Бывает ли мастит. Какой доктор лечит мастит? Осложнения и последствия мастита

Воспаление тканей молочной железы – проблема, хорошо известная всем женщинам, особенно рожавшим и кормящим грудью ребенка. Симптомы мастита имеют специфическую характеристику, поэтому с диагностикой заболевания никаких проблем не возникает.

Обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении первых признаков воспалительного процесса в молочных железах считается обязательным. Только специалист сможет оценить состояние женщины, подобрать эффективное лечение и сделать какие-то прогнозы. Но официальная медицина не исключает и использование народных средств в лечении мастита – они действительно оказывают лечебный эффект, помогают сохранить лактацию и продолжить кормление ребенка грудью.

Лечение мастита в домашних условиях

Еще наши предки были «знакомы» с рассматриваемым заболеванием, поэтому-то нет ничего удивительного в том, что имеются десятки рецептов, по которым можно приготовить лечебное средство. Есть и некоторые правила, которые следует соблюдать в том случае, если женщина отмечает первые признаки воспаления молочной железы.

Если в груди появилось уплотнение, кожные покровы над ним приобрели красный оттенок и становятся горячими на ощупь, то женщина должна соблюдать следующие рекомендации:

Обратите внимание: если в груди у женщины имеется уплотнение с гнойным содержимым (нарыв), то ни в коем случае нельзя кормить малыша даже здоровой грудью! Молоко должно регулярно сцеживаться и выливаться – это предотвратит прогрессирование гнойно-воспалительного процесса и удержит лактацию, чтобы после выздоровления продолжить кормление грудью.

Народное лечение мастита: компрессы

Как только появилось уплотнение в груди, либо при кормлении была отмечена боль в молочной железе (это первые признаки мастита), нужно воспользоваться одним из нижеперечисленных рецептов компрессов:

Обратите внимание: все компрессы можно ставить только после того, как будет получено на то разрешение врача. Во всяком случае, при повышенной температуре тела женщине противопоказаны любые согревающие процедуры, а значит и компрессы находятся под запретом.

Мази для лечения мастита в домашних условиях

Мази для лечения мастита имеют определенную популярность – готовятся легко, наносятся без приложения каких-то усилий. Женщина должна помнить, что мази нельзя втирать в кожу пораженной груди, нужно наносить их легкими круговыми движениями. Рецептов подобных средств для лечения воспаления молочной железы, на самом деле, много. Мы предлагаем к ознакомлению только некоторые из них:

Выше описаны наиболее популярные методы лечения мастита, которые известны не только народным целителям, но и официальным представителям медицины. Но есть еще и не совсем традиционные методы, которые заслуживают внимания, тем более что они одобрены официальной медициной.

Неординарные методы лечения мастита

Как только появились первые признаки воспаления молочной железы (покраснение кожного покрова, уплотнение или боль во время кормления ребенка), нужно взять изотонический раствор, смочить в нем марлевую салфетку и приложить к проблемной груди до полного высыхания. Таких прикладываний нужно сделать не менее 5 в сутки. Вместо изотонического раствора можно использовать крепкий солевой раствор, приготовленный из 200 мл воды и 2 столовых ложек обычной соли.

Из обычной свеклы нужно «добыть» 150 л сока, смешать его с 50 мл растительного масла (предпочтение стоит отдать облепиховому), 1 столовой ложкой измельченного золотого корня и 100 граммами тертой моркови. Полученную массу нужно накладывать на кожу пораженной груди, делая упор на место локализации воспалительного процесса.

Если мастит случился весной и ранним летом, то нужно найти цветочки картофеля (они могут быть белыми и фиолетовыми), собрать их в количестве 1 столовая ложка и залить 200 мл кипятка. Настаивается средство в течение 20-30 минут, затем употребляется по ¼ стакана 2 раза в день.

Обратите внимание: картофельные цветки могут спровоцировать обострение хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, поэтому нужно быть крайне осторожной при применении этого средства.

Если мастит только начинается, и нет еще никакого уплотнения, а женщина только ощущает застой молока в груди, то ей поможет кашица из вареной свеклы, мякиша черного хлеба (в равных пропорциях) и 3-5 капель масла из семян кунжута . Это средство прикладывается на проблемную грудь, выдерживается 2-3 часа и затем смывается теплой водой.

Если же заболевание уже активно прогрессирует и находится в запущенной стадии, то понадобится приготовить следующее средство:

растопленный воск в количестве 30 граммов смешать с 5 каплями камфорного масла, 4 каплями розового масла и 10 граммами древесной золы;
все тщательно перемешать и подогреть на водяной бане, чтобы масса была «хорошо, но терпимо горячей».

Масса наносится на больную грудь три раза в день.

Мастит – хорошо изученное заболевание, которое вполне реально вылечить народными средствами. Тут важно понимать, что сначала нужно будет посетить специалиста и только после этого уже использовать для терапии что-то из народных средств. Не стоит каждый день менять средство – лечебный эффект вряд ли в этом случае будет иметь место, а вот проконсультироваться с лечащим врачом по поводу выбора, будет уместно. В нашей статье описаны проверенные. безопасные и одобренные официальной медициной средства для лечения мастита из категории «народная медицина, поэтому можно их использовать без опасений по поводу развития осложнений и/или нежелательных последствий.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Как правило, признаки мастита, его симптоматика проста и понятна для большинства женщин - это, прежде всего, сильная боль в области пораженной молочно железы.

Но, тем не менее, боль в груди, той или иной интенсивности, может возникать и при иных, иногда более опасных заболеваниях. К примеру, сопровождаться болью в молочной железе может мастопатия (в любых ее формах и проявлениях), тот же лактостаз и пр.

Варианты лечения состояний или заболеваний, проявляющихся болью в груди, на сегодняшний день, невероятно многообразны.

Более того, в зависимости от конкретного вида заболевания, лечение может кардинально разниться.

И то, что вполне допустимо для лечения мастита, может быть категорически противопоказано при узловой мастопатии, например.

Так, что же нужно делать женщине, у которой проявляется болевой синдром (болевые ощущения в молочной железе) в период кормления малыша грудью?

И как определить, мастит ли развивается, в ее конкретном случае или иное заболевание?

Период грудного вскармливания, действительно, непростой отрезок времени для женщин. И если кроме боли в молочной железе женщина не наблюдет иные симптомы и признаки мастита, то переживать, однозначно, не стоит. Хотя, и расслабляться так же нельзя.

А делать нужно, вот что:

Первично, самостоятельно осмотреть собственную грудь, аккуратно ее пальпируя. Это нужно делать для обнаружения возможных уплотнений, и с целью определения степени болезненности груди. Можно считать, что такой осмотр - это первичная самостоятельная (хотя и довольно своеобразная) диагностика мастита.
Если после такого осмотра становится понятно, что уплотнений в груди нет, а болезненность умеренная, самое лучшее решение для таких женщин - это наблюдение за ситуацией, и более частое прикладывание малыша к болезненной груди.
Если, обнаруживаются уплотнения в груди или иные первые (которые будут приведены ниже), женщинам рекомендуется консультация врача. Это важно, поскольку самостоятельно определить (дифференцировать), мастит ли у вас начинается или допустим лактостаз, практически невозможно.

Важно понимать, что только консультация у врача и, возможно, даже полноценное обследование молочной железы сможет пролить свет на вашу проблему.

В некоторых случаях, даже врачам сложно дифференцировать лактостаз или мастопатию от мастита. Хотя конечно, есть вполне определенные признаки, позволяющие медикам распознать заболевание, будь то .

Клиническая картина мастита

Как уже не раз было сказано, мастит – это, чаще всего, острая форма воспаления молочной железы женщин. Наиболее данному заболеванию подвержены молодые женщины в период грудного вскармливания младенцев. Хотя, иногда мастит начинается вне всякой связи с лактацией.

Наиболее часто, острый воспалительный процесс начинается, только в одной из женских грудных желез и выражается довольно сильной, часто прогрессирующей болью и отечностью груди. На фото грудь женщин, страдающих от мастита, явно отличается от молочных желез женщин, сталкивающихся с мастопатией.

Стоит сказать, мастит в отличие от мастопатии, практически никогда не проявляется одновременно в обеих молочных железах.

И если женщина чувствует сильную боль и в правой и в левой грудной железе - это значит, что возможно проблема заключается вовсе не в воспалении таковых.

Практически всегда острое начало болезни, хотя иногда, заболеванию предшествует развитие лактостаза.
Резкое повышение показателей температуры тела. Температура может повышаться вплоть до 39°С, после чего активно прогрессировать, достигая критических цифр. Кстати сказать, если в период грудного вскармливания у вас так сильно повышается температура тела - это самый первый повод для срочного обращения к врачу. Консультироваться у врача - это самое первое, что нужно делать при резком повышении температуры тела в период кормления малыша грудью.
Резкая боль в пораженной железе. Причем боль при мастите будет отличаться от таковой при лактостазе или мастопатии своей интенсивностью и практически постоянно нарастающим характером. Обычно, боль при мастите начинается максимально резко и активно прогрессирует.
Развитие уплотнения в груди. Причем такое уплотнение может быть заметно даже на фото, поскольку кожные покровы над уплотнением всегда приобретают красный или синюшный оттенок. Отметим - если у женщин наблюдается подобное покраснение кожных покровов, вероятнее всего, речь идет именно о мастите, и ни о каком ином заболевании, хотя возможно, и о запущенной (опасной) его форме.
Существенное увеличение железы, причем грудь может увеличиваться и за счет развития в ней уплотнения, и за счет сильнейшего отека тканей.

При этом, заметим, что симптомы данного заболевания могут несколько отличаться в зависимости от формы недуга. Так, к примеру, гнойная форма болезни будет отличаться от серозной значительно более сильным покраснением пораженной железы, постоянно нарастающим отеком и гнойными (либо кровянистыми) выделениями из соска.

Конечно, симптомы данного заболевания не так разнообразны как могли бы быть, и иногда, сходны с проявлениями иных болезней. Тем не менее, опытный врач, как правило, способен понять даже визуально, что начинается именно эта проблема.

Для самих женщин, первым признаком возможного воспаления в груди, образование опасных трещин на соске, ведь именно этот симптом будет стоять на втором месте после образования застоя молока в груди.

Как бороться с трещинами сосков

Как мы уже сказали, именно трещины или микроскопические травмы соска (как симптомы) могут вести к развитию данной патологии. В особенности опасно, если такие трещины слишком длительно не заживают, и не подвергаются адекватному лечению.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов...

Женщины должны понимать, что длительное время имея на сосках открытые ранки они подвергают себя наибольшему риску инфицирования, и как следствие, развития гнойного воспаления молочной железы.

Конечно, причины данного заболевания кроются не только в трещинах или травмах соска, но именно этот фактор, часто становится отправной точкой к развитию болезни. Так, что же нужно делать, чтобы симптомы мастита никогда не побеспокоили женщину.

Профилактика данного заболевания на удивление проста. Во-первых важно своевременно лечить любые воспалительные процессы в организме. И прежде всего, своевременно ухаживать за грудью, либо не допуская образования трещин на сосках, либо своевременно их вылечивая. Для того чтобы на сосках не образовывались трещины и микротравмы следует уделить должное внимание технике вскармливания новорожденного ребенка.

Важно делать все так, чтобы малыш не имел возможности травмировать мамин сосок, а в перерывах между кормлениями нужно смазывать грудь облепиховым маслом или современными заживляющими кремами (мазями).

Не менее важно, уделять должное внимание стандартной гигиене, как рук, так и самой груди. И тогда, проблемы мастита обойдут вас стороной.

Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?

Как же можно их выявить?

нервозность, нарушение сна и аппетита;
аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
частые головные боли, запоры или понос;
частые простуды, ангину, заложенность носа;
боли в суставах и мышцах;
хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
темные круги, мешки под глазами.

Мастит - это воспаление паренхиматозного слоя грудных желез, возникающее по многочисленным причинам. Форма, размеры и анатомические особенности груди индивидуальны, поэтому разброс нормы достаточно широк. Женская грудь имеет дольчатое строение. Все доли крупные, сочленены между собой промежутками из соединительной ткани с альвеолярной структурой. Альвеола выстлана тонким эпителиальным слоем с выводным протоком. Множественные мелкие протоки соединяются в крупные, где скапливается молозиво и молоко. Любые нарушения, связанные с оттоком молока и застойными явлениями могут спровоцировать развитие мастита.

Код по МБК 10: 091-092

Что это

Мастит у кормящей матери представляет собой воспаление молочных желез в области паренхимы груди. Заболевание диагностируется лишь у 5% всех кормящих женщин. С каждым десятилетием неутешительная статистика снижается, что свидетельствует о грамотности женского населения о грудном вскармливании. Мастит больше встречается в сельской местности, где отсутствует квалифицированная консультативно-медицинская помощь относительно вопросов реализованного материнства. Заболевание регистрируется, преимущественно, спустя 2-3 недели после родов, но в некоторых случаях может возникать и позднее. Выделяют два основных типа маститов:

лактационный (связанный с грудным вскармливанием у женщин);

нелактационный у женщин и мужчин (связанный с прочими причинами).

У превалирующего числа женщин поражается только одна железа, причем левая чаще правой. Это объясняется легкостью сцеживания молока правой рукой левой молочной железы. Первые 3 суток после рождения у женщины вырабатывается молозиво, больше напоминающее по составу сыворотку. Вещество обогащено жирами и белками. Необходимый объем молока созревает уже к 12 дню жизни младенца. Стабилизация объема происходит к 6 месяцам жизни ребенка. Средняя продолжительность лактационного периода длится от 6 до 24 месяцев, что зависит от возможностей и желания женщины.

Основным условием развития мастита является образование застойных явлений в протоках грудных желез. При присоединении инфекции мастит носит инфекционный характер, при отсутствии таковой - неинфекционный. В группу риска входят первородящие женщины из-за слабого развития железистой ткани. Сегодня существует множество методик прикладывания ребенка к груди, современные аппараты-молокоотсосы для быстрого опорожнения молочных желез.

Причины

Воспалительный очаг при мастите у женщин формируется при условии патогенной активности золотистого стафилококка. Гноеродные бактерии вызывают серьезные заболевания от гнойного поражения кожи, до заболевания внутренних органов и тканей (остеомиелиты костей, менингеальные инфекции, пневмонии). В последнее время высеивается сочетанная патогенная активность золотистого стафилококка и грамотрицательной кишечной палочки.

Причины лактационного мастита

Причиной типичного постродового мастита часто кроется в больничном инфицировании (недостаточная асептика, соседки по палате, толпы родственников). Заражение может произойти контактно-бытовым путем. В редких случаях мастит вызывает сам новорожденный ребенок, зараженный стафилококковой бактерией. Это может произойти при пупочном сепсисе, гнойничковом поражении кожи. Для патологической активности стафилококка в организме здоровой женщины должно сочетаться множество факторов. Основными причинами лактационного мастита являются следующие:

шрамы и рубцы на грудных железах;

анатомические дефекты груди (форма соска и ареолы);

мастопатия в анамнезе женщины;

патологическая беременность, осложненные роды;

постродовая лихорадка;

эмоциональные и психические расстройства после родов;

обострение имеющихся хронических заболеваний.

Бессонница, ослабление иммунитета, упадок сил, недосыпание - все это может способствовать развитию стафилококковой инфекции. Следует понимать, что золотистый стафилококк присутствует в окружающей среде повсеместно и является условно-патогенной бактерией. При создании благоприятной среды для условий роста и развития кокковых колоний, возникают воспалительные очаги различной локализации.

Причины нелактационного мастита

Нелактационный мастит может возникать у мужчин и женщин в результате сниженного иммунитета, травматизации, лишнего веса и гормонального нарушения. Другими причинами нелактационного маститы являются следующие:

переохлаждение;

эмоциональные расстройства, психические заболевания;

гнойничковые заболевания кожи в области груди;

повреждения любой природы.

Снижение иммунитета во многих случаях является основной причиной развития патогенной микрофлоры в человеческом организме. Тяжесть течения запущенных форм лактационного и не связанного с лактацией мастита одинакова, также как и степень вреда для здоровья человека.

Симптомы

Симптомы мастита достаточно легко отличить от классического лактостаза. В обоих случаях отмечаются застойные явления, болезненность, напряжение в груди, но существуют 3 основных особенности, позволяющие определить лактостаз:

сильная болезненность при сцеживании;

отсутствие температуры, недомогания;

в одной или нескольких долях молочной железы пальпируется подвижное уплотнение с четкими границами.

Обычно лактостаз при правильном сцеживании или интенсивном кормлении младенца исчезает самостоятельно. Если на протяжении нескольких суток уплотнение в области пораженной груди не уменьшается, а температура поднимается до 37 С°, то можно подозревать зарождение мастита.

Серозная форма

Серозный мастит представляет собой начальную форму гнойного мастита. Пораженные ткани пропитываются серозным экссудатом, в результате чего может возникать воспалительный процесс. Основными симптомами считаются:

легкое недомогание;

набухание молочной железы;

боли при опорожнении железы;

повышение температуры.

Иногда при серозной форме наступает самостоятельного выздоровление женщины, но если состояние ухудшается, температура поднимается до высоких значений, то имеет место дальнейшее прогрессирование мастита.

Инфильтративная форма

Заболевание на стадии образования инфильтрата (выраженное уплотнение) является вторым этапом формирования мастита. Основными симптомами инфильтративной формы являются:

болезненность в пораженной груди;

незначительное покраснение;

повышение температуры до 37-38 С°.

Ткани остаются неизменными, отечность отсутствует. Повышение температуры связано с попаданием в поврежденные протоки молока в кровь. При отсутствии лечения спустя 5 суток формируется гнойная форма мастита.

Деструктивная или гнойная форма

На этом этапе развития патологии у пациентки резко ухудшается самочувствие из-за симптомов интоксикации организма. Нарастает тошнота, недомогание, температура достигает 40 С°. Ткань грудной железы напоминает пчелиные соты, пропитанные гнойным экссудатом. Присоединяются и другие признаки:

покраснение грудной железы;

отечность соска, ареолы;

увеличение пораженной груди;

сильные боли при пальпации, сцеживании;

увеличение и болезненность подмышечных лимфоузлов.

Гнойная форма опасна распространением гноя по кровотоку, инфицированием внутренних органов или систем, особенно при наличии хронических заболеваний.

Инфильтративно-абсцедирующая форма

Абсцедирующий мастит отличается образованием полостей по типу кистозных с гнойным экссудатом. При пальпации инфильтрата отмечается размягчение, границы становятся нечеткими. Почти у всех женщин при пальпировании ощущается синдром флуктуации (переливание жидкости в полостях). На этой стадии формируются гнойные очаги с различной локализацией:

около соска (субальвеолярный);

внутри молочной железы (интрамаммарный);

подкожный (в подкожно-жировой клетчатке):

позади молочной железы (ретромаммарный).

По мере развития болезни инфильтрат напоминает скопление множественных абсцессов различной величины. Учитывая малые размеры гнойников внутри уплотнения, инфильтрат может ложно казаться однородным и напоминать инфильтративную форму мастита. Синдром флуктуации отмечается лишь у 10 % женщин.

Флегмонозная форма

Флегмонозный мастит выражается в тотальном увеличении и отечности молочной железы. Кожа в области поражения красного оттенка, местами синюшно-красная, сосок немного втянут. При пальпации пациентки испытывают резкую болезненность, синдром флуктуации выражен отчетливо с вовлечением в процесс почти 3-4 квадрантов железистой структуры. Нарушаются и показатели клиническо-лабораторных исследований:

изменяются показатели белка в моче;

лейкоцитарная формула со сдвигом влево (повышение лейкоцитов и воспаление);

снижение гемоглобина в крови.

Следует учесть, что флегмонозная стадия наступает уже спустя 7-10 после начальной стадии мастита. При отсутствии адекватного лечения наступает завершающая стадия патологического поражения грудной железы.

Гангренозная форма

В патологический процесс вовлекается сосудистая система. Образование тромбов препятствует полноценному кровоснабжению тканей, приводя к их омертвению. На поверхности некротически измененных участков кожи появляются пузыри с сукровичным содержимым. Пораженная грудь обретает синюшный или багрово-синюшный оттенок во всех квадрантах молочной железы. Пациентка впадает в тяжелое клиническое состояние со сниженным артериальным давлением, нитевидным пульсом, спутанностью сознания. Лечение мастита такой формы только хирургическое.

Для исключения рисков быстрого прогрессирования мастита, особенно у женщин, находящихся в отдалении от медицинских центров, любое подвижное уплотнение в болезненность считается начальной стадией мастита. Уже при начале лактостаза следует готовиться к консультации со специалистами.

Диагностика

К какому врачу обращаться при мастите? При любом подозрении на уплотнение и боли следует обратиться к врачу-хирургу или мамоллогу. При отсутствии этих специалистов можно прибегнуть к помощи врача-терапевта, который сможет первично определить патологические изменения. Диагностика мастита не представляет особенных трудностей, а все мероприятия сводятся к следующим:

изучение жалоб и клинического анамнеза пациентки;

визуальный осмотр грудных желез (характер отделяемого, состояние соска и кожи, анатомические особенности);

пальпация молочных желез (определение уплотнений, интенсивности болей);

забор анализов мочи, крови;

бактериологическое исследование молока;

цитология молока и определение pH;

узи грудных желез (при деструктивных изменениях железистых структур);

пункция инфильтрата для изучения гноя и выявления возбудителя.

В спорных ситуациях прибегают к рентген-исследованию молочной железы. При хроническом мастите важно провести дифференциальную диагностику относительно рака молочной железы. В таких случаях проводят биопсию и гистологическое исследование биологического материала.

Лечение мастита

Лечение мастита может проводиться как дома, так и в стационарных условиях. На ранних стадиях мастита женщинам можно не прерывать грудное вскармливание, напротив, необходимо полноценное опорожнение грудных желез. Что делать при начальных стадиях мастита?

Ранняя стадия

При лактостазе и серозном мастите лечение носит консервативный характер. Терапевтическая тактика заключается в интенсивном сцеживании, массаже грудных желез. Мероприятия допустимы, если:

состояние длится не более 3 суток;

общее состояние остается стабильным;

отсутствует температура;

анализы крови в норме;

отсутствуют признаки воспалительного характера.

Сцеживание производят каждые 2-3 часа. Начинают сцеживаться или кормить ребенка сначала со здоровой, после с пораженной груди. Если малыш не доел, рекомендуется полностью сцедиться и провести качественный массаж.

Десенсибилизирующая терапия

Десенсибилизирующая терапия направлена на улучшение молокоотдачи, предотвращения развития мастита, устранение и рассасывание инфильтрата.

Основными препаратами для лечения лактостаза (ранней стадии мастита) считаются следующие:

Магнезия. Магния сульфат используется как выраженное спазмолитическое, гипотензивное, желчегонное средство. Широко используется в клинической практике, благодаря полезным свойствам.

Димексид. Препарат при лактостазе применяется как проводное средство, стимулирующее отток молока. Димексид обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом.

Окситоцин. Гормональный препарат для стимуляции лактации, родового процесса. Препарат избирательно влияет на гладкую мускулатуру, сосудистую систему и молочные протоки.

Но-шпа. Спазмолитическое средство предназначено в качестве вспомогательной терапии лактостаза. Средство имеет выраженное миотропное действие, что стимулирующее воздействует на отделение молока.

Амоксиклав. Препарат для этиотропной терапии при воспалительных процессах, относится к группе комбинированных антибиотиков. Применяется при сохраненной лактации без вреда для здоровья ребенка.

Малавит. Используется в качестве лечебных компрессов одновременно с другими препаратами. Обладает обеззараживающими свойствами, стимулирует нормальное отхождение молока по молочным протокам.

Прожестожель. Гель для лечения лактостаза, применяемый широко в клинической практике. Препарат оказывает специфическое воздействие на ткани молочной железы, глубоко проникает в клетки, уменьшает проницаемость сосудистых стенок. На фоне лечения уменьшается отек, нормализуется отток молока, рассасывается инфильтрат.

Все лекарства назначаются врачом, исходя из общей клинической картины заболевания. При условии стремительного нарастания симптомов за счет прогрессирования патологии, терапия назначается на непродолжительный срок.

Поздние стадии

Консервативная терапия длится около 4 суток, при отсутствии терапевтического эффекта не продолжают. Если консервативная терапия не дала результатов, то назначают медикаментозное лечение:

спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа);

нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кетопрофен);

антибиотики группы цефалоспоринов, макролидов.

Одновременно проводят УВЧ-терапию, ультразвуковое воздействие, электрофорез для рассасывания инфильтрата и нормализации функции молочной железы. Если женщина проводит лечение амбулаторно, то требуется постоянные осмотры женщины не реже, чем через 48 часов. При отсутствии положительной динамики на выздоровление женщину госпитализируют.

Операционное вмешательство

Операция проводится в стационаре под общим наркозом. Основными аспектами эффективного хирургического лечения лактационных маститов считаются следующие:

важность эстетической составляющей разреза (расположение рубца, его длина);

постоперационное дренирование каналов раны и постоянное ее промывание;

радикальная обработка вскрытого гнойного очага.

Гангренозная и флегмонозная стадия патологии предполагает полноценное операционное вмешательство в полном объеме. В последствие может потребоваться пластика пораженной груди. Установка дренажной системы проводится при поражении 2 и более квадрантов железистой структуры. Капельное промывание раневой поверхности осуществляется практически 2 недели с момента проведения операции до полного выздоровления женщины. Из промывных вод должны полностью исчезнуть частицы эпителия, гноя, слизистых оболочек, крови.

В ранний постоперационный период назначается интенсивная антибиотикотерапия. Антибиотики при мастите после операции предотвращают рецидив патологии. Чаще практикуется внутримышечное введение антибиотика цефалоспоринового ряда (Цефтриаксон, Цефазолин, Цефалексин, Цефокситин). В тяжелых случаях мастита назначают антибиотик Тиенам.

Грудное вскармливание при флегмонозной и деструктивной форме рекомендуется прекратить. Сцеживания также под запретом из-за болезненных ощущений, постоянной травматизации раны. Медикаментозная терапия, также негативно отражается на состоянии женщины и ребенка. Обычно лактация прекращается медикаментозно, двукратным применением препарата Бромкриптин. Другие способы прекращения лактации (стягивание или перевязка грудных желез) запрещены.

Мастит - серьезное осложнение типичного лактостаза, поэтому при любом подозрении на развитие уплотнений и затруднение оттока молока, следует обратиться к хирургу, маммологу или терапевту.

Правильное грудное вскармливание обычно исключает риски развития застойных явлений, поэтому важны грамотные консультации специалистов. Женщинам для профилактики следует вовремя лечить все инфекционные заболевания, кариозные зубы, гнойные образования на коже, следить за питанием ребенка, полноценно опорожнять грудь. Своевременная реакция позволит сохранить не только здоровье, но и возможность сохранения грудного вскармливания.

Мастит представляет собой патологическое состояние в организме, при котором развивается воспалительный процесс в тканях молочных желез. Это распространенный недуг, имеющий разные степени тяжести и встречающийся не только у взрослых женщин, но и у детей в период младенчества. Патология сопровождается сильным распиранием молочной железы, возникновением болезненных ощущений в ней, увеличением температуры и ознобом. Существуют множественные осложнения процесса, в том числе абсцесс, некроз, флегмона. По этой причине при появлении первых признаков необходимо незамедлительно приступить к лечению.

Чаще всего причиной заболевания является инфекция, попадающая в молочные железы через микротравмы на груди. В большинстве случаев недуг является следствием проникновения через кожу бактерий золотистого стафилококка, присутствующего у 9 из 10 человек. На долю этого патогенного организма приходится 70% от всех инфекционных форм мастита. Выделяют и других возбудителей лактационного типа заболевания:

стрептококк;
кишечная палочка;
бактерии туберкулеза;
фекальный энтерококк.

Инфицирование происходит через нижнее белье, постель, предметы личной гигиены или от других людей, являющихся носителями бактерий. Новоиспеченные мамочки часто заражаются маститом в пределах родильных отделений от медицинских работников, соседок по палате или посетителей. В некоторых случаях болезнь передается во время грудного вскармливания от младенца к матери, если воспалительный процесс присутствует у ребенка в полости рта (стоматит), глотке, зеве или имеются дерматологические гнойничковые болезни.

Помимо прямого заражения через микротравмы и трещины на сосках и ареоле, на организм женщины должны действовать патологические факторы, снижающие барьерные свойства кожи и подавляющие иммунитет. Состояния, при которых повышается риск заражения лактационным маститом:

мастопатия;
патологическое строение соска (втянутая или плоская форма);
перенесение оперативных вмешательств на груди;
переживание послеродовой депрессии, травмирующие ситуации, вызвавшие сильный стресс;
патологическая беременность с токсикозом, гестозом или досрочные роды;
значительные травмы, полученные в процессе родов, вызвавшие рецидив хронических соматических заболеваний.

Намного реже встречается нелактационный мастит. Он связан с нарушениями в работе организма и в ряде случаев имеет инфекционную этиологию. Это состояние встречается не только у кормящих матерей, но и у детей, провоцируя формирование характерной симптоматики. Основное условие развития недуга – сниженный уровень иммунитета вследствие перенесения вирусного или бактериального заболевания. Рассмотрим ряд причин, вызывающих данный вид мастита:

физическое истощение;
стресс;
переохлаждение организма (гипотермия);
травмы молочных желез.

Симптомы и признаки недуга

Мастит имеет специфическую картину болезни, определяющую стадийность воспаления и его форму. Синдром развивается постепенно, проявляясь дискомфортными ощущениями в груди, небольшим повышением температуры, легким недомоганием на ранних стадиях и серьезными некротическими процессами на этапах нагноения железы. Общий ход течения недуга у кормящих женщин и у новорожденных детей имеет разные особенности.

У кормящей матери

Симптомы мастита у женщин в период лактации определяются стадией развития проблемы. Основные признаки болезни с учетом ее степени прогрессирования:

1. Серозная стадия:

появляются напряжение и ощущение распирания груди;
при пальпации можно обнаружить небольшие уплотнения, имеющие четкие границы и не спаянные с другими тканями;
во время прикосновения появляются болезненные ощущения;
отмечается болезненное сцеживание, но молоко отходит легко;
температура тела в первые дни остается в норме.

Если описанный симптоматический комплекс не проходит в течение нескольких суток, уплотнения не исчезают после кормления, остается болезненность, а температура повышается, можно предполагать начало мастита. При остром течении болезни женщина ощущает сильную слабость, лихорадку, температура доходит до 39 градусов, отмечается болезненность при сцеживании. Молочные железы напитываются серозной жидкостью, возрастает приток лейкоцитов к очагу воспаления. На этом этапе недуг может пройти сам по себе или перейти на следующую стадию.

2. Инфильтративная стадия:

в груди образуется инфильтрат, имеющий нечеткую форму;
железы отекают, увеличиваются в размерах;
в местах воспаления кожа краснеет из-за гипертермии;
возрастает местная и общая температура тела.

Если не предпринять никаких действий, состояние ухудшается, а болезнь в течение 5 дней переходит на следующую стадию. На динамике симптоматического комплекса отражается наличие крови в молоке из поврежденных протоков молочных желез.

3. Гнойная стадия:

общая астения (слабость, подавленность, повышенная утомляемость);
нарушение сна;
стремительное ухудшение общего состояния вследствие интоксикации организма женщины из-за выброса в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий;
температура тела возрастает до 40 градусов;
потеря аппетита;
сильные головные боли, лихорадка;
изменение цвета кожных покровов груди;
распространение припухлости и отека воспаленных тканей;
увеличиваются вены в коже и региональные лимфоузлы.

Данная стадия сопровождается осложнениями, ведущими к формированию и выделению кровяного инфильтрата, нагноению желез, образуются абсцессы, в отдельных случаях уместны множественные гангренозные явления.

У новорожденных

У детей в возрасте от одного дня до полугода любого пола может отмечаться физиологический мастит. Это нормальное состояние, вызванное гиперпродукцией материнских гормонов в молоке. При данной форме у ребенка отмечается увеличение груди в виде небольшой припухлости, возможно отделение экссудата из воспаленной области. Обычно это явление не требует никаких вмешательств и припухлость желез спадает к полугоду. Если малыш испытывает дискомфорт, болезненность, из груди выходит гной или кровяные выделения, необходимо прибегнуть к врачебной помощи, заключающейся в санации гнойного очага.

Диагностика

Постановка диагноза мастит осуществляется в результате внешнего осмотра молочных желез и их пальпации. Для уточнения могут потребоваться следующие лабораторные испытания:

общий анализ крови и мочи;
бактериальный посев молока;
цитологическое исследование;
УЗИ желез;
определение кислотности молока.
маммография.

Лечебные мероприятия

Мастит относится к числу заболеваний, игнорировать которые невозможно за счет выраженности симптоматики. Обращение за врачебной помощью должно быть оперативным, на ранних стадиях недуга, что помогает не только быстрее избавиться от проблемы, но и избежать опасных осложнений. Учитывая факт того, что застой молока в груди запускает воспаление и может усугубить ситуацию, чтобы успешно лечить заболевание, нужно следовать таким рекомендациям:

регулярное опорожнение молочной железы посредством кормления или сцеживания;
массаж после кормления, проработка уплотнений;
забор молока производится не реже раза в 3 часа: сначала со здоровой груди и только потом с воспаленной.

В рамках терапии используются и традиционные, и народные методы.

Аптечные препараты

Лечение мастита у женщин основано на специфике его возникновения. Источник недуга – инфекция, поэтому основу препаратной терапии составляют антибиотики (обычно в средних дозах и с внутримышечным введением). Тип препарата и продолжительность лечения определяются индивидуально, врачом могут быть назначены следующие группы лекарств:

пенициллиновые средства («Амоксициллин», «Аугментин») проникают в молоко в минимальных концентрациях, поэтому допустимы к применению без остановки грудного вскармливания;
цефалоспорины («Цефалексин») обладают ограниченной проницаемостью в молоко и разрешены при кормлении грудью;
аминогликозиды попадают в грудное молоко в минимальных концентрациях, но возможно негативное влияние на микрофлору пищеварительного тракта младенца.

При кормлении для лечения мастита запрещено использовать средства из групп тетрациклинов, фторхинолонов и сульфаниламидов. Дополнительно назначается симптоматическая терапия: нестероидные противовоспалительные («Ибупрофен»), средства для снятия спазмов («Но-шпа»), гомеопатические продукты (гель «Траумель С» при неинфекционной форме).

Важно понимать, что консервативный метод целесообразен только при соблюдении ряда условий:

продолжительность протекания заболевания составляет не более трех суток;
отсутствует симптоматика гнойного процесса;
болезненные ощущения в груди носят умеренный характер;
общее состояние удовлетворительное, а температура тела не превышает 37,5 градусов.

Домашние средства

Лечение мастита народными средствами обычно производится в комплексе с традиционными методами, выступая элементом симптоматического воздействия на проблему. К числу эффективных рецептов, которые помогли многим женщинам справиться с недугом, относят:

Тмин: высушенные листья мяты в равных пропорциях измельчают, добавляют к порошку немного ржаной муки и воды. Сметанообразная масса используется как мазь: ею обрабатывают больную грудь, а после полного высыхания снимают остатки теплой водой. Периодичность нанесения – 3 раза в день.
Мякоть тыквы отваривают в молоке до готовности, разминают до однородной кашицы и в остывшем виде прикладывают к пораженной железе. Массу накрывают марлей и оставляют на ночь.
Печеный репчатый лук разминают до кашицеобразной консистенции и совмещают с молоком и медом в равных количествах. Состав накладывают на место уплотнения, сверху прикрывают марлей и оставляют на 3 часа.

Компрессы

Эффективный домашний способ борьбы с воспалением молочной железы – компрессы. Они не должны быть согревающими, иначе патологический процесс только усилится. Самый простой путь - использовать капусту: свежие листья овоща немного царапают вилкой с внутренней стороны и, предварительно смазав медом, прикладывают к груди. Компресс меняют, как только предыдущий стал вялым.

Еще один проверенный рецепт – примочка из крахмала. Картофельный порошок смешивают с растительным маслом до получения кашицеобразной консистенции и прикладывают к груди (держать до 5 часов).

Профилактика мастита

Существуют следующие меры предотвращения развития воспаления молочных желез:

правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления, чтобы он заглатывал сосок верхней губой, а нижняя обхватывала часть ареолы;
осуществлять кормления младенца по требованию, не допуская переполнения грудей молоком;
соблюдать гигиенические нормы по уходу за молочными железами;
носить удобные бюстгальтеры, поддерживающие грудь.

Если выявлен мастит, то лечение должно проводиться под контролем врача. Мастит — воспаление женской молочной железы. Чем опасен мастит? Он зачастую появляется при лактации, в первые месяцы после родов как осложнение послеродового периода. Патологию провоцируют бактерии и застой молока в молочной железе. Заболевание редко встречается у нерожавших женщин, лиц преклонного возраста, мужчин и младенцев.

Лечение мастита зависит от его стадии:

Ранний период — серозный мастит. Характеризуется первыми, часто неспецифическими проявлениями недуга. Симптомы включают общую слабость, лихорадку, сонливость. Пораженная железа болезненная, отекшая, увеличенная в объеме, горячая на ощупь.
Инфильтративный мастит наступает в случае прогрессирования недуга. Симптомы усиливаются, отмечают нарастание лихорадки, появляется болезненное уплотнение в железе.
Гнойный мастит — терминальный этап развития патологии. Такой мастит у женщин проявляется нагноением зоны груди.

Для лечения мастита у женщин потребуется сдать лабораторные анализы, пройти инструментальную диагностику.

Специалисты исследуют:

кровь — проводят общий анализ крови
молоко — сеют его на стерильность, определяя чувствительность возбудителя к антибиотикам

Первые симптомы недуга (недомогание, лихорадка, воспаленные трещины сосков, плохой отток молока из железы) должны заставить женщину пойти на прием к гинекологу. Это предупредит быстрое прогрессирование процесса, не допустив симптомы осложнений. Терапия назначается индивидуально, анализируя симптомы, сложность, распространенность процесса, самочувствие больной.

Прием антибиотиков

При мастите лечение назначается до получения результатов обследования. После расшифровки данных схема терапии корректируется. На период лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания. Это необходимо для здоровья малыша (с молоком в организм способны попасть возбудители недугов, медикаментозные препараты, включаемые в лечение мастита). Поэтому ребенок переводится на искусственное вскармливание.

Мастит лечат антибиотиками. Выбор препарата основывается на его способности проникать в ткань железы и спектре его действия. Лечение мастита включает средства, способные создать в железе большую концентрацию вещества, быстро уничтожив возбудителя.

Чаще назначается парентеральный путь введения — внутримышечно или внутривенно. Иногда выбирают таблетированные медикаменты. Длительность выбранной терапии — не менее 7 дней (все зависит от формы недуга и ответа на медикаменты).

Медикаменты других групп

Важным аспектом эффективной борьбы с недугом является регулярное опорожнение грудей, и как итог уменьшение лактации.

С этой целью используют:

Гормональные медикаменты (Окситоцин) — для улучшения оттока молока.
Парлодел — для снижения выработки молока.

Женщине необходимо сцеживаться, не допуская застоя молока. Это улучшит общее самочувствие больной, состояние воспаленной железы. При этом сохраняется лактация (для дальнейшего грудного вскармливания после выздоровления), предотвращается вскрытие желез. Сцеживаются при грудном вскармливании — каждые 3-4 часа.

При переходе мастита в гнойную либо в абсцедирующую фазу обязательно проводят хирургическую терапию. Рекомендуется вскрывать гнойный абсцесс. Это предотвращает грозные осложнения недуга. При сложных маститах специалисты рекомендуют делать разрезы. Процедура снимает чувство распирания в груди, улучшая отток гноя. Следующий компонент комплексного лечения — мощная инфузионная терапия.

Парентерально капельно вводят:

глюкозу
солевые растворы
иммуноглобулины

Каждый препарат этих групп снижает признаки интоксикации организма (связывает бактериальные токсины), налаживает метаболизм тканей, повышает защитные возможности ослабленного организма. После нормализации общего состояния больных, исчезновения местных признаков воспаления, проводят повторное обследование. При отсутствии признаков возбудителя можно возвращаться к грудному вскармливанию. Режим вскармливания — по первому требованию малыша. Количество кормлений должно ограничиваться только потребностью ребенка.

Нетрадиционная терапия

Как избавиться от мастита при помощи нетрадиционной медицины? Подобное лечение комбинируется с традиционной медициной. Предварительно требуется консультация специалистов. Физиотерапия — важный компонент комплексного лечения мастита. Специалисты советуют посещать кабинеты физиотерапии. Как альтернативу можно использовать доступные и действенные методы для выполнения в домашних условиях.

Обязательным условием успешного лечения является личная гигиена пациента. Кожные выделения, пот — благоприятная среда для развития микроорганизмов. Во время душа рекомендуется направлять струю теплой воды на железы, чередуя с потоком прохладной воды (контрастный метод). Это улучшает микроциркуляцию, усиливает метаболизм клеток.

Подобный массаж решает вопрос о том, как лечить мастит у кормящих: методика расширяет протоки, способствуя улучшению оттока молока, восстановлению его выработки. Категорически запрещено использовать горячую жидкость: она провоцирует распространения патологии, усиливая ее проявление.

Физическая активность

Несложные спортивные нагрузки в домашних условиях помогли спастись многим женщинам от мастита. Подобная активность — отличный способ как вылечить мастит, поскольку нацелен на усиление кровотока, оттока лимфы в пораженной железе. За счет этого быстро и действенно устраняются все застойные явления. Преимущество метода: он подходит всем больным, независимо от пола, возраста и уровня физической подготовки.

Комплекс состоит из нескольких упражнений, которым успешно лечат недуг:

Сдавливание небольшого мячика между ладонями, руки при этом прямые, находятся перед грудью.
Несколько отжиманий, в зависимости от подготовки — от пола, скамьи, либо дивана.
Чтобы не допустить разрезов при мастите, ограничивается прием соли. Доказано, что она провоцирует отечность, усиливает болезненность, затягивая выздоровление. Соль применяют наружно. Из нее делают компрессы (используют морскую либо обычную соль).

Переохлаждение может выступать этиологическим фактором недуга. Но холод можно применять в лечебных целях. При мастите что нужно делать? Для укрепления капилляров следует протирать железу замороженной водой либо отварами лекарственных растений. Часто применяют холодные компрессы. Подобное лечение нужно использовать только у некормящих женщин, так как холод способен замедлить выработку молока.

Целебные травы в борьбе с недугом

Некоторые травы владеют бактерицидным действием, что облегчает симптоматику болезни. Травы оказывают рассасывающее воздействие, снимают боль. Большинство растений применяют наружно, некоторые из них предназначены для внутреннего использования. Они действуют лучше, чем таблетка от мастита.

Шалфей — важное растение, применяемое для препятствования лактации на время лечения мастита. К тому же оно содержит дубильные вещества, кислоты, кумарин. Этим достигается противовоспалительное, антимикробное действие. Используют цветки, листья, стебли шалфея, из которых готовят настой для внутреннего применения.
Донник имеет в составе эфирные масла, дубильные вещества, флавоноиды. За счет этого удается побороть отечность, наладить функцию лимфатической системы. Растение незаменимо при заболевании: мазь при мастите с донником снимает болезненность, распирание в железе. Успешно применяют компрессы из донника. Для этого готовится настой: сырье заливают кипятком, настаивают 10 минут. Жидкостью пропитывают ткань, закрепляя ее на груди на несколько часов. После 2-3 процедур симптомы недуга стихают.
Ольха — целебное дерево. Особенную ценность имеют листья черной ольхи, из них готовят мазь. Применяя ее, грудница и ее признаки исчезнут в считанные дни. Для ее приготовления нужны листья растения и растопленное сливочное масло. Их смешивают и выдерживают в темном прохладном месте. При мастите можно применять настой ольховых листьев. Измельченные свежие листья заливают кипятком, настаивают 20 минут. В этом растворе смачивают ткань, прикладывая ее к молочной железе несколько раз в день по 10 минут.
Ромашка обладает сильным антибактериальным действием. Поэтому ее всегда применяют при инфекциях. Для снятия болезненности и уменьшения отечности применяют настой растения. Для его приготовления сухие цветки заливают кипятком и настаивают 30 минут. Данным настоем смачивают ткань, прикладывают ее к груди несколько раз в сутки.

Капуста

Капуста — мощное средство для борьбы с недугом. Уникальные свойства имеет сок из овоща. Из него готовят целебные компрессы. Также могут применять и свежий капустный лист. Для получения сока лист отбивают деревянным молотком. Средство рассасывает уплотнения, снижает болезненность железы.

У кормящих женщин мастит часто возникает на фоне застоя молока, капуста прекрасно справляется с этим недугом. Эффективным считают прикладывание капустного листа, ошпаренного в кипятке. Размягченный лист прикладывают к груди до остывания. Метод прекрасно уменьшает отечность, устраняет болезненность.

У лиц преклонного возраста недуг лечат капустным листом, смазанным маслом. Для усиления эффекта лист посыпают солью и фиксируют на груди такой компресс на всю ночь. Врачи советуют в борьбе с недугом применять капустную кашицу: капусту измельчают, добавляют простоквашу. Смесь удерживают несколько часов на железе. Для усиления действия рекомендуют употреблять укропный отвар, семена укропа заливают кипящим молоком, настаивают 30 мин.

Применение меда и масел

При мастите часто применяется мед. Существует несколько средств, в составе которых есть данное вещество:

мазь цветочно — медовая
смесь печеного лука и меда
медовая лепешка (смесь меда и муки для фиксации плотного блинчика на груди)

Камфорное масло — результативное вещество при мастите. Применяется для дополнительной терапии.