Az agy vesztibuláris rendellenességeinek kiküszöbölése érdekében az orvosok a Cerucal gyógyszert írják fel - a használati utasítás adatokat tartalmaz a működési mechanizmusról és az összetételről. A gyógyszer hányáscsillapító és központi hatású. Hatóanyagának köszönhetően blokkolja a mozgási betegségért felelős receptorokat, és megakadályozza a hányás ingerét gyermekeknél és felnőtteknél.
Orvostudomány Cerucal
Az elfogadott orvosi besorolás szerint a Cerucal a hányáscsillapító gyógyszerek közé tartozik, a központi hatás gátlói, amelyek blokkolják a dopamin receptorokat. Ez lehetővé teszi a hányásközpont irritációjának küszöbének növelését, és megakadályozza az émelygés iránti késztetést, megszünteti a diszkinéziát. Ez a hatás a gyógyszer hatóanyaga - metoklopramid-hidroklorid-monohidrát - miatt érhető el.
Összetétel és kiadási forma
A Cerucal kétféle felszabadulási formája ismert: orális adagolásra szánt tabletták és parenterális adagolásra szánt oldatok:
| Tabletták | Injekciós oldat |
|
| Leírás | Fehér kerek lapos bevágással | Átlátszó színtelen folyadék |
| Metoklopramid-hidroklorid koncentrációja, mg | 1 ml-enként 5 (1 ampullánként 10) |
|
| Magnézium-sztearát, burgonyakeményítő, szilícium-dioxid, zselatin, laktóz-monohidrát | Víz, nátrium-szulfit, nátrium-klorid, dinátrium-edetát |
|
| Csomag | 50 db-os palackok. | 5 db 2 ml-es ampulla |
Farmakológiai tulajdonságok
A gyógyszer a dopamin- és szerotoninreceptor-blokkolók hatásával rendelkező specifikus gyógyszerekhez tartozik, megszünteti az émelygést. A működés elve a metoklopramid központi és perifériás hatásához kapcsolódik. Az agyban a dopamin receptorok blokkolása miatt a gyógyszer hányáscsillapító hatása meghatározza a hányásközpont irritációjának küszöbét, megszünteti az émelygést és a hányást.
A gyógyszer nem okoz hasmenést. Emellett képes megszüntetni az epehólyag diszkinézia tüneteit és serkenteni a prolaktin szekrécióját. A tabletták fél óra múlva kezdenek hatni, az oldat gyorsabban. A Cerucal biohasznosulása a plazmában 70%, a metabolizmus a májban történik, és a vesén keresztül 6-10 óra alatt ürül ki. A gyógyszer csökkenti a nyelőcső motoros aktivitását, növeli az alsó nyelőcső záróizom tónusát, felgyorsítja a gyomor kiürülését és a táplálék mozgását a vékonybélen keresztül.
Használati javallatok
A használati utasításban a fő használati javallat a Cerucal hányingerre. Egyéb tényezők, amelyek megkövetelik a gyógyszer szedését:
- hányás, csuklás, hányinger;
- atónia, a gyomor, a belek, az emésztőrendszer hipotenziója;
- diabéteszes gastroparesis;
- késleltetett epeúti diszkinézia, reflux oesophagitis;
- fokozott gyomortónus;
- a gyomor-bél traktus fokozott perisztaltikája a radiokontraszt vizsgálatok során;
- a diabetes mellitus miatti gyomor parézis;
- a nyombél intubációjának elősegítése (a bélmozgás felgyorsítása).
Hogyan kell szedni a Cerucal-t?
A tabletták vagy oldatos ampullák minden csomagja tartalmazza a Cerucal használatára vonatkozó utasításokat. A kibocsátás formájától függően a felhasználás módja is eltérő. A tablettákat szájon át kell bevenni, és az oldatot intramuszkuláris vagy intravénás beadásra használják. Az alkalmazás lefolyását, a kezelési rendet és a terápia időtartamát szakember írja elő, a beteg életkorától és a traktus betegségének súlyosságától függően.
Tablettákban
Az utasítások szerint a Cerucal tablettákat fél órával étkezés előtt kell bevenni, vízzel lemosni. felnőttek számára az ajánlott adag 1 tabletta (10 mg metoklopramid) naponta 3-4 alkalommal, 14 év felettieknek 0,5-1 tablettát kell bevenniük. 2-3 alkalommal/nap. A maximális egyszeri adag két tabletta, a maximális napi adag pedig hat. A kezelés körülbelül 4-6 hétig tart, néha hat hónapig is eltarthat.
Ampullákban
A Cerucal injekciókat az utasításoknak megfelelően intramuszkulárisan vagy lassan intravénásan adják be. Felnőttek és 14 év feletti serdülők naponta 3-4 alkalommal kapnak egy injekciós ampullát. A 3-14 éves gyermekeknek 0,1 mg metoklopramid/ttkg adagot írnak fel. Naponta legfeljebb 0,5 mg hatóanyag fogyasztható. Máj- és veseproblémák esetén az adagot többször csökkentik.
Kétféle kezelési séma létezik a Cerucal esetében a citosztatikus szerek használata által okozott hányás és hányinger esetén:
- Rövid ideig tartó csepegtető infúziót adnak 15 percig. Az adag 2 mg/ttkg fél órával a citotoxikus gyógyszerek bevétele előtt. Az eljárást a gyógyszer bevétele után 1,5, 3,5, 5,5 és 8,5 órával meg kell ismételni. A gyógyszert először 50 ml infúziós oldatban hígítjuk. Ez megszünteti a diszkinéziát.
- Hosszú távú csepegtető infúzió 0,5-1 mg/ttkg/óra dózisban. Az eljárást két órával a citosztatikumok bevétele előtt végezzük, majd a következő 24 órában óránként 0,25-05 mg/ttkg adagot alkalmazunk. A gyógyszert nátrium-klorid-oldattal vagy glükózoldattal hígíthatjuk. Az injekciós kezelés a citosztatikus terápia teljes időtartama alatt folytatódik.
Különleges utasítások
Az orvosok a Cerucal-t írják fel hányásban szenvedő gyermekek és émelygésben szenvedő felnőttek számára. Hasznos tanulmányozni a használati utasításban található speciális utasításokat:
- a gyógyszer csökkenti a koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét, ami megköveteli a gépjárművezetéstől és a veszélyes gépek kezelésétől való tartózkodást;
- a gyógyszer hatástalan, ha vestibularis eredetű hányás fordul elő;
- az injekciók és a tabletták nem kompatibilisek az alkohollal a kezelés során, tartózkodnia kell az etanol bevételétől;
- súlyos vesekárosodás esetén magas a mellékhatások valószínűsége, ugyanez vonatkozik a serdülőkre is;
- A metoklopramid-kezelés során a májfunkciós mutatók vizsgálati eredményei torzulnak.
Terhesség alatt
A Cerucal használati utasítása figyelmeztet arra, hogy a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt a terhesség első trimeszterében. Ennek oka a hatóanyag placentán keresztüli behatolása és a fejlődési rendellenességek fokozott kockázata. Életfontosságú indikációk esetén a gyógyszer a terhesség második és harmadik trimeszterében is alkalmazható. Szoptatás alatt tilos, mert bejut az anyatejbe.
Cerucal gyerekeknek
A Cerucal-t csak injekció formájában írják fel 2-14 éves gyermekek számára. Ez a helyes és pontos adagolás érdekében történik. A 14 évesnél idősebb gyermekek a felnőttekétől eltérő és testtömegtől függő adagban vehetik be a tablettákat. Az utasítás arra figyelmeztet, hogy a gyermekek és serdülők esetében fokozott a mellékhatások kockázata, ezért a gyógyszerrel való kezelésüket az orvosoknak kell ellenőrizniük.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az orvosok Cerucal-t írnak fel - a gyógyszer használati utasítása információkat tartalmaz a gyógyszer más gyógyszerekkel való kölcsönhatásairól:
- az antikolinerg szerek gyengítik a hatást;
- a metoklopramid fokozza a tetraciklinek, a paracetamol, a levodopa, a lítiumkészítmények, az alkohol felszívódását és a központi idegrendszert gátló gyógyszerek hatását;
- módosítja a triciklikus antidepresszánsok hatását;
- csökkenti a digoxin, a cimetidin felszívódását a bélben;
- az antipszichotikumok növelik az extrapiramidális rendellenességek kialakulásának kockázatát;
- A metoklopramid növeli a hepatotoxikus gyógyszerek biológiai hozzáférhetőségét és hepatotoxicitásának kockázatát, és csökkenti a Pergolide hatékonyságát.
Mellékhatások
A Cerucal alkalmazása során a következő mellékhatások és negatív reakciók alakulhatnak ki, amelyek az utasításokban szerepelnek:
- fáradtság, fejfájás;
- depresszió;
- tic-szerű izomrángások;
- remegés, parkinsonizmus, korlátozott izommozgás, láz;
- megnövekedett vérnyomás, eszméletvesztés, tachycardia;
- száraz száj;
- gynecomastia;
- a menstruációs ciklus problémái, annak lassulása vagy felgyorsulása;
- A mellékhatások kockázata növekszik vesekárosodásban szenvedő betegeknél.
Túladagolás
A Cerucal túladagolásának megnyilvánulásai a zavartság és a görcsök. A vélemények szerint egy személy bradycardiát, megnövekedett vagy csökkent vérnyomást tapasztal. A mérgezés enyhe tünetei a terápia abbahagyása után egy napon belül eltűnnek. Az utasítások szerint a beteg tüneti kezelést ír elő - az extrapiramidális rendellenességeket a biperiden adagolásával szüntetik meg. A diazepamot szedációra használják. A betegek gyomormosáson esnek át, és aktív szenet vagy nátrium-szulfátot kapnak, hogy felszívják a méreganyagokat.
Ellenjavallatok
A Cerucalt óvatosan írják fel Parksinson-kórra, a terhesség második és harmadik trimeszterében, artériás magas vérnyomásra, bronchiális asztmára, máj- és veseelégtelenségre, valamint idős korban. A gyógyszer használatának ellenjavallatai az utasítások szerint a következők:
- túlérzékenység az összetevőkre;
- életkor legfeljebb 2 év oldat esetén, legfeljebb 14 év tabletták esetében;
- feokromocitóma;
- mechanikus bélelzáródás;
- pylorus szűkület;
- gyomor-bélrendszeri vérzés;
- prolaktin-függő daganat;
- epilepszia, extrapiramidális tünetek;
- terhesség első trimesztere, laktáció.
Eladási és tárolási feltételek
A Cerucal csak receptre vásárolható meg. Száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten öt évig tárolható.
Analógok
A hazai gyógyszertárak polcain megtalálhatók a Cerucal közvetlen és közvetett helyettesítői. Az első olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek azonos hatóanyaggal rendelkeznek a készítményben, a második - azonos terápiás hatással. A Cerucal analógjai:
- metoklopramid;
- Perinorm;
- metamol;
- Vero-Metoclopramid;
- Metoclopramid-Fiola;
- Metoclopramid-Eskom;
- Metukal;
- Brullium.
Cerucal ár
A Cerucalt a gyógyszertárakban vagy online felületeken vásárolhatja meg. A gyógyszerek költségét a kibocsátás formája és a felár százaléka befolyásolja. A gyógyszerek hozzávetőleges árai a moszkvai gyógyszertárakban.
