Защо се прави пункция? Спинална пункция: кога се извършва, хода на процедурата, интерпретация, последствия. За какво се прави - с диагностична и терапевтична цел

Пункцията на гръбначния мозък (лумбална пункция) може лесно да се нарече почти най-сложната и отговорна диагностична процедура. Въпреки факта, че името споменава гръбначния мозък, той не се засяга директно, но се взема цереброспинална течност, наречена цереброспинална течност. Процедурата е свързана с известен риск, поради което се извършва само при спешна нужда, изключително в болница и от висококвалифициран специалист. Защо се прави пункция на гръбначния мозък? Най-често пункцията на гръбначния мозък се използва за идентифициране на инфекции (менингит), за изясняване на естеството на удара, диагностициране на субарахноидален кръвоизлив, множествена склероза, идентифициране на възпаление на гръбначния мозък и мозъка и измерване на налягането на цереброспиналната течност. Освен всичко друго, пункция се извършва за прилагане на лекарства или контрастно вещество по време на рентгеново изследване, за да се определи наличието на херния на междупрешленните дискове. Как се прави пункция на гръбначния мозък? По време на процедурата пациентът е в легнало положение настрани, той трябва да притисне коленете си към корема и брадичката си към гърдите. Благодарение на приемането на такава позиция е възможно да се раздалечат процесите на прешлените, за да се улесни проникването на иглата. Мястото в областта на пункцията се дезинфекцира първо с йод, а след това със спирт. След това се извършва локална анестезия с анестетик (новокаин). Пълна анестезия от употребата на анестетик не настъпва, така че пациентът трябва предварително да се подготви за неприятни усещания, за да поддържа пълна неподвижност.

Пункцията се извършва със специална стерилна игла, чиято дължина достига 6 сантиметра. Прави се пункция в лумбалния гръбнак, обикновено между четвъртия и третия прешлен, обикновено под гръбначния мозък. В резултат на въвеждането на игла в гръбначния канал от него изтича цереброспинална течност. Тестът обикновено изисква 10 ml цереброспинална течност. По време на събирането на пункция на гръбначния мозък се оценява скоростта на нейния поток. Здравият човек има цереброспинална течност, която е бистра и безцветна, чийто дебит е около 1 капка в секунда. Ако налягането се увеличи, скоростта на потока на течността се увеличава и тя дори може да изтече на струйка. Какви са опасностите от пункция на гръбначния мозък? Гръбначно-мозъчната пункция се извършва от повече от 100 години, но пациентите често са предпазливи към нея. Един от често срещаните митове е твърдението, че по време на пункцията гръбначният мозък може да бъде повреден, поради което парализата не може да бъде избегната. Както бе споменато по-горе, лумбалната пункция се извършва в лумбалната област, която се намира под гръбначния мозък, така че не може да бъде докосната. Съществува и безпокойство относно риска от инфекция, въпреки че пункцията се извършва, като правило, при най-стерилни условия. Рискът от инфекция в този случай е 1:1000. Други възможни усложнения, които могат да възникнат в резултат на пункция на гръбначния мозък, включват риск от кървене (епидурален хематом), риск от повишаване на вътречерепното налягане при пациенти с тумори или други патологии на мозъка или увреждане на гръбначния нерв. Въпреки че ако гръбначната пункция се извършва от квалифициран лекар, рискът е минимален и не може да надвишава риска от извършване на биопсия на вътрешни органи. Лумбалната или спиналната пункция не може да се нарече проста процедура, тя е насочена към извличане на цереброспинална течност или, обратно, към прилагане на специални лекарства. Всеки човек, изправен пред необходимостта от извършване на такава процедура, е загрижен за степента на болка по време на пункцията. Като цяло този показател може да бъде повлиян от болковото разстройство на дадено лице и уменията на лекаря. Според мнозина този вид процедура не може да се нарече приятна, но не причинява сериозна болка. Освен това преди прилагането му се извършва анестезия на меките тъкани. Съответно, човек, като правило, просто усеща проникването на иглата. По време на пункцията иглата може да докосне гръбначномозъчния нерв, поради което може да има усещане, подобно на лек електрически удар. Но няма нужда да се притеснявате за възможността от увреждане. Смята се, че е невъзможно да се понесе увреждане от тази процедура, тъй като няма контакт с гръбначния мозък, тъй като мястото за екстракция е избрано там, където той липсва. Лекарите препоръчват няколко часа след процедурата да заемат хоризонтално положение, тъй като някои пациенти понякога страдат от главоболие, често с не особено изразен характер, което не може да се облекчи с болкоуспокояващи. Лежането може значително да намали главоболието. Диагностика на цереброспиналната течност се предписва, ако човек страда от нервни и психични заболявания. Има необходима процедура за наличие на менингит, травми на гръбначния стълб, съдови заболявания и мозъчни тумори. Също така, понякога се инжектират лекарства в областта на пункцията, гръбначно-мозъчната течност се освобождава от кръвта и след операцията от продуктите на разпадане с помощта на пункция се определя патологията на гръбначния мозък, множествената склероза и синдрома на Guillain-Barre; . За откриване на херния се инжектират контрастни вещества.

Какво е? Пункцията е медицинска процедура за пробиване на орган или неговата кухина с игла за терапевтични и диагностични цели. Има два вида пункция:

  1. Диагностика. Пробива се орган и се взема част от биологичния материал, например при лумбална пункция (пункция на гръбначния мозък) се взема цереброспинална течност и се изпраща за лабораторно изследване за изследване на нейните свойства.
  2. Терапевтичен. Целта е да се подобри състоянието на пациента. Например, при хипертоничен синдром се извършва пункция на вентрикулите на мозъка. Част от течността се изтегля. Това понижава вътречерепното налягане и носи облекчение на пациента. През 19 век и началото на 20 век се прави съдова пункция - кръвопускане при артериална хипертония. Сега е без значение.

Пункцията може да бъде независим метод за диагностика и лечение или да се използва в комбинация с други методи. Например, пункцията може да се извърши под ултразвуково наблюдение. Мозъкът се показва на монитора, където се открива киста. В реално време в кистата се вкарва игла. Комбинацията от методи осигурява висока точност и безопасност на процедурата.

Прави се пункция в централната нервна система за главния и гръбначния мозък.

При съмнение за наличие на гной се предписва мозъчна пункция. Чести локализации на гнойни образувания:

  • долни фронтални дялове;
  • времеви регион;
  • средно ухо;
  • мастоидна област.

Технологията за пробиване на мозъка зависи от локализацията на патологичния процес. Как се пробива мозъкът, ако е необходим достъп до предните рога на страничните вентрикули:

  1. Пациентът лежи по гръб. Главата се навежда към гърдите.
  2. Определя се мястото на инжектиране. Два пъти се дезинфекцира с йод.
  3. Оценете точката на пробиване, като нанесете маркер с брилянтно зелено.
  4. Прилага се локална анестезия.
  5. Кожата се изрязва със скалпел. На същото място в черепа се прави дупка, която се нарича прозорец за трепанация.
  6. След като получи достъп до мозъка, хирургът прави кръстообразен разрез в твърдата мозъчна обвивка. Незабавно се прилага антикоагулант за предотвратяване на кървене.
  7. Поставя се канюла с дълбочина 6 см. Поставя се успоредно на разреза. Когато хирургът влезе в кухината, той чувства провал.
  8. През отвора започва да тече течност. Неговият цвят, плътност и миризма зависят от естеството на възпалението или неоплазмата. Например при гнойно възпаление течността има неприятна миризма и зелен цвят и изтича бавно. Интракраниалното налягане се оценява по скоростта на освобождаване на течността: колкото по-високо е, толкова по-бързо изтича гной. Така при високо налягане течността може да тече.

Взима се обем течност от 5 ml. Изпраща се в лабораторията, където хирургът почиства зоната на интервенция и зашива кожата.

Как да вземете течност от задните рога на страничните вентрикули:

  • Пациентът заема легнало положение по корем. Главата е разположена така, че сагиталният шев да минава по средната линия.
  • Подготовката е същата като при пункция на предните рога.
  • Кожата се изрязва успоредно на шева. Хирургът взема иглата и я вкарва под ъгъл. Обикновено максималната дълбочина на пробиване достига 3 см.
  • Технологията за събиране на материал и последният етап повтаря техниката на пункция на предните рога.

Пункцията на гръбначния мозък се нарича лумбална пункция. Иглата се вкарва в субарахноидалното пространство на гръбначния мозък на лумбално ниво. Целта на пункцията е да се изследват параметрите на цереброспиналната течност или да се направи спинална анестезия.

Как се пробива гръбначния мозък:

  1. Пациентът лежи или седи. Ако е в легнало положение, пациентът се поставя настрани. Краката са свити и изведени към корема. Гърбът е максимално огънат, а ръцете стискат коленете.
  2. Лекарят палпира гръбначния стълб: той търси празнината между третия и четвъртия лумбален прешлен. Този избор се определя от факта, че това място е най-малко вероятно да увреди гръбначния мозък. При децата гръбначният мозък се пробива под третия лумбален прешлен.
  3. Пункцията на гръбначния мозък причинява много болка, така че на пациента се прилага локална анестезия. Обикновено се използва 2% разтвор на новокаин с обем 7-8 ml.
  4. Между изпъкналите части на прешлените се вкарва игла Bier. Вкарва се с наклон нагоре. Постепенно се избутва по-дълбоко. Хирургът ще усети опората - това са гръбначните връзки. След като ги пробие (приблизително на дълбочина 5-6 см, при деца - 2 см), лекарят ще усети провал - навлязъл е в гръбначния канал.
  5. След отстраняване на иглата, цереброспиналната течност започва да изтича - това е знак, че процедурата е извършена правилно. Случва се иглата да се забие в костта. В този случай лекарят повтаря процедурата отново, докато стигне до гръбначния канал.
  6. След приема на течността пациентът трябва да лежи два часа по корем. Пункцията се запечатва със стерилна салфетка.

След процедурата обикновено се усеща болка на мястото на пункцията в отговор на намаляване на налягането вътре в черепа. Изчезва средно в рамките на 5 дни.

Показания

Пункция на мозъка с игла се извършва при следните показания:

  • Невроинфекции и възпалителни заболявания на мозъка.
  • Невросифилис, менингеална туберкулоза.
  • Хеморагичен инсулт, кръвоизлив във вентрикулите на мозъка и субарахноидалното пространство.
  • Травматично увреждане на мозъка, придружено от подуване.

Защо се прави лумбална пункция:

  1. Потвърдете или отречете наличието на невроинфекция, например, или.
  2. Приложете антибиотик или химиотерапевтично лекарство.
  3. Намаляване на вътречерепното налягане.

Противопоказания

Абсолютно противопоказание за пункция на гръбначния и главния мозък е предполагаем или потвърден синдром на дислокация, при който мозъчните структури са изместени. Внезапното понижаване на вътречерепното налягане ще измести части от мозъка, което може да причини спешен случай като респираторен или сърдечен арест.

Възможни усложнения

Възможни усложнения след пункция на мозъка и гръбначния мозък:

  • Изместване на структури, което причинява дислокационен синдром.
  • Холестеатомът е образуване на кухина в гръбначния мозък, която съдържа мъртви епителни клетки.
  • кървене.
  • Главоболие, гадене, световъртеж.

Пункцията е диагностична медицинска процедура, по време на която орган се пунктира с помощта на специална игла и се събира тъкан или течност за анализ. Също така по време на пункцията можете да приложите лекарство или контрастно средство, необходимо за по-нататъшно изследване. Пациентите, които се подлагат на тази манипулация, се интересуват от това как се прави пункцията и колко е болезнена.

Защо се прави пункция? Този въпрос интересува много хора. В практиката на лекарите тези процедури се извършват за диагностициране или облекчаване на състоянието на пациента при различни патологии.

Съществуващи видове:

  • Плеврална пункция. Извършва се в случаите, когато течност (ексудат, кръв) се натрупва между плевралните листове.
  • Стернална пункция. Тази пункция се извършва при пациенти със съмнение за заболявания на хемопоетичната система (апластична анемия, левкемия, миелодиспластичен синдром).

  • Спинална пункция. Показан при пациенти с менингит, мозъчни тумори, субарахноидален кръвоизлив, невролевкемия.
  • Иглена биопсия. При съмнение за злокачествени новообразувания и различни патологии лекарите извършват биопсия на белите дробове, черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза, простатата, яйчниците и други вътрешни органи.
  • Кордоцентеза. Пункция на пъпната вена, по време на която се взема фетална кръв за анализ. Това дава възможност за идентифициране на анемия, опасни за детето вирусни заболявания (токсоплазмоза) и изолиране на клетки за хромозомен анализ.
  • Пункция на максиларните синуси. Извършва се при синузит, за да се отстрани застоял ексудат, кръв или гной от максиларните синуси.

Фоликулът се пунктира отделно. Тя включва събиране на яйцеклетки, които впоследствие се използват по време на процедурата по ин витро оплождане при безплодни двойки.

Как се извършва плеврална пункция?

В какви ситуации се извършва плеврална пункция? Манипулацията е показана при състояния, придружени от натрупване на излишна течност между париеталния и висцералния плеврален слой.

Това се случва, когато:

  • Белодробни тумори.
  • Туберкулозни лезии на плеврата и белите дробове.
  • Сърдечна недостатъчност.
  • кървене.
  • Плеврален емпием и плеврит след пневмония.

Само опитен хирург или анестезиолог трябва да извършва пункция на плеврата, тъй като по време на манипулацията съществува риск от увреждане на белите дробове или големите съдове. За да се извърши този тип пункция, пациентите първо се подлагат на ултразвук на гръдния кош, за да се определи точно нивото на течността.

За извършване на манипулацията се използва голяма дебела игла с диаметър 2 мм и дължина 100 мм. С помощта на гумен водач иглата се свързва със спринцовка или контейнер за събиране на патологична течност. По време на процедурата, за да се предотврати навлизането на газови мехурчета в плевралната кухина, гумената тръба периодично се притиска с щипци.

Техниката стъпка по стъпка на процедурата е следната:

  1. Преди пункцията лекарят третира кожата в областта на 7-8 междуребрие по протежение на задната скапуларна линия с антисептичен разтвор.
  2. Пълни спринцовка от два кубика с 0,5% новокаин.
  3. Той пробива кожата и, постепенно въвеждайки анестетика, бавно вкарва иглата, докато се усети усещане за „провал“.
  4. След което издърпва буталото и с него извлича патологично съдържание - кръв, ексудат, гнойни маси.
  5. След това специалистът сменя иглата на пункционна и я свързва с електрическо устройство за засмукване, за да започне процеса на изпомпване на ексудата.

По правило процедурата се извършва не само за диагностични цели, но и за лечение. По време на тази процедура се взема малко количество течност за анализ, излишъкът се изпомпва и плевралната кухина се измива с лекарствени разтвори.

Когато отговаряте на въпроса „боли ли да правите пункция“, важно е да знаете, че по време на процедурата се използва локален анестетичен разтвор, който намалява болката до минимум.


Обикновено пациентите изпитват лек дискомфорт 30-50 минути след процедурата, когато локалната анестезия изчезне.

Пункция при пневмоторакс

Отделно, плевралната пункция се извършва при пневмоторакс, състояние, което е придружено от натрупване на газ в плевралната кухина и компресия на белите дробове.

Това е спешен случай. Ако излишният газ не се отстрани бързо, белият дроб ще колабира и ще загуби своята функция. В този случай плевралната пункция се извършва с помощта на обикновена игла във 2-ро междуребрие по средноклавикуларната линия.

Важно е да запомните, че при пробиване на плеврата иглата трябва да бъде поставена стриктно по горната повърхност на долното ребро (в случай на пневмоторакс това е третото ребро). Тази предпазна мярка ще избегне случайно увреждане на междуребрените артерии.

Иглена биопсия

Най-често се извършва пункция и биопсия на вътрешни органи при съмнение за злокачествени новообразувания или гнойни процеси.

Оториноларинголозите в своята практика често срещат перитонзиларни абсцеси, чието лечение се състои в отваряне и дрениране на абсцеса. За да се отърве от такъв абсцес, лекарят инжектира сливиците на пациента и областта около тях с локален анестетик, например новокаин, след което използва специална игла, за да аспирира гнойните маси и изплаква кухината с разтвор на фурацилин.


Пациентите се интересуват дали боли да се направи пункция? Обикновено пункцията на перитонзиларен абсцес не е придружена от неприятни усещания, напротив, след нейното извършване пациентите изпитват облекчение.

Пункция на максиларния синус

Защо правят пункция от максиларния синус? Тази процедура се прави при повтарящ се синузит, който не се повлиява от консервативно лечение с антибиотици. Може да се използва и за откриване на тумори и определяне на проводимостта на анастомозата в максиларния синус.

Процедурата е проста, може да се извърши в манипулационната или директно в УНГ кабинета. Преди пункцията се извършва тоалет на носната кухина и лигавицата се третира със смес от адреналин и лидокаин.

  • Специална игла Куликовски се вкарва на разстояние 2 см от долната носна раковина. В този случай върхът му трябва да бъде обърнат към външния ъгъл на окото от засегнатата страна.
  • След като се направи пункция и се усети „провал“, иглата се вкарва 5 mm дълбоко в синуса.
  • Синусът се промива с антисептици и антибиотичен разтвор.

Пункцията на максиларния синус е прост и ефективен, но доста болезнен метод на лечение, който служи само като допълнение към антибиотичната терапия за синузит.

Пункцията е медицинска процедура, която се извършва за диагностициране или лечение на заболявания. Процедурата включва пробиване на тъкан, орган, кръвоносни съдове или патологична неоплазма с троакар или игла, за да се вземе течност за лабораторно изследване, което ще помогне да се потвърди или отхвърли диагнозата.

За какво се използва пункцията?

Пункцията се извършва на млечни жлези, хрущяли, костна тъкан, простатна жлеза, както и новообразувания на меките тъкани, лимфни възли, стави, черен дроб и др. Също така се използва широко в гнойната хирургия. пункция, която показвасъществуващи гнойни възпалителни процеси. Има много индикации за пункции в тази област, те включват съмнения за следните патологични процеси:

. Параосален флегмон;

Абсцес, разположен вътре в костната тъкан;

Инфилтрат след инжектиране;

Гноен плеврит;

Гноен паранефрит;

парапроктит;

Дъгласов абсцес.

В допълнение, пункцията е просто необходима за изследване на бактериологията на гнойния процес. Без този тип изследвания не могат да се извършат някои медицински процедури. Например, въвеждане на рентгеноконтрастно вещество в костта, както и в леглото на съд или телесна кухина. Освен това се извършва пункция за въвеждане не само на течна среда, но и на газ, които са необходими за контрастиране на органа или клетките.

За да се определи качествено фокусът на патологичния процес или да се определи топографията на органите, понякога е просто необходимо да се извърши пункция. Какво показватакава процедура? Факт е, че благодарение на въвеждането на контрастно вещество по време на пункцията е възможно да се изследват компонентите на кръвта и нейната циркулация. Това дава възможност да се установи степента на патологичния процес и да се разберат причините за възникването му. Пункцията е незаменима медицинска процедура. Използва се във всички области на медицината.

Какви са терапевтичните цели на пункцията?

Той се използва за лечение на заболявания от доста дълго време и днес не е загубил своята актуалност. Пункцията се използва за медицински цели за:

. Приложение на фармакологични средства, кръвни съставки, кръвозаместители;

Местна анестезия;

Въвеждане на фармакологични агенти директно в тъкани, органи или неоплазми;

Отстраняване на ексудат, гной или кръв.

Как се извършва пункцията?

Първо се отстранява космите от мястото на убождане. Самата процедура се извършва в стерилна стая на операционната маса. В зависимост от вида на пункцията, пациентът може да бъде в легнало или седнало положение. Кожата се смазва с алкохолен разтвор. Иглата се обезмаслява с етер и се вкарва директно в лезията до необходимата дълбочина. За да се предотврати навлизането на въздух във въведената кухина или орган, върху иглата се поставя специален гумен адаптер. Този адаптер няма да позволи на течността да тече свободно върху иглата. След това върху иглата се поставя спринцовка и се изпомпва необходимия пунктат. В съвременните медицински центрове изследването се извършва под ехографски или компютърен контрол. След като материалът се вземе, той се поставя в епруветка, а иглата се изважда с рязко и бързо движение. Мястото на пункцията трябва да се третира със спирт или йоден разтвор и да се постави стерилна превръзка.

Какви усложнения могат да възникнат?

Пункцията не е сериозна хирургична операция, но все пак е доста сериозна медицинска процедура. Следователно, както след всяка друга интервенция в тялото ни, пункцията може да причини някои усложнения. Те включват:

. увреждане на кръвоносните съдове,

тромбоза,

хематом,

Увреждане на белодробната тъкан

лапароцентеза,

нагнояване,

възпаление,

Тромбоемболизъм.

Добре извършената пункция ще помогне да се избегнат такива негативни последици. В нашата клиника работят само висококвалифицирани лекари с богат опит, които ще извършат процедурата без риск от усложнения. Клиниката е оборудвана с най-новото медицинско оборудване, което ще помогне за визуализиране на процеса на пункция и премахване на медицински грешки.



Ако разгледаме всички съществуващи видове диагностични изследвания, пункцията на гръбначния мозък с право се счита за един от най-сложните методи за изследване. Вземането на течност трябва да се извършва от квалифициран хирург, изключително в болнични условия.

Какво е гръбначна пункция

Спиналната или лумбалната пункция е събиране на цереброспинална течност. По време на процедурата, въпреки името, гръбначният мозък не се засяга. За диагностични изследвания се използва цереброспиналната течност, течността около гръбначния канал.

Процедурата носи определени рискове, но когато пункцията се извършва от специалист, вероятността от усложнения е сведена до минимум и неприятните симптоми напълно изчезват през следващите няколко дни.

Защо се прави спинална пункция?

Спинална пункция се извършва при съмнение за развитие на инфекциозни заболявания или рак. За потвърждаване или изясняване на диагнозата се извършва диагностично изследване.

Чрез събиране на цереброспинална течност и провеждане на клинични изследвания можете да определите:

За измерване на налягането в гръбначния канал се прави гръбначно пункция. Процедурата може също така да въведе маркер (в MRI или CT сканиране с контраст) или лекарство.

Пункцията на гръбначния мозък се извършва при заболявания с инфекциозен и възпалителен характер: гноен менингоенцефалит, менингит, миелит, разкъсани аневризми, съмнения за тумори и хематоми.

Опитен хирург може да определи състоянието на пациента въз основа на външни признаци на цереброспиналната течност. При нормално налягане цереброспиналната течност тече със скорост 1 капка в минута и е безцветна. Всички отклонения показват наличието на неблагоприятни патологични процеси.

Подготовка за гръбначна пункция

Не се изисква специална подготовка на пациента за пункция на цереброспиналната течност. Достатъчно е да разберете за наличието на алергични реакции към болкоуспокояващи. По време на процедурата се използва локална анестезия. На пациента първо се прави тест за алергия и едва след това се пристъпва към самата процедура.

Напоследък все по-често се повдига въпросът за необходимостта от психологическа подготовка на човек за събиране на цереброспинална течност. Някои пациенти са много притеснени от процедурата. Задачата на специалиста е да създаде благоприятна, релаксираща атмосфера. Особено важно е да се създадат условия, за да не се травмира психиката на децата.

Болезнено ли е пункция на гръбначния стълб?

Процедурата за събиране на цереброспинална течност се използва от около 100 години. Първоначално пункцията се правеше „на живо“, без използване на упойки и затова беше болезнена. Съвременната технология за процедурата по събиране включва използването на локална анестезия.

Въпреки че самата пункция е практически безболезнена, по време на пункцията пациентът ще изпита известен дискомфорт. Задачата на специалиста е да предупреди за това, тъй като по време на процедурата пациентът ще трябва да остане неподвижен за определено време.

Как да вземем пункция

Пациентът се поставя на дивана. Мястото на пункцията се инжектира с анестетици. След като анестезията е подействала, преминете директно към самата процедура:
  • Пациентът се поставя на дивана. Позицията на пациента по време на спинална пункция е следната: коленете са притиснати към стомаха, брадичката към гърдите. Анатомично тази позиция на тялото води до разширяване на процесите на гръбначния стълб и безпрепятствено въвеждане на иглата.
  • Мястото, където се събира цереброспиналната течност, се дезинфекцира. Мястото се третира с йод и спирт.
  • Извършва се пункция. Има специална игла за спинална пункция. Дължината му е 6 см. Не се допуска използването на игли за многократна употреба. Спинално пункция се прави между третия и четвъртия прешлен. При новородени течността се събира от горната част на пищяла.
  • Иглата се издърпва и мястото на убождането се запечатва със специален пластир.
В специализирани клиники се използва набор от инструменти за еднократна употреба за спинална пункция. Инструментите включват: спринцовки, игли за еднократна употреба, салфетки за запечатване на пункцията, стерилни ръкавици и скалпел.

След процедурата

Събирането на течност за изследване отнема само няколко минути. След спинална пункция пациентът трябва да бъде поставен на плоска, твърда повърхност. Пациентът се съветва да остане неподвижен през първите два часа.

Непосредствено след процедурата са възможни следните нежелани реакции:

  • Главоболието след пункция напомня на усещанията, които човек изпитва по време на мигрена. Обикновено се придружава от гадене, понякога повръщане. Болезнените усещания се облекчават с лекарства от групата на НСПВС.
  • Слабост - тялото се опитва да компенсира липсата на цереброспинална течност, така че пациентът изпитва пристъпи на летаргия, често придружени от пристъпи на болка в областта на пункцията.
Възстановяването след пункция отнема 2 дни. Допълнителна хоспитализация се предписва според показанията, като се вземе предвид благосъстоянието на пациента.

Защо гръбначната пункция е опасна?

Опасността от събиране на пункция все още съществува. Пациентът и лекарят трябва трезво да оценят ситуацията и възможните негативни последици от процедурата.

Наблюдават се следните усложнения и последствия от пункция на гръбначния мозък:

  • Контакт на анестетика върху мембраната на гръбначния мозък. Развива се парализа на долните крайници и се наблюдават конвулсии.
  • Повишено натоварване на мозъка. Противопоказание за спинална пункция е масивен кръвоизлив. Течността започва да изтича под високо налягане. Мозъкът се измества. В резултат на това се нарушава нервният център, отговорен за дихателните функции на тялото.
  • Неспазване на условията за рехабилитация след пункция. Неспазването на леглото през целия период, необходим за възстановяване, може да причини сериозни усложнения.

Пункцията може да се извършва не повече от веднъж на всеки шест месеца. Експертите препоръчват да се прибягва до тази процедура само в крайни случаи, когато други видове изследвания са се провалили.

Възможно ли е да се замени гръбначния стълб с нещо?

Сложният алгоритъм за извършване на спинална пункция и възможните усложнения след процедурата доведоха до факта, че европейските клиники рядко прибягват до този вид изследване. Но за изясняване на диагнозата може да се наложи клинично изследване на цереброспиналната течност, така че е нереалистично да се направи напълно без тази диагностична процедура.

Съвременните методи на изследване позволиха да се сведат до минимум възможните рискове, дискомфорт и време за възстановяване след пункция. Следователно, при условие че медицинският персонал е компетентен, събирането на течност е практически безопасно.