A HŐGUTA kóros állapot, amelyet a test általános túlmelegedése okoz külső hőtényezőknek való kitettség következtében. A túlmelegedés fő oka az hőszabályozási zavar.

Az emberi test normális működése belső szerveinek és vérének körülbelül 37 ° C-os hőmérsékletén lehetséges, míg a hőmérséklet-ingadozás nem haladhatja meg az 1,5 ° C-ot. A hőszabályozó rendszer működése nagymértékben függ a hőreceptorok működésétől - kifejezetten idegképződmények érzékeny a környezeti hőmérséklet változásaira. A hőreceptorok többsége az arc bőrében található, kevesebb a törzsön és a lábakon. Vannak „hő” és „hideg” hőreceptorok. Nál nél a környezeti hőmérséklet növekedése, közvetlen hősugárzás hatása vagy a szervezet hőtermelésének növekedése (izommunka), a hőszabályozás a hőátadás változásának reakcióival történik. A hőszabályozó rendszer reagál a test központi és perifériás pontjainak összegének változásaira, és szabályozásának fő célja az átlag. Testhőmérséklet, amelyet nagy pontossággal karbantartanak. A hőmérsékleti komfortzónában (meztelenül 28-30°C) az érrendszeri hőszabályozási válasz akkor alakul ki, ha az átlagos testhőmérséklet mindössze 0,1°C-kal vagy annál kisebb mértékben változik. Ezenkívül minden olyan körülmény, amely akadályozza a hőátadást (magas páratartalom és csendes levegő) vagy növeli a hőtermelést (fizikai stressz, fokozott táplálkozás), a túlmelegedést elősegítő tényező.

A test túlmelegedése (hipertermia) olyan állapot, amelyet a hőegyensúly megsértése, a szervezet hőtartalmának növekedése jellemez. Az emberi hipertermia során a hőátadás fő útja a nedvesség elpárolgása a test felszínéről és a légutakon keresztül. Az emberi test túlmelegedése olyan iparágakban figyelhető meg, ahol magas a környezeti hőmérséklet, vagy olyan körülmények között, amelyek akadályozzák a hőátadást a test felületéről, valamint a forró éghajlatú területeken.

A hőguta tünetei: enyhe fokozat:

általános gyengeség;

fejfájás;

fokozott pulzusszám és légzés;

pupillatágulás.

Szükséges intézkedések: távolítsa el a túlfűtött területről, nyújtson segítséget.

Átlagos végzettség:

súlyos adynámia;

súlyos fejfájás hányingerrel és hányással;

döbbenten;

a mozgások bizonytalansága;

bizonytalan járás;

időnként ájulás;

fokozott pulzusszám és légzés;

a testhőmérséklet emelkedése 39-40 ° C-ra.

Nehéz hőguta formája hirtelen alakul ki. Az arc hiperémiás, később halvány cianotikus. Előfordultak enyhe tudatváltozások kómáig, klónikus és tónusos görcsök, delírium, hallucinációk, 41-42 C-ra emelkedett testhőmérséklet és hirtelen halálesetek. A test túlmelegedésének súlyossága nemcsak a környezeti hőmérséklet nagyságától, hanem az emberi testre gyakorolt ​​​​hatás időtartamától is függ.

Szükséges intézkedések:

kiküszöböli a hőhatásokat;

távolítsa el az áldozatot a túlmelegedett zónából;

feküdjön nyílt területen, árnyékban;

a vattából származó ammóniagőz belélegzése;

külső ruházattól mentes;

az arc megnedvesítése hideg vízzel, a mellkas megveregetése nedves törülközővel;

tegyen egy üveg hideg vizet a fejére;

gyakori szántás;

hívj egy mentőt.

A test túlmelegedése fokozott izzadás kíséri a szervezet jelentős víz- és sóveszteségét, ami a vér megvastagodásához, viszkozitásának növekedéséhez, keringési nehézségekhez és szöveti hipoxiához vezet.

Szükséges kezelés a hőguta jelei esetén: tegye ki az áldozatot. Helyezzen jeget vagy jeges vizet tartalmazó tartályokat a nagy edények területére. Intramuszkulárisan fecskendezzen be 1-2 ml 2,5%-os diprazin oldatot (pipolfen) vagy 1 ml 0,5%-os diazepam oldatot (Seduxen, Relanium), hogy elkerülje az izomremegést bemelegítéskor (a hidegrázás tovább fokozhatja a hipertermiát). Intravénásan fecskendezzen be 1-2 ml 25%-os analgin oldatot. Súlyos hipertermia esetén szükség lehet antipszichotikumok ún. litikus koktélok részeként történő beadására: antihisztamin, nem kábító fájdalomcsillapító, nyugtató, antipszichotikum. Kezdje el 0,9%-os nátrium-klorid oldat vagy más sóoldat csepegtető adagolását. Az első 2-3 órában legfeljebb 1000 ml oldatot kell beadni, korrigálni a vér elektrolitszintjét, különösen a K+ és a Ca++ szintjét. Ha a szívaktivitás csökken, szívglikozidokat (például digoxin 0,025% - 1 ml) vagy az izadrin inhalátoron keresztül történő belélegzését írják elő. Kezdje el az oxigén belélegzését.

Hőguta megelőzése: magas páratartalmú forró napokon délután 10-11 óráig célszerű kimenni a szabadba, később fák árnyékában zöldterületen lehet tartózkodni, tartózkodni. kívül csak kalapban, a főétkezést az esti órákra tegyük, víz helyett használhatunk savanyított vagy édesített teát, rizs- vagy cseresznyefőzetet, kenyeret kvaszt, korlátozzuk a zsíros és fehérjetartalmú ételek fogyasztását, kerüljük az alkoholos italokat, a ruházat legyen könnyű, bő , pamutszövetből készült, az izzadság állandó elpárologtatására. A kozmetikumok és krémek használatának korlátozása, mivel ezek zavarják a bőr normál működését.

A NAPSZŐVÉS olyan állapot, amely a fej erős túlmelegedése következtében jelentkezik közvetlen napfény hatására, melynek hatására az agyi erek kitágulnak, ill. vérroham a fejben, agyödéma.

Tünetek: arc hiperémia, légszomj, tachycardia, láz, erős izzadás. Néha orr vérzés, eszméletvesztés, görcsös szindróma előfordulása.

Szükséges intézkedések napszúrás esetén: a beteget árnyékba vagy hűvös helyiségbe kell helyezni. Fektessen vízszintesen, emelje fel a lábát. Oldja ki a ruháját és a nadrágszíját. Permetezzen hideg vizet az arcára. Hűtse le a fejét, amelyhez használhatja a normál autós elsősegélynyújtó készletben kapható hűsítő hőcsomagot. Törölje le az egész testét nedves törülközővel. Jó hatás érhető el az ammóniagőz belélegzésével. Ha eszméleténél van, itassunk hideg vizet.

A napszúrás megelőzése érdekében ajánlott: gyalogolj akár 11 órát kötelező sapkával. A ruhák könnyűek, pamutszövetből készültek. Kerülje a hosszú ideig tartó közvetlen napfényben való állást. Korlátozza a szükségtelen fizikai aktivitást (versenyek, hosszú séták). Távolítsa el az érzelmi stresszt. Diéta: zöldség- és gyümölcsételek, korlátozza a zsíros ételek fogyasztását, a húskészítmények túlzott mennyiségét. Igyon 1,5-2 liter folyadékot: hideg tea, gyümölcsital, gyümölcslevek, kvass.

A túlmelegedés (hőguta) tünetei

A túlmelegedés klinikai megnyilvánulásai a hipertermia jelenlététől és mértékétől függenek. Enyhe túlmelegedés esetén a betegek állapota kielégítő. A testhőmérséklet nem emelkedik. Az ilyen betegek fejfájásról és gyengeségről panaszkodnak. A bőr nedves és hiperémiás. A légzés kissé gyors. Ugyanakkor a pulzusszám jelentősen megnő. A vérnyomás a normál határokon belül van.

Jelentős mértékű túlmelegedés esetén a betegek súlyos fejfájásról panaszkodnak, hányinger és hányás gyakran előfordul. Rövid távú eszméletvesztés lehetséges. A bőr hiperémiás és nedves. A légzés gyakori, akár 40 percenként. A testhőmérséklet eléri a +39... + 40 °C-ot. Súlyos tachycardia, emelkedett vérnyomás.

A súlyos túlmelegedést a testhőmérséklet 40 °C-ra vagy magasabbra történő emelkedése jellemzi. A betegek izgatottak, és nehéz velük érintkezni. Görcsök és kóma alakulhat ki. Az ilyen mértékű túlmelegedés jellegzetes jele az izzadás megszűnése. A bőr száraz, hiperémiás. A légzés gyakori és felületes. Apnoe alakulhat ki. Az impulzus élesen megnövekszik, a vérnyomás csökken.

Szerk. V. Mihajlovics

"Túlmelegedés (hőguta) tünetei" és egyéb cikkek a rovatból

A test túlmelegedése- olyan fájdalmas állapot, amely a testet érő, magas környezeti hőmérsékletnek való tartós kitettség következtében alakulhat ki (munkahelyen, olyan körülmények között, amelyek akadályozzák a test felszínéről történő hőátadást, meleg éghajlatú területeken stb.). Magas környezeti hőmérsékleten a túlmelegedést elősegíti az izommunka során fellépő hőtermelés fokozódása, különösen, ha azt vízgőznek rosszul áteresztő ruházatban, magas páratartalom mellett és a helyiség rossz szellőztetése mellett végzik.

A test túlmelegedésekor felborul a hőegyensúly, emelkedik a bőr és a test hőmérséklete, fokozódik a verejtékezés, csökken az izomtónus és a testtömeg, az emésztő- és kiválasztórendszer működése, a szív- és érrendszer működése, a vér. megvastagodik, az immunitás csökken. Emiatt romlik az egészség és az étvágy, megjelenik a szomjúság, fokozódik a fáradtság, az alvászavarok, csökken a fizikai és szellemi teljesítőképesség. A test túlmelegedésének megnyilvánulásainak jellege és súlyossága eltérő lehet.

A korai gyermekkorban és az idősebb emberekben, amikor a szervezet túlmelegszik, a hőátadó mechanizmusok elégtelensége befolyásolja. Így magas környezeti hőmérsékleten a gyerekek bőrének hőmérséklete magasabb, mint a felnőtteké, és kevésbé izzad. A csecsemők súlyos letargiát, alvászavarokat, regurgitációt, bélműködési zavarokat tapasztalnak, és a gyermek motoros aktivitása csökken; idősebb korban fejfájás, szédülés, általános gyengeség, álmosság, fáradtság, letargia, hányinger, hányás, görcsök, rövid távú eszméletvesztés és a testhőmérséklet 40-41 ° -ra történő emelkedése lehetséges. Időseknél P. o. kísérheti szívtáji fájdalom, szédülés stb.

Termikus találat. A P. o. legkifejezettebb következményei. úgynevezett hőgutával. Megelőzi a testből történő hőátadás minden módszerének mozgósítása: a bőr erei élesen kitágulnak, az izzadás rendkívül fokozódik, a pulzus és a légzés jelentősen megnő. Ugyanakkor erős szomjúság van,

amely a száj és a nasopharynx szárazságának érzésével jár együtt. Ha továbbra is magas hőmérsékletnek van kitéve, különösen intenzív izommunkával kombinálva, légszomj és szívdobogásérzés jelentkezik. Hamarosan csatlakozik hozzájuk a szemük előtt felvillanó hányinger, mászó érzés és zsibbadás. Néha hallucinációk jelennek meg, és ésszerűtlen cselekedetek lehetségesek. A fokozódó szédülés eszméletvesztéssel és eséssel végződik.

Egyes esetekben a felsorolt ​​tünetek egyike kerül előtérbe: a bőr súlyos bőrpírja és szárazsága, erős testhőmérséklet-emelkedés; a bőr sápadtsága és hidegsége, kék ajkak; a szívfrekvencia növekedése, majd lassulása és kitöltésének csökkenése; a légzés jelentős növekedése, hányás, kitágult pupillák; a törzs és a végtagok (különösen a vádliizmok) izomgörcsei, éles fájdalommal kísérve.

A hőguta súlyos formái esetén az áldozat orca beesett, orra hegyes, szemeit sötét karikák veszik körül, ajkak kékesek. Pulzusa 100-140 ütés percenként, gyakran szálszerű (nehezen tapintható).

A rohamok sokszor megismétlődhetnek.

Elsősegély Hőguta esetén egy sor intézkedést tartalmaz. Mindenekelőtt az áldozatot hűvös helyre kell vinni, le kell venni a szűk ruházatot, hideget (jeges csomagot vagy hideg vizet, nedves törülközőt vagy lepedőt) kell tenni a fejére, a szívére, a nagy erekre (nyak, hónalj, lágyék). területek) és a gerinc. Hasznos, ha az áldozatot hideg vízzel átitatott lepedőbe tekerjük. A víz felszínéről való elpárolgása kissé csökkenti a hőmérsékletet. A párolgás fokozására ventilátor használható. Hiányos eszméletvesztés esetén bőséges víz fogyasztása javasolt - sós víz (ásványvíz lehetséges), jeges tea, kávé (felnőtteknek). Sokszor isznak vizet, kis adagokban (75-100 ml); szippantson ammóniába, és ha lehetséges, lélegezzen be oxigént (lehetőleg szén-dioxiddal keverve). Légzésleállás esetén a mentőorvos kiérkezése előtt, mesterséges lélegeztetés .

Időben történő segítségnyújtással előfordulhat, hogy az eszméletvesztés nem következik be, vagy rövid ideig tart, minden egyéb tünet fokozatosan eltűnik. Ha az eszmélete nem tér vissza, az áldozatot a lehető leggyorsabban a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell szállítani.

Ha hosszú ideig magas hőmérsékletnek és magas páratartalomnak van kitéve, az izzadás és az elégtelen vízivás következtében folyadékot és sókat veszíthet a testéből. Ebben az esetben ez történik túlmelegedés (hipertermia). A túlzott testmozgás egy forró, párás napon vezethet ehhez, különösen akkor, ha az illető elhízott, túl melegen öltözött, vagy nincs hozzászokva a meleghez.

Ne keverje össze a túlmelegedést a hőgutával – az utóbbi sokkal veszélyesebb. Ha nem biztos benne, hogy mit tapasztal, kezelje úgy, mint a hőgutát (lásd: Hőguta).

Tünetek

Túlmelegedés esetén az ember eszméleténél van, testhőmérséklete általában 37-40°C. Egyéb gyakori tünetek:

• sápadt nedves bőr;
• erős izzadás;
• gyors pulzus;
• gyengeség;
• fejfájás;
• hányinger;
• szédülés vagy ájulás;
• görcsök a lábakban vagy a gyomorban.

Mikor gyanakodhatunk hőgutára

Ha a túlmelegedés hőgutává alakul, a következő tünetek jelennek meg:

• izomrángások és görcsök;
• kitágult pupillák;
• érzelmi instabilitás;
• görcsök;
• félrebeszél;
• ájulás vagy összeomlás.

Elsősegély túlmelegedés esetén

Ha a tünetek hőgutává fejlődnek, vagy egy órán belül nem múlnak, azonnal forduljon orvoshoz.

Mit kell tenni

Hűvös helyre vigye az áldozatot, fektesse le 20-30 cm-re felemelt lábbal. Távolítson el minden szűk ruhát.

Hűtse le a testét

Helyezzen hideg, nedves rongyot az áldozat homlokára és felsőtestére, és pörgesse át a nedves bőrt. Ha a személy eszméleténél van és nehézség nélkül lélegzik, adjon neki néhány korty enyhén sós vizet – literenként egy teáskanálnyit – vagy egy speciális, sportolóknak szánt, sókat és elektrolitokat tartalmazó italt. Próbálja rávenni az áldozatot, hogy 15 percenként igyon fél pohár vizet.

Ha hány, ne adjon semmit inni, hogy a folyadék ne kerüljön a tüdejébe. Kerülje az alkoholt és a koffeintartalmú italokat. Ne adjon sótablettát.

Segítség a hőséggörcsökben

Ismeretlen okokból néhány ember hőgörcsöt tapasztal. Ezek a fájdalmas izomösszehúzódások hirtelen jelentkeznek, általában a lábakban, de néha a gyomorban. Ez általában többórás hőségben végzett intenzív munka és erős izzadás után következik be – valószínűleg azért, mert az áldozat sókat nem tartalmazó folyadékot ivott.

Hogyan lehet enyhíteni a görcsöket

• Vigye az áldozatot hűvös helyre. Üljön le vagy fektesse le, görbe lábát óvatosan egyenesítse ki.
• Adjon az áldozatnak enyhén sózott (legfeljebb egy teáskanál literenként) vagy csak hideg vizet.
• Ne adjon neki sótablettát, mert irritálhatja a gyomrát és hányást okozhat.
• Finoman masszírozza vagy dörzsölje a görcsös izmokat, hogy enyhítse a görcsöt és a fájdalmat.

Mit csinálnak az orvosok

A tünetek súlyosságától függően oxigén, orális vagy intravénás folyadékok alkalmazhatók. Az orvos megméri az áldozat pulzusát és hőmérsékletét, és ellenőrzi a légzését. Jégcsomagokat vagy speciális hűtőtakarókat használnak.

Hogyan kerüljük el a hőség okozta bajt

Ezek a tippek segítenek elkerülni a túlmelegedést.

Növelje a folyadékbevitelt

• Igyál többet.
• Ha izzadnia kell, igyon egy speciális, sókat és elektrolitokat tartalmazó italt.

Viseljen megfelelő ruházatot

• Nyáron viseljen laza, világos színű pamutruhát.
• Kerülje a közvetlen napsugárzást fedetlen fejjel.

Több józan ész!

• Ne erőltesse túl magát meleg és párás időben.
• Használjon kondicionálókat.

Mit kell még tudni

A forró napokon az idősebb embereket fenyegeti leginkább a túlmelegedés veszélye. A család és a barátok nem feledkezhetnek meg erről.

A test túlmelegedése a víz-só anyagcsere megzavarásához és a létfontosságú szervek funkcióinak megzavarásához vezet. A túlmelegedést a hosszan tartó napozás (napszúrás, hőguta) okozhatja. Ebben az esetben a központi idegrendszer érintett.

Túlmelegedés, első sürgősségi kórházi előkészület és orvosi segítség túlmelegedés esetén.

Napszúrás.

Azok, akik kalap nélkül dolgoznak a terepen, akik túl sokat napoznak a tengerparton, és hosszú sétákat tesznek meleg éghajlaton, hajlamosak a napszúrásra. Napszúrás előfordulhat napozás közben és több órával (6–8) azt követően is.

Hőguta.

A túlmelegedést gyakran a külső mesterséges hőforrásoknak való kitettség okozza. Túlmelegedés alakul ki hosszan tartó tartózkodás esetén forró és párás helyiségekben, nehéz fizikai aktivitás esetén rossz szellőzésű, fülledt helyiségekben. A hőguta kialakulásának kockázata megnő, ha az áldozat melegen öltözött, túlfáradt és nem tartja be az ivási rendet.

Kisgyerekeknél hőguta alakulhat ki, ha túlságosan meleg pelenkába, takaróba bugyolálják őket, ha fülledt szobában vannak, és ha a gyermek ágya tűzhely vagy valamilyen fűtőberendezés közelében van. A szervezet súlyos túlmelegedésével a víz-só anyagcsere és a szív- és érrendszer működésének zavarai lépnek fel, ödéma alakul ki, és apró vérzések jelennek meg az agyban.

A túlmelegedés tünetei.

Általános rossz közérzet, kimerültség, fejfájás, szédülés és fülzúgás észlelhető. Hányinger és hányás léphet fel. A páciens külső vizsgálata során az arc és a fej vörössége, fokozott pulzus és légzés, fokozott izzadás, megnövekedett testhőmérséklet és néha vérzés figyelhető meg. Erősebb túlmelegedés esetén erős fejfájás lép fel, a vérnyomás leesik, a testhőmérséklet elérheti a 40-41 fokot vagy magasabbat, a beteg megszűnik az űrben való navigációja, majd elveszítheti az eszméletét.

Először a légzés felgyorsul, majd lelassul, és szabálytalan mellkasi mozgások jelennek meg. Súlyos körülmények között a pulzus lelassul. Tüdőödéma és görcsök alakulhatnak ki, a beteg kómába esik. Ritka esetekben izgatottság és hallucinációk lépnek fel. A kisgyermekeket a gyomor-bél traktus diszfunkciójának gyors növekedése jellemzi hányás és hasmenés formájában, és a testhőmérséklet nagyon gyorsan emelkedik. A gyermek arca kiélesedik, az általános állapot gyorsan romlik, a tudat romlik, görcsök és kóma alakul ki.

Elsősegély túlmelegedés esetén.

Gyakrabban elég, ha az áldozatot a napfényből árnyékba helyezzük, levetkőzzük, és hideg vizet adunk neki inni. Javasoljuk, hogy a fejre, a hónaljra és a test lágyéki területére hideg borogatást vagy jégpakolást helyezzenek, a testet pedig hideg vízzel megnedvesített lepedőbe tekerjük. Ha az áldozat bent van, friss levegőt és lehetőség szerint oxigént kell biztosítani neki. Súlyosabb esetekben ezen intézkedések mellett az egészségügyi dolgozó intravénás sóoldatot (0,9%-os nátrium-klorid oldatot) és reopoliglucint is bead.

Ha a vérnyomás csökken és légzési problémák jelentkeznek, 1 ml 10%-os koffeinoldatot vagy 1-2 ml cordiamint fecskendeznek be szubkután. Ha szükséges, kezdjen el mesterséges lélegeztetést. Ha tüdőödéma alakul ki, szívgyógyszereket (sztrofantin vagy korglikon glükózoldatban készült oldata) és diuretikumokat (furoszemid) intravénásan adnak be. A Cordiamint intramuszkulárisan adják be. Súlyos esetekben a beteget a kórház intenzív osztályára kell szállítani. Ha a létfontosságú szervek diszfunkciója enyhe, akkor kórházba kerül a terápiás osztályon.

A „Gyors segítség vészhelyzetekben” című könyv anyagai alapján.
Kashin S.P.