Makulární degenerace sítnice. Léčba makulární degenerace sítnice. Preventivní opatření k prevenci makulární degenerace sítnice

Diagnóza makulární degenerace zněla před pouhými 5 lety jako konečný rozsudek smrti. Neexistoval způsob, jak zachovat nebo obnovit vizi.

Od té doby se toho hodně změnilo. Díky technice regenerační terapie vyvinuté laboratoří napočítala klinika UnikaMed již desítky lidí, kterým se zlepšil a dokonce vrátil zrak na 100 %.

A nejen vylepšené. Na základě lékařských doporučení jej naši pacienti uchovávají roky.

Schváleno k použití a má oficiální patent.

Medicína nabízí několik metod boje proti makulární degeneraci. Tento přehledový článek vás seznámí s účinností každé známé metody a poskytne objektivní prognózu pro udržení a zlepšení zraku při jejím používání.

Léčba suché AMD s antioxidanty a zinkem

Tyto léky jsou zaměřeny na stimulaci fotoreceptorů, zlepšení jejich výživy a vlastně dočasné zlepšení zraku.

Makulární degenerace je však nevratný, každodenní proces ztráty pigmentového epitelu. Spolu s pigmentovým epitelem odumírají i fotoreceptory a zrakové buňky.

Ani vitamíny, ani antioxidanty, ani peptidy nezastavují proces destrukce pigmentového epitelu, tím méně jej obnovují. Stimulace pouze způsobuje, že se oslabený orgán více opotřebovává a i při dočasném zlepšení ztrácíte zrak. To jsou lékařské statistiky Ani jeden člověk si pomocí těchto prostředků nedokázal zachovat svůj zrak..

Zde je typický přehled pacientů o použití režimu s Retinalaminem:

"Diagnóza - . Každý rok absolvuji kurz v nemocnici, neustále beru kapky a tablety na zlepšení mozkové cirkulace. Existují nějaké důkazy o účinnosti léčby retinaminem? Jak zjistit, zda to pomáhá? Injekce s retinalaminem si beru jednou ročně (p\b), nedochází ke zlepšení, můj zrak se postupně zhoršuje.“

Přes veškerou svou bezpečnost má takováto medikamentózní léčba jedno velmi velké nebezpečí. Nepodložená naděje na zlepšení je hlavním důvodem ztráty drahocenného času a pozdního doporučování pacientů skutečně účinná léčba.

Léčba vlhké AMD

Laserová operace

Laserová léčba se úspěšně používá u odchlípení sítnice, šedého zákalu a glaukomu. V případě chronického progresivního onemocnění jsou však jeho možnosti poněkud omezené. Při léčbě makulární degenerace oka laserem je úkolem lékaře „zablokovat“ krevní cévy, které rostou pod sítnicí, a odloupnout je.

Laser ve skutečnosti zneprůchodní škodlivé cévy a dočasně zastaví další ztrátu zraku. Dočasně – protože operace nijak nesnižuje riziko vzniku nových cévek, proto se léčba často opakuje.

Při zákroku laserový paprsek částečně ničí zdravé oblasti sítnice a v důsledku toho zhoršuje vidění. Laserové ošetření lze navíc použít pouze na cévy mimo makulu. Indikace k léčbě laserem má proto jen malé procento pacientů.

Hlavní nevýhodou použití laseru je, že terapie je zaměřena na odstranění následků AMD, ale nijak neovlivňuje příčiny jejího vzniku. Je nemožné dosáhnout zlepšení zrakových funkcí nebo alespoň stabilizace zraku pouze laserovou operací. Laser pouze nakrátko zpomalí progresi onemocnění.

Fotodynamická terapie

Fotodynamická terapie je relativně nová metoda léčby makulární degenerace sítnice, založená na fotochemickém působení na nově vzniklé cévy.

Pacientovi je intravenózně aplikován speciální lék - fotosenzibilizátor, po kterém jsou patologické cévy fundu ozařovány slabým laserovým zářením. Takzvaný „studený laser“ nepálí sítnici. Na expozici laseru reagují pouze cévy naplněné fotosenzibilizátorem.

V důsledku fotochemického rozkladu lék uvolňuje atomární kyslík a ucpává cévy. Zbytečná tekutina přestane proudit do oblasti makuly a rozpohybovat ji.

Ve srovnání s laserovou operací má PDT šetrnější účinek na sítnici: metoda cíleně ovlivňuje cévy. Výskyt jizev a atrofie membrán fundu jsou vyloučeny.

Slepováním krevních cév k sobě fotodynamická terapie zpomaluje rychlost ztráty zraku. Stejně jako předchozí metoda však nezabrání vzniku nových cév a nedokáže obnovit vidění ani zastavit jeho ztrátu. Výsledky léčby jsou dočasné.

Intraokulární injekce

Toto je nejběžnější léčba vlhké makulární degenerace. Existuje několik léků pro nitrooční aplikaci, z nichž nejčastější je Lucentis. Zmírňuje otoky ze sítnice a zabraňuje růstu abnormálních krevních cév. Opravdu tomu brání.

Málokterý lékař však zprostředkovává svým pacientům informaci Mezinárodního kongresu oftalmologů, který na základě výsledků klinických pozorování přijal následující postup práce s lékem: pokud tři po sobě jdoucí injekce Lucentisu nemají účinek (a nepůsobí na všechny pacienty), lék je vysazen.

Čtvrtá a další injekce Lucentisu, a to i u pacientů s pozitivní reakcí na lék, jsou považovány za neúčinné.

„Není pochyb o tom, že Lucentis je revoluční lék a u mnoha pacientů zlepšuje zdraví sítnice. Bohužel se tento lék používá k nepodloženým spekulacím a někteří oftalmologové dávají Lucentis několik léčebných cyklů. Bohužel po 3 injekcích je Lucentis považován za neúčinný.

Použití takového monorežimu pro léčbu makulární a zadní degenerace pólu vzbuzuje nepřiměřenou naději na zlepšení a připravuje pacienta o možnost obrátit svou pozornost k jiným účinným prostředkům pro zachování a obnovení zraku.“

Marina Yurievna, hlavní lékařka kliniky UnikaMed

Regenerační terapie

Největší efekt v léčbě makulární degenerace sítnice vykazuje metoda regenerační terapie. Kliniky v Izraeli, Německu a Vietnamu provádějí svůj výzkum v oblasti tkáňových technologií lékaři v Kyjevě a Minsku, ale zatím nenavrhli účinnou techniku. V Rusku byla léčba makulární degenerace pomocí metody regenerační terapie patentována skupinou profesora Kovaleva a je prováděna na klinice UnikaMed.

"Regenerační terapie - personalizované léčba makulární degenerace sítnice. To znamená, že lék je pokaždé vytvořen individuálně na míru vašemu problému.

Po odběru kostní dřeně se z ní izoluje speciální skupina kmenových buněk, které se zahustí a chirurgicky vpraví do problémových oblastí oka. Celá procedura trvá jeden den, k výtoku dochází večer, v den operace.

Vlastní kmenové buňky spouštějí procesy obnovy pigmentového epitelu, zrakových buněk a celkového hojení tkání. Během normalizace procesů uvnitř oka se patologické cévy vyprázdní a jejich růst se zastaví.

Žádná moderní metoda léčby makulární degenerace neposkytuje tak výrazný a systémový účinek. I u pacientů ve stádiu slepoty a pacientů nad 70 let jsme schopni obnovit zrak od absolutní nuly až po desítky procent.“

Přes veškerou účinnost metody neuslyšíte příběhy našich pacientů „jak jsem vyléčil makulární degeneraci“ nebo „jak jsem se zbavil makulární degenerace“. Je nutné jasně pochopit, že makulární degenerace je závažné, neustále progredující onemocnění. Nikdo nezná důvody jejího vzniku a nemůže je ovlivnit. Nikdo proto neví, jak makulární degeneraci sítnice navždy vyléčit.

Z tohoto důvodu je pro udržení dosaženého výsledku nutné proceduru pravidelně opakovat – přibližně jednou ročně. Porušení léčebného režimu vede k přirozenému poklesu vidění.

Cena zákroku se stanovuje individuálně na základě charakteristiky konkrétního onemocnění.

Na první konzultaci není nutné přijít na kliniku. Výsledky svých vyšetření a rozborů zasílejte e-mailem [e-mail chráněný] . O vyhlídkách léčby rozhodne lékařské konzilium, v případě kladného rozhodnutí Vás pozveme na schůzku.

Makulární degenerace sítnice je onemocnění, které postihuje nejdůležitější oblast sítnice - makulu. Tato část zajišťuje základní funkci vidění s její pomocí vidíme předměty.

Onemocnění má vážné následky, jedním z nejnebezpečnějších je ztráta zraku bez schopnosti ho obnovit. Existují suché a vlhké formy. První je častější a vyznačuje se žlutými skvrnami při diagnostice makuly. Mokrá je nebezpečnější, protože vede k horším zrakovým chorobám a bez řádné léčby až k oslepnutí.

Léčba je většinou chirurgická, užívají se i léky Lucentis a Eylea. V tomto článku se podíváme na formy makulární degenerace sítnice, příznaky, diagnostiku a léčbu.

Co je AMD?

Co je AMD?
Zdroj: mosgorzdrav.ru

Věkem podmíněná makulární degenerace (AMD), neboli makulární degenerace, je onemocnění, které postihuje centrální, nejdůležitější oblast sítnice – makulu, která hraje klíčovou roli ve vidění.

Věkem podmíněná makulární degenerace je hlavní příčinou nevratné ztráty zraku a slepoty u lidí ve věku 50 let a starších v rozvinutém světě. Protože lidé v této skupině představují rostoucí část populace, ztráta zraku v důsledku makulární degenerace je stále větším problémem.

Věkem podmíněná makulární degenerace je chronické, progresivní onemocnění, které postihuje centrální zónu sítnice a cévnatku. V tomto případě dochází k poškození buněk a mezibuněčného prostoru a v důsledku toho k dysfunkci. V tomto případě mluvíme o dysfunkci centrálního vidění.

Podle WHO je podíl populace starší věkové skupiny v ekonomicky vyspělých zemích kolem 20 %, a to do roku 2050. pravděpodobně vzroste na 33 %.

V důsledku očekávaného prodloužení očekávané délky života, trvalého nárůstu aterosklerózy a doprovodných patologií zůstává problém AMD nejnaléhavější. V posledních letech navíc existuje jasný trend k „omlazení“ této nemoci.

Příčinou zhoršeného vidění je degenerace makuly, nejdůležitější oblasti sítnice, zodpovědné za ostrost a ostrost centrálního vidění nezbytnou pro čtení nebo řízení auta, zatímco periferní vidění je prakticky neovlivněno.

Sociálně-medicínský význam tohoto onemocnění je dán právě rychlou ztrátou centrálního vidění a ztrátou celkové výkonnosti. Závažnost procesu a ztráta centrálního vidění závisí na formě AMD.

Suché a mokré formy

Intenzivní metabolismus v sítnici vede ke vzniku volných radikálů a dalších reaktivních forem kyslíku, které mohou při nedostatečném antioxidačním systému (AOS) způsobit rozvoj degenerativních procesů.

Poté se v sítnici, zejména v makule a paramakulární oblasti, vlivem kyslíku a světla tvoří neštěpitelné polymerní struktury - drúzy, jejichž hlavní složkou je lipofuscin.

Při ukládání drúz dochází k atrofii přilehlých vrstev sítnice a je zaznamenán růst patologických nově vytvořených cév v pigmentovém epitelu sítnice. Následně dochází k zjizvením procesům doprovázeným ztrátou velkého množství retinálních fotoreceptorů.

Oftalmologové rozlišují dvě varianty průběhu tohoto onemocnění – suchou (neexsudativní, atrofická) a vlhkou (exsudativní, neovaskulární) formu VPMD.

Suchá forma VPMD je častější než vlhká forma a je detekována u 85 % všech případů VPMD. V makulární oblasti jsou diagnostikovány nažloutlé skvrny známé jako drúzy. Postupná ztráta centrálního vidění omezuje schopnost pacientů vidět jemné detaily, ale není tak závažná jako u vlhké formy.

Suchá AMD však může během několika let pomalu progredovat do pozdního stadia geografické atrofie (GA), což je postupná degradace buněk sítnice, která může také vést k vážné ztrátě zraku.

V současné době neexistuje žádná definitivní léčba suché AMD, ačkoli některé jsou v současné době v klinických studiích.

Velké množství klinických studií prokázalo, že určité živiny, jako je beta-karoten (vitamín A), vitamíny C a E, mohou pomoci zabránit nebo zpomalit progresi suché makulární degenerace.

Výzkum ukazuje, že užívání vysokých dávek určitých očních doplňků a vitamínů může snížit riziko rozvoje rané fáze AMD o 25 %. Oční lékaři také doporučují pacientům se suchou AMD nosit sluneční brýle s UV ochranou.

Vlhká forma AMD je přítomna přibližně v 10–15 % případů. Onemocnění postupuje rychle a často vede k významné ztrátě centrálního vidění, přičemž suchá AMD progreduje do pokročilejších a poškozujících forem oční choroby. U vlhké formy AMD začíná proces růstu nových krevních cév (neovaskularizace).

Stěna takových cév je defektní a umožňuje průchod krvinkám a tekutině, které se hromadí v prostoru pod sítnicí. Tento únik způsobuje trvalé poškození světlocitlivých buněk v sítnici, které odumírají a vytvářejí slepá místa v centrálním vidění.

„Mokrá“ (exsudativní) forma je mnohem méně častá než „suchá“ forma (přibližně v jednom nebo dvou případech z 10), ale je nebezpečnější – dochází k rychlé progresi a velmi rychle se zhoršuje vidění.

Příznaky „mokré“ formy AMD:

• Prudký pokles zrakové ostrosti, neschopnost zlepšit vidění pomocí korekce brýlí.
• Rozmazané vidění, snížená kontrastní citlivost.
• Vypadnutí jednotlivých písmen nebo křivé řádky při čtení.
• Deformace objektů (metamorfopsie).
• Vzhled tmavé skvrny před okem (skotom).

Choroidální neovaskularizace (CNV) je základem rozvoje vlhké formy AMD. Abnormální vaskulární růst je chybný způsob, jakým tělo vytváří novou síť krevních cév, aby zajistilo, že potřebné množství živin a kyslíku se dostane na sítnici.

Namísto tohoto procesu dochází k jizvení, což vede k těžké ztrátě centrálního vidění.

Vývojový mechanismus

Makula se skládá z několika vrstev speciálních buněk. Nad vrstvou buněk pigmentového epitelu sítnice se nachází vrstva fotoreceptorů a pod ní je tenká Bruchova membrána, oddělující horní vrstvy od sítě krevních cév (choriocapillaris), které poskytují makule kyslík a živiny.

Jak oko stárne, hromadí se odpadní produkty buněčného metabolismu a vytvářejí tzv. „drúzy“ – nažloutlá ztluštění pod pigmentovým epitelem sítnice.

Přítomnost mnoha malých drúz nebo jedné (nebo několika) velkých drúz je považována za první příznak časného stadia „suché“ formy AMD. Nejběžnější je „suchá“ (neexsudativní) forma (přibližně v 90 % případů).

Jak se drúzy hromadí, mohou způsobit zánět spuštěním uvolňování vaskulárního endoteliálního růstového faktoru, proteinu, který podporuje růst nových krevních cév v oku. Začnou růst nové patologické krevní cévy, což je proces zvaný angiogeneze.

Bruchovou membránou prorůstají nové krevní cévy. Protože nově vytvořené cévy jsou patologické povahy, krevní plazma a dokonce i krev procházejí jejich stěnami a vstupují do vrstev makuly.

Od této chvíle AMD začíná postupovat a mění se v jinou, agresivnější formu - „mokrou“. Mezi Bruchovou membránou a vrstvou fotoreceptorů se hromadí tekutina, která ovlivňuje zranitelné nervy, které zajišťují zdravé vidění.

Pokud se tento proces nezastaví, povedou krvácení k odchlípení a tvorbě jizevnaté tkáně, která hrozí nenapravitelnou ztrátou centrálního vidění.

Příčiny a rizikové faktory

Přes četné studie o AMD zůstávají příčiny tohoto onemocnění dodnes nejasné. AMD je multifaktoriální onemocnění.

Hlavním důvodem je věk. Výskyt prudce stoupá s věkem. U lidí středního věku se toto onemocnění vyskytuje ve 2 %, ve věku 65 až 75 let je diagnostikováno ve 20 % a ve skupině od 75 do 84 let jsou známky VPMD zjištěny u každého třetího.

Značná část populace má k VPMD vrozenou predispozici, ale existuje řada faktorů, které se na vzniku onemocnění buď podílejí, nebo mu předcházejí.

Byla prokázána řada rizikových faktorů, které negativně ovlivňují přirozené ochranné mechanismy a přispívají tak k rozvoji AMD, nejvýznamnější jsou:

1. Rasa – nejvyšší prevalence AMD je pozorována u bělochů
2. Dědičnost – rodinná anamnéza je důležitým rizikovým faktorem u 20 % pacientů s AMD. Bylo zjištěno trojnásobné zvýšení rizika rozvoje AMD, pokud se onemocnění vyskytuje u příbuzných v první generaci
3. Kardiovaskulární onemocnění hraje významnou roli v rozvoji AMD. Bylo zjištěno, že s aterosklerózou se riziko poškození makulární oblasti zvyšuje 3krát a v přítomnosti hypertenze - 7krát.
4. Kouření cigaret je jediným rizikovým faktorem, jehož význam byl potvrzen ve všech studiích. Přestat kouřit snižuje riziko rozvoje AMD.
5. Přímé vystavení slunečnímu záření
6. Dieta – Riziko AMD je vyšší u lidí, kteří jedí více nasycených tuků a cholesterolu a kteří mají nadváhu.
7. Světlá duhovka
8. Katarakta, zejména nukleární, je rizikovým faktorem pro rozvoj AMD. Operace katarakty může přispět k progresi onemocnění u pacientů s existujícími změnami v makulární oblasti.

Příznaky makulární degenerace sítnice

Věkem podmíněná makulární degenerace obvykle způsobuje pomalou, bezbolestnou a nevratnou ztrátu zraku. Ve vzácných případech může být ztráta zraku závažná.

Jak nemoc postupuje, člověk trpící věkem podmíněnou makulární degenerací si začíná stěžovat na sníženou zrakovou ostrost a potíže se čtením, zejména za špatných světelných podmínek. Pacienti si také mohou všimnout ztráty jednotlivých písmen při plynulém čtení a zkreslení tvaru předmětných předmětů.

Stížnost na změny ve vnímání barev je mnohem méně častá. Bohužel více než polovina pacientů zaznamená zhoršení zraku na jednom oku, dokud patologický proces nezasáhne druhé oko. V důsledku toho jsou změny často odhaleny v pokročilých stádiích, kdy léčba již není účinná.

Mezi časné příznaky ztráty zraku způsobené AMD patří:

• výskyt tmavých skvrn v centrálním vidění
• rozmazaný obraz
• zkreslení předmětů
• zhoršení vnímání barev
• prudké zhoršení zraku při špatném osvětlení a tmě

Nejzákladnějším testem pro stanovení projevů AMD je Amslerův test. Amslerova mřížka se skládá z protínajících se přímek s centrální černou tečkou uprostřed. Pacienti s příznaky AMD mohou vidět, že některé linie vypadají rozmazaně nebo zvlněné a v zorném poli se objevují tmavé skvrny.

Oftalmolog dokáže rozlišit projevy tohoto onemocnění ještě dříve, než se rozvinou změny ve vidění pacienta a odešle ho na další vyšetření.

Diagnostika

Diagnostika VPMD se opírá o anamnézu, stížnosti pacienta, posouzení zrakových funkcí a údaje z vyšetření sítnice různými metodami. V současné době je fundus fluoresceinová angiografie (FAGD) uznávána jako jedna z nejvíce informativních metod pro detekci retinální patologie.

K provádění FAHD se používají různé modely kamer a speciálních kontrastních látek - fluorescein nebo indocyaninová zeleň -, které se vstříknou do žíly pacienta a poté se pořídí série fotografií očního pozadí.

Stereoskopické snímky lze také použít jako výchozí pro dynamické sledování řady pacientů s těžkou suchou AMD a pacientů během léčby.

K jemnému posouzení změn na sítnici a makule se používá OCT (optická koherentní tomografie), která umožňuje odhalit strukturální změny v nejranějších stádiích degenerace sítnice.

Při VPMD se centrální vidění postupně rozostřuje a zamlžuje, ve středu zorného pole se objevují tmavé skvrny, přímé linie a předměty se začínají deformovat a zhoršuje se vnímání barev. Periferní vidění je zachováno.

Pokud máte tyto příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat oftalmologa k vyšetření.

Lékař vám pravděpodobně po rozšíření zornic speciálními očními kapkami provede fundoskopii (vyšetření sítnice). K určení typu AMD a způsobu léčby může být zapotřebí několik dalších diagnostických postupů.

Povinné je stanovení zrakové ostrosti, vyšetření očního pozadí a také specializované high-tech techniky: optická koherentní tomografie sítnice a fluoresceinová angiografie očního pozadí.

Zároveň lze jeho strukturu a tloušťku posuzovat a pozorovat v průběhu léčby. A fluoresceinová angiografie umožňuje posoudit stav retinálních cév, prevalenci a aktivitu dystrofického procesu a určit indikace nebo kontraindikace léčby.

Tyto studie jsou zlatým standardem v diagnostice věkem podmíněné makulární degenerace na celém světě.

Ošetření suchých a vlhkých forem

AMD nelze zcela vyléčit. Progresi onemocnění lze ale zpomalit, zastavit a někdy i zlepšit.

Je dobře známo, že riziko VPMD snižuje zdravá strava obsahující čerstvé ovoce, tmavě zelenou zeleninu a salát bohatý na vitamíny C a E, lutein a zeaxanthin.

Následující zelenina a ovoce jsou klíčové pro zdraví očí: mrkev, dýně, cuketa, tykev, zelené fazolky, rajčata, hlávkový salát, špenát, brokolice, zelí, vodnice, meloun, kiwi, tmavé hrozny, sušené meruňky.

Podle řady studií se doporučuje jíst alespoň 2-3x týdně ryby (losos, tuňák, makrela) a ořechy, které jsou bohaté na omega-3 mastné kyseliny a měď. Existují důkazy, že strava obsahuje dostatek omega-3 mastných kyselin a luteinu.

Rozsáhlé studie zjistily, že zdravá strava a doplňky stravy obsahující speciálně vybrané mikroživiny (vitamíny, stopové prvky a antioxidanty) mohou zpomalit progresi onemocnění.

Zejména se ukázalo, že užívání dostatečně vysokých dávek některých antioxidantů (vitamíny C a E, měď, zinek, karotenoidy lutein a zeaxanthin*) může snížit riziko progrese stávající suché AMD.

Pokud kouříte, měli byste přestat kouřit, protože kouření zvyšuje riziko rozvoje AMD. Bojujte s nadváhou a vysokým krevním tlakem. Zvyšte svou fyzickou aktivitu.

Pro ochranu očí před přímým slunečním zářením byste měli nosit kvalitní sluneční brýle se spolehlivým UV filtrem. Klinické studie prokázaly, že čím dříve začnou preventivní opatření, tím vyšší je šance na udržení zraku.

V pozdějších stádiích, kdy je zjištěna vlhká forma VPMD, je prognóza udržení vysoké zrakové ostrosti méně příznivá a léčba vyžaduje nákladnější a složitější postupy, včetně laserové fotokoagulace sítnice, fotodynamické terapie a injekcí léků do oka. .

Podle Světové zdravotnické organizace je věkem podmíněná makulární degenerace jednou z nejčastějších příčin slepoty a slabozrakosti u starších věkových skupin. Věkem podmíněná makulární degenerace je chronické degenerativní onemocnění, které nejčastěji postihuje osoby starší 50 let.

Podle oficiálních materiálů Centra WHO pro prevenci předejít slepotě je prevalence této patologie z hlediska přitažlivosti ve světě 300 na 100 tisíc obyvatel. V ekonomicky vyspělých zemích světa je VPMD jako příčina slabozrakosti na třetím místě ve struktuře oční patologie po glaukomu a diabetické retinopatii.

Statistika

Ve Spojených státech má 10 % lidí ve věku 65 až 75 let a 30 % lidí starších 75 let ztrátu centrálního vidění v důsledku AMD. VPMD v konečném stadiu (slepota) se vyskytuje u 1,7 % celkové populace nad 50 let a asi u 18 % populace nad 85 let. V Rusku je výskyt AMD 15 na 1000 obyvatel.

AMD je charakterizováno progresivním zhoršováním centrálního vidění a nevratným poškozením makulární oblasti. Makulární degenerace je oboustranné onemocnění, zpravidla je však postižení výraznější a na druhém oku se rozvíjí rychleji, AMD se může začít rozvíjet po 5-8 letech.

Pacient si často hned nevšimne problémů se zrakem, protože v počáteční fázi přebírá veškerou vizuální zátěž lépe vidící oko.

Když se zraková ostrost snižuje; obtíže při čtení a psaní; potřeba silnějšího osvětlení; Pokud se před okem objeví pevné místo, stejně jako zkreslení obrysů předmětů, jejich barvy a kontrastu, měli byste se okamžitě poradit s oftalmologem.

Diagnózu makulární degenerace může stanovit pouze odborný lékař. Samokontrola zrakových funkcí každého oka zvlášť pomocí Amslerova testu je však vysoce informativní.

I přes enormní pokroky ve zdokonalování diagnostických metod AMD zůstává její léčba poměrně obtížným problémem. Při léčbě suchých forem AMD a s vysokým rizikem rozvoje onemocnění se doporučují kúry antioxidační terapie za účelem normalizace metabolických procesů v sítnici.

Je třeba připomenout, že substituční terapie pro prevenci a léčbu suché AMD nemůže být kursem, její použití je možné pouze průběžně. Měl by být používán u osob starších 50 let a při přítomnosti rizikových faktorů (kouření, nadváha, těžká anamnéza, extrakce šedého zákalu), pak i dříve.

Léčba vlhké formy AMD je zaměřena na potlačení růstu abnormálních krevních cév. Dnes existuje řada léků a technik, které dokážou zastavit projevy abnormální neovaskularizace, která zlepšila vidění u značného počtu lidí s vlhkou AMD.

Věkem podmíněná makulární degenerace (VPMD) je chronické progresivní degenerativní onemocnění centrální oblasti sítnice, které vede k postupné ztrátě centrálního vidění. Makula je oválná pigmentovaná skvrna blízko středu sítnice, která je zodpovědná za zrakovou ostrost.

Samotná sítnice je vrstva vystýlající zadní povrch oka a obsahuje buňky citlivé na světlo. Sítnice přenáší obrazy, které vnímá, do mozku. AMD způsobuje trvalou ztrátu centrálního vidění, i když periferní vidění zůstává zachováno.

Věkem podmíněná makulární degenerace se projevuje jako nevratné poškození makulární (centrální) zóny sítnice s progresivním zhoršováním centrálního vidění. Podle dostupných údajů je druhé oko postiženo nejpozději 5 let po onemocnění prvního.

Existují dvě formy AMD:

1. „Suchá“ (atrofická) AMD je častější. Je detekován přibližně u 90 % lidí s tímto onemocněním.
2. Zbývající případy jsou „vlhká“ (exsudativní) forma, která často postihuje pacienty, u kterých byla dříve diagnostikována suchá AMD.

„Suchá“ forma (9 z 10 pacientů s AMD) progreduje mnoho let a způsobuje hlubokou ztrátu centrálního vidění pouze u 10–15 % pacientů s makulární degenerací. „Mokrá“ forma postupuje rychle (týdny až měsíce) a vyskytuje se přibližně u 1–2 z 10 pacientů s věkem podmíněnou makulární degenerací.

Právě tato forma onemocnění je hlavní příčinou zrakového postižení (85–90 % pacientů s VPMD).

Mezi rizikové faktory AMD, které nelze ovlivnit, patří dědičnost a věk. Bylo zjištěno, že výskyt AMD se zvyšuje s věkem.

Kromě toho se riziko rozvoje AMD zvyšuje trojnásobně, pokud se toto onemocnění vyskytuje u blízkých příbuzných. Zvýšené riziko VPMD je pozorováno u lidí starších 60 let, stejně jako u žen.

Navíc existuje poměrně dost rizikových faktorů pro vznik VPMD, které se naštěstí dají ovlivnit. Zejména riziko poškození makulární oblasti se zvyšuje se zvýšenou hladinou cholesterolu v krevní plazmě, aterosklerózou cév a vysokým krevním tlakem.

Diety s vysokým obsahem nasycených tuků a cholesterolu mohou vést k ukládání aterosklerotických cholesterolových plaků v makulárních cévách a zvýšit riziko rozvoje AMD. Jedním z nejvýznamnějších důvodů je cukrovka.

Cíl léčby makulární degenerace

Makulární degenerace sítnice se obvykle vyskytuje u pacientů v dospělosti. Pokud dojde k poruše, dochází k postižení makuly nebo makuly, v důsledku čehož pacient pociťuje zhoršení zrakových funkcí. Člověk kvůli nemoci potřebuje při čtení nosit brýle a také má potíže se zkoumáním drobných předmětů. V pokročilém stadiu věkem podmíněné makulární degenerace sítnice (VPMD) se u pacienta může objevit velká šedá skvrna před okem, kterou je obtížné odstranit. Při prvních příznacích onemocnění u dětí a dospělých stojí za to kontaktovat oftalmologa, aby se zabránilo komplikacím.

Suchá nebo mokrá makulární degenerace oka vede k úplné nebo částečné ztrátě zraku, pokud není včas léčena.

Co způsobuje onemocnění?

Ve vzácných případech je diagnostikována vrozená makulární degenerace v oblasti sítnice spojená s anomáliemi během intrauterinního vývoje. Hlavním zdrojem potíží je degenerativní proces probíhající v sítnici oka, který vede k nedostatečnému zásobení kyslíkem a zhoršené funkci struktury. Nejčastěji se příznaky makulární degenerace objevují v dospělosti. Podle statistik. S touto nemocí se častěji setkávají lidé starší 60 let, ale to nevylučuje vývoj patologie v dětství. Jsou identifikovány následující důvody, které ovlivňují manifestaci onemocnění:

• Zneužívání špatných návyků. Při aktivním kouření se zvyšuje riziko progrese makulární degenerace.
• Problémy s nadváhou. Obezita často vyvolává rozvoj počátečního stádia onemocnění, které se rychle rozvíjí do pokročilé formy.
• Závod. Pacienti se světlou pletí trpí příznaky onemocnění častěji než Afroameričané.
• Dědičný faktor. Makulární degenerace sítnice se může objevit u lidí, jejichž příbuzní toto onemocnění prodělali.
• Podlaha. Zástupci něžného pohlaví jsou častěji diagnostikováni s poruchou než muži.
• Mutace ve zrakových orgánech. Ohroženi jsou lidé, kteří mají mutační změny v genech CFH, BF, C2, LOC.

Odrůdy

Nemoc má dva typy, z nichž každý má své vlastní charakteristiky.

Věkem související nebo sklerotická makulární patologie v oblasti sítnice může mít různé klinické příznaky v závislosti na typu poruchy. Existují následující typy patologického procesu doprovázené dystrofickými změnami v oku:

• Suchá makulární degenerace. Tento typ poruchy je diagnostikován v 90 % případů a porucha je v počáteční fázi vývoje. Suchá forma onemocnění se vyznačuje mírnými projevy symptomů, proto je odchylka často odhalena náhodně. Ale ani v rané fázi onemocnění nepomáhají ani peptidy, ani vitamíny, ani jiná opatření k úplnému vyrovnání se s problémem. Ale stále je třeba provádět léčbu, aby se centrální vidění nesnížilo.
• Mokrá nebo mokrá forma. Objevuje se u pokročilých případů makulární degenerace sítnice. S progresí patologie se v sítnici tvoří nové krevní cévy, které se nedokážou vyrovnat s krevním oběhem, což vede k jejich křehkosti. V této fázi se tvoří „drúzy“, což jsou žluté shluky. U vlhké formy onemocnění se často prosazuje invalidita a dochází k výraznějšímu projevu symptomů než u suché makulární degenerace sítnice.

Jak rozpoznat příznaky?

Hlavním příznakem onemocnění je prudké zhoršení centrální zrakové funkce.

S takovou patologií je pro člověka velmi obtížné číst.

Věkem podmíněná makulární degenerace sítnice může zůstat po dlouhou dobu bez dozoru, zatímco patologie postupuje. V budoucnu se pacient obává následujících projevů odchylky:

• Obtížná práce s malými předměty;
• neschopnost normálně číst;
• potíže s adaptací na temnou místnost;
• rozmazané vidění;
• zkreslení při čtení tištěného textu;
• zhoršená schopnost rozpoznávat tváře i na blízko.

Jak rozpoznat nemoc: diagnóza

Nejnovější oftalmologické vybavení umožňuje odhalit onemocnění sítnice v počáteční fázi vývoje. Pokud máte alarmující příznaky, kontaktujte očního lékaře, který vybere potřebnou léčbu vlhké nebo suché makulární degenerace sítnice. Pro stanovení přesné diagnózy se provádějí následující diagnostické postupy:

• Oftalmoskopické vyšetření. Metoda je zaměřena na vyšetření očního pozadí pomocí oftalmologického vybavení.
• Fluoresceinová angiografie. Nový diagnostický test pomáhá vyhodnotit stav choroidálních plexů pomocí kamer a kontraktilní látky.
• Perimetrie. Posuzují se elektrofyziologické vlastnosti.

Amslerův test umožňuje člověku identifikovat problém ještě doma.

Některé metody diagnostiky makulární degenerace sítnice lze provádět doma. Patří mezi ně provedení testu s Amslerovou mřížkou. Chcete-li diagnostikovat vizuální funkci, musíte si vzít list papíru o velikosti 10x10 cm, na kterém je uprostřed nakreslena tučná černá tečka. Nákres připevněte na zeď na délku paže. Snaží se co nejvíce zaměřit na černou tečku, postupně se přibližují k listu. Pokud se linie zdeformují a objeví se tmavé skvrny, může to znamenat, že dochází k věkem podmíněné makulární degeneraci sítnice.

Jak se léčí?

Účinné léky

Moderní medicína stále nenašla účinné léky pro léčbu makulární degenerace sítnice. Pacientovi jsou předepsány oční kapky a další léky ke zmírnění stavu pacienta a prevenci komplikací. Jakýkoli lék musí být projednán s lékařem, protože při samoléčbě je příznivá prognóza nepravděpodobná. V tabulce jsou uvedeny běžně používané kapky a další léky používané při makulární degeneraci sítnice. Lékař může pacientovi doporučit cvičení pro pohyb orgánů zraku v různých směrech.

Doporučuje se doplnit medikamentózní léčbu makulární degenerace sítnice speciálními cvičeními pro zrakové orgány, protože některé kapky a jiné léky nejsou schopny se s problémem vyrovnat. Gymnastika je zaměřena na posílení svalů a choroidálních plexů, v důsledku čehož se zlepšuje vidění. Cvičení předepisuje lékař individuálně pro každého pacienta. Doporučuje se je provádět několikrát denně. Zároveň je důležité zkrátit čas strávený sezením u počítače, aby senilní makulární degenerace nepostupovala. Následující cvičení jsou účinná při léčbě:

• Pevně ​​sevřete víčka a poté otevřete oči. Úkol proveďte alespoň 5krát, dodržujte interval půl minuty.
• Aniž byste otočili hlavu, zkuste se podívat doleva, doprava, nahoru a dolů.
• Rotační pohyby očních bulv proti směru a ve směru hodinových ručiček.

Kvalita zraku hraje v životě člověka důležitou roli. Onemocnění, jako je makulární degenerace u dětí a dospělých, významně ovlivňuje životní aktivitu a výkonnost. O jeho výskytu by měl vědět každý, aby se zabránilo vzniku tohoto onemocnění.

Věkem podmíněná makulární degenerace oka se vyskytuje u lidí starších 50 let, především u žen. V důsledku změn metabolických procesů, věku a poruch krevního oběhu dochází v centrální oblasti sítnice k degenerativnímu procesu. Touto lézí jsou ovlivněny i fotoreceptory, které člověk potřebuje, aby viděl obrysy předmětu a předměty umístěné v dálce. Začíná serózní nebo hemoragické oddělení RPE. Je nutné zabránit zhoršení situace, protože na pozadí patologie se často mohou vyvinout další problémy. Patří sem vitreomakulární trakční syndrom, kdy dochází k cystoidnímu makulárnímu edému v důsledku odchlípení části sklivce. V důsledku toho začíná degenerativní proces.

Mezi hlavní důvody pro výskyt věkem podmíněné makulární degenerace (VPMD) nebo průchozí díry patří genetická predispozice a přítomnost nadváhy. Může se také objevit, pokud má tělo již chronická onemocnění. Věkem podmíněná makulární degenerace se navíc může vyvinout v důsledku zranění nebo neustálé práce s laserovým zářením. Věkem podmíněná makulární degenerace se často vyskytuje u lidí s diagnózou krátkozrakosti.

Věkem podmíněná makulární degenerace se vyvíjí u lidí starších 50 let.

Příčiny vzhledu u dětí a dospělých

Nejčastěji se makulární degenerace vyskytuje u starších lidí. Následující důvody mohou ovlivnit jeho vzhled:

• kouření;
• časté používání počítače;
• sedavý životní styl;
• diabetes;
• ultrafialové působení;
• přítomnost vrozených poranění, idiopatická myositida;
• přenos chromozomů z matky na dítě;
• přítomnost onkologických onemocnění, rakoviny;
• problémy s krevním tlakem nebo onemocnění koronárních tepen.

Nejčastěji trpí starší lidé, protože tělo v tomto období života potřebuje více vitamínů a zvýšený tlak má negativní vliv na oči. Za hlavní příčinu poruchy je považována nedostatečná výživa makuly, kvůli které dochází k destrukci světlocitlivých buněk a vzniku heterogenního onemocnění. Výživa je narušena kvůli problémům s krevním oběhem a aterosklerózou. Tento typ onemocnění mění centrální část sítnice. To vede k výrazné ztrátě zraku, jeho defektu, bez zotavení.

Makulární degenerace se může přenášet z matky na dítě.

Děti si mohou poškodit zrak v důsledku velké zátěže, zvýšené fyzické aktivity, která zvyšuje krevní tlak. Oční makulopatie může být přítomna buď od narození, nebo se může objevit v prvních letech života. Výrazné porušení je možné určit v případě, kdy se při zhasnutí světla vidění špatně přizpůsobí tmě a objeví se nějaká slepota, změní se barvy. Dochází k koncentrickému zúžení zorných polí.

Vzhled dystrofie u dětí může být způsoben jinými důvody. Za prvé, onemocnění se může vyvinout v důsledku onemocnění ledvin nebo narušení kardiovaskulárního systému. Poruchy endokrinního systému také způsobují problémy se zrakem. Retinální dystrofie se může vyvinout na pozadí akutní respirační virové infekce nebo dítěte s chřipkou.

U dětí je toto onemocnění rozděleno do několika typů:

• Skvrnitá bílá dystrofie. Tečkovaná bílá se vyskytuje u kojenců a může se také vyvinout se šilháním. Při vyšetření oftalmolog objeví bílé skvrny, které se nacházejí ve fundu. Navíc se mění vnímání barev a dítě se špatně adaptuje na tmu, zpomaluje se jeho schopnost rychle si zvykat na světlo či tmu.
• Pigmentová dystrofie sítnice se může přenášet z matky na syna, proto se nejčastěji vyskytuje u chlapců. V první fázi děti často bolí hlava, kůže kolem očí, někdy se mohou objevit záblesky v očích, špatná orientace ve tmě. Ve druhé fázi se začnou rozvíjet problémy se zrakem, které se postupně zhoršují.
• Bestova nemoc se projevuje již ve věku 10 let. Její popis: vše začíná tím, že tvar předmětů se zdeformuje, jako by se před očima objevil dystrofický závoj nebo skvrnitost. Při vyšetření bude jasně patrný žlutý pigment v oblasti makuly a krvácení. Může se objevit myopický astigmatismus.

Existují tři typy makulární degenerace u dětí.

Rozvoj makulární degenerace

Za počátek rozvoje onemocnění lze považovat suchou makulární degeneraci. Na membráně oka se objevují žluté skvrny obsahující drúzovou tkáň. V časném stadiu se objeví malé množství těchto drúz, ale nezpůsobují žádné nepohodlí a nemění kvalitu vidění. Měli byste vědět, že degenerace makuly a zadního pólu znamená, že se jedná o důsledky postupného rozvoje onemocnění.

V další fázi se počet takových žlutých skvrn zvyšuje, deformují centrální část sítnice, její gangliové buňky. Začíná sotva znatelné zhoršení zraku a makulární edém. V poslední fázi je zničena podpůrná tkáň sítnice oka a začíná patogeneze sítnice a také světlocitlivých buněk. Postižená část ztmavne a zdeformuje se. Postiženy jsou obě oči, celý pól, nemoc může postihnout i rohovku.

Suchá makulární degenerace se vyvíjí v mokrou makulární degeneraci. V časných stádiích je detekován symptom, jako jsou žlutá ložiska, která jsou lokalizována pod sítnicí. Ve střední fázi vývoje dojde k destrukci pigmentového epitelu a výrazně se zhorší zraková ostrost. Charakteristickými znaky budou dyspigmentace a výskyt růžových lézí. V pozdější fázi jsou fotosenzitivní částice zničeny. Vzhled velké rozmazané skvrny je hlavním znakem vývoje deformace. V této fázi je již pro člověka obtížné rozpoznat jiné osoby a předměty. V některých případech dochází k úplné ztrátě zraku. Může se také vyvinout vitreomakulární syndrom.

Pokud se před očima objeví rozmazané místo, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Typy makulární degenerace

Makulární degenerace se dělí na několik typů:

• mokré;
• schnout;
• senilní;
• Stargardtova makulární degenerace.

Vlhká makulární degenerace způsobuje vážné poškození sítnice oka. Může ji zdeformovat během několika týdnů nebo měsíců. Vyznačuje se tím, že vývoj patologických cév začíná pod makulou za sítnicí. Protože jsou křehké, mohou se naplnit krví nebo tekutinou, což zvedne makulu nad její úroveň. Tento typ onemocnění výrazně ovlivňuje centrální vidění, každým dnem jej výrazně zhoršuje. Dá se rozdělit na dva typy: skryté a klasické. U latentního typu není krvácení oka příliš nápadné, objevují se pouze první příznaky centrální poruchy vidění. U klasického typu jsou krvácení již patrná a výrazně sníží vidění. Uveitida může začít.

Suchá forma makulární degenerace je považována za úplně první formu rozvoje onemocnění. Ztenčení tkáně makuly, sítnice v centrální oblasti a ukládání pigmentu v ní se stávají hlavními příčinami suché makulární degenerace. Lékař může určit přítomnost této formy vyšetřením oka. Pokud se vytvořily žluté skvrny s kapalinou, znamená to, že vývoj onemocnění začal. V důsledku trakce sklivce může dojít k prasknutí a poranění sítnice.

Každý typ makulární degenerace má své vlastní charakteristické rysy a příznaky.

Senilní makulární degenerace je vaskulární léze, v jejímž důsledku tkáň sítnice podléhá hladovění kyslíkem. Fungování makuly se zhoršuje a centrální vidění postupně mizí. V některých případech to může vést k úplné ztrátě zraku.

Stargardtova makulární degenerace se začíná rozvíjet ve věku 6 let. Tento typ nelze léčit, proto se pro zlepšení kvality vidění používají brýle a lupy. Tento druh je genetický.

Příznaky onemocnění

Každý typ makulární degenerace má své vlastní příznaky. Proto je velmi důležité naslouchat sami sobě a pochopit, co se změnilo.

Vlhká makulární degenerace je charakterizována výskytem skvrn před očima, ztrátou písmen nebo jednotlivých slov při čtení. Rovné čáry se zakřiví. Zvláštní riziko hrozí lidem nad 50 let, protože v tomto věku si lidé nejčastěji stěžují na zrakové potíže.

Suchá makulární degenerace je charakteristická tím, že postihuje nejprve jedno oko. Na kůži se mohou objevit papuly. Zrak se znatelně zhoršuje, ale na druhé oko člověk ještě docela dobře vidí. U některých lidí se suchá makulární degenerace vyvine do vlhké makulární degenerace. Buňky citlivé na světlo v makule jsou zničeny, což způsobuje určité rozmazané vidění. Pokud onemocnění postupuje, může se ve středu oka objevit tmavá skvrna, která nebude vizuálně viditelná.

V závislosti na stupni vývoje makulární degenerace se rozostření obrazu zvyšuje.

Diagnostika

Nejprve byste měli sami zkontrolovat stav svého vidění pomocí Amslerovy mřížky. Dá se to udělat doma. K tomu budete potřebovat 10x10 cm kostkovaný kus papíru, do jehož středu musíte vložit černou tečku nebo udělat malý kulatý otvor. Leták je připevněn ke stěně, lednici nebo vhodnému místu, po kterém se od něj musíte vzdálit. Levé oko se zavře a pravé oko se musí dívat na bod a postupně se přibližovat. Když je od listu vzdálenost 15 centimetrů, je důležité se zastavit a pochopit, zda se na listu objevily skvrny nebo jiné černé tečky a zda se čáry na něm, jeho zóně, nerozmazaly. Pokud se tak nestane, lze vidění považovat za docela normální. Stojí za to připomenout, že ti, kdo nosí brýle, by měli provádět diagnostiku s jejich nošením.

Před stanovením přesné diagnózy musí lékař provést oftalmoskopii, posoudit stav cév sítnice, zkontrolovat zkreslení a ztenčení. Pro kontrolu vašeho celkového stavu lze provést klinický a obecný krevní test. Lékař také zkontroluje oční pozadí pomocí speciální lampy. Když se objeví primární příznaky onemocnění, diagnóza by měla být provedena pomocí optické koherentní tomografie. Musíte pochopit: makulární degenerace sítnice je zdraví nebezpečná, že se jedná o onemocnění, jehož léčba bude trvat dlouho.

Amslerova mřížka pomáhá provádět vlastní diagnostiku.

Léčba tradiční medicínou

Za nejúčinnější léčebný proces se považuje použití laserové nebo fotodynamické terapie. Dedystrofická činidla, imunomodulátory, peptidy, antioxidanty a léky pomohou mírně zlepšit stav, ale pouze v případě, že je onemocnění pouze v počáteční fázi. Laserová terapie vyléčí makulární degeneraci oka, pokud je to teprve začátek onemocnění a má nízkou pravděpodobnost relapsu.

Může být také použita fotodynamická terapie. Jeho výhodou je, že neničí samotnou sítnici, zadní pól a membránu fundu. Lék se podává nitrožilně a laserový paprsek mezitím trhlinu zacelí a pomůže vyhladit defekty. Zmenšuje se otok sítnice a zlepšuje se zraková ostrost. Trakční léčba bude neméně účinná.

Epimakulární membrána neboli epiretinální fibróza vzniká v důsledku akumulace kolagenu. Nejúčinnější léčbou bude léčba chirurgická. V některých případech se používá vitreoretinální chirurgie. Operace by měla být provedena, pokud kromě této nemoci neexistují žádné další. V tomto případě nedojde k poškození nervu oka a nedojde k otoku. Úplná fáze pooperačního období bude trvat nejméně měsíc. Všechny vady budou vyhlazeny, což by mohlo mít za následek oslepnutí. Makulární degenerace může také vést ke skleróze subretinální neovaskulární membrány.

Pro snížení růstu krevních cév je předepsána laserová koagulace. Nevýhodou léčby je, že účinek je dočasný. Kapiláry mohou růst velmi rychle, to je prognóza mnoha lékařů.

Další možností léčby může být vnitřní radiační terapie. Je poměrně krátký, ale může zastavit růst krevních cév. Dochází k částečnému odstranění nebezpečných cév.

Injekce Lucentisu zastavují růst abnormálních krevních cév.

Mohou být také použity léčby, jako jsou injekce léčiva do sklivce oka. Nejčastěji používanou injekcí je Lucentis. Účinná látka, která proniká do tkáně makuly, zastavuje nadměrnou aktivitu proteinu, proto se růst patologických cév zastavuje a nepřechází v cystické. Postupem času se tyto cévy poškodí a abnormální tekutina postupně odezní. U očních chorob, slz a otoků bude účinná mikrochirurgie. Kromě takové léčby je důležité užívat další léky, zejména dekongestanty. Ke zmírnění makulárního edému se užívá přípravek Ozurdex Musíte dodržovat doporučení lékaře, abyste se vyhnuli rozvoji retinopatie.

Léčba lidovými prostředky

Více než jedna generace se zbavuje nemocí pomocí lidových prostředků. V podstatě všechny zdravotní problémy jsou způsobeny špatnou výživou. V případě makulární degenerace je důležité zařadit do jídelníčku více zeleniny a také potraviny obsahující karoten a lutein. Pro posílení sítnice pomohou bylinné nálevy. Za jednu z nich lze považovat tinkturu domácího měsíčku. Pro šálek vody musíte vzít lžíci květin a několik minut vařit a poté nechat půl hodiny. K posílení sítnice budou stačit dvě kapky do každého oka. Pro zvýšení účinnosti můžete přípravek užívat také perorálně.

Jednou z nejzdravějších obilnin je oves. Celá zrna se musí umýt a namočit na několik hodin do vody. Důležité je scedit tekutinu, která se nevsákla do zrna a přidat novou tekutinu, poté dát na oheň a půl hodiny vařit. Výsledný produkt užívejte před jídlem. Bude to velmi účinné, když porušování právě začalo.

Tradiční metody léčby makulární degenerace lze použít pouze po konzultaci s oftalmologem.

Účinná prevence

Především je třeba věnovat zvláštní pozornost své stravě. Měl by obsahovat dostatečné množství ovoce a zeleniny, které obsahují všechny nezbytné vitamíny. Zeaxanthin a lutein jsou hlavními prvky, které jsou nezbytné pro prevenci makulární degenerace. Kromě takové výživy je důležité přidat komplex vitamínů pro vidění, které lze zakoupit v lékárnách. Užívání takových léků bude velmi užitečné pro starší lidi.

V létě byste se neměli vzdávat slunečních brýlí, protože vliv ultrafialového záření na oči může být velmi škodlivý. Je vhodné nosit klobouk se širokou krempou, aby se do očí nedostalo přímé sluneční světlo.

Je nutné provést plánovaná vyšetření u oftalmologa včas, protože pouze on bude schopen vidět abnormality a včas předepsat správnou léčbu. Aby se předešlo jakýmkoli problémům, je důležité vést zdravý životní styl, více se hýbat a snažit se co nejméně sedět u monitoru; I něco tak bezvýznamného, ​​jako je čtení knihy na telefonu, může způsobit nenapravitelné poškození zdraví vašich očí.

Výskyt makulární degenerace sítnice by měl vyvolávat obavy, protože nechat tuto chorobu volný průběh je extrémně nebezpečné. Aby nedošlo ke ztrátě zraku navždy, je lepší zahájit léčbu v rané fázi vývoje. Identifikovat onemocnění a předepsat léčbu bez lékaře je téměř nemožné. Proto je hlavní věcí naslouchat sobě a včas identifikovat jakékoli poruchy v těle.

28. listopadu 2017 Anastasia Tabalina