Nervösa sjukdomar- dessa är patologiska förändringar av olika etiologier i nervsystemets funktionalitet. Dessa sjukdomar är föremål för studier av en speciell vetenskap - neurologi.
Nervsystemet (NS) innefattar det centrala nervsystemet (hjärna och ryggmärg), perifera nervsystemet (nervgrenar från ryggmärgen och hjärnan) och ganglier (nervganglierna).
Nervsystemet är förgrenat och kopplar samman mänskliga system och organ. Det är av denna anledning som nervsjukdomar direkt påverkar tillståndet i varje system i kroppen, främst immunförsvaret, endokrina och kardiovaskulära. En återkopplingskoppling observeras också: dysfunktioner i något av systemen (främst immunförsvaret) orsakar olika nervsjukdomar.
Sjukdomar i nervsystemet: klassificering
Sjukdomar i nervsystemet, beroende på deras etiologi, är indelade i 5 grupper.
1. Kärlsjukdomar i nervsystemet.
Dessa patologier uppstår på grund av störningar i hjärnans strukturer på grund av cerebrovaskulär insufficiens och cirkulationsstörningar. Faran med dessa sjukdomar är att de leder till funktionshinder och till och med för tidig död hos en person, om de naturligtvis inte behandlas. Dessa nervsjukdomar uppstår och utvecklas som regel som ett resultat av ateroskleros eller högt blodtryck och manifesteras av huvudvärk, illamående, nedsatt känslighet och rörelsekoordination. Framstående representanter för denna grupp av nervsjukdomar: stroke, dyscirkulatorisk encefalopati, Parkinsons sjukdom ...
3. Ärftliga sjukdomar i nervsystemet.
Denna typ av nervsjukdom kan i sin tur vara genomisk eller kromosomal. Med genomiska patologier påverkas det neuromuskulära systemet, vilket resulterar i dysfunktion av muskuloskeletala systemet och endokrina systemet. Och "representanten" för kromosomal patologi är Downs sjukdom.
4. Kroniska sjukdomar i nervsystemet.
Dessa patologier uppstår som ett resultat av komplexa orsaker: nervsystemets specifika struktur och infektionseffekter på det, vilket leder till störningar i kroppens metaboliska processer. Dessa är nervsjukdomar som myasthenia gravis, skleros. Denna typ av sjukdom är systemisk till sin natur och varar länge, vilket leder till en minskning av den normala funktionaliteten hos vissa kroppssystem.
5. Traumatiska sjukdomar i nervsystemet.
Tja, från namnet är det lätt att gissa att denna grupp av patologier uppstår som ett resultat av skador, blåmärken och andra mekaniska effekter på nervsystemets organ. Till denna grupp hör till exempel nervsjukdomar som hjärnskakning, traumatisk neurit och ryggmärgsskada.
Nervsjukdomar: orsaker
Det mänskliga nervsystemet "penetrerar" organen i immunsystemet, endokrina, kardiovaskulära och andra systemen, och av denna anledning är sjukdomar i något av dessa system, främst immunsystemet, orsaken till nervsjukdomar.
Dessa infektioner orsakar nervsjukdomar av alla slag: ärftliga, traumatiska, kroniska, vaskulära... De (infektioner) påverkar vårt nervsystem via moderkakan (från mor till barn), eller genom det perifera nervsystemet, det är så skada uppstår till exempel till herpesvirusinfektion, rabiesvirus, polio...
Andra orsaker till nervsjukdomar:
- mekanisk skada på NS-organen;
- hjärntumörer och deras metastaser;
- Skäl av ärftlig karaktär;
- kroniska patologier (Parkinsons och Alzheimers sjukdomar, chorea...).
Det finns orsaker till nervsjukdomar som ligger bakom en kränkning av en hälsosam livsstil:
- ohälsosam kost;
- brist på användbara ämnen i kroppen (vitaminer, läkemedel, olika bioaktiva föreningar ...);
- felaktig inställning till livet, vilket leder till olika stressiga situationer och depressiva tillstånd;
- överdriven användning av olika mediciner, inkl. antidepressiva medel, barbiturater, opiater, antibiotika, läkemedel mot cancer...
Alla immunsjukdomar eller sjukdomar i det endokrina systemet kan också orsaka sjukdomar i nervsystemet- detta avslöjas med hjälp av lämplig diagnostik.
Nervsjukdomar: symtom
Manifestationen av en viss sjukdom i nervsystemet beror på vilken "sektion" av nervsystemet som har genomgått patologisk skada.
Så till exempel har nervsjukdomar med hjärnskador symtom:
- yrsel;
- huvudvärk ;
- dålig koordination när man går;
- talskada;
- minskad visuell funktion;
- hörselnedsättning;
- pares;
- brott mot det psyko-emotionella tillståndet.
Nervsjukdomar som uppstår på grund av skador på ryggmärgen manifesteras av symtom:
- nedsatt känslighet under lesionen;
- nedsatt motorisk funktion (upp till förlamning).
Patologier i det perifera nervsystemet manifesterar sig:
- förlust av känsel i armar och ben;
- muskelatrofi;
- somatik i drabbade områden;
- nedsatt motorik i armar och ben;
- trofiska störningar i det drabbade området.
Bland annat uppenbara symtom på nervsjukdomar: sömnstörningar, nedsatt minne, intelligens, psyko-emotionella sammanbrott, hysteri, epileptiska anfall, störningar av vanemässig mental aktivitet.
Diagnos av sjukdomar i nervsystemet
Diagnos av dessa patologier börjar med att intervjua patienten. De tar reda på hans klagomål, attityd till arbete, miljö, ta reda på de aktuella sjukdomarna (särskilt infektionssjukdomar), analyserar patienten för adekvata reaktioner på yttre stimuli, hans intelligens, orientering i rum och tid. Vid misstanke om nervsjukdomar utförs instrumentell diagnostik av sjukdomar i nervsystemet.
Grunden för instrumentell diagnos av dessa patologier:
- Echo-EG;
- radiografi av ryggraden;
- EEG;
- elektromyografi;
- REG;
- neurosonografi (för ett barn i det första levnadsåret).
Men idag finns det andra exakta metoder för att diagnostisera nervsjukdomar: magnetisk resonans och datortomografi, positronemissionstomografi av hjärnan, duplexskanning, ultraljud av huvudkärl ...
Eftersom nervsystemet är sammankopplat och beror på andra system i kroppen, vid diagnostisering av sjukdomar i nervsystemet, krävs konsultationer med en kardiolog, endokrinolog, immunolog, ögonläkare, ortoped... Och det är för dessa ändamål som ett blodprov , tas urinprov, biopsi och andra allmänna diagnostiska data.
Nervsjukdomar: behandling
Valet av behandlingsmetod för sjukdomar i nervsystemet beror på många faktorer: typen av patologi, patientens immunstatus, symtom på sjukdomen, egenskaper hos patientens kropp, etc.
Nervsjukdomar, vars behandling ger det önskade resultatet i kombination med en viss livsstil, försvinner som regel med förändringar i mänsklig psykologi. Optimister, som forskare konstaterar, lider av nervsjukdomar mindre ofta än pessimister.
För att behandla dessa sjukdomar används träningsterapi, sjukgymnastik, zonterapi, mekanoterapi och manuell terapi. Kirurgisk ingrepp används för hjärntumörer, bölder, aneurysmer, intracerebrala hematom, samt vissa fall av Parkinsons sjukdom.
För att lösa psyko-emotionella problem rekommenderar läkare antidepressiva medel. Vi är emot användningen av sådana läkemedel av den anledningen att de inte löser problemet, utan bara "skjuter upp" det ett tag, samtidigt som de orsakar biverkningar.
Vid komplex behandling av nervsjukdomar rekommenderar vi att du tar Transfer Factor. Detta läkemedel är en komponent i vårt immunsystem, det är ett "extrakt" från kokolostrum och kycklingäggulor av överföringsfaktorer - immunmolekyler - bärare av immunt "minne". När dessa partiklar kommer in i kroppen:
Återställ den normala funktionen av nerv- och immunsystem och metaboliska processer hos människor;
- förbättra den terapeutiska effekten av mediciner som en person tar, och samtidigt neutralisera deras biverkningar på kroppen (vilket är viktigt);
- överföringsfaktorer "registrerar" fall av invasion av främmande kroppar i kroppen, information om dessa medel och metoder för att neutralisera dem. När dessa främmande agenter invaderar igen, "extraherar" överföringsfaktorer information om dem och immunsystemet, med hjälp av denna information, förstör dem.
Denna verkningsalgoritm är endast tillgänglig för denna immunmodulator, som idag inte har några analoger i världen, vare sig vad gäller effektivitet eller säkerhet för människor.
När du behandlar nervsjukdomar med någon metod är det lämpligt att använda Transfer Factor Advance eller Classic - detta ökar chansen att framgångsrikt bli av med denna sjukdom. Detta immunläkemedel är nödvändigt när du använder antibiotika eller antidepressiva medel.
Agnosi är en komplex störning av uppfattningen i det medvetna tillståndet. Partiell eller fullständig skada på funktionen hos de organ som ansvarar för att ta emot information, både utifrån och från kroppen själv, är möjlig.
Amnesi
Amnesi är ett patologiskt tillstånd där det finns en oförmåga att minnas, lagra och reproducera avlägsna eller nyligen inträffade händelser.
Arnold-Chiari missbildning
Arnold-Chiari missbildning är en medfödd sjukdom där lillhjärnan (en av hjärnans delar) är belägen direkt i den bakre kraniala fossa, även om den normalt bör vara ovanför foramen magnum.
Apraxi
Apraxi är ett tillstånd där en person förlorar förmågan att utföra vanliga aktiviteter. Det vill säga att patienten behåller styrka i armar och ben och motorisk aktivitet, men minnet av handlingssekvensen försämras.
Arachnoid cysta
En arachnoidcysta är en hålighet fylld med vätska, som uppstår som ett resultat av dissektion av arachnoidmembranet av elementen i det centrala nervsystemet.
Autism
Autism är en störning som påverkar en persons sociala interaktioner, kommunikation, beteende och intressen. Sjukdomen kan ta sitt uttryck i en mängd olika former, men den uppstår alltid som ett resultat av störningar i utvecklingsprocesser i hjärnan.
Basilar intryck
Basilarintryck är en patologi som kännetecknas av att man trycker in i skallen av en del av nackbenet i området för den kraniovertebrala korsningen.
Sömnlöshet
Sömnlöshet är en sömnstörning där en person inte kan få tillräckligt med sömn. I det här fallet blir sömnen kort eller ytlig. De vanligaste orsakerna till avvikelse är psykiska problem, störningar i den vanliga rutinen, olika sjukdomar (hjärta, lever etc.) och användning av psykofarmaka.
Amyotrofisk lateral skleros
Amyotrofisk lateralskleros (ALS) är en allvarlig sjukdom i nervsystemet som kännetecknas av selektiv skada på motorneuroner i ryggmärgen och hjärnan. Idag är denna sjukdom kronisk och obotlig.
Alzheimers sjukdom
Alzheimers sjukdom är en obotlig degenerativ lesion i centrala nervsystemet, där minne, tal, logik gradvis försämras och går förlorade, och en intellektuell störning observeras. Oftast utvecklas sjukdomen hos människor efter 60 års ålder.
Wilson-Konovalovs sjukdom
Wilson-Konovalovs sjukdom eller hepatolentikulär degeneration är en ärftlig sjukdom där det finns en kränkning av kopparmetabolismen i kroppen. Som ett resultat ackumuleras koppar i levern och hjärnan, vilket leder till olika patologier.
Parkinsons sjukdom
Parkinsons sjukdom eller skakpares är en långsamt progressiv, idiopatisk sjukdom i det centrala nervsystemet, visuellt uttryckt i försämrade reflexer, skakningar och muskelstelhet. Människor i åldern 57-65 år är i riskzonen.
Picks sjukdom
Picks sjukdom eller lobar skleros är en sällsynt kronisk, progressiv sjukdom i centrala nervsystemet, som kännetecknas av atrofi och förstörelse av hjärnbarken, särskilt i tinning- och frontalloberna. Denna sjukdom förekommer hos personer över 50 år. Patienternas förväntade livslängd är cirka 6 år.
Vestibulo-ataktiskt syndrom
Vestibulo-ataktiskt syndrom är en vanlig patologi förknippad med störningar i människokroppens vaskulära system. Den patologiska processen börjar med mindre symtom och leder sedan till uttalade avvikelser i motoriska funktioner.
Vibrationssjukdom
Vibrationssjukdom är en sjukdom som orsakas av långvarig exponering för vibrationer på människokroppen och är ofta förknippad med hans yrkesverksamhet.
Viral meningit
Viral meningit är en inflammation i dura mater som orsakas av filtervirus. Oftast kan denna sjukdom smittas genom luftburna droppar eller genom kontakt med en sjuk person. Inkubationstiden för infektiös meningit är upp till fyra dagar.
Ganglioneurit
Ganglioneurit är en sjukdom där inflammatorisk skada på gangliet uppstår, följt av inblandning av nervstammarna som är associerade med gangliet i inflammationsprocessen.
Hydrocephalus
Hydrocephalus är en neurologisk sjukdom som provocerar ett överskott av cerebrospinalvätska (CSF) i hjärnans ventriklar eller en kränkning av dess normala utflöde.
Hypersomni
Hypersomni är ett mänskligt tillstånd som kännetecknas av långvarig och överdriven sömn. Med hypersomni sker en växling mellan sömnighet under dagtid och lång nattsömn.
Huvudvärk
En huvudvärk är smärta, obehag i huvudet, lokaliserad på olika ställen - från ögonbrynslinjen till baksidan av huvudet. Huvudvärk betraktas som en självständig sjukdom eller som ett symptom på andra patologier.
Huvudvärk i tinningarna
Huvudvärk i tinningarna (cefalalgi) är en känsla av obehag i huvudområdet, vilket kan vara ett symptom på ett patologiskt tillstånd eller olika sjukdomar som förekommer i människokroppen.
Huvudvärk i bakhuvudet
Huvudvärk i bakhuvudet är ett av de vanligaste symtomen på olika sjukdomar som kännetecknas av smärta eller obehag i bakhuvudet (delvis i nacken).
Huvudvärk under graviditeten
En huvudvärk under graviditeten är obehag eller smärta som är lokaliserad från ögonbrynslinjen till bakhuvudet. Huvudvärk under graviditeten indikerar förändringar i en kvinnas kropp som är karakteristiska för henne i denna position.
Yrsel
Yrsel är ett tillstånd som provoceras av olika miljöfaktorer, såväl som patologier och sjukdomar, under vilka det finns en obalans, en känsla av instabilitet, ostadighet och rotation av omgivande föremål.
Demens
Demens är en minskning av den mänskliga hjärnans intellektuella förmågor, där det finns ett brott mot memorering, koncentration, logik, inlärning och reproduktion av tidigare förvärvad kunskap. Sjukdomen fortskrider långsamt, under mycket lång tid, och den förekommer individuellt hos alla människor.
Depressiv neuros
Depressiv neuros är en av de typer av neurotiska störningar, som manifesteras av fysisk inaktivitet, dåligt humör och hämning av reaktioner.
Diskogen myelopati
Diskogen myelopati är en neurologisk sjukdom som påverkar ryggmärgsstrukturerna på grund av kompression av mellankotskivan.
Dystrofisk myotoni Rossolimo-Steinert-Kurshman
Dystrofisk myotoni Rossolimo-Steinert-Kurshman är en ärftlig sjukdom med en långsamt progressiv effekt. Patienter upplever atrofiska tecken på musklerna i nacke, ansikte, armar och ben, nedsatt intellektuell förmåga och arytmi.
Encefalopati
Dyscirkulatorisk encefalopati är en kronisk och långsamt progressiv sjukdom i hjärnkärlen, som manifesteras av en gradvis försämring av funktionen av alla dess funktioner (DEP).
Benign rolandisk epilepsi
Benign rolandisk epilepsi är en av de typer av fokal typ epilepsi, som är genetiskt betingad. Sjukdomen visar sig i form av sällsynta, vanligtvis nattliga, anfall, krampanfall som drabbar ena halvan av ansiktet, svalget och tungan.
Hicka
Hicka är ett onaturligt tillstånd av andning som resulterar i korta, specifika andningsrörelser som uppstår på grund av ryckiga sammandragningar av diafragman.
Stroke
En stroke är en destruktiv störning av den normala blodtillförseln till hjärnan och hela blodtillförseln till detta organ, där denna akuta störning kan uppstå antingen i ett specifikt fokus, eller det kan vara ett allmänt nederlag av dess funktioner för hela organet. .
Ischemisk stroke
Ischemisk stroke är en akut störning av blodflödet till hjärnan. Av antalet stroke står störningar av ischemisk typ för mer än åttio procent.
Septum pellucida cysta
En cysta av det transparenta septumet är en hålighetsbildning i form av en kapsel med täta väggar, fylld med vätska och placerad i hjärnhålan. Väggarna i cystan i det genomskinliga septumet består av celler i arachnoidmembranet, och det är fyllt med cerebrospinalvätska - hjärnvätska.
Koma
Koma är ett akut utvecklande tillstånd i människokroppen, som hotar hans liv och kännetecknas av förlust av medvetande, störningar av det centrala nervsystemet, depression av andningssystemet och det kardiovaskulära systemet. Ibland är det ett kännetecken för nedsatt funktion i det centrala nervsystemet, vilket kan leda till hjärndöd.
Lumbago
Lumbago är akut smärta i ländryggen, åtföljd av konstant tonus (spänning) i ryggmusklerna. Symtomen på lumbago liknar de vid reumatism, vilket ofta leder till en felaktig diagnos.
Hjärnhinneinflammation
Meningit är en inflammation i slemhinnan i hjärnan och ryggmärgen. Den excitatoriska processen involverar oftast pia mater, mer sällan dura mater.
Migrän
Migrän är en paroxysmal pulserande huvudvärk som är lokaliserad till endast en hemisfär. Oftast uppstår sjukdomen hos kvinnor.
Myoklonus
Myoklonus är plötsliga kaotiska sammandragningar av enskilda muskler eller hela människokroppen, både i ett aktivt tillstånd och i vila. Myoklonus anses inte vara ett allvarligt tillstånd. Ofrivilliga muskelryckningar är möjliga när man är rädd eller som en början när man slumrar.
Myotoni
Myotoni - hänvisar till en grupp neuromuskulära sjukdomar som kännetecknas av närvaron av ett myotoniskt fenomen eller "kontraktur", som består av en kraftig svårighet att avslappna musklerna efter en kraftig sammandragning.
Muskelspasm
Muskelspasmer (kramper) är ett tillstånd som kännetecknas av ofrivilliga sammandragningar av vissa muskelgrupper eller en muskel. Detta tillstånd åtföljs av värkande och skarp smärta i området med muskelspasmer.
Narkolepsi
Narkolepsi är ett patologiskt tillstånd där det centrala nervsystemet skadas, vilket resulterar i sömnstörningar. Denna patologi kallas Gelineaus sjukdom eller paroxysm av oemotståndlig dåsighet. Oftast lider män av narkolepsi. Prevalensen av sjukdomen per hundratusen befolkning är cirka 30 personer.
Sömnstörning
Sömnstörning är ett tillstånd där en persons subjektiva känslor och klagomål om svårigheter att somna, bibehålla tillräcklig sömn och dess otillräcklighet noteras.
Neuralgi
Neuralgi är en sjukdom i den perifera nerven, som åtföljs av svår smärta av paroxysmal karaktär i området för dess innervation.
Trigeminusneuralgi
Trigeminusneuralgi är en kronisk sjukdom i trigeminusnerven, som åtföljs av svår smärta av paroxysmal natur i området för dess innervation.
Neurit
Neurit är en inflammatorisk sjukdom som visar sig som smärta vid nervstället, nedsatt känslighet och muskelsvaghet i det område som drabbats av inflammation.
Ansiktsneurit
Neurit i ansiktsnerven är en inflammatorisk patologi som påverkar nerven i ansiktsmusklerna på ena halvan av ansiktet, vilket leder till utveckling av svaghet, minskad aktivitet av ansiktsrörelser eller deras förlamning och ansiktsasymmetri.
Trigeminusneurit
Trigeminusneurit kännetecknas av inflammation av känsligheten hos själva nerven och myelinskidan. Kärnan i denna sjukdom är störning av de vegetativa områdena och djurområdena.
Neuroser
Neuroser är det allmänna namnet för en kategori av funktionella sjukdomar som uppstår till följd av långvarig och allvarlig stress och depression. De utarmar det centrala nervsystemet hos en person, orsakar honom en känsla av ångest och leder också till ett antal autonoma patologier, svettning, snabb hjärtslag och patologi i magen.
Nervös tic
Ett nervöst tic är en okontrollerad, upprepad sammandragning av en muskel eller en hel grupp av muskler. Sådan nervositet kan yttra sig i ryckningar, plötsliga rörelser och till och med ofrivilligt rop av ord.
Utvecklingsstörd
Oligofreni är en medfödd eller förvärvad patologi i tidig barndom, åtföljd av en försening eller fullständigt stopp av mental och psykologisk utveckling, såväl som intellektuell funktionsnedsättning. Förutom psykologiska och mentala faktorer sätter mental utvecklingsstörning sin prägel på en persons känslor, tal och motoriska färdigheter.
Osteokondros
Osteokondros är en sjukdom i ryggradens rörelsesegment, som främst drabbar mellankotskivorna och sedan de återstående delarna av ryggraden och nervsystemet. Kompression av ryggmärgen och dess rötter provocerar ryggsmärta och domningar i armar och ben.
Osteokondrit i ryggraden
Osteokondros i ryggraden är en degenerativ-dystrofisk skada på de intervertebrala skivorna, artikulära ytorna på kotorna, ligament och intilliggande mjukvävnader.
Förlamning
Förlamning är muskeldysfunktion, en fullständig eller partiell brist på förmåga att dra ihop sig. Förlamning är inte en självständig sjukdom, utan är ett symptom eller komplikation av en underliggande sjukdom eller tillstånd i kroppen.
Parkinsonism
Parkinsonism är ett syndrom som visar sig hos neurologiska patienter, vilket kännetecknas av tyst tal och nedsatt motorisk aktivitet.
Perinatal encefalopati
Perinatal encefalopati kännetecknas av olika typer av lesioner i det centrala nervsystemet (CNS) som uppstår när fostret är i livmodern, under förlossningen eller under neonatal utveckling.
Polyneuropati
Polyneuropati är en symmetriskt spridd patologisk process som uppstår mot bakgrund av flera lesioner av perifera nerver.
Hjärncancer
Hjärncancer är en intrakraniell malign bildning som uppstår som ett resultat av okontrollerad celldelning av hjärnvävnad, lymfvävnad, hjärnhinnor, blodkärl, kranialnerver eller som är resultatet av metastasering av en primär tumör lokaliserad i ett annat organ.
Multipel skleros
Multipel skleros är en kronisk sjukdom av autoimmun etiologi, som kännetecknas av skador på ledare i ryggmärgen och hjärnan.
Gaye Wernickes syndrom
Gaye Wernickes syndrom (Wernickes sjukdom, Wernickes hemorrhagic superior polioencefalit) är ett tillstånd som kännetecknas av skador på mellanhjärnan och hypotalamus. Utvecklas vanligtvis vid kronisk alkoholkonsumtion.
Sjukdomar i det centrala nervsystemet är extremt olika, liksom orsakerna som orsakar dem. De kan vara ärftliga eller medfödda, förknippade med trauma, infektioner, metabola störningar, sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (se. Hypertoni, ateroskleros, cerebrovaskulära sjukdomar).
Sjukdomar i det centrala nervsystemet delas in i dystrofiska ("degenerativa"), demyeliniserande, inflammatoriska och tumörer. På dystrofisk("degenerativ") sjukdomar neuronala skador dominerar, och den dominerande lokaliseringen av processen kan vara annorlunda: hjärnbarken (till exempel Alzheimers sjukdom), basala ganglierna och mellanhjärnan (till exempel Huntingtons chorea, parkinsonism), motoriska nervceller (till exempel amyotrofisk lateralskleros) ). Dystrofisk till sin natur är sjukdomar i centrala nervsystemet orsakade av brist på ett antal ämnen (tiamin, vitamin B 12), metabola störningar (leverencefalopati), exponering för toxiska (alkohol) eller fysiska (bestrålning) faktorer.
TILL demyeliniserande sjukdomar inkluderar sjukdomar där myelinslidorna, som är under kontroll av oligodendroglia, primärt är skadade (primära demyeliniserande sjukdomar). Däremot är sekundär demyelinisering associerad med axonal skada. Den vanligaste sjukdomen i denna grupp är multipel skleros.
Inflammatoriska sjukdomar uppdelad i hjärnhinneinflammation (se. Barninfektioner) och encefalit. Ibland involverar processen både hinnorna och hjärnvävnaden, då talar man om meningoencefalit.
Tumörsjukdomar det centrala nervsystemet har ett antal specifika egenskaper (se.
Bland sjukdomarna i det centrala nervsystemet kommer de viktigaste representanterna för varje grupp att ges: Alzheimers sjukdom, amyotrofisk lateralskleros, multipel skleros, encefalit; tumörer i det centrala nervsystemet har beskrivits tidigare (se Tumörer i nervsystemet och hjärnhinnorna).
Alzheimers sjukdom
Alzheimers sjukdomöverväg presenil (presenil) demens eller demens (från lat. de- förnekelse, mens, mentis- sinne, förnuft). Ett antal författare betraktar dock Alzheimers sjukdom mer allmänt, inklusive inte bara presenil utan även senil (senil) demens, såväl som Picks sjukdom. Presenil och senil demens, liksom Picks sjukdom, skiljer sig från andra demenssjukdomar associerade med hjärninfarkter, hydrocefalus, encefalit, långsam virusinfektion och lagringssjukdomar. Presenil demens kännetecknas av progressiv demens hos personer i åldern 40-65 år; Om manifestationen av sjukdomen börjar efter 65 år klassificeras demens som senil. Picks sjukdom talas om i de fall där det finns total presenil demens med talstörning.
Alzheimers sjukdom uppstår med allvarlig intellektuell funktionsnedsättning och känslomässig labilitet, medan fokala neurologiska symtom saknas. Kliniska manifestationer av sjukdomen är förknippade med progressiv allmän atrofi av hjärnan, men särskilt de frontala, temporala och occipitala regionerna.
Etiologi och patogenes. Orsaken och utvecklingen av sjukdomen är inte tillräckligt tydliga. Det antogs att orsaken till sjukdomen är en förvärvad brist på acetylkolin och dess enzymer i hjärnbarkens strukturer. Nyligen har det visat sig att de kliniska manifestationerna av Alzheimers sjukdom är förknippade med senil cerebral amyloidos, vilket detekteras i 100 % av observationerna. I detta avseende har det funnits en tendens att betrakta Alzheimers sjukdom som en form av cerebral senil amyloidos. Amyloidavlagringar detekteras i senila plack, kärl i hjärnan och membranen, såväl som i choroid plexus. Det har fastställts att det cerebrala amyloidproteinet representeras av 4KD-a-proteinet, vars gen är lokaliserad på kromosom 21. Tillsammans med syntesen av extracellulära amyloidfibriller, som är grunden för senila plack, uttrycks också patologi av intracellulära fibrillära strukturer - cytoskelettproteiner - i Alzheimers sjukdom. Det representeras av ackumuleringen i cytoplasman av neuroner av parvis vridna filament och raka rör, som kan fylla hela cellkroppen och bilda märkliga neurofibrillära trassel. De neurofibrillära tovornas filament har en diameter på 7-9 nm och ger en positiv reaktion på ett antal specifika proteiner (tau-protein), mikrotubuliproteiner och neurofilament. Cytoskelettpatologi uttrycks vid Alzheimers sjukdom och i proximala dendriter, i vilka aktinmikrofilament ackumuleras (Hirano-kroppar). Sambandet mellan cytoskelettpatologi och amyloidos har inte studerats tillräckligt, men amyloid uppträder i hjärnvävnad före neurofibrillära förändringar.
Patologisk anatomi. Vid obduktion påträffas atrofi av hjärnbarken (förtunning av cortex dominerar i frontal, temporal och posterior)
rygglober). På grund av hjärnatrofi utvecklas ofta hydrocefalus.
På i cortex av de atrofiska loberna i hjärnan, hippocampus och amygdalae, finns senila plack, neurofibrillära trassel (tangles), neuronala skador och Hirano-kroppar. Senila plack och neurofibrillära tovor detekteras i alla delar av hjärnbarken, exklusive motoriska och sensoriska tovor finns också ofta i den basala kärnan av Meynerts kroppar detekteras i neuroner i hippocampus.
Senila plack består av foci av amyloidavlagring omgiven av parvis tvinnade filament (fig. 248); Mikrogliaceller och ibland astrocyter finns ofta längs periferin av plack. Neurofibrillära trassel representeras av spiralformade filament tvinnade i par, detekterade med silverimpregneringsmetoder. De uppträder som tovor eller knölar av fibrillärt material och raka tubuli i neuronernas cytoplasma; filamentösa massor är ultrastrukturellt identiska med neurofilament. Neuroner i de drabbade sektionerna minskar i storlek, deras cytoplasma vakuoleras och innehåller argyrofila granuler. Hirano-kroppar, som finns i proximala dendriter, har utseendet av eosinofila inneslutningar och representeras av ett kluster av orienterade aktinfilament.
Dödsorsak vid Alzheimers sjukdom - luftvägsinfektioner, bronkopneumoni.
Ris. 248. Alzheimers sjukdom:
a - senil plack; impregnering med silver enligt Bilshovsky; b - anisotropi av amyloid i ett polarisationsfält. Färga Kongo rött
Amyotrofisk lateral skleros(Charcots sjukdom) är en progressiv sjukdom i nervsystemet förknippad med samtidig skada på de motoriska nervcellerna i de främre och laterala kolumnerna i ryggmärgen och perifera nerver. Kännetecknas av den långsamma utvecklingen av spastisk pares, främst av armmusklerna, som åtföljs av muskelatrofi, ökade senor och periosteala reflexer. Män blir dubbelt så ofta sjuka som kvinnor. Kliniska manifestationer av sjukdomen börjar vanligtvis i medelåldern, och den stadiga utvecklingen av rörelsestörningar slutar med döden efter några (2-6) år. Ibland har sjukdomen ett akut förlopp.
Etiologi och patogenes. Orsaken och mekanismen för utvecklingen av sjukdomen är okända. Virusens roll, immunologiska och metabola störningar diskuteras. Ett antal patienter har en historia av poliomyelit. I sådana fall finns poliovirusantigen i jejunala biopsier, och immunkomplex finns i blodet och njurens glomeruli. Baserat på dessa data tros amyotrofisk lateralskleros vara associerad med kronisk virusinfektion.
Patologisk anatomi. Vid obduktion hittas selektiv atrofi av ryggmärgens främre motorrötter, de är förtunnade och har grå färg; dock förblir de bakre sinnesrötterna normala. På tvärgående sektioner av ryggmärgen är de laterala kortikospinalområdena komprimerade, vitaktiga till färgen och avgränsade från andra kanaler av en tydlig linje. Vissa patienter upplever atrofi av cerebrums precerebrala gyrus ibland påverkar atrofi VIII, X och XII paren av kranialnerver. I samtliga fall var skelettmuskelatrofi uppenbar.
På mikroskopisk undersökning uttalade förändringar i nervceller finns i ryggmärgens främre horn; de är skrynkliga eller i form av skuggor; Omfattande fält av neuronförlust detekteras. Ibland finns foci av neuronal förlust i hjärnstammen och precentral gyrus. I nervfibrerna i de drabbade områdena av ryggmärgen detekteras demyelinisering och ojämn svullnad, följt av sönderfall och död av de axiella cylindrarna. Vanligtvis sträcker sig demyelinisering av nervfibrer till perifera nerver. Ofta är pyramidvägarna involverade i processen längs hela sin längd - ryggraden och medulla oblongata, ända fram till hjärnbarken. Som regel observeras reaktiv proliferation av gliaceller. Vissa observationer beskriver mindre lymfoida infiltrat i ryggmärgen, dess membran och perifera nerver längs kärlen.
Dödsorsak patienter med amyotrofisk lateralskleros har kakexi eller aspirationspneumoni.
Multipel skleros
Multipel skleros (multipel skleros)- en kronisk progressiv sjukdom som kännetecknas av bildandet i hjärnan och ryggmärgen (främst i den vita substansen) av spridda foci av demyelinisering, där glialproliferation sker med bildandet av foci av skleros - plack. Multipel skleros är en vanlig sjukdom i nervsystemet. Det börjar vanligtvis vid 20-40 års ålder, oftare hos män; fortskrider i vågor, med perioder av förbättring följt av exacerbationer av sjukdomen. Skillnader och multipel lokalisering av lesioner i hjärnan och ryggmärgen bestämmer mångfalden av kliniska manifestationer av sjukdomen: intention tremor, nystagmus, skannat tal, en kraftig ökning av senreflexer, spastisk förlamning, synstörningar. Sjukdomsförloppet varierar. Ett akut och allvarligt förlopp (akuta former av sjukdomen) med snabb utveckling av blindhet och cerebellära störningar är möjligt, och en mild förlopp med mindre dysfunktion i centrala nervsystemet och dess snabba återhämtning är också möjlig.
Etiologi och patogenes. Orsakerna till sjukdomen är fortfarande oklara. Sjukdomens virala natur är mest sannolikt antivirala antikroppar finns i blodet hos 80% av patienterna, men spektrumet av dessa antikroppar är ganska brett. Man tror att viruset är tropiskt till oligodendrogliaceller, som är relaterade till myeliniseringsprocesserna. Rollen av autoimmunisering i utvecklingen och progressionen av sjukdomen kan inte uteslutas. Bevis har erhållits på immunaggression mot myelin och oligodendrogliaceller.
Morfogenesen av sklerotiska plack vid multipel skleros har studerats väl. Först uppträder färska fokus för demyelinisering runt venerna, som kombineras med remyeliniseringsprocesser. Kärlen i lesionerna vidgas och omges av infiltrat av lymfoid- och plasmaceller. Som svar på förstörelse prolifererar gliaceller och myelinnedbrytningsprodukter fagocyteras av makrofager. Det slutliga resultatet av dessa förändringar är skleros.
Patologisk anatomi. Externt är de ytliga delarna av hjärnan och ryggmärgen lite förändrade; Ibland upptäcks svullnad och förtjockning av de mjuka hjärnhinnorna. På delar av hjärnan och ryggmärgen finns ett stort antal grå plack spridda i den vita substansen (ibland har de en rosa eller gulaktig nyans), med tydliga konturer, upp till flera centimeter i diameter (bild 249). Det finns alltid många plaketter. De kan smälta samman med varandra och fånga stora territorier. De finns särskilt ofta runt hjärnans ventriklar, i spinal och medulla oblongata, hjärnstammen och visuella thalamus, i den vita substansen i lillhjärnan; färre plack i hjärnhalvorna. I ryggmärgen kan lesioner lokaliseras symmetriskt. Synnerverna, chiasmen och synvägarna påverkas ofta.
Ris. 249. Multipel skleros. Många plack på en del av hjärnan (enligt M. Eder och P. Gedik)
På mikroskopisk undersökning V tidigt skede hitta områden med demyelinisering, vanligtvis runt blodkärl, särskilt vener och venoler (perivenös demyelinisering). Kärlen är vanligtvis omgivna av lymfocyter och mononukleära celler, axonerna är relativt intakta. Med hjälp av speciella färger för myelin är det möjligt att fastställa att till en början sväller myelinslidorna, färgegenskaperna förändras, ojämnheter i deras konturer och sfäriska förtjockningar uppstår längs fibrerna. Då uppstår fragmentering och sönderfall av myelinslidorna. Nedbrytningsprodukterna av myelin absorberas av mikrogliaceller, som förvandlas till granulära bollar.
I färska lesioner kan förändringar i axoner upptäckas - ökad impregnering med silver, ojämn tjocklek, svullnad; Allvarlig axonal förstörelse är sällsynt.
På sjukdomsprogression (sena stadiet) små perivaskulära foci av demyelinisering smälter samman, prolifererar från mikrogliaceller och celler laddade med lipider dyker upp. Som ett resultat av en produktiv glialreaktion bildas typiska plack, där oligodendriter är sällsynta eller helt frånvarande.
På förvärring av sjukdomen Mot bakgrund av gamla foci och typiska plack uppträder nya foci av demyelinisering.
Dödsorsak. Oftast dör patienter av lunginflammation.
Encefalit
Encefalit(från grekiska enkephalon- hjärnan) - inflammation i hjärnan i samband med infektion, berusning eller skada. Infektion
tionell encefalit kan orsakas av virus, bakterier, svampar, men de viktigaste av dem är viral encefalit.
Viral encefalit uppstår i samband med påverkan av olika virus på hjärnan: arbovirus, enterovirus, cytomegalovirus, herpesvirus, rabies, virus av många barninfektioner etc. Sjukdomen kan ha ett akut, subakut och kroniskt förlopp, variera i svårighetsgrad beroende på svårighetsgraden av kliniska manifestationer (stupor, cerebral koma, delirium, förlamning, etc.). Den etiologiska diagnosen av viral encefalit baseras på serologiska tester. En morfologisk studie tillåter en att misstänka och ofta fastställa etiologin för viral encefalit. Den virala etiologin för encefalit stöds av: 1) mononukleära inflammatoriska infiltrat från lymfocyter, plasmaceller och makrofager; 2) diffus proliferation av mikroglia och oligodendroglia med bildning av stavformade och amöbiska celler; 3) neuronofagi med bildandet av neuronofagiska knölar; 4) intranukleära och intracytoplasmatiska inneslutningar. En klinisk patolog (patolog) kan fastställa etiologin för viral encefalit genom att identifiera patogenen i hjärnvävnad (biopsi) med hjälp av immunhistokemiska metoder och hybridiseringsmetoden på plats. På fd Sovjetunionens territorium är fästingburen encefalit vanligast.
Fästingburen hjärninflammation
Fästingburen hjärninflammation (fästingburen vår-sommar encefalit)- akut viral naturlig fokal sjukdom med vektorburen eller näringsmässig överföring. Sjukdomshärdar finns i ett antal europeiska och asiatiska länder, särskilt i skogsområden. Men även vid naturliga utbrott överstiger antalet patienter vanligtvis inte flera hundra.
Etiologi, epidemiologi, patogenes. Det fästingburna encefalitviruset är ett arbovirus som innehåller RNA och kan föröka sig i leddjurskroppar. Viruset överförs till människor genom ixodid (betes) fästingar (Ixodes persulcatus Och Ixodes ricinus), som är virusets huvudreservoar i naturen. Viruset kommer in i fästingens mage tillsammans med blodet från infekterade vilda djur (jordekorrar, åkermöss och fåglar är en tillfällig infektionsreservoar). Från fästingens mage sprids viruset till alla dess organ, men viruset når sin största koncentration i spottkörtlar, äggstockar och ägg. Infektion av ägg avgör möjligheten av transovarial överföring av viruset till avkommor av fästingar viruset sprids bland djur genom deras saliv. Sexuellt mogna honor "äter" husdjur - nötkreatur, getter, får, hundar. I befolkade områden är getter av särskild epidemiologisk betydelse, med sin obehandlade mjölk överförs viruset genom näring. Med denna mekanism för överföring av viruset utvecklas den så kallade tvåvågiga meningoencefaliten (en person blir också sjuk när den blir biten av fästingar), som ofta har en familjär karaktär.
Sjukdomen kännetecknas av säsongsvariationer: utbrott inträffar vanligtvis på våren och sommaren (vår-sommar hjärninflammation), mindre ofta - på hösten. Inkubationstiden är 7-20 dagar. Sjukdomen börjar akut, utvecklar feber, kraftig huvudvärk, nedsatt medvetande, ibland epileptiforma anfall, meningeala symtom, pares och förlamning (vid svår sjukdom). På utdragen ström det finns en minskning av minnet. Musklerna atrofi, rörelsen återställs delvis. Karaktäriserad av pares och atrofi av nackmusklerna (dinglande huvud) och musklerna i de proximala delarna av de övre extremiteterna. På kronisk kurs Kozhevnikov epilepsisyndrom utvecklas.
Under ett epidemiutbrott är det inte ovanligt raderade former sjukdomar utan tydliga tecken på skador på nervsystemet, ibland meningeal former. Med sådana former observeras relativt fullständig återhämtning.
Patologisk anatomi. Makroskopiskt noteras hyperemi i hjärnans kärl, svullnad av dess vävnad och mindre blödningar. Mikroskopisk bild beror till stor del på sjukdomens stadium och art: när akuta former cirkulationsrubbningar och en inflammatorisk exsudativ reaktion dominerar, perivaskulära infiltrat och neuronofagi förekommer ofta. På utdragen Under sjukdomsförloppet är de främsta den proliferativa reaktionen av glia, inklusive astrocytiska, och fokal förstörelse av nervsystemet (svampiga områden, ansamlingar av granulära bollar). Kronisk kurs encefalit kännetecknas av fibrillär glios, demyelinisering och ibland atrofi av vissa delar av hjärnan.
Dödsorsak. I de tidiga stadierna av sjukdomen (på den 2-3:e dagen) kan dödsfall inträffa från tabloida störningar. Dödsorsakerna i sena stadier av sjukdomen är olika.
Som ni vet styrs aktiviteten hos alla system och organ i vår kropp av nervsystemet. Därför påverkar problem i dess aktivitet ganska snabbt det allmänna tillståndet hos vår kropp. Problem i centrala nervsystemets funktion är ganska allvarliga sjukdomar som kan orsaka funktionshinder och till och med dödsfall. Det är därför det är oerhört viktigt att känna igen problem i ett tidigt skede av deras utveckling och omedelbart vidta rätt åtgärder för att korrigera dem och förhindra olika typer av komplikationer.
Hur yttrar sig störningar i centrala nervsystemet? Symtom
Manifestationer av lesioner i centrala nervsystemet kan vara mycket olika, beroende på sjukdomens särdrag, närvaron av ytterligare patologiska tillstånd och patientens individuella egenskaper.
Symtom kan uttryckas i olika typer av försämring av medvetandet, där koma anses vara den mest komplexa manifestationen av ett sådant patologiskt tillstånd. Det kan variera i svårighetsgrad och kan utlösas av en mängd olika faktorer - trauma, stroke, meningit, tumörer, berusning, epilepsi, olika somatiska sjukdomar, endokrina lesioner, etc.
Dessutom kan patologiska processer göra sig kännbara av förvirring och desorientering, som ett resultat av vilket patienten inte kan bedöma sitt tillstånd och omgivningen på ett adekvat sätt.
Problem med nervsystemet kan orsaka patologisk dåsighet och i vissa fall stupor. Detta symptom åtföljs av en förlust av medvetande, men patienten reagerar på olika typer av irritabilitet. Stupor utvecklas oftast som ett resultat av allvarliga hjärnskador.
Ett annat symptom av denna typ anses vara skymningsstörningar av medvetande, som är karakteristiska för epilepsi och organiska hjärnskador.
Störningar av högre nervös aktivitet
Sådana symtom indikerar också störningar i det centrala nervsystemet. De manifesterar sig som en kränkning av förmågan att tala korrekt, såväl som att läsa, vilket gör logiskt tänkande, uttryck för tankar, känslor och känslor omöjligt. Således anses manifestationer av störningar av högre nervös aktivitet vara olika afasi - talstörningar, apraxi - oförmågan att utföra grundläggande vardagliga eller professionella handlingar, såväl som agnosi, där en person inte känner igen bekanta föremål och föremål, trots bevarande av synen. Dessutom kan patienten utveckla astereognosis - en kränkning av förmågan att känna föremål genom beröring, ganska ofta resulterar detta i känslan av ett extra ben, finger, såväl som förvirring av höger och vänster sida.
Rörelsestörningar
Dessa symtom är de vanligaste manifestationerna av störningar i centrala nervsystemet. De kan representeras av ganska komplexa tillstånd, till exempel förlamning och pares. Ibland leder sjukdomar till utveckling av muskelproblem, spasticitet uppstår - en ökning av muskeltonus, eller stelhet - muskelhärdning och spänningar. Patienten kan också besväras av myoklonus - rytmiska sammandragningar av ansiktsmusklerna, spastisk torticollis orsakad av sammandragning av nackmusklerna, såväl som ateos, som uttrycks i långsam ofrivillig böjning eller förlängningsrörelser av fingrarna. Också ganska vanliga manifestationer av muskelstörningar är extrapyramidala störningar, skakningar, författarkramp och blefarospasm.
I vissa fall manifesteras rörelsestörningar genom förekomsten av ataxi, vilket är försämrad koordination av rörelser. I vissa fall leder ett sådant problem till att patienten helt förlorar förmågan att stå, hans gång och tal kan förändras avsevärt, yrsel, illamående etc. kan utvecklas.
Känslighetsstörningar
En annan stor grupp av symtom på störningar i centrala nervsystemet anses vara olika problem i känselorganens aktivitet, vilket uttrycks i oförmågan att normalt uppfatta smärta, kyla, känna din kropp, smak och lukt, se och höra . Specificiteten hos de symtom som uppstår beror på vilken typ av sjukdom som provocerade dem.
Smärta
Störningar i det centrala nervsystemet orsakar ofta en mängd olika smärtsamma förnimmelser. Patienter kan klaga på olika huvudvärk, obehag i nedre delen av ryggen och extremiteterna. Dessutom kan de besväras av smärta i nacken etc. Som i andra fall beror specificiteten för detta symptom enbart på typen av lesion.
Hur korrigeras störningar i centrala nervsystemet? Behandling
Terapi för störningar i centrala nervsystemet väljs beroende på typen av sjukdom, såväl som symptomen på lesionen. Behandling väljs endast av en läkare som tar hänsyn till alla patientens egenskaper. Det kan innefatta att ta en mängd olika mediciner, ändra livsstil och utföra olika kirurgiska ingrepp, inklusive minimalt invasiva. Restorativa och rehabiliterande behandlingsmetoder är mycket populära vid behandling av sådana patologiska tillstånd, som hjälper patienten att återhämta sig även efter mycket komplexa skador eller stroke, såväl som i fall av allvarliga neuromuskulära störningar.
Om du upplever några varningssymtom som tyder på problem med det centrala nervsystemet bör du uppsöka läkare så snart som möjligt.
