Vad ska man göra med låggradig feber. Långvarig låggradig feber: orsaker och symtom. Låggradig feber: orsaker

Kroppstemperaturen är en av de viktigaste fysiologiska parametrarna som indikerar kroppens tillstånd. Vi vet alla från barndomen att normal kroppstemperatur är +36,6 ºC, och en temperaturökning på mer än +37 ºC indikerar någon form av sjukdom.

Vad är orsaken till detta tillstånd? En ökning av temperaturen är en reaktion från immunsystemet på infektion och inflammation. Blodet är mättat med temperaturhöjande (pyrogena) ämnen som produceras av patogena mikroorganismer. Detta stimulerar i sin tur kroppen att producera sina egna pyrogener. Ämnesomsättningen påskyndar något för att göra det lättare för immunförsvaret att bekämpa sjukdomen. Vanligtvis är feber inte det enda symptomet på sjukdomen. Till exempel, med förkylningar, känner vi deras typiska symtom - feber, halsont, hosta, rinnande näsa. För milda förkylningar kan kroppstemperaturen ligga på +37,8 ºC. Och vid allvarliga infektioner, såsom influensa, stiger den till +39-40 ºC, och symtomen kan åtföljas av värk i hela kroppen och svaghet.

Risk för förhöjd temperatur

I sådana situationer vet vi mycket väl hur vi ska bete oss och hur vi ska behandla sjukdomen, eftersom det inte är svårt att diagnostisera den. Vi gurglar, tar antiinflammatoriska läkemedel och febernedsättande, vid behov dricker vi antibiotika, och sjukdomen försvinner gradvis. Och efter några dagar återgår temperaturen till det normala. De flesta av oss har stött på denna situation mer än en gång i våra liv.

Det händer dock att vissa upplever lite olika symtom. De upptäcker att deras temperatur är högre än normalt, men inte mycket. Vi pratar om låggradig feber - en temperatur i intervallet 37-38 ºC.

Är detta tillstånd farligt? Om det inte varar länge - i några dagar, och du kan associera det med någon form av infektionssjukdom, så nej. Det räcker att bota det, och temperaturen kommer att avta. Men vad händer om det inte finns några synliga symtom på förkylning eller influensa?

Här måste du tänka på att förkylningar i vissa fall kan ha lindriga symtom. Infektion i form av bakterier och virus finns i kroppen och immunkrafterna reagerar på sin närvaro genom att höja temperaturen. Koncentrationen av patogena mikroorganismer är dock så låg att de inte kan orsaka typiska förkylningssymtom - hosta, rinnande näsa, nysningar, ont i halsen. I det här fallet kan febern försvinna efter att dessa smittämnen dödats och kroppen återhämtar sig.

Särskilt ofta kan en liknande situation observeras under den kalla årstiden, under epidemier av förkylningar, när smittämnen kan attackera kroppen om och om igen, men stöter på barriären av ett alert immunsystem och inte orsakar några synliga symtom, förutom för en temperaturhöjning från 37 till 37,5. Så om du har 4 dagar på 37,2 eller 5 dagar på 37,1, och du fortfarande känner dig tolerabel, är detta ingen anledning till oro.

Men som vi vet varar förkylningar sällan mer än en vecka. Och om den förhöjda temperaturen varar längre än denna period och inte avtar och inga symtom observeras, är denna situation en anledning att allvarligt tänka på det. Trots allt kan en konstant låggradig feber utan symtom vara ett förebud eller tecken på många allvarliga sjukdomar, mycket allvarligare än en vanlig förkylning. Det kan vara sjukdomar av både smittsam och icke-smittsam natur.

Mätteknik

Men innan du oroar dig förgäves och springer till läkare bör du utesluta en så banal orsak till låggradig feber som mätfel. Det kan trots allt mycket väl hända att orsaken till fenomenet ligger i en felaktig termometer. Som regel är elektroniska termometrar, särskilt billiga sådana, skyldiga till detta. De är bekvämare än traditionella kvicksilver, men de kan ofta visa felaktiga uppgifter. Kvicksilvertermometrar är dock inte immuna mot fel. Därför är det bättre att kontrollera temperaturen på en annan termometer.

Kroppstemperaturen är vanligtvis mätt i armhålan. Rektal mätning är också möjlig och oral mätning. I de två sista fallen kan temperaturen vara något högre.

Prenumerera på vår Yandex Zen-kanal!

Mätningen bör utföras sittande, vilande, i ett rum med normal temperatur. Om mätningen görs omedelbart efter intensiv fysisk aktivitet eller i ett överhettat rum, kan kroppstemperaturen vara högre än normalt. Även denna omständighet bör beaktas.

Man bör också ta hänsyn till en sådan omständighet som temperaturförändringar under dagen. Om temperaturen på morgonen är under 37 och på kvällen är temperaturen 37 och något högre, kan detta fenomen vara en variant av normen. För många människor kan temperaturen variera något under dagen,ökar på kvällstimmarna och når värden på 37, 37,1. Men som regel bör kvällstemperaturen inte vara låggradig. I ett antal sjukdomar observeras också ett liknande syndrom, när temperaturen är högre än normalt varje kväll, så i det här fallet rekommenderas att genomgå en undersökning.

Möjliga orsaker till långvarig låggradig feber

Om du har en förhöjd kroppstemperatur utan symtom under en längre tid, och du inte förstår vad det innebär, bör du konsultera en läkare. Endast en specialist, efter en noggrann undersökning, kan säga om detta är normalt eller inte, och om det är onormalt, vad som orsakade det. Men det är naturligtvis bra att själv veta vad som kan orsaka ett sådant symptom.

Vilka kroppsförhållanden kan orsaka långvarig låggradig feber utan symtom:

• variant av normen
• hormonella förändringar under graviditeten
• termoneuros
• temperatursvans av infektionssjukdomar
• onkologiska sjukdomar
• autoimmuna sjukdomar - lupus erythematosus, reumatoid artrit, Crohns sjukdom
• toxoplasmos
• brucellos
• tuberkulos
• helminthic angrepp
• latent sepsis och inflammatoriska processer
• infektionshärdar
• sköldkörtelsjukdomar
• anemi
• drogterapi
• tarmsjukdomar
• viral hepatit
• Addisons sjukdom

Variant av normen

Statistik säger att 2% av jordens befolkning har en normal temperatur på strax över 37. Men om du inte har haft en sådan temperatur sedan barndomen, och låggradig feber har dykt upp först nyligen, så är detta ett helt annat fall, och du ingår inte i denna kategori av personer.

Graviditet och amning

Kroppstemperaturen regleras av hormoner som produceras i kroppen. I början av en sådan period av en kvinnas liv som graviditet sker en omstrukturering av kroppen, vilket i synnerhet uttrycks i en ökning av produktionen av kvinnliga hormoner. Denna process kan få kroppen att överhettas. Som en allmän regel bör en temperatur på runt 37,3 ºC för graviditet inte orsaka allvarlig oro. Dessutom stabiliseras hormonnivåerna därefter, och den låggradiga febern försvinner.

Normalt, från och med andra trimestern, stabiliseras en kvinnas kroppstemperatur. Ibland kan låggradig feber följa med hela graviditeten. Som regel, om en förhöjd temperatur observeras under graviditeten, kräver denna situation inte behandling. Ibland kan en låggradig feber med en temperatur på cirka 37,4 också observeras hos kvinnor som ammar, särskilt under de första dagarna efter uppkomsten av mjölk. Här är orsaken till fenomenet liknande - fluktuationer i hormonnivåer.

Termoneuros

Kroppstemperaturen regleras i hypotalamus, en av hjärnans delar. Hjärnan är dock ett sammankopplat system och processer i en del av den kan påverka en annan. Därför observeras ett fenomen mycket ofta när kroppstemperaturen under neurotiska tillstånd - ångest, hysteri - stiger över 37.

Detta underlättas också av produktionen av ökade mängder hormoner under neuroser. Långvarig låggradig feber kan åtfölja stress, neurasteniska tillstånd och många psykoser. Med termoneuros normaliseras temperaturen vanligtvis under sömnen.

För att utesluta en sådan orsak är det nödvändigt att konsultera en neurolog eller psykoterapeut. Om du verkligen har neuros eller ångest i samband med stress, måste du genomgå en behandlingskur, eftersom krossade nerver kan orsaka mycket större problem än låggradig feber.

Temperatur "svansar"

Man bör inte bortse från ett så banalt skäl som ett spår från en tidigare liden infektionssjukdom. Det är ingen hemlighet att många influensa och akuta luftvägsinfektioner, särskilt allvarliga, för immunsystemet till ett tillstånd av ökad mobilisering. Och om smittämnen inte är helt undertryckta kan kroppen upprätthålla en förhöjd temperatur i flera veckor efter sjukdomens topp. Detta fenomen kallas en temperatursvans. Det kan observeras hos både vuxna och barn.

Därför, om temperaturen på + 37 ºС och över varar i en vecka, kan orsakerna till fenomenet ligga exakt i en tidigare liden och botad (som det verkade) sjukdom. Självklart, om du var sjuk kort innan upptäckten av en konstant låggradig feber med någon form av infektionssjukdom, så är det inget att oroa sig för - låggradig feber är just dess eko. Å andra sidan kan en sådan situation inte kallas normal, eftersom den indikerar immunsystemets svaghet och behovet av att vidta åtgärder för att stärka det.

Onkologiska sjukdomar

Detta skäl kan inte heller uteslutas. Ofta är låggradig feber det tidigaste tecknet på en tumör. Detta förklaras av att tumören släpper ut pyrogener i blodet - ämnen som orsakar en ökning av temperaturen. Låggradig feber åtföljer särskilt ofta blodcancer - leukemi. I detta fall orsakas effekten av en förändring i blodsammansättningen.

För att utesluta sådana sjukdomar är det nödvändigt att genomgå en grundlig undersökning och ta ett blodprov. Det faktum att en ihållande temperaturhöjning kan orsakas av en så allvarlig sjukdom som cancer gör att vi tar detta syndrom på allvar.

Autoimmuna sjukdomar

Autoimmuna sjukdomar orsakas av ett onormalt svar från det mänskliga immunsystemet. Som regel attackerar immunceller - fagocyter och lymfocyter främmande kroppar och mikroorganismer. Men i vissa fall börjar de uppfatta cellerna i kroppen som främmande, vilket leder till att sjukdomen uppstår. I de flesta fall är bindväv påverkad.

Nästan alla autoimmuna sjukdomar - reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, Crohns sjukdom - åtföljs av en ökning av temperaturen till 37 och uppåt utan symtom. Även om dessa sjukdomar vanligtvis har ett antal manifestationer, kanske de inte märks i ett tidigt skede. För att utesluta sådana sjukdomar måste du undersökas av en läkare.

Toxoplasmos

Toxoplasmos är en mycket vanlig infektionssjukdom som ofta uppstår utan märkbara symtom, med undantag för feber. Det drabbar ofta ägare av husdjur, särskilt katter, som är bärare av bacillerna. Därför, om du har lurviga husdjur hemma och temperaturen är låggradig, så är detta skäl att misstänka denna sjukdom.

Sjukdomen kan också smittas genom underkokt kött. För att diagnostisera toxoplasmos bör du ta ett blodprov för att kontrollera om det finns infektion. Du bör också vara uppmärksam på symtom som svaghet, huvudvärk och aptitlöshet. Temperaturen med toxoplasmos kan inte sänkas med hjälp av febernedsättande medel.

Brucellos

Brucellos är en annan sjukdom som orsakas av en infektion som överförs via djur. Men denna sjukdom drabbar oftast jordbrukare som sysslar med boskap. Sjukdomen i det inledande skedet uttrycks i en relativt låg temperatur. Men när sjukdomen utvecklas kan den anta allvarliga former, vilket påverkar nervsystemet. Men om du inte arbetar på en gård kan brucellos uteslutas som orsak till hypertermi.

Tuberkulos

Tyvärr, konsumtion, ökända i verk av klassisk litteratur, har ännu inte blivit en del av historien. Miljontals människor lider för närvarande av tuberkulos. Och denna sjukdom är nu karakteristisk inte bara för platser som inte är så avlägsna som många tror. Tuberkulos är en svår och ihållande infektionssjukdom som är svår att behandla även med modern medicin.

Effektiviteten av behandlingen beror dock till stor del på hur snabbt de första tecknen på sjukdomen upptäcktes. De tidigaste tecknen på sjukdomen är låggradig feber utan andra tydligt definierade symtom. Ibland kan temperaturer över 37 ºC inte observeras hela dagen, utan bara på kvällstimmarna.

Andra symtom på tuberkulos inkluderar ökad svettning, trötthet, sömnlöshet och viktminskning. För att exakt avgöra om du har tuberkulos måste du utföra ett tuberkulintest (Mantoux-test) och även göra fluorografi. Man bör komma ihåg att fluorografi endast kan avslöja lungformen av tuberkulos, medan tuberkulos också kan påverka genitourinary system, ben, hud och ögon. Därför bör du inte bara lita på denna diagnostiska metod.

AIDS

Fram till för cirka 20 år sedan innebar en diagnos av aids en dödsdom. Nu är situationen inte så sorglig - moderna läkemedel kan stödja livet för en HIV-smittad person i många år, eller till och med årtionden. Det är mycket lättare att bli smittad av denna sjukdom än vad man brukar tro. Denna sjukdom drabbar inte bara företrädare för sexuella minoriteter och drogmissbrukare. Du kan fånga immunbristviruset, till exempel på ett sjukhus genom en blodtransfusion eller genom tillfällig sexuell kontakt.

Konstant låggradig feber är ett av de första tecknen på sjukdomen. Låt oss notera. att försvagad immunitet vid AIDS i de flesta fall åtföljs av andra symtom - ökad mottaglighet för infektionssjukdomar, hudutslag och tarmdysfunktion. Om du har anledning att misstänka aids bör du omedelbart uppsöka läkare.

Helminthic angrepp

Ofta kan en infektion i kroppen döljas och inte visa några andra tecken än feber. Fokus för en trög infektionsprocess kan lokaliseras i nästan vilket organ som helst i det kardiovaskulära systemet, mag-tarmkanalen, skelett- och muskelsystem. Urinorganen drabbas oftast av inflammation (pyelonefrit, cystit, uretrit).

Ofta kan låggradig feber associeras med infektiös endokardit, en kronisk inflammatorisk sjukdom som påverkar vävnaderna som omger hjärtat. Denna sjukdom kan vara latent under lång tid och inte visa sig på något annat sätt.

Dessutom bör särskild uppmärksamhet ägnas åt munhålan. Detta område av kroppen är särskilt känsligt för effekterna av patogena bakterier eftersom de kan komma in i det regelbundet. Även enkla obehandlade karies kan bli en källa till infektion, som kommer in i blodomloppet och orsakar ett konstant skyddande svar från immunsystemet i form av en ökning av temperaturen. I riskgruppen ingår även patienter med diabetes mellitus, som kan uppleva icke-läkande sår som gör sig påtagliga genom ökad temperatur.

Sköldkörtelsjukdomar

Sköldkörtelhormoner, såsom sköldkörtelstimulerande hormon, spelar en viktig roll för att reglera ämnesomsättningen. Vissa sköldkörtelsjukdomar kan öka frisättningen av hormoner. Ökningen av hormoner kan åtföljas av symtom som ökad hjärtfrekvens, viktminskning, högt blodtryck, oförmåga att tolerera värme, försämring av hår och ökad kroppstemperatur. Nervösa störningar observeras också - ökad ångest, rastlöshet, sinneslöshet, neurasteni.

En ökning av temperaturen kan också observeras med brist på sköldkörtelhormoner. För att utesluta en obalans av sköldkörtelhormoner, rekommenderas att ta ett blodprov för att fastställa nivån av sköldkörtelhormoner.

Addisons sjukdom

Denna sjukdom är ganska sällsynt och uttrycks i en minskning av produktionen av hormoner i binjurarna. Den utvecklas under lång tid utan några speciella symtom och åtföljs också ofta av en måttlig temperaturökning.

Anemi

En lätt ökning av temperaturen kan också orsaka ett syndrom som anemi. Anemi är en brist på hemoglobin, eller röda blodkroppar, i kroppen. Detta symptom kan manifestera sig i olika sjukdomar, och är särskilt karakteristiskt för svår blödning. Dessutom kan en ökning av temperaturen observeras med vissa vitaminbrister, brist på järn och hemoglobin i blodet.

Drogbehandling

Vid låggradig feber kan orsaken till fenomenet bero på medicinering. Många mediciner kan orsaka feber. Dessa inkluderar antibiotika, särskilt penicillinläkemedel, vissa psykotropa substanser, i synnerhet neuroleptika och antidepressiva medel, antihistaminer, atropin, muskelavslappnande medel, narkotiska analgetika.

Mycket ofta är en ökning av temperaturen en av formerna av en allergisk reaktion på läkemedlet. Denna version är kanske den enklaste att kontrollera – sluta bara ta läkemedlet som väcker misstanke. Naturligtvis måste detta göras med tillstånd från den behandlande läkaren, eftersom avbrytande av läkemedlet kan leda till mycket allvarligare konsekvenser än låggradig feber.

Ålder upp till ett år

Hos spädbarn kan orsakerna till låggradig feber ligga i kroppens naturliga utvecklingsprocesser. Som regel är en persons temperatur under de första månaderna av livet något högre än för vuxna. Dessutom kan spädbarn uppleva störningar i termoregleringen, vilket tar sig uttryck i en lätt låggradig feber. Detta fenomen är inte ett symptom på patologi och bör försvinna av sig själv. Men när temperaturen stiger hos spädbarn är det fortfarande bättre att visa dem för läkaren för att utesluta infektioner.

Tarmsjukdomar

Många infektionssjukdomar i tarmen kan vara asymtomatiska, med undantag för en ökning av temperaturen över normala värden. Ett liknande syndrom är också karakteristiskt för vissa inflammatoriska processer i gastrointestinala sjukdomar, till exempel vid ospecifik ulcerös kolit.

Hepatit

Hepatit typ B och C är allvarliga virussjukdomar som påverkar levern. Som regel följer långvarig låggradig feber tröga former av sjukdomen. Men i de flesta fall är det inte det enda symtomet. Vanligtvis åtföljs hepatit också av tyngd i leverområdet, särskilt efter att ha ätit, gulfärgning av huden, smärta i leder och muskler och allmän svaghet. Om du misstänker hepatit bör du konsultera en läkare så snart som möjligt, eftersom snabb behandling minskar sannolikheten för allvarliga, livshotande komplikationer.

Diagnos av orsakerna till långvarig låggradig feber

Som du kan se finns det ett stort antal potentiella orsaker som kan orsaka störningar av kroppens värmereglering. Och att ta reda på varför det händer är inte lätt. Detta kan ta mycket tid och kräva betydande ansträngningar. Men det finns alltid något som ett sådant fenomen observeras från. Och en förhöjd temperatur indikerar alltid något, oftast att något är fel på kroppen.

Som regel är det omöjligt att fastställa orsaken till låggradig feber hemma. Vissa slutsatser om dess karaktär kan dock dras. Alla orsaker som orsakar förhöjd temperatur kan delas in i två grupper - de som är förknippade med någon form av inflammatorisk eller smittsam process och de som inte är förknippade med den.

• I det första fallet kan intag av febernedsättande och antiinflammatoriska läkemedel, såsom acetylsalicylsyra, ibuprofen eller paracetamol, återställa normal temperatur, om än under en kort tid.
• I det andra fallet ger inte sådana läkemedel någon effekt. Man ska dock inte tro att frånvaron av inflammation gör orsaken till låggradig feber mindre allvarlig. Tvärtom, icke-inflammatoriska orsaker till låggradig feber kan innefatta sådana allvarliga saker som cancer.

Som regel är sjukdomar sällsynta, vars enda symptom är låggradig feber. I de flesta fall är andra symtom närvarande, såsom smärta, svaghet, svettning, sömnlöshet, yrsel, högt blodtryck eller hypotoni, oregelbundenheter i pulsen och onormala gastrointestinala eller respiratoriska symtom. Dessa symtom raderas dock ofta, och den genomsnittliga personen kan vanligtvis inte fastställa en diagnos utifrån dem. Men för en erfaren läkare kan bilden vara tydlig.

Utöver dina symtom bör du berätta för din läkare om vilka åtgärder du nyligen har utfört. Till exempel kommunicerade du med djur, vilken mat åt du, reste du till exotiska länder osv. Vid fastställande av orsaken används också information om patientens tidigare sjukdomar, eftersom det är mycket möjligt att låggradig feber är en följd av ett återfall av någon långtidsbehandlad sjukdom.

För att fastställa eller klargöra orsakerna till låggradig feber är det vanligtvis det är nödvändigt att genomgå flera fysiologiska tester. Först och främst är detta ett blodprov. I analysen bör du först och främst vara uppmärksam på en sådan parameter somen. En ökning av denna parameter indikerar en inflammatorisk process eller infektion. Parametrar som antalet leukocyter och hemoglobinnivåer är också viktiga.

För att upptäcka HIV och hepatit krävs speciella blodprover. Ett urinprov är också nödvändigt, vilket hjälper till att avgöra om det finns inflammatoriska processer i urinvägarna. Samtidigt uppmärksammas också antalet leukocyter i urinen, liksom närvaron av protein i den. För att eliminera sannolikheten för helminthic angrepp utförs en avföringsanalys.

Om testerna inte tydligt bestämmer orsaken till anomali, utförs undersökningar av de inre organen. För detta kan olika metoder användas - ultraljud, radiografi, datortomografi och magnetisk tomografi.

En lungröntgen kan hjälpa till att identifiera lungtuberkulos, och ett EKG kan hjälpa till att identifiera infektiös endokardit. I vissa fall kan en biopsi vara indicerad.

Att ställa en diagnos vid låggradig feber kan ofta kompliceras av att patienten kan ha flera potentiella orsaker till syndromet, men det är inte alltid lätt att skilja sanna orsaker från falska.

Vad ska du göra om du upptäcker att du eller ditt barn har en ihållande feber?

Vilken läkare ska jag kontakta med detta symptom? Det enklaste sättet är att gå till en allmänläkare, och han kan i sin tur ge en remiss till specialister - en endokrinolog, en infektionsspecialist, en kirurg, en neurolog, en otolaryngolog, en kardiolog, etc.

Naturligtvis utgör låggradig feber, till skillnad från feberfeber, ingen fara för kroppen och kräver därför ingen symtomatisk behandling. Behandling i ett sådant fall syftar alltid till att eliminera de dolda orsakerna till sjukdomen. Självmedicinering, till exempel med antibiotika eller febernedsättande, utan en tydlig förståelse av åtgärder och mål är oacceptabelt, eftersom det inte bara kan vara ineffektivt och sudda ut den kliniska bilden, utan också leda till utvecklingen av den verkliga sjukdomen.

Men obetydligheten av ett symptom betyder inte att du inte ska vara uppmärksam på det. Vice versa, låggradig feber är en anledning att genomgå en grundlig undersökning. Detta steg kan inte skjutas upp till senare, försäkra dig själv om att detta syndrom inte är farligt för hälsan. Det bör förstås att bakom en sådan till synes obetydlig funktionsfel i kroppen kan det finnas allvarliga problem. publicerade.

P.S. Och kom ihåg att bara genom att ändra din konsumtion så förändrar vi världen tillsammans! © econet

Alla vet att de allra flesta människor har en normal temperatur på 36,6. Detta är ett axiom. Men ofta upptäcker helt friska människor av misstag hos sig själva (eller sina barn) en förhöjd temperatur utan några tecken på sjukdom. Den kan hela tiden hålla sig vid 37-37,9 grader.

Mätningsregler

I de flesta fall får människor av misstag reda på att de har låg feber. De känner dock inga andra tecken på sjukdom. Men innan du får panik måste du veta att mätningar görs i armhålan i 5-10 minuter med en vanlig kvicksilvertermometer. Om du använder moderna elektroniska enheter, läs noggrant instruktionerna som följer med dem. Som regel, när du använder dem, mäts temperaturen i samma 5-10 minuter. Du kan bara lita på ljudsignalen om du gör mätningar i ändtarmen. Men när du använder den här metoden måste du komma ihåg att temperaturen kommer att vara betydligt högre.

Det är också viktigt att veta att människokroppen är utformad på ett sådant sätt att från 16 till 20 pm och från 4 till 6 am finns en fysiologisk ökning av temperaturen. För att ta reda på dina indikatorer är det lämpligt att utföra tester var 3-4 timme under dagen och minst en gång på natten - i flera veckor.

Möjliga skäl

Det är ganska svårt att självständigt ta reda på varför du har låg feber. Man tror att hos 2% av människorna i världen är det förhöjt utan någon anledning. För dem är det normalt.

I alla andra fall kan låggradig feber orsakas av någon sjukdom eller kommer att stiga av andra skäl som inte är förknippade med patologier. Det kan öka på grund av stress, intensiv fysisk aktivitet eller att ta vissa mediciner.

Infektioner

Ganska ofta händer det att långvarig låggradig feber indikerar fokala sjukdomar. Vi kan prata om bihåleinflammation, rinit, adnexit, pankreatit och andra liknande problem. Men det är värt att veta att kroppen reagerar på utseendet av en sådan lesion endast i fallet när immunsystemet fortfarande kan motstå. Men tyvärr har en person med så tröga sjukdomar inte alltid låggradig feber. Orsakerna till bristen på respons på infektion bör sökas i ditt beteende. Till exempel leder okontrollerad användning av antibiotika, bristande efterlevnad av den rekommenderade användningstiden och doseringen av läkemedel till det faktum att dessa åkommor kommer att vara asymtomatiska.

Utöver ovanstående kan låggradig kroppstemperatur vara en följeslagare till sjukdomar som tuberkulos, toxoplasmos, borrelios och brucellos. Det är också ofta tecken på utveckling av inflammatoriska sjukdomar i leder, ögon, slemhinnor och urinvägar, som uppstår som en komplikation av klamydia eller salmonellos.

Det händer ofta att en låggradig feber kvarstår flera veckor efter att inflammationen lagt sig. Detta fenomen har ännu inte studerats fullt ut av specialister. Läkare kallar detta en "temperatursvans".

Icke-smittsamma orsaker

Men det händer inte alltid att hypertermi är förknippad med sjukdomar som överförs genom kontakt. Ofta kan det vara ett symptom på icke-infektionsproblem.

Till exempel observeras låggradig feber hos patienter med systemisk lupus. Detta är en autoimmun sjukdom som påverkar leder, hud och njurar. Sjögrens syndrom (nedsatt funktion av spott- och tårkörtlar) manifesteras också ofta av hypertermi. Men med denna sjukdom upplever patienterna också en känsla av torrhet i ögon och hals.

Med sköldkörteldysfunktion uppstår också långvarig låggradig feber. Det kan åtfölja både kronisk tyreoidit, där hormonproduktionen minskar, och tyreotoxikos, som kännetecknas av ökad hormonaktivitet.

En något förhöjd temperatur kan också tyda på Addisons sjukdom. Detta är vad som kallas en minskning av nivån av hormonproduktion av binjurebarken. Även järnbrist och perniciös (brist på vitamin B12) anemi åtföljs ofta av hypertermi. En ökning av antalet blodkroppar på grund av deras överdrivna bildning i benmärgen är också anledningen till att termometerstången kryper upp.

Onkologi åtföljs ofta av låggradig feber. Orsakerna till detta ligger i hela organismens arbete, som alltså reagerar på en godartad eller elakartad tumör. En ökning observeras i lymfom, leukemi och vissa andra typer av cancer.

Kroppsreaktion

Om du tar mätningar i flera dagar och redan har konstaterat att du har konstant låggradig feber, betyder det inte att du är obotligt sjuk. I vissa fall kan detta vara en ospecifik reaktion på stress. Det åtföljs vanligtvis av apati, sömnlöshet, irritabilitet och allmän känslomässig stress.

Olika autonoma störningar kan också visa sig som störningar i normal kroppstemperatur. Detta observeras vid endokrina störningar och neuroser.

Taktik

Om du upptäcker att din temperatur har stigit något, få inte omedelbart panik och leta efter tecken på allvarlig sjukdom. Kanske är du helt enkelt övertrött. För att kontrollera, ta mätningar i 1-2 veckor, flera gånger om dagen. Du bör gå till läkaren om du ständigt har låggradig feber. Du kommer inte att ordineras behandling direkt. Först och främst är det nödvändigt att hitta orsakerna till dess ökning, och detta innebär en omfattande undersökning. Därför bör du inte hoppas att läkaren omedelbart efter ditt besök kommer att kunna berätta varför din kroppstemperatur har ökat. Du måste vara beredd att genomgå olika studier, inklusive ultraljud, röntgen, fluorografi och klara alla nödvändiga tester.

Huvudsaken är att inte försöka få ner den ökade temperaturen på egen hand. Detta kommer inte att förbättra ditt tillstånd på något sätt, men det kommer att avsevärt komplicera diagnosen. Dessutom kommer att regelbundet ta antipyretika inte ha den bästa effekten på njurarnas och leverns funktion. Det är bättre att ta reda på vad din temperatur är, ta reda på hur den förändras under dagen och med denna information gå till en terapeut.

Ökad temperatur hos kvinnor

Separat är det värt att notera att hypertermi inte nödvändigtvis är en konsekvens av utvecklingen av inflammatoriska sjukdomar, överansträngning eller stress. Låg kroppstemperatur kan observeras på grund av hormonella förändringar i en kvinnas kropp som inträffar varje månad.

Så, efter ägglossning och före början av de kommande kritiska dagarna, kan små fluktuationer observeras. Så snart ägget lämnar äggstocken börjar det hormon som ansvarar för att stödja utvecklingen av graviditeten om det inträffar att fungera. Om detta inte händer börjar temperaturen sjunka. Hon återhämtar sig samma dag som nästa menstruation börjar. Men när ett befruktat ägg fäster i livmodern förändras den hormonella bakgrunden ännu mer. Detta är vad som orsakar låggradig feber under graviditeten. Få därför inte panik när du upptäcker att du har 37,2. Men en ökning av indikatorerna till en nivå av 38 grader Celsius när man tar mätningar i armhålan borde redan vara alarmerande.

Funktioner i barnets kropp

Tyvärr förekommer låggradig feber inte bara hos vuxna, den förekommer ofta även hos barn. Om vi ​​pratar om spädbarn under ett år, anses en ökning av indikatorerna till 37,5 vara ganska normal. Hos dessa spädbarn har termoregleringsmekanismen ännu inte fastställts, så de kan ha sådana värden helt enkelt på grund av lätt överhettning.

Det finns ingen anledning att oroa sig i fall där barn har låggradig feber oregelbundet. Detta kan bero på överhettning, överdriven fysisk aktivitet eller stress hos barnet.

Men om ett barns låggradiga feber varar i flera dagar och mätningar gjordes i vila, är detta en anledning att kontakta en barnläkare. Läkaren bör ordinera en omfattande undersökning av barnet för att fastställa orsakerna till hypertermi.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas tonåringar under puberteten. I denna ålder kan problem börja på grund av förändringar i hormonella nivåer. Låggradig feber åtföljer ofta försenad sexuell utveckling och fetma. Detta kallas hypotalamus-hypofyssyndrom.

Det är också viktigt att övervaka om lågtemperaturen ändras under dagen och om den sjunker på natten. Om indikatorerna minskar under sömn och fullständig vila, kan detta tyda på vasospasm. I detta fall orsakas låggradig feber av en minskning av värmeöverföringen.

Nödvändiga tester

Att ta reda på orsaken till feber hos barn är vanligtvis lika svårt som hos vuxna. För att göra detta måste du ta avföring, urin och blod från barnet för analys. Baserat på resultaten av dessa studier kommer ytterligare taktik att bestämmas. Dessutom skickas barn ofta omedelbart för ett ultraljud av inre organ, och röntgen av lungor och bihålor tas. Det rekommenderas också att utföra tuberkulintester, blodbiokemi med reumatiska tester och EKG.

En speciell egenskap med att undersöka barn är att barnläkare ofta råder föräldrar att också undersökas. De kan också ha en underliggande infektion, men deras immunsystem svarar inte korrekt på sjukdomen och deras kropp svarar inte.

Specialistkonsultationer

Om testresultaten visar att barnet har någon form av patologi i kroppen, måste det visas för en specialiserad specialist. Men det händer att sjukdomen inte kan upptäckas ens med en omfattande undersökning. I sådana fall rekommenderar barnläkare att visa barnet för en neurolog. Detta bör inte betraktas som ett försök att helt enkelt flytta en problematisk patient på en annan specialists axlar. Detta råd är ganska rimligt, för i avsaknad av förändringar i testerna kan en ökning av temperaturen på grund av funktionsfel i nervsystemet inte uteslutas. Dessutom finns det bland specialister till och med en sådan term som "termoneuros."

Behandling av barn och vuxna

Oavsett patientens ålder bör fastställande av orsakerna till feber och förskrivning av lämplig behandling endast ske under överinseende av en läkare. Det bästa är förstås om man som ett resultat av undersökningen kunde ta reda på vad som utlöste hypertermin. Om orsaken är infektionssjukdomar, kommer deras korrekta behandling att leda till normalisering av tillståndet.

Du bör inte tro att icke-inflammatoriska processer som provocerar hypertermi är mindre farliga. Sköldkörteldysfunktion måste korrigeras under överinseende av en endokrinolog. Om temperaturen har stigit till följd av att du tagit vissa mediciner, krävs ett besök hos en allergiker. En hematolog behandlar problem med hematopoiesis.

Om vissa sjukdomar upptäcks kommer en terapeut eller barnläkare definitivt att hänvisa dig till en specialiserad specialist. När allt kommer omkring, med en låggradig feber, är det viktigt att inte bara få ner den, utan att eliminera orsaken som ledde till dess utseende.

Förhöjd kroppstemperatur hos ett barn är ett problem för många föräldrar. En indikator på 36,3–37°Ϲ anses vara normal, febrig - från 38°Ϲ. Låggradig feber är en temperatur från 37 till 38°Ϲ.

Med sjukdomar som influensa, förkylningar, bör en temperaturhöjning till låga nivåer inte orsaka oro, eftersom kroppen specifikt höjer den för att bekämpa viruset. Men när sådana indikatorer förblir i barnets normala tillstånd, utan kliniska manifestationer av sjukdomen, måste vi leta efter orsaken.

Orsaker till låggradig feber

Ganska ofarliga orsaker som inte kräver behandling inkluderar:

• Barnets beteende är för aktivt. Med vilda lekar och ohämmat roligt kan barn "hoppa" till feber. Som regel överstiger den inte 37,3°Ϲ och går över av sig själv inom 2–3 timmar.
• Långvarig gråt och barnhysteri kan också orsaka en kortvarig temperaturhöjning till 37–37,5°Ϲ. Samtidigt minskar den inom 2–3 timmar.
• Överhettning, för varma kläder.
• Hos barn kan det också åtföljas av en mild feber.

Hos barn efter allvarliga infektioner, såsom förlängd ARVI, kan en "temperatursvans" observeras. Det visar sig i det faktum att även efter en fullständigt botad sjukdom sjunker inte temperaturen omedelbart, utan ligger kvar på ca. 37–37,5°Ϲ i några veckor. På så sätt "skyddar" kroppen sig från utvecklingen av nya infektionssjukdomar. Detta tillstånd är inte farligt, utan snarare oroande för föräldrar.

Oftast leder infektionssjukdomar till låggradig feber. Det kan vara:

• Koppling till den underliggande sjukdomen med en mikrobiell eller bakteriell infektion. Dessa patogener kan uppstå när som helst, även på vägen till återhämtning.
• Komplikation av kroniska infektioner i de övre och nedre luftvägarna, såsom tonsillit, bihåleinflammation, frontal bihåleinflammation, bronkit.
• Inflammation i urinvägarna.
• Sjukdomar i mag-tarmkanalen.
• ÖNH-sjukdomar.
• Tuberkulos i öppen eller sluten form.
• Viral hepatit, HIV.
• "dolda infektioner" som Einstein-Barr, cytomegalovirus.

En långvarig ökning av temperaturen i mer än 2 veckor utan någon uppenbar anledning kallas lätt feber. Detta tillstånd kan vara asymptomatiskt eller med symtom som svaghet, anemi, trötthet, huvudvärk.

Låggradig feber som inte är förknippad med infektioner orsakas av:

1. Maskangrepp.
2. Autoimmuna sjukdomar.
3. Allergiska reaktioner.
4. Maligna neoplasmer.
5. Endokrina störningar.
6. Anemi.

Maligna neoplasmer hos barn är mycket sällsynta. Deras symtom beror på tumörens placering och dess storlek visar sig i form av svaghet, trötthet och en minskning av hemoglobinnivån i blodet.

Diagnos av orsakerna till låggradig feber

Korrekt temperaturmätning

Diagnos av orsakerna till låggradig feber börjar med noggrann temperaturmätning. För att göra detta måste du övervaka dess indikatorer 3 gånger om dagen - morgon, eftermiddag och kväll. Detta beror på det faktum att denna indikator inte förblir på samma nivå, utan ändras i enlighet med dagliga biorytmer. Den lägsta temperaturen hos människor observeras på natten och tidigt på morgonen - 36,2–36,4°Ϲ. Under dagen stiger den till 36,6°Ϲ, och på kvällen kan den nå 36,8°Ϲ.

Mätningen måste utföras med samma termometer, men innan dess är det värt att kontrollera dess avläsningar med en annan för att eliminera risken för fel. Det är bättre att skriva ner avläsningarna - dessa data kommer att vara användbara för läkaren.

"Drug" orsaker till låggradig feber

Vissa mediciner har biverkningar av ihållande feber. Här är deras lista:

• Läkemedel mot behandling av Parkinsons sjukdom.
• Läkemedel baserade på sköldkörtelhormoner.
• Antihistaminer.
• Narkotiska smärtstillande medel.
• Neuroleptika.
• Antibiotika.
• Adrenalin, noradrenalin.
• Antidepressiva medel.

Om du inte ser orsakerna till temperaturen som stiger mer än två dagar i rad, och inte har tagit provocerande mediciner, bör du konsultera en läkare.

Kroppsundersökning

De allra första testerna som din barnläkare kommer att beställa kommer att vara ett blod- och urinprov. De kommer att bidra till att skapa en detaljerad bild av sjukdomen. Nivån av ESR i blodet kommer att visa om det finns en inflammatorisk process i kroppen. Hemoglobinnivån kommer att bekräfta eller förneka anemi. Ett urinprov kommer att visa tillståndet i det genitourinära systemet.

Om inflammatoriska processer i kroppen inte upptäcks kan läkaren undersöka ditt barn för:

• Allergi, genom att analysera venöst blod för immunglobulin E (Ig E).
• Smörj för enterobiasis (nålmaskar).
• Avföring för "äggmask" eller blod för antikroppstitrar mot helminter (ELISA-metoden).
• Glukosnivå (om man misstänker diabetes).
• Halspinne för att upptäcka dolda stafylokockinfektioner.
• Blod för Einstein-Barr-virus, cytomegalovirus, hepatit A, B och C.
• Ultraljud av bukhålan.
• Autoimmuna sjukdomar.

Behandling av låggradig feber är eliminering av orsakerna som orsakade den. Om det orsakar obehag hos ditt barn kan du minska det med vanliga febernedsättande medel, men bara med läkarens tillstånd!

Låggradig feber som kvarstår under lång tid utgör inte mindre en fara för människors hälsa än dess kortsiktiga ökning till höga värden på grund av förkylningar. Därför är det viktigt att veta vad som kan orsaka låggradig feber och hur man hanterar detta fenomen. Bokstavligen översatt från latin betyder subfebril "nära febril". I verkligheten kan detta symptom indikera både de mest ofarliga förändringarna i kroppen och ganska allvarliga patologier.

Vad är låggradig feber?

Den normala temperaturen för en frisk person är 36,6°C. Men under dagen, beroende på många faktorer (tid på dagen, allmänt hälsotillstånd, etc.), kan denna indikator ändras. Den acceptabla fysiologiska förändringen är 0,5-1°C. Således är det normala intervallet för kroppstemperatur från 35,6 till 37,5 ° C.

Experter särskiljer feber och pyretisk kroppstemperatur. I det första fallet stiger termometern till 39°C. När detta värde överstiger 39°C talar läkare om pyretisk temperatur. Men vad är låggradig feber, och vilka karaktäristiska tecken indikerar dess närvaro?

Klassisk låggradig feber anses vara ett tillstånd när termometern håller sig på 37-37,5°C under lång tid. Vissa experter föredrar att utöka detta område till 38°C. Således är den "febrila" temperaturen mellan 37 och 38°C.

När temperaturen stiger kan patienten må illa eller inte känna några förändringar i välbefinnandet alls. Svårigheten med låggradig feber för moderna läkare är att det kan vara mycket svårt att utföra sin differentialdiagnos. En ökning av temperaturen inom de angivna siffrorna under 1-2 dagar indikerar i de flesta fall endast mindre hälsoproblem. Patologi indikeras när en låggradig feber varar i mer än tre dagar och åtföljs av en försämring av allmäntillståndet.

15 orsaker till låggradig feber

Komplexiteten i problemet är att många människor inte uppmärksammar ett sådant till synes ofarligt symptom och fortsätter att leda sin vanliga livsstil. En ökning av temperaturen till subfebrila nivåer kan dock direkt indikera ganska allvarliga sjukdomar. Orsakerna till låggradig feber kan vara mycket olika. Därför, om ett alarmerande symptom upptäcks, krävs en läkares konsultation.

Låggradig feber åtföljs ofta av andra tecken som indikerar utvecklingen av allvarliga hälsoproblem. Sammantaget skapar dessa manifestationer en tydlig bild för att tolka situationen och ställa en korrekt diagnos. Låt oss titta på de 15 vanligaste orsakerna till låggradig feber:

Akuta infektionssjukdomar

Den vanligaste orsaken till låggradig feber är inflammatoriska processer i kroppen orsakade av infektionssjukdomar. Denna grupp inkluderar ARVI, bronkit, faryngit, lunginflammation, otitis media, etc.

Förutom ökad kroppstemperatur upplever patienten vid akuta luftvägsvirusinfektioner allmän sjukdomskänsla, huvudvärk, hosta, rinnande näsa och värkande leder. När en patient klagar över en ökning av temperaturen, misstänker läkare först dessa sjukdomar.

Kroniska infektioner

Med utvecklingen av sjukdomar som toxoplasmos och brucellos har patienten en låggradig feber under lång tid. Du kan bli smittad genom kontakt med husdjur eller genom att konsumera livsmedel som inte har genomgått tillräcklig värmebehandling. Förutom låggradig feber, med utvecklingen av toxoplasmos, kan patienten uppleva huvudvärk, svaghet och aptitlöshet.

Antipyretika i detta fall hjälper inte till att minska temperaturen och minska manifestationen av symtom. Behandling av personer med stabil immunitet kräver som regel inte att ta mediciner. Användning av mediciner rekommenderas endast i fallet med en akut form av sjukdomen.

HIV-infektion

Humant immunbristvirus kanske inte uppträder förrän 1-6 månader efter infektion. Efter denna period uppträder de första symtomen: förstorade lymfkörtlar, huvudvärk, illamående, kräkningar och en konstant ökning av kroppstemperaturen till subfebrila nivåer. Det finns utslag på huden, patienten besväras av smärta i leder och muskler.

Kroppen som är infekterad med immunbristviruset blir försvarslös mot även de mest ofarliga förkylningar. Problemet ligger i snabb upptäckt av viruset. För detta ändamål utförs lämpliga diagnostiska åtgärder: ELISA-metoden (enzymkopplad immunosorbentanalys).

Tuberkulos

Fram till helt nyligen var det allmänt accepterat att denna sjukdom endast förekommer på platser med frihetsberövande och i socialt missgynnade miljöer. Men idag diagnostiseras denna infektion också hos representanter för ganska välmående kategorier av befolkningen. Sjukdomen påverkar lungor, reproduktions- och skelettsystem, ögon och hud. Konstant låggradig feber är ett av tecknen på tuberkulos. Dessutom utvecklas följande symtom:

• aptitlöshet;
• snabb utmattning;
• ökat;
• hosta, ibland med blod;
• smärta i bröstområdet.

Mantoux-testet hos barn och fluorografi hos vuxna hjälper till att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede. Ibland krävs en datortomografi för att klargöra diagnosen. För mer tillförlitliga och exakta resultat kan Diaskintest utföras istället för Mantoux-testet.

Viral hepatit B och C

Ibland kan orsaken till långvarig låggradig feber vara viral hepatit. En ökning av temperaturen till subfebrila nivåer kan indikera en trög form av sjukdomen.

Förutom ökningen av temperaturen finns en allmän känsla av dålig hälsa, svaghet, svettning, smärta i leder och muskler och isolerade manifestationer av gulsot. Hepatitinfektion sker vanligtvis genom osterila medicinska instrument, oskyddad sexuell kontakt, genom smutsiga sprutor och blodtransfusioner.

Onkologi

När en elakartad tumör uppträder i kroppen störs funktionen hos alla organ och system. Onkologi påverkar metabola processer, och bland andra symtom uppträder låggradig feber. Om läkaren inte upptäcker infektioner och anemi när patienten besöker för låggradig feber, kommer onkologi under misstanke. Läkare noterar att låggradig feber i 6 månader eller mer är ett av de karakteristiska tecknen på cancer i ett tidigt skede.

Utvecklingen av cancerceller provocerar frisättningen av proteiner i blodet - pyrogener, vilket bidrar till en ökning av kroppstemperaturen. I det här fallet kan patientens febertillstånd inte övervinnas genom att ta febernedsättande och antiinflammatoriska läkemedel. Tillsammans med en ökning av kroppstemperaturen kan andra syndrom förekomma:

• Hypoglykemi;
• Kliande hud utan utslag;
• Erytem Daria.

Sköldkörtelsjukdomar

En av dysfunktionerna är hypertyreos, som åtföljs av en acceleration av ämnesomsättningen, som ett resultat av vilket en låggradig feber på minst 37,2 ° C observeras, som kvarstår under lång tid. Dessutom uppstår ett antal andra symtom, som visar sig enligt följande:

• irritabilitet, instabilitet i den känslomässiga bakgrunden;
• ökad svettning;
• ökad hjärtrytm;
• avföringsstörning (diarré);
• plötslig viktminskning.

Om dessa tecken upptäcks är det nödvändigt att påbörja behandlingsåtgärder i tid. Med utvecklingen av allvarliga former av sköldkörtelsjukdom är inte bara funktionshinder, utan också död möjlig.

Helmintiasis

Tillsammans med detta upplever patienten störningar i matsmältningssystemets funktion, dåsighet och plötslig viktminskning. Det är viktigt att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede, för i avancerade stadier kan helminthiasis påverka njurar, lever, ögon och hjärna. Behandling av patologi involverar en eller två kurser för att ta anthelmintika.

Autoimmuna sjukdomar

Sådana sjukdomar kännetecknas av det faktum att friska celler i kroppen attackeras av immunsystemet, vilket åtföljs av en långvarig inflammatorisk process med kortvariga exacerbationer och låggradig feber. De vanligaste autoimmuna sjukdomarna är:

• Reumatism;
• Crohns sjukdom;
• Hashimotos tyreoidit;
• Sjögrens syndrom;
• Systemisk lupus erythematosus.

Järnbristanemi orsakas ofta av kroniska blödningar, gastrointestinala sjukdomar eller en dålig och obalanserad kost. Låggradig feber hos kvinnor, som ett tecken på anemi, observeras ofta under graviditeten. Förutom låggradig feber kan anemi orsaka yrsel, dåsighet och trötthet. Det kan också identifieras av yttre tecken: tunnande naglar, hår, skalande hud.

Vegetativ-vaskulär dystoni

Det är det autonoma nervsystemet som koordinerar aktiviteten hos sekretoriska körtlar och blodkärl, och därför kroppens värmereglering. Därför kan eventuella störningar i dess funktion leda till låggradig feber.

Det sker en spontan ökning av temperaturen till 37°C under dagtid. Dessutom kan förändringar i hjärtfrekvens och blodtrycksvärden registreras. Patienten upplever ökad svettning och minskad muskeltonus.

Psykogena orsaker

Stress, neuroser och psyko-emotionella upplevelser framkallar förändringar i ämnesomsättningen. Låggradig feber uppstår naturligt mot bakgrund av accelererad metabolism. Det är därför personer med hypokondrisk karaktär oftast är mottagliga för låggradig feber.

Samtidigt kan hypokondriker må ännu värre: de tar sin temperatur allt oftare och börjar oroa sig mycket för sin hälsa. För att identifiera nivån av psykologisk stabilitet tillämpar läkare följande tester på patienter:

• Beckvåg;
• frågeformulär för att identifiera PA (panikattacker);
• skala av känslomässig upphetsning, etc.

Tar mediciner

Att ta en behandlingskur med mediciner kan orsaka en ihållande ökning av kroppstemperaturen. Läkemedel som kan öka kroppstemperaturen till subfebrila nivåer inkluderar:

• Antibiotika (ampicillin, penicillin);
• Antihistaminer;
• Vissa antidepressiva medel;
• Neuroleptika;
• Adrenalin;
• Smärtstillande droger.

Det noterades också att patienten under behandlingen av onkologi och efter att ha tagit kemikalier upplevde neutropen låggradig feber. Detta beror först och främst på försvagningen av kroppens skyddsfunktioner.

Förhållanden efter sjukdom

ARVI, influensa och andra förkylningar kännetecknas av feber, allmän sjukdomskänsla, rinnande näsa och hosta. Efter återhämtning kan dock låggradig feber kvarstå under en tid.

I det här fallet kan låggradig feber vara länge, upp till flera månader. Sådana kvarvarande effekter efter sjukdom kräver dock ingen särskild behandling. Du behöver bara leda en aktiv livsstil och stärka ditt immunförsvar.

Låggradig feber hos barn

Låggradig feber hos ett barn kan vara en allvarlig orsak till oro för föräldrar. Hos barn, liksom hos vuxna, kan olika sjukdomar döljas under låggradig feber. Det finns dock ett antal omständigheter som inte direkt indikerar förekomsten av patologier, utan bara är en signal för en översyn av barnomsorgsmetoder.

Till exempel har barn under ett år en intensiv ämnesomsättning, vilket orsakar temperaturfluktuationer. Barnets kropps reaktion på värme, fysisk aktivitet och ångest är mer uttalad.

Hos äldre barn kan låggradig feber redan vara alarmerande, så när temperaturen stiger rekommenderas det att göra ett aspirintest. Dess kärna är att barnet får ett febernedsättande läkemedel i halva dosen och efter 30 minuter mäts kroppstemperaturen. Om indikatorn har förändrats, är dessa oftast manifestationer av ARVI. Om kroppstemperaturen förblir densamma bör orsaken sökas i en somatisk sjukdom.

Om ett barn har en ihållande låggradig feber i 3 veckor, är det nödvändigt att utföra en uppsättning diagnostiska tester: en allmän analys av blod, urin, avföring, EKG, ultraljud av inre organ, etc.

Temperaturmätning och tolkning

Ganska ofta, märker en stabil ökning av temperaturen, många människor panik. En temperaturanomali indikerar dock inte alltid direkt patologiska symtom. För att eliminera tvivel och ta en exakt temperaturmätning måste du följa flera regler.

För det första bör mätning av kroppstemperatur i armhålan utföras i 5-10 minuter, inte mindre. För det andra måste du komma ihåg att en temperaturökning på kvällen inte nödvändigtvis kan orsakas av sjukdom. Ofta är orsaken till låggradig feber vid den här tiden på dagen mycket banal: läkare har funnit att det under perioden 16-20:00 finns en fysiologiskt motiverad ökning av kroppstemperaturen.

Hos vissa människor kan denna indikator falla in i den subfebrila zonen, men detta är bara en individuell egenskap. Du behöver bara göra mätningar var tredje timme under dagtid för att exakt avgöra om det finns avvikelser från normen. Om låggradig feber kvarstår under dagen bör du konsultera en läkare.

Glöm inte att armhålor ibland ger olika resultat. Skillnaden kan vara 0,1-0,3°C. Erfarenheten visar att vänster sida ger bättre resultat. I allmänhet, för att fastställa den exakta orsaken till låggradig feber och identifiera möjlig patologi, bör du konsultera en läkare.

Det är han som kommer att kunna professionellt bedöma situationen och vid behov hänvisa till en specialist för att mer exakt identifiera orsaken till låggradig feber. Under inga omständigheter bör du självmedicinera i denna situation.

Varför håller temperaturen på 37 under lång tid? Denna fråga oroar många människor som står inför detta problem. Värmeväxling är en individuell kroppsfunktion som uppträder olika hos varje person. Om den normala kroppstemperaturen för en patient är 36,6°C, kan den för en annan vara 37,5°C. I medicinsk praxis anses normen vara 35,9–37,5 °C.

I medicinsk terminologi kallas indikatorer som varierar mellan 37,0–38,0°C för låg kroppstemperatur. I detta fall tillåts en ökning av temperaturen inom 1,0 °C. Det kan finnas många orsaker till detta: stress, försämrad värmeväxlingsfunktion, inflammatoriska processer i kroppen osv.

Människan är en varmblodig varelse och kännetecknas därför av temperaturförändringar under hela livet. Mot bakgrund av exponering för yttre faktorer eller utveckling av en inflammatorisk process kan termometeravläsningarna öka något.

Om en sådan ökning är kortsiktig, så finns det inget att oroa sig för, men när eller till och med en månad kan farliga sjukdomar bli orsakerna till detta fenomen. Därför, vid minsta misstanke om sådant, bör du besöka en specialist.

En ökning av termometervärden, även inom minimala gränser, är en skyddande funktion hos kroppen mot negativ påverkan av yttre faktorer eller bakterieangrepp. Samtidigt accelererar ämnesomsättningen, på grund av vilken patogena mikroorganismer inte kan föröka sig och börja dö.

Symtom på låggradig feber

En person övervakar inte alltid sin kroppstemperatur och tror att om han mår bra, så finns det inga hälsoproblem. Detta är en vanlig missuppfattning, eftersom sjukdomar ibland uppstår latent. Låggradig feber är en avvikelse i kroppens funktion och kan åtföljas av vissa symtom:

• långtidstemperaturupprätthållande inom 37,0–37,9 °C;
• slöhet och svaghet;
• brist på aptit, upp till fullständig vägran att äta;
• störningar i matsmältningskanalens funktion (flatulens, attacker av illamående och kräkningar, lös avföring eller omvänt förstoppning);
• hyperemi i vissa områden av huden;
• ökad svettning;
• sömnstörningar;
• irritabilitet.

Om sådana tecken observeras, bör du inte tveka att besöka en medicinsk anläggning. Ibland signalerar låggradig feber utvecklingen av livshotande sjukdomar för patienten: onkologi, tuberkulos, viral hepatit B och C, HIV.

Former av låggradig feber

Liksom alla avvikelser i patientens välbefinnande kan låggradig feber förekomma i flera former, beroende på förändringar i termometeravläsningarna under dagen:

• intermittent – ​​en förändring av kroppstemperaturen inom 1 °C, som kvarstår hela dagen;
• remitterande – kanske fluktuerande med mer än en grad;
• vågig - termometeravläsningarna ändras varje timme;
• konstant – öka till 37,5 °C, eventuellt fluktuerande inom mindre än 1 °C.

När du genomgår en undersökning av en specialist är det viktigt att rapportera alla temperaturfluktuationer, detta gör att de snabbt kan identifiera sin grundorsak.

Temperatur 37-37,2 håller länge - är detta normalt?

Glöm inte att temperaturavläsningar kan variera beroende på många faktorer: väderförhållanden, moraliskt och fysiskt tillstånd, hormonella förändringar (graviditet hos kvinnor och pubertet hos ungdomar), etc.

När en temperatur på 37 varar i en månad eller mer beror orsakerna till detta fenomen främst på kroppens allmänna tillstånd. Om termometern sjunker eller stiger under dagen är detta normalt, men när termometern visar 37,0–38,0 °C i en vecka eller mer, bör du uppsöka läkare.

Fysiologiska faktorer är inte alltid orsaken till ökningen av antalet på termometern, det är möjligt att uppkomsten av låggradig feber provoceras av en allvarlig sjukdom.

För att avgöra om detta är en avvikelse är det viktigt att förstå vilka temperaturfluktuationer som anses vara normala:

• trots etablerade stereotyper (normala temperaturavläsningar bör vara 36,6°C), enligt statistik, är siffrorna oftast nära 37-37,1°C och detta är inte en avvikelse;
• under hela dagen är fluktuationer inom 0,5–1 °C tillåtna;
• på morgonen kan temperaturen vara låg, men på kvällen kommer den tvärtom att stiga;
• under djup sömn, har vanligtvis en låg hastighet;
• i hög ålder är den oftast låg;
• under graviditeten observeras ett ökat blodtryck och dess fluktuation inom 37,0–37,5 °C anses vara normal.

Glöm inte att när man mäter temperaturen i armhålan är ett fel på 0,1–0,5 °C möjligt. Detta beror på ökad luftfuktighet (svett) och lufttemperatur.

Orsaker till långvarig låggradig feber

Det kan finnas många orsaker till uppkomsten av låggradig feber: från ofarlig överhettning till cancer. När man tar reda på grundorsaken till detta symptom är det viktigt att ta hänsyn till faktorer som ålder, kön och patientens allmänna tillstånd.

Fysiologiska skäl

Om en vuxen patient håller en temperatur på 37,5 under lång tid kan detta orsakas inte bara av förkylningar eller virusinfektioner, utan också av normala fysiologiska faktorer. Dess ökning kan uppstå av följande skäl:

• hos små barn med långvarig gråt eller skrik;
• mot bakgrund av trötthet eller ökad fysisk aktivitet;
• efter att ha ätit eller druckit varma drycker;
• efter att ha tagit en dusch eller ett varmt bad;
• hos kvinnor under menstruation, ägglossning, graviditet, såväl som under menopausalt syndrom;
• med frekvent stress och depression;
• på grund av långvarig exponering för solen;
• efter att en person har rökt;
• när man dricker alkoholhaltiga drycker.

Dessutom har ett nyfött barn alltid en temperatur på 37 - 37,2°C. Detta anses normalt, eftersom barnets kropp inte är helt formad.

Infektiösa faktorer

Oftast stiger temperaturen till 37 °C på grund av utvecklingen av sekundära sjukdomar.

Vanligtvis observeras denna indikator under inkubationsperioden, när sjukdomen ännu inte har uttalade symtom och därför är det mycket svårt att bestämma utvecklingen av patologin.

Läkare identifierar flera infektionssjukdomar som provocerar uppkomsten av låggradig feber:

• förkylningar med infektiös etiologi - influensa, tonsillit, ARVI, otitis media, faryngit, bihåleinflammation, etc.;
• tandbesvär - karies;
• olika inflammationer i reproduktionsorganen - prostatit, adnexit, inflammation i bihangen;
• sjukdomar i matsmältningskanalen - gastrit, kolecystit, kolit;
• inflammatoriska processer i urinsystemet - cystit, uretrit, pyelonefrit (håller sig länge i det inledande skedet av sjukdomen);
• bildande av bölder på injektionsstället;
• HIV - förutom låggradig feber kan andra symtom uppträda (förstorade lymfkörtlar, hudutslag, attacker av illamående och kräkningar, frekvent huvudvärk, obehag och smärta i lederna);
• tuberkulos;
• viral hepatit av grupperna B och C - låggradig feber uppstår mot bakgrund av allmän berusning av kroppen.

Sådana sjukdomar är asymtomatiska under inkubationsperioden, men diagnostiseras lätt för att identifiera sjukdomen, det räcker med att ta flera tester. Efter att ha fått forskningsresultaten kommer specialisten att kunna ställa en diagnos och välja den optimala behandlingen.

Sällan diagnostiserade sjukdomar

Om en temperatur på 37,5 kvarstår under lång tid kan det vara en följd av sjukdomar som är svåra att diagnostisera. Här är några av dem:

Toxoplasmos

Toxoplasmos förekommer ganska ofta, men det åtföljs inte alltid av allvarliga symtom och därför är det problematiskt att diagnostisera patologin. Du kan bli smittad av toxoplasmos genom kontakt med ett infekterat djur eller genom att äta dåligt tillagat kött.

För friska personer med stark immunitet orsakar sjukdomen ingen skada, men när du diagnostiserar sjukdomen hos en gravid kvinna bör du inte fördröja att besöka en läkare. Det finns risk för intrauterin fosterdöd.

Dessutom är toxoplasmos mycket farligt för HIV-infekterade personer, eftersom det kan orsaka en försämring av patientens tillstånd.

Brucellos

Brucellos är en sällsynt sjukdom och när man undersöker en patient kommer specialister oftast ihåg denna sjukdom mycket sent. Smitta sker genom kontakt med husdjur. Oftast åtföljs sjukdomen av specifika symtom:

• frossa och feber;
• smärta i muskler och leder;
• minskad synskärpa och hörsel;
• attacker av huvudvärk;
• förvirring.

Denna sjukdom utgör inte en dödlig fara för människor, men kan leda till psykisk sjukdom eller begränsning av kroppens motoriska funktion.

Helmintiasis

Kvarvarande effekter efter sjukdomar

Statistik visar att 98 % av hela befolkningen har drabbats av förkylning, influensa eller bronkit minst en gång i livet. Oftast försvinner de främsta tecknen på luftvägsbesvär (hosta, nysningar, feber, rinnande näsa etc.) efter en vecka, men ofta kvarstår låggradig feber.

Temperaturen 37-37,2 varar länge, men personen känner sällan något obehag. Det finns inget behov av att sänka temperaturen; detta symptom försvinner av sig själv.

Psykogena faktorer

Låggradig feber är en indikator på accelererad ämnesomsättning. Som statistik visar, med frekventa nervchocker, störs metaboliska processer, och patienten kan utveckla feber. För personer som är benägna att drabbas av depression eller med en komplex mental organisation är låggradig feber en vanlig följeslagare.

Läkemedelsfeber

Vid långvarig användning av mediciner kan patienten uppleva en ihållande ökning av temperaturen upp till 37,0–37,9 grader. Gruppen läkemedel som provocerar feber inkluderar:

• adrenalin, efedrin, noradrenalin atropin;
• vissa antidepressiva medel;
• antihistaminer;
• läkemedel med antibakteriell verkan;
• kemoterapiläkemedel för behandling av cancer;
• narkotiska läkemedel med smärtstillande effekt;
• kramplösande medel.

Som regel, för att bli av med låggradig feber, räcker det att sluta ta mediciner.

Onkologiska sjukdomar

Som regel, i de inledande stadierna av cancer, är låggradig feber det enda tecknet som signalerar utvecklingen av en farlig sjukdom.

Med utvecklingen av onkologi uppstår cancerceller i kroppen, som immunsystemet känner igen som patogena och börjar attackera. Det är på grund av denna reaktion som patienten ständigt kan ha en temperatur på 37.

Diagnostiska åtgärder

Som statistik visar kan låggradig feber orsakas av många faktorer och därför är det viktigt att patienten undersöks helt. För att fastställa den exakta orsaken till långvarig feber måste patienten besöka en specialist och genomgå en serie tester.

• Fullständig undersökning av alla delar av kroppen för utslag.
• Ta flera tester: OBC, OAM, biokemiskt blodprov, serologiskt blodprov, donera sputum och cerebrospinalvätska.
• Genomgå flera instrumentella undersökningar: röntgen av inre organ och leder, ultraljudsdiagnostik av alla inre organ, CT, EKG.
• Rådgör med specialiserade specialister: hematolog, infektionsläkare, allergiläkare, immunolog, reumatolog, onkolog, neurolog, hematolog.
• Efter att ha identifierat den exakta orsaken till låggradig feber, kommer specialisten att kunna välja en effektiv behandling för sjukdomen.

Behandling

Det finns inget specifikt sätt att behandla långvarig feber, för för att bli av med ett symptom är det nödvändigt att fastställa orsaken som orsakade dess utseende.

Låggradig feber i sig kräver inte akut sjukhusvistelse och om en person känner sig normal kan han stanna hemma, men när temperaturförändringar observeras eller patienten märker på termometern, rekommenderas att ringa en ambulans.

Annars räcker det att besöka en specialist och följa några regler:

• normalisera den dagliga rutinen - patienten ska få tillräckligt med sömn;
• undvika frekvent stress och ökad fysisk aktivitet;
• utesluta användningen av mediciner, särskilt om de inte ordinerats av den behandlande läkaren;
• spendera mer tid i frisk luft, det rekommenderas att gå i 2–3 timmar;
• normalisera din diet det rekommenderas att inkludera rätter som innehåller vegetabiliska oljor i menyn;
• drick så mycket vätska som möjligt, det är bäst att föredra osötat grönt te eller fruktdrycker;
• observera sängläge.

Om du följer dessa rekommendationer kommer en person att kunna bli av med ospecifika faktorer som orsakar långvarig feber, och därför själva symtomet. Om låggradig feber orsakas av en sjukdom, bör du genomgå behandling som ordinerats av en specialist.

Förebyggande åtgärder

Ibland, för att undvika uppkomsten av låggradig feber, är det tillräckligt att följa flera förebyggande åtgärder:

• vägra att arbeta under farliga arbetsförhållanden (giftigt avfall, överdrivet buller, stora mängder damm);
• undvika frekvent hypotermi och överhettning, det rekommenderas att klä sig lämpligt för väderförhållandena, dessutom rekommenderas det inte att vara i direkt solljus, särskilt under varma dagar;
• sova minst åtta timmar om dagen, bra vila kommer att undvika utvecklingen av många sjukdomar;
• ät bara hälsosam mat, det rekommenderas att utesluta från kosten: saltad, rökt och stekt mat, det är bättre om en person äter 5-6 gånger om dagen, men i små portioner;
• Vid eventuell försämring av hälsan rekommenderas att omedelbart konsultera en läkare.

Trots all ofarlighet av låggradig feber, bör du inte ignorera utseendet på detta symptom ibland en farlig sjukdom dold bakom en låg temperatur.

Låggradig feber är inte en dödlig diagnos och genom att följa läkarens rekommendationer kan du enkelt bli av med detta symptom. Om en vuxen ständigt har en temperatur på 37, är det nödvändigt att omedelbart besöka en specialist.

Temperatur. Vad är viktigt att veta om henne

I kontakt med

Klasskamrater

Otolaryngolog, allergiläkare. Examen från Medical University of Warszawa, PhD. Doktorsavhandling inom området otolaryngologi - studie av öppenheten i de nasala och paranasala bihålorna. Hon specialiserade sig på allergologi vid Warszawas kliniska sjukhus - vid avdelningen för allergi och klinisk immunologi. Långtidsanställd på avdelningen för allergologi och klinisk immunologi på Central Clinical Hospital i Warszawa och Enel-Med Medical Center. Tar emot barn från 3 år och vuxna med ÖNH- och allergiproblem.

33 kommentarer

1. Elena

   God eftermiddag. Temperaturen håller sig på 37 i flera månader.

   På morgonen kan det vara 36,4 och vid lunchtid är det 37, på kvällen är det antingen 37 eller 36,7 I maj led jag av interkostal neuralgi och tog en kur med Movalis.

   Hon tog en lungröntgen utan patologier. Allmänna blod- och urinprover är normala, endast hemoglobin, röda blodkroppar och blodplättar ökar i blodet.

   Jag gjorde ett ultraljud av bukhålan, allt var normalt. Ultraljud av bäckenet är också normalt. Ultraljud av sköldkörteln, små knölar. Hormonanalys är normalt.

   Munhålestestet var också normalt. För tillfället är lymfkörteln förstorad på vänster sida, och jag har tagit en antibiotikakur. Jag tar afabozol.

   För en månad sedan började jag göra ont i tungspetsen, tandläkaren sa att allt var normalt. I augusti drabbades jag av öroninflammation på vänster sida.

   Varför kvarstår temperaturen och vad ska man göra?

2. Alexander

   God eftermiddag Vad ska man göra om temperaturen stannar på 37,3 - 38,3 i 7 år??? Varje dag??? Testerna är alla bra, de visar inte inflammation, men vid den här temperaturen mår jag väldigt dåligt!!!

   Jag tog VARJE TEST som var möjligt (ni förstår, i 7 år), det finns tonsillit! Oroa dig inte! Vad kan orsaken vara?

3. Hallå.

   För den femte månaden stiger min mans temperatur till 37,3-37,6 efter 18.00, efter 23.00 återgår den till det normala.

   Problemen började efter att ha lidit av bronkit. De behandlades med antibiotika (injektioner, tabletter). Analyser ESR 50, leukocyter 14,6 (förra gången) sådana indikatorer på blodprov är konstanta.

   Vi träffade en hematolog - allt var normalt, en infektionsspecialist, en reumatolog (RF hög, CRP hög) och ordinerade declafinac, tabletter. vi fick injektionen: det var ingen temperatur när vi injicerade), vi tar pillren.

   Vi genomgick en datortomografi av bröstorganen (resteffekter efter bronkit), kollade hjärtat - normalt, ultraljud av bukhålan - normalt, koloskopi normalt. Typ 2 diabetes mellitus upptäcktes.

4. Dmitriy

   God eftermiddag Jag ber om din hjälp, min historia - I början av december 2018. insjuknade i bronkial lunginflammation, terapeuten skrev ut 3 kurer antibiotika, efter en månads behandling gjorde han en kontrollfluorografi som visade att lunginflammationen hade gått över.

   Jag tog även prov (urin, sputum och blod, inklusive virolog), resultatet visade att jag var frisk och inte hade några problem. Jag skrevs ut i slutet av december, men jag har fortfarande en temperatur på cirka 37,1 - 37,4, ofta normaliserad till 36,7 på kvällen.

   I början av mars besökte jag en betald läkare, tog tester som visade att nivån av Antistreptolysin-O (ASL-O), koncentrationen i blodserumet (IE/ml) var 246,5 och den normala nivån borde vara 246.5., och allt annat bra.

   Allmänläkaren sa att det inte fanns något kritiskt och ordinerade vitaminer. Det är redan april månad och temperaturen ligger fortfarande på 37,1 - 37,4 hela dagen.

5. Vladimir

   Bra tid! De senaste 4 månaderna har temperaturen pendlat mellan 37, sedan 37,4, sedan normalt, en känsla av trötthet infinner sig en timme efter uppvaknandet, hosta när jag går ut (när jag andas in kall luft), på natten vaknar jag kl. min egen vissling och känslan av att spränga bubblor vid utandning, Det finns 2 ljusa fläckar på röntgen, läkarna säger att det är bronkit, men de kan inte hitta en effektiv behandling. Blodprover säger att det är normalt. Tack!

6. Tatiana

   Hallå. Tonåringens son har haft en temperatur på 37,0 i tre veckor. Vi tar medicin mot feber och behandlar halsont och rinnande näsa. De enda symptomen på ARV är rinnande näsa. Ingenting hjälper oss. Vilka läkare ska vi träffa och vilka tester ska vi testa oss för?

7. Elena

   Hej, snälla säg att temperaturen är från 37 till 37,5 och har stannat i 7 månader. Jag har tagit blodprover, alla indikatorer är normala. , men temperaturen håller i sig och går inte bort, mestadels 37,2 och jag mår inte så bra med det vad ska jag göra vart jag ska gå?

8. Olga

   Hallå! I våras blev jag sjuk och fick diagnosen hilar pneumoni. Nattliga svettningar, temperatur 37,5 svaghet, dåsighet, trötthet. Hon låg där hela dagen. En antibiotikakur (injektioner) ordinerades i 15 dagar. Jag tog en röntgen en månad efter att kursen ordinerats. Läkaren sa att det bara var en liten förbättring av bilden. Jag mådde fortfarande dåligt, temperatur 37,3, svaghet osv. I allmänhet ordinerade de en annan antibiotikakur (dropper och tabletter). Ändå har tillståndet inte förändrats, man kan säga att det har blivit ännu värre. Temperatur på morgonen 37,3 på kvällen 37,7 ibland 38. Muskelsvaghet. Det finns dagar när jag går upp ur sängen och gör något i huset. Och dagen efter blir det riktigt illa. Och så här har den 4:e månaden redan varat. Säg mig, hur ser det ut?

   Igor

   God eftermiddag, problemet är följande, jag åkte till sjukhuset med normal täppt näsa, ont i halsen, och temperaturen var 37,8, de skrev ut en kur med antibiotikan Augmentin, även Rhinostop för näsan, och Aji-Sept för halsen. Efter 5 dagar kom jag tillbaka för en tid, min hals hade redan blivit normal, men näsan var fortfarande täppt, jag skrevs ut. Men temperaturen, även om den inte var hög, var 37-37,5, jag gick tillbaka till sjukhuset, de skickade mig för en röntgen av min näsa och lungor, allt var bra, det var bara inte mycket svullnad i näsan, som ÖNH-läkaren sa. De skrev även ut ceftriaxon, injektioner två gånger om dagen, jag injicerade i 4 dagar, men temperaturen sjönk inte, jag läste att antibiotikan i sig har en bieffekt av att höja temperaturen. Därefter slutade jag med antibiotikan, nu tar jag Linex för att bli frisk, sedan diarrén började. Jag donerade blod för både cyto och fullständig analys, allt är bra, bara hemoglobinet blev förhöjt, 165. Blodet blev tjockt. Vad kan det vara, säg vem jag ska kontakta? vad ska man behandla?

9. Anastasia

   God eftermiddag I januari 2018 hade jag svår hypotermi, de hittade bihåleinflammation, genomgick behandling (ciprofloxacin, otrivin, polydexa, sköljning med furatsilin, klaritin Det blev bättre efter ett par dagar tempen steg till 37-37,2, näsan var täppt). så jag kunde inte andas, de sa åt mig att fortsätta skölja , droppar + ibuprofen. En vecka senare igen var tyngden i huvudet och svagheten i 2 veckor. Jag donerade blod och urin, testerna var bra, terapeuten skrev ut cefazolininjektioner i 5 dagar, 2 gånger om dagen. inte sovit, mådde bra. Efter 10 dagar, t 37,2 igen, huvudvärk, svaghet. Jag undersökte ÖNH, allt är i sin ordning De skickade mig till en terapeut... Generellt håller t 3 månader på dagen 36.8, på kvällen 37-37.2. Berätta för mig vad kan det bero på?

10. Alisa, född 1994