ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის შემდეგ პაციენტს არ შეუძლია უბრალოდ დაუბრუნდეს ნორმალურ ცხოვრებას. მიზეზი მარტივია - ორგანიზმი უნდა შეეგუოს ახალ ანატომიურ და ფიზიოლოგიურ ურთიერთობებს (ოპერაციის შედეგად ხომ შეიცვალა ორგანოების ანატომია და ფარდობითი მდგომარეობა, ასევე მათი ფიზიოლოგიური აქტივობა).
ცალკე შემთხვევაა მუცლის ღრუს ორგანოებზე ოპერაციები, რის შემდეგაც პირველ დღეებში პაციენტმა განსაკუთრებით მკაცრად უნდა დაიცვას დამსწრე ექიმის ინსტრუქციები (ზოგიერთ შემთხვევაში და შესაბამისი კონსულტანტი სპეციალისტები). რატომ სჭირდება პაციენტს გარკვეული რეჟიმი და დიეტა მუცლის ოპერაციის შემდეგ? რატომ არ შეგიძლია მყისიერად დაუბრუნდე ძველ ცხოვრების წესს?
მექანიკური ფაქტორები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს ოპერაციის დროს
პოსტოპერაციულ პერიოდად ითვლება დროის მონაკვეთი, რომელიც გრძელდება ქირურგიული ჩარევის დასრულების მომენტიდან (პაციენტი საოპერაციოდან პალატაში გადაიყვანეს) დროებითი დარღვევების (უხერხულობის) გაქრობამდე, რომლებიც პროვოცირებული იყო ქირურგიული დაზიანებით. .
განვიხილოთ რა ხდება ოპერაციის დროს და რამდენად არის დამოკიდებული ამ პროცესებზე პაციენტის პოსტოპერაციული მდგომარეობა და შესაბამისად მისი რეჟიმი.
ჩვეულებრივ, მუცლის ღრუს ნებისმიერი ორგანოსთვის ტიპიური მდგომარეობაა:
- მშვიდად დაწექი შენს კანონიერ ადგილას;
- იყოს კონტაქტში ექსკლუზიურად მეზობელ ორგანოებთან, რომლებსაც ასევე უჭირავთ მათი კანონიერი ადგილი;
- შეასრულოს ბუნებით განსაზღვრული ამოცანები.
ოპერაციის დროს ამ სისტემის სტაბილურობა ირღვევა. ანთებულის ამოღება, პერფორირებულის შეკერვა თუ დაზიანებული ნაწლავის „შეკეთება“, ქირურგი ვერ მუშაობს მხოლოდ იმ ორგანოსთან, რომელიც დაავადებულია და საჭიროებს შეკეთებას. ოპერაციის დროს ოპერაციული ექიმი მუდმივად არის კონტაქტში მუცლის ღრუს სხვა ორგანოებთან: ხელით და ქირურგიული ინსტრუმენტებით შეხება, მოშორება, გადაადგილება. მაშინაც კი, თუ ასეთი ტრავმა მაქსიმალურად იქნება მინიმუმამდე დაყვანილი, ქირურგისა და მისი თანაშემწეების უმცირესი კონტაქტიც კი შინაგან ორგანოებთან არ არის ფიზიოლოგიური ორგანოებისა და ქსოვილებისთვის.
განსაკუთრებული მგრძნობელობით ხასიათდება მეზენტერია, თხელი შემაერთებელი ქსოვილის ფენა, რომლის მეშვეობითაც მუცლის ღრუს ორგანოები უკავშირდება მუცლის კედლის შიდა ზედაპირს და რომლის მეშვეობითაც მათ უახლოვდება ნერვული ტოტები და სისხლძარღვები. ოპერაციის დროს მეზენტერიის ტრავმამ შეიძლება გამოიწვიოს მტკივნეული შოკი (მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტი მედიკამენტური ძილის მდგომარეობაშია და არ რეაგირებს მისი ქსოვილების გაღიზიანებაზე). ქირურგიულ ჟარგონში გამოთქმამ „გააჭიანურე მეზენტერია“ ფიგურალური მნიშვნელობაც კი შეიძინა - ეს ნიშნავს მნიშვნელოვანი უხერხულობის გამოწვევას, ტანჯვისა და ტკივილის გამოწვევას (არა მხოლოდ ფიზიკური, არამედ მორალურიც).
ქიმიური ფაქტორები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს ოპერაციის დროს
კიდევ ერთი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს პაციენტის მდგომარეობაზე ოპერაციის შემდეგ, არის მედიკამენტები, რომლებსაც ანესთეზიოლოგები იყენებენ ოპერაციების დროს, რათა უზრუნველყონ. უმეტეს შემთხვევაში მუცლის ღრუს ორგანოებზე მუცლის ოპერაციები კეთდება ანესთეზიით, ცოტა ნაკლებად ხშირად - სპინალური ანესთეზიით.
ზე ანესთეზიასისხლძარღვში შეჰყავთ ნივთიერებები, რომელთა დანიშნულებაა მედიკამენტებით გამოწვეული ძილის მდგომარეობის გამოწვევა და მუცლის წინა კედლის მოდუნება, რათა ქირურგებისთვის მოსახერხებელი იყოს ოპერაცია. მაგრამ ოპერაციული გუნდისთვის ამ ღირებული ქონების გარდა, ასეთ წამლებს ასევე აქვთ "მინუსები" (გვერდითი თვისებები ). პირველ რიგში, ეს არის დეპრესიული (დეპრესიული) ეფექტი:
- ცენტრალური ნერვული სისტემა;
- ნაწლავის კუნთოვანი ბოჭკოები;
- შარდის ბუშტის კუნთოვანი ბოჭკოები.
ანესთეტიკები, რომლებიც ინიშნება დროს ზურგის ანესთეზიამოქმედებენ ადგილობრივად, ცენტრალური ნერვული სისტემის, ნაწლავებისა და შარდის ბუშტის დათრგუნვის გარეშე - მაგრამ მათი გავლენა ვრცელდება ზურგის ტვინის გარკვეულ არეალზე და მისგან გავრცელებულ ნერვულ დაბოლოებებზე, რომლებსაც გარკვეული დრო სჭირდება მოქმედებისგან „განთავისუფლებისთვის“. ანესთეტიკები, უბრუნდებიან წინა ფიზიოლოგიურ მდგომარეობას და უზრუნველყოფენ ორგანოებისა და ქსოვილების ინერვაციას.
პოსტოპერაციული ცვლილებები ნაწლავებში
იმ წამლების მოქმედების შედეგად, რომლებიც ანესთეზიოლოგებმა ჩაატარეს ოპერაციის დროს ანესთეზიის უზრუნველსაყოფად, პაციენტის ნაწლავები წყვეტს მუშაობას:
- კუნთოვანი ბოჭკოები არ უზრუნველყოფენ პერისტალტიკას (ნაწლავის კედლის ნორმალური შეკუმშვა, რის შედეგადაც საკვები მასები მოძრაობს ანუსისკენ);
- ლორწოვანი გარსის მხრივ თრგუნავს ლორწოს გამოყოფას, რაც ხელს უწყობს საკვები მასების გავლას ნაწლავებში;
- ანუსი სპაზმურია.
Როგორც შედეგი - როგორც ჩანს, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი იყინება მუცლის ოპერაციის შემდეგ. თუ ამ მომენტში პაციენტი იღებს თუნდაც მცირე რაოდენობით საკვებს ან სითხეს, ის მაშინვე გაიძირება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან რეფლექსის შედეგად.
იმის გამო, რომ წამლები, რომლებმაც გამოიწვია მოკლევადიანი ნაწლავის პარეზი, გამოიყოფა (დატოვებს) სისხლიდან რამდენიმე დღეში, აღდგება ნერვული იმპულსების ნორმალური გავლა ნაწლავის კედლის ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ და დაიწყებს მუშაობას. ისევ. ჩვეულებრივ, ნაწლავის ფუნქცია თავისთავად აღდგება, გარეგანი სტიმულაციის გარეშე.უმეტეს შემთხვევაში, ეს ხდება ოპერაციიდან 2-3 დღის შემდეგ. დრო შეიძლება დამოკიდებული იყოს:
- ოპერაციის მოცულობა (რამდენად ფართოდ იყო მასში ჩართული ორგანოები და ქსოვილები);
- მისი ხანგრძლივობა;
- ოპერაციის დროს ნაწლავის დაზიანების ხარისხი.
ნაწლავის ფუნქციის აღდგენის სიგნალი არის პაციენტისგან აირების გამოყოფა.ეს არის ძალიან მნიშვნელოვანი პუნქტი, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ნაწლავები გაუმკლავდნენ ოპერაციის სტრესს. ტყუილად არ არის, რომ ქირურგები ხუმრობით გაზების გადაცემას საუკეთესო პოსტოპერაციულ მუსიკას უწოდებენ.
პოსტოპერაციული ცვლილებები ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში
ანესთეზიის უზრუნველსაყოფად შეყვანილი მედიკამენტები გარკვეული დროის შემდეგ მთლიანად გამოიყოფა სისხლიდან. თუმცა, სხეულში ყოფნის დროს ისინი ახერხებენ გავლენა მოახდინონ ცენტრალური ნერვული სისტემის სტრუქტურებზე, გავლენას ახდენენ მის ქსოვილებზე და აფერხებენ ნერვული იმპულსების გავლას ნეირონებში. შედეგად, რიგ პაციენტს აღენიშნება ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევა ოპერაციის შემდეგ. ყველაზე გავრცელებული:
- ძილის დარღვევა (პაციენტს უჭირს დაძინება, მსუბუქად სძინავს, იღვიძებს ოდნავი გამაღიზიანებლის ზემოქმედებისგან);
- ცრემლიანობა;
- დეპრესიული მდგომარეობა;
- გაღიზიანებადობა;
- დარღვევები გარედან (პიროვნების დავიწყება, წარსულში მომხდარი მოვლენები, ზოგიერთი ფაქტის მცირე დეტალები).
პოსტოპერაციული ცვლილებები კანში
ოპერაციის შემდეგ პაციენტი იძულებულია გარკვეული დროით დარჩეს მწოლიარე მდგომარეობაში. იმ ადგილებში, სადაც ძვლოვანი სტრუქტურები დაფარულია კანით და მათ შორის რბილი ქსოვილის ფენა პრაქტიკულად არ არის, ძვალი კანზე ზეწოლას ახდენს, რაც იწვევს მისი სისხლის მიწოდებისა და ინერვაციის დარღვევას. შედეგად, კანის ნეკროზი ხდება წნევის წერტილში - ე.წ. კერძოდ, ისინი წარმოიქმნება სხეულის ისეთ ადგილებში, როგორიცაა:
პოსტოპერაციული ცვლილებები სასუნთქ სისტემაში
ხშირად მუცლის დიდი ოპერაციები ტარდება ენდოტრაქეული ანესთეზიის ქვეშ. ამისთვის პაციენტი ინტუბირებულია - ანუ ხელოვნური სუნთქვის აპარატთან დაკავშირებული ენდოტრაქეალური მილი შეჰყავთ ზედა სასუნთქ გზებში. ფრთხილად შეყვანის შემთხვევაშიც კი, მილი აღიზიანებს სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსს, რაც მას მგრძნობიარეს ხდის ინფექციური აგენტის მიმართ. ოპერაციის დროს მექანიკური ვენტილაციის (ფილტვის ხელოვნური ვენტილაციის) კიდევ ერთი უარყოფითი ასპექტია ვენტილატორიდან სასუნთქ გზებში მიწოდებული აირის ნარევის გარკვეული არასრულყოფილება, ისევე როგორც ის ფაქტი, რომ ჩვეულებრივ ადამიანი არ სუნთქავს ასეთ ნარევს.
გარდა ფაქტორებისა, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს სასუნთქ სისტემაზე: ოპერაციის შემდეგ გულმკერდის ექსკურსია (მოძრაობა) ჯერ არ არის დასრულებული, რაც იწვევს ფილტვების შეშუპებას. ყველა ამ ფაქტორმა ერთად შეიძლება გამოიწვიოს პოსტოპერაციული ტკივილის გაჩენის პროვოცირება.
პოსტოპერაციული ცვლილებები სისხლძარღვებში
პაციენტები, რომლებსაც აღენიშნებოდათ სისხლძარღვთა და სისხლის დაავადებები, მიდრეკილნი არიან ფორმირებისა და რღვევისკენ პოსტოპერაციულ პერიოდში. ამას ხელს უწყობს სისხლის რეოლოგიის ცვლილებები (მისი ფიზიკური თვისებები), რაც შეინიშნება პოსტოპერაციულ პერიოდში. ხელშემწყობი ფაქტორია ისიც, რომ პაციენტი გარკვეული პერიოდის განმავლობაში დგას მწოლიარე მდგომარეობაში, შემდეგ კი იწყებს ფიზიკურ აქტივობას - ზოგჯერ უეცრად, რის შედეგადაც შესაძლოა არსებული სისხლის შედედება გაწყდეს. ისინი ძირითადად მგრძნობიარენი არიან პოსტოპერაციულ პერიოდში თრომბოზული ცვლილებების მიმართ.
ოპერაციის შემდგომი ცვლილებები სასქესო სისტემაში
ხშირად მუცლის ღრუს ოპერაციის შემდეგ პაციენტს არ შეუძლია შარდვა. არსებობს რამდენიმე მიზეზი:
- შარდის ბუშტის კედლის კუნთოვანი ბოჭკოების პარეზი მათზე წამლების ზემოქმედების გამო, რომლებიც შეყვანილი იქნა ოპერაციის დროს სამკურნალო ძილის უზრუნველსაყოფად;
- შარდის ბუშტის სფინქტერის სპაზმი იმავე მიზეზების გამო;
- შარდვის გაძნელება იმის გამო, რომ ეს კეთდება არაჩვეულებრივ და ამისთვის შეუფერებელ მდგომარეობაში - წოლაში.
დიეტა მუცლის ოპერაციის შემდეგ
სანამ ნაწლავები არ დაიწყებენ მუშაობას, პაციენტს არ შეუძლია ჭამა და დალევა.წყურვილს ხსნის ბამბის მატყლის ან წყლით დასველებული მარლის ნაჭერი ტუჩებზე. უმეტეს შემთხვევაში, ნაწლავის ფუნქცია თავისთავად აღდგება. თუ პროცესი რთულია, ინიშნება წამლები, რომლებიც ასტიმულირებენ პერისტალტიკას (პროზერინი). პერისტალტიკის განახლების მომენტიდან პაციენტს შეუძლია მიიღოს წყალი და საკვები - მაგრამ თქვენ უნდა დაიწყოთ მცირე ულუფებით. თუ გაზები დაგროვდა ნაწლავებში, მაგრამ ვერ გადის, დამონტაჟებულია გაზის გამომავალი მილი.
პირველი კერძი, რომელსაც აძლევენ პაციენტს პერისტალტიკის განახლების შემდეგ, არის უცხიმო თხელი წვნიანი ძალიან მცირე რაოდენობით მოხარშული მარცვლეულით, რომელიც არ იწვევს გაზის წარმოქმნას (წიწიბურა, ბრინჯი) და კარტოფილის პიურე. პირველი კვება უნდა იყოს ორი-სამი სუფრის კოვზი. ნახევარი საათის შემდეგ, თუ ორგანიზმმა არ თქვა უარი საჭმელზე, შეგიძლიათ მისცეთ კიდევ ორი-სამი კოვზი - და ასე შემდეგ, დღეში 5-6-მდე მცირე კვებით. პირველი კვება მიზნად ისახავს არა იმდენად შიმშილის დაკმაყოფილებას, არამედ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ტრადიციულ მუშაობას „შეჩვევას“.
არ უნდა აიძულოთ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობა - უმჯობესია, პაციენტი მშიერი იყოს. მაშინაც კი, როდესაც ნაწლავებმა დაიწყეს მუშაობა, დიეტის ნაჩქარევმა გაფართოებამ და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე დატვირთვამ შეიძლება გამოიწვიოს ის ფაქტი, რომ კუჭი და ნაწლავები ვერ უმკლავდებიან, ეს გამოიწვევს მუცლის წინა კედლის შერყევის გამო, უარყოფითს. გავლენა პოსტოპერაციულ ჭრილობაზე . დიეტა თანდათან ფართოვდება შემდეგი თანმიმდევრობით:
- მჭლე სუპები;
- კარტოფილის პიურე;
- კრემისებრი ფაფები;
- რბილად მოხარშული კვერცხი;
- გაჟღენთილი თეთრი პურის კრეკერი;
- ბოსტნეული მოხარშული და გახეხილი პიურემდე;
- ორთქლის კოტლეტი;
- უშაქრო ჩაი.
- ცხიმიანი;
- მწვავე;
- მარილიანი;
- მაწონი;
- შემწვარი;
- ტკბილი;
- ბოჭკოვანი;
- პარკოსნები;
- ყავა;
- ალკოჰოლი.
ცენტრალური ნერვული სისტემის მუშაობასთან დაკავშირებული პოსტოპერაციული ღონისძიებები
ანესთეზიის გამოყენების გამო ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში ცვლილებები შეიძლება თავისთავად გაქრეს ოპერაციიდან 3-დან 6 თვემდე პერიოდში. გრძელვადიანი დარღვევები საჭიროებს ნევროლოგის კონსულტაციას და ნევროლოგიურ მკურნალობას(ხშირად ამბულატორიულად, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ). არასპეციალიზებული ღონისძიებებია:
- პაციენტის გარშემო მეგობრული, მშვიდი, ოპტიმისტური ატმოსფეროს შენარჩუნება;
- ვიტამინის თერაპია;
- არასტანდარტული მეთოდები - დელფინოთერაპია, არტთერაპია, ჰიპოთერაპია (ცხენებთან კომუნიკაციის სასარგებლო ეფექტი).
ნაწოლების პრევენცია ოპერაციის შემდეგ
პოსტოპერაციულ პერიოდში უფრო ადვილია პრევენცია, ვიდრე განკურნება. პრევენციული ღონისძიებები უნდა ჩატარდეს პაციენტის მწოლიარე მდგომარეობაში ყოფნის პირველივე წუთიდან. ეს:
- სარისკო ადგილების სპირტით გახეხვა (ის უნდა განზავდეს წყლით, რომ არ გამოიწვიოს დამწვრობა);
- წრეები იმ ადგილებისთვის, რომლებიც მგრძნობიარეა წნევის წყლულების მიმართ (საკრალური, იდაყვის სახსრები, ქუსლები), ისე, რომ რისკის ზონები თითქოს გაურკვევლობაშია - ამის შედეგად ძვლის ფრაგმენტები არ მოახდენენ ზეწოლას კანის უბნებზე;
- ქსოვილების მასაჟი რისკ უბნებში მათი სისხლით მომარაგებისა და ინერვაციის გასაუმჯობესებლად და, შესაბამისად, ტროფიზმის (ადგილობრივი კვება);
- ვიტამინის თერაპია.
თუ ნაწოლები ჩნდება, მათ მკურნალობენ შემდეგი გამოყენებით:
- საშრობი საშუალებები (ბრილიანტის მწვანე);
- ნარკოტიკები, რომლებიც აუმჯობესებენ ქსოვილის ტროფიზმს;
- ჭრილობის სამკურნალო მალამოები, გელები და კრემები (პანთენოლის ტიპის);
- (ინფექციის თავიდან ასაცილებლად).
პოსტოპერაციული პრევენცია
ფილტვებში შეშუპების ყველაზე მნიშვნელოვანი პროფილაქტიკა ადრეული აქტივობაა:
- ადრე ადგომა საწოლიდან, თუ ეს შესაძლებელია;
- რეგულარული გასეირნება (მოკლე, მაგრამ ხშირი);
- ტანვარჯიში.
თუ გარემოებების გამო (ოპერაციის დიდი მოცულობის, პოსტოპერაციული ჭრილობის ნელი შეხორცება, პოსტოპერაციული თიაქრის შიში) პაციენტი იძულებულია დარჩეს მწოლიარე მდგომარეობაში, მიიღება ზომები სასუნთქი ორგანოების შეშუპების თავიდან ასაცილებლად:
თრომბის წარმოქმნისა და თრომბის გამოყოფის პრევენცია
ოპერაციამდე ხანდაზმულ პაციენტებს ან მათ, ვისაც აწუხებთ სისხლძარღვთა დაავადებები ან სისხლის კოაგულაციის სისტემაში ცვლილებები, გულდასმით იკვლევენ - მათ ეძლევათ:
- რეოვასოგრაფია;
- პროთრომბინის ინდექსის განსაზღვრა.
ოპერაციის დროს, ისევე როგორც პოსტოპერაციულ პერიოდში, ასეთ პაციენტებს ფეხებს საგულდაგულოდ იხვევენ. წოლითი რეჟიმის დროს ქვედა კიდურები უნდა იყოს ამაღლებულ მდგომარეობაში (20-30 გრადუსიანი კუთხით საწოლის სიბრტყესთან). ასევე გამოიყენება ანტითრომბოზული თერაპია. მისი კურსი ინიშნება ოპერაციამდე და გრძელდება პოსტოპერაციულ პერიოდში.
ზომები, რომლებიც მიზნად ისახავს ნორმალური შარდვის აღდგენას
თუ პოსტოპერაციულ პერიოდში პაციენტს არ შეუძლია შარდვა, მიმართავენ შარდვის სტიმულირების ძველ კარგ, საიმედო მეთოდს - წყლის ხმას. ამისათვის უბრალოდ გახსენით წყლის ონკანი ოთახში ისე, რომ წყალი გამოვიდეს. ზოგიერთი პაციენტი, რომელმაც გაიგო მეთოდის შესახებ, იწყებს ლაპარაკს ექიმების მკვრივ შამანიზმზე - სინამდვილეში, ეს არ არის სასწაულები, არამედ მხოლოდ ბუშტის რეფლექსური რეაქცია.
იმ შემთხვევებში, როდესაც მეთოდი არ უწყობს ხელს, ტარდება შარდის ბუშტის კათეტერიზაცია.
მუცლის ღრუს ორგანოებზე ოპერაციის შემდეგ პაციენტი პირველ დღეებში მწოლიარე მდგომარეობაშია. დრო, რომელშიც მას შეუძლია ადგომა საწოლიდან და დაიწყოს სიარული, მკაცრად ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია:
- ოპერაციის მოცულობა;
- მისი ხანგრძლივობა;
- პაციენტის ასაკი;
- მისი ზოგადი მდგომარეობა;
- თანმხლები დაავადებების არსებობა.
გაურთულებელი და მოცულობითი ოპერაციების (თიაქრის შეკეთება, აპენდექტომია და ა.შ.) შემდეგ პაციენტებს შეუძლიათ ადგომა ოპერაციიდან 2-3 დღის შემდეგაც კი. მოცულობითი ქირურგიული ჩარევები (გარღვევის წყლულის, დაზიანებული ელენთის მოცილება, ნაწლავის დაზიანებების შეკერვა და ა.შ.) მოითხოვს უფრო ხანგრძლივ წოლას არანაკლებ 5-6 დღის განმავლობაში - პირველ რიგში პაციენტს შეიძლება მიეცეს საშუალება იჯდეს საწოლში თავისით. ფეხები ჩამოკიდებული, შემდეგ ადექი და მხოლოდ ამის შემდეგ დაიწყე პირველი ნაბიჯების გადადგმა.
პოსტოპერაციული თიაქრის გაჩენის თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია პაციენტებმა ატარონ სახვევი:
- სუსტი მუცლის წინა კედლით (კერძოდ, მოუვარჯიშებელი კუნთებით, მოშვებული კუნთების კორსეტით);
- სიმსუქნე;
- დაძველებული;
- ვისაც უკვე გაუკეთდა ოპერაცია თიაქრის გამო;
- ქალები, რომლებმაც ცოტა ხნის წინ გააჩინეს.
სათანადო ყურადღება უნდა მიექცეს პირად ჰიგიენას, წყლის პროცედურებს და ოთახის ვენტილაციას. დასუსტებულ პაციენტებს, რომლებსაც აძლევენ საწოლიდან ადგომის უფლებას, მაგრამ უჭირთ, ინვალიდის ეტლებით გაჰყავთ სუფთა ჰაერზე.
ადრეულ პოსტოპერაციულ პერიოდში შეიძლება მოხდეს ძლიერი ტკივილი პოსტოპერაციული ჭრილობის მიდამოში. მათ აჩერებენ (ათავისუფლებენ) ტკივილგამაყუჩებლებით. პაციენტისთვის არ არის რეკომენდებული ტკივილის ატანა - ტკივილის იმპულსები ზედმეტად ასტიმულირებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას და ასუსტებს მას, რამაც შეიძლება მომავალში (განსაკუთრებით სიბერეში) გამოიწვიოს სხვადასხვა ნევროლოგიური დაავადება.
