Az alsó végtagok visszér műtét utáni rehabilitációjának sikere és időtartama a beteg kezdeti állapotától és a műtéti beavatkozás mértékétől függ. A terápia menetét minden esetben egyedileg írják elő, és ha az orvos utasításait betartják, a gyógyulás komplikációk nélkül történik.
Fekvőbeteg rehabilitáció
A műtét után a szív- és érrendszer tónusának megőrzése érdekében a beteg lábait 10 cm magas párnára helyezik, és már 3-4 órával a műtét után egyszerű gyakorlatokat kell végezni: körkörös lábmozgásokat, lábak felemelését. A mozdulatlan fekvés káros.
A posztoperatív érzések fájdalmasak lehetnek - ez a lágy szövetek károsodásának köszönhető.
Másnap a beteget le kell ülni, rugalmas kötésből kötést készítenek, amivel felállva járhat. Ugyanakkor fizikoterápiát és masszázst írnak elő, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását. Kezelje a sebeket és cserélje ki a kötést 1-2 naponta.
Az orvos megengedi, hogy 2-3 óra elteltével inni és enni, amikor az érzéstelenítés elmúlt. Kerülje az olyan ételeket, amelyek hashajtó hatásúak vagy székrekedést okozhatnak, valamint a sós és fűszeres ételeket.
Ha a sebek szárazak, az egyes varratokat 5-8 nap múlva eltávolítják. Legfeljebb két hétig a sípcsonton és az ágyékon maradnak. Állapottól függően 5-10 napig tartózkodnak a kórházban.
Legkorábban a bőrvarratok eltávolításakor engedik ki őket a kórházból.
Rehabilitáció otthon
A helyreállítási időszak legfeljebb 6 hónapig tart. A betegség megismétlődésének megelőzése érdekében fontos, hogy látogassa meg az orvost, és kövesse az ajánlásait.
Kompressziós mez
A bőrvarratok eltávolításakor speciális zoknit vagy harisnyát viselnek. A kötöttáru megnövekedett élettani nyomást hoz létre a lábszár alsó részén, ami a combhoz közelebb csökken. Ennek eredményeként a vér nem stagnál, és a duzzanat megszűnik. Az ilyen fehérnemű segít a szervezetnek gyorsan hozzászokni a műtétet követő változásokhoz, és megakadályozza a sérült izmok túlzott feszültségét, ezáltal csökkenti a fájdalmat.
A kompresszió mértékét és a viselés időtartamát az orvos határozza meg. Egyes betegek számára elegendő speciális fehérneműt viselni 3-4 hétig, míg másoknak 2-3 hónapig írják elő.
A visszér kiújulásának megelőzése érdekében feltétlenül viseljen kompressziós harisnyát az alábbi esetekben:
- ha repülőjárata van vagy hosszú buszútja van (2-4 óra);
- ha a lába nagyon elfárad a munka során;
- sportolás közben;
- amikor még kisebb duzzanat is megjelenik;
- terhesség alatt vagy hormonális fogamzásgátlót szedő nők.
A kötöttáru helyett néha rugalmas kötést használnak. A lábszár alsó részén a kötést szorosabbra, a sípcsont középső és felső harmadát lazábban, a combot feszítés nélkül kötjük be. a kompressziós harisnya pedig 5-7-szeresére növeli a véráramlás sebességét a mélyvénákon keresztül, nélkülük lehetetlen a normál posztoperatív rehabilitáció.
Fizikoterápia
Hajtson végre fekve. Végezze el az „Olló”, „Bicikli” gyakorlatokat, húzza a térdét a mellkasához, és emelje fel egyenes lábát függőleges helyzetbe. A terápiás torna jó megelőzése a posztoperatív szövődményeknek, mivel nem teszi lehetővé a vér stagnálását. Az edzéssel azonban nem szabad túlterhelni az izmokat, mivel a felesleges húgysav vérrögképződéshez vezethet. A műtött lábat védeni kell a sérülésektől.
Hasznosak a légzőgyakorlatok, az úszás és a sarok-lábujj ritmusban járás. 20-40 perces séták javasoltak.
Ha műtétet végeztek a saphena vénák thrombophlebitisére, akkor hasznos a vibrációs gimnasztika: egyenesen állva emelkedjen fel lábujjakra, emelje fel a sarkát 1 cm-re a padlótól, majd egy ütéssel élesen engedje le. Ez a gyakorlat normalizálja a vérkeringést, 20-30 alkalommal hajtják végre, és 5-10 másodperces szünet után megismétlik.
Mit enni
- C-vitaminban gazdag gyümölcsök és zöldségek az erek falának erősítésére. Ezek a fekete ribizli, a homoktövis, az édes paprika;
- tenger gyümölcsei, mivel megakadályozza a vénák megnyúlását;
- növényi rostokat tartalmazó - leveles zöldségek, zeller, alma, zabpehely;
- vérhígítók - hagyma, fokhagyma, cseresznye, citrusfélék, paradicsom, olívaolaj;
- rutin tartalmú, ami rugalmassá teszi az erek falát - dió, mogyoró, méz.
Nem ehetsz túl. Fontos, hogy ne hízzon túl, ami károsítja az ereket és az ízületeket. Naponta 1,5-2 liter szobahőmérsékletű szénsavmentes víz fogyasztása javasolt. Ennek a mennyiségnek egy része helyettesíthető az erekre egészséges zöld teával, valamint frissen facsart zöldség- és gyümölcslevekkel, a sárgarépa kivételével, mivel fokozza a véralvadást.
Kábítószer
A műtét utáni mikrocirkuláció normalizálása és az alsó végtagok értónusának helyreállítása érdekében az orvos a következő gyógyszereket írhatja fel:
- Phlebodia 600;
- Detralex.
Az érműtéteket végző orvosok a Trental gyógyszert és más pentoxifillin-alapú gyógyszereket használják a véráramlás megkerülő útvonalainak stimulálására.
Az otthoni műtét utáni kezelési rendet, feltüntetve az adagolást és az adagolás gyakoriságát, az orvos határozza meg. A terápia mellett vitaminkomplexeket és antioxidánsokat írnak fel.
Mit ne tegyen műtét után?
A szervezetnek kíméletes rendszerre van szüksége a tartalék felületi vénás rendszer megnyitásához. Amíg ez meg nem történik, a mélyvénák fokozott stresszt tapasztalnak, és duzzanat lesz a lábfejen és a lábszáron. A szövődmények elkerülése érdekében az első 2-3 hétben nem szabad intenzíven mozogni, guggolni, napozni. Ebben az időszakban nem célszerű repülőgépen repülni - a légköri nyomás változása káros.
A posztoperatív időszakban az egészségének megfelelő gondozása a következő tilalmakkal és korlátozásokkal jár:
- a lábat nem szabad nedvesíteni, amíg a bőrvarratokat el nem távolítják;
- Ne sértse meg a varrást kemény törlőkendővel vagy dörzsöléssel, és ne távolítsa el a bemetszésvonalakat borító kéregeket;
- a varrat kialakulása előtt (2-3 hónappal a műtét után) ne vegyen forró fürdőt, ne menjen fürdőbe vagy szaunába;
- Nem ajánlott 4-5 kg-nál nagyobb terhet emelni az első 2 hónapban és 10 kg-nál nagyobb terhelést 6 hónapig a műtét után;
- ne dohányozzon és ne igyon alkoholt.
Ne próbáljon meg megszabadulni a zúzódásoktól és tömítésektől az eltávolított vénák mentén kenőcsökkel, borogatással vagy melegítéssel anélkül, hogy konzultálna a műtétet végző sebésszel.
Mikor térhetek vissza a munkába a műtét után?
A betegszabadság a beteg szakmájától és állapotától függően 15-30 napra szól. Ha a műtétet egy lábon végezték, akkor 2-3 hét múlva, ha mindkét lábon, akkor 3-4 hét múlva kezdheti meg a munkát.
A terapeuta értékeli a gyógyulási folyamatot, és meghosszabbíthatja a betegnapokat, ha a betegnek szüksége van rá.
Ha tartós keresőképtelenségi bizonyítványt állítottak ki, akkor 15 naponta be kell jönnie vizsgálatra a klinikára a rehabilitációs időszak megerősítésére vagy megszüntetésére.
A kórház elhagyása után megkezdheti az egyszerű távmunkát.
Lehetséges szövődmények és következmények
A bőr kozmetikai hibái a keloid és hipertrófiás hegek kialakulására való hajlam miatt jelennek meg.
A műtét utáni súlyosabb szövődmények a következő formában fordulhatnak elő:
- a sebek gennyedése, amikor elfertőződnek;
- folyadék felhalmozódása a szövetekben a nyirokcsomók károsodása miatt;
- a bőr érzékenységének csökkenése, ha a vénák és a nyirokerek közelében haladó idegek megsérülnek.
A trombózis kockázatának meghatározása érdekében a műtét előtt teljes vérképet kell készíteni.
Miért maradtak meg az erek
A műtét csak az érintett ereket érinti, így a betegség visszatérhet. A vénák megjelenése a heg mentén a betegség visszaesését jelzi. A vénák tágulása a lábakban a bemetszéstől távolabb a visszér progressziójának bizonyítéka. A visszaesés leggyakoribb okai a következők:
- neovaszkularizáció (az erek patológiás proliferációja);
- átöröklés;
- elhízottság;
- terhesség.
Ha a varikózis tünetei súlyosak, a műtét nem halasztható el. A vér 85-90%-a a ritkán operált mélyvénákon keresztül áramlik. A teljes áram 10-15%-a a szubkután erekben fordul elő. Leggyakrabban műtéteket végeznek rajtuk. Ma a sebészek minimálisan invazív, kíméletes módszereket fejlesztenek ki az ilyen beavatkozásokhoz.
