Jak probíhá akreditace lékařů? Vysvětlení důležitých nuancí systému akreditace pro specialisty s lékařským vzděláním Akreditační body

3. Akreditaci specialisty provádí akreditační komise po ukončení absolvování odborných vzdělávacích programů zdravotnického vzdělávání nebo farmaceutického vzdělávání nejméně jednou za pět let *(2) s přihlédnutím k nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 22. prosince 2017 N 1043n „O schválení termínů a fází akreditace specialistů, jakož i kategorií osob s lékařským, farmaceutickým nebo jiným vzděláním a specialistů podléhajících akreditaci“*(3).

4. Akreditace specialisty se provádí ve vztahu k:

osoby, které ukončily vypracování základních vzdělávacích programů vyššího zdravotnického vzdělání, vyššího farmaceutického vzdělání, středního zdravotnického vzdělání, středního farmaceutického vzdělání, jiného vzdělání, které mají doklady o vzdělání a (nebo) kvalifikaci, jejichž vzory stanoví spolková exekutiva orgán vykonávající funkce rozvoje státní politiky a právní regulace v oblasti vzdělávání *(10), nebo vzdělávací organizace uvedené v části 5 článku 60 federálního zákona ze dne 29. prosince 2012 N 273-FZ „O vzdělávání v ruském Federation" *(11) (dále jen primární akreditace);

osoby, které absolvovaly vzdělávací programy pro vysoce kvalifikovaný personál a doplňkové odborné programy (odborné rekvalifikace), jakož i osoby, které získaly vzdělání na území cizího státu (dále jen primární specializovaná akreditace);

osoby, které ukončily vypracování odborných vzdělávacích programů zdravotnického vzdělávání a farmaceutického vzdělávání, zajišťujících soustavné zlepšování odborných znalostí a dovedností po celý život, jakož i soustavné zvyšování odborné úrovně a rozšiřování kvalifikace (dále jen periodická akreditace) * ( 4).

5. Organizaci akreditace specialistů zajišťuje Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace *(5).

6. Pro metodickou podporu akreditace specialistů vytváří Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace na základě podřízené vzdělávací a (nebo) vědecké organizace Metodické centrum pro akreditaci specialistů.

7. Akreditace specialistů se provádí v prostorách vzdělávacích a (nebo) vědeckých organizací realizujících zdravotnické (farmaceutické) vzdělávací programy, jejichž organizační a technické vybavení poskytuje možnost posoudit soulad osoby, která obdržela lékařskou, lékařskou farmaceutické nebo jiné vzdělání s požadavky na výkon zdravotnické činnosti v určitém zdravotnickém oboru nebo farmaceutická činnost (dále jen vzdělávací a (nebo) vědecké organizace).

II. Sestavení a organizace práce akreditační komise

8. Akreditační komise vytváří Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace za účasti profesních neziskových organizací uvedených v článku 76 federálního zákona N 323-FZ * (6).

V ustavujících subjektech Ruské federace jsou vytvořeny akreditační komise, které provádějí akreditaci odborníků, kteří mají:

vyšší zdravotnické vzdělání (odborné, rezidenční, bakalářské, magisterské);

vyšší farmaceutické vzdělání (odborné, rezidenční) nebo střední farmaceutické vzdělání;

střední lékařské vzdělání;

jiné vysokoškolské vzdělání.

9. Akreditační komisi tvoří předseda akreditační komise, místopředsedové akreditační komise, místopředsedové akreditační komise pro koordinaci primární specializované akreditace specialistů v konkrétních lékařských oborech (dále jen místopředsedové akreditační komise komise pro obor), členové akreditační komise a výkonný tajemník akreditační komise.

10. V akreditační komisi jsou zástupci:

profesionální neziskové organizace uvedené v článku 76 federálního zákona N 323-FZ;

výkonné orgány v oblasti ochrany zdraví a (nebo) zdravotnické organizace a jiné organizace provádějící lékařskou a (nebo) farmaceutickou činnost a (nebo) odbory zdravotnických pracovníků nebo jejich sdružení (sdružení);

Informace o změnách:

platný odborný certifikát nebo osvědčení o akreditaci specialisty a minimálně 5 let praxe

13. Složení akreditačních komisí uvedené v odstavci 8 tohoto řádu je každoročně schvalováno nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace.

14. Předseda akreditační komise a místopředsedové akreditační komise podle odbornosti jsou jmenováni nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace.

Předseda akreditační komise je jmenován ze zástupců profesních neziskových organizací uvedených v čl. 76

Místopředsedové akreditační komise pro obor jsou jmenováni z řad specialistů, kteří mají platné odborné osvědčení nebo osvědčení o akreditaci specialisty v příslušném zdravotnickém oboru.

15. Předseda akreditační komise provádí:

obecné řízení činnosti akreditační komise a organizuje její činnost;

předsedá jednání akreditační komise;

zajišťuje, aby členové akreditační komise dodržovali postup pro akreditaci specialisty stanovený tímto Řádem;

rozděluje odpovědnosti mezi členy akreditační komise;

tvoří akreditační podvýbory;

tvoří rozkladovou komisi a organizuje její činnost;

jmenuje místopředsedu akreditační komise a výkonného tajemníka akreditační komise.

16. Místopředseda Akreditační komise:

vykonává funkci předsedy akreditační komise v jeho nepřítomnosti;

zajišťuje součinnost předsedy akreditační komise s akreditačními podvýbory;

Informace o změnách:

Nařízení bylo doplněno o odstavec 16.1 ze dne 29. června 2019 - nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 24. května 2019 N 326N

16.1. Místopředseda Akreditační komise pro obor:

koordinuje primární specializační akreditaci specialistů v konkrétním lékařském oboru;

zajišťuje součinnost předsedy akreditační komise s akreditačními podkomisemi pro konkrétní lékařský obor;

vykonává další funkce z pověření předsedy akreditační komise.

17. Výkonný tajemník akreditační komise:

eviduje kopie zápisů ze zasedání akreditačních podvýborů obdržených od akreditačních podvýborů;

odstavec ztratil platnost dne 20. června 2017 - nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 19. května 2017 N 234n;

připravuje podklady pro jednání akreditační komise a návrhy rozhodnutí akreditační komise;

zajišťuje interakci s Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace;

pořizuje zápisy z jednání akreditační komise;

poskytuje materiály nezbytné pro posouzení odvolání;

vykonává další funkce v souladu s tímto řádem a z pověření předsedy akreditační komise.

18. Pravidla práce akreditační komise stanoví předseda akreditační komise.

18.1. Předseda akreditační komise z členů akreditační komise tvoří akreditační podvýbory pro odbornosti, pro které se akreditace specialistů provádí (dále jen akreditační podkomise), zvlášť pro primární akreditaci specialistů a zvlášť pro primární specializaci. akreditace specialistů.

18.2. Akreditační podvýbor tvoří předseda akreditační podkomise, místopředseda akreditační podkomise, členové akreditační podkomise a výkonný tajemník akreditační podkomise.

Složení akreditační podkomise schvaluje zápis z jednání akreditační komise.

Osoby zařazené do akreditační subkomise (s výjimkou výkonného tajemníka akreditační subkomise) vytvořené k provádění primární specializované akreditace musí mít platné osvědčení specialisty nebo osvědčení o akreditaci specialisty v oboru, pro který hodlá akreditační subkomise vykonávat předepsaný postup.

Informace o změnách:

27. Chcete-li podstoupit primární specializovanou akreditaci nebo pravidelnou akreditaci, je třeba předložit následující:

prohlášení;

kopii dokladu totožnosti;

zprávu za posledních pět let o odborné činnosti akreditované osoby, včetně informací o jednotlivých profesních úspěších, informace o vývoji programů dalšího vzdělávání, které zajišťují soustavné zlepšování odborných dovedností a rozšiřování kvalifikace (pro periodickou akreditaci) (dále jen do portfolia);

kopie osvědčení specialisty (je-li k dispozici) nebo osvědčení o akreditaci specialisty (je-li k dispozici);

kopie dokladů o vysokoškolském vzdělání a kvalifikaci (s přílohami) nebo o středním odborném vzdělání (s přílohami) nebo výpis ze zápisu z jednání komise pro státní zkoušky;

kopii sešitu (pokud je k dispozici);

kopii potvrzení o pojištění povinného důchodového pojištění (pro cizince a osoby bez státní příslušnosti - je-li k dispozici) * (12) .

28. Předložené doklady v den jejich obdržení akreditačním podvýborem zaeviduje výkonný tajemník akreditační podkomise do deníku evidence dokumentů, o čemž je akreditované osobě vystaveno potvrzení o převzetí dokladů.

Dokumenty přijímá výkonný tajemník akreditačního podvýboru minimálně jednou za čtvrtletí v průběhu roku.

Lhůtu pro přijímání dokumentů schvaluje zápis ze zasedání akreditačního podvýboru, který je vyvěšen na oficiálních stránkách na internetu a informačních stáncích organizace uvedené v odst. 7 tohoto řádu, a to do 2 pracovních dnů ode dne podepsání zadaného protokolu.

29. Výkonný tajemník zkontroluje dostupnost dokumentů uvedených v těchto Pravidlech a do 7 kalendářních dnů ode dne registrace dokumentů je předloží k posouzení akreditačnímu podvýboru.

30. Pokud se zjistí, že dokumenty předložené akreditovanou osobou nesplňují požadavky těchto Pravidel, zašle výkonný tajemník akreditované osobě dopis o odmítnutí převzetí dokumentů s vysvětlením důvodu odmítnutí.

31. Pomine-li důvod pro odmítnutí převzetí dokumentů, má akreditovaná osoba právo dokumenty znovu předložit akreditačnímu podvýboru.

32. Nejpozději do 10 kalendářních dnů ode dne registrace dokumentů se sejde akreditační podkomise a rozhodne o přijetí akreditovaného specialisty k akreditaci a o termínu akreditace specialisty (dále jen rozhodnutí akreditačního podvýboru).

Informace o osobách přijímaných k akreditaci specialisty a harmonogram akreditace specialistů předává akreditační subkomise akreditační komisi nejpozději do 2 kalendářních dnů ode dne rozhodnutí akreditační subkomise.

33. Akreditace specialisty se provádí tak, že akreditovaná osoba postupně prochází jejími etapami.

Primární akreditace a primární specializovaná akreditace zahrnují následující fáze:

testování;

hodnocení praktických dovedností (schopností) v simulovaných podmínkách;

řešení situačních problémů (pro osoby, které získaly vysokoškolské zdravotnické vzdělání v některé z odborností rozšířené skupiny odborností „Klinické lékařství“, a dále osoby, které získaly střední zdravotnické vzdělání po 1. lednu 2020, kterým mohou být přiděleny některé funkce ošetřující lékař v souladu s částí 7 článku 70 federálního zákona N 323-FZ (Shromážděné právní předpisy Ruské federace, 2011, N 48, čl. 6724; 2013, N 27, čl. 3477; N 48, čl. 6165 2016, čl. 28, č. 4543;

Pravidelná akreditace zahrnuje následující fáze:

hodnocení portfolia;

testování.

34. Akreditační subkomise hodnotí výsledek akreditované osoby ve fázi akreditace specialisty jako „prospěl“ nebo „neprospěl“.

35. Akreditovaná osoba je přijata do dalšího stupně akreditace specialisty, pokud je výsledek absolvování předchozího stupně hodnocen jako „prospěl“.

36. V prostorách poskytovaných vzdělávacími a (nebo) vědeckými organizacemi musí být zajištěna technická způsobilost záznamu obrazového obrazu a zvukového signálu, přičemž kvalita obrazového záznamu a umístění technických prostředků pro záznam obrazového obrazu a zvukového signálu musí být zajištěno. zajistit možnost prohlížení celé místnosti a manipulací prováděných akreditovanou osobou a záznam Zvukový signál musí obsahovat projev akreditované osoby.

37. Při akreditaci specialisty je akreditovaným zakázáno nosit a používat komunikační prostředky.

Akreditovaný, který porušil tento požadavek, je vykázán z prostor, ve kterých je specialista akreditován, a odpovídající zápis je proveden do zápisu ze zasedání akreditační podkomise.

38. Testování se provádí pomocí testovacích úloh, vyplněných automaticky pro každou akreditovanou osobu pomocí informačních systémů náhodným výběrem 60 testovacích úloh z Jednotné databáze hodnotících nástrojů, kterou tvoří Metodické centrum pro akreditaci specialistů (dále jen Jednotná databáze hodnotících nástrojů).

Akreditované osoby mají na vypracování testových úkolů 60 minut (pro osoby se zrakovým postižením - 120 minut).

39. Výsledek testu je generován automaticky pomocí informačních systémů s uvedením procenta správných odpovědí z celkového počtu položek testu.

Na základě výsledku zkoušky akreditační podkomise vyhodnotí výsledek akreditované osoby v tomto stupni akreditace jako:

„prospěl“, když je výsledkem 70 % nebo více správných odpovědí z celkového počtu testových úloh;

„neprospěl“, pokud je výsledkem 69 % nebo méně správných odpovědí z celkového počtu testových úloh.

40. Posouzení praktických dovedností (dovedností) v simulovaných podmínkách, včetně použití simulačního vybavení (simulátorů a (nebo) figurín) a (nebo) zapojení standardizovaných pacientů, se provádí posouzením správnosti a konzistentnosti výkonu podle akreditovaná osoba s vyšším zdravotnickým nebo vyšším farmaceutickým vzděláním, minimálně 5 praktických úkolů, akreditované osoby se středním zdravotnickým nebo středním farmaceutickým vzděláním - 1 praktický úkol.

Sestavení souboru praktických úkolů pro každou akreditovanou osobu s vyšším zdravotnickým nebo vyšším farmaceutickým vzděláním, stejně jako výběr praktického úkolu pro každou akreditovanou osobu se středním zdravotnickým nebo středním farmaceutickým vzděláním, se provádí pomocí informačních systémů automaticky z Jednotné databáze hodnotících nástrojů.

Na splnění jednoho praktického úkolu má jedna akreditovaná osoba s vyšším zdravotnickým nebo vyšším farmaceutickým vzděláním 10 minut a akreditovaná osoba se středním zdravotnickým nebo středním farmaceutickým vzděláním 30 minut.

Posouzení správnosti a důslednosti plnění praktických úkolů provádějí členové akreditační podkomise (složené minimálně ze 3 osob současně u akreditovaných se středním zdravotnickým nebo středním farmaceutickým vzděláním) vyplněním hodnoticích listů.

41. Výsledek plnění praktických úkolů je generován automaticky pomocí informačních systémů s uvedením procenta správně provedených praktických úkonů z celkového počtu praktických úkonů.

Na základě výsledků praktických opatření hodnotí akreditační subkomise výsledek akreditovaného akreditovaného akreditačního stupně jako:

„prošel“ v důsledku 70 % nebo více správně provedených praktických akcí z celkového počtu praktických akcí;

„neprospěl“ s výsledkem 69 % nebo méně správně dokončených praktických úkonů z celkového počtu praktických úkonů.

42. Řešení situačních problémů se provádí odpovědí akreditované osoby na 12 otázek obsažených v každém ze 2 situačních problémů.

Sestavení souboru situačních úkolů pro každou akreditovanou osobu probíhá pomocí informačních systémů automaticky jejich náhodným výběrem z Jednotné databáze hodnotících nástrojů.

Akreditovaní studenti mají na řešení situačních problémů 60 minut.

43. Výsledek řešení situačních problémů je generován pomocí informačních systémů automaticky na základě počtu správných odpovědí na otázky obsažené v situačních problémech.

Akreditační subkomise na základě výsledku řešení situačních problémů vyhodnotí výsledek akreditace akreditovaného v této fázi akreditace jako:

„prospěl“ se 17 nebo více správnými odpověďmi;

„neprošlo“, pokud je výsledkem 16 nebo méně správných odpovědí.

44. Portfolio tvoří jednotlivec samostatně.

Je-li v portfoliu uvedena informace o absolvování vzdělávacích programů, jsou uvedené informace potvrzeny příslušnými doklady o vzdělání a (nebo) kvalifikaci.

45. Na základě výsledků portfoliového hodnocení rozhoduje akreditační podkomise o tom, zda akreditovaná osoba v tomto stupni akreditace prospěla „prospěla“ nebo „neprospěla“, a to na základě shody úrovně kvalifikace a dalšího odborného vzdělání s požadavky na provádění odborných činností v oboru.

46. Vyhodnocení výsledku absolvování každého stupně akreditace specialisty a rozhodnutí akreditační podvýboru uznat akreditovanou osobu jako akreditovanou osobu, která prošla nebo neuspěla v samostatné fázi akreditace specialisty, se promítne do zápisu ze zasedání. podvýboru pro akreditaci, podepsané v den ukončení akreditační fáze specialisty a jsou vyvěšeny na oficiálních webových stránkách v informační a telekomunikační síti „Internet“ a informačních stáncích organizace uvedené v odstavci 7 těchto Pravidel, v rámci 2 pracovní dny ode dne podpisu protokolu.

47. Zasedání akreditační komise na základě výsledků akreditace specialistů se koná do 2 pracovních dnů ode dne vyvěšení na oficiálních stránkách na informační a telekomunikační síti „Internet“ a informačních stáncích organizace uvedené v odst. 7 tohoto řádu zápis z jednání akreditační podkomise na základě výsledků poslední akreditační fáze. Určené jednání akreditační komise je platné, pokud se ho zúčastnila alespoň polovina členů akreditační podkomise pro obor, kteří se přímo podíleli na fázích akreditace specialisty.

Akreditační komise rozhoduje o uznání akreditovaného specialisty, zda prošel akreditací nebo neprošel akreditací specialisty na základě výsledků přezkoumání protokolů akreditační podkomise o výsledcích specialisty, který prošel fázemi akreditace.

Akreditovaná osoba, jejíž výsledek v každém stupni akreditace specialisty je hodnocen jako „prospěl“, je akreditační komisí uznána za prošlou akreditací specialisty.

Rozhodnutí o uznání akreditovaného specialisty za akreditovaného se promítne do závěrečného zápisu z jednání akreditační komise, podepsaného v den jednání akreditační komise, nejpozději však do 2 pracovních dnů ode dne vyvěšení na oficiální webové stránky na internetové informační a telekomunikační síti a informačních stáncích organizace uvedené v odst. 7 těchto Pravidel, zápis z jednání akreditačního podvýboru po výsledcích poslední etapy akreditace.

Závěrečný protokol zasílá výkonný tajemník akreditační komise Ministerstvu zdravotnictví Ruské federace do 5 kalendářních dnů ode dne podpisu.

48. Akreditovaná osoba neprošla fází akreditace specialisty v těchto případech:

nedostavení se k akreditaci specialisty;

výsledek absolvování akreditačního stupně specialisty hodnotí akreditační subkomise jako „neprospěl“;

porušení požadavků odstavce 1 článku 37 těchto Pravidel ze strany akreditované osoby.

49. Akreditovaná osoba uznaná za neúspěšnou ve fázi akreditace specialisty, aby mohla znovu projít fází akreditace specialisty, předloží akreditační podkomisi žádost s uvedením neúspěšné fáze akreditace specialisty do 5 pracovních dnů. dnů ode dne uznání jako takového.

Akreditovaná osoba, která neuspěla ve fázi akreditace specialisty a nepodala žádost o opětovné složení akreditace specialisty do 5 pracovních dnů od data uznání, je akreditační komisí uznána jako osoba, která neuspěla ve fázi akreditace specialisty. .

50. Na základě výsledků posouzení této žádosti rozhodne akreditační podkomise o tom, zda akreditovaná osoba znovu absolvuje akreditaci specialisty.

51. Akreditovaná osoba, která 3x neuspěla v příslušné fázi akreditace specialisty, je akreditační komisí uznána jako osoba, která nesložila akreditaci specialisty.

Akreditovaná osoba, u níž byla uznána neúspěšná akreditace specialisty, předloží za účelem opětovného složení akreditace specialisty akreditačnímu podvýboru doklady uvedené v odstavcích 26 a těchto předpisech, a to nejdříve jeden měsíc ode dne uznání jako takové.

52. Akreditované osobě, která prošla nebo neuspěla při akreditaci odborníka, je do 3 dnů ode dne podpisu zápisu z jednání akreditační komise předán výkonnýmu tajemníkovi akreditační komise výpis ze zápisu ze zasedání akreditační komise. zasedání akreditační komise obsahující příslušná rozhodnutí.

Výpis ze zápisu z jednání akreditační komise je ověřen razítkem (pokud existuje) profesní neziskové organizace, jejímž zástupcem je předseda akreditační komise, nebo razítkem (pokud existuje) vzdělávací a (nebo) vědecká organizace, v jejímž sídle byl odborník akreditován.

53. Informace o osobách uznaných za osoby, které prošly akreditací specialisty, zapisuje výkonný tajemník akreditační komise do Federálního registru zdravotnických pracovníků *(8).

IV. Odvolání

Výsledky inzerce absolvování akreditační fáze.

55. K projednávání stížností tvoří z členů akreditační komise předseda akreditační komise rozkladovou komisi.

56. Členové rozkladové komise nemají právo posuzovat stížnosti na rozhodnutí, která učinili jako členové akreditačního podvýboru.

57. Odvolací komise stížnost posoudí do 5 pracovních dnů ode dne jejího podání.

58. Na základě výsledků projednání stížnosti odvolací komise rozhodne o vyhovění stížnosti a zrušení rozhodnutí akreditační komise nebo akreditačního podvýboru, proti kterému stížnost směřovala, nebo o odmítnutí vyhovět stížnosti a ponechání rozhodnutí akreditační komise nebo akreditační subkomise nezměněno.

59. Odvolací komise vyrozumí akreditovanou osobu, která stížnost podala, o svém rozhodnutí v den projednání stížnosti.

60. Je-li rozhodnutí akreditační komise nebo akreditačního podvýboru zrušeno, má osoba, která stížnost podala, právo pokračovat v akreditačním řízení pro specialisty počínaje fází, kterou neprošel z důvodu nedostavení se nebo výsledku. absolvování etapy jako „neúspěšné“.

61. Osobě uznané akreditační komisí za prošlou akreditačním řízením specialisty je vydáno osvědčení o akreditaci specialisty způsobem stanoveným Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace *(9).

62. Proti rozhodnutí akreditační komise a odvolací komise se lze odvolat k Ministerstvu zdravotnictví Ruské federace.

_____________________________

*(1) Část 3 článku 69 federálního zákona ze dne 21. listopadu 2011 N 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ (dále jen federální zákon N 323-FZ) ( Shromážděné právní předpisy Ruské federace 2011, N 48, čl. 6724, čl. 6165;

*(2) Část 3 článku 69 federálního zákona N 323-FZ.

*(3) Registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 19. ledna 2018, registrační číslo 49696.

*(4) Federální zákon ze dne 29. prosince 2012 N 273-FZ „O vzdělávání v Ruské federaci“ (Shromážděné právní předpisy Ruské federace 2012, N 53, čl. 7598; 2016, N 1, čl. 9).

*(5) Ustanovení 11.1 části 2 článku 14 federálního zákona N 323-FZ (Shromážděné právní předpisy Ruské federace 2011, N 48, čl. 6724; 2013, N 48, čl. 6165; 2014, N 30, čl. 4257, č. 4397;

*(6) Část 3 článku 69 federálního zákona N 323-FZ.

*(7) Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 7. října 2015 N 700n „O nomenklatuře specializací specialistů s vyšším lékařským a farmaceutickým vzděláním“ (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 12. listopadu , 2015, registrace N 39696) ve znění nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 11. října 2016 N 771n (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 26. prosince 2016, registrace N 44926).

*(8) Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 16. dubna 2008 N 176n „O nomenklatuře specializací specialistů se středním lékařským a farmaceutickým vzděláním v oboru zdravotnictví Ruské federace“ (reg. Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 6. května 2008, registrační číslo N 11634) ve znění nařízení: _____________________________________________________________________________________________ ____________ (Skutečné příjmení) Výkonný tajemník: _________________________________________________ (Skutečné příjmení) Členové__________________________ _ ( Skutečné příjmení) ___________________________________ (Skutečné příjmení) _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne „__“_______20__. N _____________ Pořad jednání: K výsledkům ______________________________________ etapy (číslo (název) etapy) akreditace specialisty a rozhodnutí akreditační podkomise. Etapu mohlo dokončit _____ lidí, z nichž se zdálo, že _____ lidí dokončilo etapu a dokončili etapu s následujícími výsledky:

Dostupnost nesouhlasného stanoviska účastníka schůzky: ________________________ _________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________ předseda ________________ _______________ (podpis) (I.O. Příjmení) Členové podvýboru __________________________________________________________________________________________________________________________ _________ _______________ (podpis) (I.O. Příjmení) ________________ _______________ (podpis) (I.O. Příjmení) Výkonný tajemník ________________ ________________ (podpis) (I.O. Příjmení)

_____________________________

* Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 7. října 2015 N 700n „O nomenklatuře specializací specialistů s vyšším lékařským a farmaceutickým vzděláním“ (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 12. listopadu 2015, registrace N 39696); Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 16. dubna 2008 N 176n „O nomenklatuře specializací specialistů se středním lékařským a farmaceutickým vzděláním v oboru zdravotnictví Ruské federace“ (registrováno ministerstvem soudce Ruské federace dne 6. května 2008, registrace N 11634), ve znění nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 30. března 2010 N 199n (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 11. května 2010, registrace N 17160).

Příloha č. 2
k Předpisům o akreditaci
specialisté schválení na objednávku
Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace
ze dne 2. června 2016 N 334n
(ve znění ze dne 19. května 2017)

Předsedovi akreditačního podvýboru ________________________________________ (iniciály, příjmení) z ___________________________________________________________ _____________ (celé jméno) tel. _________________________________ e-mailová adresa _____________________ číslo pojištění osobního účtu _________________________________________________________________________ _____ (datum narození, registrační adresa) PŘIHLÁŠKA o přijetí ke specializované akreditaci Já, ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________, což potvrzuje ______________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________ (podrobnosti dokumentu o vysokoškolském vzdělání a kvalifikaci __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ včetně ) na území Ruské federace mi prosím dovolte projít ____________________________________________________________________________ (postupy pro akreditaci specialisty od prvního/druhého/třetího stupně) Přikládám kopie následujících dokumentů: 1. Doklad totožnosti: _______________________________________________________________ ________________________________ informace o datu vydání dokladu a vydávající orgán) 2. Dokument(y) o vzdělání: __________________________________________________________________________________________________________________ __; 3. Potvrzení o státním důchodovém pojištění: _____________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ______________________; 4. Další dokumenty: _________________________________________________ ________________________________________________________________________ _____________; V souladu s článkem 9 federálního zákona ze dne 27. července 2006 N 152-FZ „O osobních údajích“, za účelem organizování a provádění akreditace specialisty po dobu nezbytnou k organizaci a provádění akreditace specialisty uděluji souhlas Ministerstvu zdravotnictví Ruské federace a členům akreditačního podvýboru, jemuž předsedá _____________________________________ za zpracování mých osobních údajů uvedených v přiložených dokumentech a informací o obsahu a výsledcích mé odborné akreditace (zejména souhlas s případnou akreditací provozu ) nebo soubor úkonů (operací) prováděných s využitím nebo bez použití automatizačních nástrojů znamená s mými osobními údaji, včetně shromažďování, zaznamenávání, systematizace, shromažďování, ukládání, upřesňování (aktualizace, změny), vytěžování, používání, převodu (distribuce, poskytování , přístup), depersonalizace, blokování, vymazání, zničení osobních údajů. _____________________ ________________ (celé jméno) (podpis) "__"_______20__

_____________________________

* Nařízení Ministerstva školství a vědy Ruské federace ze dne 12. září 2013 N 1061 „O schválení seznamů specializací a oblastí přípravy ve vysokoškolském vzdělávání“ (zaregistrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 14. 2013, registrace N 30163); seznam odborností středního odborného vzdělávání, schválený nařízením Ministerstva školství a vědy Ruské federace ze dne 29. října 2013 N 1199 „O schválení seznamů povolání a odborností středního odborného vzdělávání“ (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 26. prosince 2013, registrace N 30861), ve znění nařízení Ministerstva školství a vědy Ruské federace ze dne 14. května 2014 N 518 (zaregistrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne května 28. 2014, registrační číslo N 32461) a ze dne 18. listopadu 2015 N 1350 (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace 3. prosince 2015, registrační číslo N 39955).

** Sbírka zákonů Ruské federace, 2006, č. 31, Čl. 3451; 2011, N 31, čl. 4701.

Od pradávna se stát snažil dělat medicínu mnohem lepší a spolehlivější. V souvislosti s probíhajícími projekty jsou každoročně vytvářeny základy, které pomáhají zlepšovat nejen služby, ale i kvalifikaci specialistů.

O programu

Podle legislativního zákona schváleného v roce 2011 mohou zdravotnickou činnost vykonávat pouze osoby, které získaly státní vzdělání podle nových standardů. Budoucí lékař musí nejen získat potvrzení o absolvování vysoké školy, ale také podstoupit lékařskou akreditaci a mít v ruce potvrzení, které to potvrzuje. Bez výše uvedených dokladů nemá osoba právo nastoupit do práce.

Pořízení dokladu k činnosti vstoupilo v platnost 1.1.2016. Zavedení všech inovací je plánováno ne okamžitě, ale během 5 let. Během této doby bude sestaven seznam zdravotnických zařízení, která splňují potřebné standardy.

Hlavní rozdíl v akreditaci lékařů od roku 2016 spočívá v tom, že po obdržení určitého osvědčení mají lékaři právo vykonávat svou činnost po dobu 5 let. Ale lékaři a studenti, kteří se právě rozhodli věnovat svou praxi práci, musí absolvovat povinnou akreditaci. Rozdíl je navíc v tom, že lékař potřebuje neustále zdokonalovat své pracovní dovednosti po celou dobu své kariéry. Zkušení specialisté procházejí všemi standardy podle stanovených termínů a formulářů.

Jak se to provádí?

Akreditace lékařů se středním a vyšším vzděláním v oboru farmacie a lékařství je postupem, který určuje míru jejich odbornosti. Státní reforma, která vstoupila v platnost v roce 2016, má za cíl důsledné zlepšování služeb v této oblasti a modernizaci celého systému obecně.

Tento postup se provádí po ukončení vzdělávacích programů a poté jednou za 5 let. Pořadí průjezdu určují celostátní, odborně-metodická a okresní střediska, která sledují tyto cíle:

vytvoření personální struktury zdravotnického systému, která dokáže poskytovat kvalitní lékařské služby;
získání správných informací o úrovni kompetence zdravotnických pracovníků.

Akreditace lékařů, jejichž úkoly jsou velmi mnohostranné, hodnotí nejen odborné znalosti, ale i přítomnost portfolia, jejich způsobilost v podmínkách speciálního simulačního a certifikačního centra.

Druhy

Primární – provádí přímo samotný vzdělávací systém poté, co osoba absolvuje pobyt a celý cyklus odborného výcviku.
Na základě kompetencí – získané po získání nové kvalifikace.
Periodický - zaveden v roce 2021 poté, co odborník vykoná pomocné odborné vzdělávání.

Akreditační systém pro lékaře zahrnuje několik forem hodnocení znalostí:

testování (individuální seznam otázek je připraven pomocí jediné databáze);
řešení situačních problémů;
testy na simulátorech (tento test je určen pouze pro ty, kteří získávají praktické znalosti).

Kdo by měl projít?

Jako první jsou do tohoto procesu zařazeni absolventi vysokých škol. Ti z nich, kteří se nedostali na rezidenci nebo neprošli vstupními testy, mohou začít pracovat na počáteční úrovni jako místní terapeut. Ale pro tento účel musí mít specialisté v ruce primární akreditaci lékařů.

Absolventi rezidence vědí, jak ji složit, protože jsou pro ně určeny serióznější testy, konkrétně specializované zkoušky, které musí složit, aby získali přístup k serióznější práci a mohli se nazývat specialistou.

Po skončení platnosti osvědčení se musí jednou za 5 let podrobit takové kontrole všichni lékaři, kteří působí v soukromých nebo veřejných zdravotnických zařízeních. Zkoušce se nevyhnou ani lidé, kteří získali vzdělání v zahraničí. Bez ohledu na to, zda mají platný doklad k výkonu praxe, musí navštívit akreditační středisko pro lékaře v Ruské federaci.

Kdo provádí kontrolu?

Touto problematikou se zabývá speciálně připravená komise, která se skládá z lidí z různých sektorů zdravotnictví. Patří sem i neziskové organizace, výkonné orgány v oblasti zdravotnictví, které vykonávají lékařskou a farmakologickou činnost, a zástupci vědecké organizace, která vytváří vzdělávací programy.

Členové komise samozřejmě nemohou být náhodní. Předpokladem pro každého je neexistence střetu zájmů nebo jiného osobního zájmu, protože musí při kontrole specialistů udělovat body za akreditaci lékařů, dále musí mít středoškolské nebo vysokoškolské vzdělání v oboru a minimálně 5 let praxe. pracovní zkušenost.

kde se koná?

Pro získání akreditace ministerstvo vytvořilo Metodické centrum. Test však můžete absolvovat pouze v prostorách vědeckých nebo vzdělávacích organizací, jejichž technické vybavení to umožňuje. Při kontrole jsou vyžadovány obrazové a zvukové záznamy. Je také zakázáno mít s vámi v době zkoušky jakékoli prostředky komunikace. To se provádí za účelem spolehlivého sledování znalostí budoucích specialistů.

Dokumentace

Registrace lékařů k akreditaci musí splňovat všechna pravidla. K tomu absolvent nebo specialista ručně předloží sadu kopií dokumentů, aby získal povolení.

1. Primární:

žádost o přijetí;
identifikace;
doklady potvrzující vyšší nebo střední odborné vzdělání, údaje o kvalifikaci a výpis ze zprávy z jednání komise pro státní zkoušky.

2. Pravidelné:

žádost o přijetí k akreditaci;
identifikace;
portfolio za posledních 5 let, které bude přehledně prezentovat profesní činnost akreditované osoby: obsahuje informace o jednotlivých úspěších, informace o vývoji programu profesního rozvoje;
odborné osvědčení nebo osvědčení o akreditaci;
doklady o vyšším nebo středním odborném vzdělání, jakož i výpis ze zápisu z jednání celostátní komise ze zkoušky;
historie zaměstnání;
potvrzení o povinném důchodovém pojištění.

Každý budoucí lékař ví, jak získat akreditované lékaře, ale musí pochopit, že do 10 kalendářních dnů ode dne odevzdání a evidence dokumentů se sejde komise, která rozhodne o přijetí akreditované osoby a termínu prohlídky.

Soulad s mezinárodními standardy

Ruská federace se aktivně připojila v roce 2003 a tvoří jednotný standard vysokoškolského vzdělávání v Evropě. Po 6 letech všechny vysoké školy zavedly přechod na dvoustupňové vzdělávání, a to promoce magisterské a bakalářské.

Boloňská dohoda nyní učinila veřejné vzdělávací systémy srovnatelné a konvertibilní.

Lékař, který vystudoval vzdělávací instituci a získal příslušnou akreditaci, může snadno vykonávat praxi v jakékoli zemi bez dodatečného potvrzení své kvalifikace.

Vlastnosti akce

Primární akreditaci lékařů provádějí specializované univerzity v systému Ministerstva zdravotnictví Ruska. Tento postup bude probíhat, jakmile začne vypršet platnost jejich certifikátů a poté, co bude potvrzena jejich kvalifikace. V této fázi je pro výkon odborných činností přijatelná jak licence, tak akreditace.

Za testování budou zodpovědná autorizovaná obvodní centra, platformou pro jejich propagaci se stanou některé univerzity MZ. K zajištění nezávislosti a nestrannosti jsou poskytovány pozorování a odborné poradenství.

Postupem času se akreditace rozvine v kontinuální systém vzdělávání lékařů s tvorbou osobního potvrzení o přijetí ke zavedeným druhům lékařské pomoci.

Po absolvování všech přípravných fází za zdraví pacienta, stejně jako na celém světě, začne nést odpovědnost nikoli lékařská instituce, ale lékař sám.

Akreditace zubních lékařů

V Rusku byl vytvořen první vědecký a vzdělávací klastr, v jehož systému získají certifikáty všichni absolventi zubního lékařství na samém začátku implementační cesty. V době konání akce bude sledováno publikum, ve kterém zkouška probíhá, dále je zakázáno vnášet na ni mobilní zařízení.

Pro testování znalostí vyvinulo ministerstvo počítačové programy s personalizovanými odpověďmi na uvedené otázky. Ruská stomatologie proto od roku 2016 splňuje všechny deklarované předpisy a evropské normy.

Akreditace zdravotnických pracovníků je zákonem stanovený postup, který umožňuje zjistit, zda odborník, který získal zdravotnické vzdělání, splňuje požadavky stanovené pro výkon zdravotnických činností.

Kdy se akreditace provádí?

Otázky a algoritmus jsou určeny zákonem ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-FZ. V článku 100 umožňuje vykonávat lékařskou praxi pouze těm, kteří ukončili vysokoškolské nebo střední vzdělání a mají osvědčení specialisty. Tentýž zákon v § 73 ukládá lékařům povinnost zvyšovat úroveň svých dosavadních odborných znalostí studiem v doplňkových programech.

Prvním dokumentem, který odpověděl na otázku, proč je akreditace zdravotnických pracovníků potřebná, o jaký výkon se jedná a kdo jej podstupuje, byla vyhláška Ministerstva zdravotnictví ze dne 25. února 2016 č. 127n. Primární akreditace řady odborností (praktickí lékaři, dětští lékaři, zubní lékaři) byla provedena v souladu s tímto správním zákonem.

Od ledna 2019 vstoupila v platnost nová vyhláška Ministerstva zdravotnictví - 898n ze dne 21. prosince 2018 (novelizovaná vyhláška 1043n), ve které se změnila problematika akreditace zdravotnických záchranářů související s termíny a etapami. Dokument podrobně vysvětluje, v čem spočívá akreditace zdravotnických pracovníků, jsou v něm uvedeny nové podmínky pro přijetí do oboru.

Plánovaný přechod na akreditační algoritmus bude trvat dlouhou dobu od 1. 1. 2016 do 31. 12. 2025.


	vysokoškolské vzdělání (programy zdravotní péče a lékařských věd, speciální úroveň); střední odborné vzdělání v souladu s federálním státním vzdělávacím standardem.
	Specialisté, kteří obdrželi po uvedeném datu: vysokoškolské vzdělání (rezident);
	Specialisté, kteří obdrželi po uvedeném datu: lékařské nebo farmaceutické vzdělání mimo zemi; jiné vysokoškolské vzdělání; vysokoškolské vzdělání v souladu s federálním státním vzdělávacím standardem programu „Zdravotnictví a lékařské vědy“ (bakalář, magister, rezident); další odborné vzdělávání v rámci odborných rekvalifikačních programů.
	Zbývající osoby, které zákrok nepodstoupily.

Typy akreditací

Akreditační algoritmus je stanoven vyhláškou Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 2. června 2016 č. 334n.

Testovací otázky

Problematika akreditace zdravotnických pracovníků závisí na odbornosti a kvalifikaci. Například v rámci primární akreditace jsou lékárníci dotazováni na účinky léků, chemické skupiny a dokumenty, které upravují práci s léky.

Testové otázky naleznete na oficiálních stránkách Metodického akreditačního centra. Otázky pro rok 2018 jsme sesbírali do tabulky.

Pro vyhledání otázek na webu Metodického centra vyberte typ testu, dále odbornost a Testové úlohy. Stahovat si můžete pouze testy z loňského roku, ale také vám pomohou s přípravou. Je možné absolvovat zkušební zkoušku.

Akreditační komise

Akreditační řízení provádějí speciálně vytvořené komise v budovách vzdělávacích nebo vědeckých institucí, ve kterých jsou realizovány lékařské a farmaceutické vzdělávací programy. Komise je zřízena vyhláškou Ministerstva zdravotnictví pro ty obory, pro které se provádí akreditace (účastní se i neziskové instituce uvedené v čl. 76 323-FZ). Provize zahrnuje:

předseda,
místopředseda,
členové komise,
tajemník.

Kromě nich by v komisi měli být zástupci:

profesní neziskové organizace (organizace splňující kritéria čl. 76 323-FZ);
zdravotnické úřady nebo odbory;
instituce realizující lékařské a farmaceutické vzdělávací programy.

Na složení komise je kladena řada požadavků. Mezi jeho členy:

během řízení by nemělo dojít ke střetu zájmů;
musí mít vyšší nebo střední odborné vzdělání v souladu s oborem, pro který se akreditace provádí, a praxi v tomto oboru delší než 5 let (kromě předsedy).

Formát práce je setkání, které se koná po každé fázi procesu. Komise je způsobilá za přítomnosti všech jejích členů v určité fázi. Na základě výsledků je sepsán protokol. Dokument je na konci řízení podepsán všemi účastníky.

Protokoly jsou uloženy v knihách, které se zasílají na Ministerstvo zdravotnictví, v jehož archivu jsou dokumenty uloženy po dobu 6 let.

Akreditační řízení

Předpisy o akreditaci specialistů byly schváleny vyhláškou Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 2. června 2016 č. 334n.

Algoritmus je takovýto:

Akreditovaná osoba poskytne komisi balíček dokumentů.
Tajemník zaznamená do evidenčního deníku skutečnost přijetí písemností proti příjmu.
Nejpozději do 7 kalendářních dnů sekretářka předá balík komisi.
Nejpozději do 10 kalendářních dnů ode dne registrace se sejde komise, která rozhodne o možnosti připuštění uchazeče do řízení a jeho načasování.

Fáze implementace:

Primární a primární specializované
Testování		60 úloh je generováno automaticky náhodným výběrem. Najdete je na oficiálních stránkách Metodického akreditačního centra (záchranáři a všichni ostatní). Na dokončení je dána 1 hodina.
Praktické dovednosti ve speciálních podmínkách	Lze organizovat pomocí speciálního vybavení (simulátory, figuríny, naverbovaní pacienti)	5 praktických úkolů generovaných automaticky (pro pomoc - oficiální stránky pro akreditaci zdravotnických pracovníků v roce 2019). Každý úkol má na dokončení 10 minut. Hodnocení uděluje komise vyplněním hodnotících archů. Výsledek je generován automaticky na základě analýzy vyplněných hodnotících listů, podobně jako ve fázi 1.
Situační úkoly	Odpovědi uchazeče na úkoly	Automatická tvorba sady úkolů. Musíte odpovědět na 5 otázek obsažených v každém ze 3 úkolů. 1 hodinu na přípravu odpovědí. Hodnocení provádějí 3 členové komise. Na základě výsledků komise rozhodne: prospěl - s více než 10 správnými odpověďmi, neuspěl - méně než 9.
Pravidelné
Hodnocení portfolia	Recenze dokumentu	Rozhoduje komise. Prospěl nebo neuspěl - na základě splnění stanovených požadavků na kvalifikaci a dovednosti uchazečem.
Testování	Pomocí testovacích položek	60 úloh je generováno automaticky náhodným výběrem. Jsou obsaženy na oficiálních stránkách metodického akreditačního centra (záchranáři, ostatní pracovníci). Na dokončení je dána 1 hodina. Výsledek se počítá automaticky: prospěl – když je obdrženo více než 70 % správných odpovědí, nevyhověl – méně než 69 %.

Během řízení nemůžete použít žádné komunikační prostředky. Ve třídě se pořizují audio a video záznamy.

Výsledky akreditace

Každá fáze postupu je promítnuta do zápisu z jednání komise a musí být vyvěšena na oficiálních webových stránkách a informačních stáncích instituce nejpozději do 2 pracovních dnů ode dne podpisu protokolu.

Žadatel byl akreditován, pokud je každá etapa hodnocena jako prospěl, rozhodnutí se promítne do protokolu nejpozději do 2 dnů ode dne poslední etapy a nejpozději do 5 dnů odešle tajemník MZ. Žadatel nebyl akreditován, pokud:

neukázal se;
etapy jsou hodnoceny jako neprošlo;
při tom byly použity technické prostředky.

V každém případě z něj specialista obdrží výpis s konkrétním rozhodnutím nejpozději do 3 dnů ode dne sestavení protokolu.

Informace o akreditované osobě jsou uvedeny ve Federálním registru zdravotnických pracovníků. Nejpozději do 30 dnů od podpisu protokolu obdrží specialista osvědčení o akreditaci (nařízení MZ ze dne 6. června 2016 č. 352n). Platnost dokladu je 5 let od data vyhotovení protokolu, poté se doba platnosti certifikátu prodlužuje po absolvování další akreditace.

Pokud etapou neprojde, má osoba právo jí podáním přihlášky projít znovu. Pokud jsou provedeny 3 neúspěšné pokusy, akreditace se nezdaří. Právo na další pokus vznikne po 11 měsících.

Kdo řízení nedokončil, má právo se proti rozhodnutí odvolat k rozkladové komisi nejpozději do 2 pracovních dnů po vyvěšení výsledků etapy. Proti rozhodnutím obou komisí se lze odvolat k ministerstvu zdravotnictví.

Co je potřeba pro certifikaci kategorie

Chcete-li projít počáteční specializovanou akreditací, musíte komisi osobně předložit balíček dokumentů:

žádost o povolení k přijetí do řízení (uvede se údaj o absolvování vzdělávacího programu vyššího nebo středního odborného vzdělání, obor, ve kterém je vyjádřen úmysl provozovat lékařskou nebo farmaceutickou činnost);
kopie dokladů o vysokoškolském vzdělání, kvalifikaci (s přílohami) nebo středním odborném vzdělání (s přílohami) nebo výpis ze zápisu z jednání komise pro státní zkoušky;
kopie SNILS (pokud je k dispozici).

Abyste mohli podstoupit pravidelnou akreditaci, musíte komisi osobně poskytnout (nebo zaslat doporučenou poštou s oznámením) balíček dokumentů:

prohlášení;
kopii dokladu totožnosti;
portfolio;
kopii osvědčení specialisty nebo osvědčení o akreditaci specialisty (je-li k dispozici);
kopie dokladů o vysokoškolském vzdělání a kvalifikaci (s přílohami) nebo o středním odborném vzdělání (s přílohami) nebo výpis ze zápisu z jednání komise pro státní zkoušky;
kopii sešitu (pokud je k dispozici);
kopie SNILS (pokud je k dispozici).

Portfolio obsahuje informace o odborných aktivitách za posledních 5 let, včetně informací:

o profesních úspěších konkrétního specialisty;
o absolvování pokročilých vzdělávacích programů.

Dokument je vypracován samostatně a informace o vzdělávacích programech musí být potvrzeny ve formě dokladů o jejich absolvování.

Vzor žádosti o certifikaci

Certifikace nebo akreditace

Řada lékařů má otázku, zda mají možnost získat certifikát bez akreditačního řízení. Odpověď závisí na tom, jaký typ certifikace je potřeba:

Plánováno (podle federálního zákona č. 323) - musíte si každých 5 let zlepšit úroveň kvalifikace.
Neplánovaně - týká se těch, kteří absolvují pobytové nebo rekvalifikační kurzy.

Ten plánovaný již má stanovené akreditační lhůty. Pokud zaměstnanec obdržel certifikát dříve než 1. 1. 2016, má právo podrobit se další certifikaci. Pokud dokument obdrží později než 1. 1. 2016, bude dalším procesem pro danou osobu akreditace. Akreditaci musí projít i rezidenti, ale i osoby, které absolvovaly odborné rekvalifikační kurzy po 1. 1. 2019.

Plánovaná certifikace (je nutné se připojit k CME)

CME (pro záchranáře a další specialisty) je nová možnost pokročilého školení založeného na kontinuitě a personalizovaném algoritmu učení, který vám umožní získat znalosti v souladu s vašimi potřebami. Pochybnosti související s nutností registrace na webu NMO jsou spojeny s příkazem č. 66n ze dne 8. 3. 2012. Faktem je, že Ministerstvo zdravotnictví mělo v úmyslu tento dokument upravit, upravující prohlubování znalostí lékařů. V souladu s nimi bude mít lékař možnost vybrat si: ročně absolvovat kurzy pro pokročilé nebo absolvovat kurz v rozsahu alespoň 150 akademických hodin. Na otázku zatím není jasná odpověď. Napojením na místo a absolvováním školení ale lékař nic neztratí. Proč? Je to jednoduché. Portfolio, které je jedním z prvků akreditace, obsahuje informace o certifikátech získaných za školení a tyto informace vám umožní úspěšně dokončit proces.

Potřebují osoby, které procházejí rekvalifikací, certifikaci?

Objednávka č. 1043 ze dne 22. prosince 2017 stanovila, že certifikáty musí být doručeny do 31. prosince 2018. Kdo absolvuje školení v odborných rekvalifikačních kurzech po 1.1.2019, bude již skládat vícestupňovou zkoušku.

Odpovědnost

Pokud zaměstnanec nemá platné osvědčení, může být potrestán jak organizace, tak zaměstnanec. Články 19.20, 14.1 zákoníku o správních deliktech Ruské federace stanoví tyto částky:

Ve vztahu k zaměstnancům je situace následující: je-li prokázána vina související s tím, že lékař nevzal v úvahu příkaz zaměstnavatele o nutnosti zvýšit si kvalifikaci absolvováním příslušných kurzů, má tento že jo:

přerušení práce na dobu až 2 měsíců;
převedení na jinou pozici, která nevyžaduje certifikát;
ukončit pracovní smlouvu.

Ptejte se a my článek doplníme o odpovědi a vysvětlení!

Na znovu položenou otázku o problémech školení v systému CME v roce 2016, neboť předchozí dopis Ministerstva zdravotnictví Ruské federace nevyjasnil pro lékaře, kteří získali osvědčení specialisty v roce 2016, a pro specialisty s nem. lékařské vzdělání.

OTÁZKA:

Prosím o upřesnění, zda specialisté, kteří obdrželi certifikát po 1. lednu 2016, mají právo nesbírat kredity v rámci systému CME, dokud nebudou provedeny změny v nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 3. srpna 2012 N 66n „Po schválení Postup a načasování zlepšování odborných znalostí a dovedností zdravotnických pracovníků a farmaceutických pracovníků prostřednictvím školení v doplňkových odborných vzdělávacích programech ve vzdělávacích a vědeckých organizacích“ (dále - vyhláška 66n)?

Jak bude přechod na CME a akreditační systém u takových specialistů v budoucnu probíhat?

Kdy a podle jakého algoritmu budou specialisté s vyšším (nelékařským) vzděláním zařazeni do systému CME a akreditace?

Tyto otázky souvisejí se skutečností, že navzdory absenci změn v Příkazu 66n týkajícím se CME a akreditace, Portál dalšího lékařského a farmaceutického vzdělávání http://edu.rosminzdrav.ru obsahuje informace, že „...pokud jste obdrželi atestační specialista nebo osvědčení o akreditaci specialisty po 1. 1. 2016, pak bude Vaše školení v této odbornosti probíhat v rámci systému soustavného lékařského a farmaceutického vzdělávání formou individuálního pětiletého vzdělávacího cyklu v příslušnou specialitu."

ODPOVĚDĚT:

Ministerstvo lékařského vzdělávání a personální politiky ve zdravotnictví posoudilo vaše odvolání přijaté na oficiálních stránkách ruského ministerstva zdravotnictví a uvádí následující.

V souladu s federálním zákonem ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-FZ „O základech zdraví občanů v Ruské federaci“ mají právo vykonávat lékařské činnosti v Ruské federaci osoby, které obdržely lékařské nebo jiné vzdělání v Ruské federaci v souladu s federálními státními vzdělávacími standardy a mít osvědčení o akreditaci odborníka.

Do 1. ledna 2026 je navíc právo vykonávat lékařské činnosti v Ruské federaci uděleno osobám, které v Ruské federaci získaly vyšší nebo střední lékařské vzdělání v souladu s federálními státními vzdělávacími standardy a mají odborné osvědčení.

Akreditace specialisty je postup, kterým se zjišťuje soulad osoby, která získala lékařské, farmaceutické nebo jiné vzdělání, s požadavky na výkon zdravotnických činností v určitém zdravotnickém oboru nebo farmaceutické činnosti. Přechod na akreditační řízení specialistů se provádí po etapách od 1. ledna 2016 do 31. prosince 2025 včetně. Načasování a fáze tohoto přechodu, stejně jako kategorie osob podléhajících akreditaci specialistů, určují oprávněné vládní orgány. O kategoriích osob podléhajících akreditaci specialistů se můžete dozvědět v nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 25. února 2016 č. 127N „O schválení podmínek a fází akreditace specialistů, jakož i kategorií osoby s lékařským, farmaceutickým nebo jiným vzděláním a odborníci podléhající akreditaci.“

Zdravotničtí pracovníci, kteří prošli certifikačním řízením v roce 2016, jsou zařazeni do vzdělávacího procesu v systému soustavného profesního rozvoje. Osvědčení specialistů vydávaná zdravotnickým a farmaceutickým pracovníkům platí do 1. ledna 2021 a platí do data na nich vyznačeného. V budoucnu, po vypršení platnosti certifikátu a splnění podmínek pro zvládnutí pětiletého cyklu systému soustavného profesního rozvoje, začnou specialisté podstupovat reakreditace.

Aby byl odborník zařazen do systému dalšího lékařského vzdělávání (pětiletý cyklus školení v zájmové specializaci), musí předložit žádost a kopie dokumentů Ruské národní výzkumné univerzitě. N.I. Pirogova na adrese: 117997, Moskva, st. Ostrovityanova, 1 nebo e-mailem: [e-mail chráněný] nebo se zaregistrujte a vytvořte si osobní účet na webu: edu.rosminzdrav.ru

Zároveň vás informujeme, že ruské ministerstvo zdravotnictví dokončilo přípravné práce na plošné zavedení systému kontinuálního lékařského a farmaceutického vzdělávání, které definuje pracoviště jako výkonné vzdělávací prostředí pro individuální i skupinové učení a jeho velké -rozsahová implementace s využitím moderních vzdělávacích technologií zajistí vysokou úroveň odborné přípravy zohledňující moderní požadavky.

V současné době se dokončuje regulační rámec pro systém kontinuálního lékařského a farmaceutického vzdělávání, který umožní zohlednit různé typy vzdělávacích aktivit - školení v doplňkových odborných programech, účast na prezenčních vzdělávacích akcích a rozvoj osvěty. moduly dálkového studia. V rámci systému je vývoj a implementace doplňkových odborných programů realizována organizacemi s licencí k doplňkovému odbornému vzdělávání a vzdělávací aktivity a moduly jsou realizovány profesními neziskovými organizacemi.

Informační podporu systému zajišťuje Portál dalšího lékařského a farmaceutického vzdělávání Ministerstva zdravotnictví Ruska, který zajišťuje plánování a evidenci vzdělávacích aktivit specialistů, včetně školení v programech pokročilého školení (edu.rosminzdrav.ru). Zajištění kontroly nad rozvojem vzdělávacích akcí a modulů distančního vzdělávání v rámci implementace modelu rozvoje základních principů dalšího vzdělávání lékařů provádí webové stránky Koordinační rady pro rozvoj dalšího vzdělávání lékařů a farmacie (sovetnmo .ru).

Internetový portál hostí více než 5 tisíc pokročilých školících programů, vč. realizované pomocí simulačních kurzů, technologií distančního vzdělávání a stáží. Výběr pokročilých vzdělávacích programů a organizací provádějí lékaři s využitím technických možností internetového portálu, který také obsahuje cca 500 vzdělávacích modulů vyvinutých s přihlédnutím k principům medicíny založené na důkazech, standardům a postupům pro poskytování lékařské péče a federální klinická doporučení a asi 3000 vzdělávacích akcí (seminářů), konferencí, webinářů a mistrovských kurzů atd.) pořádaných odbornými komunitami.

Ministerstvo zdravotnictví Ruska zaslalo všem celoruským odborným lékařským komunitám dopis o potřebě vyvinout moduly distančního vzdělávání, aby se všem specializacím poskytl dostatečný počet vzdělávacích akcí a vzdělávacích materiálů, včetně poskytnutí příležitosti master moduly a účastnit se akcí v příbuzných oborech.

Dále Vás informujeme, že po nabytí účinnosti regulačního právního aktu o systému dalšího vzdělávání budou mít specialisté, kteří v roce 2016 získali osvědčení specialisty, možnost změnit plánovanou individuální studijní cestu v systému CME.

K výkonu své činnosti je lékař povinen získat osvědčení o akreditaci. Stále ale platí odborná osvědčení, která lékaři mají. Manažeři lékařských klinik si proto často kladou otázku, na co zaměřit zaměstnance: na přípravu na lékařskou akreditaci nebo na recertifikaci, kdy se zapojit do systému dalšího vzdělávání lékařů a jak za jeho služby platit.

Jak se bude akreditace lékařů lišit od atestace?

Přijímání k lékařské praxi je podle zákona upraveno atestací i akreditací.

Akreditace lékaře určuje, zda zdravotnický pracovník splňuje požadavky na jeho kvalifikaci. Pro získání povolení k výkonu lékařské praxe musí zdravotnický pracovník složit zkoušky. Nyní byla certifikace nahrazena akreditací. V podstatě se jedná pouze o různé typy zkoušek. Ale v obou případech je jejich úkol stejný – jednou za pět let je každý zdravotnický pracovník povinen potvrdit svou způsobilost, aby si mohl vyhradit právo provozovat lékařskou činnost. Na základě výsledků atestace obdrží lékař osvědčení specialisty a po akreditaci je mu udělen osvědčení (část 1 a 2 článku 100, část 1, 2, 2.1. § 69 spolkového zákona ze dne 21. listopadu 2011 č. 323 -FZ).

Akreditaci lze rozlišit do tří typů: primární akreditace, specializovaná a periodická. Vstupní akreditaci potřebují studenti, kteří ukončili šestý ročník studia a lékaři, kteří získali vzdělání před rokem 2016. Akreditace lékařů typu „primární specializace“ (PS) bude nutná pro lékaře a rezidenty, kteří procházejí rekvalifikací v odborných činnostech (viz schéma níže). Na základě výsledků akreditace PS dostávají lékaři a rezidenti osvědčení o akreditaci a toto osvědčení jim již dává právo pracovat v lékařství na 5 let. Po uplynutí této doby budete muset získat nový certifikát – tentokrát však pro pravidelnou akreditaci.

Úkolem akreditace je zvláštní akreditační komise. Lékař podstupující akreditaci předkládá dokumenty výkonnému tajemníkovi akreditační komise. Poté, během jednoho a půl týdne, členové komise stanoví termíny akreditace. Akreditační zkouška probíhá ve třech fázích. První z nich je testování. Druhým je testování praktických dovedností v simulačním centru. Třetí etapou je řešení situačních odborných problémů. Poté komise podepíše protokol a vydá subjektu potvrzení o složení akreditační zkoušky zdravotnickým pracovníkem. Pokud se něco pokazí, můžete dokumenty odeslat k opětovnému převzetí až po 30 dnech. Na složení akreditační zkoušky jsou pouze tři pokusy.

DŮLEŽITÉ!
Přechod ruských zdravotnických pracovníků k akreditaci bude postupný, podle vyhlášky Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 2. června 2016 N 334n „O schválení Předpisů o akreditaci specialistů“. Tento přechod začal již v roce 2016. Poté byli lékárníci a absolventi zubního lékařství nuceni podstoupit akreditaci.

Další etapa proběhla v létě 2017. V tomto případě byli akreditováni všichni absolventi medicíny. Třetí etapa by podle plánu měla proběhnout v letech 2018 až 2020. Nyní jsou ti specialisté, kteří potřebují potvrzení o zahraničních diplomech, povinni podstoupit akreditaci. Ti, kteří vstoupili na pobyt v roce 2016, budou akreditováni společně s nimi. Pokud studenti nastoupili v roce 2017, pak budou akreditováni v roce 2019. Jejich odborná rekvalifikace bude provedena v rámci vstupní akreditace.

Poslední etapa čeká lékaře v roce 2021. Primární lékařskou akreditací v tuto chvíli budou muset projít všichni praktičtí lékaři, kteří získali lékařské vzdělání před 1. 1. 2016 a z nějakého důvodu se neúčastnili akreditace v prvních třech stupních. V budoucnu, počínaje rokem 2026, nebudou moci lékaři pracovat ve svém oboru bez získání osvědčení o akreditaci.

Mohou být lékaři akreditováni později?

Zdravotníci, kteří obdrželi certifikát před začátkem roku 2016, si mohou zvolit, že místo akreditace podstoupí certifikaci – to bude možné až do roku 2021. Lékaři, kteří byli schopni získat profesní osvědčení v letech 2016–2017, však budou moci absolvovat odbornou rekvalifikaci pouze v rámci akreditace (díky interaktivnímu výukovému algoritmu). Lékaři, kteří získali certifikaci v letech 2016–2017, budou muset akreditaci dokončit v letech 2021–2022.

Přijetí k povolání zdravotnického pracovníka závisí na tom, kdy obdržel osvědčení potvrzující jeho způsobilost - před nebo po začátku roku 2016

SKUTEČNOST
Profesionální med certifikáty, které zdravotničtí pracovníci obdrží před začátkem roku 2021, budou platná do konce platnosti na nich uvedeného.

Jsou dvě možnosti tréninku. V prvním případě bude nutné absolvovat cyklus pokročilých školení o celkovém objemu minimálně 144 akademických hodin. Druhým je stát se součástí systému průběžného vzdělávání lékařů: v tomto případě budete muset vytvořit individuální plán vzdělávání lékařů v celkovém objemu minimálně 144 akademických titulů. hodin během období bude váš certifikát platný. Vypracovaný plán školení může obsahovat jeden nebo (nepovinně) více programů, jejichž úkolem je zvyšování kvalifikace zdravotnických pracovníků, z nichž minimum by mělo být 16 hodin - v součtu ne méně než 108 hodin. Buď zdravotnický pracovník musí absolvovat jednu nebo více zdravotnických vzdělávacích aktivit v prezenční nebo kombinované formě - v celkovém objemu nepřesahujícím 36 hodin.

Pokud pracujete na stále platném certifikátu, nemůžete zahájit nový školicí proces před koncem tohoto období. To znamená, že pokud zdravotnický pracovník obdržel certifikát v roce 2017, pak až do roku 2021 nebude moci znovu projít procesem školení, aby se kvalifikoval pro nový dokument. Tu kontroluje ruské ministerstvo zdravotnictví, které má jednotný registr osob, které obdržely certifikáty po roce 2016.

Kdy byste měli začít využívat systém průběžného vzdělávání lékařů?

Předpokládá se, že lékaři, kteří absolvovali poslední atestaci nebo akreditaci po 1. lednu 2016, budou povinni zvyšovat si kvalifikaci v rámci zavedeného systému průběžného vzdělávání lékařů.

Lékař bude muset sestavit osobní pětiletý tréninkový plán.

DŮLEŽITÉ!
Pokud jako lékař nepracujete ve svém oboru déle než 5 let, budete moci studovat a podstoupit primární specializační akreditaci v souladu s částí 4 čl. 69 zákona č. 323-FZ.

Doba trvání takového plánu by měla být 250 hodin. V průběhu 5 let bude muset student medicíny ročně nashromáždit 50 hodin/ZET: 36 ve všeobecných vzdělávacích programech a 14 v lékařských vzdělávacích aktivitách a absolvování interaktivních modulů. Po pěti letech bude muset zdravotník projít novou pravidelnou akreditací.

Ministerstvo zdravotnictví doporučuje lékařům po celou dobu školení shromažďovat portfolio (Příkaz Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 2. června 2016 č. 334n „O schválení předpisů o akreditaci specialistů“). V současné době není povinné shromažďování portfolia ani jeho obsah legislativními akty stanoven. Předpokladem je však to, že Ministerstvo zdravotnictví může vydat příkaz k rozšíření účinnosti na právní vztahy v oblasti lékařství před nabytím účinnosti tohoto dokumentu. Aby zdravotníci nakonec neměli problémy s přijetím do lékařské praxe, je lepší se do systému průběžného zdravotnického vzdělávání zapojit s předstihem před okamžikem, kdy zdravotníkovi vyprší platnost osvědčení. Pro zahájení vzdělávacího procesu se zdravotnický pracovník musí zaregistrovat na portálu edu.rosminzdrav.ru.

Vzhledem k tomu, že systém průběžného lékařského vzdělávání je v současné době stále experimentem, zda se do něj zapojit nebo ne, je rozhodnutí lékaře dobrovolně. Zaměstnavatel nemá právo mu to ukládat. Navíc v případě svévole může nést administrativní odpovědnost zaměstnavatel.

Proč může být trestán hlavní lékař?

Manažeři klinik mohou mít problémy, pokud:

1. Začnou svým podřízeným nařizovat, aby se zapojili do systému soustavného vzdělávání lékařů. Pamatujte, že dosud neexistují žádné právně významné zákony o povinném dalším vzdělávání za účasti systému průběžného vzdělávání lékařů. Jediný existující zákon obsahuje experimentální model průběžného lékařského vzdělávání (Nařízení ruského ministerstva zdravotnictví ze dne 11. listopadu 2013 č. 837). V současné době se na rosminzdrav.ru vyvíjí vzdělávací model. Do doby, než se objeví právní rámec, se ruští zdravotníci účastní systému pouze dobrovolně (dopis Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 26. května 2017 č. 16–2/2048112).

2. Začnou ukládat lékařům povinnost platit za školení, které absolvují. Ano, existují placené cykly, ve kterých poskytovatelé zdravotní péče získávají body. Na druhou stranu zaměstnavatel, který neplatí za školení podřízených, má formálně pravdu. Ministerstvo zdravotnictví na edu.rosminzdrav.ru uvádí, že školení mohou platit jednotlivci. Může, ale není to nutné. Federální zákon ze dne 21. listopadu 2011 č. 323 navíc stanovil, že zaměstnanec má právo absolvovat rekvalifikaci a školení ke zvýšení své kvalifikace, které absolvuje na úkor finančních prostředků společnosti zaměstnavatele (odst. 2, část 1, čl. 72).

Zákoník práce stanoví, že je povinností zaměstnavatele školit své vlastní zaměstnance, pokud je to podmínkou činnosti (článek 4 část 196 zákoníku práce Ruské federace). Pokud Ministerstvo zdravotnictví vydá nový předpis, který se bude vztahovat na právní vztahy na klinikách zpětně např. od 1. 1. 2016, může se ukázat, že přednostovi kliniky vznikla povinnost hradit školení svých lékařů. V tomto případě hrozí, že zaměstnanci, kteří vybírali šeky za svá školení, budou po vedení požadovat proplacení vynaložených částek.

Nejpřijatelnější možností je v tomto případě uhradit školení z prostředků z normalizovaného bezpečnostního fondu Federálního fondu povinného povinného zdravotního pojištění (usnesení vlády Ruské federace ze dne 21. dubna 2016 N 332). Pro uplatnění této možnosti podává zdravotnická organizace žádost o finanční podporu na akční plán na další čtvrtletí.

3. Začnou po zaměstnancích vyžadovat školení ve svém volném čase. Studium v systému souvislého zdravotnického vzdělávání může probíhat v pracovní době s přestávkou v odborné činnosti, nebo bez přestávky v místě výkonu práce. Pro absolvování školení musí zdravotnický pracovník sepsat odpovídající žádost o školení adresovanou vedoucímu lékaři. A vedoucí lékařské organizace je povinen mu vyhovět.

4. Absolventa odmítnou zaměstnat z důvodu, že místo osvědčení o akreditaci má výpis z protokolu. Ministerstvo zdravotnictví ve svém dopise doporučilo přijímat uchazeče o zaměstnání na pozici s výpisem z takového protokolu - ze dne 20. července 2017 č. 16–5/10/2–4889. Pokud vás tedy přednosta kliniky odmítne přijmout pouze z tohoto důvodu, má žadatel právo toto napadnout na inspektorátu práce, státním zastupitelství nebo u soudu.

Pravdy a lži o akreditaci

O akreditaci panují následující mýty:

1. Se zahájením akreditace se objeví osobní odpovědnost zdravotnických pracovníků. Panuje názor, že po zahájení akreditace bude muset každý zdravotnický pracovník nést odpovědnost za protiprávní jednání spáchané dobrovolně či nevědomě. To je špatně. Odpovědnost stále leží na lékařské organizaci.

2. Po zavedení akreditace budou sami lékaři platit pojistné pokuty. Někteří zdravotníci se domnívají, že jakmile akreditace vstoupí v platnost, budou muset osobně platit pokuty od pojišťoven. Není to pravda – zákon to nestanoví.

3. Mnoho zdravotníků bude čelit hromadnému propouštění. Objevující se fámy o možném velkém propouštění jsou spojeny zejména s tím, že nyní bude možné získat zákonem předepsané soustavné systémové lékařské vzdělávání pouze prostřednictvím internetového portálu edu.rosminzdrav.ru. Ale vzhledem k tomu, že internet při své práci stále používá malá část pracovníků, pokud se situace v budoucnu nezmění, mohou se tyto předpoklady potvrdit, protože ne všichni lékaři dosud internetové zdroje nevyužívali nebo k nim nezískali přístup , a z tohoto důvodu nebude moci případně provést potřebné úkony k akreditaci.

Co je vhodnější jako potvrzení o způsobilosti odborného lékaře: osvědčení o akreditaci nebo osvědčení specialisty

Maxim Privalov, hlavní lékařský koordinátor, bookimed.com

O společnosti: Bookimed je služba pro výběr lékařských řešení a organizaci léčby na zahraničních lékařských klinikách pro lidi z celého světa.

Pokud lékař nemá akreditaci, tak je samozřejmě těžké vůbec hovořit o možnosti a právu tohoto lékaře pracovat - každý lékař musí mít akreditaci k práci (do roku 2016 byla atestace povinná). Toto je povinná podmínka a neovlivňuje kvalitu práce odborného lékaře.

Při posuzování se bere v úvahu několik faktorů:

kde jsi studoval?
Absolvoval jste doplňkovou stáž a ve kterých institucích?
Jaké pracovní zkušenosti již máte?

Důležité je také věnovat pozornost tomu, jaké zdroje uchazeč využívá ke zlepšení a jak se dozvídá nové informace z oblasti medicíny.

Existuje mnoho služeb, které obsahují recenze práce každého lékaře. I díky nim si můžete udělat názor na svou schopnost pracovat s pacienty. Samozřejmě někdy ve vztahu ke stejnému člověku mohou být diametrálně odlišná doporučení a recenze od pacientů – ale vždy je tu moment subjektivity, který je také potřeba vzít v úvahu.

Pokud vezmeme v úvahu samotnou přítomnost certifikátů, pak může mít lékař skutečně libovolný počet těchto certifikátů, ale prioritou je otázka jejich takříkajíc „kvality“: na jaké úrovni vědeckých konferencí se lékař, který získal certifikát, zúčastnil. osvědčení? Byly na těchto vědeckých konferencích prezentace atestovaného lékaře?

Dalším faktorem, kterému můžete věnovat pozornost, je počet vědeckých publikací. Zde jsou důležité dva aspekty:

Důležitá není samotná publikace, ale ukazatel jeho citačního indexu v mezinárodních časopisech - pokud je vysoký, pak to dokazuje hodnotu lékařových zkušeností pro ostatní lékaře, zejména pro jeho kolegy a pro kliniku v Všeobecné. To znamená, že lékařský specialista reflektuje oblast svých lékařských zkušeností a zcela vážně se ponoří do svého tématu - to znamená, že neustále roste jako profesionál. Citační index by měl být porovnáván pouze v rámci konkrétní oblasti: protože tento průměrný ukazatel se může pro různé oblasti medicíny lišit. Pro vyhledávání můžete využít např. abstraktní databázi Scopus.

Pokud zdravotnické zařízení poskytuje služby pouze v oblasti konkrétní specializace, pak je nutné zvážit konkrétní témata vědeckých publikací lékaře a míru citovanosti mezi těmito tématy.

Na základě součtu těchto faktorů se vyplatí rozhodnout o spolupráci s kandidátem na pozici vašeho budoucího lékaře.