Galimybė pastoti kelia nerimą ir tiems, kurie svajoja apie atžalas, tiek tuos, kurie atideda šį laimingą įvykį vėlesniam laikui. Moters tikimybė pastoti skirtingais gyvenimo laikotarpiais ir net menstruacinio ciklo dienomis skiriasi. Tikimybė pastoti ovuliacijos metu, apskaičiuota pagal ciklo trukmę arba patvirtinta ultragarsu ar testu, laikoma maksimalia. Tikimybė pastoti yra statistinis parametras, kuris buvo vertinamas didelėms moterų grupėms ilgą laiką. Kiekvienoje konkrečioje situacijoje daug ką lemia atsitiktinumas. Net ir labai maža tikimybė pastoti – per didelė rizika atsakingai, vaiko neplanuojančiai moteriai.
Tikimybė pastoti ovuliacijos dieną
Tikimybė pastoti moterims yra tiesiogiai susijusi su kiaušinėlio brendimu. Sveika vaisingo amžiaus moteris turi stabilų mėnesinių ciklą. Per mėnesį organizme vyksta nuoseklūs pokyčiai, paruošiantys moterį galimam nėštumui. Veikiant hipofizės hormonams, kiaušidėse pradeda bręsti keli kiaušinėliai. Iki 8-10 ciklo dienų vienas iš jų tampa dominuojančiu ir toliau auga, o likusieji vystosi atvirkščiai. Vidutinio menstruacinio ciklo 14 dieną išsiskiria subrendęs kiaušinėlis – ovuliacija. Didžiausia tikimybė pastoti ovuliacijos dieną. Jei abu partneriai yra sveiki, pastojimas įvyksta su 95% tikimybe. Tačiau tai nereiškia, kad po dviejų savaičių nėštumas bus patvirtintas. Čia įsikiša natūrali atranka. Apie 18% apvaisintų kiaušialąsčių turi genetikos defektus. Tokie palikuonys gali pasirodyti silpni ir negyvybingi, todėl nėštumas šiuo atveju nutraukiamas beveik jam net neprasidėjus. Tokiose situacijose tyrimas net nespėja užfiksuoti įvykusios pastojimo, o moteris lieka nežinoti, kad įvyko savaiminis abortas. Tikimybė pastoti ovuliacijos metu yra maksimali, tačiau pastojimas galimas ir likusiomis ciklo dienomis. Pavojingiausios šiuo atžvilgiu yra 4-5 dienos iki kiaušinėlio išleidimo ir 1-2 dienos po jo. Šiomis žiniomis pagrįstas kalendorinis gimstamumo kontrolės metodas. Tačiau turime suprasti, kad tikrasis mėnesinių ciklas kiekvienai moteriai yra individualus. Kartais kiaušinėlis subręsta daug anksčiau arba vėliau nei 14 dieną. Taip pat galima pakartotinai ovuliuoti per tą patį menstruacinį ciklą (dažniausiai apie 22–25 dieną). Tikimybė pastoti išlieka tam tikru lygiu kiekvieną mėnesio dieną. Neapsaugoti lytiniai santykiai net pirmąją menstruacijų dieną kartais sukelia pastojimą.
Tikimybė pastoti ir amžius
Didžiausią įtaką moterų reprodukcinei funkcijai turi amžius. Nuo 18-20 metų iki 24 metų tikimybė pastoti yra didžiausia. Tai reiškia, kad esant reguliariam seksualiniam gyvenimui, per pirmuosius 2–3 menstruacinius ciklus pastos 86% porų. Nuo 25 metų tikimybė pastoti tampa mažesnė. Iš pradžių vaisingumo sumažėjimas nėra labai pastebimas. 25-29 metų amžiaus 78% moterų pastoja per pirmuosius 2-3 mėnesius be apsaugos. Po 30 metų šis sumažėjimas tampa kritinis. Iki 40 metų tik 35% moterų gali pastoti per pirmuosius menstruacinius ciklus. Tikimybė pastoti iš karto po kontracepcijos nutraukimo atspindi bendrą reprodukcinės sistemos būklę. Kuo jaunesnė moteris, tuo vaisingesnis jos kūnas. Tai nereiškia, kad po 25 ar net 35 metų konkrečios moters nėštumas nepasireikš. Visai gali būti, kad kai kurios moterys net sulaukusios 40 metų atsidurs „padėtyje“ po vieno neapsaugoto lytinio akto. Tačiau jaunesnių nei 25 metų moterų tikimybė pastoti vis dar yra daug didesnė.
Tikimybė pastoti ir kūno svoris
Tikimybė pastoti yra susijusi ne tik su amžiumi, bet ir su moters kūno svoriu. Mažiausiai problemų pastojant vaiką patiria merginos ir moterys, kurių kūno svoris normalus. Ar svoris atitinka norimą, galima nustatyti pagal kūno masės indeksą (KMI). Šis rodiklis atsižvelgia į moters ūgį ir kūno svorį. KMI nuo 18,5 iki 24,9 kg/m² laikomas normaliu. Moteris, turinti šią indekso vertę, turi didžiausią galimybę pastoti. Apskritai apie 92% šios grupės moterų pastoja, jei 2 metus reguliariai seks. Kūno svorio trūkumas, taip pat nutukimas gali turėti įtakos pastojimui. O moterims, kurių KMI yra mažesnis nei 18,5 kg/m² ir didesnis nei 25 kg/m², tikimybė pastoti yra mažesnė.
Tikimybė pastoti po gimdymo
Daugelis moterų nepaiso kontracepcijos pirmaisiais mėnesiais po gimdymo. Toks aplaidumas dažnai baigiasi nepageidaujamu nėštumu. Pats vaiko susilaukimo faktas, net ir nežindant krūtimi, labai ženkliai sumažina vaisingumą 5-6 mėn., bet ne iki nulio. Moteriai, maitinančiai kūdikį 10-12 kartų per dieną, tikimybė pastoti po gimdymo yra minimali tik pirmuosius šešis mėnesius. Kai vaikui sukanka 6 mėnesiai, atkuriama reprodukcinė funkcija. Reguliariai užsiimdami seksualine veikla, daugiau nei 50% porų pajus kitą nėštumą per metus po gimdymo. Pirmaisiais mėnesiais ovuliacija būna nereguliari, tačiau pastojimo rizika vis dar labai didelė. Nėštumas pirmaisiais metais po gimdymo laikomas nepageidautinu motinos ir negimusio vaiko sveikatos požiūriu. Taip pat daugeliui porų sunku morališkai ir finansiškai susidoroti su to paties amžiaus vaikų tėvų vaidmeniu. Tikimybę, kad jauna mama pastoti, reikia sumažinti iki minimumo naudojant tinkamas kontracepcijos priemones. 
Saugumo ir patikimumo požiūriu tinkamiausios yra specialios hormoninės tabletės, kurių pagrindą sudaro gestagenai, barjeriniai metodai ir intrauterinės sistemos.
Galimybė pastoti ir abortas
Plačiai žinoma, kad dirbtinis abortas mažina vaisingumą. Tai yra tiesa. Abortai jauname amžiuje ir prieš pirmąjį gimdymą ypač destruktyviai veikia moters reprodukcinę sistemą. Jei reprodukcinės sistemos formavimasis dar nebaigtas, dirbtinis nėštumo nutraukimas gali sutrikdyti hormonų pusiausvyrą ir centrinių bei periferinių endokrininių liaukų sąveiką. Tikimybė pastoti po aborto išlieka labai didelė. Medicininis abortas turi mažiausiai įtakos gebėjimui pastoti. Bet kokį dirbtinį nėštumo nutraukimą turi lydėti aiškinamasis darbas. Moteris turi suprasti, kad pastojimas gali vėl atsirasti per pirmąjį menstruacinį ciklą. Net jei moteris dėl kokių nors priežasčių mano, kad vėlesnis nėštumas yra pageidautinas, jo reikėtų vengti bent 3 mėnesius. Spontaniškas abortas vadinamas persileidimu. Dažniausiai toks pertraukimas nesumažina moters vaisingumo. Pastoti galima beveik iš karto po persileidimo, tačiau dėl medicininių indikacijų ją reikia atidėti 3 mėnesiams. Tikimybę pastoti po dirbtinio ar savaiminio aborto labiausiai įtakoja komplikacijos. Uždegimas gali sukelti kiaušintakių obstrukciją ir antrinio nevaisingumo atsiradimą.
Yra daug informacijos apie pastojimą šaltinių, tačiau ne visada tiksliai žinome, ar tai tiesa. Žiūrėkite vaizdo įrašą ir sužinokite faktus, kurie, mūsų manymu, yra mitai, tada atraskite tiesą patys.
Mitai apie tai, kaip pastoti
Pirmą kartą nesaugių lytinių santykių metu pastoti neįmanoma.
Paplitęs mitas, kad pirmą kartą pasimylėjus nesaugiai, pastoti nepavyks. Tai tiesiog netiesa. Su neapsaugotu lytiniu aktu visada yra galimybė pastoti, net ir pirmą kartą. Jei nenorite pastoti turėdamos nesaugių lytinių santykių, pasirinkite jums tinkamą kontracepcijos metodą. Jei turėjote nesaugių lytinių santykių,.
Pastoti galite bet kuriuo mėnesio laiku.
Norėdami pastoti, turite mylėtis dienomis prieš ovuliaciją ir maždaug tą dieną. Diena prieš ovuliaciją ir ovuliacijos diena yra dvi vaisingiausios dienos. Kai kiaušinėlis išsiskiria (paprastai ovuliacijos dieną), negalėsite pastoti, kol neprasidės kitos mėnesinės. Metodai, nustatantys ovuliaciją jai įvykus, nepadės bandant pastoti.
Kiekvieno ciklo metu galite pastoti tik dvi dienas.
Tai netiesa. Derlingo lango trukmė iki 6 dienų. Didžiausias vaisingumas būna ovuliacijos dieną ir dieną prieš ją. Tačiau kadangi spermatozoidai gali išgyventi iki penkių dienų, seksas dienomis prieš ovuliaciją gali padidinti jūsų tikimybę pastoti.
- Clearblue skaitmeninis ovuliacijos testas padės nustatyti 2 vaisingiausias dienas.
Jūs negalite pastoti nuo sekso mėnesinių metu.
Abejotina, kad pastosite, bet tai įmanoma. Esate vaisinga dienomis prieš ovuliaciją ir jos metu dėl spermos gyvybingumo, todėl jei jūsų ciklas trumpas, ovuliacija gali įvykti iškart po mėnesinių. Tokiu būdu galite būti vaisingi ankstyvame ciklo etape, kai kraujavimas nesustojo.
Menstruacinis ciklas visada trunka 28 dienas, o visos moterys ovuliuoja 14 dieną.
Vidutinė mėnesinių ciklo trukmė yra 28 dienos, tačiau kiekviena moteris yra individuali, todėl maždaug 50% moterų ciklų trukmė skiriasi 7 ir daugiau dienų 1. Remiantis naujausiu tyrimu, kuriame dalyvavo daugiau nei 800 moterų, tik 14% tų, kurių ciklas truko 28 dienas, ovuliacija įvyko 14 dieną. Ovuliacijos diena svyruoja nuo 11 iki 20 dienos 2. Kadangi mėnesinių ciklų trukmė skiriasi, skiriasi ir ovuliacijos laikas. Taigi, gali būti sunku nustatyti, kada jūsų vaisingos dienos.
Mitai apie kontracepciją
Jei po 7 dienų pertraukos pamiršite pradėti vartoti naują kontraceptinių tablečių pakuotę, pastoti negalėsite.
Ne, pastoti įmanoma. Vienas iš tablečių veiksmų yra užkirsti kelią ovuliacijai. Jei pamiršite išgerti kitą tabletę, tabletės, kaip kontraceptinės priemonės, veiksmingumas sumažės.
Niekada nenaudojau hormoninių metodų, kad išvengčiau nėštumo, todėl turėčiau pastoti, kai tik pradėsime bandyti.
Vien todėl, kad hormoniniai kontraceptikai nepaveikė jūsų hormonų, nebūtinai suteikia jums pranašumo. Jūsų kūnas gali geriau susireguliuoti, tačiau tai nereiškia, kad jums bus lengviau pastoti. Be kontracepcijos, jūsų vaisingumui įtakos gali turėti ir daugelis kitų veiksnių.
Mitai apie tai, kada atlikti nėštumo testą
Nėštumo testą galima atlikti iškart po sekso.
Ne, tu negali. Kai jūsų kiaušinėlis apvaisinamas (po sekso), prireikia šešių ar septynių dienų, kad jūsų kūnas pradėtų gaminti nėštumo hormoną (hCG), ir dar kelias dienas, kad lygis būtų pakankamai aukštas, kad būtų galima nustatyti nėštumo testu. „Clearblue Digital“ ir „Plus“ nėštumo testus galima naudoti likus 5 dienoms iki gimdymo datos (likus 4 dienoms iki numatomų mėnesinių), nors nėštumo hormono kiekis šlapime dar gali būti nepakankamai aukštas, kad jį būtų galima nustatyti. Todėl, jei atlikote tyrimą anksti ir gaunate „Ne nėščia“ testo rezultatą, rekomenduojame pakartoti tyrimą tą dieną, kai tikitės, kad prasidės mėnesinės.
Norėdami nustatyti dieną, kada tikitės prasidėti mėnesinės, apskaičiuokite įprastą ciklo trukmę, skaičiuodami dienų skaičių nuo pirmosios mėnesinių dienos iki dienos, po kurios turi prasidėti kitos mėnesinės.
- Jei turite nereguliarų menstruacinį ciklą, prieš atliekant tyrimą verta apsvarstyti ilgiausią ciklą per pastaruosius mėnesius.
- Jei testą atliekate po tos dienos, kai tikitės, kad prasidės mėnesinės, galite atlikti tyrimą bet kuriuo paros metu.
- Jei tyrimas atliekamas anksti, turėtų būti naudojamas pirmasis rytinis šlapimas.
- Norėdami gauti tikslų rezultatą, prieš tyrimą negerkite daug skysčių (įskaitant vandenį).
- Jei gaunate rezultatą „Ne nėščia“, vadovaukitės toliau pateiktomis rekomendacijomis.
- Jei testą atlikote anksti, bandykite dar kartą tą dieną, kai tikitės, kad prasidės mėnesinės.
- Jei testą atlikote numatomų menstruacijų metu arba po jų, palaukite tris dienas ir išbandykite dar kartą.
- Jei pakartotinio nėštumo testo rezultatas yra „Ne nėščia“, bet mėnesinės vis dar nepasirodė, kreipkitės į gydytoją.
Praėjus mėnesinėms, prieš atlikdami Clearblue nėštumo testą, turėtumėte palaukti kelias dienas.
Netiesa. Visų Clearblue nėštumo testų tikslumas yra didesnis nei 99% nuo numatomos menstruacijų pradžios dienos. Tiesą sakant, Clearblue Digital arba Plus nėštumo testus galite naudoti likus 5 dienoms iki nustatytos datos (likus 4 dienoms iki numatomų mėnesinių). Jei išbandysite anksti ir gausite nėštumo rezultatą, galite juo pasitikėti. Tačiau jei testą atliekate anksti ir gaunate „Ne nėščia“ rezultatą, rekomenduojame testą pakartoti tą dieną, kai tikitės, kad prasidės mėnesinės. Prieš atlikdami nėštumo testą, visada turėtumėte perskaityti pakuotės lapelį.
Mitai apie vaisingų dienų nustatymo metodus
Jei stebėsite temperatūrą, greitai pastosite.
Moters kūno temperatūra pakyla po ovuliacijos. Šiuo metu per vėlu pagerinti savo tikimybę pastoti dabartinio menstruacinio ciklo metu.
Patyrusi stresą neleisiu pastoti, o naudojant ovuliacijos testą viskas pablogės.
Stresas visada kenkia sveikatai, tačiau jei jis neturi įtakos seksualiniam gyvenimui ar menstruacijoms, tai nesutrukdys pastoti. Buvo pasiūlyta, kad ovuliacijos testų naudojimas norint suplanuoti lytinius santykius vaisingiausiomis dienomis gali sukelti stresą. Tačiau profesoriaus Williamo Ledgerio ir Clearblue atliktas tyrimas parodė, kad šių testų naudojimas nesukelia didesnio streso nei bandymas pastoti jų nenaudojant. Tiesą sakant, šiame tyrime 77 % daugiau moterų pastojo grupėje, kuri naudojo testus3. Taip pat atminkite, kad nėra neįprasta, kad seksas pradeda jaustis mechaniškai, jei kurį laiką bandėte pastoti. Daugelis porų tai išgyvena, ir tai nereiškia, kad jūsų santykiai yra negerai. Dauguma porų pripažįsta, kad seksas norint pastoti gali skirtis nuo įprastų.
Kiti mitai
Pirmąjį vaiką susilaukiau nesunkiai, todėl kitas nėštumas turėtų būti lengvas.
Neįmanoma tiksliai žinoti. Senstant jums gali tekti mažiau laiko spontaniškai seksualinei veiklai, o jūs netgi galite turėti kitą partnerį – visa tai turi įtakos jūsų galimybėms pastoti. Jei esate jaunesnė nei 35 metų ir bandėte pastoti metus (šešis mėnesius, jei esate vyresni nei 35 metų), pasitarkite su gydytoju.
Moterų menstruacinis ciklas yra sudėtinga procesų grandinė organizme, reguliuojama hormonų. Įprastai per vidurį (dažniausiai 12-15 dienų nuo menstruacijų pradžios) įvyksta ovuliacija – subrendęs kiaušinėlis prasiveržia pro kiaušidę ir iš jos išeina. Būtent šiuo laikotarpiu galima pastoti. Kitomis dienomis apvaisinimo tikimybė, nors ir neatmetama, gerokai sumažėja. Moters kūno pokyčius stipriai įtakoja išoriniai ir vidiniai veiksniai. Dėl ligos, streso ar pervargimo ciklas gali suklysti, o ovuliacija įvyks bet kurią kitą dieną. Štai kodėl neįmanoma tiksliai atsakyti į klausimą, ar įmanoma pastoti menstruacijų metu. Kadangi viskas priklauso nuo individualių rodiklių – amžiaus, mėnesinių trukmės, sveikatos būklės ir kt.
Nėštumo tikimybė esant reguliariam ciklui
Įprastas mergaičių mėnesinių ciklas gali trukti nuo 21 iki 35 dienų, dažniausiai 28. Skaičiuoti reikia nuo pirmos iškrovos pradžios iki pirmos kitų mėnesinių dienos. Kraujavimo trukmė svyruoja nuo 3 iki 7 dienų, vidutiniškai – 5. Esant 28 dienų ciklui, praėjus dviem savaitėms nuo fiziologinio kraujavimo pradžios, turėtų įvykti ovuliacija. Pavojingomis laikomos 4-5 dienos prieš ir tiek pat po kiaušinėlio išsiskyrimo iš folikulo, kurio metu tikimybė pastoti yra didesnė nei 90 proc.
Jei mergaitei mėnesinės ateina tiksliai pagal kalendorių, ciklas nusistovėjęs ir jo trukmė ilgesnė nei 26 dienos, tai tikimybė pastoti lytinių santykių metu menstruacijų metu sumažėja iki minimumo. Išimtis gali būti sutrikimai organizme, kurių neįmanoma numatyti – hormoniniai pokyčiai, uždelsta ovuliacija, per ankstyvas kiaušinėlio išsiskyrimas. Tačiau sveikoms moterims tokie netikėtumai nutinka retai.
Visiškai kitokia situacija yra su merginomis, kurių ciklas trumpas. Jei jo trukmė yra 21 diena, tada ovuliacija įvyks 10 dieną, tai yra, tik 5-6 dienas nuo menstruacijų pabaigos. Pakanka kelių dienų sutrikimo dėl, pavyzdžiui, nedidelio streso, o lytinis aktas menstruacijų metu, nenaudojant kontraceptikų, baigsis nėštumu. O kai kuriose situacijose menstruacijų sutrikimų nereikės, nes spermatozoidai, patekę į gimdos ertmę, ten gali egzistuoti iki 7 dienų. Atitinkamai, jei seksas įvyko pabaigoje, kai išskyros jau yra nereikšmingos, mergina gali pastoti per mėnesines.
Daugelis porų mano, kad jei atsisako kontracepcijos, pastoti gali iš karto. Tačiau moters kūno paruošimas pastojimui užtrunka tam tikrą laiką, todėl tikimybė pastoti skirtingomis ciklo dienomis labai skiriasi. Norėdami nustatyti tinkamiausią laiką lytiniams santykiams, turėtumėte suprasti moters menstruacinio ciklo fazes ir atsižvelgti į jų ypatybes.
Kuriomis dienomis didžiausia tikimybė pastoti pirmą kartą?
Pirmąją menstruacijų dieną kiaušidėse pradeda vystytis folikulai, kurių metu bręsta kiaušinėliai. Maždaug ciklo viduryje įvyksta ovuliacija, tai yra, susiformavusio kiaušinėlio išsiskyrimas iš vieno folikulo. Konkrečią dieną galima nustatyti žinant tikslią ciklo trukmę. Jei ciklas trunka 28 dienas, tikimybė pastoti didžiausia 14 ir 15 dienomis. Kiaušialąstė moters kūne gyvena ne ilgiau kaip 48 valandas, o spermatozoidai gali išlikti aktyvūs iki savaitės, todėl pastojimas įmanomas ne tik ovuliacijos dieną.
Kaip nustatyti ovuliacijos dieną, kad padidėtų tikimybė pastoti?
Daugelis moterų, planuojančių naują šeimos papildymą, domisi, kuriomis dienomis yra didžiausia tikimybė pastoti. Jauna moteris ovuliuoja kiekvieną mėnesį, išskyrus retas išimtis. Yra keletas būdų tai nustatyti. Populiariausias iš jų yra kalendorinis, kuris puikiai tinka moterims, kurios turi reguliarų ciklą ir laikosi menstruacijų kalendorių. Deja, klaidų tikimybė yra didelė.
Metodas ovuliacijai nustatyti matuojant tiesiosios žarnos temperatūrą jau seniai žinomas. Jos pagalba prieš kelias kartas moterys sužinojo, kada yra didžiausia tikimybė pastoti. Dieną po ovuliacijos temperatūra tiesiojoje žarnoje pakyla 0,2-0,4 laipsnio.
Labai patikimas metodas – ovuliacijos testas namuose, kurį galima įsigyti vaistinėje. Tai palyginti naujas išradimas, gerokai palengvinęs nėštumą planuojančių porų gyvenimą. Tyrimas pagrįstas liuteinizuojančio hormono lygio nustatymu, jo tikslumas yra labai didelis.
Galite pasinaudoti specialistų paslaugomis, atlikdami ultragarsinį tyrimą, kuriuo galite nustatyti ovuliaciją arba ciklo viduryje galite atlikti tyrimus apytiksliai ovuliacijos datai nustatyti.
Svarbu atsižvelgti į tai, kad kiekviena moteris, net ir visiškai sveika, turi ciklus, kurių metu ovuliacija visai nevyksta. Tai laikoma normalia ir dėl to nereikia jaudintis.
Kokia tikimybė pastoti prieš ir po menstruacijų?
Daugelis moterų mano, kad prieš menstruacijas ir iškart po jų tikimybė pastoti yra lygi nuliui, tačiau tai nėra visiškai tiesa. Šis laikotarpis laikomas nepalankiu pastojimui, tačiau kiekvienos moters kūnas yra individualus. Menstruacijų metu taip pat išlieka tikimybė pastoti, ypač esant nereguliariam mėnesinių ciklui.
Kokia tikimybė pastoti per vieną menstruacinį ciklą?
Nesijaudinkite, jei pastojimas įvyksta ne pirmą kartą. Gydytojai mano, kad nuolat bandant moteris iki trisdešimties metų turėtų pastoti per metus, tačiau tam įtakos gali turėti įvairūs veiksniai. Remiantis statistika, tikimybė pastoti per vieną ciklą yra 20%. Planuojant nėštumą svarbu įsitikinti, kad būsimoji mama ir tėtis neserga ligomis, kad ateityje nekiltų problemų ir neužgožtų vaikelio laukimo.
Senstant pastoti tampa vis sunkesnė, todėl, jei bandymai neduoda norimo rezultato, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
Šis klausimas dažnai kyla moterims, net ir toms, kurios naudojasi kontracepcija. Taip yra daugiausia dėl to, kad moteris nežino, kaip ir kada atsiranda nėštumas ir kokių sąlygų tam reikia.
Ką mes panagrinėsime:
- Kuriomis ciklo dienomis galima pastoti?
- Ar nutrauktas lytinis aktas veiksmingas?
- Jei prezervatyvas nukrito ar sulūžo – ar yra galimybė pastoti – ką daryti?
- Ar įmanoma nustatyti, kas sukėlė nėštumą, jei partneriai buvo skirtingi?
- Klaidos vartojant kontraceptines tabletes – ar galimas nėštumas?
- Skubi kontracepcija
- Kaip ir kada patikrinti nėštumą
Kuriomis ciklo dienomis galima pastoti?
Ne visos moterys pastoja gerai ir lengvai kai kurioms moterims tai yra problema. Be to, net sveikos moterys yra normalios gali pastoti ne kiekvieną mėnesinių ciklą. Štai keletas svarbių niuansų:
- Viena iš nėštumo sąlygų yra ovuliacija (kiaušialąstės išsiskyrimas iš folikulo) – ovuliacija paprastai neįvyksta per kiekvieną sveikos moters menstruacinį ciklą kelis kartus per metus, ovuliacija gali neįvykti arba įvykti neteisingai.
- Jei jūsų menstruacinis ciklas nereguliarus, ovuliacija gali įvykti retai arba visai nebūti.
- Kad nėštumas įvyktų, vien ovuliacijos neužtenka – tam įtakos turi ir daugelis kitų faktorių.
Taigi, norint kad įvyktų nėštumas Jums ne tik svarbu ovuliuoti, bet ir reikia toliau išvardytų sąlygų buvimas:
- Kiaušintakiai turi būti atviri
- Jūsų partnerio sperma turi būti pajėgi apvaisinti kiaušinėlį
- Jūs arba jūsų partneris neturi sirgti jokių kitų ligų ar būklių, galinčių užkirsti kelią nėštumui.
Kaip matote, būklių yra labai daug, o į klinikas kreipiasi nemažai porų su nevaisingumo problema, nors anksčiau neįtarė, kad taip gali nutikti ir joms net ėmėsi kontracepcijos.
Svarbi mintis! Neapsaugotas lytinis aktas net pavojingomis dienomis nereiškia, kad tikimybė pastoti tikrai yra, tačiau tai nėra šimtaprocentinė.
Yra žinoma, kad yra vadinamųjų "pavojingos dienos" tai yra tos moters ciklo dienos, kai ji gali pastoti. Šie dienos skaičiuojamos dėl šių duomenų:
- Paprastai ovuliacija dažniausiai įvyksta menstruacinio ciklo viduryje (jei ji trunka 28 dienas, tai 14 dieną, jei 26, tada 13 dieną, jei 21, tada 11 dieną), tačiau ovuliacija gali pasikeisti tiek anksčiau, tiek vėliau
- Kiaušinis, išsiskiriantis iš folikulo ovuliacijos metu, gyvena vidutiniškai 48 valandas
- Į moters lytinius organus patekę spermatozoidai išlieka gyvybingi vidutiniškai 72 valandas, tačiau buvo aprašyti pavieniai atvejai, kai jų gyvenimo trukmė buvo ilgesnė nei 1 savaitė.
Atsižvelgiant į šiuos duomenis, buvo daroma prielaida, kad 5 dienos iki ciklo vidurio ir 5 dienos po jo yra pavojingos pastojimui dienos. Tai reiškia, kad esant 28 dienų ciklui pavojingomis dienomis laikomas laikotarpis nuo 9 iki 19 ciklo dienų.
Svarbu! Pirmąja ciklo diena laikoma pirmąja mėnesinių pradžios diena (kai atsiranda dėmių, o ne „dėmės“), o ne diena, kai baigiasi mėnesinės.
Išvada: jei šiuo ciklo laikotarpiu įvyksta neapsaugotas lytinis aktas, yra nėštumo galimybė (kuo arčiau ciklo vidurio, tuo didesnė tikimybė). Jei lytinis aktas buvo iš karto po menstruacijų (iki 9 dienos) arba vėliau nei 19 ciklo dienos, nėštumo tikimybė yra labai maža, tačiau visiškai neatmetama, nes ovuliacijos laikas kartais pasislenka arba spermatozoidai gali būti labai dideli. atkaklus. Taip nutinka retai, bet faktai žinomi.
Svarbu! Apibrėžimas "pavojingos dienos" labai sąlyginis ir turi reikšmės tik tuo atveju, jei mėnesinių ciklas yra reguliarus. Jei jūsų ciklas nereguliarus, tai reiškia, kad ovuliacija gali visai neįvykti arba gali pasireikšti retai ir labai skirtingomis dienomis. Todėl, kai ciklas nereguliarus, nėštumas gali įvykti net ir tuo atveju, jei lytinis aktas įvyko menstruacijų metu arba likus kelioms dienoms iki jų pradžios - tai yra, iš tikrųjų „saugiausiomis“ dienomis.
Taigi į klausimą: „ Ar galėčiau pastoti, jei tokią ir tokią ciklo dieną turėčiau neapsaugotus lytinius santykius? Visiškai užtikrintai atsakyti neįmanoma – net jei tai buvo saugi diena, tikimybė pastoti yra minimali. Tuo pačiu metu lytiniai santykiai, net ir pavojingomis dienomis, gali nepastoti, nes vien ovuliacijos nepakanka nėštumui.
Ką tuomet daryti – skaitykite toliau pastraipoje skubi kontracepcija.
Ar nutrauktas lytinis aktas veiksmingas?
Šis metodas, kaip bebūtų keista, yra vienas iš labiausiai paplitusių kontracepcijos metodų tuo pačiu metu jo patikimumas itin žemas.
Taip yra dėl to, kad spermatozoidai iš varpos išsiskiria ne tik ejakuliacijos momentu, bet ir paties lytinio akto metu. Pakartotinio lytinio akto metu sperma gali išsiskirti iš varpos viso akto metu, nebent partneris per pertrauką nenuėjo į tualetą. Taigi, kad ir kokia puiki reakcija būtų, ji neturės didelio vaidmens užkertant kelią nėštumui.
Tais atvejais, kai nutraukiamas lytinis aktas yra veiksmingas, dažniausiai atsiranda papildomų veiksnių (saugi diena, vieno ar abiejų partnerių nevaisingumas), tačiau paties metodo dalis apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo yra labai maža.
Todėl, jei naudojate šį kontracepcijos metodą, kyla klausimas „ar galiu pastoti? – visada liks atvira iki menstruacijų pradžios ar jų vėlavimo.
Jei prezervatyvas nukrito ar sulūžo – ar yra galimybė pastoti – ką daryti?
Priminsiu, kad prezervatyvas – tai kontracepcijos būdas, leidžiantis ne tik išvengti nepageidaujamo nėštumo, bet ir apsisaugoti nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų.
Prezervatyvas nėra vienas iš patikimiausių kontracepcijos būdų ir dažniausiai taip yra dėl jo naudojimo klaidų. Dažniausia klaida – neteisingas prezervatyvo uždėjimas ant varpos (patarimas: atidžiai perskaitykite instrukciją).
Nors prezervatyvai yra gana patvarus gaminys, kartais jie negali atsispirti žiauriai aistrai, dėl kurios jie lūžta arba paslysta ir dėl to kyla pasekmės. Didelę reikšmę turi ir naudojamų prezervatyvų kokybė (patarimas: pirkite prezervatyvus iš žinomų firmų).
Kita dažna situacija– prezervatyvas užsidedamas tik lytinio akto pabaigoje, prieš ejakuliaciją – tai neteisinga, nes aktyviausi spermatozoidai išsiskiria prieš kurį laiką iki ejakuliacijos. Todėl taikant šį metodą sumažėja apsauga nuo nėštumo.
Taigi, jei prezervatyvas nutrūksta, sulūžo arba užsidėsite pasibaigus lytiniams santykiams, visa tai gali lemti nėštumą, tačiau atminkite, kad pastojimui neužtenka vien spermos patekimo į makštį. todėl net jei taip atsitiks, nėštumas gali ir nepasireikšti. Klausimas „Ar galiu pastoti? – vėl lieka atvira.
Ar įmanoma nustatyti, kas sukėlė nėštumą, jei partneriai buvo skirtingi?
Man dažnai užduodamas klausimas: „ Kas pastojo, jei per vieną menstruacinį ciklą turėjau lytinių santykių su skirtingais partneriais??»
Atsakysiu iš karto – to negalima patikimai nustatyti iki vaiko gimimo. Pagalvokime logiškai – didžiausia tikimybė pastoti yra iš partnerio, su kuriuo turėjote lytinių santykių „pavojingomis dienomis“, tai yra nuo 9 iki 19 ciklo dienų per 28 dienų ciklą. Tačiau atminkite, kad yra situacijų, kai ovuliacija gali pasislinkti laiku arba spermatozoidai gali išlikti gyvybingi ilgą laiką, tačiau tai neįvyksta taip dažnai. Todėl, spręsdamas klausimą „nuo ko aš galėčiau pastoti? galima tik daryti prielaidą, kad nėštumas įvyko iš partnerio, su kuriuo lytiniai santykiai buvo arčiau ciklo vidurio, tai yra „pavojingomis dienomis“.
Į šį klausimą tikrai galėsite atsakyti tik kūdikiui gimus, atlikę tėvystės testą. Netiesioginis požymis (jeigu nenorite atlikti specialaus tyrimo), pagal kurį galima daryti prielaidą apie tėvystę, gali būti vaiko kraujo grupė – tik jei jūsų partneriai turėjo skirtingas kraujo grupes, tuomet pagal paveldėjimo dėsnius galite aiškiai nustatyti, kuri iš partnerių tikrai negali būti vaiko tėvas.
Klaidos vartojant kontraceptines tabletes – ar galimas nėštumas?
Hormoniniai kontraceptikai yra vienas patikimiausių nėštumo prevencijos būdų, tačiau, jei vartojant šiuos vaistus yra klaidų, pastoti galima.
Kiekvieno vaisto instrukcijose visada yra taisyklės, kaip elgtis, jei tabletė buvo praleista arba išgerta vėliau. Pabandysiu paaiškinti, kodėl šios taisyklės egzistuoja, ir kas nutinka, kai technikoje yra klaidų – tada bus aiškiau, ką daryti.
Vartojant kontraceptines tabletes, Jūsų organizme vyksta keli procesai, neleidžiantys pastoti: blokuojamas folikulų brendimas kiaušidėse, pakinta kiaušintakių veikla, sustabdomas aktyvus gimdos gleivinės (kur prisitvirtina apvaisintas kiaušinėlis) augimas, ir gimdos kaklelio kanalo gleivių klampumas (dėl to spermatozoidams sunku patekti į gimdą).
Kiekvieną dieną, kai vartojate tabletes, palaikote tam tikrą vaisto koncentraciją kraujyje. Po šio laiko viena tabletė veikia tik 24 valandas, vaisto koncentracija kraujyje pradeda kristi ir tai duoda signalą, kad visi organizme slopinami procesai prasidės. Visų pirma, tai susiję su folikulų augimu (būtent juose bręsta kiaušinėlis, kuris išsiskiria ovuliacijos metu).
Laiku išgėrus tabletę, vaisto koncentracija nesumažėja, o išlieka tame pačiame lygyje, efektyviai blokuodama visus būtinus procesus.
Galioja taisyklė, kad jei pamiršote laiku išgerti tabletę, turite ją išgerti iškart, kai tik prisiminsite (galima 12 valandų vėluoti), tai yra, per šias 12 valandų dar niekas nėra aktyvuota ir jei pavyksta išgerti tabletes, visas kontraceptinis poveikis išliks.
Jei praleidote tabletę ilgiau nei 12 valandų, tokiu atveju gerdami kitą tabletę turite išgerti 2 tabletes, tai yra, kitą + praleistą. Po to dažniausiai seka nurodymas, kad nuo šio momento iki menstruacijų pradžios būtina naudoti papildomą prezervatyvą. Kam? Taip yra dėl to, kad praleidus tabletę, vaisto koncentracija kraujyje sumažėja ir yra tikimybė, kad gali atsinaujinti folikulų augimas ir (nors ir uždelsta) ovuliacija.
Kyla tokie klausimai:
- Jei nesaugūs lytiniai santykiai įvyko praleidus tabletę, ar yra nėštumo tikimybė, jei praleista tabletė buvo išgerta pagal aukščiau aprašytas taisykles? Mano atsakymas yra toks, kad greičiausiai nėštumo nebus, nes toliau vartojant vaistą bus išvengta nėštumo, tačiau yra išimčių.
- Jei nenaudojate papildomo prezervatyvo praleidę tabletę, ar yra galimybė pastoti? Tai labai priklauso nuo to, kuri tabletė buvo praleista. Saugiausia praleisti paskutines tabletes pakuotėje, nes praktiškai nebelieka laiko apvaisintam kiaušiniui prisitvirtinti prie gimdos ertmės (tam reikia apie 4-5 dienas).
Pirmųjų tablečių praleidimas pakuotėje yra pavojingesnis nėštumo vystymuisi, nes šiuo laikotarpiu folikulas tik pradeda augti ir, jei pradiniame etape jis atsiranda dėl slopinamojo vaisto poveikio, tada ateityje. gali toliau augti ir pasiekti ovuliaciją, nepaisant vaisto vartojimo.
Svarbu! Jei pastojote vartojant hormoninius kontraceptikus, medicininių indikacijų jį nutraukti nėra. Kaip buvo įrodyta daugelio tyrimų metu, hormoninių kontraceptikų vartojimas neturi neigiamo poveikio vaisiui ir neturi įtakos nėštumo eigai.
Kitais atvejais hormoninių kontraceptikų kontraceptinis poveikis gali susilpnėti. Pavyzdžiui, jei viduriuojate, vemiate arba lygiagrečiai pradedate vartoti tam tikrų rūšių vaistus (kurie nurodyti instrukcijose).
Jeigu vemtiįvyksta per 1 valandą po tabletės išgėrimo - geriau išgerti kitą tabletę, nes per tą laiką vaistas gali nespėti visiškai absorbuotis.
Viduriavimas Tai taip pat gali sutrikdyti vaisto absorbciją, o tai prilygs tabletės praleidimui. Kontraceptiniai vaistai labai sunkiai pasisavinami virškinimo trakte. Pirmiausia jie absorbuojami žarnyne, tada patenka į kepenis, kur vyksta pirmasis transformacijos etapas. Tada jie vėl išsiskiria su tulžimi į žarnyno spindį ir tik šį kartą aktyvia forma absorbuojami į kraują. Taigi, bet kokie virškinimo sutrikimai gali turėti įtakos šiam sudėtingam vaisto patekimo į kraują procesui, todėl jei vartojant kontraceptikus kyla virškinimo problemų, reikia būti saugiam ir imtis papildomų atsargumo priemonių (prezervatyvas).
Išvados:
- Hormoninė kontracepcija yra labai patikima tik tuo atveju, jei ją vartojate teisingai ir nesukuriate situacijų, kai vaisto koncentracija kraujyje sumažėja.
- Jei turite bent menkiausių abejonių, naudokite prezervatyvą, kol prasidės mėnesinės.
- Saugiausia praleisti paskutines tabletes pakuotėje.
- Jei esate linkę pamiršti laiku išgerti tabletes, galite pakeisti tabletes į kitą formą – makšties žiedą (Nova-Ring) arba pleistrą (Evra).
- Nėštumo, atsiradusio vartojant hormoninius kontraceptikus, nutraukti dėl medicininių priežasčių nereikia, nes hormoninė kontracepcija neturi neigiamos įtakos vaisiui ir nėštumo eigai.
Skubi kontracepcija
Jei lytinis aktas neapsaugotas, būtina imtis veiksmų. Šiems tikslams yra vadinamoji skubi kontracepcija.
Skubiosios kontracepcijos vaistai apima:
- Postinor
- Escapelle
- Ginepristonas
Taip pat yra metodas, pagrįstas specialiu reguliarių hormoninių kontraceptikų vartojimo režimu, tačiau čia jo neaprašysiu, nes jo veiksmingumas yra labai mažas. Kitas skubios kontracepcijos variantas yra intrauterinio prietaiso įdėjimas, bet aš tikrai nepritariu šiam metodui, todėl pasakojimą apie tai praleisiu.
Kaip šie vaistai veikia?
Postinor ir Escapelle– turi tą pačią medžiagą, tik skirtingomis dozėmis, todėl norint pasiekti efektą, vartojant postinor reikia išgerti 2 tabletes, o vartojant vaistą escapelle – tik vieną.
Ginepristonas– yra kitos medžiagos – mifepristono – 10 mg. Šis vaistas turi panašų poveikį, tačiau jis yra ryškesnis. Mifepristonas blokuoja progesterono, pagrindinio nėštumo hormono, receptorius. Tai neleidžia implantuoti apvaisintam kiaušiniui ir sutrikdo ovuliacijos procesą. Didesnėmis dozėmis šis vaistas vartojamas medicininiam nėštumo nutraukimui, tačiau 10 mg dozė yra veiksminga jau prasidėjusiam nėštumui.
Svarbu!Šie vaistai nėra veiksmingi, jei apvaisintas kiaušinėlis jau buvo implantuotas, tai yra, jei nėštumas jau įvyko, poveikio nebus.
Šių vaistų veiksmingumas svyruoja nuo 70 iki 90%. Kuo greičiau vaistas vartojamas po nesaugių lytinių santykių, tuo didesnis jo veiksmingumas.
Kiekvienam iš nurodytų vaistų laikotarpis, per kurį jis bus veiksmingas išgerti tabletę:
- Postinor – ne vėliau kaip po 72 valandų po lytinių santykių išgeriama pirmoji tabletė, antroji – praėjus 12 valandų po pirmosios.
- Escapelle - tik viena tabletė išgeriama ne vėliau kaip per 96 valandas po lytinio akto
- Ginepristone - tik viena tabletė išgeriama ne vėliau kaip per 120 valandų nuo neapsaugoto lytinio akto momento. Siekiant maksimalaus veiksmingumo, likus 2 valandoms iki vaisto vartojimo ir 2 valandas po jo, turite susilaikyti nuo valgymo.
Iš visų pateiktų vaistų Ginepristone yra veiksmingiausias.
Nepaisant tokių ilgų laiko intervalų, praktika rodo, kad tabletes reikia išgerti kuo anksčiau, ypač jei neapsaugotas lytinis aktas įvyko „pavojingomis dienomis“. Kuo vėliau vaistas bus vartojamas, tuo jis bus mažiau veiksmingas, nes šie vaistai neveikia jau įvykusio nėštumo.
Išgėrus vaisto, gali pasireikšti įvairūs šalutiniai poveikiai: pykinimas, skausmas pilvo apačioje, galvos skausmas, padidėjęs nuovargis, galvos svaigimas, pieno liaukų perteklius, vėmimas, viduriavimas, mėnesinių vėlavimas daugiau nei 7 d. arba, atvirkščiai, jų. prasidėjęs anksčiau.
Jei per pirmąsias tris valandas po vaisto vartojimo atsiranda vėmimas, vaisto vartojimą reikia kartoti.
Daugeliui žmonių nerimą kelia tai, kad pavartojus skubios kontracepcijos sutrinka mėnesinių ciklas – tai tiesa. Taip gali atsitikti. Menstruacijos gali prasidėti anksčiau arba vėliau nei tikėtasi (ypač jei vaistas buvo vartojamas ciklo pradžioje) ir vėliau gali sutrikdyti kitų menstruacijų atėjimą. Paprastai tokie ciklo sutrikimai yra laikini ir greitai praeina savarankiškai arba naudojant hormoninius kontraceptikus.
Svarbu! Skubioji kontracepcija neturėtų būti naudojama reguliariai. Yra daug patogių ir veiksmingų nuolatinės kontracepcijos priemonių. Skubiosios kontracepcijos priemonės, net pagal pavadinimą, turėtų būti naudojamos tik „skubiais atvejais“, gal 1 ar 2 kartus per gyvenimą. Dažnas šio tipo kontracepcijos naudojimas yra labai kontraindikuotinas ir gali sukelti nuolatinius menstruacijų sutrikimus.
Į ką dar svarbu atkreipti dėmesį.
- Pavartojus skubią kontracepciją, visi tolesni lytiniai aktai šio menstruacinio ciklo metu turi būti apsaugoti, nes vaisto poveikis netaikomas vėlesniems lytiniams santykiams.
- Jei menstruacijos vėluoja daugiau nei 5 dienas, turite pasitikrinti dėl nėštumo.
- Jei turite nereguliarų menstruacinį ciklą ir polinkį vėluoti, maždaug 20 dienų po lytinių santykių turėtumėte atlikti nėštumo testą (jei šiuo metu menstruacijos dar neprasidėjo). Jeigu testas neigiamas, o mėnesinės neateina, tyrimą reikia kartoti po kelių dienų.
Kaip ir kada patikrinti nėštumą
Nepaisant visų atsargumo priemonių ir net skubios kontracepcijos vartojimo, vis tiek reikia pasitikrinti, ar pastojo, ar ne.
Yra 2 būdai tai padaryti:
- Nėštumo testas
- Kraujo tyrimas hCG
Nėštumo testai parduodami beveik visur (vaistinėse, prekybos centruose, degalinėse). Svarbu įsigyti kelis skirtingų prekių ženklų arba to paties prekės ženklo testus. Geriau Tiesiog atlikite testą ryte, naudoju pirmąją šlapimo porciją. Tai svarbu, nes pirmoji rytinė šlapimo dalis yra pati koncentriškiausia, todėl jame yra didžiausias hCG kiekis (žmogaus chorioninis gonadotropinas – medžiaga, kuri pradedama gamintis nuo pat nėštumo pradžios ir jos koncentracija kraujyje bei šlapime). sparčiai didėja kiekvieną dieną).
Atliekant tyrimą naudojama speciali cheminė reakcija, skirta nustatyti hCG buvimą šlapime – pirmoji tyrimo juostelė rodo, kad testas veikia normaliai, o antrosios juostelės buvimas rodo, kad šlapime yra hCG. koncentracija, kuri neegzistuoja nesant nėštumo. Net jei antroji eilutė yra vos matoma, tai vis tiek reiškia, kad testas yra teigiamas.
Jei nėštumas labai trumpas (pirmos vėlavimo dienos), testas gali nieko nerodyti nei dieną, nei vakare (ypač jei tą dieną gėrėte daug skysčių). Testą reikia pakartoti ryte.
Su kiekviena nėštumo diena hCG koncentracija šlapime didėja, todėl tyrimą reikia atlikti keletą dienų iš eilės.
Klaidingai neigiamas rezultatas gal (t.y. yra nėštumas, bet testas to nerodo – taip nutinka esant nekokybiškam tyrimui arba labai ankstyvai nėštumo stadijai). Reikia pakartoti testą (pavyzdžiui, naudojant kitos įmonės testą) arba kartoti kitą dieną ryte.
Klaidingai teigiamas testas beveik niekada neįvyksta (labai reti atvejai, kai yra tam tikros ligos ir būklės). Tai yra, jei testas rodo antrosios eilutės buvimą, yra nėštumas.
Svarbu! Jei yra negimdinis nėštumas, testas taip pat parodys teigiamą rezultatą.
Kai tik užfiksuosite teigiamą nėštumo testo rezultatą, turite tai padaryti nedelsdami kreipkitės į ginekologą. Maždaug 10 vėlavimo dieną jums tikrai bus paskirtas ultragarsas. Kad ir kokį sprendimą priimtumėte dėl nėštumo (laikyti jį ar ne), gydytojas turi įsitikinti, kad esate gimdoje, ty pamatyti apvaisintą kiaušialąstę gimdoje. Kol šis faktas nenustatytas, sprendimai nepriimami.
Taip yra dėl to, kad taip yra visada yra negimdinio (kiaušintakių) nėštumo rizika. Todėl atidėti vizitą pas ginekologą, kai nėštumo testas yra teigiamas, yra nepriimtina, nes negimdinio nėštumo atveju būtina skubi hospitalizacija, nes ši sąlyga yra didelė grėsmė gyvybei.
Kraujo tyrimas hCG- Tai tikslesnis nėštumo nustatymo metodas, nes jo rezultatas pateikiamas konkrečių skaičių forma. Jei naudodami įprastą testą turite vizualiai nustatyti antrosios juostelės buvimą, tada hCG kraujo tyrime bus aiškiai nurodytas skaičius, atspindintis šios medžiagos kiekį kraujyje.
Todėl jei abejojate dėl eilinio nėštumo testo rezultatų, tiesiog artimiausioje laboratorijoje pasidarykite kraujo tyrimą, arba kreipkitės į ginekologą, jis jums duos siuntimą.
Kada atlikti nėštumo testą?
Jei turite reguliarus menstruacinis ciklas– tyrimą reikia atlikti pirmosiomis menstruacijų nebuvimo dienomis. Nepatartina to daryti anksti, nes testas gali duoti klaidingai neigiamą rezultatą.
Jei turite ciklą nereguliariai, su tendencija vėluoti, testą galima pradėti praėjus maždaug 20 dienų po nesaugaus lytinio akto, o vėliau kas antrą dieną arba kiekvieną dieną (ryte).
