Hogyan végezzünk indirekt szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést. Hogyan kell helyesen végezni a közvetett szívmasszázst? Mennyi közvetett szívmasszázs szükséges?

A cikk tartalma: classList.toggle()">váltás

Újraélesztésre akkor kerül sor, ha egy személynél nincs pulzus vagy légzés. Az újraélesztési intézkedések közé tartozik a mellkaskompresszió és a mesterséges lélegeztetés (mesterséges lélegeztetés). Mindenkit ki kell képezni ezekre a készségekre, hogy időben segítséget nyújthasson az áldozatnak és megmentse életét.

Az újraélesztési intézkedéseket helyesen, az orvosi szabványoknak és algoritmusoknak megfelelően kell végrehajtani. Csak akkor lehetséges a létfontosságú funkciók helyreállítása, ha a kardiopulmonális újraélesztést megfelelően hajtják végre.

A közvetett szívmasszázs és a tüdő mesterséges lélegeztetésének technikája

A külső (közvetett) szívmasszázs egy olyan kompresszió, amely a szívizom összenyomódásához és a vér pumpálásához vezet az egész testben. A zárt szívmasszázs indikációja a pulzus hiánya. Ezenkívül a pulzust csak a nagy artériákban (femoralis, carotis) kell meghatározni.

A közvetett (külső) szívmasszázs végrehajtásának szabályai és eljárása:

• A másodpercmutatót a dolgozó kéz tetejére helyezzük;
• A kompressziót csak a könyöknél egyenes karral kell végezni. Ebben az esetben az egész testével kell megnyomnia, nem csak a kezével. Csak ebben az esetben lesz elegendő erő a szív összenyomásához;
• Csak a szegycsont van lenyomva 3-5 centiméterrel, a bordákat nem lehet megérinteni;
• A tömörítéseknek ritmikusnak és egyenlő erősségűnek kell lenniük. A tömörítések gyakorisága 100-120 percenként.

A mesterséges lélegeztetés többféleképpen is végezhető: szájból szájba, a leggyakrabban alkalmazott módszer, szájról orrra, szájról szájra és orrra, kisgyermekeknél és Ambu táskával.

A mesterséges lélegeztetés végrehajtásának algoritmusa:

• Fektesse le a személyt egy sima felületre, és helyezzen egy kis párnát a nyaka alá. Nyissa ki a száját, és ellenőrizze, nincs-e benne idegen test;
• Helyezzen egy zsebkendőt vagy gézpárnát az áldozat szájára vagy orrára. Ez megvédi a mentőt az áldozat váladékával és az esetleges fertőzéstől való érintkezéstől;
• Csípje meg a beteg orrát;
• Lélegezz be, takard be a beteg nyitott száját az ajkaival, és szorosan nyomja meg őket, hogy a levegő ne távozzon. És lélegezzen ki a szokásos hangerővel;

• Figyelje a mesterséges lélegeztetés helyes működését. Levegőfújás közben ügyeljen a személy mellkasára. Fel kell emelkednie;
• Lélegezz be, majd lélegezz ki ismét az áldozat szájába. Meg kell jegyezni, hogy a mentő nem lélegezhet gyakran vagy mélyen. Ellenkező esetben szédülni fog, és elveszítheti az eszméletét.

Először mesterséges lélegeztetést végeznek. Egymás után 2 lélegzetet kell venni, az időtartam 10 másodperc, majd elkezdi a közvetett masszázst.

A mesterséges lélegeztetés (lélegeztetés) és a mellkaskompresszió aránya 2:15.

Egy személy újraélesztési műveletei

Az újraélesztés munka- és energiaigényes folyamat. Ezért javasolt 2 mentő elvégzése. De ez a feltétel nem mindig teljesíthető. Ezért bizonyos helyzetekben 1 személynek kell mentési műveleteket végrehajtania. Hogyan kell ilyen körülmények között cselekedni?

Ez
egészséges
tud!

A mellkaskompresszió és a gépi lélegeztetés egy személy által történő végrehajtásának technikája:

• Fektesse az áldozatot a hátára egy sima felületre, helyezzen párnát a nyaka alá;
• Először a gépi lélegeztetést szájból szájba vagy szájból szájba módszerrel végezzük. Ha az orron keresztül fúj, akkor csukja be a száját, és rögzítse az állánál. Ha mesterséges lélegeztetést végeznek a szájon keresztül, akkor az orr beszorul;
• 2 levegővétel történik;
• Ezután a mentő azonnal elkezdi a közvetett masszázst. Minden manipulációt egyértelműen, gyorsan és helyesen kell végrehajtania;
• 15 kompressziót (nyomást) végeznek a mellkason. Aztán ismét mesterséges lélegeztetés.

Egy személy számára nehéz a szív- és tüdő újraélesztése, ezért ebben az esetben a kompressziók száma nem lehet kevesebb percenként 80-100-nál.

A mentő az újraélesztést a pulzus és a légzés megjelenéséig, a mentő megérkezéséig és 30 perc leteltéig végzi.

Kardiopulmonális újraélesztést végez két mentő

Ha két mentő van, akkor az újraélesztési műveletek sokkal könnyebben végrehajthatók. Az egyik személy mesterséges lélegeztetést végez, a másik pedig közvetett masszázst.

Algoritmus közvetett (külső) szívmasszázs végrehajtásához 2mentők:

• Az áldozat megfelelően van elhelyezve (kemény és sima felületre);
• 1 mentő a fején helyezkedik el, a második pedig a szegycsontra teszi a kezét;
• Először 1 injekciót kell beadnia, és ellenőriznie kell, hogy megfelelően hajtották-e végre;
• Ezután 5 tömörítés, amely után a tevékenységek megismétlődnek;
• A kompressziót hallhatóan számolja, így a második személy időben felkészül a gépi lélegeztetés végrehajtására. Ebben az esetben az újraélesztést folyamatosan végezzük.

A kompresszió sebessége 2 személy szív- és tüdő újraélesztése esetén 90-120 percenként. A mentőknek úgy kell változniuk, hogy az újraélesztési erőfeszítések hatékonysága idővel ne csökkenjen. Ha a masszázst végző mentő szeretne átöltözni, akkor előzetesen figyelmeztetnie kell a második mentőt (pl. számláláskor: „átkapcsolva”, 2, 3, 4,5).

A külső szívmasszázs és a mechanikus lélegeztetés jellemzői gyermekeknél

A gyermekek újraélesztésének technikája közvetlenül függ az életkoruktól.

A gyermek életkora	Mesterséges lélegeztetés	Közvetett szívmasszázs
Újszülöttek és csecsemők	Szájból szájba és orrba módszer. A felnőtt ajkával takarja el a baba száját és orrát; Befúvás gyakorisága – 35; Levegőmennyiség – felnőtt bukkális levegő	Úgy hajtják végre, hogy 2 ujját (mutató és középső) megnyomják a gyermek szegycsontjának közepén; Tömörítési frekvencia – 110 – 120 percenként; A szegycsont összenyomásának mélysége 1-2 centiméter
Óvodáskorú gyermekek	Szájból szájba és orrba módszer, ritkábban szájról szájra; Az injekciók gyakorisága percenként legalább 30; A befújt levegő mennyisége az a mennyiség, amely egy felnőtt ember szájüregébe belefér.	A tömörítéseket 1 tenyér tövével (dolgozó kéz) végezzük; Tömörítési frekvencia – 90-100 percenként; A szegycsont összenyomásának mélysége 2-3 centiméter
Iskolás korú gyerekek	Szájból szájba vagy szájból orrba módszer; Az injekciók száma percenként 20; A levegő mennyisége egy felnőtt normál kilégzése.	A kompressziót 1 (fiatalabb iskolásoknak) vagy 2 (tinédzsereknek) kézzel végezzük; Tömörítési gyakoriság – 60-80 percenként; A szegycsont összenyomásának mélysége 3-5 centiméter

A kardiopulmonális újraélesztés hatékonyságának jelei

Emlékeztetni kell arra, hogy csak a hatékony és helyes újraélesztés mentheti meg az ember életét. Hogyan határozható meg a mentési eljárások hatékonysága? Számos jel segít felmérni, hogy a CPR megfelelően történik-e.

A mellkasi kompresszió hatékonyságának jelei a következők::

• Pulzushullám megjelenése a nagy artériákban (carotis femoralis) a kompresszió idején. Ezt 2 mentő követheti nyomon;
• A kitágult pupilla szűkülni kezd, fényreakció jelenik meg;
• A bőr megváltoztatja a színét. A kékséget és a sápadtságot rózsaszínes árnyalat váltja fel;
• A vérnyomás fokozatos emelkedése;
• Megjelenik a független légzési tevékenység. Ha nincs pulzus, akkor továbbra is csak szellőztetés nélküli műveleteket kell végrehajtania.

Főbb hibák az újraélesztés során

Ahhoz, hogy a kardiopulmonális újraélesztés eredményes legyen, ki kell küszöbölni minden olyan hibát, amely halálhoz vagy súlyos következményekhez vezethet.

A mentési műveletek végrehajtása során elkövetett fő hibák közé tartozik:

• A segítségnyújtás késése. Ha a betegnek nincsenek életjelei, nevezetesen pulzusa és légzése, percek kérdése eldöntheti a sorsát. Ezért azonnal el kell kezdeni az újraélesztést;
• Elégtelen erő kompresszió végrehajtása során. Ebben az esetben a személy csak a kezével nyomja, és nem a testével. A szív nem szorít össze eléggé, ezért a vér nem pumpálódik;

• Túl nagy nyomás. Főleg kisgyermekeknél. Ez a belső szervek károsodásához, a szegycsont és a bordaívek elválasztásához és annak töréséhez vezethet;
• A kéz helytelen elhelyezéseés az egész kézzel történő nyomás a bordák töréséhez és a tüdő károsodásához vezet;
• Hosszú szünet a tömörítések között. Nem lehet hosszabb 10 másodpercnél.

A személy további rehabilitációja

Kórházba kell helyezni azt a személyt, akinek a légzése és a szívműködése akár rövid időre is leállt. A kórházban az orvos meghatározza a beteg állapotának súlyosságát, és előírja a megfelelő kezelést.

A kórházban kötelező elvégezni:

• Laboratóriumi és műszeres vizsgálat;
• Ha szükséges, támogassa az életet az intenzív osztályon. Ha a beteg nem lélegzik önállóan, akkor lélegeztetőgépet kell csatlakoztatni;
• Intenzív terápia és szükség esetén parenterális táplálás;
• Tüneti terápia (a szív-, légzőszervi, agyi, húgyúti rendszer működésének fenntartása).

A rehabilitáció időtartama számos tényezőtől függ:

• A szív- és légzésleállás oka. Minél súlyosabb a patológia, annál tovább tart a gyógyulás;
• A klinikai halál időtartama;
• a beteg életkora;
• Testének általános állapota kóros állapot kialakulása előtt (krónikus, veleszületett betegségek jelenléte).

Mikor kell mellkaskompressziót alkalmazni?

A közvetett szívmasszázst akkor végezzük, ha a betegnek nincs pulzusa, vagyis klinikai halál. Ez az egyetlen és abszolút jelzés. A szívmegállásnak számos oka lehet (akut koszorúér-elégtelenség, anafilaxiás, fájdalmas, vérzéses sokk, alacsony hőmérsékletnek való kitettség stb.).

Meg kell jegyezni, hogy csak pulzus hiányában fontos újraélesztési segítséget nyújtani. Ha a szívritmus gyenge és ritka, akkor indirekt szívmasszázs nem végezhető. Mivel ebben az esetben ez a manipuláció csak szívmegálláshoz vezet.

Ha valakit találnak az utcán, akkor meg kell közelítenie, és megkérdeznie kell, hogy szüksége van-e segítségre. Ha a személy nem reagál, hívjon mentőt, és állapítsa meg a légzés és a pulzus jelenlétét. Ha hiányoznak, azonnal kezdje meg a kardiopulmonális újraélesztést.

Külső jelek, amelyek szívmegállást jeleznek:

• Eszméletvesztés;
• Sápadt és cianotikus bőr és nyálkahártyák;
• A kitágult pupillák nem reagálnak a fényre;
• A nyaki vénák duzzanata.

Az indirekt szívmasszázs (zárt, külső) az újraélesztés egyik módja, amely a leállt szívre gyakorolt ​​mechanikai hatáson alapul, hogy helyreállítsa működését. Ha a beteg légzése leállt, ezt a módszert mesterséges pulmonális lélegeztetéssel (ALV) együtt alkalmazzák – ezt a komplexet kardiopulmonális újraélesztésnek nevezik.

Miért szükséges a zárt szívmasszázs?

A mellkaskompresszió lényege a vérrel teli szív összenyomása két felület - a mellkas és a gerinc között. Megnyomásakor a vér kiürül a kamrákból, kiengedéskor pedig a pitvarokba.

Miért van szükség indirekt szívmasszázsra? A helyesen végrehajtott manipuláció lehetővé teszi a felső (szisztolés) vérnyomás (BP) 60-80 mm-es szinten tartását. Hg Art., és az alsó (diasztolés) – 40 mm. Hg Művészet. A perctérfogat 30%. Ez a nyomásszint elegendő a szervezet számára legszükségesebb rendszerek - a szív- és érrendszeri, a tüdő- és a központi idegrendszer (központi idegrendszer) - életének fenntartásához.

Ennek a manipulációnak a javallata a klinikai halál, amelynek jelei a következők:

• A központi artériák (carotis, femoralis, subclavia) pulzációjának hiánya.
• Légzőmozgások hiánya.
• Széles pupilla, amely nem reagál a fényre.
• A tudat hiánya.
• A bőr kéksége (cianózis).
• Reflexek hiánya.
• Nincs vérzés a sebből (ha van).
• A szaruhártya reflex eltűnése (a szem szaruhártya mechanikai irritációjával, a szemhéj zárásának hiánya).

Végrehajtási technika

A közvetett szívmasszázs technikája a következő pontokból áll:

1. Helyezze a beteget vízszintes helyzetbe.
2. Helyezzen párnát a páciens nyaka alá (ez lehet feltekert ruha vagy keskeny párna).
3. Álljon a beteg bal oldalára. Az a hely, ahol az újraélesztő kezeit alkalmazzák, a szegycsont középvonala mentén kell elhelyezkedni, olyan területen, amely 2-3 keresztirányú ujjnyira van a xiphoid folyamat felett. A bal tenyérnek merőlegesnek kell lennie a szegycsontra, a bal oldalt lefedő jobbnak pedig párhuzamosnak kell lennie a mellkassal (feltéve, hogy az újraélesztő jobbkezes).
4. A tenyereket a lehető legmesszebbre kell nyújtani, és az ujjak nem érinthetik meg a beteget.
5. A mellkasra nehezedő nyomást a tested súlya alatt kell végezni, rángatózóan, ritmikusan.
6. Ha gépi lélegeztetésre van szükség, azt két módszerrel végezzük – szájról szájra vagy szájról orrra.

A közvetett szívmasszázs végrehajtása a légzés fenntartása mellett percenként 80-100 kompressziónak felel meg. Légzőmozgások hiányában a lökések és a légvételek számának aránya 30:2, függetlenül az újraélesztők számától.

Halál esetén a szív előtti ütést egészségügyi személyzet jelenlétében hajtják végre - ez egy éles ütés a mellkas területére ököllel 25-30 cm távolságban, körülbelül 10 kg-os erővel (mechanikus defibrillációs módszer).

Az újraélesztési intézkedések hatékonyságának kritériumai a következők:

• A normál bőrszín helyreállítása.
• A pupillák összehúzódása, fényreakció megjelenése; a szemhéjak zárása.
• A központi artériák pulzációjának megjelenése.
• Pulzáció megjelenése a perifériás artériákban, ami lehetővé teszi a vérnyomás mérését.
• A független légzési mozgások helyreállítása.
• Az URT (felső légúti) reflexek megjelenése - köhögés, hányás.
• A normál tudat helyreállítása.

Fontos! Az újraélesztési intézkedéseket a lehető legkorábban el kell kezdeni, mivel a CPR (kardiopulmonális újraélesztés) 1 perces késleltetése 10% -kal csökkenti a sikert.

A rendezvény szabályai és jellemzői

Számos szabály van a közvetett szívmasszázs végrehajtására:

• Az áldozatnak kemény felületen kell lennie a manipuláció során.
• A szívmasszázs során a karokat ki kell nyújtani.
• A szegycsontra gyakorolt ​​nyomást csak tenyérrel kell kifejteni, az ujjakat fel kell emelni.
• A külső masszázs során a kezet nem szabad felemelni a mellkas felszínéről.
• A szegycsont elmozdulása a gerinc felé felnőtt emberben 4-6 cm.
• A gépi lélegeztetés során a légutak átjárhatóságának helyreállítása szükséges. Ehhez a mutató- és középső ujjat sállal vagy gézzel kell betekerni és a szájüreget ki kell tisztítani (hányás lehet a szájban, homok - fulladás esetén).

Az újraélesztési intézkedéseket legalább 30 percig kell végezni. Ezen időszak előtt a segélynyújtás leáll a mentő megérkezésekor vagy a biológiai halál megállapítása után.

A zárt szívmasszázs jellemzői a gyermekgyógyászatban:

• A szívmasszázst két ujjal vagy hüvelykujjal végezzük. Az a hely, ahol az újraélesztő ujjait felhelyezik, a mellbimbó vonala alatt 1 cm-rel található terület.
• A kompresszió gyakorisága újszülötteknél 120-130 percenként, 10 év alatti gyermekeknél - akár 100 percenként.
• A szegycsont elmozdulása 1,5-2 cm.
• Ha gépi lélegeztetésre van szükség, azt egyidejűleg a gyermek orrüregén és szájüregén keresztül végezzük.
• A gépi lélegeztetés előtt a légutakat egy ujjal megtisztítják.

Ellenjavallatok a mellkaskompresszióhoz

Vannak esetek, amikor a zárt szívmasszázs tilos. A manipuláció ellenjavallatai a következők:

• A bordák vagy a szegycsont csontjainak többszörös törése.
• Intrathoracalis (tüdő) vérzés gyanúja.
• Nyílt mellkasi seb.
• Mélyen áthatoló sebek jelenléte.
• A biológiai halál tüneteinek megjelenése.
• Szívleállás súlyos, gyógyíthatatlan betegségekben szenvedő betegeknél.
• Intravitális agyhalál szindróma jelenléte.
• Élettel összeegyeztethetetlen súlyos mérgezés.
• Az újraélesztés megtagadása írásban.

Következtetés

Mindenkinek ismernie kell a közvetett szívmasszázs végrehajtásának technikáját. Végül is, ha a manipulációt helyesen hajtják végre, a masszázs lesz a leghatékonyabb, és nő az emberi élet megmentésének esélye.

Hogyan kell mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót végezni: videó

Kapcsolatban áll

Előre nem látható helyzetek történnek, amikor egy ember élete egy szálon lóg, és a percek számítanak. És ilyen pillanatokban rendkívül fontos az újraélesztési erőfeszítések mielőbbi megkezdése, mivel előfordulhat, hogy az áldozat nem éli túl az egészségügyi személyzet megérkezéséig. Ma elemezzük az egyik fő rehabilitációs intézkedést - a közvetett szívmasszázst, annak technikáját és a végrehajtás során elkövetett főbb hibákat.

A szív funkciói és letartóztatásának következményei

A szív az egyik létfontosságú emberi szerv, amely a vérkeringésért felelős. A szívmegállás után néhány percen belül elfogynak a szervezet oxigéntartalékai, nem érkezik új oxigén, és visszafordíthatatlan folyamatok indulnak be a szervezet szöveteiben.

Az agy, amely általában a kapott oxigén körülbelül egyharmadát fogyasztja, a leginkább érzékeny a hipoxiára (oxigénhiányra). Ezért fontos, hogy a lehető leggyorsabban kezdjük meg az érintett újraélesztését, anélkül, hogy belemennénk a leállás okába. Az általános véleménnyel ellentétben szívroham alatti szívmasszázst is kell végezni (csak szívleállás esetén).

A szívmasszázs típusai

Mielőtt rátérne a szívmasszázs leírására, emlékeznie kell a fő szabályra: a masszázst csak szívmegállás esetén végezzük. Gyakorlás céljából nem szabad lassú szívveréssel vagy normálisan dobogó szívvel végezni. Ez szövődményekhez vezethet, beleértve a szívmegállást.

A szívmasszázs fő típusai a közvetlen (nyitott) és a közvetett (zárt). A direkt szívmasszázst leggyakrabban műtét során alkalmazzák, ha hirtelen szívmegállás következik be, és közvetlen hozzáférés van hozzá.

A közvetlen szívmasszázst a sebész úgy végzi, hogy a szívet a kezével megszorítja. Ez a technika stimulálja a szívizomot, és az automatizmus helyreállításához és a ritmus helyreállításához vezet.

Az indirekt szívmasszázs a szívizom stimulálása a mellkas elülső része és a gerinc közé szorításával. Ennek oka az a tény, hogy a beteg a hátán fekszik, kemény felületen, és az újraélesztő a kezét a szegycsontra nyomja.

Az elülső mellkas mozgása miatt a szív (elsősorban a bal kamra) kompressziója biztosított. A kompresszió hatására az artériás (oxigénezett) vér távozik a kamrából, amely a test más szerveinek és szöveteinek számára szükséges.

A mellkasra nehezedő gyakori nyomás (legalább 100/perc) miatt biztosított a normális szívritmus látszata, ami biztosítja, hogy a vér egy ideig a szervekbe kerüljön. Ezenkívül a masszázs visszaállíthatja az automatizmus folyamatát, vagyis a szív független működését.

A mellkaskompresszió indikációi

Mesterséges lélegeztetés és mellkaskompresszió (kardiopulmonális újraélesztés – CPR) szükséges:

• légzési elégtelenség (a mellkas mozgásának hiánya és a szájból vagy az orrlyukakból kilépő levegő érzése);
• tudathiány (a külső ingerekre és a pupillák fényre adott reakciójának hiánya);
• a vérkeringés hiánya (pulzushiány a nyaki artériában).

Az Európai Újraélesztési Tanács módszertani ajánlásai szerint a mellkaskompresszió abszolút indikációja csak az eszmélet hiánya és a légzés hiánya, mivel a nyaki verőérben a pulzus meghatározása sok időt vesz igénybe, különösen egy edzetlen ember számára.

Az eljárás alapelvei

A közvetett szívmasszázs végrehajtásának technikája első pillantásra egyszerűnek tűnik, de ez téves vélemény. Az indirekt szívmasszázs elméleti koncepciója mellett célszerű a gyakorlati jártasság is, hiszen a helytelenül végzett masszázs vagy nem ad hatást, vagy komplikációkhoz vezethet.

Először is, a páciensnek kemény felületen kell lennie. Ha az ágyon fekszik, le kell engednie a padlóra. Másodszor, az újraélesztőnek egyenesen kell tartania a hátát és a karját, hogy ne fáradjon el az újraélesztés első perce után. Az optimális pozíció az áldozat oldalán térdel. Az oldal nem alapvető fontosságú. A kéz kezeit egymásra hajtjuk, a felső ujjai az alsót takarják, az alsó ujjai szétterítve és kissé felfelé mozgatva. Ez a technika nem alkalmas gyermekek számára (erről bővebben lent olvashat).

Ezenkívül a közvetett szívmasszázs végrehajtásának algoritmusa megköveteli a megfelelő nyomáspont megtalálását. Kellő anatómiai ismeretek nélkül nem olyan egyszerű megtalálni a megfelelő helyet a tömörítéshez. Számos módja van a legegyszerűbb meghatározásának:

• a mellbimbók közé húzott vonal közepe (gyermekeknek és férfiaknak megfelelő);
• 2 cm-rel az alsó bordák konvergenciapontja felett.

Az anatómiában ezt a területet szegycsontnak nevezik. Érzed a testeden. A felső széle a „kulcscsontok közötti” jugularis fossa, az alsó széle pedig az alsó bordapárok összekötése (xiphoid folyamat).

Nyomást kell alkalmazni a szegycsont középső és alsó harmadának határán. Ezen a szinten található a férfiak és gyermekek mellbimbóit összekötő vonal közepe. A tenyere alsó részét erre a területre kell helyeznie, és mindkét kiegyenesített karral meg kell kezdenie a kompressziós mozdulatokat. A magasabb nyomásnak nincs hatása, az alacsonyabbra nyomás pedig szövődményekhez vezethet, mint például a bordatörések vagy a xiphoid folyamat. A képen egy példa látható a kéz helyes elhelyezésére:

A következő nagyon fontos kérdés, hogy a szívmasszázs során hány nyomást és belélegzést kell végezni, és milyen gyakorisággal. Ez az arány két tényezőtől függ - a beteg életkorától és az újraélesztők számától.

Felnőtteknél az optimális ritmus 100 kattintás percenként. Gyerekeknél a préseket kicsit gyakrabban kell végezni, percenként körülbelül 150 nyomást egy éves gyereknél. A következő kérdés az újraélesztők száma. Ha egy személy önállóan végez CPR-t, akkor a szívmasszázs és a mesterséges lélegeztetés optimális aránya 30 kompresszió és két légzés. Ha két újraélesztő van, akkor minden 15 kattintás után két lélegzetet kell venni.

Ez megfelelő mennyiségű levegőt biztosít a tüdőben a vér oxigénellátásához, és megfelelő ritmust a szív automatikus működésének helyreállításához. Egyes egyesületek szerint a legjobb arány a 30:2, függetlenül az újraélesztők számától.

Fontos figyelni a nyomás erejére is. Felnőtteknél az erő elegendő ahhoz, hogy a mellkas 4-5 cm-rel (körülbelül a mellkas átmérőjének egyharmada) meggörbüljön. Ha a közvetett szívmasszázst percenként 100 kompressziós ritmussal, ilyen erővel és a megfelelő helyen végezzük, akkor a hatás eléréséhez a legjobb feltételek jelennek meg.

A mellkaskompressziót addig kell végezni, amíg a szívritmus vissza nem áll, vagy amíg a szakképzett egészségügyi személyzet megérkezik, hogy az újraélesztést új szintre folytassák, esetleg gyógyszerek és defibrillátor használatával.

A masszázs mellett világosan meg kell értenie a mesterséges szellőztetés algoritmusát. Két szakaszban zajlik:

• A légutak átjárhatóságának biztosítása. Ehhez háromszoros Safar manővert hajtanak végre: döntse hátra a fejet úgy, hogy az áll és a nyak között tompa szög alakuljon ki, nyújtsa ki az alsó állkapcsot, és kissé nyissa ki a szájat. Ezt követően ki kell ürítenie a szájüreget az összes tartalomból, ha van ilyen;
• Mesterséges szellőztetés. „Szájról szájra” történik. Mély levegőt kell vennie, be kell szorítania az áldozat orrát (hogy a levegő ne távozzon rajta, hanem a légcsőbe kerüljön), szorosan össze kell zárnia az áldozat ajkát a sajátjával, és ki kell fújni a szájába. Ezt követően el kell távolítania az ujjait az orráról. A légzések közötti intervallumnak 4-5 másodpercnek kell lennie.

De van három fontos pontosítás. Először is meg kell védenie az újraélesztőt az esetleges fertőzéstől szalvétával, sállal vagy maszkkal. Ideális esetben szellőztesse ki a tüdőt egy speciális légzőzsák segítségével.

Másodszor, ha a fej túlzottan hátra van, lehetséges a gyomor szellőztetése. A hatékony lélegeztetés kritériuma a mellkas mozgásának (mozgásának) megjelenése.

Most, hogy nagyjából világos a mesterséges lélegeztetés és a mellkaskompresszió végrehajtása, térjünk át a következményeire.

A hatékony kardiopulmonális újraélesztés főbb jellemzői

Ha a közvetett szívmasszázst helyesen végzik, a szívritmus helyreállítható, és a beteg elkezdi visszanyerni az eszméletét. A sikeres kardiopulmonális újraélesztésnek három fő objektív mutatója van:

• a bőr rózsaszínűsége;
• a pupilla fényreflexének megjelenése;
• pulzáció megjelenése a nyaki artériában.

További újraélesztési intézkedések

A légzés és a szívműködés helyreállítása után a beteget az oldalára kell fordítani. Ez az óvintézkedés megakadályozza az esetleges hányás felszívását vagy a nyelv visszahúzódását.

Gyakori hibák az indirekt masszázs során

Felnőtteknél a közvetett szívmasszázst percenként körülbelül 100 kompressziós gyakorisággal végezzük. Így átlagosan egy másodperc alatt másfél-két kattintást kell végrehajtania.

Előzetes felkészülés nélkül szinte lehetetlen kellő erővel és gyakorisággal masszírozni. E nélkül pedig nem biztos, hogy helyreáll a vérkeringés. Ezért a két fő hiba a nyomás elégtelen gyakorisága és erőssége.

A következő tényező a tömörítés helye. A közvetett szívmasszázst a szegycsont alsó és középső harmadának megnyomásával végezzük. Az újraélesztők gyakran lejjebb helyezik a kezüket, ami a xiphoid folyamat szétválásához vezet.

A kezek balra vagy jobbra helyezése bordatörésekhez is vezethet, és nincs hatással a szívrendszerre. Ha magasabbra helyezi a kezét, az újraélesztő a légcsövet és a nyelőcsövet masszírozza, nem a szívet.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a közvetett szívmasszázs során a karok egyenes helyzetbe kerülnek, és a nyomás szinte a teljes testsúlyból származik. Így még megfelelő masszázs mellett is előfordulhat a bordák és a szegycsont törése. Az újraélesztők körében van egy mondás, hogy „bordák törése nélkül nincs hatékony újraélesztés”, de a bordatörés még mindig szövődmény.

A kardiopulmonális újraélesztés jellemzői különböző korú gyermekeknél

A gyermekek közvetett szívmasszázsát teljesen más technikával végzik. Ez elsősorban a puha és hajlékony mellkasnak köszönhető. A gyermekek közvetett szívmasszázsához sokkal kisebb erőt kell alkalmazni, ezért az elv más.

Az első életévben a masszázst két hüvelykujjal, újszülötteknél pedig egy hüvelykujjal végezzük. Ebben az esetben a kompresszió gyakoriságának el kell érnie a 150-et. A koraszülöttek gyakori szívhibái ellenére a szívhibák közvetett masszázsa nem különbözik egymástól.

1-10 éves gyermekeknél az indirekt masszázst egy tenyérrel végezzük, percenként körülbelül 120 kompressziós sebességgel. A tíz éven felüli gyermekeknek ugyanúgy közvetett masszázst kell kapniuk, mint a felnőtteknek.

Fontos figyelembe venni a nyomás erejét. Mivel a különböző életkorú gyermekekre nincs egyetlen pontos paraméter, úgy szokás masszírozni, hogy a mellkas körülbelül a vastagságának harmadával hajlik.

Gyakran előfordul, hogy az utcán egy véletlenszerű járókelőnek segítségre lehet szüksége, amelytől az élete függ. Ebben a tekintetben minden személynek, még ha nem is rendelkezik orvosi végzettséggel, tudnia kell, és képesnek kell lennie arra, hogy helyesen és hozzáértően, és ami a legfontosabb, azonnal segítséget nyújtson bármely áldozatnak.
Ezért kezdődik az iskolában az életvédelmi órákon az olyan tevékenységek módszereinek oktatása, mint az indirekt szívmasszázs és a mesterséges lélegeztetés.

A szívmasszázs a szívizomra gyakorolt ​​mechanikai hatás annak érdekében, hogy egy adott betegség által okozott szívmegállás idején fenntartsák a véráramlást a test nagy ereiben.

A szívmasszázs lehet közvetlen vagy közvetett:

• Közvetlen masszázs csak a műtőben, nyitott mellüregű szívműtét során, a sebész kezének szorító mozdulataival hajtják végre.
• Végrehajtási technika indirekt (zárt, külső) szívmasszázs bárki elsajátíthatja, és végrehajtják mesterséges lélegeztetéssel kombinálva. (T.n.z.).

Az Orosz Föderáció hatályos jogszabályai szerint azonban a sürgősségi ellátást nyújtó személynek (a továbbiakban: újraélesztő) joga van arra, hogy ne végezzen mesterséges lélegeztetést „szájból szájba” vagy „szájból orrba” módszerrel olyan esetekben, amikor közvetlen vagy rejtett veszély fenyegeti egészségét. Tehát például abban az esetben, ha az áldozat vére van az arcán és ajkán, az újraélesztő nem érintheti meg az ajkával, mivel a beteg HIV-vel vagy vírusos hepatitissel fertőzött lehet. Egy antiszociális betegről például kiderülhet, hogy tuberkulózisban szenved. Tekintettel arra, hogy egy adott eszméletlen betegnél nem lehet előre jelezni a veszélyes fertőzések jelenlétét, a sürgősségi orvosi segítség megérkezéséig mesterséges lélegeztetés nem végezhető, a szívmegállásban szenvedő betegnek pedig mellkaskompresszióval adnak segítséget. Néha speciális kurzusokon azt tanítják, hogy ha az újraélesztőnek van műanyag zacskója vagy szalvétája, akkor használhatja. A gyakorlatban azonban azt mondhatjuk, hogy sem a táska (lyukkal az áldozat szája számára), sem a szalvéta, sem a gyógyszertárban vásárolt eldobható orvosi maszk nem véd a fertőzés valós átvitelének veszélyétől, mivel a nyálkahártyákkal való érintkezés a táska vagy nedves (légzéstől) újraélesztő) a maszk mégis megtörténik. A nyálkahártyákkal való érintkezés a vírus átvitelének közvetlen útja. Ezért bármennyire is meg akarja menteni az újraélesztő egy másik ember életét, ebben a pillanatban nem szabad megfeledkezni a saját biztonságáról.

Az orvosok helyszínre érkezése után megkezdődik a mesterséges tüdőlélegeztetés (ALV), de endotracheális tubus és Ambu táska segítségével.

Algoritmus külső szívmasszázshoz

Tehát mit kell tenni a mentő megérkezése előtt, ha eszméletlen embert lát?

Először is ne essen pánikba, és próbálja meg helyesen felmérni a helyzetet. Ha valaki éppen elesett előtted, vagy megsérült, esetleg kihúzták a vízből stb., akkor fel kell mérni a beavatkozás szükségességét, hiszen az indirekt szívmasszázs a szívmegállás és a légzés kezdetétől számított első 3-10 percben hatásos. Ha valaki a közelben lévők szerint hosszabb ideig (több mint 10-15 percig) nem lélegzik, újraélesztést lehet végezni, de nagy valószínűséggel eredménytelen lesz. Ezenkívül személyesen fel kell mérnie egy fenyegető helyzet jelenlétét. Például nem tud segítséget nyújtani forgalmas autópályán, zuhanó gerendák alatt, nyílt tűz közelében tűz közben stb. Itt vagy biztonságosabb helyre kell vinni a beteget, vagy mentőt kell hívni és várni. Természetesen az első lehetőség előnyösebb, mivel a percek valaki más életében számítanak. Kivételt képeznek a gerincsérülés gyanúja (búvársérülés, autóbaleset, magasból zuhanás) szenvedő áldozatok, akiket speciális hordágy nélkül szállítani szigorúan tilos, azonban ha életmentésről van szó, ez a szabály figyelmen kívül kell hagyni. Lehetetlen minden helyzetet leírni, ezért a gyakorlatban minden alkalommal másként kell cselekedni.

Miután eszméletlen embert lát, hangosan kiabáljon neki, enyhén üsse meg az arcán, általában fel kell hívnia a figyelmét. Ha nincs reakció, a beteget hanyatt helyezzük, sima, kemény felületre (földre, padlóra, a kórházban a fekvőbetétet leengedjük a padlóra, vagy áthelyezzük a padlóra).

Megjegyzés! A mesterséges lélegeztetést és a szívmasszázst soha nem végezzük ágyon, annak hatékonysága nyilvánvalóan közel lesz a nullához.

Ezután ellenőrizzük a légzés jelenlétét egy hanyatt fekvő betegben, a három „P” szabályra összpontosítva - "nézd-hallgasd-tapasztalj." Ehhez az egyik kezével meg kell nyomni a páciens homlokát, a másik kezével az alsó állkapcsot „emelni” felfelé, és a fület közelebb kell vinni a páciens szájához. Nézzük a mellkast, hallgatjuk a légzést és bőrünkkel érezzük a kilélegzett levegőt. Ha ez nem így van, kezdjük.

Miután meghozta a döntést a szív- és tüdő újraélesztés elvégzéséről, egy-két embert kell magához hívnia a környezetéből. Semmi esetre se hívjunk mentőt magunk – nem vesztegetünk értékes másodperceket. Parancsot adunk az egyik embernek, hogy hívja az orvosokat.

Miután vizuálisan (vagy ujjaival megérintve) a szegycsont hozzávetőlegesen háromharmadára osztottuk, megtaláljuk a határt a középső és az alsó között. A komplex kardiopulmonális újraélesztésre vonatkozó ajánlások szerint ezt a területet ököllel kell ütni egy lengés (precordialis ütés). Ez az a technika, amelyet az első szakaszban az egészségügyi szakemberek gyakorolnak. Azonban egy hétköznapi ember, aki korábban nem végzett ilyen ütést, kárt okozhat a betegben. Ezután a bordák törésével kapcsolatos későbbi eljárások esetén NEM az orvos cselekedete hatósági visszaélésnek minősülhet. De sikeres újraélesztés és bordák törése esetén, vagy ha az újraélesztő nem lépi túl a hatáskörét, a bírósági per kimenetele (ha megindul) mindig az ő javára válik.

szívmasszázs kezdete

Ezután a zárt szívmasszázs megkezdéséhez az újraélesztő, összekulcsolt kézzel, ringató, nyomó mozdulatokat (kompressziókat) kezd végezni a szegycsont alsó harmadán, másodpercenkénti 2 nyomással (ez meglehetősen gyors tempó).

A kezünket zárba hajtjuk, míg a vezető kéz (jobbkezeseknél jobb, balkezeseknél bal) a másik kéz köré csavarja ujjait. Korábban az újraélesztést egyszerűen úgy végezték, hogy a kezet egymásra tették, fogás nélkül. Az ilyen újraélesztés hatékonysága sokkal alacsonyabb, most ezt a technikát nem használják. Csak a kezek zárva a lakatban.

kézhelyzet szívmasszázs közben

30 kompresszió után az újraélesztő (vagy egy második személy) kétszer kilélegzi az áldozat száját, miközben ujjaival bezárja orrlyukait. A belélegzés pillanatában az újraélesztőnek fel kell egyenesednie, hogy teljesen belélegezzen, majd a kilégzés pillanatában ismét az áldozat fölé kell hajolnia. Az újraélesztés az áldozat mellett térdelő helyzetben történik. Közvetett szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést a szívműködés és a légzés helyreállásáig, ennek hiányában a hatékonyabb gépi lélegeztetést biztosítani tudó mentők megérkezéséig, illetve 30-40 percen belül kell végezni. Ennyi idő után nincs remény az agykéreg helyreállítására, mivel általában biológiai halál következik be.

A mellkaskompresszió valódi hatékonysága a következő tényekből áll:

A statisztikák szerint az áldozatok 95% -ánál sikeres újraélesztés és a létfontosságú funkciók teljes helyreállítása figyelhető meg, ha a szív az első három-négy percben „indulni tudott”. Ha egy személy körülbelül 10 percig nem lélegzett és nem verte a szívet, de az újraélesztés még sikeres volt, és a személy elkezdett önállóan lélegezni, akkor túléli az újraélesztési betegséget, és valószínűleg mélyen rokkant marad, szinte teljesen lebénul. test és a magasabb idegi aktivitás megsértése. Természetesen az újraélesztés hatékonysága nemcsak a leírt manipulációk végrehajtásának sebességétől függ, hanem attól is, hogy milyen típusú sérülés vagy betegség vezetett ahhoz. Ha azonban mellkaskompresszióra van szükség, az elsősegélynyújtást a lehető leghamarabb el kell kezdeni.

Videó: mellkaskompresszió és gépi lélegeztetés végrehajtása

Még egyszer a helyes algoritmusról

Eszméletlen személy → „Rosszul érzi magát? Hallasz? Kell segítség? → Nincs válasz → Forduljon a hátára, feküdjön a padlóra → Húzza ki az alsó állkapcsot, nézzen, hallgasson, tapintson → Nincs légzés → Jegyezze fel az időt, kezdje el az újraélesztést, utasítsa a másik személyt, hogy hívjon mentőt → Szív előtti ütés → 30 kompresszió a szegycsont alsó harmadán/2 kilégzés az áldozat szájába → 2-3 perc elteltével mérje fel a légzési mozgásokat → Nincs légzés → Folytassa az újraélesztést az orvosok megérkezéséig vagy harminc percen belül.

Mit lehet és mit nem, ha újraélesztésre van szükség?

Az elsősegélynyújtás jogi vonatkozásai szerint Önnek minden joga megvan ahhoz, hogy egy eszméletlen személynek segítséget nyújtson, mivel nem adhatja bele beleegyezését vagy nem tagadhatja meg. A gyerekek esetében ez egy kicsit bonyolultabb - ha a gyermek egyedül van, felnőttek nélkül vagy hivatalos képviselők (gyámok, szülők) nélkül, akkor köteles elkezdeni az újraélesztést. Ha a gyermek olyan szülőknél van, akik aktívan tiltakoznak, és nem engedik megérinteni az eszméletlen gyermeket, nem kell mást tenni, mint mentőt hívni, és a pálya szélén megvárni a mentők kiérkezését.

Szigorúan nem ajánlott segítséget nyújtani egy személynek, ha az Ön életét veszélyezteti, beleértve azt is, ha a betegnek nyílt, véres sebei vannak, és nincs kesztyűje. Ilyenkor mindenki maga dönti el, hogy neki mi a fontosabb - hogy megvédje magát, vagy megpróbálja megmenteni egy másik életét.

Ne hagyja el a helyszínt, ha eszméletlen vagy súlyos állapotban lévő személyt lát– ez veszélyben való távozásnak minősül. Ezért, ha fél megérinteni egy személyt, aki veszélyes lehet rád, akkor legalább mentőt kell hívnia.

Videó: az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának előadása a szívmasszázsról és a gépi lélegeztetésről

Az újraélesztési intézkedések olyan intézkedések összessége, amelyek célja a hatékony vérkeringés és légzésfunkció helyreállítása és fenntartása az ember életének megmentése érdekében. A szívmegállás azonnali reagálást és helyreállítási intézkedéseket igényel. Ezt az eljárást közvetett szívmasszázsnak tekintik - a szívmozgások mesterséges stimulálása zárt mellkassal dekompresszióval, azaz kompresszióval. Ez a mozgás utánozza a szisztolt - a szív összehúzódását, és a relaxációt - a második fázist vagy diasztolét. Mikor kell mellkaskompressziót alkalmazni, olvassa el a cikkben.

Mikor kell mellkaskompressziót alkalmazni?

A szívmegállás olyan helyzet, amelyben a gázcsere és az összes szövet és szerv táplálása leáll. Nekrózis lép fel - az anyagcseretermékek felhalmozódásával és az oxigénellátás hiányával kapcsolatos sejthalál. Úgy gondolják, hogy minél magasabb az anyagcsere sebessége egy szervben, annál kevesebb idő kell ahhoz, hogy a hatékony vérkeringés leállása miatt meghaljon. Például az agysejtek esetében ez az időtartam mindössze 5-7 perc.

Az elsősegélynyújtás olyan tevékenységek, amelyek megmenthetik az embert. Azonban tudnia kell, hogy mikor kell használni a kardiopulmonális újraélesztés (CPR) képességeit, és sajnos mikor értelmetlen.

A fő indikáció ebben az esetben a klinikai halál - az élet és a biológiai halál közötti átmeneti időszak, a haldoklás visszafordítható szakasza. Az életjelek teljesen eltűnnek, amit fontos ellenőrizni a külső szívmasszázs szükségességének megítélésekor.

Az ilyen állapot jellemző jellemzői, amelyeket az események helyszínén rögzíteni kell:

• A radiális és a nyaki artériákban nincs pulzus. Sokkal fontosabb a második lehetőség észlelése anélkül, hogy a pulzushullám jellegzetes jeleit érezné az áldozat nyakán.
• A légzési mozgások egyáltalán nem fordulnak elő, vagy hasonlóak az agonális mozgásokhoz - éles és erős be- és kilégzés, vagy rövid és gyakori. Egy jel ellenőrzéséhez nem kell tükröt vagy tollat ​​az ember szájához tartani – a keresésük értékes időt vesz igénybe. A szakértők azt javasolják, hogy egyszerűen nézzék meg a mellkas mozgását, és ezt megtehetik, miközben próbálják érezni a pulzust.
• A pupillák maximálisan kitágultak, fényre nem reagál - a pupilla reflex szűkülete.

Ha ez a leírás megfelel, akkor azonnal meg kell próbálnia helyreállítani a hemodinamikát - a vér hatékony mozgását mellkaskompresszióval.

Előfordulhat azonban, hogy az áldozat a következőket tapasztalja:

• A biológiai halál jelei. Ez azt jelzi, hogy túl sok idő telt el a keringési leállás óta. A bőr lehűlése jellegzetes lila-kék holtfoltok megjelenésével, a végtagok zsibbadásával, „macskaszem” formájú pupilla - vékony rés.
• Súlyos politrauma, amikor a bordák többszörös törése vagy a végtagok szétválása következik be.
• A pulzus jelenléte azt jelenti, hogy a szív még akkor is működik, ha a személy eszméletlen.

Ezek a feltételek a CPR ellenjavallatai.

A közvetett szívmasszázs végrehajtásának technikája

Nem véletlen, hogy a masszázst külsőnek nevezik - nincs közvetlen kapcsolat a szív szerkezeteivel, zárt mellkas esetén.

Az első lépés az állapot felmérése és az újraélesztésre utaló jelek megléte, ami után fontos, hogy ne felejtsen el mentőt hívni. Jobb, ha valaki a közelben hív.

A mellkaskompresszió végrehajtása előtt fontos a megfelelő körülmények biztosítása:

• Az áldozatnak vízszintes, kemény felületen kell feküdnie. Univerzális helynek tekinthető a kemény padló vagy a talaj, ha az esemény a szabadban történt.
• A szájüreget meg kell tisztítani. A fejet oldalra fordítják, hogy a hányás, a vér vagy az idegen testek kiszabaduljanak.
• Ezután fontos, hogy döntse hátra a fejét - ez megakadályozza a nyelv visszahúzódását, és megtisztítja a légutakat. Ideális, ha rögtönzött párnát helyez a nyaka alá.

Az előkészítő szakasznak néhány másodpercig kell tartania, mivel mindegyik számít.

Maga a technika a következő műveletekből áll:

1. Az újraélesztő helyzete az áldozat oldalán, a mellkas magasságában van.
2. A kezek helyzete a mellkaskompresszió során a szegycsont alsó és középső harmada közötti határon van. Körülbelül ez a pont két ujjal a szegycsont alsó széle felett található, de jobb, ha a csontot feltételesen három részre osztjuk, és megtaláljuk a szükséges határt.
3. A kezeket egymásra kell kötni, az erők hatópontja a hüvelykujj és a kisujj közötti kiemelkedés belső része. Jobb, ha nem egyenesíti ki a másik kéz ujjait - „záráskor” a befolyás ereje nő.
4. A mozgásoknak ritmikusnak kell lenniük, percenként legalább 100-at. A nyomás mértéke 3-5 cm mély, ehhez elég észrevehető erőt kell alkalmazni.
5. Minden 30 kompresszió után 2 levegőt kell vennie. Ebben az esetben a dagály térfogatának nagyobbnak kell lennie a szokásosnál - először vegyen mély levegőt.
6. A nyaki artériák pulzusát percenként figyelik.

Fontos! A fő szabály az, hogy ne hajlítsa be a könyökét! A mozgásokat testtel kell végezni, nem kézzel, különben a kompresszió mélysége nem lesz elegendő. A kezeknek egyfajta sebességváltó karnak kell lenniük.

Egy személy cselekedetei

Ha csak egy újraélesztő van, akkor mindennel egyedül kell megbirkóznia. Az ajánlott arányok változóak: korábban azt hitték, hogy egy mentő 15 mellkaskompressziónként tud két levegőt venni, most ez a szám továbbra sem változik, marad a 30:2-es szabály formájában.

A közvetett szívmasszázst önmagában nagyon nehéz elvégezni, azonban az újraélesztési erőfeszítések leállításának okát a mentő erejének kimerülésében tartják.

Két ember cselekedetei

A tragédia második szemtanújának segítségére van szükség ahhoz, hogy mentőt hívhassunk és a leghatékonyabb újraélesztést biztosítsuk.

Ha az Európai Reanimatológusok Szövetségének ajánlásairól beszélünk, a 30:2 arány a résztvevők számától függetlenül nem változik. A „régi iskola” azonban mást mond - két ember képes 5:1-re venni a tempót, majd az egyik mentő mellkaskompressziót végez, a másik pedig mesterséges lélegeztetést.

Egy másik lehetőség az, hogy a teljes algoritmust egyedül hajtjuk végre, és egy idő után változtassuk meg, ezzel jelentősen megtakarítjuk az erőfeszítést, és növeljük a szakemberekre való várakozás esélyét.

A gyermekek újraélesztésének szabályai

A gyermek teste különbözik a felnőttétől, ezért speciális intézkedéseket igényel a mellkasi kompresszió végrehajtása során:

• A kezek a szegycsont alsó szélén helyezkednek el.
• A préselés nem két kézzel, hanem egy vagy akár két ujjal történik - a gyermek életkorától függően.
• Az árapály térfogata nem lehet túl nagy. A csecsemőknek elegendő lesz belélegezni a szájüregben lévő levegőt.
• Az arány gyermekeknél 5:1 megengedett, míg a nyomásmélység körülbelül 1,5-2 cm, de az arány 100 percenként marad.

Előrejelzés

Különféle források szerint a zárt szívmasszázst addig kell végezni, amíg:

• pulzus helyreállítása;
• speciális segítség érkezése;
• az újraélesztők erejének kimerülése.

A szegycsontra gyakorolt ​​ritmikus nyomás átlagos időtartama körülbelül 30 perc, ami után megbízhatóan beszélhetünk az agyi struktúrák haláláról.

A prognózis a CPR megkezdésének időpontjától, a végrehajtás minőségétől és a páciens testének jellemzőitől függ. A statisztikák túlságosan ellentmondásos számokat mutatnak - az esetek 5-65% -a a létfontosságú funkciók helyreállításával végződik. A fordított összefüggés azonban nyilvánvaló - megfelelő eljárások nélkül a szívmegállás 100%-ban halálhoz vezet. Ezért minden embernek kötelessége mindent megtenni az áldozat életének megmentése érdekében.