Osvěťte žaludek, jak tomu říkají. Gastroskopie žaludku. Rozbory a laboratorní testy

Můžete položit LÉKAŘI otázku a získat ZDARMA ODPOVĚĎ vyplněním speciálního formuláře na NAŠICH STRÁNKÁCH, klikněte na tento odkaz >>>

Je možná gastroskopie žaludku bez spolknutí sondy? Vyšetření žaludku

V současné době se již provádí gastroskopie žaludku bez spolknutí sondy. Tento postup osloví ty pacienty, kteří nechtějí zažít mnoho nepohodlí kvůli použití endoskopického vybavení odborníky.

Je možná gastroskopie žaludku bez spolknutí sondy?

Moderní výdobytky vědy a techniky skutečně umožnily dosáhnout vážného pokroku, pokud jde o vývoj endoskopického vybavení. V současné době lze již gastroskopii žaludku provádět bez spolknutí sondy. Mluvíme o výzkumu pomocí speciální kapsle. Tato technika se objevila ne tak dávno. V Ruské federaci se začala praktikovat již v 21. století. V současné době je frekvence stále výrazně nižší než konvenční gastroskopie, ale toto číslo se postupně zvyšuje.

Co je základem postupů?

Dnes se k řešení tohoto problému používá speciální kamera, která je vyrobena ve formě kapsle. Je poměrně malé velikosti. Nejčastěji se bavíme o kapsli o rozměrech 10*30*10 mm. Tato video kapsle je schopna pořizovat fotografie s poměrně vysokou frekvencí.

Ještě před zavedením takového mikroendoskopu je na kůži pacienta přilepen speciální senzor, na který jsou přenášeny všechny přijaté informace.

Přednosti techniky

Gastroskopie žaludku bez spolknutí sondy je každým rokem stále oblíbenější. To je způsobeno skutečností, že takový postup není spojen s velkým množstvím nepříjemných pocitů. Navíc je tato technika ideální pro každého, kdo má příliš výrazný dávicí reflex.

Nevýhody metody

Kromě zjevných výhod má takové vyšetření žaludku také nevýhody. Za prvé, mluvíme o poměrně vysokých nákladech na postup. Je několikanásobně vyšší než cena za klasickou verzi gastroskopie. V důsledku toho bude pacient muset zaplatit až 10 000 rublů. Tak vysoké náklady jsou způsobeny použitím drahých nástrojů a především video kapsle během procedury. I když se gastroskopie žaludku provádí v anestezii, jeho cena je přibližně 7 000 rublů. Video kapsli si tedy nemůže dovolit každý.

Ještě větší nevýhodou takového vyšetření žaludku je fakt, že při jeho provádění nelze provést biopsii. Na patologicky změněnou oblast také nebude možné se blíže podívat.

Často jsou pacientům při klasické gastroskopii odstraněny různé typy polypů. To je nutné z toho důvodu, že tyto útvary mají tendenci se stát maligními. Při použití video kapsle to bohužel není možné.

Kde mohu podstoupit gastroskopii?

Tento postup je celkem běžný. Provádí se v obrovském množství různých lékařských středisek a nemocnic. Tato prevalence je způsobena vysokou mírou poptávky po tomto postupu. V mnoha nemocnicích se kromě klasické varianty provádí i gastroskopie žaludku v narkóze. Cena takového postupu je poměrně vysoká, ale člověk zažívá znatelně méně nepohodlí.

Co se týče videokapslové gastroskopie, v současné době není tak snadné najít centrum, kde by se tato inovativní technika používala ke studiu žaludku. Nejčastěji se provádí ve velkých regionálních centrech, která se kromě lékařské péče věnují i vědecké činnosti.

Kdy byste měli podstoupit gastroskopii?

Ve skutečnosti existuje poměrně mnoho indicií pro provedení takové studie. Především mluvíme o situacích, kdy má pacient neustálou bolest v epigastriu. Pokud je závažnost těchto pocitů poměrně vysoká nebo má pacient známky vnitřního krvácení, musí být zákrok proveden naléhavě.

Gastroskopie se provádí i při onkologické pátrací činnosti. Tento postup je nutný i v případě podváhy pacienta.

O nouzových indikacích

Pokud má lékař u svého pacienta podezření na vnitřní krvácení, provádí se gastroskopie. Testy by v tomto případě měly ukázat nízké hladiny červených krvinek a hemoglobinu. Kromě toho jsou také hodnoceny klinické údaje. U pacientů s vnitřním krvácením bude břicho tvrdé (v lékařských kruzích se tomu říká „prkenný“) a kůže bude bledá.

Pokud vás bolí břicho, rozhodně byste si měli dávat pozor na barvu stolice uvolněné při vyprazdňování. Pokud je černá a osoba dříve neužívala aktivní uhlí, je nutné naléhavě konzultovat s lékařem k vyšetření. V tomto případě bude také s největší pravděpodobností provedena gastroskopie.

Na koho se obrátit?

Před přihlášením k takovému postupu, jako je gastroskopie, je lepší se nejprve poradit s odborníkem. Nejprve se pokusí stanovit diagnózu na základě klinických a laboratorních dat. Poté, pokud je nutná podrobnější diagnostika, může pacient se svým lékařem probrat různé metody vyšetření žaludku a vybrat ten nejvhodnější pro daný případ.

Kdy nemůžete zkontrolovat žaludek?

V současné době není počet kontraindikací pro gastroskopii tak velký jako v nedávné době. Faktem je, že v posledních letech se technické vybavení lékařských středisek a nemocnic výrazně zlepšilo. Začaly se používat tenčí sondy.

Dnes jsou kontraindikací gastroskopie různé druhy obstrukce horního trávicího traktu. Zákrok se navíc neprovádí v případech, kdy je pacient ve vážném stavu.

Gastroskopie je také vyloučena, pokud má pacient onemocnění, jako je hemofilie. Provedení tohoto postupu je v tomto případě kontraindikováno z důvodu vysokého rizika traumatu žaludeční sliznice a rozvoje obtížně kontrolovatelného krvácení. Z podobných důvodů se taková studie neprovádí u křečových žil jícnu.

Příprava na gastroskopii

Aby tento postup poskytl specialistovi dostatečné množství užitečných informací, je nutné se řádně připravit. V první řadě gastroskopie vyžaduje, aby byl žaludek v době vyšetření prázdný. V opačném případě endoskopista jednoduše nebude schopen vyšetřit celou sliznici. Chcete-li to provést, měli byste se vyhnout jídlu večer před procedurou. Druhý den ráno nemůžete nejen jíst, ale také brát léky a pít.

Velmi důležitá je také psychická příprava. K tomu by mělo být pacientovi řádně vysvětleno, proč je tato studie v jeho případě nezbytná. Mnozí, kteří hodně slyšeli o tom, jak se provádí gastroskopie, se rozhodnou odmítnout. Před vyšetřením je pro pacienta lepší mluvit ne s přáteli, ale s lékařem. Nebude popírat, že takový postup není nejpříjemnější. Zároveň bude lékař schopen pacientovi sdělit, že jeho provedení poskytne potřebná data pro stanovení přesné diagnózy a zvolení racionální léčby.

Existuje alternativa ke gastroskopii - jak zkontrolovat žaludek bez sondy?

Není žádným tajemstvím, že blaho člověka do značné míry závisí na stavu gastrointestinálního traktu. Pokud je trávení narušeno, trpí všechny tělesné systémy. Proto není divu, že lidé, kteří mají v anamnéze gastrointestinální patologie nebo jsou ohroženi, se často diví, jak rychle a bezbolestně zkontrolovat žaludek. Moderní medicína může nabídnout mnoho diagnostických metod, které nám umožňují spolehlivě zjistit příčinu onemocnění.

DŮLEŽITÉ! Přírodní lék Nutrikomplex obnovuje správný metabolismus za 1 měsíc. Přečtěte si článek >>.

Metody výzkumu

Pokud má pacient stížnosti na gastrointestinální poruchy, musí podstoupit úplné lékařské vyšetření. Existuje několik metod lékařské diagnostiky:

Fyzikální metoda. Na základě vizuálního vyšetření pacienta a sběru anamnézy.
Laboratorní výzkum. Zahrnuje provedení testů předepsaných k potvrzení předběžné diagnózy.
Hardwarové metody. Poskytují příležitost vyšetřit gastrointestinální trakt a identifikovat přítomnost patologií.

Pouze lékař může vybrat optimální diagnostickou možnost nebo předepsat komplexní vyšetření. Výběr bude záviset na povaze pacientových stížností, shromážděné anamnéze a předběžné diagnóze. Budeme mluvit o možnostech výzkumu hardwaru.

Gastroskopie a sondování

Gastroskopie označuje endoskopické vyšetřovací metody. Poskytuje komplexní informace o vnitřním povrchu dvanáctníku a žaludku. Manipulace je založena na orálním zavedení sondy s videoskopem a žárovkou na konci do dutiny orgánu.

RADA! Zbavte se tmavých kruhů kolem očí za 2 týdny. Přečtěte si článek >>.

Studie je nepříjemná, ale nejvíce informativní ze všech dnes existujících diagnostických opatření. Během vyšetření může lékař odstranit jednotlivé malé polypy nebo odebrat vzorek tkáně pro biopsii. Postup je předepsán pro chronické formy gastritidy a ulcerózní patologie k potvrzení diagnózy a výběru léčebného režimu.

Studie sondy se provádí stejným způsobem jako FGS. Pomocí manipulace dostává odborník informace o žaludeční sekreci, ale nevidí sliznici.

Orální zavedení sondy je pro pacienta spojeno s extrémně nepříjemnými pocity, a proto se mnozí zákroku děsí. Jak si můžete zkontrolovat žaludek, aniž byste spolkli střeva? Existují další možnosti výzkumu?

ŘEŠIT PŘÍČINU, NE NÁSLEDEK! Produkt vyrobený z přírodních ingrediencí Nutrikomplex obnovuje správný metabolismus za 1 měsíc. Přečtěte si článek >>.

Alternativní diagnostické metody

Jakékoli lékařské vyšetření začíná sběrem anamnézy při osobním rozhovoru s pacientem. Poté lékař zahájí vizuální prohlídku pacienta. Pohmatem specialista zjišťuje lokalizaci bolesti, napětí stěn orgánu a přítomnost hustých struktur.

Další fází vyšetření bude studium žaludku pomocí hardwarové metody. Moderní medicína může nabídnout několik diagnostických možností, které mohou v té či oné míře nahradit FGS:

kapslová gastroskopie;
desmoidní test podle Salyho;
radiografie;
ultrasonografie;
MRI (magnetická rezonance).

Rada. Než půjdete na kontrolu žaludku, musíte se poradit s odborníkem. Pokud například počáteční vyšetření pacienta odhalí možnou gastritidu, ultrazvuk bude v tomto případě k ničemu.

DŮLEŽITÉ! Jak odstranit váčky a vrásky kolem očí ve věku 50 let? Přečtěte si článek >>.

Níže prozkoumáme každou diagnostickou metodu podrobněji.

Kapslová gastroskopie

Tato výzkumná metoda je založena na nahrazení sondy speciální kapslí vybavenou videokamerou. Přístroj umožňuje důkladné vyšetření žaludeční sliznice a odhalí onemocnění v raných fázích vývoje.

Pro stanovení diagnózy musí pacient tobolku spolknout. Aby byla kontrola úspěšná, měli byste se na ni připravit:

Pacient musí 2 dny před výkonem dodržovat dietu. Z jídelníčku se doporučuje vyloučit tučná, těžká jídla, alkohol a pokrmy, které způsobují plynatost. Jídlo by mělo být dobře nakrájené a dušené nebo vařené.
Studie se provádí ráno na lačný žaludek. Tobolku lze zapít ½ sklenice čisté tekutiny.

Proces netrvá dlouho a nezpůsobuje osobě žádné nepohodlí. Během vyšetření se pacient může vrátit do běžného života s omezením fyzické aktivity. Po 7–8 hodinách pacient opět navštíví ordinaci, kde lékař přenese indikátory zaznamenané kapslí do počítače a provede diagnózu.

Po určité době přístroj přirozeně opustí tělo. Výhody tohoto postupu jsou zřejmé, ale tato metoda nenašla široké uplatnění kvůli poměrně vysoké ceně zařízení. Navíc takové vyšetření neumožňuje provést biopsii, odstranit polypy nebo zastavit krvácení.

ČTĚTE TAKÉ: Jak odstranit fekální kameny ze střev pomocí lidových metod

Jak se žaludek vyšetřuje pomocí kapslové metody, můžete se podívat na video:

Desmoidní test

Po rozpuštění nitě se barvivo postupně vstřebává do krve a nejpozději do 18–20 hodin je z těla vyloučeno. Studie je založena na posouzení intenzity barvení moči. Pokud první část moči získá jasně modrozelenou barvu, znamená to, že je zvýšená kyselost žaludku.

Metody radiačního výzkumu

Gastrointestinální trakt u dospělého můžete zkontrolovat pomocí invazivní manipulace a radiační diagnostiky. Takové vyšetřovací metody umožňují získat informace o konfiguraci žaludku a přítomnosti novotvarů, ale neumožňují posoudit stav sliznice.

Z radiačních metod je nejpoužívanější rentgen. Vybavení pro vyšetření je dostupné téměř v každém zdravotnickém zařízení, takže vyšetření je dostupné všem segmentům populace.

MRI a ultrazvuk jsou modernějšími výzkumnými metodami a méně ohrožují zdraví pacientů.

O rozdílech mezi těmito postupy se můžete dozvědět z videa:

Pomocí radiografie se detekuje žaludeční vřed, zkontroluje se jeho konfigurace a posoudí se jeho velikost. R-grafie se provádí pomocí kontrastní látky - suspenze barya. Je předepsáno, když si pacient stěžuje na rychlou ztrátu hmotnosti, výskyt krve ve stolici, časté a oslabující průjmy a neustálou bolest v gastrointestinálním traktu.

Postup je zcela bezbolestný a není příliš komplikovaný, ale vyžaduje dodržování některých pravidel:

2-3 dny před vyšetřením byste měli ze stravy vyloučit alkohol, hustá, tučná a tuhá jídla.
V předvečer testu je nutné vyčistit střeva pomocí klystýru nebo speciálních laxativ.
Před zákrokem je pacientovi zakázáno jíst a pít barevné nápoje.

Rentgenový snímek žaludku trvá 30–40 minut. Po celou tu dobu lékař žádá pacienta, aby zaujal určité polohy a pořídil šest snímků gastrointestinálního traktu v různých projekcích.

Postup má své výhody i nevýhody. Mezi výhody patří možnost získání informací, které nejsou dostupné při použití vláknového gastroskopu. Například pomocí FGS není možné detekovat zúžení střevního lumen nebo stenózu pyloru žaludku.

Pozornost. Kontraindikacemi rentgenového záření jsou první trimestr těhotenství a vnitřní krvácení. Kromě toho je rentgenové záření nežádoucí, pokud jste alergičtí na jódové přípravky.

Ultrasonografie

Dnes se ultrazvuk provádí při podezření na krvácení nebo přítomnost rakoviny v dutině orgánu. Jedná se o poměrně populární, ale nepříliš informativní diagnostickou metodu.

Postup pomáhá identifikovat pouze hlavní poruchy v gastrointestinálním traktu. Pro přesnější diagnózu bude muset pacient použít jiné diagnostické metody. Proto je ultrazvuk nejčastěji předepisován k identifikaci onemocnění, ale k potvrzení stávající diagnózy.

Rada. Ultrazvukové vyšetření je zcela bezpečné a lze jej tedy doporučit ženám v jakékoli fázi těhotenství.

Magnetická rezonance

Kontrola žaludku pomocí magnetické rezonance je zcela bezpečná a nevyžaduje spolknutí sondy ani injekci baryového roztoku. Současně je postup poměrně informativní a umožňuje vám posoudit strukturu orgánu, tloušťku a stav jeho stěn a přítomnost novotvarů.

MRI je moderní metoda pro diagnostiku onemocnění žaludku

Během vyšetření se na monitoru zobrazí trojrozměrný obraz žaludku, díky kterému uvidíte polypy a jiné bulky. Chcete-li získat lepší obrázek, musíte se na postup řádně připravit:

Několik dní před MRI se doporučuje dodržovat dietu, užívat pouze vařené, tekuté a drcené jídlo, které nezpůsobuje plynatost.
Před akcí je nutné vyčistit střeva pomocí hrnku Esmarch nebo laxativ.
Poslední jídlo by mělo proběhnout nejpozději 19–20 hodin v předvečer vyšetření.

Počítačová tomografie se nejčastěji předepisuje pacientům, kteří již mají diagnózu a prošli specifickou léčbou, a také lidem, kteří překročili hranici 50 let. Pro efektivní zobrazení dutin se používá kontrastní látka nebo vzduch. Na přání pacienta lze výkon provést v mírné anestezii.

Pozornost. MRI vyšetření je kontraindikováno u těhotných žen a pacientů s perforací střevní stěny.

Pokud MRI není možné, může lékař předepsat jinou, šetrnější diagnostickou metodu.

FGS tedy není jedinou výzkumnou metodou, ale stále je nejpřesnější a nejinformativnější. Alternativní metody ji pouze doplňují. Nejčastěji jsou předepisovány pacientům s kontraindikací gastroskopie, ale ne místo FGDS. Proto by se pacient neměl zabývat otázkou, jak se vyhnout sondování, ale tím, jak překonat strach a naladit se na diagnostickou událost.

Pozornost. Článek má pouze informativní charakter. Je nutná konzultace s lékařem.

Ale možná by bylo správnější neléčit následek, ale příčinu?

pro informaci, případné kontraindikace, konzultace s lékařem POVINNÁ! Nezapojujte se do autodiagnostiky a samoléčby!

Nemoci žaludku
- Zánět žaludku
- Gastroduodenitida
- Gastroenteritida
- Gastroenterokolitida
- Kyselost žaludku
- Eroze

Onemocnění slinivky břišní
- Pankreatitida
- Slinivka břišní

Choroby žlučníku
- Cholecystitida

Nemoci jícnu
- Ezofagitida

Onemocnění střev
- Apendicitida
- Hemoroidy
- Dysbakterióza
- Zácpa
- Kolitida
- Průjem
- Enterokolitida

jiný
- Diagnostika
- Jiné nemoci
- Zvracení
- Zdravé jídlo
- Drogy

Onemocnění ledvin
- Analýza moči
- Anatomie ledvin
- Jiná onemocnění ledvin
- Cysta ledvin
- Urolitiáza onemocnění
- Nefritida
- Nefróza
- Nefroptóza
- Čištění ledvin
- Selhání ledvin

Nemoci močového měchýře
- Močení
- Měchýř
- Ureters

vyd. 18.01.2018

Materiály na stránkách jsou pro informační účely, pro jakékoli dotazy týkající se zdraví, konzultace

je nutná konzultace s lékařem! Nezapojujte se do autodiagnostiky a samoléčby!

Malé množství instrumentálních technik poskytuje stejně spolehlivou informaci o poloze orgánu, což odráží gastroskopie. Díky objevu optických vláken bylo možné vyšetřovat žaludeční sliznici v reálném čase a z různých úhlů, odebírat bioptický vzorek pro histologickou analýzu a provádět terapeutické manipulace. Gastroskopie je nepochybně nejspolehlivějším asistentem gastroenterologa, bez této studie je téměř nemožné stanovit diagnózu. Co ale dělat, když klasickou gastroskopii nelze kvůli stavu pacienta provést?

Gastroskopie je velmi obecný název pro endoskopické vyšetření, které se používá k vyšetření žaludeční sliznice.

Gastroskopie se týká metod vyšetření gastrointestinálního traktu a je často kombinována se studiem jiných orgánů, například:

Ezofagoskopie - vyšetření jícnu bez vstupu do žaludku;
Ezofagogastroskopie – vyšetření žaludku a jícnu;
Ezofagogastroduodenoskopie – vyšetření žaludku, jícnu a duodena.

Metoda gastroskopie je netraumatická, nebolestivá, ale velmi nepříjemná. Tato intervence způsobuje u některých pacientů aktivaci sympatoadrenálního systému, takže existují způsoby, jak pacientovo nepohodlí a stresor snížit. Na základě tohoto principu lze rozlišit následující metody gastroskopie:

gastroskopie bez podávání léků;
gastroskopie v anestezii;
gastroskopie pod sedací.

V dnešní době se gastroskopie nejčastěji provádí pomocí vláknového gastroskopu, zařízení sestávajícího z ohebné trubice s optickým systémem uvnitř a videokamery, která pořizuje věrný snímek žaludku a jeho snímky posílá na monitor počítače. Kromě toho lze přes ohebnou trubici endoskopu zasunout nástroje k odběru biopsií (odštípnutí kousku tkáně pro laboratorní testování), koagulaci poškozených cév (kauterizaci) nebo podávání léků.

Moderní fibrogastroskop.

Kromě tzv. klasické gastroskopie je v posledních letech možné vyšetřit žaludeční sliznici bez spolknutí sondy. Tato studie má své výhody i nevýhody, ale pokud má pacient kontraindikace klasické gastroskopie, může být bezsondová metoda ideálním a prakticky jediným řešením.

Fibrogastroskopie

Fibrogastroskopie je nejběžnějším způsobem vyšetření žaludeční sliznice zavedením fibrogastroskopu do orgánové dutiny. Tento postup je indikován u pacientů s podezřením na gastritidu, žaludeční vředy, nádory nebo polypy. Někdy je FGS předepsáno k identifikaci možných příčin alergií nebo neuróz, rozsah onemocnění je poměrně široký. Nyní se studie provádí ve dvou verzích sondy: ústy a nosem.

FGS s transorálním podáním

Procedura trvá jen několik minut a lékař může ihned po manipulaci oznámit předběžné výsledky.

Pacient je v nakloněné poloze na břiše a v ústech drží speciální plastový náustek. Gastroenterolog endoskopista jím protáhne sondu a vyzve pacienta, aby hadičku spolkl. Vzhledem k tomu, že předem byla aplikována lehká anestezie, jeho dávicí reflex je oslabený a pacient necítí nutkání k dávení, pouze nepohodlí a pocit cizího tělesa.

Mezi výhody této metody patří:

krátká doba trvání studie (pouze 2-5 minut);
rychlý příjem výsledků vizuálního pozorování;
schopnost manipulovat s videokamerou pod kontrolou zraku ke studiu oblastí zvláštního zájmu;
možnost provádění terapeutických opatření (biopsie, koagulace krvácejících cév, odstranění polypů);
minimální riziko komplikací.

Nevýhody fibrogastroskopie zahrnují:

dlouhá doba přípravy na studii, dietní omezení;
nepohodlí během gastroskopie;
velké množství kontraindikací.

FGS s transnazálním podáním

Tento test se zatím široce nepoužívá; Vzhledem k tomu, že fibroskop neovlivňuje kořen jazyka a jazylku měkkého patra, pacienta dávivý reflex neobtěžuje. Pacient již nepotřebuje lokální anestezii nebo sedaci. Pokud dojde k alergickým reakcím na anestetikum, bude to samostatný bod ve prospěch transnazální metody.

Je zřejmé, že trubice v tomto případě bude mnohem tenčí než při fibrogastroskopii přes ústa. Průměr zkumavky by neměl přesáhnout půl centimetru, což znamená, že další možnosti gastroskopie budou výrazně omezeny (nemůžete odebírat biopsii tenkým kanálem, nemůžete provádět koagulaci při krvácení). Taková trubička se snadněji zavádí a kvalita samotné studie se tím vůbec nezhorší.

Schéma průchodu trubice nosem.

Při transnazálním podání jsou navíc zachovány verbální funkce pacienta, případné nepříjemné pocity může okamžitě hlásit specialistovi, což výrazně snižuje strach a úzkost před výkonem.

Ale jako každý postup má transnazální FGS své nevýhody. Někteří pacienti uvádějí výskyt krvácení z nosu po gastroskopii nosem.

U fibrogastroskopie bez ohledu na způsob podání existuje řada kontraindikací, které snižují univerzálnost metody. Relativní kontraindikace jsou dočasné, když jsou snížené funkce těla obnoveny, jsou odstraněny a FGS je možné. Navíc s rozvojem život ohrožujících stavů a nutností urgentní gastroskopie můžete nad některými z těchto indikací přimhouřit oči. Mezi taková omezení patří:

zánětlivá onemocnění orgánů ORL;
poslední trimestr těhotenství;
popáleniny jícnu a ústní dutiny;
angina pectoris a pokročilá arteriální hypertenze.

Absolutní kontraindikace omezují gastroskopii na neurčito. V přítomnosti křečových žil, závažného zúžení, jizev jícnu, aneuryzmatu aorty a zakřivení páteře je FGS přísně kontraindikováno.

Gastroskopie bez spolknutí sondy

Tento typ vyšetření zahrnuje také transnazální fibrogastroskopii, při které se sonda prostrčí nosními průchody a sestoupí do žaludku podél zadní stěny hltanu. Jedná se o šetrnou metodu určenou zvláště citlivým pacientům vystaveným stresu. Například v případě hypertenze může zavedení fibroskopu ústy vyvolat nárůst tlaku nebo dokonce hypertenzní krizi. S transnazálním FGS se lze těmto nežádoucím důsledkům vyhnout, protože negativní emoce z manipulace jsou minimalizovány.

Gastroskopie žaludku bez spolknutí sondy je možná v čisté formě díky kapslové endoskopii. Pacient je požádán, aby spolkl malou kapsli, uvnitř které je vestavěná videokamera a pro ni vysílač videosignálu. Jsou různé firmy, které vyrábí kapsle, mohou mít specifické vlastnosti, například existují kapsle určené do tenkého nebo tlustého střeva, do žaludku. Spolu s kapslí dostává pacient přijímač signálu. Poté z tohoto přijímače lékař převezme data získaná při kapslové endoskopii, ale v této fázi může pacient opustit zdravotnické zařízení a vrátit se domů. Později kapsle přirozeně opustí gastrointestinální trakt, protože předtím zachytila celý obraz v celém gastrointestinálním traktu. Je jednorázový a není nutné řídit jeho výkon.

Pokud zaznamenáte nepohodlí, změny ve vyprazdňování nebo bolest, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. Relativní nevýhodou této studie je, že má pouze diagnostický charakter, není zde možnost provádět terapii nebo odebírat materiál k analýze.

Problém s cenou

Náklady na vyšetření žaludeční sliznice korelují s náročností studie. V průměru se ceny za klasickou fibrogastroskopii pohybují od 2 do 4 tisíc. Při dalších manipulacích (biopsie,) provedených v průběhu studie se cena může zvýšit na 10 tis.

Transnazální gastroskopie je omezena v průměru na 4 tisíce rublů, takže není možné provádět další akce.

Videokapslová gastroskopie je nejdražší studií, protože k vytvoření jednorázové kapsle (20-50 tisíc) se používají nejdražší materiály a moderní technologický vývoj.

*Ceny jsou uvedeny v rublech.

Moderní medicína nabízí široký výběr diagnostických postupů, které umožňují nejúplnější vyšetření žaludku. Všechny metody jsou konvenčně rozděleny do následujících typů: fyzikální, klinická, instrumentální diagnostika. Každý typ výzkumu a metody umožňuje získat určitý obrázek a pomocí obecné analýzy a interpretace výsledků stanovit diagnózu.

Diagnostické metody

Metody vyšetření žaludku předepisuje a provádí gastroenterolog na základě stížností pacienta na zažívací potíže, bolesti břicha, těžkost, nadýmání, pálení žáhy, říhání a poruchy stolice.
Nejběžnější a nejúčinnější tradiční metody vyšetření žaludku jsou esofagogastroskopie (EGD) a skiaskopie s kontrastem. Mezi modernizované, moderní postupy, které umožňují přesnější vyšetření žaludku, patří CT a MRI. Dnešní medicína nabízí alternativní možnosti diagnostiky gastrointestinálních onemocnění, jako je videopilulka, elektrogastrografie a elektrogastroenterografie.
V závislosti na typu a výkonu přístroje můžete vyšetřit všechny orgány trávicího traktu (jícen, žaludek, dvanáctník), odebrat biomateriál na histologii a cytologický rozbor. Metody vyšetření žaludku lze ve složitých případech použít kombinovaně nebo předepsat pouze některé z nich.

Nejprve lékař analyzuje stížnosti, vyšetří pacienta, prohmatá a poslouchá jeho břicho.
Všechny manipulace prováděné gastroenterologem jsou kombinovány do tří velkých skupin:
Fyzikální vyšetření, kdy lékař analyzuje stížnosti, vyšetřuje pacienta, prohmatává a poslouchá jeho břicho, určuje, jak moc bolí epigastrická oblast.
Laboratorní testy, které zahrnují vyšetření biologických tekutin a tkání pacienta na hemoglobin, obecné a biochemické parametry.
Hardwarové techniky, kdy je pacient vyšetřován pomocí určitých přístrojů, nástrojů a přístrojů.

Fyzikální metody
Prvním způsobem, jak stanovit diagnózu, je mluvit s pacientem a provést fyzikální vyšetření. Provádí se v několika fázích:
Rozhovor, anamnéza, analýza pacientových stížností, zejména povahy bolesti.
Celkové vyšetření: hodnotí vzhled pacienta, změny barvy a struktury kůže. Bledá kůže, vyčerpání, kachexie svědčí o rakovině, pokročilé stenóze pyloru a nedostatku hemoglobinu. Zašedlá kůže, nechutenství a odsouzený pohled signalizují žaludeční vřed, krvácení a snížený hemoglobin.
Vyšetření dutiny ústní. Kaz ukazuje na infekci, nedostatek zubů na špatné trávení. Stav jazyka se také používá k diagnostice onemocnění:
čistý, vlhký - vřed v remisi;
šedavý povlak, nepříjemný zápach - akutní gastritida;
suchý jazyk, akutní břicho - peritonitida, perforace hlubokých erozí, akutní pankreatitida, nedostatek hemoglobinu v důsledku krvácení;
atrofický, hladký povrch - rakovina žaludku, chronická gastritida s nízkým obsahem kyselin v žaludeční šťávě;
ulcerace - otravy kyselinami, louhy.

. U těžce podvyživených pacientů jsou vizualizovány obrysy žaludku, pomocí kterých lze určit stenózu pyloru, hrubou peristaltiku a nádory v orgánu. Při palpaci se zjišťuje, jak moc bolí epigastrium, zjišťuje se akutní břicho, podráždění nebo napětí pobřišnice.
Poklep. V určité poloze těla, například, když si potřebujete lehnout a zvednout ruce, jsou vytvořeny podmínky, za kterých se ze žaludku ozývají zvuky, šplouchání, vysoký nebo nízký tympanitida.
Vyšetření poslechem. Poslech umožňuje vyhodnotit peristaltické zvuky střev a žaludku.

Na základě fyzikálního vyšetření lékař stanoví předběžnou diagnózu a může určit prioritní metody, aby mohl provést podrobnější vyšetření žaludku a dvanáctníku.

Klinické a biochemické typy
Laboratorní vyšetřovací technika spočívá v odběru vzorků krve (podávají se z prstu a žíly), moči, stolice a následně jejich vyšetření na specifické parametry, zejména hemoglobin.
Krev se analyzuje dvěma způsoby:
standardně, kdy je nutné posoudit stupeň zánětu, anémie, stanovit hladinu celkového hemoglobinu a krevních částic (erytrocyty, krevní destičky, lymfocyty);
biochemické, kdy jsou hodnoceny nízké nebo vysoké hladiny bilirubinu, amylázy, hemoglobinu, ALT, AST a obecné charakteristiky krevního séra. Měli byste také odebrat vzorky biomateriálů pro cytologii, histologii a další specifické testy.

Test moči umožňuje posoudit celkový stav těla. Například, pokud je hladina diastázy zvýšená, existuje podezření na pankreatitidu, pokud se zvyšuje urobilin, je podezření na žloutenku;
Fekální analýza umožňuje určit přítomnost hlístového zamoření, giardiázy a detekovat skrytou krev. Posuzuje se také kvalita trávení. Pokud odešlete materiál ke kultivaci, můžete zjistit stav mikroflóry tlustého střeva.

Ultrazvukové vyšetření žaludku
První instrumentální bezsondovou metodou pro vyšetření žaludku při bolestech žaludku je ultrazvuk. Ultrazvuk však umožňuje posoudit stav pouze terminálních, výstupních zón orgánu kvůli zvláštnostem jeho umístění a plnění. V důsledku toho nám ultrazvuk umožňuje vyšetřit část žaludku, bulbus dvanáctníku, pylorický kanál a jeskyni, oblasti menšího a většího zakřivení a svěrač v oblasti pyloru. výhody:
snadné sledování peristaltiky;
duplexní skenování;
vícepolohovost;
vysoká rychlost postupu.

rentgen
Metoda se provádí pomocí kontrastní látky ve formě suspenze síranu barnatého. Před zákrokem pacient vypije roztok, který pomalu plní gastrointestinální trakt. Při průchodu síranu se pořizují rentgenové snímky různých řezů. Dekódování se provádí podle následujících indikátorů:
tvar naplněného žaludku;
obrysy orgánů;
rovnoměrnost distribuce kontrastu;
struktura, motorická aktivita gastrointestinálního traktu.

Na základě kombinace příznaků je diagnostikován peptický vřed, nádor, gastritida a evakuační dysfunkce.

Nejpřesnější údaje lze získat radiální fluoroskopií o stavu laryngeální části, zúžení jícnu, bránice, kodiálních partií a zakřivení žaludku. nedostatky:
omezený informační obsah;
zácpa, potíže s močením, zbarvená stolice.

Gastropanel
Metody jsou nejrychlejší a nejúčinnější možností pro předběžnou diagnostiku žaludečních patologií. Gastropanel (cytologie, histologie) zahrnuje sadu bezpečných testů, které detekují:
dyspepsie;
infekce Helicobacter;
atrofická forma gastritidy.

Zároveň jsou hodnocena rizika přeměny žaludečních onemocnění v rakovinu, peptický vřed v zakřivení, v těžké atrofické formy s anémií s nízkým hemoglobinem, osteoporózou, patologiemi srdce, cév a centrálního nervového systému.
Podstatou gastropanelové diagnostiky je studium žilní krve pacienta podle speciálního programu. Výsledkem je dekódování a porovnání ukazatelů s normami, podrobný popis a doporučení k léčbě, grafická schémata možných rizik rozvoje závažného onemocnění a komplikací.

Sondování, endoskopie, biopsie
Předkládá metody pro studium sekreční funkce žaludku. Tento postup umožňuje získat vzorky a vyhodnotit obsah žaludku podle řady parametrů: kyselost, enzymatická aktivita atd. K tomu slouží speciální tenká ohebná hadička, která se zavede ústy pacienta do všech orgánů gastrointestinálního traktu. V závislosti na diagnostických účelech se obsah žaludku a duodena vybírá z různých částí.
Při gastroskopii, kolonoskopii nebo esofagogastroduadenoskopii žaludku se provádí vizuální hodnocení stavu orgánu pomocí endoskopu - sondy s optickou trubicí, na jejímž konci je videokamera a osvětlovací zařízení. Pomocí postupu jsou detekovány povrchové změny na sliznici, které nejsou vizualizovány jinými metodami. Cíle tradiční gastroskopie nebo kolonoskopie:
diferenciální diagnostika novotvarů;
rozpoznání raných stádií malignity;
sledování toho, jak se hluboká eroze hojí;
identifikace zdrojů ztráty krve;
provádění biopsie histologie;
výběr léčebného režimu.

Během manipulace se ze žaludečních stěn odebírají vzorky tkáně pro biopsii s cytologií a histologií, která zahrnuje vyšetření tkáně při podezření na polypózu nebo rakovinu orgánu. Hlavní výhodou je schopnost určit nástup maligního procesu v rané fázi.

Alternativní metody
Doposud bylo k zobrazení celého gastrointestinálního traktu, zejména žaludku, nutné používat nepříjemné procedury spojené s polykáním gastroskopu. Hlavní výhodou takového přístroje je však jeho univerzálnost, která spočívá v možnosti provést interní vyšetření, odebrat biopsii pro cytologii s histologií, provést léčbu (zastavení krvácení, které způsobuje pokles hemoglobinu) nebo drobné operace, např. , k odstranění malých polypů.
kapslová endoskopie;
CT (virtuální kolonoskopie/gastroskopie);
Rentgenové kontrastní vyšetření;
elektrogastrografie (EGG) a elektrogastroenterografie (EGEG).

"Video pilulka"
Kapslová endoskopie je minimálně invazivní bezsondová možnost pro vyšetření gastrointestinálního traktu v reálném čase. výhody:
přesnější údaje a šíře posouzení stavu sliznice a stěn;
schopnost detekovat nemoci v raných stádiích;
absolutní absence bolesti;
schopnost zvolit optimální léčebný režim.

Podstata postupu:
pacient absorbuje kapsli 11x24 mm vybavenou video senzorem a jde domů;
při průchodu zařízení zachytí několik tisíc snímků.

Manipulaci musíte zahájit na prázdný žaludek, po kterém můžete jíst běžné jídlo. Provozní doba kapsle je 6-8 hodin. Během této doby je povoleno vést normální životní styl, s výjimkou sportování a provádění náhlých pohybů. Po uplynutí stanovené doby se pacient vrátí do nemocnice k přenosu dat z přístroje. Samotná kapsle opouští tělo přirozeně po několika dnech. nedostatky:
nemožnost přiblížit se k podezřelé oblasti pro podrobnější vyšetření;
nemožnost odebrat biopsii pro histologii.

Našli jsme 416 klinik, kde můžete podstoupit FGDS v Moskvě.

Kolik stojí gastroskopie v Moskvě?

Ceny za FGDS v Moskvě od roku 1999 rublů. až 59 500 rublů..

FGDS (gastroskopie): recenze

Pacienti zanechali 7251 recenzí klinik, které nabízejí gastroskopii.

Co je FGDS?

FGDS (esophagogastroduodenoscopy) je endoskopický výkon k vyšetření horní části gastrointestinálního traktu (gastrointestinálního traktu), jícnu, žaludku a dvanáctníku.

Diagnostika se provádí pomocí lékařského zařízení zvaného endoskop. Přístroj je ohebná a tenká trubice s kamerou, která slouží k vyšetření orgánů.

Co studie ukazuje?

FGDS se používá pro:

Diagnostika gastritidy, žaludečních vředů, ezofagitidy, duodenitidy, křečových žil jícnu, divertiklu jícnu, gastroezofageální refluxní choroby;
Pozorování povahy změn žaludeční sliznice při chronické gastritidě;
Hledání umístění polypů a rakoviny žaludku;
Studium částí žaludku postižených bakterií Helicobacter pylori.

Výsledkem diagnostiky je lékařská zpráva s informacemi o stavu orgánů a diagnózou.

Indikace a kontraindikace

Příznaky, pro které stojí za to provést FGDS:

Periodicky se vyskytující nebo konstantní bolest v břišní oblasti;
Poruchy polykání;
Pálení žáhy;
Časté říhání;
Opakované zvracení;
Nadýmání;
Těžkost v žaludku po jídle;
Nechutenství;
Náhlé hubnutí v krátké době.

Když je výzkum zakázán

Silné zakřivení páteře;
Ischemická nebo hemoragická mrtvice;
Infarkt myokardu v akutním stadiu;
Posun jícnu
Patologie systému srážení krve;
Výrazné zvětšení štítné žlázy;
Stenóza jícnu;
Bronchiální astma v akutním stadiu;
Akutní zánětlivé procesy v hltanu a hrtanu
Zvětšené krční lymfatické uzliny;
hypertenze 3. fáze;
angina pectoris;
Duševní nemoci.

Druhy

V celkové anestezii

Pro pacienty pociťující strach a nepohodlí některé kliniky nabízejí gastroskopii ve stavu medikovaného spánku. Spánek umožňuje dokončit proceduru téměř bezbolestně. Doba spánku je 40 minut - to stačí na to, aby lékař provedl kompletní vyšetření orgánů.

Nicméně gastroskopie ve snu má nevýhody:

Nutnost dalších vyšetření a konzultace s anesteziologem
Vyšší cena ve srovnání s výkonem bez anestezie

Pod sedativy

Na žádost pacienta lze použít lokální anestezii, která pomůže minimalizovat bolest.

Žádné polykání tuby (kapsle)

Kapslová endoskopie se provádí pomocí kapsle s videokamerou. Tuto kapsli pacient spolkne a po několika hodinách přirozeně vypadne. Umožňuje také prozkoumat celé lidské střevo. Nevýhodou je vysoká cena studia.

Současně s kolonoskopií

Pokud pacient potřebuje podstoupit FGDS i FCS, lze to provést najednou v anestezii.

Nosem (transnazálně)

Rozdíly od tradiční metody: endoskop je tenčí; podávaný nosem.

FGDS s biopsií a testem na Helicobacter

Provedeno jako doplňkový výzkum. V případě potřeby přísně a se souhlasem pacienta.