Förebyggande av naturliga fokala infektioner (HFRS, leptospiros, listerios, pseudotuberkulos, tularemi). Naturlig fokal sjukdom: beskrivning, orsaker och behandling Naturliga fokala sjukdomar orsakade av insekter

Efter att ha utvecklat doktrinen om den naturliga fokaliteten hos vektorburna sjukdomar hos människor och husdjur, lade han grunden till medicinsk och veterinär biogeografi. Enligt doktrinen om vektorburna sjukdomars naturliga fokalitet är det speciella med vissa sjukdomar att deras patogener, specifika bärare och djur (reservoarer av patogenen) existerar på obestämd tid under naturliga förhållanden (foci) oavsett mänsklig bosättning. En person blir infekterad med patogener från vilda djur genom att tillfälligt komma in eller leva permanent på territoriet för ett naturligt utbrott. Ett karakteristiskt drag hos sådana sjukdomar är närvaron av naturliga reservoarer (härdar) av patogener bland vilda däggdjur (främst gnagare) och fåglar. Den mest uttalade naturliga fokaliteten hos vektorburna sjukdomar är där spridningen av infektion sker genom blodsugande leddjur, när det orsakande medlet för sjukdomen cirkulerar längs kedjan: djur - bärare - djur. Naturliga fokus för vektorburna sjukdomar är huvudsakligen begränsade till korsningarna mellan olika typer av landskap, där det största antalet gnagare, fåglar och leddjursvektorer observeras; Vissa sjukdomar kännetecknas av vissa landskap: ängar (leptospiros), stäpper (Q-feber), savanner (trypanosomiasis), etc. Denna plats gör det möjligt att förutsäga möjligheten av uppkomsten av vektorburna sjukdomar och organisera förebyggande åtgärder därefter.

Grundaren av läran om P. o. mänskliga sjukdomar är E.N. Pavlovsky. Den fick världsomspännande berömmelse och erkännande. I Sovjetunionen har många studenter och anhängare av E.N. Pavlovsky studerade den naturliga fokaliteten hos många infektionssjukdomar hos människor.

Förekomsten av naturliga foci av sjukdomar beror på den kontinuerliga cirkulationen av deras patogener bland ryggradsdjur - oftast gnagare, fåglar, såväl som klövdjur, rovdjur, etc. (källor till smittämnen). Överföring av patogener från djur till djur, såväl som från djur till person, sker främst genom insekter och fästingar (bärare av patogener), men andra vägar och faktorer för överföring av patogener är också möjliga, till exempel genom vatten, mat , kontakt osv.

Människor eller husdjur kan bli infekterade med naturliga fokala sjukdomar när de kommer in på territoriet för ett naturligt utbrott. Smitta av människor är också möjlig från husdjur infekterade med en naturlig fokalsjukdom.

Naturliga fokala sjukdomar hos människor inkluderar följande överförbara infektionssjukdomar: dengue, gula febern, myggencefalit (se Mosquito encefalit), Saint Louis encefalit (se Encefalit), hästencefalomyelit, pest, visceral och kutan leishmaniasis, Chavergas, sömnsjukdom, sömnsjukdom, sjukdom, fästingburen encefalit (se fästingburen encefalit), många fästingburna rickettsioser, hemorragiska feber, tularemi, fästingburen återfallsfeber, borrelia.

Det finns naturliga fokus för rabies, leptospiros, loothriasis, paragonimiasis, trichoinos, schistosomiasis, echinococcos, etc.

Människor som kommer in på territoriet för ett naturligt utbrott kan bara bli sjuka om förhållandena är närvarande. I utbrottet måste det finnas bärare av patogener i ett aktivt tillstånd. Överföring av patogenen kan endast ske under vissa miljöförhållanden, vilket främst beror på tid på dygnet, klimat, landskapsdrag etc. Således är de flesta leddjursvektorer aktiva under den varma årstiden, ixodid fästingar (bärare av fästingburen encefalit). virus) är aktiva huvudsakligen på kvällen , myggor (bärare av myggencefalitvirus) - under sommar-höstperioden; reproduktion av myggencefalitviruset sker vid temperaturer som inte är lägre än 21°, infektion med det observeras i södra Primorye i de flesta fall efter en varm sommar; Det är möjligt att bli smittad av pesten från murmeldjur endast under den varma årstiden, eftersom... På vintern övervintrar murmeldjur och stannar i ett djupt hål.

De mest mottagliga för många naturliga fokalsjukdomar är människor som kommit till kontaktpunkten utifrån, vilket beaktas när man avgör vem som är föremål för immunisering.

De mest effektiva åtgärderna för att förebygga naturliga fokala sjukdomar hos människor är immunisering, såväl som användning av repellenter, bärande av skyddskläder, användning av skyddsnät, disinfestation och avsvampning vid naturliga utbrott. Sanitärt utbildningsarbete är av stor betydelse - och förklarar behovet av personliga förebyggande åtgärder för att skydda mot patogener av vissa naturliga fokala sjukdomar under säsongen av eventuell infektion, särskilt bland människor som anländer till utbrottet utifrån.

Bibliografi: Kucheruk V.K. Däggdjur är bärare av sjukdomar som är farliga för människor, i boken: Usp. modern Teriologi, red. V.E. Sokolova, s. 75, M., 1977; Pavlovsky E.N. Naturlig fokalitet av vektorburna sjukdomar i samband med landskapsepidemiologi av zooantroponoser, M. - L., 1964.

Teori om naturlig fokalitet av infektionssjukdomar

År 1889 D.K. Zabolotny föreslog att olika typer av gnagare representerar i naturen den miljö där pestbakterier kvarstår. Senare har D.K. Zabolotny (1911) och hans elever (I.A. Deminsky, 1912, etc.) bevisade att djurhållare av pestpatogener i naturen är gnagare - murmeldjur, gophers, tarabagans, gerbiler, råttor, etc.

Sedan 1938, som ett resultat av många studier av akademiker. E.N. Pavlovsky och medarbetare på etiologin och epidemiologin av fästingburen encefalit, endemisk rickettsiosis, leishmaniasis, tularemi och andra infektioner utvecklade en sammanhängande doktrin om den naturliga fokaliteten hos vissa vektorburna sjukdomar.

Ett karakteristiskt drag för denna grupp av sjukdomar är förekomsten av en naturlig reservoar av patogener bland vilda djur och fåglar, bland vilka epizootier förekommer.

Spridningen av dessa sjukdomar bland djurvärlden och från djur till människor sker med deltagande av blodsugande insekter och fästingar. Således cirkulerar de orsakande medlen för dessa infektioner kontinuerligt i naturen längs kedjan: djur-bärare-djur, och under vissa förhållanden ingår en person i epidemikedjan.

Så naturliga fokus för infektionssjukdomar uppstår och existerar under lång tid oberoende av människor som ett resultat av evolutionärt etablerade interspecifika relationer mellan den patogena patogenen, djurkroppen och specifika bärare som lever i vissa naturliga biotoper, dvs. under vissa klimatiska och geografiska förhållanden, med viss flora och fauna.

Infektion av en person som är mottaglig för denna infektion inträffar av misstag och detta beror på hans närvaro på territoriet för ett naturligt utbrott under aktivitetsperioden för vektorer mot bakgrund av en framväxande epizooti bland djur.

Så förekomsten av ett fokus säkerställs av närvaron i det av en patogen av ett mottagligt djur och villkoren för deras infektion (bärare, etc.).

Blodsugande vektorer inkluderar fästingar, myggor, loppor, löss etc. De sjukdomar som överförs via vektorer kallas vektorburna. För att det ska finnas ett fokus för en vektorburen infektion krävs alltså tre komponenter eller en "fokal triad": patogenen, vektorn och den varmblodiga värden. Överförbara sjukdomar är fästingburen och myggburen (japansk, etc.) encefalit, hemorragiska feber, fästingburen tyfus i Nordasien och tsutsugamushi-feber och många andra. För närvarande är en annan grupp av naturliga fokala sjukdomar känd, överföringen av den smittsamma principen i vilken sker utan deltagande av en bärare (genom kontakt) under skärning av kadaver, skinning och (eller) under en attack och bett av värddjuret ( rabies, sodoku, etc.) , matsmältning genom vatten - anikterisk leptospiros eller av luftburna droppar, etc. Vissa fall av infektion med fästingburen hjärninflammation uppstår när man dricker mjölk från sjuka (infekterade) getter, kor, psittacosis, hemorragisk feber med; njursyndrom etc. överförs av luftburna droppar.

Under de senaste åren har så kallade antropurgiska (konstnärliga) härdar dykt upp som medlemmar av naturliga härdar i territorier som utvecklats av människan inom städer, byar och andra mänskliga bosättningar (Q-feber, gula febern, japansk myggencefalit, etc.). Detta beror på det faktum att många myggor livnär sig på människor och husdjur, för att sedan hitta platser där larver häckar i befolkade områden i olika naturliga och konstgjorda reservoarer, i källare i hus, i olika husgeråd, i tunnor med vatten och andra platser , alltså bli så, i synantroper. Sedan suger de blodet från husdjur och gnagare som är infekterade med patogener och attackerar en person och infekterar honom.

Utbrott med hungriga infekterade vektorer (fästingar - fästingburen encefalit, tularemi, endemisk borrelia, etc.) som kan infektera människor och djur kallas valens.

De naturliga foci där patogener av olika infektionssjukdomar cirkulerar (fästingburen encefalit och borrelia, pest, fästingburen rickettsiosis och tularemi etc.) kallas konjugat, etiologisk.

Naturliga foci kallas multivektor, där det finns flera typer av vektorer, som i tularemi, endemiska rickettsioser (myggor, fästingar, hästflugor, flugor, etc.), och om det bara finns en vektor - monovektor (myggfeber).

Om det i naturliga foci bara finns en typ av donatordjur, kallas de monohostal, och om det finns flera donatordjur, är sådana foci polyhostala, multi-host.

Ett karakteristiskt epidemiologiskt kännetecken för sjukdomar med naturlig fokalitet är säsongsvariationer, som bestäms av djurens biologi - väktare av den smittsamma principen i naturliga biotoper (dvala - vid pest) eller aktiviteten hos bärare. Den andra epidemiologiska egenskapen hos dessa sjukdomar är deras koppling till ett visst territorium, med vissa klimatiska och geografiska förhållanden (enzootisk, endemisk). Naturliga fokala infektioner kännetecknas av en solfjäderformad typ av överföring av patogener. Det innebär att många människor smittas samtidigt från ett donatordjur, vilket oftast utgör en biologisk återvändsgränd för patogenen.

Inverkan av naturliga förhållanden uttrycks också på den andra länken i epidemiprocessen - på faktorerna för infektionsöverföring.

Den naturliga faktorn är av särskild betydelse i de fall då bärarna är fästingar och andra leddjur. Dessutom har faktorns roll i utvecklingen av naturliga fokala infektioner länge varit känd; förekomst, upp till eliminering. Klimatfaktorns roll för utvecklingen av patogener i bärarens kropp (temperatur) är också känd. Den stora betydelsen av naturliga processer noteras också i vissa andra infektioner, där faktorerna för överföring av den smittsamma principen är föremål av livlös natur (vatten från öppna reservoarer, förorenat med avloppsvatten, självreningsprocesser som förekommer i vatten, mark, deras intensitet etc.). Genom att främja den snabba utvecklingen och accelerationen av dessa processer hjälper vi till att minska och eliminera gastrointestinala och andra infektioner.

NATURLIG FOKALITET AV SJUKDOMAR- ett särdrag hos vissa infektionssjukdomar hos människor, som består i det faktum att de har evolutionära foci i naturen, vars existens säkerställs genom den sekventiella övergången av det orsakande medlet för en sådan sjukdom från ett djur till ett annat; I överförbara naturliga fokala sjukdomar överförs patogener av blodsugande leddjur (fästingar, insekter).

Naturligtvis är många virala, bakteriella, protozosjukdomar, helmintiaser och några mykoser relaterade till zoonoser i fokus (se). De vanligaste och studerade är fästingburen och japansk encefalit (se fästingburen encefalit, myggencefalit), hemorragiska feber (se), lymfocytisk koriomeningit (se), psittacosis (se), rabies (se), gula febern (se) , vissa rickettsioser (se), tularemi (se), pest (se), brucellos (se), erysipeloid (se), listerios (se), leptospiros (se), fästingburen spiroketos (se) , leishmaniasis (se), toxoplasmos (se), opisthorchiasis (se), diphyllobothriasis (se), schistosomiasis (se), etc. Naturliga fokala sjukdomar delas in i vektorburna (i närvaro av en bärare av patogenen), indelade i obligatiskt överförbara och fakultativt överförbara , och ej överförbar (sänds utan medverkan av en operatör). Bärare (se), som regel, är leddjur, bärare av patogenen är ryggradsdjur. Naturliga fokala sjukdomar kännetecknas av uttalad säsongsvariation: sjukdomar är förknippade med en persons vistelse på vissa platser i ett visst geografiskt landskap under motsvarande årstider.

Närvaron av patogenen i kroppen hos ryggradsdjur leder i vissa fall till sjukdom, i andra förblir djuren asymtomatiska bärare. Det orsakande medlet för sjukdomen i en specifik vektors kropp går igenom en viss del av sin livscykel: den förökar sig, når ett infekterande (invaderande) tillstånd och tar positionen att lämna vektorn. Denna process äger rum i kroppen hos ett ryggradslösa djur (vektor), som inte har en konstant kroppstemperatur, och beror på temperaturen och dess fluktuationer i miljön. Mikroorganismen och dess bärare kan vara i ett symbiotiskt förhållande (se Symbios). I sådana fall finner patogenen en gynnsam livsmiljö i bärarens kropp och har samtidigt inte en märkbar negativ effekt på dess utveckling, liv och reproduktion. Dessutom anpassar sig patogenen till sin bärares reproduktionsprocess och cirkulerar i kroppen och penetrerar ibland äggcellerna. Från de infekterade äggen som läggs av den kvinnliga bäraren uppstår döttrar infekterade med patogenen, som vid den första sugningen av blodet från mottagliga djur överför patogenen till dem. Samma sak kan hända med den efterföljande befolkningen. Det är så transovarial överföring (se) av patogenen sker från en infekterad bärare till dess nedåtgående generationer. För det orsakande medlet av fästingburen encefalit spårades detta över två generationer av bäraren, vilket kanske inte är gränsen. I andra artförhållanden av bäraren och mikroorganismen har den senare en viss patol. effekt på bärarens kropp, vilket kan förkorta dess livslängd.

Interspecifika relationer mellan komponenterna i biocenoser av naturliga foci av sjukdomar som utvecklats i processen för utvecklingen av mikroorganismer, djur - donatorer och mottagare, såväl som bärare under vissa förhållanden i den framväxande miljön, oavsett existensen av människor, och för vissa sjukdomar, möjligen även innan arterna Homo primigenius och Homo sapiens uppträdde på marken.

Således är det naturliga fokuset för en mänsklig infektionssjukdom en del av territoriet för ett visst geografiskt landskap, där vissa interspecifika relationer har utvecklats evolutionärt mellan orsaken till sjukdomen, djur - donatorer och mottagare av patogenen, och i fall av vektorburna sjukdomar - och dess bärare i närvaro av miljöfaktorer , som främjar cirkulationen av patogenen.

Naturliga fokus för sjukdomar är territoriellt associerade med vissa områden i det geografiska landskapet, det vill säga med dess biotoper (se Biotop). Varje biotop kännetecknas i sin tur av en viss biocenos (se). Kombinationen av en biotop och en biocenos är en biogeocenos (se). Biotopernas natur är mycket varierande. I vissa fall är det klart begränsat, till exempel. en gnagarhåla med sina olika invånare i en varm ökenzon. En sådan biotop kan vara ett naturligt fokus för inte en, utan två eller tre olika sjukdomar: till exempel. Hålet av gerbiler Rhombomys opimus är en naturlig plats för fästingburen spiroketos, zoonotisk kutan leishmaniasis och vissa bakteriella sjukdomar. I andra fall är gränserna för territoriet för sjukdomens naturliga fokus diffusa och därför mindre definierade i konturerna. Sålunda är kullen med bredbladig taiga en mycket gynnsam plats för fästingen Ixodes persulcatus, en specifik bärare av det orsakande medlet av fästingburen hjärninflammation, att vistas utanför värden. Men även över dess stora område är dessa fästingar ojämnt utspridda, vissa platser är fria från dem, medan de på andra ackumuleras i betydande mängder, vilket händer på djurens vägar som rör sig mot ett vattenhål.

Infekterade vektorer i naturliga foci av sjukdomen beter sig annorlunda mot mottagare, inklusive människor; Dessa skillnader är relaterade till rörelsemetoden och sökandet efter "byte" för mat. Flygande bärare (myggor, myggor, etc.) kan täcka avsevärda sträckor och leta efter lämplig mat. Till exempel i Karakumöknen flyger flebotomus, som kläcks i hålor hos gerbiler och andra gnagare, ut på natten och på jakt efter mat kan de flytta bort från sin håla till ett avstånd på upp till 1,5 km och attackera människor i processen. Krypande leddjur, t.ex. fästingar är inte benägna för avlägsna migrationer; de kryper inte långt från platsen där de kläcks från äggen eller från molningsplatsen. De klättrar upp på gräs, låga buskar eller död ved som exponeras efter att snön smälter, tar en lurande pose och förblir på plats tills de klänger sig fast vid ett passerande djur eller en person, varefter de börjar suga blod.

Naturliga foci av sjukdomar existerar på grund av den kontinuerligt förekommande överföringen av patogenen från kroppen av ett djur till kroppen av en annan. Sådana härdar kan förbli okända för en person i århundraden tills han kommer in på deras territorium, men även då uppstår mänsklig sjukdom endast under en kombination av följande förhållanden: det naturliga fokuset för en vektorburen sjukdom måste vara i ett valenstillstånd, d.v.s. det måste finnas hungriga, infekterade människor på utbrottets territorium, det orsakande medlet för sjukdomen är bärare, redo att attackera nya människor som en frestande källa till riklig mat; människor som kommer in på territoriet för ett naturligt utbrott måste vara icke-immuna mot denna sjukdom; bärare måste införa i människokroppen en dos av det orsakande medlet av sjukdomen som är tillräcklig för dess utveckling; själva patogenen måste vara i ett virulent tillstånd.

Tydligen är fall av att införa små doser av patogenen i kroppen, som är otillräckliga för utvecklingen av sjukdomen hos en infekterad person, praktiskt taget vanligare. Denna process går dock inte spårlöst för mottagaren; Hans kropp producerar antikroppar mot den introducerade patogenen, och personen blir immun mot verkan av nya doser av patogenen, tillräckliga under normala förhållanden för fullständig utveckling av sjukdomen. I detta fall kan bäraren av patogenen ha en positiv effekt på människokroppen, vilket leder till ett tillstånd av immunitet mot patogenen av motsvarande typ. Förekomsten av antikroppar mot patogener av vissa naturliga fokala sjukdomar, till exempel. fästingburen och myggencefalit har också hittats hos djur som inte lider av dessa sjukdomar, vilket är förknippat med deras långvariga vistelse i det naturliga fokusets territorium. Detektion av antikroppar hos människor och djur i vissa områden är en viktig diagnostisk metod för att upptäcka dolda naturliga härdar av motsvarande sjukdomar.

För att karakterisera naturliga foci av sjukdomar är det viktigt att känna till förutsättningarna för deras existens och att ha en klar förståelse för möjligheten av deras rörelse. Båda dessa frågor är nära besläktade med varandra. Det är till exempel känt att naturliga foci av fästingburen encefalit och vissa fästingburna rickettsioser endast kan existera under vissa naturliga förhållanden, eftersom ixodid fästingar, bärare av patogenerna för dessa sjukdomar, som regel inte kan leva och föröka sig nära människor, än mindre bo i sitt hem. Det är naturligtvis möjligt att enstaka infekterade fästingar kan föras in i en persons hem, vilket kan leda till sporadiska sjukdomar, men detta är ett undantag. Samtidigt kan bärare och bärare av patogener av naturliga fokala sjukdomar, under lämpliga förhållanden, flytta till nya livsmiljöer, vilket avsevärt modifierar epidemiologin för motsvarande sjukdom. Som ett resultat av sådana rörelser kan bärare av patogener av naturliga fokala sjukdomar flytta in i bostäder eller hamna i en persons omedelbara miljö. I detta fall uppstår inomhushållssjukdomar hos människor (till exempel fästingburen återfallsfeber, kutan leishmaniasis, pest och vissa andra sjukdomar). Således kan Ornitllodoros papillipes fästingar - bärare av spiroketer - orsakerna till fästingburen återfallande feber - bosätta sig i hålorna hos Turkestan-råttor som ligger i bostäder och bilda en slags hålbiocenos med husgnagare. Sådana härdar av infektionssjukdomar, förknippade i deras ursprung och upprätthållande av existens med någon form av mänsklig aktivitet, kallas antropurgiska.

Oavsett hur sjukdomarnas naturliga fokus genomgår modifieringar, förlorar deras primära koppling till geografiska landskap inte sin grundläggande betydelse även när det orsakande medlet för sjukdomen överförs av många typer av vektorer och dessutom med olika icke-överförbara metoder ( till exempel tularemi). Och i det här fallet identifieras fortfarande biotiska faktorer som bestämmer den varaktiga förekomsten av foci av sådana sjukdomar i naturområden, även de som används av människor.

Kopplingen mellan naturliga sjukdomshärdar och vissa geografiska landskap gör det möjligt att ge en provisorisk bedömning av möjliga epidemier. faror i territoriet och vidta förebyggande åtgärder i förväg för att skydda människors hälsa när det inte är möjligt att undersöka området för förekomst av naturliga foci av sjukdomar eller åtminstone bärare av patogener. Landskapsepidemiologi av sådana sjukdomar är nära besläktad med regional patologi, men regional patologi sträcker sig endast till vissa stora administrativa delar av staten, medan landskapsepidemiologin fokuserar på områden av olika landskap, som ofta sträcker sig över flera stora administrativa delar av landet. Att bestämma den territoriella fördelningen av naturliga foci av sjukdomar blir särskilt viktigt, eftersom det är grunden för nosogeografi (se) av motsvarande sjukdomar. Läran om P. o. mänskliga sjukdomar är nyckeln till att studera nya sjukdomar.

E. N. Pavlovsky.

en akut viral naturlig fokal infektionssjukdom som kännetecknas av skador på kärlsystemet () och utveckling av akut njursvikt, vilket kan leda till döden.
Patogen: Viruset kommer in i människokroppen genom luftvägarna, mag-tarmkanalen och skadad hud.
Källor: musliknande gnagare (banksork) som utsöndrar viruset i urin och avföring, vilket kan infektera miljön, mat och hushållsartiklar.
: aerogent (luftburet damm), inandning av damm infekterat med gnagarsekret och näringsmässigt (infekterat livsmedel). (Viruset kommer in i människokroppen genom luftvägarna, mag-tarmkanalen och skadad hud).

Leptospiros

en akut infektiös naturlig-antropurgisk bakteriesjukdom, vars huvudsakliga kliniska manifestationer är symtom på skador på kärlsystemet, lever och njurar, med utveckling av akut lever- eller njursvikt.
Patogener: bakterier av olika slag som är inneboende i vissa typer av djur - grisar, hundar, råttor etc. Leptospira kommer in i människokroppen genom skadad hud, intakta slemhinnor och mag-tarmkanalen.
Smittkällor: under naturliga förhållanden - många arter av gnagare, såväl som husdjur (grisar, nötkreatur, hundar, etc.). Sjuka djur och bärare släpper ut leptospira i den yttre miljön med urin och infekterar vattendrag, mat och hushållsartiklar (gnagare).
– kontakt, vatten, mat.

Listerios

akut infektiös naturlig fokal bakteriell sjukdom, som kännetecknas av olika kliniska manifestationer: konjunktivit, lymfadenit, meningoencefalit, gastroenterit, septiskt tillstånd.
Patogen- bakterie listeria, en intracellulär mikroorganism. Den har förmågan att överleva och föröka sig under lång tid i jord, vatten, livsmedelsprodukter (kött, mjölk, grönsaker) även under kalla förhållanden.
Smittkällor: djur (jordbruk, tama, vilda), samt fåglar (prydnads- och tamdjur).
infektioner:

  • Mat, när man konsumerar infekterade produkter;
  • Aerogen, på grund av inandning av damm infekterat av gnagare;
  • Kontakt, vid kommunikation med sjuka djur och infekterade miljöobjekt;
  • Transplacental, från mor till foster eller nyfödd (utveckling av septiska tillstånd, foster och barns död under de första dagarna av livet).

Kliniska manifestationer av listerios är olika - konjunktivit, lymfadenit, meningoencefalit, gastroenterit, septiska tillstånd.

Pseudotuberkulos

en akut infektionsbakteriesjukdom med en polymorf klinisk bild från scharlakansfeber, ledskador på mattoxisk infektion och septiska tillstånd.
Smittkällor– olika typer av gnagare.
Patogen: en bakterie som finns kvar under lång tid och förökar sig i den yttre miljön och livsmedelsprodukter (grönsaker, frukt, mjölk etc.), även under kalla förhållanden.
Överföringsvägar– livsmedel (genom infekterade produkter) och kontakt.
De viktigaste faktorerna för överföring av infektion är livsmedel som konsumeras utan värmebehandling, vilket ofta leder till utbrott i organiserade barngrupper när reglerna för att tillaga och lagra rätter från råa grönsaker överträds.

Tularemi

akut bakteriell, naturlig fokal infektion. Den kliniska bilden kännetecknas av förekomsten av ensidig lymfadenit, konjunktivit,. Sjukdomens form beror på platsen för penetration av patogenen i människokroppen.
Patogen: bakterie.
Smittkällor: små däggdjur (gnagare och harar, som infekterar miljön, livsmedel och hushållsartiklar med sina sekret).
Transportörer: blodsugande leddjursinsekter (hästflugor).
Överföringsvägar:överförbar (bett av blodsugande insekter), kontakt (infektion av intakt hud, slemhinnor i luftvägarna, ögonbindehinnan, slemhinnor i mag-tarmkanalen).

Oligotrofa reservoarer

reservoarer med låg primärproduktion. Oligotrofa vatten inkluderar vatten som upptar stora utrymmen i de centrala subtropiska regionerna i världshavet, vars primära produktivitet är låg på grund av brist på näringsämnen. Bland kontinentala reservoarer inkluderar oligotrofa reservoarer vanligtvis sjöar och bergsfloder med kallt, syrerikt, näringsfattigt, klart vatten. Den maximala primärproduktionen av oligotrofa reservoarer är 0,1-0,3 gC/m2 per dag. Massan av växtplankton i oligotrofa vattendrag är liten, men dess artmångfald kan vara stor. Hydrobionts representeras av oxifila former: Tanitharsus är vanligt bland chironomida larver, och sik och lax är vanliga bland fiskar. Oligotrofa sötvattenförekomster är värdefulla som en källa till rent vatten.

Läran om naturliga fokala sjukdomar

I slutet av 30-talet. XX-talet E. N. Pavlovsky formulerade doktrinen om sjukdomars naturliga fokalitet, vars essens ligger i upptäckten av fenomenet naturligt fokus.

Sjukdomens naturliga fokus är den minsta delen av ett eller flera geografiska landskap som bebos av vilda varmblodiga djur och leddjur och insektsvektorer som är mottagliga för denna infektion, bland vilka patogenen cirkulerar på obestämd tid på grund av en kontinuerlig epizootisk process. Naturliga foci av sjukdomen uppstod på jorden långt före människans utseende och existerar oberoende av honom.

En viktig epidemiologisk egenskap hos naturliga fokala sjukdomar är deras territoriella begränsning till vissa geografiska landskap som naturliga foci är knutna till. Till exempel är fokus för fästingburen hjärninflammation begränsade till skogs- och skogsstäppzoner, fokus för fästingburen rickettsiosis i norra Asien - till stäpplandskapen i Sibirien och Fjärran Östern, gula febern - till zonen med tropiska regnskogar, etc. Naturliga fokala infektioner delas in i endemiska zoonoser, vars omfattning är associerad med habitat för djurvärdar och vektorer (till exempel fästingburen encefalit), och endemiska metaxenoser associerade med habitat för djur, passage genom kroppen av vilket är ett viktigt villkor för spridningen av sjukdomen (till exempel gula febern). När bärare dyker upp vid en viss tidpunkt i ett mänskligt utbrott kan de infektera honom med en naturlig fokalsjukdom. Det är så zoonotiska infektioner blir antropozoonotiska.

Klassificering av naturliga härdar

1. Till naturen av landskapsutveckling

Antropurgiska härdar.

Spridningen av patogener utförs av tama och vilda djur. Uppstår när en person utvecklar programvarans territorium. Foci av japansk encefalit, kutan leishmaniasis, fästingburen återfallsfeber, etc. kan få denna karaktär.

Synantropiska härdar.

Cirkulationen av patogener är endast associerad med husdjur. Foci av toxoplasmos, trikinos.

2. Efter antalet ägare

Mono-stål.

Polygostal.

Reservoaren är flera arter av djur (gophers, murmeldjur, tarbagans, gerbiler i pestens naturliga fokus).

3. Efter antalet transportörer

Monovector.

Patogener överförs av endast en typ av vektor. Det bestäms av artsammansättningen av vektorer i en specifik biocenos (endast en art av ixodid fästingar lever i ett visst fokus av taiga-encefalit).

Polyvektor.

Patogener överförs av olika typer av vektorer. (För tularemi - bärare: olika typer av myggor, hästflugor, ixodid fästingar).

Vektorburna sjukdomar

Vektorburna sjukdomar är infektionssjukdomar som bärs av blodsugande insekter och leddjur. Smitta uppstår när en person eller ett djur blir biten av en infekterad insekt eller fästing.

Omkring tvåhundra officiella sjukdomar är kända som har en vektorburen smittväg. De kan orsakas av olika smittämnen: bakterier och virus, protozoer och rickettsia * och till och med helminter. Vissa av dem överförs genom bett av blodsugande leddjur (malaria, tyfus, gul feber), några av dem överförs indirekt, när man skär kadaveret av ett infekterat djur, i sin tur, biten av en insektsbärare (pest, tularemi , mjältbrand). Sådana sjukdomar är indelade i två grupper:

  • Obligat vektorburna sjukdomar är vektorburna sjukdomar som överförs endast med deltagande av en bärare.

Japansk encefalit;

Tyfus (usel och fästingburen) tyfus;

Återfallande (usel och fästingburen) tyfus;

borrelia osv.

  • Fakultativt vektorburna sjukdomar är vektorburna sjukdomar som sprids på olika sätt, bland annat med medverkan av vektorer.

Brucellos;

Fästingburen encefalit;

Mjältbrand;

Tularemi, etc.

Vektorklassificering:

  • Specifika bärare säkerställer överföringen av patogener från blodet

sjuka djur eller människor in i blodet på friska. I organismen

specifika bärare, förökar sig patogenen eller ackumuleras. På detta sätt överför loppor pest, löss - tyfus, myggor - Papatachi-feber. I kroppen hos vissa bärare går patogenen igenom en viss utvecklingscykel. Således, i kroppen av en mygga av släktet Anopheles, fullbordar malaria plasmodium den sexuella utvecklingscykeln. Tillsammans med detta, i fästingars kropp, förökar de orsakande medlen av fästingburen encefalit och vissa rickettsioser inte bara och ackumuleras, utan överförs också till en ny generation genom ägget (transovarial). Därför kan patogenen i en specifik bärares kropp kvarstå (med vissa undantag) under hela bärarens liv;

  • Ospecifika (mekaniska) bärare som presterar

mekanisk överföring av det orsakande medlet av sjukdomen utan dess utveckling och reproduktion (hästflugor, höstflugor och ixodid fästingar för orsakerna till tularemi, brucellos, mjältbrand).

Överförbara sjukdomar är också indelade i två grupper beroende på patogen:

  • Invasioner (patogener är djur);
  • Infektioner (orsakande medel - virus, rickettsia och bakterier).

Vektorburna epidemier och deras orsaker

Den territoriella och säsongsmässiga begränsningen av vektorburna sjukdomar bestäms av förekomsten av vektorn. Den största epidemiologiska faran för människor representeras av blodsugande leddjur (phylum Arthropoda), som inkluderar a) klassen av spindeldjur och b) klassen av insekter. Diptera arthropods är mer aktiva i naturen, därför kan de orsaka stora utbrott av ett antal sjukdomar bland människor på kort tid (tularemi, kutan leishmaniasis, myggfeber, japansk encefalit, etc.). Dessa insekter från utbrott kan bäras med vinden över långa avstånd och överföra sjukdomar där. Ixodid- och argasid-fästingar utgör främst en epidemiologisk fara när de besöker utbrottsområden och tar hand om husdjur (nötkreatur etc.).

Flygande insekter: myggor, myggor, myggor, hästflugor, bitande myggor och blodsugande flugor är de mest aktiva bärarna. Således kan myggor flyga upp till 3-5 km från sin häckningsplats. Hästflugor, som jagar djur, kan röra sig tiotals kilometer, varva aktiv flygning med passiv transport på djuren själva. Myggor är bärare av patogener av malaria, tularemi, WNV* och myggburen encefalit. Myggor, bitande myggor och hästflugor kan delta i överföringen av tularemipatogener och sandflugor - de orsakande ämnena för leishmaniasis.

Av de flyglösa leddjuren utgör fästingar och loppor den största epidemiologiska faran. Fästingar angriper människor när de aktivt tränger in i deras livsmiljö och överför till människor orsakerna till Krim-Kongo hemorragisk feber, Q-feber och fästingburen hjärninflammation. Loppor överför orsakerna till pest och rickettsiosis av loppor. Löss är bärare av patogener som orsakar epidemisk tyfus, lusburen återfallsfeber och trenchfeber.

NATURLIGA FOKAL SJUKDOMAR

NATURLIGA FOKAL SJUKDOMAR är infektionssjukdomar som finns i naturliga härdar på grund av ihållande infektionshärdar och invasion som upprätthålls av vilda djur. Dessa inkluderar: fästingburen och myggburen (japansk) hjärninflammation, fästingburen rickettsiosis (tyfusfeber), olika former av fästingburen återfallsfeber, tularemi, pest, hemorragisk feber, afrikansk trypanosomiasis, difyllobotrias och andra patogener, carrier-patogener, djurgivare och mottagare - mer eller mindre permanenta medlemmar av biocenoser i ett visst geografiskt landskap. Läran om naturliga fokala sjukdomar utvecklades av E. N. Pavlovsky (1938) och hans skola.

Ekologisk encyklopedisk ordbok. - Chisinau: Huvudredaktionen för Moldavian Soviet Encyclopedia. I.I. Dedu. 1989.


  • NATUR
  • NATURLIGA FAKTORER AV DEN EPIDEMISKA PROCESSEN

Se vad "NATURLISK FOKAL SJUKDOMAR" är i andra ordböcker:

    Naturlig fokal infektion (naturliga fokala sjukdomar)- sjukdomar som är utbredda i ett fokusområde där patogenen ständigt cirkulerar bland vissa djurarter och sprids som regel av leddjursbärare... Civilskydd. Konceptuell och terminologisk ordbok

    Smittsamma mänskliga sjukdomar som förekommer i vissa områden där naturliga, klimatiska förhållanden och andra faktorer säkerställer cirkulationen av patogenen bland djur under en obestämd lång tid. EdwART. Lexikon… … Ordbok över nödsituationer

    Hemorragiska feber- akuta infektionssjukdomar av viral natur, kännetecknade av toxicos, feber och hemorragiskt syndrom, blödning från kärlen (blödning, blödning). Patogenerna tillhör gruppen arbovirus, vars reservoar... ... Register över sjukdomar

    Naturligt fokala virussjukdomar, kännetecknade av utvecklingen av hemorragiskt syndrom mot bakgrund av ett akut febrilt tillstånd. Virusen som orsakar G. l tillhör 7 släkten av 5 virusfamiljer (se Virusinfektioner). Enligt transmissionsmekanismen... ... Medicinsk uppslagsverk

    Pestbacill under fluorescensmikroskopi. ICD 10 ... Wikipedia

    Folkhälsan- (befolkningens eller befolkningens hälsa) huvuddraget, det mänskliga samhällets huvudegenskap, dess naturliga tillstånd, vilket återspeglar de individuella anpassningsreaktionerna hos varje medlem av samhället av människor och hela samhällets förmåga att... ... Människans ekologi