1. kanál Sleepy,canalis caroticus .
Začiatok kanála je vonkajší otvor karotického kanála na spodnom povrchu pyramídy.
Koniec kanála je vnútorný otvor karotického kanála na vrchole pyramídy.
Obsah: vnútorná krčná tepna.
2. kanáltvárovýnerv, canalis nervi facialis .
Začiatok kanála je na dne vnútorného zvukovodu.
Koniec kanála je stylomastoidný otvor na spodnom povrchu pyramídy.
Obsah: tvárový nerv.
3. Muskulo-tubálny kanál,canalis musculotubarius .
a) hemikanál napínacieho bubienkového svalu,semicanalis svaly tenzoris tympani ,
b) hemikanál sluchovej trubice,semicanalis tubae auditivae .
Začiatok kanála je otvorenie myotubálneho kanála na prednom okraji pyramídy.
Koniec kanálika je v bubienkovej dutine.
Obsah: tensor bubienkový sval,
Eustachova trubica.
4. kanál bicích strún,canaliculus chordae tympani .
Začiatok tubulu je v tvárovom kanáli nad stylomastoidným foramenom.
Koniec tubulu je petrotympanická trhlina.
Obsah: chorda tympani, vetva lícneho nervu.
5. tympanický kanálik,canaliculus tympanicus .
Začiatok tubulu je kamenná jamka na spodnom povrchu pyramídy.
Koniec tubulu je štrbina kanálika menšieho petrosálneho nervu na prednom povrchu pyramídy.
Obsah: bubienkový nerv, vetva glosofaryngeálneho nervu.
6. mastoidný tubulus,canaliculus mastoideus .
Začiatok kanálika je jugulárna jamka (mastoidný otvor) na spodnom povrchu pyramídy.
Koniec tubulu je tympanomastoidná trhlina.
Obsah: ušná vetva blúdivého nervu.
7. Karotické tympanické tubuly,canaliculi karototimpánci .
Začiatok tubulov je na stene karotického kanála, blízko jeho vonkajšieho otvoru.
Koniec tubulov je bubienková dutina.
Obsah – karotické tympanické tepny, vetvy a. carotis interna;
Karotické tympanické nervy, vetvy vnútorného karotického plexu.
KOSTI LEBEKY TVÁRE
Spárované: - horná čeľusť, maxilla;
palatínová kosť, os palatinum;
lícna kosť, os zygomaticum;
nosová kosť, os nazálny;
slzná kosť, os slzný;
dolná nosová lastúra, lastúra nasalis menejcenný.
Nespárované: - spodná čeľusť, mandibula;
otvárač, vomer;
Hyoidná kosť, os hyoideum.
Horná čeľusť, maxilla
Časti: - telo,
frontálny proces,
Zygomatický proces,
Alveolárny hrebeň,
Palatínsky proces.
1. telo,korpus , obsahuje maxilárny (maxilárny) sínus, sínus maxillaris:
1) predný povrch, tváre predné:
infraorbitálny okraj, na margo infraorbitalis;
infraorbitálny otvor, foramen infraorbitale;
psia jamka, fossa canina;
nosový výrez, incisura nasalis;
Predná nosová chrbtica, spina nasalis predné;
2) orbitálny povrch, tváre orbitalis:
Infraorbitálna drážka, sulcus infraorbitalis;
infraorbitálny kanál, canalis infraorbitalis;
3) infratemporálny povrch, tváre infratemporalis:
Tuberkulum maxily, hľuza maxillae;
alveolárne otvory, foramina alveolária;
alveolárne kanály, kanálov alveolares;
Väčší palatínový sulcus sulcus palatinus hlavný;
4) povrch nosa, tváre nasalis:
maxilárny rázštep, prestávka maxillaris;
slzný žľab, sulcus lacrimalis;
mušľový hrebeň, crista conchalis.
2. Predné strieľať, Processus frontalis:
Predný slzný hrebeň crista lacrimalis anterior;
mriežkový hrebeň, crista ethmoidalis.
3. Skulovej strieľať, processus zygomaticus .
4. Alveolárny strieľať, processus alveolaris :
alveolárny oblúk, arcus alveolaris;
zubné alveoly, alveoli dentales;
interalveolárne septa, septa interalveolaria;
Alveolárne eminencie, juga alveolaria.
5. Palatín strieľať, processus palatinus :
hrebeň nosa, crista nasalis;
Palatínové drážky, sulci palatini;
Prenikavý kanál, canalis incisivus.
Ospalý kanál. Spája vonkajšiu základňu lebky a vrchol pyramídy spánkovej kosti. Kanál obsahuje vnútornú krčnú tepnu, vnútorný karotický plexus.
^ Muskulotubálny kanál. Spája vrchol pyramídy spánkovej kosti a bubienkovej dutiny. Kanál obsahuje tensor tympani sval a sluchovú trubicu.
^ Karotické tympanické tubuly. Spojte karotický kanál a bubienkovú dutinu. Kanál obsahuje karotické tympanické nervy a plexusy.
Vnútorný zvukovod. Spája zadnú lebečnú jamku a vnútorné ucho. Kanál obsahuje tvárový nerv, vestibulokochleárny nerv, tepnu a žilu vnútorného ucha.
^ Tvárový kanálik. Spája zadný povrch pyramídy spánkovej kosti a stylomastoidného foramenu. Lícny nerv prechádza Kanadou.
Kanál bicích strún. Spája tvárový kanál, bubienkovú dutinu a petrotympanickú trhlinu. V Kanade je chorda tympani a vetva tvárového nervu.
^ Tympanický kanálik. Spája spodnú plochu pyramídy spánkovej kosti, bubienkovú dutinu a prednú plochu pyramídy. V Kanade existuje vetva glosofaryngeálneho nervu a menšieho kamenného nervu.
^ Mastoidný kanál. Spája jugulárnu jamku a tympanomastoidnú trhlinu. Aurikulárna vetva vagusového nervu prechádza kanálom.
Vodovodné zádverie. Spája vestibul vnútorného ucha a zadnú lebečnú jamku. Kanál obsahuje akvadukt vestibulu a žilu akvaduktu vestibulu.
^ Inštalatérstvo slimákov. Spája vestibul vnútorného ucha a spodnú plochu pyramídy spánkovej kosti. Kanál obsahuje kochleárny akvadukt a kochleárnu žilu canaliculus.
№ 18Sfenoidálna kosť: jej časti, otvory a ich účel.
Sfenoidná kosť,os sphenoidale, nachádza sa v strede spodnej časti lebky. Podieľa sa na tvorbe bočných stien lebečnej klenby, ako aj dutín a jamiek mozgovej a tvárovej časti lebky. Sfenoidná kosť má zložitý tvar a pozostáva z tela, z ktorého vychádzajú 3 páry výbežkov: veľké krídla, malé krídla a výbežky pterygoidu.
telo,korpus Sfenoidálna kosť má tvar nepravidelnej kocky. Vo vnútri je dutina - sfénoidný sínus, sinus sphenoidalis. V tele je 6 povrchov: horná alebo mozgová; zadná, zrastená u dospelých s bazilárnou (hlavnou) časťou okcipitálnej kosti; predný, ktorý bez ostrých hraníc prechádza do spodného, a dva bočné.
^ Malé krídlo, ala minor, Je to párová platnička siahajúca z každej strany tela sfénoidnej kosti s dvoma koreňmi. Medzi nimi je vizuálny kanál, canalis opticus, na prechod zrakového nervu z očnice. Predné okraje menších krídel sú zúbkované; k nim sú pripojené orbitálne časti prednej kosti a kribriformná platnička etmoidnej kosti. Zadné okraje malých krídel sú voľné a hladké. Na strednej strane každého krídla je predný naklonený výbežok, processus clinoideus anterior. Tvrdá plena mozgu prirastá k predným, ako aj k zadným nakloneným výbežkom.
Menšie krídlo má horný povrch smerujúci k lebečnej dutine a spodný, ktorý sa podieľa na tvorbe hornej steny očnice. Priestor medzi menším a väčším krídlom je horná orbitálna trhlina, fissura orbitalis superior. Z lebečnej dutiny do očnice ním prechádzajú okulomotorické, laterálne a abdukčné nervy (III, IV, VI pár hlavových nervov) a zrakový nerv - I vetva trojklaného nervu (V pár).
^ Veľké krídlo, ala major, párový, začína širokou bázou od laterálneho povrchu tela sfenoidálnej kosti (obr. 32). Na samom základe má každé krídlo tri otvory. Nad ostatnými a vpredu je okrúhly otvor, foramen rotundum, ktorým prechádza druhá vetva trojklaného nervu, v strede krídla je foramen ovale, foramen ovale, pre tretiu vetvu trojklaného nervu. Foramen spinosum, foramen spinosum, menšia veľkosť, umiestnená v oblasti zadného rohu veľkého krídla. Cez tento otvor vstupuje stredná meningeálna artéria do lebečnej dutiny.
Veľké krídlo má štyri povrchy: medulárny, orbitálny, maxilárny a temporálny. Na povrchu mozgu vybledne cerebralis, odtlačky v tvare prstov sú dobre definované, impressidnes digitatae, a arteriálne drážky, sulci arteriosi. orbitálny povrch, vybledne orbitalis,- štvorhranná hladká doska; časť laterálnej steny očnice. maxilárny povrch, vybledne maxillaris, zaberá trojuholníkovú oblasť medzi orbitálnym povrchom nad a základňou pterygoidného výbežku pod ním. Na tomto povrchu, smerom k pterygopalatinovej jamke, sa otvára okrúhly otvor. Časová plocha, vybledne tempordlis, najrozsiahlejšie. medzičasový hrebeň, crista infratemporalis, rozdeľuje na dve časti. Horná časť je väčšia, umiestnená takmer vertikálne a je súčasťou steny temporálnej jamy. Spodná časť je umiestnená takmer horizontálne a tvorí hornú stenu infratemporálnej jamky.
^ Pterygoidný proces,processus pterygoideus, spárovaný, vychádza z tela sfénoidnej kosti na začiatku veľkého krídla a smeruje vertikálne nadol. Mediálna doska výbežku smeruje k nosovej dutine, laterálna doska smeruje k infratemporálnej jamke. Základňa procesu je prepichnutá spredu dozadu úzkym pterygoidným kanálom, canalis pterygoideus, v ktorých prechádzajú cievy a nervy. Predný otvor tohto kanála sa otvára do pterygopalatinovej jamky, zadný - na vonkajšej báze lebky v blízkosti chrbtice sfénoidnej kosti, splna ossis sphenoidalis. Dosky pterygoidného procesu sa rozlišujú: mediálne, lamina medlis, a bočné, lamina lateralis. Predné platničky sú zrastené. V zadnej časti sa dosky pterygoidného výbežku rozchádzajú a vytvárajú pterygoidnú jamku, fossa pterygoidea. V spodnej časti sú obe dosky oddelené pterygoidným zárezom, incisura pterygoidea. Stredná doska pterygoidného výbežku je o niečo užšia a dlhšia ako laterálna a nižšie prechádza do pterygoidného háku, Hamulus pterygoideus.
№ 19 Pterygopalatine fossa: jej steny, otvory a ich účel.
Pterygopalatínová (pterygopalatínová) jamka, fossa pterygopa-Iatina, má štyri steny: prednú, hornú, zadnú a strednú. Predná stena jamky je tuberkulum maxily, horná stena je inferolaterálny povrch tela a základňa väčšieho krídla sfénoidnej kosti, zadná stena je základom pterygoidného výbežku sfénoidnej kosti, mediálna stena je kolmá doska palatinovej kosti. Na laterálnej strane pterygopalatínová jamka nemá kostnú stenu a komunikuje s infratemporálnou jamkou. Fossa pterygopalatine sa postupne zužuje smerom nadol a prechádza do veľkého palatinového kanála, canalis palatinus major, ktorá má hore rovnaké steny ako jamka a dole je ohraničená hornou čeľusťou (laterálne) a palatinovou kosťou (mediálne). Do pterygopalatínovej jamy vstupuje päť otvorov. Na mediálnej strane táto jamka komunikuje s nosovou dutinou cez sphenopalatine foramen, nad strednou lebečnou jamkou cez okrúhly foramen, zozadu s oblasťou foramen lacerum cez pterygoidný kanál a dolná s ústnou dutinou cez Veľký palatínový kanál.
Fossa pterygopalatine je spojená s očnicou cez dolnú orbitálnu trhlinu.
№ 20 Nosová dutina, stavba jej stien. Paranazálne dutiny, ich význam, varianty a anomálie.
nosová dutina, cavum nasi, zaujíma centrálnu polohu v tvárovej časti lebky. Kostná priehradka nosa, septum ndsi osseum, pozostávajúci z kolmej platničky etmoidnej kosti a vomeru, upevneného dole na nosovom hrebeni, rozdeľuje kostnú dutinu nosa na dve polovice. Vpredu sa nosová dutina otvára hruškovitým otvorom, apertura piriformis, obmedzené nosovými zárezmi (vpravo a vľavo) čeľustných kostí a dolných okrajov nosových kostí. V spodnej časti pyriformného otvoru vyčnieva predná nosová chrbtica dopredu, spina nasalis anterior. Cez zadné otvory alebo choanae, shoapae, Nosová dutina komunikuje s hltanovou dutinou. Každá choana je ohraničená na laterálnej strane mediálnou platňou pterygoidného výbežku, na mediálnej strane vomerom, hore telom sfénoidnej kosti a dole horizontálnou platňou palatinovej kosti.
Spánková kosť je rozdelená na pyramídu (kamennú časť) s mastoidným výbežkom, tympanickú časť a šupinatú časť.
Pyramída, alebo kamenistá časť sa tak nazýva kvôli tvrdosti jej kostnej hmoty a má tvar trojuholníkového ihlanu. Vo vnútri je orgán sluchu a rovnováhy. Pyramída v lebke leží takmer v horizontálnej rovine, jej základňa je otočená dozadu a laterálne a prechádza do mastoidného výbežku.
Niekoľko kanálov spánkovej kosti prechádza pyramídou pre kraniálne nervy a krvné cievy.
Ospalý kanál
Karotický kanál (canalis caroticus) začína na spodnom povrchu pyramídy s vonkajším karotickým otvorom, smeruje nahor, ohýba sa takmer v pravom uhle, potom ide mediálne a dopredu. Kanál končí vnútorným karotickým foramenom na vrchole pyramídy spánkovej kosti. Vnútorná krčná tepna a nervy karotického plexu prechádzajú týmto kanálom do lebečnej dutiny.
Vnútorná krčná tepna, vnútorný karotický (autonómny) nervový plexus, prechádza cez karotický kanál.
Karotidovo-tympanické tubuly
Karotické tympanické tubuly (canaliculi caroticotympanici), číslo 2-3, začínajú na stene karotického kanála (v blízkosti jeho vonkajšieho otvoru) a prenikajú do bubienkovej dutiny.
Tieto tubuly obsahujú karotické tympanické nervy a tepny.
Muskulo-tubálny kanál
Svalovo-tubárny kanál (canalis musculotubularis) má spoločnú stenu s karotickým kanálom, začína na vrchole pyramídy spánkovej kosti, ide dozadu a laterálne a ústi do bubienkovej dutiny.
Skladá sa z dvoch sekcií: semikanál sluchovej trubice (semicanalis tubae auditivae) a semikanál m. tensor tympani (semicanalis m. tensoris tympani). Horný hemikanál je obsadený svalom tensor tympani a dolný hemikanál je kostná časť sluchovej trubice. Obidva polokanály ústia do bubienkovej dutiny na jej prednej stene.
Horizontálna priečka ho rozdeľuje na dve časti. Hore je hemikanál m. tensor tympani (semicanalis musculi tensoris tympani), obsahujúci sval rovnakého mena.
Nižšie je polokanál sluchovej trubice (semicanalis tubae auditivae).
Svalovo-tubulárnym kanálom prechádzajú m. tensor tympani (polovičný kanál m. tensor tympani) a sluchová trubica (polovičný kanál sluchovej trubice).
Tvárový kanál
Kanál tvárového nervu (canalis n. facialis) začína na dne vnútorného zvukovodu a smeruje dopredu a laterálne k úrovni štrbiny kanálika väčšieho nervu petrosalis. Tu sa vytvorí ohyb - koleno tvárového kanála (geniculum n. facialis). Z rodu kanál prebieha v pravom uhle laterálne a dozadu pozdĺž osi pyramídy, potom mení horizontálny smer na vertikálny a končí na zadnej stene bubienkovej dutiny s stylomastoidným foramenom.
Tvárový kanál spája zadný povrch pyramídy spánkovej kosti (vnútorný zvukovod) a stylomastoidného foramenu (vonkajšia spodina lebky).
Lícny nerv (VII pár hlavových nervov) prechádza tvárovým kanálom.
Kanál bicích strún
Canaliculus chordae tympani začína od kanálika tvárového nervu mierne nad foramen stylomastoid a končí v petrotympanickej štrbine.
Prechádza ním vetva tvárového nervu - chorda tympani.
Tympanický kanálik
Bubonový kanálik (canaliculus tympanicus) je veľmi úzky; začína v hĺbke kamenistej priehlbiny, smeruje nahor, preráža spodnú stenu bubienkovej dutiny a pokračuje na labyrintovej stene tejto dutiny na povrchu ostrohy vo forme ryhy. Potom prepichne prepážku svalovo-tubulárneho kanála a končí štrbinou kanála menšieho petrosálneho nervu na prednej ploche pyramídy.
Bubienok obsahuje tympanický nerv, vetvu 9. páru hlavových nervov.
Mastoidný tubulus
Mastoidný kanál (canaliculus mastoideus) vzniká v jugulárnej jamke, v spodnej časti prechádza tvárovým kanálom a ústi do tympanomastoidnej štrbiny. Aurikulárna vetva vagusového nervu prechádza týmto kanálikom.
Aurikulárna vetva vagusového nervu prechádza týmto kanálikom.
šupinatá časť, pars squamosa, má tvar platničky a nachádza sa takmer v sagitálnom smere. Vonkajší časový povrch facies temporalis, Šupinatá časť je mierne drsná a mierne konvexná. V zadnej časti prebieha ryha strednej temporálnej artérie vo vertikálnom smere, sulcus arteriae temporalis mediae
V posteroinferiornej časti šupinatej časti je oblúkovitá línia, ktorá pokračuje do dolnej temporálnej línie, linea temporalis inferior, temenná kosť.
ryža. 49. Lebka, lebka; pravý pohľad (poloschematický).Od šupinatej časti nad a mierne pred vonkajším sluchovým otvorom sa jarmový výbežok rozširuje horizontálne, processus zygomaticus. Je to ako pokračovanie supramastoideálneho hrebeňa, crista supramastoidea, umiestnený vodorovne pozdĺž spodného okraja vonkajšieho povrchu šupinatej časti (pozri obr.). Začínajúc širokým koreňom, zygomatický proces sa potom zužuje. Má vnútorný a vonkajší povrch a dva okraje - dlhší horný a kratší spodný. Predný koniec zygomatického výbežku je zúbkovaný. Zygomatický výbežok spánkovej kosti a spánkový výbežok, processus temporalis jarmové kosti sú spojené temporomygomatickým stehom, sutura temporozygomatica tvoriaci jarmový oblúk, arcus zygomaticus.
Na spodnom povrchu koreňa zygomatického výbežku je priečna oválna mandibulárna jamka, fossa mandibularis. Predná polovica jamky, až po petroskvamóznu štrbinu, je kĺbová plocha, facies articularis, temporomandibulárny kĺb. Vpredu je mandibulárna jamka ohraničená kĺbovým tuberkulom, tuberculum articulare, (pozri obr. , ).
ryža. 51. Lebka (röntgen, laterálna projekcia). 1 - parietálna kosť; 2 - sella turcica; 3 - zadná časť sedla; 4 - sklon; 5 - okcipitálna kosť; 6 - spánková kosť (kamenná časť); 7 - II krčný stavec; 8 - priečny proces; 9 - ossikulárny proces; 10 - kondylárny proces dolnej čeľuste; 11 - spodná čeľusť; 12 - rezáky dolnej čeľuste; 13 - rezáky hornej čeľuste; 14 - horná čeľusť; 15 - maxilárny sínus; 16 - predná nosová chrbtica; 17 - koronoidný proces dolnej čeľuste; 18 - infraorbitálny okraj; 19 - očná objímka; 20 - sfénoidný sínus; 21 - predný naklonený proces; 22 - nosová kosť; 23 - čelný sínus; 24 - predná kosť. 
ryža. 50. Lebka (röntgen, zadná predná projekcia). 1 - parietálna kosť; 2 - čelná kosť; 3 - spánková kosť (kamenná časť); 4 - zygomatická kosť; 5 - kondylárny proces dolnej čeľuste; 6 - koronoidný proces dolnej čeľuste; 7 - maxilárny sínus: 8 - horná čeľusť; 9 - zub (horný laterálny rezák); 10 - spodná čeľusť; 11 - dolná nosová lastúra; 12 - kostná nosná priehradka; 13 - stredná turbína; 14 - spánková kosť; 15 - očná objímka; 16 - čelný sínus; 17 - septum čelných dutín. Vonkajší povrch šupinatej časti sa podieľa na tvorbe temporálnej jamky, fossa temporalis, (tu začínajú snopce spánkového svalu, m. temporalis).
Vnútorný povrch mozgu facies cerebralis, mierne konkávne. Má vrúbky podobné prstom, impressiones digitatae ako aj arteriálna drážka, sulcus arteriosus, (obsahuje strednú meningeálnu tepnu, a. meningea médiá).
Skvamózna časť spánkovej kosti má dva voľné okraje - sfénoidný a parietálny.
Predný klinovitý okraj, margo sphenoidalis, široký, zúbkovaný, spája sa so šupinatým okrajom veľkého krídla sfenoidálnej kosti a vytvára sfenoidno-dlaždicový steh, sutura sphenosquamosa. Horný zadný parietálny okraj, margo parietalis, špicatý, dlhší ako predchádzajúci, spojený so šupinatým okrajom temennej kosti.
Pyramída spánkovej kosti
pyramída, skalnatá časť - pars petrosa, spánková kosť pozostáva z posterolaterálnych a anteromediálnych úsekov.
Posterolaterálna časť skalnej časti spánkovej kosti je mastoidný výbežok, processus mastoideus, ktorý sa nachádza za vonkajším sluchovým otvorom. Rozlišuje medzi vonkajším a vnútorným povrchom. Vonkajší povrch je konvexný, drsný a je miestom úponu svalov. V dolnej časti mastoidný výbežok prechádza do výbežku v tvare kužeľa, ktorý je ľahko cítiť cez kožu,
Na vnútornej strane je proces obmedzený hlbokým mastoidným zárezom, incisura mastoidea, (vychádza z neho zadné brucho digastrického svalu, venter posterior m. digastrici). Paralelne so zárezom a trochu vzadu je drážka okcipitálnej artérie, sulcus arteriae occipitalis, (stopa križovatky rovnomennej tepny).
Na vnútornom, cerebrálnom, povrchu mastoidného výbežku je široká drážka sigmoidálneho sínusu v tvare S, sulcus sinus sigmoidei, ktorá prechádza hore do rovnomennej drážky temennej kosti a ďalej do drážky priečneho sínusu týlnej kosti (obsahuje venózny sínus, sinus transversa). Smerom nadol pokračuje drážka sigmoidálneho sínusu ako drážka s rovnakým názvom okcipitálnej kosti.
Zadnou hranicou mastoidného výbežku je zubatý okcipitálny okraj, na margo occipitalis, ktorý sa spája s mastoidným okrajom tylovej kosti a tvorí okcipitálno-mastoidný steh, sutura occipitomastoidea. V strede dĺžky stehu alebo na okcipitálnom okraji je mastoidný foramen, foramen mastoideum, (niekedy ich je niekoľko), čo je umiestnenie mastoidných žíl, vv. emissariae mastoidea spájajúce safénové žily hlavy s sigmoidným venóznym sínusom, ako aj mastoidnou vetvou okcipitálnej artérie, ramus mastoideus a. occipitalis.
Zhora je mastoidný výbežok obmedzený parietálnym okrajom, ktorý na hranici s rovnomenným okrajom spánkovej časti spánkovej kosti tvorí parietálny zárez, incisura parietalis; do nej vstupuje mastoidný uhol parietálnej kosti a tvorí parietálno-mastoidný steh, sutura parietomastoidea.
V mieste prechodu vonkajšieho povrchu mastoidálneho výbežku do vonkajšieho povrchu skvamóznej časti si možno všimnúť zvyšky skvamózno-mastoidného stehu, sutura squamosomastoidea, ktorý je dobre vyjadrený na lebke detí.
Na reze mastoidného výbežku sú viditeľné kostné vzduchové dutiny nachádzajúce sa v ňom - mastoidné bunky, cellulae mastoideae, (ryža. ). Tieto bunky sú od seba oddelené kostnými mastoidnými stenami (paries mastoideus). Trvalou dutinou je mastoidná jaskyňa, antrum mastoideum, v centrálnej časti procesu; ústia do nej mastoidné bunky, spája sa s bubienkovou dutinou, cavitas tympanica. Mastoidné bunky a mastoidná jaskyňa sú vystlané sliznicou.
Anteromediálna časť petróznej časti leží mediálne od skvamóznej časti a mastoidného výbežku. Má tvar trojuholníkového ihlanu, ktorého dlhá os smeruje zvonka a zozadu dopredu a mediálne. Základňa kamennej časti smeruje von a dozadu; vrchol pyramídy apex partis petrosae smerujúce dovnútra a dopredu.
V kamenistej časti sú tri povrchy: predný, zadný a spodný a tri okraje: horný, zadný a predný.
Predná plocha pyramídy facies anterior partis petrosae, (pozri obr.) hladká a široká, obrátená k lebečnej dutine, smeruje šikmo zhora nadol a dopredu a prechádza do cerebrálneho povrchu šupinatej časti. Niekedy je od nej oddelená kamennou šupinatou medzerou, fissura petrosquamosa. Takmer v strede prednej plochy je klenuté vyvýšenie, eminentia arcuata, ktorý je tvorený predným polkruhovým kanálom labyrintu pod ním. Medzi vyvýšením a kamenitou šupinatou medzerou je malá plošina - strecha bubienkovej dutiny, tegmen tympani, pod ktorým je bubienková dutina, cavum tympani. Na prednej ploche, v blízkosti vrcholu skalnej časti, je malá trigeminálna depresia, impressio trigemini, (miesto kontaktu trigeminálneho ganglia, ganglion trigeminale).
Laterálne od priehlbiny je štrbina kanála veľkého petrosálneho nervu, , z ktorej mediálne vybieha úzka ryha veľkého petrosálneho nervu, sulcus n. petrosi majoris. Vpredu a trochu laterálne od tohto otvoru je malá štrbina kanála menšieho nervu petrosalis, hiatus canalis n. petrosi minoris, z ktorej smeruje drážka menšieho petrosálneho nervu, sulcus n. petrosi minoris.
Zadný povrch pyramídy facies posterior partis petrosae, (pozri obr.) rovnako ako predná smeruje do lebečnej dutiny, ale smeruje nahor a dozadu, kde prechádza do výbežku mastoidey. Takmer v jej strede je okrúhly vnútorný sluchový otvor, porus acusticus internus, ktorá vedie do vnútorného zvukovodu, meatus acusticus internus (prechádzajú ním lícne, intermediálne, vestibulokochleárne nervy, nn. facialis, intermedius, vestibulocochlearis, ako aj tepna a žila labyrintu, a. et v. labirinti). Mierne nad a laterálne od vnútorného sluchového otvoru je u novorodencov dobre definovaná subarcikulárna jamka malej hĺbky, fossa subarcuata, (zahŕňa proces dura mater mozgu). Ešte viac laterálne leží štrbinovitý vonkajší otvor vestibulového akvaduktu, apertura externa aqueductus vestibuli, ústiaci do akvaduktu vestibulu, aqueductus vestibuli. Endolymfatický kanál vystupuje z dutiny vnútorného ucha cez otvor.
Spodný povrch pyramídy facies inferior partis petrosae, (pozri obr.), drsný a nerovný, tvorí časť spodnej plochy základne lebečnej. Na ňom je okrúhla alebo oválna jugulárna jamka, fossa jugularis, (miesto kontaktu horného bulbu vnútornej jugulárnej žily).
Na dne fossy je viditeľná malá drážka (prechádza ňou ušná vetva vagusového nervu). Drážka vedie do otvoru mastoidného tubulu, canaliculus mastoideus ktorý sa otvára v tympanomastoidnej trhline, fissura tympanomastoidea.
Zadný okraj jugulárnej jamky je ohraničený jugulárnym zárezom, incisura jugularisčo je malý vnútrojugulárny proces, processus intrajugularis, delí na dve časti – anteromediálnu a posterolaterálnu. Pred jugulárnou jamkou leží zaoblený otvor; vedie do ospalého kanála, canalis caroticus, otvor na vrchole skalnej časti.
Medzi predným obvodom jugulárnej jamky a vonkajším otvorom karotického kanála je malá kamenná jamka, fossula petrosa, (miesto kontaktu dolného ganglia glosofaryngeálneho nervu). V hĺbke jamky je otvor - priechod do bubienka, canaliculus tympanies, (prechádzajú ním bubienkový nerv a dolná bubienková tepna). Bubonový kanálik vedie do stredného ucha, auris media alebo bubienkovej dutiny, cavum lymfani), cavitas tympanis).
Laterálne z jugulárnej jamky vyčnieva styloidný výbežok smerujúci nadol a trochu dopredu, processus styloideus, z ktorej začínajú svaly a väzy. Pred vonkajšou stranou základne výbežku klesá kostný výbežok bubienkovej časti - plášť styloidného výbežku, vaginálny výbežok styloidei. Za základňou procesu sa nachádza stylomastoidný foramen, foramen stytomastoideum, čo je vývod tvárového kanálika, canalis facialis.
Horný okraj pyramídy marge superior partis petrosae, (pozri obr. , ), oddeľuje jeho prednú plochu od zadnej. Pozdĺž okraja prebieha drážka horného petrosálneho sínusu, sulcus sinus petrosi superioris, - odtlačok tu ležiaceho horného vénového sínusu a úpon tentorium cerebellum - časť dura mater mozgu. Táto drážka prechádza zozadu do drážky sigmoidálneho sínusu mastoidného procesu spánkovej kosti.
Zadný okraj pyramídy margo posterior partis petrosae, (pozri obr.), oddeľuje jeho zadnú plochu od spodnej. Pozdĺž nej na povrchu mozgu prebieha drážka dolného petrosálneho sínusu, sulcus sinus petrosi inferioris, (pozri obr.) (stopa kontaktu dolného kamenného venózneho sínusu). Takmer v strede zadného okraja, v blízkosti jugulárneho zárezu, je trojuholníková lievikovitá priehlbina, v ktorej leží vonkajší otvor kochleárneho kanálika, apertura externa canaliculi cochleae kochleárny tubul končí v ňom, canaliculus cochleae.
ryža. 117. Vnútorná spodina lebky, základ cranii interna; pohľad zhora (poloschematický). 1 - predná lebečná jamka, fossa cranii anterior; 2 - stredná lebečná jamka, fossa cranii media; 3 - zadná lebečná jamka, fossa cranii posterior.
Predný okraj skalnej časti, ktorý sa nachádza na bočnej strane jeho predného povrchu, je kratší ako horný a zadný; od šupinatej časti spánkovej kosti je oddelená kamenno-skvamóznou puklinou, fissura petrosquamosa. Na ňom, laterálne od vnútorného otvoru karotického kanála, je otvor svalovo-tubulárneho kanála, ktorý vedie do bubienkovej dutiny.
Kanály a dutiny skalnej časti spánkovej kosti:- Ospalý kanál, canalis caroticus, (pozri obr. -), začína v stredných častiach spodnej plochy kamenistej časti vonkajším otvorom. Spočiatku je kanál nasmerovaný nahor, nachádza sa tu pred stredoušnou dutinou, potom sa ohýbaním nasleduje dopredu a mediálne a otvára sa na vrchole pyramídy vnútorným otvorom (vnútorná krčná tepna, sprievodné žily a plexus vlákna sympatického nervu prechádzajú cez karotídu).
- Karotické tympanické tubuly, canaliculi caroticotympanici, sú dva malé tubuly, ktoré sa rozvetvujú z karotického kanála a vedú do bubienkovej dutiny (prechádzajú cez ne karotické tympanické nervy).
- Tvárový kanálik, canalis facialis, (pozri obr. , , ), začína na dne vnútorného zvukovodu, meatus acusticus internus, (v oblasti tvárového nervu, oblasť č. facialis). Kanál prebieha horizontálne a takmer v pravom uhle k osi skalnej časti, smeruje k jej prednému povrchu, k štrbine kanálika väčšieho nervu petrosalis, hiatus canalis n. petrosi majoris. Tu, otáčajúc sa v pravom uhle, tvorí lakeť tvárového kanála, geniculum canalis facialis a prechádza do zadnej časti strednej steny bubienkovej dutiny (podľa toho je na tejto stene bubienkovej dutiny výbežok tvárového kanála, prominentia canalis facialis). Ďalej kanál, smerujúci dozadu, nasleduje pozdĺž osi kamennej časti k pyramídovej eminencii, eminentia pyramidalis; odtiaľ ide kolmo nadol a otvára sa stylomastoidným otvorom, foramen stylomastoideum(tvárové a intermediárne nervy, tepny a žily prechádzajú kanálom).
- kanál bicích strún, canaliculus chordae tympani, začína na vonkajšej stene tvárového kanála, niekoľko milimetrov nad stylomastoidným foramenom. Smerom dopredu a nahor vstupuje canaliculus do bubienkovej dutiny a otvára sa na jej zadnej stene (cez kanálik prechádza vetva stredného nervu - chorda tympani, chorda tympani, ktorá po vstupe do bubienkovej dutiny cez kanálik a opúšťa ju cez petrotympanickú štrbinu, fissura petrotympanica).
- bubienkový kanálik, canaliculus tympanicus, začína na spodnom povrchu kamenistej časti, v hĺbke kamenistej priehlbiny. Potom ide do spodnej steny bubienkovej dutiny a perforuje ju, vstupuje do bubienkovej dutiny, prechádza pozdĺž jej strednej steny a nachádza sa v promontórnej drážke, sulcus promontorii. Potom nasleduje k hornej stene bubienkovej dutiny, kde ústi štrbinou kanála n. petrosalis dolných (hiatus canalis n. petrosi minoris).
- Muskulo-tubálny kanál, canalis muculotubarius, (pozri obr , , ), je pokračovaním anterosuperiornej časti bubienkovej dutiny. Vonkajší otvor kanála sa nachádza v záreze medzi skalnou a skvamóznou časťou spánkovej kosti, na prednom konci petroskvamozálnej štrbiny. Kanál je umiestnený laterálne a mierne za horizontálnou časťou karotického kanála, takmer pozdĺž pozdĺžnej osi skalnej časti. Horizontálne umiestnené septum svalovo-tubulárneho kanála, septum canalis musculotubarii, rozdeľuje kanál na hornú, menšiu hemicap m. tensor tympani, polokanály m. tensoris tympani a dolný väčší palukanál sluchovej trubice, semicanals lubae auditivae, (prvý obsahuje sval, ktorý napína bubienkovú membránu, druhý spája bubienkovú dutinu s hltanovou dutinou.
- mastoidný tubulus, canaliculus mastoideus, (pozri obr.), začína v hĺbke jugulárnej jamky, prebieha cez spodnú časť tvárového kanála a ústi do tympanomastoidnej štrbiny (aurikulárna vetva blúdivého nervu prechádza cez kanálik).
- bubienková dutina, cavum tympani, (pozri obrázok , , ). - predĺžená, bočne stlačená dutina vystlaná sliznicou. Vo vnútri dutiny ležia tri sluchové kostičky: kladívko, malleus, nákova, inkus a stapes (stapes), ktoré sú navzájom spojené a vytvárajú reťaz sluchových kostičiek (viac o štruktúre týchto kanálikov, bubienkovej dutine, sluchových kostniciach a labyrinte.
Tympanická časť spánkovej kosti
časť bubna, pars tympanlca, (pozri obr.), je najmenšia časť spánkovej kosti. Je to mierne zakrivená platnička prstencového tvaru a tvorí prednú, dolnú stenu a časť zadnej steny vonkajšieho zvukovodu, meatus acusticus extenus. Vidno tu hraničnú bubienkovú skvamóznu puklinu, fissura tympanosquamosa (viď obr ,), ktorá spolu s kamenito-dlaždicovou puklinou oddeľuje bubienkovú časť od mandibulárnej jamky šupinatej časti. Vonkajší okraj bubienkovej časti, navrchu uzavretý šupinami spánkovej kosti, obmedzuje vonkajší sluchový otvor, porus acusticus externus. Na zadnom vonkajšom okraji tohto otvoru je supraduktálna chrbtica, spina suprameatica. Pod ňou je supraduktálna jamka, foveola suprameatica. Na hranici väčšej, vnútornej a menšej vonkajšej časti vonkajšieho zvukovodu sa nachádza bubienková ryha, sulcus tympanicus, (miesto pripevnenia ušného bubienka). V hornej časti je ohraničený dvoma zakrivenými výstupkami: vpredu - väčší bubienkový chrbát, spina tympanica major a za tým je malá tympanická chrbtica, spina tympanica minor. Medzi týmito výbežkami je bubienkový zárez (incisura tympanica) ústiaci do supratympanického vybrania, recessus epitympanicus.
Spodný výbežok strechy bubienkovej dutiny je vklinený medzi mediálnu časť bubienkovej časti a skvamóznu časť spánkovej kosti. Pred týmto procesom je kamenito-šupinatá puklina, fissura petrosquamosa a za - petrotympanickou trhlinou, fissura petrotympanica, (z posledného vystupuje nerv - chorda tympani a malé cievy). Obidve drážky pokračujú smerom von do tympaniskvamóznej trhliny, fissura tympanosquamosa.
Bočný úsek bubienkovej časti prechádza do kamenistého hrebeňa, ktorého predĺžená časť tvorí plášť styloidného výbežku, vaginálny výbežok styloidei. U novorodenca vonkajší zvukovod stále chýba a bubienkovú časť predstavuje bubienkový prstenec, anulus tympanicus (pozri obr.), ktorý následne rastie a tvorí významnú časť vonkajšieho zvukovodu.
Na vnútornom povrchu väčšej bubienkovej chrbtice je zreteľne viditeľný tŕňový hrebeň, na koncoch ktorého sú predné a zadné bubienkové výbežky a pozdĺž neho prebieha drážka malleus.
, vestibulocochleárne a tvárové nervy, trigeminálny ganglion, vetvy vagusu a glosofaryngeálne nervy.
Encyklopedický YouTube
- ospalý kanál, canalis caroticus, v ktorom leží vnútorná krčná tepna. Začína na spodnej ploche pyramídy, s vonkajším otvorom karotídy (foramen caroticum externum), nasmerovaným kolmo nahor, ohýbaním v pravom uhle, nasmerovaným dopredu a mediálne. Kanál ústi do lebečnej dutiny cez vnútorný karotický otvor (foramen caroticum internum).
- kanál bubnovej struny, canaliculus chordae tympani, začína od kanálika tvárového nervu, mierne nad stylomastoidným foramen (foramen stylomastoideum), smeruje dopredu a ústi do bubienkovej dutiny. Týmto kanálikom prechádza vetva tvárového nervu, chorda tympani, ktorá potom vystupuje z bubienkovej dutiny cez petrotympanickú štrbinu (fissura petrotympanica).
- tvárový kanálik, canalis facialis, v ktorom prechádza tvárový nerv, začína na dne vnútorného zvukovodu, potom prebieha horizontálne zozadu dopredu. Po dosiahnutí úrovne štrbiny kanálika veľkého petrosálneho nervu sa kanál vracia späť a laterálne v pravom uhle vytvára ohyb alebo lakeť tvárového kanála. Ďalej je kanál nasmerovaný späť vodorovne pozdĺž osi pyramídy. Potom sa otáča zvisle nadol, ohýba sa okolo bubienkovej dutiny a na spodnej ploche pyramídy končí stylomastoidným otvorom.
- myotubálny kanál, canalis musculotubaris, má spoločnú stenu s karotickým kanálom. Začína v uhle, ktorý tvorí predná hrana pyramídy a squama spánkovej kosti, prebieha zozadu a laterálne, rovnobežne s prednou hranou pyramídy. Svalovo-tubulárny kanál je rozdelený na dva polovičné kanály pozdĺžnou horizontálnou priehradkou. Horný hemikanál je obsadený svalom tensor tympani a dolná je kostná časť sluchovej trubice. Oba kanály ústia do bubienkovej dutiny na jej prednej stene.
- mastoidný tubulus, canaliculus mastoideus, vzniká na dne jugulárnej jamky a končí v tympanomastoidnej štrbine. Cez tento kanálik prechádza vetva vagusového nervu.
- tympanický kanálik, canaliculus tympanicus, vzniká v kamenistej jamke (fossula petrosa) s otvorom, ktorým vstupuje vetva glosofaryngeálneho nervu, bubienka. Po prechode bubienkovou dutinou tento nerv, nazývaný menší petrosálny nerv, vystupuje cez rovnomennú štrbinu na prednej ploche pyramídy.
- karotické tympanické tubuly, canaliculi caroticotympanici, prechádzajú v stene kanála vnútornej krčnej tepny blízko jej vonkajšieho otvoru a ústia do bubienkovej dutiny. Slúžia na prechod ciev a nervov rovnakého mena.
- prívod vody do predsiene, aqueductus vestibuli, kanál v pyramíde spánkovej kosti, ktorý spája predsieň kostného labyrintu (rozšírená časť kostného labyrintu medzi slimákom vnútorného ucha a kostnými polkruhovými kanálikmi) s lebečnou dutinou (zadná lebečnej jamky). Otvára sa medzerou na zadnej ploche pyramídy spánkovej kosti, za otvorom vnútorného zvukovodu. Kanál obsahuje žilu akvaduktu vestibulu a ductus endolymphaticus, ktorý končí v slepom vaku (saccus endolymphaticus), na zadnej ploche pyramídy spánkovej kosti, medzi otvorom vnútorného zvukovodu a sigmatom. sínus.
- inštalatérstvo slimákov, aqueductus cochleae, asi 10 mm dlhý, spája predsieň vnútorného ucha a zadnú plochu pyramídy spánkovej kosti, ústiacej na jej spodnom okraji, pod otvorom vnútorného zvukovodu. Jeho vnútorný otvor sa nachádza na začiatku schodiska bubna kostnej slimáky. Cez kanál prechádza žila kochleárneho kanálika.
1 / 5
✪ Lebka č. 3: spánková kosť; spánkových kostných kanálikov
✪ Spánková kosť (Os Temporale)
✪ Spánková kosť, jej časti, účel otvorov, kanálikov, prasklín
✪ Spánková kosť
✪ Anatómia spánkovej kosti. Časť 1
titulky
Anatómia
Na povrchu mozgu sú viditeľné stopy mozgu vo forme odtlačkov (impressiones digitatae). Odchádza z nej jařmový výbežok (processus zygomaticus), ktorý smeruje dopredu, aby sa spojil so záprstnou kosťou. V spodnej časti sa nachádza kĺbová jamka na skĺbenie s dolnou čeľusťou (fossa mandibularis).
Tympanická časť (pars tympanica) je zrastená s výbežkom mastoideus (processus mastoideus) a šupinatá časť (pars squamosa) je tenká platnička, ktorá ohraničuje vonkajší sluchový otvor (porus acusticus externus) a vonkajší zvukovod (meatus acusticus externus ) vpredu, vzadu a pod.
Kamenistá časť (pars petrosa) má tvar trojstrannej pyramídy, ktorej vrchol smeruje dopredu a mediálne a základňa, ktorá prechádza do výbežku mastoidey (processus mastoideus), smeruje dozadu a laterálne.
Existujú tri povrchy: predný, zadný a spodný, ako aj tri okraje: predný, zadný a horný.
Predná plocha (facies anterior) je súčasťou dna strednej lebečnej jamky; zadný (facies posterior) smeruje dozadu a mediálne, tvorí časť prednej steny zadnej lebečnej jamy; spodná časť (facies inferior) smeruje nadol a je viditeľná iba na vonkajšom povrchu základne lebečnej.
Vonkajší reliéf pyramídy je spôsobený svojou štruktúrou ako nádoba pre stredné a vnútorné ucho, ako aj pre priechod krvných ciev a nervov.
Zo spodného povrchu pyramídy sa rozprestiera tenký hrotitý výbežok (processus styloideus), ktorý slúži ako miesto svalového úponu. Reliéf vonkajšieho povrchu pyramídy je miestom pripojenia svalu smerom nadol do mastoidného výbežku, ku ktorému je pripojený sternocleidomastoideus.
Na mastoidnom výbežku (na jeho prednom hladkom povrchu) spánkovej kosti je trojuholník nazývaný Spike, ktorý je miestom operačného prístupu k bunkám mastoidného výbežku. Na röntgene spánkových kostí sa rozlišuje takzvaný sinodurálny uhol (Citelliho uhol). Vo vnútri mastoidný výbežok obsahuje bunky (cellulae mastoideae), čo sú vzduchové dutiny komunikujúce s bubienkovou dutinou (stredné ucho) cez mastoidnú jaskyňu (antrum mastoideum).
Spánková kosť je spojená s okcipitálnymi, parietálnymi a sfenoidnými kosťami. Podieľa sa na tvorbe jugulárneho otvoru.
