Diastema je nejčastější zubní anomálie. Tento proces je charakterizován výskytem mezery mezi centrálními řezáky zubů. Šířka se liší podle konkrétního případu, obvykle 1-6 mm. Někdy může být vzdálenost 10 mm.
Častou zubní anomálií je diastema (mezera, mezera). Tento proces je charakterizován výskytem mezery mezi předními řezáky. Ale to se může stát všude. Diastema může vést ke změnám ve vzhledu pacienta. Někdy se může změnit dikce a řeč. Jak výrazné budou poruchy přirozeně závisí na závažnosti anomálie.
Někteří lidé se nakonec smíří s tím, co se jim stalo, a nesnaží se situaci napravit. Je třeba pochopit, že ať je to jakkoli, vše lze napravit. Jakákoli závada může být opravena. Patologie a anomálie již nejsou děsivé. V době, kdy o všem rozhodují technologie, se není čeho bát.
Není možné říci, že mezera v oku kazí život člověka, a to je dokonce hloupé. Ale pokud existuje příležitost, jak se situace zbavit, je třeba ji využít. Je třeba poznamenat, že mezera mezi řezáky může dosáhnout 1-10 mm. Proto někdy nevypadá esteticky, musí být eliminován.
Kód ICD-10
K10.0 Poruchy vývoje čelisti
Příčiny diastematu
Hlavní příčiny diastemy mezi zuby jsou zcela jasné. Patří sem tedy nízké úpony uzdičky horního rtu. Někteří lidé mají nadpočetný zubní zárodek, který se nachází mezi kořeny centrálních řezáků. Právě to může vyvolat vývoj čipu.
To ale není zdaleka jediný důvod problému. Vzhled této anomálie může být ovlivněn mikrodentií centrálních řezáků. Nadměrný vývoj kostní přepážky, která se nachází mezi centrálními řezáky nebo celou čelistí, může vést ke vzniku mezer.
Časná ztráta mléčných zubů z přední skupiny, jejich abnormální postavení, ale i pozdní změna na trvalé. To vše dohromady zvyšuje riziko vývoje čipu.
Navzdory všemu výše popsanému je hlavním důvodem vzniku mezer mezi zuby nízké uchycení uzdičky. V tomto případě může být mezera snadno odstraněna zkušeným zubním lékařem. Pokud to neuděláte včas, nelze se vyhnout problémům s onemocněním zubů.
Příznaky diastematu
Existují specifické příznaky této anomálie? Na tuto otázku je těžké jednoznačně odpovědět. Protože pokud vyjdeme ze samotné definice tohoto jevu, pak je celkem snadné si všimnout vývoje čipu.
Nejprve se tedy objeví výrazná mezera mezi předními řezáky na horní nebo dolní čelisti. To vše samozřejmě není příliš nápadné, ale je snadné si všimnout něčeho špatného.
Dalším častým příznakem je jedna nebo více mezer mezi zuby za sebou. Tato „nemoc“ se nijak jinak neprojevuje. Neexistují žádné nepříjemné nebo bolestivé pocity. Proto je nutné sledovat pouze vnější změny. Navíc někdy nejsou tak nápadné;
Je vhodné zahájit léčbu včas. Aby v budoucnu nebyly vážné problémy s chrupem. Čipování totiž může způsobit kazy a další nemoci, které v budoucnu povedou k vážným problémům.
Tremy a diastemy
Liší se od sebe trema a diastema? Chcete-li plně odpovědět na tuto otázku, budete se muset podívat na vše bod po bodu.
Diastema je tedy patologie postavení chrupu. V tomto případě lze pozorovat útvary ve značné vzdálenosti. V zásadě nepřesahují 1-6 mm, ale někdy dosahují 10 mm. Mezera může být umístěna na horní i dolní čelisti.
Diastema u dětí
Často se diastema u dětí vyskytuje v důsledku nesprávného vývoje mléčných zubů. Příčinou vývoje mezery tedy může být nesprávný skus.
Není na tom nic špatného, protože s věkem se chrup začne měnit na trvalý a tím se situace napraví. Při léčbě mezery u dětí je nutné zjistit, které zuby se vychýlily a proč se tak stalo. V tomto případě je dítě požádáno, aby zavřelo zuby. Díky tomuto postupu můžete vidět, zda se střední čára shoduje.
Během léčby se za žádných okolností nesmí centrální řezáky spojovat gumovými kroužky. Protože jsou elastické a díky tomu jsou schopny proniknout hluboko do dásní. To vede k nenapravitelnému poškození kruhového vaziva zubu. Situaci lze v tomto případě napravit pomocí úhlového oblouku nebo chrániče úst, který je upevněn na několika zubech na straně, kde by se neměly pohybovat. Mezi chrániči zubů a háčky krabičky je natažena gumová tyč. Poté, co je dosaženo požadovaného účinku a mezera „zmizí“, bude nutné ji zafixovat pomocí retenčního zařízení.
Diastema primárních zubů
Diastema primárních zubů vzniká v důsledku jejich nesprávného růstu. V tomto případě musíte kontaktovat zubního lékaře. Vzhled čipu nemá chybu. protože mléčné zuby budou časem nahrazeny zuby stálými a problém sám odezní. Pravda, nestává se to ve všech případech.
Co můžete udělat, abyste zabránili tomu, aby vaše mléčné zuby „daly“ mezeru? Je nutné uchýlit se k pomoci gumové trakce, stejně jako speciální chrániče zubů. Prvním krokem je postup, na základě jehož výsledků lze určit, které zuby se vychýlily. Chcete-li to provést, zkontrolujte ideálnost střední čáry. Poté se používá chránič úst a speciální háky, mezi které se vtahuje gumová tyč. Umožní vám dát zuby na místo.
Obecně platí, že v tak nízkém věku není potřeba sahat k podobným postupům. Vyplatí se počkat, až bude chrup nahrazen trvalým. V tomto případě musí být problém jednoznačně vyřešen. Protože v budoucnu může mezera vést k řadě nepříjemných pocitů.
Diastema u dospělých
Ve skutečnosti je tato anomálie u dospělých zcela běžná. Zejména ve věku, kdy začínají ochabovat dásně a bolestivě zatěžovat chrup. To se většinou děje po třicítce. Nestojí za to říkat, že je to obecně přijímaný fakt, protože čip se může objevit kdykoli.
Přirozeně, čím dříve s tím člověk začne bojovat, tím lépe. Těžko říci, že jde o velmi vážný problém. Ve skutečnosti tomu tak zdaleka není. Mnoho lidí se naopak snaží zachovat své mezery, aby dodali svému vzhledu šmrnc. Některé hvězdy tímto principem žijí.
Vážně, mezera může změnit jak dikci, tak řeč. Pro dospělého to může být nepřijatelné. V tomto případě se uchýlí k odstranění mezery pomocí ortodontické a chirurgické léčby. Stojí za zmínku, že vše se děje v určitém komplexu. Mezera obecně nepředstavuje žádné nebezpečí, i když může vyvolat vznik kazu.
, , , , ,
Diagnostika diastematu
Diagnóza se provádí vizuálním vyšetřením dutiny ústní. Protože praskliny, které vzniknou, budou okamžitě viditelné. K tomu nemusíte provádět žádné speciální testy nebo postupy.
Je pravda, že ve složitějších situacích, abyste objasnili příčiny a typy patologie, se budete muset uchýlit k některým postupům. Takže kousnutí je určeno. V tomto případě by osoba měla uzavřít chrup a zubař by se měl podívat na umístění střední čáry.
Kromě toho se provádí radiografie, ortopantomografie, snímání otisků a studium diagnostických modelů čelisti. Při rozboru se zjišťuje poloha, tvar, sklon kořenů a řezáků, celkový stav uzdičky atd. Faktem je, že problém výběru optimální eliminační metody je třeba řešit kolektivně. Protože proces zlepšování stavu provádějí zubní lékaři, chirurgové, ortopedi a ortodontisté. Čip je odstraněn komplexním způsobem.
, , ,
Léčba diastematu
Ve skutečnosti nelze léčbu diastemy nazvat složitým procesem. Dopad tohoto jevu je tedy dvojího druhu. Jedná se o chirurgické a ortodontické léčby.
Je třeba poznamenat, že tyto dva procesy jsou vzájemně propojeny. Komplexní léčba zahrnuje cestu k chirurgovi a poté k ortodontistovi. Během procesu „zbavování se“ mezery je plně zohledněn vztah centrálních řezáků a střední linie obličeje. Kromě toho se bere v úvahu i stav kořenů zubů, jejich poloha, tvar a sklon mezery. Díky znalosti takových malých nuancí bude lékař schopen vybrat vysoce kvalitní léčbu.
Ortodontické postupy mohou zahrnovat použití speciálních snímatelných nebo trvalých struktur. V tomto případě máme na mysli vestibulární dlahy, rovnátka a korunky s páčkami. To vám umožní okamžitě přesunout jeden nebo dva zuby do jejich normální polohy a odstranit mezeru.
Pro dosažení úspěšnějších výsledků léčby chirurg často zhotovuje destičku z uzdičky horního rtu. Někdy se provádějí manipulace s cílem narušit těsnost palatinového stehu mezi mediálními řezáky. Někdy během léčebného procesu labiální uzdička atrofuje sama o sobě a v tomto případě není potřeba ji ořezávat. V každém případě trhlina vyžaduje rychlý zásah odborníka.
Korekce diastematu
V dnešní době není korekce diastema vůbec složitým procesem. Toho všeho je dosaženo díky kvalitní komplexní léčbě.
Jak mohu odstranit nebo opravit mezeru? Okamžitě stojí za zmínku, že to nelze provést bez zásahu lékaře. V počátečních fázích se používají dlahy, které dokážou zub nasadit a tím eliminovat mezeru mezi nimi.
V závažnějších případech se používá speciální korunka s páčkami. Zcela zakryje vzniklou mezeru. Rovnátka jsou dobrý způsob, jak se zbavit mezer. Pravdou je, že je vhodné je umístit před 25. rokem, kdy tělo ještě postupně pokračuje v procesu formování. Náprava situace pomocí takového vlivu je poměrně jednoduchá.
Ve skutečnosti existuje mnoho způsobů, jak napravit patologii. A není třeba se bát ani jeho vzhledu. Dnes je oprava celkem jednoduchá.
, , ,
Obnova diastematu
Když je mezera příliš široká, lze ji provést pomocí konvenční protetiky. To pomůže vyhnout se relapsům a také zlepšit estetiku vašeho úsměvu. Kromě toho lze korigovat dikci a řeč pacienta.
Mezera mezi zuby je dokonale uzavřena obnovením středních řezáků fazetami. To se často týká výhradně dospělých pacientů, kteří zahájili proces ortodontické léčby.
Jednou provždy je nutné pamatovat na to, že všechny anomálie a vady chrupu lze snadno odstranit pomocí dlouhodobého ošetřování zubními lékaři. To vám umožní nestarat se o mnoho důvodů. Čip totiž vyvolává nepříjemné pocity na psychické úrovni.
, , ,
Rovnátka na diastemu
Používají se rovnátka na diastemu a je tato léčba účinná? Tento způsob, jak se zbavit mezery mezi předními řezáky, je přirozeně jedním z nejoblíbenějších. Je pravda, že navzdory tomu má své vlastní nuance.
V určitém věku je tedy nutné nosit rovnátka. Přirozeně se jedná o období od vývoje stálého chrupu do 25 let. V této době se tělo stále formuje a náprava situace s chrupem je poměrně jednoduchá. Odebrání náklonu a jejich uzavření nebude tak obtížné.
O způsobu odstranění mezery rozhoduje výhradně ošetřující lékař. Rovnání zubů pomocí rovnátek je dnes jedním z nejúčinnějších. Jen musíte čelit problémům s jejich nošením. Diction a řeč se mohou změnit, a to je vizuálně patrné. Proto před výběrem této možnosti k nápravě situace byste o tom měli vážně přemýšlet. Ve skutečnosti čip nezpůsobuje velké potíže, ale pro estetickou krásu stojí za to se ho zbavit.
, , ,
Diastema uzávěr
Anomálie je uzavřena dvěma způsoby. První možnost je terapeutická, umožňuje změnit tvar chrupu a postavit jej speciálním kompozitním materiálem. V tomto případě je materiál přizpůsoben barvě zubů.
Druhá možnost je ortodontická. Díky němu můžete situaci napravit pomocí různých metod. Ortodontická možnost tedy zahrnuje použití rovnátek, která mezery postupně překlenou. Je pravda, že tato metoda je nejdelší. Dýhy vám umožní získat dokonalý estetický výsledek. Tvar, barva, povrchová struktura, barevná korekce a fixace speciálním cementem.
Diastema je lékařský termín, který odborníci používají k definování přítomnosti volného prostoru mezi centrálními řezáky. Mezera mezi zuby se může pohybovat od 1 do 10 mm, což způsobuje nepohodlí nejen ve vzhledu osoby, ale také ovlivňuje srozumitelnost řeči.
Co je diastema?
Ortodontisté se potýkají s velkým množstvím zubních poruch, o jejichž nutnosti nápravy není pochyb. Existují však i anomálie, které život člověka většinou neovlivňují a ve většině případů jde o kosmetickou vadu. Patří mezi ně zubní diastema. S tímto problémem se potýká velké množství lidí.
Vznik mezery mezi předními řezáky je často kombinován se vznikem dalších zubních anomálií. Například změna tvaru, velikosti a polohy jednoho nebo více zubů. Často se patologie stává příčinou zhoršené dikce, která se projevuje pískáním nebo pískáním během rozhovoru. Řešení problému vyžaduje integrovaný přístup, takže pacient musí nejprve konzultovat s odborníkem.
Mezera mezi předními zuby se nejčastěji objevuje na horní čelisti. Pokud je malý, člověk tomuto problému možná ani nevěnuje pozornost a často to vnímá jako svou vlastní zvláštnost. Ti, jejichž diastema je dostatečně velká, však přikládají léčbě velký význam, přičemž mezeru považují za nevýhodu. Přítomnost takové anomálie mezi horními zuby se často stává příčinou komplexů, vytváří potíže v komunikaci a snižuje kvalitu života.
Příčiny výskytu
Nejčastější příčinou diastematu je dědičnost. Pokud má jeden z rodičů tuto vadu, pak je vysoká pravděpodobnost jejího výskytu u dítěte. Kromě genetické predispozice existují i další důvody abnormální vzdálenosti mezi zuby.
- Příčinou rozvoje anomálie mohou být závislosti. Například častá konzumace slunečnicových semínek, zvyk neustále ohlodávat tužku nebo jiný tvrdý předmět.
- Přítomnost diastematu u dětí lze vysvětlit předčasnou výměnou mléčných zubů.
- Dalším častým důvodem mezery mezi zuby je nízké uchycení uzdičky horního rtu. Pokud je nástavec umístěn na samém okraji dásně, narušuje to správné umístění předních řezáků. V průběhu času může otvor mezi řezáky způsobit zmenšení kostní tkáně v blízkosti rtu.
- Příznaky vzniku anomálie jsou patologie, které způsobují nesprávné postavení celé centrální skupiny zubů, tzn. malokluze.
- Mezera mezi zuby může být důsledkem poruch ve formování čelisti. V zubním lékařství existuje taková patologie jako mikrodentia. Tato vada se vyznačuje zmenšenou velikostí jednoho nebo více zubů.
- Objevení se defektu v horním chrupu může vyvolat anomálie ve vývoji čelisti.
Typy diastematu
Příliš velká mezera mezi předními zuby může způsobit, že ji budete chtít odstranit. Ale před výběrem metod léčby musíte promluvit se svým lékařem. Chcete-li zvolit optimální metodu pro odstranění defektu mezi řezáky, budou muset být do problému výběru zapojeni různí specialisté: zubní terapeuti, chirurgové, ortodontisté, ortopedi.
Konzultace s následným vyšetřením pomůže určit typ patologie a potvrdí potřebu její nápravy. Koneckonců, ne všechny mezery mezi zuby potřebují korekci. Zvláštnosti tvorby skusu umožňují rozlišit 2 formy patologie mezi horními řezáky: pravdivé a nepravdivé.
- U dětí, které ještě neprošly výměnou zubů, je diagnostikována falešná forma diastematu. Jakmile se ale kousnutí stane trvalým, štěrbina se uzavře.
- Skutečná forma patologie se vyvíjí u dospívajících poté, co moláry nahradily primární. Chcete-li odstranit mezeru vytvořenou mezi nimi, musíte kontaktovat odborníka.
Umístění mezery vůči střední sagitální rovině hlavy nám umožňuje rozlišit symetrickou a asymetrickou patologii. Symetrický typ se vyznačuje posunutím řezáků ve stejné vzdálenosti od středové linie. U asymetrického typu může být jeden řezák umístěn rovně, zatímco druhý se může pohybovat do strany.
Podle polohy korunek a kořenů lze rozlišit 3 typy diastemat.
- U prvního typu anomálie má mezera tvar trojúhelníku, jehož vrchol se nachází v blízkosti uzdičky rtu. Nejčastěji má velkou velikost a je výsledkem špatných návyků.
- Nízké umístění uzdičky a abnormální vývoj kostní tkáně může vyvolat vytvoření malé mezery na šířku s paralelním posunem korunek. Pokud skus zůstane správný, pak není nutné takovou vadu předních zubů odstraňovat.
- Třetí typ se vyznačuje vytvořením mezery ve tvaru trojúhelníku s vrcholem na hranici korun. Podobná vada v horní čelisti může být způsobena abnormálním vývojem kostní tkáně nebo poruchami tvorby čelisti.
Jak odstranit mezeru mezi zuby?
Etiologie a typ patologie je základem výběru metody odstranění defektu. K řešení problému se používají terapeutické, ortopedické, ortodontické, chirurgické metody nebo jejich kombinace.
Před odstraněním mezery mezi předními zuby musíte navštívit zubního lékaře, abyste potvrdili diagnózu a zvolili metodu korekce. Při konzultaci bude provedeno vyšetření k posouzení typu vady a stavu uzdičky a určení velikosti mezery.
Různé klinické formy anomálie diktují potřebu sestavit individuální léčebný režim a jasně definovat sekvenci jeho fází. Při výběru metody korekce lékař analyzuje dědičnost pacienta, vyhodnotí vznik kousnutí a vyslechne jeho osobní přání.
- Léčba diastematu pomocí ortopedické metody zahrnuje použití fazet nebo lumineerů. Jedná se o malé porcelánové nástavce na zuby, které jsou připevněny k přední části skloviny. Materiál je pečlivě vybrán tak, aby odpovídal barvě pacientovy zubní skloviny.
- Terapeutická metoda eliminace diastemy umožňuje eliminovat mezeru mezi předními zuby pomocí nástavců pomocí rychle tuhnoucích výplňových materiálů.
- Chirurgická metoda pomáhá účinně zbavit se mezery mezi předními zuby. K odstranění diastemy se zastřihne uzdička pod rtem. Po takové operaci zůstává v patře měkký steh, který eliminuje nadměrný tlak na korunky. Tato metoda zaručuje zbavení se problému bez relapsu.
- Mezi metodami léčby diastema je nejoblíbenější ortodontická metoda. Zahrnuje nošení speciálních korekčních systémů. K uzavření diastemy se dětem starším 12 let a dospělým doporučuje nosit rovnátka, která nenarušují celistvost skloviny. Pokud existují mezery, oprava pomocí rovnátek umožňuje zcela vyřešit problém.
O tom, jak napravit situaci, pokud je mezi zuby mezera, vždy rozhoduje lékař. Váš zubní lékař může doporučit používání chráničů zubů, což jsou průhledné silikonové kryty umístěné na vašich zubech. Jsou vyrobeny tak, že jejich nošení pomáhá posouvat jednotlivé zuby správným směrem a obnovuje jejich správnou polohu. Průhledná základna činí zarovnávače neviditelnými. Jejich hlavní výhodou je, že se dají odstranit při jídle.
Fotografie před a po ošetření
Mezeru mezi předními zuby lze odstranit v každém věku. Lékař musí zvolit metodu a provést všechny potřebné manipulace. Někdy nošení korekčních zařízení vede k výskytu malých vad řeči. Nejprve může dojít k poranění sliznice tváří. Ale po skončení adaptačního období všechny nepříjemné příznaky mizí.
Když se diastema uzavře, člověk získá atraktivní vzhled a stane se sebevědomějším. Při pohledu na fotografii můžete ocenit, jak moc se vzhled člověka liší před a po ošetření.
Vady skusu způsobují nejen fyziologické nepohodlí - vypadají neesteticky, v důsledku čehož může mít člověk problémy s komunikací a psychologickými komplexy. Problém je zvláště akutní, pokud se mezi předními zuby vytvoří nevábná mezera. Zubaři vadu nazývají dentální diastema. Některým lidem se podaří proměnit vzácné, nedokonalé zuby na „zvýraznění“ jejich vzhledu. Většině lidí se však díra mezi zuby nelíbí a pacienti se snaží defekt odstranit.
Co je diastema?
V zubním lékařství se mezera mezi zuby - předními řezáky, jejichž šířka se pohybuje od 0,1 do 1 cm, nazývá diastema. Vzácně vypadají zuby s mezerou nevzhledné. To není jediná nevýhoda vzácných zubů. Přítomnost diastematu, zvláště velkého, způsobuje psychické nepohodlí a někdy i poruchu řeči. Téměř v 90 % případů je anomálie lokalizována v horním chrupu. Mnohem méně často se mezi spodními zuby objevuje mezera.
Diastema musí být odlišena od tremy. Řídké zuby - všechny kromě středních řezáků, mezi kterými se vytvořily otvory o velikosti 0,1 cm nebo více - to znamená vzhled tremy. Trhliny, jejichž šířka je menší než jeden milimetr, jsou variantou normy, nikoli projevem tremy. Eliminace tremy je organizována podobně jako léčba diastema.
Proč se mezi řezáky objevuje mezera?
Typicky se mezera mezi horními řezáky objevuje kvůli genetické predispozici. Louh je diagnostikován u poloviny členů rodiny s odpovídající dědičností. Řada anomálií ve vývoji čelisti může vést ke vzniku mezizubního prostoru. Proč vzniká diastema:
- alveolární rozštěp;
- nádor čelisti;
- pozdní prořezávání stálých zubů;
- adentia – částečná nebo vícenásobná;
- mikrodentia;
- nadpočetné zasažené zuby;
- anomálie frenulum.
Diastema a někdy rotace centrálních řezáků je vyvolána špatnými návyky pacienta. Ti, kteří neustále žvýkají semena, okusují cizí předměty a trpí onychofágií, mohou dříve nebo později zažít skutečnost, že se jim oddělily řezáky. Ohroženy jsou i děti, které dudlík dlouhodobě neodmítají.
Odrůdy čipů s fotografiemi
Existuje několik druhů chipsů. Typický příklad můžete jasně vidět na fotografii doprovázející článek. Existují falešná a pravá diastema. První se často vyvíjí u dětí v období výměny mléčných zubů za trvalé. Tento jev je považován za normální a nevyžaduje korekci, v době, kdy se vytvoří trvalý skus, mezera mezi předními zuby zmizí. Objeví-li se ve stálém chrupu mezera, pak mluvíme o skutečné variety. Bez pomoci zubaře je nemožné ji odstranit.
Existují také symetrické a asymetrické odrůdy. V prvním případě se ukázalo, že přední zuby se od sebe posunuly do stejné vzdálenosti od centrální „osy“. U druhého typu je jeden řezák umístěn správně a druhý je od něj vzdálen. Další typ klasifikace zahrnuje rozdělení diastemy v závislosti na umístění kořenů a korunek.
Vlastnosti divergence mléčných zubů
Nesoulad mléčných zubů vzniká v důsledku jejich nesprávného růstu. V dočasném chrupu dětí se často nacházejí vzácné zuby. Není třeba se obávat, že diastema primárních zubů dítěte negativně ovlivní vznik trvalého skusu. Přítomnost vzácných zubů je zpravidla dočasná a po jejich výměně zmizí bez vnější pomoci. Stále však musíte navštívit zubaře na konzultaci a určit důvody pro výskyt vzácných zubů.
Abyste zabránili rozvoji zubní diastemy u dítěte, musíte se poradit s odborníkem. To musí být provedeno, když se mezera vytvoří ve věku 12-16 let. Zubař určí, které zuby se rozcházejí. Poté bude doporučeno nosit chránič zubů nebo Angle wire. Tímto způsobem se zuby teenagera postupně vrátí do správné polohy.
Metody eliminace zubních mezer
Vzácné zuby vypadají velmi neatraktivní. Pokud se mezi dvěma zuby vytvořila štěrbina, posunuly se od sebe, lze to napravit. Když se vytvoří diastema, léčba může zahrnovat obnovu pomocí kompozitních materiálů, instalaci fazet nebo korunek, nošení ortodontických aparátů nebo chirurgický zákrok.
Restaurování nebo maskování defektu
Nejjednodušším a nejrychlejším způsobem, jak opravit úsměv, je umělecké restaurování zubů. Nezahrnuje léčbu diastematu, ale maskování defektu. Metoda umožňuje odstranit diastemu během jedné návštěvy zubaře. Hlavními výhodami obnovy jsou bezbolestnost a krátké korekční časy. Zákrok nelze provést u mléčných zubů. Pokud má pacient plně vytvořený trvalý skus, pak neexistují žádné kontraindikace pro obnovu. Technologie léčby diastemy je podobná postupu plnění:
- zubní lékař provede vizuální prohlídku;
- v přítomnosti kariézních lézí je obnovení odloženo až do konce léčby;
- odstín obnovovacího materiálu je vybrán tak, aby byl co nejblíže přirozené barvě skloviny pacienta;
- tkáň předních řezáků je vytvořena pomocí plastového fotopolymerního materiálu vrstvu po vrstvě;
- každá vrstva je vyleštěna a vysušena;
- je vytvořena přepážka oddělující řezáky.
Montáž korunek nebo fazet
Instalace kovokeramických nebo celokeramických korunek je rozpočtovou možností, která pomáhá uzavřít mezeru mezi centrálními řezáky. Vyrábí se na jednotlivé velikosti v laboratoři pro konkrétního člověka. Pro zajištění těsného usazení je zub, na který bude korunka nasazena, zbroušen.
Dýhy jsou tenké desky vyrobené z vysoce pevného keramického nebo kompozitního materiálu. V průměru je tloušťka překryvů 0,7 mm, ale existují i ultratenké možnosti - lumineery. Dýhy uzavírají mezeru mezi centrálními zuby. Jedná se o typ protetiky. Dýhy jsou navrženy tak, aby zakryly skutečnost, že se přední zuby oddělily. Z vnější strany se lepí pomocí speciální směsi. Dýhy se neinstalují na dětské mléčné zuby.
Mezi nevýhody patří vysoká cena a nutnost obrousit nosný zub, což časem vede ke vzniku kazu. Svítidla tuto poslední nevýhodu nemají - díky jejich minimální tloušťce je lze lepit bez broušení.
Mezi výhody dýh patří:
- vysoká odolnost a pevnost;
- hypoalergenní;
- bezpečnost pro dásně;
- barevná stálost.
Chirurgická metoda léčby
Mezera mezi dvěma předními zuby se někdy objevuje v důsledku nízké uzdičky. Poté je indikován chirurgický zákrok k odstranění vady. Zákrok se provádí laserem v lokální anestezii.
Operace vykazuje vysokou účinnost při léčbě dospívajících. Mezi výhody chirurgické intervence patří krátká doba zotavení a úplné vymizení mezery. Mezera nezmizí hned po operaci, ale až po nějaké době.
Chrániče zubů
Také instalace ortodontických struktur se často používá k odstranění diastema. U mírných forem anomálie je použití čepic přípustné. Jedná se o jakési „kryty“ z průhledného silikonu, které se nasazují na chrup. Mohou být standardní plastové, termoplastické (při zahřívání mají tvar zubů pacienta) nebo přizpůsobené. Ty jsou vyráběny na zakázku na základě odlitku čelisti.
Mezi výhody metody korekce patří:
Rovnátka
Tradiční způsob, jak opravit skus, je nosit ortézu. Takové návrhy mohou používat pacienti jakéhokoli věku. Jejich použití je nejúčinnější u dětí, jejichž primární skus se nedávno změnil na trvalý. Vezměte prosím na vědomí, že produkty pro dospělé se liší od produktů pro děti. Ten lze používat pouze do 13-14 let.
V závislosti na provedení a použitém materiálu mohou být připevněny na vnější stranu chrupu (vestibulární) nebo vnitřní (lingvální). Dítě se může rychleji zbavit mezery mezi zuby – náprava obvykle trvá od šesti měsíců do dvou let. Pokud chce dospělý odstranit mezeru, bude muset nosit rovnátka po dobu 2-2,5 roku, plus doba nošení destičky bude trvat stejně dlouho, aby se výsledek upevnil.
Je možné se zbavit diastemy doma?
Mnoho pacientů se zajímá o to, zda je možné zbavit se diastema doma nebo zda to nelze udělat. Pokud mluvíme o falešné formě anomálie (mléčné zuby se oddálily), pak nevyžaduje žádnou léčbu a po čase sama odezní.
Uzavření skutečné anomálie doma je nemožné. Taková růstová vada na centrálních řezácích vyžaduje použití chirurgických, hardwarových nebo komplexních léčebných metod, které je mimo specializované zdravotnické zařízení téměř nemožné použít. Výjimkou je nošení chráničů zubů nebo rovnátek – ale i v tomto případě budete muset zajít na kliniku, aby si nechali konstrukci vyrobit.
V současné době zubní kliniky poskytují širokou škálu služeb pro zlepšení estetiky úsměvu. S využitím moderních technologií provádějí specialisté kvalitní bělení, instalaci fazet a obnovu chybějících zubů pomocí protetiky. Pro pacienty, kteří kontaktují specialistu s patologiemi, jako je diastema nebo trema (také nazývané „mezery mezi zuby“), existuje také několik možností léčby. Z dnešního článku se můžete podrobně dozvědět o rozdílech mezi těmito patologiemi a jak je napravit.
Co je diastema
Někdy se mezi centrálními řezáky člověka vytvoří malá mezera - od 1 do 6 milimetrů. Tento stav se nazývá diastema zubů. Tato patologie může být lokalizována jak mezi horními zuby, tak mezi dolními řezáky osoby. Diastema není tak vzácná – přibližně u 20 % pacientů.
„Co si pamatuji, měl jsem vždy mezeru v horní čelisti. Nikdy jsem z toho neměla komplex. Přestože se mě kluci na dvoře snažili ukecat, pískal jsem hlasitěji a oni žárlili. Když jsem šel k zubaři v ústavu léčit kazy, řekli mi o diastemu a doporučili mi, abych sledoval zdraví svých dásní.“
Karina P., recenze z webudítě. ru
Co je trema
Trema mezi zuby je také pozorována u mnoha lidí. Jeho hlavní rozdíl od diastemy je pouze v jeho umístění. Trema také označuje interval mezi zuby, ale nachází se na jiném místě v chrupu. Například mezi bočním řezákem a špičákem, špičákem a premolárem atd. Při běžné struktuře je hodnota této vzdálenosti u dospělého člověka do 0,7 mm. Pokud je mezera větší než 1 mm, lékař diagnostikuje „trema“.
Typy mezer mezi zuby
Diastemas a tremy se vyskytují v několika typech. Některé jsou diagnostikovány pouze u dětí, ale ty nejnebezpečnější se vyskytují ve vyšším věku. Podívejme se blíže na typy patologií:
- falešné diastema: objevuje se u dětí v období mléčné erupce. K uzavření takové diastematu obvykle dochází, když se objeví mléčné zuby nebo jsou nahrazeny trvalými,
- pravda: diagnóza je stanovena, pokud po ztrátě primární řady a výskytu všech molárů zůstane mezi centrálními řezáky interval větší než 1 mm,
- fyziologický trema: vyskytuje se během růstu čelisti v dětství. V situaci, kdy se vyvíjí rychleji, než mohou růst nové zuby. Tento stav přejde, jakmile se všechny prvky objeví v řádku. Ale rodiče musí sledovat, aby si dítě neporanilo dásně,
- patologický trema: může být vyprovokován atrofií houbovité kosti čelisti, nedostatkem zubů v řadě. Například kvůli předčasnému odstranění mléčných zubů nebo nesprávnému vývoji zubních pupenů. Tento typ musí být ošetřen.
Příčiny mezer mezi zuby
Podívejme se blíže na předpoklady pro výskyt příslušných patologií. Následující jevy jsou obvykle považovány za příčiny diastema:
- fyziologicky abnormální vývoj labiálního uzdičky: pod horní částí řezáků (horní čelist) je připojena zkrácená uzdička a na dolní čelisti může být uzdička připojena výše. Z tohoto důvodu se boční plochy řezáků nemohou dotýkat, objeví se defekt,
- genetická predispozice: pokud má blízký příbuzný mezeru, pak je vysoká pravděpodobnost, že se patologie projeví u potomků,
- špatné návyky: cucání palce, negramotné kojení, používání dudlíků a neortodontických dudlíků může vyvolat vznik mezery mezi předními zuby.
Navzdory skutečnosti, že diastema je ve skutečnosti typem tremy, může se objevit z následujících důvodů (předchozí tedy také nejsou vyloučeny):
- malá velikost zubů na pozadí silného vývoje čelisti: kvůli tomu se v chrupu objevují mezery,
- odstranění nebo ztráta: pokud protéza není nainstalována včas, mohou se prvky rozšířit podél řady a v důsledku toho se mohou objevit mezery,
- dědičný faktor: tato patologie se opět může přenášet z generace na generaci.
Zajímavý fakt! Je známo, že diastema – mezera mezi předními řezáky – se v 80 % případů přenáší z rodičů na děti.
Příznaky patologií a komplikací
Poté, co jsme odpověděli na otázky o tremě a diastemě - co to je a co představují, podívejme se na příznaky a důsledky těchto patologií. Je jasné, že výskyt mezizubních mezer sám o sobě naznačuje symptom. Ve skutečnosti je vše omezeno na ně. Vše ostatní jsou již nepříjemné následky a někdy i komplikace.
Je tedy třeba mít na paměti, že dásně a zuby v přítomnosti takových mezer jsou náchylné k mnoha nemocem:
- zánět dásní a vazivového aparátu: projevuje se zánětem dásní, paradentózou, parodontózou,
- vada řeči: velmi velké mezery neumožňují vždy správné umístění jazyka, to vede ke zhoršené dikci,
- vyčnívání zubů dopředu (směrem ke rtům) nebo odchylka dozadu (směrem k patru nebo jazyku),
- zranění: způsobené vystavením tvrdé potravě,
- onemocnění: kaz, může být způsoben traumatem zubní skloviny a dentinu,
- stres: dospělí často pociťují psychické nepohodlí kvůli porušení estetiky úsměvu,
- a atrofie čelistní kosti: normálně je při žvýkání potravy zátěž rovnoměrně rozložena po celém chrupu. Pokud je v řadě mezera, tkáně v tomto místě se oslabují.
Důležité! Podle výzkumu více než 60 % těch s mezerou mezi centrálními řezáky nepřemýšlí o tom, jak ji odstranit, a nehodlají diastema léčit. A pacienti s trema v 90% případů chtějí napravit patologii.
Diagnostika nemocí
Během návštěvy zubaře musí lékař správně stanovit diagnózu, aby mohl určit závažnost případu, naplánovat další kroky a zvolit způsob nápravy. V některých případech vizuální kontrola nestačí. Poté ortodontista pacienta odešle. Zde je důležité vyloučit nebo potvrdit přítomnost kostní tkáně v problémové oblasti. Obraz vám také umožní vidět umístění kořenů v čelisti a odhalit nedostatečně vyvinuté zubní pupeny.
Léčba: jak se zbavit mezer mezi zuby
Pro korekci mezizubních rozštěpů existují chirurgické a terapeutické metody. Samozřejmě je výhodnější využít terapii – touto oblastí se zabývá ortodontista. S pacientem se nejprve prodiskutuje doba dosažení konečného výsledku, tedy zda je nutné diastema odstranit urgentně nebo během několika měsíců. Nemalou roli hraje i cena terapie.
Podívejme se na všechny metody léčby:
- rovnátka: takto se nazývají kovové, keramické nebo safírové pomůcky, které se na několik měsíců připevňují k zubům za účelem vytvoření správného skusu, tedy posunutí polohy zubů. Hlavní přístup k léčbě takových patologií, náklady začínají od 25 tisíc rublů. Vhodné pro ošetření mnoha tří za sebou,
- vyrovnávače nebo silikonové vyrovnávače: alternativy rovnátek. Vhodné i pro vícenásobná trojčata. Cena - od 180 tisíc rublů za komplex,
- výplň nebo uzavření kompozitním materiálem: mezera mezi frontálními řezáky se koriguje výplňovým materiálem metodou umělecké obnovy diastematu. Cena začíná od 4 000 rublů za zub. Toto a níže popsané metody se nepoužívají pro tři, protože mluvíme pouze o obnovení estetiky čelní oblasti,
- fazety pro diastema: keramické onleje tloušťky 0,5-0,7 mm. Tyto mikroprotézy se používají po desetiletí a právem drží dlaň z hlediska kvality navrácené estetiky úsměvu. K jejich instalaci je však nutné zbrousit vlastní sklovinu, což není vhodné pro každého pacienta. Dýhy vydrží 10-15 let. Cena 1 prvku začíná od 15 tisíc rublů,
- (to jsou také pláty, ale tenčí - asi 0,2 mm silné). Jejich výhodou je rychlá a téměř bezbolestná instalace, bez obrušování skloviny. Náklady - od 30 tisíc rublů za 1 záznam. Ale taková náhrada je vhodná pouze pro ideální zuby. Korekce touto metodou se nepoužívá, pokud je šířka diastematu větší než 7 mm,
- karbonové držáky: používají se u dětí k utažení předních řezáků. Instalováno po dobu 12 měsíců.
Pokud jde o instalaci rovnátek a vyrovnávačů, navštivte ortodontistu. Je bezpodmínečně nutné ho kontaktovat, pokud má dítě mezery v řadě, bez ohledu na skus - ať už je to mléko nebo trvalé. Je důležité zahájit léčbu co nejdříve, aby v dospělosti nebyly žádné problémy.
Pro korunky, fazety nebo lumineery musíte kontaktovat ortopedického zubaře (nazývaného také protetik). Tyto techniky jsou opodstatněné v situacích, kdy kromě trhlin nejsou přítomny žádné jiné patologie skusu. A v důsledku toho neexistují žádné komplikace.
„Loni jsem se rozhodl, že místo mezery udělám výplň. Nelíbilo se mi, jak vypadal můj úsměv, i když moji rodiče a přítel říkali, že mi dodává kouzlo. Co mohu říci – procedura nebyla příliš dlouhá, něco málo přes hodinu. Zpočátku mi výplň vadila, chtěla jsem ji vytlačit jazykem. Ale po pár týdnech jsem přestal cítit nepohodlí. Ale teď se mi ten odraz v zrcadle moc líbí!“
Oksana I., recenze z webudoporučuji. ru
Chirurgické metody pro léčbu patologie zahrnují následující (provádějí se pouze za přítomnosti skutečně komplexních patologií):
- kortikostomie: korekce palatinového stehu, nutná, pokud je sutura mezi centrálními řezáky vyplněna pojivovou a kostní tkání. Provádí se v narkóze. Nepříjemná procedura zejména pro děti. Dlouhodobá rehabilitace,
- odstranění primárních řezáků: pokud je jejich velikost velmi velká. Stálé řezáky dorůstají do normální velikosti.
Prevence patologií a komplikací
Pro udržení zdraví úst a vytvoření správného skusu by rodiče měli věnovat pozornost špatným návykům dítěte - nedovolit mu cucat si palec, měnit včas dudlíky a bradavky (je lepší používat ortodontické). Po erupci prsní řady je nutné sledovat polohu uzdičky horního a dolního rtu a pokud zaznamenáte anomálii, kontaktujte ortodontistu.
V dospělosti musíte sledovat stav dásní a předcházet zranění. Je také důležité nainstalovat protézu včas nebo na místo ztraceného nebo odstraněného prvku - aby se zuby nerozšiřovaly podél řady.
Video k tématu
Uzavření diastema kompozitním materiálem
V každém okamžiku hodně rozhoduje úsměv. Krásný úsměv dobyl města. A pokud dříve nedostala tolik pozornosti, dnes se všechno změnilo. Pozitivní emoce a dobrá nálada pomáhají lidem nejen cítit se zdravě, ale také se stát úspěšnějšími v podnikání, práci a životě.
Když je člověk šťastný a směje se, uvolňují se hormony štěstí: endorfiny, dopamin, serotonin. Lidé se širokým úsměvem a krásnými zuby vždy vypadají atraktivně a mají velký úspěch.
Ale málokdo má takové štěstí. Kvůli nepravidelnému tvaru zubů je mnoho lidí postiženo komplexy. Nedokážou ukázat svou dobrou náladu nebo se dokonce usmát. A stávají se odtažitými a zasmušilými.
V tomto článku se budeme zabývat právě takovým případem.
Oslovil nás muž, 30 let. Stěžuje si na velké diastema. A je v rozpacích ze svého úsměvu.
Fotografie 1. – Než přistoupíme k obnově chrupu, musíme provést intraorální snímky, abychom lépe posoudili situaci.
V tomto klinickém případě jsme se rozhodli použít techniku z volné ruky se zaměřením na zlatý standard velikosti zubů.
Foto 2. – Z jiného úhlu
Foto 3. – A ještě jeden úhel pohledu. V postranním řezáku můžeme vidět dutinu 4. třídy.
Obnova zubů je zlatým standardem
Foto 4. – Pomocí posuvného měřítka změříme velikost zubů. Určujeme interaproximální velikost každého zubu v nejširší části korunky.
Foto 5. – Potřebujeme znát délku zubního oblouku. A po provedení výpočtů se zaměřením na zlatý standard získáme pro každý zub novou velikost.
Foto 6. – Barvy jsme začali vybírat klasickou stupnicí VITA. Na této fotografii vidíme, že není snadné najít správnou barvu pomocí běžného blesku.
Polarizační filtr v zubním lékařství
Foto 7. – Nejlepší možností výběru správné barvy je použití polarizačního filtru (cross Polarization Filter). K tomu nám poslouží fotoaparát s filtrem nebo mobilní telefon využívající Smilelite. V tomto případě byla zvolena barva A1.
Výběr barvy kompozitu
Foto 8. – Abychom se ujistili, že jsme zvolili správnou barvu, přiložíme na povrch zubu kompozitní knoflík o tloušťce 1,5 mm a osvítíme jej. Odstín A1/B1 z nového submikronového hybridního kompozitu „Billiant Everglow“ sedí lépe než jeho odstín A2/B2.
Foto 9 – Kofferdamová izolace poskytuje schopnost vytvořit aseptické a suché prostředí a zlepšuje manuální ovládání náhrady.
Foto 10. – Izolace od premoláru k premoláru pomocí 2 svorek N208. Pro lepší zatažení dásní jsme použili těžký Nictone kofferdam.
Foto 11. – Pomocí nylonového kartáčku a brusné pasty vyčistíme všechny plochy zubů
Foto 12. – Pro lepší přilnavost a odstranění skloviny bez hranolů můžete použít pískovač (Aquacut nebo Rondoflex) s 27 mikronovým práškem oxidu hlinitého.
Foto 13. – V tomto případě jsme použili 35% leptací gel. Sklovinu leptáme 30 sekund.
Foto 14. – Lept naneste štětcem.
Foto 15. – Leptáme pouze okraje skloviny. K uzavření diastemy v tomto případě není nutné pokrýt celý povrch skloviny.
Používáme samoleptací univerzální lepidlo. Přebytečné lepidlo se odstraní pomocí provzdušňovače. Když se vrstva lepidla přestane pohybovat působením proudu vzduchu – tloušťka vrstvy se blíží optimální – můžete ji vystavit světlu.
Fotografie 16 – Vytvrzování po dobu 10 sekund pomocí SPEC 3™ LED (Coltene)
Foto 17. – Začínáme nanášet kompozit. Pro lepší přizpůsobení a vyhlazení povrchu vždy používáme štětce - tentokrát to byl Compo Brush (Smile Line)
Foto 18. – Pomocí posuvného měřítka kontrolujeme nové velikosti zubů.
Foto 19. – Technikou volných rukou tvoříme kontaktní místo pomocí průhledných matric.
Foto 20. – Všechny zuby byly obnoveny při jedné návštěvě. Jakmile dokončíme vrstvení kompozitu, přejdeme k dokončení výplní.
Fotografie 21 – Po předběžném dokončení konturujeme náhrady. Brusnými kotouči odstraňujeme přebytečný materiál a obnovujeme obrysy zubu.
Foto 22. – Existují pouze 3 fáze dokončování: konturování, broušení a leštění. Na broušení všech povrchů používáme brusné hlavy. Leštění se provádí pomocí brusných spirálových kotoučů. První růžová. Pak modrá.
Foto 23. – Před a po restaurování. Diastema je uzavřeno. Bylo vytvořeno správné kontaktní místo.
Foto 24. – Snímek s polarizačním filtrem. Je vidět dobrý výběr barvy.
Foto 25. – Konečný vzhled náhrad
Foto 26. – Mikrotextura sanovaného zubu
Foto 27. – Před a po
Foto 28. – Foto s okluzním zrcadlem
Foto 29. – Před a po
Foto 30. – Nový úsměv... a nové emoce...
závěry
Každý pacient sní o dokonalém úsměvu. A naší povinností jako zubního lékaře je to udělat s minimálním poškozením zubů. Kompozity jsou v těchto situacích dobrou volbou, zvláště když na trh vstupují nové materiály.
Přeloženo speciálně pro webové stránky webu
Diastema uzávěr s kompozitním materiálem aktualizováno: 22. února 2017 uživatelem: Alexej Vasilevskij
