Az elsősegélynyújtási intézkedések listája a következőket tartalmazza: Állami költségvetési oktatási intézmény. Az elváltozások fő típusai vészhelyzetekben

Elsősegély- az áldozat életének és egészségének helyreállítását vagy megőrzését célzó sürgős, egyszerű intézkedések összessége, amelyeket a sérülés helyszínén, elsősorban ön- és kölcsönös segítségnyújtás formájában, valamint a mentőcsapatok tagjai hajtanak végre a szabványos és szükségeszközök.

Az elsősegélynyújtás feltételeinek és intézkedéseinek jegyzékét az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma 2012. május 4-i 477n számú (2012. november 7-i módosítással) „Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma 2012. november 7-i jegyzékének jóváhagyásáról szóló rendeletével hagyta jóvá. az elsősegélynyújtás feltételei és az elsősegélynyújtás intézkedéseinek listája.”

Az államok listája

1. A tudat hiánya.

2. A légzés és a vérkeringés leállítása.

3. Külső vérzés.

4. A felső légutak idegen testei.

5. A test különböző területeinek sérülései.

6. Égési sérülések, magas hőmérsékletnek való kitettség hatásai, hősugárzás.

7. Fagyás és az alacsony hőmérsékletnek való kitettség egyéb hatásai.

8. Mérgezés.

Az elsősegélynyújtási intézkedések a következők:

1. Intézkedések a helyzet felmérésére és az elsősegélynyújtás biztonságos feltételeinek biztosítására:

A saját életét és egészségét veszélyeztető tényezők azonosítása;

Az áldozat életét és egészségét veszélyeztető tényezők azonosítása;

Az életet és egészséget veszélyeztető tényezők kiküszöbölése;

A károsító tényezők áldozatra gyakorolt hatásának megszüntetése;

Az áldozatok számának becslése;

Az áldozat eltávolítása a járműből vagy más nehezen elérhető helyekről;

Az áldozat áthelyezése.

2. Mentőszolgálat vagy más speciális szolgálat hívása, amelynek alkalmazottai kötelesek elsősegélynyújtást nyújtani a szövetségi törvénynek vagy egy speciális szabálynak megfelelően.

3. Annak meghatározása, hogy az áldozat tudatánál van-e.

4. Intézkedések a légutak átjárhatóságának helyreállítására és az áldozat életjeleinek meghatározására:

Az alsó állkapocs előrehaladása;

A légzés jelenlétének meghatározása hallás, látás és tapintás segítségével;

A vérkeringés jelenlétének meghatározása, a pulzus ellenőrzése a fő artériákban.

5. Intézkedések a szív- és tüdő újraélesztéséhez az életjelek megjelenéséig:

Kéznyomás az áldozat szegycsontjára;

Mesterséges légzés „szájról szájra”;

Mesterséges légzés „szájtól orrig”;

Mesterséges lélegeztetés légzőkészülékkel.

6. Intézkedések a légutak átjárhatóságának fenntartására:

Stabil oldalfekvés biztosítása;

A fej hátradobása az áll felemelésével;

Az alsó állkapocs előrehaladása.

7. Intézkedések az áldozat általános vizsgálatára és a külső vérzés ideiglenes leállítására:

Az áldozat általános vizsgálata vérzés szempontjából;

Az artéria ujjnyomása;

Erőszorító alkalmazása;

A végtag maximális hajlítása az ízületnél;

Közvetlen nyomás a sebre;

Nyomókötés felhelyezése.

8. Intézkedések a sértett részletes kivizsgálására a sérülések, mérgezések és egyéb, az életét és egészségét veszélyeztető állapotok azonosítása, valamint ezen állapotok megállapítása esetén elsősegélynyújtás érdekében:

Fejvizsgálat elvégzése;

Nyakvizsgálat elvégzése;

Mellvizsgálat elvégzése;

Hátvizsgálat elvégzése;

A has és a medence vizsgálatának elvégzése;

A végtagok vizsgálata;

Kötszerek alkalmazása sérülésekre a test különböző területein, beleértve a mellkasi sérülések elzárását (tömítését);

Immobilizáció végrehajtása (rögtönzött eszközökkel, autoimmobilizáció, orvosi termékek használatával);

A nyaki gerinc rögzítése (manuálisan, rögtönzött eszközökkel, orvosi eszközökkel);

Az áldozat megakadályozása a veszélyes vegyi anyagok hatásától (gyomormosás ivóvízzel és hánytatás, a sérült felület eltávolítása és a sérült felület folyó vízzel történő öblítése);

Helyi hűtés sérülések, égési sérülések és a magas hőmérséklet vagy a hősugárzás egyéb hatásai esetén;

Hőszigetelés fagyhalál és az alacsony hőmérséklet egyéb hatásai ellen.

9. Optimális testhelyzet biztosítása az áldozatnak.

10. Az áldozat állapotának figyelemmel kísérése (tudat, légzés, vérkeringés) és pszichológiai támogatás biztosítása.

11. Az áldozat áthelyezése egy mentőcsapathoz és más speciális szolgálatokhoz, amelyek alkalmazottai kötelesek elsősegélynyújtást nyújtani a szövetségi törvénynek vagy egy speciális szabálynak megfelelően.

Az elsősegélynyújtás egyik legfontosabb feltétele Az áldozat tudatában van annak sürgősségének: minél gyorsabban nyújtják, annál nagyobb a remény a kedvező kimenetelre. Ezért ezt a segítséget az áldozathoz közel állóknak kell és kellő időben biztosítaniuk kell.

Az elsősegélynyújtónak tudnia kell:

Az emberi test létfontosságú funkcióinak megsértésének fő jelei;

Az elsősegélynyújtás általános elvei, szabályai és technikái a sérülés természetével kapcsolatban;

Az áldozatok szállításának és evakuálásának alapvető módszerei.

A jelek, amelyek segítségével gyorsan meghatározhatja az áldozat állapotát, a következők:

Tudat: tiszta, hiányzik vagy károsodott;

Légzés: normál, hiányzik vagy károsodott;

Pulzus a nyaki artériákon: meghatározott (a ritmus helyes vagy helytelen) vagy nem meghatározott;

Pupillák: keskeny vagy széles.

Az elsősegélynyújtó bizonyos ismeretekkel és készségekkel gyorsan fel tudja mérni az áldozat állapotát, és eldönti, milyen mennyiségben és sorrendben kell segítséget nyújtani.

- a külső vérzés ideiglenes leállítása és a korábban alkalmazott érszorítók ellenőrzése;

- minden típusú fulladás megszüntetése;

- zárt kötszerek alkalmazása nyitott pneumothorax esetén;

- fájdalomcsillapítók beadása és novokain blokádok végrehajtása sokk esetén;

-a húgyhólyag katéterezése vagy szúrása vizeletvisszatartás céljából;

- szárnyon lógó végtag levágása;

- sokkfejlődés veszélye vagy már kialakult sokk esetén a közlekedési immobilizáció hiányosságainak megszüntetése;

-antibiotikumok szubkután vagy orális beadása;

-speciális intézkedések kombinált sugár- és vegyi sérülések esetén.

2. Elsősegélynyújtási intézkedések, amelyek végrehajtása kényszerűen elhalasztható:

- a közlekedési immobilizáció azon hiányosságainak kiküszöbölése, amelyek nem veszélyeztetik a sokk kialakulását;

- novocainblokádok végtagsérülések esetén kifejezett sokk nélkül;

- antibiotikum injekció a seb kerületébe.

A teljes körű elsősegélynyújtás mindkét csoport összes tevékenységét magában foglalja. Az orvosi ellátás mennyiségét csökkenti a 2. csoport tevékenységének részleges vagy teljes felhagyása.

A fulladás megszüntetése érdekében a felső légutakat törlőkendővel meg kell tisztítani. Nál nélvisszahúzása légcsatornát a nyelv tövénél kell behelyezni(S alakúcső) vagy fűzzük össze a nyelvet egy kötőszövettel és rögzítsük az állhoz.Tracheostomiacsak a glottis duzzanata ésszubglottikhely. Ilyen helyzetben könnyebb és gyorsabb a végrehajtáskrikonikotómia.

Külső vérzés esetén tanácsoslekötésvérző ér vagy annakbefogás vérzéscsillapító szorító a sebben. Ha ez nem sikerül, akkor a vérzés ideiglenes leállításához kell folyamodnia, ideértve az érszorító ismételt felhelyezését.

A mellkas, a medence és a fenék sebeinek külső vérzését tamponáddal állítjuk le. Ehhez horgokkal széthúzzák a seb széleit, és széles géztamponokat helyeznek a seb mélyére a vérzés forrásáig. A sebben lévő tamponokat körkörös kötésekkel és varratokkal erősítik, amelyek a seb széleit a tamponok fölé szorítják, és az ép szövetek nagy területeit rögzítik.

A sebesültek traumás sokkból való eltávolítására irányuló intézkedések a következők:

- novokain blokádok csonttörések, kiterjedt égési sérülések és lágyrész sérülések esetén;

- bevezetésfájdalomcsillapítók;

- vérátömlesztés és vérpótlók;

- az akut légzési elégtelenség megszüntetése, oxigén belélegzése;

- szállítás immobilizálása.

A nyitott pneumothoraxot le kell zárniokkluzáliskötszer vagy kötés vazelinnel az S.I. módszer szerint.Banaitis.Tenziós pneumothoraxszal a másodikbanbordaközi térszúrjon be egy vastag tűt (típusDufault),amely a mellkas falához van rögzítve. Előnyben részesítendő a kivitelezésmellkasi vizsgálata második bordaközi térben végigmidclavicularis vonal dréncső behelyezésével a pleurális üregbe trokáron keresztül. A cső külső végére egy gumikesztyű ujjából készült szelep van felszerelve.

Akut vizeletretencióban szenvedő betegeknél a hólyag katéterrel történő ürítése szükséges. Ha a húgycső sérült, a hólyagot suprapubicus punkcióval ürítik ki.

Öltözőben végzett munka során steril köpeny csak a steril asztaloknál dolgozó nővérek számára szükséges. Az egészségügyi személyzet tiszta köpenyben, sapkában, maszkban és steril gumikesztyűben dolgozik.

Az orvosképzésben az elsősegélynyújtás köre az alábbiak szerint bővíthető:ÉsMeroPriációk:

A fulladás megszüntetése tracheális intubációval, majd mesterséges lélegeztetéssel;

- bőr alattivarrásneurovaszkuláris köteg a combon;

- központi és fő vénák katéterezése;

- trokárepicystostomia;

- összetettanti-sokkeseményektőlinfúzió-transzfúzió

terápia (a központi vénákban).

Amikor egy dandár a fő erőktől elszigetelten működik, és nincs evakuálásomedraSürgősségi indikációk esetén lehetőség van szakképzett sebészeti ellátás elvégzésére.

A szakképzett sebészeti ellátást általános sebészek ésaneszteziológusok-resuscitológusokfejlett szakterületi egészségügyi intézményekben (omedr,omedb,PPG).

A szakképzett sebészeti ellátás fő tartalma az- a sebesültek életét veszélyeztető sérülések következményeinek felszámolása, a szövődmények megelőzése és a további evakuálás előkészítése.

A konkrét munkakörülményektől, a harci és egészségügyi helyzettől (sebesültek tömeges beáramlása, sürgősségi átcsoportosítás szükségessége) függően a sebészeti ellátás volumene változhat. Ebben a tekintetben a minősített sebészeti ellátás intézkedéseit 3 csoportra osztják a sürgősség szerint.

Az 1. csoport a következőkből állsürgős intézkedések a sebesültek életét valós veszélyt jelentő sérülésekre. Ezen intézkedések figyelmen kívül hagyása halálhoz vagy rendkívül súlyos szövődmények kialakulásához vezet.

A szakképzett sebészeti ellátás sürgős intézkedései a következők:

- minden típusú fulladás megszüntetése és megfelelő szellőzés biztosítása;

- külső és belső tetőfedés végállomásaObármilyen lokalizációjú áramok;

- súlyos sokk komplex terápiája, akutvérveszteség,traumás toxikózis;

- dekompresszióscraniotomia, ha jelekkel sérülttömörítésagy;

- tevékenységek(toracentézis,thoracotomia)nyitott és feszítő légmell mellkasi sérüléssel, szívsérüléssel,varrásnyitott pneumotorax;

- műtétek nagyerek sérülése esetén: lekötés, ideiglenesbypass műtétvagy (megfelelő feltételek mellett) a hajó varrása;

- laparotomiabehatoló sebekkel és zárt hasi sérülésekkel,intraperitoneálisa hólyag és a végbél szakadásai;

- amputáció a végtagok szétválása és megsemmisítése miatt;

- anaerob fertőzések műtéte;

- nekrotómia a mellkas, a nyak és a végtagok mély körkörös égési sérüléseihez, amelyeket légzési és keringési zavarok kísérnek.

2-nek és csoportnak innennOSénVannak olyan tevékenységek, amelyek késhetnekheno- BemennekipolnÉN"OtdlMegelőzöm a súlyos szövődményeket, jótékony hatásúénszámára kedvező feltételeka lehető leghamarabba sebesültek gyógyítása és a szolgálatba való visszatérés, illbiztos vagyok bennehAA tartás elkerülhetetlenül súlyos szövődményekhez vezet. KényszerűOsrocheEzek a tevékenységek magukban foglalják

~ amputáltAciójaNak nek"Csechno"-valVal velamikorischaemiáselhalásVsérülés következménye mágusvantralb"sx coVal veludov; elsődleges sebészGÉsh a lágyszövetek jelentős károsodásával járó sebek, hosszú csőcsontok, nagyerek, valamint mérgező és radioaktív anyagokkal szennyezett sebek speciális kezelése;

- szuprapubicus fistula alkalmazása sérülés eseténextraperitoneálisa hólyag és a húgycső szakaszai;

-- átfedéskolosgómáknál nélextraperitoneálisvégbélsérülések.

Az első 2 csoportba tartozó intézkedések csökkentett volumenű szakképzett sebészeti ellátást jelentenek.

A 3. csoportba a késleltetett események tartoznak. Ezek közé tartoznak a sebészeti beavatkozások, amelyek késleltethetők, bár To számos szövődmény kialakulását fenyegeti. Előfordulásuk és terjedésük kockázata csökkenthető aAa lehető legkorábbi antibiotikumok alkalmazása (ha lehetséges)intravénás).

A szakképzett sebészeti ellátás halasztott intézkedései a következők:

- lágyrész sebek elsődleges sebészeti kezelése;

-nekrotómia a nyak, a mellkas és a végtagok mély körkörös égési sérülései esetén, amelyek nem okoznak légzési és keringési zavarokat;

~ elsődleges arr.Acsomagtartó(búvárhajó)erősen szennyezettégési sérüléseketsebek;

- arc sebek kezeléseAnál nélselejtessebek lamellás varratokkal;

- ligaTA fogak sürgős rögzítése az alsó állkapocs törésekor.

A sebesültek ellátását a kihelyezett aneszteziológiai és újraélesztési osztályon végzik.T intenzív osztályokon, valamint a kórházi osztályon. A sebesültek intenzív osztályra történő felvétele és elhelyezése során aneszteziológia újraélesztő úrMindenekelőtt azonosítja a sürgősségi újraélesztésre és műtéti segítségre szorulókat, és intézkedéseket teszee renderelés.T A sokkból való felépülés során a sebesült állapotának súlyosságát, a műtét megkezdésének időpontját és sorrendjét a sebész határozza meg aneszteziológus-resuscitológus.Sürgősségi műtétek a traumás sokk tüneteire, masszívvérveszteség,a megfelelő komplexum gyorsított használatának kell kísérnieanti-sokk intézkedéseket A műtét után a sérültet az állapot súlyosságától függően intenzív osztályra, ill. Ésa kórházi osztály megfelelő osztályaira.

Általános szabály, hogy a szakképzett sebészeti ellátást teljes mértékben biztosítani kellesebészeti beavatkozások elvégzésévelVal velex 3 csoport, amelyigazikörülmények közöttmtörvénylleniyanem soka sebesültek száma (200 fő /sugki).Továbbrövidítvehangerő a sebészeti ellátást akkor kell átadni, ha a színpad túlterhelt (300 sebesült naponta), és a minimálisra, beleértve a csak az előadást nsürgős intézkedések - tömeges befogadás eseténnés sebesültek (több mint 400 ember naponta).

A sebészeti ellátás késedelme a sérülés természetének, a sebesültek általános állapotának, a speciális ellátás szakaszába történő azonnali evakuálás lehetőségének és a súlyos szövődmények valószínűségének átfogó felmérése után lehetséges.

Speciális sebészeti ellátást az egészségügyi intézményekben biztosítanakGBF.

A munkaszervezést és a kórházak vagy osztályok profilját, a szakképzett és szakosított ellátás volumenét, valamint a sebesültek kórházi ellátásának időpontját az adott körülmények, az egészségügyi veszteségek nagysága és szerkezete, ill. a működési helyzet.

A GBF-ek általában jönnek létreSVPHGkövetkező típusok:VPSG;VPMG;VPGLR;

idegsebészeti SVPCH;thoracoabdominalisSVPKhG; traumatológiai SVPHG; SVPHG megégett emberek számára.

Az SVPSF megerősítése érdekében, amikor túlterheltek, vagy amikor az első vonal hátsó részében keletkezett tömeges veszteségek forrása miatti áldozatok belépnek a GBF-be, a GBF OSMP. A különítményben az általános sebészeti kórházak specializációjára szakosodott szakorvosok 5 profilban: 1) fej-, nyak- és gerincsérültek kezelésére szolgáló csoport (2 idegsebész, egy neurológus, fül-orr-gégész,szemész ésfogorvos);2) mellkasi, hasi, medencei sebesültek kezelésére szolgáló csoport (hasi sebész,mellkasisebész, urológus és szülész-nőgyógyász); 3)ortopédiai traumatológiacsoport (2 traumatológus-ortopéd);

Az orvosi ellátás típusa azoknak a kezeléseknek és megelőző intézkedéseknek a hivatalosan megállapított listája, amelyeket bizonyos képzettségű egészségügyi személyzet ön- és kölcsönös segítségnyújtás formájában hajt végre az egészségügyi evakuálási támogatás rendszerében szabványos orvosi felszereléssel (kivéve az ön- és kölcsönös segítségnyújtást). támogatás).

Az orvosi ellátás típusai: meghatározása, az ellátás optimális időzítése. Az orvosi ellátás köre: meghatározása és az aktuális helyzettől való függése.

A sérültek (betegek) ellátásának és ellátásának egységes folyamata, békeidőben („csendes”) időben egy helyen (kórházban), sürgősségi ellátásban több fajta orvosi ellátásra oszlik, amelyeket egymás után, ill. különböző időpontokban, amikor az érintett (beteg) evakuálása során távolodik a vészhelyzet forrásától,

Az orvosi ellátás típusát meghatározzák:

· a szolgáltatás helye;

· az azt biztosító személyek képzése;

· A szükséges felszerelések rendelkezésre állása.

A katasztrófaorvosi szolgálat a hadiorvoslás bevált alapelveit alkalmazva felismerte, hogy tanácsos egyetlen kezelési folyamatot ötféle orvosi ellátásra osztani:

1. Elsősegélynyújtás.

2. Orvosi (mentős) ellátás

3. Első orvosi segítség.

4. Szakképzett orvosi ellátás.

5. Szakorvosi ellátás.

Általánosságban elmondható, hogy az első négy típusú orvosi ellátás (alapellátás, kórház előtti, alapfokú és minősített) hasonló célokat szolgál, nevezetesen;

· az érintett személy vagy beteg életét pillanatnyilag veszélyeztető jelenségek megszüntetése;

· olyan intézkedések végrehajtása, amelyek kiküszöbölik és csökkentik a súlyos szövődmények előfordulásának (kifejlődésének) lehetőségét;

· olyan intézkedések végrehajtása, amelyek biztosítják a sérültek és betegek evakuálását állapotuk jelentős romlása nélkül.

Elsősegély- ez egy olyan típusú orvosi ellátás, amely magában foglalja a közvetlenül a sérülés helyén vagy annak közelében végzett legegyszerűbb kezelési és megelőző intézkedések meghatározott listáját ön- és kölcsönös segítségnyújtás formájában, valamint a sürgősségi mentési műveletek résztvevői által ( vagy egészségügyi dolgozók) szokásos és rögtönzött eszközökkel. Az elsősegélynyújtás célja az érintettek (betegek) életének megmentése, a súlyos szövődmények kialakulásának megelőzése (az érintett állapotát súlyosbító és halálhoz vezető okok megszüntetése), valamint a további evakuálásra való felkészítés.

Az elsősegélynyújtás optimális időtartama a sérülés (betegség) pillanatától számított első 30 perc.), és amikor a légzés leáll, ez az idő 5-10 percre csökken. A sérülést követő 1 órán belüli segítség hiánya a súlyosan sérültek körében 30%-kal, 3 óráig 60%-kal, 6 óráig 90%-kal növeli a halálozások számát. Az afganisztáni csatatéren elesettek mintegy 10%-a a distalis végtagokból származó ellenőrizetlen külső vérzés következtében halt meg. A WHO szerint 100 békeidőben meghalt emberből minden 20 megmenthető lett volna, ha a helyszínen orvosi ellátásban részesültek.

Az elsősegélynyújtás hatékonyságát mindenekelőtt az áldozatok halálozásának megelőzésével értékelik a katasztrófát követő első 24 órában. Így például egy arzamasi vasútállomáson történt robbanáskor (1988) a potenciális halálozási aránynak 6%-nak kellett volna lennie, de a tényleges halálozási arány 7% volt (az elsősegélynyújtás hatékonysága 0,85 volt). Baskíriában (gázrobbanás egy termékvezetéken 1989-ben, vasúti baleset) a lehetséges halálozási arányt 12%-nak, a tényleges halálozási arányt 21%-nak (0,57), Örményországban 15%-nak és 62%-nak tekintették. % (0,25).

Az első orvosi ellátás időszerűségének és minőségének második mutatója a nyílt sérülések (sebek) szövődményeinek gyakorisága. Ha a gyors (azonnali) orvosi ellátás során a szövődmények gyakoriságát 100% -os kezdeti értéknek vesszük, akkor 30 perc utáni orvosi ellátás esetén a szövődmények gyakorisága 108%, 3 óráig - 115% , 3 óra felett pedig - 172%.

Így az orvosi ellátás csak akkor tekinthető időszerűnek, ha megmenti az érintett (beteg) életét, és megakadályozza a veszélyes szövődmények kialakulását.

Az elsősegélynyújtási intézkedések listája tartalmazza:

· - az érintett (beteg) állapotát súlyosbító vagy halálhoz vezető tényezőknek való kitettség megszüntetése (áldozatok törmelékből, tűzből, óvóhelyből való kiemelése, égő ruházat oltása, gázálarc felhelyezése a szennyezett területen, részleges beavatkozások elvégzése egészségügyi kezelés);

· - a felső légutak átjárhatóságának helyreállítása (nyálkától, vértől, esetleges idegen testektől való megtisztítása, a nyelv rögzítése behúzott állapotban, bizonyos pozíciót adva a testnek);

· - a tüdő mesterséges lélegeztetése száj-száj módszerrel és manuális módszerekkel;

· - indirekt szívmasszázs végzése;

· - a külső vérzés átmeneti leállítása (ér ujjnyomása, nyomókötés, csavarás, érszorító);

· - elsődleges kötszer alkalmazása sebekre és égési sérülésekre, okkluzív kötszer alkalmazása nyitott pneumothorax esetén;

· - immobilizálás rögtönzött eszközökkel és egyszerű sínekkel törések, kiterjedt égési sérülések és a végtagok lágyszöveteinek zúzódása esetén;

· - fájdalomcsillapítók és antidotumok adása;

· - „próba nélküli” gyomormosás (mesterséges hányás kiváltása) a gyomorba kerülő vegyi és radioaktív anyagok esetén;

· - jód profilaxis, sugárvédők és hányáscsillapítók szedése, ha ionizáló sugárzásnak van kitéve;

· - a fertőző betegségek nem specifikus megelőzésére szolgáló eszközök alkalmazása.

Elsősegély- ez egyfajta orvosi ellátás, amely kiegészíti az elsősegélynyújtást, beleértve a mentősök (mentős vagy nővér) által az érintett területen szokásos orvosi felszereléssel végzett kezelések és megelőző intézkedések meghatározott listáját. Az elsősegélynyújtás az érintettek (betegek) életét veszélyeztető rendellenességek (vérzés, fulladás, görcsök stb.) megszüntetésére, megelőzésére és a további evakuálásra való felkészítésére irányul.

Az elsősegélynyújtás optimális időszaka az legkésőbb egy órán belül miután vereséget kapott.

Az elsősegélynyújtáson kívül a kórházi ellátást is magában foglalja:

· - fulladás megszüntetése (a szájüreg és a nasopharynx WC-je, szükség esetén légcsatorna bevezetése, oxigén inhaláció, a tüdő mesterséges szellőztetése "AMBU" típusú kézi légzőkészülékkel);

· - az érszorítók, kötszerek, sínek helyes felvitelének ellenőrzése, szükség esetén korrekciója, kiegészítése szabványos orvosi eszközökkel;

· - fájdalomcsillapítók, szív- és érrendszeri, görcsoldók, légúti analeptikumok, antidotumok alkalmazása;

· - a sebfertőzés gyógyszeres megelőzése;

· - infúziós szerek infúziója;

· - további gáztalanítás (vegyi anyagokkal és veszélyes vegyi anyagokkal való szennyeződés esetén), a kitett bőr és a szomszédos ruházati területek fertőtlenítése;

· - az áldozat felmelegítése, bőséges meleg ital adása (hányás és a hasi szervek sérülésének bizonyítéka hiányában) 0,5 teáskanál szóda és só hozzáadásával 1 liter folyadékhoz, alkoholhoz.

Elsősegély az orvosi ellátás egy olyan formája, amely magában foglalja az orvosok által (általában az orvosi evakuálás szakaszában) végzett kezelési és megelőző intézkedések összességét szabványos orvosi felszereléssel, és célja az érintettek életét közvetlenül veszélyeztető elváltozások (betegségek) következményeinek megszüntetése. (betegek), valamint a szövődmények megelőzése és az érintett (betegek) felkészítése a további evakuálásra, ha szükséges.

Az első orvosi segítségnyújtás optimális időtartama a sérülés beérkezésétől számított első 4-6 óra.

Megállapítást nyert, hogy a sokk a sérülés után 1 órával visszafordíthatatlan lehet. A halálokok között az első helyen az élettel összeegyeztethetetlen trauma, a második helyen a traumás sokk, a harmadikon pedig az akut vérveszteség áll. Ha a sérülést követő első 6 órában sokk elleni intézkedéseket hajtanak végre, a halálozás 25-30%-kal csökken. Az áldozatok hozzávetőleg 1/3-a lassan hal meg, így az első 6 órában az orvosi és vészhelyzeti evakuálási intézkedések megfelelő megszervezésével megmenthetők.

Az elsősegélynyújtás főbb intézkedései sürgősségük szerint sürgős és intézkedésekre oszlanak, amelyek végrehajtása a jelenlegi helyzetben kényszerűen késleltethető és átvihető az egészségügyi evakuálás következő szakaszába.

A sürgős intézkedések a következők:

· - külső vérzés ideiglenes leállítása (tampon behelyezése a sebbe bőrvarrással, ér varrása a sebben, bilincs alkalmazása vérző érre, érszorító vagy érszorító felhelyezés helyességének és megfelelőségének ellenőrzése ha jelezték);

· - fulladás megszüntetése (nyálka, hányás és vér elszívása a felső légutakból, légcsatorna behelyezése, nyelv varrása, a lágyszájpad és a garat oldalsó részeinek lelógó szárnyainak levágása vagy varrása), mesterséges lélegeztetés , oxigén belégzés,

· - etil-alkohol gőz belélegzése tüdőödéma esetén, okkluzív kötszer alkalmazása nyitott pneumothorax esetén, mellhártya üreg punkciója vagy thoracentesis tenziós pneumothorax esetén, tracheostomia, ha indokolt);

· - sokkellenes intézkedések végrehajtása (jelentős vérzés esetén vér és vérpótló transzfúzió, novokain blokádok végrehajtása, fájdalomcsillapítók és szív- és érrendszeri gyógyszerek adása);

· - életveszélyes szövődmények kialakulását veszélyeztető csonttörések és kiterjedt lágyrész-károsodások szállítási immobilizálása (vagy javítása), állkapocstöréseknél szabványos heveder sín alkalmazása;

· - lágyszövetlebenyen lógó végtag levágása (szállítási amputáció);

· - a húgyhólyag katéterezése vagy kapilláris punkciója vizeletürítéssel vizelet-visszatartás esetén;

· - a vegyi anyagok ruházati felszívódásának megszüntetésére és a gázálarc eltávolításának lehetővé tételére irányuló intézkedések végrehajtása a vegyi károsodás forrásából érkező személyekről (a kitett bőrfelületek részleges egészségügyi kezelése, kötszerek és ruházat fertőtlenítése, lehetőség szerint cseréje, a perzisztens mérgező anyagokkal szennyezett ruházatról, a súlyos sebesültekről és súlyos betegekről gázálarc eltávolítása);

· - hólyagos szerek hatására szemmosás, majd speciális szemkenőcsök bejuttatása a kötőhártyazsákba;

· - a seb gáztalanítása, ha az tartós vegyszerekkel szennyezett;

· - antidotumok, antibiotikumok, görcsoldók, hörgőtágítók, hányáscsillapítók, kardiovaszkuláris és deszenzitizáló szerek beadása az indikáció szerint;

· - antitoxikus szérum használata bakteriális toxinokkal való mérgezésre és fertőző betegségek nem specifikus megelőzésére;

· - gyomormosás szondával, ha vegyi és radioaktív anyagok kerülnek a gyomorba, és adszorbens adásával.

Olyan körülmények között, amelyek nem veszélyeztetik a sebesültek és betegek életét, az elsősegélynyújtás megteszi azt késhet, viszonyul:

· - az első orvosi és elsősegélynyújtás hiányosságainak megszüntetése (kötések korrekciója, szállítási immobilizáció javítása);

· - novokain blokádok végrehajtása mérsékelt sérülések esetén;

· - antibiotikum injekció és tetanusz szeroprofilaxis nyílt sérülések és égési sérülések esetén;

· - cserélje ki a kötést, ha a seb radioaktív anyagokkal szennyezett;

· - különböző tüneti gyógymódok felírása olyan állapotok esetén, amelyek nem jelentenek veszélyt az érintett (beteg) életére.

A feltételek és az elsősegélynyújtási intézkedések listáját jóváhagyták

Az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium 2012. május 4-i 477n számú rendelete „Az elsősegélynyújtás feltételeinek jegyzékének és az elsősegélynyújtásra vonatkozó intézkedések jegyzékének jóváhagyásáról” (nyilvántartás az Igazságügyi Minisztériumnál Orosz Föderáció 2012. május 16-án, regisztrációs száma 24183), a 2011. november 21-i 323-FZ „Az Orosz Föderáció állampolgárainak egészségvédelmének alapjairól” szóló szövetségi törvény 31. cikkével összhangban.

A következő listákat hagyták jóvá:

az elsősegélynyújtás feltételeinek felsorolása (1. sz. melléklet);
elsősegélynyújtási intézkedések jegyzéke (2. sz. melléklet).

Ugyanakkor az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2010. május 17-én kelt 353n számú „Az elsősegélynyújtásról szóló” rendelete (az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által 2010. július 12-én bejegyzett 353n. sz. 17768) érvénytelennek nyilvánították.

A megrendelés szövege itt található részletesen:

Így a rendelet 1. számú mellékletének megfelelően a következők kerültek jóváhagyásra az elsősegélynyújtás feltételei

1. A tudat hiánya.

2. A légzés és a vérkeringés leállítása.

3. Külső vérzés.

4. A felső légutak idegen testei.

5. A test különböző területeinek sérülései.

6. Égési sérülések, magas hőmérsékletnek való kitettség hatásai, hősugárzás.

7. Fagyás és az alacsony hőmérsékletnek való kitettség egyéb hatásai.

8. Mérgezés.

Ezenkívül a 2011. november 21-i 323-FZ „Az Orosz Föderáció állampolgárainak egészségvédelmének alapjairól” szóló szövetségi törvény 31. cikkének 1. részével összhangban meghatározásra került az elsősegélynyújtásra kötelezettek köre :, a szövetségi törvénynek vagy különleges szabálynak megfelelően elsősegélynyújtásra kötelezett és megfelelő képzettséggel rendelkező személyek, beleértve az Orosz Föderáció belügyi szerveinek alkalmazottait, az Állami Tűzoltóság alkalmazottait, a katonai személyzetet és az Állami Tűzoltóság alkalmazottait, a mentőket mentőegységek és mentőcsapatok szolgálatai A 2011. november 21-i 323-FZ szövetségi törvény 31. cikkének 4. részével összhangban a járművezetőknek és más személyeknek joguk van elsősegélynyújtásra, ha megfelelő képzettséggel és (vagy) készségekkel rendelkeznek.

2. számú függelék szerint határozza meg Az elsősegélynyújtási intézkedések listája:

1. Intézkedések a helyzet felmérésére és az elsősegélynyújtás biztonságos feltételeinek biztosítására:

1) a saját életét és egészségét veszélyeztető tényezők azonosítása;

2) az áldozat életét és egészségét veszélyeztető tényezők azonosítása;

3) az életet és egészséget veszélyeztető tényezők kiküszöbölése;

4) a károsító tényezők áldozatra gyakorolt hatásának megszűnése;

5) az áldozatok számának felmérése;

6) az áldozat eltávolítása a járműből vagy más nehezen elérhető helyekről;

7) az áldozat mozgatása.

3. Annak meghatározása, hogy az áldozat tudatánál van-e.

4. Intézkedések a légutak átjárhatóságának helyreállítására és az áldozat életjeleinek meghatározására:

2) az alsó állkapocs kiterjesztése;

3) a légzés jelenlétének meghatározása hallás, látás és tapintás segítségével;

4) a vérkeringés jelenlétének meghatározása, a pulzus ellenőrzése a fő artériákban.

5. Intézkedések a szív- és tüdő újraélesztéséhez az életjelek megjelenéséig:

1) kéznyomás az áldozat szegycsontjára;

2) mesterséges lélegeztetés „szájról szájra”;

3) mesterséges lélegeztetés „szájból orrba”;

4) mesterséges lélegeztetés mesterséges lélegeztető készülékkel<*> .

6. Intézkedések a légutak átjárhatóságának fenntartására:

1) stabil oldalhelyzet biztosítása;

3) az alsó állkapocs kiterjesztése.

7. Intézkedések az áldozat általános vizsgálatára és a külső vérzés ideiglenes leállítására:

1) az áldozat általános vizsgálata vérzés jelenlétére;

2) az artéria digitális nyomása;

3) érszorító alkalmazása;

4) a végtag maximális hajlítása az ízületnél;

5) közvetlen nyomás a sebre;

6) nyomókötés felhelyezése.

1) fejvizsgálat elvégzése;

2) nyaki vizsgálat elvégzése;

3) emlővizsgálat elvégzése;

4) hátvizsgálat elvégzése;

5) a has és a medence vizsgálata;

6) a végtagok vizsgálata;

7) kötszerek alkalmazása sérülésekre a test különböző területein, beleértve a mellkasi sérülések elzárását (tömítését);

8) immobilizáció végrehajtása (rögtönzött eszközökkel, autoimmobilizálás, orvosi eszközök használatával<*>);

9) a nyaki gerinc rögzítése (manuálisan, rögtönzött eszközökkel, orvosi eszközökkel<*>);

10) a veszélyes vegyszerek áldozatra gyakorolt hatásának megállítása (gyomormosás ivóvízzel és hánytatás, a sérült felület eltávolítása és a sérült felület folyó vízzel történő lemosása);

11) helyi hűtés sérülések, égési sérülések és a magas hőmérséklet vagy a hősugárzás egyéb hatásai esetén;

12) hőszigetelés fagyhalál és az alacsony hőmérsékletnek való kitettség egyéb hatásai ellen.

9. Optimális testhelyzet biztosítása az áldozatnak.

10. Az áldozat állapotának figyelemmel kísérése (tudat, légzés, vérkeringés) és pszichológiai támogatás biztosítása.

<*>Az elsősegélynyújtáshoz szükséges elsősegély-készletek (csomagok, készletek, készletek) gyógyászati termékekkel való ellátására vonatkozó jóváhagyott követelményeknek megfelelően.

Emlékezzünk vissza, hogy az elsősegélynyújtás olyan sürgős intézkedések összessége, amelyeket egy akut betegség vagy sérülés helyszínén meg kell tenni, még mielőtt az egészségügyi szakember megérkezne.

Az elsősegélynyújtás fő feladata az áldozat életét veszélyeztető jelenségek kiküszöbölése (például egy káros tényezőnek való további kitettség megállítása), ezáltal az életveszélyes szövődmények kialakulásának megelőzése, végső soron életmentés.

Az Egészségügyi Világszervezet szerint, ha az elsősegélynyújtás időben vagy helytelenül történik, akkor a súlyos sérültek 20-25%-a az első percekben meghal, egy órán belül pedig további 30%. Az elsősegélynyújtás akkor hatékony, ha azt helyesen végzik (képzés szükséges), és a lehető legkorábban (ideális esetben azonnal, szélsőséges esetekben - a sérülés utáni első 30 percen belül).

Igaz, súlyos katasztrófa esetén az áldozatok körülbelül 10%-a élettel összeegyeztethetetlen sérüléseket szenved, és elkerülhetetlenül meghal, függetlenül attól, hogy milyen gyorsan kaptak orvosi ellátást (az úgynevezett becsült egészségügyi veszteségek).

A 68. számú szövetségi törvény szerint „A lakosság és a területek természeti és ember által előidézett vészhelyzetekkel szembeni védelméről” (19. cikk. A polgárok felelőssége a lakosság és a területek vészhelyzetekkel szembeni védelme terén) az Orosz Föderáció polgárai kötelesek , többek között, hogy „Tanulmányozza a lakosság és a területek vészhelyzetekkel szembeni védelmének fő módjait, az áldozatok elsősegélynyújtásának technikáit, a víztesteken élők életének védelmére vonatkozó szabályokat, a kollektív és egyéni védőeszközök használatának szabályait, folyamatosan javítsa tudás és gyakorlati készségek ezen a területen” (a 2010. május 19-i 91-FZ szövetségi törvénnyel módosított).

A világgyakorlatban nem kormányzati nemzetközi szervezetek, például a Nemzetközi Vöröskereszt foglalkoznak emberek képzésével. Mivel a képzés során megszerzett készségek idővel elvesznek, ismételt képzésekre van szükség.

Feltételezhető, hogy ha a lakosság legalább 20%-a elsősegélynyújtó képzésben részesül, akkor bármilyen incidens esetén lesz egy személy a tömegben, aki tudja, mit kell tennie. Ideális esetben az egész lakosságnak rendelkeznie kell elsősegélynyújtási készségekkel.

A 2011. november 21-i 323. számú szövetségi törvény szerint „Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségének védelmének alapjairól” (31. cikk. Elsősegélynyújtás),

1. Az orvosi ellátást megelőző elsősegélynyújtást a polgároknak balesetek, sérülések, mérgezések és egyéb olyan állapotok és betegségek esetén, amelyek életüket és egészségüket veszélyeztetik, a szövetségi törvény vagy különleges rendelkezés alapján elsősegélynyújtásra kötelezett személyek. szabály és megfelelő képzésben részesül, beleértve az Orosz Föderáció belügyi szerveinek alkalmazottait, az Állami Tűzoltóság alkalmazottait, katonáit és alkalmazottait, a sürgősségi mentőegységek és a mentőszolgálatok mentőit.

2. Az elsősegélynyújtás feltételeinek listáját és az elsősegélynyújtás intézkedéseinek listáját az arra felhatalmazott szövetségi végrehajtó szerv hagyja jóvá.

3. Az elsősegélynyújtás képzési kurzusának, tantárgyának és fegyelemének mintaprogramjait az erre felhatalmazott szövetségi végrehajtó szerv dolgozza ki, és hagyja jóvá az Orosz Föderáció jogszabályai által meghatározott módon.

4. A járművezetők és más személyek jogosultak elsősegélynyújtásra, ha megfelelő képzettséggel és (vagy) készségekkel rendelkeznek.

Emlékezzünk arra is, hogy Oroszországban büntetőjogi szankciókat írnak elő, ha a segítségnyújtás – ideértve az elsősegélynyújtást is – elmulasztják a törvény vagy különleges szabály által kötelezett személyek (124. cikk „A betegnek nyújtott segítség elmulasztása” és 125. cikk). Az Orosz Föderáció Btk.

Lásd még a témában:

Az orvosi ellátás előtti elsősegélynyújtás a polgároknak balesetek, sérülések, mérgezések és egyéb életüket és egészségüket veszélyeztető állapotok és betegségek esetén

a tudat hiánya;

külső vérzés;

mérgezés

Az orvosi ellátás előtti elsősegélynyújtás a polgároknak balesetek, sérülések, mérgezések és egyéb életüket és egészségüket veszélyeztető állapotok és betegségek esetén

Jóváhagyták az elsősegélynyújtás feltételeinek listáját, nevezetesen:

a tudat hiánya;

légzés- és keringési leállás;

külső vérzés;

a felső légutak idegen testei;

sérülések a test különböző területein;

égési sérülések, magas hőmérséklet hatásai, hősugárzás;

fagyás és az alacsony hőmérsékletnek való kitettség egyéb hatásai;

mérgezés

Emellett jóváhagyták az elsősegélynyújtási intézkedések listáját is.

Az orvosi ellátás előtti elsősegélynyújtás a polgároknak balesetek, sérülések, mérgezések és egyéb életüket és egészségüket veszélyeztető állapotok és betegségek esetén

Jóváhagyták az elsősegélynyújtás feltételeinek listáját, nevezetesen:

a tudat hiánya;

légzés- és keringési leállás;

külső vérzés;

a felső légutak idegen testei;

sérülések a test különböző területein;

égési sérülések, magas hőmérséklet hatásai, hősugárzás;

fagyás és az alacsony hőmérsékletnek való kitettség egyéb hatásai;

mérgezés

Emellett jóváhagyták az elsősegélynyújtási intézkedések listáját is.

Az elsősegélynyújtás olyan sürgős intézkedések összessége, amelyek célja egy személy életének megmentése. Baleset, hirtelen fellépő betegség, mérgezés - ezekben és más vészhelyzetekben szakszerű elsősegélynyújtásra van szükség.

A törvény szerint az elsősegélynyújtás nem orvosi – az orvosok megérkezése vagy az áldozat kórházba szállítása előtt nyújtják. Elsősegélyt bárki nyújthat, aki a kritikus pillanatban az áldozat közelében van. Az állampolgárok bizonyos kategóriái számára az elsősegélynyújtás hivatalos kötelesség. Rendőrökről, közlekedési rendőrökről és a rendkívüli helyzetek minisztériumáról, katonai személyzetről és tűzoltókról van szó.

Az elsősegélynyújtás képessége alapvető, de nagyon fontos készség. Megmentheti valaki életét. Íme 10 alapvető elsősegélynyújtási készség.

Elsősegélynyújtási algoritmus

Annak érdekében, hogy ne keveredjen össze, és helyesen nyújtson elsősegélyt, fontos, hogy kövesse a következő műveletsort:

Ügyeljen arra, hogy az elsősegélynyújtás során Ön ne legyen veszélyben, és ne veszélyeztesse magát.
Gondoskodjon az áldozat és mások biztonságáról (például távolítsa el az áldozatot egy égő autóból).
Ellenőrizzük az áldozatot életjelekre (pulzus, légzés, pupillák fényre adott reakciója) és tudatában. A légzés ellenőrzéséhez döntse hátra az áldozat fejét, hajoljon a szája és az orra felé, és próbálja hallani vagy érezni a légzést. A pulzus észleléséhez az ujjbegyét az áldozat nyaki artériájára kell helyeznie. Az öntudat felméréséhez (ha lehetséges) meg kell ragadni az áldozatot a vállánál, finoman megrázni és feltenni egy kérdést.
Hívjon szakembereket: a városból - 03 (mentő) vagy 01 (mentő).
Sürgősségi elsősegélynyújtás. A helyzettől függően ez lehet:
- a légutak átjárhatóságának helyreállítása;
- újraélesztés;
- a vérzés megállítása és egyéb intézkedések.
Biztosítsa az áldozat fizikai és pszichológiai kényelmét, és várja meg a szakemberek érkezését.

Mesterséges lélegeztetés

A mesterséges pulmonális lélegeztetés (ALV) levegő (vagy oxigén) bevezetése a személy légzőrendszerébe a tüdő természetes szellőzésének helyreállítása érdekében. Az alapvető újraélesztési intézkedésekre vonatkozik.

Tipikus mechanikus szellőztetést igénylő helyzetek:

autóbaleset;
baleset a vízen;
áramütés és mások.

A gépi szellőztetésnek többféle módja van. A nem szakember elsősegélynyújtásának leghatékonyabb módja a szájból szájba és szájból orrba történő mesterséges lélegeztetés.

Ha a sértett vizsgálatakor nem észlelhető természetes légzés, azonnal el kell végezni a tüdő mesterséges lélegeztetését.

Szájból szájba mesterséges lélegeztetés technika

Biztosítsa a felső légutak átjárhatóságát. Fordítsa oldalra az áldozat fejét, és ujjával távolítsa el a nyálkát, a vért és az idegen tárgyakat a szájából. Ellenőrizze az áldozat orrjáratait, és szükség esetén tisztítsa meg őket.
Döntse hátra az áldozat fejét, egyik kezével tartsa a nyakát.
Ne változtassa meg az áldozat fejének helyzetét, ha gerincsérülése van!
Helyezzen szalvétát, zsebkendőt, ruhadarabot vagy gézt az áldozat szájára, hogy megvédje magát a fertőzésektől. Hüvelykujjával és mutatóujjával szorítsa meg az áldozat orrát. Vegyünk egy mély lélegzetet, és szorosan nyomjuk az ajkait az áldozat szájához. Lélegezz ki az áldozat tüdejébe.
Az első 5-10 kilégzés legyen gyors (20-30 másodperc alatt), majd 12-15 kilégzés percenként.
Figyelje meg az áldozat mellkasának mozgását. Ha az áldozat mellkasa felemelkedik, amikor levegőt szív be, akkor mindent jól csinál.

Közvetett szívmasszázs

Ha a légzéssel együtt nincs pulzus, akkor közvetett szívmasszázst kell végezni.

A közvetett (zárt) szívmasszázs vagy mellkasi kompresszió a szívizmok összenyomása a szegycsont és a gerinc között annak érdekében, hogy a szívleállás során fenntartsák az ember vérkeringését. Az alapvető újraélesztési intézkedésekre vonatkozik.

Figyelem! Nem végezhet zárt szívmasszázst, ha pulzus van.

Közvetett szívmasszázs technika

Helyezze az áldozatot sima, kemény felületre. A mellkaskompressziót nem szabad ágyon vagy más puha felületen végezni.
Határozza meg az érintett xiphoid folyamat helyét. A xiphoid folyamat a szegycsont legrövidebb és legkeskenyebb része, vége.
Mérjen 2–4 cm-t felfelé a xiphoid folyamattól - ez a tömörítési pont.
Helyezze a tenyere sarkát a kompressziós pontra. Ebben az esetben a hüvelykujjnak vagy az áldozat állára vagy gyomrára kell mutatnia, az újraélesztést végző személy tartózkodási helyétől függően. Helyezze a másik tenyerét az egyik keze tetejére, összekulcsolja ujjait. A nyomást szigorúan a tenyér alján alkalmazzák - az ujjai nem érinthetik meg az áldozat szegycsontját.
Végezzen ritmikus mellkasi lökéseket erősen, simán, szigorúan függőlegesen, a test felső felének súlyával. Frekvencia - 100-110 nyomás percenként. Ebben az esetben a mellkasnak 3-4 cm-rel kell meghajolnia.
Csecsemőknél az indirekt szívmasszázst az egyik kéz mutató- és középső ujjával végezzük. Tinédzsereknek - egy tenyérrel.

Ha a gépi lélegeztetést zárt szívmasszázzsal egyidejűleg végezzük, minden második lélegzetvételnek fel kell váltania a mellkason 30 kompresszióval.

Ha az újraélesztés során az áldozat visszanyeri a lélegzetét vagy pulzusa van, hagyja abba az elsősegélynyújtást, és helyezze az érintettet az oldalára, tenyerével a feje alá. Figyelje állapotát a mentők megérkezéséig.

Heimlich manőver

Amikor élelmiszer vagy idegen testek bejutnak a légcsőbe, az eltömődik (teljesen vagy részben) - a személy megfullad.

A légutak elzáródásának jelei:

A teljes légzés hiánya. Ha a légcső nincs teljesen elzárva, a személy köhög; ha teljesen, akkor a torkon kapaszkodik.
Képtelenség beszélni.
Az arcbőr kék elszíneződése, a nyaki erek duzzanata.

A légutak tisztítását leggyakrabban Heimlich módszerrel végzik.

Álljon az áldozat mögé.
Fogja meg a kezével, kulcsolja össze őket, közvetlenül a köldök felett, a bordaív alatt.
Erősen nyomja meg az áldozat hasát, miközben élesen hajlítsa meg a könyökét.
Ne nyomja meg az áldozat mellkasát, kivéve a terhes nőket, akiknél nyomást gyakorolnak a mellkas alsó részére.
Ismételje meg többször az adagolást, amíg a légutak kitisztulnak.

Ha az áldozat elvesztette az eszméletét és elesett, helyezze a hátára, üljön a csípőjére, és mindkét kezével nyomja meg a bordaíveket.

Az idegen testek eltávolításához a gyermek légzőrendszeréből a hasára kell fordítani, és 2-3 alkalommal meg kell ütögetni a lapockák között. Légy nagyon óvatos. Még ha a baba gyorsan köhög is, forduljon orvoshoz orvosi vizsgálat céljából.

Vérzés

A vérzés szabályozása a vérveszteség megállítását célzó intézkedések. Az elsősegélynyújtás során a külső vérzés megállításáról beszélünk. Az ér típusától függően kapilláris, vénás és artériás vérzést különböztetnek meg.

A kapilláris vérzés leállítása aszeptikus kötés felhelyezésével történik, illetve ha a karok vagy lábak sérültek, a végtagokat a test szintje fölé kell emelni.

Vénás vérzés esetén nyomókötést alkalmazunk. Ehhez sebtamponálást végzünk: gézt helyezünk a sebbe, több réteg vattát helyezünk rá (ha nincs vatta, tiszta törülközőt), és szorosan bekötjük. Az ilyen kötéssel összenyomott vénák gyorsan trombózisba lépnek, és a vérzés leáll. Ha a nyomókötés nedves lesz, tenyerével erős nyomást gyakoroljon.

Az artériás vérzés megállításához az artériát be kell szorítani.

Artéria befogó technika: ujjaival vagy öklével erősen nyomja az artériát a mögöttes csontképződményhez.

Az artériák tapintásra könnyen hozzáférhetőek, így ez a módszer nagyon hatékony. Ez azonban fizikai erőt igényel az elsősegélynyújtótól.

Ha a vérzés nem áll el szoros kötés felhelyezése és az artéria megnyomása után, használjon érszorítót. Ne feledje, hogy ez az utolsó lehetőség, ha más módszerek sikertelenek.

Vérzéscsillapító érszorító alkalmazásának technikája

Helyezzen érszorítót a ruházatra vagy puha párnát közvetlenül a seb fölé.
Húzza meg az érszorítót, és ellenőrizze az erek lüktetését: a vérzésnek el kell állnia, és az érszorító alatti bőrnek sápadtnak kell lennie.
Helyezzen kötést a sebre.
Jegyezze fel az érszorító pontos alkalmazásának idejét.

Az érszorítót maximum 1 óráig lehet a végtagokra felvinni. Lejárta után az érszorítót 10-15 percig meg kell lazítani. Ha szükséges, újra meghúzhatja, de legfeljebb 20 perc.

Törések

A törés a csont integritásának megsértése. A törést súlyos fájdalom, néha ájulás vagy sokk, valamint vérzés kíséri. Vannak nyitott és zárt törések. Az elsőt a lágy szövetek sérülése kíséri, és néha csontdarabok láthatók a sebben.

Elsősegélynyújtási technika törés esetén

Mérje fel az áldozat állapotának súlyosságát és határozza meg a törés helyét.
Ha vérzik, állítsa le.
A szakemberek érkezése előtt döntse el, hogy az áldozat mozgatható-e.
Ne vigye magával az áldozatot, és ne változtassa meg a helyzetét, ha gerincsérülése van!
Biztosítsa a csont mozdulatlanságát a törési területen - végezze el az immobilizálást. Ehhez rögzíteni kell a törés felett és alatt található ízületeket.
Alkalmazzon sínt. Gumiabroncsként használhatunk lapos rudakat, deszkákat, vonalzókat, rudakat stb. A sínt szorosan, de nem szorosan rögzíteni kell kötéssel vagy vakolattal.

Zárt törés esetén az immobilizálást a ruházat felett végezzük. Nyílt törés esetén ne helyezzen sínt olyan helyre, ahol a csont kinyúlik.

Égési sérülések

Az égés a test szöveteinek magas hőmérséklet vagy vegyi anyagok által okozott károsodása. Az égési sérülések súlyossága és a károsodás típusa eltérő. Ez utóbbi alapján az égési sérüléseket megkülönböztetik:

termikus (láng, forró folyadék, gőz, forró tárgyak);
vegyi anyagok (lúgok, savak);
elektromos;
sugárzás (fény és ionizáló sugárzás);
kombinált.

Égési sérülések esetén első lépésként a károsító tényező hatását (tűz, elektromos áram, forrásban lévő víz, stb.) meg kell szüntetni.

Ezután termikus égési sérülések esetén az érintett területet meg kell szabadítani a ruházattól (óvatosan, letépés nélkül, de le kell vágni a seb körüli tapadó szövetet), és fertőtlenítés és fájdalomcsillapítás céljából vízzel öblíteni kell. -alkoholos oldat (1/1) vagy vodka.

Ne használjon olaj alapú kenőcsöket és zsíros krémeket – a zsírok és olajok nem csökkentik a fájdalmat, nem fertőtlenítik az égési helyet, és nem segítik elő a gyógyulást.

Utána öblítse le a sebet hideg vízzel, helyezzen be steril kötést, és hidegen alkalmazza. Ezenkívül adjon az áldozatnak meleg, sós vizet.

A kisebb égési sérülések gyógyulásának felgyorsítása érdekében használjon dexpanthenolt tartalmazó spray-t. Ha az égés egy tenyérnél nagyobb területet érint, feltétlenül forduljon orvoshoz.

Ájulás

Az ájulás hirtelen eszméletvesztés, amelyet az agyi véráramlás átmeneti zavara okoz. Más szóval, ez egy jel az agyból, hogy nincs elég oxigén.

Fontos különbséget tenni a normál és az epilepsziás syncope között. Az elsőt általában hányinger és szédülés előzi meg.

Az ájulás előtti állapotra jellemző, hogy az embernek lesüti a szemét, kitör belőle a hideg verejték, gyengül a pulzusa, kihűlnek a végtagjai.

Az ájulás tipikus helyzetei:

ijedtség,
izgalom,
fülledtség és mások.

Ha valaki elájul, helyezzen kényelmes vízszintes helyzetet, és biztosítson friss levegőt (oldja ki a ruhát, lazítsa meg az övet, nyissa ki az ablakokat és ajtókat). Permetezze be az áldozat arcát hideg vízzel, és simítsa meg az arcát. Ha van kéznél elsősegélynyújtó készlet, szagoljon meg egy ammóniával átitatott vattacsomót.

Ha az eszméletem 3-5 percen belül nem tér vissza, azonnal hívjon mentőt.

Amikor az áldozat magához tér, adjon neki erős teát vagy kávét.

Vízbefulladás és napszúrás

A fulladás a víz behatolása a tüdőbe és a légutakba, ami halálhoz vezethet.

Elsősegélynyújtás fulladás esetén

Vegye ki az áldozatot a vízből.
A fuldokló mindent megragad, ami a kezébe kerül. Legyen óvatos: hátulról ússzon fel hozzá, tartsa a hajánál vagy a hónaljánál fogva, arcát a víz felszíne felett tartva.
Helyezze az áldozatot hasával a térdére úgy, hogy a feje lefelé legyen.
Tisztítsa meg a szájüreget az idegen testektől (nyálka, hányás, algák).
Ellenőrizze az élet jeleit.
Ha nincs pulzus vagy légzés, azonnal kezdje meg a gépi lélegeztetést és a mellkaskompressziót.
Ha a légzés és a szívműködés helyreállt, helyezze az áldozatot az oldalára, takarja le, és tartsa kényelmesen a mentők megérkezéséig.

Nyáron a napszúrás is veszélyt jelent. A napszúrás egy agyi rendellenesség, amelyet a hosszan tartó napozás okoz.

Tünetek:

fejfájás,
gyengeség,
zaj a fülben,
hányinger,
hányás.

Ha az áldozat továbbra is a napon marad, hőmérséklete emelkedik, légszomj jelentkezik, és néha eszméletét is elveszíti.

Ezért az elsősegélynyújtás során először az áldozatot hűvös, szellőző helyre kell vinni. Ezután szabadítsa ki a ruhájából, lazítsa meg az övet, és vegye le. Helyezzen egy hideg, nedves törülközőt a fejére és a nyakára. Szívj bele egy kis ammóniát. Adjon mesterséges lélegeztetést, ha szükséges.

Napszúrás esetén az áldozatot bő hűvös, enyhén sós vízzel kell inni (gyakran, de kis kortyokban inni).

A fagyás oka a magas páratartalom, a fagy, a szél és a mozdulatlan helyzet. Az alkoholmérgezés általában súlyosbítja az áldozat állapotát.

Tünetek:

hideg érzés;
bizsergés a fagyos testrészben;
majd - zsibbadás és az érzékenység elvesztése.

Elsősegély fagyás esetén

Tartsa melegen az áldozatot.
Távolítsa el a fagyott vagy nedves ruhát.
Ne dörzsölje az áldozatot hóval vagy ruhával - ez csak a bőr sérülését okozza.
Tekerje be teste fagyos területét.
Adjon az áldozatnak forró édes italt vagy meleg ételt.

Mérgezés

A mérgezés a szervezet működésének zavara, amely méreg vagy méreganyag lenyelése miatt következik be. A toxin típusától függően a mérgezés megkülönböztethető:

szén-monoxid,
rovarirtók,
alkohol,
gyógyszerek,
élelmiszer és mások.

Az elsősegélynyújtás a mérgezés természetétől függ. A leggyakoribb ételmérgezést hányinger, hányás, hasmenés és gyomorfájdalom kíséri. Ebben az esetben az áldozatnak ajánlott egy órán keresztül 15 percenként 3-5 gramm aktív szenet bevenni, sok vizet inni, tartózkodni az evéstől, és feltétlenül forduljon orvoshoz.

Emellett gyakori a véletlen vagy szándékos kábítószer-mérgezés, valamint az alkoholmérgezés.

Ezekben az esetekben az elsősegélynyújtás a következő lépésekből áll:

Öblítse ki az áldozat gyomrát. Ehhez igyon meg több pohár sós vizet (1 literhez 10 g sót és 5 g szódát). 2-3 pohár elfogyasztása után hánytassuk az áldozatot. Ismételje meg ezeket a lépéseket, amíg a hányás el nem tűnik.
Gyomormosás csak akkor lehetséges, ha az áldozat eszméleténél van.
Oldjunk fel 10-20 tabletta aktív szenet egy pohár vízben, és itassuk meg a sérülttel.
Várja meg a szakemberek érkezését.