První příznaky rakoviny plic v raném stádiu. Příznaky a známky rakoviny plic u dospělých. Pozdní příznaky nádorové patologie

Nedávno vědci zaznamenali překvapivou souvislost mezi první diagnózou deprese, úzkosti a dalších psychiatrických symptomů a rakovinou plic. Ve velkém počtu případů pacienti s rakovinou (zejména rakovinou plic) zjistí, že mají nádor poté, co byli odesláni do péče o duševní zdraví. Například jedna studie, která sledovala více než čtyři miliony lidí po dobu deseti let, zjistila, že když skupina lidí ve věku 50 až 64 let poprvé v životě navštívila psychiatra, jejich celkový výskyt rakoviny byl téměř čtyřikrát vyšší než u těch, kteří byli nebyl odeslán k psychiatrovi kvůli absenci příznaků duševních poruch.

  • Co člověk prožívá?: Příznaky duševních poruch mohou mít mnoho podob, od únavy, apatie, deprese a sklíčenosti, charakteristické pro depresi, až po záchvaty paniky. Podrážděnost, nevysvětlitelné výbuchy vzteku a další změny osobnosti mohou také naznačovat psychické problémy.
  • Co způsobuje tyto příznaky: Souvislost mezi úzkostí, depresí a rakovinou plic je nejasná, kromě toho, že se lidé mohou cítit méně než normálně, aniž by věděli proč.
  • Co dělat: Pokud zaznamenáte změny osobnosti a nálady, které se vymykají charakteru (buď u vás nebo u někoho jiného), promluvte si o nich a najděte důvod. Pokud jsou trvalé a nekontrolovatelné, vyhledejte pomoc lékaře a zeptejte se, zda existuje fyzické vysvětlení.

Časté nemoci

Mezi známky raného stadia rakoviny plic patří častý výskyt bronchopulmonálních onemocnění, jako je nachlazení, chřipka, bronchitida nebo dokonce zápal plic. Tento příznak vás může přimět k zamyšlení, zda jsou vaše častá onemocnění způsobena sníženou imunitní funkcí nebo něčím vážnějším. Ostatně dalším možným viníkem opakujících se onemocnění může být rakovina plic. To platí zejména pro ženy, které kouří (viz Rakovina plic u žen: příznaky a příznaky, příčiny, léčba, typy).

  • Co člověk prožívá?: Příznaky jsou stejné jako u běžného nachlazení, chřipky a infekcí dýchacích cest. Rozdíl spočívá v tom, jak přetrvávající příznaky jsou: buď trvají dlouho, nebo rychle odezní, ale pak se znovu vrátí.
  • Co způsobuje tyto příznaky: protože rakovina se vyvíjí v tkáni plic a průdušek, způsobuje příznaky podobné nachlazení nebo chřipce. Rakovina plic také činí plíce náchylnějšími k nemocem a infekcím. Imunitní systém těla, který je zaneprázdněn bojem proti rakovině, je méně schopen bránit se bakteriím, což vede k závažnějším infekcím, jako je bronchitida a zápal plic.
  • Co dělat: Sledujte svůj zdravotní stav a pokud máte pocit, že onemocníte častěji nebo závažněji než obvykle, sdělte to svému lékaři.

Ztráta chuti k jídlu nebo nevysvětlitelná ztráta hmotnosti

Pokud hubnete, ale neudělali jste žádné změny životního stylu, které by ovlivnily vaši váhu, nebo se vám potraviny ve vaší běžné stravě začínají zdát neatraktivní, je důležité hledat vysvětlení, protože časná stádia příznaků rakoviny plic mohou zahrnovat ztrátu chuť k jídlu a nevysvětlitelný úbytek hmotnosti.

  • Co člověk prožívá?: Někteří lidé ztrácejí zájem o jídlo a zapomínají jíst; jiní zjišťují, že když si sednou k jídlu, velmi rychle snědí příliš málo jídla nebo pociťují nevolnost, když jedí příliš mnoho nebo příliš rychle; ještě jiní si mohou všimnout, že se jim oblečení příliš zvětšuje, i když nejedli méně.
  • Co způsobuje tyto příznaky: Rakovina plic může způsobit ztrátu chuti k jídlu a ztrátu hmotnosti z mnoha důvodů. Protože se musíte více namáhat, abyste dýchali (i když si neuvědomujete, že to děláte), může být ovlivněna vaše chuť k jídlu. Bolest břicha může přispět k nevolnosti. Když se rakovina rozšíří do jater, může dojít k těžké ztrátě chuti k jídlu.
  • Co dělat: Sledujte tento příznak, abyste se ujistili, že není způsoben gastrointestinálním onemocněním, otravou jídlem nebo jinou příčinou, jako je nadýmání a PMS u žen. Pokud váš nedostatek chuti k jídlu přetrvává nebo pokračujete v hubnutí bez jakéhokoli úsilí z vaší strany, poraďte se se svým lékařem.

Abnormální růst prsou u mužů

Zvětšení mužských prsou, známé jako gynekomastie, je trapné téma. Může však být také důležitým vodítkem k základním zdravotním problémům, protože rakovina plic v raném stádiu se může projevit tímto způsobem.

  • Co člověk prožívá?: Zvětšení prsou může být jemné nebo velmi patrné a může se objevit na jednom prsu nebo na obou. Zvětšení může také nastat primárně kolem bradavky a pod bradavkou spíše než v okolní tkáni prsu.
  • Co způsobuje tyto příznaky: Jak nádory metabolizují, často uvolňují hormony, proteiny a další látky do krevního řečiště, což způsobuje takzvané „paraneoplastické syndromy“. Výsledná hormonální abnormalita může vést k růstu prsou.
  • Co dělat: Zvětšení prsou je nesmírně důležité prodiskutovat se svým lékařem. Existuje možnost, že je to způsobeno přírůstkem hmotnosti, ale existují i ​​​​jiná možná vysvětlení, která by měla být prozkoumána.

Únava

Dalším časným příznakem určitých typů rakoviny plic je vyčerpávající únava, která není spojena s žádnou zjevnou příčinou.

  • Co člověk prožívá?: Podobné vyčerpání, které zažíváte, když máte horečku, rýmu nebo chřipku – nemůžete vstát z postele. Rakovinová únava se projevuje vytrvale - nemůžete se jí jen tak zbavit, a to ani vypitím šálku silné kávy.
  • Co způsobuje tyto příznaky: Látky uvolňované do vašeho krevního oběhu nádory rakoviny plic mohou ovlivnit hladinu kyslíku, zdraví červených krvinek, funkci nadledvin a další aspekty produkce energie. Metastatická rakovina se může rozšířit do nadledvin, které přímo řídí uvolňování energie a produkují kortizol (hormon boj nebo útěk), který vás motivuje k akci.
  • Co dělat: Vzhledem k tomu, že únava může být způsobena nespavostí, přepracováním, přepětím a mnoha dalšími věcmi, měli byste se pokusit zjistit její příčinu, než navštívíte lékaře. (To také pomůže zmírnit vaši úzkost.) Popište, co můžete a nemůžete dělat a jak se váš stav liší od běžné únavy.

Ztluštělé, bolestivé konečky prstů

Jak odhalit rakovinu plic v raném stádiu? Jedním z prvních příznaků rakoviny plic je často „znak paličky“ neboli ztluštění konečků prstů. Tento příznak se může objevit z několika důvodů, ale nejčastější je rakovina plic. Ačkoli mnoho lidí mylně připisuje tento příznak artritidě.

  • Co člověk prožívá?: Koncové články prstů se mohou rozšířit a v oblasti nehtů vytvořit kyjovité ztluštění nebo mohou být oteklé, červené nebo teplé. Můžete si také všimnout nemotornosti a potíží se zvedáním věcí – může se zdát, že ztrácíte jemnou motoriku rukou.
  • Co způsobuje tyto příznaky: Nádory plic mohou do krevního řečiště uvolňovat cytokiny a další chemikálie, které stimulují růst kostí a tkání v konečcích prstů a pod nehty. Nedostatek kyslíku v krvi může také omezit oběh do konečků prstů.
  • Co dělat: Je důležité upozornit lékaře na jakýkoli neobvyklý příznak, jako je ztluštění, otok nebo znak paličky nebo nedostatek jemné koordinace pohybů.

Mezi první příznaky raného stadia rakoviny plic patří dušnost. Asi 15 % případů rakoviny plic se vyskytuje u nekuřáků, často v důsledku vystavení znečištěnému ovzduší, pasivnímu kouření nebo toxinům, jako je azbest a radon. A ačkoli je dušnost jedním z klasických příznaků rakoviny plic, mnoho lidí si ji většinou nevšimne, dokud se nestane docela závažnou, protože ji lze snadno připsat jiným příčinám.

  • Co člověk prožívá?: jako kdybyste měli průduškové astma nebo jste „z formy“. Může pro vás být obtížné se zhluboka nadechnout, zvláště pokud se o to pokusíte, nebo si můžete všimnout sípání na hrudi.
  • Co způsobuje tyto příznaky: Nádor v plicích se může vyvinout ve vzduchových vacích samotných plic nebo v průduškách vedoucích do plic. Růst nádoru narušuje schopnost plic plně vdechovat a vydechovat vzduch.
  • Co dělat Odpověď: Požádejte svého lékaře, aby provedl dýchací testy, které se běžně provádějí u astmatu a CHOPN, abyste zjistili, zda existuje jiná potenciální příčina vaší dušnosti. Pokud ne, požádejte o rentgen hrudníku.

Přetrvávající kašel nebo chrapot

Jak se rakovina plic projevuje v raných stádiích a co ještě můžete v tomto období nemoci pociťovat? Lidé s diagnózou rakoviny plic se často ohlédnou zpět a uvědomí si, že je sužovaly změny hlasu nebo opakující se kašel už měsíce nebo dokonce roky, ale mysleli si, že je to důsledek alergie nebo nemoci. Kuřáci si mohou tento příznak spojovat s „kuřáckým kašlem“.

  • Co člověk prožívá?: váš hlas může být chraplavý, váš kašel může být suchý, například kvůli alergii; nebo mokrá, například jako při chřipce a nachlazení. Hlen může být oranžový, hnědý nebo červený, nebo si dokonce můžete všimnout krve ve slinách.
  • Co způsobuje tyto příznaky: Když dojde k ucpání průdušek nebo plic v důsledku vyvíjejícího se nádoru, může se za ním tvořit hlen. Nádor plic může také tlačit nahoru a ven na hlasivky a hrtan. Nádory mají často bohaté prokrvení, které může unikat do dýchacích cest, barvit sliny a vykašlávat hlen.
  • Co dělat: Pokud se u vás rozvine chronický kašel nebo chrapot, který po několika dnech neustoupí, řekněte to svému lékaři. Pokud kašlete nebo vykašláváte krev, měli byste to okamžitě oznámit svému lékaři.

Svalová slabost

Pokud máte pocit, že i nošení potravin je příliš velká zátěž, budete pravděpodobně předpokládat, že jste unavení nebo ovlivnění počasím. Trvalá svalová slabost však může být jedním z prvních příznaků určitých typů rakoviny plic v raném stadiu.

  • Co člověk prožívá?: dělat všechno se stává obtížnějším. Vylézt do schodů a dělat domácí práce může být dvojnásob obtížné nebo dokonce nemožné, a když cvičíte, můžete mít pocit, že jste schopni dělat jen část své pravidelné rutiny.
  • Co způsobuje tyto příznaky: Zvláštní typ svalové slabosti známý jako Lambert-Eatonův myastenický syndrom nastává, když plicní nádory uvolňují autoprotilátky, které napadají svaly. Rakovinné buňky mohou uvolňovat chemické látky, které narušují normální činnost červených krvinek, způsobují anémii nebo snižují hladinu sodíku a zvyšují hladinu vápníku v krvi. Když se rakovina plic rozšíří do mozku, může způsobit slabost na jedné straně těla.
  • Co dělat: Popište slabinu co nejkonkrétněji a uveďte příklady fyzických aktivit, které již nemůžete snadno provádět. Pokud již nejste mladí a slabost může být důsledkem vašeho věku, jasně určete, jak se cítíte nyní a jak jste se cítili v nedávné minulosti.

Bolest na hrudi, rameni, zádech nebo břiše

Díky filmům a kampaním na osvětu veřejnosti o srdečních chorobách je bolest na hrudi často spojena s infarktem. Je však důležité zvážit rakovinu plic jako příčinu, zejména u lidí, kteří nemají rizikové faktory pro srdeční onemocnění. Jak rozpoznat rakovinu plic v raném stádiu, pokud pociťujete určité typy bolesti? Následující popisy vám s tím pomohou.

  • Co člověk prožívá?: Bolest na hrudi nebo zádech způsobená nádorovým bujením má tendenci mít podobu tupé bolesti, která přetrvává v průběhu času. Bolest může být na hrudi nebo v plicích, ale může být také v horní části zad, ramen nebo krku - a lze ji snadno zaměnit s bolestí svalů. V některých případech je bolest pociťována v dutině břišní, což lze přičíst onemocnění trávicího traktu.
  • Co způsobuje tyto příznaky: Rakovina plic může způsobit bolest přímo (když nádor vyvíjí tlak na jiné tkáně) nebo nepřímo (když nádor dráždí nervy procházející oblastí). V některých případech se bolest na hrudi, krku a rameni objevuje, když mozek špatně interpretuje signály z nádoru tlačícího na torakoabdominální nerv. Malobuněčný karcinom plic může způsobit bolest na hrudi, protože obvykle začíná ve středu hrudníku v průduškách vedoucích do plic a rychle se šíří, tlačí na krevní cévy a další orgány. Určitý typ nádoru, známý jako Pancoastův nádor, se tvoří v horní části plic a vyvíjí tlak na nervy, což způsobuje bolest v rameni, podpaží nebo pod paží.
  • Co dělat: Pokud pociťujete přetrvávající, nevysvětlitelné bolesti na hrudi, rameni, zádech nebo břiše, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. Bolest na hrudi je příznakem asi u čtvrtiny lidí s rakovinou plic, ale nejčastěji je spojena s jinými příčinami, jako je například srdeční onemocnění.

Těchto 10 prvních příznaků rakoviny plic v raném stádiu nemusí vždy naznačovat přítomnost tohoto konkrétního onemocnění, protože podobné stavy mohou způsobit i jiné patologie. Abyste mohli přesně diagnostikovat a začít léčit rakovinu plic, musíte se neprodleně poradit s lékařem.

U dospělých by měla být zhruba rozdělena na ty, které jsou vlastní ženskému a mužskému pohlaví. To nám umožní mnohem podrobněji porozumět prezentovanému stavu, určit jeho stadia, okamžik přidání metastáz a další negativní procesy.

V počátečních stádiích, kdy pouze, se muž setkává s prvním příznakem, kterým je kašel. Takové nutkání se vyznačují bezpříčinnou tvorbou a významným trváním. Současně, pokud má člověk závislost na nikotinu, nevěnuje pozornost prezentovaným příznakům a považuje je za normální z hlediska zdraví.

V počáteční fázi jsou projevy doprovázeny chrapotem - dočasným nebo trvalým, dušností, stejně jako často se rozvíjející pneumonií nebo bronchitidou.

Pokud nebudete včas věnovat pozornost prezentovaným projevům, onemocnění se přesune do další fáze a bude spojeno s mnohem výraznějšími příznaky u mužů.

Další fáze

Symptomy spojené s procesem v plicích u mužů v pozdějších fázích vývoje naznačují klíčení maligního novotvaru do blízkých vnitřních orgánů a tkáňových struktur. Vzhledem k agresivitě tohoto procesu a aktivitě jeho vývoje se projevy ukazují mnohem výraznější než v primární fázi. Jedná se o:

  • bolestivé pocity v oblasti ramen, které se tvoří v důsledku poškození nervových zakončení;
  • paralýza vazů a v důsledku toho změna hlasu nebo jeho úplná absence;
  • zhoršené polykání spojené s pronikáním rakovinných buněk do stěn jícnu.

Ještě výraznější příznak indikující onkologii by měl být považován za absces reprezentované oblasti. Tento stav může být spojen s dramatickými změnami pohody, dýchacího procesu a dalších funkcí podpory života.

Symptomy u mužů, které indikují rakovinu, jsou bolestivé pocity v orgánech sousedících s plicním parenchymem. Jejich vznik je rozhodujícím způsobem ovlivněn šířením a nárůstem počtu metastáz. Za neméně důležitý projev patologického stavu je třeba považovat změnu velikosti těch lymfatických uzlin, které se nacházejí nad klíční kostí.

Nespecifické projevy

Když mluvíme o příznacích, které jsou u mužů nespecifické, je nutné poznamenat náhlý úbytek hmotnosti. Je spojena se zhoršením gastrointestinálního traktu, změnami chuťových preferencí nebo přetrvávajícím nedostatkem chuti k jídlu. Mezi projevy onemocnění může patřit nevysvětlitelná slabost a zvýšená únava.

Rakovina může být navíc spojena s častými změnami nálad a depresemi. Prezentované projevy rakoviny u mužů by měly být klasifikovány jako čtvrté stadium onemocnění, jehož projevy jsou nejvíce nespecifické, protože mohou záviset na značném počtu faktorů. Patří mezi ně věk pacienta, nepřítomnost nebo přítomnost komplikací nebo chronických onemocnění. To vše modifikuje vlastnosti, takže se od sebe pokaždé liší. Stejně důležité je věnovat pozornost tomu, jaké známky onemocnění se u žen vyvíjejí.

Příznaky u žen - začátek

V počáteční fázi vzniku patologického stavu vykazují zástupci žen následující příznaky onemocnění, mezi nimiž je na prvním místě letargie, apatie, snížená vitalita, ztráta hmotnosti a nedostatek chuti k jídlu.

Neméně vzácné příznaky onemocnění zahrnují:

  • kašel, který je nejprve vzácný a suchý, to znamená, že není produktivní, a pak se s následným vývojem ukazuje jako paroxysmální, vyčerpávající, s výrazným uvolňováním sputa a jiných tekutin;
  • dušnost, která se vyvíjí i při malé námaze nebo v klidu v posledním stádiu spojeném s rakovinou;
  • hemoptýza, která se projevuje náhodně bez vlivu zevních podmínek.

Příznaky počátečního stadia rakoviny plicního parenchymu se mohou projevit horečkou a zvýšením tělesné teploty. V pozdějších fázích jsou projevy mnohem výraznější.

Další fáze

Příznaky rakoviny plic u žen, které jsou charakteristické pro pozdější stadia onemocnění, zahrnují chrapot a změny hlasu.

To naznačuje, že zhoubné nádory rostou a začínají vyvíjet tlak na hrdlo a hlasivky. Proto se tvoří bolestivé pocity, které mnoho žen ignoruje, což výrazně zhoršuje rakovinu plic a její průběh.

Dalšími příznaky rakoviny je zvětšení velikosti lymfatických uzlin a vznik žloutenky. Ten druhý ukazuje na klíčení metastáz v oblasti jater. Za jeden z nejnebezpečnějších příznaků je třeba považovat křehkost kostí, která vede k častým uzavřeným, otevřeným a kompresním zlomeninám končetin.

K příznakům rakoviny se dále připojuje otok krku, horní části těla a obličeje. To vše naznačuje, že lymfatické uzliny jsou zvětšené a hlavní krevní céva je zablokována. Onkologové nazývají další projevy spojené s rakovinou plic:

  • matná a šedá pleť, nebo naopak to, co se děje při poškození jater - žlutá barva bílkovin a kůže;
  • subkutánní zvýšení velikosti žil v hrudní kosti;
  • progresivní zánětlivý proces v oblasti axilárních a supraklavikulárních lymfatických uzlin.

Je prostě nemožné nevěnovat pozornost prezentovaným příznakům indikujícím rakovinu plic. Léčba v prezentované situaci však již bude plná velkých obtíží a bude zdlouhavá.

Nespecifické projevy

Když už mluvíme o nespecifických příznacích rakoviny u žen, je třeba zaznamenat výrazné zhoršení celkového stavu, které je vyvoláno nárůstem a začátkem klíčení nádorů v oblasti jater. To může ovlivnit i kosterní systém, mozek a ledviny. Nespecifické projevy jsou následující: neurologické poruchy a obstrukční žloutenka.

Kromě toho se žena potýká s nucenou srdeční frekvencí, bolestivými pocity v kostech a potížemi s přesunem potravy do jícnu. Abyste lépe porozuměli příznakům, musíte kontaktovat onkologa, který předepíše vhodnou diagnózu a následnou léčbu.

Příznaky spojené s rakovinou plic u dospělých není vždy snadné identifikovat. Nejsložitější proces je prezentován v rané fázi vývoje onemocnění, nicméně projevy pozdějších stádií vyžadují mnohem složitější a zdlouhavější léčbu. Proto se při prvních nepříjemných projevech doporučuje co nejdříve kontaktovat onkologa.

Zhoubné nádory dýchacích orgánů patří mezi nejčastější nádorová onemocnění, tvoří každý desátý případ. Onemocnění postihuje epitel a narušuje výměnu vzduchu, postižené buňky se mohou šířit po celém těle. S nebezpečím se lze vyrovnat pouze tehdy, je-li léčba zahájena v první nebo druhé fázi, takže první příznaky rakoviny plic vyžadují zvýšenou pozornost.

Statistika nemocnosti a typy patologie

Zhoubné novotvary na plicích jsou jedním z nejčastějších onkologických onemocnění. Podle statistik je v Ruské federaci ročně odhaleno více než 60 tisíc případů. Nejčastěji toto onemocnění postihuje osoby starší 50 let.

Donedávna byl tento problém považován za převážně „mužský“, ale dnes, vzhledem k prevalenci kouření u žen, výskyt u žen narůstá. Za poslední desetiletí byl růst 10 %. Kvůli znečištěnému ovzduší je u dětí často diagnostikována rakovina plic.

Patologie postihuje plíce v pravé, levé, centrální a periferní oblasti, na tom závisí symptomy a léčba.

Jsou dvě možnosti:

  1. Příznaky periferního karcinomu plic jsou mírné. Novotvar se vyvíjí dlouhou dobu bez viditelných projevů. Bolest se začíná objevovat až ve 4. stádiu. Prognóza je příznivá: pacienti s patologií žijí až 10 let.
  2. Centrální forma onemocnění – jsou postiženy plíce v místě, kde se soustřeďují nervová zakončení a velké cévy. Pacienti začínají vykazovat časné známky hemoptýzy v důsledku rakoviny plic a pociťují intenzivní bolest. Předpokládaná délka života nepřesahuje pět let.

V centrální lokalizaci neexistuje účinná léčba onemocnění.

Hlavní příznaky rakoviny plic v raném stádiu se liší v závislosti na tom, zda je problém diagnostikován u dospělého nebo dítěte a v jaké formě se vyskytuje. Například rakovina pravé plíce a apikální rakovina plic mají odlišné klinické obrazy.

Sekvence tvorby novotvaru

Známky maligního nádoru se objevují odlišně v závislosti na fázi vývoje.

Progrese nádoru prochází třemi fázemi:

  • Biologické – období mezi objevením se novotvaru a projevem prvních příznaků.
  • Asymptomatické - vnější známky patologického procesu se vůbec neobjevují, stávají se patrnými pouze na rentgenovém snímku.
  • Klinické – období, kdy se objevují znatelné příznaky rakoviny, které se stávají podnětem ke spěchu k lékaři.

V počáteční a druhé fázi onemocnění neexistují žádné vnější projevy. I když se onemocnění blíží formám určeným rentgenem, pacient nepociťuje žádné zdravotní potíže. Konstantní zdravotní stav je zcela pochopitelný: v dýchacím orgánu nejsou žádné nervové uzliny, a proto se bolest u rakoviny plic objevuje až v pokročilých fázích. Kompenzační funkce je tak rozvinutá, že čtvrtina zdravých buněk je schopna zásobit kyslíkem celé tělo.

Pacienti se cítí dobře a netouží navštívit lékaře. Diagnostika patologie v počáteční fázi je obtížná.

Ve druhé nebo třetí fázi vývoje nádoru se objevují příznaky raného stadia rakoviny. Patologie se často maskuje jako projevy nachlazení, plicních a chronických onemocnění.

Zpočátku pacient zaznamená rozvíjející se pokles vitálního tonusu. Objevuje se nemotivovaná únava, běžné domácí nebo pracovní úkoly jsou obtížné, zájem o svět kolem nás mizí, nic vás netěší.

Jak se vyvíjí patologie rakoviny plic, symptomy a příznaky jsou podobné nachlazení, časté bronchitidě a pneumonii. Čas od času teplota vystoupá na 38 stupňů. Terapeutická opatření a použití lidových prostředků pomáhají na chvíli se zotavit, ale po týdnu nebo dvou se malátnost vrátí. Špatný zdravotní stav, apatie, rozvíjející se v průběhu měsíců, nutí pacienta jít do ordinace.

Někdy nemoc nevykazuje charakteristické příznaky až do konečných fází. Progresi onemocnění naznačují mimoplicní příznaky, které vznikají v důsledku metastáz: poruchy trávicího systému, problémy s ledvinami, problémy s kostmi, bolesti zad atd. S rozvojem problémů se pacient obrací na specialisty ( neurolog, osteopat, gastroenterolog) a nezná skutečnou příčinu nemoci.

První příznaky zhoubného nádoru

Příznaky rakoviny plic u žen a mužů v počátečních stádiích jsou téměř stejné.

Problémy mohou začít nespecifickými příznaky:

  • únava, letargie;
  • snížený výkon;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • ztráta váhy.

Většina pacientů svému onemocnění nepřikládá žádný význam a k lékaři nechodí. Při vyšetření nejsou žádné známky patologie. Existuje pouze mírná bledost kůže, charakteristická pro mnoho nemocí.

První příznaky rakoviny plic u mužů a žen vyžadují zvláštní pozornost. Když je maligní nádor diagnostikován v raných stádiích (první nebo druhý), pravděpodobnost zotavení je 90%, když je onemocnění diagnostikováno ve třetím - 40%, ve čtvrtém - pouze 15%.

Vážné problémy s tělem začínají dlouhotrvajícím onemocněním, takže byste měli rozhodně navštívit lékaře. Onkolog provede diagnózu a řekne vám, co dělat v aktuální situaci.

S progresí onemocnění je pozorován určitý seznam rozvíjejících se nespecifických příznaků: kašel, bolest na hrudi, hemoptýza, potíže s dýcháním. Pokud jsou přítomni, měli byste věnovat zvláštní pozornost svému stavu a kontaktovat specialisty, aby lékaři mohli přijmout včasná opatření.

Tělesná teplota u maligních nádorů

Jak rozpoznat rakovinu plic? Musíte se podívat na důležitý znak, ze kterého malátnost začíná - zvýšená teplota - nespecifický příznak, který doprovází mnoho onemocnění, včetně běžného nachlazení.

První příznaky rakoviny jsou vždy spojeny se zvýšením teploty, která se může držet kolem 37-38 stupňů. Pacient by měl projevit obavy, pokud takové indikátory přetrvávají po dlouhou dobu a stanou se normou.

Užívání antipyretik a alternativní léčby zpravidla přináší krátkodobé výsledky. Teplota u rakoviny plic klesá po dobu 2-3 dnů, poté může horečka znovu začít. Ke „kytičce“ se přidává celková únava, letargie a apatie.

Kašel jako projev nemoci

Kašel u rakoviny plic je jedním z nejmarkantnějších projevů, které si zaslouží zvýšenou pozornost. Vyvíjí se jako reakce receptorů dýchacích cest na dlouhodobé podráždění zvenčí i zevnitř. Na začátku progrese nádoru kašel pacienta obtěžuje zřídka, ale postupně se stává záchvatovitým a obtěžujícím.

Jaký je kašel s rakovinou? Liší se v závislosti na stupni vývoje patologie.

Rozlišují se následující příznaky:

  1. Suchý kašel je téměř tichý, není charakterizován vykašláváním a nedochází k úlevě. Někdy je silnější, někdy slabší.
  2. Silný kašel – vyskytuje se při záchvatech, které nemají zjevnou příčinu, způsobené fyzickou aktivitou, prochladnutím nebo nepohodlným držením těla. Navenek podobné křečím, plicním křečím. Nelze ji zastavit, záchvat vede pacienta ke zvracení, ztrátě vědomí a mdlobám.
  3. Krátký kašel – charakterizovaný stručností a frekvencí. Doprovázeno intenzivní kontrakcí břišních svalů.

Periferní formy patologie se mohou vyskytovat prakticky bez kašle, což komplikuje lékařskou diagnostiku.

Kašel u rakoviny plic je důležitým projevem onemocnění, odpovědí na otázku, jakým příznakům je třeba věnovat pozornost. Není třeba to vysvětlovat nachlazením nebo chronickými nemocemi. Pokud potíže přetrvávají měsíc nebo déle, okamžitě vyhledejte lékaře.

Sputum a tvorba krve

Mezi příznaky rakoviny plic u mužů a žen patří tvorba sputa při kašli. Navenek připomíná hlen ve čtvrtém stádiu onemocnění se tvoří až 1/5 litru hlenu denně.

Mezi příznaky patří sípání na plicích a vykašlávání krve. Krev se může objevit jako samostatné prvky, „pruhy“ ve sputu nebo pěna, což mu dodává růžovou barvu. Tento příznak může být projevem infekčních onemocnění, jako je tuberkulóza.

Vykašlávání krve pacienta děsí a nutí ho vyhledat lékařskou pomoc. Pro stanovení přesné diagnózy je pacientovi předepsána bronchoskopie. Je nesmírně obtížné zastavit hemoptýzu, stává se společníkem onkologického pacienta až do posledních dnů života.

Sputum v pozdních stádiích rakoviny plic se stává hnisavým-slizovitým. Má jasnou malinovou barvu a konzistencí se podobá rosolovité hmotě.

U těžkých forem patologie je možné plicní krvácení, kdy pacient s rakovinou vyplivne sousto krve a doslova se jí udusí. Tento proces lékař zastaví, pokusy o domácí léčbu jsou neplodné a nebezpečné.

Co bolí s rakovinou plic?

Jaký druh bolesti pacienti pociťují? Důležitými příznaky rakoviny plic u žen jsou nepohodlí v oblasti hrudníku. Projevují se v různé intenzitě v závislosti na formě onemocnění. Nepohodlí se stává obzvláště silným, pokud jsou do patologického procesu zapojeny interkostální nervy. Je prakticky nezastavitelná a pacienta neopouští.

Nepříjemné pocity jsou následujících typů:

  • pronikavý;
  • řezání;
  • obklíčení.

Jsou lokalizovány tam, kde se nachází maligní nádor. Například, pokud má pacient rakovinu levé plíce, nepohodlí se soustředí na levou stranu.

Bolest u rakoviny plic není vždy lokalizována v oblasti tvorby maligního nádoru. Pacient může mít bolest v ramenním pletenci, což je fenomén zvaný Pancoastův syndrom. Nepříjemné pocity se šíří po celém těle. Pacient s rakovinou se obrací s problémem na neurologa nebo osteopata. Když se zdá, že nemoc byla zastavena, odhalí se pravá příčina nemoci.

V premortem období se metastázy vyskytují u rakoviny plic (karcinomu). Postižené buňky se šíří po celém těle (patologie metastazuje) a pacient může pociťovat nepohodlí v oblasti krku, paží, ramen, trávicích orgánů, intenzivní bolesti v zádech a dokonce i v dolních končetinách.

Bolest z rakoviny plic je doplněna změnami ve vzhledu pacienta. U dospělých obličej zešedne, „zhasne“ a objeví se lehké zežloutnutí kůže a očního bělma. Obličej a krk jsou oteklé a v pozdějších fázích se otok rozšiřuje na celou horní část těla. Lymfatické uzliny jsou znatelně zvětšené. Na hrudi pacienta jsou skvrny. Útvary navenek připomínají pigmentové léze, jsou však svou povahou obepínající a při dotyku bolí.

Symptomy před smrtí jsou doplněny patologickými komplikacemi, z nichž jedna je zánět pohrudnice - akumulace zánětlivé tekutiny, proces se rychle rozvíjí. Těžká dušnost se vyskytuje u rakoviny plic (lékařský název - dušnost), která může při absenci terapeutického zásahu skončit smrtí.

Video

Video - příznaky a prevence rakoviny plic

Vlastnosti diagnostiky onemocnění

Diagnóza patologie může být obtížná kvůli skutečnosti, že se maskuje jako nachlazení. Pokud záda bolí kvůli rakovině plic, pacient se poradí s neurologem nebo osteopatem, ale nedostaví se na schůzku s onkologem.

Úkolem lékaře je zaznamenat nespecifické příznaky, které dohromady v určité situaci tvoří jasný klinický obraz. Když rakovina plic začne metastázovat, nemoc se nejsnáze určí, ale účinná léčba je možná pouze tehdy, je-li diagnóza stanovena v rané fázi.

Pacientovi jsou předepsány následující studie:

  • RTG v několika projekcích;
  • CT a (nebo) MRI oblasti hrudníku;
  • vyšetření sputa;
  • krevní test na nádorové markery;
  • krevní chemie;
  • testy krve a moči;
  • biopsie atd.

Zákeřnost onemocnění spočívá v tom, že se v počátečních stádiích projevuje mizivými příznaky. Výskyt otoků nohou v důsledku rakoviny plic, kašle, hemoptýzy a dalších výmluvných příznaků se vyskytuje ve stádiích 3-4, kdy je pravděpodobnost vyléčení nízká. Abyste zabránili progresi onemocnění, musíte alespoň jednou ročně podstoupit fluorografii. Pravidelné vyšetření by mělo být zvláště důležité pro kuřáky a osoby zaměstnané v nebezpečných průmyslových odvětvích.

Jak vypadá rakovina plic, závisí na charakteristice případu a stanovení diagnózy je práce specialisty. Běžní občané však potřebují vědět, jakým symptomům a příznakům daným tělem musí věnovat pozornost.

Jsou nějaké šance na úplné vyléčení nebezpečné nemoci? Ano, pokud si její příznaky všimnete včas a zahájíte terapii.

Rakovina plic zaujímá přední místo ve struktuře výskytu rakoviny mezi obyvatelstvem naší země. Muži onemocní rakovinou plic 7-10krát častěji než ženy. Výskyt se zvyšuje úměrně s věkem. U mužů ve věku 60-69 let je incidence 60krát vyšší než u osob ve věku 30-39 let.

Podle typu buněk, ze kterých se nádor skládá, se rakovina plic dělí na dva hlavní typy: malobuněčný - nejagresivnější typ rakoviny, schopný se rychle šířit po těle a způsobit nádory v jiných orgánech - metastázy. Tento typ rakoviny plic je vzácný a obvykle se vyskytuje u lidí, kteří kouří.

Ve vyšším procentu případů se vyskytuje nemalobuněčný karcinom plic. Jeho vývoj je poměrně pomalý. Existují tři typy takového vývoje: spinocelulární karcinom plic (pochází z plochých buněk a vyznačuje se pomalým růstem), adenokarcinom (nádor, který se vyvíjí z buněk produkujících hlen) a velkobuněčný karcinom.

Podle lokalizace nádoru se rakovina plic dělí na centrální a periferní. Centrální rakovina plic se nachází ve velkých průduškách a její charakteristické příznaky se objevují dříve.

Periferní karcinom plic je lokalizován na periferii plic - v malých průduškách, probíhá dlouhodobě bez výrazných příznaků a je obvykle detekován při preventivní fluorografii.

Příčiny rakoviny plic

Nejvýznamnějším faktorem přispívajícím ke vzniku rakoviny plic je kouření. Tabákový kouř obsahuje velké množství karcinogenních látek. Dlouhodobá expozice karcinogenům při dlouhodobém kouření vede k narušení struktury a funkce bronchiálního epitelu, metaplazii sloupcového epitelu do vrstevnatého dlaždicového epitelu a přispívá ke vzniku maligního nádoru. Kouření způsobuje rakovinu plic přibližně v 90 % případů.

Úmrtnost kuřáků na rakovinu plic je výrazně vyšší než u nekuřáků. Pravděpodobnost vzniku rakoviny se zvyšuje úměrně s délkou kouření a počtem vykouřených cigaret. Důležitá je povaha použitých tabákových výrobků. Nejvíce ohroženi jsou ti, kteří kouří cigarety vyrobené z levných druhů tabáku bez filtru.

Tabákový kouř je nebezpečný nejen pro kuřáka, ale i pro ostatní. Rakovina plic se vyskytuje u rodinných příslušníků kuřáků 1,5–2krát častěji než u nekuřáckých rodin.

Významným faktorem přispívajícím k výskytu rakoviny plic je znečištění ovzduší ve velkých městech. Důležitá jsou pracovní rizika: arsen, azbestový prach, chrom a nikl. U lidí, kteří s těmito látkami pracují dlouhodobě, se rakovina plic rozvine častěji než u zbytku populace.

Na vzniku nádoru se významně podílí stav průdušek a plic. Chronické zánětlivé procesy v průduškách a plicním parenchymu, změny jizev po tuberkulóze prodělané v dětství a ložiska pneumosklerózy predisponují k rakovině plic.

Nejdůležitějším preventivním opatřením je boj proti kouření. Osobám, které nejsou schopny přestat kouřit, se doporučuje nedokouřit cigarety, protože největší množství karcinogenních látek se hromadí v poslední třetině.

Fáze rakoviny plic

Fáze rakoviny plic jsou popsány takto:

Fáze IA – „T1a-T1b N0 M0“

Velikost nádoru je asi 2 cm v průměru, ale méně než 3 cm v průměru, nebyly nalezeny žádné metastázy v regionálních lymfatických uzlinách a nebyly nalezeny žádné metastázy v jiných orgánech.

Fáze IB – „T2a N0 M0“

Velikost nádoru je větší než 3 cm v průměru, ale ne více než 5 cm v průměru, nejsou žádné metastázy.

Fáze IIA – „T1a-T2a N1 M0“, „T2b N0 M0“

Velikost nádoru je podobná jako u předchozích stádií a metastázy se nacházejí v nejbližších regionálních lymfatických uzlinách. Nebo metastázy nejsou vůbec detekovány, ale velikost formace je více než 5 cm v průřezu, ale ne více než 7 cm v průměru.

Fáze IIB – „T2b N1 M0“, „T3 N0 M0“

Velikost nádoru je 5 cm v průměru, méně než 7 cm v průměru a přítomnost metastáz v nejbližších regionálních lymfatických uzlinách. Nebo v nich nejsou žádné metastázy, ale nádor může být:

  • Více než 7 cm v průměru;
  • Vrůst do hrudní stěny, napnout brániční nerv, pleuru a perikardiální oblast;
  • Způsobit kolaps plicní tkáně a obstrukční pneumonii;
  • Růst přes celý lalok plic.

Fáze IIIA – „T1a-T3 N2 M0“, „T3 N1 M0“, „T4 N0-N1 M0“

Nádor může být libovolné velikosti, metastázy nacházíme ve vzdálenějších ipsilaterálních, peribronchiálních nebo intratorakálních lymfatických uzlinách. Nebo se jedná o velké nádory, více než 7 cm, s invazí do hlubších tkání a přítomností metastáz v nejbližších lymfatických uzlinách. Nebo může nádor prorůst do mediastina, srdce, velkých cév, průdušnice, recidivujícího laryngeálního nervu, jícnu nebo kostního základu páteře, nebo může, ale nemusí mít metastázy v blízkých lymfatických uzlinách.

Fáze IIIB – „N3 M0“, „T4 N2 M0“

Nádor může mít jakoukoli velikost a charakteristiku a metastázovat do vzdálených supraklavikulárních nebo intratorakálních lymfatických uzlin. Nebo klíčí do okolních tkání a orgánů, což ovlivňuje ipsilaterální, peribronchiální nebo intratorakální lymfatické uzliny.

Fáze IV – „M1“

Je charakterizována jakoukoli velikostí a charakteristikou prorůstání nádoru, zapojením druhé plíce do patologického procesu a přítomností míst stáze ve vzdálených orgánech a lymfatických uzlinách.

Každé stadium rakoviny plic se liší velikostí primárního nádoru, hloubkou jeho invaze do okolních tkání a také přítomností metastáz v lymfatických uzlinách a vzdálených orgánech. Stádia rakoviny jsou tedy určena charakteristikami TNM, kterými je onemocnění popsáno.

Použití TNM deskriptorů umožňuje přesnější definici kvality onemocnění, počínaje latentní formou a procházet stadii 0, IA, IB, IIA, IIB, IIIA, IIIB a IV. Toto rozdělení pomáhá zvolit účinnější léčbu a posoudit prognózu.

Stojí za zmínku, že stadium IV je prakticky neléčitelné a aktivně postupuje, což způsobuje vysokou úmrtnost pacientů.

Typy rakoviny plic

Na základě histologické struktury se rakovina plic dělí na 4 hlavní typy:

  • skvamózní,
  • glandulární (adenokarcinom),
  • malá buňka,
  • velká buňka.

Nejobecnější a prakticky nejdůležitější bod týkající se histologické struktury karcinomu plic je následující: čím nižší je diferenciace nádoru, tím je malignější. Když to vezmeme v úvahu, u každého histologického typu rakoviny plic byly zaznamenány zvláštní vývojové rysy.

Spinocelulární karcinom tedy roste relativně pomalu a je méně náchylný k časným metastázám. Adenokarcinom se také vyvíjí relativně pomalu, ale má inherentní tendenci k časné hematogenní diseminaci.

Nediferencované typy rakoviny, zejména malobuněčné, se vyznačují rychlým rozvojem. Charakteristická je časná rozsáhlá lymfogenní a hematogenní metastáza.

U nediferencovaného karcinomu je často pozorováno zrychlení růstu metastáz primárního nádoru a často je pozorováno jeho infiltrační šíření v plicích.

Rakovina plic se vyvíjí z epitelu bronchiální sliznice. Nádor se vyskytuje s přibližně stejnou frekvencí v pravé a levé plíci. Rakovina, která postihuje hlavní, lobární nebo segmentální průdušky, se nazývá centrální.

Nádor, který se vyskytuje v průduškách menšího kalibru než jsou segmentální průdušky, se nazývá periferní rakovina. Vznik periferního tumoru z bronchiálního epitelu distálních, nejperifernějších částí dýchacích cest - subsegmentálních a menších bronchů způsobuje nejčastěji jeho rovnoměrný vývoj v plicním parenchymu s tvorbou charakteristického kulatého, „kulovitého“ útvaru.

S dalším růstem se takové nádory často šíří do blízkých extrapulmonálních anatomických struktur: parietální pleura, hrudní stěna, bránice a další.

Variantou periferního nádoru v plicích je tzv. rakovina „Penkosta typu“, charakterizovaná sférickým nádorem lokalizovaným v horním laloku plic a šířícím se do nervů brachiálního plexu, podklíčkových cév, kmene sympatický nerv s Hornerovým symptomovým komplexem (ptóza, mióza a enoftalmus na postižené straně) .

Vývoj centrální rakoviny se vyskytuje v průduškách většího kalibru: segmentální, lobární a je zpravidla doprovázen porušením jejich průchodnosti a hypoventilací až po atelektázu odpovídající části plic.

V tomto případě hodně závisí na typu nádorového růstu: převážně endobronchiální nebo peribronchiální, perivazální. V prvním případě převažuje porušení průchodnosti průdušek v důsledku zablokování, zablokování dýchacích cest a ve druhém - jejich stlačení, snížení lumen až do úplného zastavení proudění vzduchu.

Často lze pozorovat tzv. „centralizaci“ periferního karcinomu plic: pak se nádor, který se zpočátku vyvíjí na periferii, v plicním parenchymu, jak roste, šíří do segmentálních nebo lobárních bronchů a prorůstá do nich a narušuje průchodnost.

V tomto případě je radiologicky zaznamenána zaoblená formace v atelektickém laloku plic nebo zóně její hypoventilace. Přechod blastomatózních změn z plic do anatomických struktur mediastina (pleura, osrdečník, velké cévy, průdušnice) se často nazývá „mediastinální forma rakoviny plic“.

Metastáza karcinomu plic lymfogenními kolektory je dlouhodobě stabilní, sleduje regionální odtok lymfy z každého laloku plic. Hlavní směr pohybu lymfy probíhá od distálních částí plíce k jejímu kořenu a dále do mediastina.

Známky rakoviny plic

Zdravotní porucha a klinické příznaky rakoviny plic spojené s rakovinou plic jsou velmi variabilní a jejich projev závisí na stadiu vývoje nádoru. Nejtypičtější je dlouhodobá absence jakýchkoliv alarmujících nebo rušivých vjemů v počátečním období onemocnění, což je plně v souladu s představou dlouhodobého, víceletého nádorového bujení (nebo fáze) vývoje rakoviny plic:

Počáteční projevy rakoviny plic ve stádiích I-II onemocnění se zpravidla týkají biologického nebo asymptomatického období vývoje nádoru. Naprostá absence známek zdravotních problémů v této době v naprosté většině případů vylučuje nejen samostatné vyhledání lékařské pomoci pacientem, ale i včasné rozpoznání onemocnění.

Převážná část nemocných chodí do léčebných ústavů (nebo je posílána na cílené vyšetření) pouze s výskytem poruch, které je znepokojují. To však již zpravidla odpovídá druhé nebo třetí fázi vývoje rakoviny plic. I v této době jsou klinické projevy rakoviny plic velmi nejednoznačné, často různorodé a necharakteristické.

To je způsobeno mnoha faktory, včetně:

Příznaky rakoviny plic

Nejčastějším příznakem rakoviny plic je kašel, který neustupuje ani přes adekvátní léčbu. Měli byste také věnovat pozornost následujícím varovným signálům:

  • bolest na hrudi;
  • kašel s krvavým sputem;
  • sípání;
  • dušnost;
  • chrapot;
  • časté případy pneumonie nebo bronchitidy;
  • otok obličeje nebo krku;
  • nedostatek chuti k jídlu, ztráta hmotnosti;
  • únava, apatie.

Různorodé projevy a symptomy rakoviny plic, včetně takzvaného „skrytého průběhu nemoci“, daly akademikovi A.I Savitskému základ k identifikaci některých nejtypičtějších syndromů, které označil za jakousi „masku“ nemoci. .

Rakovina plic se na samém počátku onemocnění nejčastěji skrývá pod „maskou“ ztráty vitality, která se vyznačuje mírným poklesem výkonnosti, zvýšenou únavou, oslabeným zájmem a apatií k aktuálnímu dění.

Následně se u většiny pacientů rakovina plic projevuje pod „maskou“ různých respiračních onemocnění: „katar“ dýchacích cest, opakované epizody „chřipky“, bronchitida, zápal plic atd.

Nejčastěji se jedná již o třetí období vývoje onemocnění a v této době je možné stanovit fenomén průvodní parakanrózní pneumonie. V této době pacienti pravidelně pociťují zvýšení tělesné teploty, objeví se mírná malátnost, pak přejde a může se opakovat.

Zpravidla užívání antipyretických a protizánětlivých léků, jakož i takzvané „domácí metody“ tyto jevy rychle (na chvíli) odstraní. Teprve opakované ataky malátnosti, opakované po dobu 1-2 měsíců, vedou pacienty k zamyšlení nad nutností vyhledat lékařskou pomoc.

Kašel – zprvu vzácný, suchý a později přetrvávající, neustále znepokojující, je často uváděn mezi hlavní příznaky rakoviny plic, ale není tomu tak vždy. Zpravidla chybí u pacientů s periferním karcinomem plic.

U centrálního karcinomu je důsledkem zapojení stěny velkorážního bronchu – lobárního nebo hlavního – do blastomatózního procesu. Hemoptýza ve formě výskytu pruhů krve ve sputu je také spojena s poškozením stěny průdušek, zničením její sliznice a zde procházejících krevních cév.

Tento příznak vás obvykle vyzve k okamžité konzultaci s lékařem. Tento příznak, často definovaný jako časný, však nejčastěji ukazuje na pokročilé stadium rakoviny plic stadia III nebo IV.

Bolest na hrudi je příznak, který se obvykle vyskytuje na straně plic postižených nádorem. Často je považována za „interkostální neuralgii“ a pod touto „maskou“ je zvažován celý soubor projevů onemocnění. Povaha bolesti u rakoviny plic může mít různou intenzitu.

Nejčastěji je to kvůli zapojení parietální pleury do procesu a později - intrathorakální fascie, mezižeberních nervů, žeber (až do jejich zničení). V druhém případě nabývá bolest zvláště bolestivý, konstantní charakter a je téměř nemožné ji odstranit pomocí analgetik.

Umístění periferního nádoru v apexu plic, jeho přechod z pohrudnice do blízkého brachiálního plexu a kmen sympatického nervu procházející poblíž vede k obzvláště nesnesitelné bolesti, výskytu Hornerova syndromu a poté je charakterizován rakovina plic jako rakovina „Penkosta typu“.

Dušnost, zvyšující se dýchací potíže, bušení srdce a bolesti na hrudi typu anginy pectoris, někdy doprovázené poruchami srdečního rytmu - to vše je spojeno jak s „vypnutím“ významných částí plic z dýchání, tak se zmenšením cévního řečiště plicního oběhu a s možnou kompresí anatomických struktur mediastina. Výskyt takových příznaků nejčastěji naznačuje pokročilou rakovinu plic.

Někdy pozorované poruchy v podobě zhoršeného průchodu potravy jícnem svědčí i o pokročilém stadiu rakoviny plic, která se pak objevuje pod „maskou“ nádoru jícnu v důsledku stlačení tohoto orgánu metastázami v bifurkaci nebo peri- jícnové skupiny lymfatických uzlin.

Metastázy karcinomu plic do paratracheálních, tracheobronchiálních, prevenózních skupin lymfatických uzlin mohou způsobit kompresi horní duté žíly, bránit průtoku krve do pravé části srdce, stagnaci žilní krve, otok obličeje, krku a horní poloviny těla, stejně jako rozšíření kolaterálních safénových žil hrudníku.

Hematogenní metastázy rakoviny plic do mozku, jater, ledvin, kosterních kostí a dalších orgánů, jak rostou, vedou ke vzniku a progresi klinických příznaků, které jsou vlastní narušení činnosti odpovídajícího orgánu. Takové poruchy naznačují terminální stadium IV onemocnění u pacientů s rakovinou plic.

Je třeba poznamenat, že tyto mimoplicní projevy rakoviny plic se často mohou stát prvním důvodem, proč se někteří pacienti obracejí na lékaře různých specializací:

  • neurolog,
  • oční lékař,
  • ortoped-traumatolog nebo jiní specialisté.

Bez léčby končí další přirozená progrese onemocnění vždy smrtí. Bylo zjištěno, že z pacientů, kteří z různých důvodů nedostali léčbu (od okamžiku stanovení správné diagnózy) během prvního roku, 48 % umírá, 3,4 % žije do 3 let a méně než 1 % žít až pět let.

Očekávaná délka života neléčených pacientů s nediferencovaným karcinomem plic je čtyřikrát kratší než u pacientů s vysoce diferencovanými histologickými typy nádorů: od 3 do 9 měsíců.

Dokonce i ve stádiu I nemoci většina z nich nežije déle než 10 měsíců, ve fázi II - až 5 měsíců a ve fázi III je toto číslo asi 2,5 měsíce. Proto pouze včasné rozpoznání a léčba onemocnění může mít významný příznivý dopad na osud a život pacientů s rakovinou plic.

Diagnóza rakoviny plic

Donedávna byla diagnostika rakoviny plic komplexním a ne zcela vyřešeným problémem.

Analýza poměru pacientů s nově diagnostikovaným onemocněním a doporučených k léčbě při jejich rozdělení podle stadií ukazuje, že v posledních desetiletích došlo k určité stabilizaci celkového nepříznivého stavu. Mezi pacienty hospitalizovanými na specializovaných klinikách je rakovina plic ve stadiu I zjištěna pouze u 6-16%, ve stadiu II - od 20 do 35% a ve stadiu III - v 50-75%.

Více než 10 % pacientů má v této době stadium IV nemoci. Dlouhodobá absence klinických projevů karcinomu plic v časných (I-II) stadiích jeho vývoje si vyžádala vypracování souboru diagnostických opatření pro velké populace v podobě rozsáhlých systematických dispenzárních vyšetření.

Přední místo zde zaujímá velkorámová fluorografie hrudních orgánů ve dvou projekcích. Dlouholeté zkušenosti nashromážděné v tomto ohledu naznačují, že tento přístup není příliš účinný. Při takové organizaci diagnostické práce může být rakovina plic diagnostikována v průměru u 2-3 lidí z každých 10 tisíc profylakticky vyšetřených.

Za východisko z této situace lze považovat cílené vyšetření vybraných populací: osob označených jako „rizikové“ rozvojem rakoviny plic a všech, kteří chodí do městských poliklinik s různými respiračními onemocněními. Provedení fluorografického vyšetření v tomto případě umožňuje prokázat rakovinu plic u 39-40 osob z 10 tisíc vyšetřených.

Tradiční fyzikální vyšetření, jehož informační obsah může být poměrně vysoký a výsledky do značné míry určují směr a obsah instrumentálních studií, si zachovává svůj trvalý význam.

Z instrumentálních vyšetřovacích technik zaujímá přední místo v diagnostice karcinomu plic a doprovodných změn radiologie. Zahrnuje provádění obyčejných rentgenových snímků, tomogramů a pokud je to indikováno (zejména k určení vztahu nádoru nebo jeho metastáz k různým anatomickým strukturám) - počítačová tomografie.

Bronchografie se při rozpoznávání rakoviny plic používá zřídka - pouze v diagnosticky nejasných případech, při provádění diferenciální diagnostiky s jinými podobnými změnami na plicích.

Endoskopické bronchologické vyšetření umožňuje nejen objasnit či objasnit morfologickou strukturu nádoru, ale také objasnit limity šíření blastomatózních změn podél bronchiálního stromu a regionálních lymfatických kolektorů, charakter nádorového bujení (endobronchiální, peribronchiální), a v případech navrhované chirurgické léčby pomáhá přesněji plánovat objem a charakter resekce, včetně možnosti rekonstrukčních a bronchoplastických výkonů.

V diagnostice periferního karcinomu plic se využívá biopsie transtorakální jehlou za rentgenovou obrazovkou. Pokud souhrn provedených studií neumožňuje zcela spolehlivě vyloučit rakovinu plic, je provedení diagnostické torakoskopie nebo torakotomie jako konečného stádia zcela oprávněné.

Během torakotomie se provádí urgentní biopsie z hlavní léze plic a regionálních lymfatických uzlin. V diagnosticky nejasných případech je zcela rozumné přistoupit k resekci oblasti plic s podezřením na nádor nebo dokonce k lobektomii s urgentním histologickým vyšetřením.

Detekce karcinomu plic činí diagnózu spolehlivou, umožňuje posoudit prevalenci nádorových změn, stadium onemocnění as ohledem na to zvolit nejoptimálnější možnost chirurgické léčby.

Diagnostická torakotomie je převedena na terapeutickou. Dokončení celé řady nezbytných studií umožňuje většině pacientů stanovit přesnou diagnózu, určit fázi vývoje onemocnění a zvolit optimální taktiku léčby.

Léčba rakoviny plic

Léčba pacientů s karcinomem plic v současné době zahrnuje všechny metody akceptované v moderní klinické onkologii: chirurgická, ozařovací, chemoterapie a jejich různé kombinace, nazývané pak kombinovaná metoda léčby.

Konzervativní metody léčby rakoviny plic

Konzervativní metody léčby rakoviny plic (ozařování a chemoterapie) jsou do značné míry určovány vytvořením a použitím výkonných jednotek pro rentgenovou terapii, gamatronů, betatronů a lineárních urychlovačů a také syntézou protinádorových léků.

Účinnost konzervativních léčebných metod je stále znatelně nižší než možnosti chirurgické léčby, ale její výhodou je, že ji lze provést u mnohem většího počtu pacientů než operaci.

Chirurgická léčba rakoviny plic

Chirurgická léčba karcinomu plic zahrnuje provedení resekce plně v souladu s požadavky základních onkologických principů včetně ablastické techniky s přihlédnutím k regionalitě a zonalitě nádorové metastázy.

Předpokládá se, že rozsah provedené resekce by měl zahrnovat (spolu s postiženou plící nebo jejím lalokem) i odstranění regionálního lymfatického systému.

Prognóza rakoviny plic

Přibližně 60–70 % pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic má i po léčbě dosti výrazné klinické příznaky onemocnění a progresi růstu atypických tkání. Zvláště pokud byly první pokusy o terapii provedeny až v posledních fázích léčby.

Pokročilá malobuněčná rakovina je nevyléčitelná. I při kombinaci metod základní terapie nepřesahuje medián přežití déle než 7 měsíců. Pouze 2 % pacientů může dosáhnout pětiletého přežití.

U pacientů s omezeným stadiem onemocnění léčených kombinací chemoterapie s ozařováním je možné přežití až 17 měsíců, přičemž pětileté přežití se vyskytuje u 12–15 % pacientů.

Mezi indikátory nepříznivé prognózy patří recidivy onemocnění, úbytek hmotnosti o více než 10 % původní tělesné hmotnosti a špatný stav dýchacího a kardiovaskulárního systému.

Prevence rakoviny plic

Aby se minimalizovalo riziko rakoviny plic, jsou nezbytná následující opatření:

Boj proti kouření, je lepší úplně přestat kouřit, pokud to nefunguje, pak je nutné výrazně snížit množství spotřeby tabáku. Pokud člověk vykouří více než dvě krabičky denně, výrazně se zvyšuje jeho šance na rakovinu.
Stát a průmyslové podniky musí přijmout opatření k zamezení prašnosti a úniku škodlivých látek do ovzduší. Do řek a nádrží je nutné instalovat filtry (zařízení na zachycování kouře a prachu), vypouštět splaškové a průmyslové odpady až po jejich vyčištění (filtraci). Provádět opatření pro boj se znečištěním plynem ve městech, přesunout hlavní toky vozidel z města. A další činnosti související s udržováním norem látek v ovzduší.
Pečlivé průběžné (systematické) studium a léčba pacientů s chronickými formami zánětlivých procesů v dýchacím traktu a plicích.
Nepřicházejte do styku se škodlivými látkami, a pokud k tomu dojde, musíte se okamžitě poradit s lékařem, aby je z těla odstranil.

Dieta pro rakovinu plic

Lidé trpící tímto onemocněním často nemají chuť k jídlu a jejich kůže je bledá. Pacienti si také často stěžují na zimnici, průjem, noční pocení atd. Pro podporu těla doporučujeme dodržovat určitou dietu. Konzumovat

  • obiloviny a výrobky vyrobené z celých zrn,
  • Mořská řasa,
  • luštěniny (hrách, fazole, sójové boby, čočka),
  • zelí (zejména brokolice),
  • tučné mořské ryby.

Dietní poměry by měly být následující: 45 % stravy by měly tvořit obiloviny a celozrnné výrobky, 35 % zelenina, 10 % ovoce, 5 % luštěniny. Ostatní druhy potravin by měly tvořit 5 % stravy.

Lidem, kteří mají i přes nemoc stále hodně síly a energie a netrpí průjmem ani známkami podchlazení, doporučujeme užívat

  • ovoce a zelenina (vařená i syrová),
  • čerstvé šťávy (6 sklenic denně),
  • Mořská řasa,
  • fazolové klíčky,
  • tučné ryby,
  • vařená kukuřice.

Kromě toho se doporučuje používat klystýry (odstraňují toxiny). Pro lidi se zácpou, žlutými a červenými usazeninami na jazyku a červenou pletí doporučujeme konzumovat syrovou zeleninu a pšeničné klíčky, bylinná projímadla a 10 sklenic šťávy denně. Těm s pokročilou rakovinou plic doporučujeme konzumovat dostatek antioxidantů. Jsou obsaženy v

  • zelený čaj,
  • odvar z echinacey,
  • olej z hroznových semínek,
  • šťávy z řepy a mrkve.

Pokud trpíte nespavostí, nočním pocením, horečkou, jezte

  • proso,
  • Mořská řasa,
  • sójové klíčky,
  • hroznové víno,
  • ostružiny,
  • ústřice,
  • sardinky,
  • kachna,
  • hovězí,
  • vepřové maso,
  • vejce,
  • kravské mléko,
  • jogurt,
  • řepa,
  • maliny,
  • banány,
  • vodní melouny.

Pokud máte na jazyku fialový povlak, cítíte akutní bolest nebo trpíte krvácením, musíte použít následující potraviny:

  • kurkuma,
  • pórek,
  • Zrzavý,
  • lilky,
  • čaj s mátou a/nebo rozmarýnem,
  • kedluben,
  • zelené cibule,
  • bílý pepř,
  • bazalka,
  • česnek,
  • Kajenský pepř,
  • kaštany,
  • muškátový oříšek.

Pokud jste podstoupili chemoterapii, pak k udržení těla potřebujete

  • jsou tam řasy,
  • pít infuze astragalus a semen kopru,
  • vyrobit šťávu z obilných trav (jako je pšenice nebo ječmen).

Otázky a odpovědi na téma "Rakovina plic"

Otázka:Můj dědeček (78 let) má centrální rakovinu pravé plíce s metastázami v játrech (4. stupeň). V září se objevila hemoptýza a bolest na hrudi. V říjnu se jeho zdravotní stav začal zhoršovat a dědeček byl přijat do nemocnice, kde dostal fluorografii, kyslík k dýchání, infuze a injekce. Zlepšil se a po dvou týdnech byl propuštěn. Ale po 4 dnech doma se mu zase zhoršilo, byl přijat zpět do nemocnice, ale do jiné, kde mu udělali biopsii a podezření na rakovinu plic, po které jsme dědu odvezli na onkologii, kde přesně mu diagnostikovali: centrální rakovinu pravé plíce. Nebyla předepsána žádná léčba, pouze léky proti bolesti a hemostatické pilulky. Četl jsem, že rakovina se dá vyléčit, ale jak, prosím, řekněte mi, jak můžeme zachránit život našemu dědečkovi? A jaký druh drogy je blastofág, stojí za to ho používat?

Odpovědět: Ahoj. Ano, máte naprostou pravdu: rakovina plic je léčitelná. Ale bohužel, váš dědeček se pravděpodobně nevyléčí. Rakovina plic je jedním z nejagresivnějších nádorů – a může být vyléčena pouze v raných stádiích. Ohledně léku blastofág - v lepším případě nebude mít jiný než psychologický efekt.

Otázka:Ahoj! Můj otec měl před pěti lety operaci rakoviny plic 4. Plíce byla odstraněna. Nebyly žádné metastázy. Nyní je opět podezření na rakovinu. Udělali jsme biopsii a čekáme na výsledek. Je nějaká šance na uzdravení? Děkuji předem.

Odpovědět: Ahoj. Na tuto otázku lze odpovědět až po obdržení výsledků průzkumu.

Otázka:Ahoj. Řekněte mi prosím, jak dlouho trvá od vzniku rakovinné buňky do vzniku rentgenově pozitivního nádoru a existují nějaké léky, které zastaví vývoj nádoru v nejranějších stádiích (na buněčné úrovni)? Pokud člověk kouří pouze 3 měsíce v roce (6-8 cigaret denně), jak vysoké je riziko vzniku rakoviny ve věku 16-20 let? S pozdravem.

Odpovědět: Ahoj. Každé tělo produkuje několik stovek rakovinných buněk každý den, ale imunitní systém tyto buňky včas rozpozná a zničí je. Vzhledem k extrémní složitosti jeho provedení neexistují žádné studie, které by stanovily interval od okamžiku vzniku rakovinné buňky do vzniku RTG pozitivního nádoru. Teoreticky mohou být stejné léčebné metody, jaké se používají u „pokročilejších“ nádorů, účinné při léčbě nádoru v nejranějších stádiích: ozařování, chemoterapie, chirurgie. Jedinou otázkou je včas rozpoznat přítomnost nádoru. Na vaši druhou otázku také nelze jednoznačně odpovědět: pokud člověk kouří, pak je u něj riziko vzniku rakoviny plic mnohem vyšší než u nekuřáka, ale není vůbec nutné, aby se u něj rakovina plic rozvinula. A ještě více je nemožné objasnit, za jakou dobu se bude nádor vyvíjet.

Otázka:Ahoj! Prosím pomozte nebo mi řekněte! Mému otci před 10 dny diagnostikovali rakovinu plic, kterou má, jak se říká, 10-13 let a která se zakořenila v míše. Můj otec přestal chodit a pohybovat se, ale všechno cítí. Říkají, že jde o rakovinu 4. stupně a operaci nelze provést. Jsou nějaké šance?

Odpovědět: Ahoj. Rakovina plic 4. stupně je velmi obtížně léčitelná. Šance, že se váš otec dožije alespoň dalších 5 let v tomto stádiu rakoviny, je menší než 13 %.

Otázka:Ahoj. Můj otec má rakovinu plic v pozdním stádiu. Mohu mu nějak pomoci a jak? Lékaři odmítli pomoci? Prosím o pomoc, předem děkuji.

Odpovědět: Ahoj. Lékaři nemají právo odmítnout vám pomoc ani v posledním stadiu rakoviny plic. V tomto případě je pacientovi předepsána symptomatická léčba. To znamená, že se předepisují léky ke zmírnění příznaků: na bolest - léky proti bolesti, na zvracení - antiemetika atd.

Otázka:Ahoj! Je mi 19 let, kouřím cca 7-6 let, cca 20-15 cigaret denně. Mám průduškové astma, kašel se objevuje pouze při kouření, pokud jeden den nekouřím, kašel se nedostaví. Kašel je suchý a dráždivý, někdy je vykašláván velmi hustý průhledný sputum, velmi málo. Ale při kašli a velmi hlubokém dýchání v jednom bodě je mírná bolest v žebrech. Jaká je za takových okolností pravděpodobnost rakoviny?

Odpovědět: Ahoj. Vaše riziko vzniku rakoviny plic je stejné jako u ostatních kuřáků. Totiž zvýšené.

Otázka:Dobré odpoledne Řekněte mi, mému tátovi diagnostikovali rakovinu plic ve 4. stádiu, metastázy v páteři, na jeho těle můžete vidět bulku – je to nádor! Řekni mi, jak dlouho bude žít? Lékaři odmítají provést operaci. Díky za odpověď.

Odpovědět: Ahoj. To závisí na typu rakoviny (malobuněčný nebo nemalobuněčný, jak je stanoveno biopsií). Šance, že váš otec bude žít dalších 5 let s rakovinou 4. stupně, je až 13 % u nemalobuněčného karcinomu a asi 1 % u malobuněčného karcinomu.

Otázka:Prosím, řekněte mi, pokud máte rakovinu, měli byste každý den vykašlávat krev? Nebo stačí pár hodin?

Odpovědět: Ahoj. Vykašlávání krve není povinným příznakem rakoviny plic (to znamená, že rakovina plic může probíhat dlouhou dobu bez kašle nebo s kašlem bez krve). Na druhou stranu vykašlávání krve může být příznakem mnoha dalších nemocí.

Otázka:Ahoj! Je mi 21 let, lékaři mi nemohou dát přesnou diagnózu, v hlavě se mi z toho objevují špatné myšlenky jako rakovina plic. Už 4 roky kouřím asi 10 cigaret denně. 3x mi udělali rentgen, ale doktor říká, že mám „nějaké vzplanutí“, kterým nerozumím. Všechno to začalo tím, že jsem v jednu ráno začal vykašlávat krev (ve formě šarlatové pěny), vykašlával jsem ji asi hodinu nebo hodinu a půl, pokaždé mi bylo méně a méně a druhý den to bylo pryč úplně. Plíce byly poslouchány a řekli, že žádné sípání. Teplota taky nebyla (než přijela sanitka, naměřila jsem 36,6). Jsem zmatený. Prosím pomozte mi! Kašel ani bolest v krku vůbec není (testovala jsem i sputum; hlen byl světlý, průhledný, krevní test dobrý). Děkuji předem.

Odpovědět: Ahoj. Existuje několik možných příčin krve ve sputu a rakovina plic není jediným možným vysvětlením tohoto příznaku. Vyšetření pravděpodobně ještě není dokončeno, protože diagnóza ještě nebyla objasněna. Pokud provedené vyšetřovací metody nevykazují výsledky, budou Vám doporučeny jiné (bronchoskopie, počítačová tomografie atd.)

Otázka:Moje sestra byla diagnostikována s dlaždicobuněčným karcinomem plic 3. stupně. Jaké léčebné metody jsou v tomto případě možné? Jak rychle postupuje ve 40?

Odpovědět: Ahoj. Existují pouze tři hlavní způsoby léčby rakoviny: operace, radioterapie a chemoterapie (více se o nich dočtete v článku). Bohužel nelze předvídat, jak bude nemoc postupovat. Správnou léčbou je však jistě možné rozvoj onemocnění zpomalit.

Otázka:Ahoj! Rád bych poprosil o radu a opravdu doufám ve vaši pomoc. Můj přítel nedávno začal pociťovat silnou bolest na pravé straně hrudníku doprovázenou suchým kašlem. Udělali mu fluorografii a řekl mi, že našli rakovinu. Řekněte mi, je možné toto onemocnění okamžitě odhalit a mohli by lékaři takovou diagnózu oznámit bez dalších vyšetření?

Odpovědět: Ahoj. Ne, není možné provést takovou diagnózu na základě fluorografie, ale lze pouze podezření na přítomnost rakoviny. K objasnění diagnózy je nutné další vyšetření: rentgen plic, počítačová tomografie, bronchoskopie, biopsie atd.

Otázka:Dobrý den, jak častá je rakovina plic v mladém věku (29 let)? Už 3 roky se mi v krku hromadí hlen, který ani nevykašlu, ale vytáhnu. Žádný kašel jako takový neexistuje. Někdy se vyplivnou malé bílé tvrdé hrudky bílé barvy (podobně jako zrnko rýže), při rozdrcení je cítit nepříjemný zápach. Co by to mohlo být? Velmi děsivé. Prodělal jsem 2x rentgen, bez jakýchkoliv patologií. Staphylococcus aureus ve sputu.

Odpovědět: Ahoj. Rakovina plic se může vyvinout u mladých lidí. Příznaky, které popisujete, jsou však typické spíše pro chronický zánět sliznice hltanu (chronická faryngitida). Doporučujeme konzultaci s lékařem ORL.

Rakovina plic, i přes nejvyšší úroveň moderní medicíny, stále zůstává nejčastější mezi všemi onkologickými patologiemi.

Na tuto rakovinu nejčastěji umírají muži. Navíc k úmrtí obvykle dochází v důsledku latentního vývoje nádorového procesu, což vede k pozdnímu odeslání ke specialistům.

Definice a statistika onemocnění

Rakovina plic je nádorový maligní proces, který začíná z plicního parenchymu nebo bronchiálních tkání.

Jak dlouho žijí s rakovinou plic?

Plicní onkologie se vyznačuje vysokým procentem fatálních následků onemocnění. Tyto statistiky jsou vysvětleny zásadním významem dýchacího systému pro fungování celého těla. Faktem je, že člověk žije, zatímco jeho dech a srdce pracují.

Při zanedbání onkologických procesů pacient rychle mizí, což je způsobeno poklesem dýchací oblasti plicního systému. Pokud je léčba přijata v časných fázích progrese nádoru, pak se procento pětiletého přežití pacientů s rakovinou výrazně zvyšuje.

Pacienti s rakovinou s periferními plicními lézemi mají nejvyšší míru přežití. Tato onkologie se vyznačuje tak pomalým průběhem, že i ve 4. stadiu je stav pacienta často charakterizován absencí symptomů bolesti a relativně dobrými fyziologickými údaji. Pacienti s periferní plicní onkologií mají poměrně vysokou šanci na přežití.

Případy rakoviny postihující centrální plicní zónu mají nepříznivou prognózu. Praxe ukazuje, že takoví lidé po diagnóze nemají očekávanou délku života delší než 4 roky. Tato rakovinná forma je zvláště agresivní a má negativní reakci na jakýkoli typ terapeutického zásahu. Rychle metastázuje a způsobuje výraznou bolest.

Nelze s úplnou jistotou říci, že prognóza bude přesně taková, protože rakovina je vždy nepředvídatelná.

Kromě toho má histologická struktura nádorového procesu významný vliv na prognózu, a to, zda má formace malou nebo velkou buněčnou strukturu. U malobuněčné histologie pacienti prakticky nemají šanci na dlouhý život, ale pacienti s velkobuněčnou onkologií mají vysokou míru přežití.

formuláře

Onkologové rozlišují tři histologicky odlišné klinické formy plicní onkologie:

  • Glandulární;
  • Diferencované.

Dále podle lokalizace existují i ​​centrální, periferní a atypické formy plicní onkologie. Centrální rakovina zase může být:

  1. endobronchiální;
  2. Peribronchiální rozvětvené;
  3. Peribronchiální nodulární.

Periferní plicní onkologie je:

  • Kavitární;
  • kortiko-pleurální;
  • Tvar uzlu.

Samostatnou kategorii tvoří atypické formy karcinomu plic, pro které se typicky nevyskytují žádné příznaky poškození plic, ale dochází k metastázám do jiných intraorganických struktur. Mezi nejčastější atypické typy plicní onkologie patří mediastinální, jaterní, mozková a kostní forma.

Klasifikace

Podle anatomických rysů se rakovina plic dělí na:

  • mediastinální;
  • Šířeno.

Na základě histologických znaků je plicní onkologie rozdělena do následujících typů:

Kromě toho existují odrůdy:

  1. Vysoce diferencované;
  2. Středně diferencované;
  3. Špatně diferencované;
  4. Nediferencovaná rakovina;
  5. sarkom plic;
  6. rakovina průdušnice;

Bronchoalveolární

Tato patologie je dobře diferencovaný plicní adenokarcinom. Tento typ rakoviny je stejně častý u mužské i ženské populace nad 35 let.

Pro vědce je obtížné jednoznačně určit příčiny bronchoalveolární rakoviny, ale existuje teorie, že provokatérem patologie je často tuberkulóza, pneumonie a další patologie plicního systému.

Jinými slovy, bronchoalveolární rakovina se vyvíjí z vnitřních příčin. Nebezpečí této onkologie spočívá v její skryté progresi. Tento nádor roste pomalu, a proto se prakticky nešíří do lymfatických uzlin a lymfatického systému. Obvykle taková rakovina prorůstá do plic a poté je odstraněna spolu s oblastmi metastáz.

Neuroendokrinní

Tato forma rakoviny plic vyrůstá z neuroendokrinních buněčných struktur.

Podobné buňky tvoří nadledvinky, štítnou žlázu a nacházejí se i v jiných intraorganických systémech, jako je žaludek, střeva atd.

Stejně jako jiné typy buněk se i neuroendokrinní buněčné struktury mohou abnormálně měnit, růst a tvořit útvary podobné nádorům.

Neuroendokrinní plicní nádory se vyskytují ve 4 typech:

  • malobuněčný karcinom;
  • Velký karcinom neuroendokrinního typu;
  • Typický karcinom;
  • Atypická karcinoidní rakovina.

Neuroendokrinní útvary mohou být lokalizovány v centrálních nebo periferních plicních tkáních.

Příčiny a rizikové faktory

Jak již bylo uvedeno výše, hlavními příčinami rakoviny plic je kouření tabáku a pasivní kouření také vede k rakovině.

Pokud jde o nekuřáky, etiologie a patogeneze rakoviny plic se může vyvinout pod vlivem:

  • Pracovní rizika spojená s expozicí radonu nebo křemenu, azbestu nebo arsenu, niklu nebo chrómu, beryliu nebo chlormethylu atd.;
  • Záření;
  • Znečištěné atmosférické podmínky;
  • Chronické infekce;
  • Genetická predispozice;
  • Sekundární důvody, jako jsou viry, fyzická nečinnost, špatná strava atd.

Jaké jsou cesty infekce?

Samozřejmě je nemožné dostat rakovinu plic od onkologického pacienta. Ale pokud vezmeme v úvahu faktory, jako je znečištěné životní prostředí nebo kouření tabáku, pak k infekci dochází prostřednictvím vzdušných kapének.

Pacient neustále vdechuje vzduch kontaminovaný karcinogeny a jinými agresivními látkami, proto u něj následně vzniká zhoubný nádor plic.

Kromě toho se rakovina plic může vyvinout v důsledku lymfogenních nebo hematogenních metastáz. Někdy tuberkulóza a patogeny jiných plicních patologií vedou k rakovině, zejména pokud pacient nedostal správnou léčbu.

Statistika a mechanismus vzniku rakoviny plic z kouření tabáku

Proti rakovině plic se často používá hormonální a imunologická léčba. Radiační léčba je poměrně účinná.

Cílená terapie

Při zjištění rakoviny plic je většina pacientů ve stadiu, kdy nelze nádor operovat. U takových pacientů se dává přednost léčbě. V procesu takové léčby se používají blokátory enzymů, imunoglobuliny a také blokátory rozvoje vlastní vaskulární sítě při tvorbě rakoviny.

Prognóza přežití

Bez léčby zemře 90 % do jednoho a půl roku po zjištění plicní onkologie. Když léčebná opatření začnou v první fázi rakoviny, míra přežití dosáhne 80%, ve druhé - pouze 45% a ve třetí - pouze 20%.

Pokud je léčba kombinována – chemoterapie + ozařování + operace – pak bude pětileté přežití 40 %, pokud se tato opatření použijí jako samostatná léčba, bude počet přeživších po pěti letech pouze 10 %. Pokud jsou metastázy do vzdálených intraorganických tkání nebo lymfatických uzlin, pak je prognóza rakoviny plic nepříznivá.

Preventivní opatření

Hlavním preventivním protirakovinným opatřením u rakoviny plic je odvykání kouření a ochranná opatření vůči pasivním typům kouření tabáku.

Dále je nutné hlídat váhu, vyhýbat se infekcím a sedavému životu, vyhýbat se nadměrnému pití alkoholu apod. V rizikových profesionálních podmínkách je nutné používat prostředky k ochraně dýchacího ústrojí. Obecně dodržujte zdravý životní styl a každý rok podstupujte fluorografii, pak vás rakovina plic neovlivní.

Příčiny a příznaky bronchogenní rakoviny plic jsou popsány v tomto videu: