Pevné korunky na zuby: typy (s povlakom alebo bez povlaku, s dyhou), výhody a nevýhody a rozdiely od lisovaných. Ktorú kovovú korunku s nástrekom je lepšie zvoliť Sú kovové korunky s nástrekom škodlivé?

Potiahnuté kovové korunky sú obľúbené v zubnej praxi.

A ak sa skôr takéto vzory vyznačovali trblietavou oceľou, dnes ortopedickí zubní lekári upustili od neestetických výrobkov a uprednostňujú inštaláciu potiahnutých koruniek, ktoré sa nelíšia od zvyšku chrupu.

Vlastnosti produktu

Vzhľadom na ich odolnosť proti opotrebovaniu a biokompatibilitu si kovové zliatiny zaslúžia dôveru ako produkty pre protetiku.

Skutočným prelomom v zubnej praxi v minulých rokoch bola procedúra prekrytia koruniek špeciálnym materiálom pod vplyvom vysokých teplôt. Vytvorená vrstva na ortopedických výrobkoch sa nazýva striekanie.

Potiahnuté zubné protézy si zachovali svoj hlavný prvok – kovový rám. A na vytvorenie obkladu na ňom sa používajú tieto materiály:

zlato;
keramika;
kobalt chróm;
titán;
zliatina striebra s paládiom;
oceľ.

Nevýhodou väčšiny uvedených materiálov je nedostatok prirodzenosti, pretože... v súlade s hlavnou farbou zliatiny získa hotový výrobok zodpovedajúci odtieň - zlato, striebro atď.

Výrobky so zlatým pokovovaním sa považujú za najviac antiseptické a odolné. Majú hladký povrch, ktorý zabraňuje množeniu patogénov a bráni hromadeniu čiastočiek potravy. Ale zlaté štruktúry sú veľmi drahé, takže sú pre väčšinu pacientov nedostupné.

Modely potiahnuté nitridom titánu sa vyznačujú vysokými estetickými znakmi. Takéto výrobky sú najobľúbenejšie v modernej stomatológii.

Vzhľad koruniek je čo najprirodzenejší, takže sa dajú použiť na obnovu nielen žuvacích zubov, ale aj jednotiek z predného úseku. Postup striekania sa uskutočňuje pomocou vákuovej plazmovej techniky.

Kovové korunky s povlakom sa od iných typov ortopedických štruktúr líšia hlavne svojou odolnosťou, ktorá sa vyznačuje schopnosťou odolávať ťažkým nákladom počas žuvacích procesov.

Prezentované produkty sa vyrábajú dvoma spôsobmi:

razenie;
vytvorenie jednodielnej konštrukcie na základe individuálneho odliatku.

Proces nanášania nitridu titánu na kovový rám pozostáva z nasledujúcich krokov:

dezinfekcia protetickej časti;
leštenie ošetrovaného povrchu;
leptanie titánu na kov vo vákuu pri vysokej teplote.

Pozoruhodné! Na okrajovú časť korunky nie je nanesený nitrid titánu. Po inštalácii však táto časť prechádza pod ďasno, takže je pre ostatných neviditeľná.

Technika dierovania

Výrobok sa líši nielen typom kovu, ale aj spôsobom výroby, z ktorých jedným je razenie. Výrobná technológia s použitím tejto metódy je nasledovná:

urobiť dojem;
naklepanie optimálneho tvaru produktu na štandardný prázdny rukáv.

Razený model je cenovo výhodná protetická možnosť, ktorá sa dnes v zubnej praxi používa veľmi zriedka.

Výrobky sú doslova „vyrazené“ na základe polotovarov a až potom sa upravia v súlade s anatomickými vlastnosťami zuba pacienta.

Takéto štruktúry sú veľmi odolné, avšak prvky chrupu pod nimi sa rýchlo stanú nepoužiteľnými.

Pre referenciu! Hrúbka steny lisovanej konštrukcie závisí od zliatiny použitej vo výrobnom procese. Optimálne je, aby šírka steny nepresiahla 0,3 mm. V opačnom prípade bude musieť odborník z protetického zuba odbrúsiť značné množstvo tvrdého tkaniva.

Vlastnosti dizajnu

V závislosti od pracovného materiálu vyrábanej korunky a zvoleného povlaku majú kovové konštrukcie pre zubnú protetiku výhody a nevýhody.

Pozrime sa na porovnávacie charakteristiky pomocou tabuľky ako príkladu.

Typ ortopedického výrobku	klady	Mínusy
Oceľ s povrchovou úpravou z iných než drahých kovov.	Dostupná cena, žiadne ťažkosti pri výrobe a fixácii, jednoduchá hygienická starostlivosť.	Existuje vysoká pravdepodobnosť alergických prejavov v dôsledku neprijatia rôznych kovových zliatin živými tkanivami.
Oceľ potiahnutá drahým kovom.	Žiadna kovová chuť v ústach, znížená pravdepodobnosť galvanózy.	Vysoké náklady, ale neexistuje žiadne estetické opodstatnenie.
Oceľ s plastovým obložením.	Dokonalá estetika, zachovaná po mnoho rokov, prijateľná cena.	Existuje vysoká pravdepodobnosť štiepania, pretože tandem kov + plast nie je najlepšou voľbou pre zubnú protézu.
Oceľ potiahnutá porcelánom	Ideálny vzhľad za minimálne náklady.	Porcelánový obklad sa líši od kovovej keramiky v štrukturálnych vlastnostiach, takže počas prevádzky sa môžu vyskytnúť triesky.
Zlatý dizajn	Trvanlivosť, antiseptický, hypoalergénny, nízka miera odierania skloviny.	Zlá estetika, neprimerane vysoká cena.

Všetky pre a proti

Medzi všeobecné výhody zubári zdôrazňujú nasledovné:

dlhá životnosť;
napodobňovanie anatomického tvaru prírodnej jednotky;
maximálna farebná podobnosť so zvyškom chrupu (nie všetky štruktúry);
vynikajúca biokompatibilita;
zachovanie chuťových vnemov;
minimálne riziko prasklín;
dobrá pevnosť v porovnaní s nekovovými konštrukciami;
úplné obnovenie funkčnosti zubno-faciálneho aparátu;
pružnosť a ohybnosť materiálu;
žiadny pocit cudzieho predmetu v ústach v dôsledku tesne priliehajúceho produktu k zubu.

nedostatky:

Kovová keramika je vo vonkajších parametroch nižšia ako keramické korunky;
nebezpečenstvo vzniku medzery medzi štruktúrou a ďasnom, čo prispieva k akumulácii infekcie (platí pre lisované výrobky).

Obmedzenia inštalácie

Je lepšie inštalovať kovové konštrukcie, aby sa obnovila schopnosť zubov vykonávať zložité funkcie žuvania, t.j. v bočných častiach.

Výrobky potiahnuté nitridom titánu však môžu byť fixované v prednej zóne, kde sa prvky radu tak aktívne nezúčastňujú mechanických procesov.

V závislosti od miesta inštalácie sa používajú kovové rámy:

V prednej časti sa odporúča nainštalovať odolnú oceľovú korunku potiahnutú zirkónom.
V bočných oblastiach je ideálnym riešením v tejto oblasti jednodielny rám s akýmkoľvek náterom. Na type rozprašovania žuvacích prvkov nezáleží, pretože sú skryté pred zvedavými očami.

Stojí za zmienku, že inštalácia kovovej koruny nie je vždy možná. Pozrime sa na úplný zoznam obmedzení:

alergia na kovy;
škrípanie zubov;
porušenie oklúzie riadkov;
vážne poškodenie podporných jednotiek;
periodontálne ochorenie a ťažká paradentóza.

Okrem hlavných kontraindikácií sa inštalácia neodporúča, ak hotový výrobok nespĺňa základné požiadavky:

obnovenie kontaktu s blízkymi jednotkami a antagonistami;
presné opakovanie anatomického tvaru protetického zuba;
optimálna výška konštrukcie, ktorá nepresahuje rozmery zostávajúcich prvkov radu;
dostatočná tesnosť okolo zuba v krčnej oblasti.

Z tohto dôvodu je dôležité starostlivo vybrať kliniku a ortopedického zubára, ktorý dokáže profesionálne a efektívne nainštalovať protetickú konštrukciu vyrobenú v súlade so všetkými požiadavkami.

Etapy protetiky

Pred obnovou zubov sa vykoná starostlivá príprava vrátane nasledujúcich krokov:

Konzultácia s ortopedickým lekárom. Špecialista vyšetrí ústnu dutinu pacienta, určí prítomnosť podporných prvkov, posúdi stav všetkých tkanív, identifikuje kontraindikácie pre inštaláciu, vypracuje plán liečby a vyberie metódu protetiky.
Diagnostika. Pred inštaláciou ortopedického výrobku je dôležité podrobiť sa röntgenovému vyšetreniu. Na základe snímky vie lekár správne posúdiť stav chrupu.
Prípravná liečba. Špecialista lieči všetky karyózne lézie, odstraňuje zápaly mäkkých tkanív, odstraňuje tvrdé usadeniny a bakteriálny povlak. Aby sa zabránilo popáleniu počas procesu prípravy, nerv sa odstráni z jednokoreňových prvkov.

Dôležitou fázou prípravy je depulpácia, ktorá prebieha v súlade s nasledujúcim algoritmom akcií:

odstránenie nervového zväzku;
ošetrenie a rozšírenie koreňových kanálikov pomocou špeciálnych nástrojov;
zavedenie plniacej hmoty do kanálov;
obnova korunkovej časti zuba pomocou výplne.

Ak je korunka zuba vážne poškodená, lekár ju obnoví inštaláciou čapu - tyče, ktorá slúži ako výstuž. Aj na tieto účely sa používajú modernejšie prevedenia - pahýľové vložky.

Predbežná fáza zahŕňa aj brúsenie zubov. Pomocou špeciálneho diamantového vrtáka lekár pripraví tvrdé tkanivá zuba, čím získa optimálny tvar pre tesné nasadenie korunky. Odstránená vrstva tkaniva by nemala presahovať hrúbku stien protézy.

Laboratórne štádium

Keď lekár dokončí všetky prípravné fázy protetiky, začína obdobie snímania odtlačkov a vytvárania štruktúry. V zubnom laboratóriu sa z hotových odtlačkov vyrábajú sadrové modely, na základe ktorých sa odlieva ortopedický výrobok.

Zatiaľ čo sa vytvára trvalá korunka, pacient dostane dočasnú štruktúru, ktorá pomôže zamaskovať defekt a poskytne ochranu brúsenému zubu.

Chirurgická fáza (vyžadovaná v extrémnych prípadoch)

Lekári sa uchyľujú k chirurgickej intervencii v zriedkavých a zložitých prípadoch, keď je pacientovi diagnostikovaná závažná patológia.

Chirurgická príprava zahŕňa nasledujúce činnosti:

odstránenie neliečiteľných zubov a ich koreňov;
excízia hypertrofovaného tkaniva ďasien, jazvy, výrazné výčnelky sliznice;
imobilizácia voľných, ale zdravých prvkov pomocou špeciálnych ortodontických zariadení;
resekcia viackoreňových prvkov chrupu;
chirurgická eliminácia prerasteného kostného tkaniva (výrastky, osteofyty);
rekonštrukcia optimálnych parametrov alveolárneho procesu.

Pamätajte! Rehabilitácia po operácii trvá najmenej 2 mesiace. Až po kompletnej obnove tkaniva môžeme pristúpiť k protetike.

Záverečná fáza

Pred inštaláciou korunky je povinné ju vyskúšať. Tento postup je potrebný na určenie kvality výrobku, napríklad rám často nepasuje tesne na pahýľ. Skúšobné manipulácie pomáhajú odstrániť chyby pred trvalou fixáciou.

Po fixácii korunky dočasným cementom, ktorá sa vykonáva na zistenie vzťahu zubov a reakcie živých tkanív na kov, je výrobok trvalo fixovaný špeciálnym lepidlom.

Na poznámku! Zubní lekári odporúčajú nosiť výrobok zafixovaný dočasným cementom aspoň 14 dní. Ak pacient počas tohto obdobia nemá žiadne sťažnosti, korunka sa demontuje, vyčistí a nainštaluje permanentným zubným lepidlom.

Vo videu technik vysvetľuje, ako vyrobiť kovokeramickú korunku.

Život

Kovové korunky s povrchovou úpravou sú vysoko odolné voči opotrebovaniu. Podľa štatistík sa takéto výrobky v zriedkavých prípadoch rozpadajú. Oceľové konštrukcie je možné bez problémov používať 15-18 rokov. Zlaté zubné protézy majú dlhšiu životnosť – minimálne 25 rokov.

Najnižšiu životnosť majú korunky s keramickými fazetami. Pacienti ich môžu nosiť približne 10 rokov.

V tomto prípade ktorýkoľvek z uvedených návrhov vyžaduje, aby pacient dodržiaval hygienické pravidlá a lekárske odporúčania:

Včas skontrolujte prítomnosť zápalu ďasien a koreňovej časti živého zuba pomocou röntgenového vyšetrenia.
Minimalizácia konzumácie príliš tvrdých potravín, ktoré môžu spôsobiť deformáciu ortopedickej pomôcky.
Pravidelné hygienické čistenie zubov pomocou kefky a zubnej pasty. V tomto prípade by sa pohyby kefky mali vykonávať nadol a späť s jemným tlakom na zuby.
Po každom jedle sa odporúča vypláchnuť ústa antiseptikom.
Odvykanie od fajčenia, pretože nikotín negatívne ovplyvňuje farbu keramických a plastových povlakov.

Emisná cena

Zubní lekári inštalujú najobľúbenejšie typy potiahnutých kovových koruniek za 1 500 - 2 000 rubľov. Pozrime sa na cenu liatej protézy so špeciálnym zložením aplikovaným pomocou tabuľky ako príkladu.

Samotný vyrazený rám bez povlaku, ktorý je možné nainštalovať na žuvacie zuby, bude stáť pacienta asi 3 000 rubľov. Odliate konštrukcie je možné vyrábať na klinikách v strednom cenovom segmente za 4 000 - 5 000 rubľov.

Konečná cena za celé ošetrenie, vrátane prípravných opatrení a výroby korunky, závisí od cenovej politiky stomatologického pracoviska, jeho prestíže, profesionality a skúseností lekára, ako aj zložitosti klinického prípadu.

Kovové korunky sú večnou klasikou a sú žiadané aj napriek tomu, že sa objavili keramické korunky, ktoré vyzerajú atraktívnejšie. Aké sú ich výhody?

Korunky sú najlepšou pomocou pre tie zdanlivo beznádejné zuby. Aj keď je prirodzená koruna takmer zničená, nie je potrebné odstraňovať zdravý koreň. Na jeho miesto sa samozrejme dá vložiť titánový kolík, no nie sú potrebné zbytočné zásahy do tela.

Niektorí považujú kovové korunky za akýsi „relikt minulosti“ - nahradili ich snehobiele keramické výrobky. Kvalita „klasiky“ však nie je spochybňovaná a niektoré je lepšie nahradiť „hardvérom“. Okrem toho existuje vynikajúca alternatíva - kovové korunky s hladkým bielym povlakom.

Na čo sú potrebné

Pomocou kovových nadstavcov môžete obnoviť zuby, ktoré stratili veľké množstvo tvrdého tkaniva. Na dôvode zničenia nezáleží, hlavný je zdravý koreň, ktorý sa ešte dá zachrániť. V ojedinelých prípadoch sa problémy s abnormálnym polohovaním či diastémami riešia pomocou kovových koruniek na zuboch.

Podobné výrobky sú potrebné aj na vytvorenie protézy, sú inštalované na čape - umelý koreň. S ich pomocou môžete úplne obnoviť prirodzenú funkčnosť, korunky sa vyrovnajú so žuvacím zaťažením nie horšie ako skutočné zuby.

Pred montážou je potrebné problémový zub úplne vyliečiť – odstrániť kaz, paradentózu či pulpitídu a vyplniť jednokoreňové kanáliky. Produkty sa lepšie zakoreňujú na viackoreňových žuvacích zuboch, ktoré nie sú bez dužiny, takže počas prípravy sa zubári snažia zachovať buničinu.

Ak je koronálna časť vážne poškodená, samotná liečba nestačí - do koreňových kanálikov je potrebné vložiť železné kolíky, pomocou kompozitného (výplňového) materiálu je možné obnoviť časť tvrdých tkanív. Potom môžete začať brúsiť zub na inštaláciu koruniek.

Výhody a nevýhody

Jednou z hlavných výhod je trvanlivosť. Zhruba železné žuvacie zuby vydržia aj niekoľko desaťročí. Počas prevádzky je takmer nemožné ich poškodiť; Korunky zo zlatých kovov sa pri inštalácii veľmi ľahko upravujú, nastavujú sa s maximálnou presnosťou a dokonale imitujú požadovaný tvar zubov. Ďalšou výhodou je, že pri činnosti žuvania nepôsobia negatívne na protiľahlý prirodzený zub.

Titánové korunky nie sú o nič horšie ako zlaté zubné protézy – nemajú vedľajšie účinky, sú netoxické a dokonca sa používajú aj na ošetrenie detských zubov. Kvalita a spoľahlivosť materiálov umožňuje umiestniť výrobky na žuvacie zuby, ktoré na rozdiel od predných zubov každý deň čelia vážnemu žuvaciemu zaťaženiu.

Najdrahšou možnosťou sú zlaté zubné protézy, cena bežných kovových protéz zasiahne peňaženku menej bolestivo.

Hlavnou nevýhodou je vzhľad: kovové korunky vyzerajú veľmi odlišne od prírodných, preto sa na predné zuby prakticky nenasadzujú, aby nenarúšali estetiku úsmevu. Ich viditeľnosť bude závisieť od štruktúry čeľuste u niektorých ľudí sú pri rozprávaní viditeľné žuvacie zuby. Tento problém môžu vyriešiť potiahnuté kovové korunky.

Produkty vyrobené z klasickej zliatiny sú cenovo dostupné, no ak ste precitlivený na niektoré druhy kovov, môžu spôsobiť alergickú reakciu.

V tomto prípade bude musieť byť jej koruna odstránená a bude sa hľadať iná možnosť protetiky. Pacienti náchylní na alergie si budú musieť vybrať drahšie, lacnejšie a bezpečnejšie kovy, ktoré nepoškodia telo.

Pečiatkové protézy môžu byť trochu nebezpečné: medzi zubom a ďasnom je malá medzera, preto je vysoká pravdepodobnosť zápalu mäkkých tkanív, nepríjemného zápachu a vzniku kazu. Tenké steny „pečiatok“ sa postupne opotrebúvajú a môžu výrazne zhoršiť stav chrupu, ktorý bude nakoniec potrebné odstrániť.

Druhy kovových koruniek

Kovové zubné korunky možno rozdeliť do dvoch typov: razené a pevné.

Lisované výrobky sa ľahšie vyrábajú a ich cena je nižšia ako odlievané. Dizajn je uzáver, ktorý sa nasadí na zub ako puzdro. Pri tomto spôsobe protetiky je potrebné minimálne brúsenie - steny lisovaných zubných koruniek sú veľmi tenké a dajú sa použiť na živé zuby.

Existujú aj nevýhody: stratené funkcie žuvania nie sú úplne obnovené, pri dlhodobom používaní sa materiál môže opotrebovať a ak nie je tesné, existuje vysoké riziko vzniku kazu.

Pevné zubné protézy sa vyrábajú metódou jednodielneho odlievania. Pacient si môže vybrať z niekoľkých možností produktu – s nástrekom alebo bez nástreku, s fazetovaním alebo vo forme kombinovanej mostíkovej protézy. Medzi výhody patrí pevnosť a vysoká odolnosť proti opotrebovaniu.

Na výrobu jednodielnych koruniek je potrebné najskôr urobiť individuálny odtlačok čeľuste, aby sa tvar výrobku čo najviac podobal prirodzeným zubom. Vďaka tomu môžete eliminovať riziko vzniku trhlín, cez ktoré môžu baktérie prenikať pod korunku.

Okrem toho môžu byť takéto zubné protézy esteticky príjemnejšie nastriekaním na zubné korunky. Ďalšou možnosťou je fazeta z plastu alebo keramiky, vďaka ktorej bude zub vyzerať čo najprirodzenejšie. Existuje však malé riziko: obkladový povlak môže prasknúť a nemožno vylúčiť malé triesky.

nashizuby.ru

Kovové zubné korunky

Kovové korunky sú vyrobené zo zmesi zlata, medi, titánu a iných kovov, ktoré poskytujú pevnosť a odolnosť voči korózii. Jedným z príkladov klasickej kovovej koruny je zlatá korunka, presnejšie zlatá zliatina. V priebehu desaťročí sa pri vytváraní zubných koruniek použilo mnoho rôznych kovových zliatin. Niektoré z týchto kovov môžu mať striebornú farbu a môžu obsahovať rôzne zmesi rôznych kovov, ako je titán, vitalium (zliatina kobaltu a chrómu), striebro atď. Ďalej sa bližšie pozrieme na typy kovových koruniek.

Kovové zubné korunky

Zlatá korunka je vynikajúcou voľbou a odporúča sa pre zadné zuby. Zlato je veľmi opracovateľný kov - to pomáha dosiahnuť veľmi presné prispôsobenie korune. Zlaté korunky dobre znášajú silné uhryznutie a zovretie. Zlaté majú zo všetkých typov zubných koruniek najväčší potenciál na dlhodobé nosenie. Okrem toho je miera opotrebovania zlatej korunky približne rovnaká ako zubná sklovina. To znamená, že zlato na zubnej korunke nebude spôsobovať nadmerné opotrebovanie protiľahlých zubov. Jediným problémom zlatých korún v súčasnosti je vysoká cena zlata.

Kovové korunky potiahnuté bielou a žltou farbou

V prípadoch, keď je odstránená kovová korunka, môžete uprednostniť, či sa má umiestniť žltá korunka (napríklad zlatá) alebo strieborná korunka (napríklad biela). Zloženie zliatiny určuje jej farbu. Ušľachtilé kovy pre zuby: zlato, platina a paládium. Vo väčšine prípadov môžu byť celkové náklady medzi použitím zliatiny ušľachtilého alebo základného kovu malé, takže ak máte veľkú korunu, môže to byť v tejto veci rozhodujúcim faktorom.

Alergické poškodenie a životnosť kovových koruniek

Mali by ste si tiež uvedomiť, že niektorí ľudia sú alergickí na kovy. Štúdie uvádzajú, že asi 10 % ženskej populácie a 5 % mužskej populácie má alergickú reakciu na nikel, chróm a/alebo berýlium (tieto kovy sa často nachádzajú v korunkách zo základnej zliatiny).

Pevné kovové korunky a mostíky

Ako naznačuje ich názov, tieto protézy sú vyrobené výhradne z jedného kusu zliatiny. Kovy používané v korunkách a mostíkoch pozostávajú zo zliatin zlata, iných ušľachtilých zliatin (napr. paládium) alebo zliatiny základných kovov (napr. nikel, chróm, titán). Ako dočasné korunky sa používajú nehrdzavejúca oceľ alebo hliník.

Fotografie kovových koruniek na zuboch

V porovnaní s inými typmi koruniek, kovové korunky minimalizujú odstránenie zubnej štruktúry a opotrebovanie protiľahlých zubov. Kovové korunky a kovové mostíky vydržia silné uhryznutie, lámu sa menej často a vydržia dlhšie. Hlavnou nevýhodou pevných kovových koruniek pri obnove je ich neestetický vzhľad – kovová farba je hlavnou nevýhodou. Indikácie

Kovové korunky a mostíky sú dobrou voľbou pre zadné zuby.
Ak chcete nahradiť akrylové alebo kompozitné dyhy, lepšou voľbou môže byť masívna kovová korunka.
Hoci sa porcelán tavený do kovu javí ako najlepšie riešenie, na zadných zuboch sa stále hojne používajú korunky z masívneho zlata a titánu.

Masívne zlaté korunky a mostíky

Zlato je vynikajúca dentálna zliatina a používa sa na rôzne typy nepriamych výplní, ako sú:

Korunky a mostíky vyrobené z porcelánu taveného zlatom.
Masívne zlaté korunky a mostíky.
Odnímateľné čiastočné zubné protézy alebo vložky.

Zliatina zlata sa skladá z mnohých rôznych typov prvkov: Ušľachtilé kovy ako sú: zlato, platina, paládium, striebro; Neželezné kovy: meď, cín a iné. Správna zliatina zlata musí obsahovať aspoň 60% drahých kovov.

Výhody zliatin zlata 1. Zliatina zlata nebude korodovať. Niektoré kovové zliatiny môžu pod vplyvom slín podliehať takzvanému fenoménu korózie. To môže mať za následok nevzhľadné sivé sfarbenie na hornej časti zubnej korunky. 2. Zliatina zlata má vynikajúcu pevnosť a odolnosť. Hlavnou výhodou je, že zliatiny zlata môžu byť vyrábané do veľmi tenkých hrúbok a stále si zachovávajú pevnosť a stabilitu. Výhodou je, že počas obnovy sa odstráni menej zubnej štruktúry. 3. Zliatiny zlata sú oveľa ľahšie ako neželezné zliatiny (s výnimkou titánu). 4. Zliatiny zlata telo veľmi dobre znáša a nespôsobujú alergické reakcie.

Liate kovové korunky a titánové mostíky

Používanie zliatin titánu na lekárske a zubárske práce sa v posledných rokoch dramaticky zvýšilo. Vďaka mnohým fyzikálnym a mechanickým vlastnostiam sa titán používa ako materiál pre zubné implantáty a zubné protézy. Pevnosť a tuhosť titánu sú porovnateľné s inými ušľachtilými alebo vysoko ušľachtilými zliatinami používanými v zubnom lekárstve.

V zubnom lekárstve sa titán používa na mnohé účely: hlavne na zubné implantáty. Toto je hlavný materiál na výrobu porcelánových koruniek, pevných kovových koruniek atď. Hoci cena titánových protéz je vysoká, spravidla nedosahuje cenu zlatých koruniek.

Zubné korunky vyrobené zo zliatin základných kovov

Pevné kovové protézy sú lacnejšie. Majú dobrú pevnosť a trvanlivosť, aj keď sú horšie ako zlato alebo zliatiny titánu. Na výrobu sa používajú rôzne zliatiny kovov: nikel, chróm, železo a iné nehrdzavejúce ocele. Ako už bolo spomenuté, hliník sa používa hlavne na dočasné korunky. Je to dobrá voľba, keď si pacienti nemôžu dovoliť drahšie koruny.

myzoj.com

Aké typy koruniek existujú na zuby?

V modernej stomatológii sa zubné korunky delia na typy v závislosti od materiálu, z ktorého sú vyrobené. Dodávajú sa v kovovom, kovokeramickom a celokeramickom prevedení. Pri výbere konkrétnej protézy sa vychádza z klinických indikácií, želaní samotného pacienta a samozrejme nákladov.

Druhy koruniek na zuby

Kovové. Prvý typ koruny, ktorý sa objavil, sa však používa dodnes. Vyrábajú sa z rôznych kovových zliatin - titánu, nehrdzavejúcej alebo kobaltovej chrómovej ocele. Obľúbené sú aj kovové zubné korunky zo zlata alebo platiny. Môžu byť buď celé z drahých kovov, alebo len potiahnuté. Kovové zubné korunky poskytujú úplnú obnovu žuvacej funkcie zuba, ale vzhľadom sú najviac neestetické. Cena kovových zubných koruniek je jednou z najdostupnejších.

Zlaté zubné korunky. Asi pred 20 rokmi bolo najobľúbenejším materiálom na výrobu korún zlato. Dnes je „zlatý zub“ skôr gýč ako móda, ale vo vnútrozemí sú zlaté zubné korunky niekedy stále populárne. Ako viete, zlato, rovnako ako „medicínska“ zliatina na jeho báze, sú považované za jeden z najprijateľnejších kovov pre telo, preto sa odporúča napríklad prvých šesť mesiacov po piercing. Čo je však krásne v ušiach, nie je také krásne v ústach. Ako je však uvedené vyššie, takéto protézy plnia žuvaciu funkciu celkom adekvátne, čo sa o estetickej povedať nedá.

Metalokeramické zubné korunky. Stredná možnosť kombinuje silu a, súdiac podľa pacientskych recenzií kovokeramických zubných koruniek, pomerne prirodzený vzhľad.

Keramické. Najdrahší a najestetickejší vzhľad. Okrem toho, že keramika umožňuje vytvárať štruktúry s rovnakou priehľadnosťou a farbou ako prirodzené zuby, je to aj najbiokompatibilnejší materiál zo všetkých vyššie popísaných. Keramické korunky bez kovových nečistôt sú ideálnou možnosťou pre protetiku v oblasti úsmevu, ale bohužiaľ nie sú vždy vhodné na žuvanie zubov kvôli problémom s pevnosťou.

Zubné korunky na implantátoch

Pri použití implantátovej protetiky by najlepšou možnosťou na obnovu predných zubov, pre ktoré je dôležitá estetika, boli zubné korunky vyrobené z keramiky bez kovov. Je to spôsobené tým, že kov je vidieť cez keramiku, ktorá napodobňuje priehľadnosť charakteristickú pre prirodzené zubné tkanivo. Preto sa na dosiahnutie vysokého estetického výsledku odporúča použitie zirkónovej podpery. Pokiaľ ide o žuvanie zubov, estetika nie je taká dôležitá ako funkčnosť, preto môžu byť prijateľné aj kovokeramické zubné korunky na implantátoch. Pre tých pacientov, ktorí nerobia kompromisy medzi estetikou a funkciou, sa odporúča nainštalovať korunky z oxidu zirkoničitého na implantát.

Inštalácia korunky na zub

Zubná korunka sa inštaluje na jeden zub v niekoľkých etapách.

Diagnostika. Ak chcete zistiť, či je možné nasadiť korunku na zub, lekár vizuálne vyšetrí ústnu dutinu a nevyhnutne ju pošle na röntgen.

Liečba. Potom sa vykoná potrebné ošetrenie. S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť odstrániť nerv pod korunou a vyplniť kanály.

Brúsenie zubov na korunky. Ak je zubné tkanivo mierne poškodené, zostávajúce steny sú rozomleté. V prípade, že „vrchol“ zuba úplne chýba, je pod korunku dodatočne inštalovaná zubná vložka, ktorá zabezpečí jej spoľahlivú fixáciu. Predtým sa namiesto inlaye montoval špendlík, dnes sa zubná korunka na špendlíku považuje za zastaranú techniku, ktorá má množstvo komplikácií vedúcich k strate zubov.

Výroba zubných koruniek. Po dokončení všetkých prípravných postupov sa pacientovi odoberú odtlačky a pošlú sa do zubného laboratória.

Inštalácia zubných koruniek. Potom nasleduje osadenie hotového výrobku do ústnej dutiny a inštalácia. Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku „Na čo sú nalepené zubné korunky? Ortopedické konštrukcie sú umiestnené na špeciálnom cemente, čo umožňuje, aby protéza zostala na mieste dlhú dobu a spoľahlivo.

Všetky manipulácie sa vykonávajú počas niekoľkých návštev. Zhotovenie zubných koruniek je možné v priebehu niekoľkých hodín, ak je v zubnom lekárstve k dispozícii potrebné vybavenie.

Ako nasadiť korunku na zub

Korunka na živom zube bez odstránenia drene

Ak hovoríme o obrusovaní zdravých zubov na fixáciu zubného mostíka, potom vyvstáva dôležitá otázka o potrebe depulpácie zuba. Všetko je tu veľmi individuálne. Lekári však spravidla radšej neriskujú a vo väčšine prípadov odstraňujú nerv.

Farba zubných koruniek

Moderné technológie umožňujú vyrábať ortopedické štruktúry na nerozoznanie od prirodzených zubov. Prirodzene, hovoríme o keramických, kovokeramických a plastových korunkách, a nie o kovových. Keramika používaná v modernej stomatológii je schopná úplne napodobniť farbu a priehľadnosť skloviny zubov susediacich s protetikou. To isté platí pre plast, ktorý sa používa na výrobu dočasných koruniek. Ale ak hovoríme o kovokeramike, potom sa korunky so zirkónovým rámom môžu „dostať do farby“ a v prípade iných kovov môže rám presvitať cez umelý smalt. V moderných zubných laboratóriách sa farba a odtieň skloviny pre korunky vyberá podľa stupnice Vita, ktorá predstavuje väčšinu prirodzených odtieňov zubov.

Ako sa odstraňujú zubné korunky?

Existujú 3 hlavné spôsoby.

Koppov prístroj. Pomocou špeciálnej vŕtačky lekár rozbije cement na základni protézy a potom odstráni štruktúru pomocou klieští.
Pílenie. Štruktúra je narezaná v strede a odstránená.
Coronaflex. Korunka sa odstraňuje opatrne a bez poškodenia pomocou stlačeného vzduchu. Metóda je drahá, ale po zákroku je možné znovu nainštalovať umelý zub.

Zubné korunky sa odstránia, ak sa vyskytnú nasledujúce problémy:

Bolesť zubov pod korunou

Moderné materiály umožňujú vyrobiť zubné korunky, ktoré čo najbližšie k tkanivám preparovaného zuba, no žiaľ, pacient má niekedy pocit, že ho zubná korunka bolí. Samozrejme, nebolí to korunka, ale zub pod ňou. Bolesť zuba pod korunkou môže znamenať viacero rôznych problémov, no najčastejší je vznik sekundárneho kazu v oblasti priľnutia korunky k zubnému tkanivu. Ak k tomu dôjde, pripravte sa na odstránenie zubných koruniek, opätovnú prípravu zubov a inštaláciu nových ortopedických štruktúr. Ak sa tak nestane, zub pod korunkou sa môže úplne zrútiť, čo vedie k jeho strate.

Kaz pod korunou

Niekedy je to kvôli chybe lekára alebo zubného technika, keď boli porušené postupy na výrobu alebo inštaláciu korunky: ak nepasuje tesne k zubu, ak sa pod ňu počas inštalácie dostali sliny, ak kaz nebol úplne ošetrený je vznik sekundárneho kazu pod korunkou viac ako pravdepodobný .

Nepríjemný zápach spod koruny

Zápach spod korunky zuba vzniká, keď sa pod zubnú náhradu dostanú zvyšky jedla alebo sliny. Baktérie sa v tomto prostredí rýchlejšie množia a spôsobujú nepríjemný zápach. Zápalové procesy v zubných tkanivách pod zubnou protézou tiež vedú k nepríjemnému zápachu.

Dôležité! Odstránenie zubných koruniek a inštalácia nových sa musí vykonávať približne každých 10 rokov, inak riskujete, že sa stanete jedným z tých používateľov, ktorí do vyhľadávacieho panela vo svojom prehliadači horúčkovito píšu: „Prehltol som zubnú korunku, čo mám robiť?!“ Mimochodom, moderné materiály na výrobu koruniek sú absolútne netoxické ostré hrany a triesky predstavujú nebezpečenstvo pri prehltnutí. Ak teda nebol prehltnutý malý kúsok odpadnutej korunky, ale celá konštrukcia alebo jej podstatná časť, treba sa poradiť s lekárom – chirurgom, gastroenterológom, prípadne najbližšou pohotovosťou.

Môže byť zubná korunka lacná?

Náklady na zubnú korunku na zub budú priamo závisieť od typu použitého materiálu, spôsobu jeho výroby, kategórie kliniky a jej umiestnenia, ako aj od kvalifikácie ortopedického lekára. Napríklad v Moskve sa ceny za kovové koruny môžu pohybovať od 3 000 do 16 000 rubľov, za kovokeramické koruny - od 7 000 do 40 000 rubľov a priemerná cena keramickej koruny je asi 21 000 rubľov. Bližšie, koľko bude stáť konkrétna zubná korunka na jeden zub, sa dozviete pri osobnej konzultácii v zubnej ambulancii.

Najlepšie zubné korunky

Azda každý pacient, ktorý uvažuje o protetike, si položí otázku: Aké zubné korunky sú lepšie? Ešte raz pripomíname, že akékoľvek rozhodnutie, vrátane výberu materiálu korunky, by mali robiť spoločne lekár a pacient. Svedomitý zubár vám vždy povie o najlepších korunkách na predné zuby, o všetkých možnostiach protetiky, ako aj o výhodách a nevýhodách jednej alebo druhej možnosti konkrétne vo vašom prípade. Preto sú najlepšie zubné korunky tie, ktoré vám odporučí váš lekár. Ak hovoríme o výhodách materiálov, potom sú tu bezpochyby lídrami celokeramické korunky vyrobené lisovaním alebo výrobou pomocou žiaruvzdorných modelov. Sú ideálne pre predné zuby z estetického hľadiska, pretože presne reprodukujú farbu a priehľadnosť prirodzenej skloviny a sú tiež dostatočne pevné, aby vydržali rovnakú záťaž pri žuvaní, akú znesú prirodzené zuby pacienta.

Obnova zubných koruniek

Zubné protézy, rovnako ako prirodzené zuby, vyžadujú starostlivosť – starostlivú ústnu hygienu a obnovu zubných koruniek. Životnosť a požiadavky na opravu závisia od materiálu. Konštrukcie vyrobené z keramiky a kovokeramiky sú náchylné na tvorbu defektov. Oxid zirkoničitý je odolnejší a nedá sa rozbiť ani poškriabať. Zirkónová protéza má životnosť asi dvadsať rokov a nevyžaduje opravu. Indikácie pre obnovu korunky zubov sú spravidla triesky, praskliny a zmena farby štruktúry. Postup by mal vykonávať iba odborník, experimenty doma často vedú k rozbitiu protézy alebo poškodeniu zdravých zubov.

Čo robiť, ak zubná korunka odpadne?

Protéza môže vypadnúť, ak je inštalovaná na cement nízkej kvality alebo je porušená výrobná technológia samotnej konštrukcie. Ak sa oddelila zubná korunka, musíte sa čo najskôr objednať so svojím zubným lekárom. Špecialista vykoná diagnostiku, zistí príčinu a ponúkne možnosti ďalšieho postupu.

Počas čakania na návštevu lekára by ste mali protézu umyť a dezinfikovať a vyčistiť vložku. Môžete sa pokúsiť nainštalovať štruktúru na miesto, ak proces nespôsobuje nepohodlie alebo bolesť. Zubný cement, predávaný v lekárni, pomôže dočasne zabezpečiť umelý chrup. Toto opatrenie je nevyhnutné, aby sa zabránilo vniknutiu potravy a baktérií do zubnej dutiny pred konzultáciou s odborníkom. Ak korunka zuba vypadne spolu s vložkou, odporúča sa poškodenú oblasť utesniť cementovým gélom - výsledná „výplň“ tiež ochráni pred infekciou.

Ak sa korunka zuba zlomí a neodletí, musíte opatrne odstrániť kúsok protézy a ošetriť ostrú hranu farmaceutickým lepidlom, aby ste sa neporanili.

Dôležité! Stáva sa, že zubná korunka vypadne a pacient ju prehltne. Potom by ste mali okamžite kontaktovať zubára. Materiál protézy je netoxický, ale ostré hrany môžu poškodiť sliznicu pažeráka.

Pri výbere kliniky a lekára na inštaláciu koruny je dôležité pochopiť, že vysokokvalitný výrobok nemôže byť lacný a nedá sa urobiť za jeden deň. Nesprávne vyrobená a nainštalovaná ortopedická konštrukcia môže spôsobiť rôzne komplikácie v podobe paradentózy, maloklúzie, poškodenia kontaktných zubov a iných nepríjemných problémov. Ak po inštalácii korunky pocítite nepohodlie alebo vás zub začne bolieť, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od zubára.

www.startsmile.ru

Druhy kovových koruniek

Ak sa obrátite na špecialistu na inštaláciu kovovej korunky, budú vám ponúknuté dve možnosti v závislosti od spôsobu jej výroby:

Pečiatkované. Štandardné puzdro, ktoré je spracované špeciálnym zariadením, aby získalo požadovaný tvar.
Pevné obsadenie. Vyrába sa z jednotlivých odliatkov vypaľovaním v peci. Má hrubšie steny, čo má pozitívny vplyv na životnosť.

Vyrábajú sa z ušľachtilých (zlato, paládium, striebro, platina) a základných kovov (zliatiny ocele, niklu a chrómu). Pre svoju kovovú farbu sa používajú len na protetické zuby na bočných zuboch, ktoré nie sú pri hovorení viditeľné. Ideálne pre protetiku žuvacích zubov, pretože vydržia veľké zaťaženie.

Kolkované korunky

Ide o protetiku, ktorá je vyrobená z továrenských zásuviek, ktoré majú požadovaný tvar. Majú tenké steny, takže nie je potrebné odbrúsiť veľké množstvo zubného tkaniva. Inštalujú sa, ak nedôjde k zničeniu koreňov a zachová sa aspoň tretina korunky zuba.

Na ich vytvorenie sa používa nehrdzavejúca oceľ alebo zlato.

Jednoduchosť výroby mala za následok nielen nízku cenu, ale aj krátku životnosť výrobku. Zlaté vyrazené korunky sú vyrobené zo zliatiny, ktorá je 90% zlata. Na žuvaciu plochu sa používa zlato nižšieho štandardu pre zvýšenie odolnosti voči mechanickému namáhaniu.

Etapy výroby:

Počas výroby sa vypaľovanie vykonáva niekoľkokrát, aby bol kov hustejší a nepoddajný. Protéza by nemala mať praskliny ani nepravidelnosti.

Indikácie pre inštaláciu vyrazenej korunky

Inštalujú sa lisované korunky:

Na dočasnú protetiku mliečneho zuba pred jeho výmenou za trvalý.
Ako nosný prvok pri inštalácii mostíkovej protézy.
Keď je zub poškodený kazom alebo poranený natoľko, že sa nedá obnoviť plombou.
Na ochranu zdravého zuba, ak je na ňom nainštalovaná sponová protéza.

Odolnejšou možnosťou protetiky je inštalácia pevnej korunky zo zliatiny kobalt-chróm. Ako už názov napovedá, sú odliate úplne a nie po častiach, ako sú vyrazené. Nepopierateľnou výhodou liatej korunky je absencia spájkovaných spojov, vďaka čomu je obzvlášť odolná. Pevne prilieha k brúsenému zubu, čím zabraňuje rozpúšťaniu cementu a znižuje riziko, že sa pod neho dostane jedlo. Doba nosenia je 15-20 rokov.

Modelovanie pevnej koruny zahŕňa niekoľko fáz:

Príprava zubov. Odbrúsi sa 0,3 až 0,5 mm tkaniva.
Vytváranie odtlačkov, vrátane susedných a protiľahlých zubov.
Vytvorenie voskového uzáveru metódou naťahovania.
Odlievanie protézy.
Povrchová úprava kovu. Osadenie, konečná úprava, leštenie.

Typy pevnej koruny

V súčasnosti je v ordinácii zubného lekára inštalovaných niekoľko typov pevných koruniek:

Bez nástreku sú to obyčajné korunky kovovej farby.
Nastriekané. Ak pacient nie je spokojný s nízkou úrovňou estetiky, na jeho žiadosť môžu byť korunky potiahnuté povlakom imitujúcim zlato.
S obkladom. Ešte estetickejšie pôsobia korunky obložené keramikou. Ich predná časť je pokrytá keramickou podšívkou. Ak máte nainštalovanú práve takúto protézu, buďte opatrní pri jedle, pretože keramika má tendenciu praskať.
Kombinované. Pri kombinovanej protetike sú niektoré korunky dyhované keramikou a ostatné, ktoré pri úsmeve nevidno, sú inštalované bez dyhovania.

Ako nainštalovať kovové korunky

Inštalácia sa vykonáva v dvoch etapách:

Najprv sa dočasne nasadí korunka, aby zubár mohol pozorovať reakciu zuba.
Ak pacient nepociťuje bolesť, pri ďalšom stretnutí sa odstráni, dočasný cement sa vyčistí a znova nainštaluje, ale s použitím skloionomérneho alebo zinkofosfátového cementu.

Ak sa po prvej inštalácii ukáže, že u pacienta spôsobuje nepohodlie, odstráni sa a znova sa spracuje.

Správne vyrobená a nainštalovaná kovová korunka:

Má hladký, leštený povrch.
Dotýka sa protiľahlých a susedných zubov.
Napodobňuje anatomický tvar skutočného zuba.
Pevne prilieha ku krčku zuba.
Ponorí sa do parodontálnej ryhy o 0,2 mm.

Kontraindikácie

V niektorých prípadoch je inštalácia kovovej korunky kontraindikovaná alebo sa neodporúča:

Z dôvodu nízkej estetiky sa neinštalujú pri výmene predných zubov.
S alergickou reakciou na zliatiny.
Výrazné poškodenie živého zuba.
Bruxizmus.
Zhoršená oklúzia chrupu.

Poškodenie kovovej korunky

V niektorých prípadoch môže kovová koruna poškodiť:

cena

Bežná pevná koruna stojí 3 500 – 4 000 rubľov; s postrekom - 4 500 - 5 000, ale náklady môžu dosiahnuť 9 000 rubľov. Vyrazené zo základného kovu - asi 2 000 rubľov; vyrobené z lisovaného zlata - asi 6 000 rubľov.

Ak chcete vedieť, či je lepšie nainštalovať masívnu korunku alebo razenú, obráťte sa na špecialistu na protetiku u jedného z miestnych zubných lekárov. Zoznam najlepších zubných lekárov vo vašom meste je uvedený na našom portáli.

mydentist.ru

Kedy použiť

Povlak sa používa nielen v protetike, ale aj pri ošetrení zubov. Ak je sklovina vážne poškodená, na zuby sa nanáša špeciálna farba, ktorá chráni sklovinu pred ďalšou deštrukciou a poskytuje vynikajúce estetické výsledky.

Počas protetiky sú kovové konštrukcie na vrchu pokryté bielou látkou. To umožňuje ich použitie pre prednú skupinu. Používajú sa aj prevedenia so zirkónovým povlakom. V tomto prípade je materiálom zirkónová hmota, ktorá je rovnomerne rozložená na kovovom podklade. Tento materiál pôsobí ako bariéra pre prenikanie kovových častíc do ústnej dutiny, čím sa minimalizuje riziko alergickej reakcie na kov.

Druhy zliatin

Na vytvorenie povlaku sa používajú tieto zliatiny: obsahujúce zlato, titán, chróm-kobalt, striebro-paládium, oceľ. Nevýhodou mnohých výrobkov je nedostatok prirodzenosti, pretože v súlade s farbou základného kovu získavajú výrobky strieborný, zlatý alebo oceľový odtieň. Najatraktívnejšie sú zariadenia so zlatým obkladom. Majú hladký povrch a nehromadia patogény a častice potravín. Zlato sa považuje za antiseptický materiál.

Nevýhodou takýchto návrhov je, že sú príliš drahé a nie sú dostupné pre všetkých pacientov. V súčasnosti sa v zubnej praxi čoraz viac využívajú povlaky z nitridu titánu. Vyzerá to čo najprirodzenejšie, takéto modely je možné umiestniť nielen na žuvaciu skupinu chrupu, ale aj na prednú skupinu, pretože majú vysoké estetické ukazovatele.

Medzi výhody zariadení s opláštením patria:

dlhá doba prevádzky;
maximálna prirodzenosť, ich odtieň sa nelíši od skutočných prvkov;
imitácia anatomického tvaru skutočného prvku;
žiadne alergické reakcie na kov;
pevné zovretie okolo krčka zuba, aby pacient necítil v ústach cudzí predmet.

Nespornou výhodou takýchto dentálnych pomôcok je tiež skutočnosť, že počas ich používania sa chuťové vnemy nezhoršujú, pretože v ústach nie je žiadna kovová pachuť, čo sa nedá povedať o tradičných dizajnoch vyrobených z dentálnej ocele. O tom, ktorý prístroj na obnovu chrupu zvolí, rozhoduje lekár na základe stavu ústnej dutiny a vlastného chrupu. Dôležitým faktorom pri výbere modelov je rozpočet pacienta, pretože korunky s rôznymi povlakmi sa výrazne líšia v nákladoch a nie sú dostupné pre každého.

Kde sa dajú lacno vložiť zuby Dočasná korunka na zube

Kovová zubná korunka svojím vzhľadom pripomína čiapku, ktorá sa nasadí na poškodený zub alebo sa pripevní na implantát, ak prvý úplne chýba. Hrúbka kovovej korunky je 0,2 – 0,3 mm. Jeho hlavnými výhodami sú schopnosť vydržať maximálne žuvacie zaťaženie, prijateľná cena a trvanlivosť.

Nevýhodou kovovej korunky je jej estetická nedokonalosť - kov je v tomto zmysle oveľa horší ako všetky ostatné materiály na výrobu koruniek. Preto sú takéto konštrukcie inštalované hlavne na zadných zuboch, kde sú bezpečne skryté pred zvedavými očami.

Sú kovové korunky škodlivé?

Je spravodlivé poznamenať, že po ich inštalácii existuje možnosť galvanických reakcií a alergií na kovové korunky. Aby sa predišlo takýmto komplikáciám, kliniky vykonávajú dôkladnú diagnostiku, ktorá umožňuje identifikovať prítomnosť alergií pred umiestnením trvalej konštrukcie.

Kontraindikácie pre kovové korunky

Existuje množstvo obmedzení, pri ktorých sa neodporúča umiestňovať kovové korunky na zuby pacienta. Medzi nimi:

bruxizmus;
alergia na kovy;
maloklúzia;
resorpcia zubného koreňa (deštrukcia dentínu a kostného tkaniva okolo koreňa);
protetika predných zubov.

Posledná kontraindikácia pre kovové korunky je zaradená do zoznamu obmedzení výlučne z estetických dôvodov.

Z akého kovu sú zubné korunky vyrobené?

Moderná stomatológia ponúka pomerne širokú škálu materiálov pre kovové korunky:

oceľ
zliatina chrómu a kobaltu
zliatina striebra a paládia
titán
zlato
platina

V Rusku bolo obdobie, keď zubári uprednostňovali zlato spomedzi všetkých druhov kovov na zubné korunky, pretože vďaka svojej mäkkosti štruktúry tesne priliehajú k zubom a jemne pôsobia na susedné. Ale dnes sú čoraz viac preferované pred zliatinami obsahujúcimi platinu alebo titán. Tieto materiály poskytujú ešte väčšiu odolnosť a biokompatibilitu s ľudskými tkanivami.

Kovové korunky s povlakom sú dnes v protetike veľmi obľúbené. Umožňujú vám obnoviť anatomický tvar zuba s minimálnym brúsením zdravého tkaniva. Povlak môže byť zlato, paládium alebo platina - na žiadosť pacienta - v tomto poradí, výsledkom čoho sú biele kovové korunky alebo žlté. Napríklad kovové zubné korunky potiahnuté zlatom vám umožnia dosiahnuť dlhotrvajúce výsledky bez veľkého poškodenia vašej peňaženky.

Druhy kovových koruniek na zuby

Podľa výrobnej technológie môžu byť kovové korunky na zuby vyrazené alebo plné.

Pečiatkované

Toto je možnosť rozpočtu. Na výrobu vyrazenej kovovej korunky sa používajú štandardné objímky, ktoré majú požadovaný tvar pripomínajúci puzdro. Príprava zubov na vyrazenú kovovú korunku vyžaduje minimum, pretože má veľmi tenké steny. Depulpácia nie je potrebná na inštaláciu. Na fixáciu potrebujete aspoň tretinu zubnej korunky a zdravý koreň. Medzi nevýhody dizajnu: neúplné obnovenie funkcie žuvania, rýchle opotrebovanie, voľné priliehanie k tvrdému tkanivu.

Obsadenie

Výroba liatej kovovej korunky je vyrobená z jednotlivých odtlačkov odlievaním. Jedná sa o veľmi odolné konštrukcie, odolné voči korózii, sú veľmi odolné. Keďže pevné korunky sú vyrábané výhradne, je eliminované riziko neúplného lícovania a tým aj prieniku baktérií pod korunku. Nevýhodou je, že príprava zubov na kovovú korunku si v tomto prípade vyžaduje dosť výraznú prípravu.

Typy pevných kovových koruniek:

jednoduchý;
s striekaním;
s keramickou podšívkou.

*Kovové korunky na zuboch s bielym keramickým povlakom sú prakticky na nerozoznanie od prirodzených zubov, no ich životnosť je oveľa kratšia ako u tých, ktoré sú celé z kovu.

O tom, ktoré kovové korunky sú pre konkrétneho pacienta najvhodnejšie a koľko stojí inštalácia kovovej korunky z vybraného materiálu, by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Inštalácia kovovej korunky

Pred zákrokom inštalácie kovovej korunky sa pacient podrobí najskôr diagnostike stavu ústnej dutiny, odbornému vyčisteniu zubov, ošetreniu kazu a v prípade potreby aj výplni kanálikov. Až potom môžete začať fixovať kovovú korunku na zub. Inštalácia všetkých konštrukcií prebieha v niekoľkých etapách:

Poškodený zub sa obrúsi, alebo ak je korunka zničená takmer k základni, nainštaluje sa naň špeciálna inlay, na ktorú sa potom pripevní konštrukcia.

Odoberie sa odtlačok zuba pod korunkou, ako aj zubov priľahlých k nemu.

Na zub sa umiestni dočasná onlay, ktorá ho ochráni pred zničením počas výroby trvalej štruktúry.

Z vosku je vyrobený trojrozmerný model, na ktorý je odliata trvalá korunka.

Dočasná štruktúra sa odstráni a na zub sa nainštaluje trvalá kovová korunka.

Na inštaláciu kovovej korunky na zub musí pacient spravidla prísť na zubnú kliniku dvakrát: pripraviť sa na protetiku a až potom opraviť mikroprotézu.

Životnosť kovovej korunky

Kovové korunky majú vysokú odolnosť proti opotrebovaniu a v zásade sa zlomia veľmi zriedka. Oceľové konštrukcie môžu slúžiť osobe 12–15 rokov, titánové korunky - viac ako 20 rokov. Ak má pacient korunky s keramickou výstelkou, ich životnosť bude 7–8 rokov. Štruktúry zároveň nevyžadujú dodatočnú starostlivosť a umožňujú vám nemeniť obvyklú stravu, pretože vydržia pevné jedlo. Neodporúčame však experimentovať s hryzením drôtov alebo otváraním fliaš zubami - všetko má svoje hranice. Zaobchádzajte s korunkami ako so svojimi prirodzenými zubami.

Je možné odstrániť kovovú korunku?

Niekedy počas prevádzky môže byť potrebné odstrániť kovovú korunku. Vyžaduje sa to v prípadoch, keď:

koruna sa rozpadla, v dôsledku čoho sa stala pohyblivou;
zub pod korunkou začal bolieť v dôsledku vývoja kazu;
vznikla potreba protetickej náhrady susedného zuba. V tomto prípade je jednoduchšie nainštalovať mostík, ktorý vyrieši problémy niekoľkých poškodených zubov naraz;
Korunka je opotrebovaná a vyžaduje výmenu.

Na odstránenie kovovej korunky zo zuba používa stomatológia dve hlavné metódy: pílenie a použitie prístroja Kopp.

Ak je korunka odstránená v dôsledku vývoja kazu, potom sa najskôr ošetrí a až potom sa nainštaluje mikroprotéza. Ak počas používania spadne z pacienta, lekár vykoná vyšetrenie a zistí, prečo sa to stalo. Po zistení a odstránení príčiny sa kovová korunka nasadí späť.

Aby ste sa nemuseli uchyľovať k opakovanej protetike kovovými zubnými korunkami, mali by ste zodpovedne pristupovať k výberu odborníka a samozrejme sledovať zdravie ústnej dutiny – doma aj pod pravidelným dohľadom odborníkov.

Krásne zuby sú vizitkou človeka. Je dokázané, že ľudia, ktorí sa nehanbia za svoj úsmev, majú rovné a zdravé zuby, sú oveľa úspešnejší v profesionálnom aj osobnom živote. Nie každý sa môže pochváliť, že mu matka príroda darovala dokonalý úsmev.

Preto je dôležité uchýliť sa k službám moderného zubného lekárstva včas. Inštaláciou jednodielnej korunky si zabezpečíte zdravé a krásne zuby. Kovové štandardné zubné protézy sú dobrým spôsobom, ako výrazne zlepšiť sebavedomie.

Vlastnosti jednodielnej korunky v zubnom lekárstve

Obľúbenosť pevných kovových koruniek je opodstatnená. Výroba takýchto kovových koruniek sa vykonáva striktne podľa individuálnych objednávok a zo špecifickej zliatiny. S výberom korunky vám pomôže zubár. Okrem toho sa odporúča navštíviť alergológa, aby skontroloval reakciu vášho tela na inštaláciu takejto koruny.

Odliata korunka sa nasadí, keď sú poškodené zadné zuby, nazývané stoličky. Za zvláštnych okolností sa na predný rad zubov nasadí aj pevná korunka. Ak sa váš zub rozpadá, kazí a stráca oporu, tieto korunky sú dokonalé. Ako podperu, ktorá bude držať mostné konštrukcie, možno osadiť celokovovú korunu. Najbežnejšie typy sú:

Zlato je veľmi plastický kov, ktorý svojimi vlastnosťami pripomína zubnú sklovinu. Zlato sa opotrebováva rovnakou rýchlosťou, ale pevnosť liateho zuba nie je ovplyvnená. Preto sa tento materiál najčastejšie používa pri výrobe kovovej korunky.

Nikel a chróm sú lacnejšie materiály, ktoré je potrebné chrániť pred vonkajším poškodením. Predpokladá sa, že takýto výrobok môže trvať päť až sedem rokov s náležitou starostlivosťou od pacienta. Takúto kovovú korunku môžete vidieť na fotografiách a videách pomerne často: tento postup je bežný v zubnej praxi.

Indikácie a kontraindikácie pre inštaláciu

Ako každý lekársky stomatologický zákrok, aj inštalácia pevnej korunky si vyžaduje opodstatnenie. Výroba akéhokoľvek produktu si vyžaduje čas. Jednodielnu korunku nie je možné nainštalovať iba na žiadosť pacienta, pretože takýto postup môže narušiť prirodzené procesy v ústnej dutine.

Medzi hlavné indikácie na zabezpečenie liatej korunky patria:

masívne a nenapraviteľné zničenie časti zuba;
anomálie v umiestnení zubov;
nepravidelný tvar zubov;
na podopretie mostných konštrukcií sú potrebné podpery;
patologické stenčenie a deštrukcia krehkej zubnej skloviny;
maloklúzia;
genetické abnormality, ktoré spôsobujú neprirodzene malú veľkosť koruny;
patologické škrípanie zubov počas spánku, kvôli ktorému dochádza k opotrebovaniu skloviny;
dysfunkcia žuvacích svalov čeľuste.

Bohužiaľ, pevná koruna nie je vhodná pre každého. Nezabudnite sa poradiť so svojím zubným lekárom skôr, ako si ho nainštalujete.

Nesprávne zvolená metóda zubnej chirurgie môže spôsobiť nepríjemné následky. Dôležité kontraindikácie pre inštaláciu liatej korunky:

detstvo a rané dospievanie;
tehotenstvo vo všetkých trimestroch;
obdobie dojčenia;
prítomnosť akútnych alergických reakcií na zliatinové zložky;
masívne traumatické poškodenie chrupu.

Odrody

V súčasnosti existujú tri hlavné typy koruniek: pevné, kovokeramické a lisované. Cena vyrazenej korunky je oveľa nižšia, pretože je jednoduchšia na výrobu. Keramický kov pôsobí veľmi prirodzene a je vysoko odolný.

Druhy odlievacích výrobkov:

Žiadne striekanie. Jedná sa o lacnú a jednoduchú možnosť pre kovovú korunu.
Nastriekané. Jeho nevýhodou je možnosť alergickej reakcie, ako aj nízka fixácia bezkovových mostíkov.
S obkladom. Táto možnosť vyzerá veľmi pekne na predných zuboch, ale trvá ešte menej času ako variácia lisovanej ocele.

Výhody oproti lisovaným a kovokeramickým korunkám

Razená korunka nie je lepšia ako pevná liata. Ide o dávno prekonanú procedúru, ktorá sa nevykonáva na všetkých klinikách v krajine. Vzhľad vyrazenej korunky je malý uzáver, ktorý pokrýva hornú časť ošetrovaného zuba. Fázy výroby vyrazenej korunky si môžete objasniť u svojho lekára.

Významné výhody liatej konštrukcie:

hladký a rovný povrch;
dlhšia životnosť v porovnaní s vyrazenou korunkou;
vyrazené korunky nemôžu tesne priliehať k zubu, na rozdiel od iných vzorov;
nižšie riziko infekcie.

Dôležité výhody jednodielnej korunky, ktoré kompenzujú nevýhody iných metód:

Stavebný výrobný proces

Všetky kovové, lisované a kovové konštrukcie sa považujú za jednoduchšie na výrobu ako liate výrobky. Kovové zuby však majú oveľa menej estetiky. Ak chcete vytvoriť originálny, individuálny a ľahko nositeľný dizajn, musíte vykonať nasledujúcu postupnosť akcií:

zhotovenie odtlačku zuba, na ktorom sa plánuje inštalácia;
vytvorenie špeciálneho sadrového modelu presne vhodného na korekciu uhryznutia;
tvorba voskovej kompozície;
nahradenie vosku kovom;
brúsne a leštiace práce.

Etapy inštalácie korunky na zuby

Inštalačný proces, pri ktorom osoba dostane zubnú protézu, je zdĺhavý a môže trvať niekoľko dní až niekoľko týždňov. Kovové kompozitné a bezkovové konštrukcie sa inštalujú o niečo rýchlejšie ako masívne liate konštrukcie. Výroba zlatých trvá trochu dlhšie; Hlavné fázy postupu:

Starostlivosť o pevnú korunu

Aby vaše zubné náhrady zostali žiarivo biele nielen po inštalácii, ale aj po dlhú dobu, musíte sa o svoju ústnu dutinu počas celého života mimoriadne starať. Železné protézy sú náchylnejšie na baktérie, a preto by ste nemali zanedbávať čistenie dvakrát denne. Bude tiež užitočné použiť špeciálny balzam.

Ľudia, ktorí fajčia, sa budú musieť vzdať svojho zlozvyku: v stávke je zdravie a čistota ústnej dutiny. Mali by ste obmedziť spotrebu farbiacich nápojov a potravín: môžu ovplyvniť výsledok postupu a zmeniť farbu produktu. Ak nie ste pripravení prijať takéto závažné opatrenia, odporúča sa odložiť postup o niekoľko mesiacov.

Keď je inštalácia úspešná, musíte každých šesť mesiacov navštíviť zubára na profesionálne čistenie zubov. Zlaté zuby a mostové konštrukcie vyžadujú povinnú starostlivosť od špecialistu.

Zubné protézy vám budú verne slúžiť po mnoho rokov vášho života, ak budete dodržiavať pokyny svojho zubára a nebudete ignorovať svoje ranné a večerné hygienické postupy.

cena

Jednodielna koruna, vyrobená z jednoduchého chrómu alebo niklu, bez povlaku, vás bude stáť asi dva alebo tri tisíce rubľov. Kovové korunky s povlakom stoja asi päť tisíc rubľov. Ak chcete nainštalovať exkluzívne zliatiny zlata alebo platiny, cena, ktorú bude stáť výroba takejto pevnej koruny, sa výrazne zvýši.

Ak chcete zmeniť svoj úsmev a obnoviť stratenú funkciu zubov, neponáhľajte sa a kontaktujte prvú kliniku, na ktorú narazíte. Venujte zvláštnu pozornosť výberu kompetentného špecialistu s rozsiahlymi skúsenosťami v tejto oblasti. Preskúmajte možné možnosti, zohľadnite odporúčania priateľov a choďte na konzultácie. Takýmto konaním sa môžete chrániť pred zle vykonanou prácou a nové zuby vám vydržia oveľa dlhšie.

Kovové korunky na zuboch sú stále populárne, pretože v protetike ešte nebolo vynájdené nič spoľahlivejšie a pevnejšie. Takéto výrobky nosili naši predkovia už od pradávna a stále slúžia ľuďom svojou trvácnosťou. Aj keď vzhľad koruniek zďaleka nie je najatraktívnejší, cena a kvalita zodpovedajú realite.

Čo to je

Masívna liata korunka je kovový výrobok, ktorý je vyrobený z rôznych zliatin titánu, kobaltu a chrómu a niklu a chrómu a jeho dizajn je kompletne odliaty. Hlavnou oblasťou použitia tohto typu korunky je protetika žuvacích zubov. Je to spôsobené ich zlou estetickou zložkou.

Jednodielna (kovová) korunka sa považuje za vysoko presný výrobok, ktorý má síce kovovú farbu, ale v ústnej dutine sedí veľmi tesne. Tieto korunky sú výbornou voľbou pre vzdialené zuby.

Výhody pevných liatych výrobkov

Tento materiál má množstvo výhod, a to:

Pevne priľne k zubným tkanivám.
Je bezpečný (zuby sa nelámu ani neštiepia).
Má prirodzený anatomický tvar.
Nízka cena v porovnaní s inými analógmi.
Neopotrebuje protiľahlé zuby.
Pozoruhodne obnovuje žuvací výkon.

Dôvody inštalácie

Odborníci odporúčajú umiestniť kovové korunky iba v určitých prípadoch, ak:

Práve tie zuby, ktoré sú zodpovedné za žuvanie, sú zničené;
časti radu čeľustí sú výrazne opotrebované;
zub je vážne poškodený alebo zranený;
Na zuboch sú implantáty.

Ak chcete nainštalovať takýto výrobok, musíte aspoň dvakrát navštíviť ortopedického zubára. Najprv lekár skontroluje röntgenové snímky ústnej čeľuste a potom začne liečbu kazu tých zubov, kde budú nainštalované kovové korunky. Nerv sa odstráni z miesta, kde sa plánuje otáčanie alebo príprava.

Kovová korunka: typy

Spravidla, keď sa pacient obráti na zubára o pomoc pri získaní kovovej korunky, ponúkajú sa mu dve možnosti v závislosti od spôsobu jej výroby:

Jednodielny výrobok. Vyrába sa zo špeciálnych odliatkov vypaľovaním v peci. Táto koruna má hrubé steny, čo má priaznivý vplyv na jej životnosť. Vyrába sa zo základných (zliatiny chrómu, niklu, ocele) a ušľachtilých (platina, paládium, zlato, striebro) kovov. Kvôli oceľovému sfarbeniu výrobkov sa na protetiku používajú iba bočné zuby, skryté počas rozhovoru. Optimálne sa hodia na protetiku žuvacích zubov, pretože vydržia značné zaťaženie.
Vyrazená korunka je štandardná objímka, ktorá je brúsená špeciálnym strojom, aby produkt dostal požadovaný tvar.

Modelovanie pevnej koruny

Tento produkt sa považuje za spoľahlivú protetickú možnosť a je inštalovaný zo zliatiny kobaltu a chrómu. (Kovová) masívna liata korunka má nepopierateľnú prednosť - nemá žiadne spájkované spoje, a preto je obzvlášť pevná. Dobre kryje zbrúsený zub, zabraňuje rozpúšťaniu cementovej zmesi a znižuje pravdepodobnosť, že sa pod ňu dostane jedlo. Doba prevádzky je 15-20 rokov. Modelovanie pevnej koruny zahŕňa niekoľko bodov:

odlievanie protézy;
príprava zubov (odstráni sa 0,2 až 0,6 mm tkaniva);
výroba voskového uzáveru naťahovaním;
konečná úprava, lícovanie, brúsenie, leštenie kovového povrchu;
snímanie odtlačkov, vrátane protiľahlých a susedných zubov.

Vzorky takýchto produktov

Dnes sú v ordinácii ortopedického zubára nainštalované pevné kovové korunky (od väčšiny pacientov o nich môžete počuť iba pozitívne recenzie) niekoľkých typov:

Bez nástreku - jednoduché výrobky oceľovej farby.
Nastriekané. Ak takáto „krása“ nie je pre pacienta vhodná, v prípade potreby môžu byť korunky vyrobené s povlakom imitujúcim zlato.
Potiahnuté. Výrobky obložené keramikou sa považujú za ešte estetickejšie. Ich predná strana je pokrytá keramickým obkladom. Pri jedle by ste však mali byť mimoriadne opatrní, pretože keramika sa môže štiepiť.
Kombinované. Pri tejto protetike sú niektoré korunky pokryté keramikou, zatiaľ čo iné, ktoré sú pri úsmeve skryté, sú umiestnené bez dyhovania.

Kolkované korunky

Sú to protetiky vyrobené z továrenských objímok, ktoré majú požadovaný tvar. Výrobky majú tenké škrupiny, takže nie je potrebné obrusovať veľké množstvo zubných tkanív. Korunka (kovová) sa inštaluje, ak nedôjde k zničeniu koreňa a zachová sa 1/3 zuba. Na jeho výrobu sa zlato resp

Jednoduchosť tvorby predurčila nielen nízku cenu, ale aj krátku životnosť materiálu. Zlaté sú vyrobené zo zliatiny, ktorá obsahuje 90% zlata.

Výrobné kroky

Pri vytváraní takejto koruny existujú určité fázy:

pacient dostane odtlačky oboch čeľustí na modelovanie produktu, čo by malo byť dokončené do 15 minút, kým nedôjde k stlačeniu surovín;
línie protézy sú vyznačené na omietke tak, aby nevychádzala príliš široká alebo úzka;
potom je tu modelácia voskom, ktorý sa nanáša na povrch sadry – tak korunka (kov) nadobúda anatomický tvar;

Na základe nakresleného modelu sa vytvorí oceľová matrica, ktorá sa vrazí do objímky;
vonkajšie razenie sa vykonáva pomocou skrutkového lisu;
pečiatka sa odstráni a okraje výrobku sa odrežú špeciálnymi nožnicami.

Počas výrobného obdobia sa vypaľovanie vykonáva opakovane, aby sa kov stal viac nepoddajným a pevným. Protéza by nemala mať žiadne nepravidelnosti ani praskliny.

Indikácie pre inštaláciu lisovaného produktu

Inštalácia kovovej korunky sa vykonáva:

na predbežnú protetiku mliečneho zuba pred jeho výmenou za trvalý;
na úspory;
ako základná súčasť počas inštalácie;
ak je zub tak traumatizovaný alebo poškodený kazom, že nie je možné ho obnoviť plombou.

Proces inštalácie koruny

Táto udalosť sa zvyčajne vyskytuje v 2 fázach:

Prípravok sa najskôr umiestni dočasne, aby lekár mohol pozorovať reakciu zuba.
Ak sa pacient nesťažuje na bolesť, pri ďalšej návšteve sa korunka odstráni, očistí sa od predbežného cementu a znova sa nainštaluje, ale s použitím fosforečnanu zinočnatého alebo skloionomérneho cementu.

Ak sa v dôsledku prvej inštalácie zistí, že kovová korunka (foto nižšie) spôsobuje pacientovi nepohodlie, potom sa odstráni a znova spracuje.

Ako by mal vyzerať správne nainštalovaný produkt?

Správne vyrobená a umiestnená korunka:

pevne priľne k zubnej škrupine;
má hladký, leštený tvar;
klesá do periodontálnej dutiny o 0,2 mm;
reprodukuje anatomický tvar moláru;
kontaktuje susedné a protiľahlé zuby.

Kontraindikácie pre inštaláciu

V niektorých prípadoch sa neodporúča inštalovať kovovú korunku, ak máte:

bruxizmus;
prítomnosť alergickej reakcie na oceľ;
zlomený chrup;
viditeľné poškodenie živého zuba;
zložité kvôli zlej estetike pri protetizácii predných zubov.

Aké škody spôsobuje kovová koruna?

V určitých situáciách môže takýto výrobok spôsobiť poškodenie:

V dôsledku jeho inštalácie sa môže vyskytnúť galvanický syndróm. Je to spôsobené použitím niekoľkých zliatin na vytvorenie ortopedickej štruktúry. Miešanie rôznych materiálov vedie k vzniku galvanického prúdu. Objavujú sa bolesti hlavy, opuchy, niektoré choroby, kovová chuť, poruchy spánku, pálenie v ústach.
Korunka (lisovaná) sa nevyrába z jednotlivých odtlačkov, preto nie je vhodná na dostatočné obnovenie funkcií živého zuba.
Výrobok neprilieha tesne k zubu a vytvára medzeru medzi stenami, do ktorých prenikajú zvyšky jedla. Preto sa pod ním môže objaviť hnitie zdravého tkaniva.
Jednodielna korunka má dobrú tepelnú vodivosť. Ak bol umiestnený na zub bez buničiny, potom sa môžu objaviť nepríjemné pocity pri konzumácii horúceho jedla.

Nadčasová technológia

Výroba kovových koruniek je „večne mladá“ technológia minulého storočia, ktorá v poslednej dobe prakticky nebola modernizovaná. Spolu s niektorými modernými a módnymi metódami permanentnej protetiky zostáva rovnako populárny. A to nie je prekvapujúce, pretože hlavným dôvodom tohto významu sú nízke náklady na protézu s vysokou pevnosťou.