ARVI ICD 10 кодове на заболяването за възрастни. Острите респираторни инфекции са група заболявания с общи симптоми и сходни принципи на лечение. Пълен списък на заболявания, свързани с ARVI

ARVI и грип заемат своето място в ICD 10. Тези заболявания са дадени в няколко раздела в различни класове; те могат да бъдат кодирани според клинични и етиологични характеристики.

В какви случаи се диагностицира грип, в какви ARVI, ICD 10 не дава ясни инструкции. Въпреки факта, че има кодове, обозначаващи определени респираторни инфекции, основата на класификацията все още е клиничната картина на заболяването, както и нивото на увреждане.

Ако е необходимо да се изясни етиологичният признак на ARVI в диагнозата, кодът на ICD 10 може да бъде допълнен с друг код, отразяващ вида на инфекциозния агент. Секциите, в които се намират тези кодове, са в различни класове. Кодът на ARVI е в клас X, а патогенът е посочен с код от клас I.

Основата за класифицирането на заболяванията в МКБ 10 е клиничната картина на заболяването и степента на увреждане

Необходими са класификации, така че лекарите, след като са получили определено количество основни познания, да могат да комуникират помежду си за конкретен клиничен случай или лабораторно наблюдение. Класификациите предоставят определен набор от термини, които обикновено се използват в научната общност, а също така отразяват идеите на учените за връзката между различни явления.

Има много авторски класификации на заболявания и различни патологични състояния. Някои от тях са широко използвани, други са загубили своето значение. Ако класификацията на дадено заболяване се използва от учени от една научна школа, тя може да бъде пренебрегната от учени от друга школа, които имат свои собствени, според тях, по-подходящи за този случай. Някои класификации имат национален характер, т.е. приети за използване от лекари и учени на държавата. Има международни класификации.

Най-значимата е „Международната статистическа класификация на болестите и свързаните със здравето проблеми (МКБ)“. Този документ е съставен от СЗО, валиден е във всички страни и периодично се преразглежда въз основа на резултатите от нови изследвания. В момента се използва класификацията на 10-та ревизия.

Този документ предоставя единен подход към заболяванията и статистическа съпоставимост на данните. За тази цел устните формулировки на диагнозите се обозначават с уникален буквено-цифров код. Всяка болест има свой собствен код според ICD 10, ARVI при възрастни и деца не е изключение. Използването на тези кодове за статистическа обработка на информацията за заболеваемостта е задължително за лекарите.

Правила за диагностициране на остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции или грип

Въпреки факта, че кодът ICD 10 е задължителен за статистиката на ARVI, словесната формулировка на диагнозата все още се използва за описание на клиничен случай на практика. Словесната формулировка позволява най-пълно и изчерпателно да се разкрие естеството на патологичния процес във всеки конкретен случай. Той може да отразява данни за тежестта на заболяването, характера и тежестта на протичането, клиничния вариант, както и друга важна информация. Ако се използва само кодът на ICD 10, диагнозата на ARVI не разкрива някои от характеристиките, например тежестта.

Тежестта е един от симптомите на ARVI, въпреки че не е предписан в ICD 10

При посочване на диагноза инфекция на горните дихателни пътища се използват кодове от клас X, блок J00 - J06. За устна формулировка могат да се използват различни съкращения - ARI, ORZ, ARVI, грип. Лекарят, използвайки един или друг термин, отразява представата си за естеството на болестта, която е засегнала пациента:

  1. Ако се използва терминът ОРИ(остра респираторна инфекция), това означава, че има признаци на респираторно увреждане от инфекциозен характер. Очевидно е, че има някакъв причинител на заболяването, но той не е установен нито лабораторно, нито клинично. Може да е вирус, бактерия или друг инфекциозен агент. ARVI е компонент на ARI; според МКБ 10 при възрастни и деца, тези заболявания са кодирани в блок J00 – J06 от клас X с добавка „NOS“. „NOS“ означава „не е посочено по друг начин“. Словесната формулировка позволява използването на думата „неуточнена“, „неуточнена етиология“. Например: ОРИ, фарингит с неуточнена етиология. Или етиологията се изяснява, но инфекциозният причинител няма вирусен характер. Ако е стрептокок или стафилокок, тогава диагнозата се допълва с код от раздел B95, ако друга бактерия е B. Това са кодове от клас I, блок B95 - B97.
  2. ОРВИ. Означава остра респираторна вирусна инфекция. В ICD 10 ARVI се кодира в същите раздели като ARI (J00–J06). Разликата е, че ако се установи етиологията на заболяването, диагнозата може да бъде допълнена с код на раздел B97 от клас I, в който са изброени инфекциозни агенти с вирусна природа. Допълнителните кодове не се използват като основна диагноза, те могат да допълнят основната, ако е необходимо да се изясни етиологичният фактор.
  3. остри респираторни инфекции(остро респираторно заболяване). Тази диагноза сега се използва по-рядко от преди. На теория това означава същото като диагнозата ARI, но ARI по-точно отразява типичната инфекциозна етиология на лезията. Теоретично диагнозата остри респираторни инфекции може да включва остро заболяване, причинено от неинфекциозен агент (например алергичен). Но това няма практическо приложение, тъй като всяко неинфекциозно заболяване на дихателните пътища има своя собствена категория. В раздел J00 – J06 те могат да бъдат маркирани като „изключени“ с връзка. Връзката води до съответните кодове на заболявания по МКБ 10; ARVI и ARI не са посочени в диагнозата за тези заболявания. Например, алергичен ринит. Споменава се под J00 като изключено по отношение на код J30 от блок J30 – J
  4. Грип– В МКБ има специален раздел, посветен на това заболяване. Това е отделен блок от същия Х клас - J10 - J18 (Грип и пневмония). Ако има ясни клинични признаци на грипна инфекция или лабораторно потвърждение за нея, тогава диагнозата ARVI вече не се използва, след това се избира кодът по МКБ за деца и възрастни J10 или J11 (Грип). В раздел J10 попадат случаите, когато заболяването е причинено от идентифициран грипен вирус, а в J11 - неидентифициран. Ако диагнозата е формулирана устно, тогава могат да бъдат посочени различни клинични прояви и тежест на грипа, докато ICD групира всички опции в няколко раздела (с респираторни прояви, с други прояви, грипна пневмония). Изключение прави грипният менингит, който е включен в отделен раздел - G0.

Трябва да се отбележи, че ако увреждането на дихателните пътища е причинено от специфичен патоген или причинява заболяване със специфична картина, тогава това заболяване е посочено в съответния раздел (например скарлатина - A38 или херпесен фарингит - B00.2 ).

Топична диагностика

За да се формулира правилно диагнозата в съответствие с ICD 10, ARVI при деца и възрастни трябва да посочи местоположението на лезията.

Назофарингитът е една от клиничните форми на ARVI според МКБ

В съответствие с анатомичната област, в която патологичният процес е най-изразен, ICD на ARVI се разделя на съответните клинични форми:

  1. Назофарингит(J00). При този вариант на заболяването се определя възпаление на лигавицата на носа и фаринкса. В зависимост от стадия се наблюдава подуване на носната лигавица, придружено от усещане за запушване или секреция от носа с воднист, лигавичен или гноен характер. Както и възпалено гърло и неизразена кашлица.
  2. Синузит(J01). Това е възпаление на лигавицата на параназалните синуси (или няколко) на носа. При тази локализация се наблюдава едно- или двустранна назална конгестия, мукозен или мукопурулен секрет от носните проходи, едностранно главоболие, както и други, по-малко специфични симптоми.
  3. фарингит(J02) - изолирано възпаление на лигавицата на фаринкса, без засягане на носа.
  4. тонзилит(J03). тонзилит. Тази клинична форма се нарича още тонзилит. Но терминът възпалено гърло се използва по-често в типични случаи на развитие на бактериална гнойна инфекция, въпреки че вирусите и гъбичките могат да бъдат етиологичен фактор.
  5. Ларингит и трахеит(J04). Тези форми на ARI се характеризират с увреждане на лигавицата на ларинкса (с гласните струни) и трахеята. При ларингит се наблюдава дрезгав глас, кашлица и често лаещ тембър. Трахеитът се придружава от усещане за парене в гръдната кост, както и кашлица, която в началото на заболяването е непродуктивна, а по-късно с храчки.
  6. Обструктивен ларингит и епиглотит(J05). Това е възпаление на ларинкса и епиглотиса, придружено от стесняване на дихателните пътища. Те се проявяват като задух, спазматична кашлица, а при обструктивен ларингит може да има дрезгав глас.
  7. Инфекции на горните дихателни пътищамножествена и неуточнена локализация (J06). Ако има признаци на увреждане на няколко части на горните дихателни пътища, тогава заболяването се класифицира с този код.

Необходимо е да се изясни, че всички клинични синдроми под формата на ARI и ARVI, чийто ICD код е в блок J00 - J06, са остри. Хроничните лезии на дихателните пътища се класифицират в други позиции. Етиологията на тези заболявания може да не е установена или известна (в този случай се използва допълнителният код от блок B95–B97).

Острият бронхит също може да бъде проява на ОРЗ, но се отнася за увреждане на долните дихателни пътища и в МКБ 10 се кодира J20 от блок J20 - J22 (Други остри респираторни инфекции на долните дихателни пътища), ако това е проява на остра респираторна инфекция. Или код J40 от блок J40 - J47 (Хронични заболявания на долните дихателни пътища), ако може да се разглежда като самостоятелно заболяване и е трудно да се определи дали е остро или хронично. Ако клиничната картина на ARI е доминирана от симптоми на бронхиално увреждане, тогава диагнозата бронхит трябва да се постави като основна, тъй като тя определя тежестта на заболяването.

ARVI с чревни прояви

Доста трудно е да се разграничи чревният синдром по време на ARVI и проявата на чревна инфекция, тъй като и двете заболявания протичат с диария и треска. Разликата е, че чревните прояви на ARVI са придружени от катарален синдром (хрема, кашлица, болки в гърлото, както и други симптоми).

В ICD 10 ARVI с чревен синдром е кодиран в клас I. Принадлежи към блока на чревните инфекции. Код А08 – вирусни и други уточнени чревни инфекции. При монтиран възбудител е възможно да се изясни кодът с допълнителна цифра след точката. Например A08.2 е аденовирусен ентерит.

В ICD 10 ARVI с чревен синдром е кодиран в клас I

Въпреки това увреждането на стомашно-чревния тракт, дължащо се на грип, е изключено от тази категория. Ако има клинично или лабораторно потвърден грип със симптоми на гастроентерит на фона му, тогава кодът се избира от клас X, блок J10 - J18 (Грип и пневмония). Ако вирусът е идентифициран, се използва код J10.8 (Грип с други прояви, вирусът е идентифициран), ако диагнозата е установена клинично без лабораторно потвърждение, тогава код J11.8 (Грип с други прояви, вирусът не е идентифициран ).

Формулиране на диагноза в съответствие с класификацията

Установявайки подробна диагноза в устна форма, лекарят посочва основното заболяване с декодиране на варианта на курса, степента на тежест, тежестта, както и други критерии, традиционно използвани от клиничните класификации. Освен това се посочват усложненията на основното заболяване и други съпътстващи заболявания, които пациентът има в момента и които могат да бъдат в състояние на обостряне или ремисия.

При формулирането на диагнозата е много важно правилно да се установят причинно-следствените връзки, а именно кой патологичен процес е първичен и кой е вторичен. Ако има две или повече конкуриращи се заболявания, е необходимо да се определи кое от тях определя тежестта на заболяването в момента.

Важно е да се определи първичният и вторичният патологичен процес

Това е много важно за правилното изготвяне на статистическата отчетност. Диагнозата може да има двоен код, а при наличие на усложнения - троен (ако е формулиран в съответствие с МКБ 10). Но статистически тези диагнози се вземат предвид отделно: основната, усложненията на основната и съпътстващите. Правилното използване на шифри е необходимо за предаване на надеждна информация на счетоводните организации, тъй като впоследствие решенията се вземат въз основа на тези данни.

Това е документ, който помага да се класифицират болестите и също така да се водят записи на заболеваемостта. ICD 10 е текущият стандарт за квалификация. Той помага за диагностицирането на много патологии, включително остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни заболявания.

Колекция ICD - 10

МКБ е документ, който е създаден и одобрен от Световната здравна организация. С негова помощ се водят записи за смъртността и заболеваемостта на хора с определени заболявания. Използвайки информация от международната класификация, е възможно да се дадат дълги отчети с малък размер под формата на код. Съкращенията включват букви и цифри.

ICD се използва най-вече от лекари и учени. С негова помощ лекарите обменят информация по-бързо. Например, един от лекарите може да научи за състоянието на пациента просто като погледне диагнозата на друг лекар под формата на съкратен код.

Класификацията отразява не само заболяването, налично при дадено лице, но и неговия вид и характеристики. Кратък код предоставя подробна информация, която е лесна за разбиране.

Каква е ролята на класификацията за научното и медицинско общество

Във всяка професионална среда се използват различни съкращения и съкращения, които ви позволяват да отразявате накратко всяка информация. Класификацията играе важна роля в медицината и науката.

Научната общност, с помощта на Международната класификация на болестите, може да изучава статистиките и как се променят. Въз основа на това те могат да провеждат изследвания. ICD също ви позволява да обменяте информация, получена от различни части на света.

Лекарите от различни специалности могат да получат голямо количество информация от анамнезата чрез четене на съкращения. Това ви позволява значително да ускорите диагнозата. Изтъкват се следните предимства на използването на една класификация:

  • получаване и изпращане на информация в компресиран вид
  • поддържане на статистика и записи за определени заболявания
  • сравнение с предходни периоди

Въз основа на получените данни е възможно да се предприемат правилните действия. Благодарение на редовното записване е възможно да се разбере кога ще възникнат огнища и какво трябва да се направи, за да се намали рискът от заболяване.

Как се диагностицират острите респираторни инфекции в момента?

Клиниките използват пълно описание на заболяването при диагностицирането. Само понякога се използват съкращения. Те правят това, защото съкращенията не успяват да предадат тежестта на заболяването. Кодът на ICD се използва изключително за поддържане на статистика.

Вербалната формулировка е разбираема за пациента, така че все още се счита за предпочитана при работа с хора. Някои болници използват и двата метода за описване на диагноза (класически и с помощта на код). За мащабно счетоводство за предпочитане е ICD кодът.

Появата на рани в устата: причини за заболяването, лечение с традиционни и народни методи

Класическата диагноза остра респираторна инфекция се поставя, както следва:

  1. Извършва се подробен оглед. Пациентът се интервюира.
  2. Назначават се изследвания.
  3. Определя се първопричината за заболяването и неговия вид.

Диагнозата по ICD 10 се извършва по същите методи. Разликите са в крайния резултат. Диагнозата в този случай се състои от код.

Какви съкращения и кодове се използват?

Съкращенията, използвани за диагностициране на респираторни инфекции, са познати на много хора. Кодовете са неизвестни извън медицинската наука. При откриване на остра респираторна инфекция се използват кодове от клас X, блок J00–J06 за остри респираторни инфекции, блок J10–J18 за грип. Сред съкращенията, които се използват в класическата диагностика без използване на ICD, са:

Най-често хората срещат формулировките ARVI, ARI и FLU. Всяка диагноза има малки разлики една от друга.

Ако лекар диагностицира ARI (остра респираторна инфекция), това означава, че по време на диагнозата той не е знаел какъв инфекциозен агент е ударил лицето. ARI може да включва както бактериални, така и вирусни инфекции. Обикновено, след като се постави тази диагноза, се използват общи лечения за респираторни лезии.

Ако се постави диагноза ARVI (остра респираторна вирусна инфекция), това означава, че причинителят на заболяването е точно известен. След подробен преглед се определя неговият вид и най-ефективният метод на лечение.

Струва си да се отбележи, че при диагностициране с код на ICD 10 се използват по-малко популярни съкращения. Те се състоят от латински букви и цифри. При използване на метода на международната класификация се посочва точното заболяване. Класическите форми (ARVI, ARI) могат да означават синузит и т.н. Кодовете на ICD ви позволяват незабавно да посочите точната болест и патоген.

Единственият недостатък е липсата на възможност за криптиране на тежестта на развитието на болестта.

Как да поставите правилна диагноза с помощта на ICD

За да направите правилна диагноза, трябва внимателно да проучите кои кодове се използват в определени ситуации. МКБ 10 включва 22 класа, които са номерирани с римски цифри. Ще трябва внимателно да изучавате 10 клас, който е изцяло посветен на респираторни заболявания.

Тълкуване на съня: пресни краставици, защо мечтаете да ядете, мариновани или да видите зеленчуци отвън

Информацията от Международната класификация на болестите трябва да бъде известна на всички специалисти, за да могат свободно да разбират данните, разпространявани от Световната здравна организация. Клас X съдържа кодове от J00 до J99.

Болестите на горните дихателни пътища са с код J00-06. Те са тези, които поразяват хората най-често. Кодове J10-19 показват грип и пневмония. За да постави точна диагноза, лекарят ще трябва да проучи първите 6 кода, включително:

  • J00 - остър назофарингит
  • J01 - остър синузит
  • J02 - остър фарингит
  • J03 - остър тонзилит
  • J04 - остър ларингит
  • J05 - остър епиглотит
  • J06 - обща инфекция на горните дихателни пътища

Струва си да се отбележи, че кодът може да бъде разширен. Например, съкращението J02.0 се използва за обозначаване на фарингит.

Ако лекарят иска правилно да диагностицира според ICD, той ще трябва да отдели малко време за изучаване на документа. Квалификацията се счита за важна при диагностицирането. Поставянето на правилна диагноза изисква цялостно развитие.

Трудности при диагностицирането на респираторна инфекция с чревни прояви

Лекарите понякога срещат проблеми при диагностицирането по ICD 10. Един от тях е респираторен вирус. Това заболяване често се бърка с обикновена чревна инфекция. В този случай кодът на заболяването ще бъде напълно различен.

За да направите правилна диагноза, ще трябва да използвате съвременни диагностични инструменти. Невъзможно е да се разграничат болестите една от друга въз основа на симптомите. Необходимо е да се установи етиологията на заболяването. След подробен преглед ще бъде възможно да се разбере какъв код да се даде на вирусна лезия в съответствие с международната класификация на болестите.

Как да използваме ICD с максимална ефективност

За да диагностицирате правилно и бързо заболяванията и да им дадете подходящия код, трябва да имате добри познания за международни квалификации. Освен това трябва да използвате съвременни диагностични инструменти. Подходът трябва да бъде следният:

  • внимателно изследване на анамнезата
  • обръщайки внимание на индивидуалните характеристики на дадено лице (съпътстващи заболявания, имунен статус)
  • консултации с други специалисти

Ако възникнат трудности при поставянето на диагнозата, се предписват допълнителни изследвания. В някои случаи се свиква консилиум за получаване на няколко експертни становища.

Ако лекарят трябва постоянно да използва ICD, тогава е по-добре да запомните всички кодове, които са свързани с неговата специализация. Така поставянето на диагнози и воденето на статистика става много по-бързо.

Как да намалим кръвното налягане преди медицински преглед, в зависимост от причината

Формулирането на диагноза въз основа на ICD кода е лесен процес, ако лекарят е запознат с използваните съкращения. Специалистът въвежда кодовете, които съответстват на състоянието на пациента. Кодовият шифър рядко е двоен. Съвременната диагностика почти винаги дава възможност за идентифициране на причинителя на заболяването, така че това се отразява в кода като допълнителна цифра.

Диагностицирането на заболяване отнема време. В някои случаи, когато се идентифицира респираторно заболяване, се прави предварителна диагноза, която не отразява първопричината и патогена. Кодът може да се промени при допълнителни прегледи.

При използване на вербална форма на диагностика е възможно да се опишат повече подробности. Сред тях са:

  • тежестта на курса
  • придружаващи заболявания
  • усложнения, които са възникнали

Невъзможно е да се посочи всичко това с кода на ICD. Словесните формулировки обаче не са подходящи за отчитане на големи количества данни. Ако е необходимо да се изчисли броят на случаите на определено заболяване в една страна или в целия свят, тогава най-предпочитаното решение е да се намали информацията.

Удобен формат, подходящ както за диагностика, така и за статистика. Основното предимство на използването на стандартите на ICD е световното признание. Документът се изготвя от експерти на Световната здравна организация.

В много страни статистиката се води официално по международната класификация. Това прави възможно работата с огромно количество данни. Благодарение на това статистиката за заболеваемостта и смъртността става достъпна за хората.

21 април 2018 г Виолета доктор

Остри респираторни вирусни инфекции(ARVI) е група от остри инфекциозни заболявания, причинени от вируси и характеризиращи се с увреждане на различни части на дихателните пътища. ARVI е най-честата остра инфекциозна патология. В повечето случаи острите респираторни вирусни инфекции имат подобна клинична картина, състояща се от симптоми на обща интоксикация и респираторен синдром. Принципи на диагностика, лечение и предотвратяване на разпространението инфекцииобщи за всички остри респираторни вирусни инфекции (с изключение на грипа, който има отличителни черти на епидемиологията и профилактиката).

анамнеза.Индикация за контакт с пациент с ARVI. Индикация за така наречения „фактор на настинка“ или епизод на хипотермия един ден преди развитието на основните симптоми на заболяването. Към днешна дата няма задоволителна патогенетична обосновка за това явление, въпреки че връзката между факта на хипотермия и развитието на ARVI е извън съмнение. Може би излагането на студ допринася за нарушения в микробиоценозата (активиране на опортюнистична бактериална микрофлора на горните дихателни пътища, реактивиране на латентна и хронична вирусна инфекциии така нататък.).

Остри респираторни вирусни инфекции: признаци, симптоми

Клинична картина

Синдром на обща интоксикация: астено-вегетативни нарушения (главоболие, слабост, анорексия, по-рядко повръщане) и треска. Продължителността на синдрома на обща интоксикация по време на ARVI най-често не надвишава 5 дни. Треската, която продължава повече от 5-7 дни, често е свързана с добавяне на вторични бактериални усложнения (пневмония, отит на средното ухо, синузит).

Катарален синдром: хиперемия на тъканта на фаринкса, ринит, хиперемия на конюнктивата на окото и клепачите, включително със симптоми на конюнктивит (фарингоконюнктивална треска с аденовирус инфекции), катарален тонзилит (тонзилит с наслагвания, характерен само за аденовирусни инфекции).

Респираторен синдром. Ларингит. Груба "лаеща" кашлица. Дрезгав глас, дрезгав глас (дисфония). Възможно развитие на обструкция на горните дихателни пътища (круп или стенозиращ ларинготрахеит): задух, предимно инспираторен; тежестта на състоянието на пациента в такива случаи се определя от тежестта на дихателната недостатъчност. Трахеит. Честа "скучна" кашлица, често придружена от болка в гърдите. Трахеитът (ларинготрахеит) е характерен за двете най-често срещани остри респираторни вирусни инфекции - грип и парагрип. Типичният трахеит, придружен от синдром на обща интоксикация, позволява да се диагностицира грип с висока степен на надеждност. Умерената интоксикация в комбинация с ларинготрахеит по време на междуепидемичния период за грип обикновено се свързва с парагрипна инфекция. Бронхит. Кашлицата е суха или мокра. Аускултация: затруднено дишане, сухи или влажни разпръснати хрипове. Възможно е развитието на обструкция на долните дихателни пътища (обструктивен бронхит, бронхиолит): експираторен задух, тахипнея, шумно, хрипове, аускултация - сухо свирене и влажни хрипове с различни размери, с перкусия - кутиен тон на звука. Тежестта на състоянието на пациента се определя от тежестта на дихателната недостатъчност.

Лимфопролиферативният синдром се характеризира с умерено увеличение на лимфните възли (цервикални, паратрахеални, бронхиални, рядко други групи), черния дроб и далака. Характеристика на аденовирус инфекции.

Хеморагичният (тромбохеморагичен) синдром се причинява предимно от увреждане на съдовата стена и се проявява чрез повишено кървене (кървене от лигавиците), хеморагичен (петехиален) обрив по кожата. Развива се само при грип.

Остри респираторни вирусни инфекции: Диагностика

Лабораторни изследвания

Вирусологични изследвания.Имунофлуоресцентен метод - откриване на вирусни Ags в епитела на носната лигавица с помощта на специфични антитела. Откриване на серумни антитела към патогена Ags: серологични изследвания с помощта на специална диагностика в различни реакции (RPGA, RNGA, ELISA и др.). Диагностично значение има фактът, че титърът на АТ се повишава 4 пъти.

Усложнения

Бактериална пневмония. Гноен отит, синузит. Активиране на хронични огнища на бактериални инфекции.

Остри респираторни вирусни инфекции: методи на лечение

Лечение

Разработена е етиотропна терапия за грип (римантадин, озелтамивир, грипен имуноглобулин) и RSV - инфекции(рибаварин). Антибактериалната терапия е показана при развитие на бактериални усложнения (пневмония, отит, синузит, лимфаденит). Антибиотикът се избира, като се вземе предвид чувствителността на изолираната микрофлора. Симптоматична терапия. Парацетамол и ибупрофен се използват за облекчаване на хипертермичен синдром. Ако има затруднено назално дишане (ринит), локално се предписват вазоконстрикторни лекарства (ксилометазолин, нафазолин). При синдром на бронхиална обструкция са показани бронходилататори (аминофилин и b-адренергични агонисти).

Предотвратяване

Срокът на изолация на болен от грип и други остри респираторни вирусни инфекции е 7 дни. При поява на заболявания в детски колективи контактните се проследяват 7 дни. За профилактика на грип контактните по-големи деца могат да предписват ремантадин 25 mg 2 пъти дневно в продължение на 2-3 дни. Помещенията изискват ежедневно мокро почистване и проветряване 2-3 пъти на ден. По време на грипна епидемия или по време на огнище на остра респираторна вирусна инфекция в детска институция, IFN се влива в носа за профилактични цели по 5 капки 3 пъти на ден. Активната имунизация срещу грип се извършва с инактивирани или живи ваксини, които се произвеждат ежегодно от вирусни щамове, препоръчани от СЗО. Всички ваксини осигуряват краткотраен типово специфичен имунитет, който изисква годишна ваксинация.

МКБ-10. J00 Остър назофарингит [хрема]. J02 Остър фарингит. J03 Остър тонзилит [възпаление на сливиците]. J06 Пикантно инфекциигорни дихателни пътища с множествена и неуточнена локализация. J10 Грип, причинен от идентифициран грипен вирус. J11 Грип, вирусът не е идентифициран. J12 Вирусна пневмония, некласифицирана другаде. J20 Остър бронхит. J21 Остър бронхиолит. J22 Остра респираторна инфекция на долните дихателни пътища, неуточнена.

МКБ (Международна класификация на болестите) е документ, който помага за класифицирането на болестите и също така води записи на заболеваемостта. ICD 10 е текущият стандарт за квалификация. Той помага за диагностицирането на много патологии, включително остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни заболявания.

Какво представлява и къде се използва

МКБ е документ, който е създаден и одобрен от Световната здравна организация. С негова помощ се водят записи за смъртността и заболеваемостта на хора с определени заболявания. Използвайки информация от международната класификация, е възможно да се дадат дълги отчети с малък размер под формата на код. Съкращенията включват букви и цифри.

ICD се използва най-вече от лекари и учени. С негова помощ лекарите бързо поставят диагноза и обменят информация. Например, един от лекарите може да научи за състоянието на пациента просто като погледне диагнозата на друг лекар под формата на съкратен код.

Класификацията отразява не само заболяването, налично при дадено лице, но и неговия вид и характеристики. Кратък код предоставя подробна информация, която е лесна за разбиране.

Каква е ролята на класификацията за научното и медицинско общество

Във всяка професионална среда се използват различни съкращения и съкращения, които ви позволяват да отразявате накратко всяка информация. Класификацията играе важна роля в медицината и науката.

Научната общност, с помощта на Международната класификация на болестите, може да изучава статистиките и как се променят. Въз основа на това те могат да провеждат изследвания. ICD също ви позволява да обменяте информация, получена от различни части на света.

Лекарите от различни специалности могат да получат голямо количество информация от анамнезата чрез четене на съкращения. Това ви позволява значително да ускорите диагнозата. Изтъкват се следните предимства на използването на една класификация:

  • получаване и изпращане на информация в компресиран вид
  • поддържане на статистика и записи за определени заболявания
  • сравнение с предходни периоди

Въз основа на получените данни е възможно да се предприемат правилните действия. Благодарение на редовното записване е възможно да се разбере кога ще възникнат огнища на остри респираторни инфекции и какво трябва да се направи, за да се намали рискът от заболяване.

Как се диагностицират острите респираторни инфекции в момента?

Клиниките използват пълно описание на заболяването при диагностицирането. Само понякога се използват съкращения. Те правят това, защото съкращенията не успяват да предадат тежестта на заболяването. Кодът на ICD се използва изключително за поддържане на статистика.


Вербалната формулировка е разбираема за пациента, така че все още се счита за предпочитана при работа с хора. Някои болници използват и двата метода за описване на диагноза (класически и с помощта на код). За мащабно счетоводство за предпочитане е ICD кодът.

Класическата диагноза остра респираторна инфекция се поставя, както следва:

  1. Извършва се подробен оглед. Пациентът се интервюира.
  2. Назначават се изследвания.
  3. Определя се първопричината за заболяването и неговия вид.

Диагнозата по ICD 10 се извършва по същите методи. Разликите са в крайния резултат. Диагнозата в този случай се състои от код.

Какви съкращения и кодове се използват?

Съкращенията, използвани за диагностициране на респираторни инфекции, са познати на много хора. Кодовете са неизвестни извън медицинската наука. При откриване на остра респираторна инфекция се използват кодове от клас X, блок J00–J06 за остри респираторни инфекции, блок J10–J18 за грип. Сред съкращенията, които се използват в класическата диагностика без използване на ICD, са:

Най-често хората срещат формулировките ARVI, ARI и FLU. Всяка диагноза има малки разлики една от друга.


Ако лекар диагностицира ARI (остра респираторна инфекция), това означава, че по време на диагнозата той не е знаел какъв инфекциозен агент е ударил лицето. ARI може да включва както бактериални, така и вирусни инфекции. Обикновено, след като се постави тази диагноза, се използват общи лечения за респираторни лезии.

Ако се постави диагноза ARVI (остра респираторна вирусна инфекция), това означава, че причинителят на заболяването е точно известен. След подробен преглед се определя неговият вид и най-ефективният метод на лечение.

Струва си да се отбележи, че при диагностициране с код на ICD 10 се използват по-малко популярни съкращения. Те се състоят от латински букви и цифри. При използване на метода на международната класификация се посочва точното заболяване. Класическите форми (ARVI, ARI) могат да означават ринит, синузит и др. Кодовете на ICD ви позволяват незабавно да посочите точната болест и патоген.

Единственият недостатък е липсата на възможност за криптиране на тежестта на развитието на болестта.

Как да поставите правилна диагноза с помощта на ICD

За да направите правилна диагноза, трябва внимателно да проучите кои кодове се използват в определени ситуации. МКБ 10 включва 22 класа, които са номерирани с римски цифри. Ще трябва внимателно да изучавате 10 клас, който е изцяло посветен на респираторни заболявания.

Информацията от Международната класификация на болестите трябва да бъде известна на всички специалисти, за да могат свободно да разбират данните, разпространявани от Световната здравна организация. Клас X съдържа кодове от J00 до J99.

Болестите на горните дихателни пътища са с код J00-06. Те са тези, които поразяват хората най-често. Кодове J10-19 показват грип и пневмония. За да постави точна диагноза, лекарят ще трябва да проучи първите 6 кода, включително:

  • J00 - остър назофарингит
  • J01 - остър синузит
  • J02 - остър фарингит
  • J03 - остър тонзилит
  • J04 - остър ларингит
  • J05 - остър епиглотит
  • J06 - обща инфекция на горните дихателни пътища

Струва си да се отбележи, че кодът може да бъде разширен. Например, съкращението J02.0 се използва за обозначаване на стрептококов фарингит.

Ако лекарят иска правилно да диагностицира според ICD, той ще трябва да отдели малко време за изучаване на документа. Квалификацията се счита за важна при диагностицирането. Поставянето на правилна диагноза изисква цялостно развитие.

Трудности при диагностицирането на респираторна инфекция с чревни прояви

Лекарите понякога срещат проблеми при диагностицирането по ICD 10. Една от тях е респираторна вирусна инфекция с чревни прояви. Това заболяване често се бърка с обикновена чревна инфекция. В този случай кодът на заболяването ще бъде напълно различен.

За да направите правилна диагноза, ще трябва да използвате съвременни диагностични инструменти. Невъзможно е да се разграничат болестите една от друга въз основа на симптомите. Необходимо е да се установи етиологията на заболяването. След подробен преглед ще бъде възможно да се разбере какъв код да се даде на вирусна лезия в съответствие с международната класификация на болестите.

Как да използваме ICD с максимална ефективност

За да диагностицирате правилно и бързо заболяванията и да им дадете подходящия код, трябва да имате добри познания за международни квалификации. Освен това трябва да използвате съвременни диагностични инструменти. Подходът трябва да бъде следният:

  • внимателно изследване на анамнезата
  • обръщайки внимание на индивидуалните характеристики на дадено лице (съпътстващи заболявания, имунен статус)
  • консултации с други специалисти

Ако възникнат трудности при поставянето на диагнозата, се предписват допълнителни изследвания. В някои случаи се свиква консилиум за получаване на няколко експертни становища.

Ако лекарят трябва постоянно да използва ICD, тогава е по-добре да запомните всички кодове, които са свързани с неговата специализация. Така поставянето на диагнози и воденето на статистика става много по-бързо.

Формулирането на диагноза въз основа на ICD кода е лесен процес, ако лекарят е запознат с използваните съкращения. Специалистът въвежда кодовете, които съответстват на състоянието на пациента. Кодовият шифър рядко е двоен. Съвременната диагностика почти винаги дава възможност за идентифициране на причинителя на заболяването, така че това се отразява в кода като допълнителна цифра.

Диагностицирането на заболяване отнема време. В някои случаи, когато се идентифицира респираторно заболяване, се прави предварителна диагноза, която не отразява първопричината и патогена. Кодът може да се промени при допълнителни прегледи.

При използване на вербална форма на диагностика е възможно да се опишат повече подробности. Сред тях са:

  • тежестта на курса
  • придружаващи заболявания
  • усложнения, които са възникнали

Невъзможно е да се посочи всичко това с кода на ICD. Словесните формулировки обаче не са подходящи за отчитане на големи количества данни. Ако е необходимо да се изчисли броят на случаите на определено заболяване в една страна или в целия свят, тогава най-предпочитаното решение е да се намали информацията.

Международната класификация на болестите е удобен формат, подходящ както за диагностика, така и за статистика. Основното предимство на използването на стандартите на ICD е световното признание. Документът се изготвя от експерти на Световната здравна организация.

В много страни статистиката се води официално по международната класификация. Това прави възможно работата с огромно количество данни. Благодарение на това статистиката за заболеваемостта и смъртността става достъпна за хората.


vselekari.com

Студ- инфекция на носа и гърлото, причинена от много различни вируси. Най-често боледуват децата. Пол, генетика, начин на живот нямат значение.

Има най-малко 200 силно заразни вируса, които причиняват общ студ. Тези вируси се разпространяват лесно по въздуха (малките капчици, които се образуват във въздуха, когато някой вече е болен кашля или киха. В повечето случаи същите тези вируси се разпространяват дори чрез ръкостискане със заразен човек или чрез предмети, заразени с вируса, като общи прибори или кърпа.

НастинкаМожете да се разболеете по всяко време на годината, въпреки че основните огнища на инфекция се появяват през есента и зимата. Децата са по-податливи на заболяването от възрастните, защото... все още нямат имунитет към най-често срещаните вируси, а също и защото вирусите се разпространяват много бързо в детските градини и училищата.

Първи симптоми настинкиобикновено се развиват между 12 часа и 3 дни след заразяването. Те се проявяват най-интензивно през първите 24–48 часа, за разлика от грипа, който води до рязко влошаване на състоянието в първите часове.

При студПациентът развива следните симптоми:


- често кихане;

- тежка хрема с бистра, водниста секреция, която впоследствие става плътна и придобива зеленикав оттенък;

- лека температура и главоболие;

- възпалено гърло и понякога кашлица.

При някои пациенти е често срещано студможе да се усложни от бактериална инфекция на дихателните пътища или параназалните синуси. Бактериалната ушна инфекция, характеризираща се със силна болка в ухото, също е често срещано усложнение настинки.

Въпреки обширните научни изследвания все още не е открито бързо лечение. настинки. Симптоми настинкиможе да се облекчи с лекарства от следните групи:

- аналгетици, които ще облекчат главоболието и ще намалят температурата;

- деконгестанти, които ще облекчат запушването на носа;

- антитусиви, които облекчават кашлицата и болките в гърлото.

Когато сте болни, трябва да пиете много течности, особено при високи температури. Повечето хора за профилактика и лечение настинкиприемайте големи количества витамин С, но истинските ползи от това лекарство все още не са доказани. Ако състоянието на пациента не се подобри в рамките на една седмица и детето не се подобри след два дни, трябва да се консултирате с лекар. Ако се развие основното усложнение - бактериална инфекция - е необходимо да се предписват антибиотици, въпреки че срещу вируси обичайните настинките са неефективни.

Студизчезва от само себе си без лечение в рамките на 2 седмици, но кашлицата може да продължи по-дълго.

www.rlsnet.ru

Класификация по МКБ-10

Този термин се отнася до цяла категория патологии с общи симптоми, които имат определени характеристики:

  • всички те са инфекциозни по природа;
  • патогените навлизат в тялото чрез въздушни капчици;
  • На първо място, органите на дихателната система са засегнати;
  • Такива заболявания се развиват бързо и не траят дълго.

За да разграничите острите респираторни инфекции от грип и болки в гърлото, трябва да анализирате клиничната картина. И така, възпаленото гърло се характеризира с подобни прояви, но пациентът изпитва болка при преглъщане. Често се появява и подуване в областта на шията. Температурата се повишава до 38-39 градуса и се понижава много трудно.

Грипът се появява внезапно. Температурата може да бъде 38,5 градуса. Понякога дори достига 40 градуса. Тази патология се характеризира с втрисане, кашлица и болки в тялото. Често има силно изпотяване и назална конгестия без хрема. Очите също сълзят и се зачервяват, а в областта на гърдите се появява неприятна болка.

Патогени, инкубационен период

Острите респираторни инфекции могат да бъдат резултат от различни вируси. Общо има повече от 200 вида вирусни инфекции. Те включват риновируси, грип и коронавируси. Аденовирусите и ентеровирусите също могат да бъдат причинители на заболяването.

В допълнение, острите респираторни инфекции могат да бъдат свързани с инфекция с такива често срещани микроби като менингококи, стафилококи, Haemophilus influenzae и стрептококи от различни видове. Понякога причинителите са хламидия и микоплазма.

Характеристики на симптомите на остри респираторни инфекции и причините за заболяването:

Причинители и пътища на заразяване, рискова група

Патогенът навлиза в тялото през горните дихателни пътища, установява се върху лигавиците и се размножава. Заболяването води до увреждане на лигавицата.

В този случай възникват първичните прояви на остри респираторни инфекции - оток и възпалителни промени в носа и фаринкса. Когато имунната система е отслабена, патогенът бързо прониква надолу, засягайки целия дихателен тракт.

Като правило, след заболяване се развива стабилен имунитет.

Рисковата група включва хора, които са изправени пред следните фактори:

  • хипотермия;
  • наличието на хронични лезии в тялото;
  • стресови ситуации;
  • неблагоприятни условия на околната среда;
  • лошо хранене.

Симптоми на остри респираторни инфекции

Характерните прояви на остри респираторни инфекции включват следното:

  • назална конгестия, ринит;
  • кихане;
  • възпалено и възпалено гърло;
  • повишаване на температурата;
  • кашлица;
  • обща интоксикация на тялото.

Основните прояви на заболяването включват респираторни симптоми, които показват възпаление на лигавицата на дихателните органи. Всички клинични признаци са разделени на две категории:

  • увреждане на дихателните пътища;
  • обща интоксикация на тялото.

Възпалителните процеси в дихателните пътища на различни нива включват следното:

  • ринит - възпалително увреждане на носната лигавица;
  • фарингит - включва увреждане на фаринкса;
  • ларингит - този термин се отнася до увреждане на ларинкса;
  • трахеит - предполага възпаление на трахеята.

Диагностика

Най-често за идентифициране на остри респираторни инфекции е достатъчно да се проучи медицинската история и общите клинични симптоми. Лекарят трябва да бъде уведомен кога температурата се е повишила, колко дни продължава и какви симптоми придружават този процес.

Ако е необходимо, специалистът ще предпише допълнителни изследвания - например общ кръвен тест. За идентифициране на причинителя на патологията се извършва посявка на отделяне от назофаринкса. Може да се извърши и серологичен тест.

Каква е разликата между остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции, казва д-р Комаровски:

Принцип на лечение

Тази патология трябва да се лекува под наблюдението на лекар. Дори най-леката форма на заболяването може да доведе до опасни усложнения. В трудни случаи пациентът трябва да бъде хоспитализиран в болница.

Обикновено лечението на остри респираторни инфекции включва следните компоненти:

  1. Използване на антивирусни средства. Най-често лекарите предписват лекарства като ремантадин, озелтамивир, занамавир.
  2. Поддържайте стриктна почивка на легло.
  3. Пийте много течности. Можете да вземете отвари от лечебни растения или шипки. Редовният чай също ще работи.
  4. Прием на интерферони.
  5. Използване на антипиретици. Такива лекарства трябва да се приемат само при силно повишаване на температурата. На възрастни пациенти обикновено се предписват таблетки и инжекции. На децата се препоръчва да приемат лекарства под формата на сиропи.
  6. Прием на противовъзпалителни лекарства.
  7. Използване на антихистамини.
  8. Използване на билкови отвари за гаргара. Този метод на лечение е по-подходящ за възрастни пациенти, тъй като децата не винаги знаят как да правят гаргара правилно.
  9. Лекарства за болки в гърлото. Тази категория включва продукти като спрейове и таблетки за смучене.
  10. Въвеждане на вазоконстриктивни капки в носа. Също така е много полезно да изплакнете носа със солеви разтвори.
  11. Прием на витаминни комплекси.
  12. Използване на лекарства за кашлица.

Принципи на лечение на остри респираторни инфекции в нашата инфографика

Грешки при лечението, какво да не правим

Много хора правят често срещани грешки по време на лечение на остри респираторни инфекции. Това води до развитие на опасни усложнения. За да избегнете това, трябва да следвате следните препоръки:

  1. Не трябва да използвате антипиретични лекарства дълго време. Това не позволява на тялото да се бори с вируса. Освен това съществува риск от маскиране на симптомите на опасни усложнения - възпаление на средното ухо или пневмония.
  2. Не се препоръчва веднага да започнете да използвате антибиотици. Те не действат при вирусна инфекция и могат да доведат до значително отслабване на имунната система.
  3. Не трябва да ядете, ако нямате апетит. Това помага на човек да се бори с болестта, вместо да губи енергия за смилане на храната.
  4. Не се препоръчва да носите болестта на краката си. Почивката на леглото е едно от основните условия за бързо възстановяване. Ако това правило бъде нарушено, съществува риск от сериозни усложнения.

Усложнения

Най-честото усложнение на вирусна инфекция е добавянето на бактериална.

ARI може да доведе до следните последствия:

  • отит;
  • синузит;
  • миокардит;
  • трахеит;
  • пневмония;
  • неврит;
  • бронхит.

Как да лекувате остри респираторни инфекции и настинки, гледайте нашето видео:

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на остри респираторни инфекции, особено по време на бременност, трябва да се придържате към следните препоръки:

  • откажете пушенето и алкохола;
  • ваксинирайте се срещу грип;
  • приемайте витамини;
  • яжте храни, богати на витамини и полезни елементи;
  • приятна почивка;
  • носете маска по време на епидемии;
  • приемайте имуномодулатори и антивирусни лекарства;
  • Избягвайте контакт с болни хора.

Острите респираторни инфекции са много често срещана категория патологии, които са придружени от неприятни симптоми и значително намаляват качеството на живот. За да се справите с болестта, трябва стриктно да следвате медицинските препоръки и да не страдате от болестта на краката си. Това ще помогне да се избегнат опасни усложнения.

gidmed.com

ORZ. Остри респираторни заболявания (остър катар на дихателните пътища).Много чести заболявания, засягащи предимно дихателните пътища. Причинява се от различни етиологични агенти (вируси, микоплазми, бактерии). Имунитетът след заболяване е строго типоспецифичен, например към грипен вирус, парагрип, херпес симплекс, риновирус. Следователно един и същи човек може да се разболее от остри респираторни заболявания до 5-7 пъти през годината. Източникът на инфекция е човек, болен от клинично изразени или изтрити форми на остри респираторни заболявания. Здравите вирусоносители са по-малко важни. Предаването на инфекцията става предимно по въздушно-капков път. Заболяванията се проявяват под формата на отделни случаи и епидемични взривове.

Симптоми и протичане на остри респираторни инфекции. ARI се характеризира с относително леки симптоми на обща интоксикация, преобладаващо увреждане на горните отдели на дихателните пътища и доброкачествено протичане. Увреждането на дихателната система се проявява под формата на ринит, назофарингит, фарингит, ларингит, трахеоларингит, бронхит и пневмония. Някои етиологични агенти, в допълнение към тези прояви, причиняват редица други симптоми: конюнктивит и кератоконюнктивит при аденовирусни заболявания, умерено изразени признаци на херпесна болка в гърлото при ентеровирусни заболявания, рубеолоподобна екзема при аденовирусни и ентеровирусни заболявания, синдром на фалшива крупа при аденовирусни заболявания и парагрипни инфекции. Продължителността на заболяването при липса на пневмония е от 2-3 до 5-8 дни. При пневмония, която често се причинява от микоплазми, респираторно-синцитиален вирус и аденовирус в комбинация с бактериална инфекция, заболяването продължава 3-4 седмици или повече и е трудно за лечение.

Разпознаване на остри респираторни инфекции.Основният метод е клиничен. Те поставят диагноза: остро респираторно заболяване (ОРЗ) и дават нейната интерпретация (ринит, назофарингит, остър ларинготрахеобронхит и др.). Етиологичната диагноза се поставя само след лабораторно потвърждение.

Лечение на остри респираторни инфекции. Антибиотиците и другите лекарства за химиотерапия са неефективни, защото не повлияват вируса. При остри бактериални респираторни инфекции могат да се предписват антибиотици. Лечението често се извършва у дома. По време на фебрилния период се препоръчва почивка на легло. Предписват се симптоматични лекарства, антипиретици и др.

Профилактика на остри респираторни инфекции.За конкретна се използва ваксина. Ремантадин може да се използва за предотвратяване на грип А.

med36.com

Проблеми с класификацията

Международната класификация на болестите, ревизия 2010 (съкратено ICD-10) е общоприета класификация на различни заболявания, според която също е обичайно да се разграничават различните видове остри респираторни и вирусни инфекции. ARVI според ICD-10 включва различни заболявания, които имат буквен индекс J и цифрови показатели. Използването на такава международна класификация на болестите може значително да опрости диагнозата и впоследствие да подобри качеството на лечението.

ARVI - накратко за болестта

Острите респираторни вирусни инфекции се причиняват от различни патогенни вируси, които могат да проникнат в тялото ни по въздушно-капков път и бързо да заразят тялото. Такава вирусна инфекция може да засегне назофаринкса, да доведе до кашлица, хрема, да засегне трахеята и т.н. Във всеки конкретен случай симптомите на това заболяване, формите на диагностика и методът на лечение зависят от неговата специфична форма и причинител. Трябва да се отбележи, че има вирусни заболявания, които могат лесно да се лекуват у дома, докато други тежки форми изискват незабавна хоспитализация на пациента.

Правила за диагностициране на ARVI

Диагнозата се поставя въз основа на вирусологично изследване. Взема се намазка, която ви позволява да изолирате конкретен вирус, след което е възможно да се направи точна диагноза. Също така отбелязваме, че е възможно да се постави диагноза въз основа на съществуващата епидемиологична история. Основните симптоми включват следното:

  • Появата на секрет от носа и/или назална конгестия.
  • Болка при преглъщане на слюнка или храна.
  • Лека интоксикация.
  • Възпаление на подезичното пространство и гласните струни с ларинкса.

Код на ARVI според ICD 10

Според МКБ 10 острите респираторни вирусни инфекции принадлежат към X клас заболявания и имат индекси от J 09 до J 18. Също така, тази група от категории може да включва пневмония и грип, остри респираторни инфекции на горните и долните дихателни пътища. Всички кодове на такива заболявания са одобрени от международната класификация и, когато са описани, са посочени в медицинското досие на пациента.

Формулиране на диагнозата в съответствие с МКБ 10

В съответствие с настоящата класификация на заболяванията ICD-10, ARVI е група от заболявания, които се характеризират с увреждане на много части на дихателните пътища. В този случай пациентът изпитва катарални и респираторни симптоми, в зависимост от конкретната форма на заболяването. В повечето случаи лекарите не разграничават една или друга форма на заболяването и когато поставят диагноза, посочват кода според МКБ 10. Въпреки това, при наличие на тежки форми на това заболяване, включително аденовирусна инфекция, пациентът е длъжен да бъдат приети в болница и да получат подходящо компетентно лечение.

Отпуск по болест за ARVI

Периодът, за който се издава отпуск по болест за ARVI ICD-10, зависи пряко от формата на вируса и тежестта на симптомите. Обикновено лекарите издават така наречения среден болничен лист, който е валиден 3-4 дни. През това време пациентът трябва да премине тестове, които ще позволят на специалиста правилно да идентифицира конкретния патоген.

През първите 3 дни се провежда подходящо антивирусно и симптоматично лечение, като в повечето случаи този период е достатъчен за потискане на инфекцията. Ако при пациента не се наблюдава подобрение или се установи тежка форма, болничният може да бъде удължен до седмица и повече.

myterapevt.com

Естеството на патологията

ARVI се характеризира с проникване във въздуха в кухините на дихателните органи. Интензивното разпространение на болестта се наблюдава главно през студения сезон. Клиницистите разделят патологията според тежестта на курса и други симптоми като температура, естество на интоксикация и степен на увреждане на горните дихателни пътища.

Основният източник на заболяването е болният човек и контактът с него. В редки случаи острите респираторни заболявания могат да имат контактно-битов или орален път на поява. Първите органи, в които вирусът прониква, са носните проходи, гърлото и конюнктивата на очите. Патогенната активност на вируса започва точно в лигавичните тъкани на носните проходи.

Заболяването е силно заразно. Рискът от инфекция е особено голям, когато пациентът е болен през първата седмица. Хората с намален имунен статус, възрастните хора и малките деца са по-податливи на инфекция.

Класификация по единен регистър

Диагнозата на ARVI в класификацията на заболяванията е представена с номера от J00 до J06. Съвременната класификация вече не включва хронична бронхиална обструкция. Кодът на ARVI според ICD-10 включва цял списък от вирусни заболявания, който обхваща пациенти под 18-годишна възраст и по-големи, които са в болници и са регистрирани в многопрофилни институции. Потребителите на такъв протокол обикновено са общопрактикуващи лекари, педиатри, отоларинголози и специалисти по инфекциозни заболявания.

Клинична картина

Симптомите на ARVI са хрема, сърбеж в носните проходи, кихане и повишено сълзене. С напредването на заболяването хипертермията се увеличава, температурата може да достигне 39-40 ° C. 1-2 дни след появата на първите прояви лигавичният секрет се уплътнява и променя цвета си в жълтеникав или зелен. Тези признаци характеризират началото на активирането на имунната защита на организма срещу вирусна инфекция. Основните признаци на ARVI са:

    болки в гърлото, суха кашлица, хиперемия на лигавицата на ларинкса;

    увеличен размер на лимфните възли;

    неразположение, болки в ставите, умора;

    главоболие;

    липса на апетит, загуба на тегло;

    усещане за пясък в очите, дразнене и сълзене;

    изпотяване заедно с втрисане.

Малките деца усещат остро инфекцията в горните дихателни пътища; симптомите винаги са по-силни, отколкото при възрастните. Заболяването може да бъде придружено от диария, повръщане, тежка тревожност, психо-емоционална нестабилност, загуба на тегло и повръщане след хранене. Температурата при децата се повишава до високи стойности и трудно се понижава дори с антипиретици. Клиничните симптоми обикновено продължават до 5 дни, след което настъпва облекчение.

Основните разлики между остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции

Каква е разликата между Orz и Orvi? Острото респираторно заболяване или съкращението ARI е по същество началният етап от развитието на грип и ARVI, ако е причинено от вирусна среда. Простудата и грипният вирус имат различно протичане, усложнения и прогнози, както и тактики на лечение. Острите респираторни инфекции могат да бъдат причинени от различни патогени, включително бактерии, гъбички и вируси. ARVI е широк спектър от заболявания, причинени само от вирусна инфекция.

Като се има предвид, че и двете заболявания протичат по един и същи начин, все още съществуват малки разлики. Има няколко основни характеристики, които могат да станат отличителни черти в тези патологии:

    Причини за възникване. Ако острите респираторни инфекции обединяват група респираторни заболявания, тогава острите респираторни вирусни инфекции се причиняват само от вирусна патогенна среда.

    температура. Острите респираторни инфекции могат да се проявят без температура, а ходът на остри респираторни вирусни инфекции почти винаги е придружен от хипертермия при деца и възрастни, което е трудно за лечение.

    Характер на течението. Острата респираторна инфекция започва бавно и протича бавно. Грипът и ARVI се развиват бързо и имат бърз характер с изразено влошаване на благосъстоянието.

    Усложнение и прогноза. Симптомите на остри респираторни инфекции изчезват в рамките на 2-3 дни след началото на лечението. При ARVI и грип симптомите могат да продължат до 5 дни. Основното усложнение на острите респираторни инфекции е ARVI. При грипа има риск от развитие на пневмония, бронхит, миокардит или перикардит.

Възстановяването на пациент с остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции обикновено е дълго. Обикновено пациентът се нуждае от 14 дни, за да се възстанови напълно. С развитието на параинфлуенца и грип пациентите изпитват най-голяма интоксикация, висока температура, силни болки в тялото, суха непродуктивна кашлица, главоболие и повишена фотофобия. Симптомите на ARVI често се усложняват от фебрилни конвулсии при малки деца.

Лечение на ARVI при деца и възрастни

Тактиката на процеса на лечение при деца и възрастни практически не се различава. Единствената разлика е използването на по-малки дози лекарства, както и използването на по-щадящи лекарства. Предписани са следните групи лекарства.

Капки за нос

Капките за вливане в носните проходи облекчават симптомите на настинки и вирусни инфекции и улесняват дишането. Обикновено се предписват капки с вазоконстрикторен компонент и антивирусни средства. Лекарствата намаляват секрецията на слуз, облекчават подуването, осигуряват адекватно снабдяване на мозъка с кислород и премахват патогенната активност на вирусите. Ако настинката е усложнена от бактериална инфекция, се предписват антибиотици. Следните средства за защита са ефективни:

    Isofra и Polydexa (антибактериални за предотвратяване на синузит);

    Grippferon, Nazoferon, Laferon, Genferon, Derinat (за стимулиране на местния имунитет и елиминиране на патогенната микрофлора);

    Пиносол, Африн, Назол, Називин (вазоконстриктивни капки);

    Salin, Humer, Aquamaris, натриев хлорид (разтвори на базата на сол и морска вода за изплакване).

Назалната конгестия и натрупването на слуз по време на хрема поради ARVI или грип е сериозен проблем, тъй като съществува риск от възпаление на максиларните синуси. Освен това можете да изплакнете носните проходи с мирамистин, хлорхексидин, фурацилин и сода-физиологичен разтвор.

Вазоконстрикторните лекарства се приемат не повече от 5 дни, за да се предотвратят сериозни усложнения върху носната лигавица.

Нехормонални противовъзпалителни лекарства

При лечението на ARVI е важно комплексното лечение. При треска се предписват нехормонални противовъзпалителни средства. Следните лекарства ще помогнат за облекчаване на болки в ставите, треска и общо неразположение:

    Theraflu и Coldrex (прахове с парацетамол);

    парацетамол;

    Ибупрофен;

    Диклофенак;

Лекарствата бързо намаляват телесната температура, облекчават симптомите на ARVI и се използват широко в педиатричната практика. Препаратите на прах облекчават първите симптоми на настинка и на етапа на усложнения, така че е важно да започнете навременна терапия, за да предотвратите развитието на ARVI или грип. При приемане на нестероидни лекарства се препоръчва почивка на легло. Температурата при деца трябва да се понижава след 38 С°, при възрастни след 38,5 С°.

Антихистамини

Антихистамините се предписват за премахване на подуване на носната лигавица, възпаление и облекчаване на общи симптоми на неразположение. Сред често предписаните лекарства за ARVI са:

    Дифенхидрамин (главно чрез инжектиране);

    кларитин;

    Semprex;

  • Супрастин.

Някои от тях имат подчертан седативен ефект, така че ако трябва да се концентрирате, трябва да изберете тези, които не предизвикват сънливост.

Лекове за възпалено гърло

Възпаленото гърло при настинка и ARVI може да се развие в възпалено гърло, така че трябва да се вземат всички мерки за предотвратяване на тонзилит. Ефективни при възпалено гърло са изплакването с антисептични разтвори (фурацилин, хлорхексидин) и използването на антибактериални спрейове (Hexoral, Doctor Mom, Tantum-Verde, Bioparox).

Можете да правите гаргара с физиологичен разтвор или отвара от билки (целандин, дъбова кора, лайка, невен). Топли напитки, мед и мляко могат да облекчат болката. Тези средства са тествани от години и са идеални за лечение на деца. Вместо изплакване, можете да сварите стръмна отвара от лайка и да използвате спринцовка, за да третирате устната кухина на детето с топла смес.

Лекарства за кашлица

Кашлицата се появява 3-4 дни след началото на ARVI. За подобряване на отделянето и разреждането на храчките, омекотяване на спазмите, както и за облекчаване на симптомите, се предписват сиропи, таблетки или таблетки за смучене:

    амброксол;

    доктор мама;

    стрепсилс;

    мукалтин;

    Бронхолитин.

Необходимостта от предписване на муколитични лекарства трябва да бъде потвърдена от диагностични изследвания и лекарско предписание. В някои случаи потискането на кашличния рефлекс може да бъде опасно.

Други местни лекарства

Лечението на вирусна инфекция включва използването на местни средства, включително горчични мазилки и затоплящи мехлеми. Мехлемите на основата на камфор са особено популярни (Linkas, Doctor Mom). Мехлемът се нанася върху крилата на носа, слепоочията, гръдната кост и гърба. При нанасяне върху гърдите линиментът се втрива, като се избягва сърдечната област.

За лечение на малки деца е достатъчно да смажете петите и да поставите чорапи (при липса на силна топлина). Използването върху лицето може да причини алергии и дихателна недостатъчност.

Преди да излезете навън, е ефективно да използвате антивирусни мехлеми Viferon, Interferon, Oxolinic маз. Това ви позволява да спрете навлизането на вируси в лигавиците на дихателните пътища.

При остри респираторни вирусни инфекции антибиотиците се предписват само в случай на бактериална микрофлора или усложнения под формата на пневмония, синузит, бронхит и миокардит. Използват се предимно лекарства от групата на цефалоспорините (Ceftriaxone, Cefotaxime). Те са ефективни срещу повечето патогенни щамове.

Лечението се определя само от лекар след диагностика и личен преглед. Самопредписването на лекарства може да бъде опасно поради различни усложнения, включително смърт. Лечението на малки деца обикновено се извършва в болница под наблюдението на лекари. Възрастните могат да се лекуват у дома, като спазват всички медицински препоръки.

Прогноза и профилактика

Прогнозата за ARVI е благоприятна, особено при навременно лечение на патологичното състояние. При неадекватна терапия и игнориране на симптомите, лечението с народни средства у дома значително влошава прогнозата, особено когато става въпрос за лечение на малки деца. Усложненията на грипа и ARVI са доста опасни и могат да доведат до болезнена смърт на пациента (фалшива крупа или стеноза на ларинкса, алвеоларен оток, енцефалопатия, менингит).

Превенцията срещу грип и остри респираторни вирусни инфекции се състои в навременна ваксинация или използване на лекарства на базата на интерферон за стимулиране на имунната система. Трябва да се отбележи, че ваксината срещу ARVI не е панацея за болестта, но ако пациентът се разболее, симптомите са доста леки и не възникват сериозни усложнения.

По време на грипни епидемии и остри респираторни заболявания се препоръчва да се използват защитни маски и да се смазват носните проходи с Viferon и Oxolinic мазила, за да се предотврати инфекцията. Контактът с носители на вириони трябва да се спазва хигиена след излизане навън (измийте ръцете си, изплакнете носа си).

ОРИ (остро респираторно заболяване) е цяла група от вирусни и бактериални инфекции. Тяхната отличителна черта е, че засягат горните дихателни пътища. Често такива заболявания провокират епидемии, които стават широко разпространени. За да се справите с болестта, трябва да се консултирате с лекар.

Класификация по МКБ-10

Този термин се отнася до цяла категория патологии с общи симптоми, които имат определени характеристики:

  • всички те са инфекциозни по природа;
  • патогените навлизат в тялото чрез въздушни капчици;
  • На първо място, органите на дихателната система са засегнати;
  • Такива заболявания се развиват бързо и не траят дълго.

Според ICD-10 такива патологии се кодират, както следва: J00-J06. Остри респираторни инфекции на горните дихателни пътища.

И болки в гърлото, трябва да анализирате клиничната картина. И така, подобни прояви са характерни, но пациентът изпитва болка при преглъщане. Често се появява и подуване в областта на шията. Температурата се повишава до 38-39 градуса и се понижава много трудно.

Грипът се появява внезапно. Температурата може да бъде 38,5 градуса. Понякога дори достига 40 градуса. Тази патология се характеризира с втрисане, кашлица и болки в тялото. Често има силно изпотяване и назална конгестия без хрема. Очите също сълзят и се зачервяват, а в областта на гърдите се появява неприятна болка.

Патогени, инкубационен период

Острите респираторни инфекции могат да бъдат резултат от различни вируси. Общо има повече от 200 вида вирусни инфекции. Те включват риновируси, грип и коронавируси. Аденовирусите и ентеровирусите също могат да бъдат причинители на заболяването.

В допълнение, острите респираторни инфекции могат да бъдат свързани с инфекция с такива често срещани микроби като менингококи, стафилококи, Haemophilus influenzae и стрептококи от различни видове. Понякога причинителите са хламидия и микоплазма.

Инкубационният период на острите респираторни инфекции обикновено продължава 1-5 дни. Всичко зависи от възрастовата категория и състоянието на имунната система. Колкото по-висока е устойчивостта на организма, толкова по-дълъг е този период. При дете патологията се развива много по-бързо.

Характеристики на симптомите на остри респираторни инфекции и причините за заболяването:

Причинители и пътища на заразяване, рискова група

Патогенът навлиза в тялото през горните дихателни пътища, установява се върху лигавиците и се размножава. Заболяването води до увреждане на лигавицата.

В този случай възникват първичните прояви на остри респираторни инфекции - оток и възпалителни промени в носа и фаринкса. Когато имунната система е отслабена, патогенът бързо прониква надолу, засягайки целия дихателен тракт.

Като правило, след заболяване се развива стабилен имунитет.

Въпреки това, голям брой остри респираторни инфекции карат човек да се разболява многократно. В този случай патологиите могат да имат различна степен на тежест.

Рисковата група включва хора, които са изправени пред следните фактори:

  • хипотермия;
  • наличието на хронични лезии в тялото;
  • стресови ситуации;
  • неблагоприятни условия на околната среда;
  • лошо хранене.

Симптоми на остри респираторни инфекции

Характерните прояви на остри респираторни инфекции включват следното:

  • назална конгестия, ринит;
  • кихане;
  • възпалено и възпалено гърло;
  • повишаване на температурата;
  • кашлица;
  • обща интоксикация на тялото.

Основните прояви на заболяването включват респираторни симптоми, които показват възпаление на лигавицата на дихателните органи. Всички клинични признаци са разделени на две категории:

  • увреждане на дихателните пътища;
  • обща интоксикация на тялото.

Възпалителните процеси в дихателните пътища на различни нива включват следното:

  • – е възпалително увреждане на носната лигавица;
  • – включва увреждане на фаринкса;
  • – този термин се отнася до увреждане на ларинкса;
  • - предполага възпаление на трахеята.

Диагностика

Най-често за идентифициране на остри респираторни инфекции е достатъчно да се проучи медицинската история и общите клинични симптоми. Лекарят трябва да бъде уведомен кога температурата се е повишила, колко дни продължава и какви симптоми придружават този процес.

Ако е необходимо, специалистът ще предпише допълнителни изследвания - например общ кръвен тест. За идентифициране на причинителя на патологията се извършва посявка на отделяне от назофаринкса. Може да се извърши и серологичен тест.

Методите за експресна диагностика включват имунофлуоресценция и имунохроматографски процедури. Серологичните методи на изследване включват реакции на индиректна хемаглутинация, фиксиране на комплемента и инхибиране на хемаглутинацията.

Каква е разликата между остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции, казва д-р Комаровски:

Принцип на лечение

Тази патология трябва да се лекува под наблюдението на лекар. Дори най-леката форма на заболяването може да доведе до опасни усложнения. В трудни случаи пациентът трябва да бъде хоспитализиран в болница.

Обикновено лечението на остри респираторни инфекции включва следните компоненти:

  1. Приложение. Най-често лекарите предписват лекарства като ремантадин, озелтамивир, занамавир.
  2. Поддържайте стриктна почивка на легло.
  3. Пийте много течности. Можете да вземете отвари от лечебни растения или шипки. Редовният чай също ще работи.
  4. Рецепция.
  5. Приложение. Такива лекарства трябва да се приемат само при силно повишаване на температурата. На възрастни пациенти обикновено се предписват таблетки и инжекции. На децата се препоръчва да приемат лекарства под формата на сиропи.
  6. Прием на противовъзпалителни лекарства.
  7. Използване на антихистамини.
  8. Използване. Този метод на лечение е по-подходящ за възрастни пациенти, тъй като децата не винаги знаят как да правят гаргара правилно.
  9. . Тази категория включва продукти като спрейове и таблетки за смучене.
  10. Въведение. Също така е много полезно да изплакнете носа със солеви разтвори.
  11. Рецепция.
  12. Използване.

У дома само с разрешение на лекар. Много е важно стриктно да се спазват правилата за терапия - това ще ви помогне бързо да постигнете резултати и да избегнете неприятни усложнения.

Грешки при лечението, какво да не правим

Много хора правят често срещани грешки по време на лечение на остри респираторни инфекции. Това води до развитие на опасни усложнения. За да избегнете това, трябва да следвате следните препоръки:

  1. Не трябва да използвате антипиретични лекарства дълго време. Това не позволява на тялото да се бори с вируса. Освен това съществува риск от маскиране на симптомите на опасни усложнения - възпаление на средното ухо или пневмония.
  2. Не се препоръчва веднага да започнете да използвате антибиотици. Те не действат при вирусна инфекция и могат да доведат до значително отслабване на имунната система.
  3. Не трябва да ядете, ако нямате апетит. Това помага на човек да се бори с болестта, вместо да губи енергия за смилане на храната.
  4. Не се препоръчва да носите болестта на краката си. Почивката на леглото е едно от основните условия за бързо възстановяване. Ако това правило бъде нарушено, съществува риск от сериозни усложнения.

Усложнения

Най-честото усложнение на вирусна инфекция е добавянето на бактериална.

ARI може да доведе до следните последствия:

  • отит;
  • синузит;
  • миокардит;
  • трахеит;
  • пневмония;
  • неврит;
  • бронхит.

В редки случаи съществува риск от развитие на по-опасни патологии. Те включват вирусен енцефалит, чернодробно заболяване, радикулоневрит, плеврален емпием.

Как да лекувате остри респираторни инфекции и настинки, гледайте нашето видео:

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на остри респираторни инфекции, особено по време на бременност, трябва да се придържате към следните препоръки:

  • откажете пушенето и алкохола;
  • ваксинирайте се срещу грип;
  • приемайте витамини;
  • яжте храни, богати на витамини и полезни елементи;
  • приятна почивка;
  • носете маска по време на епидемии;
  • приемайте имуномодулатори и антивирусни лекарства;
  • Избягвайте контакт с болни хора.

Острите респираторни инфекции са много често срещана категория патологии, които са придружени от неприятни симптоми и значително намаляват качеството на живот. За да се справите с болестта, трябва стриктно да следвате медицинските препоръки и да не страдате от болестта на краката си. Това ще помогне да се избегнат опасни усложнения.