Mikropenis u novorozenců. Onemocnění pohlavních orgánů u chlapců Malé pohlavní orgány u kojenců

Dobrý den, milé maminky! Všichni se bojíme o zdraví dětí. Až donedávna jsem se o genitálie svých synů vůbec nezajímal. Pokud je však chlapec malý, neznamená to, že je s ním vše v pořádku. Problémy s mužskými orgány může mít každý. Jeden z mých synů se s jednou z nemocí setkal.

Potíže s pohlavními orgány chlapců jsou rozděleny do dvou skupin:

• vrozené malformace a nemoci;
• získané během vývoje a růstu dítěte.

Nejčastější vrozenou anomálií penisu je hypospadie. To je, když močová trubice nemá spodní stěnu a penis je zakřivený.

Stejně vzácné je porušení procesu sestupu varlat. Je známo, že když je dítě uvnitř dělohy, varlata se nacházejí v břišní dutině plodu. Varlata pak sestupují do šourku. Pokud je proces narušen, pak při narození chlapce nejsou v šourku žádná varlata. Tvar penisu (zakřivení) a velikost mohou být „nestandardní“.

Co si můžete koupit?

Získaná onemocnění vznikají v důsledku úrazů nebo předchozích infekčních a zánětlivých onemocnění, která vedou k dysfunkci pohlavních orgánů.

Následky poranění vedou ke ztrátě funkce varlat. Testikulární inverze nebo testikulární suspenzní inverze vyžaduje povinný chirurgický zákrok. Poranění penisu může vést k jeho zakřivení a zmenšení velikosti.

Nejčastějším infekčním onemocněním je příušnice nebo příušnice. Často způsobuje komplikaci v podobě zánětu varlete, který končí atrofií tohoto orgánu. Prevencí takového nebezpečného onemocnění pro muže je očkování proti epidemiologickým příušnicím (příušnicím).

Do skupiny infekčních onemocnění patří i ta, která jsou sexuálně přenosná. Obvykle může dítě dostat takové infekce od matky během porodu. Pokud je tedy těhotenství plánované, musí být nastávající matka nejprve vyšetřena a podstoupit léčbu. Tím se sníží pravděpodobnost infekce dítěte během porodu.

Abnormality při narození

V naprosté většině případů, pokud má dítě nějakou anomálii ve vývoji vnějších pohlavních orgánů, je diagnóza stanovena ihned při narození. Organizace procesu léčby je poměrně jednoduchá. Nejprve ho pak odešle k dětskému chirurgovi. V případě potvrzení diagnózy „anomálie zevního genitálu“ bude chlapec odeslán ke specialistovi s užším profilem – urologovi-andrologovi.

Dříve se děti s podobným typem onemocnění operovaly po desátém roce, pak po sedmém, pak v předškolním věku. Existuje tendence podstoupit operaci v dřívějším věku.

Operační technika dnes řeší problém anomálií zevního genitálu o dva roky. Těsně před věkem, kdy si dítě začíná uvědomovat samo sebe. V procesu dospívání a seberozvoje chlapec nezažije komplexy spojené s jeho penisem a varlaty.

Někdy se otázka, kdy a jak provést operaci u dítěte, rozhoduje individuálně. A pokud se rodiče obrátí na odborníka s úzkým profilem, musí se předem připravit na rozhovor - situace je choulostivá a máma a táta jsou povinni pochopit všechny maličkosti a detaily.

Velmi malé kojence by měla maminka nebo tatínek při zavinování vyšetřovat téměř automaticky, měli by věnovat pozornost zevnímu genitálu dítěte. Existují čtyři důvody k obavám – zarudnutí, otok, citlivost a dysfunkce.

Pokud jeden z těchto „důvodů“ objeví rodiče v oblasti vnějších genitálií, je to důvod k konzultaci s lékařem.

Pohlavní orgány u adolescentů

Nemůžete jen zkoumat starší děti. Mohou si však začít stěžovat sami. Pokud dítě mlčí, měla by matka pocítit a zaznamenat změny v chování dítěte. Například pro tyto příznaky:

• chůze se změnila;
• blahobyt;
• Dítě si neustále sahá rukou na kalhotky.

Dospělé děti mají ještě složitější problém – bariéru trapnosti. Děti v předpubertálním věku se stydí jít k lékaři nebo ke svým rodičům s tak delikátní stížností. Obzvláště obtížné je to v rodinách, kde vztah mezi rodiči a dítětem není příliš důvěřivý. V těchto případech hrozí oddálení zahájení léčby. Proto lékaři a psychologové doporučují snažit se udržovat otevřené vztahy v rodině, pak se problémy v těch nejtrapnějších otázkách pro většinu lidí vyřeší snadněji.

Hygiena pro zdraví

Abyste pochopili, jak pečovat o penis, musíte znát jeho strukturu. Zpravidla je hlava penisu pokryta předkožkou, ve většině případů ji nelze odstranit při narození. Během života dítěte, s růstem, s dospíváním, se změnami v jeho hormonálních hladinách se hlavička penisu uvolňuje z předkožky. Ve věku 7-9 let by měla být osvobozena samostatně bez zásahu chirurga. Zvláštností chlapecké hygieny je naučit se pravidelně stahovat předkožku a mýt hlavičku penisu mýdlem pod tekoucí vodou.

Pokud chlapcova hlava nevychází, což se přirozeně stává u malých dětí, není třeba dělat žádné zbytečné akce. Základní hygienou jsou vodní procedury – po umytí celého těla si chlapec omývá i genitálie tekoucí vodou. Pokud dojde k zánětu předkožky (dutiny mezi předkožkou a hlavicí penisu), měli byste se poradit s lékařem. Nejlepší prevencí nemocí a poranění zevního genitálu může být jednoduchý otevřený a včasný rozhovor rodičů a jejich syna.

Vzhled syna v rodině je velký svátek. Samozřejmě se jedná o budoucího živitele, ochránce a nakonec i pokračovatele rodu! A to druhé, jak je známo, je určeno normálním sexuálním vývojem chlapce.

Jak se formuje budoucí muž

K tvorbě pohlavních orgánů dochází během embryonálního období vývoje dítěte. Již ve 12-16 týdnu těhotenství je dokončena tvorba hlavního charakteristického znaku chlapce - penisu a šourku. V posledních týdnech těhotenství sestupují varlata do šourku tříselným kanálem – více než 97 % donošených novorozenců se rodí s varlaty „na svém místě“.

Hrdina v dětství

První vyšetření novorozeného pána probíhá v porodnici. A poté, co jejich syna přivedli domů, rodiče začnou své dítě zkoumat a studovat s přirozeným zájmem. A zde se nejprve musíte ujistit, že jsou chlapcovy vnější genitálie správně vytvořeny: močová trubice probíhá po celé délce penisu a otevírá se u hlavy, varlata jsou umístěna v šourku, předkožka je pohyblivá a nestlačuje hlavu penisu, ale ne v perineální oblasti další otvory nebo štěrbiny. Je velmi důležité, aby bylo dítě pečlivě vyšetřeno místním lékařem, nejlépe v prvním týdnu. A pamatujte, že jakákoli anatomická porušení se snáze napravují v raném věku!

Kojenec má zpravidla penis dlouhý asi 1,5 cm Na konci je část kůže, která má oproti jiným oblastem zvýšenou pohyblivost. Toto je předkožka. Normálně je jeho otvor dosti úzký a nedovolí, aby hlavička penisu omdlela, ale je dostatečně široká, takže proud při močení je pevný a nerozštěpený. S bez námahy staženou předkožkou je na hlavě vidět podélný otvor – močová trubice. Jeho velikost by měla být alespoň 1-2 mm. Barva kůže na špičce penisu by měla být růžová. Močení by mělo být volné a nezpůsobovat dítěti potíže. Pokud se při tomto procesu nafoukne kulička kůže, miminko pláče a uklidní se až při čůrání, pak má patologické zúžení předkožky. Lékař vám řekne, co máte dělat.

Malý syn potřebuje nejen správně zavinout a nakrmit, ale také správně pečovat o své genitálie. Pokud dítě v tomto ohledu nemá žádné patologie, pak péče spočívá v dodržování hygienických pravidel. Zejména mladí rodiče by měli mít na paměti, že samotné večerní koupání k běžné chlapecké hygieně nestačí. Faktem je, že uvnitř předkožky speciální žlázy produkují jakési mazivo (říká se mu smegma), které, když je hlava uzavřena předkožkou, nemůže být sama včas odstraněna: stagnuje. V tomto živném médiu se vyvíjejí bakterie, které mohou způsobit zánět hlavy penisu (balanitida), stejně jako žaludu a předkožky (balanopostitida).

To je důvod, proč musíte své dítě umýt poté, co dvakrát nebo třikrát po sobě namočilo plenku, a při používání plen každé 3 hodiny. Chlapcovy pohlavní orgány musí být omyty jemnými pohyby, bez námahy odhalit hlavu, a pokud to vyžaduje alespoň nějaké úsilí, musí se penis umýt bez odkrytí hlavy. Voda se ještě dostane pod předkožku (do předkožky) a smyje vše, co je potřeba. Pamatujte, že hrubé odstranění hlavy penisu v jednom kroku může vést k parafimóze - závažné komplikaci spojené s otokem hlavy a téměř nevyhnutelným chirurgickým zákrokem. Když chlapec vyroste, měli byste ho naučit samostatné hygienické dovednosti a pokusit se zajistit, aby tyto zdravé návyky byly zavedeny na celý život.

Rodiče by si měli dávat pozor na chronické zarudnutí kůže na špičce penisu. Může to být důsledek ne zcela správně zvolených krémů, pudrů, plen, nedostatečně časté výměny mokrého oblečení nebo projevy onemocnění - balanopostitida či dismetabolická (metabolická) nefropatie. Při tomto onemocnění dochází ke zvýšenému vylučování různých solí - oxalátů, urátů, fosfátů atd.

Pokud jste vyloučili hygienické důvody, ale potíže nemizí, je třeba zajít k lékaři.

Pět fází sexuálního vývoje

1. Za období od narození do začátku puberty se považuje první etapa vývoj - infantilní, jinými slovy dětství. Z fyziologického hlediska nedochází v této době k žádným radikálním změnám v reprodukčním systému. Spolu s celkovým růstem dítěte se mírně zvětšují i ​​genitálie (cca do 4-5 cm), objem varlat se může pohybovat od 0,7 do 3 metrů krychlových. cm, ve věku 6-7 let zpravidla mizí fyziologická fimóza a hlava penisu má příležitost „vidět světlo“. Nejsou pozorovány žádné sekundární sexuální charakteristiky. Tato fáze končí u chlapců ve věku 10-13 let. Zároveň u některých z nich začíná období rychlého růstu.
2. Druhá fáze jako by připravoval chlapcovo tělo na drastické změny, které ho čekají. Říká se tomu hypofýza a je to začátek puberty, neboli puberta (z latinského pubertas – puberta). V této době se aktivuje hypofýza a zvyšuje se vylučování hormonů somatotropinů a folitropinu, které jsou zodpovědné za vznik počátečních známek puberty.
   Nejprve mizí podkožní tuk v šourku, zvětšuje se, objevuje se jeho pigmentace a mnoho malých záhybů. Varlata se také zvětšují a klesají ke dnu šourku. Začíná růst penisu, i když jeho nárůst ještě není tak patrný. Celkový růst pokračuje a obrys těla se začíná měnit.
3. Třetí etapa- stadium aktivace pohlavních žláz (gonád). Gonády začnou produkovat mužské a ženské hormony (androgeny a estrogeny) a pokračuje vývoj pohlavních orgánů a sekundárních pohlavních znaků. Ve věku 12-13 let někdy začíná růst pubického ochlupení - první chlupy se objevují na bázi penisu. Ve věku 13-14 let pubické ochlupení ztmavne, zhrubne a šíří se směrem k nohám. Penis se prodlužuje, šourek a varlata dále rostou.
4. Čtvrtá etapa- stadium největší aktivity gonád. U chlapců začíná v průměru ve 12-14 letech. Během tohoto období se obrysy těla a obličeje stávají zralejšími. Penis začíná růst nejen do délky, ale i do tloušťky a pokračuje růst šourku a varlat. „Vegetace“ se objevuje nad horním rtem a v podpaží a také kolem řitního otvoru.
   Ve stejném věku, pod vlivem testosteronu, v důsledku vývoje svalů hrtanu a prodloužení hlasivek, se chlapecký hlas začíná „lámat“: stává se hrubším a hlubším. Začíná růst štítná chrupavka hrtanu – tzv. „Adamovo jablko“. Vzhled bolesti v oblasti bradavek u dítěte je také indikátorem normálního sexuálního vývoje. Možné je i určité zvětšení prsou – jedná se o tzv. fyziologickou gynekomastii, která také není patologií.
   Ve věku 15 let již mnoho mladých mužů produkuje zralé spermie, které dozrávají nepřetržitě. Ve stejném věku se mohou objevit první emise – spontánní, obvykle noční, ejakulace.
5. Pátá etapa vyznačující se konečnou tvorbou reprodukčního systému. Do této doby genitálie dosáhnou „dospělých“ velikostí, plně se projeví i sekundární sexuální charakteristiky - dokončuje se růst ochlupení stydké kosti, spodní části břicha a obličeje, postava a rysy obličeje konečně získávají mužský vzhled. Přibližně v této době tělesný růst obecně končí, i když u některých mladých lidí pokračuje až do věku 20-22 let. Puberta u chlapců končí ve věku 17-18 let, s možnými výraznými výkyvy 2-3 let. Fyziologicky jsou již připraveni na plození, ale psychická zralost přijde později.

Drazí rodiče! Dovolte mi ještě jednou zdůraznit, že výše uvedené údaje odrážejí pouze průměrné normy sexuálního vývoje mladých představitelů silnějšího pohlaví. V závislosti na individuálních vlastnostech těla dítěte jsou možné poměrně významné odchylky od „aritmetického průměru“. Pro přehlednost uvádíme tabulku s průměrnými ukazateli normálního vývoje zevního genitálu teenagera.

Uvolněné velikosti penisu pro teenagery

Velikost ztopořeného penisu u dospívajících v závislosti na věku:

V tabulce jsou uvedeny změny tloušťka penisu:

Poruchy sexuálního vývoje u chlapců

I když se lékaři netají tím, že je někdy těžké stanovit hranici mezi normalitou a patologií, pozornost rodičů by měl upoutat jak opožděný sexuální vývoj, tak příliš časný vývoj chlapce.

Opožděná puberta

O opožděné pubertě u chlapce můžeme mluvit, pokud po 14 letech nemá známky puberty. Toto zpoždění samozřejmě nemusí nutně znamenat nějakou odchylku: možná je pro tuto rodinu charakteristický pozdní vývoj. V tomto případě budeme hovořit o tzv. konstitučním opoždění puberty a fyzického dospívání, ke kterému dochází ve více než polovině případů. Tito adolescenti obvykle zažívají zcela normální tempo růstu před začátkem puberty. Růstový spurt a puberta mohou začít po 15 letech.

Ale pohlavní vývoj může být také zpožděn nebo narušen různými nemocemi. Některé z nich jsou doprovázeny porušením produkce hormonů. Pokud například existuje nádor, který poškozuje hypofýzu nebo hypotalamus (část mozku, která řídí pubertu), může se v dětském těle snížit obsah gonadotropinů, hormonů, které stimulují růst pohlavních orgánů (nebo tvorbu tyto hormony se mohou úplně zastavit). Pubertu mohou oddálit i některá chronická onemocnění (jako je cukrovka, onemocnění ledvin a několik dalších).

Příznaky, které vzbuzují podezření na opožděný sexuální vývoj u dospívajících, jsou následující: „křehká“ postava, relativně dlouhé končetiny, vysoký pas, často jsou boky širší než ramena. Typické je také ukládání podkožního tuku na hrudi, pasu a podbřišku. Genitálie nejsou vyvinuté - penis je menší než 5 cm, nedochází k přehýbání nebo prověšení šourku, nerostou ochlupení na ohanbí a podpaží a nedochází k žádným emisím. Pokud zaznamenáte alespoň některé z těchto příznaků, měl by být ten chlap rozhodně předveden lékaři a vy musíte být vytrvalí a taktní (je za své nedostatky velmi rozpačitý!).

Léčba pozdní puberty závisí na základní příčině. Zpravidla se jedná o soubor procedur, včetně (po vyšetření) použití léků, biologicky aktivních látek, fyzikální terapie a lékařsko-psychologické korekce. Rodiče budoucího muže by rozhodně měli mít na paměti, že pozdní diagnostika opožděné puberty může vést k neplodnosti, nemluvě o narušení psycho-emocionálního stavu adolescenta. Léčba zahájená v dospívání dává velkou šanci na úspěch, i když trvá minimálně 2-3 měsíce.

Časný sexuální vývoj

Příliš brzká puberta je také důvodem k návštěvě lékaře! Puberta u chlapců je považována za předčasnou, pokud začíná před 9. rokem života. Příznaky této poruchy jsou: zvětšení varlat, růst ochlupení na obličeji, ohanbí a podpaží, výskyt akné, lámání a prohlubování hlasu, rychlý tělesný růst.

Příčinou předčasné puberty mohou být abnormality reprodukčního systému, onemocnění štítné žlázy, mozkové nádory, změny způsobené úrazy hlavy, následky infekčních onemocnění (např. meningitida, encefalitida) a další strukturální poruchy mozku. Koneckonců odtud, z hypofýzy a hypotalamu, přicházejí příkazy do periferních pohlavních žláz k uvolnění hormonů. Příčinou může být také řada genetických faktorů. Bylo pozorováno, že časná puberta je častější u dětí s nadváhou.

Hlavní komplikací předčasného sexuálního vývoje je zástava růstu. Faktem je, že produkce pohlavních hormonů přispívá k „uzavření“ těch oblastí kosti, díky kterým roste do délky, tj. růstové zóny. V dospívání se tedy brzy „zralý“ mladý muž ukáže být mnohem nižší než jeho vrstevníci. V žertu o takových lidech říkají, že „jdou ke kořenům“, ale ve skutečnosti je nízký vzrůst důvodem k vážným psychologickým zkušenostem nejen pro mladé muže, ale i pro dospělé muže.

Včasná identifikace známek předčasné puberty umožňuje lékaři vybrat potřebné léčebné metody. Může to být eliminace nádoru, léčba základního onemocnění nebo použití speciálních léků, které inhibují uvolňování pohlavních hormonů až do konce růstového procesu. Proto je velmi důležité nepromeškat okamžik a včas kontaktovat dětského endokrinologa.

Pozor na dětské nemoci!

Když syn vyrůstá v rodině, rodiče si musí pamatovat, že některé dětské nemoci mohou být rizikovým faktorem pro poruchy pohlavního vývoje chlapce. Například známý „mumps“ (příušnice) je infekční onemocnění, jehož jednou z komplikací je orchitida (zánět varlat). Zároveň se orchitida v některých případech vůbec neprojevuje. Proto je velmi vhodné u mladých mužů, kteří prodělali příušnice, na konci puberty podstoupit rozbor spermatu (udělat spermiogram).

Dnes nás tedy bude zajímat hygiena novorozeného chlapečka. Toto je poměrně důležitá otázka, která vyžaduje zvláštní pozornost. Nesprávná péče o genitálie totiž může způsobit určité zdravotní problémy. A to jak u miminka, tak u dospělého. Proto je nutné provádět správné hygienické postupy, zejména u chlapců. Na jaká pravidla si ale dát pozor? Jak se chovat obecně doma a v porodnici? Ve skutečnosti není všechno tak těžké, jak se zdá. Dříve nebylo tak snadné dodržovat stanovená pravidla, ale nyní je tento proces mnohem jednodušší. Na pomoc přichází řada kosmetiky pro děti, která výrazně usnadňuje život.

Denní mytí

První věc, kterou si pamatujte, je, že některá pravidla jsou vhodná nejen pro chlapce, ale i pro dívky. A nejprve se naučte jednu pravdu – nemůžete ignorovat každodenní četné mytí. Jde o oživení procesu během výměny plen.

Předkožka miminek je zúžená. Tento jev by měl sám odeznít přibližně do 4-5 let věku. Mazové žlázy jsou umístěny uvnitř předkožky. A pokud není prováděna každodenní hygiena novorozeného chlapce, vytvoří se zde příznivé prostředí pro různé bakterie. A to je přímá cesta ke vzniku zánětu.

Takže musíte dítě umýt pokaždé, když přebalujete. Není na tom nic těžkého. Většinou se i v porodnici mluví o nutnosti neustálého mytí.

Smegma

Již bylo řečeno, že na penisu dítěte jsou mazové žlázy. Čas od času vyvinou zvláštní tajemství. Říká se tomu látka, která se hromadí na genitáliích dítěte. Obvykle vydává nepříjemný zápach a smegma vypadá jako bílé vločky. Tato sekrece může způsobit zánět hlavy penisu. Proto je nutné nahromadění smegmatu čas od času zkontrolovat a odstranit.

Jak probíhá hygiena genitálií novorozeného chlapce? Chcete-li odstranit smegma, trochu stáhněte předkožku a poté navlhčete vatový tampon rostlinným olejem (předem ho uvařte). Odstraňte smegma, aby nezůstaly žádné žmolky. Nyní trochu navlhčete penis dítěte rostlinným olejem. To je vše. Vezměte prosím na vědomí, že smegma nelze odstranit rukama nebo vatovými tampony, to je zakázáno. Dostat se pod předkožku je také zakázáno.

Zarudnutí masa

Někdy i dodržování dvou výše uvedených pravidel může hrát krutý vtip a zánět v chlapcových genitáliích se přesto objeví. Jak v tomto případě postupovat? Měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékaře. Poté se obvykle doporučuje ošetřit penis roztokem manganistanu draselného nebo dioxidinu.

Postup je snadný a jednoduchý - tampon se namočí do roztoku manganu a poté se stáhne předkožka dítěte. Osušte pokožku dítěte tamponem. A je to, nic víc není potřeba. Je vhodné provádět proceduru denně, dokud není zánět poražen.

Tekutina v těle

Je těžké tomu uvěřit, ale hygiena novorozeného chlapce zahrnuje takovou věc, jako je zajištění dostatku tekutin pro dítě. To je něco jako prevence proti zánětu močové trubice.

Jak ukazuje praxe, čím častěji novorozenec močí, tím menší je pravděpodobnost výskytu problémů. Snažte se proto novorozenci zajistit dostatek tekutin. Nezáleží na tom, co to bude - umělé mléko, mateřské mléko nebo voda. Jde hlavně o to, aby dítě nehladovělo a zároveň dostávalo dostatečné množství tekutin. Obvykle stačí časté kojení.

Správné mytí

Na co si dát pozor? O tom, jak probíhá sexuální hygiena novorozeného chlapce. Pravidla není tak těžké si zapamatovat. Nejprve si připravte vodu. Mělo by být teplé, ale ne horké. Upozorňujeme, že proud by neměl být silný. Nyní si nejprve umyjte zadek krouživými masážními pohyby. Poté položte dítě na loket a nasměrujte proud vody z penisu do šourku. To je vše.

Pozor: není potřeba používat mýdlo. Vysuší pouze jemnou pokožku. Maximálně povolené je speciální tekuté mýdlo na mytí. Ale také se nedoporučují, aby pěnily jemnou pokožku dítěte.

Mytí by se mělo provádět pouze rukama. Žádné štětce ani houbičky! To ovlivní pouze negativně genitálie dítěte. Navíc toto pravidlo platí pro chlapce i dívky.

Utíráme se

To nejsou všechny vlastnosti, které je třeba dodržovat. Po přímém umytí hygiena novorozeného chlapečka (nejen v prvních dnech doma) nekončí. Jde o to, že je potřeba dítě ještě pořádně vysušit. Jinak se nelze vyhnout zarudnutí a podráždění.

Za prvé, dítě by mělo mít samostatný ručník pro intimní hygienu. Měkké a ne příliš nadýchané. Aby po použití nezůstaly žádné žmolky. Za druhé, své místo má i technika utírání miminka. Hygiena pro novorozeného chlapce (a také dívky) zahrnuje blotování kůže. Nesušte svá miminka násilím. Bude to jen škodit. Jednoduše osušte vlhké oblasti. Proto by měl ručník pro intimní hygienu dobře absorbovat vlhkost. Postarejte se o to předem.

Vzduch

O jakých prvcích hygieny novorozenců by měli rodiče vědět? Vyrážka z plenky se může objevit nejen kvůli nedostatku mytí. Někdy jsou příčinou tohoto jevu plenky. To platí pro dívky i chlapce. Jak se vyhnout negativnímu vlivu plen?

Chcete-li to provést, nechte své dítě, aby si udělalo vzduchovou koupel. Genitální hygiena u novorozených chlapců a dívek znamená, že po umytí a osušení si dítě na chvíli lehne s holým zadečkem. Není třeba spěchat, abyste si nasadili plenku ihned po vodních procedurách. Nechte genitálie „vyvětrat“. To pomůže vyhnout se zbytečnému podráždění pokožky.

Kosmetika

Hygiena novorozeného chlapce (jsou uvedeny fotografie správných postupů) je něco, co vyžaduje další kosmetiku. Ale bez fanatismu. Kupte si dětský hydratační krém „na plenku“ a po každém mytí ošetřete pokožku těmito přípravky. To je velmi důležitý bod. Pomáhá nejen předcházet různým plenkovým vyrážkám a zarudnutí. Takové postupy zmírňují podráždění jemné pokožky dítěte.

Mimochodem, různé pomocné kosmetické produkty přicházejí na pomoc matkám v moderním světě. Pokud nechcete miminko mýt (nebo to například není možné) při každé výměně plenky, můžete vodu nahradit speciálními vlhčenými ubrousky. Jemně jimi otřete novorozence: nejprve zadek, poté penis až k šourku. Úplně stejné jako mytí. Mějte ale na paměti, že ošetření vlhčenými ubrousky nenahrazuje každodenní koupání a vzduchové koupele. Samozřejmě byste neměli zapomenout ani na dětský krém nebo pudr.

Žádné přehřívání

Posledním pravidlem, které zahrnuje hygienu novorozeného chlapce, je absence přehřívání. Neměli byste své dítě těsně obepínat kolem genitální oblasti. Přehřátí má negativní dopad na zdraví.

Pozor také na to, jaké oblečení pro miminko vybíráte. Vhodné jsou přírodní tkaniny. Zároveň se snažte kupovat oblečení, které sedí, ale aby nebylo těsné. Tato pravidla pomohou vyhnout se zbytečným problémům s genitáliemi dítěte. Proto budou muset být dodržovány.

V zásadě se od rodičů při péči o genitálie dítěte nevyžadují žádná zvláštní opatření. Pokud se nepotřebujete naučit přebalovat. Doporučuje se to provádět jednou za 3 hodiny, stejně jako bezprostředně po vyprázdnění. Takové manipulace pomáhají vyhnout se zánětu, zarudnutí a vyrážce plenky. Takto probíhá intimní hygiena novorozených chlapců.

Mikropenis je vrozená patologie vývoje dětského penisu, kdy je jeho velikost velmi malá, což může následně ovlivnit možnost otěhotnění. Pro stanovení diagnózy se posuzuje několik kritérií: falus je plně vytvořen, močová trubice je správně umístěna, hlava je otevřená, tělo samotného penisu je správně umístěno ve vztahu k pánevním formacím. Pokud alespoň jeden z těchto parametrů není pravdivý, diagnóza se nestanoví. Pokud mluvíme o velikosti penisu, pak pro stanovení diagnózy musí být jeho velikost menší než 2,5 standardních odchylek od věkové normy.

Příčiny

Tato diagnóza je vrozená a je spojena s poruchami nitroděložního vývoje dítěte. V prvních 12 týdnech těhotenství dochází k tvorbě genitálního tuberkulu, který pokračuje v růstu a vývoji po celou dobu těhotenství. Jeho další intrauterinní vývoj bude záviset na produkci testosteronu varlaty plodu v reakci na hormony hypofýzy. Růst penisu bude také usnadněn plnou tvorbou růstového hormonu.

Tvorba mikropenisu u novorozenců může být způsobena poruchami fungování hypotalamo-hypofyzárního systému, rezistencí nebo sníženou tvorbou androgenů v těle, syndromem mizejícího varlete a dysplazií varlat.

Kombinované kombinace, například genetické mutace a abnormality, mohou také vyvolat poruchy ve vývoji falusu. Ale v některých případech se statistiky výrazně liší; příčina mikropenisu zůstává nejasná.

Příznaky

Mikropenis je vrozená patologie diagnostikovaná v porodnici. Příznakem vývojové poruchy bude pouze vizuální obraz - malá velikost, která se posuzuje pomocí instrumentálních výzkumných metod. Jinak nic jiného dítě netrápí. Proces močení probíhá plně bez narušení a bolesti.

Diagnostika mikropenisu u novorozenců

Diagnostika onemocnění je pracný proces; samotnou diagnózu lze provést na základě vizuálního vyšetření a posouzení délky falusu, ale celá obtíž spočívá ve zjištění příčiny poruch ve vývoji dítěte.

Pokud je penis novorozence v rozšířeném stavu menší než 2 cm, pak je diagnóza potvrzena. Je nesmírně důležité, aby byla správně změřena jeho délka. Tento postup se provádí pomocí silného pravítka, které se neohýbá. Je umístěna kolmo na pubis. Současně se snaží zatlačit suprapubické tukové zásoby a samotný penis je pečlivě natažen. Kromě délky penisu se posuzuje také tloušťka. Před analýzou výsledků a jejich porovnáním s běžnými možnostmi vezměte v úvahu datum narození dítěte v případě předčasného narození jsou průměrné velikosti mnohem nižší.

Nezbytně je také studován systém „hypotalamus-hypofýza“ - určuje se hladina testosteronu, folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů. Stanovení koncentrace těchto hormonů u miminek během prvních 8 týdnů života pomůže stanovit přesnou diagnózu a zjistit příčinu.

V případě potřeby se používají provokativní testy, zvláště důležité je provést test s testosteronem, díky kterému se hodnotí schopnost penisu dále růst. Pokud je výsledek negativní, lze otázku přiřazení pohlaví zvážit podrobněji.

Komplikace

Komplikace a důsledky mikropenisu se scvrkají na nemožnost plného sexuálního života a plození dětí. Při absenci pozitivní dynamiky hormonální terapie může dojít ke změně pohlaví.

Léčba

Co můžeš udělat

Léčba mikropenisu vlastními silami a doma je nemožná. Hlavním úkolem rodičů je urychleně upozornit lékaře na problém a přísně dodržovat všechna doporučení.

Co dělá lékař

Pokud je anomálie zjištěna v raném dětství a pokud je reakce pozitivní pomocí hormonálního testu, začíná hormonální substituční terapie. Je nezbytné odstranit příčinu, která vyvolala nedostatek testosteronu. Ve fázích léčby lékaři hodnotí pozitivní změny a provádějí neustálé úpravy.

Podle indikací, nebo pokud byla patologie zaznamenána pozdě, lze použít chirurgické metody léčby.

Prevence

Vzniku mikropenisu lze zabránit i ve fázích těhotenství přísným sledováním hormonálních hladin matky a dítěte a případně jejich úpravou. Zvláštní pozornost si zaslouží rodiny, kde k podobným incidentům došlo a byly diagnostikovány mikrotužkami nebo malým penisem.

Přesto je v drtivé většině případů diagnóza buď odstraněna, nebo je možné ji korigovat. Přestože se penis dítěte začíná vyvíjet v děloze, pokračuje v růstu až do dokončení puberty – přibližně 17 let.