Nem specifikus és specifikus komplex használata. Nem specifikus immunterápia. Komplikációk az immunszérumok használatakor

Jobb megelőzni a betegségeket, mint kezelni a következményeket. A kifejezés tökéletesen alkalmas a betegségek megelőzésére, különösen a fertőző jellegűek - influenza, ARVI. Ez a kategória módszereket, intézkedéseket és programokat foglal magában. Mindegyik két nagy kategóriába sorolható - specifikus és nem specifikus megelőzés. A cikkben feltárjuk e csoportok tartalmát és jellemzőit, valamint megvizsgáljuk a témával kapcsolatos egyéb fontos kérdéseket is.

Mi a megelőzés?

A megelőzés az orvostudományban olyan intézkedések összessége, amelyek mind a betegség kialakulásának megelőzésére, mind az emberre káros patogén mikroorganizmusok terjedésének megállítására irányulnak.

A megelőzés szakaszokra oszlik:

• Elsődleges. Célja a patológia kialakulásának megakadályozása. A patogén vírusok megjelenését és terjedését befolyásoló intézkedések.
• Másodlagos. Távolítsa el azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak a patológia megismétlődéséhez. Ezt a betegség tüneteinek diagnosztizálása után hajtják végre.

A megelőzés típusai

Az orvosi megelőzés két típusra oszlik:

• Különleges. A harc eszköze, amelynek célja az ellenük való immunitás megteremtése.
• Nem specifikus. Általános intézkedések, amelyek befolyásolják a kórokozók terjedésének hatékonyságát.

Mik azok a speciális megelőző intézkedések?

Elkezdjük tanulmányozni a specifikus és a nem specifikus prevenciót. Mi van az elsővel? Ez magában foglalja egy vakcina bevezetését egy gyermek és egy felnőtt testének védelmére. A védőoltás segít egy adott betegséggel való fertőzés teljes védelmében, és bármely betegség során megvédi az embert a súlyos szövődményektől.

A specifikus megelőzés az egyik leghatékonyabb. A legtöbb esetben ez egy legyengített vírusból származó fehérjék bejuttatásával jár. Ez segít a szervezetnek olyan védelmet kialakítani, amely ellenáll az erős igénybevételnek.

Speciális megelőzés kívánatos, és gyakran kötelező is a következő kategóriák esetén:

• Gyermekek és tinédzserek 0,5-15 éves korig.
• 65 év feletti idősek.
• Egészségügyi személyzet, olyan dolgozók, akiknek a munkanap során nagy mennyiségű emberrel kell érintkezniük.

A statisztikák szerint az esetek 80% -ában az oltás segít teljesen megvédeni magát a betegségtől. Még ha a vírus behatol is a szervezetbe és megerősödik benne, a betegség lefolyása nem lesz olyan súlyos, és nem alakulnak ki veszélyes szövődmények. Átlagosan (az időtartamot az adott oltás sajátossága befolyásolja) a vakcina beadása után 2 héten belül kialakul az immunvédelem.

A specifikus megelőzés további három csoportra osztható:

• Aktív. Vakcina bejuttatása a szervezetbe. Ezek élő, elpusztult mikroorganizmusok, ezek részei. A szervezet önmagában antitesteket termel ellenük.
• Passzív. Kész antitestek befecskendezése szérum formájában.
• Aktív Passzív. Az első két forma kombinációja.

Mi az a nem specifikus védelem?

Mi a nem specifikus profilaxis? Ez magában foglal más gyógyszereket is, amelyek szintén segítenek a szervezetnek ellenállni a fertőzéseknek. Ezek a következő alapcsoportok:

• Immunbiológiai gyógyszerek.
• Vírusellenes szerek.
• Vegyi készítmények.

Az orvosok azt javasolják, hogy ezeket a termékeket előre vásárolják meg, és mindig tartsák kéznél - az otthoni gyógyszeres szekrényben. A konkrét profilaktikus szer kiválasztásában, adagolásában, használatának gyakoriságában azonban csak a kezelőorvos segíthet!

Egyéb nem specifikus megelőző intézkedések

A nem specifikus megelőzés nem csak gyógyszerek. Ez magában foglalja azokat az egészségügyi, egészségügyi és higiéniai eljárásokat, amelyek mindenki számára hozzáférhetőek, és könnyen megjegyezhetők és végrehajthatók. Biztosan ismered őket gyerekkorodból:

• Rendszeresen mosson kezet szappannal, miután kiment a szabadba, vécéhasználat, munka vagy játék. És mindenképpen – evés előtt!
• Csak személyes higiéniai cikkeket használjon - fogkefét, törlőkendőt, törülközőket, szalvétákat, fésűket stb.
• Az otthonon kívüli higiéniai eljárásokhoz (mondjuk piknikezés előtt) vásároljon előre nedves egészségügyi betétet és antibakteriális termékeket.
• Nem specifikus betegségek megelőzése - ne érintse meg feleslegesen a száját és az orrát, ne rágja a körmét, ne tartsa az ujjait vagy idegen tárgyakat a szájüregben. Ily módon közvetlenül eljuttatja a vírusokat a számukra kedvező környezetbe.
• Rendszeresen szellőztesse ki lakóterét. A meleg évszakban ajánlatos az ablakokat folyamatosan nyitva tartani – különösen alvás közben.
• Kiváló vásárlás lenne egy otthoni légnedvesítő - ez utóbbit megszabadítja a fűtési szezonra jellemző szárazságtól.
• Kövesse a napi rutin, az ébrenlét, az alvás, a munka és a pihenés klasszikus alapelveit.
• Az étlapon mindig legyen friss gyümölcs és zöldség, frissen facsart gyümölcslevek, gyógyteák és gyümölcsitalok.
• A keményedés is hasznos lesz. A fertőző betegségek nem specifikus megelőzésének ezt az intézkedését azonban még mindig érdemes igénybe venni a meleg évszakban.
• Vegye figyelembe a hagyományos módszereket - vitaminos gyümölcsitalokat bogyókból, gyógynövényes főzeteket, infúziókat stb.

Csak általános, nem specifikus megelőző intézkedéseket vázoltunk fel. Az egyéni intézkedések azonban jobbak a szervezet vírusokkal szembeni védelmének felépítésére. Jobb, ha orvosával együtt dolgozza ki őket.

Hogyan jut be a fertőzés a szervezetbe?

A nem specifikus betegségek megelőzésének konkrét intézkedései attól függnek, hogy egy adott fertőzés milyen úton juthat be a szervezetbe. Ennek alapján az orvosok a legmegfelelőbb védekezési módot javasolják.

Az akut és krónikus fertőzések többféle módon is bejuthatnak az emberi szervezetbe:

• Átvihető. Így terjed a malária, az agyvelőgyulladás és a tífusz.
• Kapcsolattartás (háztartás). Ez a fertőzés módja a rüh, a tetanusz és a herpesz számára.
• Fekális-orális. Ez egy olyan veszélyes betegségekkel való fertőzés módszere, mint a dizentéria, diftéria, enterocolitis.
• Levegőben. Kanyaró, tuberkulózis, ARVI, influenza, szamárköhögés, rubeola.

Mindegyik utat részletesen megvizsgáljuk.

A levegőben terjedő fertőzések megelőzése

A tuberkulózis nem specifikus megelőzése, amint fentebb megjegyeztük, ebbe a kategóriába tartozik. Nézzük meg az összes intézkedést a levegőben lévő cseppek által terjesztett fertőzések ellen:

• Szisztematikus keményítés.
• Fizikailag aktív életmód.
• A lakótér rendszeres szellőztetése, fertőtlenítése (például időszakos nedves tisztítás).
• Járványok idején (leginkább az influenzát érinti), ha kimegyünk, ne felejtsünk el friss pamut-gézkötéssel védekezni.
• Mielőtt bárhová látogatna, ne felejtse el kezelni az oropharynx és az orr nyálkahártyáját speciális antiszeptikummal - ez különösen igaz a gyermekekre. Használhatja a gyógyszertárakban széles körben kapható gyógyszereket - Miramistin, Aquamaris és hasonlók.
• Ne felejtse el betartani az alapvető személyes higiéniai szabályokat.
• Ha légúti vírusfertőzés akut vagy krónikus formájával kezelik, próbáljon meg nem látogatni a zsúfolt helyeket – vigyázzon a körülötte lévőkre.

Az influenza, az ARVI nem specifikus megelőzése - ezek is egyéni gyógyászati ​​termékek:

• Spray-k, kenőcsök. "Oksolin", "Viferon", "Nazaval".
• Eszközök a legyengült immunrendszer funkcióinak helyreállítására. "Genferon", "Arbidol", "Aflubin" stb.

A széklet-orális fertőzés megelőzése

Az egyszerű intézkedések segíthetnek ezeknek a betegségeknek a leküzdésében. Az ilyen típusú fertőzések nem specifikus megelőzése a következő:

• A WC-kezelések után, valamint étkezés előtt ne felejtsen el alaposan kezet mosni szappannal.
• Termék vásárlásakor mindig ügyeljen a lejárati idejére.
• Ne engedje, hogy a nyers és a már főtt élelmiszerek érintkezzenek egymással. Ezeket a termékeket külön tartályokban tárolja.
• Számos termék teljes hőkezelést igényel fogyasztás előtt. Ez hús, hal, tojás.
• A friss gyümölcsöket, zöldségeket és fűszernövényeket alaposan öblítse le folyó víz alatt (lehetőleg szódabikarbónával).
• Az elkészített ételt nem szabad 3 napnál tovább hűtőszekrényben tárolni.
• A legjobb, ha kis mennyiségben készíti el az ételeket, azzal az elvárással, hogy mindet elfogyassza reggelire, vacsorára vagy ebédre.
• Csak forralt vizet szabad inni! Jó csere lenne palackozva, de csak megbízható szállítótól.

Ami a gyógyszereket illeti, a széklet-orális fertőzések megelőzésére a szakértők az Enterosgel, Smecta és hasonló termékek használatát javasolják.

Az érintkezés és a háztartási fertőzés megelőzése

A nem specifikus megelőző intézkedések itt is egyszerűek lesznek:

• Gondos kezelés mellett azokat a dolgokat és helyeket a házban, amelyeket többen használnak egyszerre. Ilyenek az edények, evőeszközök, konyharuhák, fürdőszobák, zuhanyzók stb.
• Kerüld ki az alkalmi szexet az életmódodból.
• Próbálja meg óvatosan látogatni a nyilvános strandokat és a vízi parkokat. A statisztikák szerint itt fertőződnek meg a legtöbben különféle háztartási fertőzésekkel.
• Kövesse az egyszerű személyes higiéniai szabályokat.

Ebben a kategóriában nincsenek speciális megelőző gyógyszerek. Általános szabály, hogy az egyéni terápiát szakember csak akkor írja elő, ha konkrét fertőzés történt.

A vektorok által terjesztett fertőzések megelőzése

Ismét néhány egyszerű biztonsági szabályt javasolunk:

• A vektor által terjesztett út leggyakrabban a fertőzés rovarokon keresztül történő átvitele. Ezért gondosan meg kell tervezni a természetben, az erdősávokban, sőt a parkokban tett sétákat - viseljen védőruházatot, rendszeresen vizsgálja meg magát és társait, használjon rovarriasztó spray-t stb.
• Kerülje az egyenlítői országokba való utazást kisgyermekkel vagy legyengült immunrendszerű személlyel.
• Vezessen egészséges életmódot, kövesse az egyszerű higiéniai szabályokat, hogy ne gyengítse immunvédelmét.
• A terhes nőkre külön szabályok vonatkoznak. Ha a várandós anyánál fertőző betegséget diagnosztizálnak, akkor a gyermek születését császármetszéssel kell megtervezni. Ez megmenti a babát az esetleges fertőzéstől.

Most már tudja, miből áll az ARVI és a súlyosabb betegségek nem specifikus megelőzése. De nem szabad megfeledkezni a konkrétról, mivel az hatékonyabb.

Drog terápia.

A fertőző betegségek modern terápiája magában foglalja a különböző típusú kezelések komplex alkalmazását. Olyan gyógyszerek alkalmazását, amelyek hatása a betegség okának megszüntetésére irányul, ún etiotróp terápia . Az etiotróp szerek hatásának alkalmazási pontja fertőző betegeknél a betegségük kórokozói, a cél pedig a létfontosságú tevékenység visszaszorítása vagy ezeknek a kórokozó mikrobáknak a teljes elpusztítása.

Az etiotróp terápia alapja az antibiotikumok és a kemoterápiás gyógyszerek. Az antibiotikumok felfedezése és a klinikai gyógyászatban való széles körű alkalmazása hozzájárult a fertőző betegségekből eredő mortalitás tízszeres csökkenéséhez és a szövődmények előfordulásának csökkenéséhez. Később azonban világossá vált, hogy az antibiotikumok a normális emberi mikroflórát is befolyásolhatják, és olyan ma már oly gyakori állapotot okoznak, mint a dysbiosis. Ebben a tekintetben óvatosság és szorgalom szükséges az antibiotikumok felírásakor. Az antibiotikumokat semmilyen esetben sem szabad a legkisebb hőmérséklet-emelkedésnél alkalmazni, mivel az ilyen terápia következményei sokkal súlyosabbak lehetnek, mint maga a betegség, amelyre felírták. Az antibiotikumok többféleképpen adhatók be a szervezetbe: bőrön (topikusan), orálisan, inhalálva, rektálisan (kúpok formájában), intramuszkulárisan, intravénásan és savós üregekbe.

Kemoterápiás gyógyszerek - kémiai szintézissel nyert anyagok, amelyek káros hatással vannak a fertőző betegségek kórokozóira.

A patogenezis fő láncszemeire ható, ezáltal a szervek és rendszerek károsodott működését kiküszöbölő, a makroorganizmus védőmechanizmusait erősítő gyógyszerek alkalmazását nevezzük patogenetikai terápia .

A feladat tüneti terápia célja a beteg szenvedésének enyhítése a betegség egyéni fájdalmas megnyilvánulásainak megszüntetésével, de ez a fertőző betegek kezelésében nem olyan alapvető fontosságú, mint az előző kettő. A tüneti terápia módszerei és eszközei különböző fájdalomcsillapítók, altatók, allergia-, lázcsillapító és számos egyéb gyógyszer alkalmazása.

A hatás jellegétől függően minden gyógyszer két csoportra osztható: specifikus és nem specifikus hatások.

Konkrét akció alatt a drogokon olyan cselekvést értünk, amely mindig szigorúan meghatározott biológiai hatást vált ki. A terápiás arzenálban a specifikus szerek között a biológiai eredetű gyógyszerek dominálnak. Közös jellemzőjük a fertőző betegségek megelőzésére, kezelésére és diagnosztizálására való alkalmazásuk lehetősége. A specifikus hatású készítmények közé tartoznak például a szérumok, immunglobulinok és bakteriofágok. Ezen gyógyszerek mindegyike csak egy szigorúan meghatározott betegség esetén fejt ki terápiás hatást. Pl. diftéria elleni szérum - diftéria, vérhas bakteriofág Shigella ellen hat, stb.

v Bakteriofágok(a görög phagos - zabáló, azaz felfaló baktériumok szóból) szerkezetükben közel állnak a vírusokhoz, és a baktériumok élő, aktívan szaporodó formáira hatnak, pusztulásukat (lízisüket) okozva. A bakteriofágok hatásának sajátossága, hogy csak bizonyos típusú mikrobiális sejtekkel tudnak kölcsönhatásba lépni, és nem képesek kölcsönhatásba lépni a test sejtjeivel, ami miatt a bakteriofágok teljesen biztonságosak az ember számára. Terápiás és profilaktikus célokra a bakteriofágokat tabletták formájában (saválló bevonattal) és folyékony formában (palackokban) állítják elő.

A klinikai gyakorlatban a fágterápiát főként akut bélbetegségek esetén alkalmazzák.

v Szeroterápia. A terápiás és profilaktikus immunkészítményeket széles körben használják szérumok vagy azokból kinyert specifikus frakciók (immunglobulinok) formájában bizonyos fertőző betegségek sürgősségi megelőzése és kezelése céljából.

Az ebbe a csoportba tartozó készítményeket mesterségesen immunizált állatok (általában lovak) véréből, valamint olyan személyek véréből nyerik, akik a megfelelő fertőző betegségekben szenvedtek, vagy akiket a megfelelő vakcinákkal immunizáltak. Az immunizáláshoz használt gyógyszerektől függően antibakteriális, vírusellenes és antitoxikus szérumokat különböztetnek meg. Az ilyen szérumkészítmények kész antitesteket tartalmaznak, amelyek semlegesíthetik a patogén mikrobák vagy toxinjaik hatását.

Így a szérumok bevezetése lehetővé teszi a passzív immunitás nagyon rövid időn belüli létrehozását, ami különösen fontos a rövid lappangási idővel járó fertőző betegségek sürgősségi megelőzésében vagy egy már kialakult betegség (például botulizmus, diftéria).

A hiperimmun szérumok beadásával létrejövő passzív immunitás rövid életű és 1-2 hétre korlátozódik, ezt követően a specifikus antitestek kiürülnek a szervezetből. Terápiás célokra a szérumot intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be, és csak kórházi környezetben, mivel használatuk a beteg állapotának folyamatos ellenőrzését igényli.

Nem specifikusan ható szerek szélesebb körű reakciókat váltanak ki a szervezetben, ahol a hasznos, terápiás hatásúak mellett mellékhatások, haszontalanok, sőt károsak is léteznek.

specifikus terápia - Kezelés biológiai és kemoterápiás szerekkel, amelyek közvetlenül a fertőző ágensekre hatnak; Ez a kezelés hiperimmunizált állatok és lábadozók szérumával, gamma-globulinokkal és ritka esetekben vakcinákkal, valamint bakteriofágok, antagonista mikrobák, antibiotikumok és kemoterápiás gyógyszerek alkalmazásával.

A specifikus hiperimmun szérumokkal végzett kezelés fontos helyet foglal el az állatok fertőző betegségeivel kapcsolatos egészségügyi munkában. Terápiás hatásuk a kórokozókat vagy azok toxinjait semlegesítő specifikus antitestek szervezetbe juttatásával jár. Másrészt a szérum nem specifikus komponensei, fehérje-só komplexe, aktiváló sejtjei és szövetei fokozzák a makroorganizmus általános immunreaktivitását és védőmechanizmusait a fertőző ágens elleni küzdelemben. A terápiás szérumokat hiperimmunizált állatokból és lábadozókból nyerjük.

A hatásmechanizmus szerint, az antitestek tulajdonságaitól függően, a specifikus szérumokat antimikrobiális és antitoxikus szérumokra osztják. Az előbbiek főként a kórokozókra hatnak, elnyomják azok élettevékenységét, míg az utóbbiak semlegesítik a mikrobiális anyagcsere toxikus termékeit. Az antimikrobiális szérumok közé tartoznak a lépfene, sertés erysipela, pasteurellosis, vérmérgezés stb. elleni szérumok, az antitoxikus szérumok pedig a tetanusz, a bárányok anaerob vérhasa, a juhok fertőző enterotoxémiája stb. elleni szérumok.

Vannak monovalens szérumok, amelyeket egy fertőzés kórokozójának törzseivel hiperimmunizált állatokból nyernek (anthrax elleni szérum, állatok diplococcus vérmérgezése stb.), valamint polivalens szérumok, amelyeket többféle típusú törzsekkel hiperimmunizált állatokból nyernek. mikroorganizmusok vagy toxinjaik (polivalens antitoxikus szérum borjak, malacok, bárányok, juhok szalmonellózisa és kolibacillózisa ellen). Az immunszérum terápiás hatása a betegség kialakulásának stádiumától függ, a szérumot a beteg állat testébe juttatták. Az általános szabály az, hogy minél korábban került be egy beteg állat szervezetébe, annál nagyobb terápiás hatása van rá. Ha a szérumot lappangási időszakban vagy prodromális időszakban alkalmazzuk, akkor gyors terápiás hatás érhető el, és megelőzhető a betegség továbbfejlődése, illetve lefolyása enyhíthető, a gyógyulási folyamat felgyorsítható. A terápiás szérumok meglehetősen hatékonyak a vérmérgezéssel járó bakteriális fertőzések esetén (antrax, sertés erysipela). Ilyenkor az állat szervezetébe juttatott antitestek a véráramba kerülve közvetlen hatást gyakorolnak a szaporodó mikrobákra.

Az antitoxikus szérumok, ha időben bejuttatják a beteg állat szervezetébe, gyorsan semlegesítik a vérben lévő toxint, és ezáltal megakadályozzák a szervezet méregérzékeny sejtjeire gyakorolt ​​káros hatásokat.

A szérumok terápiásán kevésbé hatékonyak krónikus fertőzések esetén, amikor a kórokozó nem szaporodik a vérben, hanem bizonyos szervekben, szövetekben lokalizálódik, és ezért az antitestek számára kevésbé hozzáférhető. Ezért a betegség krónikus lefolyása esetén a szérumkezelést más kezelési módszerekkel kombinálva kell alkalmazni. Vírusfertőzések esetén a terápiás szérumok is gyenge terápiás hatást fejtenek ki, mivel a semlegesítő antitestek nem képesek befolyásolni a sejtekben található vírust. Az antitestek csak az extracelluláris létezésének fázisában blokkolják a vírust. Ugyanakkor az antitestek által blokkolt vírusok nem mindig pusztulnak el, és bizonyos tényezők hatására felszabadulhatnak, és folytathatják fejlődési ciklusukat.

A terápiás hatás szempontjából nagy jelentősége van mind a szervezetbe juttatott szérum mennyiségének, mind a beadás helyének. Alkalmazható szubkután, intramuszkulárisan, intravénásan, intraperitoneálisan. A szérumot intravénásan adják be egy beteg állat súlyos állapotában, amikor azonnali terápiás hatás elérése szükséges. Ha nincs megfelelő terápiás hatás, az adagolást 8-12 óra elteltével javasolt megismételni, azonos adagokban. Heterogén (más állatfajból származó) immunszérumok alkalmazásakor fontos figyelembe venni az anafilaxiás jelenségek lehetőségét. Ez utóbbi megelőzése érdekében ajánlott először egy kis mennyiségű szérum (1-2 ml), majd 1-2 óra múlva a fennmaradó adag beadása, testhőmérsékletre melegítve.

A lábadozó központokból származó szérumot és idézett vért specifikus szerként is használják beteg állatok kezelésére. A ragadós száj- és körömfájás esetében például a betegségből felépült szarvasmarhákból nyerik. Ezek a gyógyszerek terápiás hatást fejtenek ki, különösen, ha a folyamat általánosítása előtt vezetik be, megakadályozva a fiatal állatok elhullását.

Speciális terápiás szer a ragadós száj- és körömfájás elleni immunolakton is, amelyet a bioipar állít elő, és a tehéntejsavó (lacto whey) szárított összetevője; a ragadós száj- és körömfájás vírusának egy meghatározott típusa és változata elleni antitesteket tartalmaz. Az immunolaktont megelőző és terápiás célokra használják a borjak, malacok, bárányok és gidák ragadós száj- és körömfájása szempontjából kedvezőtlen gazdaságokban, valamint szükség esetén felnőtt állatokban.

Gamma-globulinok - a vérszérumfehérjék, amelyek az antitestek nagy részét hordozók, immun-gamma-globulinokra és nem specifikus immunglobulinokra oszthatók. Az állatorvosi gyakorlatban a megfelelő hiperimmun szérumok specifikus immun-gamma-globulinjait gyakrabban használják fertőző betegségek (antrax, Aujeszky-kór, veszettség) kezelésére. Az állatokat csak néha kezelik vakcinával. A fertőző betegségek vakcinaterápiája a szervezet ismételt, ritmikus expozícióján alapul egy specifikus antigén ingernek, amit specifikus antitestek termelődése és a szervezet általános rezisztenciájának növekedése kísér. A vakcinaterápia még nem talált széles körben elterjedt alkalmazást az állatorvosi gyakorlatban. Sikeresen alkalmazzák például szarvasmarhák trichophytosisára (TF-130 és LTF-130 vakcinák), ​​valamint krónikus fertőző betegségekre (staphylococcus, streptococcus).

A fágterápia a bakteriofág terápiás célú felhasználása. Egyes fertőző betegségek (borjak, malacok, csikók szalmonellózisa és kolibacillózisa, madarak pullorózisa) kezelésére alkalmazzák.

Antibiotikum terápia. Az antibiotikumok alkalmazásának hatékonysága az antibiotikum helyes megválasztásától, a dózis meghatározásától, az alkalmazás gyakoriságától és időtartamától függ. A megfelelő antibiotikumot a kórokozó rá való érzékenységének meghatározása után választhatja ki.

Az antibiotikum-érzékenységet elsősorban azon mikroorganizmusok esetében szükséges megállapítani, amelyek között antibiotikum-rezisztens törzsek megjelenését észlelték (staphylococcusok, diplococcusok, enterococcusok, szalmonella, mycoplasma, Proteus, Pseudomonas aeruginosa stb.). Más mikroorganizmusok közül, mint például a streptococcusok, pneumococcusok, Haemophilus influenzae, Pasteurella, Erysipelothrix, lépfene bacillusok, clostridiumok, viszonylag ritkán azonosítanak rezisztens törzseket. A laboratóriumi diagnózis során azonban minden esetben azonnal meg kell állapítani az izolált kórokozó antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.

Az antibiotikumok hatékonyabbak a betegség akut lefolyása alatt, és kevésbé hatékonyak a krónikus lefolyás alatt. Ezért az antibiotikumok korai alkalmazása fertőző betegségek esetén előfeltétel.

A különböző etiológiájú fertőző betegségek kezelésében az antibiotikumok leghatékonyabb alkalmazása érdekében a következőket kell betartani: az antibiotikumnak kifejezett specifikus hatással kell lennie a kórokozóra, figyelembe véve annak érzékenységét; a gyógyszert az előírt terápiás dózisban kell felírni, figyelembe véve a használat gyakoriságát; az antibiotikum szervezetbe történő bejuttatásának módszerének biztosítania kell a teljes felszívódást és a patológiás fókuszba való behatolást; az antibiotikumnak hosszú ideig a kívánt koncentrációban (mennyiségben) kell maradnia a különböző szövetekben vagy szervekben; Az antibiotikumot addig kell adni, amíg az állat teljesen felépül.

Ugyanakkor az állatok bármilyen betegség esetén történő kezelésének szigorúan egyéninek kell lennie, figyelembe véve a betegség természetét és testének védő fiziológiai funkcióinak állapotát. Adott esetben antibiotikumokat alkalmaznak szulfonamidokkal, nitrofuránokkal, vitaminokkal, hiperimmun szérumokkal, nyomelemekkel, enzimekkel, valamint patogenetikai terápiával.

Az antibiotikumokat leggyakrabban orálisan, intramuszkulárisan, intrauterinan, intraciszternálisan, külsőleg, ritkábban - szubkután, intravénásan, intraperitoneálisan írják fel. A közelmúltban néhány fertőző betegség esetében hatékonyan alkalmazzák az antibiotikumok aeroszolos módszerét. Kényelmes állatok csoportos feldolgozására. Orális és parenterális adagolás esetén az antibiotikumokat 1 kg állatra vagy állatonként adják be akcióegységben (AU) vagy tömegben (mcg). Jelenleg a penicillin, a tetraciklin, a sztreptomicin, a kloramfenikol és a neomicin csoportjába tartozó antibiotikumokat meglehetősen széles körben használják az állatorvosi gyakorlatban.

Jó napot, kedves olvasók!Beszélgetésünket nem az immunitás és minden ezzel kapcsolatos témáról folytatjuk. A mai cikk lehetővé teszi számunkra, hogy még jobban belemélyedjünk az emberi védőtulajdonságokkal kapcsolatos ismeretekbe. Megbízható védelemmel a biológiai testekkel vagy az idegen genetikai információt hordozó anyagokkal szemben. Az immunrendszernek nevezett védekezés. Olyan fogalmak, mint pl specifikus és nem specifikus immunitás , feltárja előttünk az egészségünket őrző leukociták titkait.

Az emberi védekező rendszert a leukociták faji sokfélesége, valamint a termelődéshez és fejlődésükhöz szükséges belső reprodukálók jelentik. A számunkra fontos limfociták, makrofágok, neutrofilek és monociták a csontvelő, a lép, a nyirokcsomók és a csecsemőmirigy szöveteiből származnak.

Az egész univerzum, a makrokozmosz bennünk van. Mindezek az összetevők óvják egészségünket, minden percben átalakulnak, és egyik állapotból a másikba lépnek. Gyorsan és hatékonyan elnyomja az antigéneket, az emberi természettől idegen anyagokat. Azon immunitástípusok között, amelyek az idegen mikrobákra és baktériumokra gyakorolt ​​hatásukat irányítják, meghatározzák nem specifikus és specifikus típusok.

Nem specifikus immunitás

Ezt a típust az antigén elleni küzdelemre tervezték, és humorális és sejtes típusokban nyilvánul meg. Az első a vérplazmában működik, és baktericid komponensek előállításával nyerik, a sejtes pedig önmagáért beszél, ezt a munkát sejtszinten végzik.

A nem specifikus immunitást veleszületettnek, specifikusnak is nevezik, képes blokkolni a testet ért külső támadásokat. Az inváziót idegennek és veszélyesnek érzékeli az ember belső rendszereire nézve.

Ez a fajta védelem úgy működik, hogy befolyásolja a különböző típusú leukociták, köztük a neutrofilek, makrofágok és bazofilek antigénjét. Ez általánosságban így van. Most egy kicsit részletesebben. Mi a nem specifikus immunitás?

Az ilyen típusú immunitás számos vírusfertőzéssel szemben ellenálló. A leendő személy, amíg az anyaméhben van, megbízhatóan el van rejtve az antigéntől, még születés után is, az örökletes immunitás hatása hat hónapig megmarad. De érdemes megjegyezni, hogy ez az időszak nem vonatkozik minden gyermekre. Itt sok múlik az anya egészségi állapotán és a gyermek által örökölt egyéni tulajdonságokon.

Itt a nem specifikus fajok kettéválnak, és két utat követnek:

• Abszolút, kifejezett érzéketlenséggel egyes vírusbaktériumokkal szemben a legkedvezőtlenebb körülmények között.
• Relatív, ami nem biztos, hogy olyan ellenálló, ha kedvezőtlen környezetet teremt a számára. Példa erre a következő eset: egy gyermek súlyosan hipotermiás volt, és meglehetősen hosszú ideig volt ilyen állapotban, ami a bárányhimlő megbetegedésének valószínűségét eredményezte. Nulla feletti hőmérsékleten a beteg megbetegedésének százaléka nulla.

Létezik a vírusokkal szembeni személyes immunitás fogalma is. Ezt az immunrendszer ereje és az endokrin indikátorok normalitása határozza meg.

Megfigyelhető bizonyos faji elfogultság és tudatlanság a fertőzésekkel kapcsolatban, amelyek betegségrezisztenciaként nyilvánulnak meg. Hasonló jelenségek a földrajzi elhelyezkedéshez is kapcsolódnak.

Például: Afrika számos régiójának lakói sokkal ellenállóbbak az olyan betegségekkel szemben, mint a malária. Ők a szó szoros értelmében „talpon vannak”, képesek elviselni a betegséget, míg egy európai magas lázzal fog feküdni, nem tud felemelkedni.

Specifikus immunitás

Ami konkrét immunitás típusa? Genetikailag nem terjed, kialakulása egész életen át tart. Ennek is megvannak a maga alcsoportjai, amelyekből nagyjából a következőket lehet összeállítani: asztal:

• Egy adott vagy szerzett természetes aktív típust azt követően észlelnek, hogy egy személy súlyos fertőzésen esett át. De nem csak, ha hosszú ideig szorosan érintkezik kórokozó mikrobákkal, akkor ez a forma is kialakulhat. Elég stabil. Azok, akik gyermekkorukban kanyaróban szenvedtek, nem kaphatják meg újra ezt a betegséget. A stabilitási időszak szerint ez immunitás lehet nem tartós, de évtizedekig kitart, fokozatosan veszítve erejéből. Példaként említhető a tífusz. Egyes egyéni jellemzőkkel, például az influenzával ez a forma még rövidebb távú hatást fejt ki. Ha Önnél volt ez a betegség, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy egy bizonyos idő elteltével újra elkapja.
• Sajátos, más néven szerzett természetes passzív megjelenés. A G osztályú immunglobulinok az anya méhlepényéből a baba testébe történő átvitelével kerül be. Az anyatej még erősebb támasz.
• Specifikus mesterséges hatóanyag. Mechanizmusok megjelenése a szervezetben személy, védőoltással kapcsolatos. A védettség bizonyos idővel a vakcina beadása után jön létre, és egy évtől sok évig megmaradhat az első pozícióban. Nem lehet örökletesen továbbadni. Különösen igény van rá a pusztító jellegű tömeges fertőzésekre.
• Specifikus mesterséges passzív. Ha az immunrendszer passzív az antitestek termelésére, akkor tevékenységük során már kialakult idegen természetű fehérjék kerülnek a beteg szervezetbe. Gyakran ez a meglehetősen veszélyes eljárás anafilaxiás sokkot okoz. A stabilitás szempontjából ez a faj nem tart sokáig, legfeljebb három hétig, majd csökken.

A specifikus és a nem specifikus immunitási tényezők különböznek egymástól és a személy befolyásolásának különböző módjai. A fenti védekezési módokon kívül szervezetünknek még számos módja van arra, hogy ellenálljon a negatív invázióknak, amelyek kórokozó baktériumok, mikrobák és vírusfertőzések formájában jelentkeznek.

Az akadályszerkezetek elsősorban a következőket tartalmazzák:

• bőrrendszer;
• nyálkahártya;
• vérszérum.

Minden a legapróbb részletekig átgondolt, bármilyen külső támadás „visszaverhető” mechanikai, fizikai-kémiai vagy biológiai módszerekkel. Csak meglepődni és csodálni lehet, hogy szervezetünk hogyan képes megvédeni magát.

• A mechanikai behatolásokat a bőr és a nyálkahártyák taszítják. Megvédi a rovarcsípéstől, égési sérülésektől és vágásoktól, törésektől és sérülésektől a külső sérülésektől és a szerkezetek épségének megszakadásától.
• A verejték- és faggyúmirigyek fizikai-kémiai tulajdonságai védőreakció státuszba kerülnek, a nyálkahártya-váladék pedig nem más, mint védőhatás a külső mikrobatámadásokkal szemben.
• Az immunbiológiai tulajdonságok akkor kezdenek működni, ha áttörés történik a bőrrétegen keresztül. A humorális és sejtszintű védelem azonnal aktiválódik.

Hogyan ne csodáljuk meg a cselekvések átgondoltságát és egymás belső rendszereinek és szerveinek kölcsönös segítségnyújtását. Ezt az egyedülálló világot meg kell védeni, és növelni kell belső potenciálját. Elég, ha valamelyik link meghibásodik, és a rendszer teljes integritása megsérülhet.

Vigyázz az egészségedre és dolgozz az immunitás erősítésén, mert ez a fő gazdagságod. Hosszú évekig szolgálhat hűségesen!

Jelenleg a megbetegedések szerkezetében globális szinten a domináns helyet a krónikus nem specifikus betegségek foglalják el, amelyek közül a legsúlyosabbak a nem specifikus tüdőbetegségek. Ezek gyulladásos légúti betegségek, bronchiális asztma, asztmás komponensű felső légúti betegségek stb.

Ezeknek a betegségeknek a kezelésére különféle gyógyszercsoportokat használnak, mind antibakteriális hatással, mind specifikus gyógyszereket, amelyek enyhítik a hörgőgörcsöt.

A nem specifikus tüdőbetegségek komplex terápiájában nagy jelentőséggel bírnak az antihisztaminok csoportjába tartozó antiallergiás szerek.

NEM NARKOTIKUS KÖHÖDÉS ELLENI GYÓGYSZEREK

A nem kábító hatású köhögéscsillapítók közé tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek elnyomják a köhögési központot, de nem okoznak függőséget és nem nyomják el a légzést.

Glaucin- asztal növényi eredetű nyersanyagokból (a sárga macafű alkaloidjai). Sp. B (Oroszország), drazsé Glauvent(Bulgária).

Prenoxdiazin (INN) vagy Libexin- aktivitása körülbelül megegyezik a kodeinnel, táblázat. Sp. B (Magyarország).

VÁRAKOZÓK

A nehezen szétválasztható köhögéssel járó bronchopulmonalis megbetegedések kezelésére általában köptetést serkentő, összefoglaló néven szekretomotoros gyógyszereket alkalmaznak. Az ilyen gyógyszereknek két csoportja van, amelyek a szekretomotoros hatás mechanizmusában különböznek. Így a termopszis, az istoda, a mályvacukor és más gyógynövények, a terpin-hidrát, a likorin, illóolajok enyhe irritáló hatást fejtenek ki a gyomornyálkahártya receptoraira, majd a váladék reflex stimulációjával (a medulla oblongata hányásközpontján keresztül) a hörgők és a nyálmirigyek. Ezzel szemben a nátrium- és kálium-jodid, az ammónium-klorid és néhány más, lenyelés és a szisztémás keringésbe való felszívódás után a hörgők nyálkahártyájából választódik ki, serkentve a hörgőszekréciót, és részben hígítja a köpetet. Általánosságban elmondható, hogy mindkét csoport képviselői növelik a csillós hám fiziológiai aktivitását és a légúti hörgők perisztaltikáját, a hörgőmirigyek szekréciójának enyhe növekedésével és a köpet viszkozitásának enyhe csökkenésével kombinálva.

Bronchosecretolyticus gyógyszereket (vagy mukolitikumokat) széles körben alkalmaznak a klinikai gyakorlatban. A hörgőváladék reológiai tulajdonságait befolyásoló gyógyszerek közé tartoznak az enzimek - tripszin, kimotripszin, ribonukleáz, dezoxiribonukleáz (használata korlátozott a mellékhatások nagy száma miatt), szulfhidrilcsoportok hordozói (acetilcisztein, mesna), a vizicin alkaloid származékai (brómhexin). , ambroxol).

Az Adhatoda vasica növényből nyert vazicint keleten régóta használják köptetőként. A szintetikus homológ - brómhexin (a szervezetben aktív metabolittá - ambroxol) - csökkenti a hörgőmirigyek szekréciójának viszkozitását, mucolitikus (szekretolitikus) és köptető hatású. Szintén fontos az a képessége, hogy helyreállítja a mukociliáris clearance-t azáltal, hogy aktiválja a felületaktív anyag szintézisét a másodrendű alveoláris pneumociták által. Így a brómhexin hígítja a viszkózus, ragadós hörgőváladékot, és biztosítja annak mozgását a légutakon. A légutak gyulladásos betegségei esetén gyakran alkalmaznak kombinált gyógyszereket, beleértve. antibiotikumokkal kombinálva. A mucolitikumok és az antibiotikumok egyidejű felírásakor figyelembe kell venni azok kompatibilitását: az acetilciszteint inhaláció vagy instilláció során nem szabad antibiotikumokkal keverni (kölcsönös inaktiválás); az acetilcisztein szájon át történő bevétele esetén az antibiotikumokat (penicillinek, cefalosporinok, tetraciklinek) legkorábban 2 órával később kell bevenni; A mesna nem kompatibilis az aminoglikozidokkal; a karbocisztein, brómhexin, ambroxol ezzel szemben fokozzák az antimikrobiális szerek bejutását a hörgőváladékba és a hörgők nyálkahártyájába (elsősorban az amoxicillinre, a cefuroximra, az eritromicinre, a doxiciklinre, a szulfonamidokra vonatkozik, emellett a karbocisztein provokálja a sputum kialakulását); antibiotikumok szedésével.

Krónikus obstruktív bronchitisben szenvedő betegeknél jó hatás figyelhető meg, ha a hörgőtágítókat mucolitikumokkal vagy egymással kombinálják. A béta2-szimpatomimetikumok (fenoterol, salbutamol stb.) és a teofillin fokozzák a mukociliáris clearance-t; teofillin és m-antikolinerg szerek (ipratropium-bromid), csökkentik a nyálkahártya gyulladását és duzzadását, megkönnyítik a köpet kiürülését.

Ebbe a csoportba tartozol:

· gyógyszerek - 2124,

· kereskedelmi nevek – 240,

· hatóanyagok - 52,

· gyártó cégek – 220.

Kábítószer termopszis gyógynövények- könnyen oldódó alkaloidokat tartalmaznak, amelyek serkentik a légzést, köptető, nagy dózisban hánytató hatásúak. asztal thermopsis fű és nátrium-hidrogén-karbonát köhögés ellen. Sp. B (Oroszország).

Mukaltin- asztal mályvacukorból (Oroszország).

Pertusin- szirup palackban, kakukkfű és kakukkfű kivonatot tartalmaz (Oroszország).

Brómhexin (INN)- nyálkaoldó, köptető, köhögéscsillapító; A táblázatokat kiadják. felnőtteknek és gyermekeknek, drazsék, oldatos injekció, oldatos szájon át történő alkalmazásra, szirup, cseppek, elixír. Sp. B (Oroszország, Németország, Bulgária, India stb.), Flegamin(Lengyelország) stb. Az Állami Gyógyszernyilvántartásban a brómhexint 18 kereskedelmi néven, 10 adagolási formában tartják nyilván; ajánlatok 15 országból.

Bronholitin- összetett összetételű szirup, amely glaucin-hidrokloridot, efedrin-hidrokloridot stb. B (Bulgária).

Acetilcisztein (INN)– Acetilcisztein-Hemofarm(Szerbia), ACC, ACC 100, ACC 200, ACC hosszú, ACC befecskendezés(Németország). Pezsgőtablettákat, orális adagolásra szánt oldat készítésére szolgáló granulátumot és injekciós oldatot készítenek.

ELFOGLALÁS ELLENI

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket helyileg alkalmazzák nátha (beleértve az allergiát is), gégegyulladás, arcüreg-gyulladás, eustachitis, kötőhártya-gyulladás és más, a nyálkahártya duzzanatával járó betegségek kezelésére, orrvérzés megállítására, orrszkópia előtt.

Pangásgátló (ödémaellenes) hatást az alfa1-adrenerg receptorokat gerjesztő érösszehúzó szerek (xilometazolin, nafazolin, oximetazolin, tetrizolin stb.), H1-antihisztaminok (levocabastine stb.) és kombinált hatású gyógyszerek (Vibrocil, Koldar) fejtik ki. Clarinase-12 stb.), csökkenti a nyálkahártya duzzanatát az érszűkítő és antiallergén hatás miatt. A nyálkahártyára kenve gyulladáscsökkentő (duzzanatot enyhítő) hatásúak. Nátha és orrlégzési nehézség (beleértve a megfázást is) esetén az orrlégzést megkönnyíti a vénás melléküregek véráramlásának csökkentése. Figyelembe kell venni, hogy az adrenerg agonisták (nafazolin, xilometazolin stb.) hosszú távú alkalmazása együtt járhat tachyphylaxia kialakulásával (a hatás fokozatos csökkenése).

Ebbe a csoportba tartozol:

· gyógyszerek - 642,

· kereskedelmi nevek – 87,

· hatóanyagok – 18,

· gyártó cégek – 151.

Nafazolin (INN) (naftizin)- érszűkítő, nátha és egyéb orrüregbetegségek kezelésére szolgál. Az orrcseppek palackban kaphatók. Sp. B (Oroszország). Sanorin- emulzió, orrcsepp és spray (Cseh Köztársaság).

Xilometazolin (INN) (galazolin)- alfa-adrenerg stimulátor; Orrcsepp és gél kapható.Sp. B (Lengyelország), Xilol(Oroszország), Az orrért(India), Otrivin(Svájc) stb.

Oximetazolin (INN) – cseppek és orrspray felszabadítása Nazivin(Oroszország), Nazol(EGYESÜLT ÁLLAMOK).

tengervíz - rhinitis, pharyngitis, sinusitis kezelésére használják Aqua Maris(Horvátország), Marimer(Franciaország), Fluimarin(Németország, Olaszország). Orrcsepp és orrspray kapható.

ANTIHISTAMINOK

hisztamin- a hisztidin aminosav biogén származéka, amely inaktív formában megtalálható az állatok és az emberek különböző szerveiben és szöveteiben, az egyik anyagcsere-szabályozó tényező.

Egyes kóros állapotokban (égések, fagyás, ultraibolya besugárzás, bizonyos gyógyszerek hatása, allergiás betegségek) a szövetekből felszabaduló szabad hisztamin mennyisége meredeken megnő, ami bőrpírt, kiütést, viszketést, a hörgők szűkületét, megnövekedett a hörgőmirigyek szekréciója stb. Súlyos esetekben a vérnyomás jelentősen csökken, hányás, görcsök alakulnak ki.

Az első gyógyszerek, amelyek blokkolják a H1-hisztamin receptorokat, a 40-es évek végén kerültek be a klinikai gyakorlatba. Ezeket antihisztaminoknak nevezik, mert. hatékonyan gátolja a szervek és szövetek hisztaminnal szembeni reakcióit. A hisztamin H1 receptor blokkolók gyengítik a hisztamin által kiváltott hipotenziót és simaizom-görcsöket (hörgők, belek, méh), csökkentik a kapillárisok permeabilitását, megakadályozzák a hisztamin ödéma kialakulását, csökkentik a hiperémiát és viszketést, ezáltal megakadályozzák az allergiás reakciók kialakulását és elősegítik annak lefolyását. reakciók. Az „antihisztamin” kifejezés nem tükrözi teljes mértékben e gyógyszerek farmakológiai tulajdonságait, mert számos egyéb hatást is okoznak. Ez részben a hisztamin és más fiziológiailag aktív anyagok, például az adrenalin, a szerotonin, az acetilkolin és a dopamin szerkezeti hasonlóságának köszönhető. Ezért a hisztamin H1-receptorok blokkolói különböző mértékben antikolinerg vagy alfa-blokkolók tulajdonságait mutathatják (az antikolinerg szerek viszont antihisztamin hatásúak lehetnek). Egyes antihisztaminok (difenhidramin, prometazin, kloropiramin stb.) depresszív hatást fejtenek ki a központi idegrendszerre, és fokozzák az általános és helyi érzéstelenítők, valamint a kábító fájdalomcsillapítók hatását. Alkalmazzák álmatlanság, parkinsonizmus kezelésére és hányáscsillapítóként. A kapcsolódó farmakológiai hatások szintén nemkívánatosak lehetnek. Például a letargiával, szédüléssel, rossz mozgáskoordinációval és csökkent koncentrációval kísért szedáció korlátozza egyes antihisztaminok (difenhidramin, kloropiramin és az első generáció más képviselői) ambuláns alkalmazását, különösen azoknál a betegeknél, akiknek munkája gyors és összehangolt szellemi és koordinált munkát igényel. fizikai reakciók. Az antikolinerg hatás jelenléte a legtöbb ilyen gyógyszerben száraz nyálkahártyát okoz, hajlamosít a látás és a vizelés romlására, valamint a gyomor-bélrendszeri diszfunkcióra.

Az első generációs gyógyszerek a H1-hisztamin receptorok reverzibilis kompetitív antagonistái. Gyorsan és röviden hatnak (legfeljebb napi 4 alkalommal). Hosszú távú használatuk gyakran a terápiás hatékonyság gyengüléséhez vezet.

A közelmúltban létrehozták a hisztamin H1 receptorok blokkolóit (2. és 3. generációs antihisztaminok), amelyeket a H1 receptorokon (hifenadin, terfenadin, asztemizol stb.) szembeni nagy szelektivitással jellemeznek. Ezek a gyógyszerek csekély hatással vannak más közvetítő rendszerekre (kolinerg stb.), nem jutnak át a BBB-n (nem hatnak a központi idegrendszerre), és nem veszítik el aktivitásukat hosszú távú használat esetén. Sok második generációs gyógyszer nem kompetitív módon kötődik a H1 receptorokhoz, és az így létrejövő ligand-receptor komplexet viszonylag lassú disszociáció jellemzi, ami a terápiás hatás időtartamának növekedését okozza (naponta egyszer írják fel A legtöbb hisztamin H1 receptor antagonista biotranszformációja). a májban fordul elő aktív metabolitok képződésével. Számos H1-hisztamin receptor blokkoló ismert antihisztaminok aktív metabolitja (a cetirizin a hidroxizin aktív metabolitja, a fexofenadin a terfenadin).

1. generációs gyógyszerek

Difenhidramin (INN) (difenhidramin)- H2-hisztamin receptorok blokkolása; Por, tabletta készül. felnőttek és gyermekek számára, injekciós oldat, beleértve tubusban, gyermekkúpokban, pálcikákban (allergiás nátha kezelésére). Sp. B (Oroszország stb.). A difenhidramint 6 kereskedelmi néven és 8 adagolási formában tartják nyilván az Állami Gyógyszernyilvántartásban; ajánlatok 8 országból.

Clemastine (INN)- H2-hisztamin receptorok blokkolása; Tablettákat, szirupot és oldatos injekciót állítanak elő. Sp. B (Lengyelország). Tavegil(Svájc, India).

Klóropiramin (INN) (Suprastin)- H2-hisztamin receptorok blokkolása; táblázat formájában adják ki. és oldatos injekció. Sp. B (Magyarország).

Ketotifen (INN)- antiallergiás, antihisztamin; hízósejt membrán stabilizátor. Kapható tabletta, kapszula és szirup formájában. Sp. B (Oroszország, Németország, Svájc, Bulgária), Zaditen(India, Szlovénia stb.). Az Állami Gyógyszernyilvántartásban a Ketotifen 12 kereskedelmi néven, 5 adagolási formában van bejegyezve; 11 ország javaslata.

2. generációs gyógyszerek

Asztemizol (INN)- nincs hatással a központi idegrendszerre, naponta egyszer bevéve; Tablettákat és szuszpenziókat állítanak elő. Sp. B (Oroszország, Macedónia). Astemisan(Jugoszlávia), Gismanal(Belgium).

3. generációs gyógyszerek

Loratadin (INN) (Klarotadin)- H2-hisztamin receptorok blokkolása; Kapható tabletta, szirup formájában, naponta egyszer bevéve. Sp. B (Oroszország), Clarotin(Belgium), Loratadin(Szlovákia).