepszia vagy ideggyulladás, akkor a következő gyógyszereket írják fel a görcsök kezelésére:

A valparin elnyomja a rohamok aktivitását epilepsziás rohamok során. Nincs kifejezett nyugtató és hipnotikus hatása.
A Xanax egy pszichotróp gyógyszer, amely enyhíti a szorongást, a félelmet és az érzelmi stresszt. Mérsékelt hipnotikus hatása van.
A difenin izomlazító és görcsoldó hatású. Növeli a neuralgia fájdalomküszöbét és csökkenti a görcsrohamok időtartamát.
Az Antinerval enyhíti a görcsrohamokat, a depressziót és a szorongást. Depressziós rendellenességek megelőzésére is használják.
A Keppra egy epilepszia elleni gyógyszer, amelynek célja az idegi tüzelés elnyomása és a görcsrohamok enyhítése.

Semmilyen körülmények között ne szedje ezeket a gyógyszereket önállóan, mivel a rohamok oka hipotermia, sérülés, lapos láb vagy bizonyos vitaminok hiánya lehet.

Antikonvulzív szerek gyermekek számára

A gyermekek antikonvulzív terápiája egyéni megközelítést biztosít minden kis beteg számára. Figyelembe veszik a rohamok gyakoriságát, azok előfordulásának időpontját és az általános klinikai képet. A kezelés egyik fontos pontja a gyógyszer és az adag helyes kiválasztása. A megfelelő kezelés sok esetben segít a rohamok teljes megszüntetésében. Először a gyógyszer kis dózisait írják fel, amelyeket fokozatosan növelnek. Szükséges a rohamok pontos nyilvántartása és dinamikájának nyomon követése. A csecsemők és kisgyermekek görcsrohamai mindig sürgősségi ellátást jelentenek. A késés az agy duzzadásához és a szervezet létfontosságú funkcióinak károsodásához vezethet. Kezdetben 20%-os glükóz oldatot adnak be intravénásan. Ha a görcsök folytatódnak, akkor nagyon óvatosan, a szívizom munkáját figyelve, fecskendezzen be 25% -os magnézium-szulfát oldatot. Ha a hatás nem jelentkezik, akkor piridoxin-hidrokloridot írnak fel. A fő gyógyszer a fenobarbitál. Nyugtatja a gyermeket, dehidratáló hatású. A gyógyszert az életkorral összefüggő dózisoknak és a rohamok jellegétől és gyakoriságától függően írják fel. Ha két vagy három nap elteltével nincs javulás, adjon hozzá nátrium-bromidot, koffeint vagy Benzonalt. Egyes esetekben a kezelést a Diphenin felírásával kombinálják. Nincs kumulatív tulajdonsága, és olyan mellékhatásai lehetnek, mint az étvágycsökkenés, hányinger, a szájnyálkahártya irritációja és szájgyulladás. A gyakori görcsrohamokkal küzdő gyermekek néha hexamidint írnak fel Phenobarmital és Definin kombinációjával. Gátlásos gyermekeknél ez a kezelés jelentősen javítja az állapotot. Az ellenjavallatok közé tartoznak a vesék, a máj és a vérképzőszervek betegségei. Korai életkorban gyakran előírják a Sereysky keverékkel vagy annak módosításaival végzett kezelést. A gyógyszer fő összetevői a koffein, papaverin, luminal.

Patológiás állapotokban az epilepszia elleni gyógyszerekkel elkerülhető a halál, és megelőzhető az ismétlődő rohamok megjelenése. A betegség kezelésére görcsoldókat és nyugtatókat választanak ki. A gyógyszeres terápia felírása a patológia súlyosságától, az egyidejű betegségek jelenlététől és a klinikai képtől függ.

Az epilepszia komplex terápiája elsősorban a tünetek, valamint a rohamok számának és időtartamának csökkentését célozza. A patológia kezelése a következő célokat szolgálja:

Fájdalomcsillapításra van szükség, ha a rohamokat fájdalom kíséri. Ebből a célból szisztematikusan fájdalomcsillapítókat és görcsoldó szereket szednek. A rohamokat kísérő tünetek enyhítésére a betegnek kalciumban gazdag ételek fogyasztása javasolt.
Megfelelő tablettákkal megelőzheti az újbóli ismétlődő rohamokat.
Ha a későbbi rohamokat nem lehet megelőzni, akkor a terápia fő célja számuk csökkentése. A gyógyszereket a beteg élete során szedik.
Csökkentse a rohamok intenzitását súlyos légzési elégtelenséggel járó tünetek jelenlétében (1 perc elteltével).
Pozitív eredmény elérése, majd a gyógyszeres terápia abbahagyása relapszus nélkül.
Csökkentse az epilepsziás rohamok kezelésére használt gyógyszerek mellékhatásait és kockázatait.
Védje a körülötte lévőket azoktól a személyektől, akik valós veszélyt jelentenek a roham során. Ebben az esetben a gyógyszeres kezelést és a kórházi megfigyelést alkalmazzák.

A komplex terápia módszerét a beteg teljes körű vizsgálata után választják ki, meghatározva az epilepsziás rohamok típusát, megismétlődésének gyakoriságát és súlyosságát.

Ebből a célból az orvos teljes diagnózist végez, és kiemelt kezelési területeket határoz meg:

a rohamot okozó „provokátorok” kizárása;
az epilepszia okainak semlegesítése, amelyeket csak műtéttel blokkolnak (hematoma, neoplazma);
a betegség típusának és formájának megállapítása a kóros állapotok osztályozási világlistája alapján;
bizonyos epilepsziás rohamok elleni gyógyszerek felírása (előnyben részesítjük a monoterápiát; hatásosság hiányában más gyógyszereket írnak fel).

Az epilepsziára megfelelően felírt gyógyszerek segítenek, ha nem megszüntetik a kóros állapotot, de szabályozzák a rohamok lefolyását, számát és intenzitását.

Gyógyszeres terápia: alapelvek

A kezelés hatékonysága nemcsak egy adott gyógyszer felírásának helyességétől függ, hanem attól is, hogy maga a beteg hogyan viselkedik és követi az orvos ajánlásait. A terápia elsődleges célja olyan gyógyszer kiválasztása, amely képes megszüntetni a rohamokat (vagy csökkenteni a számát), anélkül, hogy mellékhatásokat okozna. Ha reakció lép fel, az orvosnak haladéktalanul módosítania kell a kezelést.

Az adagot csak szélsőséges esetekben emelik, mivel ez negatívan befolyásolhatja a beteg mindennapi életmódját. A terápiának a következő elveken kell alapulnia:

Eleinte csak egy gyógyszert írnak fel az első csoportból.
Figyelik az adagolást, figyelemmel kísérik a beteg szervezetére gyakorolt terápiás és toxikus hatást.
A gyógyszert és típusát az epilepszia formájának figyelembevételével választják ki (a rohamokat 40 típusra osztják).
A monoterápia várt eredményének hiányában az orvos politerápiát, azaz a második csoportba tartozó gyógyszereket írhat fel.
Nem szabad hirtelen abbahagynia a gyógyszerek szedését anélkül, hogy először konzultálna orvosával.
A gyógyszer felírásakor figyelembe veszik a személy anyagi lehetőségeit és a gyógyszer hatékonyságát.

A gyógyszeres kezelés minden elvének való megfelelés valódi lehetőséget biztosít a terápia kívánt hatásának eléréséhez, valamint az epilepsziás rohamok tüneteinek és számának csökkentésére.

Az antikonvulzív szerek hatásmechanizmusa

A rohamok során fellépő görcsök az agykéreg területeinek kóros elektromos működésének következményei. A neuronok ingerlékenységének csökkentése és állapotuk stabilizálása a hirtelen kisülések számának csökkenéséhez vezet, ezáltal csökken a támadások gyakorisága.

Epilepsziában az antikonvulzív szerek a következő mechanizmus szerint hatnak:

a GABA receptorok „irritációja”. A gamma-amino-vajsav gátló hatással van a központi idegrendszerre. A GABA-receptorok stimulálása csökkenti az idegsejtek aktivitását generálásuk során;
ioncsatornák blokádja. Az elektromos kisülés megváltoztatja a neuronok membránpotenciálját, amely bizonyos kalcium-, nátrium- és kálium-ionok arányában jelenik meg a membrán szélein. Az ionok számának megváltoztatása csökkenti az epiaktivitást;
a glutamát tartalmának csökkenése vagy receptorainak teljes blokkolása az elektromos kisülés egyik neuronról a másikra történő újraelosztása területén. A neurotranszmitterek hatásának semlegesítése lehetővé teszi az epilepsziás fókusz lokalizálását, megakadályozva annak átterjedését az egész agyra.

Mindegyik antiepileptikumnak több vagy egy terápiás és profilaktikus hatásmechanizmusa lehet. Az ilyen gyógyszerek használatából eredő mellékhatások közvetlenül kapcsolódnak a céljukhoz, mivel nem szelektíven, hanem az idegrendszer egészére hatnak.

Miért nem hatékony a kezelés néha

A legtöbb epilepsziás rohamban szenvedő embernek egész életében gyógyszert kell szednie a tünetek csökkentése érdekében. Ez a terápia megközelítése az esetek 70% -ában hatásos, ami meglehetősen magas szám. A betegek 20%-ánál a probléma örökre megmarad.

Ha a gyógyszeres kezelés nem hatékony, az orvosok sebészeti kezelést választanak. Bizonyos helyzetekben a vagus idegvégződést stimulálják, vagy diétát írnak elő.

A komplex terápia hatékonysága olyan tényezőktől függ, mint:

Orvosi képesítések.
Időben, helyes diagnózis.
A beteg életminősége.
Az orvos összes tanácsának betartása.
Az előírt gyógyszerek használatának helyénvalósága.

Néhány beteg elutasítja a gyógyszeres kezelést a mellékhatásoktól és az általános állapot romlásától való félelem miatt. Ezt senki sem zárhatja ki, de az orvos soha nem fog olyan gyógyszereket ajánlani, amelyekből nem derül ki, hogy melyik okozhat több kárt, mint hasznot.

Gyógyszercsoportok

A sikeres kezelés kulcsa a gyógyszer felírásának, adagolásának és a kezelés időtartamának egyéni megközelítése. A kóros állapot természetétől és formáitól függően a következő csoportokba tartozó gyógyszerek alkalmazhatók:

görcsoldók epilepszia kezelésére. Segítik az izomszövet ellazulását, ezért fokális, időbeli, kriptogén és idiopátiás patológiákra szedik őket. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek semlegesítik az elsődleges és másodlagos generalizált rohamokat;
antikonvulzív szerek is alkalmazhatók myoklonus vagy tónusos-klónusos rohamokban szenvedő gyermekek kezelésére;
nyugtatók. Elnyomja a túlzott ingerlékenységet. Leggyakrabban gyermekeknél enyhe rohamokra használják. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek súlyosbíthatják az epilepszia lefolyását a használatuk első heteiben;
nyugtatók. Nem minden roham múlik el következmények nélkül utánuk és előtte a beteg idegesítővé, ingerlékenysé és depresszióssá válik. Ebben a helyzetben nyugtatót és pszichológussal való konzultációt írnak fel;
injekciók. Affektív torzulásokhoz és szürkületi állapotokhoz használják.

Az összes modern epilepsziás roham elleni gyógyszert első és második sorra osztják, vagyis az alapcsoportra és az új generációs gyógyszerekre.

Görcsoldó gyógyszerek görcsrohamokra

Egyes gyógyszereket orvosi rendelvény nélkül lehet megvásárolni a gyógyszertárban, másokat csak akkor, ha van ilyen. Bármely gyógyszert csak az orvos által előírt módon szabad bevenni, hogy ne okozzon szövődményeket és mellékhatásokat.

A népszerű antiepileptikumok listája:

A kóros szindróma kezelésére szolgáló összes gyógyszert csak az orvos által előírt módon, teljes vizsgálat után lehet bevenni. Bizonyos esetekben a gyógyszereket egyáltalán nem használják. Itt rövid távú és egyszeri támadásokról beszélünk. De a betegség legtöbb formája gyógyszeres kezelést igényel.

A gyógyszer kiválasztásakor orvoshoz kell fordulni

A legújabb generációs gyógyszerek

A gyógyszer felírásakor az orvosnak figyelembe kell vennie a betegség etiológiáját. Az új gyógyszerek alkalmazása számos különböző ok kiküszöbölésére irányul, amelyek a kóros szindróma kialakulását provokálják a mellékhatások minimális kockázatával.

Modern gyógyszerek az epilepszia kezelésére:

Az első csoportba tartozó gyógyszereket naponta kétszer, 12 óránként kell bevenni. Egyszeri használat esetén a tablettákat jobb lefekvés előtt bevenni. A kábítószerek háromszori alkalmazásakor ajánlott egy bizonyos intervallumot fenntartani a „tabletták” használata között.

Ha nemkívánatos reakciók lépnek fel, orvoshoz kell fordulnia, nem tagadhatja meg a gyógyszereket, és nem hagyhatja figyelmen kívül a különféle betegségeket.

A görcsoldók lehetséges hatásai

A legtöbb gyógyszer csak receptre vásárolható meg, mivel számos mellékhatása van, és túladagolás esetén veszélyt jelenthet a beteg életére. Csak szakember írhat fel gyógyszereket teljes vizsgálat és tesztek után.

A tabletták nem megfelelő használata a következő állapotok kialakulását idézheti elő:

Tántorog mozgás közben.
Szédülés, álmosság.
Hányás, hányinger érzése.
Kettős látás.
Allergiák (kiütések, májelégtelenség).
Légzési gondok.

Az életkor előrehaladtával a betegek sokkal érzékenyebbek lesznek az alkalmazott gyógyszerekre. Ezért időről időre ellenőrizni kell őket, hogy meghatározzák a vérplazma aktív komponenseinek tartalmát, és szükség esetén a kezelőorvossal együtt módosítsák az adagolást. Ellenkező esetben a mellékhatások valószínűsége nő.

Egyes termékek hozzájárulnak a gyógyszerek lebomlásához, aminek következtében fokozatosan felhalmozódnak a szervezetben, további betegségek kialakulását provokálva, ami jelentősen rontja a beteg állapotát.

A gyógyszeres terápia fő feltétele, hogy minden görcsoldó szert az ajánlásoknak megfelelően kell alkalmazni, és a beteg általános állapotát figyelembe véve kell előírni.