Люголь - одно из старейших лекарств, которые используются сегодня в практически неизмененном виде. Люголь для горла инструкция к применению которого весьма проста, был изобретен почти 200 лет назад, но состав его до сих пор эффективен при лечении ЛОР-заболеваний. Изначально, в первой половине XIX века, врач-француз Жан Люголь предложил данный раствор для борьбы с распространяющимся туберкулезом. В настоящее время на аптечных полках можно найти модернизированные виды препарата: люголь с глицерином и удобный в использовании спрей.
Раствор люголя выпускается в виде густой жидкости для обработки посредством тампона и новаторского спрея. Последний вариант позволяет беспрепятственно орошать струей аэрозоля пораженный участок. Лекарство представляет собой простую смесь ингредиентов - йода (1 часть), калия йодистого (2 части), очищенной воды (17 частей) и глицерола, выступающего в роли добавки. Составляющие дополняют и усиливают действие друг друга:
- Йод - признанный антисептик, способен препятствовать развитию патогенной микрофлоры.
- Калий йодистый оказывает дезодорирующее действие, вступает во взаимодействие с клетками инфекции, разрушая их изнутри.
- Глицерол придает препарату вязкую консистенцию, смягчает действие йода на слизистые оболочки и обеспечивает пролонгированное действие лекарства.
Существует усиленная формула Люголя с глицерином для горла, которую применяют лишь местно по специальному указанию врача. Этот вариант лекарства особенно густой и тягучий. Жидкость имеет характерный запах йода, темно-коричневый колер. В 100 г такого препарата содержится 94 г глицерина.
Спрей для горла - прекрасная современная альтернатива традиционному раствору. Выпускается во флаконах (отечественные производители предпочитают объем от 25 до 60 г), а литовские фармацевты представляют баллончик вместимостью 50 мл. Аэрозоль равномерно попадает на поверхность, не требует вспомогательного оборудования и исключает некачественную обработку по неопытности. Но медики имеют разные точки зрения на то, какую форму стоит предпочесть. Одни светила считают обработку вязким раствором всеобъемлющей и качественной, другие отдают предпочтение попаданию на слизистую мелкодисперсных капель.
Как действует раствор люголя (фармакокинетика)
Смазывание или орошение пораженного участка препаратом подавляет развитие патогенной грамположительной и грамотрицательной флоры, молекулярный йод выступает в роли антимикотического средства, расширяет капилляры, способствуя увеличению кровотока. Также доказано участие препарата в синтезе гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).
Раствор активен против ряда кокков, но бессилен против синегнойной палочки. Поскольку ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается внедрением стафилококков или стрептококков, то использование люголя для горла способствует усилению комплексной терапии. Препарат выступает в роли удачного дополнения к курсу антибиотиков. Эффективность детского спрея в борьбе со стафилококком несколько ниже, требуется более длительное лечение.
Попадая на слизистую, препарат вступает во взаимодействие с естественной микрофлорой организма и на 30 % превращается в йодиды.
Раствор люголя ускоряет регенерацию здоровых клеток, что способствует быстрой заживляемости. Поскольку йод - достаточно резкий и раздражающий компонент, то действие глицерола или глицерина позволяет использовать во благо его положительное воздействие, смягчая его раздражающее влияние.
Когда применяют лекарство
Можно ли люголем вылечить любое заболевание слизистой? Только в том случае, если оно вызвано перечисленными возбудителями. Наиболее эффективен препарат при:
- Первых признаках ОРЗ - першении, покалывании в горле.
- Острых либо хронических фарингитах вирусной и бактериальной природы.
- Тонзиллитах - острых и гнойных. Раствор люголя препятствует образованию гнойного экссудата при катаральной форме ангины и губительно воздействует на патогенную микрофлору, заполнившую лакуны или пробки при лакунарной или фолликулярной ангине.
- Стоматитах разной этиологии: он разрешен к применению во время лечения афт, вызванных вирусом герпеса или грибками.
Доктора не исключают возможного использования препарата для лечения других недугов с воспалительными проявлениями на слизистой рта, зева, глотки.
Как правильно пользоваться средством
Если предполагается лечение стоматита, то рекомендованы аппликации. Популярный люголя раствор (применение спрея - одно нажатие на каждый участок) наносится на тампон - в этом качестве можно использовать стерильную вату - и накладывается на язвы на 10-20 минут. Время устанавливает врач, исходя из восприимчивости организма пациента.
Можно ли мазать горло люголем ребенку ясельного возраста? В инструкции четко прописано: препарат назначается тем, кому исполнилось 5 лет. Организм дошкольников слишком уязвим, функции эндокринной системы, в том числе и работы щитовидной железы, только формируются.
Смазывание горла люголем производят в следующем порядке:
- В качестве основы можно взять ватные палочки, медицинский шпатель, другое подручное средство.
- На основу накручивается ватный цилиндр, который сверху оборачивают несколькими слоями бинта.
- Тампон качественно пропитывают раствором. Быстро проводят ним по дужкам зева, обрабатывают миндалины и доступную часть лакун. Смажьте поверхность тщательно, без давления.
Производится процедура вечером перед сном, не стоит применять препарат часто: достаточно одной обработки в день.
Вопрос «как мазать горло люголем?» часто исходит от молодых мама. Им доктор Комаровский рекомендует использовать лекарство как симптоматическое, производить обработку зева детей, следуя традиционному алгоритму. Известный врач неоднократно обращает внимание взрослых, что люголь - симптоматическое лечение, поэтому для выздоровления требуется более глубокий курс терапии, а также анализ причин, которые спровоцировали заболевание.
Можно ли полоскать горло раствором
При использовании люголя для горла инструкция позволяет не только орошение или смазывание, но и полоскание глотки больного. Несомненный плюс такого метода - лекарство проникает как можно глубже в гортань и максимально эффективно воздействует на патогенные микроорганизмы.
Полоскание горла при ангине, фарингите позволит ускорить выздоровление. Раствор люголя для полоскания готовится просто:
- Соль и сода: по половине чайной ложки каждого ингредиента.
- Стакан воды.
- 15 капель люголя.
Спрей от горла
Для тех, кто не умеет полоскать горло либо имеет ярко выраженный рвотный рефлекс, что затрудняет смазывание, настоящей находкой окажется спрей:
- Наконечник размещается в глубине ротовой полости.
- Дыхание задерживается на несколько секунд.
- 1-2 нажатия производятся на воспаленные участки.
Пятилетним детям сначала нужно распылить аэрозоль на щеку и убедиться, что малыш научился задерживать дыхание.
Когда нельзя пользоваться люголем
Беременность не является безусловным противопоказанием. Медики не рекомендуют пользоваться препаратом в течение 2-3 триместра более 3-4 дней. Беременным и кормящим женщинам перед применением любого лекарства следует получить консультацию у специалиста.
Люголь для горла или альтернативного применения противопоказан при:
- Хронических заболеваниях почек, сбоях в работе щитовидной железы.
- Наличии туберкулеза.
- Герпетиформном дерматите - болезни Дюринга.
- Повышенной чувствительности к действующему веществу, атопических состояниях.
Люголь несовместим со многими эфирными маслами-антисептиками, растворами аммиака. Его активность ослабляют щелочная или кислая среда.
Лекарственная форма: спрей для местного применения Состав:активное вещество: йод 12,5 мг;
вспомогательные вещества :
вода очищенная 37,5 мг, глицерол 85% 1175 мг, калия йодид 25 мг. Описание:Прозрачная вязкая жидкость красно-бурого цвета, с запахом йода.
Фармакотерапевтическая группа: Антисептическое средство АТХ:D.08.A.G Препараты йода
Фармакодинамика:Йодсодержащее антисептическое средство. Основным действующим веществом является молекулярный , оказывающий антисептический (бактерицидное действие в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры, а также на патогенные грибы и дрожжи, более устойчив стафилококк, однако при длительном применении препарата в 80% случаев отмечается подавление стафилококковой флоры, синегнойная палочка устойчива) и местнораздражающий эффект. При нанесении на обширные поверхности кожи оказывает резорбтивное действие: активно влияет на обмен веществ, усиливает процессы диссимиляции, участвует в синтезе Т3 и Т4, обладает протеолитическим действием.
Калия йодид улучшает растворение йода в воде.
Глицерол препятствует задержке жидкости в воспаленных тканях, снижает отечность тканей, образует на поверхности кожи и слизистых защитную плёнку.
Препарат малотоксичен.
Фармакокинетика:При случайном проглатывании быстро всасывается. Абсорбированная часть хорошо проникает в ткани и органы, накапливается в тканях щитовидной железы. Выделяется почками (главным образом), в меньшей степени с каловыми массами и с потом. Проникает в молоко лактирующих женщин
Показания:Инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта и глотки у взрослых и детей.
Противопоказания:Повышенная чувствительность к йоду или другим компонентам препарата.
С осторожностью:С осторожностью применять у больных с декомпенсированными заболеваниями печени и почек, тиреотоксикозом, герпетиформным дерматитом.
Беременность и лактация:Лекарственный препарат представляет потенциальную опасность для плода, в случае применения его женщинами во время 2-3 триместра беременности на протяжении более 4 дней.
Йод проникает в молоко матери и потенциально может оказывать влияние на функцию щитовидной железы у детей, находящихся на грудном вскармливании.
Способ применения и дозы:Препарат применяется местно 4-6 раз в сутки для орошения слизистой оболочки полости рта, глотки, зева, распыляя спрей одним нажатием головки распылителя.
Впрыск этого препарата точечный и распылитель в зависимости от заболевания нужно направлять прямо в очаг воспаления (см. рис.).
Не допускать попадания препарата в глаза. Если это произошло, глаза следует промыть большим количеством воды или раствора натрия тиосульфата.
В случае использования новой упаковки лекарственного препарата следует снять защитный колпачок, надеть головку распылителя с наконечником и несколько раз нажать на головку распылителя.
После использования препарата снимать головку распылителя с наконечником не рекомендуется по следующим причинам:
Снять головку распылителя с наконечником достаточно трудно (что предостерегает от случайного просачивания препарата), в процессе снятия существует большой риск испачкаться, а поскольку препарат содержит , эти пятна трудно удалить;
Нежелателен контакт препарата с влажной поверхностью - наконечник промывать изнутри нет необходимости (достаточно помыть наконечник горячей водой снаружи или протереть спиртовым раствором).
Побочные эффекты:Аллергические реакции.
При длительном применении - явления "йодизма": ринит, крапивница, ангионевротический отек, слюнотечение, слезотечение, угревая сыпь.
Если при применении препарата проявляется указанное или иное побочное действие необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Передозировка:Симптомы: раздражение верхних дыхательных путей (ожог, ларингобронхоспазм); при попадании внутрь - слизистых пищеварительного тракта, развитие гемолиза, гемоглобинурии; смертельная доза - около 3 г (около 6 флаконов спрея).
Лечение: промывание желудка 0,5% раствором натрия тиосульфата, растворами натрия гидрокарбоната, в/в вводится 30% - до 300 мл.
Взаимодействие:Йод инактивируется тиосульфатом натрия. Содержащийся в составе препарата окисляет металлы, что может приводить к порче металлических предметов.
Фармацевтически несовместим с эфирными маслами, растворами аммиака.
Щелочная или кислая среда, присутствие жира, гноя, крови ослабляют антисептическую активность.
В случае применения спрея Люголь внутрь может понижаться действие лекарств, подавляющих функцию щитовидной железы, а также могут изменяться показатели функции щитовидной железы.
Препараты йода могут усиливать раздражающее действие некоторых препаратов (например, ацетилсалициловой кислоты) на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.
Особые указания:Солнечный свет и температура выше 40 °С ускоряют распад активного йода.
Форма выпуска/дозировка: Спрей для местного применения, 12,5 мг/мл. Упаковка:По 50 мл во флаконах тёмного стекла, закручиваемых крышкой с дозатором в комплекте с распылителем и с наконечником и инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Раствор Люголя стал широко известен благодаря ядерной катастрофе в Чернобыле в 1986. Тогда его пили, чтобы защитить щитовидную железу от поглощения радиоактивных изотопов йода. В настоящее время некоторые люди самостоятельно пытаются «превентивно» принимать для такой же цели этот препарат, который может принести им больше вреда, чем пользы.
Состав. Стандартныйраствор Люголя представляет собой водный раствор йода (1%) и йодида калия (2%). Остальные 97 % – дистиллированная вода. В аптеках обычно продается раствор Люголя с глицерином, который придает вязкости этому средству и при этом выполняет функцию растворителя вместо воды.
Также раствор может быть более концентрированным и содержать, к примеру, 2 или 5% йода.
История происхождения. Люголь разработан французским врачом Жаном Люголем в 1829 году. Но на просторах СНГ и в соседних странах стал широко известен лишь в 1986 году, во время ядерной катастрофы в Чернобыле. Тогда раствор Люголя давали людям (особенно детям), чтобы уменьшить последствия влияния радиоактивного облака.
Некоторые считают, что препарат действительно обладает положительным эффектом в вопросе уменьшения влияния радиации. Однако есть и те, кто связывает потребление раствора йода с развитием ряда заболеваний, в том числе и раком щитовидной железы.
Применение препарата
Люголь обладает антибактериальными свойствами, поэтому его можно применять наружно для очищения кожи, ссадин, незначительных царапин и краев ран. Чаще он применяется для обработки ран и воспалений внутри ротовой полости, ведь для дезинфекции ранений остальных наружных частей тела существуют другие не менее эффективные средства.
Раствор с низкой концентрацией йода может быть использован для полоскания рта.
Раствор и спрей Люголя при ангине
Самое широкое применение раствор Люголя в нашей стране получил в борьбе с ангиной. Так получилось благодаря его низкой стоимости и высокому эффекту при этом, который отмечает большинство пациентов.
Раньше всегда приходилось использовать обычный раствор Люголя с глицерином для смазывания горла, предварительно смочи вату. Она соответственно при этом наматывается на палец либо какое-либо приспособление, если это делается в домашних условиях.
Сейчас популярностью пользуется спрей Люголя, который более удобен в применении. Использование раствора с глицерином многим не подходит в связи с мнительностью и боязнью, а спрей не обладает такими недостатками. Он хоть и дороже по цене приблизительно в 10 раз, но также вполне доступен.
Внутреннее применение раствора Люголя
Существует пищевой раствор Люголя, который применяется при лечении заболеваний щитовидной железы – для ингибирования или повышения секрецию гормонов щитовидной железы. Например, в пациентов с аутоиммунным тиреоидитом. А в некоторых людей с дисгормоногенезом (врожденными нарушениями биосинтеза гормонов щитовидной железы) неорганический йод подавляет синтез и высвобождение гормоны щитовидной железы (эффект Вольфа-Чайкова).
Препарат также пьется в течение 7-10 дней до тиреоидэктомии, которая является радикальным методом лечение гипертиреоза (включает вырезание всей щитовидной железы или ее части).
Еще раствор Люголя предписывают для пациентов до сцинтиграфии – метода диагностики, при котором в организм вводятся радиоактивные изотопы. При этом препарат должен приниматься в разбавленной форме – обычно рекомендуют растворение в 1 стакане воды (200 мл) 5 капель раствора.
Применение раствора Люголя после аварии на Чернобыльской АЭС
Целью применения расвора Люголя после катастрофы на Чернобыльской АЭС было предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного изотопа йода из радиоактивных осадков. Большая доза йода, подающая в организм вместе с раствором, вызывает состояние, в котором щитовидная железа уже не способна поглощать еще и радиоактивный элемент. Это очень важно, потому что если щитовидная железа будет поглощать большие количества этого радиоактивного изотопа, то это может привести к развитию рака щитовидной железы.
Интересно то, что ученые, которые в 1986 году рекомендовали использовать раствор Люголя, после многих лет признают, что сегодня не приняли бы такое же решение. Потому что теперь известно, что в этом не было необходимости – масштаб загрязнения был слишком низким, на тех территориях, где активно использовался данный препарат.
Другие способы применения
Кроме того, водный раствор йода и йодида калия используется в исследованиях крахмала. Добавление йода в жидкость, содержащую крахмал, приводит к изменению ее цвета до фиолетово-черного, а при низких концентрациях – до сине-фиолетового. Это явление нередко демонстрируют в школах на уроках биологии или химии.
Вред раствора Люголя
Противопоказания
Раствора Люголя противопоказан (в любом виде) для:
- пациентов с повышенной чувствительностью к йоду;
- больных туберкулезом или гипертиреозом;
- беременных женщин и кормящих матерей.
Важно
Раствора Люголя продается в аптеках без рецепта и не предназначен для внутреннего применения. Он должен быть использованы только наружно. Если его выпить, то это может привести к желудочно-кишечному расстройству или проявлению разных типов аллергии.
Употребление пищевого раствора Люголя (предназначенного для питья) может рекомендовать только врач, а за его подготовку отвечает только фармацевт. Специалисты отмечают, что родители не должны покупать йод и самостоятельно растворять его для приготовления раствора Люголя, чтобы потом давать детям. Самостоятельные эксперименты могут закончиться трагически.
Побочные эффекты
Употребление жидкости может нанести вред здоровью, так как йод не безразличен для организма. Не стоит превышать допустимую дозу, так как это может привести к активации щитовидной железы и к ее гиперактивности. Это главный побочный эффект, который может произойти после употребления раствора Люголя. При этом необходимо отметить, что гиперфункция щитовидной железы, в некоторых случаях, может представлять угрозу для жизни (это касается, в частности, лиц с нарушениями сердечно-сосудистой системы).
Применение препаратов с йодом иногда может вызвать также , локальную или общую аллергическую реакцию. Потребление высоких доз йода людьми, страдающими эндемическим зобом, может привести к развитию тиреотоксикоза (избытка гормонов щитовидной железы в организме).
Местное применение раствора Люголя у людей с аллергией на йод может вызвать раздражение слизистых оболочек носа и горла, воспаление кожи с появлением пузырей, зуда, эрозии. Иногда могут проявляться общие симптомы лихорадки, сыпь, увеличение лимфатических узлов, и даже опасные для жизни шок.
Раствор Люголя с Глицерином выпускается во флаконах из тёмного стекла по 25 г. В пачке из картона находится флакон и инструкция от производителя. Мазь Люголь с глицерином не выпускается.
Фармакологическое действие
Йод обладает выраженным антимикробным эффектом . Активное вещество оказывает прижигающее воздействие в высоких концентрациях. Небольшие дозы элементарного йода обладают местнораздражающим эффектом. Принцип воздействия основан на способности действующего вещества осаждать тканевые протеины. В отношении обмена веществ у йода наблюдается усиление процессов диссимиляции. У пациентов с регистрируется снижение уровня бета-липопротеидов и в крови. Активное вещество способно повышать липопротеиназную и фибринолитическую активность сыворотки, замедлять процессы .
Накопление йода в сифилитических гуммах способствует их размягчению, постепенному рассасыванию. В тоже время накопление активного компонента в туберкулёзных очагах усиливает воспалительный процесс. При выделении действующего вещества экскреторными отмечается усиление секреции, раздражение железистых тканей. В малых дозах йод усиливает , оказывает отхаркивающее воздействие. При высоких концентрациях йода регистрируется угнетение лактации.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество частично всасывается при нанесении на кожные покровы. 30% превращается в йодиды, 70% — в активный йод. Действующее вещество избирательно поглощается тканью щитовидной железы , проникает в органы. Выведение осуществляется потовыми железами, кишечником, почечной системой, молочными железами.
Показания к применению
Наружное применение раствора Люголя с Глицерином:
- раневые поражения;
- инфекционно-воспалительные поражения кожных покровов;
- травматические поражения;
- миалгия.
Местно медикамент применяется при:
- инфицированных ожогах;
- атрофическом ;
- варикозных язвах;
- термических ожогах;
- трофических язвах;
- химических ожогах.
Показания к приёму внутрь:
- третичный ;
Противопоказания
Люголя раствор не назначают при на йод. Противопоказания для приёма внутрь:
- фурункулёз ;
- аденома щитовидной железы;
- нефрозы, невриты;
- вынашивание ;
- геморрагический диатез ;
- хроническое течение пиодермии.
Возрастное ограничение – до 5 лет.
Побочные действия
Раствор с Глицерином при наружном применении вызывает:
- слезотечение;
- ринит;
- слюнотечение;
- крапивницу.
При приёме внутрь р-р Люголя вызывает:
- нервозность;
- учащённое сердцебиение.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Раствор Люголя может применяться наружно для обработки поврежденных кожных покровов. Дозирование медикамента для внутреннего применения осуществляется в индивидуальном порядке. Инструкция на раствор Люголя с Глицерином при : местно регулярно в течение 5 дней осуществлять промывание супратонзиллярных пространств и лакун. Как мазать горло: обрабатывать при помощи марлевых тампонов или ватных палочек. Раствор при ангине нельзя применять двукратно. В хирургической практике лекарственное средство применяется при ожогах. Способ применения: накладывают смоченную салфетку из марли на пораженные ткани 2-3 раза в сутки. Мазь Люголь не выпускается.
Миндалины у человека – это своеобразные фильтры, которые не пропускают в организм болезнетворные микробы. Случается, что в гланды попадает инфекция, тогда возникает неприятное болезненное ощущение, переходящее в ангину. На полках аптек можно найти огромное количество разнообразных препаратов для лечения горла, но средством номер один до сих пор считается Люголь. При ангине и других заболеваниях он используется уже долгое время, при этом стоит недорого.
Состав и формы выпуска препарата
Люголь – отличное средство от ангины, которое подходит для местного и наружного использования. Препарат выпускается в виде раствора, помещенного в специальный флакон, или с капельницей, либо с распылительным устройством. Как правило, спрей при ангине удобнее для использования. Он быстро позволяет наносить его на слизистую оболочку одним нажатием на механизм. Лекарство с капельницей сначала необходимо нанести на ватный тампон, лишь затем смазать пораженные участки – это не так удобно, как применение спрея.
Активным компонентом Люголя является йод. Вспомогательным основным веществом считается глицерин, обеспечивающий мягкое действие лекарства. Часто можно в аннотации прочитать название, как «Люголь с глицерином». Кроме глицерина препарат может содержать йодид калия, который обеспечивает наилучшее растворение йода. Указана среди компонентов вода, в которой растворяется действующее вещество. Аналогичный состав можно найти у такого препарата для горла, как Люголит-DF.
Достоинства и недостатки Люголя
Преимущества раствора Люголь:
- препарат эффективен при гнойной ангине;
- экономичен, с малым расходом;
- невысокая цена;
- профилактика болезни щитовидной железы;
- использование спрея, ввиду удобного применения и точной дозировки, возможно даже в детском возрасте;
- раствор препарата при правильном применении практически безвреден.
Недостатки использования:
- возможна аллергическая реакция на йод;
- из-за специфического запаха дети плохо переносят препарат;
- на одежде могут оставаться темные пятна;
- не рекомендуется применять лекарство при высокой температуре;
Как применять Люголь
Местно применяется Люголь раствор при ангине. Несколько раз за день необходимо обрабатывать слизистую оболочку рта, зева, глотки. В момент впрыскивания необходимо задержать дыхание. Если препарат попал в глаза, следует их промыть водой. Если использовать не спрей, а просто раствор, то надо на карандаш намотать вату, обмакнуть ее в растворе, помазать воспаленные миндалины. При этом необходимо избегать касаний к задней стенке горла – может возникнуть рвотный рефлекс.
Люголь спрей
При тонзиллите, ангине спрей для горла применяется от 2 до 6 раз за день. Орошение проводится нажатием на распылитель. Главное условие – перед впрыскиванием надо задержать дыхание. Перед нанесением флакону надо придать вертикальное положение, направить трубку распылителя на пораженную область. Удерживая ее, большим пальцем необходимо нажать на механизм один раз. В течение 30 минут после орошения желательно не пить, не есть.
Раствор
Лечить ангину у взрослого можно при помощи раствора. Для этого необходимо взять пинцет с ватным тампоном. Обрабатывают в полости рта миндалины. Еще одним способом использования лекарства являются «леденцы». Для таких конфет необходимо взять небольшие кусочки ваты, обмакнуть их в растворе с препаратом и на протяжении 5 минут рассасывать. Раствором Люголя можно полоскать горло.
