Уринарната инконтиненция е значим проблем, който се среща не само при деца и юноши, но и при възрастни. Инконтиненцията засяга приблизително 40% от жените.
Защо уринарната инконтиненция е опасна при жените?
Често, поради деликатността на ситуацията, представителките на нежния пол отлагат посещението на лекар. Това е опасността! Колкото по-дълго не се свържете със специалист, толкова по-сериозни стават последствията.
Инфекцията има тенденция да се разпространява и да засяга близките органи и тъкани, което от своя страна може да доведе до септичен шок, което изисква сложно и продължително лечение. Тежките случаи на сепсис могат да бъдат фатални.
Лекарствата, които могат да лекуват уринарна инконтиненция при жените, се избират индивидуално в зависимост от причината за заболяването и степента на влошаване на състоянието на пациента. Лечението се предписва само от медицински специалист (уролог или гинеколог).
За лечение на уринарна инконтиненция при жени се използват следните групи лекарства:
- Психотропни.
- Потиска мускулния спазъм.
- Адренергични агонисти с индиректно действие.
- Хормонални аналози.
Най-ефективните таблетки
М-антихолинергичен блокер, който включва активното вещество толтеродин хидротартарат. Спазмолитик, който намалява тонуса на мускулните влакна на пикочния мехур.
Ако няма смущения в черния дроб, тогава Detrusitol се предписва 1-2 капсули веднъж дневно, в зависимост от дозировката на лекарството.
Индикацията за толтеродин е повишен мускулен тонус на пикочния мехур.
Детрузитол е противопоказан:
- При остра задръжка на урина.
- В случай на алергични реакции към компонентите на лекарството.
- За деца.
- Пациенти със закритоъгълна глаукома.
- При тежки форми на улцерозен колит.
- За миастения гравис.
- При запек.
- За дефекти в развитието на дебелото черво.
Употребата на лекарството по време на бременност също не се препоръчва.
По химичен състав и фармакологично действие е аналог на Детрузитол. Това лекарство се предписва два пъти дневно, 2 mg.
Активният компонент на това лекарство е тропсия хлорид. Има спазмолитично действие и до известна степен ганглиоблокер.
Показания за употреба:
- Смесен тип уринарна инконтиненция.
- Спазми на пикочния мехур поради наранявания и нарушения на централната нервна система.
- Възбудимост на пикочния мехур, която е придружена от нестабилност на уринирането.
- Едновременно свиване на уретралната клапа и muscularis propria.
- Инконтиненция по време на сън и будност.
- Възпалителен процес в пикочния мехур.
- Повишена честота на желанието за уриниране.
Пречки пред употребата на Spazmex:
- Нарушения във функционирането на сърцето.
- Диализа при бъбречна недостатъчност.
- Възраст до 12 години.
- Непоносимост към вещества, включени в лекарството.
- Забавено изпразване на стомаха.
По време на бременност Spazmex трябва да се приема с повишено внимание.
Дозировката и продължителността на лечението зависи от установената диагноза. Приемайте таблетките с чаша вода строго преди хранене. Средната дневна доза е 45 mg.
Основата на лекарството е калциевата сол на гопантеновата киселина, която има умерен седативен и антиконвулсивен ефект.
Показания за употреба са:
- Мозъчна дисфункция в напреднала възраст или поради нараняване и инфекция.
- Енуреза.
- Свръхактивен пикочен мехур.
- Нестабилно уриниране.
- Атеросклероза на мозъчните съдове.
- Хронични неврологични заболявания.
Приемът на Pantogam е противопоказан:
- В случай на нестандартни реакции на тялото към компонентите на лекарството.
- При остра бъбречна дисфункция.
- Бременност и период на кърмене.
- Деца под три години (под формата на таблетки)
При нарушения на отделителната система на възрастни се предписват 2-4 таблетки 2-3 пъти на ден; за деца над три години единична доза е 1-2 таблетки. Курсът на лечение е от две до дванадесет седмици. Лекарството се приема 20 минути след хранене.
Активно вещество - салифенацин сукцинат. Везикер има спазмолитичен ефект. Предписва се на пациенти с неконтролирано уриниране в различна степен.
Таблетките трябва да се приемат парентерално (перорално), независимо от храненето. Стандартната дневна доза е 5 mg, но може да бъде увеличена според показанията.
Това лекарство е противопоказано при хора, страдащи от бъбречна недостатъчност, тежки заболявания на стомашно-чревния тракт и закритоъгълна глаукома. Везикер също не се предписва на деца и бременни поради липса на резултати от изследвания.
Активната съставка на това лекарство е оксибутинин хидрохлорид, който има съдоразширяващо и спазмолитично действие. Driptan е в състояние да минимизира спазма на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система, а също така увеличава капацитета на пикочния мехур.
Оксибутинин се предписва за лечение на нощно напикаване при деца (поне на 5-годишна възраст) и често неконтролируемо желание за уриниране при възрастни.
Driptan не се предписва на пациенти със синдром на чревна обструкция, намалена или липсваща чревна подвижност, глаукома, автоимунно нервно-мускулно заболяване, включително деца под 5-годишна възраст, бременни и кърмещи жени.
Децата и възрастните хора трябва да приемат лекарството 2-3 пъти на ден, 2,5-3 mg. По преценка на лекаря дневната доза може постепенно да се увеличи до 5 mg.
Ефективно лекарство за лечение на депресивни състояния при психични и неврологични заболявания. Този антидепресант може да намали интензивността на симптомите на разстройството, което ще ви позволи да живеете пълноценен живот.
Имипрамин хидрохлорид се предлага под формата на дражета, таблетки и разтвор за интрамускулно инжектиране. В урологията се използва за блокиране на нощно напикаване и улесняване на функционирането на пикочните пътища.
Имипрамин не трябва да се приема:
- По време на бременност и кърмене.
- Пациенти с алергични реакции към компонентите на лекарството.
- Деца под 6 години.
- За сърдечно-съдови заболявания.
- Пациенти с епилепсия.
- За инфекциозни заболявания.
- При патологии на бъбреците и черния дроб.
- Хора, прекарали инсулт.
На възрастни пациенти се предписва дневна доза от 25-50 mg в продължение на 14 дни, след което постепенно се увеличава до 150-250 mg на ден. Ако динамиката е положителна, до края на курса дозата се намалява до 50-150 mg. При деца и възрастни хора началната доза Imipramine е 10 mg. Средно курсът на лечение продължава 6 месеца.
Лекарството съдържа активната съставка мирабегрон. Таблетки, които отпускат мускулите на пикочния мехур.
Това лекарство е показано при пациенти със свръхактивен пикочен мехур и неконтролирано уриниране. Опасно е да се приема от лица с алергични реакции към компонентите на лекарството, с тежки форми на бъбречна и чернодробна недостатъчност, под пълнолетие, бременни и кърмещи жени.
Лекарството трябва да се приема с вода (без дъвчене) веднъж дневно - 50 mg.
Лекарството е подобно на антидиуретичния хормон вазопресин, който се произвежда от хипофизната жлеза. Предписва се при повишено отделяне на урина, чести позиви за уриниране през нощта, безвкусен диабет, несъсирване, след операция на мозъка.
Дезмопресинът е противопоказан:
- С неутолима жажда.
- Пациенти с анурия.
- С ниска концентрация на натрий в кръвта.
- При задържане на течности в тялото.
- За сърдечна недостатъчност.
- Ако сте алергични към лекарството.
За деца на възраст от 3 месеца до 12 години се предписва синтетичен аналог на хормона интраназално в доза от 5-30 mcg на ден или парентерално 0,4-2 mg.
За възрастни дневната доза е 10-40 mcg в носната кухина или 1-4 mcg чрез инжектиране.
Enablex
Таблетки с продължително действие, съдържащи: дарифенацин. Предписвам лекарството за повишена активност на пикочния мехур.
Enablex се предписва в доза от 7,5 mg на ден. След това след 2 седмици се увеличава до 15 mg, при условие че пациентът няма странични ефекти.
Това лекарство е показано за бременни и кърмещи жени, ако други спазмолитици не са ефективни. Enablex не трябва да се приема от пациенти със закритоъгълна глаукома; ишурия; инхибирана двигателна функция на стомаха и предварително идентифицирани алергични реакции към компонентите на лекарството.
Предлага се под формата на таблетки за перорално приложение. Активното вещество е фезотеродин. Лекарство с продължително (дългосрочно) действие.
Използва се за лечение на остра инконтиненция. Започнете да приемате 4 mg веднъж дневно, след което, ако е необходимо, увеличете дозата 2 пъти.
В случай на алергични реакции към фезотеродин, забавяне на стомашната подвижност, закритоъгълна глаукома, както и ишурия, употребата на Toviaz трябва да се преустанови.
Независимо от това, което провокира появата на уринарна инконтиненция, при първите признаци жената трябва да потърси помощ от уролог или гинеколог. Само навременното и правилно избрано лечение ще помогне напълно да се отървете от проблемите с уринирането.
Не само децата страдат от незадържане на урина. Много жени след раждане също са запознати с това състояние. Най-често те се срамуват да го признаят и да започнат болестта. Но може да се справи с помощта на нелекарствени средства и специални лекарства. Но за да направите това, трябва да посетите лекар, за да може той да извърши преглед и да разбере защо жената изпитва уринарна инконтиненция. Методът на лечение зависи от това какви са причините.
Лекарства за уринарна инконтиненция
Всички лекарства за уринарна инконтиненция са разделени на няколко групи.
- Най-често това заболяване се причинява от. За лечение на този дефицит най-често срещаните лекарства са антихолинергични лекарства за уринарна инконтиненция.
- Те инхибират действието на хормоните, които насърчават мускулната контракция и отпускат пикочния мехур. Този тип инконтиненция се лекува доста лесно с помощта на следните лекарства: Tolteradine, Driptan или Oxybutin. Можете да ги приемате веднъж на ден; облекчават мускулните спазми и успокояват пикочния мехур.
- Друга група лекарства за лечение на уринарна инконтиненция, напротив, стимулира свиването на мускулите на уретрата, което предотвратява преминаването на урина. Те не се използват само за да се отървете от това заболяване, но се съдържат в лекарства за кашлица и антихистамини. Това е например ефедринът.
- Какви хапчета пиете за уринарна инконтиненция, когато причината е стресът? Най-често това са антидепресанти, например имипрамин или дулокситин. Те не само отпускат и предизвикват сънливост, но и допринасят за напрежението в мускулите на уретрата. Те са особено ефективни при нощно напикаване.
- На жените често се предписват лекарства под формата на хормоните естроген и прогестин. Те имат благоприятен ефект върху женската пикочно-полова област и помагат за облекчаване на симптомите на инконтиненция, които се появяват по време на менопаузата поради липса на хормони.
- Понякога уринарната инконтиненция е временна. В този случай се предписва Desmopressin, който намалява количеството на произведената урина.
Ако нарушението на уринирането е леко, тогава се предписват хомеопатични или физиотерапевтични лекарства. А най-ефективните и често използвани таблетки за уринарна инконтиненция са Spazmex и Driptan. Но само лекар може да предпише лечение, тъй като всички лекарства имат противопоказания и странични ефекти.
Заболяването може да засегне всеки, така че е важно да знаете кои хапчета за инконтиненция трябва да приемате. При енуреза движенията на червата се появяват толкова внезапно, че човекът или няма време да почувства желание за уриниране, или няма време да предприеме никакви действия, дори когато е в непосредствена близост до тоалетната. Заболяването се причинява от различни фактори и има много лекарства за излекуване, така че е важно да не се лекувате самостоятелно, а да се консултирате със специалист при поява на симптоми, за да може той да предпише правилното лечение с таблетки и тяхната дозировка.
Лекарства, които отпускат пикочния мехур
"Спазмекс"
Действието на лекарството се основава на отпускане на мускулите и повишаване на тонуса на сфинктера, чиято основна задача е да контролира отделянето на урина от тялото. Предлага се под формата на филмирани лекарствени таблетки. Съдържанието на активния компонент (троспиев хлорид) в лекарството е 5 mg. Спазмекс се приема по 2-3 таблетки 3 пъти на ден преди хранене. Лечението с таблетки продължава около 3 месеца.
"Дриптан"
Повлиява мускулите на отделителната система, като ги прави по-податливи. Произвежда се под формата на бели таблетки с разделяне в средата, в които активната съставка е оксибутинин хидрохлорид (5 mg). Предписва се лекарство за енуреза по 1 таблетка 2 или 3 пъти на ден. Последната таблетка трябва да се приеме непосредствено преди лягане.
Психологически причини за енуреза и лечение
Стресът има пагубен ефект върху нервната система. Учените са съгласни, че инконтиненцията при възрастни може да причини психологически разстройства и нервни проблеми. Нервната система често оказва вредно влияние върху функционирането на пикочните пътища, което води до незадържане на урина. Основните причини за развитието на енуреза от нервите са:
- чести стрес и нервни преживявания;
- продължително преживяване на негативни емоции;
- депресия.
При уринарна инконтиненция поради нерви, лечението включва комплексна терапия, която трябва да включва психотерапевтична и лекарствена терапия. Важно е пациентът да потърси помощ от невролог, за да разбере причината за заболяването и да го елиминира. Експертите препоръчват на пациентите преди всичко да се справят с емоционалните си преживявания и да не задържат емоциите в себе си, като ги изпръскват. След това на пациентите се предписва лекарствена терапия за лечение на енуреза, която най-често включва следните лекарства.
"Радедорм"
Ефектът на лекарството се основава на факта, че той увеличава, помага за отпускане на мускулите на органа и лечение на уринарна инконтиненция. В допълнение, лекарството има благоприятен ефект върху съня на пациента, като помага за бързо и здраво заспиване, а също така облекчава мускулните спазми. Експертите предписват употребата на лекарството по 1 таблетка на ден, половин час преди лягане.
Пантогам таблетки за уринарна инконтиненция
Лечението с това лекарство продължава три месеца. Лекарството се използва за подобряване на мозъчната функция и за намаляване на мускулното напрежение в пикочния мехур, което помага за лечение на уринарна инконтиненция при възрастни жени и възрастни мъже. Пациентът, приемащ лекарството, ще се събуди с желание за уриниране, което ще намали риска от неволна загуба на урина. Пийте Пантогам по 3 таблетки на ден половин час след хранене. Продължителността на лечението е 3 месеца.
Лекарството "глицин"
Основният ефект на лекарството е насочен към подобряване на мозъчния метаболизъм. В допълнение, "Глицин" помага за облекчаване на депресията, която често се причинява от неволно уриниране. Лекарството може да подобри настроението и да има благоприятен ефект върху съня на пациента. Трябва да приемате лекарството по 2-3 таблетки на ден. Продължителността на терапията зависи от индивидуалните характеристики на пациента и продължава от 2 седмици до месец.
"Фенибут"
Лекарството се използва при тревожни и обсесивни състояния, психопатия и енуреза. Има благоприятен ефект върху мозъчната функция, а също така помага за премахване на тревогите преди лягане, които са свързани с евентуална уринарна инконтиненция през нощта по време на сън. Специалистите предписват лекарството по 1 таблетка на ден половин час преди лягане. Фенибут ще излекува пациента за 7-10 дни.
Огромен брой жени по света страдат от този деликатен проблем. Изразява се в неволно отделяне на малко количество урина при напрежение на мускулите. Например, когато се смеете, бягате или скачате. Това може да се случи, когато кашляте или кихате. Този проблем е особено често срещан в напреднала възраст. И въпреки че не причинява сериозна вреда на здравето, все още е доста неприятно и носи значителен дискомфорт на жената.
Има видове (форми) уринарна инконтиненция при жените: спешна, стресова, смесена инконтиненция.
Днес ще говорим за уринарна инконтиненция при жените, ще разгледаме лекарствата. Но първо, нека да разберем защо възниква тази патология, какви са причините за нея?
Защо възниква този проблем?
Патологията може да възникне по няколко причини:
Например, хроничната инконтиненция възниква от слабост на мускулите, които поддържат цялата пикочна система. Това често се случва с промени, свързани с възрастта.
В допълнение, причината може да бъде увреждане на онези центрове на нервната система, които контролират самия процес на уриниране или контролират самата отделителна система.
Инконтиненцията често се появява след раждане или поради увеличаване на телесното тегло, което причинява разтягане на мускулите, разположени в таза. Този тип инконтиненция възниква, когато мускулната система започне да работи неефективно. В резултат на това се губи контрол върху процеса на пълнене и изпразване на пикочния мехур през уретрата. Затова при натиск върху пикочния мехур урината не се задържа, а се отделя малко по малко при напъване, ако човек киха, кашля или се смее.
Причината може да бъде и хипертонус на мускулите, поддържащи пикочния мехур. Когато мускулите са в постоянен тонус, те оказват допълнителен натиск върху него и поради това се отделя малко количество урина. Мускулният хипертонус може да бъде причинен от тежък емоционален шок, стрес и заболявания на централната нервна система (ЦНС). Мускулният хипертонус може да бъде причинен от повишена чувствителност на пикочния мехур.
Симптоми
Основният симптом на инконтиненция е неволното отделяне на малки количества урина, когато жената се напряга. Например по време на физическа активност, спортни упражнения, бягане, кашляне и др. Освен това често е невъзможно да се контролира и потисне отделянето на урина, освобождаването става без обичайното желание за уриниране. Количеството освободена течност директно зависи от тежестта на увреждането на сфинктерния апарат.
Проблемът може да възникне и внезапно, когато има силно желание за уриниране, но човекът няма време да изтича до тоалетната. В този случай урината се освобождава по-рано. Освен това това не зависи от степента на пълнота на пикочния мехур.
Трябва да се признае, че този проблем е много деликатен. Очевидно затова повечето жени, страдащи от инконтиненция, се опитват да не се обръщат към специалист, а се опитват да се справят сами. Или съвсем се отказват, вярвайки, че проблемът е неразрешим. Но това изобщо не е вярно и колкото по-рано една жена отиде на лекар, толкова по-лесно ще бъде лечението.
Лечение на инконтиненция с лекарства
Ако имате симптоми на тази патология, незабавно се свържете с вашия гинеколог. На първо място, лекарят ще проведе преглед и ще определи причината за заболяването. След поставяне на точна диагноза, преминаване на специални тестове и определяне на основната форма на инконтиненция, специалистът ще предпише необходимото лечение. Може да бъде или медикаментозно, или хирургично. Всичко зависи от тежестта на патологията и състоянието на пациента.
Тъй като нашият разговор днес е за лекарства, искам веднага да ви предупредя, че те трябва да се предписват само от лекуващия лекар. Те не трябва да се приемат по ваша преценка, тъй като много от тях имат странични ефекти.
Всички лекарства, използвани за тази патология, са разделени на 4 групи:
Предотвратяване на неволно свиване на мускулите и отпускане на мускулите - толтеродин, дриптан, оксибутин, детрузитол.
Антидепресанти (при стрес инконтиненция) - мелипромин.
Аналози на половите хормони естроген. Но те се предписват строго индивидуално, тъй като могат да причинят сериозни негативни последици, особено при продължителна употреба. Дезмопресин се предписва за намаляване на количеството на урината.
Ако патологията е в лека форма и не носи силен психологически дискомфорт, на пациентите се предписват хомеопатични и фитотерапевтични лекарства.
Ако това състояние е причинено от промени, свързани с възрастта, лекарят може да предпише хомеопатични лекарства интрамускулно. Най-често се предписват инжекции Овариум композитум. На пациенти в напреднала възраст също се предписват специални упражнения за мускулите на тазовата област, предписват се алфа-агонисти и естрогени.
За пациенти, страдащи от вагинален пролапс, лекарят може да препоръча инсталирането на специален гъвкав маточен пръстен.
Когато лекувате уринарна инконтиненция, трябва да разберете, че възстановяването ще дойде
по-бързо, ако промените начина си на живот по отношение на тежък физически труд, ядете правилно, вземете предвид и изчислете дневния обем на консумираната течност. Освен това е необходимо да тренирате мускулите, например, по препоръка на лекар, изпълнявайте специално разработени упражнения на Кегел. Бъдете здрави!
Таблетките за уринарна инконтиненция при възрастни жени се предписват от уролог след цялостен преглед.Уринарната инконтиненция е неконтролирано отделяне на урина. Подобно състояние се наблюдава при 45% от възрастните хора.
Лечението зависи от тежестта и вида на заболяването. Списъкът с лекарства за пациенти над 40 години се избира от уролог, като се вземе предвид вида на уринарната инконтиненция:
- Стрес (инконтиненция по време на физическо натоварване).
- Ургенен (инконтиненция поради усещане за силно желание за ходене до тоалетната).
- Смесен (при физическо натоварване, но с усещане за силно желание).
- Преходна инконтиненция.
- Последствие от загубата на способността на пикочния мехур да свива мускулите.
Тъй като уринарната инконтиненция при възрастни жени се причинява от липса на естроген, е показана хормонална терапия. Тя е насочена към възстановяване на кръвообращението, регенерация на тъканите и възстановяване на тонуса на мускулите на тазовото дъно.
Хормонални лекарства за уринарна инконтиненция:
- Ubretide - използва се при нисък мускулен тонус.
- Гутрон е лекарство, което насърчава свиването на гладкомускулните органи на отделителната система.
- Cymbalta е лекарство, което помага за възстановяване на интензитета на контрактилите.
- Omnic - спомага за намаляване на тонуса на клетките в шийката на пикочния мехур, уретрата и простатната жлеза.
- Spazmex е таблетка против уринарна инконтиненция, която помага за облекчаване на спазми.
- Driptan - провокира миотропен ефект. Принципът на действие на това лекарство е да намали желанието за ходене до тоалетната чрез увеличаване на обема на пикочния мехур.
- Детрузитол - използва се за намаляване на честотата на позивите за ходене до тоалетна и предотвратяване на незадържане на урина.
- Везикер - намалява спазмите. Терапевтичният ефект се наблюдава в първите дни на употреба. Продължителността на лечението е 3 месеца.
хирургия
При смесена уринарна инконтиненция пациентите се оплакват от симптоми на желание и стресови форми. В този случай се предписва консервативно лечение - подготовка за операция.
Продължителността на терапията зависи от възрастта на пациента и естеството на патологията.
За хирургични интервенции анестезията е предварително избрана. Методи на работа:
- Loop операции, характеризиращи се с образуването на неестествен уретрален клапан.
- Ако пикочният мехур не е позициониран правилно, се извършват операции за коригирането му.
- Пластична хирургия при вродени аномалии на пикочните пътища.
- Въвеждането на лекарства, които разширяват органа.
Народна медицина
Народните средства за уринарна инконтиненция при жени в напреднала възраст се използват след консултация с лекар. Лечението на въпросната патология с помощта на традиционната медицина включва използването на следните рецепти:
- 1 с.л. л. Сварете копър в чаша гореща вода. Оставете за 3 часа. След прецеждане се изпива на един дъх.
- Смесете 2 супени лъжици боровинки с 2 супени лъжици жълт кантарион. Сварете в 3 чаши вряща вода, след което охладете. Приемайте отварата от 16 часа до сън.
- Натрошете корена на бялата ружа на прах. Налейте чаша хладка вода. Оставете за 9 часа.
- Сварете билката градински чай в 1 литър вряща вода. Пие се по 1 чаша 3 пъти на ден.
- Натрошени корени от метличина се запарват в студена преварена вода за 20 часа. Прецедете и отново залейте с вряща вода за 20 минути. Накрая смесете 2 запарки. Приемайте 4 пъти на ден.
- Смесете шипка и напръстник в съотношение 4:1. Гответе половин час, добавете цветя от шипка. След това се вари още 2 пъти и се прецежда. Използвайте това лекарство няколко пъти на ден.
- Смесете жълт кантарион и жълт кантарион в съотношение 1:1. 1 ч.ч. залейте сместа с чаша вряла вода. Използвайте като чай след 20 минути настойка.
- Смелете измитите и подсушени черупки на прах. Смелете получения прах с мед и направете от тях малки топчета. Използвайте 2 пъти на ден.
- Пийте запарка от живовляк няколко пъти на ден.
Предпазни мерки
Някои уролози включват тренировка на тазовите мускули в лекарствената терапия за уринарна инконтиненция. Но такива упражнения се използват най-добре за предотвратяване на уринарна инконтиненция.
Същността на такова обучение е способността да се тонизират мускулите на тазовата област. Това ще позволи да се прекъсне изтичането на урина, да се свият и да се задържат напрегнати тазовите мускули за повече от 15 секунди. Недостатъкът на терапията е неопределената продължителност на лечението.
Профилактиката на уринарната инконтиненция включва системни консултации с гинеколог, приемане на лекарства, предписани от лекар, своевременно лечение на инфекции, въздържане от вдигане на тежки предмети и контрол на телесното тегло.
