Šití bolest v srdci v klidu. Co dělat, když vás náhle bolí srdce. Bolest srdce při infarktu myokardu

Srdce může bušit při různých onemocněních – jak závažných, představujících pro pacienta smrtelné nebezpečí, tak zcela neškodných, nesouvisejících se srdečními problémy a nevyžadujících zvláštní léčbu. Znalost hlavních důvodů vzniku tohoto nepříjemného příznaku a charakteristických rysů skutečné bolesti srdce vám umožní správně poskytnout první pomoc sobě nebo blízkému doma.

Příčiny brnění v srdci

Bolest šití v srdci může být příznakem řady srdečních a cévních onemocnění:

Naštěstí nejčastěji brnění v srdci vzniká z důvodů zcela nesouvisejících s problémy se samotným srdcem. Mezi tyto důvody patří:

hrudní páteře.
Nemoci žaludku a slinivky břišní.

Ve skutečnosti u výše uvedených patologií to srdce vůbec nebolí. Pacienti pociťují nepříjemný pocit na hrudi, takže první, na co myslí, jsou samozřejmě srdeční potíže, i když žádné nejsou.

Samostatnou skupinou příčin mravenčení v oblasti srdce jsou onemocnění, při kterých v srdci nejsou žádné patologické změny, ale přesto bolí:

Autonomní poruchy.
Kardioneuróza.
Hormonální poruchy, včetně poruch vyplývajících z a.

U mužů je mravenčení v srdci nejčastěji spojeno s ischemickými potížemi, onemocněními trávicích orgánů atp. Ale pro ženy jsou typičtější různé neurologické a hormonální poruchy doprovázené nepříjemnými pocity na hrudi.

Jak poznat infarkt

A ne vždy k záchvatům dochází klasicky, je také možné, že napodobují například jiná onemocnění nebo skřípnuté nervové kořeny v páteři. Proto stojí za to pochopit, jaké příznaky lze použít k rozlišení skutečného srdečního infarktu od mravenčení v oblasti srdce nekardiologické povahy.

Bolest srdce během ischemie myokardu má následující vlastnosti:

Objevuje se na pozadí silného vzrušení nebo během fyzické aktivity (zvedání závaží, cvičení v tělocvičně, rychlá chůze, běh, lezení po schodech atd.).
Pacienti ji charakterizují jako mačkání a pálení. Ale je možné, že srdce prostě silně buší.
Bolest vyzařuje do levé paže, do lopatky, do krku.
Nepříjemné pocity se zvyšují, pokud člověk nadále nadává, je nervózní, běží atd.
V klidném stavu se pacient cítí lépe.
Nitroglycerin zmírňuje bolest, ale v případě infarktu myokardu je jako anestetikum neúčinný. Podává se pacientům jako prevence dalšího poškození srdečního svalu.

Kromě bolesti při infarktu se objevuje silná slabost, studený pot, pocit dušení, panika. Pokud osoba trpí srdečními problémy po dlouhou dobu, jakékoli dlouhodobé nepohodlí na hrudi by mělo být považováno za infarkt.

U onemocnění páteře a mezižeberní neuralgie má mravenčení v oblasti srdce obvykle úzkou souvislost s motorickou aktivitou a polohou pacienta: v jedné poloze srdce bolí, v jiné ne. Pokud je příčinou bolesti gastritida nebo pankreatitida, nepohodlí je obvykle vyvoláno jídlem. Při neurologických a autonomních poruchách se brnění v srdci může objevit náhle a přetrvávat hodiny. Fyzická aktivita v takových situacích nezhoršuje pohodu pacienta, ale naopak ji dokonce zlepšuje. Je jasné, že nitroglycerin ve všech těchto situacích nesnižuje bolest v oblasti srdce.

Na kterého lékaře se mám obrátit?

Pokud vám buší srdce, musíte si sednout, uvolnit se, naslouchat svým pocitům a pak se rozhodnout, co dělat: vezměte si lék, který vždy pomůže (to platí pro „srdeční problémy“), zavolejte sanitku nebo si odpočiňte a ujistěte se. co nejdříve navštívit lékaře.

Lidé trpící srdečními chorobami obvykle vědí, co spouští a co ulevuje od bolesti. Pokud tedy začnou bodat do hrudníku, je třeba ukončit jakoukoli činnost a užít lék, který jim dříve předepsal lékař. Nitroglycerinové přípravky jsou indikovány pro osoby trpící anginou pectoris. Tableta se musí vložit pod jazyk a počkat, až zabere. Pokud není účinek, můžete si vzít další po 5-7 minutách. Důležité: Celková dávka nitroglycerinu by neměla být větší než 3 tablety.

Brnění v srdci by mělo být považováno za ohrožující v následujících situacích:

Pokud bolestivý záchvat trvá déle než 15 minut a každou minutou se váš zdravotní stav zhoršuje.
Pokud v klidu nepohodlí neklesá.
Pokud nitroglycerin nebo jiný lék předepsaný vaším lékařem nepomůže.
Pokud je bolest v oblasti srdce doprovázena těžkými závratěmi, nevolností a zvracením, nízkým krevním tlakem.

Všechny popsané situace vyžadují přivolání sanitky. Během infarktu myokardu je kritická každá minuta. Pokud pacient není převezen na infarktové oddělení a nejsou mu včas podávány speciální léky, mohou se stát nenapravitelné věci.

Pokud se brnění v oblasti srdce objeví a zmizí, je nutné konzultovat EKG. Taktika dalšího vyšetření bude záviset na tom, na jaké onemocnění je podezření. Pro podrobnější kontrolu srdce se provádí. Možná budete muset konzultovat neurologa, gastroenterologa, kardiologa nebo endokrinologa.

Co dělat doma, když vás bolí srdce

Srdeční onemocnění nelze vždy léčit doma. Většina těchto patologií představuje nebezpečí pro život pacienta, a proto vyžaduje vážnou léčbu v nemocnici. S gastroenterologickými a neurologickými problémy ale můžete bojovat i doma.

Pokud je příčina brnění v oblasti srdce chronická nebo chronická, je pacientovi předepsána dieta a léky k normalizaci trávicího procesu. U osteochondrózy se fyzikální terapie, plavání, chůze a skutečně jakákoli fyzická aktivita považují za povinné složky léčby. Bez protizánětlivé terapie a fyzioterapie nebude možné snížit závažnost bolesti na hrudi v důsledku interkostální neuralgie.

V případě vegetativních poruch a kardioneurózy lze záchvat bolesti v srdci zastavit pomocí sedativ (tinktura z mateřídoušky apod.). Následně lékaři takovým pacientům předepisují léky, které působí na nervový systém, dále vitamíny a prostředky zlepšující metabolismus. Kromě toho musí pacient:

Normalizujte svůj denní režim (musíte spát alespoň 8 hodin)
Trávit více času venku.
Vyhněte se vzrušení a konfliktním situacím.
Vyhněte se potravinám a návykům, které jsou škodlivé pro nervový systém. Zejména zde není řeč o kouření a pití alkoholu, nadměrné konzumaci kávy a silného čaje, čokolády a cukrovinek.
Jít plavat.
Cvičte procedury s tonickou vodou, například každý den si dejte kontrastní sprchu.
Cvičte ráno.

U hormonálních poruch, PMS a menopauzy pomáhá správně zvolená hormonální terapie zlepšit pohodu a odstranit nepohodlí v oblasti srdce. Neméně důležité než užívání léků předepsaných lékařem je však pro takové pacienty dostatečná fyzická aktivita, vyvážená výživa, dostatečný spánek, odpočinek a pravidelný intimní život.

Jedním z nejčastějších důvodů, proč lidé chodí k lékaři, je výskyt bodavé bolesti v oblasti srdce. Lidé chrání tento životně důležitý orgán instinktivně, takže pokud srdce bolí, vždy vyvolává úzkost, i když bolest není intenzivní. Příčiny bodavé bolesti v oblasti srdce může být mnoho faktorů, v závislosti na tom, jak se liší povaha bolesti, která se objeví. Při jakékoli nemoci má bolest v srdci své vlastní individuální vlastnosti.

Důvody, proč srdce bolí

Lékaři rozdělují bolest srdce do 2 hlavních skupin: angiotická bolest a kardialgie. Vznik angiotické bolesti podporují různá stádia průběhu ischemické choroby srdeční. Kardialgie se objevuje na pozadí zánětu, vrozených onemocnění, srdečních vad a vegetativně-vaskulární dystonie.

Při onemocněních revmatického charakteru, s poškozením srdečního svalu a přítomností zánětu osrdečníku, může pacient dlouhodobě pociťovat bolestivou a bodavou bolest v levé části hrudní kosti, která je charakterizované zhoršením s hlubokým nádechem a kašlem. Užívání léků proti bolesti může poskytnout dočasnou úlevu.

Výskyt bodavých bolestí nemusí být spojen s přítomností samotných onemocnění srdce, mohou být vyvolány onemocněními jiných orgánů: interkostální neuralgie, patologie žeberních chrupavek. Zvýšená bolest u těchto onemocnění nastává při ohýbání, otáčení těla nebo náhlých pohybech paží.

Pacienti s neurózou také zaznamenávají výskyt bolesti v oblasti srdce, ke které dochází při krátkém záchvatu. Bolest v oblasti srdce může být způsobena zakřivením páteře nebo jejím oslabením v hrudní oblasti, případně skřípnutím nervového kořene.

NA běžné důvody, proč srdce bolí, vztahovat se:

infarkt myokardu;
angina pectoris;
perikarditida;
rozvoj plicní embolie;
kardiopsychoneuróza;
osteochondróza

Při infarktu myokardu se bolest objevuje náhle, nelze ji vydržet, zpravidla je bolest lokalizována převážně za hrudní kostí. Ve většině případů je zpětný ráz pociťován v předloktí, dolní čelisti a krku. Doprovází ho strach ze smrti, závratě, dušnost a studený pot. Může se objevit nevolnost a zvracení a je možná ztráta vědomí. Obvykle je bolest intenzivní a trvá déle než 15 minut.

Při angíně se bolesti objevují také náhle v důsledku přítomnosti aterosklerózy koronárních tepen. Bolest může být slabé a nesnesitelné povahy a může být lokalizována za hrudní kostí. Bolest vyzařuje do lopatky, levého ramene, krku a dolní čelisti. Hlavním rozdílem od infarktu myokardu je doba trvání bolesti, která je kratší než 15 minut a ustává, pokud je osoba v klidu nebo užívá nitroglycerin. Nejčastěji se taková bolest vyskytuje při stresu a fyzické aktivitě může být systémové povahy, tzn. jeho výskyt nastává v určitých hodinách.

V případě perikarditidy je bolest charakterizována řadou znaků:

postupný nástup;
zvýšení intenzity během několika hodin;
projekce na levé straně hrudníku a za hrudní kostí;
návrat do pravého hypochondria, krku a epigastria;
zvýšená při dýchání, polykání, změně polohy těla;
klesání při zaujetí polohy vleže na pravém boku, s nohama přitisknutými k hrudníku;
úleva užíváním léků proti bolesti;
doprovázené pocením, slabostí, nevolností a zvracením, škytavkou.

V případě plicní embolie je důležité určit nejen povahu a lokalizaci bolesti, ale také přítomnost doprovodných projevů. Toto onemocnění je charakterizováno výskytem těžké dušnosti, kašle a hemoptýzy. Nástup bolesti nastává náhle, s lokalizací za hrudní kostí. Je doprovázeno pocením, panikou a synkopou.

V případě neurocirkulační dystonie je bolest lokalizována převážně na levé straně hrudníku, její trvání může být několik dní. Stres, přepracování a úzkost předurčují k bolesti. Bolest může být doprovázena přerušením srdeční činnosti, dušností, slabostí a závratěmi. Pokud užíváte sedativa, bolest zmizí.

Při osteochondróze jsou v oblasti srdce pociťovány pocity mravenčení, ke kterému dochází v případě poškození krční a hrudní páteře. Dochází ke zvýšené bolesti při otáčení, pohybu, hlubokém dýchání a kašli. Je doprovázena bolestí končetin a zad.

Co dělat, když vás bolí srdce

Abyste pochopili, co dělat, když vaše srdce bolí, musíte zjistit důvod, který způsobil tento jev. Výskyt bodavé bolesti v oblasti srdce je obvykle spojen s přítomností vegetativně-vaskulární dystonie, což naznačuje výskyt poruch ve fungování nervového systému. Toto onemocnění může být způsobeno častým stresem nebo rušným životním stylem.

Za prvé, pokud vás bolí srdce, musíte zjistit, zda existuje vztah mezi bolestí a fyzickou aktivitou. Pokud cítíte bodavou bolest v srdci, musíte cítit hrudník a pokusit se určit přítomnost zvláště bolestivých oblastí. Pokud se nějaké našly, pak nesouvisí se srdcem.

Měli byste se pokusit zhluboka nadechnout a zkontrolovat, zda se při nádechu neobjeví bodavý pocit. Musíte zkontrolovat, zda se bolest při otáčení trupu zvyšuje, zkuste trochu změnit polohu a pozorujte, zda bolest zmizí. Pokud byla odpověď na některé z těchto bodů kladná, pak bolest nesouvisí se srdcem.

Pokud vás vážně trápí bodavá bolest v oblasti srdce, měli byste se poradit s neurologem, aby vám předepsal a podstoupil příslušné vyšetření. Pokud má váš lékař pochybnosti o povaze a původu bolesti, může vás poslat ke kardiologovi.

Bolest srdce může být různého typu. Pacienti si často stěžují na bodavou bolest. Zpravidla to jsou ty, které způsobují lidem zvláštní obavy. Odborníci se přitom domnívají, že bodavá bolest v oblasti srdce není vždy známkou onemocnění koronárního původu. Naopak, takový příznak není typický pro většinu život ohrožujících srdečních patologií. Nejčastěji je pozorován u lézí páteře a nervového systému.

Zpravidla, když si lidé stěžují na ostrou bodavou bolest v srdci, mají na mysli pocity na levé straně hrudníku. Mnozí věří, že hlavní orgán je vlevo. Ve skutečnosti se srdce nachází uprostřed hrudníku a srdeční bolest je obvykle pociťována za hrudní kostí, i když může vyzařovat i do levé poloviny. Často se stává, že lidé zaměňují ostré, bodavé bolesti, které nejsou vůbec nebezpečné, za... Zároveň mohou přehlédnout skutečné srdeční příznaky nebo je neberou vážně.

Rozdíl mezi srdeční bolestí a nekardiální bolestí

Následující příznaky mohou naznačovat nekardiologický původ:

Jsou trvalé, zatímco záchvat anginy pectoris netrvá déle než 10-15 minut.
Obvykle střelba nebo piercing. Pokud jde o srdce, mohou být lisování, pálení, mačkání.
Akutní bodavá bolest se objevuje při náhlých pohybech, hlubokých nádechech a kašli. Srdeční problémy jsou obvykle spojeny s psycho-emocionálním a fyzickým stresem.
Bolestivé pocity nekoronárního původu zpravidla nevyzařují do levé paže, krku, lopatky, čelisti, jak tomu může být u srdečních chorob.

Proč k tomu dochází?

Důvody jeho vzhledu jsou různé.

Jednou z nejčastějších příčin je mezižeberní neuralgie, která je často mylně považována za infarkt. Onemocnění je charakterizováno silnou bolestí, bodáním nebo piercingem, která trvá několik minut až několik dní.
Další častou příčinou jsou neurotické stavy. Kromě toho si člověk může stěžovat na pocit knedlíku v krku, potíže s dýcháním, nevolnost, bušení srdce, podrážděnost a bolesti žaludku. Pacient většinou emotivně mluví o svém zdraví a považuje se za vážně nemocného. Zpravidla je to možné při silném stresu, stejně jako u citlivých lidí, kteří se obávají každé příležitosti a ostře reagují na jakékoli potíže.
Bolest šití v oblasti srdce se může objevit při onemocněních páteře. Někdy s osteochondrózou existují příznaky srdečního onemocnění, a to ozařování do paže a lopatky.

Diagnóza bolesti na hrudi

V některých případech to může být příznak srdečního onemocnění:

Infarkt. Příznakem infarktu může být bolest této povahy. Kromě toho vyzařuje do zad, levé paže, krku, čelisti. Pacient pociťuje nevolnost a pálení žáhy, studený pot a možnou ztrátu vědomí.
Angina pectoris. V tomto případě se tento příznak může objevit v důsledku křečí koronárních cév a v důsledku nedostatečného průtoku krve do osrdečníku.
Může mít takový příznak, který je charakterizován ztluštěním stěn levé nebo pravé komory.
Perikarditida je zánětlivé onemocnění vnější výstelky srdce. Patogeny mohou být bakterie, viry, houby. Perikarditida může být traumatická a alergická, může se vyvinout na pozadí maligních nádorů a po užívání kortikosteroidů.

Bolest šití u dětí

Zvláštní pozornost je třeba věnovat stížnostem dětí. Pociťují periodickou bodavou bolest v srdci z jiných důvodů, na rozdíl od dospělých. V tomto případě musí být dítě pečlivě vyšetřeno. Mohou být zjištěny následující patologie:

vrozené srdeční vady;
perikarditida;
revmatická karditida po tonzilitidě;
myokardiální dystrofie;
poruchy koronárního oběhu;
neuróza.

Co dělat?

Nejčastěji bodavá bolest v srdci, byť silná, v žádném případě nesouvisí s nebezpečným srdečním onemocněním a není život ohrožující. Chcete-li zjistit příčinu, v každém případě se budete muset poradit s lékařem, který předepíše vyšetření a léčbu. S takovým příznakem je nutná diferenciální diagnostika.

Při podezření na infarkt nebo anginu pectoris je třeba zavolat záchranku.. Ještě jednou je třeba říci, že v těchto případech se taková bolest vyskytuje jen zřídka. Akutní srdeční záchvat je charakterizován tlakovou bolestí na hrudi, vyzařující do zad, levé paže, krku a čelisti. Kromě toho je během infarktu pozorována dušnost, pálení žáhy, nevolnost a nepříjemné pocity v žaludku. Při angíně je bolest obvykle pálivá nebo bolestivá, ale ne ostrá, ale tupá.

Náš odborník - Kandidátka lékařských věd Anna Luchnikova.

Nebezpečné zúžení

Příčinou anginy pectoris (silná bolest nebo nepříjemný pocit na hrudi, což je hlavní příznak ischemické choroby srdeční) je zúžení krevních cév zásobujících srdeční sval. Obvykle k tomu dochází postupně a nepostřehnutelně v důsledku tvorby aterosklerotických plátů na nich. Stažení krevních cév „nutí“ srdce pracovat tvrději, protože krev je přes ně protlačována obtížně.

Zvláště nebezpečná situace nastává při fyzické aktivitě. V této době vyžadují svaly, tkáně a buňky více krve, zvyšuje se potřeba kyslíku samotného srdce, ale úzké cévy nedokážou dodávat potřebné množství krve a srdci začíná chybět kyslík. Tento stav se nazývá ischemie. Srdce trpí a vysílá SOS signál – dostavuje se bolest.

Protože bolest obvykle začíná cvičením, tento typ anginy pectoris se nazývá „námahová angina“. Pro označení závažnosti onemocnění bylo rozděleno do čtyř funkčních tříd.

Zpočátku může angínu vyvolat pouze extrémní námaha, jako je neobvykle rychlá, dlouhá chůze nebo běh. V tomto případě se mluví o nejlehčí, první funkční třídě. Nejtěžší angina pectoris – třída 4 – se objevuje při minimální fyzické aktivitě (například po několika krocích) nebo dokonce v klidu.

Toto rozdělení je však zcela libovolné. Pro člověka trpícího anginou pectoris není důležitá třída anginy pectoris, ale správná analýza vlastních pocitů. Je třeba nepromeškat okamžik, kdy nemoc začíná postupovat. Pokud dříve, například při chůzi po schodech, se záchvaty anginy objevily až po třetím patře, ale nyní - již ve druhém, musíte navštívit lékaře, abyste něco změnili v léčbě. Je lepší to dlouho neodkládat, protože nárůst anginy pectoris může brzy vést k infarktu myokardu.

Ropucha na hrudi

Typické záchvaty anginy pectoris mají své vlastní charakteristické rysy. Ve většině případů se bolest vyskytuje při lezení po schodech, chůzi nebo nošení těžkých předmětů. Nepříjemné pocity se mohou objevit i po emočním výbuchu. Bolest z anginy pectoris je nejčastěji lokalizována za hrudní kostí, tedy ve středu hrudníku. Ale může to být také vlevo - jak se říká, „v oblasti srdce“ nebo v krku, dolní čelisti, mezi lopatkami. Obvykle bolest tlačí, mačká a někdy pálí. Někteří lidé říkají: „jako by bylo na hruď položeno něco těžkého“. Možná i proto se v minulosti angina nazývala angina pectoris.

Takový infarkt většinou rychle přejde, obvykle do 10 minut po ukončení cvičení nebo požití tablety nitroglycerinu pod jazyk. Angina pectoris je však zákeřná v tom, že se takto neprojevuje vždy. Diagnózu lze objasnit po důkladném vyšetření. To zahrnuje pravidelné EKG, každodenní monitorování kardiogramu a zátěžové testy, například na cyklistickém ergometru nebo na běžeckém pásu.

Farmakologická činidla na bázi nitrátů stále zůstávají nejspolehlivějšími prostředky pro zmírnění záchvatů anginy pectoris. Kromě tablet můžete pro zmírnění útoku použít aerosoly - tekuté formy léku pro rozprašování do úst.

Léky ze skupiny nitrátů jsou základní pro léčbu anginy pectoris. Jejich hlavním účinkem je, že snižují průtok krve do srdce a tím uvolňují nadměrný stres v srdci. Tato farmakologická skupina zahrnuje několik desítek léků. Některé je potřeba užívat 4x denně kvůli jejich krátkému účinku (přibližně 6-7 hodin). Jiné jsou déle působící, jejich aktivita v těle trvá 12–14 hodin, někdy i den i déle. Nejmodernější produkty se používají pouze jednou denně.

Je velmi vhodné používat speciální náplasti. V tomto případě se lék postupně vstřebává do krve a vytváří spolehlivou ochranu srdce. Existují dokonce speciální tablety, které se lepí v ústech na sliznici tváře a tam se postupně rozpouštějí.

A přesto je vše, co souvisí s užíváním dusičnanů, velmi důležité dohodnout se svým lékařem. Nemají mnoho vedlejších účinků, ale například lidé s některými formami zeleného zákalu a také ti, kteří berou léky na erektilní dysfunkci, by měli nitráty užívat opatrně. Často způsobují dusičnany a záchvaty bolesti hlavy, které lze zmírnit jinými prostředky.

Kromě nitrátů se k prevenci záchvatů anginy pectoris používají tzv. antagonisté vápníku. Dalším z hlavních léků pro lidi trpící anginou pectoris a ischemickou chorobou srdeční obecně je aspirin v malých dávkách. Výzkum amerických vědců ukázal, že 1/4 tablety denně předchází mnoha hrozným komplikacím, jako je infarkt a náhlá smrt.

Ale ani zde není vše jednoduché. Zvláště pokud jde o pacienty trpící žaludečními vředy. Potřebují užívat aspirin s jídlem nebo s velkým množstvím tekutiny. Nebo se rozhodněte pro speciální lékové formy, které žaludeční sliznici prakticky nepoškozují. V každém případě, pokud máte angínu, musíte neustále užívat jakékoli léky, aniž byste je vysadili, i když se cítíte dobře.

Pokud je to možné, musíte vést aktivní životní styl, ale ve všem dodržujte umírněnost.

A samozřejmě je dobré mít vždy nablízku blízké lidi, kteří se ujmou části potřebné práce, pomohou vám překonat potíže a poskytnou pomoc při útoku.

Důležité

Pokud máte útok

Je nutné okamžitě zastavit veškerou energickou činnost. Zastavte se, nebo ještě lépe, posaďte se nebo si lehněte;

Pokud po půl minutě nebo minutě bolest přetrvává, dejte si tabletu pod jazyk a počkejte, až se rozpustí. Můžete použít kapky a aerosoly s dusičnany. Někteří lidé dávají přednost žvýkání tablety. Protože léky této skupiny mohou způsobit bolesti hlavy a mírné závratě, je lepší je užívat ve vodorovné poloze nebo vleže;

Pokud bolest po 5 minutách nezmizí, je třeba užít ještě jednu nebo tři tablety – v závislosti na léku byste měli tuto záležitost předem probrat se svým lékařem.

Pokud i poté bolest přetrvává, měli byste naléhavě zavolat sanitku.

Validol, Corvalol, Valocordin nejsou vhodné k odstranění záchvatu anginy pectoris. Jejich užíváním jen ztrácíte čas.

Ostrý bodavý pocit v hrudi vás donutí zastavit se a nadechnout se. Nelze to ignorovat - a to z dobrého důvodu, protože takový příznak vyžaduje pozornost. Pro ty, kteří se s podobným problémem setkali, bude užitečné vědět, proč se může objevit, jaké vyšetření může být potřeba a co dělat při záchvatu bolesti.

Příčiny bodavé bolesti na hrudi nesouvisejí s kardiovaskulárními chorobami

Tradičně se jakákoli bolest na hrudi, zejména na levé straně, připisuje srdečnímu onemocnění. I když je to někdy pravda, podobné příznaky se vyskytují u řady dalších onemocnění. Mezi nimi:

interkostální neuralgie;
myositida;
neuróza;
onemocnění plic;
osteochondróza.

Mezižeberní neuralgie

Toto onemocnění je skřípnutý nebo zanícený mezižeberní nerv. Důvodů je mnoho: od spánku v nepohodlné poloze až po infekce, jako je herpes.

Další příznaky:

hořící;
brnění v postižené oblasti;
svalové záškuby;
zvýšená bolest při kašli nebo náhlém pohybu.

Když se dotknete žeber nebo prostoru mezi nimi, bolest zesílí. To je jeden z hlavních rozlišovacích znaků: pokud jsou příčinou bolesti srdeční problémy, bolest se nezintenzivňuje při kašli, doteku nebo při pokusu o otočení.

Myositida

Jedná se o zánětlivý proces, který postihuje kosterní svaly. Lidé říkají: „Bylo to foukané“, „byl tam průvan“, i když to není jediný možný důvod.

Bolestivé pocity zesílí v chladu a při palpaci se někdy objeví otok a zarudnutí kůže.

Neuróza

Neurotický vzrušený stav, který má fyzické projevy: knedlík v krku, který narušuje polykání a mluvení, záškuby obličejových svalů. Zároveň je někdy člověk extrémně vzrušený, popisuje svůj stav všemi barvami a v jiných případech je pro něj obtížné uvěřit, že má neurózu: cítí se klidný a všechny zážitky se vyskytují v „pozadí“, mající pouze fyzické projevy.

Onemocnění plic

Bronchitida, tuberkulóza, zánět pojivové tkáně může způsobit akutní bolest, která se zesiluje hlubokým dýcháním. Navíc většinou stoupá teplota a objevuje se kašel.

Osteochondróza

Toto onemocnění zahrnuje následující projevy:

necitlivost rukou;
závrať;
svalová slabost.

Osteochondróza může být zaměněna se srdečním onemocněním, vyvolává zvýšený krevní tlak.

Příčiny bodavé bolesti na hrudi spojené s kardiovaskulárními chorobami

Pokud jsou výše uvedená onemocnění vyloučena, lze mít podezření na srdeční onemocnění.

Navzdory tomu, že srdeční bolest má nejčastěji tísnivou nebo svíravou povahu, některé srdeční choroby se projevují i ve formě bodavých bolestí. Mezi nimi:

neurocirkulační dystonie nebo „vzrušivé srdce“;
koronární spazmus.

Kardiopsychoneuróza

Tento typ srdeční poruchy je provázen rychlou únavou, podrážděností, někdy se objevují změny pulsu a krevní tlak většinou příliš nevybočuje z normy.

Infarkt

Jedná se o arteriální trombózu, která způsobuje odumírání srdečního svalu. Pocity šití vyzařují do čelisti, krku a levé paže. Kůže se stává bledou a vlhkou. Často je útok doprovázen pálením žáhy a nevolností, což vede ke ztrátě vědomí. Imunita vůči nitroglycerinu pomáhá odlišit infarkt.

Angina pectoris

Lumbago je v tomto případě důsledkem cévního spasmu v důsledku nedostatečného průtoku krve. Příznaky jsou velmi podobné infarktu – bolest vyzařuje i do paže a čelisti, objevuje se nevolnost. A není se čemu divit, protože právě s angínou začíná infarkt. Hlavní rozdíl mezi těmito stavy: s anginou pectoris po užití nitroglycerinu bolest začíná ustupovat.

Perikarditida

Zánět vnějších membrán srdce. Mohou být způsobeny viry nebo bakteriemi. Další příznaky: rychlý, nepravidelný puls, malátnost, horečka. Někdy se objevuje suchý kašel.

Hypertrofické kardiomyopatie

Jde o ztluštění stěn jedné z komor. Někdy se projevuje zvýšeným pulzem a sníženým krevním tlakem, dušností, ale to je vzácné – většinou onemocnění probíhá bez projevů.

Koronární spazmus

Jedná se o prudké zúžení koronárních cév. Bolest se objevuje ráno, často v klidu.

jaké je nebezpečí?

Většina nemocí doprovázených tímto příznakem by neměla být ignorována:

interkostální neuralgie může vést k nespavosti a zhoršenému prokrvení tkání;
pokud je příčinou nepříjemných příznaků herpes virus, pak musí být neustále potlačován, aby nevznikaly komplikace;
pokud je příčinou bodavé bolesti myositida, pak v určitém okamžiku může zánět vést k potížím s pohybem;
neuróza, kromě fyzických projevů, může výrazně ovlivnit charakter člověka, změnit jej k nepoznání a důsledky neurózy mohou ovlivnit jakýkoli orgán nebo systém;
komplikace plicních onemocnění mohou zahrnovat potíže s dýcháním, kašel, bolest, vysokou horečku a dokonce i smrt;
osteochondróza v pokročilém stádiu může vést ke ztrátě mobility a invalidity;
neurocirkulační dystonie hovoří o vegetativně-vaskulárních onemocněních a ti, kteří jsou v zanedbaném stavu, velmi zasahují do života: termoregulace je narušena, objevují se křeče a mdloby;
srdeční záchvat, pokud není včas zakročen, způsobuje smrt srdce a vede ke smrti;
angina pectoris zase vede k infarktu;
hypertrofická kardiomyopatie může vést ke snížení průtoku krve mozkem, rozvoji síňových arytmií a někdy vyvolává fibrilaci komor - stav, kdy se kontrahují nerovnoměrně, což narušuje normální fungování srdce a může vést k ischemii myokardu;
Koronární spazmus také zvyšuje riziko srdečního infarktu, protože se jedná o zúžení průsvitu cév, což zvyšuje pravděpodobnost ucpání.

Co dělat, když vás bolí srdce? První pomoc

Pro všechny případy bodavé bolesti v srdci platí dvě obecná pravidla: zastavte jakoukoli fyzickou aktivitu a zaujměte vodorovnou polohu. Pak je třeba usnadnit přístup kyslíku například rozepnutím knoflíků u košile nebo otevřením okna.

Následující kroky budou směřovat k tomu, abyste alespoň zhruba pochopili, co bolest způsobuje. Chcete-li to provést, musíte změřit puls a krevní tlak, abyste zjistili, zda existují nějaké odchylky od normy. Pokud je vše v pořádku, je třeba se pokusit zhluboka se nadechnout nebo zakašlat – ať už bolest zesílí nebo ne. Pokud to trvá několik minut, můžete osobu vyšetřit zevně: zda je otok a zarudnutí kůže, jak reaguje na dotek.

V případech, kdy je známo, že bolest je způsobena interkostální neuralgií nebo zánětem svalové tkáně, musíte užívat protizánětlivé léky a aplikovat suché teplo.

Příznaky neurózy zmírňují sedativa v tekuté formě působí poměrně rychle.

Pokud povaha pocitů připomíná infarkt myokardu, spasmus koronárních cév nebo záchvat anginy pectoris, měli byste si okamžitě dát nitroglycerin pod jazyk - rychleji se tak dostane do krve. Pokud máte tento lék ve formě spreje, bude působit ještě rychleji. Pokud nemáte po ruce nitroglycerin, musíte si vzít aspirin. Měli byste také okamžitě zavolat sanitku.

V případě, že by měl člověk poblíž infarkt, je třeba se ho pokusit uklidnit, položit tak, aby horní část těla byla mírně zvednutá, a podat mu léky. Pokud postižený ztratil vědomí, je nutné zahájit stlačování hrudníku.

Diagnostická opatření

Pokud se čas od času objeví bodavý pocit v hrudníku, měli byste přesně určit jejich příčinu. Vše začíná návštěvou terapeuta: po vyslechnutí všech stížností bude schopen porovnat věci, které by si pacient sám nikdy vzájemně nespojil. Na základě viditelného klinického obrazu lékař doporučí další postup.

Mohou být nutné následující diagnostické postupy:

MRI. Umožňuje zjistit, zda nedošlo k traumatickým poraněním nebo jiným změnám v nervových vláknech. Tomografie odhalí i stav meziobratlových plotének – problémy s nimi jsou častou příčinou bodavých bolestí na hrudi.
Doporučuje se provést EKG, aby se zjistilo, zda existují nějaké problémy s pulzem. V ideálním případě by se mělo jednat o každodenní skenování, protože v době lůžkové diagnostiky nemusí dojít k selhání. Pokud je pozorován jeden z typů arytmie, je snazší určit diagnózu.
Ultrazvuk srdce může odhalit anatomické změny ve stavu srdce a cév: zánět stěn, zúžení aorty, tlusté stěny komor. Jedna z nejdůležitějších metod pro diagnostiku srdečních onemocnění.
Návštěva u neurologa. Tento lékař poskytne další pomoc při poraněních způsobených uskřípnutím – bude schopen přesně určit, co se děje, pomocí jednoduchých testovacích postupů v ordinaci a výsledků testů.
Konzultace s psychiatrem. Jeho konzultace je nezbytná k určení, zda bolestivé pocity jsou výsledkem neurózy. Často se k jeho pomoci uchýlí, když jsou vyloučeny jiné příčiny nebo je zřejmý neurotický stav.

Na seriózním přístupu k diagnóze závisí kvalita další léčby, pohoda a tím i kvalita života pacienta. Neměli byste ignorovat bodavou bolest na hrudi - musíte poskytnout první pomoc a jít k lékaři pro další podrobnou diagnostiku.