Лечение на остър панкреатит в болница. Лечение на панкреатит в болница: етапи и продължителност Лечение на панкреатит в болница

Лечението на панкреатит в болница е необходимо при тежък пристъп, който не може да се овладее с обезболяващи у дома.

Необходимо е да се лекува панкреатит в болница, тъй като тежките патологични промени увеличават риска от смърт. Хроничната форма на патологията извън периода на обостряне се лекува амбулаторно.

Видове

Остър панкреатит, придружен от силна болка, може да се лекува с 2 метода на медицинска помощ:

извършване на спешна операция;
интензивно лечение с лекарства.

Решението се взема от гастроентеролог. По-често се предпочитат консервативните методи; хирургичното лечение се избира, когато заболяването прогресира и представлява заплаха за живота на пациента.

Хирургична терапия

Често пациентите постъпват в болници в тежко състояние с обширен оток или некротичен процес в панкреаса.

Според статистиката хирургическа интервенция се предписва на пациенти с некроза на органна тъкан в 30% от случаите.

Изборът на метод на хирургична интервенция се влияе от:

причината за панкреатит;
тежестта на заболяването;
разпространение на процеса към съседни органи.

По-често използвани:

Пункционно-дренажна интервенция (за отстраняване на течност при ензимен перитонит).
Лапароскопия (при некроза от неинфекциозен характер, след изрязване на мъртви зони, псевдокистите се дренират и неоплазмите се отстраняват). Това е ниско травматичен метод.
Лапаротомия (при перитонит, флегмон, множество инфектирани кисти се отваря коремната кухина).

При подготовката за лапаротомия се използват и минимално инвазивни методи. Когато не е възможно да се постигне желания резултат с помощта на такава интервенция и приемане на лекарства, се предписват радикални операции, които се извършват под ултразвуков и рентгенов контрол.

Некросеквестректомия (извършва се пункция на кисти, последвано от изпомпване на течност и дренаж).
Субтотална или дистална резекция (засегнатият орган се отстранява почти напълно или само тялото и опашката на жлезата).

Продължителността на престоя в болницата след операция зависи от вида на интервенцията и способността на организма да се възстанови. По-често отнема не повече от 7 дни. По-нататъшното лечение се извършва у дома.

Интензивна консервативна терапия

Когато пациентът е приет в състояние на средна тежест, той се поставя в интензивното отделение за спиране на атаката.

Предприемат се мерки за намаляване на натоварването на панкреаса. При силна болка гладуване (2-4 дни).
При липса на интензивна болка се предписват лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок (Almagel 10 ml четири пъти на ден). В случай на тежко състояние на човек, блокерите се прилагат парентерално.
За да се намали подуването на органа, върху коремната област се поставя пакет с лед, интравенозно се инжектира разтвор на манитол и се прилага капково Hemodez.
За предотвратяване на ензимна интоксикация се използват средства за регулиране на секреторната функция: Contrical интравенозно (до 3 пъти на ден), Gordox.
Ако се открие некротична форма, се предписват антибиотици (Tienam 250-500 mg капково).
Болкоуспокояващи при обостряне на патологията: Analgin, Promedol. Наред с аналгетиците се предписват миотропни спазмолитици (папаверин).
За нормализиране на водно-солевия баланс във вената се инжектира 5% разтвор на глюкоза (ако нивото на захарта е нормално) или изотоничен разтвор на натриев хлорид, Regidron, Glucosolan.
Когато се развие сърдечна недостатъчност, се използва разтвор на хормони (норепинефрин, адреналин) и катехоламини.

По време на престоя ви в болницата се проследяват процесите, протичащи в организма: нива на захар и наличие на белтъци в кръвта, електролитен обмен.

Стандарт и схема

Схемите, използвани при лечението на остър панкреатит, се избират, като се вземе предвид първоначалният преглед, извършен след приемане на пациента в болницата и предварителната диагноза.

Ако се диагностицира лек панкреатит, се предписва поддържаща консервативна терапия.

Загубата на течности, свързана с тежко повръщане, се възстановява, ненаркотичните болкоуспокояващи облекчават болката, а при възникване на инфекция се използва антибактериална терапия.

Ако се потвърди диагнозата тежък панкреатит, с интензивна болка и тежка интоксикация, пациентът се прехвърля в интензивното отделение.

Ако не е възможно да се предотврати развитието на деструктивни промени в панкреаса в рамките на 2 дни, се взема решение за необходимостта от хирургична интервенция.

Срокове

Продължителността на болничния престой се влияе от състоянието на лицето по време на хоспитализацията и внимателното спазване на предписанията на лекаря.

Проявите на лек панкреатит могат да бъдат спрени в рамките на няколко дни чрез интензивно лечение с лекарства.

Лечението на рецидиви при пациенти с хронично възпаление изисква по-дълъг болничен престой.

Контрикал

По-нататъшно управление на пациента

Рискът от рецидив на панкреатит се увеличава при наличие на съпътстващи патологии (особено захарен диабет). Пациентите често се диагностицират с други заболявания на коремните органи (холецистит, холелитиаза).

Пациентите след изписване от болницата изискват клинично наблюдение и превантивно лечение.

Пациентите, претърпели панкреатична некроза, трябва да се изследват на всеки 6 месеца. Те трябва да водят здравословен начин на живот, да спазват препоръчителната диета и да потърсят помощ от гастроентеролог, ако възникнат обостряния.

Панкреатитът в острия стадий се лекува изключително в болнични условия. Болестта може да остави отпечатък под формата на увреждане или да доведе до смърт. При първото подозрение за остър панкреатит човек се отвежда в хирургия или интензивно лечение. Лечението е медикаментозно, в трудни случаи - оперативно.

При остър панкреатит е необходима хоспитализация

Хоспитализация

Лечението на панкреатит в болнични условия не трае дълго. Ако формата е лека, тогава на пациента се предписва инфузионна терапия, след което пациентът може да се прибере у дома. Трябва своевременно да се свържете със специалисти, от навременността зависи резултатът от лечението и времето, прекарано от човек с панкреатит в болницата.

При съмнение за остър панкреатит се препоръчва хоспитализация. Правилна оценка на състоянието може да се извърши само в болница, тъй като има необходимото оборудване, с което се диагностицира източникът на възпаление. От адекватната диагноза зависят не само методите на лечение, но и тактиката.

При пристигането в спешното отделение на пациент с остро увреждане на панкреаса се предписват диагностични процедури като:

хемограма (оценка на наличието на левкоцити);
кръвен тест (биохимия), откриване на панкреатични ензими;
Ултразвук (оценка на локализацията на възпалителния процес);

Лапароскопията е необходима за диагностициране на остър панкреатит в болница

След първоначално изследване в болницата специалистите изчисляват формата на заболяването и размера на възпалението. Освен това те гледат колко висок е рискът от усложнения. След това специалистът взема решение за по-нататъшно лечение. Тя може да бъде медикаментозна или оперативна (хирургична), но пациентът трябва да приема лекарствата.

Какво се прави в болницата по време на обостряне на панкреатит

Пациентът трябва да бъде в интензивно отделение под пълното наблюдение на лекарите. Хората обикновено идват за лечение с едематозна или некротична форма. Статистиката показва, че 70% от случаите с това развитие на заболяването изискват консервативно лечение. Целта на терапията е стабилизиране на състоянието на пациента и предотвратяване на деструктивния стадий. Освен това специалистите трябва бързо да върнат пациента към нормалното, тъй като рискът от смърт е висок.

В ранния стадий на панкреатит патологичният процес може да бъде контролиран, така че е необходимо да се приложи цяла гама от процедури за извеждане на пациента от животозастрашаващо състояние.

Ако заболяването се влоши, пациентът се поставя в реанимация под пълен контрол

Какво се прави за лечение на остро увреждане на панкреаса?

Останалата част от панкреаса. Ако има повръщане и болка, лекарят предписва гладуване, което трябва да се спазва в продължение на 3-4 дни. Инсталира се и катетър, през който съдържанието на стомаха се освобождава за 1-4 дни. Пациентът трябва да приема антиациди и да пие минерална вода, за предпочитане студена. В тежки случаи на пациента се прилагат блокери.
Премахване на подпухналостта. За да се стимулира диурезата, на пациента се дават диуретици, това се прави интравенозно. Включен е и студен пакет.
анестезия. За облекчаване на болката се предписват новокаинови блокади и аналгетици. Струва си да се отбележи, че могат да се използват и наркотични вещества. За премахване на хипертонията в жлъчните пътища се използват спазмолитици, които разширяват кръвоносните съдове.
Ензимна активност. За потискане на тяхното движение се използват вещества, които предотвратяват химическата реакция. Антиензимите в големи дози нормализират процесите в панкреаса и обновяват органната тъкан.

В някои случаи лечението включва гладуване

Лечението на панкреатит в болница е показано в случаите, когато се диагностицира остра форма на заболяването. Поради високата вероятност от увреждане в резултат на тежки патологични промени в панкреаса и повишен риск от смърт, пациентът се хоспитализира при първите признаци на остър пристъп. По-нататъшните терапевтични тактики се определят от състоянието на човека. Решението за целесъобразността на хирургическа интервенция или курс на интензивна терапия се взема от лекаря въз основа на резултатите от предварителния преглед.

Видове

За да се стабилизира състоянието на пациенти със силна болка, придружаваща остър пристъп на панкреатит, се избират 2 вида лечебни мерки - спешна хирургична помощ или интензивна консервативна терапия. Предпочитание се дава на медикаментозните методи на лечение, операцията се предписва стриктно според показанията, когато развитието на панкреатит застрашава живота на пациента.

Хирургична терапия

В повечето случаи пациентите с остър пристъп на панкреатит се приемат в болницата с подуване или некроза на панкреаса. Хирургията се препоръчва от лекарите в 30% от случаите, на етапа, когато възпалението на панкреаса причинява обширна тъканна некроза. Операцията се извършва в няколко формата, определени от тежестта, етиологията на патологичния процес и степента на разпространението му в други органи на коремната кухина:

за неинфекциозни форми на некроза е показана лапароскопия;
при ензимен перитонит се предписва пункционно-дренажна интервенция;
в случай на обширно вътрешно възпаление с образуване на множество язви, инфекция на истински и фалшиви кисти, разпространена панкреатична некроза, флегмон или перитонит, се извършва лапаротомия.

Ако минимално инвазивните манипулации в болнични условия в комбинация с прием на медикаменти не дадат очаквания резултат, се предприемат по-мащабни хирургични интервенции - дистална или субтотална резекция на панкреаса, некросеквестректомия (отстраняване на съдържанието от течни образувания вътре в панкреаса).

Интензивна консервативна терапия

В случай на средно тежко състояние на пациента, облекчаването на атаката се извършва в интензивното отделение. В ранните стадии на заболяването, за да се спре патологичният процес и да се предотврати разрушаването на панкреаса, се предписва комплекс от стационарно консервативно лечение, включващо:

мерки за намаляване на активността на засегнатия орган (гладуване, стомашна промивка с тънка сонда, интравенозно или интрамускулно приложение на лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок);
намаляване на интоксикацията, причинена от излишните панкреатични ензими (интравенозно приложение на средства за регулиране на секреторната функция на органа - аминокапронова киселина, Gordox, Contrikal);
аналгетична терапия (аналгетичните лекарства по време на обостряне на патологията се комбинират с миотропни спазмолитици);
антибиотична терапия (лекарство на избор е Тиенам; прилагат се и комбинации от други антибиотици, които се прилагат инфузионно);
корекция на съдова недостатъчност (интравенозно капково приложение на разтвори на хормони, адреналин, норепинефрин или допамин);
възстановяване на водно-електролитния баланс (като се използват капкомери с разтвор на натриев хлорид или глюкоза).

Стандарт и режим на лечение

Методите и курсът на стационарно лечение на остър панкреатит се определят от формата на заболяването и усложненията, свързани с възпалението на панкреаса.

Режимът на стационарно лечение се изгражда въз основа на протоколите за първичен преглед, който пациентът преминава веднага след хоспитализацията. Протоколът от прегледа включва данни за клиничните прояви на панкреатит при постъпил в болница пациент, въз основа на които се поставя предварителна диагноза.

Ако се потвърди диагнозата тежка форма на панкреатит с тежка интоксикация и болка, причиняваща загуба на съзнание, лицето спешно се прехвърля в интензивното отделение.

Ако в рамките на два дни лекарите не са успели да спрат развитието на деструктивни процеси в органа с помощта на консервативни методи, се поставя въпросът за хирургическа намеса.

Ако се диагностицира лека форма на панкреатит, в болницата се провежда поддържаща терапия. По време на лечението се попълва течността, изгубена в резултат на тежко повръщане, облекчаване на болката с наркотични аналгетици се извършва под наблюдението на лекар, а при възникване на инфекция се разработва план за антибактериална терапия.

Продължителност на лечението на панкреатит в болница

Продължителността на болничния престой зависи от състоянието, в което пациентът е бил хоспитализиран и колко точно е следвал препоръките на лекуващия лекар. При леки форми на панкреатит няколко дни инфузионна терапия са достатъчни за облекчаване на симптомите. Екзацербациите в напредналите форми на заболяването изискват продължително лечение. Общият курс на лечение на тежък панкреатит се удължава поради предоперативната подготовка и престоя на оперирания пациент в болницата по време на ранната рехабилитация.

Остра форма на заболяването

В случай на еднократна атака на умерен панкреатит, за пълно възстановяване на функционалността на панкреаса, лекарите препоръчват да се подложи на курс на лечение в болница с продължителност най-малко три седмици. За да се предотврати преминаването на остра форма на патология в хронична форма, се предписва повторен курс (поне шест месеца след изписване от болницата).

Хроничен стадий

Пациентите с хроничен панкреатит се съветват да преминат планирана хоспитализация като част от превенцията на екзацербациите. Превантивният курс трябва да се повтаря два пъти годишно и да продължи от 20 до 25 дни. При липса на клинични прояви, по време на планово стационарно лечение на хроничен панкреатит, тялото се почиства от токсини, извършва се превантивно разтоварване на панкреаса и се извършва лекарствена подкрепа за неговата функционалност.

По-нататъшно управление на пациента

След лечение на панкреатит в болница, на пациента се препоръчва да спазва принципите на диетичното хранене, да не злоупотребява с алкохол, както и да не се самолекува и незабавно да потърси помощ при първите симптоми на обостряне на патологията.

Не винаги е възможно да се справите сами с пристъпите на остър панкреатит у дома. Те могат да бъдат придружени от значително влошаване на здравето, остра болка, гадене, повръщане и дори загуба на съзнание. В такива случаи е необходима хоспитализация и лечение под лекарско наблюдение. Непредоставянето на медицинска помощ навреме в такава клиника може да доведе до развитие на усложнения, както и до смърт.

Хоспитализация на пациент с панкреатит

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, при което храносмилателните ензими, произведени от жлезата, не могат да навлязат в червата, за да усвоят храната и в резултат на това започват да усвояват тъканта на паренхимния орган. Оказва се, че жлезата се самоизяжда.

Това е много сериозно и опасно заболяване, което изисква квалифицирана медицинска помощ. Болестта може да се прояви в две форми: хронична и остра.

Обикновено лечението на заболяването се извършва у дома, според схемата, предписана от лекаря. Въпреки това, развитието на остър панкреатит или обостряне на хронично заболяване може да бъде придружено от атаки с тежки болезнени симптоми. В такива случаи не е необходимо да търпите болката и да прибягвате до традиционни лечебни мерки, а да се обадите на линейка. Ненавременната медицинска намеса по време на остри пристъпи на заболяването може да доведе до развитие на усложнения, увреждане и дори смърт на жертвата.

По този начин индикацията за хоспитализация на пациент с възпаление на панкреаса е развитието на остра атака, която е придружена от силна болка и значително влошаване на благосъстоянието.

Гаденето и обилното повръщане (особено с жлъчка) също могат да бъдат тревожни симптоми. Ако се появят, препоръчително е да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Симптомите на остър пристъп на възпаление на панкреаса включват:

Силна болка в десния хипохондриум, както и малко над пъпа;
повръщане;
диария;
Повишаване на температурата до 38 градуса или повече;
тахикардия.

Ако възникне остър пристъп на панкреатит, преди пристигането на линейката, при никакви обстоятелства не трябва:

Вземете болкоуспокояващи и антиеметици.
Превържете субкосталната област.
Нанесете горещи, топли или други затоплящи компреси върху болезнената област.
Пийте всякакви напитки, с изключение на малко количество вода.

Пациентът трябва да се постави на диван или легло в легнало състояние, върху болното място трябва да се постави хладна кърпа или нагревателна подложка и да се остави чист въздух в стаята. При пристигането си екипът на линейката, след анализ на симптомите и общото състояние на пациента, ще окаже първа помощ на жертвата. За да се облекчи болката, на пациента обикновено се инжектира папаверин, разреден с физиологичен разтвор.

Предписана диагностика

За да бъде лечението ефективно, е много важно да се даде правилна диагноза на пациента и да се установи чувствителността на тялото му към определени лекарства. За тази цел на пациента могат да бъдат предписани следните видове диагностика:

изследвания на кръв и урина;
хемограма (за определяне на развитието на възпалителния процес въз основа на левкоцитни показатели);
CT или MRI;
биохимия на кръвта (за да се определи дали има панкреатични ензими в кръвта);
Ултразвук (за идентифициране на източника на възпаление);
спешна лапароскопия (за гноен панкреатит, развитие на сериозни усложнения).

Въз основа на резултатите от изследването лекарят потвърждава или отрича наличието на заболяване на панкреаса, установява неговата форма, степента на увреждане на органа, дали са засегнати други храносмилателни органи, дали има риск от усложнения, а също така взема решение за подходящите методи на лечение в този случай.

Лечението на панкреатит в болницата зависи от стадия на заболяването, на който пациентът е бил приет в болницата, и наличието на усложнения. От спешното отделение пациентът се изпраща в интензивното отделение. Специалистите по линейка могат също да доставят пациента в гастроентерологичния отдел.

В същото време лекарите на етапа на приемане на човек в отделението имат две основни задачи:

стабилизиране на състоянието на пациента, спиране на атаката;
предотвратяване на развитието на усложнения.

И едва след като изпълнят тези задачи, лекарите започват да лекуват болестта.

Ако човек се срине с пристъп на тежък гноен, некротизиращ панкреатит, той незабавно се изпраща в интензивното отделение за спешна хирургична интервенция под наблюдението на реаниматор или хирург. След оказване на спешна помощ и пълно стабилизиране на здравето, пациентът незабавно се прехвърля в отделението по гастроентерология или хирургия, където ще бъде съответно под наблюдението на гастроентеролог или хирург.

При съмнение за усложнения на панкреатит или съпътстващи заболявания се включват ендокринолог и онколог, а също така се проверява работата на дихателната система, сърцето и бъбреците.

Срок за завършване на курс на лечение в лечебно заведение

Колко дълго хората остават в болницата с панкреатит зависи от формата, стадия на заболяването, естеството на неговия ход и наличието на усложнения.

В остра форма

Острото протичане на заболяването обикновено продължава от два до седем дни. В този случай първите два или три дни се считат за най-трудни и отговорни, тъй като състоянието на пациента трябва да бъде стабилизирано. През този период остава висок риск от усложнения с фатален изход, така че се характеризира с най-интензивната терапия. Пациентът може да бъде на капково вливане през първите няколко дни.

При развитие на остра форма на възпаление на панкреаса или обостряне на хронично заболяване пациентът може да остане в болницата от 7 (10) до 14 дни. Продължителността на лечението също се влияе от ефективността на избраната терапия.

Ако е необходима хирургическа интервенция, след операцията пациентът обикновено прекарва още една седмица в дневното отделение, а след изписването трябва периодично да посещава лекар за един и половина до два месеца.

В хронична форма

Лечението на панкреатит в болница в хронична форма се извършва главно в случай на обостряне на заболяването. Продължителността на хоспитализацията може да отнеме от една до две седмици.

По принцип лечението на хронично възпаление на панкреаса може да отнеме години. Терапията се провежда у дома, а в периоди на остри пристъпи задължително се изисква болничен престой под наблюдението на лекари.

Стандартът за лечение на панкреатит в болница включва следните действия:

Облекчаване на синдрома на болката.
Облекчаване на спазми на гладката мускулатура на панкреаса.
Премахване на подпухналостта.
Спиране на активността на храносмилателните ензими на жлезата.
Терапия на заболяването.
Нормализиране на храносмилането.
Премахване на страничните ефекти на лекарствата.

Как се лекува панкреатит в болницата? Този въпрос интересува много пациенти с дългогодишно възпаление на панкреаса. Лекарите предписват медикаментозна терапия (включително IV, инжекции), диета и операция. Използването на традиционни методи в болниците не се практикува.

Консервативна терапия

В повечето случаи панкреатитът се лекува с лекарства. Въпреки това, първата стъпка в лечението на болестта ще бъде осигуряването на панкреатична почивка. За това на пациента се предписва водно гладуване. В продължение на 3-4 дни му е забранено да яде нищо, освен минерална негазирана вода (препоръчително е да я пиете леко охладена).

Освен това в стомаха на пациента може да се инсталира катетър за няколко дни, през който съдържанието му ще бъде освободено.

Лечението на заболяването включва използването на следните лекарства:

Диуретици, за отстраняване на течности и премахване на подуване.
Болкоуспокояващи (новокаин, промедол, лексир и др.).
Спазмолитици за облекчаване на спазми на гладката мускулатура на жлезата (No-shpa).
Антиензими, които потискат производството на секрети на жлезата за обновяване на нейните тъкани
Могат да се предписват лекарства за предотвратяване на тромбоза в кръвоносните съдове.
При гнойни процеси се предписват антибиотици.
Лекарства, насочени към възстановяване на нормалната стомашно-чревна киселинност.
Витаминолечение за общо укрепване на организма, повишаване на тонуса и имунитета.

Лекарствата трябва да се приемат стриктно в дозировката, предписана от лекаря, за да не навредят на тялото. В същото време е необходимо да се вземат лекарства, които ще поддържат функционирането на черния дроб и бъбреците, тъй като по време на периода на лечение те са подложени на огромен стрес.

За детоксикация на тялото от лекарства се извършва стомашна промивка с разтвор на сода.

През целия период на лечение се проследява белтъчната, електролитната и въглехидратната обмяна.

Хирургическа интервенция

Ако вече са започнали некротични процеси в жлезата, се извършва хирургическа интервенция. Има три начина за операция на панкреаса:

Отстраняване на опашката и тялото на жлезата.
Отстраняване на опашката, тялото и част от главата на жлезата.
Отстраняване на течни образувания от панкреаса и измиване.

Операцията се извършва под обща анестезия в отделението по хирургия. При стабилно здравословно състояние след 1-2 седмици пациентът се прехвърля на домашно лечение, което продължава средно 1,5-2 месеца.

Спешен случай

Ако човек постъпи в болница с остър некротизиращ панкреатит и състоянието му е много тежко, трябва незабавно да се действа. Ето защо в такива случаи се използва спешна лапароскопия.

Преди да се извърши, на пациента се предписва общ тест на кръвта и урината, биохимия на кръвта, токсикологичен тест на урината и кръвен тест за туморни маркери. Освен това на пациента се поставя клизма и се прилага анестезия.

По време на операцията се отстранява мъртва органна тъкан; в някои случаи е необходимо отстраняване на жлезата в коремната кухина. За да се предотврати инфекция, след процедурата на пациента се дават силни антибиотици.

При този вид лечение престоят на пациента в клиниката може да варира от 5 до 7 дни, при условие че няма усложнения.

Какво можете да донесете в болницата за пациент с панкреатит?

Диетата е един от най-важните моменти при лечението на панкреатит. През първите три до четири дни от лечението пациентите често са забранени да консумират всичко с изключение на минерална и преварена вода. Затова тези дни можете да дойдете при пациент само с бутилка Borjomi. В бъдеще е необходимо да се консултирате с лекар за това каква храна може да яде пациентът.

Ако говорим за общоприети правила, пациентите с панкреатит могат да донесат:

Леки супи, приготвени изключително със зеленчуков бульон.
Компот от сушени плодове (ябълка, малко сушени кайсии или стафиди) без захар.
Овесена каша, смляна на гладко пюре.
Варено пиле, пасирано в блендер.
Варени или задушени моркови, картофи.
Печени ябълки от некисели сортове.
Отвара от шипки.

Всичко трябва да е прясно и за предпочитане без сол, подправки и захар. Всички ястия трябва да се смилат на пюре. Пържени, мазни храни и богати бульони са строго забранени. Пациентът може да яде само топла храна, без гореща или твърде студена храна.

Не е желателно да носите кефир, мляко, извара, пресни зеленчуци и плодове. Въпреки че такива продукти спомагат за подобряване на микрофлората на храносмилателния тракт, те също могат да причинят подуване на корема, метеоризъм и повишено образуване на газове, което ще доведе до влошаване на състоянието на пациента.

Това се дължи на индивидуалните особености на всеки организъм и неговата различна реакция към едно и също лечение. Освен това има заболявания, за които е невъзможно да се предвиди времева рамка за лечение, тъй като е почти невъзможно напълно да се отървем от болестта.

Най-точният отговор на въпроса колко дълго да се лекува панкреатит може да бъде само фразата - през целия си живот. Или по-скоро самият процес на медицинска намеса не трае дълго - обикновено острото състояние се облекчава за няколко дни. Въпреки това, всеки, който поне веднъж в живота си е бил диагностициран с панкреатит, трябва да разбере, че колко дълго могат да избягват да си спомнят такова неприятно заболяване зависи само от начина им на живот.

Друг фактор, който ще определи колко дълго ще се лекува панкреатит, е неговата форма. Обикновено при първоначално откриване на заболяването (остра атака) се предписва стационарно лечение за 7-10 дни и след това поддържаща терапия до шест месеца, включително холеретични, ензимни, хепатопротективни лекарства и витамини. Разбира се, задължително условие е спазването на строга диета. Ако заболяването е открито в самото начало и са спазени всички правила и препоръки, е напълно възможно пациентът никога повече да не си спомня за панкреатит.

Но колко дълго ще трябва да се лекувате, ако не се грижите за здравето си и позволите прехода на остра форма на възпаление в хронична - може само да гадаете. Колкото по-късно започне терапията на заболяването на панкреаса, толкова повече тъкани в него ще бъдат засегнати, следователно функциите на органа значително ще се влошат и ще бъде изключително трудно да се говори за конкретни дати.

Ето защо най-важното за пациента не е да разберете от лекаря колко дълго се лекува панкреатитът, а да следвате всичките му препоръки, да се откажете от алкохола и пушенето, да преминете към балансирана диета и други фактори, които ви позволяват да забравите за панкреатит, ако не завинаги, то поне за доста дълъг период от време. Не забравяйте, че успехът на терапията зависи не от това колко време сте прекарали в болницата, а най-вече от това колко внимателно спазвате режима.

Колко време трябва да останете в болницата за панкреатит?

Продължителността на болничния престой при панкреатит зависи пряко от формата на заболяването и от наличието и тежестта на усложненията. В случай на обостряне на хронично възпаление на панкреаса, продължителността на престоя в болницата може да отнеме само 2-3 дни, като на пациента ще бъде предписан специфичен режим на лечение за последваща терапия у дома. Ако има остра форма на панкреатит, тогава пациентът ще трябва да остане под постоянното наблюдение на лекарите поне една седмица, до 5-6 седмици. Това се дължи на изобилието от усложнения върху различни органи, които причинява острото възпаление на панкреаса. В този случай могат да бъдат засегнати белите дробове, бъбреците и кръвоносната система. Понякога пациентът се нуждае от парентерално хранене за цял месец. Само лекар може да реши колко дълго трябва да остане даден пациент в болницата с панкреатит, тъй като субективните положителни усещания на пациента не винаги показват подобрение на състоянието.

Както острата, така и хроничната форма на заболяването изискват стриктно спазване на инструкциите за дълъг период от време. И ако след остро възпаление на панкреаса продължителността на лечението на панкреатит може да отнеме около шест месеца с последваща антирецидивна терапия в продължение на няколко години, тогава, за съжаление, избавянето от хроничната форма се превръща в начин на живот.

Стационарно лечение на панкреатит

Хоспитализация

хемограма (оценка на наличието на левкоцити);
кръвен тест (биохимия), откриване на панкреатични ензими;
Ултразвук (оценка на локализацията на възпалителния процес);
лапароскопия.

Какво се прави в болницата по време на обостряне на панкреатит

Какво се прави за лечение на остро увреждане на панкреаса?

Останалата част от панкреаса. Ако има повръщане и болка, лекарят предписва гладуване, което трябва да се спазва в продължение на 3-4 дни. Инсталира се и катетър, през който съдържанието на стомаха се освобождава за 1-4 дни. Пациентът трябва да приема антиациди и да пие минерална вода, за предпочитане студена. В тежки случаи на пациента се прилагат блокери.
Премахване на подпухналостта. За да се стимулира диурезата, на пациента се дават диуретици, това се прави интравенозно. Включен е и студен пакет.
анестезия. За облекчаване на болката се предписват новокаинови блокади и аналгетици. Струва си да се отбележи, че могат да се използват и наркотични вещества. За премахване на хипертонията в жлъчните пътища се използват спазмолитици, които разширяват кръвоносните съдове.
Ензимна активност. За потискане на тяхното движение се използват вещества, които предотвратяват химическата реакция. Антиензимите в големи дози нормализират процесите в панкреаса и обновяват органната тъкан.

Ако възникне сериозна ситуация с интоксикация, лечението се предписва, като се вземат предвид характеристиките на лицето.

Терапия. Антибиотиците се използват само при гнойни усложнения. Основно се използват двукомпонентни препарати, които имат способността да натрупват активни вещества в естествената им форма.
Метаболизъм. За нормализиране на метаболитните процеси е необходимо да се осигури киселинен и воден баланс. За да направите това, се прилагат сода, физиологичен разтвор и плазмени разтвори.
Детоксикация на организма. Ако е необходимо и състоянието на пациента го налага, се извършва торакален дуктусен дренаж или диализа.

Хранене и лекарства

След като пациентът е получил остър пристъп, той ще има труден период на адаптация към нов живот със значителни промени, особено по отношение на храненето. За да свикнете с нов начин на живот, само лекарствата няма да са достатъчни. Диетата на пациента също се контролира, тъй като тази част от терапията е не по-малко важна при панкреатит.

Препоръчително е да се избягват пържени храни, мазни храни и някои видове месо. Продуктите трябва да се приготвят на пара или да се пекат. От течността трябва да дадете предпочитание на отвара от шипка и компот (сушени плодове). Сухите бисквитки могат да заменят торти и торти.

Ако диетичното лечение бъде нарушено, обострянето на панкреатит ще се върне в по-тежка форма.

Острият период на панкреатит продължава малко повече от месец, но ще отнеме около 12 месеца, за да се възстанови тялото след това. Лечението в болница включва продължителен прием на лекарства - класическата схема.

Лекарства, които облекчават спазмите (No-shpa, platifillin).
Лекарства, които подобряват храносмилането (Mezim, Pancreatin, Festal).
Средства, които намаляват киселинността (Almagel).
Комплекс от витамини (A, B, E, D).

Когато пациентът започне да се възстановява, препоръчително е да пие билкови отвари. Лечебните растения, от които се произвежда напитката, бързо действат леко противовъзпалително и нормализират обмяната на веществата. Непоносимостта към лекарства също е важна, така че квалифициран лекар трябва внимателно да подбере лекарства.

Когато лекарствата не са ефективни

Провеждането на ензимно лечение в болница може да причини болка в устата, дразнене на кожата в перианалната област, коремна болка, алергии и фиброза. Веществата в панкреаса често образуват „комплекти“ с фолиевата киселина и пречат на нейното пълно усвояване.

При почти всички пациенти, след приемане на лекарства с ензими, клиничните признаци на заболяването спират. Ако такъв ефект не се наблюдава, лекарите приписват това на причини като:

нарушение от пациента на предписания режим на лечение (неправилно време или пропускане на хапчета);
неправилна диагноза (може да е лямблиоза или целиакия). Ензимната терапия често не е подходяща за хора с диабет или стомашно-чревни заболявания;
неправилна дозировка на лекарството, при която не се наблюдава желаният показател;
неподходяща схема, която не води до образуване на киселинно защитно покритие.

В първите часове на обостряне на панкреатита антибиотиците трябва да се прилагат в дневна доза като профилактика, това е стандартът за първични манипулации в началния етап на лечение на панкреатит. За да се елиминират патологичните процеси и ендокринната недостатъчност, трябва да се използва инсулин, но в частични дози. Размерът на приложеното вещество зависи от естеството на диетата, глюкозата и активността на пациента. Много е опасно да се намали нивото на глюкозата до по-малко от 80 mg, тъй като този момент може да провокира хипогликемия.

Видеото ще обсъди симптомите и лечението на панкреатит:

Колко време отнема лечението на панкреатит? Срокове?

Ако поне веднъж сте имали остър панкреатит, тогава ще трябва да следите състоянието на панкреаса през целия си живот, тъй като всякакви грешки в храненето могат да провокират пристъп на панкреатит, трябва да изключите алкохола, пушено, солено, пикантно , пържено, сладкиши.Остър пакреатит се лекува амбулаторно след 2-3 седмици подобряване на функциите на панкреаса, но строгата диета трябва да продължи няколко месеца, като внимателното внимание към панкреаса и правилното хранене ще позволят да се предотвратят обостряния в бъдеще и следователно да се намали рискът от евентуален диабет.

Ако остър панкреатит може да продължи 2-3 седмици. Ако е хронично заболяване, то всъщност остава за цял живот. Можете обаче да го лекувате така, че да няма обостряния. Препоръчвам и психосоматика. От психосоматична гледна точка панкреасът може да боли по различни психосоматични причини:

1) Човешка алчност, по-скоро алчност.

2) Гняв, защото не можете да покажете волята си. Ако постоянно се ограничавате в нещо, не можете да кажете нищо и това много ви ядосва, всичко това се отразява негативно на функционирането на панкреаса.

Има и други възможни причини. Всеки човек има психологически блокади, пороци или негативни чувства, всички те влияят негативно на нашето здраве.

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, което може да бъде остро (внезапно и тежко) или хронично (продължаващо). Панкреасът е жлеза, която секретира както храносмилателни ензими, така и важни хормони. Злоупотребата с алкохол е една от най-честите причини за хроничен панкреатит, следвана от камъни в жлъчката.

Панкреатитът е едно от най-рядко срещаните заболявания на храносмилателната система. Лечението включва въздържание от алкохол, гладуване до отшумяване на възпалението, лекарства и операция.

Лечението зависи от причината и тежестта на състоянието.

Лечението може да включва:

Лечението в болница е при всички случаи на остър панкреатит.

Интензивно лечение в болница - при тежък остър панкреатит.

Гладуване и венозни вливания до успокояване на възпалението.

Облекчаване на болката - адекватното облекчаване на болката е от съществено значение и често се прилага венозно (интравенозно).

Ендоскопия - тънка тръба се вкарва през хранопровода, за да позволи на лекаря да види панкреаса. Това устройство се използва за инжектиране на боя в жлъчните пътища и панкреаса. Камъните могат да бъдат забелязани и отстранени директно.

Хирургия – ако има камъни в жлъчката, премахването на жлъчния мехур ще помогне за предотвратяване на по-нататъшни атаки. В редки случаи е необходима операция за отстраняване на повредени или мъртви участъци от панкреаса.

Промяна в начина на живот - не пийте алкохол.

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, което може да бъде остро или хронично.

Възможностите за лечение включват гладуване до отшумяване на възпалението, премахване на камъни в жлъчката, въздържане от алкохол, лекарства и операция.

Лечение на панкреатит в болница: етапи и продължителност

Често при първите пристъпи на панкреатит човек се нуждае от незабавна хоспитализация, особено ако болката в корема стане непоносима.

Поради това планираните дейности трябва да бъдат отложени, така че много пациенти се интересуват колко дълго остават в болницата с панкреатит. Отговорът на този въпрос може да зависи от вида на възпалението на панкреаса, скоростта на диагностициране и много други фактори.

Какво да правите в случай на остър пристъп на панкреатит?

Ако човек проявява симптоми на атака на панкреатит, първата стъпка е да се обадите на линейка. Докато лекарите стигат до пациента, важно е бързо да се окаже първа помощ. За да направите това, изпълнете следните стъпки:

Поставете пациента на диван или легло.
Нанесете грейка, напълнена със студена вода или мокра кърпа върху болезнената област. Строго е забранено загряването на коремната област.
Отворете прозорец на закрито. Проветрете го.

Когато лекарят пристигне на място, той ще извърши необходимите процедури въз основа на представената клинична картина. Най-често папаверин се прилага по време на пристъпи на болка. След това пациентът се приема в болницата, но хоспитализацията не може да бъде отказана.

При първите пристъпи на болка в коремната област трябва да се обадите на лекар или да отидете в болницата. Забавяне дори с няколко часа може сериозно да повлияе на състоянието на пациента и да причини усложнения. В допълнение, остър панкреатит без подходящо лечение може бързо да се развие в хроничен панкреатит.

Хоспитализация

Колко време отнема лечението на панкреатит след хоспитализация? В случай на обостряне обикновено се изисква инфузионно лечение, след което пациентът се изписва, за да продължи терапията у дома. Веднага след като пациентът постъпи в болницата, се измерва кръвното му налягане и се изпраща за първичен преглед при лекаря. След това е необходимо да се извършат следните диагностични мерки:

кръвен тест за определяне на левкоцити и ензими;
лапароскопия;
ултразвуково изследване.

След извършване на всички необходими процедури лекарят оценява панкреаса и състоянието на пациента и идентифицира формата на панкреатит. Въз основа на получените данни се избира метод и схема на лечение и се избират лекарства. Лечението на умерена тежест се извършва в интензивното отделение; при силна болка и интоксикация може да се наложи реанимация.

Лечение в болница

Остър панкреатит при възрастни се лекува в болница, като се използват следните мерки:

На първо място е необходимо да се облекчи болката. За тази цел се използват лекарства като Baralgin, Novocain, Analgin, Promedol под формата на таблетки и инжекции.
Втората стъпка е да се извърши хипертония на изходните жлъчни канали. За това е подходящо лекарство като No-Shpa.
Наложително е да се премахне натоварването от панкреаса и да се осигури почивка. Водното гладуване ще помогне за това. През първите няколко дни след началото на лечението можете да пиете редовна питейна и минерална вода.
Предотвратяването на тромбоза често е важно.

Колко време продължават извънредните мерки? Това обикновено отнема няколко минути, но понякога отнема цял ден. След приключването им започва период на интензивна терапия.

Включва приемане на сорбенти (Smecta, Almagel) и противовъзпалителни лекарства (Gordox и Mannitol чрез вливане, Contrikal). За намаляване на хидролизата се предписват диуретици (фуроземид).

За да се предотврати влошаване на състоянието на пациента, стомахът трябва да бъде почистен и дрениран, както и да се провери състоянието на други вътрешни органи, но не се извършва пълен медицински преглед поради опасното му състояние. За да се улесни работата на панкреаса, се прилагат инсулинови инжекции.

По този начин обикновено отнема около 7-10 дни, за да се елиминира атака на остър панкреатит или обостряне на хроничната му форма, като първите 2-3 дни са периодът на най-интензивната терапия. След изписване от болницата пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекари от един и половина до шест месеца.

Хроничният панкреатит трябва да се лекува с периодични прегледи, спазване на режима и самостоятелен прием на препоръчаните лекарства.

Хирургическа интервенция

Колко хора остават в болница с панкреатит, ако се наложи операция? Тази форма на лечение може да отнеме различно време в зависимост от мащаба на проблема.

При диагностициране на усложнения може да се предпише хирургично лечение на панкреатит. Показан е при жълтеница, липса на ефект от лекарствата и откриване на образувания в панкреаса при ултразвук.

В този случай ще е необходимо време не само за подготовка и същинска хирургическа намеса, но и за рехабилитационния период. Така след него пациентът прекарва около седмица в болницата и още 1,5-2 месеца на домашно лечение.

Предписва му се специална диета, лекарствена терапия, физически упражнения, изготвя се дневен режим. Необходимо е повторно приемане в болницата при първите признаци на усложнения.

Заключение

Когато човек изпитва силна болка и признаци на остър панкреатит, има голяма вероятност той да бъде приет в болница. В такива случаи не можете да се колебаете и е важно незабавно да потърсите квалифицирана помощ.

В най-успешните случаи е възможно да се отървете от болестта в рамките на една седмица, но ако има забавяне и нарушаване на режима, терапията може да се проточи до няколко месеца.

Лечение на остър панкреатит в болница

Лечението на остър панкреатит в болнични условия е задължително условие за предотвратяване на развитието на усложнения. Ако не потърсите медицинска помощ навреме и не започнете лечение, това може да доведе до сериозни последствия, като увреждане или смърт.

Хоспитализация

Процесът на лечение в стационарни условия продължава сравнително кратко време, особено ако пациентът е потърсил медицинска помощ при първите симптоми. Когато след прегледи пациентът е диагностициран с лека форма на панкреатит, тогава се предписва специална инфузионна терапия, за да се отървете от болестта.

Лечението се извършва бързо, особено ако пациентът дойде при първите симптоми

След терапията пациентът може да се прибере вкъщи, но въпреки това се препоръчва да се спазват определени правила, които ще предотвратят развитието на заболяването и не забравяйте да спазвате строга диета.

Как да се отървете от хемороиди без помощта на лекари, у дома?!

стол се върна към нормалното
болката, паренето и дискомфортът спряха
възлите се разтвориха и вените станаха тонизирани
животът започна да блести с нови цветове и този проблем никога повече няма да ви безпокои

Елена Малишева ще ни разкаже за това. Този проблем не може да бъде пренебрегнат, в противен случай може да се развие в онкология, но може и трябва да се лекува! с помощта на навременен курс на лечение и само доказани средства.

Ако пациентът е диагностициран с остър панкреатит, се препоръчва спешна хоспитализация. Веднага след като такъв пациент влезе в спешното отделение с признаци на остър панкреатит, първо му се предписват определени диагностични процедури, като например:

извършва се хемограма, въз основа на резултатите от която се оценява наличието на левкоцити;
взема се кръвен тест за биохимия и откриване на панкреатични ензими;
Извършва се ултразвуково изследване, което помага да се оцени локализацията на възпалителния процес;
Извършва се лапароскопия.

След провеждане на първоначални изследвания се определят формата на заболяването и степента на възпаление и се оценява възможният риск от усложнения. След това се поставя точна диагноза и се взема окончателно решение за метода на по-нататъшно лечение. Независимо какво решение е взето, лекарствата се предписват дори ако е планирана операция.

Действия, които трябва да се предприемат по време на тежък пристъп на панкреатит

Дори и да не страдате от заболяване като панкреатит, всеки трябва да знае за неговите симптоми и какво да прави в случай на остър пристъп преди пристигането на линейката.

Ако внезапно почувствате болка в областта на ребрата, е строго забранено да се самолекувате или да издържите болката и трябва незабавно да се обадите на линейка. Преди пристигането на лекарите можете да вземете болкоуспокояващи като Spazmalgon или Analgin за облекчаване на симптомите.

В никакъв случай не трябва да правите гореща вана, да прилагате нагревателна подложка или да нанасяте материал върху мястото, където се проявява болката. Освен всичко друго, е строго забранено да се пият течности и особено алкохолни напитки. Ако пациентът започне да повръща поради остра болка, в никакъв случай не трябва да приемате антиеметични лекарства.

Преди да пристигне линейката, пациентът трябва да легне и да остане в покой.

Преди да пристигне линейката, трябва да направите следното:

поставете пациента на диван или легло, за предпочитане в полуседнало положение;
Нанесете студена кърпа върху мястото, където болката е най-интензивна;
През цялото време старателно проветрявайте помещението.

Веднага след като лекарят пристигне при пациента, на пациента ще бъде оказана първа помощ, както и подходящи инжекции за облекчаване на състоянието му. В такава ситуация е строго забранено да се отказва хоспитализация, тъй като острата болка, която се появява, показва развитието на тежък патологичен процес в тялото на пациента.

Лечение на остър панкреатит в болнични условия

При възникване на остър пристъп на панкреатит е задължително незабавно лечение в болнични условия. След изследването се предписват определени лечебни мерки, които се провеждат на два етапа. Първо се облекчават симптомите на пристъп на панкреатит и след това се възстановяват функциите на панкреаса.

Както бе споменато по-рано, за лечение на остър панкреатит в болница, първо е необходимо да се спре атаката.

За да направите това, на пациента е строго забранено да яде и да пие вода, а също така се осигурява пълна почивка и върху стомаха се поставя нагревателна подложка с лед. Използването на болкоуспокояващи на този етап е строго забранено. Ако е необходимо, лекарят обезболява пациента с инжекции. За тази цел се предпочитат такива лекарствени инжекции като платифилин, нитроглицерин, дротаверин, антропия, папаверин и други.

Ако е необходимо, лекарят ще предпише болкоуспокояващи инжекции

След спиране на атаката можете да започнете да възстановявате функциите на панкреаса. Бих искал също така да обърна внимание на факта, че не трябва да се опитвате сами да спрете атака на остър панкреатит, тъй като това може само значително да влоши ситуацията.

След спряна атака лекарят избира възстановителна терапия във всеки случай поотделно, в зависимост от установената причина за патологията, както и степента на увреждане на органа и индивидуалните характеристики на тялото.

Забележка! В някои случаи е необходима хирургична интервенция за лечение на остър панкреатит. Това се случва главно, ако пациентът има строги показания.

В някои ситуации е необходима операция

По принцип за лечение на остър панкреатит в болнични условия лекарят предписва следните лекарства:

Антибиотици - такива лекарства се предписват, ако развитието на панкреатит е провокирано от инфекциозни заболявания или предишна хирургична интервенция.
Ензими - тези лекарства се предписват за намаляване на ензимната активност на органа и нормализиране на неговото състояние.
За възстановяване на чревната микрофлора и избягване на развитието на дисбиоза се използват лекарства, съдържащи живи бактерии.

Освен това, ако остър панкреатит е придружен от допълнителни симптоми, тогава всички свързани патологии също трябва да бъдат лекувани. За това лекарят избира и подходящи лекарства. Наред с други неща, в болнични условия се извършва детоксикация на тялото, която включва почистване на кръвта от продукти на разпадане. По принцип за тази процедура се извършва подходящо интравенозно вливане.

При провеждането на всички терапевтични мерки се препоръчва определена диета като комплексна терапия, която се предписва от лекуващия лекар. Що се отнася до хирургическата интервенция, операцията обикновено се назначава приблизително седмица след лечението с лекарства. Основните показания за операцията включват:

абсцес;
инфектирана панкреатична некроза;
гноен перитонит;
некроза повече от 50%;
панкреатогенен перитонит.

Лекарят ще предпише правилното хранене

Операцията може да се извърши планирано, отложено или спешно. В момента има два метода на хирургия за борба с острия панкреатит. Това е лапаротомия и минимално инвазивен метод. Изборът на метода се извършва от лекаря в зависимост от тежестта на патологията.

Вредата от самолечението

Когато човек, когато се появят първите признаци на панкреатит, се опитва да не му обръща внимание и предпочита самолечение, това може да доведе до доста сериозни усложнения. Усложненията на острия панкреатит включват следните патологии:

абсцес на панкреаса - това усложнение се развива поради инфекция във възпалената жлеза. Абсцесът има тенденция да се разпространява в съседни органи;
разширяване на възпалението - това усложнение може много бързо да се разпространи в съседни органи и в допълнение да причини химическо изгаряне;
образуване на псевдокиста - това усложнение не е много често, но все пак се счита за много сериозно. В някои случаи разкъсването на псевдокиста може да бъде фатално;
развитие на DIC синдром - този синдром също е много опасна патология, която води до сгъстяване на кръвта и образуване на кръвни съсиреци. Лечението на такова заболяване се счита за много трудно и почти никога не води до резултати, а напротив, с течение на времето става причина за смъртта на пациента;
сепсис - в процеса на тази патология инфекцията прониква в кръвта и се заразява. Такива последствия в повечето случаи водят до смърт.

Ако пациентът откаже лечение на панкреатит в болницата и предпочита самолечение, тогава никой не е имунизиран от появата на тежки и непоправими усложнения. Ето защо трябва да потърсите медицинска помощ при първите симптоми и стриктно да следвате всички препоръки на Вашия лекар в бъдеще.

Заключение

За да не се тревожите никога за въпроса как се лекува панкреатит в болница и колко време остават в болницата с панкреатит, е необходимо редовно да се провеждат превантивни мерки. За да направите това, трябва напълно да спрете да пиете алкохол, както и други лоши навици. Освен това трябва да изключите от диетата си мазни, пикантни, пържени и пушени храни. Ако заболяването вече се е появило, тогава, за да предотвратите повторната му поява и да изключите развитието на усложнения, трябва незабавно да потърсите помощ от медицинска институция и стриктно да следвате всички препоръки на лекуващия лекар. Когато лекарят препоръча лечение в болнична обстановка, не трябва да го отказвате, тъй като в противен случай развитието на патология може не само да има отрицателен ефект върху тялото, но и да причини смърт.

Лечение на остър панкреатит в болница: колко време остават в болницата?

Остър пристъп на панкреатит е придружен от значително влошаване на благосъстоянието, пациентът изпитва силна болка до загуба на съзнание. Невъзможно е да се справите с такава ситуация у дома. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран.

Липсата на адекватно лечение води до нетрудоспособност, което води до увреждане, а в най-лошия случай до смърт. Лечението на панкреатит в болницата има свои собствени характеристики; помага за възстановяване на функционалността на панкреаса.

В кой отдел се лекуват с панкреатит? Всичко зависи от клиничната картина. Понякога пациентът е хоспитализиран в интензивното отделение, където се провежда консервативна терапия. В някои случаи пациентът трябва да бъде приет в хирургичното отделение, ако е необходима операция.

Нека да разберем кога е необходима хоспитализация за панкреатит и как се провежда лечението в стационарни условия?

Какво да правим в случай на остър пристъп?

Преди да разберете какво е лечението на остър панкреатит в болница, трябва да обърнете внимание на обаждането на линейка. Какво можете да направите преди пристигането на медицински специалисти и какво не е препоръчително? Всеки пациент трябва да знае отговорите на тези въпроси.

Ако има силна болка под лявото или дясното ребро, тогава е строго забранено да се издържа. Ситуацията няма да се подобри от само себе си. Трябва да извикаме линейка. Преди пристигането на лекаря не трябва да приемате болкоуспокояващи (Аналгин, Спазмалгон и други лекарства).

Не прилагайте топла или гореща нагревателна подложка върху възпалено място; издърпайте субкосталната част с шал или носна кърпичка; приемайте алкохолни напитки, за да намалите болката; Изобщо пийте всякакви течности. Ако има силно гадене или повръщане, употребата на антиеметични лекарства е забранена до пристигането на лекарите.

Ако заболяването се влоши, можете да направите следното:

Поставете пациента на легло или диван в полуседнало положение.
Нанесете влажна, студена кърпа или студена нагревателна подложка върху болезнената област.
Проветрете помещението.

Ако пациентът дълго време страда от възпаление на панкреаса и е регистриран в медицинска институция по месторегистрация с диагноза хроничен панкреатит, това означава, че е претърпял усложнение на заболяването.

Посещаващият лекар ще осигури необходимото лечение въз основа на клиничните симптоми. За да хоспитализирате пациент поради силна болка, те инжектират папаверин, разреден с физиологичен разтвор.

Строго е забранено да се отказва хоспитализация, въпреки всякакви трудности на работа, в семейството и т.н. Силната болка показва началото на тежки патологични промени в тялото.

Хоспитализация на пациент с панкреатит

Колко време хората остават в болницата с панкреатит? Няма точен отговор на въпроса. Когато пациентът има лека екзацербация, се препоръчва инфузионна терапия, след което пациентът може да се прибере у дома. Продължителността на лечението в болница зависи от навременността на контакт с лекарите.

След като пациентът влезе в спешното отделение, първо се измерват кръвното налягане и телесната температура. След това лекарят палпира коремната област, оглежда бялото на очите за пожълтяване и оценява състоянието на горните и долните крайници за подуване.

Други диагностични методи:

Оценява се наличието на левкоцити в кръвта.
Биохимичен кръвен тест, определяне на ензими.
Ултразвуково изследване за идентифициране на локализацията на възпалителния процес.
Лапароскопия.

След първоначалната диагноза медицинският специалист определя формата на заболяването, местоположението и обема на лезията. Изчислява се вероятността от развитие на усложнения. Въз основа на тази информация се взема решение за по-нататъшно лечение. Лечението може да бъде консервативно или хирургично. Но пациентът все пак приема лекарства.

В случаите на умерена тежест лечението се извършва в интензивно отделение. Ако пациентът е диагностициран с обширна интоксикация, заплаха от кома, загуба на съзнание поради болезнен шок, незабавно отидете в интензивното отделение.

Стационарна терапия

Пациентът трябва да остане в болницата под наблюдението на лекар. По-голямата част от пациентите са приети за лечение с едематозен или некротичен тип патология. В много случаи – приблизително 70% е достатъчно медикаментозно лечение.

Целта е да се стабилизира състоянието на човек и да се предотвратят разрушителни увреждания на тялото. Пациентът трябва да бъде стабилизиран възможно най-бързо, тъй като вероятността от смърт е висока.

Първо трябва да приложите набор от мерки, които помагат за намаляване на натоварването на панкреаса. В периода на силна болка, гадене и повръщане пациентът не получава храна през устата. Пиенето е забранено. При леки до умерени случаи гладът продължава 2-4 дни. На 3-5 дни можете да ядете течна храна за 3-5 дни.

Катетър се поставя през носа в стомаха, което помага да се създаде ниско налягане. В стомаха е за един час. Най-често тази мярка намалява болката при пациентите в рамките на няколко часа.

Ако няма интензивна болка, тогава се препоръчват антиацидни лекарства - Almagel 10 ml 4 пъти на ден. Ако курсът е тежък, се извършва парентерално приложение на блокери.

Действия за намаляване на отока на вътрешния орган:

Студена нагревателна подложка върху областта на органа.
Разтворът на манитол се инжектира във вената.
Капете Hemodez.
На първия ден се прилага фуроземид.

За да предотвратите ензимна интоксикация, използвайте Contrical. Лекарството се въвежда в тялото интравенозно - до 3 пъти на ден. Сравнително често пациентите изпитват алергични реакции към прилаганите лекарства. Ето защо, когато извеждате пациент от тежко състояние, е необходимо да имате под ръка ампули с преднизолон.

Ако възрастен е диагностициран с некротична форма, тогава лечението с антибактериални лекарства е задължително. Tienam обикновено се предписва в дози от 250 или 500 mg, прилагани бавно капково.

Аналгинът се предписва като болкоуспокояващи - прилага се интравенозно или интрамускулно; Прокаин, Промедол. В повечето снимки аналгетиците от наркотичен и ненаркотичен характер се комбинират с употребата на миотропни спазмолитици.

За да коригирате водно-електролитния баланс, трябва да приложите изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза. Последният вариант се използва само в случаите, когато концентрацията на глюкоза на пациента е в нормални граници. За борба със сърдечната недостатъчност се използва разтвор на хормони (адреналин и норепинефрин) и катехоламини.

Болестта не може да бъде излекувана, но в болницата лекарите нормализират състоянието на пациента и подобряват дейността на панкреаса.

Курсът на лечение в болнични условия продължава 3 седмици. След болнична терапия е необходимо да се подложи на превантивно лечение след 6-8 месеца, за да се предотврати рецидив на заболяването.

Лечение на хроничен панкреатит в болница

След получаване на помощ в лечебно заведение пациентът трябва да се лекува амбулаторно, да спазва панкреатична диета и да приема всички лекарства, препоръчани от лекаря. Пациентите често се диагностицират с холецистит, което се взема предвид в плана за лечение.

На пациентите се предписва лечение в болница два пъти годишно. Пълният курс продължава 3-3,5 седмици. При приемане се извършва десенсибилизация, която включва почистване на тялото от токсини и токсични вещества.

При приемане се извършват процедури за клизма, стомахът задължително се измива, препоръчва се превантивно гладуване за панкреатит под наблюдението на лекари. Тези действия спомагат за подобряване на функционирането на панкреаса. Пациентът трябва да остане на водна диета за около 72 часа.

Предписани сорбенти:

Реосорбилакт се прилага интравенозно всеки ден, дозата е 200 ml. След завършване на този етап на пациента се препоръчва да се храни в съответствие с диетична таблица номер 14, 15 или 16.

Предписват се противовъзпалителни лекарства:

Контрикал. Противопоказания: не се предписва по време на бременност, непоносимост към протеини от говеда, индивидуална непоносимост към лекарството. Лекарството се прилага интравенозно, стандартната дозировка е. Допустимо е да се увеличи според показанията.
Гордокс. Не се използва през първия триместър на бременността. Прилага се на капки, много бавно. Скорост - не повече от 5-10 ml в минута. Инжектира се само в главните вени. За начало е необходимо да се приложи 1 ml - тестова „порция“, тъй като пациентът може да има алергична реакция.
Манитолът се прилага капково или струйно. Дозировката варира от 150 до 200 мл. Противопоказанията включват тежка чернодробна недостатъчност, нарушена филтрация в бъбреците и хеморагичен инсулт. Не може да се използва при органична непоносимост.

Изборът на лекарства се определя от резултатите от лабораторните изследвания. Въз основа на тях лекарят описва необходимия режим на лечение.

Употребата на фуроземид е необходима като диуретично лекарство, което помага за намаляване на хидролизата в меките тъкани на мускулите. Стандартната доза е 1 таблетка на всеки три дни. Фуроземид обикновено се комбинира с Asparkam.

В резултат на това отбелязваме, че е необходимо своевременно лечение на остър и хроничен панкреатит в лечебно заведение. Това ви позволява да възстановите функционирането на вътрешния орган и синтеза на най-важните хормони на панкреаса, което значително подобрява качеството на живот.

Как се лекува панкреатитът е описан във видеоклипа в тази статия.

Продължителността на лечението на панкреатит е дълъг път към възстановяване

В момента заболяванията на стомашно-чревния тракт са често срещана патология. С оплаквания от болка в десния хипохондриум, тежест в епигастричния регион или тежест след хранене, хората все по-често се обръщат към лекаря. Такива симптоми се причиняват от голям брой фактори и заболявания, които включват и патологии на панкреаса.

Развитието на възпалителен процес в панкреаса се нарича панкреатит. Панкреатитът при възрастни може да се лекува дълго време, тъй като не всички пациенти могат да развият острата фаза на заболяването, а хроничната форма може да продължи дълго време без ясни признаци.

Основни форми

Въз основа на общата клинична картина се разграничават няколко форми на заболяването, които се различават по продължителност, тежест и симптоми. Колко дълго се лекува панкреатит зависи пряко от вида и съпътстващите заболявания.

Остра фаза

В острата фаза се разграничават няколко форми:

Мастните и хеморагичните стадии се отнасят до панкреатична некроза в процеса на развитие има промяна в три степени на заболяването:

Ензимна токсемия.
Временна ремисия.
Секвестрация и гнойни усложнения.

Степента на разпространение на заболяването може да бъде тотална, субтотална и ограничена. Заболяването придобива конфлуентен или фокален характер с развитието на мастния тип.

Основната характеристика на панкреатита е появата на болка, локализирана в горната част на корема, която има опасен характер и излъчва към лумбалната област, лопатката, ръката и областта на шията.

Появата на болка, която е провокирана от дразнене на рецепторите или повишено налягане в жлъчните и панкреатичните пътища, може да бъде продължителна.

С развитието на възпалителен процес в организма се активира химичното разграждане на трипсин, ензим, който е отговорен за разграждането на пептиди и протеини. Поради липсата на смущения в инервацията, пациентът с едематозен панкреатит развива силна болка. Ако има увреждане на нервните окончания, болката става лека. Силната интоксикация и тежката дехидратация на цялото тяло представляват голяма опасност.

Колко дълго продължава остър панкреатит при възрастен? Продължителността на екзацербацията може да варира от няколко часа до една седмица. Най-често острият панкреатит продължава няколко дни. Този тип панкреатит има повишена смъртност, така че лечението трябва да започне възможно най-скоро. Общата смъртност варира от 7 до 15%, а с развитието на деструктивна форма от%.

Основните симптоми на острата форма включват:

При панкреатит пациентът може да развие симптом на Грей-Търнър и симптом на Кълън

Хронична форма

При хронична форма в организма се развива възпалително-дегенеративен процес. Могат да се разграничат рецидивиращи, болезнени, латентни или индуративни видове хроничен панкреатит.

Навременното започване на лечение на заболяването ще позволи постигане на положителен ефект след два до шест месеца. Основната цел на такава терапия е постигането на ремисия. Хроничният панкреатит може да се лекува дълго време; терапията обикновено изисква спазване на основните препоръки на лекаря през целия ви живот.

Често хроничният панкреатит е придружен от други заболявания на стомашно-чревния тракт, които включват:

Ако човек е диагностициран с хроничен тип заболяване, тогава за потискане на основните симптоми трябва да приема лекарства и да спазва строга диета, което ще спаси пациента от рецидив. Времето на хроничния панкреатит и неговото обостряне зависи пряко от правилно избраната терапия.

Тази форма на заболяването се характеризира с появата на опасна болка, която се разпространява в десния или левия хипохондриум. В някои случаи синдромът на болката става постоянен.

Пациентът страда от оригване, гадене, намален апетит, повръщане и нестабилни движения на червата. Повишена болка възниква при прием на мазни храни и тежко физическо натоварване.

По време на лечението патологията заема водещо място сред другите стомашно-чревни заболявания. Това се дължи на повишената чувствителност на панкреаса, който реагира на вредни храни и алкохол. Продължителността на хроничния панкреатит се увеличава от съпътстващи заболявания на храносмилателната система, които също са хронични.

Реактивна форма

Този тип заболяване се характеризира с незабавно развитие и поява на симптоми. Основната причина за атака е храна, която има дразнещ ефект. В резултат на това каналите на панкреаса се блокират, което води до смилането на самия орган от ензими. Тъй като развитието на симптомите е остро, пациентът ще се нуждае от помощ от медицински персонал.

След като се свържете с линейка, ще бъде предписано лечение, по време на което атаката на болката ще бъде облекчена. Предписват се аналгетици и спазмолитици. Атаката не трае дълго: при пълна почивка болестта отшумява след три до четири дни.

Лечението на заболяването се избира изключително от лекар въз основа на съпътстващи заболявания, общо състояние и характеристики на тялото на пациента. Използването на методи на традиционната медицина също е разрешено с разрешение на специалист. Важно е да запомните, че панкреасът е чувствителен орган, който реагира с развитието на дискомфорт при най-малкото дразнене.

Терапия

Остър панкреатит или екзацербация се лекува най-добре в болнични условия. Първата стъпка е гладна диета и предписване на наркотични аналгетици, които действат болкоуспокояващо. Освен това на пациента се прилагат капки от физиологичен разтвор, плазма и албумин.

Предписват се лекарства, които имат блокиращ ефект върху панкреатичните ензими. При липса на положителен ефект или с развитие на тежко усложнение - перитонит, се прибягва до спешни, хирургични методи на лечение.

В такива случаи панкреасът се лекува чрез измиване на коремната кухина. За да направите това, се извършва перитонеален лаваж, който изтегля течността, натрупана от възпалението.
Друг метод за хирургично лечение е отстраняването на увредената тъкан. Такава хирургическа интервенция е опасен и труден метод на лечение и се предписва в спешни случаи.
След като острите симптоми отшумят, може да се наложи отстраняване на жлъчния мехур.

Друг метод се използва за лечение на хроничен панкреатит. За това:

Назначава се строга диета.
Предписват се болкоуспокояващи.
Ензимите се предписват под формата на лекарства (Creon, Mezim).
Те лекуват други заболявания, особено диабет.
Холелитиазата се лекува.

Ако консервативното лечение не доведе до желания резултат, се предписва операция. Практикува се и ендоскопско лечение, след което панкреатитът преминава.

По този начин панкреатитът е заболяване, което води до нарушаване на функционирането на цялата храносмилателна система. Когато панкреасът е възпален, човек трябва да води правилен начин на живот. На първо място е необходимо да се елиминира алкохолът и да се яде пълноценно и на порции. Храната не трябва да съдържа пържени, осолени, пушени или мариновани храни.

Ако имате заболяването, независимо колко дълго продължава панкреатитът и на какъв етап е диагностициран, трябва да следвате диетата, предписана от Вашия лекар, и да приемате необходимите лекарства. Продължителността на лечението на панкреатит зависи пряко от самия пациент и от правилното спазване на препоръките на гастроентеролога.

Най-честите въпроси, които интересуват пациентите

Колко време отнема лечението на панкреаса?

Продължителността на лечението зависи пряко от формата на заболяването, продължителността и наличието на усложнения. Невъзможно е напълно да се възстанови панкреасът при хроничен панкреатит, така че се препоръчва постоянна поддържаща терапия за органа.

Колко дълго продължава обострянето на панкреатит?

Острата форма се характеризира с появата на рязко обостряне, което продължава средно от два до седем дни.

Методи за лечение на панкреатит в болница

Лечението на панкреатит в болница се извършва, за да се елиминират симптомите на заболяването, ако заболяването е преминало в тежка фаза. Лечението на остър панкреатит в болница е необходимо, за да се спре въздействието на текущата атака на заболяването върху тялото на пациента, както и да се елиминират факторите, които могат да доведат до по-нататъшно развитие на заболяването.

Хроничните видове заболявания обикновено могат да се лекуват у дома, но в някои случаи те се лекуват амбулаторно в клиника. Понякога, ако пациентът е развил некроза на панкреатична тъкан, пациентът се подлага на операция.

Как се лекува остър панкреатит в болница?

Хоспитализация е необходима при тежък пристъп на остър панкреатит, който не може да се овладее с болкоуспокояващи у дома. След раждането пациентът се премества от спешното отделение на клиниката в интензивното отделение. Лечението се провежда със задължителното участие на анестезиолог и реаниматор.

Остър панкреатит се лекува, както следва:

Първо, лекарите облекчават болката на пациента и различни нервни и рефлекторни разстройства с помощта на аналгетици. За това могат да се използват лекарствата Baralgin, Promedol, Analgin и др.
За борба с хипертонията в жлъчните пътища лекарите използват No-shpu, нитроглицерин и други лекарства.
Панкреасът трябва да се разтовари, така че на пациента се предписва гладуване. Той трябва да приема алкални напитки, като Borjomi.
В комбинация с горните мерки се извършва профилактика и лечение на кръвни съсиреци в съдовете на различни органи (панкреас, черен дроб и др.).

За да се предотврати влошаване на състоянието на пациент с панкреатит поради интоксикация, се проверява работата на сърцето и белите дробове, след което се извършва дренаж и стомашна промивка. Тази процедура се извършва с разтвор на сода, използва се пироксан или обзидан.

Интравенозните инжекции се правят с разтвори на инсулин с глюкоза и калий.

При остър панкреатит по време на болничното лечение пациентът е под постоянно наблюдение на изследванията на метаболитните процеси, протичащи в тялото му. Изследва се обмяната на електролити (например натрий или калий), проверява се нивото на захарта в кръвта, наличието на протеини в нея и др.

Обикновено по време на стационарно лечение на остър панкреатит не се извършва пълно изследване на пациента, тъй като е невъзможно поради тежестта на състоянието на човека и може да доведе до бързо и рязко влошаване на хода на заболяването. Следователно прегледът се провежда на 2 етапа. Първоначално диагнозата се потвърждава само въз основа на симптомите, след което се извършват горните мерки и след подобряване на състоянието на пациента се извършват лабораторни изследвания.

Лечение на хроничен панкреатит

Обикновено преди започване на лечението се извършва пълен преглед на пациента. Има много методи за откриване на това заболяване, но те са практически безполезни в ранните стадии на заболяването поради наличието на голям брой различни симптоми и фази на по-нататъшно развитие на заболяването, осеяни с периоди на ремисия.

Ето защо е необходимо да се проведе цялостен преглед, който включва тестове за кръв, урина и изпражнения. Извършва се ултразвук за идентифициране на промени в панкреаса, рентгенография на коремните органи и други изследвания.

Хроничният панкреатит обикновено се лекува у дома или амбулаторно. Не се изисква хоспитализация на пациента. Предписва му се специална диета и консервативно медикаментозно лечение.

Ако пациентът получи остър пристъп, който не може да спре с лекарства, предписани от лекар, той трябва незабавно да се обади на линейка. След това пациентът ще бъде лекуван за атака, като се използва горният метод за премахване на признаци на остър панкреатит.

До пристигането на кола с лекари е необходимо пациентът да бъде преместен в хоризонтално положение (поставете го на диван или легло). Препоръчва се постоянно да се проветрява помещението, в което се намира, като пациентът трябва да постави нещо студено, например компрес с лед, върху областта на корема. Ако лекарите закъснеят, тогава няма нужда да храните пациента. Най-добре е да гладува 3 дни.

Лечението на хроничен панкреатит в болницата обикновено се извършва с лекарства. При следващата атака болката се елиминира с лекарства като папаверин, но-шпа, атропин и др. Забранено е използването на аспирин и други НСПВС, тъй като те само разреждат кръвта и дразнят лигавиците.

За потискане на прекомерната секреция на болен орган се използват омепрозол и подобни лекарства. Жлезата се разтоварва с помощта на лекарства като Mezim, Digestal и др. За да се елиминира инфекциозното увреждане на жлезата, се предписва антибактериална терапия с лекарства като ампицилин. Водно-солевият баланс се възстановява с помощта на физиологични разтвори.

Хирургично лечение на хроничен панкреатит и периоди на лечение на различните форми на заболяването

Операцията се предписва, ако пациентът е развил усложнения, признаци на жълтеница, болка, която не може да бъде облекчена с лекарства, въпреки продължително лечение.

Могат да се използват индиректни видове хирургия на жлъчните пътища или стомаха и червата. При необходимост се извършва операция за дрениране на кистите, отстраняване на камъни, а понякога може да се наложи резекция на панкреаса.

Много пациенти искат да знаят колко дни са необходими за лечение на остър панкреатит. Обикновено болничното лечение продължава от 7 до 10 дни, след което се изписва, но лицето се подлага на поддържаща терапия още 6 месеца.

Пациентът се лекува чрез прием на различни лекарства, витамини и спазване на строга диета.

Ако заболяването е преминало в тежки форми, тогава след 2-3 дни интензивно лечение пациентът трябва да остане под лекарско наблюдение за около 1,5-2 месеца.

При хронични видове панкреатит пациентът (ако не се нуждае от операция или е в ремисия) остава в лечебно заведение за 1 ден за преглед.

Колко дни пациентите остават в леглото след операцията зависи от вида на хирургическата интервенция и способността за възстановяване на тялото на пациента. Обикновено този период не надвишава 7 дни. След това лицето се прехвърля на домашно лечение, което продължава 1,5-2 месеца. Пие лекарства, спазва диета и прави упражнения.