Остра алкохолна психоза. Психоза поради алкохолна зависимост. Халюцинации при делириум делириум

В борбата срещу заболяване, причинено от пристрастяване към алкохолни напитки, е необходимо използвайте набор от дейности и не изключвайте помощта на специалисти. Каним ви да разберете какво представлява алкохолната психоза и какво да правите, ако специалистите са поставили такава диагноза? Предоставихме отговори на тези въпроси, както и информация за причините за проблема, как да лекуваме болестта и да я разпознаем навреме, по-нататък в нашата статия.

Болестта е разстройство на психичното здраве на човек злоупотреба с алкохолни напитки. Особеността на диагнозата е постепенното формиране на промени с определени симптоми през целия период на развитие на заболяването.

Най-често първите признаци на състоянието започват да се появяват с постепенно прогресиране. Следователно в психиатрията болестта "алкохолна психоза" е разделена на няколко разновидности, които се отличават с определени симптоми.

Симптомите на заболяването се появяват през втория етап и зависят от конкретната форма на заболяването. В същото време в психиатрията се разграничават общи симптоми, които показват началните етапи на развитие на проблема.

При различни хора, в зависимост от психологическото състояние и характеристиките на тялото, проблемът може да се прояви:

  • Променинастроение;
  • Повишена подвижност с нервни движения ;
  • Прекалено изразителен изражения на лицето;
  • Появата халюцинациислухови и зрителни, делириум, дезориентация в пространството и времето;
  • Нарушения сън;
  • треперенеръце;
  • Хиперемиякожа;
  • Промоция температуратела;
  • Нередовнокръвно налягане;
  • Главоболие .

Тези признаци са повърхностни и при задълбочено изследване на състоянието на зависимия човек изчезват на заден план. В зависимост от конкретния тип психоза, пациентът ще има по-изразени признаци, показващи формата на заболяването.

Съвет на психолог! За да избегнете развитието на такива сериозни психични разстройства, трябва да спрете да пиете алкохол. В борбата с алкохолизма в хроничния стадий могат да се използват високоефективни лекарства. Това могат да бъдат лекарства за лечение на зависимост без знанието на лицето - капки и.

Без лечение проблемът само ще се влоши, така че трябва да се консултирате със специалист.

Търсите ефективно средство за лечение на алкохолизъм?

Какво сте опитвали да излекувате пристрастяването в миналото?




Най-ефективното средство за защита във вашия случай

Алкобариера

1980 рубли. 1 търкайте.

Поръчка

Бъдете внимателни към близките си. При първите признаци на алкохолна психоза, свържете се с лекари . Само чрез съвместна работа можете да върнете зависим човек към пълноценен живот.

Постоянно психотично разстройство, което се развива при човек, страдащ от дългосрочен хроничен алкохолизъм и възниква на фона на синдрома на отнемане, се нарича алкохолна или метално-алкохолна психоза. Добре известен пример за такова състояние е острият делириум или прословутия делириум тременс, чиито основни прояви са временно объркване и халюцинации. Но това е само една от психозите, които имат обширна класификация.

Основната характеристика на патогенезата на синдрома на металния алкохол е появата на неговите симптоми не по време на въздействието на алкохола върху тялото, а след като интоксикацията е изоставена, тоест на върха на абстиненцията. Точният механизъм на посталкохолната психоза все още е слабо разбран; известно е само, че върху нейното развитие влияят нарушения в метаболитните процеси, невронни връзки в различни части на мозъка и тъканите на тялото, имуносупресия, хронични соматични заболявания, пред- съществуващи травматични мозъчни наранявания или невротични патологии.

Развитието на алкохолна психоза е възможно само в по-късните, обикновено 3 или 4 етапа на пристрастяване, които се развиват след редовно злоупотреба с алкохол в продължение на 7-10 години. Установено е, че осиновяването на сурогати значително съкращава този период, а признаците на психотични разстройства в такива случаи се появяват много по-рано.

Мъжете стават жертви на тези заболявания по-често от жените. Патологията може да се появи в остра, подостра или хронична форма. Около половината от първичните алкохолни психози имат остри симптоми.

Въз основа на съвкупността от клинични признаци и степента на увреждане на функциите на централната нервна система, алкохолните психози се разделят на:

  • делириум;
  • налудни психози;
  • халюциноза;
  • патологична интоксикация;
  • енцефалопатия.

Всички видове се характеризират с нарушения на мисленето и поведенческите реакции, замъгляване на съзнанието, афективни състояния и пространствено-времева дезориентация.

Делириум

Специфичен признак на делириум тременс е запазването на самоидентификацията дори при пълно потапяне в сложна халюциноза и загуба на способността да се реагира адекватно на случващото се. Пациентът знае кой е, помни собственото си име и в моменти на просветление е в състояние да отговори на исканията на другите и да отговори на въпроси.

Краят на атаката настъпва независимо или под въздействието на облекчаващи лекарства. В тежки случаи делириумът се развива в алкохолна енцефалопатия.

Алкохолна халюциноза

Психично разстройство, което се развива на фона на синдром на отнемане или препиване, характеристиките на което са: обсесивни вербални халюцинации, съчетани с повишена тревожност, страх и заблуди за преследване. Състоянието може да протече в остра, хронична или подостра форма.

Острата халюциноза може да продължи от 2 до 30 дни. Започва с афективно състояние, повишена двигателна активност и нервност. Човек постоянно чува диалози и разговори в собствената си глава, понякога гласове започват да го заплашват или обиждат. Делириумът не е систематизиран, фрагментарен и в поведението на пациента преобладава високата тревожност. Човек се опитва да се скрие от врагове или се опитва сам да ги атакува. Вечерта и през нощта симптомите се засилват. Към края на периода на разстройство нервната възбуда отслабва, настъпва летаргия и потиснато, дори депресивно състояние.

В случай на продължителна халюциноза, продължаваща от 1 месец до шест месеца, в съзнанието на човек може да възникне някакъв ред. То ще започне да свиква с гласовете в главата си и да ги възприема спокойно. Ако преобладава депресивният афект, вероятно е меланхолично депресивно състояние и персистиране на налудности за преследване.

При хронична форма на халюциноза, която продължава до няколко години, пациентът се примирява с присъствието на събеседници в главата си и дори спира да им обръща внимание. Гласовете могат да се появяват и изчезват през целия ден, коментират, монолозират, спорят. Налудните разстройства може да отсъстват или да персистират.

Налудни психози

Налудностите при алкохолизъм обикновено имат остър или хроничен характер. Разстройството на мисленето предполага наличието на фиктивни и необосновани предпоставки, разсъждения и заключения, които самият пациент приема много сериозно. Има няколко основни сценария за такива психози:

  • алкохолен параноик. Разстройството може да бъде остро или хронично. Пациентът се убеждава, че го преследват, опитват се да го убият, осакатят или лишат от свободата му. В острия ход състоянието е придружено от епизодични слухови, тактилни или зрителни халюцинации, силна тревожност, страх и паника. Болезнените симптоми се засилват през нощта и сутринта. Острият период продължава няколко дни или седмици. Хроничното заболяване е продължение на остро. Халюцинациите и афективните състояния изчезват, човекът изпада в продължителна депресия: става мрачен, необщителен, недоверчив, упорито търси и намира нови потвърждения на интригите от своите недоброжелатели, които са околните. Такъв делириум, като правило, е систематичен;
  • делириум от ревност. Принадлежи към хроничните алкохолни психози, развива се постепенно и не винаги първоначално се възприема от другите като психично разстройство. Мъжете страдат. Основният симптом е патологична ревност към партньора в живота, подозрение и последващо убеждение за нейното невнимание, емоционална студенина, дългогодишни и настоящи изневери. По време на периоди на обостряне са възможни краткотрайни халюцинации. Пациентът може да следва жена си, да прави проблеми и да проявява агресия към нея. Протичането на разстройството е дългосрочно.

Патологична интоксикация

Това психотично разстройство възниква остро след изпиване на няколко глътки алкохол. Развива се внезапно, реакцията към алкохола се проявява под формата на преходна психоза - загуба на адекватно възприемане на заобикалящата реалност в комбинация с делириум, състояние на страст, тревожност, агресия, паника. Има параноидни и епилептоидни форми на патология. Болните са напълно дезориентирани, възбудени, активни, но неспособни на координирани действия. Атаката продължава няколко часа, след което завършва с тежък сън, след което хората не могат да си спомнят събитията, случили се предишния ден. Продължителното безсъние, силен стрес или преумора, предхождащи психозата, могат да провокират и засилят патологията.

Енцефалопатии

Органичните мозъчни увреждания, причинени от токсични алкохолни метаболити, са практически нелечими. При тези видове разстройства психичните разстройства се комбинират с неврологични и соматични заболявания и често избледняват на заден план.

Дипсоманията се характеризира като неустоимо желание за продължителна консумация на алкохол. Това състояние може да бъде провокирано от неврологични или ендокринни заболявания, нарушения на съня. Пациентът изпада в дълъг, безнадежден запой, по време на който човек остава в състояние на постоянна интоксикация. Проявата на разстройството завършва внезапно - възниква физическо отвращение към алкохола.

Лечение на психоза

Диагнозата на алкохолната психоза се прави въз основа на съществуващи симптоми, наличие на симптоми на абстиненция и изследване на медицинската история на пациента.

Лечението на патологията се извършва в болница и включва мерки за детоксикация на тялото, възстановяване на основните функции за поддържане на живота и стабилизиране на физическото и психическото състояние. По време на терапията на пациента се предписва прилагане на физиологични разтвори, комплекси от витамини и минерали. Използват се лекарства за елиминиране на съпътстващи соматични разстройства. В някои случаи при алкохолна психоза е допустимо използването на психотропни лекарства и антидепресанти за лечение на последствията. Острият период се облекчава в рамките на две седмици. Общият курс на лечение може да отнеме до няколко месеца.

Прогноза

Прогнозата за алкохолна психоза зависи от степента на увреждане на тялото и желанието на пациента да бъде излекуван. Известно е, че патологиите, възникващи при млади хора, се лекуват по-успешно. При липса на адекватно лечение е вероятно вторичен остър или подостър пристъп след 1-2 години, в бъдеще патологията се влошава и се придружава от разпадане на личността. При признаци на алкохолна енцефалопатия пълното възстановяване на физическото здраве е невъзможно. Пациентите имат доживотни нарушения на паметта, речта и координацията на движенията. Но отказът от алкохол помага да се забавят разрушителните процеси.

Алкохолната психоза е психично разстройство, което се проявява при пациенти, които пият алкохол. Често първите признаци на отклонение се появяват във втория стадий на заболяването и могат да се променят с напредването на заболяването. В тази връзка самото явление алкохолна психоза в психиатрията има няколко подвида, които се различават един от друг по своите симптоми. Нека да разгледаме по-отблизо какъв вид патология е това, да разберем какви симптоми се наблюдават и да разберем как трябва да се лекува болестта.

Причини за развитие

Алкохолната психоза обикновено възниква в резултат на продължителна употреба на съответните напитки. Причината също е метаболитна недостатъчност. Вярно е, че дългата история на алкохолизъм изобщо не е необходима за развитието на психоза. Ако се опитате да извлечете общ списък на причините за това разстройство, той ще включва следните фактори:

  • Дългосрочна консумация на алкохол.
  • Наличието на наследствено предразположение на тялото.
  • Социална среда заедно с условията на живот.

Под категорията социална среда трябва да се разбира не само постоянно присъствие сред пиещите индивиди, но и общи масови тенденции. Поради появата на мода за пиене на енергийни алкохолни напитки, голям брой хора стават податливи на заболяването алкохолизъм. Но трябва да се отбележи, че развитието на алкохолна психоза поради неподходяща социална среда е по-рядък случай. Често причината за нарушенията в човешката психика е прекомерна форма на алкохолизъм или наличие на предразположение към него на генетично ниво.

Какви са симптомите на алкохолната психоза?

Доста е трудно да се предостави единен списък от симптоми, тъй като всеки от неговите подвидове има свои собствени отличителни черти. В зависимост от стадия, пациентът се наблюдава в следната клинична картина на алкохолна психоза:

  • Появата на нарушения в ритъма на съня. Това може да бъде придружено от постоянно безсъние или прекъснат и неспокоен сън.
  • Развитие на депресивно състояние.
  • Появата на емоционална апатия.
  • Наблюдение на нестабилност в настроението. В същото време можете да забележите тревожност, депресия, агресия или раздразнителност в поведението на човек, което може внезапно да се промени в друго състояние без причина.
  • Появата на халюцинации.

Проявата на последния симптом е характерна само за някои видове алкохолна психоза. За да разберете точно към кой етап принадлежат определени признаци, нека ги проучим по-подробно.

Каква е болестта?

Както бе споменато по-горе, този тип психоза е поведенческо разстройство на пациента поради прекомерна консумация на алкохол. Вярно е, че в зависимост от алкохолния стадий и продължителността на патологията се подразбира един от нейните подвидове. Списъкът с разновидности включва делириум тременс, алкохолна халюциноза, депресия, епилепсия, параноя и заблуди от ревност.

Симптомите на алкохолната психоза са трудни за объркване.

Развитие на делириум тременс

Делириум тременс е популярно наричано всяко психично разстройство в резултат на алкохолизъм. В медицината този тип психоза се нарича делириум делириум.

Характеризира се с трудно поносим синдром на отнемане на фона на опити за рязко спиране на алкохола или дълго въздържание на човек от контакт с алкохол. Този подтип психоза се проявява в нарушение на съня на пациента; човек може също да изпита повишена обща нервност и раздразнителност, което в комбинация ще доведе до зрителни халюцинации.

Появата на алкохолна халюциноза

Този подтип алкохолна психоза се развива на фона на тежък синдром на абстиненция за човек, както и в резултат на дългосрочно препиване. Основната характеристика, която е характерна за този тип разстройство, е проявата на пациента на слухови халюцинации, често съчетани със специален феномен - заблуди за опасно преследване.

Какви други симптоми и ход на алкохолната психоза има?

Развитие на алкохолна депресия

Като част от курса на силен синдром на отнемане, човек развива състояние, което може да се характеризира като алкохолна депресия. В този случай пациентът ще бъде в депресивно настроение и освен това ще бъде завладян от мисли за самоунищожение. На този фон пристъпите на сълзи могат да се появят постоянно. Често това състояние се комбинира с заблуди за преследване или всякакви конспирации. Специалистите смятат, че развитието на алкохолна депресия е едно от най-опасните състояния, тъй като може да доведе човек дори до самоубийство.

До какво могат да доведат хроничните алкохолни психози?

Развитие на алкохолна епилепсия

На този етап патологията се проявява не само в настроението на пациента, но и в промените във физическите възможности и функции на тялото. На фона на алкохолна епилепсия пациентът може да страда от тежки конвулсивни припадъци. Такива атаки са особено тежки веднага след рязък отказ от приемане на алкохолни напитки преди появата на симптоми на отнемане. Симптомите и лечението на алкохолната психоза са взаимосвързани.

Доста често епилепсията се проявява като влошаване на общото състояние на фона на делириум тременс. Имаше и случаи, при които, напротив, гърчове се появяват, когато пациентът е в състояние на тежка интоксикация. Първата помощ за развитието на такива припадъци, като правило, не се различава от стандартния алгоритъм на действия и техники за епилепсия.

Конвулсии се появяват след прекратяване на възлиянията, което се отразява негативно на възможността за лечение. Но при достатъчен период на въздържание от алкохол, гърчовете могат да изчезнат сами без връщане на друга епилепсия.

Алкохолен параноик

Психично разстройство, което се нарича, се развива при пациенти, изпитващи тежки симптоми на отнемане, както и поради продължително, непрекъснато препиване. С появата си човек е завладян от силни заблуди, чиято същност по правило е формирането на идея, свързана с преследване или изневяра. В такава ситуация пациентите са в състояние да считат всеки човек, който е наблизо, като свой личен враг, който посяга на тяхната собственост или чест.

Пациентите в състояние на алкохолна параноя са объркани и дори донякъде уплашени през повечето време. Но такова настроение може внезапно да отстъпи място на агресия или животински страх, което може да бъде придружено от бягство, нападения срещу хора или молби за всякакъв вид помощ, адресирани до правоприлагащите органи.

Появата на алкохолни заблуди на ревност

Оставането в повечето ситуации е характерно само за пациенти от мъжки пол. Този тип психично разстройство се среща доста рядко при жените. Освен това беше отбелязано, че този подтип психоза има своя собствена възрастова група. Среща се предимно при мъже на възраст над четиридесет години.

Това нарушение се проявява под формата на недоволство от отношението на другата половина. По-специално, съпругът може да бъде обвинен в студенина и невнимание. На този фон пациентът започва да си представя, че съпругата му активно общува с лице от противоположния пол. В такова състояние подозренията за изневяра възникват изключително бързо и всички мъже, които са близки до жената, могат да се считат за кандидати за любовници. В същото време пациентът възприема близките си като съучастници, прикриващи изневярата на жена му.

Веднага щом се появят алкохолни налудности на ревност, човекът става подозрителен и прекалено агресивен. Това може да се прояви особено по отношение на съпругата му. Пациентът ще бъде раздразнен от поведението и, освен това, от появата на другата половина, той ще започне да контролира нейното движение заедно с нейния социален кръг. Настроението на пациента може да се промени драстично до агресивно поведение, дори случаи на нападение.

Видовете психози, описани по-горе, формират основата, но не предоставят изчерпателен списък на всички видове представени разстройства. Освен това всяко от горните състояния има две форми на прогресия: остра и хронична. Хроничният алкохолен тип психоза най-често се проявява с постоянния пиянски характер на заболяването. Острата форма е характерна за състояние на рязко спиране на приема на алкохол и развитие на синдром на отнемане.

Алкохолна психоза: лечение

Симптомите и освен това лечението на всяко психично разстройство, включително алкохолизъм, са тясно свързани. В зависимост от етапа на развитие на заболяването, моделът на оттегляне на пациента от препиване, заедно с интензивността на курса, ще се промени. Какво трябва да направите първо? Нека разберем по-долу.

Най-доброто лечение за алкохолна психоза е комбинация от инфузионна терапия с психотропни лекарства заедно с ноотропни лекарства и курс на витамини. За да се избегнат всякакви усложнения, лечението трябва да се провежда в болнични условия, където всяко лекарство ще бъде стриктно дозирано от обучен и квалифициран персонал.

Последствията от продължителното развитие на алкохолна психоза могат да бъдат различни. В зависимост от вида на разстройството, пациентът може да бъде опасен както за себе си, така и за хората около него. Често има ситуации, когато в състояние на алкохолна психоза хората около тях са получили сериозни наранявания, които впоследствие са довели до смърт.

В тази връзка проявата на всяка промяна в поведението на пациента трябва да се възприема внимателно и отговорно. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-бързо може да се елиминира заболяването. Разбира се, премахването на болестта няма да играе никаква роля, ако злоупотребата с вредни напитки не бъде спряна.

Какво да правим при остра алкохолна психоза?

Какви мерки се предприемат по време на лечението?

За да се разработи необходимата тактика за лечение, специалистите първо трябва правилно да диагностицират състоянието на пациента. За тези цели, като правило, първо се кани нарколог в дома ви. По-нататъшната терапия протича по следната схема:

  • В началния етап пациентът получава лекарства, които помагат да се отървете от токсините. Медицинските продукти позволяват елиминирането на метаболитните продукти на етанола с минимални загуби за организма.
  • След това се извършва възстановяване на водно-електролитния баланс заедно с корекция на метаболитни нарушения.
  • Успоредно с това, ако състоянието на пациента позволява, той се лекува за свързани усложнения и в допълнение се разработват мерки, свързани с предотвратяването на усложнения.
  • Рехабилитацията на пациента изисква не само медикаментозна подкрепа, но и психологическа помощ.

Лекарства за лечение на заболяване

При лечението на алкохолна психоза се използват следните групи фармакологични средства:

  • За детоксикация се прилагат електролитни разтвори заедно с глюкоза и магнезиев сулфат.
  • Диуретици.
  • Ентеросорбентите включват Rekitsen-RD и Enterosgel.
  • Препоръчително е да се използват успокоителни, а в по-тежки случаи се използват антидепресанти под формата на Afobazol и Cipralex.
  • Антиоксиданти в лечението са “Глицин” с “Лимонтар” и “Янтавит”.
  • Хепатопротекторите са: "Hepatofalk" заедно с "Silibinin" и "Gepabene".
  • Сред транквилантите се използват бромазепам и диазепам.
  • Антипсихотиците като клозапин също се използват заедно с дроперидол и метофеназин.
  • Използват се и ноотропи, например Пирацетам с Гутамин и Евклид.
  • Също толкова важно е използването на витаминни комплекси B, C, K и PP.

Каква е прогнозата за алкохолна психоза?

Последици от тази патология

Хората, зависими от алкохола, не винаги успяват да се излекуват от психозата. Най-честите последствия, които се развиват дори при спиране на алкохола, са следните негативни признаци:

  • Забележимо намаляване на умствените способности.
  • Трудно запомняне на нова информация и в резултат на това проблеми с паметта.
  • Пациентите проявяват проста и примитивна умствена дейност.
  • Пълна или частична загуба на работоспособност.
  • Изразена деградация на личността.
  • Психозата става хронична.
  • Развива се алкохолна епилепсия.

По този начин заболяването е изключително тежко психично разстройство, което изисква не само своевременно лечение, но и гарантирано спиране на алкохолните напитки.

Разгледахме симптомите, хода и прогнозата на алкохолната психоза.

АЛКОХОЛНИ ПСИХОЗИ.Основните фактори, водещи до появата на алкохолни психози, са метаболитни нарушения, причинени от хронична (обикновено поне 5 години) злоупотреба с алкохолни напитки.

Делириум тременс(алкохолен делириум) обикновено се развива на фона на синдром на отнемане с рязко спиране на пиянството или (по-рядко) по време на период на въздържание от алкохол в случаи на добавяне на соматични заболявания, наранявания (особено фрактури). Първоначалните признаци на делириум тременс са влошаване на нощния сън, отделни вегетативни симптоми (изпотяване и треперене на ръцете), както и обща нервност на пациента. За кратък период от време можете да забележите различни нюанси на настроението, докато обикновено с махмурлук настроението е монотонно, характеризиращо се с депресия и тревожност. Състоянието се влошава вечер (с настъпването на тъмнината), докато през деня може да се подобри толкова много, че да позволи на пациента да изпълнява професионалните си задължения. Впоследствие се появява безсъние, на фона на което първо възникват зрителни илюзии, а след това различни халюцинации и заблуди. Характерно е преобладаването на зрителните халюцинации, които се характеризират с множество образи и подвижност. Най-често това са насекоми (хлебарки, бръмбари, мухи) и малки животни (котки, плъхове, мишки). Виденията на дяволи, змии, „малки извънземни“ и мъртви роднини са типични. Често се наблюдават едновременно слухови, тактилни и обонятелни халюцинации. В същото време настроението на пациентите е изключително променливо: за кратко време се наблюдават страх, самодоволство, объркване, изненада и отчаяние.

Пациентите обикновено се движат непрекъснато, изражението на лицето им е изразително. Моторните реакции съответстват на съществуващите в момента халюцинации и настроение. По този начин, със страх и страшни халюцинации, пациентът се крие, защитава се, е развълнуван и е пасивен по време на период на самодоволно настроение. Налудността е фрагментарна и отразява съдържанието на халюцинациите, по-често е налудност на преследването. Пациентите обикновено са неправилно ориентирани на място (докато са в болницата казват, че са у дома, на работа и т.н.), но са ориентирани в собствената си личност. Делириум тременс се характеризира с периодично изчезване на някои симптоми, т.е. отбелязват се „светли“ интервали, както и естествено изразено увеличаване на симптомите вечер и през нощта.

Delirium tremens постоянно се придружава от различни вегетативни нарушения - треперене на ръцете, внезапно изпотяване, хиперемия на кожата, особено на лицето. Телесната температура често е субфебрилна. Пулсът е увеличен.

Без лечение делириумът тременс продължава 1-1,5 седмици и може да бъде усложнен от алкохолна енцефалопатия. Възстановяването често настъпва след дълбок, дълъг сън.

Алкохолна халюцинозасе развива по време на синдрома на отнемане или в разгара на пиянството. В този случай основното разстройство са изобилни слухови халюцинации, съчетани с налудности за преследване. Пациентът обикновено чува думи, „говорени“ от голям брой хора - „хор от гласове“. Често „гласовете“ говорят помежду си за пациента, по-рядко са адресирани до самия пациент. В същото време „гласовете“ заплашват, обвиняват и обиждат. Често халюцинациите са от подигравателно дразнещ характер, понякога се засилват до писък, понякога отслабват до шепот. Налудните идеи (налудни идеи за преследване, физическо унищожение) са тясно свързани със съдържанието на слуховите халюцинации, те са фрагментарни и несистематизирани. Настроението е доминирано от силна тревожност и страх. В началото на алкохолната халюциноза пациентите изпитват двигателна възбуда, но скоро се появява известна изостаналост или нормално поведение, маскиращо заболяването, което създава погрешна и опасна представа за подобряване на състоянието. По правило симптомите на заболяването се засилват вечер и през нощта. Отбелязват се вегетативни нарушения, характерни за синдрома на отнемане. Продължителността на алкохолната халюциноза е от 2-3 дни до няколко седмици, в редки случаи се проточва до няколко месеца.

Алкохолна депресиясе появява на фона на синдрома на отнемане, характеризира се с депресивно-тревожно настроение, сълзливост, идеи за самоунищожение, както и индивидуални налудни идеи за връзка и преследване. Продължителност от няколко дни до 1-2 седмици. В състояние на алкохолна депресия пациентите могат да се самоубият.

Алкохолна епилепсияхарактеризиращ се с големи конвулсивни припадъци, които се появяват в началото на синдрома на отнемане (като предвестник на появата на алкохолен делириум), по време на делириум тременс и по-рядко в разгара на интоксикация. Не се появяват леки припадъци, зашеметяване на здрача, аура (виж Епилепсия). С прекратяване на злоупотребата с алкохол гърчовете най-често изчезват.

Алкохолен параноиксе развива в състояние на синдром на отнемане или в разгара на пиянството, характеризиращо се с наличие на делириум. Съдържанието на налудните идеи е ограничено до идеи за преследване или изневяра. В първия случай пациентите смятат, че има група хора, които се опитват да ги ограбят или убият. Виждат потвърждение на своите мисли в жестовете, действията и думите на другите. Характеризира се с объркване, силна тревожност, често отстъпваща на страх. Действията на пациентите са импулсивни: те скачат от превозни средства по време на движение, внезапно бягат, обръщат се за помощ към полицията и понякога атакуват въображаеми врагове. В някои случаи делириумът е придружен от леки вербални илюзии и халюцинации и отделни делириозни симптоми, които се появяват вечер и през нощта. Алкохолният параноик продължава от няколко дни до няколко седмици, понякога няколко месеца.

Алкохолен делириум от ревностсе среща почти изключително при мъже, обикновено след 40 години, и се развива постепенно. Първоначално пациентът отбелязва, че съпругата му започва да се отнася с него невнимателно, а с течение на времето просто с враждебност. Все по-често, според него, тя проявява студенина в интимните отношения и дори просто ги избягва. В същото време му се струва, че жена му започва да обръща повече внимание на външния си вид, излиза все по-често, постоянно закъснява, а когато се прибере, изглежда необичайно жизнена и смутена. Пациентът става груб, възбудим, необуздан, иска "обяснения", което води до все по-чести скандали. Поведението на съпругата обаче само „се влошава“. Подозренията за нейната изневяра, първоначално неясни и възникващи във връзка с пиянски състояния, стават постоянни и по-уверени. Пациентът обикновено твърди, че жена му му изневерява с някой от мъжете в най-близкото му обкръжение – млади роднини, съседи. Ако в началото „изневярата“ е извършена извън дома, то с времето съпругата „нагълтава“ и се отдава на „разврат“ още в апартамента си. Пациентът започва да следва жена си, обръща се към различни органи за помощ и дори може да използва насилие срещу жена си, често извършвайки убийство. С напредване на болестта пациентът започва да твърди, че жена му му е изневерявала в миналото, още преди брака, и че децата всъщност не са родени от него. Алкохолните налудности на ревността обикновено имат хроничен курс с периодични обостряния.

Алкохолни енцефалопатиивъзникват при алкохолизъм, придружен от хроничен гастрит или ентерит, главно при хора, които пият много, но ядат малко. Обикновено се развиват на фона на хиповитаминоза през пролетните месеци. Най-честата форма на остра алкохолна енцефалопатия е енцефалопатия на Gaye-Wernicke. Обикновено започва постепенно, продължава 2-3 месеца, рядко повече. Появява се нарастваща астения, проявяваща се със слабост, изтощение в комбинация с нарушения на паметта. Апетитът намалява и след това напълно изчезва, нощният сън се нарушава, малко по-рядко се наблюдават разхлабени изпражнения, повръщане, главоболие, световъртеж и загуба на равновесие. Възникналата психоза най-често е представена от професионален или делириозен делириум, по-рядко от тревожно-налудни състояния. Няколко дни след началото на тези нарушения се наблюдават ступор или симптоми на апатичен ступор, преминаващи в кома. Неврологичните нарушения са постоянни и изразени: открива се повишен мускулен тонус и чувствителност към болка, например към инжекции. Често се появяват различни хиперкинези. Появата на парализа на екстраокуларните мускули, фотофобия и нистагъм обикновено показва най-високата фаза на заболяването. Наблюдават се явления на полиневропатия с различна интензивност и локализация. Вегетативните симптоми обикновено включват нарушения на сърдечния ритъм и дишане, треска от централен произход, уринарна и фекална инконтиненция; кожата е бледа или тъмнокафява. Общото физическо състояние на пациентите се характеризира с прогресивна загуба на тегло до кахексия. Без лечение заболяването най-често завършва със смърт.

Хроничните алкохолни енцефалопатии включват корсаковска психоза и алкохолна псевдопарализа. В някои случаи те се развиват в продължение на няколко месеца, в други - остро, обикновено след делириум тременс.

Психоза на Корсаковсе развива на фона на хроничен алкохолизъм, по-често след тежък алкохолен делириум. Проявяват се тежки нарушения на паметта за текущи събития с невъзможност за запомняне и възпроизвеждане (фиксационна амнезия). Като следствие от мнестичните разстройства се появява дезориентация в място и време и неразпознаване на околните. Пропуските в паметта се заменят с фалшиви спомени. Придобитите преди това умения и знания обикновено се запазват в достатъчна степен. Настроението може да е еуфорично, съчетано с пълна или частична липса на критика към собственото състояние. В неврологичния статус се наблюдават офталмоплегия, нистагъм, атаксия, нарушения на сухожилните и периосталните рефлекси на горните и долните крайници, понякога съчетани с мускулна атрофия.

Алкохолната псевдопарализа се характеризира с деменция с тежко увреждане на паметта: нарушения на паметта, съчетани с конфабулации (вижте Амнезия), загуба на придобити знания и умения, нарушена преценка и липса на критика към болестта. Фонът на настроението се определя от небрежност; в някои случаи се отбелязват идеи за величие. Курсът е дълъг.

Патологична интоксикация- рядък вариант на остра психоза, протичаща с картина на здрачно разстройство на съзнанието или остър параноичен синдром, който се развива след пиене на малки дози алкохол и може да възникне след състояние на проста алкохолна интоксикация. Патологичната интоксикация най-често се среща при лица с органично увреждане на централната нервна система, епилепсия, умствена изостаналост, психопатия и продължава от няколко минути до няколко часа, последвано от дълбок сън и амнезия на всичко, което се е случило. Поведението на пациента се определя от налудни преживявания на страх, халюцинации, поради което той извършва неподходящи агресивни действия и суицидни опити. Външно това състояние се проявява като хаотична двигателна възбуда, често тиха, придружена от рязка бледност на лицето. Случаите на патологична интоксикация почти винаги стават обект на последващи съдебно-психиатрични експертизи.

Медицинска тактика. На първо място, е необходимо да се изключи (при изследване на пациента) травматична психоза. Нарастващата тежест на състоянието, задълбочаващото се нарушение на съзнанието, появата и засилването на неврологични разстройства с менингеални симптоми, липсата на подобрение през деня и персистирането на делириозни разстройства предполагат сложния (алкохолно-травматичен) характер на делириума.

Като се има предвид факта, че психотичните разстройства при остра алкохолна психоза могат да бъдат временно облекчени чрез поглъщане на алкохол, препоръчително е да се използва смес от 0,3 - 0,4 g фенобарбитал, разтворен в 30-50 ml етилов алкохол с добавяне на 100 - 120 ml вода преди започване на инфузионна терапия, която се дава на пациента да изпие. След това е необходимо (особено в първите часове) да се погрижи за механичната фиксация на пациента. За това можете да използвате например мрежа от обикновен селски хамак, покривайки пациента с нея: въпреки цялата външна грозота, това е най-малко травматичното средство и е за предпочитане пред общоприетите „връзки“.

Лечението на алкохолния делириум се основава единствено на патогенетични принципи. Интензивната инфузионна терапия (същата като при отнемане на алкохол) трябва да се комбинира с големи дози психотропни лекарства: 3-4 ml 0,5% разтвор на седуксен се прилага интравенозно или интрамускулно до 2-3 пъти на ден; интрамускулно 1-2 ml 0,5% разтвор на халоперидол, 2-3 ml 2,5% разтвор на тизерцин или аминазин (последният, при тежки психотични симптоми, може да се прилага и интравенозно). Необходими са големи дози витамин В (5 ml 3-4 пъти на ден). Най-добрата прогноза се наблюдава при добавяне на големи дози ноотропил (до 5 g перорално или до 20 ml интравенозно).

Инфузионната терапия за алкохолна халюциноза обикновено се провежда еднократно и само в случаи на тежки автономни нарушения. Основното място в лечението принадлежи на психотропните лекарства: тизерцин, халоперидол, стелазин (трифтазин), които се прилагат парентерално през първите дни.

При лечението на алкохолни енцефалопатии основното внимание се обръща на масивната витаминна терапия (витамини В и С) и ноотропните лекарства.

На всички етапи от лечението на алкохолна психоза медицинският персонал трябва да изпълнява всички предписания с най-голяма грижа, внимателно да наблюдава промените в състоянието на пациента и да ги докладва на лекаря. Значението на сестринските грижи за пациент с алкохолна психоза е равно на значението на грижите за следоперативен пациент.

Администрацията на сайта НЕ носи отговорност за последствията от самолечение.

Алкохолна психоза - симптоми и лечение у дома или в клиника за различни видове заболявания

Опасно усложнение на алкохолизма е алкохолната психоза - симптомите и лечението показват, че няма да е лесно да се отървете от делириум и налудни идеи дори в болнична обстановка. Такова критично състояние не се ограничава до синдрома на отнемане; настъпват необратими промени в психиката на хроничния алкохолик и неговия мироглед. Алкохолната психоза се получава, когато в кръвта попадне по-малка доза етанол и това е проблем. Ще бъде много трудно да се възстановите и да се върнете към пълноценен живот.

Какво е алкохолна психоза

Това остро психично разстройство се провокира от продължителна злоупотреба с алкохолни напитки. Най-просто казано, това е сериозно усложнение на алкохолизма, което освен безсъние предизвиква амнезия и делириум тременс. Заболяването е хронично, но ако спрете атаката в рамките на 10 дни, можете да постигнете стабилен и много дълъг период на ремисия. По-често мъжете алкохолици страдат от тази характерна патология, но не трябва да се изключва развитието на алкохолна психоза в женското тяло. Това е официална диагноза, която има код F 10.4 по ICD-10.

Основният провокиращ фактор е алкохолизмът, който постепенно разрушава всички вътрешни органи и системи на тялото. Това е патологичен процес с продължителност повече от година. Алкохолната психоза по-често прогресира при хронични алкохолици от етапи 2 и 3 и е склонна към рецидив. Допълнителни мотивиращи фактори са:

  • социално-битов фактор;
  • генетично предразположение;
  • метаболитни и химични нарушения на кръвта;
  • дългосрочен стрес, психическа травма;
  • хронична умора, апатия;
  • физическо и психическо претоварване;
  • ниско ниво на комфорт.

Ако пациентът изпадне в алкохолна депресия, това са първите предпоставки за обостряне на психозата. Не е лесно да се излекува хронично заболяване, особено след като клиничната картина само се влошава. Патологичният процес започва с остра интоксикация на тялото, не изключва появата на системни и неврологични симптоми. Препоръчва се да се обърне внимание на следните промени в общото здравословно състояние:

  • нарушено дишане с дрезгав глас;
  • цианоза около очите, ъглите на устата;
  • кошмари;
  • обсесии;
  • заблуди със зрителни халюцинации;
  • атаки на емоционално вълнение;
  • прогресиращ делириум;
  • параноя, пристъп на истерия;
  • прогресивно психично разстройство;
  • склонност към самоубийство;
  • симптоми на деменция;
  • прогресивна епилепсия;
  • паника по време на слухови халюцинации.

Видове алкохолна психоза

Дългосрочната алкохолна интоксикация при липса на желание от страна на пациента е трудно да се излекува, така че психозата се развива с течение на времето. Като се има предвид обширният списък от налудни разстройства, нарколозите предоставят следната условна класификация за бързо диагностициране на пациент с алкохолизъм. И така, разграничават се следните видове алкохолна психоза:

  • алкохолен делириум;
  • халюциноза;
  • алкохолна депресия;
  • алкохолна псевдопарализа;
  • алкохолна психоза на Корсаков;
  • налудна алкохолна психоза.

По същество това е "делириум тременс", който при соматични разстройства довежда пациента до лудост. Опасната атака често се свързва с рязко намаляване на дозата на етанол в кръвта след дълъг запой. Има не само пълна деградация на личността, но и реална заплаха за обществото от буен алкохолик. Действията му по време на алкохолен делириум са трудни за отгатване и прогнозиране.

Тази патология вече не е придружена от физическо разстройство, а от психологическо. Пациентът лично изпитва слухови и зрителни халюцинации, съществува в състояние на силен стрес, емоционална нестабилност и алкохолна зависимост. Постоянно чува други гласове, с които дори води разговор. На практика очните симптоми са много по-рядко срещани, но те също се превръщат в красноречиво проявление на алкохолна психоза и изискват своевременно лечение.

Този симптом е свързан със силна ревност, която граничи с признаци на лудост. При такава клинична картина дори човешкият живот може да зависи от по-нататъшното поведение на пациентите, тъй като алкохолик в състояние на страст е в състояние да „удуши“ обекта на ревност или условен съперник. Следователно, при продължителни пиянски пристъпи, прогнозата е неблагоприятна;

При прогресивни алкохолни енцефалопатии преяждането на алкохол периодично губи памет. Говорим за временни епизоди на амнезия, които той се опитва да запълни със собствените си фантазии. Всеки път той измисля нова история за случилото се, но в действителност всичко беше съвсем различно. Такива истории предизвикват тревога сред роднините, така че лечението на алкохолна психоза трябва да започне незабавно. Важно е да се разбере, че синдромът на Корсаков принадлежи към категорията на хроничните алкохолни енцефалопатии.

Остра алкохолна психоза

Енцефалопатията на Gaye-Wernicke се проявява изключително в остра форма и се развива на фона на тежък делириум. При вегетативни нарушения се наблюдава обширно увреждане на мозъка поради дефицит на тиамин - витамин В1 на фона на хроничен алкохолизъм, недохранване и непрекъснато повръщане. Метално-алкохолната психоза от този тип е придружена от повишена сънливост, нарушени фази на съня, обща слабост в крайниците, кошмари и чувство на празнота. Всички прояви на депресивни разстройства са трудни за лечение.

Лечение на алкохолна психоза

При продължителни пристъпи на пиене не могат да се изключат обширни нарушения в психо-емоционалното състояние, които изискват навременна корекция с помощта на лекарства. Лечението се провежда в болница, като основната цел е намаляване на риска от развитие на необратими увреждания на мозъка и вътрешните органи и системи. Ако се диагностицира пост-алкохолна психоза, по-долу са представени общи препоръки от сертифицирани нарколози:

  1. Алкохолик с тежки симптоми трябва да бъде хоспитализиран, в противен случай може да навреди на себе си и на другите.
  2. За да се отървете от симптомите на психоза, е необходима инфузионна терапия за ефективно почистване на системния кръвен поток от тежки метали.
  3. По време на пристъпи на психоза, придружаващи синдрома на махмурлук, пациентът трябва да бъде изолиран от другите.

лекарства

След извършване на серия от тестове за поставяне на окончателна диагноза, премахването на такава обширна патология е възможно само с интегриран подход. Основата на интензивното лечение в болнична обстановка е инфузионната терапия за бързо и безопасно отстраняване на продуктите от разпада на алкохола. Освен това нарколозите назначават представители на следните фармакологични групи:

  • психотропни лекарства за премахване на симптомите на психоза;
  • физиологични разтвори за висококачествено пречистване на кръвта;
  • смес от фенобарбитал и алкохол с добавяне на вода за фиксиране на алкохолика;
  • витамин В1 в големи дози, за да се избегнат големи увреждания на мозъка;
  • ноотропни лекарства, транквиланти за успокояване на агресивен пациент;
  • сънотворни за успокояване на насилствен пациент;
  • антипсихотици, препоръчвани за пациенти с мисли за самоубийство;
  • мултивитаминни комплекси за бързо възстановяване на тялото.

Тези лекарства могат да се предписват само индивидуално с ежедневни корекции на дозата. Лечението на неприятни симптоми на психоза, дължащо се на алкохолна зависимост, трябва да се извършва само в болница, под строг медицински контрол. Ето ефективни лекарства в дадена посока:

  1. Диазепам. 0,5% разтвор, предназначен за интрамускулни инжекции. Препоръчва се да се прилагат 2-4 ml от лекарството наведнъж, до 2-3 подхода на ден. Продължете лечението, докато неприятните симптоми изчезнат напълно.
  2. Карбамазепин. Това е лекарство под формата на таблетки, което се предписва при поява на гърчове. Дневната доза е 1,2 g, предозирането е напълно изключено (опасно за здравето на алкохолик).

Психотропни лекарства

При дипсомания без представители на определената фармакологична група е изключено успешно лечение на пациента. За да се премахнат симптомите на агресия и неадекватно поведение, нарколозите препоръчват следните психотропни лекарства в болницата:

  1. Аминазин. Разтвор за лечение с концентрация 2,5%. Препоръчва се 2-3 ml, като дневните дози се определят индивидуално в зависимост от неприятните симптоми на психоза. Може да се замени с разтвор на Tizercin - принципът на използване е подобен.
  2. Седуксен. Друг лекарствен разтвор с концентрация 0,5% за капково приложение. Препоръчително е да се прилагат 3 ml от лекарството 2 до 3 пъти дневно до пълното изчезване на симптомите.

Ако симптомите на алкохолна психоза не бъдат елиминирани своевременно, пациентът става социално опасен и може да застраши живота на здрави и адекватни хора. Действията му са трудно предвидими, а разговорите му не действат успокояващо. Следователно, насилственият алкохолик трябва спешно да бъде неутрализиран и изолиран, а лечението трябва да се извършва само в специализирана клиника. Сред потенциалните усложнения нарколозите подчертават:

  • постепенно, но стабилно намаляване на умствените способности;
  • прогресивна амнезия;
  • редовни спазми и треперене на крайниците;
  • пълна деградация на личността;
  • големи увреждания на вътрешните органи и системи;
  • смърт в сравнително млада възраст;
  • постепенно развитие на хронична алкохолна психоза с чести рецидиви.

Продължителната употреба на алкохолни напитки във всеки случай оказва влияние върху психиката на преди това здрав човек. Разстройствата, които алкохолът провокира (по-точно продуктите от неговото разграждане), са всички видове психотични разстройства, които се различават по клинична картина и симптоми. Остра алкохолна психоза, шизофрения, псевдопарализа, делириум и халюциноза не са всички разстройства, които могат да възникнат при алкохолик. Първите прояви на остри психични разстройства могат да се наблюдават както след 10 години злоупотреба с алкохол, така и след три години "опит".

Алкохолна психоза: какво е това?

Алкохолната психоза е общо понятие за всички психотични разстройства, провокирани от продължителна употреба на алкохол. Продуктите от разпада на етанола влияят негативно на всички органи, особено на мозъчната кора и нервните клетки. На фона на алкохолизма се развиват сложни и често необратими дисфункции на вътрешните органи и метаболизма. Особено опасни са сурогатните алкохолни напитки. За първите клинични прояви в тази ситуация не е необходим дълъг период от време, достатъчно е да злоупотребявате с алкохол в продължение на 2-3 години.

От своя страна алкохолните психози се разделят на:

  • алкохолна псевдопарализа;
  • алкохолна налудна психоза;
  • халюциноза;
  • психоза на Корсаков;
  • делириум тременс (делириум тременс);
  • алкохолна шизофрения;
  • патологична интоксикация;

Лечението на алкохолната психоза и нейната продължителност зависят от стадия на заболяването (по правило хоспитализацията се извършва в по-късните етапи на алкохолизма), етиологията и патогенезата. Всяко нарушение, провокирано от алкохолна интоксикация, изисква незабавна хоспитализация в болнична клиника. Често алкохолиците в това състояние представляват опасност за другите и се държат неадекватно и агресивно. При остри форми на заболяването може да има риск за живота на пациента - развитие на сърдечна недостатъчност, инсулт, инфаркт.

Още за алкохола: делириум, псевдопарализа и епилепсия

Пост-алкохолният „делириум тременс“ е най-честата диагноза за зависими от алкохола, които след дълъг запой спират да пият алкохол (обикновено се развива на 3-4-ия ден от трезвеността). Протичането на това заболяване се характеризира с бурна реакция на пациента към звукови и светлинни стимули; той е преследван от различни видове халюцинации (тактилни, зрителни, звукови). Двигателната възбуда и лошият сън са постоянни спътници на болестта.

Засилване на симптомите се наблюдава вечер и през нощта, пациентът спи накъсано в продължение на няколко часа, сънят е тревожен, придружен от кошмари и внезапни събуждания. Халюцинациите се проявяват в зависимост от индивидуалните характеристики на характера на алкохолика: за човек, който е спокоен в живота, халюцинациите ще се появят под формата на малки насекоми за хора с повишена агресия, характерни зрителни халюцинации ще бъдат дяволи, починали роднини, плъхове; и т.н. Първият пристъп на делириум се проявява най-остро, всички останали регресират, стават по-чести, но по-малко импулсивни. Продължителността на симптомите е 3-5 дни. Лечението е стационарно.

Алкохолна псевдопарализа

Хроничните алкохолни психози на фона на постоянната употреба на сурогати са придружени от проява на състояние като псевдопарализа. Пациентът не може да контролира тялото си, възниква въображаема парализа на долните крайници без очевидна клинична картина. Най-често такива състояния се наблюдават при алкохолици, които пият нискокачествени алкохолни напитки, лечебни тинктури и домашно приготвена луна. Протичането на заболяването е придружено от:

  • липса на реакция на зениците към промени в светлината;
  • болка в долните крайници;
  • треперене на ръцете (както по време на махмурлук, така и в нормално състояние);
  • дефицит на витамин поради неправилна диета;
  • дизартрична реч, инхибирана реакция;
  • дисфункция на сухожилията;
  • полиневритични явления.

Прогнозата за псевдопарализа е положителна: след 2 дни състоянието на пациента се стабилизира и симптомите изчезват.

Епилепсия поради алкохолизъм

Епилептичните припадъци се появяват по време на периоди на въздържание от алкохол. Епилептиформните припадъци са свързани с обща интоксикация на тялото. Придружен от загуба на съзнание, мускулни спазми на цялото тяло, хвърляне на главата назад, болка и крампи. Продължителността на атаката е 2-3 минути. Често първата атака е най-сериозната. По-нататъшната злоупотреба с алкохол провокира образуването на хронично заболяване.

Алкохолна енцефалопатия и корсаковска психоза

Диагностицира се при хора, които са консумирали алкохол със съмнително качество за дълго време (сурогат, тинктури, алкохолни фармацевтични лекарства). Смущенията засягат предимно паметта на пациента. Алкохолик с корсаковска психоза не може да си спомни основни неща: кога е било последното хранене, кой е съседът, как се казва детето и т.н.

Симптомите наподобяват амнезия. Това състояние също е свързано с нарушена координация на движенията, промени в зрителното и слухово възприятие, докато сърцевината на личността остава непроменена. Алкохоликът не се ориентира в пространството и всички движения и действия се извършват в зоната на леглото или стаята. Отличителна черта на това разстройство е правдоподобността на историите: пациентът говори за събития, за които се твърди, че са се случили в живота му. В същото време всички истории изглеждат правдоподобни и реални. Така мозъкът се опитва да възобнови мисленето и паметта.

Алкохолна енцефалопатия

Това заболяване е характерно за хора, които пият алкохол в големи дози за дълго време. Енцефалопатията е резултат от постоянно излагане на продукти от разпада на етанол върху нервните клетки на мозъка. Унищожаването на нервните снопове възниква в резултат на тежка интоксикация на тялото и липса на витамини от група В. Условно може да се раздели на остри и хронични енцефалопатии (най-често срещаният тип е Gaiet-Wernicke). Хоспитализацията и последващото лечение са задължителни, в противен случай заболяването завършва със смърт.

Неврологичните разстройства са обширни и постоянни:

  • сърдечна дисфункция;
  • промяна в сърдечната честота;
  • треска със затруднено дишане;
  • слабост на сфинктера;
  • повишен мускулен тонус с крампи на долните крайници;
  • хиперкинеза;
  • парализа на екстраокуларните мускули;
  • полиневрит;
  • загуба на тегло, намален или пълна липса на апетит;
  • нистагъм.

Общото физическо състояние е свързано с прогресивна загуба на тегло. Кожата също се променя: характерни признаци са зачервяване на кожата на лицето и тялото, поява на паяжини и пигментация от различен характер (обикновено тъмнокафяв цвят). Лечението на алкохолна психоза от това естество зависи от степента на сложност. При остри и патологични заболявания пълното възстановяване на функциите е невъзможно.

Алкохолен параноик

Един от видовете алкохолна психоза, която е придружена от прояви на агресивен делириум към семейството и приятелите. Възниква по време на период на въздържание от алкохол след продължително пиене. Налудните идеи се редуват с натрапчиви мисли, ревност и световна конспирация срещу тях. Алкохолиците си мислят, че някаква група хора има за цел да убива или ограбва. Объркването е придружено от пристъпи на паника и тревожност.

Действията в това състояние често са импулсивни: пациентът в пристъп на страх може да скочи от движещо се превозно средство, да започне да бяга или да повика помощ. Атаките на агресия, насочени към роднини и хора, които просто ги заобикалят, се оправдават с въображаем заговор срещу пациента. Делириумът може също да бъде придружен от илюзии, зрителни халюцинации, които наподобяват симптоми на делириум. Курсът на алкохолния параноик е краткотраен - до 7 дни. Още по-рядко се срещат продължителни психози за повече от месец.

Характерна отличителна черта на това състояние е появата на първични заблуди, които не зависят от халюцинациите, които се появяват от време на време. Структурата на неговото развитие следва параноичен тип (зависимост от психогенни обстоятелства). По-рядко се диагностицират симптоми с определена параноидна структура (реакцията на алкохолик зависи от халюцинаторни прояви). Алкохолният параноик е натрупани страхове, които пациентът изпитва отново и отново в състояние на тежка алкохолна интоксикация или в момент след махмурлук.

Най-често роднини и приятели, които страдат от това заболяване, са принудени да търпят агресия, ревност и викове към тях. Какво да правим в случай на агресивно поведение на алкохолно зависим? Линейка и хоспитализация в психиатрично или наркологично отделение е най-доброто решение както за пациента, така и за семейството му. Лечението у дома често е невъзможно поради редица причини. Сред основните проблеми е отказът на пациента да се въздържа от алкохол.

Алкохолна психоза: лечение и профилактика

Токсичният ефект върху нервната система създава сложни и животозастрашаващи състояния. Клиничната картина в някои случаи е придружена от агресия към другите, психосоматични прояви и бурна реакция към външна помощ. Алкохолик в момента на психическа възбуда е неадекватен и опасен за околната среда. Съобщенията за престъпления често са придружени от убийства (самоубийства) поради алкохолна интоксикация. Поради тази причина е важно да се обадите на линейка при първите тревожни клинични прояви, придружени от:

  1. внезапна промяна в настроението;
  2. апатия, последвана от агресия;
  3. липса на апетит;
  4. нарушение на съня или пълното му отсъствие;
  5. натрапчиви идеи;
  6. фантастични истории, които не биха могли да се случат в живота на пациента;
  7. агресия към предложения за всякаква помощ от семейството и приятелите;
  8. интоксикация дори от малки дози алкохол;
  9. импулсивност и непредсказуемост на поведението;
  10. патологична ревност, особено ако тази черта на характера не се е проявила преди.

Алкохолната психоза, нейните симптоми и лечение зависят от стадия на заболяването, както и от съпътстващите хронични заболявания на пациента. Първата помощ в този случай е да се изолира зависимият от алкохола от обичайната му среда и да се проведе терапия, насочена към отстраняване на токсините от тялото. Естествено е невъзможно да се провеждат такива събития у дома. Прогнозата в повечето случаи зависи от желанието на самия пациент да се възстанови и да разбере причината за всичките си проблеми.

Алкохолизмът е фактор, който кара интелигентните и целеустремени хора да деградират. Намаляването на нивото на материална обезпеченост също влияе върху увеличаването на консумацията на алкохол. Образованието и постоянните превантивни възпитателни мерки обаче ще помогнат за отглеждането на здрава нация без алкохолна и наркотична зависимост.