Определение за общопрактикуващ лекар. Разлика между интернист и общопрактикуващ лекар. Общопрактикуващ лекар

Поради факта, че медицината е безграничната сфера, има лекари с различни специалности. За неопитен човек е трудно да ги разбере и когато възникнат здравословни проблеми, не винаги може да е ясно към кого да се обърнете за помощ. Личните лекари и общопрактикуващите лекари внасят объркване.

Какво прави терапевтът?

Областта на експертиза на терапевта обхваща диагностика, вниманиеИ лечение на заболявания, при което без операция. След като определи източника на заболяването, терапевтът незабавно предписва необходимите лекарства и дава съвети за бързо възстановяване, или дава посоказа консултация с друг специалист. Също така си струва да се отбележи, че терапевтът приема само възрастни пациенти.

Списъкът на заболяванията, чието лечение е ограничено само до посещение при терапевт, включва: настинки, грип, бронхит, нарушения на бъбреците и храносмилателната система.

Мястото на работа на терапевта не се ограничава до клиника или болница. Те се намират в екипи за линейки, санаториуми, наборни комисии и други организации, където е необходима бърза медицинска помощ.

Какво прави общопрактикуващият лекар?

Може да се каже, че личният лекар е „засилен“ общопрактикуващ лекар. За да получите тази специализация, трябва да преминете опреснителни курсове, след което обхватът на разглежданите медицински въпроси значително се разширява. Например, има възможност допълнително да се ангажирате с:

Хирургична помощ.
УНГ заболявания.
Проблеми с ендокринната система.

Освен това той може да има компетенциите офталмологИ гинеколог, в резултат на което е високо ценен в селата и крайградските райони.

Подвид на GP е семеен докторкойто е в състояние да окаже помощ на всеки член на семейството, независимо от възрастта му. Това обаче не замества задълженията на педиатър.

Общи черти

Както беше отбелязано по-рано, и двете специализации имат една и съща основа - терапевтичен фокус. И терапевтът, и общопрактикуващият лекар в повечето случаи могат да осигурят цялата необходима помощ с едно посещение, тъй като обхватът на техните познания е доста широк, особено когато става въпрос за настинки и други често срещани заболявания. И двамата специалисти могат адекватно и бързо да преценят дали пациентът трябва да посети специалист и да издаде направление специфични тестове или прегледи.

По принцип терапевтите и общопрактикуващите лекари се занимават с проблеми възрастна част от населениетои нямат достатъчна квалификация за изпълнение на задълженията на педиатър. Друга обща характеристика е, че те могат да работят както според местен принцип, и да сте в екип от различни служители нелечебни заведения, като хотели, университети, санаториуми, ваканционни домове и др.

Въпреки тези прилики, има доста важни разлики между двата профила.

С какво се различават?

Сравнението ще бъде направено конкретно между общопрактикуващ лекар и терапевт, тъй като първата специализация включва повече нюанси и като цяло е разширен изглед на втория.

На първо място, за да станете общопрактикуващ лекар, трябва не само да завършите университет по специалността „Терапия“ или „Обща медицина“, но и защитават научни трудовеИ дисертации, пас опреснителни курсове, а също така посещават различни научни събития.

Разбира се, всеки лекар трябва да се отнася учтиво към пациентите си, но това качество е особено важно за общопрактикуващите лекари, тъй като, за разлика от терапевтите, те работят не само с възрастни, но и с деца и се нуждаят от по-внимателна и внимателна грижа. Терапевтът не трябва да е по едно и също време психологИ учител, а за общопрактикуващия лекар тези аспекти са толкова неразделна част от компетентността, колкото и основните медицински познания.

Мониторинг на бременни жени– друга отличителна черта на работата на личния лекар; контролира всички процеси, свързани с бременността: кърменето, правилното хранене на жената и грижите за новородените.

Друга важна разлика между общопрактикуващия лекар и местния терапевт е, че дори да бъде взето решение пациентът да бъде насочен към друг специалист, това не означава, че наблюдението на пациента се спира и лечението се прехвърля в други ръце. GP все още внимателно наблюдава човекаи продължава да взема важни решения относно здравето си, а резултатите от работата на друг лекар се възприемат само като помощ.

И накрая, връзката между пациента и лекуващия лекар е по-забележима при контакт с общопрактикуващ лекар, тъй като неговите отговорности официално включват предоставяне не само на лечение и профилактика, но и социални. Консултации от различни видове, морална подкрепа и наблюдение на семействата - всичко това е по-характерно за общопрактикуващите лекари, отколкото за местните терапевти.

При кого е по-добре да отидете?

Като цяло посещението при личен лекар е по-вероятно ще спести време, тъй като спецификата на работата предполага по-широка насоченост. Освен това, в условията на отдалеченост от града, най-вероятно личният лекар ще стане единственият помощник в тази ситуация, тъй като не винаги е възможно да стигнете до редовен терапевт и може да няма гинеколози или офталмолози, например .

От друга страна, тесният фокус на терапевта ще помогне за справяне с по-сложни заболявания на вътрешните органи, тъй като точно това е сферата на дейност на такива лекари. Поради тази причина разликите, описани по-рано, не означават, че общопрактикуващият лекар е по-добър от обикновения терапевт - те действат на един и същ принцип във всеки случай. Ако не могат да решат проблемите на пациента след първоначалната диагноза, пак ще трябва да го изпратят при други хора.

В тази връзка можете да се обърнете и към двете, но при необходимост комплексна помощ за всички членове на семействотои по-нататъшно наблюдение от едно конкретно лице, тогава най-вероятно общопрактикуващият лекар ще бъде по-подходящ в такава ситуация.

В общинското здравеопазване на град Уляновск през 2005 г. започва създаването на институт за общопрактикуващи лекари.
Създадена е услуга за обща семейна практика, която е насочена основно към подобряване на първичната здравна помощ. Депутатите от градския парламент напълно подкрепят инициативата на общинската управа. В Държавната служба за приходите постъпват много запитвания от граждани, в които искат коментар относно това нововъведение. На едно от последните заседания на Комисията по социална политика и местно самоуправление въпросът за кабинетите на общопрактикуващите лекари беше разгледан изчерпателно.
Главният лекар на Сити клиник № 5, заместник на ДАП Владимир Леванов коментира каква е отговорността на един общопрактикуващ лекар.
— Разкажете ни кои са общопрактикуващите лекари и какви са техните задължения?
— Общопрактикуващият лекар е общопрактикуващ специалист, който притежава уменията на специалист, което му позволява да лекува и преглежда пациенти с най-често срещаните заболявания. Той не само лекува пациентите, но и се задълбочава в техните психологически проблеми и отговаря за провежданите терапевтични и профилактични мерки.
Превенцията е предотвратяване на възникващи здравословни проблеми. Наблюдавайки по-възрастните членове на семейството, лекарят има възможност да предотврати или намали риска от развитие на заболяването при по-младото поколение.
— Според Вас къде са най-търсени общопрактикуващите кабинети?
— Днес най-належащият проблем е предоставянето на медицински услуги в отдалечените райони на града, където има най-голяма нужда от лекари. Това се случва поради липса на специалисти.
Ако се отворят общопрактикуващи кабинети в отдалечени от центъра на града райони, проблемът ще бъде решен. Общопрактикуващият лекар е в състояние да осигури квалифицирана медицинска помощ не само в терапевтичния профил, но и в тесни специалности. Без съвременна диагностична апаратура обаче функционирането на общопрактикуващите лекарски кабинети в селските райони е затруднено. Следователно такива отделения се формират на базата на клиники, за да се подобри достъпът на населението до качествена медицинска помощ. Особено внимание се обръща на този въпрос в Министерството на здравеопазването на Уляновска област, в Комитета по социална политика и местно самоуправление на градската дума на Уляновск.
— По какво местният терапевт се различава от общопрактикуващия лекар? Защо в клиника, където има специализирани специалисти, приемът се води от общопрактикуващ лекар?
- Ако имате здравословни проблеми, разбира се, ще отидете с тях при вашия местен терапевт или още по-добре при вашия общопрактикуващ лекар.
Към нивото на професионалната му подготовка се поставят много високи изисквания. Именно общопрактикуващият лекар, благодарение на своите мултидисциплинарни познания, е в състояние да постави предварителна диагноза. Какви изследвания да се направят първо, към какъв специалист и кога да се насочи пациентът – това са въпроси от неговата компетентност. Общопрактикуващият лекар вижда голямата картина. Неговите отговорности включват не само общ преглед, но и провеждане на теснопрофилни прегледи, което улеснява сложните прегледи от един специалист, включително при регистрация в Бюрото за медико-социална експертиза.
Общопрактикуващите лекари имат възможност не само да прегледат пациента, но и да извършат редица медицински процедури: избор на очила, изплакване на ушния канал, измерване на вътреочното налягане, ЕКГ. Дава пълна консултация при лечението. Всичко това намалява времето на пациента в медицинско заведение и увеличава достъпността на медицинската помощ.
Общопрактикуващият лекар може да бъде терапевт със солиден опит и дългогодишен трудов стаж, което му позволява не само да се доближи до същността на заболяването, но и да се научи да „усеща“ пациента.
— Колко кабинета на общопрактикуващите лекари обслужват пълноценно пациентите днес?
— През 2005 г. в градска клиника № 5 беше открит първият отдел на общопрактикуващите лекари, който успешно приема пациенти и до днес.
Днес в Уляновск има 8 отделения за общопрактикуващи лекари. За местното население, за удобство и достъпност на възрастните хора, на 1 декември ще бъде открит нов допълнителен общопрактикуващ кабинет към дневния стационар на клиника №5. Още 17 са планирани да бъдат открити в града през 2012 г.
Така в края на 2014 г. ще има 41 лекарски кабинета, включително 76 лекари и 107 медицински сестри, които ще обслужват 161 хиляди души.
На сайта можете да задавате всички въпроси, свързани с работата на общопрактикуващите лекарски кабинети

„Казват, че в нашата клиника ще бъде прегледан общопрактикуващ лекар. Що за лекар е това и по какво се различава от местния терапевт?“

Тамара Ивановна, Минск.

Общопрактикуващият лекар е една от най-търсените специалности в медицината днес. Почти всеки селски жител знае кой е той. Факт е, че в селата най-често работят такива специалисти. Основната разлика между тези лекари и другите е, че те имат основни познания във всеки раздел на медицината. Общопрактикуващият лекар (GP) е терапевт, който е преминал напреднало професионално обучение. Той може да извърши много медицински процедури и изследвания, без да изпраща пациентите при специалисти. Освен това личният лекар извършва клинично наблюдение на хронични пациенти, диагностика и лечение, рехабилитация и превантивни мерки в по-голяма степен, отколкото може да направи обикновен местен терапевт.

Общопрактикуващият лекар се отличава от местния терапевт с разнообразните си знания и умения в различни области на медицината - офталмология, хирургия, дерматология, фтизиатрия и други, и е в състояние да окаже спешна помощ. Благодарение на своите мултидисциплинарни познания, той вижда голямата картина и е в състояние да проведе цялостен преглед и да постави правилната диагноза. Разбира се, пациенти със сложни заболявания, които изискват по-задълбочено изследване, ще получат направление за специалист. В момента общопрактикуващите лекари работят предимно в регионите, но в близко бъдеще те ще бъдат наблюдавани и в клиники в Минск. Един от основните принципи на тяхната работа е наличието на екип. Той ще включва самия лекар, асистент и медицинска сестра. Целият екип ще може да преразпредели функциите и да помогне на пациента. Такива специалисти трябва да са готови да предоставят помощ на всички членове на семейството и да имат добри познания по въпросите на превенцията, медицинската рехабилитация, прегледите и характеристиките на палиативните грижи. В този случай асистентът на лекаря поема част от отговорностите на местния терапевт. Това е специалист със средно специално медицинско образование, който може самостоятелно да приема пациенти, работи вкъщи с хронични пациенти и при необходимост вика общопрактикуващ лекар за преглед. Оборудването се различава от това на местния терапевт, тъй като при необходимост ще трябва да извършвате хирургични процедури и действия, свързани с офталмологичната и УНГ практиката.

В Съветския съюз специалността „общопрактикуващ лекар” не съществува; подобни функции се изпълняват от общопрактикуващ лекар. В Русия и Беларус преди петнадесет години медицинските университети започнаха обучение по съответната специалност. Между другото, в Националната здравна служба на много европейски страни и в Съединените щати общопрактикуващият лекар играе централна роля. С редки изключения, той е първият лекар, при когото пациентът отива, често за получаване на направление за предварителни изследвания или когато е необходимо направление за специалист.

Общопрактикуващите лекари също станаха най-разпространени поради икономическата неефективност на изграждането на пълноценни медицински и превантивни институции във всяко населено място и осигуряването на работа за голям брой медицински специалисти там. От тази гледна точка би било много по-целесъобразно да се създадат малки амбулатории с персонал от общопрактикуващ (семеен лекар), медицинска сестра и санитар. Подобно набиране на служители ще позволи на амбулаторията да предоставя цялостна медицинска помощ на жителите на региона, който е поверен на нея.

Когато разберем, че нашият нов познат е лекар по професия, винаги питаме: каква специалност е лекарят? И когато чуем отговора: общопрактикуващ лекар, ние се чудим какъв лекар е, кого лекува, какво знае, какво може, добро ли е това или лошо. В същото време общата медицинска практика зае своето място в Русия през последните 20 години и се превърна в широко разпространена практика, поне използвайки името - семейна медицина. Внесен ли е в нашата медицинска култура? Откъде идва произходът му? На тези въпроси отговаря историята на медицината, в която практиката на семейния лекар има своите корени в дълбоки и не толкова древни времена.

Всъщност основателите на съвременната медицина, като истински руски лекари-изследователи, поставили основите на руската медицинска наука и практика - С.П. Боткин, Г.А. Захарьин, Н.И. Пирогов, бяха прототип на общопрактикуващ лекар. Това е лекар, който преглежда пациента изцяло, а не на части, който може да прецени степента на засягане на всеки орган и част от човешкото тяло и да идентифицира водещия проблем или проблеми. Уместността на този подход към процеса на лечение обяснява широко разпространеното и голямо търсене на обща медицинска практика в целия свят. Общата медицинска практика, широко разпространена в предреволюционна Русия под формата на института на земския лекар, който продължи през първите десетилетия на СССР, беше загубена през 70-те години. И ако през 1950 г. всеки завършил медицинско училище можеше да работи както като терапевт, така и като хирург и да провежда преглед на УНГ органи и очи, по-късно концепцията за специализация спечели, което, от една страна, подобри качеството на грижите в определени области, но допринесе, от друга страна, за Загубата на зрението на лекаря на пациента като цяло породи "специалисти в малкия пръст на левия крак".

През последния век медицината е пълна с колосално количество информация и се актуализира ежедневно. „Един лекар не може да знае всичко еднакво добре“, казвате вие. Абсолютно на място. Но лекарят вече разполага с голям брой източници на информация, които не заместват знанията и опита, но дават възможност да бъдете високо информиран специалист. В същото време, без добра базова професионална подготовка и опит в ежедневната медицинска практика е невъзможно да се разбере потокът от информация за нови лекарства и методи на лечение. Освен това комуникацията между специалисти, колеги от различни специалности, съвместното управление на пациент, понякога с разнообразна и сложна патология, е в основата на ежедневната дейност на общопрактикуващия лекар. Такъв лекар не работи като диспечер и не „насочва” пациента си към друг специалист, а носи пълна отговорност за него. Такъв лекар силно препоръчва да се върнете при него след консултация със специалист или докладване на резултатите от прегледите, тъй като това се изисква от процеса на лечение. Такъв лекар не се страхува да признае, че се съмнява в диагнозата си, че иска да получи повече информация, допълнителна консултация. С бързото развитие на медицинската наука това качество на лекар дава предимство на пациента.

Поради факта, че традицията на общата медицинска практика в Русия е прекъсната и възобновена едва през 90-те години на миналия век, класът на общопрактикуващите лекари е много разнороден по произход и притежаване на практически умения. Много лекари са придобили тази специалност след преквалификация в терапевти, хирурзи, педиатри и гинеколози. И това оставя отпечатък върху ежедневната им работа. Въпреки това всяка година нараства броят на лекарите, завършили специализация в отделенията по семейна медицина/обща практика, което осигурява оптимален баланс на знания и умения. Но на практика все още може да се види, че има лекари, които са готови и могат да се справят с пациенти от всички възрасти, от пеленачета до напреднала възраст. Има общопрактикуващи лекари, които паралелно с основната си дейност специализират по-задълбочено в някаква област (например хирургия или педиатрия, или някои области на вътрешните болести - гастроентерология, кардиология и др.). Нивото на квалификация на лекаря със сигурност зависи от неговия опит. Много общопрактикуващи лекари лесно и високо професионално се справят с голяма част от проблемите на своите пациенти, като остър вирусен среден отит, прояви на застойна сърдечна недостатъчност, хроничен гастрит или гнойно възпаление на пръста - панарициум. Всички тези и много други състояния не изискват високоспециализиран подход, те могат да бъдат успешно лекувани от един и същ човек - Вашият лекуващ лекар. И ще определи показанията за консултация с високоспециализирани колеги: при неясна диагноза, необичайно протичане на заболяването или установен проблем, който изисква високоспециализирана високотехнологична помощ.

По този начин общопрактикуващият лекар е вашият лекуващ лекар, който лекува и предотвратява заболяванията на всички членове на семейството: родители, техните деца, възрастни членове на семейството и съветва по време на бременност и кърмене. Такъв лекар неизбежно знае вашите лични характеристики, поносимост към лекарства и семейна история. Ще окаже помощ в най-често срещаните медицински ситуации и ще определи оптимално времето, когато си струва да се свържете със специалист.

Общопрактикуващият лекар е известен също като семеен лекар. Отговорностите му могат да се сравняват с тези на терапевта, но диапазонът от действия и познания е много по-широк.
Неговият опит включва диагностика и лечение на хирургични и неврологични заболявания при пациенти от всякаква възраст и пол.

Каква е компетентността на този специалист?

Преглед и консултация на всички членове на семейството във всички области на медицината. Привличането на специалисти с тясна квалификация за консултации се извършва само в изключителни случаи.
При първата среща общопрактикуващият лекар се запознава с пълната медицинска история на пациента, изучава я, провежда задълбочена диагноза и въз основа на резултатите от тези действия започва работа за предотвратяване и предотвратяване на патологиите, към които пациентът е склонен.

Отговорности на семейния лекар

наблюдение и предотвратяване на ракови патологии;
помагат за предотвратяване на проблеми с теглото;
наблюдение на бременни жени и много други.

Кога да се свържете с общопрактикуващ лекар?

Струва си да се свържете, ако чувствате постоянна умора, дискомфорт, тежест във вътрешните органи и болка във всяка част на тялото. Например, обичайното главоболие, което мнозина са свикнали да смятат за нормално и приписват на умора, възраст и липса на сън, могат да бъдат сигнал за развитие на сериозни заболявания като менингит или. Разсеяност, невнимание, умора, нарушение на паметта често са следствие от проблеми в шийния отдел на гръбначния стълб;
Не трябва да се пренебрегват следните симптоми:

Неразумна загуба на тегло. Ако внезапно и необяснимо сте отслабнали - без да променяте диетата си или да спортувате - тогава е време да алармирате, въпреки факта, че за много хора отслабването е повод за празнуване. Причината за рязката загуба на тегло може да бъде рак на стомаха или (при жените) рак на яйчниците;
Рязко намаляване на чувствителността на кожата, неясна реч, звънене в ушите, неестествено извита уста при опит за усмивка и пристъпи на слабост - всичко това предупредителни признаци за инсулт. В повечето случаи при навременна помощ може да се избегне и да се предотвратят сериозни последствия за мозъка;
Черен цвят на стола. Може би един от най-сериозните симптоми. Причината за този процес най-вероятно са стомашно-чревни заболявания - язви,. Друга причина за черните изхождания е вътрешно кървене, което само по себе си е много опасно. Ако се появи черно изпражнение, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да идентифицирате и предотвратите заболяването;
Внезапно, интензивнокоито не сте изпитвали преди. Това е рядко, но все пак може да служи като признак на аневризма или мозъчен кръвоизлив, така че забавянето на посещението при лекар в този случай е неприемливо;
Силна болка във врата, преминаваща към главата и придружена от треска. Такива симптоми могат да възникнат в резултат на развитието на бактериален менингит, следователно, ако се появят, трябва да се свържете с лекар възможно най-скоро, за да предотвратите заболяването своевременно; бактериалният менингит на ранен етап се лекува с антибиотици .

Списък на необходимите тестове

Ще Ви бъде предоставен списък с изследвания след първоначалния Ви преглед от Вашия общопрактикуващ лекар.

Най-често се изискват тестове:

общ анализ на кръв и урина;
изпражнения за откриване на наличието на хелминти;
еякулат за спермограма;
хормонален анализ;
кръв за изследване на антитела срещу вируса на хепатит С;
вземане на материал от урогениталния тракт за изследване;

Могат да бъдат предписани и други изследвания в зависимост от това каква патология се подозира при пациента.

Видове диагностика, които могат да се извършват от общопрактикуващ лекар?

Флуорография;
Електрокардиограма;
ехография;
Електроенцефалография;
ехокардиография;
Ехоенцефалоскопия;
Рентгенов;
мамография;
колпоскопия;
Магнитен резонанс;
.

ВИДЕО

Важно е да се грижим не само за здравето на тялото си, но и за здравите взаимоотношения между поколенията.

Не забравяйте за активното забавление.
Прекарайте поне един ден през уикенда в активен отдих със семейството си: през зимата карайте шейни, ски, кънки, играйте снежни топки и правете снежни човеци; през лятото - игра на топка, плуване, ролкови кънки, игра на етикет; През пролетта и есента можете да отидете на велосипедни разходки и да почистите градината. И ако вземете лека закуска със себе си в природата, ще получите пълноценен пикник след добра физическа активност. Разходките и упражненията заедно укрепват взаимното разбирателство между всички членове на семейството;
Спортувайте с децата си.
Намерете фитнес зала (или център за йога или аеробика), където можете да тренирате в една стая с деца. Ако детето ви е още малко за подобни занимания, можете просто да правите дълги разходки или да карате колело с него, да скачате на батут или да скачате на въже. Ако все още нямате деца, тогава има съвместни класове за двойки и дори за собственици и техните кучета - "кучешка йога";
Променете семейния си начин на живот.
Можете да започнете с малки промени в семейната стая с телевизора, която обикновено се възприема от членовете на семейството като ъгъл на мързел. Заедно с вашето домакинство създайте график за гледане на телевизия с ограничение във времето за всички, ограничете времето, което децата прекарват пред компютъра. Разпределете свободното си време така, че членовете на семейството да прекарват по-голямата част от него в движение. Намерете съвместна дейност, която можете да правите всички заедно поне веднъж на ден;
Превърнете домакинските задължения в активна игра.
Вместо скучно почистване на апартамента, организирайте състезания по скорост на почистване или състезания с метли и прахосмукачки; заменете миенето на чинии с измиване на златния пясък, който се крие под последната мръсна чиния. Вършете цялата си домакинска работа, докато слушате музика, танцувайте, пейте с децата си, оставете ги да почувстват, че вършат важна и в същото време забавна задача;
Обърнете внимание на диетата си.
Има някаква връзка между това, което човек яде и начина му на живот. Семействата, чиито диети са балансирани и питателни, имат по-здравословни навици, като ежедневни упражнения и обща активност през деня. Правилното хранене осигурява максимална енергия и минимум излишни калории. Коригирайте диетата на вашето семейство, за да бъде възможно най-здравословна.