Как да се тества трихомонада при мъжете. Венерологични изследвания. Подготовка за културен тест за Trichomonas vaginalis

Трихомониазата е заболяване на пикочно-половата система, чийто причинител е най-простият анаеробен микроорганизъм, наречен Trichomonas vaginalis. Това заболяване засяга предимно жени в репродуктивна възраст. Изследването за Trichomonas при мъжете ще помогне да се определи носителят на болестта, тъй като в повечето случаи те нямат симптоми на заболяването.

Диагнозата на трихомониазата се основава на определяне на клиничните признаци на заболяването и идентифициране на патогенни микроорганизми в цитонамазката, кръвта или урината на пациента. За да се потвърди наличието на инфекция, могат да се използват няколко метода, включително PCR на Trichomonas.

При съмнение за трихомониаза трябва да се изследват и двамата сексуални партньори.

Какво представляват трихомонадите

Някои щамове на Trichomonas не причиняват неприятни симптоми при техния носител, но след полов път и промяна на местообитанието стават патогенни и допринасят за развитието на възпалителни процеси.

Заразяването с трихомониаза става чрез полов контакт, чрез вагинален или анален полов контакт. В редки случаи заболяването може да се предава чрез контакт с домакинството. Факторите, допринасящи за инфекцията, включват:

• Наличие на голям брой сексуални партньори.
• Незащитен сексуален контакт с нови партньори.
• Наличие на други болести, предавани по полов път.
• Нарушения във функционирането на имунната система.
• Неизправности на ендокринната система.

След излекуване на заболяването имунитетът остава доста слаб, така че е възможно повторно заразяване, при което симптомите не са толкова изразени.

В какви случаи е необходимо да се изследвате?

Много хора се интересуват от това какви тестове трябва да се вземат за идентифициране на трихомониаза и кога да посетят лекар. Диагностика на трихомониаза при жени се извършва в следните случаи:

• Наличието на пенесто изхвърляне със сиво-жълт или зеленикав оттенък, с неприятна миризма и примес на кръв.
• Зачервяване и сърбеж в областта на вулвата.
• Появата на мукопурулентна плака върху лигавиците на гениталните органи.
• Болезнени усещания по време на полов акт.
• Болка в долната част на корема.
• Често уриниране и болка, придружаваща този процес.
• Увеличени ингвинални лимфни възли.

Жените трябва да бъдат изследвани за трихомониаза, ако имат хронични заболявания на пикочно-половата система, патологии на бременността, рак или безплодие.

Човек трябва да бъде изследван за Trichomonas, ако има следните симптоми:

• Изпускане на слуз от уретрата.
• Често уриниране сутрин.
• Болка при уриниране.

Също така е необходимо да се уверите, че няма трихомониаза в случай на простатит, уретрит, епидидимит, еректилна дисфункция или безплодие.

Форми

Има три форми на заболяването:

• Прясна трихомониаза. Появява се веднага след заразяване и изтичане на инкубационния период. Характеризира се с ярки симптоми, зачервяване и сърбеж на външните гениталии, пенесто течение при жените и болезнено уриниране при мъжете.
• Ако заболяването не се лекува след месец, симптомите на заболяването отслабват, изхвърлянето става кремообразно, а при мъжете признаците на заболяването напълно изчезват. След прекомерна сексуална активност, настинки или консумация на алкохол трихомониазата се влошава.
• Трихомонаден превоз. Trichomonas се откриват в намазката, въпреки че няма очевидни признаци на инфекция. Най-често тази форма на заболяването може да се открие при мъжете.

Диагностика

Има различни методи за диагностициране на заболяването. При повечето пациенти трихомониазата е смесен протозойно-бактериален възпалителен процес. Trichomonas играят основна роля в това, тъй като те могат да улавят и запазват други патогенни микроорганизми. В допълнение, трихомониазата причинява разхлабване на тъканите, което позволява на бактериите и вирусите да проникнат в междуклетъчното пространство и да се присъединят към възпалителния процес.

Често протичат без явни симптоми. Минава време, преди човек да разбере, че не всичко е наред с тялото. И през това време любим човек може да се зарази с болестта.

Понякога човек научава за болестта едва след като бъде изследван за полово предавани болести (ППБ) или по време на рутинен медицински преглед, тъй като инфекцията не винаги показва симптоми веднага след заразяването. Затова при първо подозрение или след полов акт с неизследван партньор трябва незабавно да си запишете час при венеролог, който ще ви насочи да се изследвате за полово предавани болести.

Хората, които са открили първите симптоми на полово предавани инфекции (ППИ), са смутени от възникналия проблем и са изгубени в тази ситуация. Най-добрият вариант в този случай би бил да не се паникьосвате. Венеролог анонимно ще се консултира и ще предпише необходимия преглед, резултатът от който ще потвърди или опровергае вашите предположения.

Ако се самолекувате, може да не се възстановите напълно, „забивайки болестта в ъгъла“. И впоследствие инфекцията ще се развие в хронична форма с различни усложнения.

Изследване за инфекции след случаен секс

Ако сте имали случайна връзка и искате да проверите здравето си, можете да потърсите квалифицирана помощ от нашата клиника. Можете да ни се обадите и да разберете колко струват тестовете за полово предавани инфекции, както и да си уговорите среща с лекар по телефона или да попълните формуляр за обратна връзка.

След случаен съмнителен полов акт трябва възможно най-скоро се изследвайте за болести, предавани по полов път. На ранен етап можете да се излекувате с една доза от лекарството. Но ако отлагате посещението на лекар, инфекцията ще прогресира и може да стане хронична.

Какви тестове да вземете за ППИ

Пациентите с признаци на полово предавана болест винаги имат въпрос: какви тестове трябва да вземат за ППИ?

Тестовете за полово предавани болести са набор от различни тестове, които определят наличието на полово предавана инфекция в организма.

По принцип се използват няколко вида тестове за откриване на полово предавани инфекции:

• PCR методът е тест, който позволява да се открие инфекция при липса на признаци. При жените анализът се взема от шийката на матката, а при мъжете от уретрата.
• Кръвният тест за инфекции помага не само за откриване на антитела, причинителя на инфекцията, но и за оценка на общото състояние на тялото. Този анализ се предписва на почти всички граждани - от военнослужещи до хора, подложени на рутинен медицински преглед.
• Анализ на урината. Изследването на урината ви позволява да определите патогена и стадия на заболяването.
• Намазката включва вземане на биологичен материал не само от вагината и уретрата, но и от назофаринкса. Тази намазка помага за идентифициране на редица опасни инфекции.
• Методът ELISA разпознава антитела, които имат индивидуален характер. Благодарение на ELISA може да се проследи цялата история на инфекцията в организма.
• Изчерпателният анализ е предназначен за най-точна диагностика на полово предавани болести.
• Бързият тест е бърз тест за идентифициране на ППИ. Този метод може да се използва както в лечебно заведение, така и у дома. Тестът се продава във всяка аптека.

Прецизни диагностични методи

Методите за диагностициране на болести, предавани по полов път, станаха по-точни от използваните преди. Всяка съвременна лаборатория, частна или обществена клиника използва методи за диагностика на полово предавани болести, които се характеризират с висока степен на откриване на хора, които са носители на вредни вируси, бактерии и други представители на микрокосмоса.

Днес PCR методът за диагностициране на инфекциозни заболявания е най-бързият и надежден. Ще получите резултатите от теста си от нас в рамките на 24 часа. Методът е добър и с това, че открива не само остри, но и латентни инфекции.

Подготовка за изследвания за болести, предавани по полов път

Преди да вземете тестове за болести, предавани по полов път, е необходима определена подготовка:

• Необходимо е да се избягва секс 3 дни преди тестовете;
• Преди да вземете материал, не трябва да уринирате в продължение на 3 часа;
• Не използвайте никакви вагинални или дезинфектанти.

Това са общи правила, но всеки анализ може да има свои собствени спецификации, така че е по-добре да отидете на съответната страница за анализ или категория, за да прочетете повече там.

Къде да се изследвате

В нашата клиника всеки пациент може да се изследва за полово предавани инфекции в Москва на достъпни цени.

Ние предлагаме:

• Точни STI тестове за кратко време, например:
  • експресен анализ за 10 минути;
  • PCR диагностика в рамките на 24 часа.
• безболезнено вземане на цитонамазка;
• най-новите методи за диагностициране на хронични полово предавани инфекции, когато стандартните тестове са безсилни да открият заболяването.

Ние сме център, чиято ценова политика е насочена към предоставяне на всеки пациент възможност за диагностика. Цените за тестове за полово предавани болести са представени в таблицата.

Анализът се извършва по няколко метода:

Всички видове диагностика на заболяването, с изключение на серологичните, се извършват с намазка.

В допълнение към изследването на остъргвания и кръв е необходим тест за урина, а за представителите на по-силния пол - тест за сперматозоиди. Интегрираният подход ви позволява да идентифицирате инфекциозно заболяване и да предпише правилното лечение.

Как да се подготвим за теста

Надеждността на данните, получени по време на изследването, зависи от правилната подготовка за доставка на биологичен материал.

Преди остъргване жените трябва да спазват следните правила:

• посетете гинеколог по време на липса на менструация или 5-6 дни след спиране на кървенето;
• не вземайте тестове след извършване на ултразвуково изследване по вагинален метод;
• 4-5 дни преди това не се препоръчва използването на супозитории или душове с антисептични лекарствени и билкови разтвори;
• в навечерието на остъргването жената трябва да избягва сексуален контакт.

Човек също трябва да спазва определени правила:

1. 2 часа преди събирането на биоматериала трябва да избягвате уриниране.
2. След 1-2 дни трябва да се откажете от интимните контакти.

Подготовката за серологични тестове също изисква спазване на препоръките, с които лекарят трябва да ви запознае предишния ден. За да бъдат резултатите надеждни, пациентите трябва да избягват да ядат мазни храни и алкохол няколко дни преди кръводаряване. Сутринта преди теста не трябва да пушите и да пиете напитки, съдържащи кофеин, сокове или лимонада. Допуска се малко количество чиста питейна вода.

В някои случаи е възможна провокация с лекарства, насочени към намаляване на имунитета и активиране на патогена.

Как го приемат?

Сутрин се събират венозна кръв, урина и семенна течност. Контейнерът за анализ трябва да се подготви предварително. Тя трябва да бъде стерилна и херметична. Урината, спермата се събират у дома. Намазка за микрофлора се извършва по време на преглед от гинеколог.

Кръв от вена се дарява на празен стомах, от 8 до 11 сутринта. Процедурата се извършва с помощта на спринцовка за еднократна употреба или вакуумна система, състояща се от епруветка с химически реактиви, игла и държач. Пациентът сяда на стол до медицинската маса. Ръката му е фиксирана с вдигната нагоре длан и лакътя, поставен върху специална ролка. След поставяне на турникет и почистване на повърхността на кожата с памучен тампон и алкохол, медицинският работник вкарва игла във вената. В края на вземането на кръвта пациентът трябва да огъне ръката си за няколко минути заедно със стерилна превръзка, напоена с антисептик.

Колко време отнема изследването за трихомониаза?

Анализът на трихомонадна мазка с помощта на микроскопски метод се извършва в рамките на 60 минути.

Този вид изследване се извършва възможно най-скоро след събирането на биологичен материал, в противен случай патогенните микроорганизми започват да умират без благоприятни условия.

Данните с помощта на молекулярно-генетични методи обикновено се получават в рамките на 2 работни дни. Микробиологичната диагностика отнема повече време. Резултатите се предоставят на пациентите средно след 1-2 седмици. В допълнение към Trichomonas, дрожди, гарднерела и други патогенни бактерии могат да бъдат открити в намазки.

Тестовете, получени чрез полимеразна верижна реакция, обикновено отнемат 2 дни за подготовка. Ако се открие трихомониаза, резултатите може да бъдат отложени за извършване на тест за потвърждение.

Анализът е валиден 1-3 месеца. По-добре е да се консултирате с Вашия лекар колко дълго трае резултатът.

Декодиране: норми и отклонения

Резултатите, получени чрез ензимен имуноанализ или полимеразна верижна реакция, могат да бъдат положителни или отрицателни. Когато се открие имуноглобулин (антитяло, произведено в отговор на въвеждането на инфекциозен агент), върху формуляра за анализ се поставя „+“.

Откриването на IgG при липса на IgM означава, че инфекциозното заболяване, причинено от Trichomonas, е станало хронично без активност. Ако се открият имуноглобулини от клас М и G антитела не се открият, можем да говорим за скорошна инфекция и остър ход. Откриването на два вида антитела наведнъж показва период на обостряне на хронична инфекция.

В някои случаи е възможно да се получи съмнителен резултат от лабораторни изследвания. При получаване на гранични данни лекарите препоръчват повторен тест след 10 дни.

Кога да се изследвате след лечение на трихомониаза

След лекарствената терапия е важно да се потвърди, че болестта е излекувана. Това е необходимо за:

• връщане към сексуална активност, от която се препоръчва да се въздържате, докато приемате антибактериални лекарства;
• предотвратяване на риска от усложнения, които често възникват при продължителна форма на трихомониаза и се проявяват чрез възпаление на репродуктивната и пикочната система;
• с изключение на латентния ход на инфекциозно заболяване.

Някои лекари смятат, че контролните тестове трябва да се извършват след края на терапията само за асимптоматични форми на трихомониаза. След лечение на пациенти с тежки симптоми на инфекция, довело до пълно изчезване на всички признаци на заболяването, се счита, че не е необходимо да се правят повторни изследвания.

Други лекари се придържат към старите принципи и предписват биоматериал за контролни изследвания след завършване на лечението на всяка форма на трихомониаза. За да се гарантира пълната липса на патогенни микроорганизми, на пациентите се препоръчва да се подложат на повторни тестове 3 пъти на интервали от 30-60 дни.

Ако се получат отрицателни резултати, можем да говорим за пълно излекуване на инфекциозното заболяване.

Цената на анализа и къде да го вземете

Тестовете за трихомониаза могат да се направят в следните лаборатории:

1. Инвитро. Изследванията се извършват по метода ELISA и отнемат 5 работни дни. Цена - $12.54. Цената на процедурата за вземане на биоматериал е $3,5.
2. Синево. Кръвните тестове за откриване на IgG имуноглобулини се извършват в рамките на 3 работни дни и струват $8,4.
3. Център за молекулярна диагностика CMD. Услугите за изследване на биологичен материал с определяне на РНК по метода NASBA струват 25,1 долара. Резултатите се очакват след 1-2 дни. Цената на анализа с качествено определяне на ДНК е $5,6. Цената за количествения метод е $7,4. Резултатите се предоставят в рамките на 1-3 дни.

Изследванията на биоматериал за трихомониаза се извършват с помощта на няколко лабораторни метода. Комплексната диагностика, включваща серологични, ензимно-свързани имуносорбентни, микроскопски и културни изследвания, позволява на лекарите да поставят точна диагноза и да изберат правилните лекарства. Ако резултатът е фалшиво положителен или съмнителен, се предписват повторни тестове. Надеждността на данните зависи не само от квалификацията на лабораторните работници и качеството на реагентите, но и от спазването от страна на пациентите на правилата за подготовка за доставка на биологичен материал.

От създаването си методът за бактериологично изследване непрекъснато се усъвършенства. В началото на 21 век чувствителността на културата към Trichomonas стана много висока.

За да се получи положителен резултат, достатъчно е 1 ml материал да съдържа 300 жизнеспособни микробни тела. Според различни автори точността на резултатите достига 96,2%.

В сравнение с културата, други общи методи за диагностициране на трихомонада показват:

• Микроскопия– приблизително 45% от точни диагнози.
• – 43,5%.
• Полимеразна верижна реакция(PCR) – 94-97%.
• Латекс аглутинационен тест– около 70%.

Както можете да видите, само молекулярно-генетичните техники могат да се конкурират със сеитбата.

Но за най-точен резултат е необходимо събирането на диагностичен материал да се извършва от професионален специалист.

Особено внимание е необходимо при изследване на мъжете: техният брой на Trichomonas не е толкова изобилен, колкото при жените. Следователно, за пълноценно изследване се препоръчва да се вземат няколко проби от различни места наведнъж.

Как да подобрим точността на културата за Trichomonas?

Най-честата грешка при вземане на културни тестове е "превишаване"минало огнището на натрупване на патогени и отсъствието на Trichomonas в пробата. Това е най-честата причина за фалшиво отрицателни резултати от изследването. Фалшивите положителни резултати са практически изключени, тъй като само Trichomonas може да расте върху специални хранителни среди.

За да се намали вероятността от фалшиви отрицателни резултати, са разработени редица препоръки:

• Вземете намазка и изстъргване от най-малко 2-3 области на засегнатите органи с различни сонди за еднократна употреба, ако това е уретрата - после от различни дълбочини.
• Поставете проби за култивиране в рамките на 2 часа от момента на вземане.
• Вземете културни тестове само след 5-7 дни след приема на антибиотици и антицистични лекарства.
• Провеждайте изследването няколко пъти - поне два пъти в навечерието на лечението, по време на терапията и два пъти, за да наблюдавате възстановяването след лечението.

Квалифициран лекар казва всички тези нюанси на пациентите си, когато предписва култура като част от диагнозата Trichomonas. Също така е необходимо да се има предвид, че Trichomonas често се комбинира с други патогени на урогенитални инфекции.

Например, следователно, за да ги идентифицирате, пеницилин или други антибиотици не могат да се добавят към хранителната среда.

Сеитба за Trichomonas: специални моменти

Въпреки високата точност и чувствителност на техниката, бактериологичният метод (или сеитба) не е лишен от своите недостатъци:

• Има възможност за грешка по време на вземане на проби.
• Времето за получаване на резултатите е 5-7 дни.
• Тълкуването на данните се крие само във факта на наличието или отсъствието на трихомониаза.
• От момента на инфекцията до растежа на диагностично значима микробна маса минават няколко седмици, ако вземете анализ през този период, културата ще бъде отрицателна;

Но ако пациентите имат епизоди на неуспешно лечение, посявката за Trichomonas може да помогне за идентифициране на резистентността на микроорганизмите към използваните лекарства. Това е тази уникална функция, която позволява анализът да остане търсен дори след повече от 50 години от първото му използване.

Ако подозирате Trichomonas, свържете се с компетентен венеролог.

Днес предлагаме за обсъждане темата: „Резервоарна култура за Trichomonas“. Нашите редактори са се постарали да опишат всичко подробно и ясно. Моля, задавайте всякакви въпроси на експертите в края на статията.