A folyadék felhalmozódását az intersticiális térben, amely növeli a térfogatot és megváltoztatja alakjukat, ödémának nevezik. Normális esetben a szövetbe áramló folyadék mennyisége megegyezik a belőle kifolyó folyadék mennyiségével. A folyadék eltávolítja a salakanyagokat a szövetekből, és tápanyagokat hoz a vérből. Az erek porózus falúak, de ezek a pórusok olyan kicsik, hogy nem engedik, hogy a vérsejtek, fehérjék és sók elhagyják az érágyat.
Az ödéma okai
Az ödéma fő oka a szövetek és az erek közötti folyadékcserét fenntartó rendszerek egyensúlyhiánya, amelyet nyomásgradiensek tartanak fenn.
Munkája során a szív hidrosztatikus nyomást hoz létre az erekben (pozitív az artériákban és negatív a vénákban). Ha nem tud megbirkózni a feladatával, akkor megnő a nyomás a vénákban, és a folyadék a szövetekben marad. Így jelenik meg az ödéma szívelégtelenségben. Hasonló mechanizmus működik az alsó végtagok visszéreivel is.
A nyirokerek pórusai nagyobbak, mint a vénák. Ezért az a feladatuk, hogy nagy molekulákat hozzanak ki a szövetből: fehérjéket, sókat. Amikor megsérülnek, duzzanat is előfordul - sűrű, sápadt, nehezen kezelhető.
Ugyanezek a fehérjék és sók nagy molekulái ozmotikus nyomást hoznak létre az erek lumenében, és vonzzák a folyadékot a szövetből. Vízmolekulákat halmoznak fel maguk körül, és tovább szállítják az ereken keresztül. Ha nincs elég ilyen molekula, akkor ez ödémát okozhat. Ez a mechanizmus vesebetegségek, koplalás és hormonális zavarok esetén releváns.
Oedemával járó betegségek
Tekintsük az ödémás szindrómával járó betegségek fő csoportjait.
A leggyakoribb duzzanat jelentkezik a szív- és érrendszeri betegségekre. A szívkoszorúér-betegség következtében fellépő szívelégtelenség az alsó végtagokban lokalizált hidrosztatikus ödémában nyilvánul meg. Sőt, minél magasabbra terjed a duzzanat, annál súlyosabb a betegség.
Az ödémát légszomj, gyengeség, bal karba sugárzó, a mellkas bal felében jelentkező fájdalom kíséri, mely fizikai aktivitás hatására felerősödik. Az ilyen betegek tudják, hogy egy kis pihenés után jobban érzik magukat, és a nyelv alatti nitroglicerin tabletta felgyorsítja állapotuk normalizálódását.
Nál nél alsó végtagok varikózisai duzzanat jelenik meg hosszú ideig tartó „állás”, séta után. Megnyilvánulásaik nem szimmetrikusak, és nagyobbak ott, ahol a vénák változásai kifejezettebbek. Az ilyen duzzanatot vaszkuláris „csillagok” és „kígyók” kísérik a vádlikon és a combokon, amelyek egy nehéz nap után felerősödnek, nehézkesség és fájdalom a lábakban.
által okozott duzzanatokra a nyirokrendszer patológiája, a probléma csak az érintett ér „munka” területén látható. Az ilyen ödéma kezelése nagyon nehéz: a nyirokerek nagyon vékonyak, és gyakran felhalmozódnak magukban és a nyirokcsomókban gyulladásos anyagok, amelyek károsítják azokat. Ez utóbbiak a nyirokcsomókban megmaradnak és semlegesítik, amelyek „magára veszik a tüzet”.
Gyakran előfordul, hogy a nyirokerek véletlenül vagy önkéntelenül megsérülnek a sebészeti beavatkozások során, ami az anyagcseretermékek kiáramlásának megzavarásához vezet a kezelés helyének perifériáján található szövetekből. Tehát a rákos daganat eltávolítása során el kell távolítani a közeli nyirokcsomókat, mivel daganatsejteket tartalmazhatnak.
Mert vesebetegségek duzzanat is jellemző. Végül is a vesék a fő szerv, amely felelős a folyadék eltávolításáért a szervezetből. Betegség esetén a szervezet nemcsak fehérjét veszít a vizelettel, hanem védekezésképpen olyan anyagok előállítására is beállít egy programot, amelyek fokozzák a vesék által kiszűrt elsődleges vizeletből a víz és a sók visszaszívását. Az ilyen duzzanat két héttel a megfázás után hirtelen és jobban észrevehető az arcon. A bőr felettük sápadt, a duzzanat „puha”, nem hagy gödröt.
Az ödémával párhuzamosan jelentkeznek panaszok a deréktáji fájdalomról és a vizelet változásairól: a szín és az átlátszóság megváltozása. A laboratóriumi vizsgálatok fehérjét mutatnak a vizeletben és gyulladás jeleit.
Az egyik legveszélyesebb az allergiás ödéma. Olyan gyorsan fejlődik, hogy a nyakon és az arcon megjelenő ember életét is veszélyeztetheti. Mivel a szervezet túlzottan reagál egy idegen anyag (allergén) behatolására, a behatolási területen lévő erek élesen kitágulnak, ami folyadék felszabadulásához vezet a környező szövetekbe. A nyak területén ez a duzzanat a gége és a hangszalagok, a légcső összenyomódásához és duzzadásához vezet - a levegő tüdőbe áramlása megnehezül vagy teljesen leáll, és a beteg fulladás következtében meghalhat. Ezt az állapotot általában angioödémának nevezik.
Nál nél hypothyreosis(a pajzsmirigy működésének csökkenése és hormonjainak elégtelen termelése) duzzanat is előfordul. Egyenletesen oszlanak el az egész testben, és pásztázottságban és puffadtságban fejeződnek ki.
Az ilyen duzzanat nem hagy gödröt. A betegek általában gyengék, motiválatlanok és lassúak, túlsúlyosak, sápadt bőrűek, hajhullásra és törékeny körmökre, székrekedésre és gyermekvállalási problémákra panaszkodnak.
Nál nél a táplálékból származó fehérje elégtelen bevitele, kimerültség és károsodott májműködés A vérfehérjék termelése miatt ozmotikus jellegű ödéma jelenik meg. Májelégtelenség alakulhat ki hepatitis és májcirrhosis következtében. Emésztési zavarok, fájdalom a jobb hypochondriumban, a bőrszín, a széklet és a vizelet megváltozása kíséri.
A betegségtől függetlenül az ödéma bármely összetevője gyulladás, fájdalommal, bőrpírral és lázzal együtt. Ennek oka a vénás erek túlfeszítése a fokozott véráramlás miatt, a gyulladt területről folyadék eltávolítására irányuló munkájuk hatékonyságának csökkenése, valamint a falak permeabilitásának növekedése a gyulladásra reagáló fehérjék hatására. .
Az ödéma diagnózisa
Az ödéma szindróma hatékony kezeléséhez meg kell találni az okát. Itt nem megy szakember nélkül. Leggyakrabban elegendő egy terapeuta vagy általános orvos látogatása. Az elsődleges diagnózishoz általános vérvizsgálat, általános vizeletvizsgálat és elektrokardiográfia (EKG) eredményeit kell megszerezni. Így az orvosnak fogalma lesz a szív állapotáról, a húgyúti rendszerről és a beteg általános gyulladásos elváltozásainak jelenlétéről/hiányáról. A további vizsgálatot minden esetben szigorúan egyénileg írják elő.
Az ödéma kezelése szintén az orvos kiváltsága. A folyadékretenciót okozó betegségtől függően írják fel.
Mindenesetre nem árt, ha csökkented a sóbevitelt az élelmiszerekben (napi 5g-ra korlátozhatod - 1 szint teáskanál) és egy kiegyensúlyozott étrendet, megfelelő mennyiségű kalóriával, vitaminnal és mikroelemekkel. A tej és a káliumban gazdag ételek fogyasztása enyhe vizelethajtó hatással bír. Ezek olyan zöldségek és gyümölcsök, mint a banán, szőlő, cseresznye, őszibarack, sárgabarack, petrezselyem, burgonya, káposzta. A belőlük készült szárított gyümölcsök nem kevésbé hasznosak. Érdemes megjegyezni, hogy a káliumsókat tartalmazó étrend nem mindenki számára megfelelő. A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknek kerülniük kell.
Minden gyógyszert, beleértve a növényi eredetűeket is, szigorúan az előírás szerint és orvos felügyelete mellett kell bevenni.
A duzzanat egy súlyos betegség első jele lehet, amely azonnali kezelést igényel. Nem szabad a véletlenre hagyatkozni és az öngyógyításra.
háziorvos Moskvina A.M.
