Как проходит служба по контракту с гепатитом в. Гепатит с и служба в армии Берут ли в армию с гепатитом c

Большинство инфицированных гепатитом С узнает о своей болезни неожиданно и случайно.

Гепатит С является заболеванием, протекающим с минимальными клиническими проявлениями. Болезнь не выказывает себя долгие годы, вплоть до начала развития необратимых изменений. Инфицирование гепатитом С в 20 раз увеличивает риск возникновения цирроза или рака печени.

Этот вирус не зря получил второе название – «ласковый убийца».

Если вы на протяжении нескольких недель испытываете беспричинную слабость, утомляемость, тяжесть в правом боку, субфебрильное повышение температуры или какой-либо один из этих симптомов, попросите у своего врача направление на анализы для исключения гепатита С.

Наличие вируса в организме не всегда приводит к развитию заболевания. Многие годы или даже десятилетия вирус гепатита С может дремать в печеночных клетках Выраженность воспалительного процесса в печени, наличие или отсутствие циркуляции вируса в периферической крови и состояние собственной иммунной системы – это те факторы, которые определяют ограничения в образе жизни больного.

Как избежать передачи вируса другому человеку?

Вирус гепатита С передается только через кровь. Все другие пути, включая половой контакт не установлены. Поэтому для профилактики заражения:

Необходимо следить за целостностью кожных покровов и избегать прямого контакта с кровью вирусоносителя.
При половых контактах опасность представляют только акты с травмами анального канала или другие действия, которые могут привести к повреждению кожи и слизистых.
Личные вещи (зубная щетка, расческа) и вещи, которые могут контактировать с кровью, например, маникюрные инструменты, должны быть строго индивидуальны.

Больной гепатитом С не опасен для социума при условии соблюдения правил личной гигиены.

Ограничения и запреты

Безусловно, всем больным, независимо от стадии заболевания, следует заботиться о состоянии собственной иммунной системы и избегать факторов, ведущих к снижению иммунитета. Многих также интересует вопрос можно ли продолжать заниматься спортом, купаться и загорать на пляже, продолжать привычный образ жизни? Давайте рассмотрим какие действия нужно ограничить больным и почему.

Образ жизни

Необходимо избавиться от всех вредных привычек. Курение, пьянство, бесконтрольный прием медикаментов должны остаться в пошлом. Новый жизненный этап можно начать со здорового питания и образа жизни, что благотворно отразится не только на успешности лечения, но и на самочувствии в целом.

Спорт

Тяжелые физические нагрузки противопоказаны больным гепатитом С. Степень допустимой нагрузки должна определяться индивидуально для каждого больного с учетом его общей физической подготовки и выраженности патологического процесса.

Но исключать занятия спортом не следует, так как регулярные неинтенсивные спортивные нагрузки:

увеличивают чрезпеченочный кровоток и выведение токсинов;
повышают общую сопротивляемость организма;
улучшают психоэмоциональное состояние.

Необходимо ограничивать занятия спортом только в период обострения процесса или особенно активных этапов лечения.

Следует отдать предпочтение занятиям йогой, плаванию, пилатесу.

Определить интенсивность спортивных тренировок может врач при помощи динамики анализа показателей печеночной активности.

Солнечные ванны

Следующее, что надо исключить – инсоляции. Нельзя загорать под солнцем при любой стадии гепатита С. Противопоказаны посещения солярия. И следует ограничить или полностью исключить все процедуры, направленные на общее прогревание организма.

Почему следует избегать активного солнца:

солнечная радиация может усугубить течение болезни;
большинство препаратов, применяемых в лечении гепатита С, повышают чувствительность кожных покровов к солнечному излучению, что может привести к тяжелым ожогам;
гепатит С в 10% случаев осложняется аутоиммунными нарушениями, которые при длительном воздействии солнечного излучения могут привести к резкому ухудшению здоровья.

Значит ли это, что на всю оставшуюся жизнь придется отказаться от отдыха на море? Конечно, нет. Поездки на море – хороший способ отдохнуть и набраться сил. Главное, соблюдать следующие правила, чтобы отдых приносил только пользу:

В течение всего летнего периода отдыха следует использовать солнцезащитные кремы широкого спектра с SPF не менее 15, а в период пребывания на море с SPF 30. Наносить крем не менее чем за полчаса до выхода на солнце, после каждого купания и при обильном потоотделении.
Применять дополнительную защиту от солнечных лучей в виде шляп с широкими полями, солнцезащитных очков и одежды, закрывающей полностью руки и ноги.
Не принимать солнечные ванны в период с 10 утра и до 4 часов вечера.

При правильном режиме и соблюдении всех советов врача от поездки на море можно получить «море» удовольствия!

Гепатит С и общественная деятельность

Гепатит С и работа совместимы. Почему не стоит отказываться от любимой профессии:

Вирус гепатита С не представляет эпидемиологической опасности при бытовых контактах. Поэтому больные и носители могут заниматься практически всеми видами трудовой деятельности.
Занятие любимым делом позволяет избежать или уменьшить проявлений депрессии, неизбежных при постановке диагноза и в процессе лечения.
Работа и общение с коллегами помогает остаться в социуме, улучшает психологический настрой и как следствие повышает иммунитет и результаты терапии.

Конечно, существуют особенности и предубеждения, с которыми может столкнуться больной гепатитом С при трудоустройстве. В каких случаях больных гепатитом не берут на работу:

Сложности могут возникнуть при приеме на работу там, где необходимо оформление санитарной книжки, например, при работе медсестрой или поваром. Хотя юридически нет причин для отказа в трудоустройстве больных с гепатитом С, но часто руководство избегает брать таких сотрудников на рабочие места в общепите, здравоохранении или сфере обслуживания. А повод для отказа, перевода или увольнения могут найти и другой.
В медицине гепатит С, к сожалению, часто является профзаболеванием. Медработников с гепатитом С не берут работать на станции переливания крови и в другие места, где имеется контакт с биологическим материалом. В остальных случаях, при работе врачом-хирургом или манипуляционной медсестрой, предписывается строгое соблюдение правил асептики и антисептики, выполнение всех манипуляций в латексных перчатках.
Еще одно ограничение для больных гепатитом С существует при трудоустройстве в военные структуры по контракту или в военизированные службы. Работа в подобных структурах связана с повышенными физическими и эмоциональными нагрузками, поэтому больных гепатитом С берут на работу в индивидуальном порядке с учетом стадии и активности хронического гепатита. И возможность заниматься подобным видом деятельности будет пересматриваться каждый год при прохождении профилактического осмотра.
И конечно, самому больному следует избегать специальностей, требующих контакта с токсичными веществами, ненормированного рабочего графика, тяжелых физических нагрузок, которые могут привести к повышению активности патологического процесса в печени с быстрым формированием цирроза.

Армия и гепатит

Больные всеми видами хронических гепатитов, включая и гепатит С, не подлежат срочному призыву армию в мирное время. В армии нет возможности индивидуального распределения спортивных нагрузок, нет условий для прохождения лечения и его контроля. Вот почему больных гепатитом С берут на службу только в условиях военного положения.

Положение таких граждан официально звучит, как «ограничено годен к воинской службе».

Чтобы избежать призыва в ряды российской армии необходимо состоять на учете в инфекционной больнице по месту жительства. Эта больница выдает справки для военкомата. Если же вы не были поставлены на учет, вам предстоит сделать следующее:

Собрать результаты лабораторных обследований и врачебных заключений.
Подтвердить диагноз гепатита С в медицинском учреждении по направлению военкомата.
Предоставить заключение на медкомиссию в военкомат.
В случае призыва обжаловать заключение призывной комиссии.

Согласно законодательству Российской Федерации, больные хроническим гепатитом (даже при отсутствии нарушений функции печени) являются ограниченно годными к службе в армии и не подлежат призыву в мирное время.

Что делать, если состояние здоровья не позволяет работать?

Только носительство вируса гепатита С не дает возможность получить инвалидность. Активность патологического процесса, стадия заболевания и частота обострений являются критериями для направления на МСЭ. В реальности же можно сказать, что инвалидность можно получить уже на стадии развития цирроза печени, к которому привел гепатит.

Когда дают инвалидность:

При ограничении способности к самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности.
Больным с гепатитом в стадии активности не менее 6 месяцев без улучшения.
С обострениями процесса не реже 2–3 раз в год от месяца и более.
При наличии нарушений функции печени различной степени выраженности.
При осложнении течения хронического гепатита системными (внепеченочными) проявлениями, такими как портальная гипертензия, гиперспленизм, нарушением функции других органов, энцефалопатией.

Совокупность этих нарушений в различной степени выраженности будет рассмотрена медико-санитарной комиссией с определением степени инвалидности.

Степень инвалидности может быть пересмотрена с течением времени.

Не каждый больной гепатитом С может получить инвалидность. Целью лечения является сохранение здоровья и работоспособности.

Каждый мужчина призывного возраста по закону Российской Федерации должен пройти обязательную срочную службу в армии. Юноши, которым исполнилось 18 лет вступают в призывной возраст. Перед зачислением на службу, военная медицинская комиссия проверяет состояние здоровья каждого молодого человека. К сожалению, не все признаются годными для военной службы. В связи с этим, уместен вопрос: берут ли в армию с гепатитом В? Однозначного ответа дать нельзя. Каждый случай рассматривается индивидуально и принимается решение. Чтобы разобраться в этом вопросе, поговорим о природе самого заболевания.

Гепатит В это инфекционное заболевание печени вирусной этиологии. Вирус гепатита В, попадая в организм вызывает разрушение клеток печени. Заболевание существует в двух формах:

Острая форма характеризуется выраженными клиническими симптомами (желтушность склер и кожных покровов, интоксикационный синдром, гипертермия, диспепсические расстройства, гипербилирубинемия). Если на этой стадии начать комплексное лечение, то возможно полное излечение и восстановление печени.

Хроническая форма развивается как осложнение острой, так и самостоятельно. Симптомы отсутствуют, либо слабо выражены. Опасность в том, что хронический гепатит В приводит к циррозу, раку печени.

У гепатита В инкубационный период до 180 дней, во время которого симптомы заболевания не проявляются, но человек способен передавать вирус. Статистика по гепатиту В показывает печальные цифры: вирус поражает более 2 млн людей в мире. Число инфицированных носителей, по последним данным, составляет 350 млн. Каждый год выявляется 4 млн. случаев острого гепатита В и 1 млн. летальных исходов от хронического.

Пути и способы заражения

Вирус гепатита В передается парентеральным путем, то есть через контакт с биологическими жидкостями. Очень устойчив во внешней среде, сохраняет свою активность в течение 7 дней. Заразиться вирусом возможно при:

Незащищенном половом контакте.

При посещении стоматолога, инвазивных лечебно-диагностических процедурах.

Многоразовом использовании инъекционных игл для употребления наркотических средств.

Использовании чужих бритв, расчесок.

Посещении тату салона, парикмахерской, маникюрного кабинета.

Переливании крови и ее компонентов, не прошедших надлежащий контроль.

Вертикальный способ от матери к плоду, при прохождении через родовые пути.

Могут ли взять в армию с гепатитом В?

Многие призывники задаются вопросом: берут ли в армию с гепатитом В?

Необходимо сдать анализ крови на маркеры гепатита В. Решение о годности призывника принимается в зависимости от результата. Возможны следующие варианты:

Анти-HbsAg, анти-Hbs выявляются, если заболевание вылечено, либо недавно человеку сделали прививку. С такими результатами служба в армии возможна.
HbsAg в крови свидетельствует об инфицировании вирусом. Юноша может страдать острой, хронической формой или быть носителем. Призыву с таким результатом не подлежат.
Положительный Анти-Hbc означает, что вирус присутствует в организме. В некоторых случаях комиссия назначает дополнительное обследование с последующим лечением. Чаще всего, на службу в армию с такими показателями не берут.
Анти-HbcIgM в крови говорит о вирусе в стадии обострения хронического гепатита В. Это серьезный повод для освобождения от воинской службы.
Ядерный антиген HbeAg выявляется в наиболее активной фазе заболевания. Служить в армии категорически противопоказано.
Анти-Hbe обнаруживается при хроническом течении заболевания с маленькой вирусной активностью.
Если методом ПЦР диагностируется ДНК-Hbv, юношу срочно отправляют на лечение, маркер свидетельствует об активном процессе разрушения клеток печени. Служба невозможна.

Юридическая сторона вопроса

Действия военно-врачебной комиссии регламентированы постановлением правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. От 21.04.2018) “Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе” и приложением к постановлению “Расписанием болезней”, ст.59.

Согласно законодательству выделяют 4 группы годности:

А (пригоден) функция печени не нарушена. Выявляется только жировая дегенерация и пигментный гепатоз.

Б (годен с ограничениями) гепатит проявляет низкую активность, функция печени незначительно нарушена.

В (призыв осуществляется в военное время) заболевание присутствует в хронической форме.

Д (полная непригодность) хронический гепатит В перешел в цирроз.

В документе сказано, что в острой форме заболевания, призывнику дают отсрочку от службы в 6 месяцев. Далее, по истечении этого времени, проводят повторное освидетельствование и, при условии излечения, возможна служба в армии с присвоением категории Б (годен с незначительными ограничениями).

Если у призывника выявлена хроническая форма гепатита В, то ему присваивается категория В, что означает призыв только в военное время.

Руководство армии ответственно за каждого призывника и, по факту, ему мало интересно брать на службу молодых людей с гепатитом. У армии нет ресурсов, уделять таким военнослужащим дополнительное внимание и контролировать здоровье.

Оформление освобождения от службы в армии

Для того, чтобы призывнику с гепатитом В оформить освобождение службы в армии, нужно предоставить на рассмотрение военной комиссии справку специального образца с подписями врачей и печатями лечебного учреждения, содержащую точный диагноз. Если молодой человек ранее не наблюдался специалистами и на учете не состоял, то факт заболевания придется доказывать.

Члены комиссии назначают обследование. Медосмотр проводится в специальных, аккредитованных военкоматом, медицинских центрах. Иногда, даже при наличии всех справок у призывника, военная комиссия все равно отправляет на обследование в свое медицинское учреждение.

Что делать, если все таки призвали на службу?

Заболевание гепатитом В – серьезный повод для освобождения от прохождения воинской службы. Следует отметить, что своевременная постановка на учет, наблюдение специалистов, наличие медицинской документации, отражающей динамику течения заболевания с момента его выявления, с большей вероятностью решит вопрос в пользу освобождения от службы.

Но бывают ситуации, когда военно-врачебная комиссия без объяснения причин отправляет юношу, у которого диагностирован гепатит В, на службу с присвоением категории Б. Такие действия не правомерны. Чтобы выдержать трудности армейской службы нужно иметь отменное здоровье, а призывник, страдающий гепатитов В не может им похвастаться. Он нуждается в специальном питании и ограничении физических нагрузок. Несоблюдение этих правил приводит к ухудшению состояния вплоть до летального исхода.

Как правило, проблему удается решить с помощью консультации квалифицированного юриста. Если же военно-врачебная комиссия, несмотря на предоставление медицинского заключения, настаивает на службе в армии, то призывник вместе с юристом подает исковое заявление в суд.

Гепатит - болезнь печени, протекающая в острой или хронической форме. Совмещаются ли гепатит C и армия, важно знать мужчинам призывного возраста. Как правило, болезнь имеет вирусное происхождение.

Различают формы болезни A, В, С, Д и Е. Если все остальные типы проявляются такими симптомами, как боли в области желудка и правого подреберья, желтушность склер, кожных покровов, повышение температуры, то гепатит C характеризуется:

хронической усталостью;
бессонницей;
упадком сил.

Вопрос, могут ли призвать, если мужчина не жалуется на самочувствие, для многих остается открытым. Недуг не отличается яркой симптоматикой, проявляясь на поздних стадиях, когда наступает необратимое перерождение органа.

Закон о призыве больных гепатитом

Патоген передается через кровь инфицированного человека. Болезнь угрожает злокачественным перерождением печени. Хроническое течение часто осложняется циррозом. Симптомы гепатита C и служба в армии являются серьезным испытанием для организма. Различают острую и хроническую формы заболевания. Обострение характеризуется утяжелением состояния на фоне плохого самочувствия, поэтому больному требуется интенсивное лечение.

Служить в Вооруженных силах с хронической формой противопоказано на законодательном уровне.

Вопрос освещается разделом Комментарии, который рассматривает пункты Приложения к Положению о военно-врачебной экспертизе:

Как показывает практика, подавляющее большинство потенциальных призывников с диагнозом хронический гепатит В или С получают запись «ограниченно пригоден» и освобождаются от призыва. Иногда члены комиссии ссылаются на то, что мужчина является только носителем, а не больным. Критерием служит стадия болезни. Противопоказания распространяются на страдающих хронической формой с выраженными периодами обострения.

На ранних этапах симптомы не мешают заниматься спортом или служить в армии. Если при наличии диагноза делается вывод о пригодности к исполнению воинского долга, решение можно оспорить. Возросшие физические нагрузки могут спровоцировать обострение и серьезные осложнения.

Как доказать болезнь

Если молодой человек или подросток жалуется на утомляемость, которая сопровождается дискомфортом в области правого подреберья, нужно обратиться к врачу и сдать анализы на гепатит. Если диагноз подтвердится, необходимо приобрести статус хронического больного. Для этого необходимо:

врачебное подтверждение наличия заболевания гепатитом В или С;
частое посещение лечащего врача;
наблюдение в профильном отделении государственного медицинского центра.

Желательно до начала призывной кампании получить вывод врачей о хроническом характере болезни. Как правило, заключение, выданное специализированным отделением гепатологии государственного медицинского учреждения, не подвергается сомнению.

Мужчин с хронической формой гепатита не берут в армию. Заключение можно получить через инфекционное отделение, где лечился и проходил обследование больной. Тогда дополнительная диагностика военкоматом не назначается. Если мужчине стало известно о болезни во время обследования в связи с призывом, нужно подготовить пакет документов:

собрать результаты анализов, подтверждающие диагноз;
сделать выписки медицинских заключений;
засвидетельствовать болезнь в медицинском заведении согласно направлению военкомата.

Документы необходимо предоставить на рассмотрение членам комиссии военного комиссариата. Ответ на вопрос, берут ли в армию с гепатитом, отрицательный. Причина заключается в отсутствии оборудования и персонала для квалифицированного наблюдения за больным. Невозможно в условиях армейской службы обеспечить диету, своевременное выполнение диагностических и лечебных мероприятий при возникновении проблем со здоровьем.

Особенности обследования

Вывод о том, можно ли служить призывнику, делается на основании лабораторных анализов и врачебного заключения. Одним из признаков болезни является присутствие вируса в крови. Обследование начинается с ИФА (иммуноферментного анализа), который показывает наличие или отсутствие антител к возбудителю гепатита С. Если таковые не обнаружены, будущий призывник признается годным к службе. Положительный ответ означает наличие антител, что не является полным доказательством заболевания и требует дальнейшего обследования.

Следующий этап - на полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Положительный анализ ПЦР подтверждает присутствие вируса. Призывник направляется на лечение и получает отсрочку. Если парня успели призвать, нужно собрать результаты анализов, выписки, подтверждающие гепатит С, заключения госучреждения о заболевании. Все документы, которые дают основание комиссовать человека из армии, предоставляются в военкомат на рассмотрение медицинской группы.

Отсутствие положительного результата служит поводом для опротестования действий военкомата через суд и предоставления материалов в органы правосудия. На основании решения комиссии по призыву или суда новобранца комиссуют и направляют на лечение. Через некоторое время военкомат может рекомендовать парню повторное обследование. Чтобы подтвердить хронический характер заболевания, за время отсрочки нужно получить соответствующее медицинское заключение.

Причиной отказа мужчине в службе является риск инфицирования солдат, а также недостаточно хорошее состояние здоровья.

Даже хроническое заболевание с минимальной вирусной активностью может быстро обостриться под воздействием тяжелой физической нагрузки.

В статье мы поговорим о том, берут ли в армию с гепатитом С, и возможна ли контрактная служба.

Призыв по повестке

Каждый мужчина в определенном возрасте призывается в армию. Чтобы избежать этого больному гепатитом, достаточно собрать необходимую документацию. Согласно Российскому законодательству, он считается негодным для несения службы, в связи с чем может взят в войска только в военное время.

Более точно о процессе оформления документации ознакомит адвокат. Человеку необходимо подтвердить свое заболевание, ссылаясь на письменные доказательства (результаты анализов, инструментальных исследований).

Особенности получения освобождения от срочной службы указаны в законе №59. Перечень болезней, которые являются противопоказанием для призыва, можно найти в положении о медико-военной экспертизе. Гепатит упоминается в подпунктах 1 и 59. Именно здесь в подробностях представлена информация о правилах прохождения службы лиц, которые остро болеют или являются вирусоносителями без клинической симптоматики. Особое значение уделяется вопросу призыва мужчины с хроническим течением болезни, так как возбудитель не находится в активном состоянии, однако продолжается процесс разрушения печени.

В документе также есть отдельные упоминания о заболевании:

группа «В» включает болезни, которые являются противопоказанием для службы в пограничных и других войсках. Сюда входит хронический гепатит с нарушением печеночных функций и умеренной активностью возбудителей;
группа «Д» подразумевает полное освобождение от службы. Это касается призывников с тяжелыми осложнениями заболевания, например, гепатоцеллюлярным раком.

Оформление освобождения

Для получения документа, утверждающего непригодность призывника к службе, необходимо представить доказательства заболевания. Больной гепатитом С должен находиться на учете в лечебном учреждении по месту жительства. В сборе справок понадобится помощь врача. Пакет документов включает:

письменное подтверждение диагноза с подписью специалиста и печатью больницы. Справку необходимо представить призывной комиссии. При ее отсутствии мужчина направляется на полное обследование;
если человек не находится на учете в лечебном учреждении, ему нужно собрать заключения врачебных осмотров, результаты лабораторной и инструментальной диагностики, которые у него есть «на руках». Далее военная комиссия направляет его на подтверждение диагноза в определенную клинику;
после принятие комиссией решения об ограниченной или полной непригодности призывника мужчине выдается военный билет с отметкой. В таком случае он может быть призван только при всеобщей мобилизации.

Возможна ли служба на контрактной основе?

Поскольку в армии нет возможности создавать специальные условия для больных и контролировать нагрузку, служба по контракту также запрещена вирусоносителю. Одной из причин обострения гепатита может стать физическое перенапряжение, вследствие чего пациент становится более заразным, а его общее состояние стремительно ухудшается.

Кроме того, в армии нет условий для проведения лечения и отслеживания динамики прогрессирования заболевания.

Подписывая контракт, обе стороны гарантируют выполнение определенных задач в течение строго ограниченного периода. Руководству армии нет смысла вкладывать деньги в больного, который не отвечает их требованиям по физической подготовке и не может выполнять поставленные перед ним цели. То же самое касается абитуриентов, желающих построить военную карьеру. Им желательно поступить в другое учебное заведение.

Согласно законодательству РФ, больные гепатитом входят в группу ограничено годных к армейской службе и могут быть призваны исключительно в военное время.

Заметим, что каждый случай болезни рассматривается индивидуально, поэтому для своей уверенности и спокойствия рекомендуется обратиться за помощью к людям, знающим толк в этом, например, юристу. Он более подробно расскажет, каким образом нужно поступить в данной ситуации, не нарушая закон.

Если военкомат отказывается признавать мужчину непригодным к срочной военной службе, это является нарушением закона. В таком случае потребуется помощью юриста.