Diagnostika a léčba koronární aterosklerózy. Příznaky a léčba aterosklerózy koronárních cév Příznaky koronární aterosklerózy

Ateroskleróza srdečních cév je chronickým typem onemocnění a výrazně narušuje její funkci. Zcela se zbavit již rozvinutého onemocnění není možné a plaky se často krevním řečištěm šíří do celého těla, čímž vzniká vážné nebezpečí ischemie různých orgánů.

Usazeniny na cévách snižují jejich elasticitu, a pokud se zvětšují, výrazně se tím snižuje rychlost průtoku krve a zároveň se zvyšuje krevní tlak (TK). To lze nazvat hlavním důvodem rozvoje a.

Vlastnosti onemocnění

Je třeba poznamenat, že onemocnění přestává být zcela onemocněním starších lidí a počáteční usazeniny v cévách jsou možné i v dětství. Někdy se patologie dokonce stává důvodem, proč člověk ztrácí schopnost pracovat. V takových případech bude mít osoba skupinu postižení kvůli ateroskleróze koronárních cév. K invaliditě dochází také v důsledku rozvoje řady komplikací, včetně infarktů.

Ateroskleróza má podle MKN-10 kód I70.

Cholesterol není transportován tělem ve volné formě, ale je uzavřen v lipoproteinech. Normální obsah dobrého cholesterolu je zdraví prospěšný, ale jakmile se tato látka začne ve velkém dodávat z nekvalitního nezdravého jídla, začne představovat hrozbu. Vzhledem k tomu, že orgány nejsou schopny rychle se vyrovnat s jeho přebytkem, jeho ukládání začíná na stěnách krevních cév.

Následující video vám podrobněji řekne o vlastnostech takového onemocnění, jako je vaskulární ateroskleróza:

Etapy

Existuje několik fází vývoje aterosklerózy:

Fáze 1. Dochází k postupnému snižování rychlosti proudění krve, na stěnách se tvoří mikrotrhlinky, což obecně vytváří příznivé podmínky pro začátek ukládání tuku v těchto partiích. Cévy srdce jsou k tomu nejvíce náchylné. Dále se stěna štěpí silněji a produkované enzymy nejsou schopny se s usazeninami vypořádat. S oslabením ochranných mechanismů se tuková skvrna zvětšuje. Časový cyklus jeho vzniku a přechodu do dalšího stadia se liší.
Fáze 2 - liposkleróza. Na novém pojivu pokračuje růst tukové tkáně. V této fázi vývoje se aterosklerotické plaky snadno rozpouštějí. Hlavním nebezpečím u liposklerózy je nejen vysoká pravděpodobnost, ale také možnost prasknutí a následného ucpání tepen.
Aterokalcinóza je posledním stádiem nemoci. V této fázi začíná plak houstnout a postupně se v něm ukládá vápník. Lumen se zužuje a trombus dále roste a deformuje cévu. Riziko okluze (tj. překrytí) částmi prasklého plátu s následným výskytem nekrózy a někdy gangrény v oblasti, kde k tomu došlo, je větší než kdy jindy.

klasifikace WHO

Existuje také klasifikace onemocnění prováděná WHO.

Ateroskleróza se dělí jak podle lokalizace, tak podle způsobu výskytu.
Původ patologie může být:
- hemodynamické (v důsledku hypertenze nebo vaskulárních poruch),
- metabolické (v důsledku dědičnosti, získaných metabolických problémů a endokrinních poruch), jakož i
- smíšený.

Příčiny aterosklerózy srdečních cév

Řadu příčin aterosklerózy lze alespoň částečně odstranit. Jeho vývoj tedy může začít již v dětství, podle toho, kolik predisponujících faktorů má člověk. Tyto jsou:

Cukrovka a obezita. Přítomnost těchto faktorů několikrát zvyšuje pravděpodobnost patologie.
Dyslipidémie. Toto onemocnění je poruchou metabolismu lipidů v těle.
Intoxikace a infekce. Pod vlivem těchto problémů dochází k výrazné destrukci stěn cév.
Fyzická nečinnost.
Špatná strava, která je bohatá na množství živočišných tuků.
Špatná dědičnost. Má zvláštní vliv na rozvoj onemocnění až do věku 50 let. Ve vyšším věku již genetická predispozice nehraje roli.
Podlaha. Muži jsou nejvíce náchylní k patologii.
Stáří. Riziková kategorie zahrnuje osoby starší 40 let.

S kompetentní a včasnou prevencí lze zabránit vzniku aterosklerózy.

Příznaky

Klinické projevy vždy závisí na tom, jaký typ aterosklerózy se vyvíjí a jaké skupiny cév postihuje. Skleróza srdečních cév je charakterizována přítomností velmi širokého spektra klinických projevů v srdečním systému. Tón pleti zbledne, končetiny se ochladí a jsou zaznamenány tlakové rázy.Často se také objevují bolestivé pocity různé síly.

Po zhoršení průtoku krve dochází i ke snížení pozornosti a výkonnosti, objevuje se nervozita. Lidé se závažnými patologiemi (selhání ledvin nebo jater, diabetes atd.) by měli věnovat zvláštní pozornost výše popsanému klinickému obrazu, protože včasná diagnóza je pro ně obzvláště důležitá.

Přečtěte si níže o diagnóze aterosklerózy aorty a koronárních cév.

Níže uvedené video vám řekne více o příznacích vaskulární aterosklerózy a také o důvodech jejího výskytu:

Diagnostika

Počáteční diagnóza se provádí na schůzce s kardiologem po vyšetření a anamnéze. Po laboratorních testech jsou často zjištěny poměrně vysoké hladiny cholesterolu, triglyceridů a lipoproteinů s nízkou hustotou.

Následně se provádí aortografie, ke které se využívá rentgenová metoda. Vyšetření odhalí rozsah lézí a přítomnost obliterací, kalcifikace a její expanzi.
K výzkumu se využívá i angiografie, kdy se patologické oblasti aorty osvětlují kontrastní látkou speciálně zavedenou pro tento účel.
U koronárních tepen se používá koronární angiografie.
U všech forem onemocnění se také provádí ultrazvuková diagnostika, která pomáhá identifikovat přítomnost plaků a krevních sraženin, zhoršení hlavního průtoku krve a snížení lumenu krevních cév.
Rychlost průtoku krve je také studována pomocí metody reovasografie dolních končetin.

Dále vám řekneme, jak se zbavit aterosklerózy srdečních cév.

Léčba

Terapeutický

V počátečních fázích onemocnění je jednou z nejlepších léčebných metod změna životního stylu. I u těžkých forem je indikována povinná dieta. Omezení konzumace některých potravin a změna jídelníčku výrazně přispívá k uzdravení. Zároveň je důležité věnovat se pravidelné fyzické aktivitě.

Přečtěte si více o lécích na aterosklerózu srdečních cév.

Léky

Medikamentózní terapie se používá ve většině případů, protože dobře zvládají patologické poruchy:

Kyselina nikotinová, stejně jako skupina léků z ní odvozených. Zvyšují množství lipoproteinů s vysokou hustotou v krvi, které mají antiaterogenní vlastnosti. Současně dochází k potlačení triglyceridů a cholesterolu. Léky v této kategorii jsou kontraindikovány pro ty, kteří mají onemocnění jater.
Statinová skupina léků také potlačuje velké množství cholesterolu. Drogy byste měli pít v noci, protože právě v tomto období dochází k jejich nejaktivnější produkci.
Sekvestranty žlučových kyselin je odstraňují z těla, což pomáhá snižovat množství tuku v buňkách.
Fibráty také potlačují syntézu vašich vlastních tuků.
Beta-blokátory. Pomáhá odstranit mnoho příznaků spojených s nepohodlím na hrudi. Snižují také krevní tlak, což pomáhá snižovat pravděpodobnost záchvatů.
Diuretika jsou také důležitá pro snížení krevního tlaku.
Blokátory vápníkových kanálů.

Mnoho léků může způsobit problémy se žlučníkem a játry, proto je jejich vlastní užívání zakázáno. Kromě toho terapie často zahrnuje další důležité léky, které jsou potřebné ke snížení rizika doprovodných onemocnění (například cukrovky).

Přečtěte si o operacích jako metodě léčby aterosklerózy koronárních cév srdce.

Úkon

Chirurgický zákrok je nutný pouze v případech, kdy je ateroskleróza život ohrožující, kdy je riziko ucpání tepny krevní sraženinou velmi vysoké. Operace mohou být následující typy zásahů:

Trombolytická terapie. Pomáhá rozpouštět vzniklou sraženinu, což pomáhá obnovit průtok krve.
Angioplastika. Katetry se zavádějí do oblasti začátku a konce zúžení lumenu. Jeden z nich má balónek, který je nafouknutý, čímž se rozšiřuje lumen. V případě potřeby je v této oblasti ponechán speciální stent pro podporu požadovaného průměru.
Operace bypassu. Prostřednictvím jiných cév (někdy speciálních trubic) se vytváří nový krevní tok, který obchází postiženou oblast.
Endarterektomie je chirurgická metoda odstraňování usazenin z vnitřních oblastí krevních cév.

Čtěte dále a dozvíte se více o léčbě aterosklerózy koronárních cév srdce pomocí lidových léků.

Tradiční metody

Tradiční metody léčby, zejména bylinná medicína, nelze použít jako samostatnou techniku. Samozřejmě v počátečních fázích, kdy není nutný seriózní lékový zásah, může ve spojení s dietou a cvičením pomoci, ale s jistotou to může říci pouze lékař.

Kurz bylinné medicíny by měl zahrnovat několik různých léčivých bylin, protože každá z nich má často jiný účinek na aterosklerózu. V tomto případě jsou vhodnější komplexní poplatky. Pro počáteční fázi patologie jsou nejvhodnější následující recepty:

Rozemlejte kořeny elecampanu a 1 lžičku. Výrobek vařte ve vodě. Vzniklou směs zředíme na 300 ml, přidáme oregano, ostružinu (list) a pastýřskou kapsičku, zahřejeme. Užívejte ve stejných porcích 4x denně.
Vezměte stejné díly jahod (kořeny, stonky, listy), meduňku, pampelišku, kopřivu, vložte je do misky a poté se směs nalije horkou vodou (1,5 šálku). O hodinu později si vezměte první porci. Celou směs používejte během dne.
Hloh a slaměnka (květiny) vezměte 4 polévkové lžíce. l., přidejte 2 polévkové lžíce. l. listy brusinek a divokých malin. Výsledná směs se dobře promíchá a 1 lžička se odebere na vaření čaje. směs na šálek. Po hodině se nálev rozdělí na části a užívá se 1/4 šálku 4x denně.
Šípky a jahody smícháme s nasekanou ovesnou slámou a mátou peprnou. Každá složka se odebírá ve stejné hmotnosti. Na 400 ml budete muset vzít 1 polévkovou lžíci. l. Pijte alespoň 100 ml denně denně.
Stonky kopru jsou smíchány s kořeny lopuchu, léčivou čepicí a přesličkou. Uvařte asi 1 lžičku do sklenice. směsi.
Jetel a měsíček se odebírají ve stejných částech, plody jeřábu a listy kukuřice se s nimi mísí. Kolekce se vaří stejným způsobem, jak je popsáno výše.

Preventivně je také užitečné připravovat si čaje z meduňky, jeřábu, přesličky, šípku, čekanky a pampelišky. Léčivé byliny lze míchat nebo používat jako nápoj s jednotvárnou chutí (tedy vařit pouze jednu odrůdu). Není zakázáno přidávat med pro chuť.

Přečtěte si více o výživě a dietě pro aterosklerózu koronárních cév srdce.

Dieta a výživa

Korekce výživy je jednou z nejlepších metod prevence aterosklerózy. Jeho základem je odstranění „špatného“ cholesterolu, normalizace tepen a snížení rizika onemocnění. Budete muset snížit kalorie, toto pravidlo platí zejména pro obézní pacienty. Existují 2 různé diety, které se nazývají diety I. a II.

inscenuji

Fáze I je velmi jemná. Při ateroskleróze srdečních cév jsou vyloučeny produkty s živočišnými tuky. Například:

žloutky,
tavený sýr,
tučné maso,
Salo,
mozek,
droby,
zakysaná smetana,
olej,
tučné mléčné výrobky.

Pro fázi 1 diety je žádoucí zařadit do jídelníčku velké množství zeleniny, obilovin a ovoce. Přednost by měla mít libové maso nebo ryby. Produkty z rostlinných bílkovin – čočka, cizrna, fazole – mohou nahradit produkty živočišných bílkovin.

II etapa

Fáze II je mnohem těžší. Pokud jsou pro dietu typu 1 povoleny relaxace, pak pro dietu 2 jsou všechny výše popsané produkty přísně zakázány. Tato dieta je nezbytná pro osoby s vysokým rizikem rozvoje nebo již existující aterosklerózy.

Prevence

Preventivní opatření jsou velmi účinná a v mnoha případech je možné předejít vzniku patologických změn.

K tomu budete muset vyloučit jakýkoli vliv na tělo a nezapomenout na neustálou fyzickou aktivitu, která je důležitá pro dobrý výkon celého organismu.
Musíte také odstranit starosti ze svého života.
Kromě toho nebudete muset ignorovat plánované návštěvy lékařů a nezapomeňte pravidelně provádět všechny potřebné studie. Onemocnění, která se podílejí na vzniku aterosklerózy, identifikovaná v nejranějších stádiích, se mnohem snadněji léčí v první fázi jejich výskytu.

Toto video vám řekne více o prevenci a léčbě aterosklerózy cév:

Komplikace

Hlavní komplikací, která se může vyvinout s aterosklerózou, je vaskulární insuficience chronické nebo akutní formy. Při chronickém průběhu se lumen zužuje postupně. To často způsobuje řadu dalších komplikací, včetně atrofických změn, hypoxie, ischemie a proliferace oblasti sklerózy.

Akutní vaskulární insuficience vede k infarktu myokardu nebo akutní ischemii a objevuje se v důsledku akutního ucpání lumen plakem. Tato komplikace může způsobit i smrt.

Pod vlivem aterosklerózy se objevují i komplikace jako aneuryzma, mozková mrtvice, infarkt, tranzitorní ischemické záchvaty, infarkt.

Předpověď

V každém případě je prognóza individuální a závisí pouze na tom, jak dobře a úplně pacient dodržuje pokyny a doporučení lékařů a zda se neodchýlí od zvolené léčebné taktiky. Tyto faktory pomohou omezit další vývoj, což vám umožní udržet si dobré zdraví po dlouhou dobu. Nejhorší prognózu mají pacienti, u kterých se pod vlivem onemocnění již vytvořila nekrotická ložiska a objevily se akutní poruchy prokrvení.

Onemocnění ateroskleróza vzniká na pozadí genetické predispozice, některých chronických onemocnění, špatného životního stylu a špatného životního prostředí. Jeho nebezpečí spočívá v obtížné diagnostice v raných stádiích a včasné zahájení léčby vede k angině pectoris a dalším patologiím kardiovaskulárního systému.

Srdce je svalový orgán, jehož úlohou je pumpovat krev do oběhového systému. Přívod krve do samotného srdce je prováděn 2 hlavními cévami: koronární pravou a levou tepnou. Epikardiální cévy jsou umístěny blíže k povrchu, což je činí náchylnými k ateroskleróze a stenóze.

Co je ateroskleróza věnčitých tepen Jedná se o onemocnění charakterizované ukládáním cholesterolových plátů na stěnách srdečních cév. Začíná patologie zpomalení průtoku krve a výskyt mikrotrhlin na vnitřním povrchu tepen. Do těchto trhlin se dostává špatný cholesterol. Imunitní systém to rozpozná jako infekci a pošle makrofágy do oblastí akumulace. Absorbují oxidovaný cholesterol a spolu bílé krvinky a zanícené bílkoviny tvoří plak.

V důsledku ukládání vápenatých solí plaky postupně houstnou a uzavírají lumen cévy.

To vede k narušení přirozeného průtoku krve a normální činnosti vnitřních orgánů. Koronární ateroskleróza vzniká při nedostatečném prokrvení srdečního svalu.

Nejnebezpečnější komplikací onemocnění je infarkt. Jakmile dojde k ucpání cévy, zastaví se přívod kyslíku do srdečního svalu. Po 20 minutách hladovění kyslíkem začnou svalová vlákna odumírat. Zhoršená funkce srdce vede ke zhoršené cirkulaci ve všech životně důležitých orgánech, což může vést k nedostatku kyslíku, dušení, poškození mozku a zástavě srdce.

Další nebezpečnou komplikací je angina pectoris. Projevuje se bolestí na hrudi, bledostí kůže a dýchacími problémy. V medicíně existují 2 typy onemocnění: angina pectoris se objevuje po fyzickém nebo emočním stresu. Angina v klidu se projevuje v noci, kdy je tělo uvolněné.

Arytmie je také důsledkem aterosklerózy. Je spojena se zhoršením vodivosti elektrických impulsů, které způsobují, že srdce bije v abnormálním rytmu. Pokročilá forma arytmie může vést k plicnímu edému, srdečnímu selhání a zástavě srdce. Méně často se srdeční selhání rozvíjí v důsledku aterosklerózy. Je charakterizována snížením srdeční činnosti: orgán není schopen pumpovat dostatečný objem krve, což způsobuje nedostatek kyslíku v orgánech a tkáních. Kyslíkové hladovění způsobuje nespavost, tachykardii, otoky, bolesti na hrudi a častou dušnost.

Stupně onemocnění

Lékaři rozlišují 5 stádií koronární sklerózy. První je prelipid: postupná akumulace lipidové hmoty a bílkovin začíná na stěnách cévních svalů. Zároveň začíná proces výměny mezibuněčných membrán, narušuje se tvorba kolagenu a tvoří se měkké krevní sraženiny. Svalová tkáň ztrácí elasticitu. Diagnostika onemocnění v této fázi umožní léčbu bez léků: lékaři předepisují dietu, správný odpočinek a zdravý životní styl.

Druhý stupeň je lipidový. Je charakterizován aktivním růstem pojivové tkáně a výskytem porézních buněk v ní. Na fyziologické úrovni je často doprovázen rychlým nárůstem hmotnosti. Třetím stupněm je liposkleróza. Je doprovázena tvorbou plakové fibrózy, která začíná růst uvnitř cév.

Následuje ateromatóza. Toto stádium onemocnění je charakterizováno destrukcí plaků a výskytem cholesterolu-kyselé tukové hmoty. Stěny krevních cév začnou kolabovat, což je doprovázeno výskytem aterosklerotických vředů a poškozením pojivové tkáně. Výsledkem těchto procesů je narušení nervového systému, odumírání částí mozku a zvýšené riziko intrakraniálního krvácení.

Poslední fází je kalcifikace. Doprovázeno tvorbou vápenatých usazenin na plakech. Cévy se začínají deformovat a stávají se křehkými, což vede k narušení celého oběhového systému.

Příznaky onemocnění

První příznaky onemocnění se objevují u lidí starších 45 let. Tyto zahrnují:

Silná a pálivá bolest na hrudi;
Častý průjem;
Závratě doprovázené záchvaty nevolnosti;
Dušnost i při odpočinku;
Potíže s dýcháním, pocit nedostatku kyslíku;
Pocit tíhy na hrudi.

Nedostatek kyslíku často vede k nespavosti kvůli neschopnosti pohodlně si lehnout. Všechny tyto příznaky mohou být maskovány jako příznaky srdečních onemocnění, jako je angina pectoris nebo ateroskleróza koronárních mozkových cév. U koronární sklerózy jsou pozorovány časté srdeční záchvaty, kterým předchází jeden nebo několik příznaků. Mohou se objevit kdykoli, obvykle však od 4 do 10 hodin, kdy je koncentrace adrenalinu v krvi maximální. Záchvat se od anginy pectoris liší tím, že při něm neodumírají některá vlákna srdečního svalu. U anginy pectoris jsou příznaky podobné, ale bolest v oblasti hrudníku se objevuje při fyzické aktivitě a po stresových situacích.

Příznaky aterosklerózy koronárních tepen se mohou objevit jeden po druhém nebo několik najednou. Intenzita příznaků nezávisí na stadiu onemocnění, stejně jako frekvence jejich projevů.

Příčiny koronární sklerózy

Výskyt a rozvoj onemocnění má vnitřní i vnější příčiny. Mezi interní patří:

hypertenze;
Vysoký cholesterol;
Porušení integrity stěn krevních cév v důsledku kouření;
Porušení normálního průtoku krve v důsledku konzumace alkoholu;
Metabolické poruchy u diabetu typu 1 a 2;
Pomalé metabolické procesy v důsledku hypotenze;
Období menopauzy;
Obezita;
Genetická predispozice.

Mezi vnější příčiny patří konzumace tučných jídel, nezdravé psychické klima, pravidelný nedostatek spánku a špatné životní prostředí.

Léčba koronární aterosklerózy

Diagnóza onemocnění

Když jde do nemocnice, lékař začne shromažďovat údaje o faktorech přispívajících k rozvoji onemocnění: životní styl, strava, špatné návyky, přítomnost podobné nemoci u blízkých příbuzných. Je nutné zjistit, kdy bolest srdce začala a jak často se vyskytuje, trvání, povahu, zda je bolest v srdci doprovázena slabostí nebo poruchami srdečního rytmu. Je také nutné zjistit přítomnost chronických onemocnění, zda nedochází ke zvýšení krevního tlaku a zda pacient užívá léky.

Po rozhovoru přistoupí k fyzikálnímu vyšetření k identifikaci srdečních šelestů, zjištění hmotnosti a krevního tlaku. Je nařízeno vyšetření ke kontrole hladiny cholesterolu v krvi.

Hardwarová diagnostika koronární aterosklerózy zahrnuje několik metod. Koronografie zahrnuje provedení rentgenového kontrastního vyšetření, které umožní určit přesné místo zúžení průsvitu tepen. Při provádění víceřezové počítačové tomografie se do žíly vstříkne kontrastní látka k identifikaci chronického poškození cévních stěn. Scintigrafie se používá k detekci lipidových nádorů.

Ultrazvuk se používá k měření patologií v tloušťce stěn krevních cév a identifikaci oblastí se zhoršenou kontraktilitou a také k posouzení rychlosti pohybu krve při různých tlacích. Při použití echokardiografie se zjišťuje celková míra poškození cév a pohyb krve uvnitř srdce.

Léčebné metody

Po stanovení diagnózy lékař určí způsob léčby aterosklerózy koronárních tepen. Předepsání lékové terapie nebo chirurgické intervence je možné pouze v kombinaci se změnou životního stylu a dietou.

Tradiční terapie

Výběr léků závisí na stadiu aterosklerózy koronárních cév a přítomnosti chronických onemocnění třetích stran. Obvykle se předepisuje skupina léků, která se skládá z:

Statiny ke snížení hladiny cholesterolu v krvi a lipoproteinů s nízkou hustotou;
Sekvestranty žlučových kyselin (jsou potřebné ke snížení hladiny lipoproteinů v krvi);
Fenofibráty (lék je předepsán pouze pro velmi nízké hladiny lipoproteinů);
Kyselina nikotinová, která aktivuje metabolické procesy, snižuje bolest a zabraňuje dalšímu hromadění cholesterolu na stěnách tepen.

Prioritním problémem pacienta s aterosklerózou je ruptura aorty v důsledku zmenšené tloušťky stěny. Aby se zabránilo vnitřnímu krvácení, musí být předepsány vitamíny a léky na ředění krve.

Komplex vitaminu B4 a alfa aminokyselin s obsahem síry pomáhá obnovit činnost postižených orgánů, snižuje frekvenci záchvatů anginy pectoris a zpomaluje progresi onemocnění.

Chirurgická léčba

Operace se používá až v pokročilých stádiích onemocnění, kdy medikamentózní terapie nebude mít efekt. Hlavní indikace pro operaci:

Zablokování lumen krevní cévy o více než 70 %;
Přítomnost nestabilní anginy pectoris;
Infarkt myokardu.

Transluminální koronární angioplastika je typ chirurgické léčby, která zahrnuje zavedení balónku do tepny. Uvnitř balónku je přiváděn vzduch, který jemně rozšiřuje stěny krevních cév a obnovuje normální pohyb krve. Často se také provádí aorto-koronární bypass. Podstatou metody je implantace umělé cévy, která obchází místo postižené aterosklerotickým plátem. Koronární stentování je zavedení stentu s pevným rámem do postižené oblasti cévy.

V pooperačním období a při předepisování lékové léčby je důležitým faktorem pro zotavení dodržování diety, postupné zvyšování fyzické aktivity a vzdání se špatných návyků. Hlavním cílem diety je snížení hladiny cholesterolu v krvi a postupné hubnutí.

Následující jsou zakázány:

Vejce;
Máslo;
Zakysaná smetana;
Tučné maso a ryby;
Bohaté vývary;
Uzené a solené produkty;
Smažené jídlo;
Fast Food;
Sycené nápoje;
Alkohol;
Pálivé koření.

Při přípravě stravy musíte dodržovat následující doporučení:

Zařaďte do svého jídelníčku více ovoce a čerstvé zeleniny;
Saláty zalijte malým množstvím olivového, sezamového nebo ořechového oleje;
Konzumujte více nízkotučných mléčných výrobků;
Přidejte česnek do připravených pokrmů;
Zařaďte do svého jídelníčku nízkotučné mořské ryby a mořské plody;
Nahraďte sladkosti a sušenky sušeným ovocem, medem, domácím džemem;
Více vařit, péct nebo dusit.

Denní strava je rozdělena do 4-5 jídel, z nichž poslední by mělo být 3-4 hodiny před spaním. Je lepší mít večeři s lehkými a jednoduchými pokrmy, které neobsahují komplexní sacharidy. Během diety je důležité pít více tekutin: vodu, přírodní šťávy (užitečná je zejména mrkvová šťáva, směs mrkve a celeru, červená řepa, mrkvovo-pomerančový džus), bylinné čaje a odvary, kompoty. V období léčby a zotavení z nemoci je lepší se vyhnout syceným nápojům, silnému čaji a kávě bez mléka.

Multifokální ateroskleróza koronárních tepen je nebezpečné onemocnění a při pozdní léčbě může být smrtelné.

Na tomto pozadí dochází k rozvoji srdečních záchvatů a poškození myokardu, anginy pectoris, krvácení a selhání plic. Když zjistíte první příznaky, musíte se poradit s lékařem a podstoupit komplexní diagnostiku. Léčba onemocnění v počátečních stádiích spočívá pouze ve změně životního stylu a udržování stálé diety.

Pokročilé formy aterosklerózy vyžadují urgentní chirurgický zákrok a představují hrozbu pro život pacienta. Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, je kromě diety nezbytné i vhodné fyzické cvičení: plavání, jízda na kole a lyžování v zimě, jóga, orientální nebo latinské tance, nordic walking. Měli byste se také vyhýbat stresovým situacím, více odpočívat a sledovat svůj emoční stav.

Ateroskleróza s jistotou zaujímá vedoucí postavení mezi kardiovaskulárními chorobami vedoucími k úmrtí. Hlavní důvody této dynamiky: pasivní životní styl provokuje její rozvoj, nemoc je obtížné odhalit v raných stádiích a vyléčit v pozdějších fázích. Hlavní hrozbou mezi různými typy aterosklerózy je koronární ateroskleróza, o které bude pojednáno níže.

Koronární (koronární) tepna je tepna, která přivádí okysličenou krev do „centrálního“ svalu srdce, myokardu. Ten je zodpovědný za rytmické stahy srdce, které tvoří základ krevního oběhu a nezastaví se po celý život člověka.

Ateroskleróza je chronické onemocnění tepen, při kterém se v nich tvoří cholesterolové plaky, které blokují průsvit tepny a narušují normální průtok krve.

Ateroskleróza věnčitých tepen je blokáda uvnitř věnčitých tepen, která vede k nedostatku kyslíku v tkáních srdce.

Proč se lumen tepny zužuje?

Všechno je to o cholesterolu. Jeho vysoká koncentrace vede k tvorbě plaků z něj na vnitřních stěnách tepen. Stěny se zužují, v důležitých orgánech je méně kyslíku, tkáně se stávají hypoxickými a odumírají.

Vysoká hladina cholesterolu může mít několik příčin. Nejviditelnější je špatná výživa. Čím více smažených brambor vstupuje do žaludku, tím škodlivější (pokud je přebytek) látky vstupuje do krve. Méně zřejmý je špatný metabolismus, včetně lipoproteinů, které jsou zodpovědné za odstraňování cholesterolu z těla. Lipoproteiny s vysokou hustotou se vyrovnají se svým úkolem, ale podobné proteiny s nízkou a velmi nízkou hustotou se mohou samy ukládat do plaků spolu s cholesterolem.

Zátky se zpočátku objevují jako usazeniny na vnitřních stěnách cév. Postupem času se výrůstky zvětšují díky příchodu nových částí „stavebního materiálu“ a objevení se pojivové tkáně v lézích. Tak vzniká koronární skleróza. Následně se stane jedna ze dvou věcí: buď se céva pomalu, ale jistě uzavře až k úplnému ucpání, nebo sraženina praskne, uvolní svůj obsah a tepnu okamžitě ucpe.

V případě pomalého rozvoje onemocnění v koronárních cévách začíná pacient zjišťovat IHD (koronární srdeční chorobu) v chronické formě. Tato diagnóza znamená, že srdce nemá dostatek kyslíku a je doprovázeno bolestí v oblasti srdce, dušností, závratí a únavou. Při prasknutí krevní sraženiny dochází k akutní ischemické chorobě srdeční – infarktu myokardu. V tomto případě se přívod kyslíku do srdečního svalu náhle zastaví a myokard začne podléhat nekróze nebo jinými slovy umírat. V tomto případě se o otázce života člověka rozhodne v příštích několika hodinách nebo dokonce minutách.

Zúžení průsvitu tepny je tedy způsobeno ukládáním cholesterolu na stěnách cév, což vede k jejich ucpání a může být příčinou jak závažných chronických onemocnění, tak náhlé smrti.

Kdo je náchylný k onemocnění?

Zvýšená hladina cholesterolu v krvi. Více cholesterolu znamená větší pravděpodobnost krevní sraženiny.
Sedavý životní styl. Stagnace krve v těle pomáhá cholesterolu usazovat se na stěnách tepen.
Obezita. Nadváha zatěžuje celé tělo včetně kardiovaskulárního systému.
Hypertenze. Vysoký krevní tlak zvyšuje možnost poškození stěn krevních cév.
Diabetes. Metabolické poruchy mohou mít nepředvídatelné účinky na celé tělo.
Špatná výživa. Nebezpečné je zejména velké množství živočišných tuků, cholesterolu a soli.
Kouření. Zužuje a rozšiřuje krevní cévy, zvyšuje jejich zatížení a také kazí vnitřní strukturu tepen a žil.

Ti, kteří mají ve svém životě několik těchto faktorů, by měli přemýšlet o své budoucnosti, protože šance na rozvoj aterosklerózy je u nich poměrně vysoká.

Příznaky aterosklerózy

Všechny příznaky nedostatečného krevního oběhu v srdci lze rozdělit do dvou kategorií: celkové a ischemické. Obecné jsou spojeny se zhoršením průtoku krve v těle, ischemické jsou spojeny konkrétně se srdcem.

Obecné příznaky:

Dušnost, špatná tolerance cvičení. Plíce musí dodávat tělu více kyslíku, aby nahradily nedostatek.
Závrať. Pokud je krevní tlak nedostatečný, mozek nemůže normálně fungovat.
Chlad v rukou a nohou. Krev neproudí do vzdálených oblastí těla v dostatečném objemu, v důsledku čehož klesá teplota.
Nevolnost, zvracení, špatný zdravotní stav, zakalené vědomí. Vše, co provází onemocnění kardiovaskulárního systému.

Tyto příznaky jsou jistým znamením, že nemoc ještě nedosáhla plné síly, ale již se blíží.

Mezi ischemickými příznaky je třeba zdůraznit následující:

Angina záchvaty. Ostrá bolest na hrudi, obvykle zezadu. Objevuje se při fyzické aktivitě a souvisí s tím, že srdce nemůže přijímat dostatek kyslíku.
Nepravidelný srdeční rytmus. Při nedostatku krve může srdce pracovat „nečinně“.
Hypertenze. Blokády v koronárních tepnách zvyšují krevní tlak.
Koronární srdeční onemocnění v chronické nebo akutní formě. Jak bylo uvedeno výše, nedostatek výživy pro myokard může mít za následek řadu problémů, včetně smrtelných.
Kardiofobie. Jednoduše řečeno, je to strach ze smrti, když se objeví jakýkoli srdeční problém. Je to nebezpečné, protože jakýkoli strach zvyšuje tok testosteronu a srdeční frekvenci a tyto změny mohou zhoršit infarkt nebo infarkt.

Tyto příznaky naznačují, že existuje problém a je třeba jej urychleně řešit. Pokud tedy zaznamenáte několik těchto srdečních příznaků nebo onemocnění koronárních tepen, hlavní věcí je nepropadat panice a okamžitě se poradit s lékařem.

Lékařská diagnóza onemocnění

Základem pro diagnostiku téměř každé nemoci, včetně aterosklerózy, je dotazování se pacienta na jeho zdravotní stav (anamnézu) a různé testy.

Kromě anamnézy a testů se používá ultrazvuk srdce a echokardiografie. Ultrazvukový snímek srdce umožňuje posoudit rozsah léze: změny vnitřního tvaru, tloušťky stěny a úroveň kontraktility komor. Provádění postupu během fyzické aktivity vám umožní vidět oblasti, které dostávají méně kyslíku. Často se využívá 24hodinové monitorování EKG, při kterém je záznamové zařízení připevněno k tělu a zůstává u člověka po dlouhou dobu.

Počítačová tomografie (CT), multislice CT a elektronová tomografie nám umožňují rozšířit obraz a dozvědět se více o pacientově srdečním stavu. Podání kontrastních látek při vyšetřeních ukazuje detailní kresbu tepen, žil a cév. Na základě těchto informací může lékař zvolit typ léčby.

V případě potřeby objasnění podrobností diagnózy jsou předepsány intravaskulární ultrazvuk, radionuklidové studie, test na běžícím pásu, scintigrafie a cyklistická ergometrie.

Obecně je diagnostika koronární aterosklerózy svými metodami značně rozsáhlá a závisí na jednotlivém pacientovi, jeho možnostech a možnostech nemocnice, ve které se nachází.

Jak léčit koronární tepny?

Prvním a nejdůležitějším pravidlem při léčbě je žádná samoléčba! V nejlepším případě to nebude mít žádný účinek a nemoc se bude dále rozvíjet. V nejhorším případě se nemoc může zhoršit.

V mírných a středně těžkých případech postačí medikamentózní terapie a úprava životního stylu. Léky jsou zaměřeny na dva cíle: boj proti dalšímu zúžení lumen cévy a odstranění následků koronární aterosklerózy. Prvního bodu je dosaženo snížením cholesterolu v krvi, druhého je dosaženo posílením a ochranou srdečního svalu.

Zlepšení životního stylu zde hraje ještě důležitější roli než prášky. Přiměřená strava, mírné cvičení pod vedením kardiologa, vzdání se špatných návyků, léčba obezity a dalších nemocí, jako je cukrovka, postaví pacienta na nohy stejně rychle jako lékařský zásah. A obecně neexistuje jediná nemoc, která by byla nepříznivě ovlivněna zdravým životním stylem.

V závažných případech, pokud není jiná možnost, může lékař předepsat operaci. Častou možností je implantace stentu, kterým lze poškozenou cévu rozšířit a zajistit normální průtok krve. Pokud to nestačí, může být nutné provést bypass koronární tepny. Tato metoda vytváří zdravý bypass krve, obchází aterosklerotickou cévu.

Bez ohledu na to, jakou metodu lékař pacientovi předepíše, je třeba co nejdříve zahájit léčbu – brát prášky, ráno běhat nebo se přihlásit na operaci, protože při ateroskleróze může ztracený čas stát další pohodu nebo dokonce život.

Prognóza aterosklerózy

Pokud je léčba zahájena včas, lze progresi onemocnění zastavit. Je téměř nemožné úplně obnovit poškozené tepny, ale s včasnými opatřeními a kompetentním lékařským zásahem se sklerotické plaky sníží, průtok krve se zvýší a stav pacienta se zlepší.

Ale musíte se smířit s tím, že ateroskleróza věnčitých tepen srdce je nemoc, se kterou musíte žít. Nemůžete týden brát prášky, běhat, jíst zeleninu a zlepšovat se. Ti, kteří se potýkají s touto nemocí, musí změnit svůj životní styl, přizpůsobit jej novým podmínkám, pokud nechtějí trávit zbývající čas v nemocnicích a jednotkách intenzivní péče.

Prevence nemoci

Pokud se čtenář cítí dobře a neplánuje věnovat 10-20 let svého života boji s vážným chronickým onemocněním, měl by se nad svým zdravím zamyslet již nyní. Olej do ohně přilévá fakt, že ateroskleróza koronárních cév srdce se v raném stadiu nijak neprojevuje a lze ji odhalit až při objevení se symptomů. To znamená, že už je pozdě.

Prevence je jednoduchá: musíte se vzdát špatných návyků, sportovat nebo fyzicky pracovat, dobře jíst, léčit nemoci včas a každých pár let navštívit kardiologa k vyšetření. Dodržování tohoto seznamu samozřejmě není tak snadné, ale jeho dodržování zlepší kvalitu života a výrazně jej prodlouží.

V důsledku toho je ateroskleróza věnčitých tepen nebezpečným chronickým onemocněním, které se projevuje v pozdních stádiích a při neopatrné léčbě může vést ke smrti. Ovlivňuje centrální tepny srdce a zdráhá se léčit, i když se dá zastavit a dokonce dosáhnout pozitivní dynamiky. Abyste se po infarktu neocitli na jednotce intenzivní péče, musíte se při objevení příznaků včas poradit s lékařem a ještě lépe se starat o své zdraví a vůbec neonemocnět.

Jednou z nejčastějších stížností moderních lidí jsou problémy s kardiovaskulárním systémem. Z velké části za to může životní prostředí, špatná životospráva a nedostatek fyzické aktivity. Onemocnění, jako je ateroskleróza srdce, je stále rozšířenější. Je spojena s hromaděním tukových buněk na stěnách cév. V důsledku toho se lumen aorty zužuje a průtok krve do srdečního svalu je ostře omezen. Pokud není problém rozpoznán včas a léčba není zahájena, je vysoká pravděpodobnost úmrtí.

Ateroskleróza srdečních cév je stav, který přímo ohrožuje lidský život. Vlivem určitých okolností dochází k ukládání tukových buněk na stěnách aorty. V důsledku toho dochází k postupnému snižování množství krve vstupující do srdce.

Proliferace cholesterolových plaků vede ke zpomalení krevního oběhu. V důsledku toho je narušeno fungování nejen srdce, ale i všech vnitřních orgánů. Výsledkem je rozvoj závažných onemocnění. Ve zvlášť těžkých situacích člověk umírá.

Hlavní rizikovou skupinu tvoří muži, kteří překročili hranici pětačtyřiceti let.

Je zvláště důležité, aby si starší lidé pamatovali, co je ateroskleróza srdečních tepen. Zpočátku může být onemocnění prakticky asymptomatické. Proto je nesmírně důležité podstupovat pravidelné lékařské prohlídky. Pouze s včasnou diagnózou a zahájením léčby je možné zotavení.

V poslední době nemoc rychle roste mladší. Tukové usazeniny na stěnách cév jsou diagnostikovány již v dětství. Odborníci tento fakt připisují především špatné výživě. Proto je třeba věnovat důležitou roli preventivním opatřením.

Hlavní důvody pro rozvoj onemocnění

Aby se zabránilo aterosklerotickému onemocnění srdce a ateroskleróze aorty, je nutné pamatovat na důvod vzniku takového problému. Moderní odborníci nemohou v této otázce dosáhnout konsensu. Byli schopni identifikovat pouze několik faktorů, které přispívají k nástupu onemocnění:

Dlouhodobý pobyt ve stresových situacích, psychické přepětí.
Porušení pravidel racionální výživy, zneužívání rychlého občerstvení, tučných a smažených jídel.
Život v regionech s nepříznivými ekologickými podmínkami.
Závislost na kouření a pití alkoholu.
Nedostatek fyzické aktivity.
Diabetes.
Špatná dědičnost.

Většinu těchto nepříznivých faktorů dokáže eliminovat každý z nás. Čím dříve se příčiny aterosklerózy odstraní, tím větší je šance na úspěšnou léčbu.

Podle statistických studií se pravděpodobnost náhlého úmrtí na aterosklerózu zvyšuje s vysokou koncentrací cholesterolu v krvi. Proto je nesmírně důležité tento indikátor kontrolovat.

Etapy vývoje onemocnění

Nemoc se neobjevuje náhle. S postupným hromaděním lipidových buněk na stěnách cév se ateroskleróza rozvíjí pomalu. Tento proces je obvykle rozdělen do několika hlavních fází:

První. Rychlost průtoku krve se začíná postupně snižovat. Na stěnách cév se nacházejí mikroskopické trhliny. V oblasti takového poškození začíná aktivní akumulace lipidových buněk. Postupně se trhliny zvětšují a spolu s nimi rostou i tukové zásoby.
Druhá fáze aterosklerózy. Říká se tomu liposkleróza. Dochází ke zvýšení rychlosti růstu tukové tkáně. V této fázi onemocnění dobře reaguje na léčbu. Tvořící se plaky lze účinně rozpustit. Současně se několikrát zvyšuje pravděpodobnost vzniku trombózy. To může způsobit ucpání tepny a smrt.
Aterokalcinóza. Plaky se zahušťují v cévách srdce, což vyvolává ukládání vápníku. Lumen se velmi zužuje. Trombus aktivně roste, což je doprovázeno výraznou deformací cévy. Zvyšuje se riziko okluze a nekrózy. V těžkých případech začíná gangréna v této oblasti.

Léčba bude do značné míry záviset na stadiu aterosklerózy. V pozdějších fázích se terapie ukazuje jako složitá a zdlouhavá. Bohužel ne vždy vede k příznivému výsledku. Proto je nutné identifikovat problém co nejdříve.

Jak se nemoc projevuje?

Při ateroskleróze cév se příznaky nemusí objevit okamžitě. Často se lidé začnou bát o své zdraví, až když se objeví jasné známky ischemie nebo infarktu myokardu. Proto je důležité věnovat pozornost prvním projevům onemocnění:

Bledost kůže.
Končetiny jsou často chladné i při běžných teplotách okolí.
Dochází k prudkým skokům krevního tlaku.
Paměť se zhoršuje.
Člověk se neustále cítí unavený a chce neustále spát.
Zvýšená podrážděnost a nervozita.
Bolestivé pocity tlakové povahy, které vyzařují do paže nebo pod lopatku.
Při hlubokém nádechu nebo výdechu cítí bolest v oblasti solar plexu.
Po fyzické námaze je akutní nedostatek vzduchu.
Mezi projevy onemocnění patří pocity intenzivního tepla v celém těle, které vystřídá chlad.
V uších je slyšet hluk.
Může dojít ke krátké ztrátě vědomí.

Lidé trpící diabetes mellitus a poruchou funkce ledvin by měli věnovat zvláštní pozornost alarmujícím příznakům. Při prvních známkách tohoto problému byste se měli poradit s lékařem a podstoupit důkladnou lékařskou prohlídku.

Diagnostická opatření

Kardiolog bude schopen přesně diagnostikovat aterosklerózu po úplném lékařském vyšetření pacienta. Nejprve odborník vyšetří pacienta. Odhaluje se přítomnost edému, wenu na těle, trofických poruch a dalších znaků. Je nutné měřit krevní tlak a srdeční frekvenci. Poté odborník předepisuje následující diagnostické postupy:

Laboratorní krevní test. Stanoví se koncentrace cholesterolu a triglyceridů.
Aortografie. Jedná se o studii stavu krevních cév pomocí radiografie. Tato metoda umožňuje detekovat přítomnost zhutnění, aneuryzmat, kalcifikací a dalších patologií.
Angiografie je test, který dokáže určit, zda je ve vyšetřované oblasti narušen průtok krve. Změněné oblasti jsou detekovány zavedením specializované kontrastní látky.
Ultrazvuk. Pomocí ultrazvuku se studuje stav cév sousedících se srdečním svalem.

Na základě údajů z výzkumu dělá odborník závěr o přítomnosti onemocnění. Teprve poté můžete přejít k rozvoji kompetentního léčebného programu.

Léčebné metody

Nejčastěji lidé konzultují lékaře po silných bolestech v oblasti srdce a objeví se další projevy ischemie nebo infarktu. To vyžaduje nouzovou medikamentózní léčbu aterosklerózy, která zahrnuje následující léky:

Léky proti bolesti. Jsou nezbytné k okamžitému zastavení útoku. Nejčastěji se pro tyto účely používá nitroglycerin.
Prostředky pro normalizaci krevního oběhu.
Léky, které zvyšují krevní tlak.

Při léčbě aterosklerózy srdečních cév se nutně používají léky ke snížení koncentrace cholesterolu v krvi. Jsou rozděleny do několika skupin:

Fibráty. Zabraňuje tvorbě tuků v játrech. Dlouhodobé užívání fibrátů je nepřijatelné, protože tuky jsou nezbytné pro plné fungování těla. Podílejí se na stavbě buněk a fungování enzymatických systémů. Fibráty zahrnují klofibrát a fenofibrát.
statiny. Do této skupiny patří Lovastatin, Mevacol, Simvastatin a další. Aby se dosáhlo trvalého účinku, musí být používány poměrně dlouho.
Choleretické léky. Jsou určeny ke zvýšení rychlosti toku žluči. Do této skupiny patří Cholestyramin, Cholestide a další.
Kyselina nikotinová.

Během lékové terapie musíte přísně dodržovat všechna doporučení lékaře. Úmyslné ukončení léčby nebo změna léků může mít vážné důsledky pro zdraví a dokonce i život.

Konkrétní léky a jejich dávkování vybírá výhradně ošetřující specialista. Než začnete užívat léky, pečlivě si přečtěte pokyny, které jsou k nim přiloženy.

Chirurgická operace

V těžkých případech aterosklerózy se nelze vyhnout operaci. To pomáhá zachránit život pacienta. Používají se následující metody:

Trombolytická terapie. Provádějí se opatření k rozpuštění tvořících se krevních sraženin. To pomáhá rychle obnovit normální průtok krve.
Posunování. Pomocí vlastních cév nebo specializovaných hadiček odborníci zajišťují nový průtok krve a obcházejí poškozenou oblast. Zároveň se normalizuje srdeční frekvence a přísun živin do všech vnitřních orgánů.
Angioplastika. Během této operace se místo zúžení cévy instalují katétry. V jednom z nich je namontován válec. Nafukuje se vzduchem, což umožňuje expanzi lumenu. Aby se průměr zafixoval na požadovanou hodnotu, je přípustné instalovat stent.
Endarterektomie. Tento postup zahrnuje čištění tepen od nahromaděných tukových buněk. V důsledku toho začnou srdeční cévy fungovat na plný výkon.

Chirurgie s sebou nese vážná rizika pro zdraví a život pacienta. Ale často se to stává jedinou cestou záchrany.

Výživa

Správná výživa hraje důležitou roli v léčbě aterosklerózy srdce. Jedině tak lze snížit hladinu cholesterolu v krvi a zabránit tvorbě nových plaků. Je třeba dodržovat základní doporučení:

V první řadě se upravuje denní příjem bílkovin, tuků a sacharidů. Zajistěte konzumaci dostatečného množství vitamínů a mikroprvků.
Počet kalorií potřebný pro pacienta se vypočítá na základě tělesné hmotnosti. Překročení této normy může mít negativní dopad na zdraví.
Stravování by mělo být pravidelné, alespoň čtyřikrát denně. Dlouhé přestávky mezi jídly mohou průběh onemocnění zhoršit.
Z jídelníčku je nutné zcela vyloučit uzená jídla, rychle stravitelné sacharidy, smažená a tučná jídla. Spotřeba soli a koření by měla být minimalizována.
Jídelníček pacienta s aterosklerózou by měl obsahovat kaše a celozrnné pečivo. Pečivo a výrobky z prémiové mouky byste měli odmítnout.
Je povolena konzumace nízkotučných mléčných výrobků. Ale je lepší se vyhnout bohatým odrůdám sýrů a plnotučného mléka.
V jídelníčku by neměly chybět zeleninové polévky. Bohatý vývar by měl být minulostí.
Doporučuje se jíst ryby jakéhokoli druhu. Může být dušená nebo pečená.
Milovníci mořských plodů mohou jíst mušle a ústřice. Krevety, chobotnice a mušle budete muset vyřadit.
Dieta by měla obsahovat masné výrobky. Může to být telecí, zvěřina, kuře nebo králík. Do jídelníčku je zakázáno zařazovat kachnu, tučná masa, uzeniny a vnitřnosti.
Můžete jíst jakoukoli zeleninu. Hlavním pravidlem je, že by měly být dušené nebo dušené. Je přísně zakázáno jíst smažená jídla.
Tělu prospějí vlašské ořechy, lískové ořechy, mandle a arašídy.
Čaje, džusy, kompoty a ovocné nápoje můžete pít bez cukru.

Dodržováním základních výživových pravidel můžete snížit riziko komplikací a urychlit proces obnovy. Je nutné vyvinout kompetentní stravu společně se specialistou.

Tradiční metody léčby onemocnění

Jako další metodu léčby srdeční aterosklerózy můžete použít recepty tradiční medicíny. Takové jednoduché přírodní prostředky pomohou zvýšit účinnost léčby drogami. Mezi nejúčinnější léky patří:

Tinktura z listů jitrocele. Lžíce sušených drcených surovin se spaří sklenicí vroucí vody. Po půl hodině je produkt připraven k použití. Doporučuje se pít jeho sklenici ve stejných porcích po celý den.
Česneková tinktura. Několik hřebíčků by mělo být rozdrceno do kašovitého stavu a nalito sklenicí vodky. Produkt bude připraven k použití po pěti dnech. Užívá se 10 kapek třikrát denně. Před použitím se tinktura zředí v malém množství vody.
Šípkový nálev. Do skleněné nádoby vložte hrst sušeného ovoce. Nalijte vodku tak, aby zcela pokryla bobule. Po dvou týdnech infuze můžete přípravek užívat 20 kapek denně.
Ovocná šťáva z hlohu. Naplňte půl sklenice čerstvými nasekanými plody hlohu. Naplňte teplou, čistou vodou. Vymačkejte šťávu. Mělo by se užívat polévkovou lžíci před jídlem několikrát denně.
Bylinný odvar. Ve sklenici vroucí vody spařte lžičku elecampanu, oregana, listů ostružiny a pastýřku. Po půl hodině zalijte nálev horkou vodou tak, abyste získali 300 ml přípravku. Musí se pít během dne, rozděleno na 4 stejné části.
Smíchejte stejné množství jahodových stonků a listů, kopřivy, pampelišky a meduňky. Napařte 300 ml vroucí vody. Po hodině bude produkt připraven k použití. Musí se pít po celý den.
Do termosky dejte hrst jahod a šípků. Přidejte trochu ovesné slámy a máty. Spaříme vroucí vodou. Po hodině může léčba začít. Během dne by měly být spotřebovány dvě sklenice produktu. V tomto případě by jedna dávka měla být alespoň 100 ml.
Smíchejte 4 polévkové lžíce slaměnky se stejným množstvím hlohu. Přidejte k nim dvě lžíce brusinkových a malinových listů. Čajová lžička připravené směsi musí být spařena ve sklenici vroucí vody. Tento lék je rozdělen na čtyři části a popíjen po celý den.
Smíchejte nasekaný kopr a stonky lopuchu. Přidejte přesličku a léčivou čepici. Čajová lžička připravené směsi se spaří ve sklenici vroucí vody a nechá se asi půl hodiny. Musí se užívat ve stejných porcích po celý den.
Smíchejte stejné porce měsíčku a jetele. Přidejte jeřabiny a kukuřičné hedvábí. Lžíce této kompozice se spaří ve sklenici vroucí vody a užívá se po celý den ve stejných dávkách.

Použití takových léků může mít kontraindikace, zejména alergické reakce. Před jejich použitím byste se proto měli poradit s odborníkem.

Možné komplikace a prevence

Pokud jsou příznaky zjištěny včas a je zahájena léčba, pak je pravděpodobnost rozvoje komplikací nízká. Jinak se nemoc stává chronickou. Může se vyvinout vaskulární nedostatečnost. Může vyvolat infarkt nebo ischemickou chorobu srdeční.

Aneuryzma, které se vytvoří v cévě, může za nepříznivých okolností prasknout. Tento jev často vede ke smrti pacienta. Ateroskleróza může způsobit mrtvici, infarkt nebo infarkt.

Při včasném zahájení léčby je prognóza příznivá. Pokud dojde ke ztrátě drahocenného času, budete muset podstoupit dlouhodobou léčbu a zotavení. Zároveň je nutné dodržovat správnou výživu a zdravý životní styl. Po léčbě odborníci doporučují podstoupit zotavovací kurz v sanatoriu. Program je vyvíjen individuálně pro každého pacienta.

V poslední době tato nemoc stále více začíná postihovat lidi různého věku. Proto je nutné pečovat o své zdraví již od mládí. Dodržujte jednoduchá pravidla prevence:

Při ateroskleróze srdečních cév je nutné zcela přestat kouřit. Vdechování tabákového kouře má destruktivní účinek na stěny krevních cév. Zneužívání alkoholu bude mít podobný účinek. Alkoholické nápoje lze pít pouze v malém množství.
Zkuste se více hýbat. Plná fyzická aktivita podporuje elasticitu cév. Doporučuje se gymnastika, plavání a procházky na čerstvém vzduchu.
Dodržujte zásady zdravé výživy. Snažte se do svého jídelníčku nezavádět škodlivé potraviny. Jezte více zeleniny, ovoce, libové ryby a maso.
Oblečte se přiměřeně počasí. Přehřátí, stejně jako hypotermie, negativně ovlivňuje stav kardiovaskulárního systému.
Odhalit a léčit problémy se srdcem a krevními cévami včas. Sledujte hladinu krevního tlaku.
Nezapojujte se do těžké fyzické práce.
Kontrolujte svou tělesnou hmotnost. Nadváha se stává faktorem, který urychluje rozvoj aterosklerózy.
Vyhýbejte se stresovým situacím, snažte se zachovat duševní klid a klid za jakýchkoli podmínek.

Dodržováním těchto jednoduchých pravidel prevence snížíte riziko vzniku onemocnění. Zdravá strava a životní styl vám pomohou zůstat dlouho mladí a zdraví.

Ateroskleróza srdečních tepen je nebezpečné onemocnění, které vyžaduje seriózní terapii. Proto, pokud zaznamenáte první alarmující příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Teprve po úplné lékařské prohlídce bude možné sestavit kompetentní léčebný program. Během léčby musíte přísně dodržovat všechna doporučení odborníka.

Ateroskleróza koronárních tepen je chronické onemocnění charakterizované tvorbou plátů v lumen tepen. Narušují normální průtok krve, zužují a blokují její lumen.

Pokud se neléčí, nemoc postupuje a může způsobit smrt pacienta. Ateroskleróza koronárních tepen je nebezpečná pro rozvoj ischemické choroby srdeční a infarktu myokardu. Podle Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. čtení, je ateroskleróze přiřazen kód 170.

Příčiny onemocnění

Ateroskleróza koronárních cév se vyvíjí v důsledku poruch metabolismu lipidů. Právě tento stav vyvolává zvýšení hladiny cholesterolu v krvi, a proto se na stěnách cév tvoří cholesterolové plaky. Postupně rostou, blokují lumen, což narušuje normální pohyb krve.

Tento proces je dlouhodobý a může se vyvíjet desítky let, přičemž člověk nemá podezření, že v cévách dochází k nevratným patologickým změnám. Odborníci identifikují mnoho faktorů predisponujících k rozvoji aterosklerózy, mezi nimi:

zneužívání potravin s vysokým obsahem tuku;
nedostatek fyzické aktivity;
genetická predispozice;
vaskulární slabost;
vysoký krevní tlak;
být muž;
věk nad 45 let;
obezita;
dlouhodobé kouření;
cukrovka.

Hormonální změny navíc přispívají ke zvýšení hladiny cholesterolu v krvi. Období menopauzy u žen je proto jedinečným rizikovým obdobím pro rozvoj aterosklerózy. Psycho-emocionální stres také narušuje metabolismus lipidů. Pod vlivem výše uvedených faktorů dochází především k poškození vnitřní stěny tepny.

Lipoproteiny s nízkou hustotou, nebo, jak se jim jinak říká, „špatný cholesterol“ snadno pronikají do míst, kde se tvoří defekty. Tak vzniká lipidová skvrna. V důsledku různých chemických reakcí probíhajících v této oblasti začíná zánětlivý proces. To vše podporuje hromadění cholesterolu a pojivové tkáně, postupnou tvorbu aterosklerotického plátu.

Takový patologický proces má za následek následující změny v cévní stěně:

narušení arteriální výživy;
proliferace pojivové tkáně;
ukládání vápenatých solí na stěnách krevních cév;
snížená elasticita krevních cév;
deformace a zhutnění;
zúžení průsvitu;
narušení přívodu krve do orgánů.

Ateroskleróza se vyvíjí v důsledku ucpání tepny cholesterolovým plakem

Průběh onemocnění a příznaky

Na začátku svého vývoje má onemocnění pomalý průběh a může se vyvíjet mnoho let, ale aktivně postupuje v druhé polovině života. Nejčastěji se onemocnění projevuje mezi 40. a 55. rokem. Tento mechanismus je spuštěn kombinací negativních faktorů a dědičné predispozice. Příznaky onemocnění se stávají patrnými při závažných poruchách krevního oběhu.

K tomu dochází, když se lumen krevních cév zúží o více než polovinu. V tomto případě se mluví o stenózující ateroskleróze. Ateroskleróza aorty koronárních tepen je dlouhodobě asymptomatická. Aorta je největší céva v lidském těle a po dlouhou dobu se zužuje bez specifických klinických projevů. Na základě specifických příznaků lze předpokládat patologii.

Při poškození hrudní aorty je narušeno prokrvení srdce a mozkových cév. To se projevuje rozvojem anginy pectoris. Bolestivé pocity v oblasti srdce vyzařují do páteře a horní části hrudníku a také do paže. Bolest je konstantní a může trvat několik dní v řadě. Kromě toho se zvyšuje krevní tlak, objevuje se celková slabost a závratě.

Zhoršený průtok krve v mozkových tepnách může způsobit nevysvětlitelné mdloby.

Koronární ateroskleróza je charakterizována následujícími projevy:

ostrá a pálivá bolest na hrudi;
ozařování bolesti do horní části těla a čelisti;
pocit nepohodlí po menší fyzické aktivitě;
dušnost;
bolest netrvá déle než 15 minut;
bolestivé příznaky jsou odstraněny po užití nitroglycerinu.

V závislosti na hloubce změn probíhajících v myokardu a cévách se rozlišují 3 stadia onemocnění: ischemie, trombonekrotické změny, fibróza. Ve stádiu ischemie srdce zažívá nedostatek arteriální krve, což vede k hypoxii a dystrofickým změnám. Hlavním projevem této fáze je bolest na hrudi.

Postupné zvyšování velikosti plátu zvyšuje riziko ruptury a ateroskleróza se dostává do trombonekrotické fáze. Je charakterizována poškozením aterosklerotických ložisek a následnou tvorbou trombu s blokádou průsvitu tepny. Toto stadium se může projevit jako nekróza myokardu nebo infarkt.

Jedná se o nejnebezpečnější formu ischemické choroby srdeční (ICHS). Jeho hlavním příznakem je superintenzivní akutní bolest na hrudi, doprovázená zvýšeným strachem ze smrti. Ve stádiu fibrotických změn vzniká chronická ischemie v důsledku stenotické aterosklerózy.

Komplikace aterosklerózy aorty a srdečních cév jsou následující stavy:

selhání arteriálního oběhu;
sklerotické změny v myokardu;
srdeční ischemie;
infarkt

Akutní bolest v oblasti srdce je alarmujícím příznakem indikujícím možnou aterosklerózu

Diagnostické metody

Diagnóza aterosklerózy koronárních tepen se provádí ve 2 fázích. Nejprve je pacient vyslechnut. Je důležité, aby podrobně mluvil o příznacích, které ho trápí. Při poslechu srdce lékař zjistí tlumené tóny a systolický šelest v horní části orgánu. Tachykardie (rychlý puls) bude indikovat patologii. To se zjišťuje počítáním srdečních tepů za minutu.

Ve druhé fázi jsou předepsány laboratorní a instrumentální vyšetřovací metody. Krevní test odhalí zvýšenou hladinu cholesterolu. Za tímto účelem se provádí lipidový profil. Odráží také hladiny lipoproteinů a triglyceridů. Změny v jaterních a ledvinových testech se hodnotí biochemickým krevním testem a jsou důležitým diagnostickým ukazatelem.

Diagnóza je potvrzena výsledky následujících instrumentálních vyšetřovacích metod:

Koronární angiografie. Rentgenový snímek srdce s kontrastem umožňuje identifikovat umístění postižené cévy, její délku a stupeň zúžení.
Intravaskulární ultrazvuk s Dopplerem. Zjišťují se strukturální změny v cévách, jako je tloušťka stěny a zhoršená kontraktilita. Dále se hodnotí hemodynamika a stav chlopní.
Zátěžová scintigrafie. Stanoví se umístění lipidových plaků a stupeň jejich závažnosti.
Pristress-ECHO. Hodnotí změny srdeční kontraktility v oblastech s narušeným průtokem krve.

Léčebné metody

Terapeutická taktika týkající se aterosklerózy koronárních tepen je určena závažností onemocnění a jeho stádiem. Patologie vyžaduje změny životního stylu, zejména je nutné:

úplně přestat kouřit a pít alkohol;
vyloučit ze stravy živočišné tuky, smažená jídla a sladkosti;
zvýšit spotřebu čerstvé zeleniny a ovoce, mléčných výrobků;
dodržovat doporučení kardiologa o fyzické aktivitě;
Udělejte opatření, jak zhubnout, pokud máte kila navíc.

Onemocnění podléhá konzervativní a chirurgické léčbě. Léková terapie se používá v počáteční fázi aterosklerózy srdečních cév a umožňuje zpomalit průběh patologických změn a eliminovat příznaky onemocnění. Symptomatická terapie zahrnuje užívání léků proti bolesti a léků, které normalizují krevní tlak a krevní oběh.

Léčba vyžaduje použití léků ze skupiny statinů. Jejich užívání účinně snižuje hladinu cholesterolu v krvi. Tento účinek je způsoben schopností potlačit tvorbu cholesterolu v játrech. Jedná se o léky jako Mevacol, Lovastatin, Simvastatin.

Při ateroskleróze koronárních tepen se předepisují i léky, které snižují potřebu srdce na kyslík. Jejich použití umožňuje minimalizovat projevy ischemie. K tomu jsou pacientovi předepsány beta-blokátory, protidestičkové látky, blokátory kalciových kanálů a ACE inhibitory.

Aby se zabránilo tvorbě tuků v játrech, jsou předepsány fibráty. Musí se však užívat v krátkých kursech, protože dlouhodobé užívání negativně ovlivní stav těla. Mezi tyto léky patří fenofibrát a klofibrát. K obnovení průtoku krve jsou předepsány trombolytické léky.

Léčba aterosklerózy koronárních tepen je zaměřena na obnovení průchodnosti a odstranění patologických usazenin na stěnách cév

Chirurgické léčebné metody se používají v pokročilých případech onemocnění. Cvičí se následující metody:

Balónková angioplastika. Stehenní tepnou se do postižené cévy zavede katétr s balónkem, který zúženou oblast rozšíří.
Operace bypassu koronární tepny. Je vytvořena alternativní cesta pro průtok krve, která obchází tepnu postiženou plakem.
Koronární stentování. Na stěnách zúžené tepny je instalován rámový stent, který drží stěny v roztaženém stavu.

Ateroskleróza koronárních tepen je pomalu progredující, ale závažné onemocnění, které vede ke smrti pacienta. Proto je důležité sledovat hladinu cholesterolu v krvi a v případě zjištění změn ukazatelů upravit životní styl a jídelníček. Tato opatření pomohou předejít komplikacím v presymptomatickém období onemocnění.

Pokud je patologie odhalena v pozdější fázi, je důležité dodržovat doporučení lékaře týkající se užívání léků. To určuje příznivou prognózu pro život pacienta. Ateroskleróza je nebezpečná pro rozvoj ischemické choroby srdeční a infarktu myokardu.