Mierna anémia u ženy. Hlavné príznaky anémie a ako zvýšiť hladinu hemoglobínu v krvi. Príčiny anémie z nedostatku B12

Anémia 2. stupňa je krvný stav v ľudskom tele s nízkou hladinou hemoglobínu, látky, ktorá je súčasťou červených krviniek. Vykonáva dýchaciu funkciu ľudského tela na bunkovej úrovni. Kyslík vstupujúci cez pľúca sa absorbuje do krvi a má tendenciu vytvárať zlúčeniny s hemoglobínom a transportovať sa s ním do každej bunky. Na oplátku hemoglobín odoberá oxid uhličitý z bunky a vracia ho do pľúc, čím dochádza k výmene plynov v tele.

Príčiny a nebezpečenstvá nízkeho hemoglobínu

Zníženie hemoglobínu narúša proces výmeny plynov, čo ovplyvňuje všetky životne dôležité procesy v tele. V dôsledku toho sa môže vyskytnúť mierna anémia. Ide o prechodné štádium medzi miernym a ťažkým stavom a veľmi dôležitá je stredne ťažká anémia.

Vysvetľuje sa to takto:

1. Pri miernom stupni anémie stav človeka často nedáva viditeľné známky tohto stavu a iba v krvi je možné vidieť zníženie hladiny hemoglobínu, čo je 110 - 90 g / l.
2. Druhým je priemerný stupeň, pri ktorom človek pociťuje príznaky anémie, krvný test ukáže hladiny hemoglobínu 90 - 70 g/l.
3. Ak sa toto obdobie vynechá a anémia sa nelieči, dochádza k ťažkému tretiemu stupňu, pri ktorom sa vyvinú nezvratné následky. Pri tomto stupni bude hladina hemoglobínu v krvi nižšia ako 70 g/l.

Existuje veľa dôvodov, ktoré ovplyvňujú zloženie krvi a prispievajú k výskytu anémie. Môžu byť individuálne pre každý typ a formu ochorenia.

Existujú však bežné, ktoré spájajú všetky odrody:

• akútna alebo chronická strata krvi;
• skrátenie životného cyklu červených krviniek;
• zlyhanie kostnej drene pri plnení svojich funkcií.

Pri normálnom zložení krvi môže dôjsť k anémii v dôsledku straty krvi. K tomu dochádza v dôsledku narušenia kože a slizníc rôznymi faktormi. Trauma a operácia môžu viesť k významnej akútnej strate krvi.

Darcovia pociťujú stratu krvi pri darovaní malých množstiev, ktoré im nemôžu ublížiť. V tomto prípade sa normálny stav človeka rýchlo obnoví. Pri chronickom krvácaní dochádza k neustálej, zdanlivo nepostrehnuteľnej strate krvi.

Môže sa to stať z rôznych dôvodov:

1. Na silnú menštruáciu u žien alebo krvácajúce hemoroidy.
2. Každá bunka v ľudskom tele má svoj vlastný životný cyklus. Červené krvinky majú normálnu životnosť 120 dní. Toto obdobie sa dá skrátiť, ak je nedostatok bielkovín, vitamínov B12, B6 a kyseliny listovej, ako aj vitamínu C, ktoré sa podieľajú na krvotvorbe či stopových prvkov, medi a železa.
3. Tiež dedičné poruchy môžu ovplyvniť životný cyklus červených krviniek. Červené krvinky narodené s defektom majú nepravidelný tvar a nezúčastňujú sa transportu plynov. Takéto bunky sú rýchlo zničené vo veľkých množstvách, nazýva sa to hemolýza.
4. Kostná dreň prestáva vykonávať funkciu reprodukcie krviniek v dôsledku nedostatku látok, ktoré tento proces podporujú, alebo jeho nahradenie vláknitými alebo tukovými zlúčeninami. Ochorenia obličiek a rozvoj endokrinných porúch ovplyvňujú aj hematopoézu.

Príznaky stredne ťažkej anémie

Stredná anémia je charakterizovaná živými príznakmi a prejavuje sa rôznymi vonkajšími znakmi:

• silná únava, dokonca aj po spánku;
• všeobecná nevoľnosť;
• neustála slabosť;
• tachykardia;
• dýchavičnosť aj pri nízkej námahe;

• v ušiach je hluk a pred očami blikajú muchy;
• znížená nálada;
• zmena chuťových preferencií;
• bledá pokožka a modré kruhy pod očami;
• žltačka;
• zväčšenie vnútorných orgánov.

Zdravý človek sa po práci alebo športe unaví. Pri ťažkej anémii sa únava stáva chronickou a vyskytuje sa bez viditeľného stresu. Už pri rannom vstávaní človek pociťuje tento pocit únavy.

Všeobecný stav osoby možno opísať takto:

• Konštantná všeobecná nevoľnosť a slabosť, dokonca aj pri menšej fyzickej aktivite, zbavujú človeka jeho obvyklých činností. Dýchavičnosť a tachykardia sa vyskytujú aj v dôsledku nedostatku kyslíka v tele. Srdce, ktoré pracuje s dvojnásobnou silou, bije dvakrát rýchlejšie ako normálny rytmus, aby rýchlo dodalo bunkám chýbajúci kyslík.

• Tlak v cievach je nízky a do mozgu nedostatočne prúdi krv, čo spôsobuje cievne mozgové príhody, ktoré spôsobujú depresívnu náladu, tinitus a zlý spánok. Dôvod zlého spánku a pamäti, neprítomnej pozornosti spočíva aj v prerušení zásobovania mozgu kyslíkom.
• Poruchy trávenia sa vyvíjajú na pozadí anémie v dôsledku zmien fermentácie a zriedenia sliznice. To znamená zmenu chuťových preferencií. Jedlo, ktoré sa predtým konzumovalo, už nie je atraktívne a rôzne nejedlé látky sa zdajú chutné a ľudia ich jedia: zem, hlina, krieda.
• Zmení sa aj vzhľad človeka, koža najskôr zbledne a potom zožltne. To postihuje pery, praskajú, tieto rany sa nehoja ani pri liečbe.
• Dolné a horné končatiny znecitlivia, niekedy sa objaví brnenie. Kvôli problémom so srdcom a obličkami opúchajú nohy a dochádza k neistej chôdzi.

Diagnostické metódy

Na stanovenie diagnózy niekedy stačí všeobecný krvný test.

Na úplné vyšetrenie však potrebujete:

• testy moču;
• chémia krvi;
• Röntgenové vyšetrenie;
• biopsia kostnej drene;
• endoskopia.

kde:

1. Krvný test ukazuje nízku koncentráciu hemoglobínu a klesajúci počet červených krviniek.
2. Farba moču je tmavá kvôli veľkému množstvu vylučovaného bilirubínu.
3. Biochemickým krvným testom sa stanoví množstvo voľného, ​​neviazaného hemoglobínu, bilirubínu, ktorý v tomto stave vstupuje do pečene na ďalšie využitie.
4. Ultrazvuk určuje stav vnútorných orgánov a zmeny v nich. Pečeň a slezina sú zväčšené, pozorujú sa obličkové, žalúdočné a črevné patológie.
5. U žien sa vyšetruje maternica, aby sa zistili príčiny krvácania z maternice.

Na určenie skrytého krvácania sa vykonáva endoskopia vnútorných orgánov a čriev. Ak je narušená hematopoéza, odoberajú sa röntgenové snímky kostí na diagnostiku patológií v kostnej dreni v dôsledku proliferácie spojivového alebo tukového tkaniva av prípade zranení sa zisťuje prítomnosť zlomenín a vnútorných poranení. Biopsia kostnej drene určuje príčinu defektných červených krviniek, ako aj ich bunkové zloženie.

Liečba

Stredne ťažká anémia sa lieči na lôžkovom oddelení s prihliadnutím na výsledky diagnostiky a príčiny, ktoré ju vyvolali.

Liečebný režim sa vyberá individuálne pre každého pacienta a vyzerá asi takto:

• identifikácia a odstránenie príčin straty krvi;
• používanie doplnkov železa podľa indikácií;
• predpisovanie vitamínov na zlepšenie hematopoézy;
• krvná transfúzia;
• terapeutická výživa;
• symptomatická liečba;
• hormonálna terapia;
• splenektómia;
• transplantácia kostnej drene.

Vzniknutú anémiu v dôsledku krvácania nemožno úplne liečiť bez odstránenia príčin, ktoré spôsobili stratu krvi.

K tomu potrebujete:

• Zastavte stratu krvi z vnútorných orgánov chirurgicky.
• Ďalej sa uskutoční transfúzia krvi na obnovenie normálneho objemu cirkulujúcej krvi v tele. Transfúzie krvi a červených krviniek sa robia aj pri rozsiahlej hemolýze a leukémii, malígnej anémii.

• Takmer vo všetkých prípadoch anemických stavov je to kvôli nedostatku železa, okrem hemolytickej anémie. Preto je liečba doplnkami železa predpísaná ihneď po diagnóze a pokračuje až do obnovenia normálneho krvného obrazu.

Nedostatok železa vedie k zhoršenému vstrebávaniu vitamínov B tráviacim systémom. Na liečbu anémie sa používajú aj injekcie vitamínu B12, pre deti aj vitamínu B6, kyseliny listovej a askorbovej. Existuje aj korekcia v strave pacienta.

Potravinové výrobky musia obsahovať:

• železo;
• proteín;
• vitamíny;
• mikroelementy.

Pri sprievodných ochoreniach vnútorných orgánov a systémov sa používa symptomatická liečba. Pri zápaloch a infekciách sa môže použiť antibakteriálna liečba a kortikosteroidy.

Niekedy sa na liečbu anémie musí odstrániť slezina. Operácia splenektómie pomáha zastaviť zvýšený proces deštrukcie červených krviniek alebo zabrániť nebezpečenstvu prasknutia tohto orgánu.

Perniciózna anémia sa lieči transplantáciou červenej kostnej drene a kmeňových buniek na obnovenie krvotvorby. To si vyžaduje kompatibilného darcu. Ak tam nie je, bunky na transplantáciu sa odoberú samotnému pacientovi, táto liečba môže zlepšiť zloženie krvi. K zotaveniu dochádza, keď sa dosiahne stabilná remisia, keď je koncentrácia červených krviniek v krvnom teste 120 g/l.

Na prevenciu chorôb je potrebné urýchlene liečiť všetky choroby v tele. Pravidelne darujte krv na analýzu, aby ste mohli sledovať koncentráciu hemoglobínu v nej. Ľudská výživa by mala byť pestrá a obsahovať potraviny s vysokým obsahom všetkých potrebných životne dôležitých látok.

Jedlo musí obsahovať:

• zvieracie mäso;
• pečeň;
• strukoviny;
• zeleň;
• ovocie;
• zeleniny.

Mierne cvičenie a prechádzky na čerstvom vzduchu zlepšujú krvný obeh a dýchacie funkcie tela.

Teda do stavu, keď krv nedokáže zásobiť telo živinami a kyslíkom. Ľudská krv pozostáva z plazmy a buniek v nej obsiahnutých – červených krviniek, krvných doštičiek a leukocytov. Červené krvinky obsahujú špeciálny proteín (hemoglobín), ktorý dokáže akumulovať kyslík, ktorý sa dostáva do tela pri dýchaní a transportuje ho do tkanív.

V tomto článku vám predstavíme hlavné znaky anémie, jej prejavy, príčiny, možné komplikácie, metódy detekcie a metódy zvyšovania hladiny hemoglobínu v krvi. Tento článok vám pomôže pochopiť podstatu tohto ochorenia a opýtajte sa svojho lekára na akékoľvek otázky, ktoré máte.

Funkcia hemoglobínu

Hemoglobín je proteín obsahujúci železo.

Hemoglobín pozostáva z proteínu obsahujúceho ióny železa, ktoré sa môžu spájať s kyslíkom. Červené krvinky spolu s prietokom krvi prenášajú kyslík do celého tela a dodávajú ho do tkanív. Na ceste späť hemoglobín zbiera oxid uhličitý a prenáša ho do pľúc.

Ukazovatele normálnych hladín hemoglobínu závisia od veku a pohlavia:

• u mužov – 130-170 g/l;
• pre ženy – 120-150 g/l;
• U detí sa normálne ukazovatele líšia v závislosti od veku a približne do dospievania sa porovnávajú s ukazovateľmi dospelých.

Aké sú príznaky a príznaky anémie?

Keď sa hladina hemoglobínu zníži, u pacienta sa objavia príznaky hladovania tkaniva kyslíkom. Vyjadrujú sa v nasledujúcich príznakoch:

• bledosť;
• epizódy;
• hluk v ušiach;
• blikajúce „muchy“ pred očami;
• svalová slabosť;
• ospalosť;
• šelesty pri počúvaní zvukov srdca;
• slabosť;
• kardiopalmus;
• presynkopa a mdloby.

Pri ťažkej forme anémie z nedostatku železa začínajú pacientovi vypadávať vlasy, objavujú sa priečne pruhy nechtových platničiek, lámavosť nechtov a nedostatočná chuť na pachy, ktoré sú pre zdravých ľudí nepríjemné.

Prečo klesá hemoglobín u dospelých?

Existuje mnoho dôvodov na zníženie hladiny hemoglobínu v krvi:

• dodržiavanie neudržateľných diét s cieľom zbaviť sa nadbytočných kilogramov alebo nesprávnej výživy z ekonomických dôvodov;
• narušenie tvorby červených krviniek kostnou dreňou;
• hemolýza (skrátenie životnosti červených krviniek);
• chronické krvácanie (obličkové, pľúcne atď.);
• niektoré druhy;
• ochorenia žalúdka alebo čriev (stavy po chirurgických zákrokoch), ktoré vedú k zhoršenému vstrebávaniu železa, vitamínu B12, kyseliny listovej;
• vrodené choroby;
• časté dysfunkčné krvácanie z maternice počas hormonálnych zmien alebo iných príčin hormonálnej nerovnováhy;
• krátke intervaly medzi tehotenstvami;
• starší vek.

Tieto príčiny anémie sú bežné u dospelých aj detí. V mladšej vekovej kategórii však môžu pokles hemoglobínu v krvi vyvolať aj iné faktory:

• anémia matky;
• rýchly rast;
• nedostatok vitamínu B12;
• predčasnosť;
• časté prechladnutie;
• ochorenia krvi spôsobené genetickými faktormi.

Typy anémie

Hematológovia rozlišujú tieto typy anémie:

• nedostatok železa – pri nedostatočnom príjme železa do organizmu z potravy, v tehotenstve, pri častom alebo silnom krvácaní;
• (alebo zhubné, s nedostatkom B12) - s nedostatkom vitamínu B12, častejšie zisteným u starších ľudí a pacientov s chorobami tráviaceho systému a helmintiázami;
• - s rozpadom červených krviniek, zisteným u pacientov s otravou rôznymi jedmi, autoimunitnými poruchami a dedičnými chorobami;
• kosáčikovitá anémia – s geneticky podmienenou poruchou štruktúry červených krviniek;
• vrodená sférocytická - s geneticky podmienenou poruchou vedúcou k tvorbe okrúhlych (namiesto bikonkávnych) červených krviniek, ktoré sa v slezine rýchlo ničia;
• - s nedostatkom funkcií kostnej drene, ktoré sa podieľajú na tvorbe červených krviniek;
• liečivé - pri užívaní určitých liekov (napríklad antimalariká, sulfónamidy alebo analgín);
• anémia v tehotenstve - vo väčšine prípadov ide o nedostatok železa a je vyvolaná nedostatočným príjmom železa a zvýšenou jeho potrebou v tele plodu.

Pokiaľ ide o závažnosť, anémia môže byť mierna, stredná alebo závažná.

Ako sa anémia zisťuje?

Krvný test môže pomôcť diagnostikovať anémiu.

Po vyšetrení a pohovore s pacientom lekár predpíše testovanie na nasledujúce ukazovatele:

• červené krvinky;
• retikulocyty;
• hematokrit;
• hemoglobín;
• priemerný obsah hemoglobínu v erytrocytoch (MCH);
• stredná koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch (MCHC);
• stredný objem erytrocytov (MCV);
• distribúcia hemoglobínu cez objem erytrocytov;
• leukocyty;
• krvných doštičiek.

Ako môžete zvýšiť hladinu hemoglobínu?

Na liečbu anémie možno použiť rôzne lieky, pričom potreba hospitalizácie závisí od závažnosti ochorenia. Okrem terapeutických činidiel sa pacientovi odporúča špeciálna diéta na zvýšenie hladiny hemoglobínu v krvi.

Diétna terapia

Na zvýšenie hladiny hemoglobínu v krvi by sa do dennej stravy mali zahrnúť tieto potraviny:

• chudé mäso;
• čerstvé šťavy;
• ryby;
• kaviár;
• kuracie a prepeličie vajcia;
• celozrnné obilniny;
• zelenina a ovocie obsahujúce sacharidy: mrkva, zemiaky, repa, kapusta, broskyne, marhule, jablká, hrušky atď.;
• petržlen a kôpor;
• zelenina, ovocie a bobule obsahujúce vitamín C: paprika, ríbezle, citróny, pomaranče atď.

Liečba anémie z nedostatku železa

Pri tejto forme anémie, ak je mierna, môže byť pacientovi na určitú dobu predpísaná diéta na zvýšenie hladiny železa v krvi. Ak je toto opatrenie neúčinné, odporúča sa lieková terapia na odstránenie anémie.

A v krvi možno predpísať nasledujúce lieky obsahujúce železnaté železo na perorálne a intramuskulárne podanie:

• totema;
• aktiferrin;
• Fenyuls;
• Hemofer;
• Sorbifer Durules a kol.

Doplnky železa sa majú užívať jednu hodinu pred alebo 2 hodiny po jedle. Na pozadí ich predpisovania by mal pacient užívať kyselinu jantárovú, vitamín E, fruktózu (pri absencii kontraindikácií ju možno nahradiť medom) a vitamín C, ktorý podporuje rýchlejšie a úplnejšie vstrebávanie železa. Dávkovanie lieku obsahujúceho železo závisí od závažnosti anémie a individuálnej citlivosti pacienta na konkrétny liek. Spravidla sa pacientovi predpisuje asi 100-300 mg železa denne.

V niektorých klinických prípadoch sa prípravky železnatého železa predpisujú nie vo forme kapsúl, ale vo forme injekčných roztokov. Indikácie pre ich použitie sú nasledovné:

• anamnéza chirurgického odstránenia časti čreva alebo žalúdka;
• poruchy absorpcie živín v tráviacom trakte (enteritída, gastritída atď.);
• príprava pacienta na operáciu;
• závažné nežiaduce reakcie pri užívaní perorálnych foriem liekov obsahujúcich železo.

Na zvýšenie hladín hemoglobínu možno predpísať nasledujúce prípravky železa vo forme injekčných roztokov:

• Ferrum-Lek;
• totema;
• Venofer;
• Ektofer a spol.

Ak hemoglobín klesne pod 60 g/l, pacientovi je predpísaná transfúzia červených krviniek alebo darcovskej krvi. Okrem toho, aby sa rýchlejšie obnovilo zloženie krvi, do liečebného plánu sa zavádzajú vitamínové doplnky.

• šalát z kapusty, papriky, mrkvy, byliniek, repy, púpavových listov - ráno;
• Nalejte 4 kvetenstvo ďateliny pohárom vriacej vody a nechajte pol hodiny - vezmite 100 ml 3 krát denne po dobu jedného mesiaca;
• Zmiešajte 2 šálky rozdrvených orechových šupiek s 1,5 kg medu (najlepšie pohánkového) a nechajte 20 dní na mieste chránenom pred svetlom, miešajte kompozíciu denne 2-krát denne - užívajte 1 polievkovú lyžicu trikrát denne pol hodiny pred raňajkami, obed a večera.

Liečba nedostatku folátu a anémie z nedostatku B12

Na zvýšenie hladiny hemoglobínu v takýchto prípadoch sú predpísané injekčné lieky na kompenzáciu straty zložky, ktorá vyvoláva rozvoj anémie. Pacientovi je predpísaný vitamín B12 (Oxykobalamín, Kyanokobalamín) alebo kyselina listová.

Prípravky vitamínu B12 sa podávajú intramuskulárne počas 4-6 týždňov a potom sa pacientovi odporúča udržiavať kurzy týchto liekov, ale vo forme tabliet.

Lieky na báze kyseliny listovej sa predpisujú iba v prípadoch, keď je príčina anémie zistená na základe výsledkov laboratórnych testov.

Liečba hemolytických anémie

Keď sa zistí hemolytická anémia, lekár vysvetlí pacientovi nebezpečenstvo tohto ochorenia a potrebu správnej liečby, pretože pri absencii včasnej liečby môže toto ochorenie viesť k rozvoju nasledujúcich komplikácií:

• DIC syndróm;
• hemosideróza vnútorných orgánov;
• aplastická (alebo aregeneratívna kríza);
• anemický šok;
• zväčšená slezina;
• subkapsulárna ruptúra ​​sleziny;
• infarkt sleziny.

Na liečbu tejto formy anémie je možné predpísať rôzne lieky a tento bod sa vysvetľuje skutočnosťou, že toto ochorenie krvi môže byť vyvolané rôznymi dôvodmi a má mnoho odrôd. Lieky používané v tomto prípade by mali ovplyvniť mechanizmus, ktorý spúšťa pokles hemoglobínu a spôsobiť zvýšenie tohto krvného indikátora.

Predpisovanie takýchto liekov sa vykonáva až po sérii krvných testov. Na tento účel možno predpísať:

• kyselina listová;
• imunosupresíva;
• Desferal;
• glukokortikosteroidy;
• imunoglobulín;
• transfúzia červených krviniek.

V niektorých klinických prípadoch s hemolytickou anémiou je pacientovi predpísané odstránenie sleziny - splenektómia. Túto operáciu je možné vykonať klasickým prístupom alebo pomocou laparoskopie.

Liečba hypoplastickej anémie

Plán liečby hypoplastickej anémie sa zostavuje v závislosti od typu tohto ochorenia. Lieková terapia je v takýchto prípadoch zameraná na prerušenie mechanizmu vývoja ochorenia. Ak sa tento cieľ dosiahne, hladina hemoglobínu u pacienta sa zvýši. Terapia môže zahŕňať nasledovné:

• anabolické lieky;
• Desferal;
• Celeston;
• antilymfocytový globulín;
• glukokortikosteroidy;
• androgény;
• imunoglobulín;
• cyklosporín;
• faktory stimulujúce kolónie.

Liečba aplastickej anémie

Cieľ liečby takejto anémie je zameraný na odstránenie príčiny, prerušenie mechanizmu vývoja a odstránenie symptómov ochorenia. Ak je aplastická anémia spôsobená toxickými látkami (napríklad insekticídy), potom lekár odporúča pacientovi opatrenia zamerané na rýchle odstránenie toxického faktora. Potom sa môže stabilizovať normálna krvotvorba a zvýši sa hladina hemoglobínu v krvi.

• Na odstránenie porúch mikrocirkulácie v tkanivách a ich hypoxie sa pacientovi podáva transfúzia červených krviniek, kým sa hladina hemoglobínu nezvýši na 80 g/l.
• Na elimináciu trombocytopénie, ktorá sa vyskytuje počas ochorenia, sa podávajú trombocytové prípravky na parenterálne podanie.

Pri liečbe aplastickej anémie sa môže vyskytnúť rôzne krvácanie, aby sa jej zabránilo, pacient by mal odmietnuť ťažkú ​​fyzickú aktivitu alebo ju znížiť na minimum, ktoré určí lekár. Takíto pacienti by mali prestať užívať lieky na báze kyseliny acetylsalicylovej a iných nesteroidných protizápalových liekov.

Ak sa u žien zistí aplastická anémia, potom sa do plánu prevencie krvácania zavedú lieky na potlačenie ovulácie.

Pri liečbe aplastickej anémie na odstránenie následkov nedostatočného počtu leukocytov a neutrofilov sa pacientovi odporúča podstúpiť včasnú liečbu a predchádzať infekčným ochoreniam. S rozvojom týchto ochorení a zvýšením telesnej teploty môžu byť pacientovi predpísané nasledujúce lieky:

• antivírusové;
• antibiotiká;
• antimykotikum.

Ak horúčka počas takejto liečby nezmizne, pacientovi sú predpísané lieky na stimuláciu krvotvorby alebo pri absencii potrebného terapeutického účinku infúzia masy granulocytov do žily.

V prípade aplastickej anémie môže plán liečby zahŕňať lieky z nasledujúcich skupín:

• glukokortikosteroidy;
• cytostatiká;
• imunosupresíva.

V prípade potreby sa na liečbu ochorenia vykonáva transplantácia kostnej drene od darcu. Po vykonaní takejto intervencie sa obnoví normálna hematopoéza pacienta a odstráni sa anémia. V niektorých prípadoch sa aplastická anémia môže aj po takejto vysoko účinnej a radikálnej liečebnej metóde opakovať.

Liečba kosáčikovitej anémie

Strava človeka, ktorý trpí anémiou, by mala obsahovať dostatočné množstvo potravín bohatých na železo.

Vedcom a hematológom sa zatiaľ nepodarilo vyvinúť liečebný protokol tohto typu anémie, ktorý by toto hematologické ochorenie úplne vyliečil. Preto sa na boj s chorobou používa plán liečby, ktorý na určitej úrovni poskytuje podporu pre zdravie pacienta.

• Okrem predpisovania liekov sa pacientovi s týmto ochorením odporúča udržiavať správny životný štýl a kurzy kyslíkovej terapie (inhalácia kyslíka cez masku).
• Pacienti by mali žiť v oblastiach s miernym podnebím, vzdať sa zlých návykov, piť aspoň 1,5 litra tekutín denne, vyhýbať sa ťažkej fyzickej aktivite a zvoliť si povolanie, ktoré nie je spojené s vystavovaním sa náhlym teplotám a/alebo fyzickou aktivitou.

Pacientom s týmto ochorením sa predpisuje intravenózna infúzia červených krviniek na zvýšenie hladiny hemoglobínu a zvýšenie počtu červených krviniek a ako liek sa používa liek na báze hydroxymočoviny. Táto chemikália patrí do skupiny cytostatík a potláča rast nádorov a jej mechanizmus účinku spôsobuje zvýšenie hladiny hemoglobínu.

Na zabezpečenie ochrany pacienta pred infekčnými chorobami mu môže byť predpísané:

• antibiotiká;
• antimykotikum;
• antivírusové činidlá.

Načasovanie ich vymenovania závisí od epidemiologickej situácie alebo prítomnosti indikácií na chirurgické zákroky spojené s vysokou pravdepodobnosťou vzniku infekčných ochorení.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Ak sa objavia príznaky anémie - slabosť, bledosť kože, závraty, bolesti hlavy - pacient by sa mal poradiť s terapeutom. Po podrobnom krvnom teste je pacient odoslaný k hematológovi, ktorý na objasnenie typu ochorenia zostaví diagnostický plán a predpíše liečbu anémie. Ďalej sa pacientovi odporúča podstúpiť klinické pozorovanie s povinnými pravidelnými laboratórnymi krvnými testami.

Za poslednú, najzávažnejšiu formu anémie sa považuje anémia ťažkého štádia. Čo je to za ochorenie, ako ho spoznať a hlavne ako zabrániť jeho rozvoju?

ICD kód: ťažká anémia

Kód ICD v tomto prípade zostáva identický s kódom pre anémiu z nedostatku železa, pretože hovoríme o tej istej chorobe, ale v rôznych stupňoch jej závažnosti. Za ťažkú ​​formu sa v tomto prípade považuje stav, kedy hladina hemoglobínu klesne pod 70 gramov na liter krvi. Ťažká forma anémie je nebezpečná a ak sa zistí, treba okamžite prijať núdzové opatrenia. Anémia 3. stupňa znamená v niektorých prípadoch život ohrozujúci stav.

Zdravotná anamnéza: ťažká anémia (ICD-10)

Ako môže človek nezávisle rozpoznať taký nebezpečný zdravotný stav? Tak ako pri všetkých formách chudokrvnosti, aj v tomto prípade trápi človeka nadmerná slabosť a ospalosť, s ktorou sa nedá bojovať a ktorá po riadnom odpočinku neprechádza. Vlasy tiež vypadávajú, nechty sa stenčujú a lámu a pleť sa mení na extrémne nezdravú. Osoba, dokonca aj s malou fyzickou aktivitou, pociťuje silnú dýchavičnosť. Ak sa terapia nezačne včas, môže dôjsť k narušeniu fungovania vnútorných orgánov a k inkontinencii moču. Navyše, ak sa nelieči, je možná smrť.

Anémia posledného stupňa je tiež nebezpečná, pretože môže viesť k takým hrozným následkom, ako sú:

1. Opuch nôh;
2. Potlačenie ľudského imunitného systému;
3. Zvýšenie veľkosti pečene;
4. Porušenie správneho fungovania nervového systému;
5. Exacerbácia alergických reakcií vo forme dermatitídy a ekzému;
6. Zničenie epiteliálneho tkaniva;
7. Vzhľad srdcového zlyhania v dôsledku hladovania kyslíkom.

Anémia 3. stupňa u dieťaťa

Ťažká anémia podľa ICD-10 u detí je veľmi nebezpečná choroba pre normálny život. Pri tomto stupni anémie je potrebné ako liečbu použiť parenterálne doplnky železa. Niekedy však môže byť potrebná operácia vo forme:

Transplantácia kostnej drene, ak existuje aplastická anémia;

Krvné transfúzie, ak bola potvrdená skorá anémia novorodenca;

Kompletná alebo čiastočná resekcia sleziny, ktorá je nevyhnutná pre hemolytickú anémiu.

Ťažká anémia: liečba u detí (dodatočná)

Liečba dieťaťa v tomto štádiu anémie by sa mala vykonávať výlučne v nemocničnom prostredí pod prísnym lekárskym dohľadom. Je to dôležité, aby v prípade akýchkoľvek nebezpečných následkov mohli lekári okamžite konať. Ak dieťa mladšie ako jeden rok trpí touto chorobou, budú mu predpísané intravenózne lieky.

Liečba ťažkej anémie u dospelých

Ťažká anémia z nedostatku železa je stav, ktorému je v skutočnosti ľahšie predchádzať ako liečiť. Vo všeobecnosti budú metódy liečby tohto štádia anémie rovnaké ako u detí. Dôležité je ísť do nemocnice včas a absolvovať tam vyšetrenie, ktoré vám umožní zistiť, čo presne spôsobilo ťažkú ​​anémiu. Na určenie príčiny sa používajú rôzne diagnostické metódy.

Potom, keď je potrebné vrátiť pacientovi požadovaný objem krvi a zvýšiť hladinu hemoglobínu na požadovanú úroveň, bude potrebná transfúzia krvi. V niektorých prípadoch s anémiou neznámej etiológie môžu byť účinné mužské pohlavné hormóny, vitamín B6, pečeňové extrakty a deriváty nadobličkových kortikosteroidov. Ak transfúzia krvi prinesie očakávané výsledky, bude potrebné udržiavať správnu hladinu hemoglobínu pomocou vyváženej stravy a doplnkov železa.

Ak sa u tehotnej ženy vyskytne ťažká anémia, hrozí potrat, predčasný pôrod alebo potrat. To je dôvod, prečo by tehotné ženy mali počas tehotenstva obzvlášť starostlivo sledovať hladinu vlastného hemoglobínu.

Je dôležité vziať do úvahy, že závažnú anémiu možno liečiť odlišne v závislosti od jej typu a príčiny, ktorá ju spôsobila. Anémia je najčastejšie vyvolaná nedostatkom železa v tele, a to je presne deväťdesiat percent všetkých prípadov. Na druhom mieste sú anemické stavy, ktoré sú spôsobené rôznymi druhmi chronických procesov v tele. Tretiu priečku, ktorá je mimoriadne vzácna, zaujímajú pacienti, ktorých anémiu spôsobuje nedostatok kyanokobalamínu alebo kyseliny listovej.

Tradičná medicína môže byť nápomocná pri liečbe ťažkej anémie, ale v žiadnom prípade by nemala nahrádzať primárnu liečbu. Prvým krokom však bude popri tradičnej medicíne, ako doplnku k hlavnej liečbe, zmena stravovacieho správania smerom k vyváženejšiemu. Je potrebné jesť potraviny, ktoré obsahujú vitamíny a minerály, vitamín B12 a samozrejme železo. Medzi receptami tradičnej medicíny je uznávaná ako účinná tinktúra zlatých fúzov v kombinácii s cesnakom, ktorá sa tri týždne lúhuje v alkohole. Musíte si vziať dvadsať kvapiek denne, zriedených v pol pohári mlieka.

Ďalšia tinktúra sa pripravuje z jarabiny. Musíte si vziať pohár jarabiny, nakrájať bobule a pridať tri centimetre zlatých fúzov. Zmes sa naleje do dvoch pohárov vriacej vody a vylúhuje sa hodinu. Nálev sa má vypiť do 24 hodín.

Chronická ťažká anémia: dôsledky

Ak sa ťažká anémia stala chronickou kvôli prítomnosti určitých problémov s vnútornými orgánmi v tele, stojí za to hovoriť o tom, že nie je potrebné napraviť anémiu, ale iné problémy. Na ich odhalenie a presnú diagnózu je potrebná diferenciálna diagnostika, ktorá umožní rozhodnúť o začatí najefektívnejšej terapie.

Článok na tému: „Závažnosť anémie podľa symptómov a liečby hemoglobínu“ od odborníkov.

Anémia je pokles počtu červených krviniek – červených krviniek – pod 4,0 x 109/l, alebo pokles hladiny hemoglobínu pod 130 g/l u mužov a pod 120 g/l u žien. Anémia v tehotenstve je charakterizovaná poklesom hemoglobínu pod 110 g/l.

Toto nie je nezávislá choroba, ktorá sa vyskytuje ako syndróm pri mnohých ochoreniach a vedie k narušeniu dodávky kyslíka do všetkých orgánov a tkanív tela, čo zase vyvoláva vývoj mnohých ďalších chorôb a patologických stavov.

Závažnosť

V závislosti od koncentrácie hemoglobínu je obvyklé rozlišovať tri stupne závažnosti anémie:

• Anémia 1. stupňa sa zaregistruje, keď hladina hemoglobínu klesne o viac ako 20 % normálnej hodnoty;
• anémia 2. stupňa je charakterizovaná znížením obsahu hemoglobínu približne o 20−40 % normálnej hladiny;
• Anémia 3. stupňa je najťažšou formou ochorenia, kedy hemoglobín klesá o viac ako 40 % normálnej hodnoty.

Iba krvný test môže jednoznačne preukázať, že pacient má štádium 1 alebo ťažšie štádium.

Príčiny

Čo to je: anémia, teda anémia, nie je nič iné ako nedostatok hemoglobínu v krvi. Hemoglobín totiž prenáša kyslík do všetkých tkanív tela. To znamená, že anémia je spôsobená práve nedostatkom kyslíka v bunkách všetkých orgánov a systémov.

1. Povaha výživy. Pri nedostatočnej konzumácii potravín obsahujúcich železo sa môže vyvinúť anémia z nedostatku železa, ktorá je bežnejšia v skupinách obyvateľstva, kde je už vysoká nutričná anémia;
2. Poruchy v gastrointestinálnom trakte (v prípade porúch v procese absorpcie). Keďže k vstrebávaniu železa dochádza v žalúdku a hornej časti tenkého čreva, ak je proces vstrebávania narušený sliznicou tráviaceho traktu, vzniká toto ochorenie.
3. Chronická strata krvi (gastrointestinálne krvácanie, krvácanie z nosa, hemoptýza, hematúria, krvácanie z maternice). Patrí k jednej z najdôležitejších príčin stavov nedostatku železa.

Anémia z nedostatku železa

Najčastejšia forma anémie. Je založená na porušení syntézy hemoglobínu (nosič kyslíka) v dôsledku nedostatku železa. Prejavuje sa závratmi, hučaním v ušiach, blikaním škvŕn pred očami, dýchavičnosťou, búšením srdca. Zaznamenáva sa suchá koža, bledosť a v rohoch úst sa objavujú trhliny a praskliny. Typickými prejavmi sú lámavosť a vrstvenie nechtov, ich korenia.

Aplastická anémia

Často ide o získané akútne, subakútne alebo chronické ochorenie krvného systému, ktorého základom je porušenie hematopoetickej funkcie kostnej drene, a to prudké zníženie jej schopnosti produkovať krvinky.

Niekedy aplastická anémia začína akútne a rýchlo sa rozvíja. Ale častejšie sa choroba vyskytuje postupne a neprejavuje sa jasnými príznakmi po dlhú dobu. Medzi príznaky aplastickej anémie patria všetky príznaky charakteristické pre nedostatok červených krviniek, krvných doštičiek a leukocytov v krvi.

Anémia z nedostatku B12

Vzniká pri nedostatku vitamínu B12 v organizme, ktorý je potrebný pre rast a dozrievanie červených krviniek v kostnej dreni, ako aj pre správnu činnosť nervovej sústavy. Z tohto dôvodu je jedným z charakteristických príznakov anémie z nedostatku B12 mravčenie a necitlivosť v prstoch a neistá chôdza.

Hemolýza sa vyskytuje pod vplyvom protilátok. Môžu to byť materské protilátky namierené proti červeným krvinkám dieťaťa, ak sú dieťa a matka inkompatibilné s antigénom Rh a oveľa menej často s antigénmi systému ABO. Protilátky proti vlastným červeným krvinkám môžu byť aktívne pri normálnej teplote alebo len pri ochladení.

Môžu sa objaviť bez zjavného dôvodu alebo v dôsledku fixácie neúplných hapténových antigénov, cudzích pre telo, na červených krvinkách.

Známky

Uvádzame hlavné príznaky anémie, ktoré môžu človeka znepokojovať.

• bledá koža;
• zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie;
• rýchla únavnosť;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• hluk v ušiach;
• škvrny v očiach;
• svalová slabosť;
• ťažkosti s koncentráciou;
• Podráždenosť;
• letargia;
• mierne zvýšenie teploty.

Príznaky anémie

Medzi príznakmi anémie sú na prvom mieste tie, ktoré priamo súvisia s hypoxiou. Stupeň klinických prejavov závisí od závažnosti poklesu počtu hemoglobínu.

1. Pri miernom stupni (hladina hemoglobínu 115-90 g/l) možno pozorovať celkovú slabosť, zvýšenú únavu, zníženú koncentráciu.
2. Pri stredných hladinách (90 – 70 g/l) sa pacienti sťažujú na dýchavičnosť, zrýchlený tep, časté bolesti hlavy, poruchy spánku, tinitus, zníženú chuť do jedla a nedostatok sexuálnej túžby. Pacienti sa vyznačujú bledou pokožkou.
3. V závažných prípadoch (hemoglobín nižší ako 70 g/l) sa vyvinú príznaky srdcového zlyhania.

Pri anémii v mnohých prípadoch nie sú žiadne príznaky. Ochorenie sa dá zistiť iba laboratórnymi krvnými testami.

Diagnóza ochorenia

Aby sme pochopili, ako liečiť anémiu, je dôležité určiť jej typ a príčinu vývoja. Hlavnou metódou diagnostiky tohto ochorenia je testovanie krvi pacienta.

Normálne hodnoty množstva hemoglobínu v krvi sú:

• pre mužov 130-160 gramov na liter krvi.
• pre ženy 120-147 g/l.
• pre tehotné ženy je spodná hranica normy 110 hl.

Liečba anémie

Prirodzene, metódy liečby anémie sa radikálne líšia v závislosti od typu anémie, jej príčiny a závažnosti. Ale základný princíp liečby anémie akéhokoľvek druhu je rovnaký - je potrebné bojovať s príčinou, ktorá spôsobila pokles hemoglobínu.

1. Ak máte anémiu spôsobenú stratou krvi, musíte čo najrýchlejšie zastaviť krvácanie. V prípade veľkej straty krvi, ktorá ohrozuje život, sa používa transfúzia krvi darcu.
2. Pri anémii z nedostatku železa by ste mali jesť potraviny bohaté na železo, vitamín B12 a kyselinu listovú (zlepšujú vstrebávanie železa a krvotvorné procesy), lekár vám môže predpísať aj lieky s obsahom týchto látok. Ľudové prostriedky sú často účinné.
3. Pri anémii spôsobenej infekčnými ochoreniami a intoxikáciou je potrebné liečiť základné ochorenie a prijať naliehavé opatrenia na detoxikáciu organizmu.

Pri anémii je dôležitou podmienkou liečby zdravý životný štýl – správna vyvážená výživa, striedanie pohybu a odpočinku. Je tiež potrebné vyhnúť sa kontaktu s chemickými alebo toxickými látkami a ropnými produktmi.

Výživa

Dôležitou zložkou liečby je diéta s potravinami bohatými na látky a mikroelementy, ktoré sú potrebné pre proces krvotvorby. Aké potraviny by sa mali jesť pri anémii u dieťaťa a dospelého? Tu je zoznam:

• mäso, klobásy;
• vnútornosti - najmä pečeň;
• ryby;
• žĺtky;
• výrobky z celozrnnej múky;
• semená - tekvica, slnečnica, sezam;
• orechy - najmä pistácie;
• špenát, kapusta, ružičkový kel, fenikel, petržlenová vňať;
• repa;
• čierna ríbezľa;
• klíčky, pšeničné klíčky;
• marhule, slivky, figy, datle;

Mali by ste sa vyhnúť pitiu nápojov obsahujúcich kofeín (napríklad čaj, káva, kola), najmä počas jedla, pretože kofeín narúša vstrebávanie železa.

Doplnky železa na anémiu

Oveľa účinnejšie sú doplnky železa na chudokrvnosť. Absorpcia tohto mikroelementu v tráviacom trakte z prípravkov železa je 15-20 krát vyššia ako z potravy.

To vám umožňuje efektívne používať doplnky železa na anémiu: rýchlo zvýšiť hemoglobín, obnoviť zásoby železa, odstrániť všeobecnú slabosť, únavu a ďalšie príznaky.

1. Kompozit Ferretab (0154 g fumarátu železnatého a 0,0005 g kyseliny listovej). Okrem toho je vhodné užívať kyselinu askorbovú v dennej dávke 0,2-0,3 g).
2. Sorbifer durules (0,32 g síranu železnatého a 0,06 g vitamínu C) je dostupný v tabletách, denné dávkovanie v závislosti od stupňa anémie 2-3x denne.
3. Totema - dostupná v 10 mililitrových fľaštičkách, obsah prvkov je rovnaký ako v sorbiferi. Užíva sa vnútorne, možno riediť vodou, možno ho predpísať pri intolerancii tabletových foriem železa. Denná dávka 1-2 dávky.
4. Fenyuls (0,15 g, síran železnatý, 0,05 g vitamínu C, vitamíny B2, B6, 0,005 g pantotenátu vápenatého.
5. Vitamín B12 v 1 ml ampulkách 0,02 % a 0,05 %.
6. Kyselina listová v tabletách 1 mg.
7. Prípravky so železom v ampulkách na intramuskulárne a intravenózne podanie sa predávajú iba na lekársky predpis a vyžadujú si injekcie iba v nemocničnom prostredí kvôli vysokej frekvencii alergických reakcií na tieto lieky.

Doplnky železa by ste nemali užívať spolu s liekmi, ktoré znižujú ich vstrebávanie: levomycytín, doplnky vápnika, tetracyklíny, antacidá. Doplnky železa sa spravidla predpisujú pred jedlom, ak liek neobsahuje vitamín C, potom je potrebný ďalší príjem kyseliny askorbovej v dennej dávke 0,2 - 0,3 g.

Pre každého pacienta sa špeciálne vypočíta denná potreba železa, ako aj trvanie liečby a zohľadňuje sa absorpcia konkrétneho predpísaného lieku a obsah železa v ňom. Zvyčajne sú predpísané dlhé liečebné cykly, terapeutické dávky sa užívajú počas 1,5-2 mesiacov a profylaktické dávky sa užívajú v nasledujúcich 2-3 mesiacoch.

Dôsledky

Anémia z nedostatku železa, ak sa nelieči včas, môže mať vážne následky. Ťažký stupeň progreduje do srdcového zlyhania spojeného s tachykardiou, edémom a nízkym krvným tlakom. Niekedy ľudia končia v nemocnici s náhlou stratou vedomia, ktorej príčina je nedostatočne liečená alebo sa včas neodhalí anémia.

Preto, ak máte podozrenie, že máte túto chorobu alebo ste náchylní na nízky hemoglobín, mali by ste si každé tri mesiace urobiť krvný test.

alebo znížené množstvo

hemoglobínu

v krvi av bežnej reči - „anémia“. Takmer každý človek sa aspoň raz stretol s touto formuláciou, najmä ženy. Čo znamená tento strašidelný výraz? Prečo nastáva tento stav tela? Prečo je anémia nebezpečná? Ako to včas rozpoznať v počiatočných fázach?

Anémia je patologický stav organizmu, pri ktorom dochádza k poklesu množstva hemoglobínu a červených krviniek pod dolné hranice normy. Okrem toho je zníženie obsahu hemoglobínu povinným znakom anémie, na rozdiel od poklesu počtu červených krviniek. To znamená, že pri anémii vždy dochádza k zníženiu koncentrácie hemoglobínu, ale nemusí dôjsť k zníženiu počtu červených krviniek. Avšak v niektorých prípadoch s anémiou sa odhalia patologické tvary červených krviniek (nie dvojité - konkávne).

Anémia nie je nezávislá choroba, ale dôsledok základnej patológie, preto identifikácia zníženej hladiny červených krviniek a hemoglobínu vyžaduje dôkladnú diagnostiku na identifikáciu príčiny!

Čo je pseudoanémia a skrytá anémia? Anémia sa musí odlíšiť od nasledujúcich stavov tela:

Hydrémia je riedenie krvi. Tento stav je možný, keď sa tkanivová tekutina dostane do krvného obehu, keď opuch ustúpi a keď pijete veľa tekutín. Hydrémia je pseudoanémia.

Zahusťovanie krvi Zhrubnutie krvi môže nastať v dôsledku straty tekutej časti krvi, ku ktorej dochádza pri ťažkej dehydratácii. Dehydratácia nastáva v dôsledku silného vracania, hnačky a nadmerného potenia. V tomto prípade však v dôsledku zhrubnutia krvi môže byť množstvo hemoglobínu a červených krviniek v medziach normy. V takýchto situáciách hovoria o prítomnosti skrytá anémia.

Špecifické a nešpecifické príznaky anémie – čo na ne platí? V prvom rade sa pozrime, ako sa anémia prejavuje. Existujú nešpecifické a špecifické prejavy. Nešpecifické prejavy sa tak nazývajú, pretože tieto znaky sú spoločné pre všetky typy anémie. Špecifické prejavy sú prísne individuálne a charakteristické len pre každý konkrétny typ anémie. Teraz budeme brať do úvahy len nešpecifické prejavy a pri zvažovaní typov anémie uvedieme tie špecifické.

Príznaky a príznaky anémie Takže do nešpecifické príznaky anémie, zahŕňajú nasledujúce príznaky:

• bledosť kože a slizníc
• slabosť
• závraty
• hluk v ušiach
• bolesť hlavy
• rýchla únavnosť
• ospalosť
• dyspnoe
• anorexia (patologická strata chuti do jedla alebo averzia k jedlu)
• poruchy spánku
• nepravidelnosti menštruačného cyklu až po úplné zastavenie menštruácie (amenorea)
• impotencia
• tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia)
• srdcové šelesty (zvýšený srdcový impulz, systolický šelest na vrchole srdca)
• zástava srdca
• keď množstvo hemoglobínu klesne pod 50 g/l, môže sa vyvinúť acidóza (prekyslenie krvi)
• zníženie hladiny hemoglobínu pod normálnu úroveň
• zníženie počtu červených krviniek pod normálne hodnoty
• zmena farebného indikátora
• zmeny v obsahu leukocytov a krvných doštičiek

Typy anémie - posthemoragická, hemolytická, deficitná a hypoplastická Anémia môže byť spôsobená úplne inými príčinami, preto je zvykom rozdeliť všetky anémie podľa rôznych kritérií vrátane príčin, ktoré ich spôsobujú. Podľa príčin (patogenézy) sa rozlišujú tri typy anémie: posthemoragická, hemolytická a spojená s poruchou krvotvorby (deficientná a hypoplastická). Čo to znamená? Poďme sa na to pozrieť bližšie.

Posthemoragická anémia spojené s akútnou alebo chronickou stratou krvi (krvácanie, úraz).

Hemolytická- vzniká v dôsledku zvýšeného ničenia červených krviniek.

Nedostatok anémie spôsobené nedostatkom vitamínov, železa alebo iných mikroelementov, ktoré sú potrebné pre krvotvorbu.

Hypoplastická anémia- Ide o najzávažnejší typ anémie a súvisí s poruchou krvotvorby v kostnej dreni.

Stupne anémie Okrem tejto klasifikácie anémie podľa patogenézy sa používa aj niekoľko ďalších, ktoré sa nazývajú pracovné klasifikácie anémie, keďže práve tie usmerňujú praktických lekárov – lekárov. Zvážte túto skupinu pracovných klasifikácií:

1. Podľa závažnosti. Existujú tri stupne závažnosti anémie – mierna, stredná a ťažká, v závislosti od obsahu hemoglobínu a červených krviniek v krvi:

1. Podľa indexu farieb (CPU) krvi, existujú normochrómna (CP - 0,8-1,05) anémia, hyperchrómna (CP>1,05) a hypochrómna (CP kyselina listová; hypochrómna anémia zahŕňa anémiu z nedostatku železa, talasémiu a chronickú posthemoragickú anémiu.

1. Na základe priemerného priemeru červených krviniek(SDE) rozlišujú normocytárnu anémiu (SDE = 7,2 - 8,0 mikrónov), mikrocytickú (SDE), makrocytickú (SDE > 8,0 mikrónov) a megaloblastickú (SDE > 9,5 mikrónov). Normocytárna anémia je charakterizovaná normálnym priemerom erytrocytov, mikrocytárna anémia je charakterizovaná zníženým priemerom erytrocytov a makrocytická a megaloblastická anémia je spojená so zväčšením priemeru erytrocytov. Normocytárne anémie zahŕňajú akútnu posthemoragickú anémiu a väčšinu hemolytických anémie; na mikrocytickú - anémiu z nedostatku železa, mikrosférocytózu a chronickú posthemoragickú anémiu. Makrocytárna anémia je hemolytické ochorenie novorodencov, anémia z nedostatku folátov. Megalocytová anémia s nedostatkom B12.

1. Podľa obsahu železa v sére Existuje normosideremická anémia (obsah železa v krvnom sére je v norme 9,0 - 31,3 µmol/l), hyposiderická (obsah železa je znížený na menej ako 9,0 µmol/l) a hypersideremická (koncentrácia železa je zvýšená o viac ako 32 µmol/l). Normosiderická anémia je akútna posthemoragická anémia; hyposideremická je anémia z nedostatku železa, talasémia a chronická posthemoragická; hypersideremické sú hemolytické anémie a deficit B12.

Pozreli sme sa na to, aké typy a podľa akých kritérií sa klasifikuje anémia. Prejdime k úvahe o tom, ako sa prejavujú určité typy anémie, aké zmeny sa pozorujú v krvi a celkovo v ľudskom tele. Posthemoragická anémia, príznaky, diagnostika a liečba Posthemoragická anémia môže byť akútna alebo chronická. Akútna posthemoragická anémia sa vyvíja ako odpoveď na prechodnú a veľkú stratu krvi a chronická anémia sa vyvíja ako odpoveď na dlhodobú stratu krvi v malých množstvách.

Príznaky akútnej posthemoragickej anémie, krvný obraz Príznaky akútnej posthemoragickej anémie sú nasledovné: bledosť, silné závraty, mdloby, zrýchlený pulz, studený pot, znížená telesná teplota a niekedy aj zvracanie. Strata krvi o viac ako 30 % pôvodnej úrovne je kritická a život ohrozujúca.

Diagnóza posthemoragickej akútnej anémie Počet retikulocytov v krvi sa zvyšuje o viac ako 11 %, objavujú sa aj „nezrelé“ červené krvinky a červené krvinky so zmeneným tvarom buniek. Na strane leukocytov dochádza k zvýšeniu ich celkového počtu nad 12 G/l a v leukocytovom vzorci k posunu doľava. V nasledujúcich dvoch mesiacoch po akútnej strate krvi sa hladiny červených krviniek a hemoglobínu obnovia. Obnova počtu červených krviniek a obsahu hemoglobínu je však spojená so spotrebou železného fondu v tele a môže viesť k rozvoju nedostatku železa. Preto je počas obdobia zotavenia po strate krvi potrebná vhodná výživa, to znamená, že strava by mala obsahovať potraviny s vysokým obsahom železa (napríklad granátové jablká, pohánka, pečeň atď.).

Zásady liečby akútnej posthemoragickej anémie Liečba akútnej posthemoragickej anémie by sa mala vykonávať v nemocničnom prostredí a mala by byť zameraná na obnovenie množstva cirkulujúcej krvi, počtu krviniek a udržanie týchto indikátorov. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zastaviť krvácanie. Potom sa v závislosti od množstva straty krvi používajú krvné transfúzie, červené krvinky a krvné náhrady.

Príznaky chronickej posthemoragickej anémie Príznaky chronickej posthemoragickej anémie sú rovnaké ako príznaky anémie z nedostatku železa. Aké sú tieto príznaky? Príznaky chronickej posthemoragickej anémie sú: koža „alabastrového“ odtieňa (veľmi biela, bledá), perverzia čuchu (neznášanlivosť pachov alebo naopak túžba po akýchkoľvek pachoch), zmeny chuti, opuch tváre, pastovité holene, lámavé vlasy a nechty, suchosť, drsnosť pokožky. Možné je aj vzdelávanie koilonechia– stenčené a sploštené nechty. Okrem týchto vonkajších znakov sa môže vyskytnúť dýchavičnosť, nevoľnosť, závraty, zvýšená srdcová frekvencia, slabosť, únava, horúčka nízkeho stupňa (do 37 °C) a pod. V dôsledku nedostatku železa sa môžu vyskytnúť poruchy gastrointestinálneho traktu - kaz, glositída, znížená kyslosť žalúdočnej šťavy, ako aj mimovoľné močenie pri smiechu, potenie.

Diagnóza chronickej posthemoragickej anémie V krvi s chronickou posthemoragickou anémiou sa objavujú slabo sfarbené malé erytrocyty, oválne erytrocyty, celkový počet leukocytov je znížený a v leukocytovom vzorci sa pozoruje mierna lymfocytóza. V krvnom sére je pod normou koncentrácia železa - 9,0 µmol/l, pod normou je aj obsah medi, vápnika, vitamínov A, B, C, avšak koncentrácia zinku, mangánu a niklu v krv je zvýšená.

Príčiny chronickej posthemoragickej anémie Prečo vzniká tento stav – chronická posthemoragická anémia? Dôvody tohto javu sú nasledovné:

• ochorenia tráviaceho traktu (vredy, polypy, hernie)
• helmintiázy (škrkavky)
• nádorov
• ochorenia obličiek
• ochorenia pečene (cirhóza, zlyhanie pečene)
• krvácanie z maternice
• poruchy zrážanlivosti krvi

Liečba chronickej posthemoragickej anémie Práve z dôvodov vedúcich k rozvoju chronickej posthemoragickej anémie je pri liečbe tohto stavu potrebné v prvom rade odstrániť príčinu chronickej straty krvi, potom vyvážená strava s vysokým obsahom železa, listovej kyselina a vitamíny sú potrebné. Pri ťažkej anémii je potrebné užívať doplnky železa (sorbifer, ferrum-lek) vo forme tabliet alebo injekcií, doplnky kyseliny listovej, vitamín B12 vo forme tabliet alebo injekcií. Najúčinnejšími liekmi na obnovenie hladiny železa v tele sú tablety, ktoré vyrábajú rôzne spoločnosti. Z tohto dôvodu lekárne ponúkajú široký výber doplnkov železa.

Pri výbere lieku musíte venovať pozornosť obsahu železa v jednej tablete a biologickej dostupnosti tohto lieku. Doplnky železa sa musia užívať spolu s kyselinou askorbovou a kyselinou listovou, pretože v tejto kombinácii dochádza k najlepšiemu vstrebávaniu železa. Pri výbere lieku a dávky sa však musíte poradiť so svojím lekárom.

Hemolytická anémia, príznaky, diagnostika a liečba Príčiny hemolytickej anémie Hemolytická anémia je skupina anémií, pri ktorých prevažujú procesy deštrukcie červených krviniek nad procesmi ich tvorby. Inými slovami, k deštrukcii červených krviniek dochádza rýchlejšie, ako sa vytvárajú nové bunky, ktoré nahradia tie zničené. Hemolytická anémia môže byť dedičná a získaná.

Dedičná hemolytická anémia toto:

1. Minkowski-Choffardova anémia (dedičná mikrosférocytóza)
2. anémia s nedostatkom enzýmov (glukóza-6 fosfát dehydrogenáza)
3. kosáčiková anémia
4. talasémia

Príznaky hemolytickej anémie Bežným príznakom všetkých hemolytických anémií je žltačka. Žltačka sa objavuje v dôsledku skutočnosti, že pri zničení červených krviniek sa do krvi uvoľňuje veľké množstvo bilirubínu, čo vedie k tomuto symptómu. Okrem žltačky existujú nasledujúce príznaky spoločné pre všetky hemolytické anémie - zväčšená pečeň a slezina, zvýšená koncentrácia bilirubínu v krvi, tmavá farba moču a stolice, horúčka, zimnica, bolesť, moč má farbu „mäsa“ .

Vzhľadom na to, že medzi dedičnými hemolytickými anémiami sú najrozšírenejšie kosáčikovitá anémia a talasémia, zvážime ich podrobnejšie.

Kosáčikovitá anémia, príčiny, príznaky, diagnostika Príčiny kosáčikovej anémie

Kosáčiková anémia spôsobené tým, že sa syntetizuje defektná molekula hemoglobínu. Takéto defektné molekuly hemoglobínu sa skladajú do vretenovitých kryštálov ( taktoidov), ktoré rozťahujú červenú krvinku a dávajú jej kosáčikovitý tvar. Takéto kosáčikovité červené krvinky majú malú plasticitu, zvyšujú viskozitu krvi a upchávajú malé cievy. Navyše, svojimi ostrými koncami sa takéto červené krvinky navzájom prepichujú a ničia.

Príznaky kosáčikovej anémie Kosáčikovitá anémia sa navonok prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• hemolytické krízy, ktoré sú vyvolané nedostatkom kyslíka (napríklad v horách vo vysokej nadmorskej výške alebo v nevetraných priestoroch s veľkým davom ľudí)
• žltačka
• bolestivé opuchy a vredy na dolných končatinách
• hemoglobínu v moči
• zväčšená slezina
• zrakové postihnutie

Diagnóza kosáčikovej anémie Krvný test ukazuje znížené množstvo hemoglobínu (50 - 80 g/l) a červených krviniek (1 - 2 T/l), zvýšenie retikulocytov až o 30 % a viac. Krvný náter ukazuje kosáčikovité červené krvinky a červené krvinky s telieskami Jolly a Cabotovými krúžkami.

Liečba kosáčikovitej anémie Hlavným princípom liečby tohto typu anémie je predchádzať hemolytickým krízam. Tento efekt je dosiahnutý tým, že sa človek vyhýba hypoxickým podmienkam – prítomnosti v riedkom vzduchu, na miestach s nízkym obsahom kyslíka atď. Používajú sa transfúzie červených krviniek alebo krvné náhrady.

Talasémia - príčiny, príznaky, diagnostika ochorenia

Talasémia - príčiny ochorenia talasémia dochádza v dôsledku porušenia rýchlosti tvorby hemoglobínu. Takýto nezrelý hemoglobín nie je stabilný, v dôsledku čoho sa vyzráža v erytrocytoch vo forme inklúzií - teliesok a celý erytrocyt nadobúda vzhľad cieľovej bunky. Talasémia je ťažké dedičné ochorenie, ktoré sa nedá vyliečiť, ale možno len zmierniť jeho prejavy.

Príznaky talasémie

• bledá, žltkastá koža
• deformácia kostí lebky
• fyzický a duševný nedostatočný rozvoj
• Mongoloidný tvar očí
• poruchy štruktúry kostí, ktoré sú viditeľné na röntgenových snímkach
• zväčšená pečeň a slezina
• hemosideróza, vďaka ktorej pokožka získava zemitý zelený odtieň

Diagnóza talasémie V krvi sa zisťujú terčovité erytrocyty, zvýšený počet retikulocytov, pokles koncentrácie hemoglobínu na 20 g/l, erytrocyty na 1 T/l. Pozoruje sa aj pokles počtu leukocytov a krvných doštičiek.

bohužiaľ,

liečbe Talasémia nie je liečiteľná a je možné len zmierniť jej priebeh. Na tento účel sa používajú transfúzie červených krviniek alebo krvných náhrad.

Pozreli sme sa teda na hlavné typy dedičných hemolytických anémií, ktoré sa prenášajú z rodičov na deti. Prejdime k úvahám o získaných hemolytických anémiách, ktoré vznikajú v dôsledku prítomnosti provokujúceho faktora.

Získaná hemolytická anémia, imunitná a neimunitná anémia V prvom rade treba poznamenať, že získaná hemolytická anémia sa môže vyvinúť za účasti imunitného systému (imunitný) alebo bez jeho účasti (neimunitný). Anémie, ktoré sa vyvíjajú za účasti imunitného systému, zahŕňajú vírusovú, syfilitickú anémiu a hemolytické ochorenie novorodenca. – ide o chorobu Marchiafava-Micelli, ako aj o anémiu z dlhého pochodu, otravy alkoholom, kyselinami, soľami ťažkých kovov, jedmi hadov, hmyzu a húb. Pri popáleninách pokrývajúcich viac ako 20 % povrchu tela, nedostatku vitamínu E a malárii vzniká aj neimunitná hemolytická anémia.

Syfilitická a vírusová imunitná hemolytická anémia

Syfilitické a vírusové imunitné hemolytické anémie sa prejavujú rovnakým spôsobom. Tieto typy anémie sú sekundárne, to znamená, že sa vyskytujú na pozadí existujúceho ochorenia - syfilis alebo vírusovej infekcie. Títo ľudia majú horúčku, zimnicu, bolesti chrbta, slabosť, dýchavičnosť, krv v moči, zväčšenie pečene a slezina. Koncentrácia bilirubínu a počet retikulocytov v krvi sa zvyšujú, ale obsah hemoglobínu môže byť normálny alebo mierne znížený a objavujú sa červené krvinky okrúhleho tvaru.

Liečba tieto typy anémie sa zvyčajne nevyžadujú.

Hemolytická choroba novorodenca, príčiny vývoja, príznaky ochorenia, závažnosť.

Hemolytická choroba novorodenca je ochorenie, ktoré vzniká v dôsledku konfliktu medzi červenými krvinkami matky a dieťaťa, ktoré majú nezlučiteľné antigény krvných skupín resp.

Rh faktor

V tomto prípade protilátky matky prenikajú do plodu cez placentu a spôsobujú deštrukciu červených krviniek dieťaťa. Závažnosť hemolytickej choroby novorodenca závisí od množstva materských protilátok, ktoré prechádzajú cez placentu k plodu. Preto tehotné ženy s neg

– krvný faktor sa pravidelne vyšetruje na prítomnosť práve takýchto protilátok. Ak sa zistia protilátky, potom je potrebná vhodná liečba. Dieťa s hemolytickým ochorením novorodenca sa narodí s

edemascitída

Má vysoký hlasitý plač a vysoký obsah nezrelých červených krviniek (erytroblasty, normocyty a retikulocyty). Hemolytická choroba novorodencov sa klasifikuje podľa závažnosti na miernu, strednú a ťažkú ​​podľa množstva hemoglobínu a bilirubínu v krvi.

V súčasnosti prebieha

prevencia hemolytická choroba novorodenca sledovaním prítomnosti protilátok u matky. Ak sa u matky zistia protilátky, liečba sa vykonáva v nemocnici. V tomto prípade sa uskutoční infúzia imunoglobulínov anti-Rhesus.

Známky neimunitnej hemolytickej anémie, laboratórne príznakyNeimunitné hemolytické anémie máte nasledujúce príznaky - žltačku, zväčšenú pečeň a slezinu, zvýšenú koncentráciu bilirubínu v krvi, tmavú farbu moču a stolice, horúčku, zimnicu, bolesť, moč vo farbe „mäsa“. krviniek rôznych tvarov a veľkostí, retikulocytóza do 30 % a viac, znížený počet leukocytov a krvných doštičiek. Takéto anémie samy o sebe nevyžadujú samostatné a špeciálne liečbe, keďže v prvom rade je potrebné odstrániť faktor, ktorý túto anémiu spôsobuje (hadie jedy, soli ťažkých kovov a pod.).

Anémia spôsobená poruchou krvotvorby sa delí na dve veľké skupiny - nedostatok anémie a hypoplastické. Deficitná anémia je spojená s nedostatkom prvkov potrebných pre krvotvorbu. TO nedostatok anémie zahŕňajú anémiu z nedostatku železa, anémiu odolnú voči železu, nedostatok B12 a nedostatok folátu. Hypoplastické anémie sú spôsobené smrťou progenitorových buniek v kostnej dreni. Hypoplastická anémia môže byť dedičná (Fanconiho anémia, Estren-Dameshikova anémia, Blackfairnova-Diamondova anémia) a získaná. Získaná hypoplastická anémia sa vyvíja buď sama o sebe z neznámej príčiny, alebo na pozadí existujúceho ochorenia - choroba z ožiarenia, infekcie, poškodenie imunitného systému.

Väčší záujem pre väčšinu ľudí sú anémie z nedostatku, ktoré sa môžu vyskytnúť takmer u každého. Preto sa budeme podrobnejšie zaoberať týmto typom anémie.

Anémia z nedostatku železa– príčiny, symptómy, diagnostika a liečba

Obsah železa v ľudskom tele je 4–5 g alebo 0,000065 % telesnej hmotnosti. Z toho 58 % železa je súčasťou hemoglobínu. Železo sa môže ukladať (ukladať do rezervy) v pečeni, slezine a kostnej dreni. Zároveň dochádza k fyziologickým stratám železa stolicou, močom, potom, menštruáciou a počas dojčenia, preto je potrebné zaradiť do jedálnička potraviny s obsahom železa.

Príčiny anémie z nedostatku železa Anémia z nedostatku železa sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

1. nedostatok železa v tele (predčasne narodené deti, deti do 1 roka, tehotné ženy)
2. zvýšená potreba železa (tehotenstvo, dojčenie, obdobie zvýšeného rastu)
3. poruchy absorpcie železa z gastrointestinálneho traktu a jeho následný transport
4. chronická strata krvi

Príznaky anémie z nedostatku železa Klinicky sa anémia z nedostatku železa prejavuje tromi hlavnými syndrómami – hypoxickým, sideropenickým a anemickým. Aké sú tieto syndrómy? Ako je každý z nich charakterizovaný? Syndróm je stabilný súbor symptómov. Hypoxický syndróm je teda charakterizovaný dýchavičnosťou, bolesťami hlavy, tinnitom, únavou, ospalosťou a tachykardiou; anemický syndróm sa prejavuje znížením počtu červených krviniek a hemoglobínu. Sideropenický syndróm priamo súvisí s poklesom množstva železa v organizme a prejavuje sa nasledovne: narušená výživa pokožky, nechtov a vlasov - „alabastrová“ pokožka, suchá a drsná pokožka, lámavé vlasy a nechty. Potom sa pridáva zvrátenosť chuti a vône (túžba jesť kriedu, vdychovať vôňu umytých betónových podláh atď.). Môžu sa vyskytnúť komplikácie z gastrointestinálneho traktu - kaz, dysfágia, znížená kyslosť žalúdočnej šťavy, mimovoľné močenie (v závažných prípadoch), potenie.

Diagnóza anémie z nedostatku železa V krvi dochádza k poklesu obsahu hemoglobínu na 60 - 70 g/l, červených krviniek na 1,5 - 2 T/l a znížený alebo úplne chýba aj počet retikulocytov. Objavujú sa červené krvinky rôznych tvarov a veľkostí. Koncentrácia železa v sére je pod normálnou hodnotou.

Liečba anémie z nedostatku železa

Liečba anémie z nedostatku železa je založená na zásadách odstraňovania príčiny jej výskytu - liečby ochorení gastrointestinálneho traktu, ako aj na zavedenie vyváženej stravy. Strava by mala obsahovať potraviny s vysokým obsahom železa (pečeň, mäso, mlieko, syry, vajcia, obilniny atď.). Hlavným prostriedkom na obnovenie množstva železa v tele v počiatočnom štádiu sú však lieky na báze železa. Vo väčšine prípadov sú takéto lieky predpísané vo forme tabliet. V závažných prípadoch sa používajú intramuskulárne alebo intravenózne injekcie. Pri liečbe tejto anémie sa používajú napríklad tieto lieky: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totema a iné. Výber rôznych liekov, vrátane kombinovaných, je veľmi široký.

Pri výbere by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Typicky je denná dávka na prevenciu a liečbu miernej anémie 50-60 mg železa, na liečbu stredne ťažkej anémie - 100-120 mg železa denne. Liečba ťažkej anémie sa vykonáva v nemocnici a doplnky železa sa používajú vo forme injekcií. Potom prechádzajú na tabletové formy. Doplnky železa spôsobujú stmavnutie stolice, ale v tejto situácii je to normálne, ak doplnok železa spôsobuje nepríjemné pocity v žalúdku, musí sa vymeniť.

Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba anémie odolnej voči železu

Príčina železnej žiaruvzdornej anémie Anémia odolná voči železu sa tiež nazýva sideroblastická alebo sideroachristická. Anémia odolná voči železu sa vyvíja na pozadí normálneho obsahu železa v krvnom sére a nedostatku enzýmov, ktoré sa podieľajú na syntéze hemoglobínu. To znamená, že hlavnou príčinou anémie odolnej voči železu je porušenie procesov „absorpcie“ železa.

Príznaky anémie odolnej voči železu, čo je hemosideróza?Železovzdorná anémia sa prejavuje ako dýchavičnosť, bolesti hlavy, závraty, hučanie v ušiach, únava, ospalosť, poruchy spánku a tachykardia. Vzhľadom na vysoký obsah železa v krvných tkanivách, hemosideróza Hemosideróza je ukladanie železa v orgánoch a tkanivách v dôsledku jeho nadbytku. Pri hemosideróze sa vyvíja nedostatočnosť kardiovaskulárneho systému v dôsledku ukladania železa v srdcovom svale, diabetes mellitus, poškodenie pľúc, zvyšuje sa veľkosť pečene a sleziny. Pleť nadobudne zemitý nádych.

Diagnóza anémie odolnej voči železu, čo sú sideroblasty? Index farby krvi je znížený na 0,6 - 0,4, prítomné sú červené krvinky rôznych tvarov a veľkostí, množstvo hemoglobínu a červených krviniek je pod normou. V kostnej dreni sú zmeny - objavujú sa bunky - sideroblasty. Sideroblasty sú bunky, ktoré majú okolo jadra železný okraj. Normálne je takýchto buniek v kostnej dreni 2,0–4,6 % a pri anémii odolnej voči železu ich počet môže dosiahnuť až 70 %.

Liečba anémie odolnej voči železu K dnešnému dňu neexistuje žiadna liečba, ktorá by ju dokázala úplne odstrániť. Je možné použiť substitučnú liečbu - infúziu červených krviniek a krvných náhrad.

Anémia z nedostatku B12, príčiny ochorenia, diagnostika a liečba.

Čo je B12? Kde sa tento vitamín nachádza? Po prvé, čo je B12? O 12 je vitamín, ktorý má aj názov kyanokobalamín. Kyanokobalamín sa nachádza najmä v produktoch živočíšneho pôvodu – mäso, pečeň, obličky, mlieko, vajcia, syry. Hladina vitamínu B12 sa musí neustále udržiavať konzumáciou vhodných potravín, pretože k jeho prirodzenému fyziologickému úbytku dochádza stolicou a žlčou.

Príčiny anémie z nedostatku B12 Takže anémia z nedostatku B12 je anémia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku nedostatku vitamínu B12. Nedostatok vitamínu B12 môže byť spôsobený nedostatočným príjmom v strave alebo zhoršenou absorpciou v gastrointestinálnom trakte. U striktných vegetariánov je možný nedostatočný príjem kyanokobalamínu z potravy. Nedostatok B12 sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď sa jeho potreba zvyšuje u tehotných žien, dojčiacich matiek a pacientov s rakovinou. K zlyhaniu vstrebávania vitamínu B12, dodávaného v potrave v dostatočnom množstve, dochádza pri ochoreniach žalúdka, tenkého čreva (divertikuly, červy) a liečbe antikonvulzívami alebo perorálnymi kontraceptívami.

Príznaky anémie s nedostatkom B12 Príznaky anémie s nedostatkom B12 sú charakterizované poruchami centrálneho nervového systému a gastrointestinálneho traktu. Pozrime sa teda na tieto dve veľké skupiny príznakov:

1. z centrálneho nervového systému. Pokles reflexov, parestézia („husia koža“), znecitlivenie končatín, pocit vratkých nôh, poruchy chôdze, strata pamäti
2. z gastrointestinálneho traktu. Zvýšená citlivosť na kyslé potraviny, glositída, ťažkosti s prehĺtaním, atrofia žalúdočnej sliznice, zväčšenie veľkosti pečene a sleziny

Diagnóza anémie s nedostatkom B12 V krvnom systéme dochádza k prechodu na megaloblastický typ hematopoézy. To znamená, že v krvi sa objavujú obrovské červené krvinky so skrátenou životnosťou, pestrofarebné červené krvinky bez prejasnenia v strede, hruškovité a oválne červené krvinky s Jollyho telieskami a Cabotovými prstencami. Objavujú sa aj obrovské neutrofily, znižuje sa počet eozinofilov (až do úplnej absencie), bazofilov a celkový počet leukocytov. Koncentrácia bilirubínu v krvi je zvýšená, a preto môže dôjsť k miernemu zožltnutiu kože a očných sklér.

Liečba anémie s nedostatkom B12 V prvom rade je potrebné vyliečiť choroby tráviaceho traktu a nastoliť vyváženú stravu s dostatkom vitamínu B12. Použitie injekčnej kúry vitamínu B12 rýchlo normalizuje krvotvorbu v kostnej dreni a potom je potrebný stály pravidelný príjem dostatočného množstva vitamínu B12 s jedlom.

Anémia z nedostatku kyseliny listovej, príčiny, symptómy a liečba Vitamín B9 - kyselina listová. Do organizmu sa dostáva potravou – hovädzia a kuracia pečeň, šalát, špenát, špargľa, paradajky, droždie, mlieko, mäso. Vitamín B9 sa môže hromadiť v pečeni. B9 - anémia z nedostatku sa teda vyskytuje v dôsledku nedostatku kyseliny listovej v ľudskom tele. Nedostatok kyseliny listovej je možný pri kŕmení detí kozím mliekom, pri dlhšej tepelnej úprave stravy, u vegetariánov alebo pri nedostatočnej či nevyváženej výžive. Nedostatok kyseliny listovej je tiež pozorovaný so zvýšenou potrebou u tehotných, dojčiacich, predčasne narodených detí, dospievajúcich a pacientov s rakovinou. Anémia z nedostatku slnka je spôsobená prítomnosťou chorôb, ako je chronické zlyhanie obličiek a ochorenie pečene. Výskyt nedostatku kyseliny listovej je možný aj pri zhoršenej absorpcii tohto vitamínu, ku ktorej dochádza pri alkoholizme, užívaní perorálnych kontraceptív a nedostatku B12.

Príznaky anémie z nedostatku folátu Pri anémii s nedostatkom folátu trpí gastrointestinálny trakt, a preto sú prejavy tejto anémie spojené s poruchami fungovania gastrointestinálneho traktu. Zvyšuje sa citlivosť na kyslé potraviny, glositída, ťažkosti s prehĺtaním, atrofia žalúdočnej sliznice a zväčšenie veľkosti pečene a sleziny.

V krvnom systéme sa vyskytujú rovnaké zmeny ako pri anémii z nedostatku B12. Ide o prechod na megaloblastický typ hematopoézy, výskyt obrovských neutrofilov, zníženie počtu eozinofilov, bazofilov a celkového počtu leukocytov.

Liečba anémie z nedostatku folátu Na liečbu tohto typu anémie sa používajú tablety kyseliny listovej a normalizuje sa strava, ktorá by mala zahŕňať potraviny obsahujúce dostatočné množstvo kyseliny listovej.

Hypoplastická anémia, príčiny, diagnostika, liečba Hypoplastická anémia je charakterizovaná znížením obsahu všetkých buniek v krvi ( pancytopénia). Pancytopénia je spojená so smrťou progenitorových buniek v kostnej dreni.

Príznaky hypoplastickej anémie Hypoplastická anémia môže byť dedičná alebo získaná, ale všetky podtypy tohto typu anémie sa vyznačujú rovnakými prejavmi. Zvážte tieto príznaky:

1. Krvácanie, krvácanie ďasien, lámavosť ciev, modriny na koži a pod. Tieto javy sa vyskytujú v dôsledku nízkej hladiny krvných doštičiek v krvi.
2. Ulcerózno-nekrotické lézie úst, hltana, nosa, kože. Pripojenie infekcií. K tomu dochádza v dôsledku nízkeho počtu bielych krviniek v krvi.
3. Závraty, bolesti hlavy, hučanie v ušiach, ospalosť, únava, mdloby, poruchy spánku, dýchavičnosť, zrýchlený tep atď.
4. Vo všeobecnom krvnom teste zníženie obsahu všetkých krviniek - červených krviniek, leukocytov, krvných doštičiek. V kostnej dreni je obraz bezútešnosti, keďže ložiská krvotvorby sú nahradené tukovým tkanivom.

Príčiny spôsobujúce rozvoj hypoplastickej anémie Aké dôvody môžu spôsobiť takéto poškodenie kostnej drene? Dedičné anémie sú teda dedičné, ale získané? Všetky faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju hypoplastickej anémie, sú rozdelené na exogénne (vonkajšie) a endogénne (vnútorné). V tabuľke sú uvedené hlavné exogénne a endogénne príčiny, ktoré môžu spôsobiť rozvoj hypoplastickej anémie.

Zásady liečby hypoplastickej anémie Liečba hypoplastickej anémie je prísne v kompetencii hematológa. Môžu sa použiť rôzne metódy stimulácie krvotvorby alebo transplantácie kostnej drene.

Takže sme sa pozreli na všetky hlavné typy anémie. Samozrejme, je ich oveľa viac, ale nedokážeme pochopiť tú nesmiernosť. Ak sa objavia akékoľvek príznaky anémie, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. A pravidelne si robte krvný test na hladinu hemoglobínu.

Zhoršenie stavu vyplývajúce z nedostatku kyslíka je mnohým známe. Faktom je, že všetky tkanivá tela vyžadujú výživu pre normálne fungovanie. To sa týka dostatočného množstva kyslíka potrebného bunkami. To platí najmä pre mozgové a srdcové tkanivo. Pri anémii dochádza k nedostatočnému zásobovaniu buniek kyslíkom. Existuje niekoľko odrôd tejto patológie. Niektoré sú spôsobené vrodenými chybami, iné sa vyvíjajú v dôsledku rôznych porúch. Hlavným kritériom každej anémie je však nedostatočné množstvo hemoglobínu v krvi. Medzi prejavy tejto patológie patrí bledosť, zmeny laboratórnych parametrov a hypoxia orgánov.

Čo je anémia?

Anémia je ochorenie krvotvorného systému spôsobené nedostatkom hemoglobínu. Normálne by sa tento proteín mal udržiavať na určitej úrovni (120-140 g / l pre ženy, pre mužov - 140-160). Nedostatok hemoglobínu sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Bez ohľadu na to, prečo sa anémia vyskytuje, vedie k stavu hypoxie. Koniec koncov, hemoglobín je nevyhnutný na prenos kyslíka do všetkých orgánov a systémov. Preto jeho nedostatok vedie k tomu, že bunky zažívajú nedostatok O2. Každý typ anémie má svoj vlastný klinický obraz a laboratórne údaje. Ale vždy je diagnostikované nedostatočné množstvo hemoglobínu v krvi. Anémia je najčastejšie podozrivá, keď sú prítomné príznaky ako bledá pokožka a celková slabosť. Táto choroba je pomerne bežná u tehotných žien. Mierny pokles hemoglobínu vo väčšine prípadov nie je nebezpečný a dá sa ľahko upraviť diétou a liekmi. Ťažká anémia môže viesť k vážnym problémom. Preto je potrebné poskytnúť núdzovú pomoc.

Závažnosť anémie

Existujú 3 stupne závažnosti anémie. Líšia sa klinickým obrazom a rôznymi hladinami hemoglobínu v krvi. Medzi nimi:

1. Mierna anémia. Obsah hemoglobínu v tomto štádiu je 120-90 g/l. Patológia je charakterizovaná malými hemodynamickými poruchami. V niektorých prípadoch sa vôbec neprejavuje. Niekedy sa pozoruje bledosť, znížený krvný tlak, zvýšená srdcová frekvencia a závraty.
2. Stredná anémia. V tomto štádiu je množstvo hemoglobínu 90-70 g/l. Príznaky sú výraznejšie. Môžu sa vyskytnúť mdloby, poruchy pamäti a myslenia a ospalosť.
3. Ťažká anémia nastáva, keď sú hladiny hemoglobínu nižšie ako 70 g/l. Je to nebezpečný stav pre telo. Vedie k narušeniu všetkých funkčných systémov v dôsledku vážneho nedostatku kyslíka.

Typy ťažkej anémie: klasifikácia

Ťažká anémia sa môže vyvinúť na pozadí akéhokoľvek typu tejto choroby. Táto diagnóza sa robí bez ohľadu na príčinu patológie. Hlavným kritériom je výrazný nedostatok hemoglobínu – menej ako 70 g/l. Rozlíšenie jedného typu anémie od iného je však veľmi dôležité. Koniec koncov, výber liečebných metód závisí od toho. Klasifikácia choroby je nasledovná:

1. Nedostatok hemoglobínu spôsobený nedostatkom železa (IDA). Tento typ ochorenia je bežnejší ako iné. Je to spôsobené poruchou vstrebávania železa alebo nízkym príjmom tohto prvku z potravy.
2. Ťažká anémia s nedostatkom B12. Je to spôsobené nedostatkom vitamínov. Často sa vyskytuje u ľudí trpiacich chronickou gastritídou.
3. Ťažká aplastická anémia. Vzťahuje sa na vrodené patológie.
4. Hemolytická anémia. Táto patológia sa považuje za autoimunitné ochorenie. Môže byť buď vrodená alebo získaná.
5. Ťažká Fanconiho anémia. Toto ochorenie sa vzťahuje na vrodené chyby hematopoetického systému.

Ťažká anémia: príčiny patológie

Je potrebné pripomenúť, že bez ohľadu na stupeň a typ sa anémia nikdy neobjaví sama o sebe, bez dôvodu. Na začatie liečby patológie je potrebné zistiť, čo spôsobilo chorobu. Najčastejším typom je ťažká anémia z nedostatku železa. Vyskytuje sa z nasledujúcich dôvodov:

1. Nedostatočná ponuka potrebných produktov. Týka sa to potravín bohatých na železo. Výrobky obsahujúce tento prvok sú mäso, pečeň, granátové jablko, jablká atď.
2. Zhoršená absorpcia železa v črevách. Vyvíja sa v dôsledku nedostatku enzýmov alebo v dôsledku chronických ochorení tráviaceho traktu.
3. Rôzne druhy straty krvi. Preto je také dôležité zhromaždiť gynekologickú anamnézu (trvanie a hojnosť menštruácie), aby sa zistilo, či sú prítomné hemoroidy. V dôsledku týchto ochorení často vzniká ťažká chronická anémia. Akútna strata krvi sa môže vyskytnúť pri komplikáciách peptického vredu, cirhózy pečene, mimomaternicového tehotenstva, apoplexie vaječníkov a prasknutia cysty.
4. Vážne zranenia.

Anémia s nedostatkom B12 sa vyskytuje pri ochoreniach žalúdka (chronická atrofická gastritída), resekcii orgánov v dôsledku onkologických patológií, perforovanom vredu.

Ďalšími príčinami nedostatku hemoglobínu sú vrodené a autoimunitné lézie červeného zárodku krvotvorby, hemolýza (deštrukcia) červených krviniek.

Mechanizmus rozvoja ťažkej anémie

Prečo sa vyvíja ťažká anémia? V prvom rade sa to stane, ak si pacient nevšimne zmeny, ku ktorým dochádza pri neexprimovanom nedostatku hemoglobínu. Tento jav možno pozorovať obzvlášť často pri chronickej strate krvi. Keďže ľudské telo si zvyká na neustály „hladovanie kyslíkom“, kompenzuje sa pomocou rôznych mechanizmov (zvýšená srdcová činnosť). IDA sa vyvíja v dôsledku nedostatku železa. V dôsledku toho sa molekuly hemoglobínu netvoria v požadovanom množstve. Pri anémii s nedostatkom B12 sa vitamíny neabsorbujú v gastrointestinálnom trakte. K tomu dochádza v dôsledku zápalu alebo resekcie orgánu. Pri vrodených typoch tohto ochorenia sa často vyskytuje ťažká anémia. Vyvíjajú sa v dôsledku nezrelosti hematopoézy. V tomto prípade sa veľké množstvo tukového tkaniva nachádza v kostnej dreni.

Klinický obraz ťažkej anémie

Keď hladina hemoglobínu klesne pod 70 g/l, diagnostikuje sa ťažký stupeň ochorenia. V tomto prípade kompenzačné mechanizmy tela už nefungujú. Z tohto dôvodu je nedostatok kyslíka pociťovaný vo všetkých funkčných systémoch. V dôsledku toho sa vyvinú nasledujúce príznaky:

1. Výrazná bledosť kože.
2. Zhoršené vedomie. Pri ťažkej anémii sa môže vyskytnúť ospalosť a mdloby.
3. Pokles krvného tlaku.
4. Zvýšená srdcová frekvencia.
5. Závraty.
6. Výrazná slabosť. V tomto stave sa človek nemôže dostať z postele, pri zdvíhaní hlavy dochádza k závratom a je možné mdloby.
7. Dýchavičnosť.

Ak sa pomoc neposkytne včas, môže dôjsť k narušeniu fungovania životne dôležitých systémov a orgánov. V takýchto prípadoch sa často pozoruje akútne zlyhanie obličiek, kardiogénny šok.

Anémia u tehotných žien: funkcie

Anémia je príznakom, na ktorý sa tehotné ženy často sťažujú. Je to spôsobené tým, že okrem tela matky potrebuje kyslík aj dieťa. V dôsledku objavenia sa dodatočného obehu (placentárneho) sa často pozoruje pokles hemoglobínu. Preto je normálna hodnota počas tehotenstva 110 g/l. Ak dôjde k prudkému poklesu hladiny hemoglobínu, je potrebné okamžite poskytnúť pomoc. Ťažká anémia u tehotných žien je nebezpečná nielen pre matku, ale aj pre dieťa. Najčastejšie sa vyvíja v dôsledku komplikácií, ako je odtrhnutie placenty alebo spontánny potrat. Preto, ak dôjde ku krvácaniu z pohlavného traktu, mali by ste okamžite zavolať lekára.

Diagnostické príznaky anémie

Na diagnostiku anémie stačí skontrolovať krvný test. Závažné ochorenie sa pozoruje, keď sú hladiny hemoglobínu nižšie ako 70 g/l. Klinické príznaky sú bledosť, znížený krvný tlak, tachykardia, závraty a mdloby. Ťažká anémia je často sprevádzaná stratou krvi. Na identifikáciu príčiny poklesu hladiny hemoglobínu je potrebné vykonať sériu laboratórnych testov. Na diagnostiku IDA sa vykoná biochemický krvný test. V tomto prípade sa pozorujú zmeny, ako je zníženie hladín železa v sére a zvýšenie TCV. Na diagnostiku iných typov anémie je potrebné urobiť mikroskopický rozbor krvi a mozgovomiechového moku. Za týmto účelom sa vykonáva spinálna punkcia.

Od akých chorôb sa rozlišuje ťažká anémia?

V niektorých prípadoch sa pri ochoreniach hematopoetického systému a pečene pozoruje anemický syndróm. Zníženie hemoglobínu sprevádza takmer všetky onkologické patológie. To platí najmä pre rakovinu krvi – leukémiu. Možno ich odlíšiť od anémie zmenami iných ukazovateľov v CBC. Patria sem: zníženie hladiny krvných doštičiek a leukocytov, zrýchlenie ESR. Rozdiely sú aj v klinickom obraze (horúčka nízkeho stupňa, zväčšené lymfatické uzliny). Anemický syndróm je prítomný pri cirhóze pečene a chronickej hepatitíde. Na diagnostiku týchto patológií sa vykonáva ultrazvuk brušnej dutiny a špeciálne laboratórne testy.

Ťažká anémia: liečba choroby

Bez ohľadu na príčinu anémie si ťažká anémia vyžaduje transfúziu krvi alebo červených krviniek. Okrem toho sa vykonáva symptomatická terapia. Ak je rovnováha elektrolytov narušená, podáva sa fyziologický roztok a prípravky obsahujúce draslík. Ak je príčinou anémie krvácanie, je potrebná núdzová operácia. Okrem toho sa vykonáva lieková terapia. Na hemostatické účely sa podáva etamsylát sodný a kyselina aminokaprónová. Aplastická anémia si vyžaduje transplantáciu kostnej drene. Ak je príčinou nedostatok vitamínu B12, vykonáva sa celoživotná substitučná liečba.

Dôsledky ťažkej anémie

Mali by ste si byť vedomí nebezpečenstva, ktoré predstavuje ťažká anémia. Dôsledkom tohto stavu je kardiogénny šok, akútne zlyhanie obličiek, ako aj dysfunkcia iných životne dôležitých orgánov. Tieto komplikácie môžu byť smrteľné. Preto aj pri miernom krvácaní by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Anémia (anémia) je patologický stav oslabeného organizmu a stupeň anémie hemoglobínom ukazuje závažnosť ochorenia.

Práve znížená hladina hemoglobínu v porovnaní s normou určuje ochorenia spojené s anémiou.

Spolu s tým zmeny v celkovom počte červených krviniek nie vždy charakterizujú klinický obraz tejto choroby.

Anémia sa často vyskytuje ako dôsledok iných chorôb. Táto patológia je spojená so stratou krvi, poruchami tvorby červených krviniek a deštrukciou červených krviniek.

Pochopenie príčin a znalosť príznakov anémie pomôže rozpoznať patologické procesy v počiatočných štádiách a predchádzať ochoreniu.

Stupne anémie, príznaky a prejavy

Stupeň poklesu hemoglobínu v krvi určuje závažnosť anémie.

Na základe tohto parametra sa rozlišujú nasledujúce úrovne anémie:

• mierne ochorenia sa objavia, keď koncentrácia bielkovín obsahujúcich železo presiahne 90 gramov na liter krvi;
• stredné štádiá anémie sú v rozmedzí hemoglobínu 70 až 90 gramov/liter;
• najzávažnejšie anémie sú charakterizované poklesom bielkovín obsahujúcich železo na hodnoty pod 70 gramov/liter.

Existujú rôzne typy anémie, ktoré majú v podstate rôzne príčiny.

Medzi nimi možno rozlíšiť tieto varianty anémie:

1. post-hemoragické, spojené s rôznymi stratami krvi;
2. hemolytické, spôsobené deštrukciou červených krviniek;
3. nedostatočné, ktoré sa objavujú v dôsledku nedostatku železa a vitamínov v tele;
4. hypoplastické, vznikajúce v dôsledku porúch krvotvorných procesov v červenej kostnej dreni.

Najčastejšími príznakmi sú anémia spôsobená nedostatkom železa a vitamínov v tele.

V tomto štádiu sa pri bežnej špecializovanej strave a zdravom životnom štýle môže s vysokou pravdepodobnosťou zvýšiť hemoglobín.

Na druhej strane môže byť anémia spôsobená komplexnými komplexnými príčinami.

Či sa takáto porucha dá normalizovať bez komplikácií, závisí od presnej diagnózy a súboru včasných terapeutických opatrení.

Stavy tela, podobné vonkajším prejavom ako anémia, sa môžu vyskytnúť v dôsledku zriedenia alebo zahustenia krvi.

V prvom prípade s edémom a nadmerným prietokom tekutiny do tkaniva sa prejavuje hydrémia. Zhrubnutie krvi sa zistí, keď je telo silne dehydratované, čo môže byť dôsledok hojnej hnačky, straty tekutín potom alebo vracania.

Zároveň hladina hemoglobínu a červených krviniek zistených v krvi často zostáva v normálnom rozmedzí. Takéto prejavy charakterizujú diagnózu nazývanú „latentná anémia“.

Väčšina patológií spojených s anémiou má bežné prejavy, ktoré často ovplyvňujú pohodu človeka:

• znížená výkonnosť, celková slabosť, ospalosť, závraty;
• dýchavičnosť pri najmenšej fyzickej námahe, zvýšená srdcová frekvencia;
• bolesti hlavy, tinitus, škvrny pred očami;
• strata chuti do jedla až po jeho úplnú stratu;
• impotencia a poruchy menštruačného cyklu;
• bledosť kože, slizníc;
• poruchy spánku.

Okrem všeobecných znakov tejto choroby možno identifikovať špecifické, prísne individuálne prejavy určitých typov anémie.

Posthemoragická anémia

Slabosť, letargia, nevoľnosť, bolesti hlavy, nedostatok koordinácie a strata vedomia charakterizujú akútnu formu posthemoragickej anémie, ktorá je spôsobená veľkými stratami krvi.

Niekedy sa anémia vyskytuje v dôsledku porúch krvácania. V tomto prípade dochádza k výraznému zvýšeniu leukocytov v krvnom teste.

Hemoglobín pri posthemoragickej anémii je v oboch prípadoch znížený. Symptómy tejto patológie sú charakteristické pre bežnú anémiu.

Môže sa vyskytnúť slabosť, bledosť, závraty, mdloby, nevoľnosť, bolesť hlavy, zvýšený pulz a zrýchlený tep.

Strata krvi takéto klinické stavy len zhoršuje a ich kritická úroveň môže dokonca viesť k smrti.

Preto vyžadujú okamžitú kvalifikovanú lekársku starostlivosť a hospitalizáciu.

V prvých štádiách liečby sa stratený objem krvi obnoví pomocou intravenóznych kvapiek. Súbežne s plazmou a krvou sa berú vitamínové prípravky a kyselina listová.

Na identifikáciu základných príčin chronickej formy tohto ochorenia je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku. Liečba je zameraná na zvýšenie hladiny hemoglobínu.

Pri miernej anémii často stačí poskytnúť kompletnú stravu obsahujúcu železo, vrátane mäsových výrobkov, najmä hovädzej pečene, jabĺk, granátového jablka a pohánky.

Ťažká posthemoragická anémia si vyžaduje špecifickú liečbu, ktorá zahŕňa vyváženú špeciálnu stravu, užívanie liekov s obsahom železa a vitamínov.

Intenzívna optimálna terapia, zdravý životný štýl a správna strava pomôžu vyriešiť problémy s anémiou.

Hemolytická anémia

Bežným príznakom charakterizujúcim tieto ochorenia je žltačka. Takto sa v krvi objavuje bilirubín, ktorého zvýšenie obsahu nastáva v dôsledku rozpadu červených krviniek.

Procesy deštrukcie červených krviniek v tomto prípade výrazne prevyšujú ich syntézu. Takáto anémia obsahuje nízky hemoglobín práve pre nedostatok červených krviniek.

Hemolytické patológie sa často vyskytujú na pozadí vývoja určitých infekčných ochorení.

S oslabenou imunitou sú takéto ochorenia krvi dôsledkom šírenia infekcií.

Ochorenie možno zistiť prostredníctvom krvavých inklúzií v moči, príznakov žltačky, nevoľnosti, dýchavičnosti, slabosti, stmavnutia moču a výkalov.

Na druhej strane, hemolytická anémia môže byť dôsledkom otravy alkoholom, živočíšnymi a rastlinnými toxínmi a niektorými chemikáliami.

Pri liečbe takýchto odchýlok, bez ohľadu na závažnosť, by sa spočiatku mali eliminovať faktory spôsobujúce ochorenie.

Potom sa zamerajte na krvné transfúzie, výživnú vyváženú stravu s potravinami obsahujúcimi železo.

Okrem toho môžu byť takéto choroby zdedené. Napríklad hemolytická patológia u novorodencov sa objavuje v dôsledku nesúladu červených krviniek matky, pokiaľ ide o Rh faktor a antigény vyvíjajúcej sa krvi dieťaťa.

Hematológovia sú obzvlášť opatrní pri negatívnych indikátoroch Rh v krvi rodičov, najmä matky.

Preto počas tehotenstva takéto ženy podstupujú neustále krvné testy.

Pri takýchto patológiách je nanajvýš dôležitá prevencia ochorenia prostredníctvom sledovania zdravia tehotnej matky.

Medzi hemolytickými patológiami vynikajú niektoré vrodené ochorenia.

Kosáčikovitá anémia je založená na porušení syntézy hemoglobínu, čo vedie k poruchám v jeho štruktúre.

Proteínová molekula obsahujúca železo sa predlžuje, narúša veľkosť červených krviniek a mení ich na zvláštne kosáčikovité útvary s ostrými hrotmi.

Keď sa krvinky navzájom zrazia, navzájom sa zničia. Okrem toho zvýšená veľkosť červených krviniek často vedie k upchatiu malých ciev.

Medzi prejavy tohto typu ochorenia patrí zhoršené videnie, opuchy končatín, prejavy žltačky a bolesti v oblasti sleziny.

Kosáčikovitá anémia sa lieči transfúziou červených krviniek alebo krvných náhrad.

Talasémia je charakterizovaná nedostatočnou produkciou hemoglobínu. Toto ťažké dedičné ochorenie sa nedá vyliečiť.

Transfúzia krvných náhrad pomáha stabilizovať patologické stavy.

Nedostatok anémie

Nedostatok železa v ľudskom tele môže nastať v dôsledku rôznych okolností.

Hlavnými príčinami takýchto porúch sú chronické straty krvi, zvýšená potreba železa v rastúcom tele, tehotenstvo, zhoršené vstrebávanie železa tráviacim systémom a zlá výživa.

Pri takejto anémii sa počet červených krviniek a hemoglobínu v krvi znižuje, pretože 58% celkového železa v tele obsahuje hemoglobín.

To je sprevádzané zmenou chuti a vône. Koža sa stáva suchou a bledou, vlasy sú tenké a krehké.

Bledosť, ospalosť, strata sily, zlá koordinácia pohybov, závraty a tinitus sa stávajú stálymi spoločníkmi človeka.

Terapeutické postupy na liečbu anémie sú zamerané predovšetkým na odstránenie príčin tejto patológie.

Napríklad anémia z nedostatku železa vyžaduje viac železa a anémia spôsobená nedostatkom vitamínu B12 vyžaduje vitamíny tejto skupiny.

Diagnostikovaná anémia ukazuje, ako zvýšiť hemoglobín v každom konkrétnom prípade.

Spoločným znakom terapeutických postupov je zároveň zavedenie plnohodnotnej, vyváženej stravy.

V strave by mala byť hovädzia pečeň, výrobky z červeného mäsa, ovocie, zelenina, pohánka a strukoviny.

Je lepšie obmedziť spotrebu čaju a kávy, uprednostňovať bylinné nálevy, šípkové nálevy a kakao bez mlieka.

Vo všetkých prípadoch sa mlieko môže konzumovať v malých porciách oddelene od jedla.

Lieky sa najčastejšie predpisujú vo forme tabliet. Dnešný farmakologický trh ponúka obrovský výber liekov a vitamínov obsahujúcich železo na liečbu anémie.

Denná dávka doplnkov železa na prevenciu anémie je 50 - 60 mg, pri strednej závažnosti anémie sa zvyšuje na 100 - 120 mg.

Ťažké stupne anémie sa liečia v nemocničnom prostredí pomocou injekcií pod prísnym dohľadom lekára.

S pozitívnou dynamikou ochorenia dochádza k postupnému prechodu na tablety.

Anémia je stav organizmu charakterizovaný znížením hladiny hemoglobínu a červených krviniek pod normálne limity. Vždy s anémiou hemoglobín klesá a hladina červených krviniek nie vždy klesá; niekedy zostáva v prijateľných medziach. V každodennom živote sa tento stav nazýva anémia.

Anémia sa nepovažuje za nezávislé ochorenie, je to dôsledok nejakej patológie.

Pozrime sa bližšie na túto chorobu

Ak sa zistia nízke hladiny hemoglobínu a červených krviniek, pacient by mal podstúpiť úplná diagnostika s cieľom zistiť skutočnú príčinu choroby.

Hladiny hemoglobínu u mužov sa pohybujú od 132 do 164 jednotiek, u žien sa toto číslo pohybuje od 115 do 145 g / l, u tehotných žien - 115 - 120 jednotiek na liter krvi.

Video o príznakoch, stupňoch a typoch anémie

Opýtajte sa svojho lekára na klinickú laboratórnu diagnostiku

Anna Poniaeva. Vyštudovala Lekársku akadémiu v Nižnom Novgorode (2007 – 2014) a stáž v klinickej laboratórnej diagnostike (2014 – 2016).

Typy anémie

Anémia spojená so stratou krvi. Patria sem akútne a chronické posthemoragické ochorenia.

• Akútna posthemoragická forma sa objavuje po silnom a rýchlom krvácaní. Symptómy sa prejavujú vo forme studeného potu, zrýchleného pulzu, zníženej teploty a mdloby. Liečba sa vykonáva v nemocnici. Najprv sa zastaví krvácanie, potom lekári vykonajú procedúru transfúzie krvi.
• Chronická posthemoragická forma sa objavuje po dlhodobom, ale miernom krvácaní. Príznaky sú podobné ako pri anémii z nedostatku železa. Ochorenie môže byť spojené s ochoreniami obličiek, pečene, gastrointestinálneho traktu, krvácaním z maternice a poruchami krvácania.

Pri liečbe posthemoragickej anémie sa musí odstrániť príčina ochorenia, potom sa hladina hemoglobínu reguluje výživou.

Anémia spojená s defektnou erytropoézou.

• Anémia z nedostatku železa (hypochrómny typ ochorenia). Ľudské telo potrebuje 4 až 5 gramov železa. Asi 60 % celkovej hmoty tvorí hemoglobín. Počas menštruácie, iných krvných strát a dojčenia sa železo stráca a musí sa kompenzovať. Pri jeho nedostatku v tele vzniká anémia z nedostatku železa. Denná potreba tohto mikroprvku u mužov je 10 miligramov, u žien je to 18 mg (je to spôsobené mesačnou menštruáciou, kedy žena stráca veľa krvi), u tehotných a dojčiacich matiek je to 20 a 25 miligramov. Ak sa železo nedopĺňa, vzniká anémia z nedostatku železa.
• (hyperchrómny vzhľad) – ochorenie, ktoré je spojené s nedostatkom vitamínu B 12 v tele, zvyčajne sa vyskytuje u starších ľudí.
• Aplastická odroda - označuje normochrómnu anémiu. Aplastická anémia je charakterizovaná poškodením kmeňových buniek kostnej drene (zastavuje sa tvorba červených krviniek a iných krviniek v požadovanom množstve). Príznaky sú podobné všeobecným príznakom anémie. Liečba aplastickej anémie sa vykonáva iba pod dohľadom lekárov. Ak sa obrátite na špecialistu včas, potom v polovici prípadov môže byť choroba prenesená do stavu dlhodobej remisie. Postihuje rovnako mužov aj ženy. Ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku žiarenia, predchádzajúcich infekcií alebo kontaktu s toxickými látkami.