Atrofická rýma je patologie nosní sliznice chronického průběhu, která se vyznačuje degenerativními sklerotickými změnami (suchost a ztenčení nosní sliznice, atrofie kostní tkáně orgánu, poškození cév a nervových zakončení). Důsledkem atrofických změn je ztráta čichu, deformace nosní přepážky, řídké, ale časté krvácení z nosu. Nemoc je diagnostikována u zástupců absolutně všech věkových kategorií. Nejvíce jsou k ní náchylní obyvatelé ekologicky nepříznivých regionů a také oblastí s převládajícím suchým a horkým počasím.
Charakteristickým rysem patologie je nepřítomnost hojného výtoku z nosních průchodů. Naopak velmi vysychá sliznice čichového orgánu, proto se na jeho vnitřních stěnách tvoří krusty. Při jejich odstranění může dojít k menšímu krvácení z nosu. 
Jsou stanoveny primární a sekundární typy atrofické rýmy u dětí a dospělých. Proč k prvnímu typu onemocnění dochází, není dosud přesně známo. Jeho vývoj je však spojen s expozicí patogenním agens běžného nachlazení. Druhý typ atrofické rýmy vzniká vlivem nepříznivého prostředí na člověka a různými dysfunkcemi organismu.
Existují ale i jiné typy onemocnění.
| Forma atrofické rýmy | Charakteristika onemocnění |
| Počáteční stadium onemocnění se nazývá atrofická suchá rýma. V tomto případě je výtok z nosu velmi skromný a viskózní. Na sliznici orgánu se tvoří krusty, dýchání nosem téměř úplně chybí, je pozorována dysfunkce čichu, spánek je narušen a chuť k jídlu zmizí. Včasná léčba atrofické rýmy v počáteční fázi může onemocnění zhoršit - stane se chronickým, což je obtížnější diagnostikovat. | |
| Chronická atrofická a subatrofická rýma | Je charakterizována poruchou výživy nosní sliznice, která je doprovázena drsností vnitřních stěn orgánu, jejich vysycháním a výskytem krust v nosních průchodech. Neexistují však žádné další příznaky typické pro onemocnění. Z tohoto důvodu je tento typ atrofické rinitidy poměrně obtížné diagnostikovat. |
| Infekční forma onemocnění | Charakterizováno zánětem nosní sliznice. Proces může být doprovázen zvýšenou tělesnou teplotou, nespavostí a špatnou chutí k jídlu. Po určité době obličej oteče v oblasti očí, je pozorována asymetrie čelistí a mění se tvar nosu (nosní přepážka je ohnutá). Všechny tyto změny jsou doprovázeny charakteristickým infekčním nebo atrofickým výtokem z nosu. |
| Ozena | Nejnepříjemnějším a možná i závažným projevem atrofické rýmy je ozena. Patologie je charakterizována tvorbou páchnoucího hlenu, který se po vysušení změní na zelenožluté krusty. Jak nemoc postupuje, hlas se stává chraplavým, objevuje se suchý kašel a zcela nebo částečně chybí čich. |
Upozornění: Fotografie může být nepříjemná na pohled.
Infekční forma onemocnění
[kolaps]
Příčiny onemocnění
Pokud mluvíme o důvodech, kvůli kterým se může vyvinout atrofický výtok z nosu infekční povahy, nejčastějšími bakteriemi jsou Klebsiella, Bordetella, Mycoplasma a Pseudomonas aeruginosa. Mezi další důvody patří:
- dědičnost;
- nepříznivé prostředí;
- nedostatek železa v těle a hypovitaminóza;
- zneužívání alkoholu, drog, tabákových výrobků;
- špatná výživa;
- nekontrolované užívání vazokonstrikčních kapek;
- kontakt s chemikáliemi;
- užívání hormonálních léků;
- komplikace po operacích orgánů ORL;
- častý stres, přepětí, psycho-emocionální nestabilita;
- práce spojené s nebezpečnou výrobou.
Atrofický typ rýmy může být také způsoben jinými onemocněními těla:
- atrofická gastritida;
- patologie žlučníku;
- imunodeficience;
- narušení endokrinního systému;
- autoimunitní infekce;
- rinosklerom;
- systémový lupus erythematodes;
- hormonální poruchy;
- katar horních cest dýchacích;
- metabolická porucha;
- poranění nosu (chirurgické, domácí);
- vaskulitida
Výzkum ukazuje, že vyčerpání sekrečních buněk spolu souvisí. Pokud je například v lidském těle zjištěna dysfunkce trávicích orgánů, pak je vysoká pravděpodobnost, že tento patologický proces po nějaké době postihne orgány horních cest dýchacích. 
Příznaky atrofické rýmy
Každá forma atrofické rýmy se vyznačuje určitými příznaky.
| Forma atrofické rýmy | Charakteristické příznaky |
| Suchá atrofická rýma | Závažná suchost nosní sliznice, její ztenčení, tvorba suchých krust na vnitřních stěnách nosu, které způsobují pacientovi nepohodlí (pocit lechtání, cizí těleso v nose), obtížné dýchání nosem, vzácný hlenovitý výtok, zhoršení čichu s postupným vymizením. Při odstraňování krust, které se vytvořily, může dojít ke krvácení z nosu v důsledku poranění sliznice orgánu. |
| Typický tvar | Projevuje se všemi příznaky předchozí formy. Dalším jasným příznakem onemocnění je dilatace nosních průchodů. Navíc se někdy dokážou roztáhnout natolik, že při vyšetření přes ně uvidíte Eustachovy trubice a nosohltan. Současně se pacient cítí docela dobře, není pozorováno žádné zvýšení tělesné teploty. |
| Subatrofická forma | Vyznačuje se pomalým průběhem, nosní sliznice není výrazněji postižena. Slizniční výtok z nosu se však zvětšuje, v důsledku čehož se počet a velikost suchých krust zvyšuje. Rychlost vývoje této formy patologie závisí na příčině, která ji vyvolala. |
| Difuzní forma | Patologický proces se šíří po celé dutině orgánu a výrazně je narušena čichová funkce. |
| Infekční forma patologie | Patologii provází kýchání, rýma, horečka, konjunktivitida, poruchy spánku, nervozita, neklid a špatná chuť k jídlu. V průběhu času pacient zažívá asymetrii čelistí, nosní přepážka se stává měkkou a zakřivenou. Obličej má nafouklý tvar a pod očima jsou silné otoky. |
| Ozena | Je charakterizována rozšířením nosní dutiny, ztenčením, bledostí a suchostí sliznice. Z nosu vytéká páchnoucí hlenovitý výtok, který rychle zasychá a tvoří zelenožluté krusty. Tato patologie se rychle šíří do oblasti hltanu, hrtanu a průdušnice, což má za následek chraplavý hlas a bolestivý kašel. V důsledku poruchy čichových receptorů vzniká anosmie – úplná nebo selektivní ztráta čichu. Protože nervová zakončení v nosu atrofují, je narušena citlivost orgánu. Pacient vydává nepříjemný zápach, na který ostatní ne vždy adekvátně reagují. Pro malé dítě s diagnózou ozena se taková reakce ostatních stává příčinou deprese, pro dospělého způsobuje vážnou depresi. |
Důvodem neplánované konzultace s otolaryngologem mohou být následující obecné příznaky:
- suchost sliznice čichového orgánu;
- potíže s dýcháním nosem;
- abnormální tvorba krust v dutině orgánu;
- pocit těsnosti v nose, který je konstantní;
- periodické, slabé krvácení z nosu, které lze snadno zastavit;
- svědění, pálení v nose.
Tyto celkové příznaky nutně doprovází špatná chuť k jídlu, poruchy spánku, nervozita a bolesti hlavy.
Jak rozlišit běžnou rýmu od atrofické?
Běžný výtok z nosu je zánětlivý proces nosní sliznice. Může se objevit z různých důvodů: vlivem patogenních mikroorganismů, alergenů a dalších faktorů, které vyvolávají onemocnění. Běžná rýma se vyznačuje akutním průběhem s postupným nárůstem příznaků. Ale za předpokladu, že pacient má silný imunitní systém nebo používá správný léčebný režim, onemocnění odezní během 10-14 dnů. 
Běžný výtok z nosu se vyznačuje 3 vývojovými fázemi:
- Během prvních 2-48 hodin pacient pociťuje silné svědění a pálení v nosních průchodech, je zaznamenána mírná hypertermie, zhoršuje se čich, je narušeno vnímání chutí a dýchání nosem je obtížné.
- S aktivním vývojem viru v těle je pozorováno hojné vypouštění tekutého hlenu z nosu, nasální dýchání je komplikované, uši se ucpou, tělesná teplota stoupá, chuť k jídlu zmizí, je možné slzení a časté kýchání.
- Po 4-5 dnech se vylučovaný hlen stává hustším a má hnisavou konzistenci. Zhruba od 7. dne se nosní cesty začínají čistit od virů, hlenovitý výtok postupně mizí a stav pacienta se zlepšuje.
Při atrofické rýmě je suchost sliznice trvalá, prakticky nedochází k výtoku sliznice, ale přetrvává ucpaný nos. Kvůli krustám, které se tvoří v nosu, je pocit přítomnosti cizího tělesa a je možné drobné krvácení. 
Jaký je nejlepší způsob léčby atrofické rýmy?
Je mnohem snazší vyléčit atrofii nosu v počáteční fázi vývoje. Proto je velmi důležité kontaktovat odborníka o pomoc, když zjistíte první příznaky patologie. Otolaryngolog pacienta vyšetří a na základě získaných výsledků sestaví optimální léčebný režim atrofické rýmy.
Léčba atrofické rinitidy lidovými léky
Nedoporučuje se léčit atrofickou rýmu výhradně lidovými léky - je to pouze dobrý a účinný doplněk k lékové terapii. Kromě toho musí být takové předpisy předepsány lékařem: nezávislé používání lidových léků může zhoršit onemocnění.
Oleje (olivový, šípkový) se používají jako neléčivé přípravky, které pomáhají zvlhčovat nosní sliznici, změkčují vytvořené krusty. Různé tinktury a odvarky pomáhají posilovat lokální imunitu a eliminovat zánětlivý proces aloe šťáva pomáhá obnovit buňky; Obecně platí, že tradiční medicína na atrofickou rýmu se používá pro zvlhčení, zmírnění zánětu a deodorizaci během ozónu. 
Tradiční medicína nabízí následující recepty, které výrazně zlepšují pohodu pacienta s atrofickou rýmou:
- Pro zvýšení imunity kombinujte stejným dílem šípky, listy maliníku, černý rybíz a brusinky. Lžíce drcené směsi se nalije do 200 ml vroucí vody a po zakrytí nádoby se nechá 40 minut. Nápoj užívejte po jídle, 70 ml 3x denně.
- Pro zmírnění zánětlivého procesu se v poměru 2:2:1:1 mísí listy máty, bylinky třezalky a tymiánu a také kořeny kozlíku lékařského. Lžíce bylin by měla být nalita do sklenice (250 ml) dlouhého čaje (vroucího). Odvar by měl louhovat půl hodiny. Nápoj užívejte třikrát denně po jídle v množství 100 ml.
- K výplachu nosní dutiny použijte odvar z heřmánku: lžičku heřmánku zalijte sklenicí vroucí vody a nechte, přikryjte nádobu pevným víkem, asi 40 minut. Vývar důkladně sceďte a ochlaďte na pokojovou teplotu. Odvarem si vyplachujte nos několikrát denně.
- Odvar ze 2 polévkových lžic. květy měsíčku, dušené 2 polévkové lžíce. Po dvou hodinách louhování převařenou vodu přefiltrujte a alespoň jednou denně si s ní proplachujte nos.
- Rozemlete 2-3 polévkové lžíce. listy šalvěje, zalijte vroucí vodou (0,5 l) a nechte 2 hodiny stát. Před použitím odvaru k opláchnutí nosních cest je třeba jej filtrovat a v případě potřeby trochu zahřát.
- Vkapání 2-3 kapek rakytníku nebo olivového oleje do každé nosní dírky pomáhá změkčit krusty a má protizánětlivý účinek.
- Výplach nosu šťávou z aloe podporuje regeneraci buněk.
- Účinné je i vyplachování nosu mořskou vodou. Připravuje se rozpuštěním zarovnané lžičky mořské soli ve sklenici převařené vody. Výsledkem je klasický 1% fyziologický roztok.
- Turundy navlhčete 10% propolisovým olejem a vložte do nosních cest. Takové postupy zmírňují otoky sliznice a podporují regeneraci buněk.
- Smíchejte lžičku másla s 50 ml slunečnicového oleje a 10 g mletého propolisu. Navlhčete turundy výslednou směsí a umístěte je do nosních průchodů na 20-30 minut. Proveďte postup ráno a večer.
Drogová terapie doma
Chronickou formu atrofické rýmy, jejíž léčbu nejlépe koordinujete se zkušeným ORL lékařem, nelze vyléčit bez medikamentózní terapie. Celý léčebný postup je rozdělen na celkovou a symptomatickou terapii. Pro celkovou léčbu jsou předepsány komplexy vitamínů (A, C, skupina B), správná výživa, komplexy jódu a železa (Ferrocal, Ferrum Lek, Ferritin), pokud má pacient nedostatek. Hlavním cílem obecné medikamentózní terapie je zvýšení odolnosti organismu.
Pro symptomatickou terapii použijte:
- nosní přípravky a aerosolové inhalace na bázi olejů - tyto přípravky pomáhají změkčit krusty a jejich snadné odstranění z nosní dutiny (Nazivin, Otrivin, Galazolin, Bioparox, Polidexa, Isofra; oleje k inhalaci - rakytník, broskev, olivový) ;
- fyziologické roztoky pro zvlhčení nosní sliznice („Acesol“, „Glucosolan“, „Disol“, chlorid sodný);
- masti, které urychlují regeneraci tkání a zlepšují metabolismus („vazelínová“ mast, „lněné semínko“ a „kafr“);
- změkčující léky, které zastavují a zabraňují atrofii sliznice („Trental“, „Pentoxifylline“, „Curantil“);
- průběh antibiotik pro infekční formu atrofické rinitidy (předepisují se širokospektrá antibiotika - Ciprofloxacin, Amikacin, Rifampicin, Chloramfenikol, Streptomycin);
- léky k obnovení sekreční funkce nosní sliznice (Solcoseryl, Sodium Adenosine Triphosphat, Sinupret);
- fyzioterapie (procedury UV ozařování, magnetoterapie, elektroforéza, aeroterapie, aerosolové inhalace s enzymy - „trypsin“, „ribonukleáza“, „kolagenáza“).
V domácí terapii bude pozitivního výsledku dosaženo pouze tehdy, pokud pacient bez pochyby dodrží všechny pokyny ošetřujícího lékaře.
Je nutné atrofickou rýmu léčit chirurgicky?
Metody chirurgické léčby rýmy atrofického typu se používají, pokud je konzervativní léčba neúčinná. Operační proces je indikován i při zjevné atrofii (nadměrné rozšíření nosních dutin a atrofie kostního rámu orgánu). Operace k odstranění defektů zahrnují implantaci různých aloplastických materiálů do oblasti septa a dna nosní dutiny: síťovina lavsan, destičky tubulárních kostí, placenta, amniotické membrány, nylon (polyamid), akrylový plast atd. 
Vlastnosti léčby atrofické rinitidy u dítěte
U dětí se atrofická rýma liší příznaky a léčbou, ale tento rozdíl je nevýznamný. Patologii u dětí musí léčit zkušený ORL lékař. Zpočátku je důležité pochopit příčinu onemocnění - na tom závisí léčebný režim. Lékař zpravidla předepíše léky na zvlhčení nosní sliznice. Mohou to být speciální roztoky mořské soli nebo farmaceutické přípravky na bázi mořské vody. Povinné je také udržovat optimální vlhkost vzduchu v místnosti, kde je dítě.
Pokud je patologie důsledkem alergií, dítěti jsou předepsány antihistaminika a vyhýbá se kontaktu s alergeny. Pro změkčení krust v nosu jsou předepsány inhalace olejo-alkalickými roztoky. Obecně se komplexní terapie používá s použitím léků zaměřených na zastavení zánětlivého procesu, odstranění příznaků onemocnění, obnovení plné respirační funkce, posílení imunitního systému a zastavení atrofie tkání. Důležitou roli hraje správná výživa a šetrný režim a také příznivé prostředí v domácnosti. 
Možné komplikace
Pokud je onemocnění ignorováno, mohou nastat následující komplikace:
- anosmie – ztráta čichu;
- snížená imunita;
- deformace nosu, zánět vedlejších nosních dutin;
- faryngitida, laryngitida;
- ušní infekce;
- meningitida;
- zápal plic;
- tracheobronchitida;
- zánět oční bulvy;
- purulentní sinusitida, etmoiditida, sfenoiditida, čelní sinusitida;
- zánět hltanu, hrtanu, průdušnice;
- gastrointestinální patologie;
- neuralgie trojklaného nervu;
- depresivní stavy, neurastenie, apatie.
Atrofická forma rýmy je poměrně složité onemocnění, které je důležité včas diagnostikovat. Jakékoli zpoždění může způsobit vážné komplikace. Kromě toho samotná patologie negativně ovlivňuje celkovou pohodu pacienta, snižuje jeho výkonnost a kvalitu života obecně.
Atrofická rýma je patologie nosní sliznice chronického průběhu, která se vyznačuje degenerativními sklerotickými změnami (suchost a ztenčení nosní sliznice, atrofie kostní tkáně orgánu, poškození cév a nervových zakončení).
Důsledkem atrofických změn je ztráta čichu, deformace nosní přepážky, řídké, ale časté krvácení z nosu. Nemoc je diagnostikována u zástupců absolutně všech věkových kategorií.
Nejvíce jsou k ní náchylní obyvatelé ekologicky nepříznivých regionů a také oblastí s převládajícím suchým a horkým počasím.
co to je?
Atrofická rýma je zánět stěn nosohltanu, který může být způsoben různými patogeny a negativními účinky na lidský organismus:
- viry;
- Bakterie;
- alergeny;
- Prašný vzduch, chemikálie;
- Systémová onemocnění;
- Dlouhý pobyt v mrazu atd.
Zánět sliznice postupně narušuje fungování řasinkových buněk a vede k jejím patologickým poruchám. Kromě toho může být výtok z nosu způsoben přítomností systémových onemocnění, například endokrinního systému. Také užívání léků nebo nedostatek vitamínů v lidském těle přispívá k rozvoji dysfunkce dýchacích cest.
Důvody rozvoje atrofické formy
V zásadě je atrofie vyvolána následujícími negativními vlivy:
- Dědičné faktory. Často se vysychání a degenerativní změny skořápky přenášejí z generace na generaci. To může být spojeno i s jinými systémovými onemocněními (porucha funkce trávicího traktu, endokrinního systému).
- Infekce horních cest dýchacích. Pokud jsou intranazální zánět, sinusitida nebo jiné patologie způsobené patogenními mikroorganismy léčeny nesprávně nebo v nesprávnou dobu, pak se chronický edém změní na atrofický výtok z nosu.
- Nepříznivé podmínky prostředí. Práce v nebezpečných podnicích, kde jsou chemikálie, prašný vzduch nebo vysoká hladina plynů, má také škodlivý vliv na dýchací soustavu. Komplikace mohou způsobit i domácí chemikálie a různé čističe s rozprašovacími tryskami.
- Nedostatek železa. Častou příčinou rozvoje onemocnění je právě nedostatek tohoto mikroelementu v těle.
Výzkum ukázal, že vyčerpání sekrečních buněk spolu souvisí. To znamená, že pokud má člověk dysfunkční procesy v gastrointestinálním traktu, například s gastritidou, pak s největší pravděpodobností v budoucnu stejný problém ovlivní horní cesty dýchací.
První známky
Jednoduchá AR je charakterizována následujícími příznaky:
- snížení výtoku hlenu;
- sklon k tvorbě krust, ale bez zápachu;
- potíže s dýcháním nosem;
- pocit sucha v nose;
- snížený čich;
- mírné krvácení z nosu;
- podrážděnost, celková slabost.
Ozena se vyznačuje ostrou atrofií sliznice a kostních stěn nosní dutiny. Na stěnách se rychle tvoří hrubé krusty s velmi nepříjemným zápachem. Po jejich odstranění nepříjemný zápach na chvíli zmizí, dokud se nevytvoří nové krusty. Zároveň pacient sám tento zápach necítí kvůli atrofii receptorové zóny čichového analyzátoru.
Příznaky u dospělých
Příznaky atrofické rinitidy u dospělých se objevují postupně. Za prvé se u pacientů rozvine často exacerbující bakteriální rýma. Zánět je katarální povahy. Postupně je hlenovitý výtok vystřídán hnisavým, infekčním zánětem nosní sliznice, který je doprovázen ztluštěním sekretu a tvorbou krust. Je narušeno prokrvení a výživa nosní sliznice, dochází k progresi dystrofie.
- Prostá atrofická rýma se projevuje suchostí sliznic, sklonem k tvorbě krust, nechutenstvím, nespavostí, výskytem dýchání ústy a pískavými zvuky při nádechu a zhoršeným čichem. Výtok z nosu je řídký, viskózní a někdy dochází ke krvácení z nosu. Pacienti mají pocit, že v nose je cizí těleso.
- Subatrofická rýma je zvláštním typem onemocnění, při kterém je narušena výživa nosní sliznice, začíná vysychat a krustovat. Morfologické a klinické příznaky patologie jsou mírně vyjádřeny. Někteří odborníci považují tuto formu za nezávislou nemoc, jiní ji považují za jedno ze stádií atrofické rýmy.
- Symptomy infekční atrofické rinitidy jsou katarální jevy: kýchání, rýma, konjunktivitida, nízká nebo vysoká tělesná teplota. Pacienti jsou neklidní, nervózní, v noci špatně spí a málo jedí. Časem dochází k asymetrii na obou stranách čelisti, nosní přepážka měkne a ohýbá se. Obličej se nafoukne, pod očima se objeví otoky.
- U pacientů trpících ozenou je nosní dutina rozšířená, sliznice ztenčená, bledá a suchá. V nose se tvoří hlen se štiplavým nepříjemným zápachem, který rychle zasychá. Hnisavý výtok vyplňující nosní průchody tvoří hrubé žlutavě nazelenalé krusty. Atrofický proces z nosní sliznice často sestupuje do hltanu, hrtanu a průdušnice, což se projevuje chrapotem a bolestivým kašlem. Z pacienta vychází nepříjemný zápach. V důsledku poškození receptorů čichového analyzátoru se rozvíjí anosmie. V důsledku atrofie nervů v nose je narušena citlivost sliznice, pacienti necítí proudění vdechovaného vzduchu. Zdá se jim, že nos je ucpaný, ačkoli nosní dutina je prázdná. Pacienti necítí nepříjemný zápach, který z nich vychází. Zvláštní reakce ostatních vede děti do depresivního stavu a dospělé do depresí.
Důvodem neplánované konzultace s otolaryngologem mohou být následující obecné příznaky:
- suchost sliznice čichového orgánu;
- potíže s dýcháním nosem;
- abnormální tvorba krust v dutině orgánu;
- pocit těsnosti v nose, který je konstantní;
- periodické, slabé krvácení z nosu, které lze snadno zastavit;
- svědění, pálení v nose.
Tyto celkové příznaky nutně doprovází špatná chuť k jídlu, poruchy spánku, nervozita a bolesti hlavy.
Jak rozlišit běžnou rýmu od atrofické?
Běžný výtok z nosu je zánětlivý proces nosní sliznice. Může se objevit z různých důvodů: vlivem patogenních mikroorganismů, alergenů a dalších faktorů, které vyvolávají onemocnění. Běžná rýma se vyznačuje akutním průběhem s postupným nárůstem příznaků. Ale za předpokladu, že pacient má silný imunitní systém nebo používá správný léčebný režim, onemocnění odezní během 10-14 dnů.
Běžný výtok z nosu se vyznačuje 3 vývojovými fázemi:
- Během prvních 2-48 hodin pacient pociťuje silné svědění a pálení v nosních průchodech, je zaznamenána mírná hypertermie, zhoršuje se čich, je narušeno vnímání chutí a dýchání nosem je obtížné.
- S aktivním vývojem viru v těle je pozorováno hojné vypouštění tekutého hlenu z nosu, nasální dýchání je komplikované, uši se ucpou, tělesná teplota stoupá, chuť k jídlu zmizí, je možné slzení a časté kýchání.
- Po 4-5 dnech se vylučovaný hlen stává hustším a má hnisavou konzistenci. Zhruba od 7. dne se nosní cesty začínají čistit od virů, hlenovitý výtok postupně mizí a stav pacienta se zlepšuje.
Při atrofické rýmě je suchost sliznice trvalá, prakticky nedochází k výtoku sliznice, ale přetrvává ucpaný nos. Kvůli krustám, které se tvoří v nosu, je pocit přítomnosti cizího tělesa a je možné drobné krvácení.
Diagnostika odborníkem
Diagnóza se provádí na základě stížností, anamnézy, výsledků laboratorních a instrumentálních výzkumných metod. Pacienti s AR uvádějí bolestivou suchost nosu, lepkavý, křupavý výtok a potíže s dýcháním.
Při vyšetření je pozorována bledost kůže a viditelné sliznice a dýchání ústy. U AR se při rinoskopii zjišťují bledé, atrofické sliznice.
Během přední rinoskopie jsou odhaleny následující příznaky:
- expanze nosní dutiny, která je spojena s poklesem dolních turbinátů;
- sliznice je světle růžová, tenká, lesklá;
- rozšířené nosní průchody jsou naplněny hustým, hnisavým sekretem;
- Výtok zasychá a tvoří krusty na stěnách nosní dutiny.
Atrofie sliznice a skořepin vede k tomu, že při přední rinoskopii je volně zobrazena zadní stěna nosohltanu. Porucha se může rozšířit nejen do nosní dutiny, ale také do hltanu, hrtanu a průdušnice.
Bakteriologická kultivace během ozenózy odhalí ozenózní klebsiellu.
Cytologické nebo histologické vyšetření nosní sliznice během ozeny odhalí:
- ostré ztenčení sliznice;
- ztenčení kostní tkáně skořepin a stěn nosu;
- metaplazie sloupcového epitelu do vrstevnatého dlaždicového epitelu;
- snížení počtu mukózních žláz;
- špatný vývoj nebo vymizení kavernózní tkáně;
- změny v krevních cévách, jako je obliterující endarteritida;
- náhrada kostní tkáně lastur pojivovou tkání.
Kromě toho se provádí klinický krevní test, stanoví se hladina železa a předepisuje se radiografie nebo počítačová tomografie paranazálních dutin.
Jak léčit atrofickou rýmu?
Pokud dojde k atrofické rýmě, je samoléčba vysoce nežádoucí, protože během doby strávené na ní, s největší pravděpodobností bez úspěchu, bude patologie postupovat. Při léčbě se kromě tradičních léků používá fyzioterapie, tradiční metody a v těžkých případech chirurgie.
Doma se léčba provádí pouze po návštěvě lékaře a po dohodě s ním o metodách, které mohou zahrnovat lidové prostředky. Taková terapie je vyloučena, pokud již existují komplikace postihující plíce, mozek nebo všechny systémy a orgány dohromady.
Hospitalizace pacienta, který nemá komplikace, je nutná pouze v případě, že má vysoké riziko jejich rozvoje, nebo existují indikace k chirurgické terapii.
Způsob terapie volí výhradně ošetřující lékař v závislosti na celkovém stavu pacienta a stadiu atrofické rýmy.
Léčba drogami
Léčba primární a chronické (sekundární) formy atrofické rýmy je komplexní. Zahrnuje několik oblastí terapeutických intervencí:
- Etiotropní terapie je léčba, která je zaměřena na odstranění příčiny patologického procesu. Protože ve většině případů je jednou z příčin slizniční atrofie její infekce, jsou předepsány antibakteriální látky se širokým spektrem aktivity. Které přesně závisí na typu patogenu, který je identifikován v důsledku bakteriologického výzkumu. Lékař zpravidla předepisuje Amikacin, Rifampicin nebo Ciprofloxacin.
- Patogenetická terapie - opatření, která jsou nezbytná pro zlepšení funkčního stavu nosní sliznice, pro které se používají zvlhčovače Aqualor, Dolphin, Aquamaris. Mezi tyto přípravky patří mořská voda, která umožňuje provádět účinnou hydrataci. Je k dispozici ve formě kapek nebo aerosolu. Důležité je doma hlídat dostatečnou vlhkost vzduchu (zvýšit ji můžete pomocí moderních domácích zvlhčovačů). Pokud je v nosních průchodech hnisavý obsah, používají se antiseptické roztoky - jedná se o Furacilin Dioxidin a Miramistin. Pro zlepšení krevního oběhu používejte masti Trental a Pentoxifylline. K aktivaci procesů hojení atrofických změn - Solcoseryl.
- Symptomatická terapie je zaměřena na zlepšení dýchání a ředění hlenu, k čemuž se používají kombinované léky k léčbě atrofické rýmy, například mukolytika - Rinofluimucil a Sinuforte. Zvlhčení nosních cest, aby se zabránilo tvorbě suchých krust, se provádí vazelínou a kafrovou mastí.
Konzervativní léčba atrofické rinitidy u dospělých a dětí se provádí v dlouhých kurzech, které zlepšují stav. A během období remise se dodržují obecná doporučení zaměřená na prevenci exacerbací a klíčovým bodem zde budou zvlhčovací postupy.
Fyzioterapie
Fyzioterapie je indikována ke zlepšení krevního oběhu ve slizničních tkáních a snížení její atrofie. Hlavní postupy jsou:
- elektroforéza;
- helium-neonový laser;
- ultrafialové záření;
- induktotermie nosní dutiny;
- aeroionoterapie.
Fyzioterapeutická léčba se provádí podle přísných lékařských doporučení.
Chirurgická operace
Pokud se konzervativními metodami nepodaří zlepšit stav nosní sliznice, přichází na řadu chirurgický zákrok. Operace je předepsána, když dojde k výrazné expanzi nosních průchodů a rozšíření atrofického procesu do kostí a chrupavčitých struktur. Chirurgická intervence se provádí pro paliativní účely, protože není možné úplně vyléčit osobu z nemoci. Operace se provádí za účelem zmírnění stavu pacienta a zlepšení kvality života.
Během operace se do nosních dutin implantují allo-, auto- a homografty, aby se zmenšil jejich lumen. Někdy je indikován pohyb mediální stěny nosu. Z vedlejších nosních dutin jsou odstraněny žlázy, aby byly transplantovány do sliznice nosních dutin. To umožňuje zvlhčit sliznici a očistit ji od kontaminace pohybem sekretu pomocí řasinek ve směru nosních dírek.
Léčba ozeny
Ozena se léčí dlouho. Pacienti jsou v klinické péči po mnoho let. Pouze v případě, že je onemocnění zjištěno v první fázi, stačí k uzdravení krátký průběh antibakteriální terapie.
Když se provádí ozena:
- Obecná terapie. Jsou předepsána antibiotika (streptomycin, gentamicin, monomycin, cefalosporin). Je iracionální užívat tyto léky perorálně. Antibiotika se podávají lokálně inhalací.
- Obecná patogenetická terapie. Jsou předepsány léky, které zvyšují imunitu a vitamíny. Pro silné bolesti hlavy - analgetika. Vzhledem k tomu, že nemoc je spojena se sociálními obtížemi, pacienti potřebují nenápadnou pozitivní psychoterapii.
- Lokální terapie. Několikrát denně je nosní dutina očištěna od hlenu a vysychajících krust. K jejich změkčení se používají oleje. Poté se odstraní a sliznice se namaže antiseptikem.
- Fyzioterapie. Provádí se za účelem zvlhčení vysychající sliznice, zlepšení krevního oběhu a trofismu.
- Chirurgická operace. Nezbytné pro paliativní zlepšení dýchání nosem. Nosní dutina se zužuje pomocí implantace různých materiálů. To pomáhá, ale jen v tom, že se sliznice méně vysušuje. Operace se doporučuje u pokročilé atrofické rýmy a neúčinné konzervativní léčby.
Lidové prostředky pro léčbu
Tradiční medicína také pomáhá bojovat s atrofickou rýmou. Účinné recepty:
- Nálev na bázi malinových listů, černého rybízu, brusinek a šípků: 1 polévková lžíce. l. Směs ingrediencí zalijte sklenicí vroucí vody a nechte 40 minut louhovat. Rozdělte na 3 části a aplikujte do 24 hodin po jídle.
- Odvar z šípků, listů kopřivy a černého rybízu. 1 polévková lžíce. l. přísady (poměr 3/3/1) zalijte 2 sklenicemi vody, vařte 10 minut. Necháme vychladnout a necháme 60 minut tuhnout. Vezměte drogu 0,5 šálku třikrát denně.
- Protizánětlivé činidlo. Tymián, kořeny kozlíku lékařského, třezalka a máta se smíchají v poměru 1/1/2/2, rozdrtí a přidají do čaje. Pijte 0,5 šálku třikrát denně po jídle.
- Čisticí roztok. K přípravě potřebujete 2 lžičky. bylinky, 2 šálky vroucí vody. Necháme 2 hodiny louhovat.
- Nálev na mytí a zmírnění zánětu. 1 lžička Květy heřmánku (měsíček) spařte sklenicí vroucí vody.
- Změkčovadla. Bezbolestné odstranění nosních krust je možné nakapáním olivového/rakytníkového oleje, který účinně eliminuje hnisavý výtok a působí antisepticky.
Následující techniky pomáhají v boji proti ozeně (fetální atrofické rýmě):
- Suché mořské řasy se melou na prášek. Výslednou směs inhalujte třikrát denně po dobu 2 týdnů.
- Pravidelné vkapávání několika kapek šípkového oleje do nosu odstraňuje nepříjemný zápach a tvorbu krusty.
- Antiinfekční prostředek pro instilaci 4krát denně. Rozdrťte 2 stroužky česneku, smíchejte s 1 polévkovou lžící. l. rostlinný olej, zahřívejte 30 minut ve vodní lázni. Sceďte a aplikujte 2 kapky.
- Regenerační prostředek. Připraveno s aloe vera. 1 polévková lžíce. l. šťáva, vařit 0,5 šálku vroucí vody. Výsledný vývar použijte na opláchnutí jednou denně.
Úplná úleva od nemoci je zaručena zpravidla až po užívání antibiotik. Tradiční receptury nejsou schopny mít tak silný účinek na tělo, takže je lepší je použít jako dodatečné opatření.
Komplikace
Pokud je onemocnění ignorováno, mohou nastat následující komplikace:
- anosmie – ztráta čichu;
- snížená imunita;
- deformace nosu, zánět vedlejších nosních dutin;
- faryngitida, laryngitida;
- ušní infekce;
- meningitida;
- zápal plic;
- tracheobronchitida;
- zánět oční bulvy;
- purulentní sinusitida, etmoiditida, sfenoiditida, čelní sinusitida;
- zánět hltanu, hrtanu, průdušnice;
- gastrointestinální patologie;
- neuralgie trojklaného nervu;
- depresivní stavy, neurastenie, apatie.
Prevence
Abyste předešli zhoršení rýmy, měli byste se vyhnout podchlazení, nesedět v průvanu, snažit se větrat prostory, ale pouze v nepřítomnosti pacienta.
Nejlepší prevencí je zdravý životní styl a mírné otužování těla. Ráno musíte dělat lehkou gymnastiku a večer musíte běhat na stadionu nebo se projít v parku. Současně se doporučuje sledovat vlastní stravu, zvýšit množství čerstvé zeleniny a ovoce ve stravě, s vyloučením alkoholu, mastných a kořeněných jídel.
Rýma je nepříjemná patologie u dospělých a dětí, která vyžaduje povinnou léčbu. Při absenci účinné terapie se patologie vyvine do komplikace ve formě atrofické rinitidy. Nemoc může aktivně postupovat, což vede k deformaci nosní přepážky a narušení čichového systému.
Před studiem povahy patologie je vhodné analyzovat informace týkající se onemocnění. Atrofická rýma - co to je? Jedná se o závažné onemocnění, jehož úspěšné odstranění vyžaduje znalost příčin jeho vzniku a charakteristických rysů jeho průběhu. Charakteristika patologie spočívá v postupné negativní změně tkání a buněk vnitřní části nosní dutiny (atrofie).
Tradiční atrofická rýma je onemocnění se smíšenými symptomatickými projevy. Příčinou onemocnění jsou podmínky prostředí, které neodpovídají normám, dlouhodobé užívání léků proti nachlazení a nedostatečné množství vitamínů přítomných v těle. Vývoj onemocnění ovlivňují některé doprovodné abnormality: lupus, narušení funkčnosti endokrinního systému a kožní onemocnění způsobené ztluštěním epidermis a zúžením drobných cévek.
Rýma se aktivně rozvíjí v důsledku použití radiační terapie, nástupu menopauzy u žen a nedostatku minerálních složek. Mezi další faktory, které vyvolávají nástup onemocnění, patří:
- zlomenina kostní tkáně lebky;
- zranit se;
- dělat chyby během lékařských procedur;
- porušení pravidel pro provádění kosmetické chirurgie.
Rozvoj atrofické rýmy je spojen s oslabením aktivity lidského imunitního systému. Při postižení dýchacího systému u dětí v dětství jsou příčinou aktivního šíření onemocnění infekce, autoimunitní procesy a predispozice na genetické úrovni. Rozvoj zánětlivého procesu je vyvolán přechodem, který brání živinám dostat se na sliznici a zintenzivňuje zánětlivý proces.
//youtu.be/heUUcpTy91I
Příznaky
Chronická atrofická rýma, na rozdíl od jiných forem patologie, má řadu rysů týkajících se symptomů. Po výskytu nepříjemného onemocnění je v rané fázi pozorována suchost v oblasti nosu. Nelze vyloučit, že proces doprovází pocit stísněnosti. Všechny tyto příznaky mohou způsobit nepohodlí. Postupně se v nosní dutině objevují krusty suché textury. Vznikají z prvků vysušené sliznice. Pokud se kůra oddělí, dochází ke krvácení z nosu. Během vývoje zesilují a přetrvávají po dlouhou dobu. Postupně se začíná ovlivňovat i čichová funkce. Pacient ztrácí schopnost spolehlivě cítit pachy a přirozený proces jeho života je narušen.
Neméně nepříjemným symptomatickým příznakem atrofické rýmy je tvorba silného nepříjemného zápachu v nose. To platí zejména pro patologické stavy vyplývající z expozice bakteriálním infekcím. U pokročilých forem onemocnění se zjišťuje deformace nosu. Patologie se může rozšířit na membrány, které obklopují mozek. Forma není smrtelná, ale v lékařské praxi se vyskytly případy úmrtí pacienta.
Důležité! Na pozadí aktivní rinitidy může pacient zaznamenat zhoršení celkové pohody, slabost, poruchy spánku, únavu a přítomnost bolesti v oblasti obličeje. Příznaky jsou často zaměňovány s jinými patologickými procesy. První známky patologického procesu se mohou objevit v dětství, ale v dospělosti získává onemocnění komplikovanou formu.
Při provádění diagnostických opatření je důležité stanovit přesnou formu patologie. V tomto případě se počítačová tomografie stává účinnou. Výsledný snímek obsahuje informace týkající se formy zánětu, charakteru jeho šíření a nutnosti chirurgické léčby. Pokud postup není možný, doporučuje se upřednostnit radiografii. Umožní vám zjistit povahu celkového stavu nosních průchodů a dutin.
K identifikaci formy onemocnění se provádí bakteriální kultivace sekretu. Laboratorní vyšetření biologického materiálu umožňuje identifikovat původce rýmy. Neméně informativní je studium stavu pokožky identifikací hladiny železa. Díky tomuto prvku se potvrdí nebo vyvrátí názor na jeho roli při vzniku onemocnění. Komplexní studie atrofické rinitidy nám umožňuje určit nejúčinnější léčbu, která může odstranit onemocnění v počáteční fázi vývoje.
Léčba u dospělých
Terapeutická opatření u dospělých pacientů zahrnují komplexní léčbu. V počáteční fázi se doporučuje pravidelné vyplachování nosu. K čištění je nutné použít fyziologický roztok nebo léky Dolphin, Aqualor. Díky působení složek jsou výsledné krusty zvlhčeny a odstraněny. K odstranění špatně vypuštěné kapaliny se doporučuje použít speciální respirátor. Pokud je v nosní dutině nalezen hnis, měli byste si koupit Dioxidin nebo Miramistin, které mají dezinfekční a antiseptický účinek. K čištění krust můžete použít jakýkoli rostlinný olej. Výborný je rakytníkový nebo olivový olej. Sterilní tampony se namočí do roztoku a vloží se do nosních průchodů.
Atrofická rýma je způsobena expozicí bakteriím, proto se k její léčbě předepisují antibiotika. Výběr nejvhodnějšího produktu je dán citlivostí mikrobů. Nejčastěji se užívá kurz širokospektrých léků. Pro boj s nepříjemnými pachy jsou vhodné přípravky na bázi jódu.
Neméně důležitou roli hraje terapie zaměřená na odstranění příznaků. K odstranění hlenu se používají inhalace na bázi alkalických roztoků. Pro obnovu sliznice se doporučuje používat masti a kapky se změkčujícím účinkem. Pro normalizaci metabolických procesů je předepsáno použití masti Solcoseryl. Fyzioterapeutické postupy jsou považovány za zvláště účinné. Činnosti zahrnují použití helium-neonového laseru, elektroforézu a ultrafialové ozařování.
Důležité! U pokročilejších forem onemocnění se používá chirurgická léčba. Je nutné, když dojde k výraznému nárůstu nosních turbinátů a výraznému porušení kostní tkáně nosu. Postup neznamená odstranění patologického procesu, pomáhá zlepšit kvalitu života pacienta.
Léčba u dětí
Léčba atrofické rinitidy u dětí se provádí pouze po konzultaci s otolaryngologem. Terapie zahrnuje provádění podobných činností jako u dospělých. Antibiotika jsou předepisována v souladu s věkovými charakteristikami pacienta a jako poslední možnost.
Během procesu léčby musíte přísně dodržovat všechna lékařská doporučení. Místnost musí být důkladně vyvětrána. V případě potřeby použijte zvlhčovač. Při diagnostice onemocnění u dítěte je přísně zakázáno používat vazokonstrikční léky. Chraňte své dítě před pobytem v prašném pokoji. Nedoporučuje se čistit nos z krust bez předchozího navlhčení dutiny.
Jak léčit lidovými prostředky?
Při léčbě atrofické rýmy byste se neměli omezovat pouze na recepty tradiční medicíny. Jsou přípustné pouze jako doplněk k hlavní terapii. Infuze a odvary se široce používají k posílení imunitního systému a odstranění stávajících zánětů. Nejoblíbenější možnosti jsou:
- Odvar z máty, třezalky a tymiánu. Složky se smíchají ve stejných poměrech. Lžíce směsi se nalije do sklenice horkého čaje a půl hodiny se louhuje. Lék by měl být užíván třikrát denně po jídle.
- Heřmánkový odvar na výplach nosní dutiny. Rostlina se louhuje pod těsně uzavřeným víkem po dobu 40 minut. Poté se obsah zfiltruje a ochladí. Použití je povoleno několikrát denně.
- Pro zjemnění a odstranění zaschlých kůrek se doporučuje použít rakytníkový nebo broskvový olej. Stačí 3 kapky do každé nosní dírky. Tím se snižuje aktivita zánětlivého procesu. Pro mytí je také povoleno použití šťávy z aloe.
Samostatné podávání terapie je vyloučeno. Všechny možné recepty je povoleno používat a léčit pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem. Během konzultace musí pacient objasnit dobu trvání terapeutického kurzu.
Opatření zaměřená na prevenci výskytu atrofické rýmy znamenají především dodržování pravidel osobní hygieny a čistoty místnosti. Kromě pravidelného větrání se doporučuje instalovat do místnosti zvlhčovač vzduchu. V horkém období je vhodné vyplachovat nosní dutinu solným roztokem a používat tampony s glycerinem.
Důležité! Když je pacientovi diagnostikováno chronické onemocnění, doporučuje se přesunout do oblastí s vysokou vlhkostí. Je důležité pamatovat na aktivní odpočinek, odstraňování špatných návyků a udržování zdravého životního stylu. Pacient se musí vyvarovat průvanu nebo hypotermie. Spolu s výše uvedenými pravidly by měl pacient dodržovat vyváženou stravu.
Atrofická forma rinitidy je komplexní patologický proces. Význam spočívá v jeho včasném odhalení a výběru účinných terapeutických metod. Chyby v léčbě nebo zpomalení akcí mohou vést k vážným a vážným následkům. Aktivita onemocnění negativně ovlivňuje celkové zdraví a pohodu pacienta. Postupem času dochází ke snížení výkonnosti a kvality života člověka.
S klasickou rýmou se setkal snad každý člověk. Ale někdy to není tekutina, která vytéká z nosu, ale velmi hustý hlen. Navzdory pocitu ucpaného nosu se nemůžu normálně vysmrkat.
Atrofická rýma je zánětlivé onemocnění nosní sliznice, při kterém dochází k určitým sklerotickým změnám. Nejzřetelnější známka onemocnění: patologické vysychání nosní sliznice, výskyt krvácení, strupy.
Příčiny onemocnění
Zkušený otolaryngolog dokáže na základě výsledků testů a důkladného vyšetření pacienta určit přesnou příčinu atrofické rýmy. Jedním z patologických spouštěčů jsou bakterie nebo plísňové kultury.
Také suchá rýma (alternativní název onemocnění) může být dědičná. V některých případech je tvorba atrofické rinitidy ovlivněna:
- Hormonální nerovnováha, zejména endokrinní poruchy, které se vyskytují v lidském těle během puberty;
- Chirurgické zákroky, zejména operace ke změně tvaru nosu, korekce nosní přepážky;
- Nedostatek vitamínu D a železa v těle.
Akutní forma onemocnění se může projevit po prudké změně klimatu nebo vysokých koncentracích chemikálií vstupujících do nosních cest.
Typy onemocnění a klasifikace podle MKN 10
V závislosti na místě může být suchá rýma fokální nebo difúzní. U fokálního podtypu jsou příznaky méně výrazné, protože je postižena hlavně malá část septa (kvůli tomu je druhým názvem onemocnění přední suchá rýma).
Symptomy difuzního podtypu jsou výraznější, protože onemocnění se šíří do celé oblasti nosních průchodů. Také otorinolaryngologové někdy používají koncept subatrofické rýmy.
Ve skutečnosti tento termín není v oficiální mezinárodní klasifikaci nemocí. Odborníci mají na mysli pouze to, že příčinou onemocnění je nedostatečná výživa tkání. V podstatě se jedná o podtyp rýmy.
Atrofická i subatrofická rýma může být chronická. Tento termín se používá k popisu bolestivého stavu, který trvá poměrně dlouho a může se periodicky zlepšovat.
V mezinárodní klasifikaci nemocí nemá atrofická rýma svůj kód, ale odkazuje na chronickou rýmu (J31.0). Hlavní skupina: J30-J39, ostatní onemocnění horních cest dýchacích.
Je suchá rýma stejná jako atrofická rýma?
Ano, suchá rýma a atrofická rýma jsou stejné onemocnění. Při normální rýmě je nosní sliznice hypertrofovaná a zanícená a z nosu je hojný tekutý výtok.
Příznaky suché rýmy jsou zcela opačné: dutiny se stávají suchými a krustovitými. Také na začátku vývoje onemocnění pacient pociťuje neustálý pocit pálení v nose.
Pokud se nemoc neřeší, rychle přejde do chronické formy (zejména u dětí). Protože suchá rýma musí být léčena stejnými metodami a technikami jako atrofická rýma, jsou tyto pojmy považovány za synonyma.
Příznaky onemocnění
Příznaky atrofické rinitidy jsou zcela specifické, takže onemocnění je obtížné zaměnit s jinými patologiemi nosní dutiny. Osoba se může obávat zejména následujících odchylek:
- Ostré zesvětlení nosní sliznice;
- Vzhled suchých žlutozelených krust v nosu;
- Pocit sucha v dutinách;
- Zhoršení (nebo úplná ztráta) čichu;
- Výtok krve s hlenovitými sraženinami.
Pokud je patologie ignorována po dlouhou dobu, může se objevit intenzivní nepříjemný zápach z nosu.(zejména pokud je příčinou onemocnění bakteriální infekce). V nejpokročilejších případech se mohou vyvinout závažné nosní deformity.
Nekrotický proces se může rozšířit na membrány obklopující mozek. Ve většině případů není atrofická rýma život ohrožující, ale v méně než 1 % případů je patologie smrtelná.
Diagnóza atrofické rýmy
I když všechny příznaky naznačují vývoj suchého výtoku z nosu, přesnou diagnózu by měl provést pouze odborník. Spouštěč onemocnění určí otorinolaryngolog odběrem zbytků suchého obsahu nosních dutin.
K odlišení atrofické rýmy od jiných patologií nosní dutiny se obvykle provádí CT vyšetření nebo alespoň rentgen nosních cest.
Léčba atrofické rýmy začíná až poté, co odborník vyšetří krevní testy. Podrobný hormonogram, stejně jako nepřítomnost železa v krvinkách, potvrdí nebo vyloučí nejvzácnější příčiny onemocnění.
Jak léčit atrofickou rýmu?
Moderní metody terapie lze rozdělit na chirurgické a konzervativní. Léčba atrofické rýmy začíná pravidelným používáním glycerinových nosních kapek a také výplachem dutin slabým solným roztokem.
Mytí.
Takové léky však nijak nepomohou v boji proti množení bakterií, ani neodstraní skutečný zdroj onemocnění. Nos můžete ošetřit tříprocentním roztokem peroxidu vodíku.
Postup mytí je poměrně jednoduchý: Pacient by měl naklonit hlavu na stranu s mírně otevřenými ústy. Pomocí pipety nebo injekční stříkačky vstříkněte 25-50 ml tekutiny do každé nosní dírky. Zároveň dbejte na to, aby se vám roztok nedostal do krku.
Tamponáda.
Můžete také namočit sterilní vatový tampon do glycerinu a dvouprocentního roztoku jódu, vložit do jedné nosní dírky a nechat dvě až tři hodiny působit. Spolu s tamponem vám z dutin vyjdou krusty. Po 2-3 procedurách zaznamenáte úplné odstranění nepříjemného zápachu.
Inhalace. 
Příznivci tradičního léčení dělají inhalace z čerstvě natrhaného česneku (stačí rozemlít pár stroužků na pastu a zalít malým množstvím vroucí vody). Metoda může pacientovi pomoci díky velmi silným antibakteriálním vlastnostem česneku.
Antibiotika.
Pokud není možné vyléčit atrofii domácími prostředky, pak se provádí antibiotická terapie. V závislosti na skutečné příčině onemocnění lze předepsat perorální i místní léky.
Samostatné užívání antibiotik je však zakázáno. Pokud totiž rýmu způsobila hormonální nerovnováha nebo nedostatek vitamínů, léky situaci jen zhorší. Agresivní léky předepisuje otorinolaryngolog až po obdržení výsledků testů potvrzujících přítomnost grampozitivních nebo gramnegativních bakterií.
Úkon.
Léčba suché rýmy může být také provedena chirurgicky. Konkrétně může lékař postiženou nosní dírku uměle zúžit po dobu asi 5-6 měsíců. Během této doby je pozorováno úplné hojení sliznic. Pokud je atrofická rýma způsobena vychýlenou nosní přepážkou, pak je předepsána korektivní plastická operace.
Metody prevence onemocnění
Jako preventivní opatření nebo pro zlepšení výsledků konzervativní léčby si můžete do bytu nainstalovat přenosný zvlhčovač vzduchu.
Pokud již byla diagnostikována atrofická rýma, budete si muset vypláchnout nos fyziologickým roztokem a také provést glycerinovou tamponádu v nejteplejších a nejméně vlhkých měsících roku.
Pomocí vatových tamponů si můžete namazat nosní dírky rakytníkovým olejem. Pokud se atrofická rýma vyvine v chronickou rýmu, pak by lidé, kteří žijí v suchém klimatu, měli zvážit přesun do vlhčí oblasti země.
Atrofická rýma je neinfekční onemocnění nosní sliznice, charakterizované postupným ztenčováním (dystrofií), až do úplného vymizení (atrofie).
Slizniční atrofie je charakterizována nejen zmenšením objemu, ale také kvalitativními změnami na sliznici nosních skořepin.
Degenerativní změny postihují řasinkový epitel, žlázové buňky, nervová zakončení a čichové receptory. Dystrofické procesy se šíří do krevních kapilár a lymfatických cév.
Při extrémní atrofii postihují degenerativní změny kostní tkáň.
V závislosti na lokalizaci dystrofických změn je onemocnění charakterizováno jako difuzní nebo omezená rýma. S drobnými dystrofickými změnami na nosní sliznici hovoří o subatrofické rýmě.
Možná jste hledali informace o hypertrofické rýmě? Zveme vás k přečtení článku.
Příčiny
Obvykle se rozlišuje primární chronická atrofická rinitida neznámé povahy a sekundární, způsobená vnějšími faktory.
Za příčiny atrofické rýmy jsou považovány chemické, radiační, teplotní pracovní nebezpečí, nepříznivé povětrnostní podmínky, znečištění ovzduší prachem a výfukovými plyny.
Spouštěčem chronické atrofické rýmy je vdechování vzduchu kontaminovaného tabákovým kouřem, cementem a silikátovým prachem. Atrofie sliznice může být způsobena traumatem nebo rozsáhlým chirurgickým zákrokem na nosní dutině.
U dětí se příznaky atrofické rýmy mohou objevit po spalničkách, šarlach, záškrtu a řadě dalších infekčních onemocnění.
Atrofická suchá rýma se vyvíjí v důsledku vysokých koncentrací rtuti, fosforu, síry, kyselin, zásad a par zinku v okolním vzduchu.
Příznaky atrofické rýmy jsou častěji pozorovány u jedinců s dědičnou predispozicí k dystrofickým změnám na sliznicích vnitřních orgánů.
Příčinou atrofické rýmy může být celkový degenerativní proces vnitřních orgánů, ovlivňující stav sliznice nosních skořepin.
Metabolické poruchy a chronická onemocnění mohou způsobit výskyt příznaků atrofické rinitidy, léčba je v těchto případech zaměřena na onemocnění, které způsobilo degeneraci sliznice.
Možná jste hledali informace o vazomotorické rýmě? Doporučujeme vám přečíst si následující články:
Příznaky
Mezi příznaky atrofické rýmy patří pocit sucha a potíže s dýcháním nosem. Zaznamenává se tvorba krust, hlavně v předních částech nosních průchodů.
Hromadění krust narušuje dýchání nosem a způsobuje svědění. Vlastní odstranění z nosu poškozuje sliznici, když se infikuje, dochází k ulceracím a krvácení.
Mezi stížnostmi těch, kteří trpí chronickou atrofickou rýmou, je hnisavý výtok z nosu a perforace nosní přepážky. Příznaky subatrofické chronické rinitidy jsou méně výrazné, včasná léčba ve většině případů vede k úplné obnově nosní sliznice.
Diagnostika
Onemocnění je diagnostikováno rinoskopií; vyšetření odhalí pokles nosních skořepin, rozšíření nosních průchodů, bledý, ztenčený epitel, pokrytý krustami a hustým hlenem.
Chronická atrofická rýma se odlišuje od tuberkulózních a syfilitických procesů, doprovázených degenerativními jevy.
Léčba
Vyhledání pomoci se obvykle vyskytuje ve stádiích pokročilého onemocnění, takže léčba atrofické rýmy u dospělých je dlouhodobá a ne vždy vede k uzdravení.
Terapeutická opatření jsou zaměřena na identifikaci a odstranění příčiny slizniční dystrofie.
Obecná léčba
K obnovení sliznice se používají léky, které zlepšují výživu nosních tkání:
- angioprotektory– xantinol nikotinát, agapurin, pentoxifylin;
- stimulanty– extrakt z aloe, aloe se železem, rutin, glukonát vápenatý, fytin;
- doplňky železa– ferrum Lek, soli železa;
- stimulátory metabolismu– cytochrom C, inosin, trimethazin, kyselina orotová.
Lokální léčba
Komplexní léčba chronické atrofické rýmy se závažnými příznaky suchosti zahrnuje masti a gelové přípravky:
- biologicky aktivní látky na rostlinné bázi - šípkový olej, thuja, eukalyptus, karotolin, rakytníkový olej;
- solcoseryl;
- mast na bázi polymeru, sodná sůl CMC.
Masti se aplikují podle pokynů a umístí se do nosních průchodů. Nejprve se nos očistí od krust a nahromadění hustého hlenu opláchnutím vařenou vodou.
Jak si vypláchnout nos, zjistíte na příkladu článku.
Vyplachujte nosní dutinu roztokem proteolytických enzymů získaným zředěním 0,01 g léčiva na 50 ml izotonického roztoku chloridu sodného. Je předepsáno zavlažování minerálními vodami „Sairme“, „Borjomi“, „Luzhanskaya“, „Polyana Kvasova“.
Komplex terapeutických opatření zahrnuje inhalaci rostlinných olejů s tokoferolacetátem a retinolem. Elektroforéza jodidu draselného nebo kyseliny nikotinové je indikována pro paranazální dutiny, nos a oblast límce.
Za účelem odstranění krust, změkčení a zvlhčení sliznice se do nosních cest vkládají tampony namočené v rostlinných olejích. Ke stimulaci žlázových buněk se do nosu zavádějí turundy namočené v Lugolově roztoku s glycerinem.
Chirurgická operace
Chirurgie se k léčbě atrofické rýmy používá jen zřídka.
Chirurgická intervence se používá k zúžení nosních průchodů a odstranění perforace nosní přepážky.
Tradiční metody léčby
Mezi lidovými léky na léčbu atrofické rinitidy se doporučuje zvolit změkčující, zvlhčující kapky na bázi rostlinných olejů. Je užitečné vkapat 2-3 kapky rakytníku a olivového oleje do nosních cest až 3krát denně.
Na atrofickou rýmu pomáhá v minulosti hojně používaná mast. Mast se vyrábí smícháním prášku oxidu olovnatého, vepřového tuku, olivového (slunečnicového) oleje a vody ve stejných částech. V počátečních fázích léčby lze mast používat krátkodobě.
Při atrofické rýmě se kápnou do nosu 2 kapky směsi broskvových, eukalyptových olejů a karotolinu, odebrané stejným dílem. Po nakapání stiskněte prstem nosní dírku a jemně masírujte, přičemž olej rovnoměrně rozprostřete.
Komplikace
Atrofická chronická rýma je doprovázena snížením bariérové funkce nosu, atrofickými jevy v nosohltanu a hrtanu.
Nemoc je podle některých odborníků počáteční fází ozeny - páchnoucí rýma.
Prevence
Užitečná je lázeňská léčba ve vlhkém, teplém klimatu, bahenní terapie, užitečná je léčba v Jaltě a Alušti. V teplém období se doporučuje pobyt v borovém lese.
Předpověď
Prognóza je příznivá s včasnou diagnózou a eliminací faktorů, které vyvolávají onemocnění.
Video o tom, jak se správně léčí rýma?
