Bakterinė vaginozė. Kaip gydyti bakterinę vaginozę natūraliomis priemonėmis Bakterinė grybelinė ir mišri vaginozė

Bakterinė vaginozė ( gardnereliozė, makšties disbiozė, makšties disbiozė) yra dažna moterų liga, susijusi su normalios makšties mikrofloros sutrikimu ir kitų mikrobų, įskaitant gardnerella, skaičiaus padidėjimu.

Bakterinė vaginozė nesukelia makšties dirginimo ar niežėjimo, tačiau sukelia neįprastas išskyras iš makšties, vadinamą leukorėja. Sergant šia liga, makšties išskyros pasireiškia šiais simptomais:

• stiprus žuvies kvapas, ypač po lytinių santykių;
• balta arba pilka spalva;
• tampa skystas ir vandeningas.

Daugumai moterų bakterinė vaginozė nėra rimta būklė. Bakterinės vaginozės simptomai moterims nėštumo metu gali kelti susirūpinimą, jei nėštumas anksčiau turėjo komplikacijų.

Maždaug pusė moterų, sergančių bakterine vaginoze, nejaučia jokių simptomų. Tokiais atvejais liga nekelia grėsmės jūsų sveikatai ar nėštumui.

Pastebėję neįprastų išskyrų iš makšties, ypač nėštumo metu, kreipkitės į savo ginekologą. Svarbu atlikti tyrimą, kad būtų išvengta kitų infekcinių ligų ir komplikacijų.

Paprastai vaginozė lengvai pagydoma trumpu antibiotikų kursu, tačiau liga dažnai kartojasi. Daugiau nei pusė moterų, pasveikusių po makšties disbiozės, vėl patiria vaginozės simptomus, dažniausiai per tris mėnesius po pasveikimo.

Bakterinės vaginozės priežastys nėra visiškai aiškios, todėl nėra garantuoto veiksmingo šios ligos prevencijos metodo. Tačiau makšties mikrofloros sutrikimų riziką galite sumažinti šiais būdais:

• Venkite naudoti parfumuotą muilą, kvapiąsias burbulines vonias ir antiseptinius vonios skysčius;
• nenaudokite makšties dezodorantų;
• nesiprauskite be gydytojo recepto;
• Neplaukite apatinių drabužių su stipriais plovikliais.

Jei šių taisyklių dažnai nepaisoma, gali sutrikti natūrali makšties bakterijų pusiausvyra, o tai padidina bakterinės vaginozės išsivystymo tikimybę.

Bakterinės vaginozės priežastys

Bakterinė vaginozė atsiranda, kai genitalijų trakte sutrinka natūrali bakterijų pusiausvyra. Laktobacilai (pieno bakterijos) gyvena makštyje ir gamina pieno rūgštį. Tai sukuria šiek tiek rūgštinę aplinką, neleidžiančią daugintis kitoms bakterijoms. Moterims, sergančioms bakterine vaginoze, laikinai sumažėja laktobacilų skaičius, todėl makšties rūgštingumas sumažėja, todėl susidaro palanki aplinka „blogųjų bakterijų“ dauginimuisi.

Vis dar nėra visiškai aišku, kas sukelia bakterijų disbalansą, tačiau šie veiksniai gali padidinti jūsų jautrumą jam:

• aktyvus seksualinis gyvenimas, naujas seksualinis partneris arba keli partneriai;
• intrauterinio prietaiso – kontracepcijos priemonės – naudojimas;
• rūkymas;
• kvapieji muilai, antiseptiniai vonios skysčiai arba burbulinės vonios;
• makšties plovimas vandeniu ar kitais skysčiais (douching) be gydytojo recepto;
• makšties dezodorantai;
• apatinius skalbti agresyviais plovikliais.

Dėl nežinomų priežasčių makšties disbiozė dažniau pasitaiko juodaodžiams nei bet kuriai kitai etninei grupei.

Paprastai bakterinė vaginozė nelaikoma lytiniu keliu plintančia infekcija (LPI), tačiau nuomonės šiuo klausimu skiriasi. Yra šie argumentai, patvirtinantys, kad makšties disbiozė yra LPI. Bakterinė vaginozė:

• dažniau pasitaiko moterims, turinčioms kelis seksualinius partnerius;
• rečiau pasitaiko moterims, turinčioms lytinių santykių su prezervatyvu.

Taip pat yra įrodymų, kad moterys, sergančios bakterine vaginoze, lytinių santykių metu gali perduoti ligą kitoms moterims, tačiau neaišku, kaip tai atsitinka.

Taip pat yra argumentų, patvirtinančių, kad makšties disbiozė nėra LPI:

• Vyrams tokios ligos nėra, taip pat nėra įrodymų, kad moterims bakterinę vaginozę sukeliančios bakterijos gali būti lytiniu būdu perduodamos vyrams.
• vyro lytinio partnerio gydymas antibiotikais neapsaugo nuo moters ligos pasikartojimo;
• Bakterinės vaginozės paplitimas įvairiose etninėse grupėse gali labai skirtis, ko negalima paaiškinti vien seksualiniu aktyvumu;
• Kartais makšties disbiozė pasireiškia moterims, kurios nėra seksualiai aktyvios.

Daugelis ekspertų mano, kad seksualinis aktyvumas turi įtakos bakterinės vaginozės vystymuisi, tačiau gali turėti įtakos ir kiti veiksniai.

Bakterinės vaginozės diagnozė

Jei atsiranda neįprastų išskyrų iš makšties, kuo greičiau kreipkitės į ginekologą. Tai būtina pirmiausia siekiant pašalinti pavojingesnes ligas, turinčias panašių simptomų, pavyzdžiui, trichomonozę ar gonorėją. Abi šios sąlygos gali sukelti makšties leukorėją.

Ginekologas gali nustatyti diagnozę, remdamasis jūsų simptomais ir ištyręs makštį. Tačiau norint patvirtinti diagnozę, reikia atlikti papildomus tyrimus.

Ginekologinės apžiūros metu gydytojas plastikiniu pagaliuku paims tepinėlį iš makšties sienelės – ląstelių ir išskyrų mėginį. Procedūra trunka vos kelias sekundes ir yra neskausminga, nors gali trumpam sukelti diskomfortą.

Paimtame mėginyje tiriama, ar nėra įvairių mikrobų, kas leidžia spręsti apie makšties mikrofloros būklę ir vaginozės buvimą. Kai kurios klinikos rezultatus gali gauti iš karto, tačiau jei mėginys siunčiamas į laboratoriją, rezultatų laukimas gali užtrukti iki savaitės.

Gydytojas taip pat gali išmatuoti makšties pH lygį. Iš makšties bus paimtas tamponas ir perkeltas per specialiai apdorotą popierių. Popieriaus spalva keisis priklausomai nuo rūgštingumo lygio. Jei pH lygis viršija 4,5, tai gali rodyti vaginozę.

Bakterinės vaginozės gydymas

Bakterinė vaginozė gali būti sėkmingai gydoma antibiotikais. Šiuo metu nėra įrodymų, kad probiotikai, kurių yra kai kuriuose jogurtuose, padėtų gydyti ar užkirsti kelią makšties disbiozei.

Dažniausiai gydymui skiriamas antibiotikas yra metronidazolas. Jis būna trijų formų:

• tabletės, kurias reikia gerti du kartus per dieną 5-7 dienas;
• viena didesnio stiprumo tabletė, vartojama tik vieną kartą;
• gelis, kuris tepamas ant makšties sienelių kartą per dieną penkias dienas.

Daugeliu atvejų rekomenduojamos metronidazolo tabletės, kurias reikia vartoti 5-7 dienas, nes jos laikomos veiksmingiausiu gydymu. Juos galima vartoti, jei nėštumo metu turite bakterinės vaginozės simptomų. Jei maitinate krūtimi, greičiausiai jums bus rekomenduojamas metronidazolo gelis, nes metronidazolo tabletės gali patekti į motinos pieną.

Kai kuriais atvejais vietoj metronidazolo rekomenduojamas kitas antibiotikas, pavyzdžiui, klindamicino kremas, kuriuo makšties sieneles reikia tepti kartą per dieną septynias dienas. Kremas gali būti paskirtas, pavyzdžiui, jei anksčiau buvo neigiama reakcija į metronidazolą.

Kad ir koks būtų paskirtas antibiotikų kursas, svarbu jį užbaigti, net jei pradėsite jaustis geriau. Tai padės sumažinti riziką, kad simptomai neišnyks arba pasikartos.

Metronidazolas gali sukelti pykinimą, vėmimą ir lengvą metalo skonį burnoje. Geriau vartoti vaistą po valgio. Jei po vaisto vartojimo pradedate vemti, kreipkitės į gydytoją, jis gali rekomenduoti kitą gydymo būdą. Negerkite alkoholio vartodami metronidazolą ir mažiausiai dvi dienas po antibiotikų kurso pabaigos. Alkoholio maišymas su vaistu gali sustiprinti šalutinį poveikį.

Jei esate gydomas nuo bakterinės vaginozės (BV), yra keletas dalykų, kurių turėtumėte vengti, kad padidintumėte galimą gydymo veiksmingumą. Pavyzdžiui, neturėtumėte plauti makšties, nenaudokite antiseptikų, kvapiųjų muilų ar putų vonių.

Kai kurios moterys negali išgydyti bakterinės vaginozės vienu antibiotikų kursu. Jei pirmasis gydymo kursas nepadeda, gydytojas patikrins, ar tinkamai vartojote vaistus. Jei taip, jums gali būti rekomenduojamas vienas iš toliau išvardytų alternatyvių gydymo būdų.

Jei jums buvo įdėtas intrauterinis prietaisas, kuris, jūsų gydytojo nuomone, gali sukelti makšties floros problemų, jums gali būti patarta jį išimti ir naudoti kitą kontracepcijos metodą.

Makšties rūgščių ir šarmų pusiausvyros korekcija- palyginti naujas makšties disbiozės gydymo metodas. Paprastai tai apima makšties sienelių užtepimą geliu, kuris pakeis rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, todėl makšties aplinka bus mažiau palanki kenksmingų bakterijų augimui. Daugumą produktų, koreguojančių makšties rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, galima įsigyti vaistinėje be recepto, tačiau tokio gydymo veiksmingumas dar nepatvirtintas. Kai kurie tyrimai parodė, kad jis padeda gydyti vaginozę, o kiti rodo, kad jis yra neveiksmingas arba mažiau veiksmingas nei antibiotikai.

Bakterinės vaginozės komplikacijos

Dauguma moterų gali gydyti bakterinę vaginozę be jokių komplikacijų. Tačiau jei liga negydoma, komplikacijų rizika yra nedidelė.

Yra įrodymų, kad negydoma bakterinė vaginozė, sukelianti simptomus nėštumo metu, gali padidinti su nėštumu susijusių komplikacijų riziką, ypač jei panašių komplikacijų buvote anksčiau.

Nėštumo komplikacijos, kurios gali atsirasti dėl bakterinės vaginozės, yra šios:

• priešlaikinis gimdymas – kai kūdikis gimsta iki 37 nėštumo savaitės;
• persileidimas – vaisiaus netekimas per pirmąsias 23 savaites;
• priešlaikinis amniono maišelio plyšimas - šlapimo pūslė, kurioje yra skysčio, kuriame vystosi vaisius;
• chorioamnionitas - choriono ir amniono membranų (membranų, sudarančių vaisiaus maišelį) ir amniono (vaisius supančio skysčio) infekcija;
• po gimdymo endometritas - infekcija ir gimdos audinio uždegimas po gimdymo.

Jei esate nėščia ir jaučiate vaginozės simptomus, kuo greičiau kreipkitės į ginekologą. Nors komplikacijų rizika maža, gydymas padės ją dar labiau sumažinti. Jei bakterinė vaginozė nesukelia jokių simptomų, nėra pagrindo manyti, kad tai padidins komplikacijų nėštumo metu riziką. Todėl, jei esate nėščia ir Jums buvo diagnozuotas makšties mikrofloros pažeidimas, tačiau jis kliniškai nepasireiškia, Jums gali būti patarta susilaikyti nuo gydymo.

Yra įrodymų, kad vaginozė gali padidinti LPI, pvz., chlamidijų, riziką. Taip gali būti dėl to, kad pasikeitus bakterijų skaičiui makštyje sumažėja jūsų apsauga nuo infekcijos.

Yra įrodymų, kad bakterinė vaginozė gali padidinti dubens uždegiminės ligos (PID) riziką. PID apima viršutinės moters lytinių takų dalies, įskaitant gimdą, kiaušintakius ir kiaušides, infekciją ir uždegimą.

PID simptomai yra šie:

• skausmas dubens srityje arba apatinėje pilvo dalyje;
• diskomfortas ar skausmas giliai dubens srityje lytinių santykių metu;
• kraujavimas tarp menstruacijų ir po sekso.

Jei PID diagnozuojama anksti, jį paprastai galima sėkmingai gydyti antibiotikų kursu. Tačiau maždaug viena iš penkių moterų, sergančių šia liga, taps nevaisinga dėl didelių kiaušintakių randų.

Jei pastebėjote bet kokius PID simptomus, kreipkitės į ginekologą. Uždelstas gydymas arba PID pasikartojimas gali padidinti nevaisingumo riziką.

Moterys, sergančios makšties disbioze, kurioms taikomas in vitro apvaisinimas (IVF), turi mažesnę sėkmės tikimybę ir didesnę ankstyvo persileidimo riziką. Todėl, jei atliekate IVF, būtina laiku atkurti normalią makšties mikrofloros sudėtį.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl bakterinės vaginozės?

Naudodamiesi NaPravku paslauga galite gydyti ir diagnozuoti bakterinę vaginozę.

Lokalizavimas ir vertimas parengtas pagal svetainę. „NHS Choices“ originalų turinį pateikė nemokamai. Jį galima rasti www.nhs.uk. „NHS Choices“ neperžiūrėjo originalaus turinio lokalizavimo ar vertimo ir neprisiima už tai atsakomybės

Autorių teisių pranešimas: „Sveikatos departamento originalus turinys 2020 m.“

Visą svetainės medžiagą patikrino gydytojai. Tačiau net ir pats patikimiausias straipsnis neleidžia atsižvelgti į visas konkretaus žmogaus ligos ypatybes. Todėl mūsų svetainėje skelbiama informacija negali pakeisti vizito pas gydytoją, o tik jį papildo. Straipsniai parengti informaciniais tikslais ir yra patariamojo pobūdžio.

– infekcinis neuždegiminis makšties pažeidimas, kurio metu normalią florą pakeičia oportunistinių bakterijų polimikrobinės asociacijos. Bakterinė vaginozė atsiranda esant imuniteto sutrikimams, uždegiminėms reprodukcinės sistemos ligoms, menstruacijų sutrikimams, ilgai naudojant intrauterinį prietaisą, nesistemingai vartojant antibiotikus ir hormoninius vaistus. Kartu su gausios išskyros su nemaloniu kvapu. Kartais tai yra besimptomė. Diagnozė nustatoma remiantis skundais, anamneze ir specialių tyrimų duomenimis. Gydymas yra vietinė ir bendroji farmakoterapija.

Bendra informacija

Bakterinė vaginozė yra neuždegiminis infekcinis procesas, kurio metu normali makšties laktoflora pakeičiama anaerobinėmis asociacijomis. Tai plačiai paplitusi patologija, diagnozuojama 21-33% pacientų, besikreipiančių pas ginekologus. Tai gali pasireikšti latentiškai arba su akivaizdžiais klinikiniais simptomais. Gerėjant bendrai organizmo būklei, bakterinės vaginozės simptomai išnyksta arba išsilygina veikiant įvairiems endogeniniams ir egzogeniniams veiksniams, jie vėl atsiranda, o tai sukelia ilgalaikę recidyvuojančią ligos eigą. Patologija netaikoma lytiniu keliu plintančioms ligoms. Dėl hormoninių pokyčių ji dažnai pasireiškia nėštumo ir menopauzės metu. Bakterinės vaginozės gydymą atlieka ginekologijos srities specialistai.

Bakterinės vaginozės priežastys

Paprastai daugiau nei 95% vaisingo amžiaus moterų makšties mikrofloros sudaro aerobinės ir anaerobinės laktobacilos. Likę 5% apima daugiau nei 40 rūšių įvairių mikroorganizmų. Sveikoje makšties mikrofloroje anaerobų ir aerobų santykis yra 10:1. Laktobacilos yra natūralaus barjero tarp išorinės aplinkos ir gimdos ertmės pagrindas. Dėl rūgšties susidarymo ir vandenilio peroksido išsiskyrimo jie sukuria rūgštinę aplinką, kuri neleidžia daugintis patogeniniams ir sąlyginai patogeniniams mikrobams.

Esant nepalankioms sąlygoms, atsirandančioms veikiant vienam ar keliems endogeniniams ir egzogeniniams veiksniams, kinta kiekybinė ir kokybinė mikrofloros sudėtis. Mažėja laktobacilų, aktyviai pradeda daugintis kiti mikroorganizmai, pirmiausia privalomi anaerobai. Bendras bakterijų skaičius didėja. Vystosi bakterinė vaginozė. Išskirtinis šios patologijos bruožas yra specifinio patogeno nebuvimas. Infekcinio proceso priežastis yra ne tik vienos rūšies mikroorganizmai, bet ir polimikrobinės asociacijos.

Bakterinė vaginozė gali pasireikšti esant imuniteto sutrikimams dėl bendro organizmo nusilpimo, ūminių ir lėtinių infekcinių ligų. Kitas veiksnys, skatinantis bakterinės vaginozės vystymąsi, yra hormonų lygio pokyčiai keičiantis menstruacinio ciklo fazei, amenorėja, oligomenorėja, vienfazis ciklas, nėštumo, paauglystės ir menopauzės metu. Labai svarbu vartoti hormoninius vaistus (kortikosteroidus, geriamuosius kontraceptikus), antibakterinius, antivirusinius ir priešgrybelinius vaistus.

Bakterinės vaginozės tikimybė didėja nesilaikant higienos taisyklių, dažnai prausiant dušą, padidėjus radiacijos poveikiui (radioterapija, radioaktyviųjų medžiagų ekspozicija darbo vietoje), reprodukcinės sistemos apsigimimai, būklė po chirurginių intervencijų, makšties polipai ir cistos, intrauterinio prietaiso, diafragmų, tamponų ir spermicidų naudojimas. Bakterinės vaginozės išsivystymo rizikos veiksniai taip pat yra būklės po abortų ir gimdymo, atrofiniai makšties gleivinės pokyčiai ir žarnyno disbiozė.

Bakterinės vaginozės simptomai

Būdingiausias ir dažnai vienintelis bakterinės vaginozės simptomas – išskyros iš lytinių takų, dažnai nemalonaus kvapo, panašios į pasenusios žuvies kvapą. Paprastai leukorėja yra skysta, balta arba šiek tiek pilkšva. Jos gali būti gausios, pastovios, išsilaikančios keletą metų arba menkos, trumpalaikės, karts nuo karto pasirodančios. Vidutinis leukorėjos kiekis su bakterine vaginoze yra apie 20 ml per dieną, o tai 10 kartų viršija įprastų išskyrų kiekį. Ilgai ligos eigai (kelerius metus) dažnai pasikeičia išskyrų spalva ir konsistencija. Leukorėja tampa tirštesnė, putojanti, lipni, gelsva arba žalsva.

Leukorėjos su bakterine vaginoze pobūdis ir kiekis skiriasi priklausomai nuo amžiaus, bendros sveikatos, moters psichinės ir emocinės būklės (psichinės traumos ir stiprus stresas), seksualinio aktyvumo, menstruacinio ciklo fazės, endokrininių sutrikimų, reprodukcinės sistemos ligų. ir somatinės ligos. Kai kuriais atvejais pacientai, sergantys bakterine vaginoze, skundžiasi deginimu, niežuliu, šlapinimosi problemomis, skausmu ar diskomfortu intymumo metu.

Galima ūmi arba audringa, besimptomė, monosimptominė (tik su išskyromis) arba polisimptominė ligos eiga. Kai kuriems pacientams bakterinės vaginozės pasireiškimai išlieka ilgą laiką, o kitiems jie periodiškai atsiranda dėl nepalankių veiksnių. Renkant anamnezę, paaiškėja, kad daugiau nei 90% pacientų, kuriems įtariama bakterinė vaginozė, anksčiau kreipėsi į ginekologą ir kitus specialistus su skundais dėl išskyrų ir kitų simptomų. Trys ketvirtadaliai pacientų buvo pakartotinai gydomi nuo nespecifinio vaginito, naudojant antibakterines žvakutes ir įvairias geriamąsias antibakterines medžiagas.

Bakterinės vaginozės diagnozė

Bakterinės vaginozės diagnozė nustatoma remiantis nusiskundimais, anamneze, ginekologinio tyrimo duomenimis ir specialių tyrimų rezultatais. Apklausos metu gydytojas klausia, ar moteris neserga reprodukcinės sistemos ligomis, endokrininėmis ir somatinėmis ligomis, ar vartoja hormoninius vaistus ir antibakterinius vaistus, ar vartoja kontracepciją, ar buvo gimdymo, abortų, chirurginių intervencijų. apie lytinius organus, koks seksualinės veiklos intensyvumas ir kt.

Pagrindinis laboratorinis bakterinės vaginozės tyrimas yra tepinėlių, paimtų iš užpakalinės fornikso ir nudažytų gramu, mikroskopija. Mikroskopijos metu įvertinamas leukocitų skaičius, tiriamos makšties mikroflorą sudarančių mikroorganizmų formos ir tipai. Didelis anaerobų skaičius ir sumažėjęs laktobacilų skaičius rodo bakterinės vaginozės buvimą. Būdingas ligos požymis yra pagrindinės ląstelės – subrendusios epitelio ląstelės, kurių membranoje aptinkami įvairūs mikroorganizmai (gardnerella, cocci, mobilunkus). Paprastai tokios ląstelės paprastai neaptinkamos. Kai kuriais atvejais galima klaidingai diagnozuoti bakterinę vaginozę, nes tepinėlyje yra epitelio ląstelių su prilipusiomis laktobacilomis.

Kai kuriuose darbuose, skirtuose bakterinės vaginozės tyrimams, minimi serologiniai, imunofermentiniai ir kultūriniai šios patologijos diagnostikos metodai, tačiau tokie metodai tebėra tik moksliniai svarbūs ir nėra naudojami plačiai paplitusioje klinikinėje praktikoje. Bakterinės vaginozės diagnostikos kriterijai yra specifinės leukorėjos buvimas, pagrindinių ląstelių identifikavimas tepinėlių mikroskopu, pH didesnis nei 4,5 ir pasenusio žuvies kvapo atsiradimas, kai leukorėja reaguoja su kalio hidroksidu. Norint diagnozuoti bakterinę vaginozę, reikalingi bent trys iš keturių kriterijų.

Nustačius gretutinę patologiją, gali prireikti papildomų tyrimų ir įvairių specialistų konsultacijų. Pacientai, sergantys bakterine vaginoze, gali būti siunčiami konsultacijai pas bendrosios praktikos gydytoją, endokrinologą, urologą, venerologą, mikologą ar gastroenterologą. Prireikus skiriamas dubens organų echoskopija, bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai, biocheminis kraujo tyrimas, išmatų tyrimas dėl disbakteriozės, kraujo tyrimas hormonams nustatyti ir kiti tyrimai.

Bakterinė vaginozė skiriasi nuo gonorėjos, trichomonozės, makšties kandidozės ir nespecifinio vaginito. Išskirtiniai gonorėjos požymiai yra skystos išskyros su gelsvu ar žalsvu atspalviu, kartu su skausmingu šlapinimusi. Trichomonozės buvimą rodo gausios lipnios arba putotos pilkai gelsvai žalios išskyros, galbūt su pasenusio kvapo. Kartais leukorėja derinama su niežuliu ir skausmu šlapinantis. Kandidozę galima įtarti, kai atsiranda pleiskanojančių, sūrių baltų išskyrų kartu su deginimu ir makšties niežuliu. Norint išvengti šių ligų, reikia atlikti specialius laboratorinius tyrimus.

Bakterinės vaginozės gydymas ir profilaktika

Gydymo režimas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į simptomų sunkumą, bakterinės vaginozės trukmę ir formą, gretutinių uždegiminių procesų buvimą, reprodukcinės sistemos pokyčius, somatines ir endokrinines ligas. Gydymas apima du etapus: antibakterinių preparatų vartojimą ir normalios mikrofloros atkūrimą. Visą gydymo laikotarpį pacientui, sergančiam bakterine vaginoze, rekomenduojama atsisakyti alkoholinių gėrimų ir apriboti aštraus ir aštraus maisto vartojimą.

Pirmajame etape metronidazolas arba klindamicinas skiriamas per burną arba į makštį makšties tablečių, žvakučių ar kremų pavidalu. Šių vaistų nuo bakterinės vaginozės vartojimo trukmė yra 7-10 dienų. Jei reikia, vienu metu naudojami imunokorektoriai ir antihistamininiai vaistai. Siekiant išvengti kandidozės (ypač svarbu, jei yra grybelinė infekcija), naudojami priešgrybeliniai vaistai. Norint koreguoti pH, skiriami vietiniai preparatai, kuriuose yra daug pieno rūgšties.

Praėjus 1-2 savaitėms po pirmojo gydymo etapo, atliekamas pakartotinis tyrimas ir laboratoriniai tyrimai, siekiant įvertinti bakterinės vaginozės gydymo efektyvumą. Dar po 2-3 dienų prasideda antrasis etapas, kurio pagrindinė užduotis – atkurti normalią laktoflorą. Naudojami probiotikai ir eubiotikai. 90% atvejų gydymo rezultatas yra makšties mikrofloros normalizavimas. Tyrimai kartojami po 10 dienų ir 1-1,5 mėnesio. baigus antrąjį gydymo etapą. Jei bakterinė vaginozė išlieka, skiriami papildomi tyrimai, siekiant nustatyti patogeninius veiksnius, prisidedančius prie ligos atkryčių išsivystymo.

Bakterinės vaginozės profilaktikos ir savalaikės diagnostikos priemonės yra intymios higienos taisyklių laikymasis, apgalvotas higienos priemonių naudojimas, dažno prausimosi vengimas ir racionalus kontracepcijos metodų pasirinkimas, atsižvelgiant į seksualinės veiklos intensyvumą, sveikatos būklę ir hormonų lygį. pacientas. Reikia vengti nekontroliuojamo antibakterinių ir priešgrybelinių vaistų vartojimo, atsiradus uždegiminių ligų simptomams nedelsiant kreiptis į gydytoją, reguliariai lankytis pas ginekologą profilaktiniams apžiūroms, gydyti žarnyno disbiozę.

Viena dažniausių apsilankymo pas ginekologą priežasčių yra klinikinės bakterinės vaginozės apraiškos. Tačiau ištrintų ligos formų atvejai nėra neįprasti. Moterys nepastebi ryškių simptomų ir nesikreipia į gydytoją. Laiku negydoma vaginozė sukelia daugybę nemalonių pasekmių. Ligą sukelia daug veiksnių, kartais jie yra nekenksmingi.

Ligos priežastis

Bakterine vaginoze arba disbioze suserga 15–50 metų moterys. Liga nelaikoma lytiškai plintančia liga, tačiau perduodama lytinio kontakto metu.

Moters makšties mikrofloroje yra mikroorganizmų rinkinys. Paprastai vyrauja laktobacilos. Jie paverčia glikogeną pieno rūgštimi. Dėl to sumažėja rūgščių ir šarmų pusiausvyra, o moters organizmas neleidžia daugintis anaerobiniams mikroorganizmams, gonokokams, gardnerelėms, stafilokokams, trichomonoms ir kt.

Sumažėjus laktobacilų kiekiui, jos negali susidoroti su savo apsaugine funkcija, daugėja kenksmingų mikrobų. Tarp jų yra gardnerella, bakterinės vaginozės sukėlėjas.

Rizikos veiksniai

Oportunistinių bakterijų skaičiaus padidėjimą gali išprovokuoti šie veiksniai:

• Antibiotikų vartojimas. Vaistai naikina kenksmingas ir naudingas bakterijas.
• Ilgalaikis intrauterinių kontraceptikų vartojimas.
• Hormoninis disbalansas.
• Sumažėjęs imunitetas.
• Prasta higiena arba laktobacilų išplovimas dušo būdu.
• Daugkartiniai seksualinių partnerių pokyčiai.
• Medicininės procedūros – nėštumo nutraukimas, kiuretažas.
• Žarnyno mikrofloros sutrikimas, sukeliantis disbakteriozę.
• Terapija radiacija.
• Dėvėti sintetinius apatinius, įklotus ir tamponus. Tai neleidžia patekti deguoniui.
• Ribota fermentuotų pieno produktų dieta.

Bakterinė vaginozė neatsiranda einant į baseiną, kontaktuojant su patalyne ar tualeto sėdynėmis.

Simptomai

Pradiniame etape liga nėra lydima uždegiminio proceso. Bakterinei vaginozei būdingi simptomai yra šviesios spalvos skystos išskyros, sukeliančios niežulį ir diskomfortą. Jei po pirmųjų požymių nesikreipiate į ginekologą, išskyros įgauna tirštos konsistencijos, tampa klampios ir putoja. Kiekis padidėja prieš menstruacinio ciklo pradžią arba po lytinių santykių.

Tolesnei ligos eigai pridedamos urogenitalinės infekcijos ir piogeniniai mikrobai. Šiame etape išsivysto uždegimas, pasikeičia išskyros. Jie įgauna žalią atspalvį, vienodą konsistenciją su kraujo dryžiais. Būdingas vaginozės požymis yra „supuvusios žuvies“ kvapas.

Kodėl bakterinė vaginozė pavojinga?

Vaginozė ne tik blogina gyvenimo kokybę, bet ir silpnina imuninę sistemą. Moterims gresia rimtesnės ligos.

Tarp pacientų yra polinkis į uždegiminius lytinių organų procesus ir gimdos kaklelio displaziją. Makšties disbiozė gali išprovokuoti nepalankią nėštumo baigtį ir problemas sveikimo metu. Sukuria palankią aplinką lytiniu keliu plintančių ligų vystymuisi: ŽIV infekcijai, papilomos viruso infekcijai, hepatitui. Infekcinės komplikacijos po ginekologinių procedūrų dažniau pasireiškia moterims, sergančioms negydyta vaginoze.

Įveikiant nevaisingumą, sergantiesiems bakterine vaginoze sumažėja sėkmingo kiaušinėlio apvaisinimo už motinos kūno ribų tikimybė.

Makšties disbiozė neigiamai veikia moterų reprodukcinę sveikatą. Rizikos grupėje yra jaunos merginos, besilaukiančios ar gimdančios moterys, taip pat moterys, užsikrėtusios lytiškai plintančiomis ligomis.

Diagnostika

Atradę būdingus vaginozės simptomus, turite apsilankyti pas ginekologą. Jau apžiūros metu gydytojas pirmiausia įvertins makšties mikroflorą. Tačiau tikslią diagnozę galima atlikti tik taikant integruotą požiūrį. Tam atsižvelgiama į paciento nusiskundimus, makšties būklę ginekologinio tyrimo metu, atliekama laboratorinė diagnostika.

Pagal Amselio kriterijus bakterinė vaginozė diagnozuojama, jei yra 3 iš 4 požymių:

1. Amino testas. Sergant disbakterioze, išskyros turi „supuvusios žuvies“ kvapą. Jei jie lygiomis dalimis sumaišomi su kalio hidroksidu ir smarvė sustiprėja, tai aminų testas laikomas teigiamu. Šis laboratorinis metodas tiksliai nustato ligą 94% pacientų.
2. Homogeniškos išskyros, kurios prilimpa prie makšties sienelių, turi nemalonų kvapą.
3. Makšties sekreto pH viršija 4,5. pH matavimams atlikti naudojamas indikatorinis popierius su standartine skale arba įvairių modifikacijų pH matuokliai.
4. „Pagrindinių“ ląstelių identifikavimas tiriant Gram dažytus makšties išskyrų tepinėlius.

Atliekama tepinėlių bakterioskopija. Jei epitelio ląstelės vyrauja prieš leukocitus, didinant su panardinimu aptinkama mažiau nei 5 laktobacilos, tyrimo tikslumas yra artimas 100%.

Diagnozė, pagrįsta vienu iš kriterijų, yra netiksli. Tarp visų metodų jautriausias yra „raktinių“ ląstelių aptikimas.

Bakterinės vaginozės gydymas

Gydymo sėkmė priklauso nuo savalaikės ir teisingos ligos diagnozės. Tikslas – sustabdyti kenksmingų mikrobų dauginimąsi ir atkurti makšties mikrofloros pusiausvyrą. Kaip išgydyti bakterinę vaginozę be atkryčio, yra nepilnai išnagrinėta tema. Siūlomi vaistai ne visada padeda.

Kompleksinė terapija apima gydymą antibakteriniais vaistais ir eubiotikais. Antibiotikų veikimas yra skirtas pašalinti pavojingus mikroorganizmus, sukeliančius vaginozę.

Metronidazolas greitai kovoja su bakterijomis. Vaistas patenka į patogeno ląstelę, susisiekia su DNR ir sustabdo nukleorūgščių ryšį. Metronidazolas yra veiksmingas vienkartinėmis dozėmis ir 7 dienų gydymo kursu. Geriamasis vaisto vartojimas gali sukelti nepageidaujamas reakcijas: alergines apraiškas, virškinimo sistemos sutrikimus, metalo skonį burnoje. Tyrimai parodė, kad gydymas metronidazolu per makštį nesukelia nepageidaujamo šalutinio poveikio. Kartais gydytojai rekomenduoja derinti tablečių vartojimą per burną ir makštį.

Klindamicinas aktyviai kovoja su liga. Vartojamas lokaliai ir per burną.

Po antibiotikų kurso arba tuo pačiu metu skiriami eubiotikai. Jie atkuria palankią makšties mikroflorą ir skatina jų pačių laktobacilų augimą. Labiausiai paplitę yra acilaktas, laktobakterinas, bifidumbakterinas. Eubiotikai sumažina atkryčio tikimybę, padidindami apsaugines makšties funkcijas.

Vartojant vaistus, patariama susilaikyti nuo lytinių santykių arba naudoti barjerinę kontracepciją. Baigus gydymą, gydymo veiksmingumą galima įvertinti po 14 dienų.

etnomokslas

Liaudies gynimo priemonės padės pagreitinti atsigavimą.

Norint atkurti rūgštinę makšties aplinką, naudojamas douching. Procedūra atliekama 1-2 kartus per dieną. Tam reikia 200 ml paruoštos kompozicijos.

Yra daug plovimo receptų, čia yra keletas iš jų:

• 1 valgomasis šaukštas. ąžuolo žievė užpilama 1 stikline verdančio vandens;
• 2 valg. ramunėlės ir cinquefoil užpilamos litru verdančio vandens;
• 1 valgomasis šaukštas. Paukščių vyšnių vaisiai užpilami 2 stiklinėmis verdančio vandens.

Norėdami sumažinti niežėjimą ir deginimą, naudokite tamponą. Jis mirkomas alavijo sulčių ir alyvuogių aliejaus mišinyje. Po to jis dedamas į makštį 7 valandas.

Arbatos ir nuovirai su beržo lapais, levandų žiedais, čiobreliais, pelargonijų lapais stiprina imuninę sistemą – greičiau atsigauna. Draudžiama vartoti esant individualiam netoleravimui. Prieš naudodami, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Prevencija

Jei moteris susidūrė su bakterine vaginoze, rekomenduojama baigti paskirtą gydymą, kitaip neišvengiami atkryčiai. Urogenitalinės sistemos infekcijos provokuoja ligos vystymąsi. Todėl juos reikia gydyti laiku, nelaukiant komplikacijų.

Įrodyta, kad žmonės, kurie reguliariai vartoja probiotikus, retai patiria disbiozę. Taip atsitinka todėl, kad probiotikai susideda iš gyvų naudingų bakterijų, kurios atkuria normalią makšties ir virškinimo sistemos mikroflorą.

Intymios higienos laikymasis, palaidojimo ir hipotermijos vengimas yra pagrindinės profilaktikos priemonės, o stiprus imunitetas didina organizmo atsparumą žalingų bakterijų skaičiaus didėjimui.

Jei išsivysto disbiozė, neturėtumėte savarankiškai gydytis. Tik gydytojas gali nuspręsti, kaip gydyti vaginozę. Priešingu atveju gali atsirasti komplikacijų.

Nėščios moterys rečiau kenčia nuo bakterinės vaginozės. Liga gali sukelti šias problemas:

• ankstyvas savaiminis abortas;
• ankstyvas gimdymas, iki 37 nėštumo savaitės;
• ankstyvas membranų plyšimas;
• gimdos audinių infekcija po gimdymo.

Kad išvengtų komplikacijų, būsimoji mama turi apsilankyti pas ginekologą, kuris paskirs tinkamą gydymą. Iki 20-osios nėštumo savaitės skiriamas vietinis gydymas. Taip yra dėl to, kad vaistai gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi.

Antroje nėštumo pusėje gydytojas gali kreiptis į sisteminę terapiją.

Dieta, kurioje yra fermentuotų pieno produktų, padidina gydymo veiksmingumą. Vidutinis fizinis aktyvumas, imuninės sistemos stiprinimas ir gera nuotaika padeda normalizuoti makšties mikroflorą.

Bakterinė vaginozė vyrams

Vyrai vaginoze užsikrečia nuo seksualinės partnerės. Moteris gali nežinoti, kad ji serga disbioze. Galų gale, simptomai pasireiškia ne visada, o gardnerella yra makšties mikrofloroje ir yra saugi su minimaliu kiekiu.

Simptomai atsiranda ne anksčiau kaip po savaitės po lytinių santykių. Vyras jaučia diskomfortą šlapinantis. Varpos galvutėje atsiranda žalios išskyros su supuvusiu kvapu, o lytiniai organai pasidengia bėrimu. Jei gydymas nepradedamas, negalima atmesti cistito, epididimito ir pielonefrito.

Vyrų terapiniai metodai apima imunomoduliatorių, antibiotikų ir bifidobakterijų vartojimą. Siekiant veiksmingumo, skiriama instiliacija į šlaplę arba fizioterapinių procedūrų serija.

Bakterinė vaginozė gali būti perduodama net naudojant bendras higienos priemones. Norėdami išvengti infekcijos, turite pašalinti rizikos veiksnius.

Tarp daugelio moterų lytinių organų infekcijų labiausiai paplitusi bakterinė vaginozė (BV, makšties disbiozė, gardnereliozė).

Remiantis tyrimų ir švietimo medicinos įstaigų statistika, ši patologija nustatoma beveik ketvirtadaliui sveikų moterų ir daugiau nei 60% pacientų, kuriems pasireiškia klinikiniai vaginito (kolpito) simptomai.

Pagal savo savybes jis priklauso neuždegiminėms jungiamojo audinio ligoms (neuždegiminiam sindromui). Liga atsiranda dėl kokybinio ir kiekybinio makšties aplinkos disbalanso – ženkliai padaugėja oportunistinių bakterijų ir sumažėja pieno rūgšties floros koncentracija, todėl padidėja tikimybė, kad išplis patologiniai mikroorganizmai.

Kas tai yra? - Esant bakterinei makšties vaginozei, makšties išskyrų sudėtis apima mišrią mikroflorą - peptokokus, peptostreptokokus, bakteroidus, mobilunkus, mikoplazmas, gardnerella ir nedidelį kiekį epitelio. Taigi ši patologija, pasak mokslininkų, yra patologinė būklė, turinti ypatingą bakterijų ekosistemos pasiskirstymą, o ne audinių infekcija.

Medicinos praktikoje makšties disbiozė klasifikuojama pagal stadijas - klinikinių apraiškų sunkumą:

1. Kompensuotas BV – būdingas beveik visiškas mikrofloros nebuvimas. Histologinis tyrimas epitelio ląstelėse pokyčių neranda. Reprodukcinės sistemos organų epitelio struktūra nesutrikusi.
2. Subkompensuotas BV tipas - padidėja įvairių ligų sukėlėjų skaičius ir sumažėja laktobacilų kiekis.
3. Diskompensuotam makšties disbiozės tipui būdingas pieno rūgšties floros nebuvimas ir patogeninių bei sąlygiškai patogeninių mikroorganizmų koncentracijos padidėjimas. Pastebima epitelio modifikacija.

Klinikinis ligos vaizdas gali būti išreikštas kaip ūmi, audringa, ištrinta ar besimptomė forma. Patologijos pasireiškimo forma labai supaprastina gydytojo užduotį nustatant, kaip gydyti bakterinę vaginozę, atsižvelgiant į ligos rūšį.

Etiologija ir genezė: priežastys ir kilmė

Pagrindinį vaidmenį makšties mikroaplinkoje atlieka laktobacilos (pagrindinė makšties flora - 98%), turinčios:

• vandenilio peroksido (peroksido) gamybos ypatybė;
• apsauginio rūgštinio faktoriaus – laktato – sukūrimas;
• organizmo imuniteto stimuliavimas;
• konkurencingumas dėl vietos ant makšties epitelio ląstelių, išstumiant ir neleidžiant vystytis kitai florai.

Būtent šis gebėjimas užtikrina makšties mikroorganizmų pusiausvyrą. Įvairūs nepalankūs veiksniai (vidiniai ar išoriniai) sutrikdo normalią makšties mikrocenozę, sukelia makšties mikrosistemos pokyčius, kurie yra pagrindinė disbiozės išsivystymo priežastis.

Į vidų„provokatoriai“ apima:

• hormoniniai pokyčiai, kuriuos sukelia menopauzė, stresas po medicininio aborto ar po gimdymo, nėštumo komplikacijos ir kt.;
• vietinių imunologinių procesų sutrikimai;
• nespecifinės infekcijos - viršutinio makšties sluoksnio hipo ar atrofija, jos epitelio ląstelių receptorių funkcinis nepakankamumas;
• virškinamojo trakto biocenozės pokyčiai.

Daugiau nei pusei pacientų, turinčių BV požymių, nustatoma žarnyno disbiozė, o tai byloja apie vieną disbiotinį procesą su vyraujančiu lytinių organų ar virškinimo sistemos pažeidimu. Iš gretutinių infekcijų, paslėptų makšties apraiškų fone, dažnai aptinkamos bakterijos, mikoureaplazma ir papilomos virusai.

Išorinis provokuojantys veiksniai atsiranda dėl daugelio priežasčių, įskaitant:

• vartoti antibiotikus, chemoterapiją, hormoninius vaistus, antivirusinį ir priešgrybelinį gydymą;
• radioterapija;
• higienos priemonių trūkumas;
• dažnos makšties valymo procedūros;
• plyšimai gimdymo metu, prisidedantys prie anatominių pokyčių makštyje;
• įgimtos makšties anomalijos ir ginekologinės operacijos;
• mergystės plėvės polipai ir cistiniai dariniai (mergiška raukšlė);
• spermicidai (kontraceptikai) arba makšties tamponai

Nors lytinės infekcijos kelias statistiškai neįrodytas, tokio bakterinės vaginozės perdavimo klausimas išlieka prieštaringas.

Pagrindinių bakterinės vaginozės požymių ir simptomų sunkumą lemia:

• ilgalaikis ar vidutinio sunkumo išskyros;
• nemalonus žuvies vidurių kvapas, kuris sustiprėja menstruacijų metu ir po lytinių santykių;
• pradiniu ligos laikotarpiu leukorėja turi skystos konsistencijos struktūrą;
• Vykstant procesui, pasikeičia leukorėjos struktūra ir spalva. Jie tampa stori arba sutirštėja, spalva pasikeičia į geltoną arba žalsvą;
• retais atvejais diskomfortas pasireiškia kaip niežulys, dirginimas, deginantis skausmas lytinių santykių metu;
• ilgalaikiai, ryškūs ligos požymiai pasireiškia pasikartojančia vaginoze, dažnai erozinių gimdos ir jos kaklelio patologijų „kompanijoje“.

Ketvirtadaliui sergančių pacientų bakterinės vaginozės klinikiniai simptomai gali visai nepasireikšti. Nepaisant bendrų BV požymių, klinikinis ligos vaizdas kiekvienam pacientui yra individualus.

Bakterinė vaginozė nėštumo metu

Bakterinės vaginozės pasireiškimas nėštumo metu atsiranda dėl per šį laikotarpį įvykusių moters kūno pokyčių. Sutrinka bakterijų pusiausvyra makštyje, nes sumažėja bakterijų gaminama pieno rūgštis, kuri palaiko makšties floros pusiausvyrą. Sumažėjęs imunitetas atveria galimybę patogeniniams mikrobams intensyviai vystytis ir didinti jų skaičių.

Be to, latentinės, besimptomės patologijos formos, kurios ilgą laiką trunka moterims, gali pasireikšti nėštumo metu „visoje savo šlovėje“ dėl palankių veiksnių. Nėščių moterų bakterinės vaginozės gydymo delsimas gali sukelti pavojingų komplikacijų:

• organų, esančių apatinėje dubens erdvėje, ligų vystymasis;
• užkrėsti reprodukcinės sistemos vidaus organus, vaisiaus membraną ar placentą;
• infekcijos migracija sukelia uždegimą vaisiaus membranoje, jų pūlingą tirpimą ir plyšimą, kuris galiausiai baigiasi priešlaikiniu gimdymu arba savaiminiu persileidimu;
• infekcija gali paveikti vaiką, sukelti placentos ir kraujagyslių funkcinius sutrikimus, o tai provokuoja ilgalaikį vaisiaus deguonies badą;
• Po gimimo tokie vaikai dažniausiai turi mažą svorį, plaučių uždegimą, nervų sistemos patologijas.

Laiku gydant, nei motinai, nei vaikui pavojus negresia.

Prieš pradedant gydyti vaginozę, būtina atlikti daugybę diagnostinių procedūrų. Specialius tyrimus skiria gydantis gydytojas, iš kurių pagrindiniai yra:

1. Sekretų tyrimas rūgštingumui nustatyti.
2. Vaginozės nustatymas naudojant aminų testą.
3. Makšties tepinėlio tyrimas siekiant nustatyti bakterinės floros santykį;
4. Difuzijos metodas ir skiedimo metodas, nustatantis kenksmingų bakterijų jautrumo antibiotikams laipsnį;
5. Prieštaringai vertinamose situacijose atliekama gintaro ir pieno rūgšties kiekybinio santykio analizė.

Bakterinės vaginozės gydymo strategija yra žingsnis po žingsnio.

Pirmajame etape gydymas apima mikrofloros, kuri pažeidžia makšties florą, sunaikinimą. Skiriami vietiniai vaistai, slopinantys pagrindinių patogenų dauginimąsi ir augimą:

• žvakutės arba tamponai;
• vaistai, kurių sudėtyje yra antibiotikų - Trichopolum, Clindamycin, Metrogil, Metronidazole ir kt.;
• vaistai, atkuriantys žarnyno mikroflorą (šalutinis antibiotikų poveikis).

Vaistų parinkimas atliekamas pagal bakterinės mikrofloros jautrumo antibiotikams tyrimų rodiklius.

Antrasis etapas dėl mikrofloros atkūrimo ir makšties aplinkos kolonizacijos laktobacilomis. Skiriami probiotiniai preparatai, kuriuose yra gyvų naudingos mikrofloros padermių: Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex ir kt.

Po savaitę trukusio gydymo kurso apžiūrimas ginekologas ir paimamas kontrolinis mėginys. Paskutinis etapas yra tolesnis tyrimas po pusantro mėnesio.

Prevencinės priemonės BV

Pagrindinė bakterinės vaginozės ir jos atkryčio prevencijos priemonė yra provokuojančių veiksnių pašalinimas.

1. Protingas antibiotikų vartojimas.
2. Tinkamo žarnyno mikrofloros palaikymas.
3. Laiku gydyti ginekologines ir hormonines patologijas.
4. Normalių imuninės sistemos funkcijų palaikymas.
5. Daugeliu atvejų kontracepcijos ir makšties higienos priemonių naudojimas yra atmetamas.

Reikėtų prisiminti, kad alternatyva abejotinam nepriklausomam, net iš pirmo žvilgsnio, nedidelių organizmo sutrikimų gydymui, yra kokybiškas specialisto atliktas tyrimas ir tinkamai parinktas gydymas.

Kaip gydyti bakterinę vaginozę? Gardnereliozė laikoma infekcine liga ir yra neuždegiminio pobūdžio, dažnai pasireiškianti skirtingais simptomais moterims ir neaiškiais simptomais vyrams.

Šiandien kalbėsime apie tai, kokius vaistus gydyti, ar nėščioms moterims reikia gydymo ir ar tai saugu.

Ir silpnoji žmonijos pusė, ir stiprioji pusė gali susidurti su šia liga. Be to, bakvaginozė nebūtinai yra seksualinio pobūdžio, nors dažnai taip užsikrečiama.

Vaginozė yra patogeninis mikroorganizmas, pažeidžiantis makšties gleivinės epitelį ir šlaplės kanalą.

Ligos simptomai yra gausios išskyros, turinčios būdingą žuvies kvapą, niežulys ir deginimas. Taip atsitinka dėl mikrobų dauginimosi, neigiamai veikiant oportunistinę lytinių takų florą.

Daugelis žmonių mano, kad PP negalima užsikrėsti, tačiau tai netiesa. Ūminėje formoje tai įmanoma. Pradiniame etape vyrai praktiškai neturi simptomų, tačiau jie yra nešiotojai.

Rizikos grupė yra visi, kurie yra seksualiai aktyvūs. Norint išvengti komplikacijų, būtina atsikratyti infekcijos.

Terapija

Bakterinės vaginozės gydymo režimas vyksta keliais etapais.

1. Normalios lytinių takų floros atkūrimas, imuninių jėgų atstatymas, hormonų pusiausvyros stabilizavimas, ligų sukėlėjų naikinimas.
2. Laktobacilų vartojimas norint sukurti normalią rūgščių ir šarmų aplinką makštyje ir šlaplės kanale. Jis skiriamas abiem seksualiniams partneriams.

Vaistas	Dozavimas	Terapijos kursas
"Ornidazolas" Ornidazolas	500 mg	2 kartus per dieną/7 dienas
"Metronidazolas" Metronidazolas	300 mg	2 kartus per dieną/7 dienas
Klindamicinas "Klindamicinas".	300 mg	2 kartus per dieną/7 dienas
Žvakutės ir kremai, skirti naudoti makštyje
"Neo-Penotran" Neo-Penotran	žvakės	2 kartus per dieną/7 dienas
"Teržinanas"	žvakės	2 kartus per dieną / 5 dienas
"Klindamicinas" Klindamicinas	Kremas, žvakutės, gelis	1 kartą per dieną/7 dienas

Gardnereliozė

Jo gydymas turi būti privalomas. Ši liga kupina komplikacijų, kurios gali sukelti prostatos uždegimą, pažeisti šlaplės kanalą ir Urogenitalinę sistemą.

Vaistai	Dozavimas	Gydymo kursas
"Metronidazolas" Metronidazolas	300 mg	2 kartus per dieną / 3-5 dienas
„Tiberal“ Tibera	500 mg	2 kartus per dieną / 3-5 dienas
"Ornidazolas" Ornidazolas	500 mg	2 kartus per dieną / 3-5 dienas
"Tinidazolas" Tinidazolas	500 mg	2 kartus per dieną / 3-5 dienas
"Klindamicinas" Klindamicinas	Gelis	1 kartą per dieną / 3-5 dienas

Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydymas skiriamas 3-10 dienų. urologas. Jei gydymo vienu vaistu rezultato nėra, pakeiskite kitu, bet neturėtumėte to daryti patys.

• Terapijos metu venkite intymių santykių.
• Alkoholio gėrimas.
• Apsilankymas viešose pirtyse ir saunose.
• Per didelis fizinis aktyvumas.
• Užkirsti kelią stresinėms situacijoms ir nervingumui.

Norėdami išvengti ligos atsiradimo ateityje, turite laikytis kelių patarimų:

1. Naudokite prezervatyvus.
2. Nepaisykite higienos.
3. Gerkite vitaminų kompleksus, kurie stiprina imuninę sistemą.
4. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate nemalonų kvapą intymiose vietose.

Kaip gydyti

Atsižvelgiant į simptomus, ūminiams ligos požymiams pašalinti skiriama antibakterinė terapija.
Bakvaginozės režimas dažnai apima pagrindinį vaistą "Metronidazolas". Yra įvairių formų. Kas yra labai patogu.

• Tabletės: 0,5 g * 2 kartus per dieną.
• Žvakės: du kartus.
• Gelis: 1 kartą.

Kursas svyruoja nuo 5-10 dienų, skiria gydytojas, nesigydykite. Vaisto analogai yra Metrogilas.

Jis tiekiamas tirpalo, skirto vartoti į veną, ir tablečių pavidalu. Flagyl taip pat yra skiriamas kapsulėmis, žvakutėmis ir tirpalu, skirtas vartoti į veną. Kartu su įprastu režimu dažnai naudojamos žvakutės ir kremai, skirti naudoti makštyje.


Norint atkurti makšties mikroflorą, gydymo metu ir po jo būtina vartoti vaistus, didinančius laktobacilų – Dederleino bacilų – skaičių:

1. "Lactoginal" Laktoginalas.
2. "Bioselac".
3. „Lacidofilas“.
4. "Vaginorm".
5. „Jautienos“.
6. "Baktisubtil".

Gydymo trukmę ir paros dozę nustato gydytojas. Galite klysti dėl dozės, o gydymas neduos rezultatų. Gydant gardnereliozę, būtina stiprinti imuninę sistemą, todėl skiriami vitaminų kompleksai, įskaitant:

• "Viferonas".
• "Ruferonas".
• "Genferonas".
• "Interalas".
• "Alteviras".

Gydytojas skiria priešgrybelinius vaistus nuo kandidozės ir specifinių lytinių organų patologijų. Tai yra gonorėja, chlamidijų infekcija ir gonorėja. Gydymas bus atliekamas naudojant etiotropinius vaistus.

Nėštumas

Jei liga aptinkama pirmąjį trimestrą, gydymas nepradedamas antrąjį trimestrą.

Bakvaginosis tabletės:

• "Metronidazolas" Metronidazolas: 2 kartus per dieną * 3-5 dienas.
• "Klindamicinas" Klindamicinas: 2 kartus per dieną - 3-5.

Žvakutės ir geliai sėkmingai naudojami nėščių moterų vaginozės gydymui. Jie yra saugesni ir netoksiški vaisiui. Terapijos kursą ir vaistų kiekį nustato nėštumą kontroliuojantis ginekologas.

Žvakės ir tepalai:

1. "Betadinas" arba "Povidono jodas";
2. "Hexion";
3. "Chlorheksidinas";
4. "Terzhinan";
5. "Poliginaksas".

Draudžiama vartoti vaistus be ginekologo priežiūros. Nurodymai pateikiami bendrai ligos gydymo idėjai.

Narkotikai

Šie vaistai nuo bakterinės vaginozės vartojami po pagrindinio ir turi būti paskirti specialisto.

• "Bactisubtil" Bactisubti: 1 tabletė * 4 rubliai per dieną prieš valgį.
• „Linnex“ arba „Probifor“.
• "Bifidumbacterin Forte".
• „Imunalus“.

Žvakės kovojant su išskyromis iš makšties:

• "Ecofemin" makšties kapsulės.
• "Heksikonas".

Namie

Gydomąsias žoleles naudokite pradinėse ligos stadijose kartu su pagrindiniais antibakteriniais vaistais, kaip alternatyvą brangioms žvakutėms ir tepalams, skirtiems vartoti per makštį.

Kai kurie mano, kad sergant bakterine vaginoze, prausdamiesi pieno rūgšties produktais, galite savarankiškai atsikratyti nemalonių simptomų ir pagerinti makšties florą.

Bet taip nėra, jokiu būdu tai neturėtų būti daroma. Be svarbių laktobacilų, galite pasigauti ir kenksmingų. Gydymo metu naudokite vieną iš toliau pateiktų receptų.

Iš tinktūrų ir nuovirų galite gaminti dušus ar tamponus. Tokioms procedūroms, kaip vonios ir dušas, turite skirti bent 10 minučių savo laiko. Naktį patartina naudoti tamponus.

Liaudies gynimo priemonės

Receptas Nr.1

1. Ramunėlės: 1,0 a.š.
2. Žąsies pėda: 1,0 a.š.

Viską išmaišyti, pavirti vandens vonelėje su 1,0 l verdančio vandens, atvėsinti, perkošti, padėti į šaldytuvą ir naudoti šiltą.

Receptas Nr.2

1. Ąžuolo žievė: 1,0 a.š.
2. Užpilti verdančiu vandeniu (1 stiklinė), užvirti, perkošti, uždėti šiltai, suvartoti per 24 val.

Receptas Nr.3

1. Paprastoji paukščių vyšnia: 1,0 a.š.

Supilkite (2 puodeliai), virkite vandens vonioje iki 8 minučių, leiskite užvirti ir atvėsti.