A stroke az agy érrendszeri betegsége, amelyet az erek beszűkülése/elzáródása (ischaemiás forma) vagy a membránokba történő bevérzés (vérzéses forma) okozó vérkeringési zavarok jellemeznek. Általában egy nagyon veszélyes patológia egyik oka az artériás magas vérnyomás, bár lehetséges, hogy a hipotenzió hasonló állapothoz vezethet. Mekkora a vérnyomás a stroke alatt? Ebben a cikkben megpróbálunk választ adni erre a kérdésre.
Az agyvérzés patogenezise
Ahhoz, hogy megtudja, milyen összefüggés van a vérnyomás és az erek károsodott vérellátása között, meg kell ismerkednie az agy vaszkuláris patológiáinak eredetének és fejlődésének mechanizmusával.
Az agyi vaszkuláris apoplexiának két típusa van:
- Ischaemiás.
- Vérzéses.
Az ischaemiás stroke olyan agyvérzés, amely ateroszklerotikus károsodás és az erekben kialakuló vérrögök következtében alakul ki. A magas vérnyomás az ateroszklerotikus plakkok borításának sérüléséhez vezet - az érfalakon zsírlerakódások, amelyek vérrögök (trombusok) képződését váltják ki.
A vérnyomás ugrásai hozzájárulnak a vérrög leválásához vagy a kis artériák elzáródásához. Ennek eredményeként a vérkeringés leáll, és nekrózis alakul ki - a sérült érszövetek halála. Az agyvérzés ischaemiás formája gyakrabban fordul elő középkorú férfiaknál.
Ennek oka elsősorban a dohányzás és az alkoholfogyasztás, valamint a veszélyes iparágakban végzett munka.
Hemorrhagiás stroke - általában az érfal kiemelkedésének helyén fordul elő, amely a magas vérnyomás következtében alakul ki. Gyakran veleszületett formája van. Mindkét nem középkorú képviselőinél megfigyelhető. Az utóbbi években tendencia volt az ilyen típusú agyvérzések megfiatalítására.
Milyen vérnyomásértékeken alakul ki a patológia?
Számos orvostudós elemzi azokat a vérnyomásmutatókat, amelyeknél az agyvérzések előfordulnak. A betegek kérdésére, hogy milyen nyomáson fordulhat elő a stroke, azt válaszolják, hogy ez a test számos tényezője és jellemzője kölcsönhatásának következménye.
A hipertóniás krízis az apoplexia fő oka. A magas vérnyomást leggyakrabban az erek általános tónusát szabályozó készülék megsértése okozza. A vérnyomás a légzőrendszer fertőző betegségei (influenza), a fekélyes folyamatok súlyosbodása vagy az anyagcserezavarok hátterében is megemelkedik. Az orvosok azt mondják, hogy a cerebrovaszkuláris baleset magas és alacsony vérnyomás esetén is előfordul. Nem a vérnyomás emelkedésének/csökkenésének ténye a veszélyes, hanem annak instabil jellege, ami hirtelen változásokhoz vezet.
A vérnyomás ingadozása a fő jelzés a stroke kockázatára. Ha ilyen jeleket észlel magán, ne késleltesse az orvoshoz fordulást.
Kifejlesztettek egy vérnyomásskálát, amely szerint a normát egyénileg számítják ki életkor és nem szerint.
Ez a táblázat az átlagos vérnyomásértékeket mutatja:
Milyen nyomásjelzők kritikusak a stroke során? Veszélyesnek minősülnek azok az értékek, amelyeknél kisebb, mint 40 egység a különbség a felső és az alsó értékek között. Néha a beteg jól tolerálja a vérnyomás emelkedését anélkül, hogy egészségi állapota romlana.
De a túl magas/alacsony vérnyomásértékek súlyos rendellenességeket jeleznek a szervezetben.
Arra a kérdésre, hogy milyen nyomás kritikus a stroke során, nem lehet egyértelműen válaszolni. Minden a test személyes jellemzőitől függ. A legmagasabb kritikus érték 220/140. Bebizonyosodott, hogy az erősebb nem képviselőinél gyakrabban diagnosztizálnak agyvérzést, mint a gyengébbik nemnél.
Az artériás magas vérnyomás okozta stroke
Ha nem megfelelő az agy vérellátása, akkor nem annyira a mutatókat kell figyelembe venni, mint a hirtelen vérnyomásváltozásokat. A magas vérnyomásban a stroke különböző minták szerint alakul ki:
- Az artériás hipertóniában szenvedő betegek rendszeresen szednek vérnyomás-szabályozó gyógyszereket. A beteg állapota stabilizálódott, és abbahagyja a gyógyszerek szedését. Ezt követően néhány óráig, amíg a tabletták hatásosak, a normál érték megmarad. Ezután meredeken emelkedik a kritikus szintre - 180/200 Hgmm. Ilyen nyomáslökések esetén szélütés fordulhat elő.
- A vérnyomás szinte naponta 160-200 Hgmm tartományban emelkedik. Művészet. A páciens nem figyeli az értékeket, és nem támogatja a szervezetet gyógyszerekkel. Gyakran ilyenkor a vérnyomás szintje 250 higanymilliméterre emelkedik, miközben a beteg nem észlel semmiféle állapotromlást. Ez azt jelenti, hogy a szervezet hozzászokott a megnövekedett értékekhez, és normálisnak érzékeli azokat. Ebben a helyzetben ne számítson hirtelen vérnyomásugrásokra: a folyamatosan magas értékek hátterében bármikor kialakulhat a stroke.
- A túlzott fizikai aktivitás, a krónikus fáradtság, a gyakori stressz és a pszicho-érzelmi stressz – a vérnyomás emelkedését befolyásoló kedvezőtlen tényezők – vérzéses stroke kialakulásához vezetnek. Fiatal férfiak betegségének tartják.
Érdemes megfontolni, hogy a vérzés után a magas vérnyomást jó jelnek tekintik, ami az agy védőfunkcióinak megőrzését jelzi.
Az agy apoplexiája normál vérnyomás mellett
Sok beteg kérdezi, hogy az agyi érrendszeri patológia kialakulhat-e normál vérnyomás mellett? Igen talán. Gyakrabban rögzítik hipotóniás emberekben - alacsony vérnyomásban szenvedőkben.
A hipotenzió, amelyet a normához képest csökkent vérnyomás jellemez (100 Hgmm-ről és ez alatt), a nőkre jellemző. A férfiak kisebb valószínűséggel szenvednek hipotenzióban.
Az egészség romlásaként nyilvánul meg. Kimerültség, idegrendszeri zavarok, stressz, időjárási viszonyok változása okozhatja. Általában nem tervezik az orvosi intézménybe való utazást, a beteg gyakran nem tudja, ami rontja a helyzetet.
Az orvosok szerint a hipotenzió miatti megnövekedett vérnyomás veszélyesebb, mint az artériás magas vérnyomás.
Általában a beteg személy méri a vérnyomását.
Értéke 130/140 egység lehet. A fenti táblázatban feltüntetett vérnyomás-előírások szerint ezek a mutatók nem kritikusak, és nem okozhatnak agyvérzést. Ebben az esetben azonban érdemes figyelembe venni azt a tényt, hogy hipotóniás betegeknél a szokásos munkanyomás nem haladja meg a 100 Hgmm-t. Művészet. A vérnyomás éles ugrása 130 egységre ebben az esetben hipertóniás krízis egy hipotóniás beteg számára, amely különféle szövődményeket okozhat, beleértve a stroke-ot is. Ezért, ha a fenti tünetek jelentkeznek, tanácsot kell kérnie egy egészségügyi intézménytől.
Miért veszélyesebb a hipotenzió okozta stroke?
Bebizonyosodott, hogy a normál vagy csökkent vérnyomás mellett fellépő ischaemiás stroke sokkal veszélyesebb. A veszély az agy nagy részének károsodásában rejlik. Időszerű és kompetens terápiával azonban a sérült sejteket helyreállítják.
Az érintett területek körül penumbra, az úgynevezett ischaemiás penumbra zóna képződik. A benne elhelyezkedő agyi neuronok oxigénhiányt tapasztalnak, de nem pusztulnak el, ezért képesek újraéledni, ha a kezelést időben elkezdik.
Az artériás hipotenzió vagy a vérnyomás mesterséges csökkenése által okozott apoplexia esetén a vér nem áramlik az ischaemiás penumbra zónába, és ennek megfelelően nő az agykárosodás területe.
Ezért az egészségügyi dolgozók kategorikusan tiltják az agyi apoplexia során a vérnyomás több mint egynegyedével történő csökkentését. Ezenkívül az életképességet a megnövekedett nyomás fenntartása tartja fenn, aminek következtében a vérellátás belép a penumbra területére.
Ezért a magas vérnyomás (legfeljebb 180 Hgmm) az apoplexia utáni első tizenkét órában normális mutató, amely nem igényli vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását, és egyfajta védelmet jelent a szervezet számára.
A stroke utáni alacsony vérnyomás (160 egység alatt az első 2 napban) negatív tényező, amely hozzájárul az agy még nagyobb területeinek károsodásához. Az alacsony vérnyomással járó stroke gyakran kedvezőtlen kimenetelű, és nehéz felépülési időszak jellemzi. Ebben az esetben nem a tonométeren lévő számok a fontosak, hanem azok csökkenése/növekedése a páciens munkanyomásához képest.
A statisztikák szerint az első két nap nagyon alacsony vagy nagyon alacsony szintje a legtöbb esetben végzetes. Sőt, a férfiak agyvérzése esetén a halál gyakrabban fordul elő.
A legfontosabb dolog az, hogy az instabil vérnyomás és a jólét romlása esetén azonnal forduljon orvoshoz, aki kideríti a betegség okát, és szakképzett kezelést ír elő.
Ne feledje, hogy a vérnyomás rendszeres ellenőrzése az egészségének kulcsa.
