Контрацептиви за жени. Какво представляват женските контрацептиви? Най-надеждното средство за контрацепция за жени. Как да приемате орални контрацептиви? Основни предимства и недостатъци

Такива вещества се състоят от два компонента: единият деактивира мъжките репродуктивни клетки, а вторият го разпределя равномерно във влагалището. Най-често срещаният активен компонент на съвременните спермициди е бензалкониев хлорид. Но в същото време има подобни контрацептиви, базирани на ноноксинол.
Ефективността на химическата контрацепция достига 85% при редовна и правилна употреба на лекарството.

Форми на освобождаване на химически контрацептиви

Има доста голям избор от приемливи форми на освобождаване на спермицид:

топящи се интравагинални супозитории;
пяна;
желе;
разтворим филм;
пенообразуващи таблетки;
пенообразуващи свещи;
гъби.

Методът на употреба зависи от формата на освобождаване на спермицида. Ефектът от употребата се увеличава, когато лекарствата от тази група се комбинират с бариерни контрацептиви (цервикална капачка, диафрагма, презерватив). Аерозолите се използват отделно. Пяната става активна веднага след въвеждането й и запазва свойствата си за един час. За супозитории и таблетки трябва да поддържате интервал от 10-15 минути: спермицидът трябва да бъде равномерно разпределен във вагината. Контрацептивната гъба има комбиниран ефект: химически и механични ефекти при блокиране на входа на шийката на матката, при което се освобождава активното лекарство. Гъбата съдържа полиуретан, импрегниран с бензалкониев хлорид (ноноксинол). Предимството на тази форма е, че е достатъчно еднократно приложение на лекарството, дори при многократен полов акт.

Предимства на химическата контрацепция

липса на системно въздействие;
определена защита срещу ППИ;
способността да се използва във всеки период от сексуалния живот на жената (както в началото на сексуалната активност, така и по време на кърмене или по време на пременопаузата);
няма отрицателни странични ефекти при продължителна употреба;
възможност за комбиниране с други средства;
подходящ като лубрикант.

Недостатъци на химическата контрацепция

Както всяко средство за контрацепция, спермицидите също имат редица недостатъци:

забавени хигиенни процедури след полов акт, за да се избегне неутрализиране на киселата среда на спермицида със сапунени продукти, които имат алкална среда;
необходимостта от пауза от 10-15 минути преди полов акт.

Ограничения за употребата на спермицидни контрацептиви

Не се препоръчва използването на спермициди при стеноза, стриктура на влагалището или при наличие на остри възпалителни или инфекциозни заболявания на гениталните органи.

Странични ефекти

алергия към спермицид;
дразнене на лигавиците.

Използване на химически контрацептиви

За да използвате таблетки или супозитории, трябва да поставите лекарството във влагалището, като го плъзнете по задната стена и проникнете възможно най-дълбоко. Експозицията е 10-15 минути. Трябва да разклатите енергично пяната, да напълните апликатора с нея и да я поставите възможно най-дълбоко във влагалището. Ефектът се постига моментално. Преди повторен полов акт процедурата трябва да се повтори. Въпреки факта, че химическите методи за контрацепция не гарантират максимална степен на защита, спермицидите са много популярни както сред семейните двойки, така и сред тези, които имат нередовен сексуален живот.

Методи за контрацепция
Симтотермален метод на контрацепция

Контрацептивите се използват под формата на вещества, които имат сперматотоксичен ефект. Те включват грамицидин паста, паста с ацетил хлорид, контрацептин Т (вагинални супозитории или супозитории), лутенурин (вагинални топчета), трацептин, галаскорбин и хлоцептин (вагинални таблетки) и др. Химически контрацептиви под формата на пасти, кремове, мехлеми от 5 - 6 g със специален накрайник за спринцовка се вкарват във влагалището 5-10 минути преди полов акт, а топчета, таблетки, супозитории - 10-15 минути. Важно е да знаете, че ефектът им обикновено е ограничен до 1-2 часа. Те трябва да се използват по препоръка на лекар или акушерка. Тези средства могат да се използват за плитък заден влагалищен свод и насочена назад шийка на матката. За жени с дълбоки задни и странични вагинални сводове, които са склонни към алергични реакции, не се препоръчват химически контрацептиви. Някои химически контрацептиви, в допълнение към основния си ефект, имат и лечебни свойства, например лутенуринът се използва при лечение на вагинално възпаление, причинено от трихомонада, грамицидиновата паста действа върху определени видове микроби, нормализирайки вагиналната флора. Обикновено физическо средство за контрацепция се счита за спринцовка и поставяне на резен лимон (дебел 0,5 см, без кора) във влагалището, който се отстранява 1-2 часа след полов акт. Контрацептивният ефект на лимона се обяснява с наличието на лимонена киселина и редица витамини, които имат спермициден ефект. Отрицателните аспекти на използването на химически контрацептиви са тяхната ограничена продължителност на действие, задължителна навременна употреба, необходимост от предварителна подготовка преди полов акт, възможността от неприятни усещания под формата на сърбеж, парене и недостатъчен контрацептивен ефект.
Медицинската индустрия произвежда различни контрацептиви. Грамицидиновата паста съдържа грамицидин, предназначен за жени, страдащи от колпит, ендоцервицит и ерозия на шийката на матката. Предлага се в буркани и туби, на които е отбелязан срокът на годност на пастата. Обикновено опаковката с грамицидин паста съдържа специален накрайник, с помощта на който се инжектират 5-6 g паста във влагалището 5-6 минути преди полов акт. След полов акт трябва да добавите още 3-4 g паста. След употреба накрайникът трябва да се изплакне добре с гореща вода, но не се вари. Съхраняван на сухо място, може да се използва многократно. Ефективността на този метод се увеличава, ако се използва с вагинална капачка. Контрацептин Т - вагинални супозитории (супозитории), съдържащи хинозол, борна киселина и мастна основа. Те се поставят във влагалището от самата жена 5-6 минути преди полов акт. Traceptin - вагиналните таблетки съдържат калиеви соли, нишесте, талк. Те бързо се разтварят във влагалищния секрет. Таблетката, предварително навлажнена с вода, се поставя във влагалището 10-15 минути преди полов акт. Понякога Traceptin може да причини алергична реакция при жена (парене, подуване на вагиналната лигавица). Лутенурин се предлага под формата на линимент или под формата на вагинални топки, съдържащи 3 mg от веществото. Активният компонент е алкалоид, изолиран от коренището на жълтата капсула. Лутенуринът се въвежда във влагалището 10-15 минути преди полов акт. В допълнение към спермотоксичната активност, лутенуринът има изразен антитрихомониален, бактериостатичен и фунгистатичен ефект. Галаскорбин се предлага под формата на таблетки и представлява комплексно съединение от калиеви соли, аскорбинова и галова киселини. Таблетките се поставят във влагалището 5-10 минути преди полов акт.

(Източник: Сексологичен речник)

Вижте какво е „Химически контрацептиви“ в други речници:

- (лат. contra срещу + conceptio концепция), вижте Контрацептиви. (Източник: Сексологична енциклопедия) контрацептиви. (Източник: Сексологичен речник) средства за предпазване от бременност. Разделена на... ... Сексологична енциклопедия

Опаковка на COC Комбинираните орални контрацептиви (COC) са група хормонални контрацептиви за предотвратяване на нежелана бременност, съдържащи два вида естрогенни хормони ... Wikipedia

Опаковка на COC Комбинираните орални контрацептиви (COC) са група хормонални контрацептиви за предпазване от нежелана бременност, съдържащи два вида хормони естрогени и прогестини. КОК са най-често използваният метод... ... Wikipedia

I Контрацепция - защита от зачеване. К. се използва като средство за семейно планиране, той е показан и в случаите, когато прогнозата за възможна бременност е неблагоприятна за... ... Медицинска енциклопедия

Защо тийнейджърите не използват защита? Основната причина е, че им се струва, че всички неприятности се случват на някой друг. Повярвайте, че тези други може да сте вие. Освен това често тийнейджърите просто нямат необходимите познания за... ... Сексологична енциклопедия

- (синоним на контрацептиви), средства и методи, използвани за предотвратяване на бременност. Има механични контрацептиви (мъжки презерватив, женски капачки), химически контрацептиви (пасти, поставени във влагалището, ... ... Сексологична енциклопедия

Концепцията за контрол на раждаемостта носи поне три значения. Обикновено се използва за означаване на контрацепция, т.е. всякакви действия и методи, които предотвратяват зачеването по време на полов акт; това е точно това доста тясно значение и... Енциклопедия на Collier

Презерватив Контрацепция (от новолат. contraceptio лит. контрацепция) предотвратяване на бременност чрез механични (презервативи, цервикални капачки и др.), химически (например вагинални топчета, грамицидин паста) и др.... ... Wikipedia

Кондом Контрацепция (от новолат. contraceptio лит. контрацепция) предотвратяване на бременност чрез механични (презервативи, цервикални капачки и др.), химически (например вагинални топчета, грамицидин паста) и други контрацептиви... ... Wikipedia

За всяко семейство раждането на дете е щастие, но не всеки може да му осигури добри условия и правилно възпитание. За да се избегне нежелана бременност, има средства, методи и методи за контрацепция, които позволяват на жените и мъжете да поддържат безопасен сексуален живот, това са орални и хормонални контрацептиви. По-долу са описани видовете контрацепция и техният процент на безопасност.

Какво е контрацепция

Това е за предотвратяване на нежелана бременност. Средствата се разделят на механични, химически и други препарати за безопасен полов акт. Съвременните контрацептиви се делят на женски и мъжки. Използвайки тази техника, те не само предотвратяват бременността, но предпазват от:

различни болести, предавани по полов път (сифилис, херпес, хламидия или гонорея);
човешки имунодефицитен вирус.

Контрацептиви за жени

За жените има много възможности за контрацепция за безопасен секс, всички те имат различен индекс на Pearl. Това е специално изследване, което ежегодно определя какъв процент от жените, използвали един или друг метод за предпазване, са забременели. Средствата за защита (контрацептиви) се разделят на:

физиологичен;
бариера;
спермицидно;
хормонални;
нехормонални;
аварийно защитно оборудване;
традиционни методи.

Мъжки контрацептиви

Няма такъв набор от контрацептиви за мъже, но учените активно разработват методи за контрацепция за мъже. По принцип мъжът може да използва презерватив или стерилизация - тези методи не винаги са удобни, така че има малко известни възможности за защита: това са подкожни импланти, противозачатъчни хапчета за мъже и мъжка IUD. За да използва един от тези методи за контрацепция, мъжът ще трябва да ги обсъди със своя доставчик на здравни услуги.

Съвременна контрацепция

Ако по-рано хората просто се въздържаха от секс, за да не имат дете, днес има много начини да се предпазите от различни заболявания или бременност. Например съвременните орални контрацептиви за жени вече са станали популярни. Те са удобни и ако двойката реши да има дете, хапчетата могат да бъдат спрени и процентът на бременност се увеличава.

Защо са необходими?

Такива средства са необходими, за да се избегне аборт (прекратяване на бременността в ранните етапи), което може да доведе до проблеми и заболявания на репродуктивната система, безплодие и други усложнения. Продуктите помагат да се избегне ранна бременност: на тази възраст едно момиче не винаги може да носи дете. Контрацептивните методи могат да се използват от жени след 40 години. Бременността на тази възраст може да доведе до раждане на дете с аномалии в хромозомите.

Контрацептивна ефективност като процент

Общо има 3 групи контрацептиви: бариерни, химически, механични. Широката гама от контрацептиви позволява на жените и мъжете да избират удобни за тях методи на защита. За да изберете оптималната опция за контрацепция, се препоръчва да се свържете с лекуващия гинеколог. След това ще разгледаме групите и видовете контрацептиви, ще определим тяхната ефективност, предимства и недостатъци.

Бариерни методи за контрацепция

Най-разпространените и прости методи за контрацепция днес са бариерните контрацептиви. Те включват:

мъжки презервативи;
женски презервативи;
вагинални диафрагми.

Механизмът на действие на тази група е, че продуктите блокират проникването на сперматозоидите в цервикалната слуз. Мъжкият презерватив се предлага под формата на тънка, продълговата обвивка от латекс. Продуктът за жени е полиуретанова тръба (размери: диаметър - 8 см; дължина - 15 см). Вагиналните диафрагми или цервикалните капачки са направени от латекс или силикон. Pearl индекс (ефективност):

мъжки/женски контрацептиви – от 7 до 14%;
цервикални капачки – 5%;
влагалищни диафрагми – от 6 до 20%.

Принципът на действие на мъжкия презерватив: поставя се върху пениса по време на ерекция. Предимствата му: защитава лигавиците на партньорите при директен контакт; предотвратява инфекции, хепатит, ХИВ, бременност; има различни размери и повърхности. Против: може да се разкъса; изисква стабилна ерекция. Как работи женският презерватив: поставя се във влагалището. Плюсове: контрацептивът се използва при слаба ерекция; може да се остави във влагалището няколко часа. Минуси: тези продукти не се продават в страните от ОНД.

Вагинални диафрагми и цервикални капачки: Поставят се във влагалището с помощта на специални спермицидни кремове. Професионалисти:

намаляване на риска от предаване на инфекции;
може да се използва многократно;
предотвратяване на бременност.

Недостатъци на цервикалните капачки: можете да се заразите с ХИВ; не винаги е ефективен за жени, които са родили; може да причини дискомфорт по време на секс; Размери с препоръки можете да получите от гинеколог. Недостатъци на диафрагмата: след раждането трябва да изберете различен размер, както когато теглото на жената варира от 5 кг; рискът от възпаление на шийката на матката се увеличава; възможна инфекция.

Химични методи за защита

В допълнение към бариерните, химическите контрацептиви са популярни. Това са: вагинални кремове, супозитории (супозитории), тампони. Продуктите имат контрацептивни свойства, предпазват от вируси и бактерии (стафилококи, херпес, хламидия, кандидоза). Супозитории, вагинални таблетки и филми се поставят във влагалището на момичето 25 минути преди секс: през това време те имат време да се разтворят. Популярни продукти са Patentex Oval и Pharmatex. Индексът на Pearl на химическите методи за защита е от 6 до 20%. Продуктите се използват 15 минути преди секс. Пяна, гел и крем започват да действат след употреба.

Спермицидите (контрацептиви) имат следните предимства: повишават защитата срещу херпес, хламидия и други болести, предавани по полов път; имат бактерициден ефект. Недостатъци: увеличаване на пропускливостта на вагиналните стени (има възможност за HIV инфекция); при контакт със сапун активният ефект се унищожава; краткотраен ефект (с изключение на тампони); изисква подмяна при следващ полов акт.

Различават се следните хормонални контрацептиви: комбинирани орални контрацептиви, инжекции, мини-хапчета, спешна контрацепция. Те помагат за предпазване от нежелана бременност, като „заместват“ работата на яйчниците. Според принципа на действие има многофазни, двуфазни или трифазни, според формата на освобождаване - таблетки, импланти, инжекционни лекарства. Ефективност:

комбинирани контрацептиви (орални) - от 0,15 до 5%;
мини-хапчета – от 0,6 до 4%;
инжекции – от 0,3 до 1,4%;
импланти – до 1,5%.

Комбинираните орални контрацептиви се използват ежедневно в продължение на 21 дни, по едно и също време, като се започне от първия ден на менструацията. Мини-хапчетата се използват непосредствено преди полов акт, половин час. Инжекциите се прилагат 2-3 пъти месечно. Ползи: подобрява състоянието на кожата на лицето; менструалният цикъл се нормализира; рискът от рак на яйчниците е намален; гърдите се увеличават и стават твърди; предпазва от нежелана бременност; употребата е възможна при липса на различни заболявания. недостатъци:

няма защита срещу болести, предавани по полов път;
при продължителна употреба се увеличава рискът от развитие на кандидоза, инфаркт, рак на гърдата, черния дроб и шийката на матката;
има много противопоказания; по време на паузата между дозите рискът от забременяване се увеличава;
могат да възникнат нежелани реакции.

Механична контрацепция

Най-популярните механични контрацептиви са вагиналният пръстен (NovaRing) и контрацептивният пластир (Evra). Основната им цел е да предотвратят бременност. Пръстенът е от еластичен материал, лепенката е от тънък мек полиуретан. Ефективност:

хормонален пръстен – от 0,4 до 0,65%,
хормонален пластир - от 0,4 до 0,9%.

Пръстенът се вкарва във влагалището, приспособявайки се към контурите на тялото на момичето; Пластирът се залепва на различни части на тялото (под лопатката, долната част на корема, седалището или предмишницата). Предимства: не намалява чувствителността на партньорите по време на секс; не пречи на момичето да спортува; не влияе върху съсирването на кръвта; предназначени за 1 цикъл (21 дни). Недостатъци: не предпазва от полово предавани болести и ХИВ.

Контрацептивният пластир има следните предимства: сменя се всяка седмица; може да се залепи на всяка част от тялото, удобна за пътуване, природни условия, където не е възможно да се използва друг метод за контрацепция. Недостатъци: противопоказан за момичета, които пушат (10 или повече цигари на ден); не предпазва от полово предавани болести, е ефективен при жени от 18 до 45 години.

Вътрематочни контрацептиви

Следните са най-популярните вътрематочни контрацептиви:

ВМС Мирена;
хормонална спирала на Левонов;
хормонален Nova-T;
CooperT 380A;
Многозарядно Cu-375.

Механизъм на действие: оплодената яйцеклетка не се закрепва за стената на матката при използване на този вид контрацептив. Инсталацията се извършва само от гинеколог. Контрацепцията за жени от този тип е инсталирана в маточната кухина. Спиралата или спиралата се счита за надежден метод за контрацепция, но има възможни усложнения и противопоказания:

възпалителни процеси в тазовите органи;
скрити хронични или остри инфекции;
наличието на тумори на репродуктивната система;
цервикална дисплазия;
анемия;
кървене от матката;
заболявания на ендокринните жлези.

Усложнения:

рискът от обостряне на възпалителни процеси в матката и придатъците се увеличава;
По време на менструация загубата на менструална кръв се увеличава и менструацията продължава по-дълго от обикновено;
вероятността от извънматочна бременност се увеличава;
появява се вагинално течение;
перфорация на матката.

Предимства: спиралата се монтира 5 години; възможно е да се премахне, ако е необходимо; контрацептивите са подходящи за кърмещи майки. Недостатъци: увеличава се рискът от инфекция и развитие на възпаления и инфекции. Всички въпроси относно инсталацията трябва да се обсъдят с лекар; такова решение не може да бъде взето самостоятелно (в зависимост от хормоналните нива и други фактори).

Естествени методи за контрацепция

Естествените биологични методи за контрацепция са начини за предпазване от непланирана бременност. Използват се само от жени, които имат редовен и стабилен менструален цикъл. Момичетата водят записи за опасни и безопасни дни за незащитен полов акт. Тези методи се делят на календарни, температурни, цервикални методи и прекъснат коитус.

Календар

Календарният метод е изчисляването на деня на овулацията. Подходящ за момичета и жени с редовна менструация. Овулацията настъпва в средата на менструалния цикъл, от този ден момичето може да изчисли периода, когато може да забременее (2-4 дни преди и 2-4 дни след). За съжаление, методът не винаги е ефективен, тъй като овулацията може да настъпи в други дни на менструацията.

температура

Температурният метод се състои в изграждането на графика на базалната телесна температура, тоест когато жената е в покой. Може да се измери с помощта на ректален термометър. В първата фаза на менструацията температурата на жената е малко по-ниска, а по време на овулацията се повишава и остава такава до следващата. Като направите тази диаграма, можете да разберете кога настъпва овулацията, за да избегнете секс в тези опасни дни.

Цервикален метод

Същността на този метод е, че през деня момичето трябва да наблюдава вагиналната слуз след края на менструацията. Ако ендометриумът не съдържа слуз, тогава можете да продължите да правите секс без ограничения. Тя става жилава по време на узряването на яйцето. В такива дни е по-добре да използвате допълнителни средства за защита.

Прекъснат полов акт

Coitus interruptus е прекратяване на полов акт преди еякулация, извън вагината на момичето. Това е безопасен метод за контрацепция, тъй като например хормоналните контрацептиви могат да причинят нежелани реакции. Възможността за забременяване обаче винаги съществува: по време на секс се отделя предсеменна течност (съдържа до 20 милиона сперматозоиди).

Хормонални методи за контрацепция

Има класификация на хормоналните методи за контрацепция: гестагенни и комбинирани. Първата група включва монофазни, многофазни орални контрацептиви, както и инжекции, пластири и вагинален пръстен. Комбинираните включват импланти, спирали и вагинални пръстени с прогестоген. След това ще разгледаме контрацептивите и кои от тях принадлежат към една от двете групи.

Орални контрацептивни хапчета

Прогестиновите орални контрацептиви се разделят на монофазни, двуфазни и трифазни:

Монофазните лекарства включват такива лекарства като: Gestodene, Desogestrel, Regividon, Microgynon, Miniziston.
Следните лекарства се класифицират като двуфазни: Femoston; Binovum, Neo-Eunomin, Adepal и Biphasil.
Следните лекарства се класифицират като трифазни: Tri Mercy, Triziston, Tri-Regol.

Вагинални пръстени и лепенки

Групата се отнася до комбинирани хормонални методи за контрацепция. В момента Evra се счита за най-популярния пластир, а сред вагиналните пръстени се отличава Nova-Ring. Последното лекарство се използва често: има малко странични ефекти и има повече ползи от оралните контрацептиви. Контрацептивният пластир Evra е по-удобен за използване: не е необходимо да поставяте нищо във влагалището, което може да увреди стените му, и също така не е нужно да го поглъщате като хапчета, което може да доведе до проблеми с черния дроб.

Мини-хапче

Малките хапчета са контрацепция за жени и се препоръчват да се приемат по време на кърмене, при пушене при възрастни жени и при сърдечни патологии. Мини-хапчетата се класифицират като прогестогенни хормонални контрацептиви. Това включва лекарства като: Charozetta, Continuin, Exluton, Primolut-Nor, Micronor, Ovret. За консултация относно избора е препоръчително да се свържете с лекуващия гинеколог.

Хормонални инжекции

Инжекциите или хормоналните инжекции принадлежат към групата на комбинираните лекарства. Предимството на защитата е, че жената не трябва да приема ежедневно хапчета или да поставя нови вагинални пръстени. За инжекции се използват лекарства като Net-en и Depo-Provera. Недостатъкът на тези контрацептиви е, че трябва да използвате презерватив през първите 20 дни.

Капсули за имплантиране

Специалните капсули за имплантиране принадлежат към групата на прогестиновите хормонални контрацептиви. Тези капсули се имплантират под кожата. Този имплант се нарича Norplant. Когато го използвате, не можете да използвате контрацептиви в продължение на 3-5 години. Продуктът може да се използва по време на кърмене и различни заболявания, при които други хормонални контрацептиви са строго забранени.

Посткоитална контрацепция

Спешна контрацепция се използва в случай на незащитен полов акт. Такива таблетки могат да се използват в рамките на 1-3 дни след края на половия акт. С тяхна помощ можете да избегнете нежелана бременност. Контрацептивите се използват в следните случаи:

изнасилване;
неправилно извършен прекъснат полов акт;
незащитен секс;
в случай на скъсване на презерватив.

Стерилизация

Пълната стерилизация е метод на контрацепция както за жените, така и за мъжете. Мъжката стерилизация е вазектомия, а при жените е тубарна оклузия. По време на хирургическата операция се създава изкуствена обструкция на фалопиевите тръби за жената, а семепроводът се лигира за мъжете, докато тестисите и яйчниците не се отстраняват и няма отрицателно въздействие върху сексуалния живот на двойката.

Методи за контрацепция след раждане

Непосредствено след раждането се препоръчва да се въздържате от секс за 1-2 месеца, за да избегнете инфекция на вагиналните конци. След като цикълът изтече, препоръчително е да отидете на гинеколог и да закупите необходимите контрацептиви. Гинеколозите препоръчват използването на следното като контрацепция:

вътрематочно устройство;
бариерни, хормонални контрацептиви;
стерилизация

Видео

ОТНОСНО контрацепцияпознат от древни времена. Използвани са предимно растения, тамян, прекъснат коитус или бариерни методи за защита. В източните страни са използвани специални масажи за промяна на позицията на матката, поради което спермата не може да достигне желаната цел. Този проблем не е изчезнал от нас. Как да избегнем абортите и да предотвратим нежелана бременност?

Най-надеждните методи за контрацепция:

живот без секс;
вътрематочни контрацептиви;
противозачатъчни;
хирургична стерилизация.

Методи, които не дават 100% гаранция:

бариерен метод;
календарен метод;
метод на лактационна аменорея;
ранно прекъсване на половия акт;
химическа контрацепция.

Нека разгледаме всички методи поотделно.

Живот без секс

Тук всичко е много ясно, няма полов акт - зачеването е невъзможно. В тематичните форуми често можете да намерите скъпоценни камъни: „Мога ли да забременея след орален секс?“, или нещо като: „Може ли приятелката ми да се раздразни, след като се къпем заедно, защото вътре плува сперма?“.

Въпросите, разбира се, предизвикват усмивка, но ситуацията е тъжна. Неграмотността по въпросите на сексуалността ви кара да се замислите. Въпреки наличието на съвременни информационни системи, този въпрос често остава зад кулисите на реалността.

Вътрематочни контрацептиви

Този метод на контрацепция се появява в началото на 20 век. Първите вътрематочни устройства бяха копринени нишки, усукани в пръстен, след което бяха заменени от сребро и мед. Нека се запознаем с видовете вътрематочни устройства (ВМС):

инертни спирали – първо поколение спирали. Най-разпространеният полиетиленов контрацептив е бримката на Липс;
медсъдържащи спирали – спирали от второ поколение. Учените са доказали, че има изразен контрацептивен ефект;
хормонални спирали - трето поколение спирали. Това са Т-образни спирали, които съдържат прогестерон и левоноргестрел. Тези хормони действат локално. Най-популярна е спиралата Мирена, инсталирана от 5 години.

Противопоказания за поставяне на ВМС:

бременност;
възпалителни гинекологични процеси;
злокачествени новообразувания.

Хормонални спиралиинсталиран със защитна и терапевтична функция. Те са се доказали добре в,. Всички вътрематочни системи се поставят само на раждали жени.

Противозачатъчни

Доста ефективен метод, основан на използването на синтетични аналози на женски хормони. Хормоналните лекарства се различават по своя състав:

комбинирани естрогенни лекарства;
мини-хапче;
посткоитална;
продължително.

Нека не навлизаме далеч в джунглата на медицината; предписването на такива лекарства е задача само на гинеколозите.

Ефективност:

регулиране на менструалния цикъл;
намалявам;
намаляване на загубата на кръв;
предпазват от рак.

недостатъци:

строго използване на лекарството;
висока цена на лекарството;
гадене;
повръщане;
световъртеж;
качване на тегло;
подуване на млечните жлези.

Много странични ефекти изчезват след 2-3 месеца.

Списък на популярни противозачатъчни хапчета:

Три-Милост;
Логест;
Жанин;
регулон;
Линдинет;
Новинет;
Марвелон;
Чарозета;
Диана е на 35;
Ярина.

Микродозираните препарати са подходящи за млади и нераждали жени:

Новинет;
Логест;
Три-Милост;
Мерсилон.

Съществува с помощта на таблетки Postinor - лекарство, което не е за честа употреба, а само в изключителни случаи. Например, когато полов акт не се е състоял по желание на жената.

Хирургическа стерилизация

Този метод е радикален и дава 100% гаранция срещу нежелана бременност. Фалопиевите тръби са запушени и спермата не може да проникне в яйцето. Стерилизацията при мъжете се извършва чрез лигиране на семенните канали.

След стерилизация е почти невъзможно да се върнете към процеса на раждане. Всяко хирургично лечение крие рискове. За да вземете решение за този метод, претеглете плюсовете и минусите.

Това е традиционен и отдавна използван метод. Целта му е да предотврати контакта на спермата с шийката на матката.

Методи на бариерен метод:

цервикални капачки;
презерватив;
контрацептивна гъба;
вагинална диафрагма.

Ефективността е 80-90%.

Предимства:

локално действие;
предотвратяване на инфекция.

недостатъци:

алергии към латекс и лубриканти;
намалена чувствителност по време на полов акт;
Всеки път, когато трябва да се подготвите за полов акт.

Календарен метод на защита

Необходимо е да се води менструален календар, за да се изчисли броят, необходим за определяне на опасните дни.

Пример за изчисление за жени с цикъл от 28-30 дни.

Например 14 юли 2015 г. е първият ден от цикъла. Благоприятните дни за зачеване ще бъдат периодът от 22 до 31 юли. Тези дни са опасни за нежелана бременност.

Този метод на контрацепция не е подходящ за жени с нередовен цикъл и е доста трудоемък: необходимо е ежедневно да се оценява цервикалната слуз. Спермата може да остане в гениталния тракт на жената доста дълго време, така че дори при спазване на всички правила не може да се изключи бременност. Ефективността на този метод е до 25% от бременностите на 100 жени.

Предимства на календарния метод:

без риск за здравето;
без материални разходи.

недостатъци:

не е подходящ за жени с нередовен цикъл;
няма защита срещу инфекции;
необходимо е да се правят изчисления и записи;
рискът от бременност остава.

Метод на лактационна аменорея

Жените могат да използват метода през първите 6 месеца след раждането. Менструацията не настъпва.

Метод за ранно прекъсване на половия акт

Този метод се използва отдавна от повече от едно поколение, но, за съжаление, голям брой нежелани бременности трябва да бъдат прекратени.

Предимства:

защита на женското тяло от хормонални и химически агенти;
без парични разходи;
не изисква подготовка преди полов акт;
няма нужда да поддържате графики за овулация.

недостатъци:

възможна бременност;
влияе негативно върху здравето на мъжете;
емоционално напрежение по време на секс;
сексуална неудовлетвореност.

Метод на химическа контрацепция

Широко използван спермициди– химикали, които унищожават спермата. Има много от тях: таблетки, пасти, вагинални супозитории, тампони и други продукти.

Най-популярните средства за химическа контрацепция:

Patentex-Oval (вагинални супозитории);
Sterilin (вагинални супозитории);
Концептрол (вагинални супозитории);
Pharmatex (вагинални тампони, супозитории, крем).

Предимства:

допълнително смазване;
подходящ за жени над 40 години;
евтин;
не нарушават вагиналната микрофлора.

недостатъци:

не може да се използва често;
неудобен за използване непосредствено преди полов акт.

Важно е стриктно да следвате инструкциите за химикали, за да не си навредите.

Всички контрацептиви изискват внимание. Не вземайте решения сами, особено когато става въпрос за хормонални и химически средства. Консултирайте се с вашия гинеколог и изберете контрацептив, който е идеален за вас!

Контрацептивите са лекарства, използвани за предотвратяване на бременност. Целта на контрацепцията е семейното планиране, запазването на здравето на жената и отчасти нейния сексуален партньор и реализирането на правото на жената на свободен избор: да забременее или да откаже.

Защо са необходими всички видове контрацепция:

всякакви методи за контрацепция намаляват броя на абортите - причините за гинекологични заболявания, преждевременни раждания, майчина и детска смъртност;
контрацепцията помага при планирането на раждането на дете в зависимост от условията на живот на семейството, здравето на родителите и много други фактори;
Някои ефективни методи за контрацепция едновременно помагат в борбата с гинекологичните заболявания, остеопорозата и безплодието.

Ефективността на контрацептивите се оценява с помощта на индекса на Pearl. То показва колко жени от стоте, използвали метода през годината, са забременели. Колкото по-малко е, толкова по-висока е ефективността на защитата. Съвременните методи за контрацепция имат индекс на Pearl близо до 0,2-0,5, т.е. бременност настъпва при 2-5 жени от 1000.

Класификация на контрацептивните методи:

вътрематочно;
хормонални;
бариера;
физиологичен (естествен);
хирургична стерилизация

Нека разгледаме изброените видове контрацепция, принципа на тяхното действие, ефективност, показания и противопоказания.

Вътрематочни методи

Използват се чужди предмети, поставени в маточната кухина. Вътрематочната контрацепция е широко разпространена в Китай, Русия и скандинавските страни.

Методът е предложен в началото на ХХ век, когато е предложено да се вмъкне пръстен, изработен от различни материали, в маточната кухина за предотвратяване на бременност. През 1935 г. вътрематочната контрацепция е забранена поради големия брой инфекциозни усложнения.

През 1962 г. Липс предлага известното устройство, изработено от извита пластмаса с прикрепена найлонова нишка за отстраняване на контрацептиви - примката на Липс. Оттогава вътрематочната контрацепция непрекъснато се развива.

Вътрематочните устройства се делят на инертни и лекарствени. Инертните в момента не се използват. Препоръчват се само медикаментозни контрацептиви, съдържащи метални добавки или хормони, включително:

MultiloadCu-375 - F-образна спирала, покрита с мед и предназначена за 5 години;
Nova-T - Т-образно устройство, покрито с медна намотка;
CooperT 380 A – Т-образна бобина, предназначена за 6 години;
- най-популярното днес устройство, което постепенно освобождава левоноргестрел, производно на прогестерона, в маточната кухина, което има контрацептивен и терапевтичен ефект.

Механизъм на действие

Вътрематочният контрацептив има следните ефекти:

смърт на сперматозоиди, които са проникнали в матката поради токсичния ефект на метала;
повишаване на вискозитета на цервикалната слуз поради хормона, който предотвратява спермата;
атрофия на ендометриума под въздействието на левоноргестрел; овулацията и ефектът на естрогена върху женското тяло се запазват, а менструацията става по-кратка, по-рядка или напълно изчезва;
абортивен ефект.

Абортивният механизъм включва:

активно движение на тръбите и навлизане на незряла яйцеклетка в маточната кухина;
локален възпалителен процес в ендометриума, предотвратяващ прикрепването на ембриона;
активиране на маточните контракции, които освобождават яйцеклетката от гениталния тракт.

Индексът на Pearl за намотки, съдържащи мед, е 1-2, за системата Mirena е 0,2-0,5. По този начин тази хормонална система е най-добрият метод за вътрематочна контрацепция.

Въвеждане на контрацептив

Вътрематочно устройство се инсталира след аборт или отстраняване на използвано, 1,5-2 месеца след раждането на дете или шест месеца след цезарово сечение. Преди това пациентът се изследва, като се обръща внимание на признаците на инфекция.

След 7 дни жената посещава гинеколог. Ако всичко е наред, тя трябва да посещава лекар поне веднъж на 6 месеца.

Контрацептивът се отстранява по желание на пациента, ако се развият усложнения или в края на периода на употреба, чрез издърпване на „антените“. Ако антените са откъснати, отстраняването се извършва в болница. Случва се спиралата да расте в дебелината на миометриума. Ако жената няма оплаквания, тя не се отстранява и на жената се препоръчва да използва други методи за контрацепция.

Усложнения и противопоказания

Възможни усложнения:

перфорация на миометриума (1 случай на 5000 инжекции);
синдром на болка;
кървави проблеми;
инфекциозни заболявания.

Ако почувствате силна коремна болка, спазми с кървене, обилна менструация, треска, обилно отделяне или „изпадане“ на спиралата, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Поставянето на спиралата е абсолютно противопоказано по време на бременност, инфекция или тумори на половите органи. По-добре е да не се използва, ако менструалният цикъл е нарушен, има хиперплазия на ендометриума, анатомични особености на половите органи, кръвни заболявания, основни заболявания, алергии към метали и тежки съпътстващи състояния. Нераждалите жени могат да използват вътрематочна контрацепция, но при тях рискът от бъдеща патология на бременността е по-висок.

Предимствата на този метод на контрацепция са възможността за употреба по време на кърмене, липсата на странични ефекти, причинени от естрогени, и по-малко въздействие върху системите на тялото. Недостатъци: по-малка ефективност и вероятност от метрорагия.

Инжекционни контрацептиви и импланти

Този метод се използва за дълготрайна защита срещу нежелана бременност. Използва се лекарството Depo-Provera, съдържащо само прогестогенен компонент, което се инжектира в мускула веднъж на тримесечие. Индекс на Перла 1.2.

Предимства на инжекционната контрацепция:

доста висока ефективност;
продължителност на действие;
добра поносимост;
няма нужда да приемате ежедневни хапчета;
Можете да приемате лекарството за миома на матката и други противопоказания за продукти с естрогенен компонент.

Недостатъци на метода: способността за зачеване се възстановява само 6 месеца - 2 години след последната инжекция; склонност към развитие на маточно кървене и впоследствие пълното му спиране.

Този метод се препоръчва за жени, които се нуждаят от продължителна контрацепция (която обаче е обратима), по време на кърмене, с противопоказания за естрогенни лекарства, както и за пациенти, които не желаят да приемат таблетни форми всеки ден.

За същите показания можете да инсталирате имплантируемото лекарство Norplant, което се състои от 6 малки капсули. Те се зашиват под кожата на предмишницата под местна анестезия, ефектът се развива през първия ден и продължава до 5 години. Индексът на Pearl е 0,2-1,6.

Бариерни методи за контрацепция

Едно от предимствата на бариерните методи е защитата срещу болести, предавани по полов път. Поради това те са широко разпространени. Те се разделят на химични и механични методи за контрацепция.

Химични методи

Спермицидите са вещества, които убиват спермата. Техният Pearl индекс е 6-20. Такива лекарства се произвеждат под формата на вагинални таблетки, супозитории, кремове, пяна. Твърдите форми (супозитории, филми, вагинални таблетки) се поставят във влагалището 20 минути преди полов акт, така че да имат време да се разтворят. Пяна, гел, крем действат веднага след нанасяне. Ако се появи отново коитус, спермицидите трябва да се приложат отново.

Най-често срещаните продукти са Pharmatex и Patentex Oval. Спермицидите донякъде повишават защитата от болести, предавани по полов път, тъй като имат бактерициден ефект. Те обаче увеличават пропускливостта на вагиналните стени, което увеличава вероятността от заразяване с HIV инфекция.

Предимствата на химическите методи за контрацепция са тяхната краткотрайност на действие и липсата на системни ефекти, добра поносимост и защита срещу болести, предавани по полов път. Недостатъците, които значително ограничават употребата на такива продукти, включват ниска ефективност, риск от алергии (парене, сърбеж във влагалището), както и пряката връзка на употребата с коитус.

Механични методи за контрацепция

Такива методи задържат спермата, създавайки механична пречка за пътя им към матката.

Най-често срещаните са презервативите. Предлагат се за мъже и жени. Мъжките трябва да се носят по време на ерекция. Женските презервативи се състоят от два пръстена, свързани с латексово фолио, образуващи цилиндър, затворен в единия край. Единият пръстен се поставя на врата, а другият се изважда.

Pearl Index за презервативите варира от 4 до 20. За да увеличите тяхната ефективност, е необходимо тези аксесоари да се използват правилно: не използвайте лубриканти на маслена основа, не използвайте повторно презерватива, избягвайте продължителни интензивни действия, по време на които латексът може да се разкъса, и също така обърнете внимание на срока на годност и условията на съхранение на контрацептивите.

Презервативите предпазват доста добре от болести, предавани по полов път, но не предпазват напълно от инфекция със сифилис и някои вирусни заболявания, предавани чрез контакт кожа до кожа.

Този вид контрацепция е най-показан за жени с редки или безразборни полови контакти.

Какъв метод на контрацепция да избера за най-пълна защита от бременност и полово предавани болести? В този случай се препоръчва комбиниран метод - прием на хормонални контрацептиви и използване на презерватив.

Вагиналните диафрагми и капачки не се използват широко. Тези устройства се поставят на шийката на матката преди полов акт и се отстраняват 6 часа след него. Обикновено се използват заедно със спермициди. Измиват се, подсушават се, съхраняват се на сухо място и при необходимост се използват повторно. Използването на тези инструменти изисква обучение. Не се използват при деформация на шийката на матката, влагалището, възпалителни заболявания на половите органи. Безспорното предимство на такива устройства е тяхната многократна употреба и ниска цена.

Механичните методи за контрацепция имат следните предимства: безопасност, защита срещу болести, предавани по полов път (за презервативи). Недостатъците са свързани с липсата на ефект и връзката между употребата и коитуса.

Естествени начини

Естествените методи включват въздържане от полов акт в дните близо до овулацията. Индексът на Pearl достига 40. За определяне на фертилния („опасен“ период) се използват следните методи:

календар;
измерване на температурата в ректума;
изследване на цервикална слуз;
симптотермален.

Календарен метод на контрацепция

Използва се само при жени с редовен цикъл. Смята се, че овулацията настъпва на 12-16 дни от цикъла с продължителност 28 дни, сперматозоидите живеят 4 дни, яйцеклетката живее 1 ден. Следователно "опасният" период продължава от 8 до 17 дни. Тези дни трябва да използвате други методи за защита.