Echo kg orvos. Echokardiográfia (szív ultrahang): indikációk, típusok, teljesítmény, értelmezés. Hogyan történik az eljárás modern kutatási módszerekkel

Az emberi szív különös figyelmet igényel, hiszen ez egy olyan szerv, amely testünk minden sejtjét ellátja a legszükségesebb dolgokkal. Amikor az első meghibásodások jelentkeznek a munkájában, fel kell venni a kapcsolatot egy kardiológussal, hogy segítsen megérteni a rendellenesség okait.

Mindenekelőtt az orvos előírja a szükséges vizsgálatot. A legnépszerűbb és leginformatívabb diagnosztikai módszer a szív visszhangja.

A vizsgálat eredményei alapján a szakember általános ajánlásokat ad, és szükség esetén kezelést ír elő. De annak érdekében, hogy ne várja meg a következő látogatást az orvoshoz, hogy megfejtse a teszteket, és legalább egy kis betekintést nyerjen a mutatókba, csak el kell olvasnia ezt a cikket. Ebben megtudhatja a visszhang-eljárás főbb pontjait és azt, hogy mit kell tenni annak végrehajtása előtt.

Mi a szív visszhangja?

A szív visszhangja

Nem ritka az orvosok közötti vagy a betegekkel folytatott beszélgetésekben egy érthetetlen kifejezés – a szív visszhangja. Miféle „visszhang” ez? Természetesen ez a kifejezés az orvosi szakzsargonhoz sorolható, ezért nem egyértelmű.

Nálunk elterjedtebb a szív ultrahangvizsgálata vagy a szív ultrahangja, de külföldön ultrahangvizsgálatnak vagy echográfiának hívják, innen ered a szív visszhangja kifejezés. Bár azt kell mondani, hogy a „visszhang” kifejezés pontosabban közvetíti a módszer lényegét - az ultrahanghullámok visszaverődését a különböző sűrűségű szövetekből, és ezeknek a visszavert hullámoknak egy speciális érzékelővel történő rögzítését.

A szív visszhangja meglehetősen széles körben elterjedt a kardiológusok gyakorlatában, mivel ennek a módszernek számos előnye van, és sok további információt ad a szív állapotáról, ami néha döntő a diagnózis felállításában.

Mit ad a szív visszhangja az orvosnak?

• Először is, a szív visszhangja lehetővé teszi a szívbillentyűk állapotának felmérését: prolapsusokat (elhajlásokat), szűkületeket (szűkületeket) és elégtelenséget tár fel.
• Másodszor, az echográfia információt nyújt a szív szerkezetéről: falainak vastagságáról és a bennük lévő hibákról (hibák esetén); feltárja a korábbi szívinfarktus és az infarktus utáni aneurizmák jeleit, észleli a szívüregek és a nagy erek tágulását.
• Harmadszor, a szív visszhangja lehetővé teszi a szív pumpáló funkciójának meghatározását - ez az ejekciós frakció, amely szívelégtelenségben szenvedő betegeknél csökken - kevesebb, mint 55%, súlyosabb esetekben akár 40% alatti.

Ha a szív visszhangját kiegészítik Dopplerográfiával - egy speciális kutatási módszerrel, amelyet párhuzamosan végeznek, akkor megmérhető a nyomás a szív nagy ereiben (aorta, pulmonalis artéria), és megbízható információkat szerezhet a billentyűkészülék meghibásodásáról. .

A szelepberendezés meghibásodása regurgitáció formájában (fordított véráramlás a szelepen keresztül) vagy fordítva - a nyomásgradiens növekedésében (a szelepen lévő véráramlással szembeni ellenállás, a nyílás szűkülése miatt) nyilvánulhat meg.

Az is hasznos lesz a páciens számára, ha tudja, mit „nem mutathat ki a szív visszhangja”. Kérjük, vegye figyelembe, hogy ez a teszt nem határozza meg a mellkasi fájdalom okát, kivéve ritka esetekben. A szív visszhangja nem teszi lehetővé számunkra, hogy megértsük a szívet ellátó erek állapotát, beleértve a plakkok jelenlétét bennük.

Az echográfia szintén nem segít az aritmia, a különböző szívblokkok diagnosztizálásában. Felhívjuk figyelmét, hogy bár az ultrahangvizsgálat teljesen biztonságos, nincs ellenjavallata, és saját belátása szerint elvégezhető, ez nem csodaszer.

Naivitás azt gondolni, hogy miután megkapta a szív visszhangjának következtetését, maga is képes lesz megérteni betegségét, és még megfelelő intézkedéseket tenni annak kezelésére. Ezért, ha szívproblémái vannak, jobb, ha azonnal kapcsolatba lép egy szakemberrel, aki előírja Önnek a szükséges mennyiségű kutatást, és értékeli a kapott eredményeket.

Ez segít elkerülni a szükségtelen kiadásokat, időt takarít meg, és lehetővé teszi a diagnózis felállítását, ha van ilyen, és megfelelő ajánlásokat kaphat. Az echokardiográfiát egyszerűen szív ultrahangnak nevezhetjük, ez a módszer a szívrendszer ultrahangos vizsgálatainak kategóriájába tartozik. Ennek köszönhetően valós időben értékelheti a következő mutatókat:

• szervizom funkcionalitás;
• szelep állapota;
• meghatározza a szívüregek és falainak méretét;
• jelzi az intrakardiális véráramlás irányát és sebességét.

Ezen túlmenően, válaszolva arra a kérdésre, hogy mi a szív visszhangja, érdemes megjegyezni, hogy ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi a nyomás mérését a pulmonalis artériában. A szív összehúzódási aktivitásának meghatározására is használják.

A transzthoracalis echokardiográfia ma különösen releváns, mivel ezt a módszert meglehetősen egyszerűnek tartják. Ezt a diagnosztikai módszert a test felületén keresztül hajtják végre, de létezik egy transzoesophagealis módszer is a szív visszhangjának végrehajtására.

A stressztesztek során különösen pontos eredmények érhetők el, hiszen a szívizom terhelési állapotában jelentkezhetnek rejtett rendellenességek. A betegek vizsgálatának ezt a módszerét gyakran stressz ECHO-nak nevezik.

A szív ECHO meglehetősen megfizethető, így mindenki megengedheti magának, hogy ezt a diagnosztikát nemcsak patológia esetén, hanem megelőző célokra is elvégezze.

A standard transzthoracalis szív ultrahang a leggyakoribb vizsgálati típus. A mellkas területére felszerelt érzékelővel hajtják végre, és a vizsgálat következő szakaszait tartalmazza:

1. I – parasternális hozzáférés segítségével megvizsgáljuk a bal kamra kamráját, a jobb kamrát, a bal pitvart, az aortát, az interventricularis septumot, az aortabillentyűt, a mitrális billentyűt és a bal kamra hátsó falát;
2. II – sternális hozzáférési párok segítségével megvizsgálják a mitrális és aortabillentyűk szórólapjait, a pulmonalis artéria billentyűjét és törzsét, a jobb kamra kiáramlási szakaszát, a bal kamrát és a papilláris izmokat;
3. III - apikális megközelítésben négykamrás helyzetben az interventricularis és interatrialis septumokat, a kamrákat, az atrioventricularis billentyűt és a pitvarokat vizsgálják, ötkamrás helyzetben - a felszálló aortát és az aortabillentyűt, kétkamrás helyzetben - a mitrális billentyű, a bal kamra és a pitvar.

A Doppler echokardiográfia lehetővé teszi a vér mozgásának felmérését a koszorúerekben és a szívben. A végrehajtás során az orvos:

• mérje meg a sebességet és határozza meg a vér mozgásának irányát;
• értékelje a szívbillentyűk működését;
• hallani az ereken áthaladó vér hangját és a dobogó szív hangját.

A Contrast Echo-CG-t egy radiopaque oldat véráramba juttatása után végezzük, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy tisztábban láthassa a szív belső felületét.

A Stress Echo-CG-t standard ultrahang- és Doppler-vizsgálatokkal végzik, és fizikai vagy farmakológiai stressz alkalmazása révén lehetővé teszi a koszorúér-artériák lehetséges szűkületi területeinek azonosítását.

A transzoesophagealis echokardiográfiát szondának a nyelőcsövön vagy a torkon keresztül történő behelyezésével végezzük. Ez a hozzáférési mód lehetővé teszi a szakember számára, hogy rendkívül pontos képeket készítsen mozgó módban. A következő helyzetek indokolhatják az ilyen típusú ultrahang-diagnosztika előírását:

• az aorta aneurizma disszekciójának kockázata;
• billentyűgyűrűk, aortagyökér vagy paraprotetikus sipoly tályog kialakulásának gyanúja;
• a mitrális billentyű állapotának vizsgálata a közelgő sebészeti beavatkozások előtt vagy után;
• a bal pitvari trombózis kialakulásának kockázata;
• a beültetett billentyű hibás működésére utaló jelek.

Az ilyen típusú vizsgálat a beteg további szedációja után végezhető el.

Vannak esetek, amikor bizonyos tényezők megakadályozzák a transzthoracalis echokardiográfiát. Például a bőr alatti zsír, a bordák, az izmok, a tüdő, valamint a műbillentyűk, amelyek akusztikai akadályok az ultrahanghullámok útjában.

Ilyen esetekben transzoesophagealis echokardiográfiát alkalmaznak, amelynek második neve „transzoesophagus” (a latin „oesophagus” - oesophagus szóból). Ez, akárcsak a mellkason keresztüli echokardiográfia, lehet háromdimenziós. Az ilyen típusú vizsgálatok során a szondát a nyelőcsövön keresztül vezetik be, amely közvetlenül a bal pitvarral szomszédos, ami lehetővé teszi a szív kis struktúráinak jobb megtekintését.

Az ilyen vizsgálat ellenjavallt a beteg nyelőcső betegségei (nyelőcső visszerek, vérzés, gyulladásos folyamatok stb.) esetén.

A transzthoracalis echokardiográfiától eltérően a transzoesophagealis echocardiographia kötelező előkészítő szakasza a beteg 4-6 órás éhezése a tényleges beavatkozás előtt. A nyelőcsőbe helyezett érzékelőt ultrahanggéllel kezelik, és gyakran legfeljebb 12 percig tartózkodik a területen.

Stress Echo KG

Az emberi szív fizikai aktivitással végzett munkájának tanulmányozása az echokardiográfia során, az indikációk szerint a következőket hajtják végre:

1. Hasonló terhelés bizonyos dózisokban;
2. Farmakológiai gyógyszerek segítségével fokozott szívműködést okoznak.

Ugyanakkor a stressztesztek során a szívizomban bekövetkező változásokat vizsgálják. Az ischaemia hiánya gyakran a különböző kardiovaszkuláris szövődmények kockázatának kis százalékát jelenti. Mivel egy ilyen eljárás torzított jellemzőkkel rendelkezhet, visszhangprogramokat használnak, amelyek egyidejűleg jelenítik meg a monitoron a vizsgálat különböző szakaszaiban rögzített képeket.

A szív nyugalmi és maximális terhelésű munkájának ez a vizuális bemutatása lehetővé teszi ezen mutatók összehasonlítását. Hasonló kutatási módszer a stressz echokardiográfia, amely lehetővé teszi a szívműködés rejtett, nyugalmi állapotában nem észrevehető zavarainak kimutatását.

Jellemzően a teljes eljárás körülbelül 45 percet vesz igénybe, és a terhelési szintet minden betegnél külön-külön választják ki a korosztálytól és az egészségi állapottól függően. A stressz echokardiográfiára való felkészüléshez a páciens a következő lépéseket teheti:

• A ruházatnak lazának kell lennie, és nem korlátozhatja a mozgást;
• 3 órával a stressz visszhangja előtt abba kell hagynia a fizikai aktivitást és a nagy mennyiségű étel fogyasztását;
• A vizsgálat előtt 2 órával ajánlatos vizet inni és enni egy könnyű falatot.

Az ECHO szükségességére utaló tünetek

A veszélyes patológiák kialakulásának kockázata csökken, ha a szív ECHO-ját a betegség első tüneteinek megjelenésekor végzi. A következő tünetek közvetett okai lehetnek a diagnosztikának:

• szisztémás szívritmuszavarok;
• a terapeuta vagy kardiológus általi hallgatás során azonosított zörej;
• mellkasi kellemetlen érzés a szív területén;
• levegőhiány érzése, légszomj; ájulás;
• gyors fáradtság alacsony fizikai aktivitás mellett;
• cianózis vagy időszakos fehér árnyalat megszerzése a bőrön;
• a lábak gyakori duzzanata, májnagyobbodás, szívelégtelenség egyéb tünetei.

A szívbetegség nyilvánvaló tünetei nélkül az echokardiográfiás diagnózist veszélyeztetett terhes nők, fokozott fizikai aktivitást gyakorló sportolók, búvárok és gyakran tüdőbetegségben szenvedők számára írják fel.

A szív ultrahangos vizsgálatát serdülőknek és aktívan sportoló felnőtteknek javasolt rendszeresen elvégezni (különösen extrém sportok, búvárkodás, súlyemelés). Az echokardiográfia a rutinvizsgálatok során a diagnosztikai tesztek listáján is szerepel:

• az élet első hónapjában a veleszületett szívhibák korai diagnosztizálására,
• 6-7 évesen az iskolába lépés előtt,
• 14 évesen (pubertás),
• az órák megkezdése előtt a sportszakaszokban,
• mielőtt belépett a kadétba, katonai iskolákba, a Belügyminisztérium intézeteibe,
• 5 évente férfiaknál és nőknél 40 éves kor után.

Az echokardiográfiának gyakorlatilag nincs ellenjavallata. A szív ECHO CG-ját felszíni érzékelővel végzik - transthoracalisan. A beteg helyzete a vizsgálat során a hátán vagy a bal oldalán fekszik. A diagnózis előtt nincs szükség speciális előkészítésre.

Célszerű a korábbi EKG és EchoCG eredményeket magánál tartani. A szív ultrahangja lehetővé teszi a szívbetegségek korai stádiumban történő diagnosztizálását, még a betegség első tüneteinek megjelenése előtt.

Az echokardiográfia indikációi:

• IHD (koszorúér-betegség),
• Miokardiális infarktus,
• artériás magas vérnyomás és artériás hipotenzió,
• Veleszületett és szerzett szív- és érrendszeri rendellenességek,
• Krónikus szívelégtelenség,
• Ritmus és vezetési zavarok,
• Reuma,
• Szívizomgyulladás, szívburokgyulladás, kardiomiopátiák,
• Szív- és billentyűbetegségek gyógyszeres és sebészeti kezelésének monitorozása.

Általánosságban elmondható, hogy az echokardiográfia lehetővé teszi a betegségek legkorábbi stádiumában történő diagnosztizálását, amikor az időben végzett szakképzett orvosi ellátás elkerülheti a súlyos következményeket és növelheti a sikeres gyógyulás esélyeit.

Ezenkívül az ECHO kötelező eljárás azoknak az embereknek, akik szívinfarktust szenvedtek és mellkasi sérülést szenvedtek. Ezenkívül ezt a vizsgálati módszert a szívműtéten átesett, valamint az aorta aneurizma kialakulásának kockázatának kitett betegek monitorozására használják.

Az echokardiográfiát mélyvénás trombózissal diagnosztizált betegeknek, valamint olyan betegeknek írhatják fel, akik erős antibiotikumokkal rákkezelésen estek át.

Nagyon fontos, hogy a szív-ECHO-t speciális egészségügyi intézményben és szakképzett szakember végezze. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a diagnózis elvégzéséhez és az eredmények megfejtéséhez szükséges készségek nélkül lehetetlen.

Nagyon fel kell készülni az ultrahangos diagnosztikára. Természetesen a legtöbb forrásban talál olyan információt, hogy a szív ultrahangja naponta többször is elvégezhető előzetes felkészülés nélkül, de ez nem így van.

• Ne erőltesse meg magát fizikailag, ne menjen edzőterembe, ne emeljen súlyt, ne sétáljon a 10. emeletre stb.;
• Ne szedjen nyugtatókat;
• Ne igyon kávét;
• Korlátozza a táplálékfelvételt, azaz ne együnk túlzásba;
• Ne legyen ideges.

Az ultrahangos eljárás nem fájdalmas. Időtartama körülbelül 20 perc. A betegnek hanyatt kell feküdnie, mielőtt teljesen derékig levetkőzik. Egy speciális gélt alkalmaznak a mellkasra, és a vizsgálatot egy érzékelővel végzik, amely a képernyőn megjeleníti az összes adatot a szív méretéről, munkájáról, az erekről és általában a véráramlásról.

Az ECHO-EKG lehetővé teszi a következő paraméterek értékelését:

1. A szívizom vastagsága.
2. A szív kamráinak mérete - a pitvarok és a kamrák.
3. A pitvarok és a kamrák vérrel való feltöltődésének sebessége.
4. A szívizom kontraktilitása.
5. A szívbillentyűk állapota.
6. Az interventricularis septum és a pleurális üregben lévő folyadék károsodásának jelenléte vagy hiánya.

Ennek a módszernek egy változata - a Doppler-echokardiográfia a Doppler-effektuson alapul - a mozgó tárgyról visszavert jel frekvenciájának változásán. E módszer alapján meg lehet ítélni a vérkeringés állapotát az aortában és a nagy erekben. A kétdimenziós echokardiográfia során a szív háromdimenziós képe nyerhető a képernyőn.

A gyermek szívének ultrahangja (standard gyermek echokardiográfia) a kardiológia legmodernebb kutatási módszere. A gyermek ECHO CG során az orvos valós időben figyeli a szív munkáját, és működés közben megvizsgálhatja a gyermek szívének összes szerkezetét.

A szív ultrahangja megerősíti vagy kizárja a szív- és érrendszer számos betegségének jelenlétét. Gyakran nagyon fontos, hogy ne hagyja ki a drága időt a kezelésre, hogy egy kisebb patológiának ne legyen ideje súlyos betegséggé fejlődni.

A gyorsan és szakszerűen elvégzett echokardiográfia lehetővé teszi a probléma időben történő észlelését és a baba egészségének megőrzését. A gyermek szívének ultrahangjának indikációi:

• Ha a gyermekorvos, miután meghallgatta a baba szívét, zörejt észlel a vizsgálat során, szív ultrahangra (echokardiográfiára) küldi.
• Ha maga úgy érzi, hogy remeg a gyermek szíve felett, forduljon szakemberhez.
• Ha a gyermek sajgó, húzó, szúró fájdalomra panaszkodik a szív területén, jobb, ha eljátsszuk, és echokardiogramot készítünk.
• Ha a baba nem szop jól, szívultrahang-vizsgálatra lehet szükség (itt először ki kell zárni a mellre való nem megfelelő rögzítésből adódó problémákat – erről konzultáljon gyermekorvosával). Figyelni kell a gyermek szája körüli bőr színére is. Általában szívproblémák esetén a nasolabialis háromszög kéksége figyelhető meg a csecsemők sírásakor és szopásakor. Ez egy meglehetősen tipikus tünet.
• Ha időnként úgy érzi, hogy gyermeke keze és lába minden látható ok nélkül lehűl, ez ok az óvatosságra.
• Ha a gyermek elveszíti az eszméletét (még intenzív fizikai megerőltetés során is), szív- és érrendszeri betegségek lehetőségének kizárására echokardiogramot kell végezni.
• Fáradtság, túlzott izzadás, életkorhoz képest elégtelen súlygyarapodás – mindezeket szívproblémák okozhatják, ezért szívultrahangot írnak elő.
• A gyermekeknél gyakori tüdőgyulladás szívbetegség miatt is előfordulhat.
• Ha családjának rokonai súlyos szívbetegségben szenvednek, a gyermeknek évente legalább egyszer ECHO KG vizsgálatot kell végezni, hogy azonnal megállítsák az örökletes betegségek kialakulását, ha azok felmerülnek.
• A hazánkban elfogadott szabványok szerint minden 1 éves korú gyermeknek rutin orvosi vizsgálat keretében kardiológus konzultáción kell részt vennie, miután korábban ECHO KG és EKG (elektrokardiogram) volt.

Csakúgy, mint a terhesség alatt, a test egy részét (mellkasát) bekenik géllel, és egy érzékelőt mozgatnak rá. Az ECHO CG eljárás során a gyermek még mozoghat, mocoroghat vagy beszélhet – ez nem befolyásolja a vizsgálat eredményét.

A szív ultrahangvizsgálatához előzetes felkészülés nem szükséges. Az echokardiogram körülbelül 15 percet vesz igénybe. Az echokardiogram eredményeit szakképzett orvosnak kell értelmeznie. Célszerű a kardiológusnak a szív ultrahang eredményével együtt friss vérvételt, vizeletvizsgálatot és a kardiogram eredményét is bemutatni.

Az eljárás fájdalommentes! Az ECHO CG-t mind súlyos indikációk esetén, az orvos által előírtak szerint, mind viszontbiztosítás esetén már a baba életének első óráiban és napjaiban elvégzik. A szakemberek úgy vélik, hogy az echokardiográfiás módszer teljesen biztonságos, hiszen a röntgenvizsgálatokkal ellentétben nem sugárzást, hanem mechanikai hullámrezgéseket alkalmaz.

A szív ultrahangos eljárása nem igényel különösebb előkészületet, szükség esetén naponta többször is elvégezhető. Az egyetlen dolog, amit tenni kell, ha a gyermek már megérti, mi történik vele, az az, hogy megnyugtatja és pozitívan állítsa be. És semmi esetre se beszélje meg a betegségeit és azok lehetséges következményeit előtte orvossal!

Az Echo segít diagnosztizálni gyermekeknél:

• Veleszületett szívhibák, például nyitott ductus arteriosus, kamrai septum defektus, mitrális billentyű defektusok, aortabillentyű hibák és mások.

A veleszületett szívhibákat legvalószínűbb a prenatális időszakban, egy terhes nő ultrahangvizsgálata során fedezik fel.

• Szerzett szívhibák.
• A szívzörej oka.
• Szívkoszorúér-betegség.
• A szívkamrák megnagyobbodása.
• A szív hiper- és hypotrophiája.
• A szívizom falának változásai és működésük zavarai.
• Vérrögök és egyéb neoplazmák és egyéb patológiák.

Hogyan történik a szív ultrahangvizsgálata?

A standard Echo-CG elvégzéséhez nincs szükség különösebb előkészületekre. A páciensnek feltétlenül magával kell vinnie a korábbi vizsgálatok következtetéseit: így az orvos felmérheti a kezelés hatékonyságát és a betegség dinamikáját.

Az Echo-CG elvégzése előtt a páciensnek meg kell nyugodnia, le kell vetkőznie derékig, és hanyatt kell feküdnie. A vizsgálat során az orvos kéri, hogy forduljon a bal oldalára. Ezenkívül a nagy mellű betegek vizsgálatakor a szakember megkérheti a nőt, hogy emelje fel a melleit.

A többi szerv ultrahangos diagnosztikájához hasonlóan a vizsgálat előtt speciális gélt visznek fel a bőrre, amely biztosítja a kiváló minőségű impulzusátvitelt a szenzortól a vizsgált szövetekig és vissza. A szív szenzoros ultrahangos szkennelésének fő hozzáférési pontjaként a szív tengelyeinek különböző pontjait használják a mellkason:

• parasternalis - 3-4 bordaközi zónában;
• suprasternalis - a jugularis fossa területén (a szegycsont felett);
• apikális – a csúcsütés területén;
• szubkostális - a xiphoid folyamat területén.

Az ultrahangvizsgálat során az orvos bizonyos sorrendet követ:

1. Vizualizálja a szív billentyűkészülékét.
2. Átvizsgálja a kamrák és a pitvarok közötti válaszfalakat, nyomon követi azok integritását többvetületes és többpozíciós szkennelésben, elemzi a mozgás típusát (akinézis, normokinezis, dyskinesis vagy hypokinesis).
3. Értékeli a szeptum relatív helyzetét a kamrák és a billentyűk között.
4. Elemzi a szeleplapok mozgásának jellemző sajátosságait.
5. Vizualizálja a szívüregek méretét és falának vastagságát.
6. Meghatározza a kamra dilatáció jelenlétét és a szívizom hipertrófiájának súlyosságát.
7. Doppler- és kétdimenziós echokardiográfiát végez, hogy kizárja a szívben a vér kóros shuntjét, a billentyű regurgitációt és a szűkületet.

A stressz echo-CG felírásakor az orvosnak figyelembe kell vennie a beteg egészségi állapotát, mivel fizikai vagy farmakológiai módszerekkel kell stresszt letennie. Maga a vizsgálat csak tapasztalt szakember felügyelete mellett történik:

1. Először egy standard echokardiogramot végeznek.
2. Speciális érzékelőket helyeznek el a páciens testén, amelyek rögzítik a fizikai vagy farmakológiai stressz során bekövetkező változásokat.
3. A fizikai vagy farmakológiai stressz intenzitását egyénileg határozzák meg (a páciens pulzusától és vérnyomásától függően).

A fizikai aktivitást alkalmazó tesztekhez különféle szimulátorok használhatók (kerékpár ergometria vagy futópad ülő vagy fekvő helyzetben), farmakológiai vizsgálatokhoz - Dipiridamol (vagy Adenosine) és Dobutamin intravénás beadása.

A dipiridamol vagy az adenozin szívizom ellopási szindrómát és artériás tágulást okoz, a dobutamint pedig a szívizom oxigénigényének növelésére használják.

4. Ha terhelési stressztesztként használjuk, az edzés befejezése után szenzorvizsgálatot végeznek, farmakológiai tesztek esetén pedig közvetlenül a gyógyszer beadása során szívvizsgálatot végezhetünk.

A transzoesophagealis echokardiográfia elvégzésekor transzoesophagealis hozzáférést alkalmaznak. A szív transzoesophagealis ultrahangos eljárására való felkészüléshez a páciensnek tartózkodnia kell az étkezéstől és az ivástól 4-5 órával a vizsgálat előtt.

A kutatás a következő sorrendben történik:

1. Az endoszkóp behelyezése előtt a fájdalom és a kellemetlen érzés csökkentése érdekében a pácienst érzéstelenítő oldattal öblítik az oropharynxben.
2. A beteget a bal oldalára helyezik, és a szájon keresztül endoszkópot helyeznek a nyelőcsőbe.
3. Ezután az orvos ultrahanghullámok segítségével vizualizálja a szív szerkezeteit, amelyeket endoszkópon keresztül fogadnak és fogadnak.

A normál szív-ultrahang időtartama nem haladja meg az egy órát, a transzoesophagealis ultrahang körülbelül 20 percig tart. Ezt követően a szakember jegyzőkönyvet vagy kutatási űrlapot tölt ki, amelyben feltünteti az eredményeket, és következtetést von le a pontos vagy feltételezett diagnózisról.

Következtetés Az Echo-CG-t papír vagy digitális formában kapja meg a beteg. A vizsgálati adatok végső értelmezését kardiológus végzi.

Először bemutatunk néhány számot, amelyek minden bizonnyal minden Doppler echokardiográfiás jelentésben megjelennek. A szív egyes kamráinak szerkezetének és funkcióinak különféle paramétereit tükrözik. Ha Ön pedáns, és felelősségteljesen megfejti adatait, fordítson maximális figyelmet erre a szakaszra.

Talán itt találja meg a legrészletesebb információkat az olvasók széles körének szánt egyéb internetes forrásokhoz képest. Az adatok forrásonként kissé eltérhetnek; Íme a „Norms in Medicine” (Moszkva, 2001) kézikönyv anyagain alapuló adatok.

A bal kamra paraméterei:

• A bal kamrai szívizom tömege: férfiak - 135-182 g, nők - 95-141 g.
• A bal kamrai szívizom tömegindex (az űrlapon gyakran LVMI-ként is szerepel): férfiak 71-94 g/m2, nők 71-89 g/m2.

A bal kamra végdiasztolés térfogata (EDV) (a kamra nyugalmi térfogata): férfiak - 112±27 (65-193) ml, nők 89±20 (59-136) ml

• A bal kamra végdiasztolés dimenziója (EDD) (a kamra nyugalmi mérete centiméterben): 4,6-5,7 cm
• A bal kamra végső szisztolés dimenziója (ESD) (az összehúzódás során fennálló kamra mérete): 3,1-4,3 cm
• Falvastagság diasztoléban (szívösszehúzódásokon kívül): 1,1 cm

Hipertrófia esetén - a kamrafal vastagságának növekedése a szív túl nagy terhelése miatt - ez a szám növekszik.

Az 1,2-1,4 cm-es számok enyhe, az 1,4-1,6 a mérsékelt, az 1,6-2,0 a szignifikáns hipertrófiát, a 2 cm-nél nagyobb érték pedig a nagyfokú hipertrófiát jelzi.

• Kidobási frakció (EF): 55-60%.

Nyugalmi állapotban a kamrák megtelnek vérrel, amely összehúzódások (szisztolé) során nem ürül ki teljesen belőlük.

Az ejekciós frakció azt mutatja, hogy a szív minden egyes összehúzódáskor kidobott vérmennyiségéhez viszonyítva általában valamivel több, mint a fele.

Amikor az EF mutató csökken, szívelégtelenségről beszélnek, ami azt jelenti, hogy a szerv nem hatékonyan pumpálja a vért, és az stagnálhat.

• Lökettérfogat (a bal kamra által egy összehúzódás során kibocsátott vér mennyisége): 60-100 ml.

A jobb kamra paraméterei:

• Falvastagság: 5 ml
• Méretindex 0,75-1,25 cm/m2
• Diasztolés méret (nyugalmi méret) 0,95-2,05 cm

Az interventricularis septum paraméterei:

• Nyugalmi vastagság (diasztolés vastagság): 0,75-1,1 cm
• Kirándulás (mozgás egyik oldalról a másikra a szívösszehúzódások során): 0,5-0,95 cm Ennek a mutatónak a növekedése figyelhető meg, például bizonyos szívhibák esetén.

A jobb pitvar paraméterei:

• Ebben a szívkamrában csak az EDV értéke van meghatározva - a nyugalmi térfogat. A 20 ml-nél kisebb érték az EDV csökkenését, a 100 ml-t meghaladó érték a növekedését, a 300 ml-nél nagyobb EDV pedig a jobb pitvar igen jelentős növekedésével jelentkezik.

A bal pitvar paraméterei:

• Mérete: 1,85-3,3 cm
• Méretindex: 1,45 – 2,9 cm/m2.
• Valószínűleg még a szívkamrák paramétereinek nagyon részletes tanulmányozása sem ad különösebben egyértelmű választ az egészségi állapotával kapcsolatos kérdésre.

Egyszerűen összehasonlíthatja mutatóit az optimálisakkal, és ennek alapján előzetes következtetéseket vonhat le arról, hogy általában minden normális-e az Ön számára. További részletekért forduljon szakemberhez; A cikk terjedelme túl kicsi a szélesebb körű lefedettséghez.

A szelepvizsgálat eredményeinek megfejtése egyszerűbb feladatot jelent. Elég lesz, ha megnézi az állapotukra vonatkozó általános következtetést. Csak két fő, leggyakoribb kóros folyamat létezik: szűkület és billentyű-elégtelenség.

A „szűkület” kifejezés a szelepnyílás beszűkülésére utal, amikor a szív fedőkamrája nehezen pumpál át rajta a vért, és hipertrófián léphet át, amit az előző részben tárgyaltunk.
Az elégtelenség az ellenkező állapot.

Ha a vér fordított áramlását normális esetben megakadályozó billentyűk valamilyen oknál fogva felhagynak funkciójuk ellátásával, a szív egyik kamrájából a másikba átjutott vér részben visszatér, csökkentve a szerv hatékonyságát.

A rendellenességek súlyosságától függően a szűkület és az elégtelenség 1., 2. vagy 3. fokozatú lehet. Minél magasabb a fokozat, annál súlyosabb a patológia.

Néha a szív-ultrahang végén olyan meghatározást találhat, mint a „relatív elégtelenség”. Ebben az állapotban maga a szelep normális marad, és véráramlási zavarok lépnek fel annak a ténynek köszönhetően, hogy a szív szomszédos kamráiban patológiás változások következnek be.

A szívburok vagy szívburok zsák a szív külső részét körülvevő „táska”. Felső részén, az erek kiindulási helyén összeolvad a szervvel, közte és a szív között pedig résszerű üreg található.
A szívburok leggyakoribb patológiája gyulladásos folyamat vagy szívburokgyulladás.

Szívburokgyulladás esetén a szívburok zsák és a szív között összenövések alakulhatnak ki, és a folyadék felhalmozódhat. Normál esetben 10-30 ml, 100 ml enyhe felhalmozódást, 500 felett pedig jelentős folyadékfelhalmozódást jelez, ami a szív teljes működésének és összenyomódásának nehézségeit okozhatja.

A kardiológus szakterület elsajátításához először 6 évig kell tanulnia az egyetemen, majd legalább egy évig külön kardiológiát kell tanulnia. A szakképzett orvos rendelkezik minden szükséges tudással, amelynek köszönhetően nemcsak könnyen megfejtheti a szív ultrahangjának következtetését, hanem az alapján diagnózist is felállíthat és kezelést írhat elő.

Emiatt egy ilyen összetett vizsgálat eredményeinek megfejtését, mint az ECHO-kardiográfia, szakembernek kell átadni, ahelyett, hogy saját kezűleg próbálná megtenni, hosszasan és sikertelenül keresgélni a számokkal, és megpróbálni megérteni, hogy milyen mutatók vannak. átlagos.

Ezzel sok időt és ideget takarít meg, hiszen nem kell aggódnia az egészségével kapcsolatos valószínűleg csalódást keltő, és még valószínűbb, helytelen következtetései miatt.

Mi befolyásolja a kutatás minőségét

Három fő tényező akadályozza meg a jó minőségű eredmények elérését a szív ultrahangja során.

1. A páciens anatómiai jellemzői.

Nem minden betegnél végezhető el a szükséges mértékben echokardiográfiás vizsgálat. A transzthoracalis visszhanggal való hozzáférést (mellkason keresztül) korlátozzák a bordaközi terek, a zsírszövet jelenléte, a tüdő, a szomszédos szövetek állapota és a szív helyzete a mellkasban.

Mindezen szerkezetek állapota tehát komoly akadályokat képezhet a vizsgálat során: például mellkasi deformáció, elhízás, tüdőtágulás.

Van megoldás erre a problémára. Ez egy szív MRI vagy transzoesophagealis visszhang. Minden a kutatás céljától függ.

2. Üzemeltetői tapasztalat.

A vizsgálatot végző orvos tapasztalata sokkal fontosabb, mint a berendezés osztálya, amelyen dolgozik.

A tapasztalat 2 kategóriába sorolható:

• Technikai ismeretek, vagyis, hogy a szakember milyen helyesen tudja mozgatni a szívet a mérések elvégzéséhez szokásos pozíciókban, és milyen helyesen fogja betartani a mérési szabályokat.
• Az operátor klinikusként szerzett tapasztalata. Ideális esetben a vizsgálatot kardiológusnak kell elvégeznie. A szívbetegség kezelésében részt vevő szakember szándékosan nagyobb figyelmet fordít azokra a szempontokra, amelyek közvetlenül befolyásolják a betegség lefolyását.

Felszerelés osztály.

Itt minden világos. Minél magasabb az osztály, annál pontosabb és kiterjedtebb a kutatás. Egyes betegségek jelenléte csak az ultrahang készülék jó felbontásával diagnosztizálható.

Példa erre a szívizom összenyomódásának hiánya - a kardiomiopátia egyik fajtája. A szöveti Doppler jelenléte leegyszerűsíti és megbízhatóbbá teszi a szívizom diszfunkció, a konstriktív pericarditis és a bal pitvari függelék működésének diagnosztizálását.

A törzs funkció lehetővé teszi a szívizom szegmentális kontraktilis aktivitásának pontosabb értékelését. Annak ellenére, hogy az eszköz osztálya további diagnosztikai lehetőségeket biztosít, nem szabad elfelejteni, hogy végső soron egy személy értelmezi a kapott adatokat.

Az EchoCG-nek nincs abszolút ellenjavallata. A vizsgálat nehéz lehet a következő betegkategóriákban:

• Krónikus dohányosok, bronchiális asztmában/krónikus hörghurutban és néhány egyéb légzőrendszeri betegségben szenvedők (fekvéskor fulladás, fulladásos roham);
• Jelentős mellmérettel rendelkező nők és férfiak, akiknek kifejezett szőrnövekedése van a mellkas elülső falán;
• A mellkas jelentős deformációiban szenvedő személyek (bordapúp stb.);
• A mellkas elülső részének bőrének gyulladásos betegségeiben szenvedő személyek;
• Mentális betegségben szenvedők, fokozott öklendezési reflex, motoros izgatottság.

Az echokardiográfia (EchoCG) szívkoszorúér-betegség, ismeretlen eredetű szívfájdalom, veleszületett vagy szerzett szívhibák esetén javasolt. Ennek oka lehet az elektrokardiogram változása, szívzörej, ritmuszavar, magas vérnyomás vagy szívelégtelenség jeleinek jelenléte.

Gyermekkorban különösen fontos a diagnosztikai célú echokardiográfia elvégzése, mivel az intenzív növekedési és fejlődési folyamat során a gyermek különféle panaszokat tapasztalhat. Évente egyszer ajánlott 50 év felettieknek, valamint szív- és érrendszeri betegségek miatt kardiológusnál jelentkezőknek.

A vizsgálat során azonosított specifikus patológiától függően 3 hónap vagy 1 év elteltével, vagy a kezelőorvos előírása szerint megismételt ecocardioscopiát írnak elő.

Célszerű a szív ultrahangjának elvégzése a gyermek életének első évében, mivel ez a vizsgálat lehetővé teszi a veleszületett rendellenességek többségének azonosítását, aminek köszönhetően időben korrigálható és megelőzhető a súlyos következmények .

Ha egy gyermeknek nyitott ovális ablaka van az élet első évében, akkor félévente ismételt echokardioszkópia szükséges, amíg az ovális ablak teljesen be nem záródik, vagy amíg döntés nem születik a patológia műtéti kezeléséről.

Az iskoláskorú gyermekeknek és a szívbetegségben nem szenvedő felnőtteknek ötévente javasolt a szűrés. A mitrális billentyű prolapsusban szenvedő betegeknél 2 évente egyszer vagy évente megnövekedett fizikai aktivitás jelenlétében echocardioszkópiát kell végezni: nehéz fizikai munka, sport stb.

Évente egyszer ultrahanggal monitorozzák a sebészeti beavatkozásra utaló jelek nélküli felnőtt szívhibáit. Szívműtét vagy szívinfarktus után az ultrahangot az első évben többször, a második évtől pedig évente egyszer végezzük.

A magas vérnyomásban és ischaemiás betegségben szenvedőknek évente egyszer javasolt echocardioszkópia, különös figyelmet fordítva a szívizom hipertrófiára, az ejekciós frakcióra és a billentyűműködésre.

Az echokardiográfia egy non-invazív vizsgálat ultrahang hullámokkal. Az echokardiográfiás vizsgálatot olyan átalakítóval végezzük, amely hanghullámokat állít elő, amelyek ugyanabba a transzducerbe jutnak át. Az információt továbbítják a számítógéphez, és képként jelennek meg annak monitorán.

A szív ultrahangja teljesen fájdalommentes eljárás

Az echokardiográfia vagy a szív ultrahangja lehetővé teszi a következő paraméterek meghatározását és értékelését:

• a szív szerkezete és mérete;
• a szív falainak integritása és vastagsága;
• pitvarok és kamrák méretei;
• a szívizom kontraktilitása;
• szelep működése;
• a pulmonalis artéria és az aorta állapota;
• a szív vérkeringése;
• perikardiális állapot.

Az EchoCG-t a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek minden kategóriájában végzik. Ezenkívül egy ilyen vizsgálatot diagnosztikai célokra használnak a szívbetegségek kezdeti kimutatására.

Az eljárás számos előnnyel rendelkezik, amelyek a szív állapotának és betegségeinek azonosításának fő módszerévé teszik. Ez egy fájdalommentes és rendkívül informatív diagnosztikai módszer, amely egyben gyors és biztonságos is.

Az EchoCG folyamat során a kardiológusok elemzik az izomösszehúzódási mutatókat, majd időben következtetést vonnak le. A módszer előnye, hogy a diagnózis során az összes mutatót ultrahangos készülék olyan pontosan jeleníti meg, hogy egy tapasztalt kardiológus már korai stádiumban sejtheti a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását.

Az echokardiográfia, rövidítve EchoCG, a szív vizsgálatának módszere, amely a mellkasi üreg ultrahangos vizsgálatán alapul. Ezzel a módszerrel diagnosztizálják a test „motorjának” különféle betegségeit.

Ez a kutatási módszer lehetővé teszi mind a szív, mind az egyes struktúrák (kamrák, septák) átfogó méreteinek, a kamrák és a pitvarok szívizom vastagságának értékelését. Az EchoCG képes meghatározni a szív tömegét, az ejekciós frakciót és más paramétereket is.

Ennek a diagnosztikai módszernek egy másik neve, amelyet az emberek gyakrabban hallanak, az ultrahang, vagyis az ultrahangvizsgálat.

Az EKG és az EchoCG közötti különbségek

Az első rövidítés az elektrokardiográfiát jelenti.

Az echokardiográfia nem jelent mást, mint az echokardiográfiát. Mi ez az eljárás, és miben különbözik az elsőtől? A szív ultrahangjának is nevezik. A különbségek a következők:

Az ECHO-KG típusai

Leggyakrabban a szív ultrahangját a mellkason keresztül végzik, ezt a módszert „transthoracalis echokardiográfiának” nevezik. Az információszerzés módjától függően a transzthoracalis echokardiográfiát egy- és kétdimenziósra osztják.

Az egydimenziós vizsgálat során a kapott adatok grafikon formájában jelennek meg a készülék monitorán. Ez a tanulmány pontos információkat ad a kamrák és a pitvarok méretéről, valamint értékeli maguknak a kamráknak és a billentyűknek a működését.

Egy kétdimenziós vizsgálat során az átalakított információt a szív szürke-fehér képeként mutatják be. Ez a fajta vizsgálat világos képet ad a szerv munkájáról, és lehetővé teszi a méretének, a kamrák térfogatának és a szerv falainak vastagságának egyértelmű meghatározását.

A szívrendszer aktivitásáról is létezik olyan tanulmány, mint a Doppler echokardiográfia. A vizsgálat segítségével meghatározzák egy létfontosságú szerv vérellátásának jellemzőit.

Különösen az eljárás során az orvos megfigyelheti a vér mozgását annak különböző részein és edényeiben. Normális esetben a vérnek egy irányba kell áramolnia, de ha a szelepek meghibásodnak, a vér az ellenkező irányba áramolhat.

E tény azonosítása mellett meghatározzák annak súlyosságát és sebességét. A Doppler-vizsgálatot egydimenziós vagy kétdimenziós echokardiográfiával kombinálva írják elő.

Ezenkívül vannak más módszerek is a szív vizsgálatára:

• Ha a szív belső szerkezetének egyértelmű megjelenítésére van szükség, akkor kontrasztanyaggal végzett vizsgálatot kell végezni - ez a kontrasztos echokardiográfia.
• Ha az echokardiográfia célja a szív rejtett patológiáinak azonosítása, akkor a vizsgálatot fizikai aktivitás közben kell elvégezni, mivel a rendellenességek tünetei nyugalomban nem jelentkezhetnek. Ezt a vizsgálatot „stressz echokardiográfiának” vagy Stress EchoCG-nek nevezik.
• A szív ultrahangja a nyelőcsőn és a torkon keresztül végezhető - transzoesophagealis echokardiográfia vagy sürgősségi echokardiográfia.

A transzoesophagealis echokardiográfia egy másik rendkívül informatív diagnosztikai módszer a szív tanulmányozására.

Ha kitalálta a szív-echokardiográfiát: mi az, még meg kell értenie a kutatás típusait.

És hárman vannak.

Az első az egydimenziós M-módú echokardiográfia.

A második típus a kétdimenziós eljárásra vonatkozik. Van egy Doppler-módszer is, az Echo CG.

Hogyan viselkednek az ultrahanghullámok M-módban? Az érzékelő csak egy tengely mentén táplálja őket, ami lehetővé teszi az orvos számára a szív ellenőrzését a „felülnézet” képnek köszönhetően. Ezenkívül az M-módban végzett echokardiográfia feltárja a bal kamra és az abból kilépő aorta állapotát, amely minden szervet vérrel és oxigénnel lát el.

A kétdimenziós módszer lehetővé teszi a szív állapotának két síkban történő ellenőrzését. Ez a fajta echo CG szükséges a szervösszetevők mozgásának elemzéséhez.

A véráramlás sebességét Doppler ultrahang segítségével határozzuk meg. A diagnózis eredményeként lehetőség nyílik a bal kamra feltöltődésének ellenőrzésére.

Amikor EchoCG-t végeznek, a kardiológus csak a kapott eredményt tudja leírni a protokollban. Más szóval, az eljárás dekódolása szükséges.

A beteg számára nehéz önállóan megérteni a mutatókat és megállapítani, hogy minden normális-e, de általános elképzelésre van szükség. Az orvosi dekódolás magában foglalja a kötelező indikátorok protokollba való felvételét, amelyek megjelenítik a jobb és a bal kamra paramétereit, a köztük lévő septumot, a szívburok állapotát, valamint a szerv szelepeit.

A kamrák működését meghatározó mutatók a főbbek. A bal oldal állapotát olyan paraméterek határozzák meg, mint a szívizom tömege, a szívizom tömegindexe, a kamra térfogata és mérete nyugalmi állapotban, valamint mérete összehúzódások során.

Szintén indikátorok a szerv falának vastagsága a működése során, de nem az összehúzódás idején. A bal kamra állapotát az ejekciós frakció is meghatározza, vagyis az a vérmennyiség, amelyet a szív minden egyes összehúzódáskor kidob.

Legalább 55%-nak kell lennie. Ha az érték alacsonyabb a normálnál, a kardiológus diagnosztizálhatja a szívelégtelenséget.

Az echokardiográfia során a jobb kamrát is megvizsgálják. Az orvos megvizsgálja a falvastagságot, a méretindexet és a nyugalmi méretét.

Az Echo CG után a kardiológusnak meg kell fejtenie a normál szívbillentyűk és a szívburok eredményeit is. Ha az értékek eltérnek a normától, ez szívelégtelenséget vagy szűkületet jelez.

Az eljárás során az orvos észreveheti, hogy a szelep átmérője csökkent. Ez munkaigényesebbé teszi az egész test vérszivattyúzásának folyamatát. Ha a nyílás nem elegendő, a szelep nem tud megbirkózni a funkciójával, így a véráramlás visszamozdul.

Az echokardiogram során a kardiológus ellenőrizheti, hogy a betegnek szívburokgyulladása van-e. Ebben az esetben összenövések képződnek a szíven a szerv és a szívburok zsák találkozásánál. Ezenkívül nagy mennyiségű folyadék halmozódhat fel a szívben, ami megnehezíti a működését.

Echokardiográfia mozgó M-módban

A következő típusú echokardiogramok léteznek, amelyek többsége a mellkason keresztül történik.

Egydimenziós

Ezt a módszert ritkán használják önállóan. A vizsgálat során egy grafikon jelenik meg a képernyőn a szív vizsgált részeiről készült felvételekkel. Segít a kamerák méretének és funkcióinak pontos meghatározásában.

Kétdimenziós

A számítógép monitorán a szív képe keletkezik, és ezen a képernyőn jelennek meg a szívizom és a billentyűk összehúzódása és ellazulása. Az echokardiográfia lehetővé teszi a szív és kamrái pontos méretének, mobilitásuk és kontraktilitásának azonosítását.

Doppler echokardiográfia

Ezt a vizsgálatot gyakran kombinálják kétdimenziós ultrahanggal. Ez a módszer lehetővé teszi a véráramlás megfigyelését a szív és a nagy erek kamráiban.

Egészséges emberben a vér egy irányba mozog, de ha a billentyűk működése károsodik, regurgitáció (fordított véráramlás) figyelhető meg. A képernyőn a vér mozgása piros és kék színnel jelenik meg.

Fordított véráramlás esetén a kardiológus a következő mutatókat vizsgálja: az előre és hátrafelé irányuló véráramlás sebessége, a lumen átmérője.

Kontrasztos

Ez a tanulmány lehetővé teszi a szív belső szerkezetének világos megjelenítését. Kontrasztanyagot injektálnak a páciens véráramába, és standard módszerekkel vizsgálják.

A stressz echokardiográfia a kétdimenziós ECHO-CG és a fizikai gyakorlat kombinációja. Így a szívbetegség korai szakaszában felismerhető.

A stressz ECHO-CG indikációi:

• ischaemia gyanúja;
• az ischaemia terápia hatékonyságának értékelése;
• a koszorúér-betegség prognózisának meghatározása;
• az érrendszer átjárhatóságának felmérésére;
• a szövődmények kockázatának meghatározása a szív- vagy érműtét előtt.

Ez a vizsgálati módszer ellenjavallt máj- vagy veseelégtelenség, az aortafal kitüremkedése vagy szívinfarktus esetén.

Transoesophagealis

Az ilyen típusú ultrahangot a nyelőcsövön keresztül hajtják végre, az ultrahangot előállító transzducert leeresztik az emésztőcsövön. Transoesophagealis echokardiográfiát írnak elő a protézis billentyű diszfunkciójának gyanúja esetén, vérrög jelenlétében a szívben, az aorta falának kiemelkedése stb.

A diagnosztikai módszer kiválasztása a beteg állapotától és életkorától függ.

Kutatások terhes nőkkel kapcsolatban

A szívproblémák kimutatásának biztonságos és univerzális módszerét echokardiográfiának nevezik. Mit jelent? Csak egy dolog van - a lakosság minden kategóriájával, mind a felnőttekkel, mind a gyerekekkel kapcsolatban elvégezhető.

Ezt a vizsgálatot még terhes nőknek is felírják. És ez annak érdekében történik, hogy észleljék a magzat szívpatológiáját, és megtegyék a szükséges intézkedéseket a baba megmentésére.

Az EchoCG teljesen ártalmatlan mind az anya, mind a baba számára.

- Ha a vajúdó nőnek szívhibái voltak a családjában.

— Az előző terhesség vetéléssel végződött.

- Ha egy nő cukorbeteg.

— Terhesség alatt a kismama rubeolát kapott.

— Ha egy nő az 1. vagy 2. trimeszterben antibiotikumot vagy epilepszia elleni szert szedett.

Ellenjavallatok

Ha van fogalma arról, hogy mi az echokardiográfia, bátran kijelenthetjük, hogy abszolút mindenki áteshet ezen a vizsgálaton. Tekintettel azonban a magas költségekre, ezt a módszert szigorú jelzésekkel és szakember - kardiológus - ajánlásokkal kell elvégezni.

Az orvosok mindenképpen szívechokardiográfiára utalják a beteget, ha a vizsgálat a következő tüneteket tárja fel:

• Fájdalom a szív vagy a mellkas területén.
• Auskultáció során észlelt szívzörej és aritmiák.
• Krónikus ischaemia vagy akut miokardiális infarktus.
• Szívelégtelenségre utaló jelek (lábak duzzanata vagy májnagyobbodás).
• Légszomj, fáradtság, levegőhiány, a bőr gyakori sápadtsága, a fülek, az ajkak, a karok vagy a lábak körüli cianózis.

— Ha a kardiológus szívzörejt észlel.

— Változások vannak az EKG-n.

- Ha valaki megszakításokat érez a szív működésében.

— A betegnek láza van, ami nem az ARVI jele, torok-, orr-, fül- vagy veseproblémák.

— A röntgen eredménye a szív méretének növekedését vagy alakváltozását, a nagy erek elhelyezkedését mutatja.

- Magas vérnyomásban szenvedő betegek.

- Azoknak a betegeknek, akiknek a családjában előfordult szívelégtelenség.

- Amikor egy személy fájdalomról panaszkodik a bal mellkasban.

- Légszomj, végtagduzzanat esetén.

- Amikor elájul.

- Abban az esetben, ha az embert gyakran zavarja a szédülés.

- Ha szívdaganat gyanúja merül fel.

- Angina pectoris esetén.

— Szívinfarktus után stb.

Az echokardiográfiás diagnózis olyan emberek számára szükséges, akik már szenvednek szív- és érrendszeri betegségekben, vagy azok azonosításának szakaszában vannak.

Ezt az eljárást a következő esetekben írják elő:

• Artériás magas vérnyomás.
• Veleszületett vagy szerzett rendellenességek gyanúja (például a tüdővénák kóros elvezetésének azonosítására).
• Születési rendellenességek kockázata.
• Gyakori szédülés és eszméletvesztés.
• Légzési problémák, duzzanat.
• Gyakori fagyás vagy megszakítások a szerv működésében.
• Fájdalom a szegycsont mögött, mely a test bal oldalára sugárzik (kar, lapocka, nyakrész).
• Infarktus utáni időszak (a szívizom kontraktilitásának felmérésére).
• Angina pectoris (a kamrai összehúzódás értékelésére).
• Ha gyanítja a daganatok jelenlétét a szíven.
• A szív valódi vagy pszeudoaneurizmája.
• Cardiomyopathia (a betegség típusának azonosítására).
• Pericarditis (a folyadék mennyiségének meghatározására).
• Túlzott pszicho-érzelmi vagy fizikai stressz esetén.

Echokardiogramra van szükség, ha az EKG-n változásokat észlelnek, vagy a röntgenfelvétel a szív szerkezetének megsértését mutatja (megváltozott az alak, a méret, a hely stb.).

A terhes nők számára fontos, hogy szív-ECHO-t végezzenek a következő betegségek és állapotok esetén:

• Cukorbetegség.
• A nőnél fennáll a szívelégtelenség veszélye.
• A kismama terhesen kapott rubeolát.
• Antibakteriális vagy epilepszia elleni gyógyszerek szedése a 13. hétig.
• A korábbi terhességek vetéléssel végződtek, vagy a baba idő előtt született.

Ezt a vizsgálatot még az anyaméhben lévő embrión is elvégzik. Az eljárást 18-22 hétig írják elő, szükség van a szervi hibák azonosítására.

Az eljárás költsége

Az echokardiográfia becsült költsége meglehetősen széles tartományban van - 1400-4000 rubel. Ugyanakkor az echokardiográfia ára a vizsgálatot végző szakemberek képzettségétől és hírnevétől, valamint az egészségügyi intézmény szintjétől és elhelyezkedésétől függ.

Hiszen a kapott információk megfejtése csak szakképzett szakemberek számára áll rendelkezésre, akik ennek alapján fel tudják állítani a helyes diagnózist és előírják a megfelelő kezelést. Ha mindent egyedül próbál kitalálni, az szinte biztosan téves következtetésekhez és helytelenül választott kezelési taktikához vezet.

Echokardiográfia (ECHOCG)- a szívizom ultrahangos vizsgálatának módszere. A diagnózis megerősítésére vagy tisztázására végezzük. Dióhéjban a következőképpen írja le, hogy milyen vizsgálatról van szó: ez a fajta ultrahang lehetővé teszi a szív, a billentyűkészülék és az erek működésében fellépő zavarok azonosítását és tanulmányozását.

Milyen esetekben szükséges. A diagnózis tisztázása vagy megerősítése érdekében szívechokardiográfiát végeznek. Javallatok: szívfájdalmak panaszai, bizsergés a kézben, légszomj, szapora szívverés. Mit mutat a vizsgálat? Az echokardiográfiára vonatkozó ellenjavallatok jelenlétét a kezelőorvos határozza meg. Használható szerzett és egyes veleszületett szívhibák, daganatok, szívburokgyulladás stb. diagnosztizálására.

Eljárás. A szívechokardiográfiára való felkészülés nem nehéz, de kötelező. Az echokardiogramra való felkészülés során kerülni kell a szívműködést befolyásoló ételeket és italokat. A diagnózist ülő vagy fekvő helyzetben végzik. A gyermekeknél az echokardiográfiát az egyik szülő kötelező jelenlétével végzik az eljárásnál. Két eljárást lehet előírni: echokardiográfiát és EKG-t. Az echokardiográfia és az EKG indikátorok kiegészítik egymást, és segítik a pontos diagnózis felállítását.

Itt mutatjuk be klinikák, ahol lehet szívultrahangot készíteni Moszkvában.

Ár. Az echokardiográfia átlagos költsége: 2400 rubel.

Kérdések és válaszok:

Hol kell elvégezni az echokardiográfiát (ECHOCG)?

A DocDoc.ru webhely Moszkva legjobb klinikáit tartalmazza, amelyek diagnosztikai echokardiográfiát (echokardiográfiát) végeznek. Válasszon központot ehhez az eljáráshoz közvetlenül a weboldalunkon az Ön számára fontos szempontok alapján: a központ elhelyezkedése, ár, munkarend.

Mennyibe kerül az echokardiográfia?

Az echokardiográfia (ECHOCG) ára számos tényezőtől függ, elsősorban a berendezés minőségétől és a diagnosztikai központ elhelyezkedésétől. A DocDoc.ru oldalon megtalálja a legjobb moszkvai központokat, amelyeket az eljárás költsége szerint rendezhet. Az egyes központokhoz tartozó kérdőív információkat tartalmaz a munkarendjéről, valamint egy telefonszámot is, ahol azonnal jelentkezhet egy vizsgálatra.

Az echokardiográfia (a szív ultrahangja) egy diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a szív és az erek szerkezetének és funkcióinak tanulmányozását. A betegek különböző kategóriáinál biztonságos vizsgálati módszert alkalmaznak. Ez egy non-invazív eljárás (a bőr integritása nem sérül), nem okoz fájdalmat. Ultrahang segítségével a kardiológus azonosítja azokat a szívműködési változásokat, amelyek nem jelentkeznek fájdalomként, és nem észlelhetők az elektrokardiogram során.

A szív ultrahangja - alapvető információk

Sok olyan beteg, akit először írnak fel erre az eljárásra, érdeklődik a következők iránt: "Echo kardiogram - mi ez?"

Ez egy nem invazív teszt, amely ultrahangot használ. Az eljárás során egy echokardiográf nevű gépet használnak. Érzékelője elektromosság hatására nagyfrekvenciás hangot ad ki, amely a szív különböző részein áthalad, azokról visszaverődik, eredeti formájában tér vissza, ugyanaz a szenzor rögzíti, majd újra elektromossággá alakul, egy kép a képernyőn.

Az ECHO CG a következő paraméterek meghatározását teszi lehetővé:

• szív méretei;
• a szív falainak vastagsága;
• a falak szerkezete és integritása;
• a szívkamrák mérete (pitvarok, kamrák);
• a szívizom kontraktilitása;
• szelep állapota és működése;
• a pulmonalis artéria és az aorta állapotának felmérése;
• vérnyomás a szív kamráiban és a nagy erekben;
• vérkeringés a pitvarokban, kamrákban, billentyűkben (a véráram iránya és sebessége);
• az epicardium (a szív külső rétege) és a szívburok állapota.

Az ultrahang érzékelő a szív képét generálja a képernyőn

Az echokardiogram a következő betegségeket és állapotokat képes kimutatni:

• Folyadék felhalmozódása a perikardiális zsákban. Ez a tünet súlyos patológiák jelenlétét jelzi.
• Szívhibák (a szervi szerkezetekben bekövetkező változások, amelyek rontják a vérkeringést).
• Intrakardiális trombózis.
• A szívkamrák kóros elváltozásai (tágulása vagy csökkenése).
• A kamra falának megvastagodása vagy elvékonyodása.
• Neoplazmák.
• Rossz keringés (sebesség vagy irány).

Azok a betegek, akik először találkoztak az „elektrokardiogram” és az „echokardiogram” kifejezésekkel, úgy gondolják, hogy ezek ugyanazok. Ez azonban tévhit. Ha szív- és érrendszeri betegségek gyanúja merül fel, mindkét vizsgálatot előírják. Aztán sok beteg felteszi a kérdést: "EKG és ECHO - mi a különbség?"

Az elektrokardiogram képes azonosítani a szív funkcionális problémáit, amelyek különböző betegségeket jeleznek. Ezzel az eljárással észlelheti a szívroham első tüneteit a koszorúér-betegség és az angina pectoris hátterében.

A szív visszhangja felfedi a szerv szerkezeti rendellenességeit, a szívizom összehúzódási képességét és a károsodott véráramlást.

Most már tudja, miben különbözik az echokardiogram az elektrokardiogramtól. Mindkét kutatási módszer létfontosságú egy személy számára, ha szívpatológiák jelenlétét gyanítja.

Kinek kell echokardiográfia?

Az echokardiográfiás diagnózis olyan emberek számára szükséges, akik már szenvednek szív- és érrendszeri betegségekben, vagy azok azonosításának szakaszában vannak.

Ezt az eljárást a következő esetekben írják elő:

• Artériás magas vérnyomás.
• Veleszületett vagy szerzett rendellenességek gyanúja (például a tüdővénák kóros elvezetésének azonosítására).
• Születési rendellenességek kockázata.
• Gyakori szédülés és eszméletvesztés.
• Légzési problémák, duzzanat.
• Gyakori fagyás vagy megszakítások a szerv működésében.
• Fájdalom a szegycsont mögött, mely a test bal oldalára sugárzik (kar, lapocka, nyakrész).
• Infarktus utáni időszak (a szívizom kontraktilitásának felmérésére).
• Angina pectoris (a kamrai összehúzódás értékelésére).
• Ha gyanítja a daganatok jelenlétét a szíven.
• A szív valódi vagy pszeudoaneurizmája.
• Cardiomyopathia (a betegség típusának azonosítására).
• Pericarditis (a folyadék mennyiségének meghatározására).
• Túlzott pszicho-érzelmi vagy fizikai stressz esetén.

Az ECHO KG-t szív- és érrendszeri betegségek gyanúja esetén írják fel

Echokardiogramra van szükség, ha az EKG-n változásokat észlelnek, vagy a röntgenfelvétel a szív szerkezetének megsértését mutatja (megváltozott az alak, a méret, a hely stb.).

A terhes nők számára fontos, hogy szív-ECHO-t végezzenek a következő betegségek és állapotok esetén:

• Cukorbetegség.
• A nőnél fennáll a szívelégtelenség veszélye.
• A kismama terhesen kapott rubeolát.
• Antibakteriális vagy epilepszia elleni gyógyszerek szedése a 13. hétig.
• A korábbi terhességek vetéléssel végződtek, vagy a baba idő előtt született.

Ezt a vizsgálatot még az anyaméhben lévő embrión is elvégzik. Az eljárást 18-22 hétig írják elő, szükség van a szervi hibák azonosítására.

Az ECHO-KG típusai

A következő típusú echokardiogramok léteznek, amelyek többsége a mellkason keresztül történik.

Egydimenziós

Ezt a módszert ritkán használják önállóan. A vizsgálat során egy grafikon jelenik meg a képernyőn a szív vizsgált részeiről készült felvételekkel. Segít a kamerák méretének és funkcióinak pontos meghatározásában.

Kétdimenziós

A számítógép monitorán a szív képe keletkezik, és ezen a képernyőn jelennek meg a szívizom és a billentyűk összehúzódása és ellazulása. Az echokardiográfia lehetővé teszi a szív és kamrái pontos méretének, mobilitásuk és kontraktilitásának azonosítását.

Doppler echokardiográfia

Ezt a vizsgálatot gyakran kombinálják kétdimenziós ultrahanggal. Ez a módszer lehetővé teszi a véráramlás megfigyelését a szív és a nagy erek kamráiban. Egészséges emberben a vér egy irányba mozog, de ha a billentyűk működése károsodik, regurgitáció (fordított véráramlás) figyelhető meg. A képernyőn a vér mozgása piros és kék színnel jelenik meg. Fordított véráramlás esetén a kardiológus a következő mutatókat vizsgálja: az előre és hátrafelé irányuló véráramlás sebessége, a lumen átmérője.

Kontrasztos

Ez a tanulmány lehetővé teszi a szív belső szerkezetének világos megjelenítését. Kontrasztanyagot injektálnak a páciens véráramába, és standard módszerekkel vizsgálják.

A stressz echokardiográfia a kétdimenziós ECHO-CG és a fizikai gyakorlat kombinációja. Így a szívbetegség korai szakaszában felismerhető.

A stressz echokardiográfia korai stádiumban képes kimutatni a szívbetegségeket

A stressz ECHO-CG indikációi:

• ischaemia gyanúja;
• az ischaemia terápia hatékonyságának értékelése;
• a koszorúér-betegség prognózisának meghatározása;
• az érrendszer átjárhatóságának felmérésére;
• a szövődmények kockázatának meghatározása a szív- vagy érműtét előtt.

Ez a vizsgálati módszer ellenjavallt máj- vagy veseelégtelenség, az aortafal kitüremkedése vagy szívinfarktus esetén.

Transoesophagealis

Az ilyen típusú ultrahangot a nyelőcsövön keresztül hajtják végre, az ultrahangot előállító transzducert leeresztik az emésztőcsövön. Transoesophagealis echokardiográfiát írnak elő a protézis billentyű diszfunkciójának gyanúja esetén, vérrög jelenlétében a szívben, az aorta falának kiemelkedése stb.

A diagnosztikai módszer kiválasztása a beteg állapotától és életkorától függ.

Az ECHO-CG jellemzői

Előzetes előkészítés nélkül egydimenziós, kétdimenziós és Doppler echokardiogramot készítenek. 5 órával a transzoesophagealis ultrahang előtt jobb megtagadni az evést.

A transzoesophagealis ECHO-CG során endoszkópot helyeznek a nyelőcsőbe

Az ECHO CG során az alany a bal oldalán fekszik, ez elősegíti a szív maximális megjelenítését (4 kamrája látható a képernyőn). Az orvos speciális géllel kezeli az érzékelőt, amely javítja a páciens testével való érintkezést. Amikor az érzékelő megérinti a bőrt, a szív részeinek képe jelenik meg a monitoron. Az érzékelőt felváltva alkalmazzák az általánosan elfogadott pontokon: a nyaki üregben, az V bordaközi térben, a szegycsonttól 1,5 cm-rel balra, a vizeletürítés alatti területen.

A vizsgálat eredményei a következő tényezőktől függenek:

• A beteg anatómiai jellemzői: túlsúly, kóros mellkasi alakváltozás, tüdőtágulásból eredő légzési elégtelenség stb. Ezen akadályok miatt a kép nehezen olvasható.
• A technológia minősége. Egy modern készülék garantálja a pontos és informatív diagnosztikát.
• Orvosi tapasztalat. A szakembernek műszaki ismeretekkel kell rendelkeznie, és képesnek kell lennie a kapott adatok elemzésére.

A stressz-echokardiogram során először egy standard ultrahangot végeznek, majd szenzorokat helyeznek a témára, amelyek rögzítik a képernyőn megjelenő kép változásait a fizikai aktivitás során. Ezután a páciensnek gépen (futópad, szobakerékpár) kell edzeni, először minimális terhelés mellett, amelyet fokozatosan növelünk.

A fizikai aktivitás során az orvosok figyelemmel kísérik az alany szívizom-összehúzódásainak nyomását és gyakoriságát. Ha állapota romlik, az eljárást leállítják.

Transoesophagealis vizsgálat során a szájnyálkahártyát lidokain oldattal kezelik a gag reflex csökkentése érdekében. Ezután az alany az oldalán fekszik, a szájában egy fúvókát rögzítenek, és egy endoszkópot (vastag rugalmas csövet) óvatosan helyeznek be a nyelőcsőbe. Az ultrahangos érzékelő képet hoz létre a számítógép képernyőjén.

Az eredmények dekódolása

Az ultrahangot végző orvos elemzi a vizsgálat eredményeit. A kapott eredményeket továbbítja a kezelőorvosnak, aki a beteg panaszait figyelembe véve diagnózist készít. Ezenkívül figyelembe kell venni a műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat.

A diagnózis felállításakor figyelembe veszik a szív ultrahang, a műszeres és laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, valamint a beteg személyes panaszait.

Az alábbi táblázat a normál ECHO-CG indikátorokat mutatja felnőtteknél:

A jobb kamra (RV) térfogata a diasztolé végén	0,9-2,5 cm
Az RA (jobb pitvar) térfogata a kamrai összehúzódás pillanatában	1,9-4 cm
LV térfogat a diasztolé végén	3,5-5,7 cm
A kamra vastagsága (a kamra hátsó fala) a tágulás idején	0,6-1,1 cm
Az LVAD mozgás amplitúdója a kontrakció pillanatában	0,9-1,4 cm
A septum vastagsága a kamrák között a diasztolé végén	0,6-1,1 cm
A septum mozgási amplitúdója (MAP) a kamrák között a középső harmad szintjén a kontrakció időpontjában	0,3-0,8 cm
A kamrák közötti septum vérnyomása a szív csúcsának szintjén a kontrakció idején	0,5-1,2 cm
Aorta száj	2-3,7 cm
Pulmonalis artéria ostium	1,8-tól 2,4-ig
Pulmonalis artéria törzs	kb 3 cm

Ezenkívül vannak további paraméterek, amelyek különös figyelmet igényelnek:

• Az LV szívizom tömegindexe 70 és 95 g/m² között van.
• A szisztolés alatt a bal kamrát az aorta lumenébe nyomó vér mennyisége 55-60%.
• Az a vérmennyiség, amelyet a szív az egyes kamrák összehúzódásakor a véráramba tol, 60-100 ml.
• A nyaki artérián keresztüli véráramlás sebessége 17-27 cm/s.
• A szívburokzsákban nincs folyadék.
• A regurgitációnak (a vér visszaáramlásának) nincsenek tünetei.
• A papilláris izmok normálisan működnek.
• A szelepeken nincsenek növekedések.

A fenti értékek mindegyike a norma egy egészséges ember számára.

Most már tudja, mi az echokardiográfia, a vizsgálatot állami kórházban vagy diagnosztikai és kezelési központban végezheti. A transzoesophagealis vagy stresszes echokardiográfiát csak speciális egészségügyi intézményekben végzik, modern berendezésekkel. Az eljárást az orvos felírása után végezzük. Magánklinikán saját maga is bejelentkezhet vizsgálatra, de elektrokardiogramnak magával kell vinnie.

Időráfordítás: 45 perc.
A kontraszt bemutatása: nem hajtják végre.
Felkészülés a vizsgára: nem szükséges.
Ellenjavallatok jelenléte: Nem.
Korlátozások: a mellkas bőrének gyulladásos betegségei.
A tanulmány költsége: 3 400

A szív ultrahang / Echocardiographia (ECHOCG) a szív ultrahangos vizsgálata. A non-invazív, vagyis egy olyan technika, amely nem károsítja a szöveteket és a szerveket, lehetővé teszi a szív működésében bekövetkező változások széles skálájának azonosítását, amelyek nem jelentkeznek fájdalmas érzések formájában, és nem észlelhetők az EKG során. .

Az ultrahangos diagnosztika fő célja a szív működésének felmérése. Az Echo-CG segítségével meghatározzák a szervüregek térfogatát, méretét, falainak vastagságát, azonosítják a billentyűk és a szív egyéb részeinek szerkezeti változásait.

Miért történik az Echo-CG?

A vizsgálat fő célja mindig a szív mechanikai működésének és morfológiai jellemzőinek felmérése.

A szív-ECHO segítségével lehetővé vált:

• információt kapni a szív méretéről, üregeinek térfogatáról;
• meghatározza a szerv membránjainak állapotát (pericardium);
• rögzítsen információkat a szív falainak vastagságáról;
• észleli a szívizom cicatricial változásait;
• tanulmányozza a szívizom összehúzó funkcióját, azaz a kamrai izmok összehúzódási képességét;
• elemzi a szerv billentyűinek működését és állapotát;
• értékeli az intrakardiális véráramlást, meghatározza a kóros véráramlás jelenlétét, méri a vérnyomást a szívkamrákban;
• értékelje a szerv legnagyobb ereinek állapotát.

Az echokardiográfia segítségével az orvosok számos szívbetegséget és kóros állapotot azonosítanak, beleértve:

• ischaemiás betegség;
• myocardialis pericarditis, azaz gyulladásos folyamat;
• bármilyen fokú aneurizma;
• a szívkamrák hipertrófiája és kitágulása;
• a szerv véredényeinek károsodása;
• szívbillentyű károsodás;
• intrakardiális vérrögök, szívdaganatok jelenléte;
• a pulmonalis artériában a nyomás szintjének meghatározása.

Ma az Echo-CG (szív ultrahang) az egyetlen módszer a szerzett vagy veleszületett szívhibák informatív és pontos diagnosztizálására.

A vizsgálatot nem csak a funkcionális szervi rendellenességek diagnosztizálására használják. A megelőző kardiológiában is nélkülözhetetlen. Ezzel az eljárással még a legkisebb eltéréseket is azonosíthatja a szív működésében, megelőzheti a patológiák széles körét és megakadályozhatja azok további fejlődését.

Ezzel az eljárással még a legkisebb eltéréseket is azonosíthatja a szív működésében, megelőzheti a patológiák széles körét és megakadályozhatja azok további fejlődését.

A szív ultrahang (szívechokardiográfia) előnyei az SM-Clinicnél

A moszkvai SM-Clinic szív ultrahangját a legújabb digitális eszközökkel végzik - az orvosi berendezések jól ismert gyártóinak szakértői szintű echokardiográfjaival. A modern eszközök lehetővé teszik a vizsgálatok nagy sebességű elvégzését és a kifogástalan adatfeldolgozási minőség elérését. Éppen ezért a tanulmány rendkívül pontos eredményeket ad. Az SM-Clinic-en az echokardiográfiát a legmagasabb képesítési kategóriájú, kardiológiai ultrahang diagnosztikában képzett és ezt a szakirányt igazoló bizonyítvánnyal rendelkező diagnosztizálók végzik. Szakembereink széleskörű gyakorlati tapasztalattal rendelkeznek a funkcionális vizsgálatok elvégzésében.

Az SM-Clinic szív ultrahangvizsgálatának jellemzői:

• a kutatáshoz használt echokardiográfiás készülékek négy egymásra merőleges síkban történő felvételt tesznek lehetővé, ami maximális diagnosztikai pontosságot garantál;
• Doppler echokardiográfia segítségével meghatározzák a szívbillentyűk véráramlásának sebességét és irányát, és figyelemmel kísérik e paraméterek változásának dinamikáját;
• a vizsgálat teljesen biztonságos a beteg számára, nincs hatással a testre;
• A szív visszhangjának ára megfizethető a klinika legtöbb betege számára.

Az EchoCG indikációi

Az echokardiográfia egy kötelező éves vizsgálat azoknak az embereknek, akiknél szívelégtelenséget diagnosztizáltak vagy gyanítanak, valamint a szív- és érrendszer egyéb patológiáiban. A szív-echokardiográfiát hivatásszerűen sportolók és állandó fizikai aktivitású betegek számára is előírják.

Az echokardiográfia kötelező a szívműtét után, illetve szükség esetén a műtétre való felkészülés során.

• nehézlégzés;
• általános gyengeség;
• hirtelen fellépő fájdalom, remegés a mellkasban;
• a boka duzzanata;
• gyakori hányinger és hányás.

Az echokardiográfia kötelező indikációi a következők:

• a mellkasi aorta tágulásának (aneurizma) gyanúja;
• daganatok jelenlétének gyanúja a szív területén;
• magas vérnyomás;
• korábbi szívinfarktus;
• az EKG során észlelt bármilyen változás.

Ellenjavallatok az echokardiográfiához

A szív ultrahangjának nincs abszolút ellenjavallata. Három órával az eljárás előtt ajánlott korlátozni az étkezést. Ellenkező esetben a rekesznyílás magas helyzete miatt a vett információ torzulhat.

EKG és EchoCG: mi a különbség?

Négy fő különbség van az eljárások között:

Az EchoCG-t egy transzducerrel végzik, amelyet a szív területén a páciens mellkasára helyeznek. A jelátalakító felveszi a szív falain áthaladó ultrahanghullámokat, majd visszaveri azokat, és fogadja a visszaküldött jeleket. Ezeket számítógép dolgozza fel. Az EKG-t más elv szerint végzik: speciális érzékelőket rögzítenek a páciens mellkasához. Mérik a szív aktivitását. Az érzékelők (elektródák) egy speciális eszközhöz vannak csatlakoztatva, amely egy grafikont jelenít meg, amely jelzi a vett elektromos jelek jellegét és erősségét.

A szív ultrahangvizsgálata meghatározza, hogy a szerv mennyire pumpálja a vért. Az ilyen diagnosztika segítségével azonosítani lehet e funkció megsértését, amely szívelégtelenséget jelez. Az elektrokardiográfia viszont csak a jelszintet méri, és ellenőrzi, hogy a szív stabil impulzusokat küld-e.

Az EKG eredménye grafikonon, az EchoCG pedig fényképek formájában jelenik meg.
Az elektrokardiogram kimutathatja az aritmiát, a tachycardiát, a kóros szívritmust és a bradycardiát. Az echokardiográfia értékeli a szívműködés állapotát rohamok, szívbillentyűk, a vérrögök lehetséges lokalizációja és a szerv működésében fellépő egyéb rendellenességek után.

Az EchoCG típusai

A vizsgálatot szinte mindig a mellkason keresztül végzik. Ezt a módszert transzthoracikusnak nevezik. A transzthoracalis echokardiográfiát viszont kétdimenziósra és egydimenziósra osztják.

Az egydimenziós diagnosztikával az információk grafikon formájában jelennek meg a számítógép monitorán. Egy ilyen vizsgálat segítségével információkat szerezhet a pitvar és a kamrák méretéről, és felmérheti teljesítményüket.

A kétdimenziós vizsgálattal a szervről készült kép formájában nyújtanak információt. A kétdimenziós echokardiográfia lehetővé teszi, hogy pontos képet kapjunk a szív munkájáról, meghatározzuk méretét, falvastagságát és a kamra térfogatát.

Létezik Doppler echokardiográfia is – egy olyan vizsgálat, amely ellenőrzi, hogy a szerv vérellátása mennyire megfelelő. Például az eljárás során az orvos megfigyeli a vér mozgását az edényekben és a szív egyes részein. Normális esetben a véráramlásnak egy irányba kell mozognia, de ha a szelepek hibásan működnek, a vér az ellenkező irányba áramolhat.

A Doppler vizsgálatot általában egydimenziós vagy kétdimenziós ultrahangvizsgálattal kombinálva írják elő.

Felkészülés a vizsgálatra

A szív ultrahangos vizsgálata előtt nincs szükség további előkészületekre. A páciensnek csak a szakorvosok által előírt időpontban kell kivizsgálásra jönnie. Echokardiográfiát az SM-Clinic funkcionális diagnosztikai osztályán végeznek.

Hogyan történik az echokardiográfia?

Az eljárás előtt a páciens derékig levetkőzik. Ezt követően a diagnosztikus speciális akusztikus géllel keni fel a mellkas területét, és a beteget a kanapéra helyezi, a bal oldalon fekvő helyzetben. Ezután a szakember az echokardiográf érzékelőket több pozícióba telepíti. Ez a pozíció a legkényelmesebb a páciens számára. Ezenkívül szükséges a pontos diagnózishoz, mivel a szívet, amely az anterolaterális mellkasfalnál található, ezen a helyen fedi a legkevésbé tüdőszövet.

Amikor az ember a bal oldalán fekszik, az akusztikus ablak kitágul, így az ultrahangos érzékelők érzékelik a szervszerkezetek rezgéseit és zajait. Az echokardiográf 15 percen belül elvégzi a dolgát. Feldolgozza és szinkronizálja az érzékelőktől kapott adatokat egy elektrokardiográfiás csatornán keresztül. Ilyenkor a páciens ellazulhat, mivel az eljárás fájdalommentes és nem okoz kellemetlenséget.

A diagnosztikai eljárás eredményei

A manipuláció befejezése után az SM-Clinic diagnosztikusa elemzi az eredményeket. Meghatározza a szív válaszfalának vastagságát, a szív méretét és állapotát, valamint az anatómiai szerkezeten belüli topográfiai helyzetét. A szakember a szívbillentyűk és egyéb funkcionális struktúrák működését, a lágyrészek állapotát is értékeli. A kapott eredmények alapján az orvos azonosítja a lehetséges patológiákat.

Az SM-Clinic szív ultrahangos vizsgálata után a páciens a következőket kapja:

• echokardiogram - lágy röntgen-negatív szövetek megjelenítése fényképes papíron vagy a szív ultrahangos képén;
• diagnosztikus következtetése.

Ezenkívül az EchoCG protokollnak meg kell jelölnie azokat a normákat, amelyek megfelelnek egy bizonyos nemnek és korcsoportnak. A következtetések írásakor ezeket a szabványokat figyelembe veszik, és korrelálják a kapott eredményekkel.

Az SM-Clinic diagnosztikáját képzett, lenyűgöző gyakorlati tapasztalattal rendelkező szakemberek végzik. A korszerű berendezések, valamint a magasan képzett diagnosztikusok rendelkezésre állása garantálja a legpontosabb vizsgálati eredményeket.

Itt, az SM-Clinic-en olcsón beszerezheti a szív ECHO-ját Moszkvában. A legjobb áron végezzük el a vizsgálatokat, és gyorsan biztosítjuk a diagnosztikai eredményeket a betegeknek.

Az SM-Clinic Contact Center operátorainál tájékozódhat minden érdeklõdõ részletrõl, tisztázhatja a szívultrahang költségeit és egyéb információkat, valamint jelentkezhet vizsgálatra.