Typy virových ženských onemocnění. Virové infekce ženských pohlavních orgánů

Existuje jedna instalace, nejen chyba, ale skutečný virální program, kvůli kterému mnoho žen sedí v díře a nenapadne se odtamtud dostat.

Každá žena s nedostatkem prostředků tento postoj zná. Ty ženy, které mají hodně prostředků, považují tento postoj za hloupý, ale jakmile o své prostředky částečně přijdou, začnou si myslet: „Možná to nakonec není taková hloupost?

Takto zní toto nastavení. "Ženství je slabost; závislost na muži dělá ženu přitažlivou."

Na jedné straně jsou to zelené hrozny. Žena je závislá, a tak se snaží nezávislost nazvat neženstvím. To je stejné, jako když chudák tvrdí, že peníze nepotřebuje, protože ho rozmazlují.

Ale na druhou stranu tento postoj brání slabým ženám, aby se staly silnějšími. Možná by se některé namáhaly, snažily se, tvrdě pracovaly, ale představa, že slabost je ženskost, že pro větší atraktivitu musíte být slabá, je velmi rušivá.

Když si slabá žena uvědomí nějakou potřebu, ať už materiální nebo ne, začne se dívat na muže. Možná by se nedívala na muže z nouze (ale hledala by něco jiného), kdyby pochopila, že potřeba ji činí odpudivou, ale z nějakého důvodu se jí zdá, že muži jsou náchylní k závislosti na ženách a takové ženy považují za ženské. A tak se tito žebráci plazí, oblečení a ozdobení a prosí muže o poručnictví. Ale měli bychom se plazit jiným směrem, k nezávislosti. A neplazit se, ale postavit se na nohy a naučit se chodit.

Potřeba, kterou se člověk rozhodl obrátit k druhému, aby získal poručnictví, je nejprve vyzbrojena pinzetou, pak kleštěmi a poté válečky.

Pinzety jsou tak koketní, průhledné narážky, povzdechy, stydlivé ruměnce, ach jak já to chci, to by bylo skvělé.

Klíšťata jsou žádosti, někdy přímé, naléhavé, někdy až agresivní.

Rolling pins jsou hrubé požadavky, příkazy, obvinění, výhrůžky, boj o něčí opatrovnictví.

Ženy často z nějakého důvodu považují boj o opatrovnictví někoho jiného za boj za práva. Za práva na co? V cizí péči?

Pokud chcete přerozdělit území, bydlení, finance, musíte bojovat u soudů nebo na legislativní úrovni. Osobně bojovat s vlastníkem území je hloupost. Především na jeho vlastní péči.

Dokažte u soudu, že je to vaše území a vezměte si ho, ale bojovat pomocí emocionálních válečků znamená bojovat proti sobě, opustit právní pole a vynést odsouzení. A to platí ještě více, když nebojujete o peníze, ale o lásku. Ani jeden soud neuznává vaše právo na lásku.

Většina žen chápe, že žena s velkým válečkem není atraktivní, ale bohužel nevidí, že tato žena s válečkem a koketní závislá bytost jsou jedno a totéž. První agresivně požaduje, aby jí dal to, co jí dát nechtějí. Ten to strhne, obarví sebe i majitele lepkavým lepidlem jako soplíky.

Vaše přitažlivost není vaše potřeba, ale potřeba vás.

Jste atraktivní, když vás potřebují víc, než jste. Alespoň ne méně.

Kvůli splynutí hranic si ženy neustále pletou, co je jejich a co není jejich. Sexuální přitažlivost není váš sexuální hlad, je to, když vás chtějí. Ale ženy se snaží ukázat, jak jsou hladové a úzkostné, protože si myslí, že to způsobí přitažlivost v jejich směru. Váš hlad a chuť někoho jiného jsou dvě různé věci. Když máte velký hlad, utečou od vás.

Podle stejného principu si ženy myslí, že touha mužů dávat dárky, podporovat se a starat se o ně pramení z potřeb žen. Kvůli mužským potřebám! Muž potřebuje lásku této ženy, její přítomnost, její blízkost, takže dává dárky, patronuje a stará se. Muž potřebuje, ne žena potřebuje. Pokud ho potřebuje mnohem víc, než on potřebuje ji, vytáhne z něj nejprve pinzetou, pak kleštěmi a pak bude sbírat válečky nebo dokonce šlapat po barikádách, aby dokázala, že jí vděčí za svůj zlomený život.

Dámy v korunách propletených zelenými hrozny si myslí, že nezájem mužů je dán jejich nezávislostí. Podívejte se na tyto ženy pozorně.

Často vypadají hrozně. Okamžitě je jasné, že se nemají rádi, nemají rádi sami sebe. To je skutečná potřeba. Díra v identifikaci.

Ani oni se necítí moc dobře. Smějí se málo a nudně se uvolňují, bez záběru a fantazie, není v nich žádná spontánnost. Energie je málo. To je opět skutečná potřeba. Nedostatek energie, projevující se ve vzhledu a chování.

I když mají nějaké peníze a zajišťují se sami, je to velmi málo k tomu, aby byli skutečně nezávislí. Veškerá ostatní podpora, kromě materiální podpory, kulhá. Právě tato potřeba kolem nich vytváří vakuum, nikdo nechce naplňovat jejich život svou energií, dívat se do jejich napjaté tváře nebo mluvit o jejich otřepaných tématech. Když jste upír, vytvoří se kolem vás vakuum. Když nemáte co dát nebo to nikdo nechce vzít, tak upoutáte pozornost každého, kdo se přiblíží, i když si toho nevšimnete a považujete to za svou „investici“.

Kdyby ženy takovou potřebu neměly, třpytily by se a mnozí by kolem nich kroužili. Přiblížili by se jen proto, aby obdivovali, a pak by nechtěli odejít, chtěli by s nimi navázat vztah.

Nezávislost je atraktivní! To je jediná věc, která je skutečně atraktivní pro muže i ženy.

Nezávislost nejsou ponuré bariéry, které vznikají pouze z krajní nouze a nedostatku energie, ze strachu, ze slabosti. Nezávislost je, když si můžete dovolit radost ze života, protože nejste na nikom závislí, vaše energetické zdroje patří vám. Řídíte je, řídíte je a nikdo vám nedává drobky. Když máte plnou pokladnici energie, pak jste nezávislí.

A režim askeze a odloučení od mužů je stejná závislost, znásobená strachem, že to odnesou.

Podívejte se jednou, jak jsou nechutné slabé ženy, skutečně slabé: nešťastné, uražené, žárlivé, lepkavé, hladové, potřebují pozornost a peníze. Kdo je potřebuje, kdo jim chce dát alespoň něco? Ze soucitu?

Vezměte si například dojičky. Zde jsou ženy závislé na sexu. Ve fázi štípání se dívají do očí a čekají, až je konečně políbí, a pokud jde o nového gentlemana, může být dokonce rád, že se vše děje bez jeho investice. Je šťastný, ale nestihl se zahřát, takže sex bude nudný a naše dojička bude chtít víc, protože nedostala, co chtěla. Dojička bez čekání bere kleště do rukou. A o něco později váleček, pokud muž neuteče.

Je tato žena atraktivní?

Mlékařky jsou často přirovnávány k mrazivým a frigidním dámám, které vůbec nic nechtějí, vypadají zasmušile, nedůvěřivě nebo je dokonce pohoršují „špinavé“ nabídky a jsou rozhořčené. Myslíte si, že jsou tito chudáci nezávislí? Proč jsou vyzbrojeni válečky? Proč si představují, že je chtějí ponížit a pošlapat? Cítí se tak nechutně a myslí si, že sex s nimi je vždy špinavý? Věci jsou špatné. S hlavou takových dam je to velmi špatné a jejich potřeba není o nic menší než potřeba dojiček ve stádiu klíšťat. Potřebují jen ochranu. Velmi potřebují ochranu, cítí se jako uprchlíci ve válce.

Zamyslete se nad slovem „nezávislost“. Chybí závislost, podřízenost, strach, ale není tam nic o nedostatku touhy.

Nezávislý člověk si může dovolit jakékoli touhy, neprožívá žádnou frustraci. Frustrace je průšvih, neschopnost dosáhnout toho, co chcete, odmítnutí toho, co chcete kvůli zklamání. Jak lze zaměnit frustraci s nezávislostí?

Když má člověk hodně energie, má i hodně tužeb. Chce to a to, pátý a desátý, ale na tomhle nezáleží. Mnoho je mu k dispozici, takže není na nikom závislý.

Závislá žena je nucena lpět, toužit po pozornosti, penězích, sexu. Nezávislý má toto vše a přichází další.

Čím nezávislejší jste, tím více lidí vám chce něco dát, aby mohli být po vašem boku. Lidé dávají z lásky. Z vlastní touhy a pro vlastní potěšení. Z lítosti dávají málo a neochotně, ale kvůli klíšťatům a válečkům své krmítko úplně zavřou.

Jen si představte, jak vypadá závislá žena: psí pohled, hlava stažená do ramen, ochota zakrývat jakoukoli negativní změnu iluzemi, strach ze ztráty, souhlas s jakýmikoli podmínkami, neschopnost zajistit si dobrý život. Představte si závislou ženu a nechtěli byste si myslet, že je ženská a atraktivní.

Je jen málo věcí, které jsou odpudivější a bezpohlavnější než ona.

Mám pro vás tuto otázku. Proč si myslíte, že je třeba vysvětlovat tak samozřejmé věci? Jakými způsoby je to skryto před vědomím?

Jen nepište, že je jednodušší být dětinský a je příjemnější usadit se zdola než pracovat.

Zpočátku se ani jedna žena nechce usadit zdola, doufá, že bude vládnout muži skrze jeho lásku. Jak je ale jeho láska v jejich myslích spojena s její závislostí? Co je na tom atraktivního? Proč není spojení mezi závislostí a sklíčeností, potřebou, utrpením zřejmé? Proč není spojení mezi mocí a spontánností zřejmé?

Mužům je to jasné, ale ženám stále ne.

V poslední době výrazně přibývá virových ženských onemocnění. Z mnoha typů virových infekcí jsou ženské genitálie nejčastěji postiženy virem herpes simplex, cytomegalovirem a papilomavirem. Nejčastěji je virová infekce lokalizována v dolních genitáliích a pouze v těhotenství se objevuje tendence k její generalizaci.

Genitální opar

Genitální opar je jedním z nejčastějších virových onemocnění u lidí. Původcem herpetických infekcí pohlavních orgánů je virus herpes simplex, který infikuje přes 90 % lidí. Charakteristickými rysy genitální herpetické infekce jsou dlouhodobé setrvání patogenu v těle a tendence k relapsu.

Klinický obraz tohoto virového ženského onemocnění je charakterizován lokálními a celkovými příznaky. Lokální změny jsou vyjádřeny výskytem více vezikul v postižené oblasti na pozadí hyperemické, edematózní sliznice. Váčky se následně (po 2–3 dnech) otevřou a vytvoří se vředy se nažloutlým povlakem, hojí se 2–3 týdny. V případech sekundární infekce se vředy zvětšují a trvají déle. V postižené oblasti je svědění, pálení a bolestivost. Může dojít ke zvětšení regionálních lymfatických uzlin. Mezi běžné příznaky patří bolest hlavy, myalgie, nevolnost, nízká horečka, podrážděnost a poruchy spánku. S hojením vředů a vymizením dalších lokálních projevů onemocnění mizí i celkové příznaky.

Fáze genitálního herpesu

S ohledem na umístění léze a závažnost klinických příznaků se rozlišují tři fáze genitálního herpesu:

1) poškození vnějších genitálií;

2) herpetická kolpitida, cervicitida;

3) herpetická endometritida, salpingitida.

Virová onemocnění žen jsou lokalizována v oblasti stydkých pysků, vulvy, klitorisu, dále se šíří do pochvy a děložního čípku. Hlubší léze jsou častěji pozorovány při relapsech onemocnění. Recidivy genitálního herpesu se mohou objevit 1–2 (s mírnou formou) až 4–5krát ročně (se střední závažností) a dokonce i měsíční exacerbace (těžký klinický průběh).

Infekce genitálií lidským papilomavirem– onemocnění způsobená infekcí papilomavirem (HPV). K dnešnímu dni je známo přes 60 typů lidských papilomavirů. HPV se přenáší především pohlavním stykem. Tato patologie postihuje především mladé ženy, které jsou sexuálně aktivní s různými partnery.

Klinicky se HPV infekce projevuje v několika variantách: genitální kondylomy, ploché kondylomy s endofytickým růstem a papilární kondylomy s exofytickým růstem. Inkubační doba trvá od 1 do 9 měsíců, v průměru 3 měsíce.

Genitální bradavice se nejčastěji nacházejí v oblasti zevního genitálu, pochvy, děložního čípku a také kolem močové trubice, konečníku a hráze. Vypadají jako malé novotvary světle růžové barvy, sedí na stálé základně a připomínají květák nebo kohoutí hřebínek. Mohou být jednotlivé nebo vícečetné, někdy dosahují velikosti velkých nádorů. Condylomas acuminata jsou růžové nebo intenzivně červené barvy, ulcerují a vylučují páchnoucí tekutinu. Během jejich růstu často příznaky chybí a teprve s macerací a ulcerací se objevuje svědění, pálení a nepříjemný zápach. Virová onemocnění žen a jejich průběh může být dlouhodobý s přidáním sekundární infekce.

Ploché (intraepiteliální nebo endofilní) kondylomy nejčastěji postihují děložní hrdlo. V důsledku pseudoinvazivní penetrace do podložního stromatu připomínají morfologické znaky intraepiteliální karcinom (skrytá kapilární síť, vazodilatace).

Papilární kondylomy s exofilním růstem jsou benigní nádory (bradavice) ve formě tvrdých šedých uzlíků lokalizovaných na stydkých pyscích nebo kolem poševního otvoru.

Infekce HPV se vyskytuje ve formě klinické (viditelné okem s určitými příznaky), subklinické (neviditelné pouhým okem a detekované pouze kolposkopickými nebo histologickými studiemi) a latentní (detekované pouze metodami speciálními pro HPV) formy.

Existuje množství důkazů spojujících HPV s rozvojem dysplazie a spinocelulárního karcinomu. Účast HPV na maligní transformaci závisí na formě viru a přidání chemických nebo fyzikálních karcinogenních faktorů.

Cytomegalovirová infekce

Cytomegalovirová infekce může postihovat různé orgány a klinicky se vyskytovat od latentních až po těžké formy. Původcem onemocnění je virus patřící do rodiny herpes virů. Zdrojem nákazy je nemocný člověk. Patogen se přenáší slinami, krví, lidským mlékem, spermiemi, sekrety z pochvy a děložního čípku a stolicí. K přenosu vyžaduje úzký kontakt. Možná intrauterinní infekce, infekce během porodu, krevní transfuze a transplantace orgánů.

Častěji cytomegalovirus dlouhodobě přebývá v těle ve formě latentní nebo chronické infekce, přetrvávající v různých orgánech, často v přítomnosti jiné infekce.

Klinicky se onemocnění vyskytuje v akutní nebo chronické formě, i když je možný latentní i těžký průběh. Postihuje centrální nervový systém (encefalitida, myelitida), urogenitální orgány (endocervicitida, endometritida), orgány gastrointestinálního traktu a žlázy s vnitřní sekrecí. Virus cytomegalie je detekován ve vysokých koncentracích v moči a genitáliích žen a způsobuje řadu chronických onemocnění tohoto systému: vulvovaginitidu, kolpitidu, cervicitidu, adnexitidu a endometritidu. Tato onemocnění jsou subklinická, téměř asymptomatická. Mohou se objevit stížnosti na bolest v oblasti genitálií. Lokálně se onemocnění projevuje jako symptomy pomalých zánětlivých procesů - kolpitida, cervicitida. V závislosti na prevalenci klinických syndromů a podle morfologických studií se rozlišuje řada forem generalizované cytomegalie: plicní (difuzní intersticiální zánět plic, často s tvorbou abscesů); střevní (zvracení, průjem s drobnými morfologickými změnami ve střevech); cerebrální (jako encefalitida s ložisky nekrózy v kortexu a subkortikálních centrech); hepatolienální (ve formě cholestatické nebo parenchymální hepatitidy se žloutenkou, hepato- a splenomegalií, poškozením oběhového systému).

Tuberkulóza ženských pohlavních orgánů– toto virové ženské onemocnění je způsobeno mykobakteriemi tuberkulóza a není samostatným onemocněním, ale jedním z projevů tuberkulózní infekce v těle. K poškození pohlavních orgánů dochází sekundárně, v důsledku zavlečení infekce především hematogenní cestou, často z plic, méně často ze střev a jiných ložisek. Mycobacterium tuberculosis může existovat po dlouhou dobu v regionálních lymfatických uzlinách a vykazovat schopnost se šířit, když imunologická rezistence těla klesá.

Klinický obraz genitální tuberkulózy je velmi různorodý. U většiny pacientů se proces vyskytuje na pozadí mizivých příznaků, je charakterizován dlouhým průběhem, častými exacerbacemi a nedostatečným účinkem konvenční protizánětlivé terapie. Často jedinou stížností pacientů je neplodnost nebo menstruační dysfunkce. Často jsou rušivé krátkodobé nebo dlouhodobé bolesti v podbřišku, bolestivé nebo tažné povahy a periodické zvyšování teploty. Méně častý je akutní začátek onemocnění se známkami intoxikace, charakterizovaný vysokou horečkou, úbytkem hmotnosti a nočním pocením.

Při tuberkulóze děložních přídavků lze v oblasti uterosakrálních vazů identifikovat jasně tvarovaná ztluštění podél vejcovodů, rozsáhlé husté fúze s pánevním pobřišnicí a malou bolestivostí při palpaci; . Vakovité tumory nebo nodulární léze vejcovodů se vyskytují u exsudativně-produktivní formy tuberkulózy.

Kazuózní formy tuberkulózy děložních přívěsků jsou doprovázeny vysokou tělesnou teplotou, krvácením a jsou často kombinovány s poškozením dělohy, viscerálního a parietálního pobřišnice v chronickém stadiu se někdy vyskytují bez výrazných klinických projevů.

U děložní tuberkulózy je postižena především sliznice, méně často myometrium.

Formy tuberkulózní endometritidy

Existují tři formy tuberkulózní endometritidy:

1) produktivní s tvorbou diseminovaných tuberkul v endometriu;

2) miliární tuberkulóza celého endometria;

3) kaseózní rozpad s přechodem do svalové vrstvy.

Tuberkulózní endometritida probíhá bez výrazných klinických projevů. Hlavní stížností pacientů je menstruační dysfunkce.

Při dlouhém průběhu onemocnění dochází k výměně děložní sliznice za vazivo, ke vzniku srůstů (synechií), které deformují dutinu děložní, což vede k její částečné nebo úplné obliteraci s následkem rozvoje perzistující amenorey.

Cervikální tuberkulóza se obvykle vyvíjí v důsledku šíření specifického endometriálního procesu (sestupný proces). Nejčastěji je postižena sliznice děložního hrdla, méně často poševní část děložního hrdla.

Virová ženská onemocnění rozlišují produktivní a ulcerativní formy, které jsou konečnou fází produktivního procesu. Produktivní forma je charakterizována tvorbou tuberkul pod epitelem vaginální části děložního čípku. Vředy mají nepravidelný tvar, podkopané okraje a při dotyku snadno krvácejí; jejich dno je pokryto bělavým povlakem. Ulcerózní forma endocervixu může vést ke zúžení lumen cervikálního kanálu nebo jeho atrézii.

Vaginální tuberkulóza se projevuje tvorbou bolestivých vředů připomínajících cervikální, obvykle lokalizované na zadním fornixu a zadní stěně pochvy.

Vulvální tuberkulóza je nejvzácnější formou genitální tuberkulózy. Je detekován ve formě lupusu, ulcerózní nebo miliárně-ulcerózní formy s nejčastější lokalizací vředů na vnitřní ploše velkých a malých stydkých pysků a v okolí močové trubice.

Tuberkulózní pelvioperitonitida se může vyskytovat v exsudativní, adhezivní nebo kaseózní formě. Exsudát je vždy průhledný, nažloutlé nebo nazelenalé barvy, někdy serózně krvavý. Exsudativní pelvioperitonitida se vyskytuje s mírnými klinickými projevy. Adhezivní forma onemocnění je charakterizována vysokou horečkou, bolestmi břicha, těžkými dyspeptickými poruchami a intoxikací. U kaseózní formy pelvioperitonitidy je pozorován těžký průběh onemocnění s tvorbou purulentních nebo kaseózních ložisek v pánevních a břišních orgánech.

Virový pohlavně přenosné infekce jsou skupinou onemocnění, která jsou infekční a zánětlivé povahy a jsou způsobena speciálními mikroorganismy - viry. Dnes je na světě obrovské množství virů. Některé z nich na člověka neúčinkují, některé mohou způsobovat různá onemocnění a jiné viry nemají viditelné účinky, protože jejich přítomnost lze v těle zjistit, ale stav daného jedince se roky nemění.

Mezi různými viry je jen velmi málo schopno způsobit sexuální styk infekce u lidí. Virové pohlavně přenosné infekce tedy zahrnují následující nemoci:

Infekce HIV (AIDS) je způsobena virem lidské imunodeficience (HIV).
Genitální herpes je způsoben herpes virem typu 2 (HSV-2, Human herpesvirus 2).
Papilomy a kondylomy pohlavních orgánů jsou způsobeny lidským papilomavirem (HPV, Human Papillomavirus).
Hepatitida B je způsobena virem hepatitidy B (HBV).
Cytomegalie je způsobena cytomegalovirem (CMV).
Molluscum contagiosum je způsobeno jedním z podtypů viru neštovic.
Kaposiho sarkom.

Přetrvávání viru v těle a rysy jeho životně důležité aktivity

Pro pochopení charakteristik virových infekcí, včetně sexuálně přenosných infekcí, je nutné jasně porozumět charakteristikám životní aktivity tohoto mikroorganismu.

Virus je zcela unikátní mikroorganismus, který se skládá z genetického materiálu (DNA nebo RNA) potaženého proteinovým obalem. Řetězec DNA nebo RNA viru je malý, desítkykrát menší než lidský. Proteinový obal viru chrání genetický materiál mikroorganismu před jakýmikoli negativními faktory, které mohou vést ke zničení struktury genetického materiálu. V prostředí je virus v neaktivním stavu (jako by spal).

Když virus vstoupí do lidského těla, okamžitě pronikne do buňky, protože není schopen se sám živit a rozmnožovat. Virus se živí látkami, které vstupují do určité buňky. V tomto okamžiku se virové činidlo stává aktivním. Aby se však rozmnožoval, potřebuje proniknout do buněčného jádra, začlenit se do řetězce lidské DNA a přimět ho, aby pracoval sám pro sebe.

Protože lidská buňka obsahuje všechny organely a enzymy nezbytné pro život, virus, který nemá své vlastní podobné struktury, je používá. Virus tedy nutí hostitelskou buňku pracovat pro sebe.

Dochází k následujícímu: DNA viru je integrována do lidských genů a nutí číst informace z tohoto konkrétního hybridního místa. Enzymy v hostitelské buňce kopírují genetický materiál viru a produkují proteiny potřebné pro stavbu jeho obalu. Po několika takových cyklech hostitelská buňka zemře, protože všechny její zdroje pracují výhradně na reprodukci viru. V tuto chvíli se mnoho řetězců genetického materiálu viru kompaktně skládá a je „zabaleno“ do proteinového obalu. Když hostitelská buňka konečně zemře a její membrána praskne, mnoho nově vytvořených virů se uvolní do krve, lymfy a extracelulární matrix. Virové částice pak pronikají do nových, zdravých buněk a cyklus se opakuje.

Uvolnění virů do krve se shoduje s výskytem příznaků infekce a období reprodukce mikroorganismu uvnitř hostitelské buňky se nazývá vytrvalost. Během období perzistence mění buňka infikovaná virem své vlastnosti. Imunitní systém je schopen takové nebezpečné struktury rozpoznat a zničit. Pokud je imunitní systém oslaben, pak virem infikované buňky nejsou rozpoznány a zničeny, což vede k aktivní fázi infekce, projevující se klinickými příznaky.

Úplné zničení virů v těle je téměř nemožné, takže jakmile se člověk nakazí, bude mít mikroorganismus perzistenci po zbytek svého života. Aktivita imunitního systému určuje období remise infekce (kdy je vše v pořádku a nejsou žádné příznaky) a exacerbace (kdy se objevují klinické příznaky). Remise může trvat roky, pokud se imunitní systém s útokem vyrovná a včas rozpozná postižené buňky, čímž zabrání množení viru. Jakákoli porucha imunokompetentních buněk vede k relapsu infekce.

Každý virus má afinitu k určitým tkáním těla – tedy k místu, kde se mikroorganismus usadí. Například herpes virus 2. typu se usazuje v buňkách sakrálního nervového plexu a herpes virus 1. typu v buňkách trojklaného nervu. Herpes virus typu 2 proto způsobuje příznaky na genitáliích, hýždích a stehnech, zatímco herpes virus typu 1 způsobuje příznaky na rtech, nose, čele, tvářích nebo uších.

Cesty přenosu virových pohlavně přenosných infekcí

Zvažme možné cesty přenosu virů, které mohou způsobit sexuálně přenosné infekce.

HIV infekce (AIDS)

Tato nebezpečná infekce se poprvé objevila poměrně nedávno - teprve před 30 lety. Během posledních dvou desetiletí se však infekce HIV rozšířila po celém světě. Dnes neexistuje jediná země, kde by byl registrován určitý počet pacientů s HIV. V současné době neexistuje způsob, jak HIV zcela vyléčit, proto jsou základem boje s nemocí zásady prevence. Právě potřeba kompetentních preventivních opatření vysvětluje důležitost jasné znalosti cest přenosu infekce HIV.

Přenos HIV infekce je možný pouze z nemocného na zdravého člověka. Virus se může nacházet v jakémkoli biologickém prostředí těla – v krvi, slinách, spermatu, mléce, hlenu a slzách.

Hlavní cesta infekce HIV je nechráněný pohlavní styk jakéhokoli typu (vaginální, anální nebo orální) s infikovanou osobou. Anální styk bez kondomu je z hlediska infekce HIV nejnebezpečnější, protože epitel konečníku je velmi tenký, což přispívá k tvorbě mikrotrhlin a snadnému vstupu viru do krve. Z tohoto důvodu tvoří homosexuálové mezi všemi nakaženými virem HIV asi 70–75 %. Jakákoli jiná sexuálně přenosná infekce výrazně zvyšuje riziko nákazy HIV.

Druhá možná cesta infekce HIV - tohle je krev. K infekci dochází použitím kontaminované darované krve nebo opakovaným použitím nástrojů, které přijdou do kontaktu s krví bez řádné léčby. Dnes jsou všichni dárci testováni na HIV, ale pokud byla krev odebrána urgentně, určité riziko existuje. Opakované používání neošetřených nebo jednorázových nástrojů zdravotnickými pracovníky by mělo být odrazováno, protože to může vést k infekci HIV. Infekce pomocí nástrojů je možná v následujících situacích:

jakékoli injekce;
endoskopické manipulace (gastroskopie atd.);
stomatologické výkony;
porod;
holení v holičství;
manikúru nebo pedikúru v kosmetických salonech.

Nejčastěji je krevní cesta infekce HIV pozorována u narkomanů, kteří injekčně užívají drogy (například heroin) a používají stejnou injekční stříkačku pro několik lidí.

Třetí cesta přenosu infekce HIV – jedná se o jakékoli formy použití kontaminovaného dárcovského materiálu (in vitro fertilizace, transplantace orgánů a tkání, terapie kmenovými buňkami atd.).

Čtvrtá cesta přenosu HIV je infekce dítěte nemocnou matkou během těhotenství, porodu a kojení. Největší riziko infekce je pro dítě při porodu.

Infekce HIV se nikdy nepřenáší prostřednictvím kontaktů v domácnosti, pitím a jídlem ze stejné nádoby a také ji nepřenáší hmyz.

Genitální opar

Tato infekce se také nazývá genitální herpes. Herpes je v lidské populaci velmi rozšířený. Podle odhadů WHO je tedy dnes téměř 90 % světové populace přenašečem virů, ale pouze u 25–30 % se rozvine onemocnění s klinickými příznaky. Herpes virus zůstává v lidském těle až do smrti a způsobuje periodické útoky v důsledku poruch imunitního systému.

K infekci herpes virem dochází při kontaktu jakéhokoli biologického prostředí obsahujícího mikroorganismus s celou sliznicí nebo oblastí poškozené kůže (praskliny, škrábance, mikrotraumata atd.). Herpes virus je tedy schopen proniknout přes sliznici vestibulu pochvy, močové trubice a cervikálního kanálu nebo přes poraněnou kůži. Herpes virus se může přenášet sexuálně i doma. Děti se mohou nakazit od nemocné matky během těhotenství a porodu.

V místě vstupu do těla se virové částice začnou množit v hostitelských buňkách, což vede ke vzniku malých bublin. Po rozmnožení se viry dostávají do krevního řečiště a proudí lymfy, odkud pronikají do nervových buněk. Dále podél nervů se virus dostává do plexů, kde žije až do smrti člověka. Virus se může pohybovat podél procesů nervových buněk, což brání imunitnímu systému v jeho zničení.

Chcete-li zabránit infekci virem herpes, můžete použít speciální vakcínu.

Papilomy a kondylomy jsou patologické benigní výrůstky tkáně pohlavních orgánů (muži a ženy) ve formě bradavic, výčnělků, shluků atd. Dnes bylo identifikováno téměř 100 odrůd lidského papilomaviru, z nichž 34 má afinitu k oblasti konečníku a genitálií. Některé typy lidského papilomaviru (typy 16 a 18) významně zvyšují riziko vzniku rakoviny děložního čípku.

Infekce lidským papilomavirem je možná při těsném kontaktu kůže a sliznic dvou lidí, z nichž jeden je nositelem mikroorganismu. Nejčastěji se infekce lidským papilomavirem vyskytuje při pohlavním styku jakéhokoli typu (vaginální, anální, orální). Homosexuálové jsou nakaženi častěji než lidé s tradiční sexuální orientací. Infekce je možná i blízkým hmatovým kontaktem (podání rukou, doteky různých částí těla atd.), který se často vyskytuje v běžném životě (blízké rodinné kontakty) nebo při vyšetření v lékařských centrech.

Děti se mohou nakazit od nemocné matky během těhotenství a porodu. Často lidský papilomavirus způsobuje intrauterinní poškození hrtanu u dítěte.

Žloutenka typu B

Existuje několik hlavních cest přenosu viru hepatitidy B:

Krevní cesta. Infekce je možná transfuzí infikované krve, stejně jako sdílením různých předmětů s piercingovou a řeznou funkcí (například sada na manikúru, jehly, holicí strojky atd.). K infekci dochází při injekční aplikaci drog jednou injekční stříkačkou, při tetování, propíchnutí ušních boltců nebo jiných částí těla (piercing) a při různých lékařských zákrocích.
Sexuální cesta. Jakýkoli pohlavní styk bez kondomu může vést k infekci hepatitidou B.
Domácí způsob. Vzhledem k tomu, že virové částice pronikají močí, stolicí, slinami a slzami, infekce je možná, pokud se tyto biologické tekutiny dostanou do kontaktu s poraněnou kůží. Nejčastěji se tato cesta infekce vyskytuje u dětí.
Vertikální cesta. V tomto případě se virus hepatitidy B přenáší z nemocné matky na dítě během těhotenství a porodu.

Cytomegalovirová infekce (cytomegalie)

Tato sexuálně přenosná infekce se také nazývá inkluzní nemoc, generalizovaná virová infekce slinných žláz. Cytomegalovirus je velmi vysoce nakažlivý a přenáší se téměř všemi známými cestami:

Kontakt a kontaktní domácnost: k infekci dochází během blízkých rodinných vztahů.
Ve vzduchu: k infekci dochází vdechováním vzduchu obsahujícího virové částice.
Fekálně-orální: Tato cesta infekce se nazývá „nemyté ruce“, to znamená, že k infekci dochází v situaci zanedbání hygienických pravidel.
Krev: k infekci dochází při použití piercingu a řezání předmětů, krevní transfuze atd.
Sexuální: K infekci dochází pohlavním stykem jakéhokoli typu.
Intrauterinní: dítě se nakazí od nemocné matky během těhotenství, porodu nebo kojení.

Molluscum contagiosum

Příčinný virus se přenáší prostřednictvím blízkých kontaktů v domácnosti, například pomocí stejných hygienických potřeb, hraček, dotyků atd. Děti se mohou nakazit na veřejných místech - bazény, sauny atd. Molluscum contagiosum může být také přenášen pohlavním stykem jakéhokoli typu.

Kaposiho sarkom

Toto onemocnění je způsobeno mikroorganismem z rodiny herpes virů, který se vyznačuje následujícími cestami infekce:

Sexuální: Riziko je zvláště vysoké při análním styku, líbání a olizování anální oblasti.
Kontakt a domácnost: Virus se může přenášet blízkým tělesným kontaktem (objetí, polibky na rty a různé části těla).
Krev: k infekci dochází při kontaktu s krví (manipulace s piercingovými nástroji, včetně lékařských atd.), jakož i při transplantaci orgánů a tkání.
Intrauterinní: infikovaná matka může teoreticky nakazit své dítě během těhotenství a porodu. Tato cesta přenosu viru je však extrémně vzácná.

Testy na virové pohlavně přenosné infekce

Viry jsou velmi malé organismy, které nelze detekovat pouhým okem ani tradičními diagnostickými metodami (nátěr, bakteriologická kultivace). K identifikaci viru v lidském těle je nutný moderní a přesný výzkum, který zahrnuje následující:
1. Enzymově vázaný imunosorbentní test (ELISA) k detekci protilátek proti jakémukoli viru.
2. Imunoblotování (Western Blot).
3. Různé možnosti PCR (real-time PCR, reverzní transkripční PCR).
4. Přímá imunofluorescence.
5. Kultivační metoda (pěstování viru v buněčné kultuře).

Příznaky virových sexuálně přenosných infekcí

HIV infekce (AIDS)

Infekce HIV probíhá ve čtyřech fázích. Od okamžiku infekce k rozvoji onemocnění může uplynout dlouhá doba - až 10 let. Podstatou infekce HIV je, že virus potlačuje buňky imunitního systému, což vede k jeho úplnému selhání, v důsledku čehož člověk onemocní mnoha různými patologiemi, které vedou ke smrti.

Fáze I Infekce HIV se nazývá období sérokonverze. Během tohoto období neexistují žádné specifické příznaky, ale několik týdnů po infekci se může objevit záchvat horečky. Horečka připomíná běžnou akutní respirační virovou infekci. Je charakterizován následujícími příznaky:

slabost;
noční pocení;
poruchy trávení (ztráta chuti k jídlu, nevolnost, průjem);
bolest kloubů, svalů, krku;
bolest hlavy;
mírné zvětšení lymfatických uzlin, především tříselné;
kožní patologie (vyrážka, olupování, lupy, exacerbace herpesu).

Tyto příznaky jsou občas doprovázeny meningoencefalitidou, patologií periferních nervů a podrážděností. Krevní testy ukazují:
1. Snížení počtu neutrofilů a lymfocytů.
2. Zvýšení ESR.
3. Aktivita AST a ALT.

Etapa II Infekce HIV se vyznačuje úplnou pohodou a nepřítomností jakýchkoli příznaků. Člověk žije normální život, aniž by zaznamenal nějaké změny, ale virus už lze prokázat v krvi. Tato fáze může trvat až 10 let.

Stupeň III Infekce HIV se nazývá generalizovaná lymfadenopatie. V tomto období se výrazně zvětšují lymfatické uzliny, zejména krční a axilární. Na pozadí narušení imunitního systému se tvoří kandidóza, kterou nelze léčit a trvá mnoho let.

IV etapa Infekce HIV je ve skutečnosti AIDS. V tomto období se imunitní systém stává zcela neschopným a nemůže se chránit před patogenními mikroby a procesy nádorové degenerace tkání. Člověk neustále trpí následujícími nemocemi:

zápal plic;
kryptokokóza;
tuberkulóza;
histoplazmóza;
kožní onemocnění (pustuly, vředy, lišejníky atd.);
hepatitida;

Zároveň začíná progrese rakoviny, mezi kterou patří nejčastěji Kaposiho sarkom a B-lymfom.

AIDS má následující příznaky:

neustále zvýšená tělesná teplota;
těžká ztráta tělesné hmotnosti;
patologie dýchacího systému (pneumonie, tuberkulóza);
patologie gastrointestinálního traktu (stomatitida, průjem atd.).

Pacienti s AIDS jsou náchylní k jiným patologiím, z nichž nejběžnější jsou následující:

neurologické příznaky;
smyslová porucha;

Genitální opar

První příznaky genitálního herpesu se obvykle objevují několik dní po infekci. Úplně první projev genitálního herpesu je nejzávažnější a nejtrvalejší, na rozdíl od relapsů, které jsou mírné.

Příznaky genitálního herpesu jsou podobné jako u chřipky:

teplo;
slabost.

Spolu s těmito příznaky se objevují herpetické vyrážky ve formě malých puchýřků na sliznicích a kůži genitálií, hýždí, stehen, hráze a řitního otvoru. U žen se mohou na sliznici pochvy, děložního čípku nebo močové trubice tvořit herpetické erupce, které způsobují bolest a další poruchy močení. Kůže se stává jasně červenou a na povrchu se tvoří malé puchýřky, které neustále svědí a způsobují nesnesitelné svědění a bolest. Po nějaké době se v místě puchýřů vytvoří vředy, ztvrdnou a během 2-3 týdnů se úplně zahojí.

Není možné stanovit dobu trvání remise nebo účinně předvídat vývoj relapsu genitálního herpesu. Existuje však řada faktorů, které mohou vyvolat rozvoj relapsu:

stres nebo nervové napětí;
zmrazení;

S recidivami genitálního herpesu se zpravidla tvoří vyrážky na stejném místě, kde se objevily dříve. 12-24 hodin před výskytem puchýřů na kůži může člověk pociťovat pocit svědění a pálení, mírný otok, slabost a mírné zvýšení tělesné teploty.

Někdy dochází k atypickému průběhu genitálního herpesu. V tomto případě je pouze jeden příznak infekce, jako je otok kůže, svědění v postižené oblasti nebo tvorba puchýřů. V této situaci je člověk zdrojem infekce a může šířit nemoc, aniž by o tom věděl.

Papilomy a kondylomy pohlavních orgánů

Infekce lidským papilomavirem se projevuje tvorbou kondylomů a papilomů, které se nacházejí na kůži a sliznicích pohlavních a močových orgánů (močová trubice, perineum, stydké pysky, řitní otvor). Kondylomy nemusí člověka obtěžovat, ale mohou způsobit podráždění, svědění a bolest při pohybu. Mohou dorůst do velkých rozměrů (několik centimetrů), nebo připomínat obyčejné bradavice.

Žloutenka typu B

Hepatitida B se může vyvinout na pozadí úplné absence klinických příznaků nebo se projevit jako žloutenka. Hepatitida B je často doprovázena příznaky slabosti, zažívacími potížemi, nevolností, ztrátou chuti k jídlu a bolestí na pravé straně pod žebry. Ve vzácných případech si lidé stěžují na bolesti svalů a kloubů nebo problémy s kůží a ledvinami.

Cytomegalie

Příznaky infekce cytomegalovirem se mohou lišit v závislosti na stadiu onemocnění - primární, sekundární infekce nebo exacerbace. Ve všech případech je však pozorována intoxikace, zvýšená tělesná teplota a narušení fungování mnoha orgánů (plíce, ledviny, centrální nervový systém, játra atd.). Cytomegalovirus může postihnout jakýkoli orgán nebo systém. Možná onemocnění a jejich příznaky způsobené cytomegalovirem jsou uvedeny v tabulce:

Lokalizace cytomegaloviru	Způsobená nemoc	Příznaky
Slinné žlázy	Sialadenitida	Teplo; zvětšené slinné žlázy; bolestivost slinných žláz;
Lymfocyty	Mononukleóza	Teplo; opojení; zvětšení jater, sleziny a slinných žláz;
Plíce	Zápal plic	Teplo; modré rty, nehty.
CNS	Meningitida	Bolest hlavy; zvracení; porucha vědomí; křeče;
Močové cesty	Uretritida, cystitida, pyelonefritida	Protein v moči; lití v moči; epitel ve velkém množství v moči;
Játra	Hepatitida	Žloutenka; zvětšení jater; zvýšení bilirubinu.
Zažívací trakt	Zánět různých orgánů (žaludek, střeva)	Nevolnost; zvracení; tvorba plynu; průjem.

Pokud se dítě nakazí nemocnou matkou, může to vést k samovolnému potratu v krátké fázi těhotenství nebo k narození miminka s vývojovými vadami. Takové děti trpí encefalitidou a meningitidou, mohou být ve stavu vzrušení nebo letargie, reflexy jsou slabé, jsou možné křeče, hluchota nebo špatné vidění. Novorozenci trpí žloutenkou, která dlouho neustupuje.

Období remise a exacerbace závisí na stavu imunitního systému člověka a také na aktivitě viru.

Molluscum contagiosum

Tato patologie se projevuje tvorbou specifických pupínků na kůži. Když se pokusíte vymáčknout pupínek, vyteče z něj tekutý obsah, zbarvený do bíla a obsahující malé kulaté inkluze. Dříve byly tyto inkluze mylně považovány za měkkýše, a proto tato choroba získala své jméno. Tyto pupínky se nacházejí v místě infekce virem. U dospělých je obvykle postižena kůže genitálií, stehen, hýždí, hráze a konečníku, protože k infekci dochází pohlavním stykem. U dětí může být umístění vyrážky jakékoli, protože se nakazí kontaktem a kontaktem v domácnosti.

Kaposiho sarkom

Toto onemocnění je způsobeno virem z rodiny herpes. Lidé s normální imunitou mohou být celoživotními nosiči tohoto viru, ale nemoc se nerozvine. Kaposiho sarkom progreduje pouze se současnou přítomností AIDS. Patologie je vývoj mnohočetných maligních nádorů lokalizovaných na kůži, v kůži, na sliznicích.

Zásady léčby virových pohlavně přenosných infekcí

Principy léčby virových sexuálně přenosných infekcí se skládají z následujících parametrů:
1. Užívání léků, které zastavují reprodukci viru (antivirotika).
2. Užívání léků, které zvyšují aktivitu imunitního systému (imunostimulanty).
3. Užívání symptomatických léků (Acyclovir - užívejte 200 mg 5krát denně po dobu 5 dnů;

Famciclovir - užívejte 250 mg 3krát denně po dobu 5 dnů;

Valaciklovir - užívejte 500 mg 2krát denně po dobu 5 dnů.

V některých případech se pro dosažení dlouhodobé a stabilní remise prodlužuje užívání těchto léků až do dosažení požadovaného účinku.

Následující imunostimulanty mají dobrou účinnost při léčbě genitálního herpesu:

Meglumin akridon acetát – podávaný intramuskulárně;
Panavir - intravenózně;
Imunofan - intramuskulární;
Ribonukleinát sodný - intramuskulární;
Imunomax – intramuskulární;
Galavit – užívá se perorálně ve formě tablet;
Interferon alfa - vaginální čípky.

Terapie infekce lidským papilomavirem se skládá z několika etap. Nejprve je nutné odstranit vytvořené kondylomy pomocí jedné z následujících metod:
1. Diatermokoagulace (kauterizace).
2. Laser.
3. Operace rádiových vln.

Pokud to velikost kondylomů a stav pacienta dovolí, pak se destrukce formací provádí pomocí chemikálií - léků Solcoderm, Podophyllotoxin.

Po odstranění kondylomů se používají imunostimulanty a antivirotika k prevenci relapsů nebo k jejich odstranění. Následující imunostimulanty mají tedy dobrý účinek:

Lykopid tablety;
Genferon - svíčky;
Viferon - svíčky;
Kipferon - svíčky;
Panavir - čípky.

Z antivirotik se k léčbě papilomavirové infekce používají Inosin a Indinol.

Molluscum contagiosum Nejčastěji se sám zahojí do šesti měsíců. Chcete-li urychlit zotavení a zabránit šíření infekce, můžete použít antiseptické léky, odstranit pupínky laserem, tekutým dusíkem nebo elektrolýzou. Vyrážky můžete mazat jódem každý den. Potřeba užívat antivirotika vzniká ve výjimečných případech. Použití imunostimulantů je odůvodněné, ale lék musí být vybrán s ohledem na imunitní stav osoby. Po ukončení léčby je nutné dezinfikovat všechny předměty pro domácnost.

Cytomegalie, Kaposiho sarkom a hepatitida B vyžadují speciální léčebné metody s přihlédnutím ke klinické formě onemocnění, charakteristikám průběhu a stavu pacienta.

Možné komplikace virových sexuálně přenosných infekcí

Virové sexuálně přenosné infekce mohou vést k rozvoji závažných komplikací, pokud je proces ponechán bez náležité pozornosti a korekce.

O komplikacích HIV infekce nedá se říct, protože poslední stadium nemoci – AIDS – je v podstatě terminální, kdy imunitní systém zcela nezvládá své funkce a člověk se nakazí velkým množstvím nemocí. S nadsázkou lze říci, že AIDS je komplikací HIV.

Genitální opar A molluscum contagiosum nezpůsobují vážné komplikace. Kaposiho sarkom je spojen s virem imunodeficience a je neodmyslitelně komplikací.

Cytomegalovirová infekce může vést k potratu nebo vrozeným deformitám plodu.

Žloutenka typu B může vést k rozvoji cirhózy a rakoviny jater.

Má největší potenciál pro rozvoj komplikací infekce papilomavirem. Komplikace infekce lidským papilomavirem tedy mohou zahrnovat následující patologie:

rakovinu penisu;
rakovina děložního hrdla;
anální rakovina;
genitální bradavice vagíny, vulvy, děložního čípku, penisu, konečníku;
laryngeální papilomy u intrauterinně infikovaného dítěte.

Před použitím byste se měli poradit s odborníkem.

Z virových infekcí, které způsobují onemocnění pohlavních orgánů u žen, je nejvíce klinických projevů charakterizováno virem simplex a.

Přenášeno sexuálně jak od pacientů, tak od nosičů; při orogenitálním kontaktu a v případech transplacentární infekce plodu. Hlavním rezervoárem infekce u žen je cervikální kanál a u mužů genitourinární trakt.

Infekce virem herpes simplex nevede vždy ke klinickým projevům, ale často se vyskytuje jako nosičský stav nebo v latentní asymptomatické formě. Charakteristickým znakem genitální virové infekce je doba, po kterou patogen zůstává v těle, a tendence k relapsu. To je způsobeno dlouhou perzistencí viru.

Lokální projevy se mohou vyskytovat ve všech ženských orgánech. Jejich nejtypičtější lokalizace je v dolních částech reprodukčního systému (vulva, pochva, děložní čípek).

Charakteristickým znakem herpes simplex je výskyt jednotlivých nebo četných vezikul na pozadí hyperémie a otoku sliznice. Po 2-3 dnech se vezikuly otevřou a na jejich místě se vytvoří vředy nepravidelného tvaru. Někdy se ukáže, že jsou pokryty hnisavým plakem, což naznačuje přidání sekundární infekce. Během 2-4 týdnů se vředy hojí bez jizev. Lokální projevy jsou doprovázeny silnými bolestmi, bolestmi hlavy, celkovou slabostí, někdy dochází ke zvýšení teploty na subfebrilie a zvětšení regionálních lymfatických uzlin.

Diagnóza se stanoví na základě klinického obrazu, anamnézy a výsledků sérologických a imunologických reakcí.

Léčba virových onemocnění ženských pohlavních orgánů

Léčba se scvrkává na užívání antivirotik: Zovirax, tibrofen v kombinaci s interferonem, deoxyribonukleáza se současným použitím antivirové vakcíny. Lokálně se používají krémy Zovirax, Megasin a Bonafton. Při bakteriální nebo trichomonasové infekci je vhodné předepsat antibiotika, vysoušecí prášky z mastku a oxidu zinečnatého. Ve fázi odeznění relapsu jsou předepsány vitamíny B a C, glukonát vápenatý, desenzibilizační činidla a adaptogeny.

Infekce lidským papilomavirem je způsobena papilomavirem a klinicky se projevuje genitálními bradavicemi lokalizovanými na zevním genitálu, někdy na zevním otvoru močové trubice.

Průběh onemocnění je dlouhý a komplikovaný přidáním sekundární infekce. Extrémní ostražitost je nutná z hlediska diferenciální diagnostiky pacientů (intraepiteliální karcinom). S tím pomáhá biopsie.

Mezi nejúčinnější prostředky léčby kondylomů patří použití podofylinu a laseru s oxidem uhličitým.

Sexuálně přenosné infekce (STI) jsou celou skupinou onemocnění, která mají negativní dopad na genitourinární, reprodukční a další systémy těla. Nebezpečí představují patogenní mikroorganismy, které se mohou přenést z nemocného na zdravého při sexu, krví a ve velmi vzácných případech i každodenním kontaktem.

Typy pohlavně přenosných infekcí

Existuje 20 hlavních typů sexuálně přenosných infekcí a všechny představují zdravotní rizika. Pacient si velmi často ani neuvědomuje, že je infikován, protože taková onemocnění mají skrytou inkubační dobu, během níž nejsou zjištěny žádné příznaky. Tato situace vede k přechodu počátečního stadia onemocnění na chronické.

Všechny infekční nemoci jsou rozděleny do tří typů podle typu patogenu:

Nemoci způsobené mikroby - syfilis, kapavka, chancroid, tříselná lymfogranulomatóza.
Onemocnění způsobená prvokovými mikroorganismy, z nichž nejčastější je trichomoniáza.
Virové léze - HIV, hepatitida, herpes, cytomegalie.

Každá nemoc má své vlastní příznaky a způsoby infekce:

Syfilis. Přenáší se sexuálně i doma, krví, slinami a semennou tekutinou je možná placentární infekce dítěte od matky. Hlavními příznaky jsou kožní vyrážky, vředy, myalgie, bolesti hlavy, zvýšení leukocytů a pokles hemoglobinu. Přečtěte si o testování na syfilis.
Chancroid (měkký chancroid). K infekci dochází pouze při pohlavním styku. Onemocnění je charakterizováno vývojem purulentních procesů, které zahrnují nejbližší lymfatické uzliny. Vnějšími příznaky jsou nehojící se vředy se serózním obsahem a otoky po obvodu. Léze pokrývá oblast předkožky u mužů a stydké pysky u žen. U nekonvenčních druhů sexu je možné poškození dutiny ústní a řitního otvoru.
Trichomoniáza. K infekci dochází při pohlavním styku, méně často při kontaktu v domácnosti. U žen se onemocnění projevuje hyperemií a svěděním poševních sliznic, výtokem smíchaným s pěnou a nepříjemným zápachem. U mužů je to obtížné, bolestivé močení, časté falešné nutkání na toaletu.
Kapavka. Infekce se přenáší při sexu, prostřednictvím osobních předmětů pacienta a při průchodu dítěte porodními cestami. U mužů jsou hlavními příznaky zánět uretrálního kanálu, bolest při močení a hnisavý výtok. Pokud patogen pronikne do prostaty, erekce se může snížit. Kapavka se u žen projevuje vydatným výtokem hnisu, bolestí a pálením při močení. Přečtěte si více o gonokokové infekci (kapavce).
. Vyznačuje se latentním charakterem svého výskytu a ve skutečnosti nemá žádné vnější projevy. Hlavní příznaky se objevují pouze při pokročilé formě a projevují se bolestí, svěděním pohlavních orgánů u ženy a stejnými příznaky u muže při močení. Cesty infekce jsou pohlavní styk, používání prádla a hygienických potřeb nemocného, přenos z matky na dítě během těhotenství a porodu.
Kandidóza. Má typické projevy v podobě zánětu sliznic pohlavních orgánů a úst, silného svědění a intenzivního sýrového výtoku. Infekce se může vyvinout v důsledku pohlavního styku, při dlouhodobém užívání antibiotik.
Lidsky papillomavirus. Infekce typicky proniká do těla sexuálními a domácími prostředky. Vnějšími znaky jsou genitální bradavice a bradavice na sliznicích reprodukčních orgánů a konečníku. Některé odrůdy jsou obzvláště nebezpečné – u žen vedou k rakovině prsu a děložního čípku.
Ureaplasmóza. Přenáší se na dítě během porodu pohlavním stykem. Výrazné příznaky u mužů často chybí, infekce vyvolává rozvoj prostatitidy s typickými příznaky - bolest, píchání, potíže s močením.
Cytomegalovirus. Infekční agens pronikají do tkání spermiemi, ženskými a vaginálními sekrety a jsou schopny infikovat dítě během vývoje plodu. Obecně neexistují žádné příznaky.
Inguinální lymfogranulomatóza. K šíření dochází prostřednictvím sexuálního kontaktu. U mužů je postižena hlava penisu, u žen jsou postiženy stydké pysky a pochva. V místech infekce se objevují puchýře a vředy. S rozvojem patologie se zvětšují cervikální, inguinální a submandibulární lymfatické uzliny.
Gardnerelóza. Přenáší se nechráněným pohlavním stykem, i když v některých případech může být virus zavlečen prostřednictvím domácích prostředků. Vzhledem k tomu, že patogen aktivně potlačuje životně důležitou aktivitu laktobacilů, může se u člověka objevit zažívací potíže a narušení normálního pohybu střev.
Mykoplazmóza. Častěji se vyskytuje u žen při nechráněném sexu, způsobuje dysfunkci ledvin, zánět močové trubice a pochvy.
Hepatitida (B a C). Infekce se dostává různými cestami – krví, slinami, spermatem a mateřským mlékem. Příznaky infekce mohou být ztráta chuti k jídlu, únava, bolest jater, bolest kloubů, tmavá moč a záchvaty nevolnosti.
. Běžná, prakticky nevyléčitelná nemoc, přenášená sexuálně i domácími metodami. Vzhledem k tomu, že patogen má nejen schopnost pronikat do lidské DNA, proniká do nervových vláken páteře, kde zůstává a stává se nepřístupným pro interferony a protilátky imunitního systému. V latentním stavu se virus aktivuje při jakékoli známce snížení obranyschopnosti těla. Vyrážky jsou lokalizovány na rtech, sliznici tváří, očí, v oblasti genitálií a na genitáliích u žen a mužů. Vyrážky zmizí, nejčastěji po 20-30 dnech.
Virus lidské imunodeficience (HIV). Cesty infekce - krví, pohlavním stykem (více podrobností o). Příznaky infekce během akutní fáze jsou vysoká horečka, zimnice, bolesti kloubů a svalů, zvětšené lymfatické uzliny, vyrážka, střevní nevolnost, zvracení, bolest hlavy. Onemocnění nemusí nějakou dobu postupovat, pokračuje v ničení imunitního systému, po kterém se pacientova pohoda zhoršuje.
AIDS. Závažná pohlavně přenosná nemoc. Hlavními cestami přenosu jsou orální a anální pohlavní styk. Syndrom imunodeficience má tyto primární příznaky - vysoká horečka, celková slabost, zvýšené pocení, pravidelné bolesti hlavy, myalgie. Často se objevují známky intoxikace - nevolnost, zvracení, potíže s dýcháním.
Pediculosis pubis. Zvláštností onemocnění je, že se přenáší nejen sexuálně, ale také spodním prádlem a ložním prádlem. Charakteristickými příznaky jsou silné svědění, hyperémie kůže v oblasti pokožky hlavy.
Molluscum contagiosum. Kromě sexuálních vztahů se nemoc přenáší spodním prádlem, ložním prádlem, domácími potřebami, při aplikaci tetování, mikrotraumatem při blízkých kontaktech. Kožní onemocnění je vyjádřeno ve formě zaoblených papulí - uzlů, které se časem zvětšují a navzájem se spojují a tvoří velký postižený povrch.
Atletická noha (plíseň třísel). Cesty infekce jsou intimní intimita, úzké kontakty v domácnosti, zavlečení infekce prostřednictvím kosmetiky a předmětů osobní hygieny. Typickým příznakem onemocnění je silné svědění, vyrážky ve formě růžových papulí v šourku, penisu u mužů, v podpaží, na genitáliích, na hýždích, uvnitř kolena a pod prsy u žen.
Svrab. K zavlečení svrabových roztočů dochází při dlouhodobém kontaktu, a to i během koitu, kdy se kůže pacienta dostane do kontaktu se zdravou epidermis. Hlavními projevy jsou intenzivní svědění, které se večer a v noci, kdy se aktivita patogenu zvyšuje, stává nesnesitelným. Lokalizace vyrážek - genitálie, bederní oblast, hýždě, hrudník, chodidla, vnitřní strana stehen, podpaží.

Někdy je poškození pozorováno několika typy patogenů najednou. Tato situace je typická pro lidi, kteří jsou v intimních vztazích promiskuitní nebo jsou závislí na drogách či alkoholu. Nedostatek spolehlivých antikoncepčních prostředků a slabá imunita zvyšuje riziko infekce.

V tomto videu venerolog podrobně hovoří o typech sexuálně přenosných infekcí, jak ovlivňují orgány, jaké jsou jejich příznaky a jak s nimi účinně bojovat.

A to jsou jen nejčastější infekce způsobené různými patogenními mikroorganismy. Každý případ bude vyžadovat individuální přístup k léčbě a léky účinné pro konkrétní patogen.

Příčiny infekce

Příčinou rozvoje sexuálně přenosných infekcí je pronikání patogenních virů, bakterií, prvoků jednobuněčných organismů a hub do těla.

Základní předpoklady:

Nedostatek kvalitní antikoncepce.
Příležitostné sexuální vztahy s neznámými partnery.
Nedostatečná osobní hygiena.
Dárcovství krve a transfuze při úrazech, operacích, transplantacích.
Nedostatek včasné léčby infekce před početím a během těhotenství.

Vždy však existují faktory, které přispívají k infekci. A v první řadě je to z různých důvodů oslabený imunitní systém. Zneužívání alkoholu, nevyvážená strava, která je chudá na základní vitamíny, minerální sloučeniny a stopové prvky, neustálé stresové situace a fyzické přetížení vedou k tomu, že imunitní systém se s patologií nedokáže sám vyrovnat.

Sexuální infekce vedou nejen ke špatnému zdraví, ale také k vážným následkům - neplodnosti, impotenci a smrti.

Diagnostika

Pro stanovení přesné diagnózy jsou nutné laboratorní testy a použití lékařského vybavení. Jakákoli návštěva lékaře ale začíná sběrem anamnézy a vyšetřením pacienta. Dnes existuje tolik druhů patogenů, že bakteriální kultivace a vyšetření nátěru zjevně nestačí k získání spolehlivého výsledku.

Diagnóza u mužů se provádí pomocí následujících metod:

Polymerázová řetězová reakce (PCR) je vysoce informativní vyšetřovací metoda, která umožňuje identifikovat typ patogena podle jeho DNA v biomateriálu ze sekretu prostaty, močové trubice, spermatu a krve. Metoda také umožňuje vybrat správné antibiotikum pro daný virus. Pro vyšetření je pacientovi odebrán materiál z uretrálního kanálu.
Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) je metoda, pomocí které lze pomocí krevního testu nalézt protilátky proti specifickým infekčním organismům.
Imunofluorescence je laboratorní krevní test, který poskytuje maximum informací o ochranných silách mužského těla, autoimunitních poruchách, selhání endokrinního systému a hematopoetických patologiích.

K vyšetření žen se kromě PCR a bakteriologické kultivace provádí následující:

sérologický krevní test k rozpoznání antigenů;
histologické vyšetření tkání dutiny děložní a cervikálního kanálu;
klinický krevní test na obsah hemoglobinu, hladinu erytrocytů a leukocytů.

Tyto metody jsou základní, ale v případě potřeby se používají další diagnostické postupy. Výzkum nám umožňuje vybrat adekvátní, komplexní léčbu.

Komplexní léčba

Léčba infekčních onemocnění je u každého pacienta individuální a je komplexní. Kromě toho jsou pacienti registrováni ve venerologickém ústavu až do úplného uzdravení. Kurz je předepsán jak pacientovi, tak jeho partnerovi.

Léčba sexuálně přenosných infekcí u mužů a žen zahrnuje abstinenci od sexuálních vztahů a užívání komplexu léků:

antibakteriální látky ve formě tablet a injekcí;
analgetika a antispasmodika pro bolestivé močení, bolesti hlavy, bolesti svalů a beder;
protizánětlivé léky ke zmírnění otoku, podráždění, hyperémie kůže a sliznic;
v případě potřeby antifungální léky;
vitamíny a imunomodulátory pro zlepšení imunity;
léky pro vnější použití ve formě mastí, krémů na vyrážky a vředy.

Nejúčinnější antibiotika proti patogenním bakteriím a virům jsou:

Peniciliny – Ampicillin, Amoxicilin.
Nitroimidazol – Trichopolum, Metronidazol.
Aminoglykosidy – Neomycin, Spectinomycin.
Makrolidy – klarithromycin, erythromycin.
Fluorochinolony – Ofloxacin.
Tetracykliny – doxycyklin, tetracyklin.

Léky jsou vybírány individuálně, protože mohou způsobit alergickou reakci. Antibiotika se užívají ne déle než 2-7 dní v řadě podle pokynů lékaře. Pro více informací o antibiotikách, které se používají v boji proti sexuálně přenosným infekcím -.

Samostatně stojí za zmínku léčba infekce lidským papilomavirem. Jedná se o celoživotní onemocnění a jeho projev můžete pouze potlačit. Přečtěte si o tom více.

Mimo jiné se u genitálních infekcí předepisují rektální/vaginální čípky v kombinaci s jinými léky, které pomáhají zmírnit zánět, snížit bolest a otok. Tyto zahrnují:

antimikrobiální čípky Betadine, které zastavují zánět;
pro trichomoniázu je účinný antibakteriální lék Metronidazol;
Pimafucin je vysoce účinný vaginální čípek pro ženy s antifungálním účinkem.

Mezi imunostimulační látky používané během obecné terapie patří léky jako Cycloferon, Genferon. Pro ženy je předepsáno sprchování a pro muže - koupele s roztokem manganistanu draselného, chlorhexidinu.

V tomto videu venereolog podrobně hovoří o léčbě sexuálně přenosných infekcí. Které léky jsou lepší, jak správně vybudovat léčebný systém.

U těžkých stavů je indikována ústavní léčba pod stálým dohledem. V časných stádiích onemocnění může být pacient léčen doma podle pokynů odborníka, dodržován režim užívání potřebných léků a někdy i klid na lůžku.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo infekci, je třeba dodržovat následující pravidla:

používání kondomů a antikoncepce u žen;
pravidelné vyšetření u gynekologa a urologa;
v případě potřeby podstoupit očkování;
udržování intimní hygieny;
použití antiseptických roztoků, pokud je podezření na infekci během několika hodin po pohlavním styku;