Синдромът на Канер е известен още като ранен детски аутизъм. Лечение и рехабилитация на дете с диагноза церебрална парализа Лечение на детски аутизъм

Синдромът на Канер (известен също като ранен детски аутизъм) е тежка форма на разстройство на развитието, чиито симптоми се свеждат до изразено изкривяване на нормалните умствени процеси, засягащи предимно функциите на психосоциалното и когнитивното ниво.

Пациентите с това отклонение се характеризират с желание да се дистанцират от социалните контакти и да водят уединен начин на живот. Те имат необичайни сетивни реакции и проблеми с развитието на говорната функция.

За да се постави диагноза, специалистът провежда динамично наблюдение на пациента, за да идентифицира аномалии, характерни за изследваната патология. Лечението се основава на синдромни принципи в комбинация с корективно-педагогическа работа.

Основна информация за патологията

Синдромът на Канер се основава на персистиращи поведенчески, комуникационни и социални увреждания.

Според средните статистически данни заболяването се проявява при 2-4 деца от 10 000, в същото време пациентите от мъжки пол боледуват 3-4 пъти по-често от момичетата

Първите симптоми на отклонението се появяват преди навършване на 3-годишна възраст. Основната клинична картина се развива до 2-5 години. Средно 0,2% от пациентите се развиват паралелно с ранния аутизъм
умствена изостаналост. Прави впечатление, че изследваното заболяване не се диагностицира при деца над 5-годишна възраст. Ако има съответни симптоми, те говорят за други нарушения на психичното развитие, главно шизофрения.

Причини за заболяването

Точните причини за заболяването, както и механизмът на неговото развитие, не са напълно установени. Наред с това има много хипотези и теории.

Така например, в съответствие с разпоредбите на генната теория, детският аутизъм възниква поради генетични аномалии.

Ако вярвате на тератогенната теория, синдромът се появява поради влиянието на различни неблагоприятни екологични и екзогенни фактори върху тялото на бъдещата майка. Поради това се нарушава развитието на нервната система на развиващия се плод, което в дългосрочен план може да доведе до ранен аутизъм.

Следните фактори се считат за неблагоприятни:

  • нездравословна диета, която включва консумация на храни, съдържащи нитрати и консерванти;
  • пиене на алкохол, наркотици, пушене;
  • прием на определени лекарства;
  • силен стрес;
  • вътрематочни инфекции;
  • излагане на радиация, фенол.

Според средните статистически данни до 30% от пациентите със синдром на Канер страдат от епилепсия. В този случай възниква перинатална енцефалопатия, чиято поява най-често се дължи на фактори като: хипоксия на развиващия се плод, токсикоза, наранявания при раждане и др.

Според алтернативни теории, въпросният синдром може да се формира в резултат на имунни, инфекциозни, хормонални и метаболитни нарушения.

Форми на проявление на отклонението

Заболяването принадлежи към категорията на общите психични разстройства, придружени от проблеми от социален и битов характер.

В зависимост от характеристиките на етиологията заболяването се класифицира в следните групи:

  • ендогенно-наследствено - възниква поради хромозомни аномалии;
  • екзогенно-органични;
  • психогенни.

Отделна група включва ранен аутизъм с неизвестен произход.

В по-голямата си част експертите се придържат към класификацията, предложена от K. S. Lebedinskaya, която разделя болните деца на 4 основни групи.

  1. Откъснат от околната среда. Такива пациенти не се нуждаят от социални контакти, те не са в състояние да се грижат за себе си.
  2. Отхвърлен от околната среда. Появяват се стереотипи на сетивните, речеви и двигателни типове; пациентите често са свръхвъзбудими и нямат чувство за самосъхранение.
  3. Заместваща среда. Те показват страст към определени теми, имат уникални интереси и нямат емоционална привързаност към близките.
  4. Свръхинхибиран към околната среда. Такива деца бързо се изтощават, те са уязвими и страхливи.

Симптоми на заболяването

Основните симптоми са както следва:

  • липса на желание за взаимодействие с други хора;
  • нарушения на нормалните сетивни реакции;
  • стереотипи в различни проявления;
  • нарушения в развитието на комуникационните функции.

Първите проблеми по отношение на социалното взаимодействие възникват още в ранна възраст. Болното дете почти никога не се усмихва, може да не реагира на викането му, да избягва контакт с очите, да се страхува от непознати, да не общува с други деца и да не показва положителни емоции.

Болните деца реагират неадекватно на стимули, които са познати на повечето здрави хора. Например, дори леки изблици на гняв и непознат шум могат да предизвикат страх или, напротив, бебето няма да покаже абсолютно никаква реакция, сякаш не забелязва какво се случва.

Тактилните контакти са чужди на децата аутисти - те изобщо не реагират на тях или им се съпротивляват. Има бърза умора от различни дейности и проста комуникация.

Поведението се развива по стереотипен тип: действията и движенията са монотонни, всичко се извършва по предварително избран план и шаблони, отбелязва се привързаност към позната среда. Фината моторика е недоразвита, налице е двигателна тромавост, възможни са повтарящи се действия. Уменията за самообслужване се развиват по-късно от очакваното.

При болните бебета се наблюдава забавяне на характерното бебешко бърборене и тананикане. Самостоятелната реч се развива много по-късно, отколкото при здравите хора. Речникът е беден и монотонен.

Физическото развитие в повечето случаи не е засегнато, но интелигентността често е намалена. Повече от половината пациенти имат храносмилателна дисфункция.

Диагностика и лечение

В съответствие с общоприетата медицинска класификация на заболяванията, наличието на въпросния синдром е показано в следните случаи:

  • при наличие на изразени проблеми на социалното взаимодействие;
  • при наличие на комуникативни нарушения;
  • със стереотипни поведенчески прояви.

Диагнозата не се поставя веднага - пациентът трябва да бъде наблюдаван от специалист. Работата се извършва комплексно с участието на педиатър, психолог, психиатър, логопед, невролог и, ако е необходимо, представители на други области. Използват се всякакви тестове, въпросници и др.

Успоредно с това трябва да се извършват диагностични мерки, насочени към изключване/потвърждаване на наличието на други психични заболявания, чийто списък обикновено включва: умствена изостаналост, разстройства от лишаващ тип, изоставане в развитието, шизофрения.

Невъзможно е напълно да се елиминира въпросното заболяване с помощта на съвременната медицина. Предписват се лекарства за облекчаване на симптомите.

Ако е необходимо, пациентът приема лекарства от следните групи:

  • антиконвулсанти;
  • психостимуланти;
  • антипсихотик.

В някои случаи се отбелязват положителни промени при използване на електроакупунктурни методи.
Няма надеждна информация за осъществимостта и ефективността на използването на различни експериментални терапевтични техники, например диета без глутен.

Психотерапията неизменно играе ключова роля в борбата с изследваното отклонение. Пациентът е показан за психолого-педагогическа корекция, работа с логопед и дефектологична помощ. Практикува се игрова, трудова, музикална и арт терапия.

В процеса на съпътстващото обучение трябва да се залага на най-добрите качества на детето. Например, някои деца с аутизъм се радват на математика, докато други са отлични в изкуството.

Поради невъзможността да се отървете от патологията в детството, болестта неизбежно ще се почувства, когато пациентът расте. В идеалния случай, ако болестта може да бъде открита в ранна възраст и лекувана правилно, според статистиката повече от 30% от децата успяват да се адаптират достатъчно социално. Без навременна квалифицирана помощ повече от 65-70% от пациентите остават с дълбоки увреждания, без умения за самостоятелна грижа и взаимодействие с други хора.

Поради факта, че надеждните причини за патологията не са известни, е невъзможно да се дадат конкретни препоръки.

Можем да дадем само общи съвети за жени, които планират да станат майки в близко бъдеще:

  • планирайте бременността си мъдро;
  • яжте правилно;
  • не излагайте тялото си на никакви неблагоприятни фактори;
  • не общувайте с инфекциозни пациенти;
  • Следвайте препоръките на вашия водещ специалист.

По този начин синдромът на Канер е сложно многостранно заболяване, от което, за съжаление, в момента е невъзможно напълно да се отървем. Можем само да пожелаем късмет и търпение на хората, изправени пред това бедствие. Бъдете здрави!

Синдром на Канере описан като детински Австрийският психиатър Лео Канери впоследствие получи второ име - синдром на ранен детски аутизъм.

Синдромът на Канер също е вид аутизъм, но е много различен от синдрома на Рет главно по това, че се среща както при момичета, така и при момчета. В това отношение синдромът на Канер е подобен на синдрома на Аспергер, но има редица фундаментални разлики от последния.

Самото име ранен детски аутизъм показва, че този синдром се проявява в ранна възраст, обикновено на 1-2 години, докато синдромът на Аспергер се проявява не по-рано от 3 години. Друго важно характеристика на синдрома на Kannerе, че децата с този синдром изпитват забавено умствено развитие и различни интелектуални отклонения.

Децата със синдром на Канер имат забавено развитие на речта и тези деца са податливи на ехолалия, тоест имат навика безсмислено да повтарят преди това чути фрази. Съществува и предразположеност към мутизъм - отказ от използване на реч в комуникацията. В този случай, въпреки че детето знае думите и тяхното значение, то не общува с думи, а използва мимики и жестове за комуникация.

Има много научни дебати относно причините за синдрома на Канер и са написани много научни статии, но досега в официалната медицина няма консенсус по този въпрос. За да разреши въпросите за причините за този синдром, домашната психиатрия предлага да се разделят всички видове разстройства на първични и вторични разстройства.

Първичните нарушения включват повишена емоционална чувствителност и лоша психо-емоционална стабилност. Това от своя страна води до вторични нарушения.

Вторичните разстройства се разбират като модел на аутистично поведение, което се разглежда като опит за избягване на влиянието на външния свят чрез замяна на реакциите със стереотипни отговори и замяна на общоприетите интереси. Има отслабване на емоционалната реакция към близките, до пълното им игнориране, инхибиране или лоша реакция на слухови и зрителни стимули. В някои случаи, напротив, реакцията става агресивна.

Съвременните учени са единодушни по отношение на аутизма на Канер - този синдром не е придружен от никакви, дори незначителни, анатомични аномалии, което ясно показва неговата физиологична природа.

Протичането в повечето случаи е бавно, но прогресивно, без дълбоки нарушения на психическото поведение на детето. Тези деца обикновено се интегрират добре в социалния живот и в (по-лесната) професия, към която са били насочени. В други случаи протичането е тежко, достигайки до шизоидни прояви или дори до инфантилна шизофрения с мрачна прогноза.

Към днешна дата няма специфично лечение за синдрома на Канер. Всички известни методи на лечение са симптоматични. Като лекарствена терапия се използват невролептици. Също така широко се използват различни мерки за психическо превъзпитание, медицинско и педагогическо лечение, което включва педиатър, невропсихиатър, психолог и логопед. Това допринася за частичното възстановяване и социализиране на децата, които имат „Канер аутизъм“.

), в религиозното еврейско семейство на Абрам Канер и Клара Райфелд. Войната прекъсва обучението му в Берлинския университет, където постъпва през 1913 г., и получава докторска степен едва през 1921 г. През 1924 г. емигрира в Съединените щати и отива да работи в болница в Южна Дакота. Адолф Майер и Едуард Парк му предлагат да създаде първата детска психиатрична служба в детската болница на болница Джон Хопкинс в Балтимор. През 1933 г. става професор по психиатрия. През 1935 г. на английски е публикувана неговата монография „Детска психиатрия“.

През 1943 г. той публикува статия, озаглавена , в който прави изводи след петгодишно наблюдение на група от 11 деца, страдащи от подобни разстройства. Името "ранен детски аутизъм" се появява година по-късно и този синдром е кръстен на Канер.

През 1957 г. Лео Канер става първият професор по детска психиатрия в университета Джон Хопкинс. Той е и първият главен редакторЖурнал за аутизъм и детска шизофрения от 1971 до 1974 г.

От 1963 до 1969г Лео Канър беше консултант наДетска гилдия клиника .

Лео Канър умира от инфаркт през 1981 г. на 86-годишна възраст в дома си в Сайксвил, Мериленд (САЩ).

Описание.

Синдромът на Канер също е вид аутизъм, но е много различен от синдрома на Рет главно по това, че се среща както при момичета, така и при момчета. В това отношение синдромът на Канер е подобен на синдрома на Аспергер, но има редица фундаментални разлики от последния.

Самото име ранен детски аутизъм показва, че този синдром се проявява в ранна възраст, обикновено на 1-2 години, докато синдромът на Аспергер се проявява не по-рано от 3 години. Друго важнохарактеристика на синдрома на Kanner е, че децата с този синдром изпитват забавено умствено развитие и различни интелектуални отклонения.

Децата със синдром на Канер имат забавено развитие на речта и тези деца са податливи на ехолалия, тоест имат навика безсмислено да повтарят преди това чути фрази. Съществува и предразположеност към мутизъм - отказ от използване на реч в комуникацията. В този случай, въпреки че детето знае думите и тяхното значение, то не общува с думи, а използва мимики и жестове за комуникация.

Първичните нарушения включват повишена емоционална чувствителност и лоша психо-емоционална стабилност. Това от своя страна води до вторични нарушения.

Вторичните разстройства се разбират като модел на аутистично поведение, което се разглежда като опит за избягване на влиянието на външния свят чрез замяна на реакциите със стереотипни отговори и замяна на общоприетите интереси. Има отслабване на емоционалната реакция към близките, до пълното им игнориране, инхибиране илилоша реакция на слухови и зрителни стимули . В някои случаи, напротив, реакцията става агресивна.

Съвременните учени са единодушни по отношение на аутизма на Канер - този синдром не е придружен от никакви, дори незначителни, анатомични аномалии, което ясно показва неговата физиологична природа.

Протичането в повечето случаи е бавно, но прогресивно, без дълбоки нарушения на психическото поведение на детето. Тези деца обикновено се интегрират добре в социалния живот и в (по-лесната) професия, към която са били насочени. В други случаи протичането е тежко, достигайки до шизоидни прояви или дори до инфантилна шизофрения с мрачна прогноза.

Причини за развитие на ранен детски аутизъм

Етиологията на RDA досега е слабо проучена; няма информация за специфични причинни фактори, които стимулират риска от заболяването. Изследователите в областта на детския аутизъм са стигнали до заключението, че синдромът може да зависи от наследствен фактор - в повечето семейства, където детето има симптоми на RDA, подобни отклонения се откриват при предци от първа и втора степен. Съвременната генетика провежда цялостно изследване на наследствеността на аутизма, в опит да определи гена, отговорен за емоционалните прояви на личността на човека.

Тази теория се подкрепя от фактите, че етиологичните причини само допринасят за активирането на разстройството и неговото развитие.

Някои изследвания описват възможната зависимост на детския аутизъм от задължителната превантивна ваксинация срещу паротит, рубеола и морбили въз основа на доста голям брой оплаквания от родители за появата на аутистични признаци при деца след тези ваксинации. В момента обаче няма научни факти, които да доказват или опровергават подобни твърдения. Изследването в този случай е доста трудно - посочените превантивни мерки са строго задължителни, следователно не е възможно да се създаде експериментална група, която не е ваксинирана.

Друга хипотеза, характеризираща възможния риск от аутизъм, е теорията за психологическия климат в семейството. Има такова нещо като „емоционална студенина на родителите“, когато майката и бащата не демонстрират достатъчно емоционални прояви към детето си, третират го като нещо обикновено, изискващо внимание само в областта на физиологичните нужди. Висок процент деца аутисти се наблюдават в нефункциониращи семейства, където на преден план излизат финансова нестабилност, хроничен алкохолизъм или наркомания. Освен това в семейства, където професионалните дейности на родителите изискват много интелектуални инвестиции и време.

Усложненото раждане, тежката интоксикация по време на бременност, употребата на мощни лекарства, алкохол и наркотици през този период също могат да стимулират проявата на аутизъм при дете.

Симптоми на детски аутизъм

При общуването с дете с аутизъм се създава силно впечатление, че то сякаш живее в свой собствен свят, опитвайки се да ограничи смесването си с околната реалност. Отличителен признак на детския аутизъм често е мълчанието, което създава впечатление за глухота и непредсказуемост на действията. Децата често проявяват склонност да се фиксират върху определено действие и да произнасят отделни срички или фрази на глас. По правило такова прекомерно повторение възниква поради повишен интерес към някое предишно събитие.

Често децата със синдром на RDA са склонни да бъдат сами, занимавайки се с някаква банална дейност. Повечето видове разстройство се характеризират с избягване на контакт с очите. Интелектуалната активност и развитие са донякъде подценени, като са на средни нива или под средното, но на общия фон на умствената изостаналост е възможно високо ниво на интелигентност в рамките на един вид дейност, свързана със специфични задачи, например аритметични изчисления или игра шах.

Трябва да се отбележи, че рискът от развитие на аутизъм при момчетата е четири пъти по-висок, отколкото при момичетата. Причината за тази разлика в момента не е проучена. Както вече споменахме, клиничните признаци на ранен детски аутизъм са много индивидуални, особено по отношение на качеството на показаните симптоми. Съществуват обаче редица общи характеристики, които са еднакви за всеки случай на разстройството, които могат грубо да се разделят по възрастови категории.

Обичайно е децата на две и повече години да не гледат събеседника си в очите; този признак може да се класифицира като симптом, който определя разстройството. Често детето се стреми да заеме същата позиция на тялото, когато прави нещо, същото важи и за изражението на лицето. За децата е много трудно да общуват с връстниците си, така че хората с аутизъм винаги са склонни да бъдат сами, предпочитайки да се занимават сами, вместо да намират контакт с другите. Те винаги се интересуват малко от хобита, характерни за тази възраст, като правило обхватът на техните дейности е много ограничен.

Външно детето често изглежда откъснато от заобикалящата го реалност, поради емоционално хладнокръвие, състояние, което не му позволява да проявява съпричастност към проблемите на другите и да споделя радостта на другите.

Забавянето на говора при аутизъм е характерен симптом, който се среща при 95% от децата с аутистични разстройства. 40% от този брой никога не започват да говорят напълно, ограничавайки вербалната си комуникация до редки, кратки фрази. Освен това воденето на диалог с дете е доста сложно, нишката на разговора често се губи в отговора на мълчанието на малкия пациент. Речта обикновено е циклична и стереотипна. Аутистите са първата категория хора, които не разбират хумора, независимо дали е насочен към себе си или към другите.

Децата с аутистични симптоми се характеризират с концентрация на вниманието върху отделни детайли на обекти, което логически е много трудно да се обясни. Например, от кола играчка детето ще се интересува само от нейните колела, с които може да си играе с часове. В по-напреднала възраст хобитата се локализират и преминават в етапа на мания за определен вид дейност - игра на шах, видеоигри, рисуване и др.

По-голямата част от децата с аутизъм имат сериозни проблеми с нощния сън. Дете често може да бъде хванато да прави нещо, което обича посред нощ. Сензорните възприятия за тактилни и слухови посоки често са изкривени. Разговорът шепнешком може да развълнува детето, да го доведе до състояние на истерия, а силните възклицания могат, напротив, да го успокоят.

За деца под две години също са характерни някои характеристики на проявата на RDA синдром, които започват да се появяват в рамките на няколко месеца след раждането. Първичните признаци могат да бъдат почти пълна липса на привързаност към майката и прояви на емоции към нея. Бебето рядко се усмихва, не гърчи, а сълзите му могат да причинят само сериозна болка, обикновено свързана с храносмилането. За такива деца може да бъде изключително трудно да се определи моментът, в който е необходимо да смените пелена или пелена.

По правило говоримият език не се появява до двегодишна възраст. Има несвързани индивидуални гласови жестове или звуци, напомнящи бръмчене на автомобилен двигател.

Признаци на лек аутизъм

Съвременната медицина разграничава четири степени на синдрома на детския аутизъм, които условно могат да бъдат разграничени от тежестта на симптомите. Степента на тежест в рамките на групите се градира от четвърта група до първа, която е най-тежка и се характеризира с ясни класически симптоми на RDA синдром. Втората и третата група съдържат симптоми, поради които детето, страдащо от аутизъм, може да бъде разграничено от здрави връстници. Четвъртата група включва клинични признаци, които позволяват да се характеризира хода на разстройството като лека форма на аутизъм.

Признаците на лека форма на аутизъм очертават много фина граница между здраво състояние и аутизъм, така че диагностицирането на разстройството в тази форма е доста трудно.

При децата се забелязва повишена уязвимост и сълзливост на фона на трудности при установяване на контакт с детето и опит за поддържане на диалог с него. Децата с леки форми на общуване практически нямат форми на общуване. Често малък пациент реагира правилно и логично емоционално на събитията, които се случват около него, но изражението на лицето му разкрива хода на патологията. Мимическите емоционални прояви изглеждат от демонстративен характер, което е типично за неопитни актьори в театъра, когато емоционалното проявление изглежда открито престорено.

Основният признак на лека форма на аутизъм при деца е способността на детето да гледа в очите на събеседника, което не се наблюдава при другите три форми. Разговорът е бавен, изглежда, че детето търси думи дълго време, преди да формулира фраза. Социалните контакти са възможни само в присъствието на възрастни, на които пациентът има доверие. След всяко действие родителите ще срещнат въпросителен поглед на детето си относно правилността на действията му.

Раздялата с любим човек е много трудна за детето. Тази ситуация значително ще увеличи клиничните прояви на синдрома. Поради тази причина психолозите категорично не препоръчват да оставяте децата сами или с непознати по време на лечението.

Развитието на интелигентността и способността за учене при деца с лека форма на аутизъм е близко до това на здрави връстници. С известна помощ и подкрепа от специалисти и родители детето ще има достъп до всички социални възможности на здравите хора в зряла възраст.

Леката форма на детски аутизъм значително се различава по симптоми в зависимост от пола на пациентите. При момичетата понякога става невъзможно да се разпознаят клиничните симптоми на разстройството. Например, те практически нямат признаци на фиксиране върху стереотипни действия и умствена изостаналост. Момичетата аутисти много често се привързват към индивиди или лични отношения.

Преглед на дете с аутизъм

Освен аутизъм, в детска възраст са възможни прояви и на други психични заболявания като шизофрения и неврози. Определени симптоми, характерни за аутизма, могат да се появят както при психично здрави деца, така и при деца с мозъчни увреждания в резултат на раждане и други травми или тежки инфекции. Само специалист по детска психиатрия може правилно да оцени състоянието на детето, често не сам, а в сътрудничество с психолози, учители, невролози и педиатри. Ето защо родителите не трябва да се занимават със самодиагностика и още повече със самолечение, тъй като съществува сериозна опасност от по-нататъшно нарушаване на функционирането на нервната система на детето чрез неразумна употреба на каквито и да било лекарства.

За да потвърди диагнозата аутизъм и да изключи други заболявания, лекарят може да предпише електроенцефалограма и консултация с психолог. Понякога е важно психиатърът да знае общото състояние на тялото на детето - в този случай той ще трябва да се запознае със заключението на педиатър, невролог, УНГ лекар и да оцени данните от изследванията на кръвта и урината. 4

Лечение на детски аутизъм

Въпросът как да се лекува аутизъм при дете се задава не само от родители, но и от специалисти. Предвид неразпознатите причини за развитието на синдрома на RDA и неговата патогенеза, не е разработена лекарствена терапия. Всички известни методи на лечение са симптоматични. Също така широко се използват различни мерки за психическо превъзпитание, медицинско и педагогическо лечение, което включва педиатър, невропсихиатър, психолог и логопед. Това допринася за частичното възстановяване и социализиране на деца, които имат „аутизъм на Канер“.[2]

Освен това има специални класове за родители, където се провеждат уроци за по-добра комуникация с дете с аутизъм, обучение и стимулиране на развитието на потенциала му.

Библиография.

    2003-2016 г. ЦПМСДиП ГБОУ ВПО МСУПУ.

    Списание за аутизъм

Статии на лекари за пациенти, психиатър Бочкарева O.S.

Детски аутизъм Канера Разстройство на умственото развитие на детето, което се проявява преди 3-годишна възраст. Характеризира се с изолация, липса на вербален и емоционален контакт с другите, предпочита самотата, докато прекарва времето си в някои стереотипни дейности, играейки игри „сам със себе си“ и избягва общуването с никого. В същото време са възможни и неспецифични прояви: фобии, нарушения на съня, монотонност и стереотипност на двигателните реакции, възможни са изблици на раздразнение и в същото време е възможна самонасочена агресивност. Може да е ранен стадий на шизофрения. При момчетата се среща 4 пъти по-често. Често има фамилна анамнеза за ендогенни психични заболявания. Описан от австрийския психиатър Л. КанерДетският аутизъм или синдромът на Канер е неравномерното развитие на умствените функции при децата. Освен това интелектуалното ниво на детето може да е съвсем нормално. Децата с аутизъм предпочитат стереотипни и монотонни игри сами и в позната среда. Те избягват контакт с други хора и външния свят като цяло. Аутизмът се проявява особено ясно на възраст 3-5 години и ако не се занимавате активно с детето, болестта ще прогресира и детето най-накрая може да се „оттегли в себе си“. За да се помогне на детето, е необходимо целенасочено сътрудничество между психиатри, родители, които адекватно оценяват състоянието и възможностите му, и психолози, чиято задача е да създадат корекционна програма, която да отчита индивидуалните характеристики на детето.

Аутизмът е неврологично разстройство на развитието, което обикновено води до липса на социални умения на деца, говорим език и поведенческо развитие се забавят в различна степен. Например, някои деца могат да говорят добре, докато други говорят зле или изобщо не. По-леки нарушения в развитието, диагностицирани в случаи на разстройство в развитието или синдром на Аспергер (лицата, диагностицирани със синдром на Аспергер, говорят нормално, но се сблъскват с много социални и поведенчески проблеми.

Аутизмът е описан за първи път през 1943 г. от американския хирург Л. Канер и по същото време от австрийския лекар Х. Аспергер. Интересното е, че Канер смята, че такива деца не е имало преди, тъй като нито той, нито колегите му са виждали нещо подобно. По този начин това предполага, че аутизмът е започнал да се развива през 1931 г. Но какво всъщност се смята за вярно, остава да се определи от науката.

По-късно изследването на това разстройство е разделено на групи, които сега се обединяват под името аутистичен спектър, иначе известен като разстройство на развитието. Тази група включва: детски аутизъм, атипичен аутизъм, синдром на Rett, хиперактивно разстройство, свързано с умствена изостаналост.

Статистиката на това заболяване не е известна. Има няколко страни, в които това е добре проучено (САЩ, Обединеното кралство). Официално се смята, че аутизмът се среща при 0,6 до 0,2% от децата. Този процент може да варира за всяка държава. Това заболяване се среща 2-4 пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата.
Все още не е известно какво причинява аутизъм. Смята се, че наследствеността и околната среда оказват влияние.


Без лечение на аутизма много деца няма да развият адекватни социални умения: може да не се научат да говорят или да се държат по подходящ начин. Малко деца се възстановяват напълно без лечение. Добрата новина е, че има различни ефективни възможности за лечение. Въпреки това, тяхното въздействие върху децата е различно: някои методи могат да доведат до значително подобрение, докато други - почти никакво. Има лечение, което може да помогне на всеки аутист.

Противно на това, което се твърдеше досега, аутизмът може да бъде излекуван. Хората с аутизъм могат да се развиват и растат! Важно е да започнете възможно най-рано, за да осигурите ефективна подкрепа, лечение и развитие на деца с аутизъм. Колкото по-рано тези деца получат подходяща помощ, толкова по-добра ще бъде прогнозата.

Синдромите на Аспергер и Канер са отклонения, при които човек не усеща настроението на другите и не разбира техните емоции. Това води до социална изолация, затруднения в общуването и заетостта. Това отклонение се наблюдава както при деца, така и при възрастни.

Какво е?

Причините за синдрома на Аспергер не са точно установени, но се проучва ролята на мозъчни патологии, подобни на ADHD. Може би нарушаването на лимбичната система, отговорна за разбирането на емоциите, жестовете и поведението на другите хора, води до лошо развитие на социалните умения. Това може да се случи поради травма, невроинфекции, вътрематочна хипоксия, отравяне с живак или алуминий.

Емпатията (разбирането на чувствата на другите) е отговорна за образуването на мозъка - амигдалата. Когато се развива слабо, човек изпитва поведенчески разстройства. Това е разстройство от аутистичния спектър, характеризиращо се с дефицити в социалните умения, които помагат за ефективна комуникация.

Пациентите с това разстройство не могат да възприемат невербални знаци, да разбират буквално шегите и понякога се държат грубо поради липса на емпатия. В резултат на това им е изключително трудно да установяват приятелски контакти с други хора, което ги води до изолация, а понякога и до мобинг (тормоз).

Прочетете за причините за патологията.

Разберете защо се появява и как да премахнете атаките.

Хората със синдрома на Аспергер обаче са самовглъбени, което ги прави добри в определени области на знанието. Те са склонни към систематизиране и строг ред; лесно запомнят дати и друга информация.

Трябва да се отбележи, че това е психологическо разстройство, а не умствена изостаналост. Интелигентността на такива хора е на средно ниво или по-високо. Те показват способност да изучават точните науки или други теми, които обичат.

Признаци на синдром на Аспергер и Канер

Синдромът на Аспергер при възрастни мъже и жени се придружава от следните симптоми:

  1. Монотонна бавна реч.
  2. Липса на чувство за хумор, приемане на шегите буквално.
  3. Неумели движения, странни изражения на лицето и поза.
  4. Повтарящи се натрапчиви жестове.
  5. Повишена чувствителност към сензорни стимули: звукови, зрителни, вкусови.
  6. Ниско ниво на емпатия, но това не са асоциални личности.
  7. Организираност и подреденост.
  8. Големи трудности с комуникацията.

Мъжете и жените със синдром на Аспергер страдат от изолация, защото изглеждат странни за хората, не се интересуват от хобитата на другите и са погълнати само от собствените си дейности. Освен това, поради ниското си ниво на емоционална интелигентност, те не разбират кога се държат неадекватно в определена социална ситуация. Други възприемат това като грубост.

Но хората с това отклонение имат отлична памет, помнят дати на раждане, както и исторически събития. Те често имат големи способности към математиката и виждат подробности, на които обикновено никой не обръща внимание.

Човек с този синдром се характеризира със сензорни нарушения - свръхчувствителност към зрителни и слухови стимули. Например, чаят може да изглежда много горчив. Характерна е и тенденцията към ред и неприязън към всякакви промени в начина на живот.

За такива хора говоренето за нищо не изглежда като забавление, а като истинско наказание. Човек не знае как да води непринуден разговор, без да усети емоциите на събеседника. В този случай няма обратна връзка.

Често разстройството от аутистичния спектър е придружено от други диагнози:

  1. и дефицит на вниманието.
  2. Депресия поради социална изолация. Хората искат да се сприятеляват, но не могат поради липса на социални умения.
  3. тревожно разстройство.

Тестът за синдром на Аспергер за възрастни пита колко лесно е човек да общува с другите, да участва в разговори, да участва в една и съща дейност или да превключва между различни задачи.

Лечение и социализация

Терапията за синдрома на Аспергер включва развиване на социални умения за общуване с други хора. Това се прави от психолози със съответния опит. Пациентите се учат на взаимодействие, уважение към границите на другите хора, емоционална чувствителност и модели на поведение.

Провежда се внимателна образователна работа с деца, страдащи от разстройства от аутистичния спектър, за развиване на комуникативни умения с други деца. В ранна предучилищна възраст за решаване на проблемите с хипо- и свръхчувствителност към различни видове стимули се използват специални зони с пясък и хоризонтални ленти, така че човекът да се адаптира по-добре към външни стимули и те да не го разсейват или да предизвикват объркване. В същото време се тренират сръчност, практически умения и моторика на ръцете.

Когато кандидатствате за работа, трябва да вземете предвид слабите социални умения на лицето и склонността към ред и систематизация. Работа, в която трябва да общувате много с клиенти и колеги, не е подходяща. Продавач-консултант, фризьор - неуспешни варианти.

Подходяща е обаче работа, която изисква строга рутина и систематизация. Човек с увредени социални умения може да работи като лаборант, бижутер или ремонтник на обувки, мобилни телефони или компютри.

Трябва също така да вземете предвид повишената чувствителност към сензорни стимули, например шум от флуоресцентна лампа, бръмчене на климатик, кафе машина, осветление и други фактори.

Заключение

Социализацията е основна трудност за хората с това разстройство. Въпреки това, такива хора имат интелектуални способности на приемливо ниво, достатъчно, за да се грижат за себе си. Хората имат нужда от индивидуални и групови сесии с психолог за развиване на комуникационни умения. Има групи за подкрепа на пациенти с това заболяване, където те могат да намерят приятели с общи интереси.