Urolitiáza u mačiek po operácii. Urolitiáza u mačiek: liečba, príznaky, symptómy, diéta, lieky, liečivá strava. Ako zistiť, či je mačka chorá

Uretrostómia mačiek– operácia, pri ktorej sa medzi širokou časťou močovej trubice a kožou brušnej steny vytvorí trvalý otvor (uretrostómia).

Indikácie pre operáciu.

Indikáciou k tejto operácii je najmä neodstrániteľná alebo opakujúca sa obštrukcia distálnej (bližšie k močovej rúre) časti močovej rúry. Močová trubica je kanál, cez ktorý sa odvádza moč z močového mechúra do močovej trubice. U mačiek má močová trubica po dĺžke nerovnomernú šírku. Čím bližšie k močovej trubici, tým je močová trubica tenšia. Tu dochádza najčastejšie k zablokovaniu. Zátka je najčastejšie tvorená soľami (pri urolitiáze) alebo krvinkami (pri cystitíde). Tiež obštrukcia močovej trubice sa môže vyvinúť v dôsledku traumy, nádorov a zápalových ochorení močovej trubice.

Uretrostómia zvyšuje riziko vzniku infekčných ochorení močového systému. Preto sa k nemu pristupuje iba v prípadoch, keď konzervatívna (bez chirurgického zákroku) liečba nepriniesla výsledky.

Príprava na operáciu.

Mačky podstupujúce uretrostómiu majú takmer vždy výrazné problémy s močením. Ak je močenie narušené, môže sa vyvinúť akútne zlyhanie obličiek. Pred operáciou je dôležité identifikovať a opraviť tento stav. Niekedy, ak je katetrizácia nemožná, môže byť potrebná cystocentéza - prepichnutie močového mechúra a odvod moču cez brušnú stenu. Pri dlhotrvajúcom zápale močového systému sa môže vyvinúť aj anémia a sepsa, čo si tiež vyžaduje včasnú diagnostiku a korekciu. Vyšetrenie pred uretrostómiou môže zahŕňať:

• Ultrazvuk brucha
• Všeobecná analýza krvi
• Chémia krvi
• Všeobecná analýza moču
• Röntgen (vrátane kontrastu) močového systému

Priebeh operácie.

Pre rôzne patológie bude mať operácia svoje vlastné charakteristiky. V najbežnejšom prípade urolitiázy sa pred operáciou vykonáva kontrolný ultrazvuk a rádiografia, aby sa objasnila poloha kameňov a ich počet. Ďalej sa vykoná výplach močovej rúry a katetrizácia močového mechúra, aby sa odstránili všetky možné kamene z močovej trubice do dutiny močového mechúra. Ak mačka nie je kastrovaná, vykoná sa kastrácia. Ďalej sa uskutoční prístup k močovému mechúru, z ktorého dutiny sa odstránia všetky konkrementy (kamene). Ďalej sa vykoná uretrostómia, počas ktorej sa široká časť močovej trubice prišije ku koži. Počas operácie sa penis odstráni.

Vo väčšine prípadov sa operácia vykonáva v celkovej inhalačnej a epidurálnej anestézii a trvá 25-45 minút.

Po operácii.

Po operácii bude mačka nosiť ochranný golier, aby sa zabránilo olizovaniu. Ak bol vytvorený prístup do dutiny močového mechúra, zavedie sa močový katéter, zvyčajne na jeden deň. Predpísané sú antibakteriálne lieky a lieky proti bolesti. Infúzna terapia sa vykonáva podľa indikácií. Močenie a celkový stav sú kontrolované. Zviera je zvyčajne prepustené z kliniky nasledujúci deň po operácii, ale v závislosti od stavu mačky to môže trvať dlhšie.

Doma Budete musieť pokračovať v nosení ochranného goliera, čistení stehov a podávaní antibiotík 1-2 krát denne. Stehy sa odstraňujú 12-14 dní po operácii. Pri urolitiáze sa odporúča vhodná strava a stály prístup k čerstvej vode.

Komplikácie.

Mačky podstupujúce uretrostómiu sú náchylné na infekcie močových ciest. Možný je aj zápal a prerastanie uretrostómie, najčastejšie v dôsledku olizovania operačnej oblasti zvieraťom. Pri urolitiáze je možné opätovné zablokovanie močovej trubice veľkými kameňmi.

Článok je pripravený
veterinárny kardiológ, anesteziológ v MEDVET
© 2015 SEC "MEDVET"

Urolitiáza alebo UCD (urolitiáza mačiek) je ochorenie, pri ktorom sa v dutine močového mechúra tvoria piesok a/alebo močové kamene. Každá 4. mačka je ohrozená, takže táto choroba nemôže zostať bez dozoru.

Čo potrebujete vedieť o ICD u mačiek

• Urologický syndróm (iný názov pre urolitiázu) sa vyvíja na pozadí metabolickej poruchy, pri ktorej sa v tele mačky zrážajú rôzne soli vo forme kryštálov piesku alebo močových kameňov.
• Riziková skupina zahŕňa:
  • zvieratá vo veku od 2 do 6 rokov;
  • mačky s nadváhou;
  • dlhosrsté plemená;
  • muži trpia častejšie, pretože ich močová trubica je užšia ako u mačiek;
  • nesterilizované mačky, ktoré sú pravidelne „prázdne“ (estrus bez párenia a oplodnenia) a kastrované mačky.
• Obdobie exacerbácie urolitiázy u mačiek je začiatkom jesene, ako aj od januára do apríla.
• Mačky prakticky neochorejú, pretože... ich močová trubica je podstatne širšia ako u mačiek.
• Prítomnosť piesku a kameňov v močovom mechúre nemusí nutne znamenať prítomnosť obličkových kameňov u mačky, aj keď je to pravdepodobné.
• V závislosti od typu uložených solí sa močové kamene u mačiek najčastejšie nachádzajú vo forme struvitov a šťavelanov. Struvity sú fosfátové usadeniny a tvoria sa častejšie u mačiek mladších ako 6 rokov. Sú voľné, tvrdé, objavujú sa v alkalickom moči a najčastejšie z nesprávneho a nevyváženého kŕmenia (s nadbytkom zlúčenín fosforu a horčíka). Oxaláty sú soli kyseliny šťaveľovej. Hlavný vek lézie je starší ako 7 rokov. Náchylnejšie sú perzské, himalájske a barmské plemená. Voľné, s ostrými hranami. Hlavnou príčinou oxalátov je okyslenie moču v dôsledku prebytku vápnika.
• Práve piesok a kamene, ktoré prechádzajú cez močovod, ho dráždia, spôsobujú zápal, bolesť a krvácanie.

Prečo vzniká urolitiáza?

Všetky príčiny, ktoré vyvolávajú tvorbu močových kameňov, sú rozdelené na vonkajšie (exogénne) a vnútorné (endogénne).

Exogénne príčiny:

1. Porušenie podmienok kŕmenia. Ak majú mačky zlú výživu alebo nedostatok vody, narúša sa ich metabolizmus, zvyšuje sa koncentrácia moču a mení sa jeho pH. Na tomto pozadí sa začína vytvárať piesok a začínajú sa vytvárať močové kamene rôzneho charakteru.
2. Klíma a geochemická situácia. Zvýšená teplota okolia zvyšuje diurézu a moč sa stáva oveľa koncentrovanejším ako za normálnych podmienok. Ak je voda, ktorá sa podáva mačkám, nasýtená rôznymi soľami, potom ukladanie kameňov v moči nebude trvať dlho.
3. Nedostatok vitamínu A. Tento vitamín priaznivo pôsobí na bunky, ktoré vystielajú sliznicu močového mechúra. Pri hypovitaminóze A sa stav sliznice zhoršuje, čo vyvoláva urolitiázu.

Endogénne faktory:

1. Hormonálna nerovnováha, ktorá môže narušiť metabolizmus minerálov v tele s tvorbou kameňov.
2. Vrodené znaky anatómie močových ciest.
3. Poruchy gastrointestinálneho traktu, pri ktorých sa stráca acidobázická rovnováha a v močovom mechúre sa objavuje piesok a kamene.
4. Infekcie. Vírusy a baktérie môžu svojou životne dôležitou aktivitou vyvolať vývoj ochorenia.
5. Genetická predispozícia. Bolo dokázané, že ICD môže byť u mačiek zdedená. Presnejšie povedané, predispozícia k ochoreniu je dedičná a akékoľvek nepriaznivé podmienky vyvolávajú patológiu.
6. Obezita a sedavý spôsob života.
7. Rôzne urogenitálne ochorenia vyvolávajú príznaky zápalu v močovom mechúre a potom je cystitída komplikovaná kameňmi.

Ako zistiť, či je mačka chorá

Ak sú v močovom mechúre kamene, ktoré neblokujú lúmen močovodu, a piesok, ochorenie môže byť dlho asymptomatické. Keď sa už vytvorili kamene, príznaky urolitiázy u mačiek sa objavujú celkom jasne. Intenzitu prejavu príznakov urolitiázy u mačiek možno rozdeliť do 3 stupňov - prvé (počiatočné alebo mierne) príznaky, závažné a kritické príznaky.

V prípade kritických symptómov čas beží s časom, aby sa zachránil život zvieraťa jeho doručením špecialistovi.

Liečba

Ak boli zaznamenané hlavné príznaky urolitiázy, potom by ste nemali odkladať návštevu veterinára - s určitým priebehom môže mačka zomrieť za 2-4 dni. Jediný spôsob, ako môže majiteľ okamžite pomôcť, je odstrániť spastickú bolesť injekciou no-shpa alebo papaverínu mačke (dávkovanie je rovnaké: 1-2 mg / kg v tabletách alebo injekciách). Niekedy na to tiež nie je čas.

Na klinike sa lekár najskôr pokúša vyprázdniť močový mechúr. Ďalej sa podávajú lieky proti bolesti a vypracuje sa schéma, ako v tomto konkrétnom prípade liečiť urolitiázu u mačky. Úplný terapeutický priebeh eliminácie urolitiázy u mačiek trvá 1-2 týždne bez operácie a môže trvať až 3-4 týždne po operácii.

Operácie urolitiázy sa vykonávajú podľa prísnych indikácií, keď nie je možné odstrániť kamene pomocou katétra alebo konzervatívnou liečbou a tiež vtedy, keď nie je prístup k laserovej terapii.

Algoritmus liečby urolitiázy odborníkmi:

• anestézia:
  • no-shpa, papaverín - dávkovanie je rovnaké: 1-2 mg/kg v tabletách alebo intramuskulárnych injekciách (a podávanie no-shpa iba perorálne, intramuskulárne sa vôbec neodporúča);
  • baralgin – 0,05 mg/kg intramuskulárne (môže vyvolať vnútorné krvácanie, preto by sa nemal zneužívať).
• predpisovanie alfa-blokátorov v dlhých cykloch po obnovení priechodnosti močovej rúry (lieky na uvoľnenie močového kanála a vnútorného zvierača močového mechúra a zlepšenie odtoku moču bez katétra):
  • prazosín, fenoxybenzamín - perorálne 0,25-0,5 mg/zviera 1-2 krát denne;
  • Terazosín - perorálne 0,2-0,5 mg/zviera počas 5-7 dní až do dlhodobého užívania v najnižších terapeutických dávkach.
• obnovenie odtoku moču z močového mechúra, odstránenie kameňov:
  • katetrizácia v lokálnej alebo celkovej anestézii;
  • vykonanie retrográdnej laváže, keď sa kamene z močovej trubice umyjú do dutiny močového mechúra a moč voľne odteká;
  • chirurgická metóda (odstránenie kameňov chirurgickým zákrokom - keď sú kamene veľké a nie je možné ich prirodzene odstrániť);
  • konzervatívna metóda (rozpúšťanie kameňov a odstraňovanie piesku úpravou stravy, špeciálne diéty pre mačky a zvyšovanie diurézy, pri súčasnom užívaní len spazmolytiká a liekov proti bolesti – používa sa vtedy, keď nie je bránený odtok moču);
  • laserová litotrypsia - laserová chirurgia zahŕňa drvenie kameňov, ktoré sú tomuto procesu prístupné, a ich prirodzené odstránenie.
• infúzna terapia (zvýšenie produkcie moču (prísne po obnovení močenia), zmiernenie intoxikácie v dôsledku stagnácie moču, obnovenie zvieraťa na pozadí dehydratácie):
  • glutargín 4% + glukóza 5% - 10 ml + 5 ml dvakrát denne počas 3-5 dní;
  • glukóza 40% + roztok Ringer-Locke: 5 ml + 50 ml kvapkanie.
  • vetavit – ½ vrecúška rozpustiť v teplej vode, mlieku alebo zmiešať s jedlom, podávať 2x denne po dobu 1-2 týždňov.
• antibiotická liečba (pri zvýšenej teplote a zjavných príznakoch bakteriálnej infekcie):
  • nitroxolín - 1/4-1/2 tablety. trikrát denne počas 5-7 dní;
  • furadonín - denná dávka je 5-10 g/kg, ktorá je rozdelená do niekoľkých dávok denne (2-4 krát) v priebehu 7-10 dní.
  • enrofloxacín - perorálne alebo subkutánne rýchlosťou 5 mg / kg raz denne počas 3-7 dní.
• hemostatická liečba (v akútnej forme, keď sa krv nachádza v moči):
  • etamsylát (dicinón) – 10 mg/kg intramuskulárne raz za 6 hodín, kým sa krv prestane objavovať v moči (zvyčajne jeden alebo dva dni).
  • vikasol – intramuskulárne 1-2 mg/kg.

odstránenie príznakov zápalového procesu, liečba samotnej urolitiázy (počas celej liečby niektorým z týchto liekov je dôležité podávať mačke dostatok vody):

• Zastavenie cystitídy (100-165 RUB/balenie): perorálne dvakrát denne, 2 ml/1 tabletu. (ak je hmotnosť zvieraťa do 5 kg) alebo 3 ml/2 tablety. (hmotnosť viac ako 5 kg) počas jedného týždňa. Ďalej v rovnakom dávkovaní, ale len raz denne počas 5-7 dní.
• Uro-ursi (asi 150-180 rubľov/14 kapsúl): 1 kapsula. Denne po dobu 2 týždňov (1 balíček na kurz).
• Urotropín (asi 30 rub./injekčnú liekovku): 1,5-4 ml perorálne s vodou dvakrát denne počas 7-10 dní.
• Cystokur forte (asi 1000 rubľov/balenie 30 g): dvakrát denne 1 odmerka lieku zmiešaná s mokrým krmivom počas 2-4 týždňov, v závislosti od závažnosti patológie.
• Furinid (do 1800 RUB/fl.): perorálne s akýmkoľvek jedlom, dve pumpy dávkovača (2,5 ml) raz denne počas 2 týždňov, potom 1 pumpa (1,25 ml) počas ďalších 2 týždňov.
• Ipakitine (1200-1500 rub./fl.): ráno a večer, 1 odmerka prášku (1 g) na každých 5 kg hmotnosti perorálne s jedlom alebo vodou po dobu minimálne 3 mesiacov – maximálne 6 mesiacov.
• Cantaren (150-185 rubľov/10 ml alebo 50 tabliet): 1 tableta perorálne. alebo 0,5-2 ml do svalu alebo subkutánne raz denne počas 3-4 týždňov, ale nie dlhšie ako 1 mesiac. V ťažkých podmienkach môže byť frekvencia zvýšená na 3 krát denne.
• Kotervin (RUB 70-100/fľaša 10 ml): 2-4 ml dvakrát denne perorálne po dobu jedného týždňa, potom jedenkrát denne v rovnakom dávkovaní. Kurz môžete zopakovať po 3 mesiacoch.
• Nephrocat (asi 250 rub./15 tabliet): dvakrát denne 1 tableta/10 kg hmotnosti počas 2 týždňov. Liečebný kurz sa môže opakovať raz za štvrťrok.
• Renal-advance (do 1 250 RUB/fľaša 40 g): 1 odmeraná porcia na každých 2,5 kg telesnej hmotnosti mačky raz denne perorálne s krmivom počas 1 mesiaca.
• HIMALAYA Cyston (do 300 rubľov/fľaša po 60 tabliet): ½ alebo ¼ tablety perorálne dvakrát denne v rovnakom čase počas 4-6 mesiacov.
• Urolex (180-260 RUB/fľaša 20 ml): 3x denne 3 kvapky/kg ž.hm. priamo na koreň jazyka alebo trochu zriedený vodou. Dĺžka liečby by nemala presiahnuť 1 mesiac.
• Fytoelite „Zdravé obličky“ (približne 100 rubľov/balenie): prvé 2 dni 1 tableta každé 2 hodiny, potom 1 tableta trikrát denne až do vymiznutia príznakov + ďalších 5-7 dní.
• Urologické fytomíny (do 150 rubľov): zvyčajne sa používajú v kombinácii s akýmkoľvek liečivým liekom na urolitiázu. 2 tablety 2x denne počas 10 dní v závislosti od závažnosti ochorenia. V prípade potreby sa kurz opakuje po 7-14 dňoch.
• Urinari Tract Support (do 800 rubľov/balenie po 60 tabliet): 2 tablety/deň - ihneď alebo 1 tableta. ráno a večer spolu s jedlom alebo akoukoľvek obľúbenou pochúťkou vášho domáceho maznáčika. Kurz je 1-2 týždne alebo do trvalého odstránenia príznakov ochorenia.

Otázka odpoveď:

otázka:
Existuje špeciálne krmivo pre mačky s urolitiázou?

Áno, existuje celý rad priemyselne vyrábaných krmív klasifikovaných ako terapeutické a profylaktické. Je dôležité si uvedomiť, že suché krmivo nie je vo väčšine prípadov vhodné, pretože... majú vždy vysoký obsah soli.

Ak je ochorenie spôsobené oxalátmi, sú vhodné tieto potraviny:

• Hill's Prescription Diet Feline X/D;
• Eukanuba oxalátový močový prípravok;
• Royal Cannin Urinary S/O LP34.
• Urátová urolitiáza:
• Hill's PD Feline K/D.

Pre struvitové kamene:

• Hill's Prescription Diet Feline S/D;
• Hill's Prescription Diet C/D;
• Royal Canin Urinary S/O s vysokým riedením UMC34;
• Eukanuba Struvite Urinary Formula;
• Veterinárna diéta Purina Pro Plan UR.

Na prevenciu urolitiázy kŕmte:

• Hill's PD Feline C/D;
• Royal Cannin Urinary S/O;
• Kontrola Ph Club 4 labiek;
• Royal Cunneen Urinary S/O mačka;
• Cat Chow Špeciálna starostlivosť o zdravie močových ciest;
• Brekis Exel Cat močová starostlivosť;
• Pet Time Mačacia dokonalosť.

Vo všeobecnosti by ste mali vylúčiť krmivo, ktoré patrí do ekonomickej triedy, a používať iba prémiové (Natural Cheese, Hills, Brit, Bosita, Happy cat, Belcando, Gabby, Royal Canin) a superprémiové (Profine dospelá mačka, Bosch Sanabel, Purina Bath, Arden Grange, Kimiamo, PRO Holistic).

otázka:
Aká by mala byť strava pre mačky s urolitiázou?

Ak nie je možné kŕmiť mačku hotovým priemyselným jedlom, budete musieť sami sledovať stravu. V mnohých ohľadoch bude výživa mačky s urolitiázou závisieť od toho, aké kamene boli identifikované.

1. Dôležité je obmedziť/vylúčiť konzumáciu potravín s obsahom vápnika a jeho zlúčenín – vajec a mliečnych výrobkov.
2. Základom jedálnička sú mäsové výrobky s minimom zeleniny, ktoré majú málo alebo žiadny vápnik a zásady – ružičkový kel, tekvica.
3. Je zakázané miešať hotové priemyselné krmivo s bežným prírodným krmivom, suchým aj mokrým.
4. Je potrebné vyhnúť sa monotónnosti v prirodzenej potrave – nepodávať to isté jedlo dlhodobo.
5. Ak sa zistia oxalátové kamene, pečeň, obličky a iné vnútornosti obsahujúce kyselinu šťaveľovú by sa mali vylúčiť zo stravy.
6. Je potrebné stimulovať smäd vášho domáceho maznáčika, aby veľa pil (na stimuláciu diurézy). Voda v miske by sa mala neustále vymieňať za čerstvú, je lepšie ju umiestniť ďalej od pohára s jedlom a usporiadať fontánu doma (ak je to váš vlastný dom).
7. Akákoľvek strava môže byť zložená z vareného hovädzieho, jahňacieho, teľacieho a kuracieho mäsa, ovsených vločiek a ryže, strukovín, karfiolu, mrkvy a cvikly, chudých rýb s bielym mäsom.
8. Ak sa zistia uráty, zo stravy sa odstránia silné mäsové bujóny, vnútornosti, klobásy (najmä pečeňová klobása) a lacné suché jedlo.

Dôležité: ak je v anamnéze urolitiáza, strava mačky sa stáva jej celoživotným spoločníkom! Aj po odstránení exacerbácie zostáva patológia a môže sa kedykoľvek prejaviť, ak sa nedodržiavajú preventívne opatrenia!

otázka:
Ako liečiť urolitiázu u mačky doma?

Liečba ICD doma je veľmi riskantná! Ak je prístup nesprávny a sú prítomné veľké kamene, môže dôjsť k upchatiu močovodu, čo výrazne zhorší stav zvieraťa. Najbezpečnejšou pomocou pre majiteľa domáceho maznáčika môže byť len úľava od bolesti. Potom musíte čo najrýchlejšie vziať mačku k veterinárovi.

otázka:
Prevencia urolitiázy – ako jej predchádzať?

Aby ste predišli výskytu kameňov v močovom mechúre, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• mačka by mala mať vždy prístup k čerstvej, čistej vode;
• monitorovať telesnú hmotnosť, aby sa zabránilo obezite;
• sledovať rovnováhu stravy v závislosti od pohlavia, veku a fyziologického stavu zvieraťa;
• vyhnúť sa hypotermii;
• ak je v anamnéze urolitiáza, dajte mačke diétu v závislosti od toho, aké kamene boli identifikované, alebo ju začnite kŕmiť hotovým jedlom.

otázka:
Liečba urolitiázy u mačiek ľudovými prostriedkami.

Úplne vyliečiť urolitiázu u mačky pomocou samotných ľudových receptov je nemožné. Okrem toho, ak je bylinná zmes vybraná nesprávne, existuje riziko, že sa existujúce kamene začnú pohybovať a uviaznu v úzkych priechodoch močovej trubice alebo pohlavných orgánov mačky, čo bude mať vážne následky. Zároveň na základe základnej liečby bylinnými prípravkami je dobré stimulovať diurézu.

• Zmiešajte 5 g týchto sušených bylín: levanduľa, listy brezy, listy čiernych ríbezlí, chmeľové šišky, harmanček, okvetné lístky červenej ruže, listy skorocelu. Pridajte 20 g šípky a výhonky prasličky. Vezmite 5-7 g zmesi a zalejte 380 ml vriacej vody, nechajte 30 minút vo vodnom kúpeli, preceďte a ochlaďte. Po každom vyprázdnení močového mechúra alebo pokuse o to podávajte 5-15 ml (v závislosti od veľkosti zvieraťa) výsledného odvaru (alespoň 5-krát denne). Po odstránení príznakov exacerbácie sa koncentrácia odvaru zníži na 2,5 g zmesi na 250 ml a podáva sa až 3-krát denne počas jedného mesiaca.
• Pri náhlej obličkovej kolike alebo bolesti močového mechúra môžete skúsiť podať čerstvú petržlenovú šťavu – ¼ lyžičky. zriediť teplou vodou a podávať až 4-krát denne.
• Môžete dať jahodovú, jahodovú alebo mrkvovú šťavu - 1 ČL nalačno. 30 minút pred kŕmením (zmeny kyslosti moču).
• Svojmu miláčikovi pomôžete bylinkovým kúpeľom tak, že do vody pridáte odvar z oregana, brezy, harmančeka, šalvie, uhorky a lipy (celkom odoberiete 1 g, zalejeme 500 ml vriacej vody, zabalíme a dusíme 2,5-3 hodiny a nalejte do nádoby, kde sa mačka ponorí).

otázka:
Hlavné príznaky urolitiázy u mačky.

Stačí si zapamätať 3 hlavné prejavy patológie:

• časté, bolestivé močenie alebo jeho úplná absencia;
• mačka si uľaví na nesprávnom mieste;
• v moči je krv alebo známky krvi.

Tento článok prináša základné informácie o tejto problematike, ako aj údaje, ktoré vám môžu pomôcť lepšie pochopiť, s čím sa musia veterinári v praxi potýkať.

Uretrostómia u mačky: čo to je, príznaky a dôsledky

Uretrostómia je operácia na vytvorenie nového otvoru pre močovú rúru, ktorá sa nachádza medzi konečníkom a mieškom. V tomto prípade sa nekastrované zvieratá vykastrujú a penis sa odstráni. Močová trubica sa stáva kratšou, rovnejšou a širšou, čo uľahčuje nerušený prechod piesku a kameňov.

Indikácie pre operáciu sú:
- Časté nutkanie na močenie s malým vylučovaním moču.
- Krv v moči.
— Zmena v správaní zvieraťa: mačka sa stáva podráždená, nahnevaná a stráca chuť do jedla.

Tieto príznaky môžu viesť k úplnému zablokovaniu močovej trubice, vzniku urémie a smrti zvieraťa. Ak sa neprijmú núdzové opatrenia, môžete stratiť mačku za týždeň.

Uretrostómia u mačky, liečba a ako operácia prebieha, príprava na ňu

Uretrostómia je extrémny prípad, názor veterinárov na operáciu je nejednoznačný vzhľadom na možné vážne následky. Najprv sa zvyčajne odporúča šiť katéter na 3-4 dni, vykonať vyšetrenie a konzervatívnu liečbu.

Mačky so závažnými problémami s močením často podstupujú uretrostómiu, pretože sa môže vyvinúť akútne zlyhanie obličiek. Pred operáciou je dôležité identifikovať a opraviť tento stav.

Niekedy, ak je katetrizácia nemožná, močový mechúr sa prepichne a moč sa odvádza cez brušnú stenu. Ak je zápal močového systému predĺžený, môže sa vyvinúť aj anémia a sepsa, čo si vyžaduje včasnú diagnostiku a korekciu. Vyšetrenie pred uretrostómiou zahŕňa ultrazvuk brušnej dutiny, všeobecný test krvi a moču a röntgen močového systému.

Pre rôzne patológie má operácia svoje vlastné charakteristiky. Zvyčajne sa pred operáciou robí kontrolný ultrazvuk a röntgen, aby sa objasnil počet a veľkosť kameňov. Potom sa močová trubica premyje a močový mechúr sa katetrizuje. Mačka je kastrovaná, je urobený prístup do močového mechúra, z ktorého dutiny sú odstránené všetky kamene. Široká časť močovej trubice sa potom prišije ku koži. Počas operácie sa penis odstráni.

Vo väčšine prípadov sa operácia vykonáva v celkovej anestézii a trvá 30-45 minút.

Uretrostómia: skoré a neskoré komplikácie a starostlivosť o mačky doma

Včasné pooperačné komplikácie zahŕňajú:

Krvácajúca. Aby sa minimalizovalo pooperačné krvácanie, je kavernózne teleso penisu zahrnuté do uretrálnych stehov. Krvácanie sa zastaví stlačením na mieste. Krvácanie spravidla nepredstavuje hrozbu pre život zvieraťa a nevyžaduje ďalší chirurgický zákrok. Ak je krvácanie vážne a konštantné, potom sa v anestézii lokalizuje miesto krvácania a podviaže sa.

Výskyt anúrie. Anúria nastáva, keď sa nemočilo dlhšie ako 2 dni, a čím je toto obdobie dlhšie, tým je výskyt anúrie pravdepodobnejší.

Akútne zlyhanie obličiek. Jej rozvoj môžu uľahčiť zväčšené obličky pred operáciou alebo keď je mačka dostatočne dlhý čas v stave dehydratácie a hypotenzie. Je potrebné urobiť test moču. Ak je špecifická hmotnosť moču väčšia ako 1,030, potom to naznačuje prerenálne príčiny zlyhania obličiek. Je potrebná vhodná liečba na úpravu dehydratácie, hypotenzie a hypovolémie.

Neskoré pooperačné komplikácie zahŕňajú:

Opakovaná cystitída. Často je asymptomatická, preto je potrebné každých šesť mesiacov robiť test moču.

Dyzúria. Pooperačná rana sa musí skontrolovať na prítomnosť neodstránených stehov.

Posúďte stav močovej trubice zavedením katétra do močového mechúra. Piesok blokujúci močovú trubicu možno odstrániť po výplachu močovej trubice anestetikom a masírovaní uretrostómie. Ak sú baktérie prítomné v moči, je potrebná liečba antibiotikami. Ďalšou príčinou dyzúrie môže byť urologický syndróm mačiek. Ak je dyzúria konštantná, znamená to, že existujú iné ochorenia dolných častí močového systému (kamene, nádory atď.).

Striktúra. Môže nastať, ak sa špina dostane do švu.

Starostlivosť o mačku doma po operácii zahŕňa dodržiavanie všetkých odporúčaní veterinára. Antibakteriálna terapia sa zvyčajne predpisuje na 6-7 dní, hormonálna terapia (prednizolón alebo dexametazón) vo forme injekcií na 2-3 dni po operácii na zmiernenie opuchu operačnej oblasti.
Zvonka v prvých dňoch môžete aplikovať mastitis forte masť po dobu 1-2 dní, a potom chlórhexidín biglukonát 0,05% roztok, sliznice. Stehy a samotnú stómiu je potrebné ošetrovať 1-2x denne po dobu 10-12 dní. Stehy sa odstraňujú v dňoch 12-15 v závislosti od stavu operačnej rany. Monitorovanie na klinike je povinné po operácii každý druhý deň (ak nebola nemocnica) a potom na odporúčanie lekára.

Mačka musí dobre jesť, aby rýchlo získala silu.

Jedným z najzákernejších a najbežnejších ochorení spojených s poruchami metabolických procesov je urolitiáza alebo urolitiáza u mačiek (skrátene ICD). Patológia je dosť vážna a ak nie je včas opravená, môže byť životu nebezpečná pre vášho chlpatého miláčika. Existujú vyhliadky na vyliečenie a spôsoby prevencie jeho výskytu? Tým, že sa o tejto chorobe dozviete všetko, máte šancu ju poraziť.

Definícia

Urolitiáza u mačiek je chronická patológia, pri ktorej sa u chlpatého domáceho maznáčika vytvárajú usadeniny soli vo forme kameňov alebo piesku v jednej alebo oboch obličkách, močových cestách alebo močovom mechúre.

Po určitú dobu sa formácie soli nemusia nijako prejavovať, ale časom sa zväčšujú. Prichádza moment, keď sa kameň vzďaľuje od steny orgánu a začína sa pohybovať s prúdom moču. Malý kamienok môže spôsobiť mechanické poškodenie pri prechode a spôsobiť bolesť vášmu štvornohému priateľovi. Veľká tvorba solí môže upchať močový kanál, čo vedie k stagnácii tekutiny, silnej bolesti a intoxikácii zvieraťa. V tomto prípade nedostatok núdzovej pomoci najčastejšie vedie k smrti.

Príčiny

Nie je možné identifikovať hlavný zdroj patológie. Odborníci identifikovali veľa faktorov, ktoré vedú k urolitiáze u mačiek. Príčiny tejto patológie súvisia najmä so zlou výživou, životným štýlom, starostlivosťou a dedičnosťou.

Najčastejšie je choroba spôsobená:

Symptómy

Je dosť ťažké diagnostikovať ochorenie, keď domáce zviera práve začína mať urolitiázu. Príznaky u mačiek v primárnom štádiu sú pre majiteľa sotva viditeľné. Zviera sa jednoducho stáva letargickým, vykazuje menšiu aktivitu, horšie sa stravuje a cíti nepohodlie pri močení - tieto znaky nemožno vždy porovnávať s ICD. Počas tohto obdobia pomôže rozpoznať chorobu iba test moču.

Počet a veľkosť formácií sa zvyšuje. Nakoniec sa začnú pohybovať, takže môžu čiastočne alebo úplne upchať močový kanál. V tomto štádiu môže byť domáce zviera ľahko diagnostikované s urolitiázou. Príznaky u mačiek alebo mačiek sú zrejmé:

• v dôsledku akútnej bolesti počas močenia (dyzúria) zviera mňauká na podnose;
• často beží na toaletu, pretože cíti neustále nutkanie (polakizúria);
• podstielka v podnose má červenkasté ružovkasté odtiene namiesto žltkastých v dôsledku prítomnosti krvných častíc v moči (hematúria);
• je možné úplné zastavenie močenia - zviera sa bezvýsledne napína a niekedy sa vyskytujú prípady rektálneho prolapsu;
• pri palpácii môžete cítiť, že brucho je tesné a bolestivé;
• močenie na nevhodnom mieste, necharakteristické pre dobre vychovaného domáceho maznáčika;
• príznaky urolitiázy u mačiek sa objavujú aj v správaní: chlpatý priateľ sa správa vytrvalo a úzkostlivo, snaží sa upútať pozornosť majiteľa, alebo sa naopak skrýva v rohu a nemôže vyskočiť do výšky;
• strata chuti do jedla, zrýchlené dýchanie.

Diagnostika

Špecialista porovnáva klinické príznaky s odpoveďami majiteľa domáceho maznáčika a predpisuje množstvo výskumných postupov. Urolitiáza u mačiek sa diagnostikuje pomocou röntgenového vyšetrenia, ultrazvuku a laboratórneho vyšetrenia močového sedimentu na určenie typu tvorby solí.

Poznanie zloženia kryštálu pomáha určiť preventívne a terapeutické postupy. Mikroskopické vyšetrenie môže len priblížiť minerálne zložky, pretože ich tvorba, rast a rozpúšťanie sú ovplyvnené mnohými podmienkami. Presnejšia identifikácia zloženia soľnej formácie je možná pomocou metód kvalitatívnej analýzy, medzi ktoré patrí mikroskopia v polarizovanom svetle, röntgenová difrakcia alebo iné moderné techniky.

Typy liečby

Ak je diagnóza potvrdená, špecialista predpíše priebeh procedúr zameraných na zmiernenie akútneho stavu, ktorý spôsobuje urolitiázu u mačiek. Liečbu vyberá individuálne s prihliadnutím na stupeň poškodenia, pokročilé štádium ochorenia, vek, pohlavie a celkový stav pacienta. Dnes existuje množstvo špeciálnych komplexných opatrení, ktoré účinne zmierňujú túto chorobu a jej následky. Existujú dve línie riešenia problému: konzervatívna a operačná.

V závislosti od priebehu ochorenia a závažnosti môže odborník predpísať odstránenie kameňa pomocou katétra (katetrizácia) alebo chirurgické odstránenie v celkovej anestézii. Katetrizácia sa vykonáva v anestézii. Najprv sa z močovej trubice pomocou katétra odstráni piesok alebo kameň, potom sa lúmen močovej trubice ošetrí antiseptikami.

Konzervatívna liečba

Terapeutické postupy sú predpísané na obnovenie odtoku moču a zmiernenie zápalového procesu, ktorý spôsobuje urolitiázu u mačiek. Liečba by mala nielen odstrániť bolesť, ale mala by byť zameraná aj na prevenciu, elimináciu relapsov a komplikácií.

Obštrukcia vzniká najčastejšie v dôsledku svalového spazmu, ktorý vzniká podráždením a mechanickým poškodením sliznice močových ciest. Zviera je predpísaný priebeh liekov, ktorý eliminuje stagnáciu moču a obnovuje priechodnosť močovodov. Na tento účel sa používajú sedatívne lieky a spazmolytiká (baralgin, spazmotín, atropín a iné), ako aj antibiotiká a homeopatia (magnézia, cantharis, apis a ďalšie). Tým sa zastaví záchvat urolitiázy u mačky a zlepší sa stav pacienta. V kombinácii s liekmi sa používa bedrová novokainová blokáda a teplo.

Prevádzka

Chirurgické odstránenie kameňov je vedúcou metódou liečby. Poruchy odtoku močovej tekutiny a funkcie obličiek, ktoré vedú k hydronefrotickej transformácii a záchvatom pyelonefritídy v akútnom štádiu, hematúria a silné bolesti - takéto komplikácie sú spôsobené urolitiázou u mačiek. Vo väčšine týchto prípadov je operácia jednoducho nevyhnutná.

V závislosti od typu formácie veterinárny lekár zvolí uretrostómiu alebo cystotómiu. V prvom prípade je umelo vytvorený výstupný kanál, ktorý dosahuje oblasť prekážky. Cystotómia sa považuje za zložitejšiu operáciu brucha. Používa sa, keď veľkosť veľkých urolitických útvarov presahuje priemer močovej trubice.

Po operácii sa odtok moču obnoví, ale zviera vyžaduje dodatočný priebeh antibakteriálnej a protizápalovej terapie.

Prevencia

Keď sa pohoda zvieraťa stabilizuje, potrebuje celoživotné preventívne opatrenia. KSD nie je úplne liečiteľná a mačkám hrozí relaps. Je lepšie venovať nejaký čas starostlivosti o svojho chlpatého priateľa, ako liečiť následky tohto vážneho problému. Prevencia urolitiázy u mačiek zahŕňa nasledujúce opatrenia:

Dodržiavaním týchto jednoduchých pravidiel bude mať váš chlpatý miláčik príležitosť prežiť ešte mnoho rokov plnohodnotného života.

Diéta

V kombinácii s liečbou špecialista predpisuje špeciálnu diétu pre zviera. Vyberá sa v závislosti od typu poruchy metabolizmu soli, ktorá spôsobuje urolitiázu. Strava u mačiek pomáha obnoviť správny metabolický proces a tiež udržuje homeostázu. Výber diétnej výživy závisí od typu poruchy metabolizmu soli:

• oxalt - diéta je zameraná na udržanie pH v moči od 6,8 ​​do 7,2 a rozpustenie urolitov;
• struvit - zvolená strava zabraňuje tvorbe struvitov, obnovuje normálnu hustotu, objem a hladinu pH moču, na tento účel znižuje spotrebu minerálov, najmä horčíka (nie viac ako 20 mg na 100 kcal).

Prirodzená výživa

Nesprávne zvolená strava je jednou z častých príčin výskytu alebo recidívy urolitiázy. Ideálnou možnosťou je vyvinúť diétu pre mačky s urolitiázou s odborníkom v tejto oblasti.

Pri konzumácii prírodných potravín sa navyše predpisujú vitamíny A a B pre oxalátovú urolitiázu, mrkvu, varené vajcia, bielu repu pre domáce zvieratá a pre struvitovú urolitiázu, syr, tvaroh, varené mäso a ryžu. Jedlo musí byť čerstvo pripravené.

Zo stravy vášho chlpatého priateľa by ste mali vylúčiť bravčové mäso, kuracie mäso, ryby, klobásy, konzervy a kaviár. Jedlá by mali byť diétne, to znamená nekyslé, nízkotučné, nekorenisté a nesladené. Nemali by obsahovať nadmerné množstvo bielkovín.

Kŕmenie krmivom

Pri používaní priemyselných výrobkov je lepšie kŕmiť svojho chlpatého priateľa špeciálnym jedlom. Majú špeciálny obsah minerálov, napríklad fosfor (nie vyšší ako 0,8 %), horčík (menej ako 0,1 %). Tieto minerály vo veľkom množstve vyvolávajú výskyt tripelfosfátových kameňov, ktoré sa najčastejšie nachádzajú v ICD. Lacné jedlo v ekonomickej triede je zakázané. Ak zviera pije málo, potom je lepšie namočiť suché občerstvenie alebo ho opustiť v prospech špeciálneho konzervovaného jedla pre mačky s urolitiázou.

Castrati

Existuje pomerne rozšírený názor - urolitiáza sa vyskytuje častejšie u kastrovaných mačiek ako u ich náprotivkov so všetkými sexuálnymi funkciami. Dnes neexistujú žiadne spoľahlivé vedecké fakty na túto tému; Ale je možné vysledovať súvislosť medzi ICD a kastrovaným zvieraťom.

Už odstránením semenníkov z vášho domáceho maznáčika ho majiteľ vystavuje riziku. Faktom je, že po takejto operácii sa u chlpatého kamaráta zmenia hormonálne hladiny. Stáva sa pokojným, lenivým, nekričí, neznačkuje a o mačky sa nezaujíma. Ako viete, nečinnosť je jednou z príčin tejto patológie.

Okrem toho zviera nahrádza záujem o jedincov opačného pohlavia závislosťou od jedla. Zvýšená chuť do jedla v kombinácii s pasivitou je priamou cestou k obezite. Podľa rôznych zdrojov asi 50-85% domácich zvierat s nadváhou vyvinie urolitiázu.

Jediným a hlavným východiskom je neprekŕmiť svojho chlpatého kamaráta. Môžete znížiť porciu alebo prejsť na nízkokalorické jedlo.

Podľa niektorých vedcov kastrované domáce zvieratá močia menej často, čo spôsobuje problémy v močovom systéme. Pri skorej kastrácii zostáva u niektorých mačiek močová trubica úzka a prestáva sa vyvíjať. V každom prípade sú kastrované zvieratá náchylnejšie na problémy s močovými orgánmi.

Záver

Urolitiáza je pomerne zákerná a nebezpečná choroba pre domáceho maznáčika. Spôsobuje mu bolesti, poškodzuje zdravie a v niektorých prípadoch má dokonca fatálne následky. Akékoľvek podozrenie na príznaky urolitiázy u mačiek je dôvodom na okamžitú konzultáciu s veterinárnym lekárom. Včasná liečba, starostlivosť, pozornosť, správna výživa a dodržiavanie preventívnych pravidiel umožňujú vášmu chlpatému priateľovi pokračovať v zdravom živote.

Choroby zvierat nie sú o nič menej rôznorodé ako choroby ľudí. Niektoré ochorenia sú takmer asymptomatické, takže majiteľ si všimne problém už vtedy, keď je potrebná operácia, napríklad uretrostómia u mačiek.

Uretrostómia

Táto operácia, v dôsledku ktorej má zviera nový otvor na močenie, ktorý sa nachádza medzi pobrušnicou a širokou časťou močovej trubice. V posledných rokoch je stále menej možné priviesť situáciu k chirurgickej intervencii, pretože sa objavilo veľa liekov, ktoré môžu zabrániť procesu blokovania kanála. Správna strava a informácie, ktoré by mali mať k dispozícii majitelia zvierat s urolitiázou, umožňujú vyhnúť sa chirurgickému zákroku.

Indikácie

Uretrostómia u mačiek je predpísaná ošetrujúcim lekárom v prípadoch, keď iné metódy riešenia problému nedávajú pozitívne výsledky. Okrem toho môže byť obštrukcia distálnej časti močovej trubice nenapraviteľná, a preto je potrebné uchýliť sa k operácii. Močová trubica je kanál, cez ktorý sa z tela odstraňuje moč. Jeho štruktúra u mačiek sa vyznačuje nerovnomernou šírkou. Keď sa priblížite, stáva sa tenšou. Najčastejšie tu dochádza k zablokovaniu. Vo väčšine prípadov sa zátka skladá zo solí alebo krvných buniek, čo sa vysvetľuje buď urolitiázou alebo cystitídou. Niekedy je obštrukcia výsledkom poranenia, zápalu alebo nádorov.

Perineálna uretrostómia u mačiek môže urýchliť rozvoj infekcií močových ciest. Z tohto dôvodu odborníci uprednostňujú najskôr konzervatívnu liečbu a iba ak to nepomôže, uchýlia sa k chirurgickej intervencii.

Sú lekári, ktorí robia všetko pre to, aby sa takýmto zásahom kvôli komplikáciám vyhli. Uretrostómia, o ktorej si odborníci veľmi protirečia, môže viesť k uzavretiu stómie – čiastočnému alebo úplnému.

Väčšina komplikácií vzniká príliš veľkým namáhaním stehov sliznice počas procesu hojenia. Spojivové tkanivo často rastie v otvore vytvorenom počas operácie.

Je dosť ťažké odstrániť následky tohto druhu, je ešte pravdepodobnejšie, že stav samotného zvieraťa sa zhorší v dôsledku exacerbácie sprievodných ochorení. Dôležitú úlohu v priebehu ozdravovania zohráva aj prístup majiteľov – najčastejšie sa správajú skôr zotrvačne a pesimisticky.

Príprava na operáciu

Majitelia takmer všetkých zvierat, u ktorých sa odporúča uretrostómia u mačiek, pozorovali problémy s močením. Takéto poruchy prispievajú k rozvoju zlyhania obličiek, najčastejšie v akútnej forme. Je veľmi dôležité identifikovať túto situáciu a opraviť ju pred operáciou. Niekedy je katetrizácia počas operácie nemožná, preto sa musíte uchýliť k cystocentéze – odtoku moču z prepichnutého močového mechúra cez brušnú stenu.

Ak zápal močového systému trvá dlhodobo, je pravdepodobný rozvoj sepsy a anémie, čo si samozrejme vyžaduje včasnú diagnostiku a optimalizáciu. Uretrostómia u mačiek vyžaduje nasledujúce testy:

Ultrazvuk brušnej dutiny.

Všeobecná analýza moču a krvi.

Krvný test na biochémiu.

Kontrastná rádiografia močového systému.

Ak sa zistia iné ochorenia, môžu byť potrebné ďalšie testy.

Podstata operácie

Uretrostómia u mačiek, ktorej následky môžu byť dosť vážne, si vyžaduje jasné pochopenie každého kroku majiteľa od diagnostiky ochorenia až po úplné uzdravenie zvieraťa. Účelom operácie je odstránenie problematickej časti močovej trubice. Najčastejšie ide o oblasť od kosti penisu. Krátka močová trubica zjednodušuje proces močenia, najmä ak je močový mechúr dlhší čas neúplne vyprázdnený, čo vedie k pretiahnutiu jeho stien. Priemer močovej rúry v panvovej oblasti močového kanála je pomerne široký, čo umožňuje prakticky eliminovať opätovný uzáver.

Priebeh operácie

Ako zložitá alebo jednoduchá bude operácia mačky, závisí od rôznych patológií. Uretrostómia sprevádzaná urolitiázou, ktorá je najčastejším prípadom, vyžaduje pred operáciou a rádiografiou kontrolný ultrazvuk, ktorý umožňuje objasniť konečnú polohu kameňov a ich presný počet. Po umytí sa močový mechúr katetrizuje. Ak si mačka predtým zachovala reprodukčnú funkciu, vykoná sa kastrácia. Ďalším krokom je uretrostómia u mačky. Operácia zahŕňa prišitie časti močovej trubice, ktorá má široký priemer, ku koži. Penis je úplne odstránený.

Stručne povedané, takto sa vykonáva uretrostómia u mačky. Priebeh operácie sa môže trochu líšiť v závislosti od fyzikálnych vlastností zvieraťa a sprievodných ochorení. Vo všeobecnosti pri epidurálnej a inhalačnej anestézii operácia končí za 25-45 minút.

Rekonštrukcia zúženej močovej trubice

Niekedy, našťastie nie často, dôjde k jeho striktúre. Môže to byť spôsobené nekrózou, nadmerným tlakom na penis počas operácie, katetrizáciou, počas ktorej došlo k poraneniu.

Poškodenie môže nastať aj v dôsledku vonkajšej traumy. Ak sa problém objaví kaudálne k prostate, je možné vykonať uretrostómiu u mačiek, ktorej následky môžu byť nebezpečnejšie ako samotná choroba. Na nápravu patológie je potrebné použiť predpubickú uretrostómiu vpravo a pod panvou. Čiastočné slzy sú šité, ak je blízke tkanivo živé. V prípade porušenia proximálnej uretry hovoríme o cystóme alebo anastomóze. Žiaľ, oba tieto postupy nie sú ideálnym riešením: inštalácia cystómu vedie k inkontinencii, pričom anastomóza spôsobuje rôzne acidobázické či elektrolytové abnormality.

Skoré komplikácie

Na identifikáciu príčin takejto komplikácie, ako je dyzúria, je potrebné čo najšetrnejšie preskúmať miesto zásahu pri hľadaní neodstránených stehov. Stav močovej trubice sa hodnotí zavedením katétra do močového mechúra. Ak sa pozoruje zablokovanie piesku, odstráni sa po zavlažovaní anestetikami. Takto získaný moč sa testuje na bakteriálnu kultiváciu. Ak sa zistí mikroflóra, je potrebné vykonať antibiotickú liečbu. Neprítomnosť baktérií poukazuje na možnú príčinu dyzúrie – mačacieho urologického syndrómu. Napriek tomu, že vo väčšine prípadov operácia uretrostomie u mačky, ktorej recenzie umožňujú nezávisle rozhodnúť o jej racionalite, zabraňuje obštrukcii, nemôže vylúčiť možnosť relapsu syndrómu. Pretrvávajúca dyzúria vyžaduje röntgenový snímok so zvýšeným kontrastom na identifikáciu iných príčin ochorenia. Môžu to byť nádory, kamene atď.

Striktúra sa pozoruje pomerne často. To vedie ku kontaminácii švíkov. Podľa rôznych zdrojov sa táto komplikácia vyskytuje v 12% prípadov. Progresii striktúry sa možno vyhnúť starostlivou prípravou tkaniva a absolútnou pozornosťou k chirurgickej technike.

Chirurgické chyby vedúce k striktúre:

1. Nedostatočná disekcia močovej trubice, pri ktorej bulburetrálne žľazy nepresahujú kožu. V tomto prípade napätie veľmi pravdepodobne povedie k prehĺbeniu stómie a ďalšej striktúre. Aby sa takýto problém odstránil, musia sa panvové väzy a svaly prerezať na celú hrúbku.
2. Voľný kontakt kože s močovou trubicou. V tomto prípade sa rana dlho nehojí, čo je spôsobené primárnym zámerom. Tkanivo vytvorené sekundárnym zámerom marí účel operácie zmenšením priemeru stómie.
3. Nesprávna technika šitia. Ak stehy neutiahnete veľmi opatrne a použijete rezaciu ihlu, pravdepodobne sa objavia oblasti nadmernej granulácie, ktoré môžu v budúcnosti úplne zablokovať stómiu.

Okrem toho sa striktúra objavuje aj z nechirurgických dôvodov:

Výskyt malých uretrálnych prietrží získaných počas katetrizácie. Blokáda močovej rúry po niekoľkých katetrizáciách je indikáciou pre predpubickú uretrostómiu.

Automutilácia nastáva, keď je stómia poškodená zvieraťom, ktoré nemá na sebe ochranný golier.

Švy. Konce stehov musia byť dostatočne dlhé, aby sa dali ľahko zistiť v čase ich odstránenia. Zabudnuté stehy môžu spôsobiť granuláciu stehov.

Menšiu striktúru je možné korigovať jemnou dilatáciou pomocou malej svorky. Najčastejšie je však potrebné vykonať dodatočnú operáciu. V zriedkavých prípadoch, keď je močová trubica vážne zranená a zúžená, sa vykonáva predpubická uretrostómia.

Po operácii

Rehabilitácia mačky po uretrostómii je proces, ktorý si vyžaduje pomoc a pozornosť majiteľov. Vo väčšine prípadov zviera po operácii trávi deň na klinike. Tu mu nasadili špeciálny golier, ktorý mu zabráni oblizovať švy. Vyžaduje sa antibakteriálna liečba a lieky proti bolesti. Ak existujú náznaky, špecialisti starostlivo monitorujú stav zvieraťa vo všeobecnosti a najmä jeho močenie. Ak lekári nepovažujú jeho stav za uspokojivý, zviera strávi trochu viac času na pozorovaní.

Doma

Zotavenie mačky po operácii trvá rôzne časové obdobia. Závisí to od fyzického stavu zvieraťa, predpísanej liečby a presnosti dodržiavania odporúčaní špecialistu. Dokonca aj nálada majiteľa ovplyvňuje rýchlosť zotavenia domáceho maznáčika.

Zotavovanie mačky z uretrostómie v prvom rade zahŕňa neustále nosenie obojku, pretože tieto zvieratá sú obzvlášť náchylné na olizovanie rán. Bohužiaľ, v prípadoch chirurgického zákroku môže táto metóda „liečby“ iba poškodiť. Preto je potrebný obojok! Okrem toho je potrebné pravidelne liečiť a podávať antibiotiká predpísané lekárom podľa odporúčania. Zvyčajne sa to robí dvakrát denne. Ak je hojenie správne, stehy sa odstránia po dvoch týždňoch. Ak má zviera urolitiázu, musí dodržiavať špeciálnu diétu. Uistite sa, že je vždy k dispozícii čerstvá voda.

Majitelia zvierat, ktorí podstúpili túto zložitú operáciu, sa veľmi obávajú o svojich miláčikov, vytvárajú celé komunity, aby dostávali kompletnejšie informácie a komunikovali s ľuďmi, ktorí to už so svojimi zvieratami zažili. Otázky, ktoré kladú majitelia, sa opakujú na rôznych zdrojoch, preto sa oplatí na ne odpovedať samostatne.

Majitelia sa často zaujímajú o to, ako sa mačky zotavujú z uretrostómie. Je ťažké s istotou povedať, ale väčšina zvierat toleruje anestéziu a operáciu uspokojivo. Neodporúča sa umiestniť mačku na posteľ alebo iné vysoké povrchy, pretože pri preberaní z anestézie robí nevedomé pohyby a môže sa pokúsiť vyskočiť, čo zase často vedie k poškodeniu stehov. To je jeden z dôvodov, prečo sa oplatí nechať zviera jeden deň na klinike. Rehabilitácia mačky po uretrostómii zahŕňa monitorovanie bezpečného zotavenia z anestézie. Mnohé zvieratá zostávajú aj po dni do istej miery dezorientované, preto sa mu po návrate domov oplatí pomôcť sa spamätať, nedovoliť mu skákať na vysoké plochy a pomôcť mu zostúpiť z kopcov.

Mnohí majitelia sa tiež obávajú, že mačka po uretrostómii nejedí dobre. Zviera najčastejšie žerie počas prvých dní veľmi málo, v týchto dňoch je vo všeobecnosti dosť apatické. Netreba ho nútiť kŕmiť ani naliehať. Pre mačku je lepšie odpočívať niekoľko dní. Ak sa však toto obdobie predlžuje, ak zviera vôbec nežere, ak má horúčku alebo silné bolesti, je potrebné poradiť sa s lekárom. Nedostatok chuti do jedla spolu s ďalšími príznakmi môže naznačovať vývoj zápalu alebo infekcie.

Často sa kladú otázky o tom, čo kŕmiť mačku po operácii. Uretrostómia je pomerne závažný zásah a dodržiavanie odporúčaní je jednoducho nevyhnutné. Najčastejšie sa odporúča kŕmiť zviera špecializovaným krmivom až šesť mesiacov po operácii. Lekár po testoch odporučí ďalšiu diétu.

Vo všeobecnosti, napriek tomu, že ide o pomerne vážnu operáciu – uretrostómiu u mačky – starostlivosť po operácii si nevyžaduje značné úsilie. Stačí podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára ošetriť stehy, nosiť golier, dbať na to, aby bola stómia čistá a neprerastala. Antibiotiká a lieky proti bolesti sa podávajú len prvýkrát. Okrem toho stojí za to kontrolovať počet a objem močenia. Ak sa vám zdá, že vaša mačka chodí na toaletu príliš často, alebo jej nevyteká všetok moč, prípadne močí príliš dlho, určite navštívte odborníka. Máte nejaké pochybnosti o odporúčaniach svojho lekára? Kontaktujte inú kliniku, aby ste sa uistili, že sa vyhnete komplikáciám, ktoré by mohli viesť k opakovanej operácii.

Niekedy sa na stómii objavia krusty tvorené krvou a močom. Ak je ich množstvo nevýznamné, môžu sa odstrániť roztokom chlórhexidínu (0,05%) po nasiaknutí peroxidom. Zároveň dbajte na to, aby sa peroxid nedostal na sliznicu. Ak je ich však veľké množstvo, je lepšie konzultovať s lekárom, aby sa vylúčil výskyt komplikácií.

Opuch výsledného otvoru môže trvať až 5 dní. Ak uplynulo viac času, ale všetko stále vyzerá opuchnuté, mali by ste znova ísť na kliniku.

Po operácii je potrebné, aby zviera konzumovalo veľa tekutín. Musíte starostlivo sledovať hmotnosť mačky. Bolo pozorované, že zvieratá s nadváhou, ktoré vedú sedavý spôsob života, častejšie trpia chorobami močového systému. Impulzom k rozvoju alebo relapsu ochorenia môže byť aj nedostatočná spotreba vody.

Ak lekár navrhne túto operáciu po vyskúšaní iných typov liečby, nemali by ste odmietnuť. Tento zásah sa vykonáva zo zdravotných dôvodov. Upchatie močovej trubice môže viesť k otrave tela, z ktorej môže zviera zomrieť. Pri rozhodovaní myslite na to, že zvieratku ide o život. A hoci je operácia dosť vážna, dáva zvieraťu šancu na šťastný život bez bolesti.

Okrem toho musíte mať na pamäti, že tento postup nelieči chorobu, ktorá spôsobila zablokovanie. Eliminuje len samotnú dopravnú zápchu a znižuje pravdepodobnosť jej vzniku v budúcnosti. Základné ochorenie sa však musí liečiť dodatočne, takže hlavnou vecou sú teraz pravidelné lekárske vyšetrenia a prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní odborníka.