Alergia na lieky, alebo lieková alergia (DA) – zvýšená imunitná reakcia na užívanie niektorých liekov. Alergie na lieky sú v súčasnosti naliehavým problémom nielen pre ľudí náchylných na alergie, ale aj pre lekárov, ktorí ich liečia.
Alergia na lieky sa môže vyskytnúť u každého, zistite, ako to rozpoznať a čo robiť, aby ste znížili alergickú reakciu?
Príčiny alergií na lieky. Alergia na lieky sa spravidla vyvíja u tých, ktorí sú na ňu náchylní z genetických dôvodov.
Alergie na lieky sú častým problémom a počet registrovaných foriem tohto ochorenia sa každým rokom len zvyšuje.
Ak vás svrbí nosohltan, tečie vám z nosa, slzia vám oči, kýchate a bolí vás hrdlo, potom môžete mať alergiu. Alergia znamená „precitlivenosť“ na špecifické látky nazývané „alergény“.
Precitlivenosť znamená, že imunitný systém tela, ktorý chráni pred infekciou, chorobou a cudzími telesami, nereaguje správne na alergén. Príkladmi bežných alergénov sú peľ, plesne, prach, perie, mačacie chlpy, kozmetika, orechy, aspirín, mäkkýše, čokoláda.
Alergie na lieky vždy predchádza obdobie senzibilizácie, kedy dochádza k primárnemu kontaktu medzi imunitným systémom organizmu a liečivom. Alergia nezávisí od množstva liečiva, ktoré sa dostane do tela, t.j. stačí mikroskopické množstvo liečiva.
Senná nádcha. Svrbenie nosohltanu, výtok z nosa, slzenie očí, kýchanie a bolesť hrdla sa niekedy nazývajú alergická nádcha a sú zvyčajne spôsobené vzdušnými alergénmi, ako sú peľ, prach a perie alebo zvieracia srsť. Táto reakcia tela sa nazýva „senná nádcha“, ak je sezónna, vyskytuje sa napríklad v reakcii na palinu.
Vyrážka a iné kožné reakcie. Zvyčajne je to spôsobené niečím, čo ste zjedli, alebo kontaktom pokožky s alergénnou látkou, ako je koreň sumachu alebo rôzne chemikálie. Alergické kožné reakcie sa môžu vyskytnúť aj ako reakcia na uhryznutie hmyzom alebo emocionálne poruchy.
Anafylaktický šok. Náhle celkové svrbenie, rýchlo nasledované dýchacími ťažkosťami a šokom (rýchly pokles krvného tlaku) alebo smrťou. Táto zriedkavá a závažná alergická reakcia, nazývaná anafylaktický šok, sa zvyčajne vyskytuje v reakcii na určité lieky, vrátane testov na alergiu, antibiotiká, ako je penicilín a mnohé lieky proti artritíde, najmä tolmetín, a ako odpoveď na bodnutie hmyzom, ako sú včely alebo osy. Táto reakcia môže byť zakaždým silnejšia. Anafylaktický šok vyžaduje okamžitú kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Ak existuje možnosť vzniku anafylaktického šoku, napríklad po uštipnutí včelou v odľahlej oblasti, kde nie je možné poskytnúť kvalifikovanú lekársku starostlivosť, potom je potrebné zakúpiť si lekárničku s obsahom adrenalínu a naučiť sa ju používať.
Ak sa vyskytne alergia na liek, prvým krokom je prestať užívať liek.
Metódy liečby alergií. Najlepšou liečbou alergie je zistiť príčinu a ak je to možné, vyhnúť sa kontaktu s týmto alergénom. Tento problém je niekedy ľahké vyriešiť a niekedy nie. Ak vám napríklad opuchnú oči, objaví sa nádcha a zakaždým, keď sú mačky nablízku, prepukne vám vyrážka, vaše problémy vyrieši vyhýbanie sa kontaktu s nimi. Ak kýchate v určitom ročnom období (zvyčajne koncom jari, leta alebo jesene) alebo každý rok, nemôžete urobiť len málo, aby ste sa vyhli vdýchnutiu peľu, prachu alebo častíc trávy. Niektorí ľudia, aby si uľahčili svoj stav, zostávajú zavretí doma, kde je nižšia teplota vzduchu a menej prachu, no nie vždy je to možné.
Dajte si pozor na alergikov, ktorí vás pošlú domov s dlhým zoznamom látok, ktorým sa treba vyhnúť, pretože majú pozitívny test na kožné náplasťové testy alebo sú pozitívne na alergénové krvné testy. Aj keď sa vyhýbate všetkým týmto látkam, stále môžete trpieť alergiami, ak žiadna z látok na zozname nie je presným alergénom, ktorý je zodpovedný za príznaky vašej alergickej reakcie.
Ak chcete zistiť príčinu alergie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak nie je možné zistiť príčinu alergie, môžete zvoliť symptomatickú liečbu. Príznaky alergie sú spôsobené uvoľňovaním chemickej látky nazývanej histamín (jeden z mediátorov zápalu) a antihistaminiká sú účinnou liečbou. Pri prejavoch alergie odporúčame užívať jednozložkové antihistaminiká (Tavegil, Erius, Suprastinex).
Alergická rinitída by sa nemala liečiť lokálnymi nosovými dekongestívami (kvapkami, sprejmi alebo inhaláciami), ktoré sa odporúčajú na liečbu dočasného upchatého nosa v dôsledku prechladnutia. Alergie sú dlhodobé stavy, ktoré trvajú týždne, mesiace alebo roky a používanie týchto lokálnych dekongestantov dlhšie ako niekoľko dní môže viesť k zvýšenému upchatiu nosa po ukončení medikamentóznej liečby a niekedy k trvalému poškodeniu nosovej sliznice. Ak viete, že vašu rinoreu spôsobujú alergie, nepoužívajte voľne predajné spreje, ich použitie môže mať za následok, že bez týchto liekov nebudete môcť dýchať nosom.
Lieky na alergiu
Antihistaminiká: Zo všetkých liekov na alergiu dostupných na trhu je vhodné užívať jednozložkové lieky obsahujúce len antihistaminikum. Antihistaminiká sú najúčinnejšou liečbou alergií na trhu a používaním jednozložkových liekov minimalizujete vedľajšie účinky.
Indikácie pre použitie liekov na alergiu sú symptomatická liečba nasledujúcich stavov:
- celoročná (pretrvávajúca) a sezónna alergická rinitída a konjunktivitída (svrbenie, kýchanie, rinorea, slzenie, prekrvenie spojoviek);
- senná nádcha (senná nádcha);
- žihľavka, vrát. chronická idiopatická urtikária;
- Quinckeho edém;
- alergické dermatózy sprevádzané svrbením a vyrážkami.
Pri predpisovaní tejto triedy antialergických tabliet je dôležité mať na pamäti, že keď začnete užívať liek, nemali by ste liek okamžite prestať užívať.
Moderné a najúčinnejšie antihistaminiká na alergie: levocetirizín(Xyzal, Glencet, Suprastinex, perorálne 5 mg denne), azelastín, difenhydramín
Hlavným vedľajším účinkom antihistaminík je ospalosť. Ak užívanie antihistaminík spôsobuje ospalosť, mali by ste sa vyhnúť vedeniu auta alebo obsluhe strojov, ktoré sú zdrojom zvýšeného nebezpečenstva pri užívaní týchto liekov. Aj keď vás tieto lieky nespôsobujú ospalosť, stále spomaľujú váš reakčný čas. Okrem toho nezabudnite, že ospalosť sa prudko zvyšuje pri užívaní sedatív, vrátane alkoholických nápojov.
Nedávno boli vytvorené blokátory histamínových H1 receptorov (antihistaminiká 2. a 3. generácie), vyznačujúce sa vysokou selektivitou účinku na H1 receptory (hifenadín, terfenadín, astemizol atď.). Tieto lieky majú malý účinok na iné mediátorové systémy (cholinergné atď.), Neprechádzajú cez BBB (neovplyvňujú centrálny nervový systém) a pri dlhodobom používaní nestrácajú aktivitu. Mnohé lieky druhej generácie sa nekompetitívne viažu na H1 receptory a výsledný komplex ligand-receptor sa vyznačuje relatívne pomalou disociáciou, čo spôsobuje predĺženie trvania terapeutického účinku (predpisuje sa raz denne). Biotransformácia väčšiny antagonistov histamínového H1 receptora prebieha v pečeni s tvorbou aktívnych metabolitov. Množstvo blokátorov H1-histamínových receptorov sú aktívne metabolity známych antihistaminík (cetirizín je aktívny metabolit hydroxyzínu, fexofenadín je terfenadín).
Stupeň ospalosti spôsobenej antihistaminikom závisí od konkrétneho pacienta a typu použitého antihistaminika. Z voľne predajných antihistaminík, ktoré FDA klasifikuje ako bezpečné a účinné, sú najmenej ospalé lieky chlórfeniramín maleát, bromfeniramín maleát, feniramín maleát a clemastín (TAVEGYL).
Pyrilamín maleát je tiež schválený FDA, ale je o niečo sedatívnejší. Medzi lieky, ktoré spôsobujú výraznú ospalosť, patrí difenhydramín hydrochlorid a doxylamín sukcinát, ktoré sú zložkami hypnotík.
Vznik nových antihistaminík ako astemizol a terfenadín, ktoré nemajú sedatívny účinok, ale ktoré sa ukázali byť potenciálne nebezpečnejšie ako staršie lieky, viedol k tomu, že staršie, lacnejšie a bezpečnejšie antihistaminiká, ako je chlórfeniramín maleát, ktorý je aktívny, sú menej často predpisované ako prísada do mnohých liekov na predpis a voľnopredajných antialergických liekov. Ak sa pokúsite znížiť dávku, možno zistíte, že ste výrazne znížili sedatívny účinok lieku.
Ďalším častým vedľajším účinkom antihistaminík je sucho v ústach, nose a hrdle. Menej časté sú rozmazané videnie, závraty, znížená chuť do jedla, nevoľnosť, žalúdočná nevoľnosť, nízky krvný tlak, bolesť hlavy a strata koordinácie. Starší ľudia s hypertrofovanou prostatou často čelia problémom s močením. Niekedy antihistaminiká spôsobujú najmä u detí nervozitu, nepokoj alebo nespavosť.
Pri výbere antihistaminík na liečbu alergií najskôr vyskúšajte nízku dávku chlórfeniramín maleátu alebo bromfeniramín maleátu, ktoré sú dostupné ako jednodávkové formulácie. Skontrolujte štítok, aby ste sa uistili, že v produkte nie je nič iné.
Ak máte astmu, glaukóm alebo ťažkosti s močením v dôsledku zväčšenej prostaty, nemali by ste používať antihistaminiká na samoliečbu.
Nosové dekongestanty: Mnohé lieky na alergiu obsahujú látky podobné amfetamínu, ako je hydrochlorid pseudoefedrínu alebo zložky nachádzajúce sa v mnohých liekoch na prechladnutie. Niektoré z týchto vedľajších účinkov (ako je nervozita, nespavosť a potenciálne kardiovaskulárne problémy) sa vyskytujú častejšie, keď sa užívajú tieto lieky na alergiu, pretože antialergické lieky sa zvyčajne používajú dlhšie ako lieky proti nádche. Okrem toho, nosové dekongestanty nezmierňujú príznaky, ktoré najčastejšie pociťujú alergici: nádcha, svrbenie, slzenie očí, kýchanie, kašeľ a bolesť hrdla. Tieto lieky liečia len upchatý nos, čo pre väčšinu alergikov nepredstavuje veľký problém.
Príklady nosových dekongestív, ktoré výrobcovia odporúčajú na liečbu „bez ospalosti“ (keďže neobsahujú antihistaminiká) na príznaky alergie, sú Afrinol a Sudafed. Neodporúčame používať tieto lieky, ak máte alergie.
Astma, chronická bronchitída a emfyzém
Astma, chronická bronchitída a emfyzém sú bežné ochorenia, ktoré sa môžu vyskytnúť súčasne a môžu si vyžadovať podobnú liečbu.
Astma je ochorenie spojené s hyperreaktivitou priedušiek v pľúcach. Útoky, ktoré môžu byť iniciované rôznymi faktormi, vedú ku spazmom hladkého svalstva malých priedušiek a sťaženému dýchaniu. Dýchavičnosť je zvyčajne sprevádzaná sipotom, tlakom na hrudníku a suchým kašľom. Väčšina astmatikov má len občas ťažkosti s dýchaním.
Astmatické záchvaty sa zvyčajne vyskytujú pod vplyvom špecifických alergénov, znečistenia ovzdušia, priemyselných chemikálií alebo infekcií (akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie, mykoplazmóza, pneumocystis, chlamýdie). Útoky môžu byť vyvolané fyzickou aktivitou alebo cvičením (najmä v chlade). Symptómy astmy môžu zhoršiť emocionálne faktory a ochorenie sa často vyskytuje v rodinách. Ľudia s astmou a ich rodiny často trpia sennou nádchou a ekzémom.
Chronická bronchitída je ochorenie, pri ktorom bunky lemujúce pľúca produkujú prebytok hlienu, čo vedie k chronickému kašľu, zvyčajne vykašliavaniu hlienu.
Emfyzém je spojený s deštruktívnymi zmenami v alveolárnych stenách a je charakterizovaný dýchavičnosťou s kašľom alebo bez kašľa. Chronická bronchitída a emfyzém sú veľmi podobné a tieto dve choroby sa niekedy spájajú pod zastrešujúcim termínom "chronická obštrukčná choroba pľúc" alebo CHOCHP. Stridor možno pozorovať ako pri chronickej bronchitíde, tak aj pri emfyzéme.
Chronická bronchitída a emfyzém sú najčastejšie konečným výsledkom fajčenia počas mnohých rokov. Ďalšími dôvodmi môžu byť priemyselné znečistenie ovzdušia, zlá ekológia, chronické pľúcne infekcie (ktoré v poslednej dobe zahŕňajú infekcie mykoplazmami, pneumocystami, kandidami a chlamýdiami) a dedičné faktory.
Astma, chronická bronchitída a emfyzém môžu byť chorobami z povolania. Astma je bežná medzi spracovateľmi mäsa, pekármi, spracovateľmi dreva a farmármi, ako aj medzi pracovníkmi vystavenými špecifickým chemikáliám. Chronická bronchitída je často výsledkom vystavenia prachu a škodlivým plynom.
Astma, bronchitída a emfyzém môžu byť mierne. Pre niektorých pacientov však môžu byť tieto ochorenia smrteľné alebo viesť k obmedzeniu životného štýlu. Pacientom trpiacim týmito problémami sa predpisujú silné lieky na zmiernenie alebo prevenciu záchvatov choroby. Ak sa tieto lieky užívajú nesprávne, môžu mať nebezpečné účinky na zdravie.
Nepokúšajte sa diagnostikovať alebo liečiť sami seba. Pri astme, chronickej bronchitíde a emfyzéme musí diagnózu a liečbu stanoviť a predpísať lekár. Dve ďalšie choroby, ktoré spôsobujú ťažkosti s dýchaním, kongestívne srdcové zlyhanie a zápal pľúc, majú podobné príznaky a mnohé lieky používané na liečbu astmy alebo chronickej astmy môžu zhoršiť stav pacienta trpiaceho týmito chorobami. Preto je veľmi dôležité pred začatím akejkoľvek medikamentóznej liečby stanoviť správnu diagnózu.
Rovnako ako diagnostiku, aj liečbu astmy alebo chronickej astmy by mal vykonávať lekár. Útoky môžu byť neznesiteľné a pacienti sa často „preháňajú“ liekmi, najmä ak im odporúčaná dávka neposkytuje úľavu. Neužívajte viac alebo menej ako predpísanú dávku liekov na liečbu astmy alebo bronchitídy bez toho, aby ste sa najskôr poradili so svojím lekárom.
Lieky na liečbu týchto ochorení by ste mali vyberať spoločne vy a váš lekár. Lekári zvyčajne predpisujú jeden alebo viac liekov na astmu. Najlepšou liečbou akútnych symptómov astmy je inhalačná forma stimulantu receptorov, ako je terbutalín (BRICANEIL). Tie isté lieky sa zvyčajne používajú na chronickú bronchitídu alebo emfyzém.
Kortikosteroidné lieky, ako je perorálny prednizolón (DECORTIN) alebo inhalačný beklometazón (BECONASE), flunisolid (NASALID) a triamcinolón (NASACORT) sa zvyčajne používajú, keď terbutalín nezmierňuje ťažké akútne príznaky astmy. Tieto lieky sa nepoužívajú na CHOCHP, pokiaľ sa nevyskytuje v spojení s astmou.
Teofylín a aminofylín sa bežne používajú na zmiernenie príznakov chronickej astmy, bronchitídy alebo emfyzému. Aminofylín je identický s teofylínom, ale aminofylín obsahuje 1,2-etyléndiamín, ktorý u niektorých pacientov spôsobuje vyrážku. Tieto lieky sa musia užívať presne podľa predpisu a váš lekár vám musí sledovať hladiny v krvi. Tieto opatrenia zabránia vedľajším účinkom a umožnia vám určiť optimálnu dávku.
Zafirlukast a zileuton sú členmi novej skupiny liekov proti astme – kompetitívnych inhibítorov leukotriénov. Obidve tieto lieky sú schválené len na prevenciu astmatických záchvatov u ľudí s chronickou astmou, nie však na liečbu akútnych astmatických záchvatov. Zafirlukast aj zileutón môžu poškodiť pečeň a sú spojené s množstvom potenciálne nebezpečných liekových interakcií. Úlohu týchto liekov pri liečbe astmy ešte treba určiť.
Správne používanie inhalátorov
Ak chcete získať čo najväčší úžitok z inhalácií, postupujte podľa odporúčaní nižšie. Pred užitím každej dávky nádobu dobre pretrepte. Odstráňte plastový kryt zakrývajúci náustok. Držte inhalátor rovno, približne 2,5 – 3,5 cm od vašich pier. Otvorte ústa dokorán. Vydýchnite čo najhlbšie (bez toho, aby ste si spôsobili príliš veľa nepohodlia). Zhlboka sa nadýchnite a ukazovákom stlačte nádobu. Keď skončíte s nádychom, zadržte dych tak dlho, ako je to možné (skúste zadržať dych na 10 sekúnd bez toho, aby ste si spôsobili prílišné nepohodlie). To umožní, aby sa liek dostal do pľúc skôr, ako ho vydýchnete. Ak máte ťažkosti s koordináciou pohybov rúk a dýchaním, obtočte perami náustok inhalátora.
Ak lekár predpísal viac ako jednu inhaláciu na každé ošetrenie, počkajte jednu minútu, pretrepte nádobu a zopakujte všetky operácie znova. Ak okrem kortikosteroidu užívate aj bronchodilatátor, mali by ste najskôr užiť bronchodilatátor. Pred inhaláciou kortikosteroidu si urobte 15-minútovú prestávku. Tým sa zabezpečí, že sa do pľúc absorbuje viac kortikosteroidného lieku.
Inhalátor sa má čistiť denne. Aby ste to urobili správne, vyberte plechovku z plastového obalu. Plastové puzdro a veko opláchnite pod tečúcou teplou vodou. Dôkladne vysušte. Opatrne vložte plechovku na pôvodné miesto, do puzdra. Nasaďte uzáver na náustok.
Inhalačné steroidné lieky používané na astmu v Spojených štátoch sa predávajú primárne v odmeraných dávkach pod tlakom generovaným hnacím plynom. Z ekologických dôvodov sa v týchto prípravkoch nepoužívajú chlórfluórované uhľovodíky. Suché práškové inhalačné produkty, ktoré sa aktivujú inhaláciou, nevyžadujú hnací plyn a ľudia, ktorí majú problémy s koordináciou pohybov rúk a dýchaním, považujú ich za pohodlnejšie. Ak máte ťažkosti s koordináciou pohybov rúk a dýchaním, poraďte sa so svojím lekárom o prechode na formy na inhaláciu suchého prášku.
Na základe materiálov z publikácie Sidney M. Wolf "Worst pills Best pills", 2005
Poznámka: FDA je americký Úrad pre potraviny a liečivá.
Alergické reakcie na lieky sú pomerne častým problémom. Podobných foriem alergií je každým rokom zaregistrovaných stále viac. Dnešná medicína nám umožňuje dosahovať efektívne výsledky pri riešení mnohých závažných ochorení. Pomocou správne zvolenej terapeutickej liečby môžete zlepšiť fungovanie vnútorných orgánov, zvýšiť úroveň imunity a bojovať proti rôznym komplikáciám chorôb. Ľudia pomerne často užívajú rôzne lieky, preto je veľmi dôležité vedieť, ako sa alergie na lieky prejavujú.
Tento typ alergie sa vyvíja ako reakcia tela na požitie rôznych liekov.
Špecifická reakcia organizmu na účinky liekov sa pozoruje u niekoľkých skupín ľudí.. Do prvej skupiny patria pacienti, ktorí používajú lieky na liečbu rôznych chorôb. Odborníci poznamenávajú, že vo väčšine prípadov sa alergie vyvíjajú postupne, s dlhým priebehom užívania liekov. Najčastejšie sa prvé príznaky alergie pozorujú po opakovanom použití lieku. V intervale medzi prvou a druhou dávkou si telo začne vytvárať protilátky.
Do druhej skupiny patria ľudia, ktorí sú kvôli svojim profesionálnym vlastnostiam nútení byť v neustálom kontakte s farmaceutickými výrobkami. Táto kategória ľudí zahŕňa zástupcov mnohých profesií v oblasti medicíny. V niektorých prípadoch môže táto forma reakcie tela spôsobiť zmenu pracovnej aktivity. Dnes je ťažké liečiť alergie na lieky.
Odborníci identifikujú tri hlavné skupiny liekov, ktorých použitie niekoľkokrát zvyšuje riziko patológie. Do tejto skupiny patria sulfónamidy, nesteroidné lieky s protizápalovým účinkom a antibiotiká. Podľa odborníkov je to práve užívanie antibiotík, ktoré vyvoláva najťažšie prejavy reakcie organizmu.
Špecifickú reakciu organizmu môžu vyvolať aj rôzne vakcíny, séra a imunostimulanty. Takéto lieky pozostávajú z proteínu, ktorý hrá významnú úlohu v procese tvorby protilátok. Okrem toho je možné pozorovať liekovú formu alergie pri použití akýchkoľvek iných liekov, na zloženie ktorých existuje precitlivenosť.
Nie je možné predpovedať, ktorý liek vyvolá takúto reakciu.
Alergie z tabliet a liekov na vonkajšie použitie sa vo väčšine prípadov vyskytujú u ľudí, ktorí majú iné formy alergií. Objavenie sa prvých príznakov môže navyše ovplyvniť genetika, komplikácie chorôb, dokonca aj plesne. Drogová intolerancia sa môže vyskytnúť v dôsledku užívania liekov, ktorých účelom je zabrániť výskytu alergií.
Je veľmi dôležité, aby ste, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, kontaktovali špecialistu a identifikovali, čo spôsobuje túto reakciu tela. V niektorých situáciách je výskyt liekovej intolerancie často zamieňaný s predávkovaním, vedľajšími účinkami a komplikáciami chorôb.
Podstatou alergickej reakcie na zavedenie lieku (cudzej látky-alergénu) do tela je tvorba protilátok proti nemu Vedľajšie účinky liekov
Takmer každý farmaceutický produkt má vedľajšie účinky. Niektoré lieky majú mierne účinky, iné spôsobujú celý rad rôznych problémov. Táto reakcia tela na lieky sa najčastejšie pozoruje u ľudí s oslabeným imunitným systémom a problémami s fungovaním vnútorných orgánov.
Keď sa vyskytne podobný problém, odborníci predpisujú analógy, ktoré majú rovnaký terapeutický účinok, ale s iným zložením. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky v dôsledku predávkovania liekom. Najčastejšie je predávkovanie sprevádzané ťažkou intoxikáciou, záchvatmi závratov, hnačkou a vracaním.
Ako sa choroba prejavuje?
Príznaky alergií na lieky sa líšia od človeka k človeku. V niektorých prípadoch príznaky vymiznú samy po ukončení užívania lieku. Zvlášť nebezpečné sú tie príznaky, ktoré nezmiznú dlho po prerušení kurzu.
Samostatne je potrebné poznamenať tie prípady, v ktorých sa samotné telo pacienta vyrovná s reakciou na užívanie liekov. Okrem toho pri opakovanom priebehu liečby nie sú po dlhšom čase pozorované žiadne nepríjemné symptómy.
Lekári zdôrazňujú skutočnosť, že symptómy spojené s drogovou intoleranciou majú úzku súvislosť s formou užívania drog. Počas perorálneho podávania sú príznaky alergie mierne a vyskytujú sa pomerne zriedkavo. Intramuskulárna injekcia zvyšuje riziko takejto reakcie. Najsilnejšie prejavy reakcie tela na užívanie liekov sa pozorujú pri intravenóznych injekciách.
V prípade, že sa príznaky alergie rozvinú do niekoľkých minút po podaní lieku, pacient vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, aby sa predišlo možným komplikáciám.
Symptómy
Odborníci rozdeľujú príznaky tejto patológie do troch samostatných kategórií, z ktorých každá sa líši rýchlosťou, akou telo reaguje. Do prvej kategórie liekovej intolerancie patria telesné reakcie, ktoré sa vyvíjajú pomaly a objavujú sa niekoľko hodín po užití lieku. Tieto príznaky zahŕňajú:
- akútna forma urtikárie;
- anafylaktický šok;
- anémia hemolytického typu;
- Quinckeho edém.
Druhá kategória zahŕňa tie reakcie, ktoré sa vyvinú do 24 hodín po tom, čo zloženie lieku vstúpi do tela. V takejto situácii sa môže vyskytnúť patológia, ako je trombocytopénia, ktorá sa vyznačuje rýchlym poklesom počtu krvných doštičiek v krvi. Zníženie týchto látok môže spôsobiť vnútorné krvácanie.
Príznaky alergií na lieky a ich závažnosť závisia od množstva histamínu v krvi a tkanivách tela Oveľa menej častá je agranulocytóza, pri ktorej počet neutrofilov klesá na kritickú úroveň. Pokles množstva tejto látky v tele môže spôsobiť oslabenie imunitného systému proti rôznym vírusom, baktériám a iným patogénom. V dôsledku neznášanlivosti liekov sa môže vyskytnúť horúčka.
Tretia kategória patológie zahŕňa tie symptómy, ktorých vývoj trvá niekoľko dní. S touto patológiou možno pozorovať problémy, ako je sérová choroba, alergická forma vaskulitídy, polyartritída a artralgia. Jedným z najstrašnejších a katastrofálnych prejavov alergií na lieky pre telo je poškodenie vnútorných orgánov.
Neznášanlivosť farmaceutických produktov môže byť vyjadrená rôznymi príznakmi. Táto forma reakcie tela nesúvisí so zložením lieku a prejavuje sa u rôznych ľudí s individuálnymi príznakmi. Najčastejšie sa príznaky alergie prejavujú na koži vo forme žihľavky, erytému, erytrodermie, dermatitídy a ekzému. V niektorých prípadoch je patológia podobná respiračným ochoreniam a prejavuje sa vo forme neustáleho kýchania, slzenia očí, červených očí a upchatého nosa.
Pri alergickej urtikárii sa na tele pacienta objavujú veľké pľuzgiere. Môžu byť umiestnené na ktorejkoľvek časti tela a spôsobiť vážne svrbenie. Keď prestanete užívať lieky, vyrážka sa na krátky čas ďalej rozvíja, po ktorej postupne zmizne. Tento typ prejavu urtikárie môže byť hlavným príznakom nástupu patológie, ako je sérová choroba. Počas tohto ochorenia má pacient časté záchvaty migrény, výrazné zvýšenie telesnej teploty a poškodenie vnútorných orgánov.
Pri angioedéme sa príznaky ochorenia objavujú v takých oblastiach tela, ako sú: sliznica úst (vrátane pier), očné viečka a pohlavné orgány. Edém sa najčastejšie tvorí v tých častiach ľudského tela, kde je voľné vlákno. Ak sa objaví laryngeálny edém, pacient potrebuje núdzovú lekársku starostlivosť. Takýto opuch je sprevádzaný zmenou hlasu, sipotom pri dýchaní, silným kašľom a bronchospazmom.
Alergia na liek sa môže prejaviť vo výskyte kontaktnej dermatitídy. Táto patológia sa najčastejšie objavuje v dôsledku použitia externých liekov alebo môže byť spojená s profesionálnymi aktivitami. Pri tejto forme ochorenia sa na tele pacienta môžu vytvárať malé pľuzgiere vyrážok a miesta s plačom. Každý z novotvarov spôsobuje neznesiteľný pocit svrbenia. Pri absencii správneho prístupu k liečbe môže vývoj ochorenia spôsobiť výskyt ekzému.
Vaskulitída spôsobená liekovou intoleranciou sa prejavuje výskytom erytému a papúl. Ochorenie môže sprevádzať aj silná bolesť kĺbov a hlavy, ako aj dýchavičnosť. Pri ťažkých formách ochorenia je možné poškodenie obličiek a gastrointestinálneho traktu.
Každý rok sa počet registrovaných foriem tohto ochorenia len zvyšuje. Ďalšia nešpecifická reakcia ľudského tela na užívanie liekov sa prejavuje vo výskyte horúčky. Prudké zvýšenie telesnej teploty sa objaví do týždňa po začatí užívania lieku. Po zrušení kurzu sa stav pacienta vráti do normálu do troch dní. Výskyt horúčky môže byť znakom nástupu sérovej choroby. Na stanovenie presnej diagnózy stačí vylúčiť prítomnosť respiračných ochorení a zápalových procesov.
Hematologická forma alergie na lieky sa objavuje veľmi zriedkavo. Podľa odborníkov sa tento klinický obraz pozoruje iba v štyroch percentách prípadov. Patológia je vyjadrená vo forme anémie, trombocytopénie a agranulocytózy.
Riziková skupina spojená s takouto reakciou tela na užívanie liekov zahŕňa ľudí s chorobami, ako je bronchiálna astma a alergie na iné patogény.
Liečebné metódy
Pozrime sa na hlavnú otázku: Mám alergiu na lieky, čo mám robiť? Pred začatím liečby odborníci odporúčajú podstúpiť diferenciálnu diagnostiku tela, aby sa vylúčila prítomnosť chorôb, ktoré majú podobné príznaky.
Pri liečbe chorôb s použitím liekov patriacich do rôznych skupín liekov je dôležité identifikovať, ktorý liek spôsobil alergiu. To si bude vyžadovať dôkladné odobratie anamnézy, dlhodobé pozorovanie symptómov patológie a povahy jej prejavu. Na správnu diagnózu má veľký vplyv to, či sa podobné príznaky vyskytovali už predtým.
Samotná liečba alergií na lieky sa uskutočňuje v niekoľkých etapách.. V prvej fáze liečby je potrebné identifikovať a prerušiť užívanie liekov, ktoré pôsobili ako pôvodca ochorenia. Ďalej musíte vybrať prostriedky na liečbu rušivých symptómov. V prípade miernej formy patológie, ktorá nie je sprevádzaná výskytom edému, dýchavičnosťou, výraznými vyrážkami a zmenami v zložení krvi, by ste mali jednoducho zastaviť priebeh liečby a nechať telo eliminovať všetky príznaky. svoje vlastné.
Alergia sa môže vyvinúť aj pri užívaní liekov na vonkajšie aj vnútorné použitie. V takejto situácii trvá normalizácia stavu pacienta niekoľko dní. Pri strednej závažnosti patológie sa bude vyžadovať použitie špeciálnych prostriedkov. Takéto lieky sú lieky, ktoré majú antihistamínový účinok. Medzi nimi sú účinnejšie produkty ako Kestin, Claritin a Zyrtec. Pomocou týchto liekov môžete znížiť závažnosť svrbenia, odstrániť opuch a kašeľ a tiež vyriešiť ďalšie problémy dýchacieho charakteru.
Aby sa eliminovali kožné prejavy liekovej rezistencie, môže byť potrebné použiť lokálne lieky, ktoré majú protizápalový účinok. Na odstránenie ťažkých foriem ochorenia sa používajú kortikosteroidy na odstránenie opuchov, svrbenia a zápalových procesov.
Ak sa na tvári objaví opuch, silná dýchavičnosť, problémy s dýchaním a prvé príznaky žihľavky, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. S podobným klinickým obrazom sa stav pacienta normalizuje pomocou adrenalínu, hormónov a silných antihistaminík. Ak dôjde k anafylaktickému šoku a silnému opuchu, je potrebná pohotovostná lekárska pomoc. Oneskorenie pri poskytovaní pomoci môže spôsobiť smrť.
V kontakte s
Možno jednou z najnebezpečnejších chorôb pre život a zdravie pacienta je alergia na lieky. Jeho prejavy sa často zamieňajú s vedľajšími účinkami, nie sú to však to isté. Takáto reakcia tela je spojená s individuálnymi charakteristikami tela, čo znamená, že hovoríme o alergiách.
Kto je ohrozený chorobou
Pacienti v akomkoľvek veku sú spravidla najviac náchylní na alergie na lieky. Najčastejšie sa však reakcia tela pozoruje u mužov po 30 rokoch.
Podľa štatistík sú alergie na lieky u žien diagnostikované menej často. Okrem toho:
Predispozícia k alergickým ochoreniam sa vyskytuje u pacientov s mykotickými infekciami a u ľudí s precitlivenosťou. Táto okolnosť často vedie k závažnejšiemu priebehu základnej choroby;
Drogové alergie sa často vyvíjajú u zdravotníckych pracovníkov a ľudí, ktorí sú v kontakte s drogami;
Prítomnosť alergií na lieky vedie k veľmi nežiaducim následkom, ktoré môžu viesť až k smrti. V niektorých prípadoch komplikácie vedú k invalidite. Alergie na lieky majú zvláštnosti, že útoky nie sú podobné účinkom liekov. Čo robiť? Na stabilizáciu pacienta nie je potrebné veľké množstvo liekov, stačí sa vyhnúť kontaktu s látkou a príznaky zmiznú. Pri opätovnom predpisovaní „problémového“ lieku sa však u pacienta opäť objaví alergia na lieky, priebeh je závažnejší a s komplikáciami.
Prečo vznikajú alergie na lieky?
Ako vieme zo školského kurzu chémie, väčšina produktov modernej farmakológie sú chemické zlúčeniny, ktoré majú jednoduchšiu štruktúru ako bielkoviny. Nie sú to antigény ľudskej imunity. Môžu to však byť lieky v čistej forme alebo prísady, ktoré sú v nich prítomné. Okrem toho počas procesu rozkladu môžu vznikať produkty, ktoré sa môžu viazať na bielkoviny v tele.
Alergia na lieky je vyvolaná reakciou z precitlivenosti na vytvorený antigén. Niektoré bunky imunitného systému naň môžu reagovať ako na cudzorodú látku, čo môže viesť k rozvoju ataku ochorenia.
Niektoré hormonálne lieky, séra, imunoglobulíny, sú látky, ktoré môžu vyvolať alergickú reakciu. Okrem toho sa alergia na liek vyvíja v závislosti od nasledujúcich faktorov:
Spôsob podávania lieku;
Vlastnosti lieku;
Trvanie užívania lieku;
Prítomnosť chronických ochorení;
Choroby spojené s metabolickými poruchami;
Patológie pečene môžu byť príčinou reakcie, ktorá predtým neexistovala.
Alergie na lieky nie sú závislé od dávky. Niekedy stačí malé množstvo drogy, aby človeku prišlo zle. Najnebezpečnejšou vecou je anafylaktický šok, ktorý sa často vyvíja pri intravenóznej injekcii.
Je to naozaj alergia?
Súčasne sa alergické reakcie nevyskytujú vždy. Niekedy sa vyvinú podobné reakcie, ktoré sú svojím klinickým obrazom podobné alergiám. Po vysadení lieku to zmizne. Existujú však určité rozdiely, ktoré odlišujú pseudoalergiu.
Reakcia sa vyvíja po prvom podaní lieku a nevyžaduje obdobie senzibilizácie;
Klinický krvný test neukazuje protilátky proti lieku;
Osoba nikdy predtým nemala alergickú reakciu na jedlo alebo prach;
Prítomnosť chronických ochorení obličiek a pečene;
Choroby spojené s metabolickými poruchami;
Chronická infekcia;
Drogová závislosť.
Alergie na lieky sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi, ktoré sú rozdelené do troch typov:
Akútna reakcia. Niekedy sa záchvat vyvinie okamžite alebo do 60 sekúnd po vstupe lieku do tela.
Akútna forma sa vyznačuje:
Výskyt akútnej urtikárie;
Quinckeho edém;
Anafylaktický šok;
Akútny vývoj hemolytickej anémie;
Exacerbácia bronchiálnej astmy;
V niektorých prípadoch dochádza k alergii na lieky subakútny typ:
Symptómy sa objavia prvý deň po podaní lieku;
Krvný test ukazuje patologické zmeny.
Často sa vyskytuje zdĺhavá reakcia, ktoré sa môžu objaviť dlhšie po užití lieku. Príznaky sú nasledovné:
Sérová choroba;
Alergické ochorenia kĺbov;
Poškodenie vnútorných orgánov;
Zväčšené lymfatické uzliny.
Skutočná alergická reakcia je charakterizovaná skutočnosťou, že neexistujú žiadne špecifické príznaky spojené s konkrétnym liekom. Niekedy je jediným prejavom ochorenia bezdôvodné zvýšenie teploty, ktoré dlho neprechádza. Okrem toho pri užívaní rovnakého lieku môžu byť príznaky odlišné.
Kožné vyrážky sú rôzne. To môže byť:
Bublinové formácie;
Sčervenanie kože;
Pityriasis rosea;
Exsudatívna diatéza.
Vyrážky vo forme škvŕn;
Uzliny na koži;
Vyskytujú sa alergie vždy pri užívaní liekov?
Alergia na lieky u dieťaťa Ukazuje sa, že na to, aby sa objavili príznaky ochorenia, nie je vôbec potrebné užívať lieky. Žihľavka sa teda veľmi často vyvíja v dôsledku antibiotík a chemických prísad prítomných v mäse hospodárskych zvierat. Pre túto alergiu sú charakteristické vyrážky, ktoré pripomínajú bodnutie hmyzom alebo popáleninu po kontakte so žihľavou.
Quinckeho edém nemá príznaky bolesti ani svrbenie. Keď dôjde k takejto alergickej reakcii, objaví sa opuch na tvári. Najnebezpečnejšími následkami sú udusenie a opuch mozgu.
Pri následnom použití lieku sa môže vyvinúť anafylaktický šok. Spravidla sa takáto reakcia tela pozoruje po 15-30 minútach. Charakteristické príznaky sú nasledovné:
Nedobrovoľné močenie, defekácia.
Nevysvetliteľný prudký pokles krvného tlaku;
Tlkot srdca;
Bolesť v hlave;
Zdá sa, že ma srdce bolí;
Stmavnutie v očiach;
Kožná vyrážka;
Lepkavý pot;
Ak sa pomoc neposkytne včas, pacient môže zomrieť.
Alergia na liek sa prejavuje nebezpečnými príznakmi:
Prejavy akútnej hemolytickej anémie. Táto alergická reakcia je charakterizovaná stavom slabosti, závratmi, zožltnutím skléry a tachykardiou. Okrem toho sa pozorujú príznaky: zväčšenie pečene a sleziny, ako aj akútna bolesť.
Alergia na liek má nebezpečný prejav - Lyellov syndróm. V tomto prípade vyrážka postihuje oblasti kože a slizníc. Tento stav sa prejavuje ako nekróza a odlupovanie kože. Pacient pociťuje silnú bolesť. Po určitom čase po začatí užívania lieku sa vyvinie alergická reakcia. Stav pacienta sa začína rapídne zhoršovať. Telo sa dehydratuje, kožné lézie sú sprevádzané infekciou, ktorá je sprevádzaná šokom. Syndróm je smrteľný v 30-70% prípadov. Ak sa zistí u dieťaťa alebo staršieho pacienta, prognóza môže byť nepriaznivá.
Aké lieky s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobujú reakcie?
Pre imunitný systém citlivého človeka nie je veľký rozdiel, o aký liek ide. Alergia na lieky sa môže vyskytnúť aj pri antihistaminikách. Existuje však niekoľko skupín liekov, ktoré sa v tomto ohľade „rozlišujú“:
Antibiotiká, ktoré patria do skupiny penicilínov;
Biseptol, septrín a iné lieky na báze sulfónamidov;
vitamíny;
Séra;
Lieky na hypertenziu.
Na aké lieky ste alergický? Je však potrebné zvážiť, že na liek existuje krížová alergia, ktorá sa často vyskytuje u liekov, ktoré majú podobný chemický vzorec. Napríklad, ak sú príznaky na Novocaine, potom sa môžu objaviť aj na Biseptole.
Skutočným problémom pre pacienta môže byť často reakcia tela spôsobená antihistaminikami. Navyše sa často oneskoruje a prejavuje sa aj mesiac a pol po priebehu liečby, keď sú lieky znovu predpísané. Čo robiť v tomto prípade? Je veľmi dôležité hlásiť neznášanlivosť liekov svojmu lekárovi.
Okrem toho je potrebné vziať do úvahy, že ak došlo k alergii na liek, môže sa objaviť aj niekoľko rokov po ukončení liečby. Je to veľmi dôležité, pretože informácie o liekovej intolerancii pomôžu lekárovi vybrať lieky, ktoré majú podobný účinok, ale nie sú pre pacienta nebezpečné. Ako ste videli, alergie na lieky majú veľmi často hrozné následky pre samotných pacientov.
Liečba choroby
Drogové alergie u dospelých Vzhľadom na nebezpečenstvo situácie, ak sa objavia príznaky alergie, pacientovi by sa nemali podávať lieky. čo potom robiť? Preto musíte čo najskôr zavolať sanitku alebo sa objednať k lekárovi. V prvom rade sa vysadia všetky lieky.
Na liečbu je predpísané:
Všeobecná detoxikácia;
Obnovenie elektrolytickej hladiny;
Udržiavanie acidobázickej rovnováhy v tele;
Normalizácia krvného obehu.
Ak existujú vážne kožné lézie, pacient vyžaduje špeciálne podmienky, pretože existuje možnosť infekcie. Ťažko povedať, ako dlho bude liečba trvať. Predpisovanie antibakteriálnych liekov by sa malo vykonať s prihliadnutím na anamnézu pacienta a pravdepodobnosť krížovej reakcie.
Ovplyvnené oblasti pokožky sú ošetrené antiseptikami a olejom z rakytníka. Na ošetrenie sliznice použite odvar z harmančeka. Okrem toho je pacientovi vybraná špeciálna strava s prihliadnutím na vlastnosti ochorenia. Zároveň by ste mali obmedziť konzumáciu údenín, slaných jedál a sladkého pečiva. Aby ste urýchlili proces odstraňovania histamínu z tela, mali by ste piť veľa vody.
Ako sa robí diagnóza?
Lekár robí záver o chorobe na základe:
Klinický obraz po začatí liečby predpísaným liekom;
Berie do úvahy dedičnú predispozíciu;
Sťažnosti pacientov;
História predchádzajúcich prejavov ochorenia.
Niekedy môže byť ťažké určiť chorobu. Alebo pacient užíva viacero liekov, a preto je ťažké zistiť, ktorý z nich mal alergickú reakciu. V tomto prípade sú naplánované laboratórne testy.
Najčastejšie používanou metódou je ELISA, ktorá má minimálny počet komplikácií. Kožné testy nie sú predpísané na rozvoj alergií na lieky, pretože existuje vysoké riziko komplikácií súčasného ochorenia. Okrem toho je tento typ štúdie kontraindikovaný pre deti mladšie ako 6 rokov a tehotné ženy.
Existuje nejaká prevencia?
Bohužiaľ je ťažké odpovedať na túto otázku, pretože často nie je možné predvídať reakciu tela. Predovšetkým musíte vziať do úvahy, že nie je možné predpisovať lieky sami a liečiť sa bez dohľadu lekára. Najčastejšie k takýmto situáciám vedie negramotné užívanie liekov.
Okrem toho musíte pochopiť, že ak už došlo k reakcii na akýkoľvek liek, nemôžete ho použiť. Existuje možnosť, že sa situácia zopakuje, no v ťažšej forme.
Včasná prvá pomoc pri alergii môže zachrániť život človeka. Koniec koncov, ide o pomerne vážnu chorobu, ktorá je často sprevádzaná nebezpečnými príznakmi.
Preto, ak sa objavia nejaké život ohrozujúce príznaky, mali by ste pred jej príchodom zavolať sanitku a prijať potrebné opatrenia.
Alergia môže mať rôzny priebeh, a to má priamy vplyv na príznaky ochorenia.
Mierne formy alergií sa zvyčajne prejavujú nasledujúcimi typmi:
- obmedzená urtikária– pozostáva z poškodenia slizníc a kože;
- alergická konjunktivitída- poškodenie spojoviek očí;
- alergická rinitída- poškodenie nosovej sliznice.
Ťažký
Závažné formy alergických reakcií predstavujú skutočné nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a život a vyžadujú si pohotovostnú lekársku starostlivosť.
Tie obsahujú:
- anafylaktický šok- pozostáva z prudkého poklesu krvného tlaku a problémov s mikrocirkuláciou v orgánoch;
- Quinckeho edém- prejavuje sa kŕčom dýchacích svalov a následným udusením, ktoré predstavuje skutočné nebezpečenstvo pre život;
- generalizovaná urtikária- sprevádzaný rozvojom syndrómu intoxikácie.
- mierne svrbenie na koži v oblasti kontaktu s alergénom;
- slzenie a mierne svrbenie v oblasti očí;
- nevyjadrené začervenanie obmedzenej oblasti kože;
- mierny opuch alebo opuch;
- výtok z nosa a upchatý nos;
- neustále kýchanie;
- výskyt pľuzgierov v oblasti uhryznutia hmyzom.
Ak sa vyskytnú takéto príznaky, musíte vykonať nasledujúcu postupnosť akcií:
- dôkladne opláchnite oblasť kontaktu s alergénom teplou vodou - nos, ústa, pokožka;
- vyhnúť sa kontaktu s alergénom;
- ak je alergia spojená s uhryznutím hmyzom a v postihnutej oblasti zostane bodnutie, musí sa opatrne odstrániť;
- aplikujte studený obklad na svrbivú oblasť tela;
- užívajte liek proti alergii – loratadín, Zyrtec, Telfast.
Ak sa stav človeka zhorší, mali by ste kontaktovať sanitku alebo ísť do zdravotníckeho zariadenia sami.
Existujú príznaky alergie, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku pomoc:
- problémy s dýchaním, dýchavičnosť;
- kŕče v krku, pocit uzavretia dýchacích ciest;
- nevoľnosť a zvracanie;
- bolesť v bruchu;
- chrapot, problémy s rečou;
- opuch, začervenanie, svrbenie veľkých oblastí tela;
- slabosť, závrat, pocit úzkosti;
- zvýšená srdcová frekvencia a palpitácie;
- strata vedomia.
Pri akútnych formách alergií vznikajú veľmi špecifické príznaky, ktoré si vyžadujú naliehavú lekársku pomoc.
Ide o pomerne bežnú formu alergie u ľudí a najčastejšie ju pozorujeme u mladých žien.
Pacient pociťuje opuch podkožia a slizníc. Keď je hrdlo opuchnuté, objavujú sa problémy s dýchaním a prehĺtaním.
Ak sa lekárska pomoc neposkytne včas, človek môže zomrieť udusením.
Medzi hlavné príznaky angioedému patria:
- problémy s dýchaním;
- chrapot a kašeľ;
- epileptický záchvat;
- asfyxia;
- opuch kože.
S rozvojom žihľavky sa na koži objavujú jasne ružové pľuzgiere, ktoré sú sprevádzané pálením a svrbením.
Po niekoľkých hodinách zblednú a potom úplne zmiznú.
Spolu s rozvojom týchto príznakov sa objavujú bolesti hlavy a horúčka.
Tento proces môže pokračovať nepretržite alebo môže mať vlnovitý priebeh počas niekoľkých dní. V niektorých prípadoch to trvá aj niekoľko mesiacov.
Príznaky tohto stavu sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi v závislosti od závažnosti alergickej reakcie.
Anafylaxia je spravidla charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi:
- červená vyrážka sprevádzaná silným svrbením;
- opuch okolo očí, pier a končatín;
- zúženie, opuch, kŕče dýchacích ciest;
- nevoľnosť a zvracanie;
- pocit hrudky v krku;
- kovová chuť v ústach;
- pocit strachu;
- prudký pokles krvného tlaku, ktorý môže spôsobiť závraty, slabosť a stratu vedomia.
Závažné kožné vyrážky sa môžu prejaviť ako ekzém.
Tento stav je charakterizovaný zápalom horných vrstiev kože. Ekzém je zvyčajne sprevádzaný silným svrbením a má dlhý priebeh s obdobiami exacerbácií.
Tiež závažná vyrážka sa môže prejaviť vo forme atopickej dermatitídy.
Toto ochorenie je charakterizované rozvojom erytému s jasným začervenaním jednotlivých oblastí kože a silným opuchom tkaniva.
Následne môže takáto dermatitída viesť k vzniku pľuzgierov, ktoré po otvorení zanechávajú plačúce erózie.
Prvá pomoc pri alergii doma pre:
Quinckeho edém
Liečba tohto ochorenia by sa nikdy nemala odkladať, pretože môže predchádzať anafylaktickému šoku.
Prvá pomoc pri alergických reakciách sprevádzaných angioedémom by mala zahŕňať nasledujúce opatrenia:
- zastavenie vstupu alergénu do tela.
- odmietnutie jesť.
- podávanie antihistaminík. Loratadín alebo cetirizín sa môžu užívať perorálne, suprastin alebo difenhydramín sa zvyčajne predpisuje intramuskulárne.
- používanie sorbentov. V tomto prípade sú vhodné enterosgel, aktívne uhlie a smecta. Môžete tiež dať osobe čistiaci klystír.
Ak sa objavia príznaky urtikárie, musíte konať podľa nasledujúceho scenára:
- prestať užívať lieky;
- Ak máte alergickú reakciu na jedlo, vezmite si sorbent - biele uhlie alebo enterosgel. Môžete tiež piť preháňadlo a opláchnuť žalúdok;
- Ak vás uhryzne hmyz, mali by ste sa zbaviť zdroja jedu;
- Keď sa objaví kontaktná alergia, musíte odstrániť dráždivú látku z povrchu pokožky.
Tavegil, suprastin alebo difenhydramín sa môžu podávať intravenózne.
Ak sú postihnuté veľké plochy kože, je indikované intravenózne podanie prednizolónu.
Ak nie sú k dispozícii potrebné lieky, musíte opláchnuť žalúdok, urobiť čistiaci klystír a podať pacientovi aktívne uhlie.
Tiež v oblasti kontaktu s alergénom môžete pokožku namazať masťou obsahujúcou hydrokortizón alebo prednizolón.
Mali by ste tiež vykonať nasledujúcu postupnosť akcií:
- zastaviť prístup alergénu;
- umiestnite osobu do takej polohy, aby ste zabránili zapadnutiu jazyka a prehltnutiu zvratkov;
- aplikujte turniket nad bodnutím hmyzom alebo použite liek;
- podávať adrenalín, mesaton alebo norepinefrín intravenózne alebo intramuskulárne;
- podávať prednizolón s roztokom glukózy intravenózne;
- Po normalizácii krvného tlaku vstreknite antihistaminiká intravenózne alebo intramuskulárne.
Pred identifikáciou alergénu sa môžete uchýliť k lokálnym liekom na liečbu alergických vyrážok.
Terapia by mala byť zameraná na odstránenie opuchov a zníženie pocitu svrbenia kože.
Za týmto účelom môžete postihnuté oblasti namočiť studenou vodou alebo použiť studený obklad.
Aby ste sa vyhli šíreniu alergickej vyrážky, musíte chrániť postihnuté oblasti pokožky pred vonkajšími faktormi.
Mali by ste tiež obmedziť kontakt postihnutých oblastí s vodou. Je veľmi dôležité, aby pokožka prichádzala do kontaktu iba s prírodnou bavlnenou tkaninou.
slnko
Ak alergia na slnko vedie k strate vedomia, mali by ste okamžite zavolať sanitku.
Pred príchodom lekárov je potrebné poskytnúť pomoc obeti:
- snažte sa priviesť človeka k vedomiu.
- Je dôležité zabezpečiť, aby bolo oblečenie voľné a nedráždilo pokožku.
- poskytnúť dostatok vody na doplnenie nedostatku tekutín v tele.
- ak teplota presiahne 38 stupňov, musíte si priložiť chladný obklad na čelo, nohy a slabiny. Ak je to možné, je potrebné použiť antipyretické lieky - paracetamol alebo ibuprofén.
- Ak dôjde k zvracaniu, osoba by mala byť otočená na bok.
Zistite, ktoré to sú
typy alergií
Stojí za to použiť Polysorb na alergie? Odpoveď je tu.
Uhryznutie hmyzom
Alergia na bodnutie včelou sa vyskytuje približne u 2 % ľudí. Navyše, pri prvom uhryznutí sa reakcia nemusí objaviť.
Ak existuje tendencia k alergiám, človek môže vyvinúť anafylaktický šok pri uhryznutí hmyzom.
V tomto prípade je potrebné urýchlene zavolať sanitku a pred jej príchodom je potrebné prijať tieto opatrenia:
- položiť a prikryť osobu;
- dať obeti niekoľko antihistamínových tabliet;
- pri absencii opuchu hltana a jazyka mu môžete dať silný sladký čaj alebo kávu;
- ak sa zastaví dýchanie alebo srdcový tep, musíte vykonať umelé dýchanie a uzavretú srdcovú masáž.
Pokyny na pomoc pri potravinových alergiách závisia od závažnosti reakcie. Ak sa objavia príznaky ohrozujúce život, mali by ste okamžite zavolať sanitku.
V ostatných prípadoch môžete:
- používajte sorbenty– biele uhlie, enterosgel.
- užite antihistaminikum– cetirizín, desloratadín, loratadín.
- pri výraznom poškodení kože a silnom svrbení sa používajú antihistaminiká prvej generácie - suprastin.
- pri závažných alergiách sú indikované hormonálne lieky- dexametazón, prednizolón.
- masti sa používajú na odstránenie kožných prejavov– fenistil, bepanten, kožná čiapočka. V ťažkých prípadoch môžete použiť lokálne hormonálne lieky - hydrokortizón alebo prednizolónovú masť.
Prvá pomoc pri alergiách u dieťaťa pozostáva z vykonávania nasledujúcich opatrení:
- posaďte dieťa vzpriamene – táto poloha zvyčajne pomáha uľahčiť dýchanie. Ak sa objavia závraty, treba ho položiť na posteľ. Ak je prítomná nevoľnosť, vaša hlava by mala byť otočená na stranu.
- Dajte dieťaťu antihistaminikum v akejkoľvek forme - sirup, tablety, kapsuly. Ak dieťa nemôže prehltnúť alebo stratí vedomie, tableta sa musí rozdrviť, zmiešať s vodou a naliať do úst.
- Ak dieťa stratilo vedomie, musíte mu neustále kontrolovať pulz, dýchanie a zreničky. Ak dieťa nedýcha alebo nemá hmatateľný pulz, mali by ste okamžite začať s resuscitačnými opatreniami - umelé dýchanie a masáž srdca.
Okamžitá pomoc pri výskyte vyrážok na tvári je:
- čistenie postihnutej oblasti;
- potom by sa mal na očistenú pokožku aplikovať chladný obklad na báze odvaru šalvie, nechtíka alebo harmančeka;
- gázu je potrebné meniť každé dve minúty;
- celkové trvanie postupu by malo byť desať minút;
- potom môže byť tvár vysušená a posypaná zemiakovým alebo ryžovým škrobom - tieto produkty pomôžu odstrániť začervenanie a opuch;
- postup sa musí opakovať niekoľkokrát do hodiny.
Nezanedbávajte ani antihistaminiká. Ak sa na tvári objavia alergie, môžete si vziať tavegil, suprastin, loratadín. Ak reakcia nezmizne, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
V súprave prvej pomoci osoby náchylnej na alergické reakcie by mali byť vždy prítomné nasledujúce lieky:
- všeobecné antihistaminikum – cetirizín, loratadín atď.;
- antialergické činidlo na lokálne použitie - hydrokortizónová masť, elocom;
- hormonálny protizápalový liek na zmiernenie akútnych alergických záchvatov - prednizolón.
Ľuďom, ktorí aspoň raz zažili anafylaktický šok, lekári odporúčajú, aby mali vždy pri sebe injekčnú striekačku s adrenalínom.
To umožní ostatným pomôcť osobe s rozvojom ťažkých alergií.
V prípade miernej alergickej reakcie sa stačí vyhnúť kontaktu s alergénom.
Na odstránenie vyrážok a zníženie opuchu môžete použiť ľudové prostriedky:
- odvar zo šalvie;
- harmanček;
- nechtík.
Ak máte závažnú alergiu, nikdy by ste sa nemali samoliečiť.
V takejto situácii by ste mali urýchlene kontaktovať sanitku alebo vziať obeť do nemocnice - akékoľvek oneskorenie môže mať za následok smrť.
Ak sa rozvinie anafylaktický šok a iné závažné alergické reakcie, nemali by ste:
- Nechať človeka samého.
- Dajte mu niečo na pitie alebo jedenie.
- Umiestnite akékoľvek predmety pod hlavu, pretože to môže viesť k zvýšenému zlyhaniu dýchania.
- Pri horúčke podajte antipyretiká.
Ak je alergia spojená s intravenóznym podávaním liekov, nie je potrebné odstraňovať ihlu zo žily. V tomto prípade stačí prerušiť podávanie lieku a použiť injekčnú striekačku do žily na vpichnutie lieku na alergiu.
Správna a včasná pomoc pri alergickej reakcii môže človeku zachrániť život.
Preto, keď uvidíte:
- závažné kožné vyrážky;
- problémy s dýchaním;
- pokles krvného tlaku
Pred jej príchodom musíte okamžite zavolať sanitku a vykonať všetky potrebné opatrenia.
Bezpečnosť farmakoterapie je v posledných rokoch pre lekárov obzvlášť dôležitá. Dôvodom je nárast rôznych komplikácií medikamentóznej terapie, ktoré v konečnom dôsledku ovplyvňujú výsledok liečby. Alergia na lieky je extrémne nežiaduca reakcia, ktorá sa vyvíja s patologickou aktiváciou špecifických imunitných mechanizmov.
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je úmrtnosť na takéto komplikácie takmer 5-krát vyššia ako úmrtnosť na chirurgické zákroky. Liekové alergie sa vyskytujú približne u 17–20 % pacientov, najmä pri samostatnom, nekontrolovanom užívaní liekov.
Vo všeobecnosti sa alergia na lieky môže vyvinúť v dôsledku použitia akéhokoľvek lieku, bez ohľadu na jeho cenu.
Okrem toho sú tieto choroby podľa mechanizmu výskytu rozdelené do štyroch typov. toto:
- Okamžitá anafylaktická reakcia. Hlavnú úlohu v ich vývoji zohrávajú imunoglobulíny triedy E.
- Cytotoxická reakcia. V tomto prípade sa vytvárajú protilátky triedy IgM alebo IgG, ktoré interagujú s alergénom (akákoľvek zložka lieku) na bunkovom povrchu.
- Imunokomplexová reakcia. Takáto alergia je charakterizovaná poškodením vnútornej steny krvných ciev, pretože vytvorené komplexy antigén-protilátka sa ukladajú na endoteli periférneho krvného obehu.
- Oneskorená reakcia sprostredkovaná bunkami. Hlavnú úlohu v ich vývoji zohrávajú T-lymfocyty. Vylučujú cytokíny, pod vplyvom ktorých alergický zápal progreduje.
Takáto alergia sa však nevyskytuje vždy iba jedným z uvedených mechanizmov. Často dochádza k situáciám, keď sa niekoľko článkov v patogenetickom reťazci kombinuje súčasne, čo spôsobuje rôzne klinické príznaky a stupeň ich závažnosti.
Alergie na lieky by sa mali odlišovať od vedľajších účinkov spojených s charakteristikami tela, predávkovaním alebo nesprávnou kombináciou liekov. Princíp vývoja nežiaducich reakcií je odlišný, a preto sú odlišné aj liečebné režimy.
Okrem toho existujú takzvané pseudoalergické reakcie, ktoré sa vyskytujú v dôsledku uvoľňovania mediátorov zo žírnych buniek a bazofilov bez účasti špecifického imunoglobulínu E.
Najčastejšie sú alergie na lieky spôsobené nasledujúcimi liekmi:
Okrem toho sa môže vyskytnúť aj kvôli nejakej pomocnej zložke, napríklad škrobu v prípade precitlivenosti na obilniny atď. Toto treba brať do úvahy aj pri užívaní akéhokoľvek lieku.
Ale nasledujúce sú náchylnejšie na takéto alergie:
- pacienti s dedičnou predurčením na reakcie z precitlivenosti;
- pacienti s predtým sa vyskytujúcimi prejavmi alergií akejkoľvek etiológie;
- deti a dospelí s diagnostikovaným helmintickým napadnutím;
- pacientov, ktorí prekračujú frekvenciu užívania lieku, počet tabliet alebo objem suspenzie odporúčaný lekárom.
U dojčiat sa vyskytujú rôzne prejavy imunologickej reakcie, ak dojčiaca matka nedodržiava vhodnú diétu.
Alergia na lieky (s výnimkou pseudoalergickej reakcie) sa vyvinie až po období senzibilizácie, inými slovami, aktiváciou imunitného systému hlavnou zložkou lieku alebo pomocnými zložkami. Rýchlosť rozvoja senzibilizácie do značnej miery závisí od spôsobu podávania lieku. Aplikácia lieku na kožu alebo inhalačné použitie teda rýchlo vyvolá reakciu, ale vo väčšine prípadov nevedie k rozvoju život ohrozujúcich prejavov pacienta.
Ale pri podávaní liečivého roztoku vo forme intravenóznych alebo intramuskulárnych injekcií existuje vysoké riziko okamžitej alergickej reakcie, napríklad anafylaktického šoku, ktorý je extrémne zriedkavý pri užívaní tabletových foriem lieku.
Najčastejšie sa alergie na lieky vyznačujú prejavmi, ktoré sú typické pre iné typy podobných imunitných reakcií. toto:
- žihľavka, svrbivá kožná vyrážka, ktorá sa podobá popáleniu žihľavou;
- kontaktná dermatitída;
- fixovaný erytém, na rozdiel od iných príznakov alergickej reakcie, sa prejavuje vo forme jasne ohraničeného miesta na tvári, genitáliách a sliznici úst;
- akneiformné vyrážky;
- ekzém;
- multiformný erytém, charakterizovaný celkovou slabosťou, bolesťou svalov a kĺbov, prípadne zvýšením teploty, potom sa o niekoľko dní objavia papulózne vyrážky pravidelnej ružovej farby;
- Stevensov-Johnsonov syndróm, komplikovaný typ exsudatívneho erytému, sprevádzaný závažnou vyrážkou na slizniciach a genitáliách;
- epidermolysis bullosa, ktorej fotografie možno nájsť v špecializovaných referenčných knihách o dermatológii, sa prejavuje vo forme erozívnej vyrážky na slizniciach a koži a zvýšenej náchylnosti na mechanické poškodenie;
- Lyellov syndróm, jeho príznaky sú rýchle poškodenie veľkej oblasti kože, sprevádzané všeobecnou intoxikáciou a narušením fungovania vnútorných orgánov.
Okrem toho je alergia na lieky niekedy sprevádzaná inhibíciou hematopoézy (to sa zvyčajne zaznamenáva na pozadí dlhodobého užívania NSAID, sulfónamidov, aminazínu). Takéto ochorenie sa môže prejaviť aj vo forme myokarditídy, nefropatií, systémovej vaskulitídy, periarteritis nodosa. Niektoré lieky spôsobujú autoimunitné reakcie.
Jedným z najčastejších príznakov alergie je poškodenie ciev. Prejavujú sa rôznymi spôsobmi: ak reakcia postihne obehový systém kože, objaví sa vyrážka, obličky - nefritída, pľúca - zápal pľúc. Aspirín, Chinín, Izoniazid, Jód, Tetracyklín, Penicilín, sulfónamidy môžu spôsobiť trombocytopenickú purpuru.
Alergie na lieky (zvyčajne sérum a streptomycín) niekedy postihujú koronárne cievy. V tomto prípade sa vyvinie klinický obraz charakteristický pre infarkt myokardu v takejto situácii pomôžu inštrumentálne metódy vyšetrenia;
Okrem toho existuje niečo ako krížová reakcia vyplývajúca z kombinácie určitých liekov. Toto sa pozoruje najmä pri súčasnom užívaní antibiotík rovnakej skupiny, ktoré kombinujú niekoľko antifungálnych látok (napríklad klotrimazol a flukonazol), nesteroidné protizápalové lieky (aspirín + paracetamol).
Diagnostikovanie takejto reakcie na lieky je dosť ťažké. Samozrejme, s charakteristickou alergologickou anamnézou a typickým klinickým obrazom nie je identifikácia takéhoto problému náročná. Ale v každodennej praxi lekára je stanovenie diagnózy komplikované skutočnosťou, že alergické, toxické a pseudoalergické reakcie a niektoré infekčné ochorenia majú podobné príznaky. Toto sa obzvlášť zhoršuje na pozadí existujúcich imunologických problémov.
Nemenej ťažkosti vznikajú pri oneskorených alergiách na lieky, kedy môže byť dosť ťažké vysledovať súvislosť medzi priebehom liečby a objavenými príznakmi. Okrem toho môže rovnaký liek spôsobiť rôzne klinické príznaky. Špecifická reakcia tela sa vyskytuje nielen na samotný liek, ale aj na jeho metabolity vytvorené v dôsledku transformácie v pečeni.
Lekári vám povedia, čo robiť, ak sa u vás rozvinie alergia na lieky:
- Zhromažďovanie anamnézy týkajúcej sa prítomnosti podobných ochorení pri príbuzných, iných skorších prejavoch alergickej reakcie. Zistia tiež, ako pacient znášal očkovanie a dlhodobú terapiu inými liekmi. Lekára zvyčajne zaujíma, či človek reaguje na kvitnutie niektorých rastlín, prach, potraviny alebo kozmetiku.
- Postupné formulovanie kožných testov (kvapkanie, aplikácia, skarifikácia, intradermálne).
- Krvné testy na stanovenie špecifických imunoglobulínov a histamínu. Negatívny výsledok týchto testov však nevylučuje možnosť vzniku alergickej reakcie.
Ale najbežnejšie testy skarifikácie majú množstvo nevýhod. V prípade negatívnej reakcie na koži teda nemôžu zaručiť absenciu alergie pri perorálnom alebo parenterálnom použití. Okrem toho sú takéto testy počas tehotenstva kontraindikované a pri vyšetrovaní detí mladších ako 3 roky sa môžu získať falošné výsledky. Ich informačný obsah je v prípade súbežnej terapie antihistaminikami a kortikosteroidmi veľmi nízky.
Čo robiť, ak ste alergický na lieky:
- Po prvé, mali by ste okamžite prestať užívať liek;
- užívajte antihistaminikum doma;
- Ak je to možné, zaznamenajte si názov lieku a príznaky, ktoré sa objavia;
- vyhľadajte kvalifikovanú pomoc.
V prípade závažnej, život ohrozujúcej reakcie sa ďalšia terapia vykonáva iba v nemocničnom prostredí.
Spôsoby eliminácie symptómov nežiaducej liekovej reakcie závisia od závažnosti imunitnej odpovede. Vo väčšine prípadov si teda vystačíte s blokátormi histamínových receptorov vo forme tabliet, kvapiek alebo sirupu. Za najúčinnejšie prostriedky sa považujú Cetrin, Erius, Zyrtec. Dávkovanie sa určuje v závislosti od veku osoby, ale zvyčajne je 5-10 mg (1 tableta) pre dospelého alebo 2,5-5 mg pre dieťa.
Ak je alergická reakcia na lieky závažná, antihistaminiká sa podávajú parenterálne, to znamená vo forme injekcií. V nemocnici sa injekčne podáva adrenalín a silné protizápalové a antispazmické lieky, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií a smrti.
Okamžitú alergickú reakciu možno zmierniť doma podaním roztokov Prednizolónu alebo Dexametazónu. Ak ste náchylní na takéto ochorenia, tieto produkty musia byť prítomné vo vašej domácej lekárničke.
Aby sa zabránilo vzniku primárnej alebo opakovanej alergickej reakcie na lieky, je potrebné prijať nasledujúce preventívne opatrenia:
- vyhnúť sa kombinácii nekompatibilných liekov;
- dávkovanie liekov musí prísne zodpovedať veku a hmotnosti pacienta, okrem toho sa berú do úvahy možné poruchy obličiek a pečene;
- spôsob použitia lieku musí prísne dodržiavať pokyny, inými slovami, nemôžete napríklad instilovať zriedené antibiotikum do nosa, očí alebo ho užívať perorálne;
- Pri intravenóznych infúziách roztokov sa musí dodržiavať rýchlosť podávania.
Pri náchylnosti k alergiám je potrebná preventívna premedikácia antihistaminikami pred očkovaním, chirurgickými zákrokmi alebo diagnostickými vyšetreniami pomocou röntgenových kontrastných látok.
Alergie na lieky sú pomerne časté, najmä v detstve. Preto je veľmi dôležité zaujať zodpovedný prístup k užívaniu liekov a nie samoliečbu.
Niekedy sa alergie vyskytujú neočakávane a hrozivo. Čo robiť v takýchto prípadoch? Ako sa prejavuje alergia na lieky Ako sa nenechať zmiasť, ak je váš život alebo životy blízkych? Ak chcete odpovedať na tieto otázky, musíte študovať svojho nepriateľa. Alergia je špecifická imunitná reakcia na alergén, ktorá sa prejavuje tvorbou protilátok a imunitných T-lymfocytov. Existuje mnoho typov špecifických reakcií na rôzne podnety. Najzákernejšie a najnebezpečnejšie zostávajú alergie na lieky.
Nebezpečenstvo spočíva v tom, že choroba sa nemusí objaviť okamžite, ale keď sa alergén hromadí v tele. Ďalšia ťažkosť spočíva v príznakoch alergie na lieky. Môžu byť veľmi odlišné a niekedy nie sú spojené s užívaním konkrétnej drogy. Aby sme pochopili, aké kroky treba podniknúť na včasnú diagnostiku a liečbu alergií na lieky, mali by sa klasifikovať komplikácie alergií na lieky.
Komplikácie, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom drog, možno rozdeliť do dvoch skupín:
1. Okamžité komplikácie.
2. Komplikácie oneskorenej manifestácie: a) spojené so zmenami citlivosti;
b) nesúvisiace so zmenami citlivosti.
Pri prvom kontakte s alergénom sa nemusia objaviť žiadne viditeľné ani neviditeľné prejavy. Keďže lieky sa užívajú len zriedka raz, reakcia tela sa zvyšuje, keď sa dráždidlo hromadí. Ak hovoríme o ohrození života, potom prichádzajú komplikácie okamžitého prejavu. Alergie po užívaní liekov spôsobujú:
- anafylaktický šok;
- Quinckeho edém;
- žihľavka;
- akútna pankreatitída.
Reakcia môže nastať počas veľmi krátkeho časového obdobia, od niekoľkých sekúnd do 1–2 hodín. Rozvíja sa rýchlo, niekedy rýchlosťou blesku. Vyžaduje si pohotovostnú lekársku starostlivosť.
Druhá skupina je častejšie vyjadrená rôznymi kožnými prejavmi:
- erytrodermiu;
- exsudatívny erytém;
- vyrážka podobná osýpkam.
Objaví sa do jedného dňa alebo dlhšie. Je dôležité včas rozlíšiť kožné prejavy alergií od iných vyrážok, vrátane tých, ktoré sú spôsobené detskými infekciami. To platí najmä vtedy, ak je dieťa alergické na liek.
Telo hromadí „nepriateľský“ prvok a vykazuje príznaky alergie na lieky. Riziko výskytu sa zvyšuje, ak:
– existuje genetická predispozícia (prítomnosť alergií na lieky v jednej z generácií);
– dlhodobé užívanie jedného lieku (najmä penicilínových alebo cefalosporínových antibiotík, liekov obsahujúcich aspirín) alebo viacerých liekov;
- užívanie lieku bez lekárskeho dohľadu.
Teraz vyvstáva otázka, ak ste alergický na lieky, čo by ste mali robiť?
Je potrebné správne posúdiť situáciu a okamžite konať. Urtikária a Quinckeho edém sú v podstate rovnaké reakcie. Na koži sa začínajú objavovať viaceré svrbiace porcelánovo-biele alebo svetloružové pľuzgiere (žihľavka). Potom vzniká rozsiahly opuch kože a slizníc (Quinckeho edém).
V dôsledku edému sa sťažuje dýchanie a dochádza k asfyxii. Aby sa zabránilo smrti, je potrebné:
- okamžite privolať lekársku pomoc;
- opláchnite žalúdok, ak ste liek dostali nedávno;
- ak súprava prvej pomoci obsahuje jeden z takých liekov ako "Prednizolón", "Difenhydramín", "Pipolfen", "Suprastin", "Diazolin" - okamžite ho užite;
– neopúšťajte obeť ani minútu, kým nepríde sanitka;
– na zmiernenie svrbenia kože namažte povrch pľuzgierov 0,5–1 % roztokom mentolu alebo kyseliny salicylovej.
Najnebezpečnejšou reakciou tela na alergiu na liek je anafylaktický šok. Príznaky alergií na lieky v tejto forme sú desivé. Dochádza k prudkému poklesu tlaku, pacient bledne, dochádza k strate vedomia a kŕčom. Dôležité je neprepadať panike. Prvá pomoc:
- zavolať sanitku;
– otočte hlavu na stranu, uvoľnite zuby a vytiahnite jazyk;
– pacienta umiestniť tak, aby dolné končatiny boli o niečo vyššie ako hlava;
- medzi liekmi sa používa liek "Adrenalín".
Quinckeho edém a anafylaktický šok vyžadujú okamžitú hospitalizáciu.
Ide o menej nebezpečnú drogovú alergiu. Liečba sa môže vykonávať doma, ale pod dohľadom lekára.
Ako sa prejavujú kožné alergie z liekov?
– obmedzené vyrážky (v určitých oblastiach tela);
– rozšírené vyrážky (vyrážka rovnomerná po celom tele);
– vyrážka môže svrbieť, vo forme uzlín, pľuzgierov a fľakov;
– prejav alergického erytému (poškodenie kože a ústnej sliznice so škvrnami, ktoré majú ostré hranice). Škvrny pokrývajú väčšiu časť vnútorných (extenzorových) povrchov tela.
Potrebné:
- prestať užívať liek, ktorý spôsobuje alergiu. Ak bolo niekoľko liekov, mali by sa najskôr vylúčiť antibiotiká a lieky obsahujúce aspirín;
– užívajte vnútorne antialergické lieky: Diazolin, Difenhydramín, Suprastin.
Akonáhle prestanete užívať liek, ktorý spôsobuje alergiu, vyrážka zmizne sama a nie je potrebný žiadny ďalší zásah.
Diagnostika by sa mala použiť, ak sa občas objavia príznaky alergie na lieky. Ak sa alergia prejaví ako akútny stav a hrozí nemocnica, urobí sa tam diagnóza, urobia sa testy a naordinuje sa liečebný postup. V prípade pomalých foriem sa pacienti nie vždy ponáhľajú vyhľadať lekársku pomoc, pričom zabúdajú, že každé ďalšie stretnutie s alergénom sa prejaví výraznejšou a závažnejšou reakciou.
Keď viete o vzniknutom probléme, určite sa obráťte na alergológa v lekárskej inštitúcii. Moderná diagnostika poskytuje niekoľko metód na identifikáciu vinníkov alergických reakcií. Najinformatívnejšie z nich:
- Prepojený imunosorbentový test. Pacientovi sa odoberie krv. Ak sérum reaguje s alergénom, analýza ukazuje prítomnosť protilátok LgE.
– Provokatívne testy. Krv pacienta sa zmieša s liekom, ktorý môže spôsobiť alergiu.
Diagnostika je dôležitá pre pacientov, ktorí používajú anestéziu prvýkrát, ako aj v prípade počiatočného použitia lieku u ľudí náchylných na alergické reakcie.
Vzniká otázka: ak sa vyskytne alergia na liek, ako ju liečiť po stanovení diagnózy a identifikácii liekov, na ktoré sa alergia vyskytla, pristúpia k rovnakej liekovej terapii. Predpísané sú tieto lieky:
- chlorid vápenatý;
- antihistaminiká ("Difenhydramín", "Diazolin", "Tavegil");
- glukokortikoidy ("Dexametazón", "Hydrokortizón", "Prednizolón").
Medzi netradičné metódy liečby alergií na lieky patria:
- akupunktúra;
- hirudoterapia;
- bylinková medicína.
Je potrebné prijať opatrenia na rýchle odstránenie lieku, ktorý spôsobil alergickú reakciu:
– piť veľa tekutín (najlepšie zásaditú minerálnu vodu);
– denné čistiace klystíry;
- použitie enterosorbentov;
– vnútrokvapôčkové podávanie čistiacich prípravkov (hemodéza).
Intramuskulárne a intravenózne použitie vitamínov sa odporúča iba vtedy, ak existuje 100% záruka, že na ne nedôjde k žiadnej alergii.
Ak kožná alergia z liekov spôsobuje svrbenie, na jej odstránenie sa používajú kúpele z bylinných odvarov a obklady zo sódy.
Moderný svet nemožno nazvať environmentálne bezpečným pre ľudstvo. Každú sekundu sa do ovzdušia uvoľňujú škodlivé látky chemického, biologického a toxického pôvodu. To všetko negatívne ovplyvňuje stav imunitného systému. Zlyhanie imunitného systému vedie k hrozným následkom: autoimunitné ochorenia, príznaky alergií na lieky a iné dráždivé látky.
1. Pri konzumácii mäsa z hydiny a zvierat chovaných na moderných krmivách, naočkovaných liekmi, ľudia ani len netuší, že prichádzajú každý deň do kontaktu s mnohými liekmi.
2. Časté neodôvodnené užívanie liekov.
3. Nepozorné štúdium návodu na použitie lieku.
4. Samoliečba.
6. Prítomnosť stabilizátorov, dochucovadiel a iných prísad v liekoch.
Netreba zabúdať ani na možnosť reakcie na miešanie liekov.
Ak sa vyskytne alergia na lieky, čo môžete urobiť, aby sa to už neopakovalo? Mylne sa verí, že jedinou metódou prevencie liekových alergií je vyhýbať sa liekom, ktoré ju spôsobujú. Posilňovanie imunitného systému bolo a zostáva dôležitým nástrojom v boji proti alergiám. Čím silnejší je imunitný systém, tým nižšia je pravdepodobnosť výskytu tohto nebezpečného ochorenia.
Preventívne opatrenia zahŕňajú:
– Kalenie.
Hodiny telesnej a športovej výchovy.
- Správna výživa.
– Žiadne zlé návyky.
– Ak sa vyskytli alergické prejavy na nejaké lieky, treba to uviesť v zdravotnej dokumentácii.
- Užívanie antihistaminík pred očkovaním.
– S vedomím, že máte alergiu na lieky alebo akúkoľvek inú formu alergie, je lepšie mať vždy pri sebe antihistaminiká. Ak ste náchylní na šok alebo Quinckeho edém, vždy majte vo vrecku ampulku adrenalínu a injekčnú striekačku. To by mohlo zachrániť život.
– Pred použitím anestetík požiadajte svojho zubára o test.
Ak budete postupovať podľa týchto rád, príznaky alergie na lieky sa už nebudú opakovať.
Ak automobilový nadšenec začne svojho železného koňa napĺňať nekvalitným benzínom, auto dlho nevydrží. Z nejakého dôvodu mnohí z nás nepremýšľajú o tom, čo si dáme na tanier. Vyvážená strava a čistá voda sú kľúčom k silnému imunitnému systému a schopnosti dať zbohom nielen potravinovým, ale aj liekovým alergiám. Akákoľvek choroba dostane človeka, ktorý sa o nej dozvie, do stavu šoku. Postupom času sa ukazuje, že väčšina našich chorôb si nevyžaduje ani tak liečbu, ako zmenu životného štýlu. Alergie na lieky nie sú výnimkou. V modernom svete, a najmä v postsovietskom priestore, chýba pozornosť zdraviu človeka na správnej úrovni. To vedie k nežiaducim a niekedy smrteľným následkom. Je lacnejšie a jednoduchšie chorobe predchádzať, ako vynakladať peniaze a úsilie na jej neskoršiu liečbu. Teraz, keď už vieme, ako sa prejavuje alergia na lieky, spoznanie nepriateľa zrakom uľahčuje boj s ním. Byť zdravý.
Alergie na lieky sú častým problémom a počet registrovaných foriem tohto ochorenia sa každým rokom len zvyšuje.
Medicína sa vďaka vývoju liečiv naučila zvládať mnohé choroby.
Pri ich užívaní v kurze sa zlepšuje celková pohoda, zlepšuje sa fungovanie vnútorných orgánov, vďaka liekom sa výrazne predĺžila dĺžka života a znížil sa počet možných komplikácií.
Liečba chorôb však môže byť komplikovaná alergickou reakciou na liek používaný na liečbu, ktorá sa prejavuje rôznymi príznakmi a vyžaduje výber iného lieku.
Špecifické reakcie na farmaceutické lieky sa môžu vyskytnúť u dvoch kategórií ľudí.
Prvá skupina.
U pacientov, ktorí dostávajú medikamentóznu liečbu akéhokoľvek ochorenia. Alergia nevzniká okamžite, ale pri opakovanom podaní alebo užití lieku. V časových úsekoch medzi dvoma dávkami lieku sa telo senzibilizuje a vytvárajú sa protilátky, príkladom je alergia na Amoxiclav.
Druhá skupina.
Pre profesionálnych pracovníkov, ktorí sú nútení neustále prichádzať do kontaktu s liekmi. Táto kategória zahŕňa zdravotné sestry, lekárov a lekárnikov. Ťažké, ťažko liečiteľné alergie na lieky si v mnohých prípadoch vynútia zmenu pracovnej aktivity.
Existuje niekoľko skupín liekov, ktorých použitie má vysoké riziko vzniku alergií:
- Antibiotiká spôsobujú najčastejšie a závažné príznaky alergií na lieky, všetky podrobnosti tu protizápalové lieky;
- Vakcíny, séra, imunoglobulíny. Tieto skupiny liekov majú proteínový základ, ktorý už sám o sebe ovplyvňuje tvorbu protilátok v tele.
Samozrejme, alergia sa môže vyvinúť aj pri užívaní iných liekov, a to na vonkajšie aj vnútorné použitie. Nie je možné vopred poznať jeho prejav.
Mnoho ľudí má predispozíciu k alergickým špecifickým reakciám na rôzne lieky, pretože trpia inými formami alergií, s dedičnou predispozíciou a majú aj mykózy.
Často sa pri užívaní antihistaminík predpísaných na odstránenie iných foriem alergií registruje lieková intolerancia.
Je potrebné oddeliť alergie na lieky od vedľajších účinkov a od symptómov, ktoré sa vyskytujú pri prekročení dávky.
Vedľajšie účinky sú typické pre mnohé farmaceutické lieky, u niektorých sa nevyskytujú, u iných sa môže objaviť celý rad sprievodných symptómov.
Výrazné vedľajšie účinky vyžadujú predpisovanie analógu lieku. Úmyselné alebo nedobrovoľné prekročenie dávky vedie k otrave tela, príznaky tohto stavu sú určené zložkami lieku.
Pri alergii na lieky sú príznaky u pacientov vyjadrené odlišne. Po vysadení liekov môžu odísť samy alebo, naopak, pacient potrebuje núdzovú pomoc.
Stáva sa tiež, že ľudské telo sa dokáže vyrovnať s nešpecifickou reakciou samo a po niekoľkých rokoch, keď sa používa podobný liek, príznaky sa nezistia.
Schopnosť zložiek liečiva vytvárať komplex antigén-protilátka závisí aj od formy ich podávania.
Pri perorálnej konzumácii, to znamená cez ústa, sa v minimálnom počte prípadov vyvinie alergická reakcia pri intramuskulárnych injekciách, pravdepodobnosť alergie sa zvyšuje a intravenózna injekcia liekov dosahuje svoj vrchol.
Okrem toho, keď sa liek podáva do žily, príznaky alergie sa môžu vyvinúť okamžite a vyžadujú si rýchlu a účinnú lekársku starostlivosť.
Alergické reakcie sú zvyčajne rozdelené do troch skupín na základe rýchlosti vývoja.
Prvá skupina reakcií zahŕňa zmeny vo všeobecnom zdravotnom stave človeka, ktoré sa vyvinú ihneď po vstupe lieku do tela alebo do hodiny.
Tie obsahujú:
- Anafylaktický šok;
- Quinckeho edém;
- Akútna urtikária;
- Hemolytická anémia.
Druhá skupina reakcií sa vyvíja počas dňa, po vstupe zložiek lieku do tela.
- Trombocytopénia je zníženie počtu krvných doštičiek v krvi. Nízky počet krvných doštičiek zvyšuje riziko krvácania.
- Agranulocytóza je kritický pokles neutrofilov, čo vedie k zníženiu odolnosti tela voči rôznym typom baktérií.
- Horúčka.
Tretia skupina nešpecifických liekových reakcií sa vyvíja počas niekoľkých dní alebo týždňov.
Typicky sa táto skupina vyznačuje výskytom nasledujúcich stavov:
- Sérová choroba.
- Alergická vaskulitída.
- Polyartritída a artralgia.
- Poškodenie vnútorných orgánov.
Alergia na lieky sa prejavuje širokou škálou symptómov. Nezávisí od zložiek lieku a u rôznych ľudí sa môže prejaviť úplne odlišnými príznakmi.
Pri vývoji alergií sa často dostávajú do popredia kožné prejavy, žihľavka, erytrodermia, erytém, dermatitída alebo ekzém.
Alebo ak to predpisuje lekár, liek nespôsobuje intoxikáciu a má pozitívny účinok. Napríklad znižuje bolesť, odstraňuje infekcie a zlepšuje činnosť srdca. Okrem pozitívnej reakcie majú lieky aj ďalšie účinky, ktoré môžu negatívne ovplyvniť fungovanie ľudských orgánov – alergické reakcie.
Príznaky alergií na lieky možno rozdeliť do troch skupín. Symptómy typu 1 zahŕňajú akútne reakcie, ktoré sa objavia okamžite alebo do hodiny po užití lieku. Medzi ne patrí anafylaktický šok, Quinckeho edém, záchvat bronchiálnej astmy, akútna žihľavka a anémia. Symptómy skupiny 2 zahŕňajú reakcie, ktoré sa objavia do 24 hodín po užití lieku. V tomto prípade môžu byť zmeny pre človeka jemné a dajú sa zistiť iba krvnými testami. Predĺžené alergické reakcie možno klasifikovať ako skupinu 3. Vyvíjajú sa niekoľko dní po užití lieku a sú najkomplexnejšie. Typ 3 zahŕňa sérovú chorobu (vyrážky, svrbenie, horúčku, hypotenziu, lymfadenopatiu atď.), alergické ochorenia krvi, zápaly kĺbov a lymfatických uzlín rôznych častí tela.
Vlastnosti alergií na lieky
Drogové alergie sa vyznačujú záchvatovitým nástupom. Navyše, rovnaký liek po každej dávke môže spôsobiť rôzne alergické reakcie, ktoré sa líšia nielen typom, ale aj intenzitou.
Kožné prejavy alergie sú jednou z najčastejších reakcií. Na koži sa môžu vytvárať bodkovité, nodulárne, pľuzgierovité vyrážky, ktoré môžu byť podobné pityriasis rosea, ekzému alebo exsudatívnej diatéze. Najčastejšími príznakmi sú angioedém a žihľavka, ktoré sú často jedinými prejavmi alergickej reakcie na konkrétny liek. Najčastejšie sa žihľavka môže objaviť v dôsledku užívania penicilínu.
Ak sa vyskytne alergia na liek, pacient by mal kontaktovať svojho lekára, aby mu predpísal alternatívny liek. Pred konzultáciou by ste mali prestať užívať lieky. Pri závažných príznakoch alergie môžete použiť antihistaminiká (napríklad Claritin, Zyrtec, Flixonase). Ak pacient vykazuje príznaky anafylaktického šoku, je potrebné urýchlene zavolať sanitku. Tiež by ste sa mali poradiť s lekárom, ak sa objaví veľká vyrážka alebo bronchiálna astma.
Alergia na lieky sa môže vyskytnúť nielen u ľudí, ktorí sú na ňu náchylní, ale aj u mnohých ťažko chorých ľudí. Okrem toho sú ženy náchylnejšie na alergie na lieky ako muži. Môže to byť dôsledok absolútneho predávkovania liekmi v prípadoch, keď je predpísaná príliš veľká dávka.
Inštrukcie
Dajte si studenú sprchu a priložte studený obklad na zapálenú pokožku.
Noste len oblečenie, ktoré nebude dráždiť vašu pokožku.
Upokojte sa a snažte sa udržať nízku úroveň aktivity. Na zmiernenie svrbenia na pokožke použite masť alebo krém určený na ochranu pred slnkom. Môžete tiež užívať antihistaminikum.
Obráťte sa na špecialistu alebo zavolajte sanitku, najmä v závislosti od závažnosti vašich príznakov. Ak sa u vás objaví anafylaxia (závažná alergická reakcia, telo začne byť precitlivené, žihľavka), potom sa snažte zachovať pokoj až do príchodu lekára. Ak môžete prehĺtať, užite antihistaminikum
Ak máte problémy s dýchaním a máte sipot, použite adrenalín alebo bronchodilatátor. Tieto lieky vám pomôžu rozšíriť dýchacie cesty.
Veľké množstvo alergických reakcií na lieky zmizne samo od seba v priebehu niekoľkých dní.
