Jaké hormonální pilulky na myomy. Antikoncepce pro myomy. Typy hormonální antikoncepce pro myomy

Každá žena se při kontaktu s odborníkem bojí vedlejších účinků, pokud je jí nabídnuta léčba hormonálními léky. Tyto léky mohou samozřejmě negativně ovlivnit stav těla, ale při správném použití můžete dosáhnout pouze požadovaného účinku bez jakýchkoli vedlejších účinků. To je přesně to, co se stane s myomy, když začne hormonální léčba. Abyste pochopili, proč tento přístup používají lékaři, musíte pochopit, co je vzdělání a jak závisí na hladinách hormonů.

Vlastnosti patologie a její příčiny

Děložní fibroidy jsou benigní formace umístěné ve vrstvách orgánu. V tomto případě jsou postiženy jak slizniční, tak svalové vrstvy. V závislosti na tom, kde přesně se uzel nachází, je detekována jedna nebo jiná forma onemocnění.

Hlavní příčinou patologie je porušení hormonálních hladin. Provokující faktory mohou zahrnovat:

Operace na pohlavních orgánech
Potrat
Porod s komplikacemi
Menopauza a související poruchy hormonálních procesů.

Kromě toho je třeba poznamenat, že nejčastěji je toto onemocnění detekováno u žen se zvýšenou tělesnou hmotností, cukrovkou, nízkou hladinou estrogenu a tak dále. Každá žena by měla vědět, že někdy častý stres, špatná strava, zejména zvýšená spotřeba tuků a sacharidů, jakož i chronické patologie pánevních orgánů mohou způsobit růst fibroidů.

Vlastnosti průběhu onemocnění

Po identifikaci všech možných příčin fibroidů je jasné, proč jsou hormony první metodou léčby. Je důležité si uvědomit, že průběh patologie může být po dlouhou dobu skrytý. Proto je nádor nejčastěji odhalen při preventivní prohlídce. Některé ženy přitom pociťují krvácení, bolesti v podbřišku a problémy s početím. Zde bychom se měli podrobně zabývat léky, jako jsou hormonální pilulky.

Pokud je přítomen nádor, mohou nastat problémy s početím dítěte. To platí zejména v případech, kdy jsou uzliny umístěny v rozích dělohy a narušují postup oplodněného vajíčka. I když k otěhotnění dojde, stále existuje riziko, že uzel naruší uchycení placenty nebo může způsobit předčasný porod. Proto, aby žena porodila zdravé dítě a otěhotněla, mělo by se udělat vše pro zmenšení uzliny. To je důvod, proč jsou předepsány hormonální léky.

Je potřeba hormonů?

Téměř každému pacientovi s myomy je předepsána hormonální léčba a není to náhoda. Hlavní příčinou patologie je porušení hormonálních hladin, aby se dosáhlo snížení uzlu, tento proces by měl být nejprve normalizován. V tomto případě lze použít různé léky, například Jess, Diane 35, Yarina, Regividon a tak dále. Ale přesto lékaři obzvláště často předepisují Regulon pro fibroidy. Jedná se o jediný lék obsahující ethinylestradiol a desogestrel. V důsledku expozice aktivním složkám je potlačena gonadotropní funkce hypofýzy, klesá hladina FSH a LH, ale nejdůležitější je, že při užívání je vyloučena ovulace, a proto není možné početí, což je velmi důležitá při léčbě myomů.

Ženy přitom ne vždy chápou potřebu léků, jako je hormonální antikoncepce. Kromě prevence otěhotnění se Logest, Regividon a další tablety používají při poruchách spojených s premenstruačními příznaky. Lze je použít i při funkčních poruchách spojených s acyklickou menstruací, která je pozorována při přítomnosti myomů.

Vlastnosti užívání drogy

Pokud lékař předepsal moderní medikamentózní léčbu děložních myomů pomocí Regulonu, měli byste se zeptat, jak přesně jej používat. Pokud nezvolíte jiný režim, měla byste začít užívat pilulky od prvního nebo pátého dne menstruace. Dále se lék užívá po dobu tří týdnů, poté začíná sedmidenní přestávka, během níž se objeví krvácení podobné menstruaci. Pokud byla až do tohoto okamžiku hormonální terapie prováděna s použitím jiného léku, užívání tablet začíná stejným způsobem, jak je popsáno výše.

Přitom přesně tak vypadá dávkovací režim, když se perorální antikoncepce pro ženy používá speciálně k zabránění otěhotnění. Při léčbě edukace se volí jiný způsob použití, na základě individuálních charakteristik. I při používání standardního režimu byste se však měli zeptat svého lékaře, zda užívání hormonů může ovlivnit růst myomů.

Nejšetrnější je samozřejmě eliminace onemocnění, jako je myom, pomocí hormonů. Umožňuje eliminovat rizika spojená s komplikacemi po jiných metodách terapie a také normalizovat reprodukční funkce. Měli byste si však stále pamatovat, že antikoncepční pilulky mohou být účinné pouze tehdy, pokud je velikost fibroidů velmi malá, to znamená, že byly identifikovány v rané fázi vývoje.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Každá žena by měla vědět, že užívání takových léků může způsobit nežádoucí účinky. Především se jedná o nevolnost, zvracení a patologie žlučníku. Některé ženy pociťují nárůst hmotnosti, citlivost prsou, plísňové patologie, bolesti hlavy, zvýšenou únavu, vypadávání vlasů a kožní vyrážky. Pokud se takové známky objeví, měli byste se poradit s gynekologem a zvolit léčbu jinými léky, které budou mít méně vedlejších účinků.

Je důležité si uvědomit, že myomy mohou být léčeny léky za předpokladu, že neexistuje žádné současné těhotenství, patologie jater, srdce, krevních cév atd. Kromě toho jsou hormonální léky kontraindikovány v případech podezření na onkologické patologie, Rotorův syndrom, maligní onemocnění dělohy, diabetes mellitus, hepatitidu, krvácení z neznámých příčin atd.

Po přezkoumání všech informací můžete pochopit, jak jsou Regulon a děložní fibroidy spojeny. Právě tyto léky vám umožňují dokončit celý průběh léčby a současně obnovit hormonální hladiny a zabránit těhotenství, protože to je nežádoucí až do konce léčby. Zároveň by se taková léčba v žádném případě neměla používat samostatně. Faktem je, že každý lék má své vlastní složení. Pokud vám výše uvedené metody terapie umožňují normalizovat hormonální hladiny a pomáhají zmenšit uzel, pak existují také ty, které vyvolávají růst fibroidů, protože obsahují zcela odlišné hormony.

Léky lze tedy užívat pouze po úplném vyšetření s povinným vyloučením kontraindikací, včetně krvácení neznámé etiologie, které je pozorováno u myomů. To znamená, že právě přítomnost tohoto příznaku by měla přimět ženu, aby se poradila s odborníkem, aby se podrobila důkladnému vyšetření.

Video vysvětluje více o hormonech:

Kromě výše popsaných léků se často používá nehormonální léčba. To zahrnuje normalizaci krevního obrazu, protože dlouhodobé krvácení může vyvolat rozvoj anémie. Je velmi důležité podstoupit vyšetření endokrinních orgánů, které může narušit tvorbu hormonů odpovědných za správnou funkci ženských pohlavních orgánů. Proto, když jsou takové patologie identifikovány, je vybrána vhodná léčba.

Kromě toho se dnes inovativní léčba používá k zastavení růstu uzlin a pomáhá ženě otěhotnět a porodit dítě. Ale opět se používá pro určité velikosti uzlů. Jinými slovy, pokud jsou uzliny v děloze poměrně velké, měli byste nejprve provést hormonální léčbu a dosáhnout snížení velikosti a teprve poté přejít k jiným metodám.

Ze všech léků používaných ke konzervativní léčbě děložních myomů si zvláštní pozornost zaslouží kombinovaná perorální antikoncepce (COC). Antikoncepční pilulky plní dvě funkce najednou: chrání ženu před nechtěným těhotenstvím a stabilizují růst nádoru. Užívání hormonálních léků je opodstatněné v raném reprodukčním období. Pro speciální indikace lze COC předepisovat několik let před očekávanou menopauzou a také v období dospívání.

Antikoncepční pilulky na děložní myomy se používají podle standardního nebo prodlouženého režimu, po dobu 3-6 měsíců nebo po delší dobu. Výběr bude záviset na věku a reprodukčním stavu ženy a také na stavu myomatózního uzlu. V určitých situacích může být perorální antikoncepce použita nejen jako monoterapie, ale jako jedna z metod léčby hyperplastických procesů v děloze.

Co jsou COC a jak fungují?

Kombinovaná perorální antikoncepce je moderní, účinná a relativně bezpečná metoda ochrany před nechtěným těhotenstvím. Dnes jsou COC uznávány jako nejlepší metoda antikoncepce pro mladé ženy. Pearl index antikoncepčních pilulek je 0,1-0,9 a to je velmi dobrý ukazatel. Účinnější je pouze sterilizace, ale na rozdíl od podvázání vejcovodů jsou COC reverzibilní antikoncepcí. Kdykoli může žena drogu vysadit a plánovat početí dítěte.

Kombinovaná perorální antikoncepce je jedním z nejúčinnějších a nejbezpečnějších prostředků antikoncepce.

Na poznámku

Pearl Index je ukazatelem účinnosti konkrétní antikoncepční metody (neboli počtu žen ze 100, které otěhotní pomocí zvolené metody). Čím je index nižší, tím je antikoncepce spolehlivější.

Všechny kombinované perorální antikoncepce obsahují dva hormony: estrogen a progesteron. Téměř ve všech lécích působí stejná látka jako estrogen – ethinylestradiol (jeho syntetický analog). Nové produkty obsahují přírodní estrogen, který tyto antikoncepce posouvá na zásadně jinou úroveň.

Druhý povinný prvek jakýchkoli antikoncepčních pilulek - progesteron - může být odlišný. V závislosti na konkrétní látce se změní vlastnosti perorální antikoncepce. Při výběru COC pro ženy s děložními myomy má zásadní význam progesteron. Ne všechny antikoncepční prostředky jsou pro tuto patologii vhodné.

Při léčbě děložních myomů kombinovanými perorálními kontraceptivy hraje důležitou roli progesteron.

Působení COC je založeno na třech mechanismech:

Potlačení ovulace inhibicí produkce faktoru uvolňujícího gonadotropin, FSH a LH. V tomto případě folikul nezraje, vajíčko neopustí vaječník, oplodnění se stává fyzicky nemožným;
Zahuštění hlenu cervikálního kanálu, který zabraňuje pronikání spermií do děložní dutiny;
Potlačení endometriální aktivity je nouzovým mechanismem v případě, že dojde k početí. V tomto případě se embryo nebude moci implantovat do stěny dělohy a dojde k potratu.

Je důležité vědět

Při správném a pravidelném užívání COC blokují ovulaci téměř ve 100 % případů a není nutné nouzové ukončení těhotenství.

Použití perorální antikoncepce pro děložní myomy

Myomy jsou nezhoubný nádor svalové vrstvy dělohy. , včetně COC. Perorální antikoncepce pro fibroidy plní dvě funkce:

Antikoncepce. Užívání COC je oprávněné u žen mladších 35 let, které mají jednoho sexuálního partnera a neplánují v nadcházejících měsících počít dítě. Užívání antikoncepčních pilulek je možné po 35 letech, ale pouze u nekuřaček a také při absenci závažné chronické extragenitální patologie (především srdce a cév);
Stabilizace růstu myomů a/nebo zmenšení velikosti uzlin. Tohoto účinku je dosaženo potlačením hlavních vazeb v patogenezi nádoru. O tom jsme psali dříve v jednom z článků.

Jednou z funkcí COC je poskytnout terapeutický účinek na benigní nádor.

Co se stane, když žena začne brát antikoncepční pilulky? Její tělo dostává každý den určitou dávku hormonů – estrogenu a progesteronu. Pod vlivem exogenních hormonů se mění práce hypotalamu a hypofýzy a zrání folikulů ve vaječnících se zastaví. Ovulace je zablokována a menstruační cyklus se stává monotónním. Po všechny dny užívání COC se v ženském těle udržuje stabilní hladina hormonů, což poskytuje potřebný terapeutický účinek.

Je důležité vědět

Rozhodující význam při léčbě myomů má blokace vlastního progesteronu. Receptory na cílových buňkách přestávají vnímat endogenní hormon, což vede ke snížení proliferační aktivity děložní tkáně a umožňuje dosažení požadovaného terapeutického účinku.

Očekávané účinky při užívání antikoncepce:

Redukce a/nebo stabilizace velikosti myomatózního uzlu;
Snížená proliferační aktivita myometria a endometria (poslední bod umožňuje použití COC k léčbě jiných gynekologických onemocnění, včetně endometriózy);
Prevence relapsu onemocnění (včetně po chirurgické léčbě);
Obnovení menstruačního cyklu;
Eliminace děložního krvácení;
Zlepšení celkového stavu ženy.

Použití antikoncepce může eliminovat opakované děložní krvácení.

Recenze lékařů jasně naznačují, že užíváním antikoncepce lze odstranit nepříjemné problémy a dosáhnout poměrně dobrého účinku. Na toto téma bylo provedeno mnoho zajímavých studií a z velké části potvrdily vhodnost užívání COC u žen s myomy. V roce 2002 tak bylo prokázáno, že pět let užívání perorální antikoncepce snižuje riziko vzniku myomů o 17 %. Ve skupině žen, které užívaly COC 10 let, se výskyt snížil o 31 %.

Je důležité si uvědomit, že perorální antikoncepce nezbaví myomů úplně Hormonální léky uzliny redukují, ale to neznamená, že nemoc navždy zmizí. Za určitých podmínek mohou myomy začít znovu růst s výskytem všech charakteristických klinických příznaků.

Na poznámku

Recenze od žen, které užívaly COC, naznačují, že ve většině případů uzlík odezní a není detekován ultrazvukem, ale onemocnění se často vrací po vysazení léku. Znamená to, že antikoncepční pilulky nepomohly? Vůbec ne. Kombinovaná perorální antikoncepce je klasifikována jako terapie s časovou regresí. Myom se během užívání COC snižuje nebo přestává růst, ale je to maximum, kterého lze tímto léčebným režimem dosáhnout. Není třeba očekávat zázrak. Pouze radikální odstranění dělohy (podle zásady „žádný orgán – žádný problém“) zcela eliminuje možnost růstu nádoru nebo vzniku nových uzlin.

Statistiky potvrzují skutečnost poklesu myomatózních uzlin po použití kombinované perorální antikoncepce.

Výhody užívání COC

Proč gynekologové předepisují na myomy perorální antikoncepci? Podle lékařů COC umožňují získat optimální výsledky s minimálními riziky pro pacienta. Výhody antikoncepce jsou známé:

Antiproliferativní účinek: zabraňuje proliferaci děložní tkáně;
Spolehlivá antikoncepce: ochrana před nechtěným těhotenstvím po celou dobu terapie;
Eliminace potratů, což prospívá i pacientce. Je známo, že ukončení těhotenství je jedním z rizikových faktorů pro vznik děložních myomů;
Dobrá snášenlivost (při použití moderních léků a jejich správném výběru). Tento bod také určuje, že ženy obvykle užívají COC podle schématu doporučeného lékařem a méně často odmítají léčbu (ve srovnání s jinými hormonálními léky používanými při léčbě myomů);
Snadné použití: stačí vzít jednu tabletu denně;
Relativní bezpečnost: ve srovnání s agonisty hormonu uvolňujícího gonadotropin a jinými léky na léčbu myomů je u COC méně pravděpodobné, že způsobí nežádoucí vedlejší účinky.

Odborníci předepisují COC k léčbě benigních novotvarů, včetně toho, aby se zabránilo výskytu nechtěného těhotenství během léčby.

Antikoncepční pilulky nejsou dokonalé, jinak by je gynekologové bez váhání předepsali všem svým pacientkám. Perorální antikoncepce má také některé nevýhody:

Potřeba užívat lék každý den přesně ve stejnou dobu;
Pravděpodobnost rozvoje individuální nesnášenlivosti;
Adaptační období jsou první tři měsíce užívání, během kterých většina žen zaznamená nevolnost, citlivost prsou, snížené libido atd.;
Riziko nežádoucích účinků a dokonce závažných komplikací;
Zákaz kouření (zejména pro ženy nad 35 let).

Názor gynekologů ohledně COC je jasný: u myomů lze tyto léky předepisovat pouze pro určité indikace a po kompletním vyšetření pacientky. Samopodávání hormonálních léků může vést k vážným zdravotním problémům, včetně těch, které ovlivňují reprodukční systém.

Indikace pro použití hormonálních léků pro myomy

Předepsání antikoncepčních pilulek je oprávněné v následujících situacích:

Absence komplikací: nekróza nádoru, torze pediklu a další stavy vyžadující chirurgickou léčbu;
Věk ženy je do 35 let.

Při předepisování hormonálních léků pro léčbu děložních myomů je třeba vzít v úvahu věk pacientky. Pozitivní efekt byl zaznamenán u mladých žen do 35 let.

Při používání COC je třeba zvážit několik důležitých aspektů. Existuje názor, že se vyplatí léčit myomy antikoncepčními pilulkami, když je velikost uzlu do 1,5 cm, protože právě v této fázi nádor stále dobře reaguje na hormonální terapii. Ale podle nejnovějších výzkumů děložní myomy o průměru do 2 cm v zásadě nevyžadují speciální léčbu. Takový uzel obvykle ženu neobtěžuje, není doprovázen klinickými projevy a často se vyskytuje.

Na poznámku

Otázka předepisování COC nebo jiných hormonálních léků se rozhoduje individuálně pro každou ženu. to však není jediné kritérium, které rozhoduje o volbě toho či onoho léčebného režimu.

Použití perorální antikoncepce není opodstatněné, pokud je průměr fibroidů od 2,5 cm V této fázi není nádor vždy přístupný hormonální léčbě a k léčbě se používají závažnější léky.

Schéma aplikace

COC jsou obvykle léky první volby. Antikoncepční pilulky jsou často předepisovány ženám mladším 35 let jako první linii léčby. Ve věku 35-40 let se perorální antikoncepce používá s opatrností a pouze po důkladném vyšetření. V pozdním reprodukčním období se zvyšuje pravděpodobnost vzniku komplikací na pozadí existující chronické patologie. Mnoho onemocnění může být kontraindikací pro užívání COC u žen starších 40 let.

Ženám starším 40 let s děložními myomy se kombinovaná perorální antikoncepce zpravidla nepředepisuje kvůli možným komplikacím v důsledku chronických patologií.

Existuje několik možností použití COC pro myomy:

Jako jediný způsob léčby drogami. Opodstatněné pro nově diagnostikované myomy do velikosti 2,5 cm a minimální klinické projevy;
Po 6 měsících léčby agonisty hormonu uvolňujícího gonadotropin. Při použití silných léků se velikost fibroidů zmenšuje a ženská pohoda se zlepšuje. Perorální antikoncepce pomáhá udržovat nádor ve stabilním stavu;
Po porodu a dokončení laktace. V tomto případě COC slouží nejen jako prostředek k léčbě myomů, ale také pomáhají vyhnout se neplánovanému početí dítěte (doporučený interval mezi těhotenstvími je minimálně 2 roky);
Poté stabilizovat růst uzliny a zabránit relapsu.

Antikoncepční pilulky se předepisují podle jednoho z následujících režimů:

21+7 – užívání léku 21 dní, poté následuje 7denní pauza;
24+4 – pro COC obsahující 28 tablet v balení. Žena si v užívání drogy nedává přestávku. Menstruace nastává při užívání placebo tablet (poslední 4 kusy v balení);
63+7 – nepřetržité užívání COC po dobu tří měsíců, poté 7 dní pauza.

Během 7denní přestávky by žena měla zaznamenat krvácení podobné menstruaci. Obvykle začíná 2-3 dny po vysazení COC a trvá až 3-5 dnů. Tableta z nového balení by se měla užívat přísně 8. den, i když menstruace neskončila.

Při užívání COC podle prodlouženého režimu se může objevit intermenstruační krvácení. Pokud se tato situace opakuje, měli byste přejít na standardní režim 21+7.

Na poznámku

Absence výtoku podobného menstruaci po sedmidenní přestávce může znamenat těhotenství. Je nutné udělat test nebo darovat krev na hCG a poté se poradit s lékařem.

Pokud se během přestávky v užívání COC nedostaví menstruace, měl by být proveden krevní test na lidský choriový gonadotropin (hCG), aby se potvrdilo nebo vyvrátilo těhotenství.

Vedlejší efekty

V prvních třech měsících se tělo ženy adaptuje na nový lék. Během tohoto období se mohou objevit následující nepříjemné příznaky:

Nevolnost;
Zvětšení prsou;
Snížená sexuální touha;
Změny nálady.

Během 2-3 měsíců by všechny tyto projevy měly zmizet a tělo ženy by se mělo přizpůsobit hormonálnímu léku. Pokud nežádoucí příznaky přetrvávají, měli byste zvážit změnu antikoncepce.

V průběhu užívání COC se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

Deprese a špatná nálada;
Migréna;
Nevolnost a zvracení;
Bolest v mléčných žlázách;
Zvýšený krevní tlak;
Nesnášenlivost kontaktních čoček;
Zhoršení křečových žil;
Intermenstruační krvácení;
Trombóza a tromboembolismus.

Pokud se objeví nějaké nežádoucí příznaky, měli byste se poradit s lékařem. Pokud se vyvinou závažné komplikace (především trombóza), měli byste okamžitě přestat užívat lék.

Bolesti hlavy mohou být vedlejším účinkem užívání COC. Pokud po 3 měsících užívání léku, kdy se tělo přizpůsobuje, bolest nezmizí, měli byste se poradit s lékařem, abyste zvolili jiný lék.

Kontraindikace

Gynekologové nepředepisují antikoncepční pilulky pro následující stavy:

Onemocnění spojená s vysokým rizikem žilní trombózy: vrozená trombofilie, cévní mozková příhoda, srdeční infarkt, arteriální hypertenze (TK nad 160/100 mm Hg), patologie srdečních chlopní, diabetes mellitus s komplikacemi atd.;
Trombóza a tromboembolismus v anamnéze;
Závažné jaterní patologie;
Zhoubné nádory mléčných žláz a reprodukčních orgánů (nebo podezření na ně);
Těhotenství a kojení;
Kouření po 35 letech.

Názor gynekologů je jasný: antikoncepce pro myomy lze předepisovat pouze při absenci kontraindikací a v případech, kdy potenciální přínos převažuje nad možnou újmou. Při užívání COC u žen starších 35 let by měla být pečlivě zvážena všechna rizika. Pokud existují kontraindikace nebo se vyvinou komplikace, používají se jiné léky.

Přehled antikoncepčních léků používaných k léčbě děložních myomů

Seznam populárních léků používaných při léčbě této patologie zahrnuje následující léky:

Claira;
Novinet;
Lindinet;
Yarina;
Jess;
Midiana;
Regulon;
Silueta;
Rigevidon;
Marvelon;
Zoeli a kol.

Jaké antikoncepční pilulky je nejlepší užívat na myomy? Gynekologové předepisují především léky se silným progesteronem – levonorgestrel, gestoden nebo desogestrel. Právě tyto léky inhibují proliferaci děložní tkáně a tím zabraňují růstu myomatózního uzlu. Slabé gestageny si s touto funkcí neporadí, takže jejich použití není opodstatněné.

Fotografie ukazuje některé z nejpoužívanějších kombinovaných perorálních kontraceptiv při léčbě děložních myomů.

V posledních letech bylo jako slibné uznáno i použití dalších gestagenů s antiandrogenní aktivitou. Jedná se především o dienogest a také gestagen nové generace – drospirenon. Posledně jmenovaný má antimineralkortikoidní aktivitu, což vysvětluje jeho dobrou snášenlivost a činí z něj lék volby pro ženy, které se obávají rychlého nárůstu hmotnosti při užívání COC.

Podrobné charakteristiky antikoncepčních prostředků používaných k léčbě děložních myomů jsou uvedeny v tabulce:

Název léku	Estrogen a jeho dávkování	Progesteron a jeho dávkování	speciální instrukce
Claira	Estradiol valerát, 20 mcg	dienogest, 2 mg	Lék, který obsahuje přírodní estrogen. Poskytuje cyklus co nejblíže přirozenému při zachování vysoké antikoncepční aktivity
Zoely	Estradiol hemihydrát, 1,55 mg	Nomegestrol acetát, 2,5 mg
Yarina / Midiana	Ethinylestradiol, 30 mcg	Drospirenon, 3 mg	Doporučeno pro souběžnou mastopatii, hyperandrogenismus, zvýšení tělesné hmotnosti v důsledku jiných COC
Jess	Ethinylestradiol, 20 mcg	Drospirenon, 3 mg	Analog Yariny s nižším obsahem estrogenu
Regulon / Marvelon	Ethinylestradiol, 30 mcg	Desogestrel, 150 mcg	Nejlepší varianta pro kombinaci myomů a endometriózy
Novinet	Ethinylestradiol, 20 mcg	Desogestrel, 150 mcg	Regulon analog s nižším obsahem estrogenu
Lindinet 30/20	Ethinylestradiol, 30 nebo 20 mcg	Gestoden, 75 mcg	Dobrá volba pro léčbu fibroidů na pozadí jiných hyperplastických procesů
Silueta	Ethinylestradiol, 30 mcg	dienogest, 2 mg	Indikováno při menstruačních nepravidelnostech způsobených myomy (dysfunkční děložní krvácení)
	Ethinylestradiol, 20 mcg	dienogest, 2 mg	Analogová silueta s nižším obsahem estrogenu
Rigevidon / Microgynon	Ethinylestradiol, 30 mcg	Levonorgestrel, 150 mcg	Doporučeno při dysfunkčním děložním krvácení, těžkém premenstruačním syndromu

Důležité aspekty:

Názor gynekologů ohledně COC je jasný: na děložní myom lze užívat antikoncepci, ale pouze v případě indikací a dobré snášenlivosti léku. Pilulky se zahajují první den cyklu a poté se užívají podle režimu předepsaného lékařem. Při dlouhodobém užívání perorální antikoncepce se doporučuje každoročně navštívit lékaře a podstoupit minimální vyšetření (vyšetření ve spekulu, stěr na onkocytologii, ultrazvuk). Perorální antikoncepce je dobrý způsob, jak odstranit nepříjemné příznaky myomů a stabilizovat růst uzliny bez chirurgického zákroku.

Zajímavé video o léčbě fibroidů pomocí léků

V jakých případech byste neměla být léčena antikoncepcí?

V Vzhledem ke známé „originalitě“ naší země teprve v posledním desetiletí přitahuje problém antikoncepce patřičnou pozornost lékařů i veřejnosti. Vyvstala otázka o možnosti použití určitých metod antikoncepce v různých věkových skupinách a v přítomnosti různých onemocnění.

Přestože jsou děložní myomy jednou z nejčastějších gynekologických patologií, stále neexistuje jasná představa o metodách antikoncepce přijatelných u žen trpících tímto onemocněním.

Naprostá většina pacientek s myomy podstoupila donedávna supravaginální amputaci dělohy, která byla sama o sobě považována za „nejspolehlivější metodu antikoncepce“ pro tuto skupinu žen. V mnoha ohledech byla tato situace způsobena tehdejší myšlenkou, že děložní myomy jsou nádorem závislým na estrogenu, který se může stát maligním, a také nedostatkem příležitostí pro včasnou diagnostiku onemocnění. V současné době jsou děložní myomy stále častěji diagnostikovány v mladším věku u sexuálně aktivních žen a plánujících těhotenství, což vede k nutnosti vyloučit hysterektomii ze seznamu antikoncepčních metod nabízených těmto ženám.

V důsledku nedávných studií děložních myomů bylo možné se na povahu tohoto onemocnění podívat jinak. Podle moderních představ, děložní myomy - monoklonální, hormon-senzitivní proliferativní (formace), sestávající z fenotypicky změněných buněk hladkého svalstva myometria. Jak se ukázalo, h Frekvence výskytu tohoto onemocnění v populaci se pohybuje od 70 do 85 % - tyto ukazatele byly získány z důkladné analýzy pitevního materiálu. Děložní myomy, projevující se různými příznaky, se vyskytují u 30–35 % žen starších 40 let, přičemž u významné části žen je toto onemocnění asymptomatické.

Přehodnocena byla i otázka onkologické bdělosti u pacientek s děložními myomy. Bylo zjištěno, že potenciál pro malignitu u myomů a normálního myometria je stejný, to znamená, že v případě tvorby leiomyosarkomu u pacientek s děložními myomy k procesu dochází de novo, a nikoli v důsledku maligní transformace myomatózního uzel. Incidence leiomyosarkomu je navíc pouze 0,3 %.

Bez ohledu na to, jak prekurzorová buňka děložních myomů vznikla, její následný růst je dán řadou faktorů. Patří mezi ně zejména: dysregulace genů patřících do rodiny proteinů skupiny s vysokou mobilitou, poruchy rovnováhy různých růstových faktorů a jejich autokrinní a parakrinní regulace, dysfunkce lokálních enzymových systémů a dysregulace syntézy a degradace pojivové tkáně . Podle výsledků našeho výzkumu spouštěcí faktory, které iniciují a/nebo podporují růst děložních myomů, zahrnují : infekce, traumatické účinky na endometrium a/nebo myometrium (v důsledku invazivních lékařských zákroků) a endometrióza. Uvedené spouštěcí faktory jsou zjevně součástí jednoho procesu.

Významně se také změnilo chápání role různých pohlavních hormonů v patogenezi děložních myomů. Jestliže dříve byla hlavní role v udržení růstu myomatózního uzlu přisuzována estrogenům, nyní se prokázalo, že růst myomů stimuluje především progesteron, zatímco estrogeny hrají pouze pomocnou roli.

Dnes je nashromážděno dostatek údajů, které umožňují v naprosté většině případů uchýlit se k medikamentózní léčbě nebo k chirurgické léčbě zachovávající orgány u pacientek s děložními myomy. Každým rokem roste počet žen s děložními myomy, které nepodstoupily „starou“ hysterektomii, tedy ženy, které podstoupily medikamentózní redukci uzlin na klinicky nevýznamnou velikost nebo konzervativní myomektomii. Právě pro tuto skupinu žen je otázka výběru metody antikoncepce mimořádně aktuální.

Sterilizace, bariérové metody, kalendářní metoda, přerušovaný pohlavní styk – je zřejmé, že v zásadě všechny tyto metody antikoncepce jsou u pacientek s děložními myomy přijatelné. Proto se zde podrobněji zastavíme u takového aspektu problému, jakým je užívání hormonálních prostředků.

Perorální antikoncepce

Jednou z nejběžnějších hormonálních metod antikoncepce je perorální antikoncepce (OC). Podle studie zahrnující velkou skupinu žen se to ukázalo Dlouhodobé užívání perorální antikoncepce snižuje riziko vzniku děložních myomů . Zejména při pětiletém trvání užívání OK se riziko vzniku děložních myomů snižuje o 17 % a při desetiletém trvání o 31 %. Diferencovanější statistická studie, která zahrnovala 843 žen s děložními myomy a 1557 žen v kontrolní skupině, zjistila, že se zvyšující se délkou nepřetržitého užívání OC se riziko vzniku děložních myomů snižuje. Autoři předpokládali, že mechanismus, kterým OC brání rozvoji děložních myomů, s největší pravděpodobností souvisí s progestinovou složkou.

V komplexním účinku antikoncepce na riziko vzniku děložních myomů hraje roli i typ a množství gestagenní složky OC. Imunohistochemické studie jednoho ze zástupců třetí generace gestagenů, desogestrelu, odhalily jeho schopnost blokovat progesteronové receptory, což pravděpodobně vysvětluje mechanismus, kterým OC působí preventivně, protože, jak bylo uvedeno výše, progesteron je hlavní hormon, který stimuluje růst děložních myomů.

Užívání perorální antikoncepce nemá pouze preventivní účinek. Pokud má žena děložní myomy, jsou OK, zejména ty s obsahem desogestrelu nebo jiných zástupců třetí generace gestagenů, schopny stabilizovat velikost myomatózních uzlin, a to i díky kompetitivní inhibici progesteronových receptorů. Růst myomatózních uzlin však není užíváním OK vždy účinně stabilizován. Jak ukázal náš výzkum, stabilizační účinek OC se rozšiřuje na myomatózní uzliny až do průměru 1,5 cm předepisování OC pro větší uzliny může mít pozitivní i negativní účinek (růst myomu). Zřejmě je to způsobeno tím, že v malých myomatózních uzlinách ještě nejsou plně vytvořeny hlavní patologické bludné kruhy (lokální enzymatické systémy, autonomní produkce pojivové tkáně), a proto je růst takového uzlu řízen exogenním vlivem gestagenu OK, „slabší“ ve srovnání s jinými léky používanými při léčbě děložních myomů (agonisté GnRH, mifepriston atd.).

Dlouhodobé užívání perorální antikoncepce tak významně snižuje riziko vzniku děložních myomů. Použití OC pacientkami s děložními myomy by mělo být rozlišeno. Pokud velikost myomatózních uzlin nepřesahuje průměr 1,5 cm, není podávání OK (zejména těch obsahujících gestageny třetí generace) nejen kontraindikováno, ale je také jedním z nejúčinnějších prostředků prevence dalšího růstu myomů. Pokud je velikost uzlin větší, pak by tito pacienti měli podstoupit medikamentózní redukci velikosti uzlin na maximum. V budoucnu mohou takové ženy užívat OK, které kromě antikoncepčního účinku zajistí prevenci recidivy děložních myomů. V případech, kdy je konzervativní myomektomie nevyhnutelná, mohou ženy po odstranění myomatózních uzlin používat OC, která zároveň zajistí spolehlivou antikoncepci a prevenci recidiv. Jinými slovy, orální antikoncepce je možná a dokonce indikována pro ženy s malými uzlinami. V případě velkých myomů je také možné a indikované užívání perorální antikoncepce, ale pouze po léčbě.

Nitroděložní tělíska

Nitroděložní tělísko je běžnou metodou antikoncepce zejména ve vyšších věkových skupinách. Existují tři typy intrauterinní antikoncepce: měděné nitroděložní tělísko, intrauterinní systém uvolňující progesteron a intrauterinní systém uvolňující levonorgestrel.

Měděné spirálky se staly nejrozšířenějšími na světě. Mechanismus účinku je spojen se spermicidní aktivitou mědi a reakcí endometria na cizí těleso, které narušuje procesy oplození a nidace. Jediným účelem tohoto typu IUD je antikoncepce.

Takové spirálky mohou používat ženy s děložními myomy, pokud myomy nedeformují děložní dutinu. Použití tohoto typu nitroděložního tělíska zajistí pouze antikoncepční účinek, musíme však pamatovat na to, že pokud žena není před instalací nitroděložního tělíska dostatečně dekontaminována, existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje zánětlivých procesů, které povedou k růstu myomatózních uzly.

Systém uvolňování progesteronu zajišťují především svůj antikoncepční účinek změnou vlastností cervikálního hlenu a reakcí endometria na cizí těleso. Doba jejich používání je omezena na 12 měsíců. Vzhledem k roli progesteronu v patogenezi děložních myomů je použití takových spirál u pacientek s myomy kontraindikováno.

Intrauterinní systém uvolňující levonorgestrel (Mirena) je polyethylenový systém ve tvaru T obsahující nádobku, která obsahuje levonorgestrel. Tato nádoba je potažena speciální membránou, která zajišťuje nepřetržité, řízené uvolňování 20 mcg levonorgestrelu denně. Doba účinné antikoncepce při užívání Mireny je 5 let.

Na rozdíl od jiných intrauterinních antikoncepčních přípravků má Mirena řadu neantikoncepčních účinků. Užívání Mireny vede ke snížení objemu a trvání menstruace a v některých případech k oligo- a amenoree. Právě tento účinek se stal základem pro použití Mireny u pacientek s menometroragií spojenou s děložními myomy a adenomyózou. V důsledku řady studií, zahrnujících velký počet žen s děložními myomy a adenomyózou, doprovázené menometroragií, bylo spolehlivě prokázáno, že zavedení Mireny vede k normalizaci menstruačních funkcí, výraznému snížení objemu a trvání menstruace. menstruace, ve 20-25% případů se rozvine amenorea, hladina hemoglobinu se vrátí k normálu. Při použití Mireny nedochází ke zvýšení velikosti myomatózních uzlin, to znamená, že je pozorována jejich stabilizace. A v tomto případě platí, že čím menší je velikost myomatózních uzlin, tím výraznější je stabilizační účinek Mireny.

Zavedení Mireny je navíc účinným prostředkem prevence relapsů růstu myomatózních uzlin a normálního objemu a délky menstruace po medikamentózní nebo orgánově konzervační chirurgické léčbě děložních myomů.

Je zřejmé, že všechny pacientky s děložními myomy, bez ohledu na velikost uzlin, by měly dostat adekvátní léčbu. Poloha – „budeme se dívat, jestli vyroste, odřízneme to“ v moderních podmínkách je zločin! Teprve po ukončení léčby je nutné rozhodnout o volbě antikoncepční metody. Výjimkou jsou malé myomatózní uzliny, které, jak je uvedeno výše, jsou při užívání perorální antikoncepce stabilizovány. Volba antikoncepce u pacientek s děložními myomy je tedy obecně určována nejen preferencí té či oné metody, ale také potřebou prevence recidivy růstu myomů, to znamená, že přednost by měla být dána perorální antikoncepci obsahující moderní gestageny. a intrauterinní systém uvolňující levonorgestrel. Je třeba také poznamenat, že čím déle žena užívá perorální antikoncepci, tím nižší je riziko vzniku děložních myomů.

Místní prostředky

Užívání všech výše uvedených antikoncepčních prostředků musí brát v úvahu všechny kontraindikace jejich užívání. Pokud nelze použít žádný z uvedených léků z důvodu přítomnosti kontraindikací jejich použití, lze doporučit použití místních prostředků, z nichž jedním je domácí lék Antikoncepce T . Obsahuje hydroxychinolin sulfát, kyselinu boritou a tanin. Tanin způsobuje koagulaci proteinů hlenu za vzniku ochranného filmu, který zabraňuje semenné tekutině v kontaktu s vaginální sliznicí. Hydroxychinolin sulfát má spermicidní účinek. Kyselina boritá vytváří kyselé vaginální prostředí, které je nepříznivé pro přežití spermií. Hydroxychinolinsulfát a kyselina boritá mají navíc antiseptický účinek.

Literatura:

1. Ross R.K., Pike M.C., Vessey M.P., a kol. Br. Med. J. 1986

3. Chiaffarino F, Parazzini F, La Vecchia C, et. Br. J Obstet Gynaecol 1999; 106:857-860

Ženské tělo je náchylné k mnoha nemocem souvisejícím s pohlavními orgány, ale jedním z nejčastějších problémů jsou děložní myomy. Ženy ve fertilním věku jsou vystaveny onemocnění, aniž by pozorovaly jakékoli projevy nebo příznaky.

Když se objeví patologie, objeví se speciální uzly, které pravděpodobně prasknou a vedou k intrauterinnímu krvácení. Správná volba antikoncepční pilulky na děložní myomy umožňuje zachovat zdraví, zlepšit stav těla a také zabránit nechtěnému těhotenství.

Názory lékařů se shodují v jednom: nejsprávnější možností je volba hormonální antikoncepce. Pravidelné užívání pilulek ženou nejen dává pocit spolehlivosti, brání otěhotnění, ale také ovlivňuje tělo, zlepšuje kondici a pohodu. Při přesném výběru antikoncepce děložní myomy oslabují příznaky a poté mizí.

Účinnost a popularita hormonálních léků je známa již dlouhou dobu. Obsahují analogy hormonů přítomných v ženském těle. Většina léků obsahuje náhražky:

estrogen;
Progesteron.

Přípravky vyvinuté na bázi syntetických složek, které jsou analogy hormonů, poskytují spolehlivou ochranu před nechtěným těhotenstvím a prevenci onemocnění reprodukčních orgánů.

Přípravky obsahující hormony zabraňují výskytu děložních myomů a zastavují proces vývoje. Můžete dosáhnout zlepšení a zbavit se nemoci pouze striktním dodržováním pokynů. Hormonální antikoncepce se užívá denně po dobu 21 až 28 dnů, v závislosti na směrech. Pilulky se polykají ve stejnou dobu, obvykle večer.

Různé druhy antikoncepce, lišící se názvem, složením, dávkováním atd., vám umožňují vybrat si nejlepší možnost v souladu s požadovanými parametry. Bez ohledu na to, v jaké fázi vývoje se nemoc nachází, lékaři nedoporučují provádět nezávislý výběr nebo se spoléhat na názory a zkušenosti přátel, protože každé tělo je individuální, je nutná konzultace s gynekologem.

Akce tablet

Léčivá antikoncepce se syntetickými složkami nejen zabraňuje otěhotnění, ale zlepšuje fungování a fungování těla. Navzdory podobnosti ženských a syntetických hormonů mají umělé složky jiný účinek, liší se vlastnostmi:

Menstruační cyklus je regulován;
Doba trvání menstruace je snížena;
Objem krevního výtoku klesá;
Velikost děložních myomů se postupně zmenšuje.

Když se do těla dostanou další hormony, potřeba produkovat si vlastní dočasně ustoupí. Léky zlepšují hormonální hladinu, obnovují a normalizují funkce reprodukčních orgánů. Uzliny postupně ubývají pod vlivem speciálních hormonálních vlivů. Účinnost léků je zaznamenána v přítomnosti benigního nádoru, jehož velikost nepřesahuje 1,5 cm, ustupuje potřeba chirurgické intervence. Pokud je nádor větší, je nutné kompletní vyšetření hormonálních hladin a zdravotního stavu, aby se příjem negativně neprojevil.

Pacient by neměl pauzovat mezi kurzy; druhý začíná bezprostředně po prvním. S ohledem na zvláštnost užívání pilulek je pravděpodobnost nechtěného těhotenství snížena na nulu. Vysoce účinné jsou také pilulky, které obsahují jednu složku.

Seznam léků

K prevenci a léčbě děložních myomů jsou vhodné smíšené tablety kombinovaného typu, které obsahují gestagen a estrogen. Progestogen je analog hormonu produkovaného ženským tělem, progesteronu. Pro zajištění nejlepšího vstřebávání hormonů byste měli volit jednofázové přípravky, kde jsou účinné látky na stejné úrovni. Populární znamená:

Yarina;
Regividon;
Regulon;
Janine;
Dianě je 35 let;
Mirena;

Dražé jsou vybírány přísně na základě individuálních vlastností a reakcí těla na složky obsažené ve složení. Gynekolog provede důkladné vyšetření a poté předepíše konkrétní lék. Ženy s dříve odstraněnými myomatózními uzlinami také užívají takové antikoncepce, aby zabránily nechtěnému těhotenství a snížily riziko recidivy uzlin, pokud průběh léčby trvá 5 let nebo déle.

Návod k použití

Žena s děložními myomy by měla být opatrnější o svém zdraví, dodržovat pravidla užívání pilulek, aby proces měl pozitivní vliv na orgány a nedošlo k těhotenství. Základní návod k použití:

Dražé se berou denně v přesně stanovenou dobu. Častěji se schůzka provádí večer, například se pije před spaním;
Když nastane první den menstruace, začnou užívat drogu;
Denní dávka by neměla být překročena;
Pokud žena po užití pilulky zvrací, látky nejsou v těle absorbovány, musíte si vzít další pilulku;
Žena, která vynechala pilulku, by měla lék užít co nejrychleji, aby účinek na tělo nezmizel;
V situacích, kdy se pilulky teprve začínají užívat, se během prvních dvou týdnů používají další antikoncepční prostředky;
Výskyt lehkého intermenstruačního krvácení neinterferuje s užíváním léku. Pokud je krvácení hojné, měli byste se poradit s lékařem.

Nesmíme zapomínat, že hormonální antikoncepce primárně brání otěhotnění, a není úplným lékem. Léky odstraňují symptomy, zmírňují průběh onemocnění a dokážou se zbavit raného stadia malých nádorů.

Zakázané prostředky

S onemocněním roste svalová tkáň dělohy, která se dříve léčila pouze jejím odstraněním. Žena nejen zapomněla na problémy spojené s antikoncepcí, ale také získala mnoho komplexů ze svého vlastního těla.

Antikoncepce se v přítomnosti myomů příliš neliší od užívání léků zdravou ženou, navíc většina pilulek má na stav pozitivní vliv. Lékaři doporučují, abyste si sami nevybírali, ale naslouchali jejich radám a provedli úplné vyšetření.

Při nadměrném množství progesteronu dochází k poruchám funkce organismu a vzniku myomatózních uzlin, proto je vyloučeno užívání hormonální antikoncepce. Jsou předepsány kapky, které obsahují náhradu progesteronu - gestagen. Kontraindikace zahrnují následující faktory:

Kouření u žen starších 30 let;
Pití alkoholických nápojů v nadměrném množství;
Přítomnost hypertenze;
Děložní krvácení;
Onemocnění jater;
Trombóza;
zhoubné novotvary;
Kardiovaskulární choroby;
diabetes;
Těhotenství.

Po potratu se mohou objevit komplikace způsobující děložní krvácení, bolest a zvýšení rychlosti růstu nádorů.

Pokud je přítomna patologie, je přísně zakázáno používat nouzovou antikoncepci. Velké množství hormonálních látek v kompozici může negativně ovlivnit vývoj děložních fibroidů a těla jako celku. Je přípustné používat pouze hormonální léky v mírných dávkách předepsaných ošetřujícím lékařem.

Antikoncepce na myomy přímo ovlivňuje zdraví. Zdraví se nedá koupit za peníze, a proto je velmi důležité o něj pečovat po celý život, a to zejména u žen. Zdraví žen je totiž mnohem náročnější na udržení. Většina žen čelí různým onemocněním pohlavních orgánů, jmenovitě dělohy.

Myomy jsou jedním z nejčastějších onemocnění dělohy. Toto onemocnění je pozorováno u většiny žen v plodném věku, u mnoha však probíhá bez zvláštních příznaků. Hlavním nebezpečím tohoto onemocnění je, že tvoří zvláštní uzliny, které mohou prasknout a způsobit krvácení z dělohy. Proto je obzvláště důležité zvolit správnou antikoncepci.

Hormonální antikoncepce.
Kondomy.
Nitroděložní tělísko.

Hormonální léky jsou u tohoto onemocnění jedním z nejúčinnějších prostředků antikoncepce. Jeho pravidelné používání umožní ženě chránit se před neplánovaným těhotenstvím a zlepšit celkový stav těla. Navíc užívání správně vybraných léků pomáhá snižovat nepříjemné projevy tohoto onemocnění dělohy a dokonce napomáhá k jeho odstranění.

Proč byste měli užívat hormonální antikoncepci

Hormonální terapie - jako metoda léčby děložních myomů

Tento typ antikoncepce je jedním z nejběžnějších a nejúčinnějších. Složení takových léků zahrnuje analogy ženských hormonů. Jak víte, většina produktů obsahuje hormony, jako jsou:

Estrogen.
Progesteron.

Právě syntetické léky, které jsou analogy těchto hormonů, mají nejen antikoncepční účinek, ale působí také jako vynikající profylaktické prostředky.

Užívání léků na bázi hormonů pomáhá předcházet výskytu děložních fibroidů a také zastavuje jeho vývoj. Chcete-li však dosáhnout tohoto účinku, musíte přísně dodržovat všechny pokyny uvedené v pokynech.

Žena by měla užívat antikoncepci tohoto druhu každý den, nejlépe ve stejnou dobu. V závislosti na počtu tablet se liší doba užívání léků. Většinu léků lze užívat 21 nebo 28 dní.

V této fázi je poměrně velký výběr různé hormonální antikoncepce. Všechny se liší nejen názvem, ale také složením a také dávkováním. Aby bylo možné zvolit optimální lék, je nejlepší poradit se s gynekologem. Právě tento odborník vám s ohledem na individuální stav těla a úroveň vývoje onemocnění řekne, které léky lze použít k ochraně.

Jak fungují hormonální antikoncepční pilulky na myomy?

Léky obsahující syntetické hormony mají kromě antikoncepčního účinku příznivý vliv na celkový stav organismu. To je způsobeno skutečností, že takové produkty obsahují syntetické hormony. Jsou podobné těm, které produkuje ženské tělo, liší se však svými vlastnostmi.

Hormonální antikoncepce
pomáhají regulovat menstruační cyklus, zkracují trvání a intenzitu menstruace a také snižují velikost myomů.

Vzhledem k tomu, že hormony vstupují do těla zvenčí, potřeba produkce hormonů dočasně mizí. Použití hormonálního léku normalizuje hladinu hormonů v těle a pomáhá obnovit reprodukční funkci. Dočasným omezením vstupu hormonů do těla lze navíc zmenšit velikost uzlin.

Typy hormonální antikoncepce pro myomy

Na toto onemocnění je nejlepší užívat tzv. jednofázové tablety, ve kterých je obsah účinných látek na stejné úrovni.

Při užívání hormonální antikoncepce není potřeba dělat měsíční přestávky. Ihned po dokončení prvního kurzu je třeba začít s druhým. Tuto vlastnost je třeba vzít v úvahu při užívání takových léků.

Nekombinované léky jsou také docela účinné. Jejich hlavním rysem je, že obsahují pouze gestagen. Takové léky musíte užívat v určitou dobu, s tímto použitím se zvyšuje jejich spolehlivost. Při užívání tohoto léku byste si také neměli dělat přestávku.

Jak správně používat antikoncepci na myomy

Pokud máte myomy, měli byste přísně dodržovat všechna pravidla pro používání antikoncepčních pilulek. Základní pravidla pro užívání těchto léků:

Musíte užívat pilulky každý den ve stejnou dobu.
Musíte začít užívat drogu od prvního dne menstruace.
Každý den musíte užít jednu dávku léku.
Pokud se po použití objeví zvracení, musíte si vzít další dávku.
Pokud došlo k promeškaní odhadované doby dávkování, je třeba lék užít co nejrychleji.
Pokud jste dříve antikoncepční pilulky neužívala, musíte po jejich zahájení užívat prvních 14 dní ochranu.
Pokud se objeví intermenstruační krvácení, můžete pokračovat v užívání léků.

Pozitivní účinky užívání antikoncepčních pilulek na myomy

Užívání hormonálních pilulek na toto onemocnění pomáhá:

Zastavte růst myomatózních uzlin.
Podporuje resorpci uzlů o průměru menším než 1 centimetr.
Pomáhá odstranit bolesti při menstruaci.
Urychluje průchod menstruace.
Snižuje množství výboje.

Je však důležité vzít v úvahu, že užívání jakýchkoli hormonálních antikoncepčních pilulek nemůže toto onemocnění zcela vyléčit, protože jejich hlavním úkolem je zabránit početí. Nejčastěji může užívání tohoto druhu pilulek pouze zmírnit nebo odstranit příznaky tohoto onemocnění.

Jaká antikoncepce je pro myomy nebezpečná?

Kombinovaná perorální antikoncepce se používá k léčbě děložních myomů, pokud průměr nádoru nepřesahuje jeden a půl centimetru.

Toto onemocnění je charakterizováno proliferací svalové vrstvy dělohy. Jednou z nejstarších metod řešení tohoto onemocnění, stejně jako řešení problémů antikoncepce, bylo chirurgické odstranění dělohy.

Nyní však lze takový problém vyřešit, aniž by se uchýlil k tak agresivnímu zásahu do těla. Nejlepší antikoncepční lék na myomy jsou antikoncepční pilulky. Rozhodně byste však měli vědět, které látky obsahují, nejsou vhodné pro ženy trpící tímto onemocněním.

Aktivní vývoj myomatózních uzlin je provokován progesteronem.

Proto byste se měli zdržet používání tablet na jeho základě. Nejlepší je, pokud lék obsahuje analog progesteronu - gestagen. Výborně nahrazuje progesteron, ale má zcela odlišné vlastnosti.

Omezení užívání hormonálních antikoncepčních pilulek

Výhody užívání takových antikoncepčních prostředků pro myomy jsou zřejmé, ale rozhodně byste měli vzít v úvahu kontraindikace užívání takových léků. Tyto léky byste neměli užívat, pokud:

Kouření po 30.
Zneužití alkoholu.
Vysoký krevní tlak.
Děložní krvácení.
Onemocnění jater.
Hluboká žilní trombóza.
Zhoubné novotvary.

Určitě stojí za zvážení, že nouzová antikoncepce je u tohoto onemocnění kontraindikována. Je to dáno tím, že léky nouzové antikoncepce obsahují velkou dávku hormonů, které mohou způsobit zhoršení stavu. Před jejich použitím je nejlepší poradit se s odborníkem.

Abychom to shrnuli, můžeme říci, že nejlepším prostředkem antikoncepce pro myomy jsou hormonální léky. Při správném užívání dokážou nejen ochránit před neplánovaným otěhotněním, ale také zmírnit příznaky tohoto onemocnění. Při rozhodování o použití této metody antikoncepce byste se však měla poradit s gynekologem. Specialista bude schopen vybrat optimální tablety s ohledem na celkový stav těla a úroveň vývoje onemocnění.