– rozdíly u dětí
Když se objeví malé dítě, rodiče mohou v určitém okamžiku čelit poměrně obtížnému úkolu - pochopit, jakým druhem infekčního onemocnění doprovázeného vyrážkami onemocněl. Nejběžnější v dětství jsou spalničky, zarděnky a plané neštovice, o jejichž rozdílech chci mluvit níže.
Zásadní je, že očkování proti spalničkám a zarděnkám se na rozdíl od nich provádí téměř u každého. V důsledku toho je výskyt větší. Druhým bodem je, že průběh je oproti planým neštovicím statisticky jednodušší. Spalničky jsou naopak nejnebezpečnější dětskou infekcí. Často se objevuje otázka, zda jsou spalničky a plané neštovice stejná nemoc. Hned řeknu - ne, to jsou různé infekční nemoci s různými patogeny a průběhem. Nyní přejděme k příznakům.
Nástup onemocnění
Společným znakem téměř každého infekčního onemocnění je prodromální období. V této době se nálada a chuť dítěte zhorší, aktivita a tělesná hladina se sníží. U zarděnek a spalniček se vyskytuje i konjunktivitida, jejíž trvání je od dvou do pěti dnů. Chřipkový stav při spalničkách má zvláště těžký průběh. Rubella během tohoto období je charakterizována zvýšením krku a zadní části hlavy. V této fázi není snadné pochopit, jaký druh onemocnění se bude dále vyvíjet, lze jen začít hádat, vzpomenout si na možné kontakty s nemocnými lidmi.
Období vyrážky
Povaha vyrážky poskytuje spolehlivé informace o povaze infekce, a proto je tak důležité vědět, jak se liší.
Barva
Světle růžová na zarděnky, růžová na plané neštovice a růžová nebo hnědá na spalničky.
Šíření
Je důležité, na které části těla se vyrážka objevila jako první. U zarděnek a spalniček se šíření začíná v hlavě a krku, plané neštovice postihují především trup. Rozdíl mezi spalničkami a zarděnkami je ten, že k nástupu dochází postupně během 4 dnů. Exantém zarděnek se šíří rychle – během jednoho dne. Rozdíl mezi planými neštovicemi a spalničkami a zarděnkami je vlnovitá vyrážka doprovázená horečkou, která trvá 3-4 dny.
Povaha vyrážky
Vyrážka s planými neštovicemi je puchýř s čirou tekutinou uvnitř, který se otevírá a zasychá několik hodin po svém vzniku. Spalničky a zarděnky se vyznačují výskytem plochých skvrn o průměru několika mm, a pokud u spalniček mají skvrny tendenci se spojovat, pak se to u zarděnek nestane.
Plané neštovice - puchýře s čirou tekutinou
Nepohodlí
Pouze puchýře s planými neštovicemi způsobují nepříjemné pocity ve formě svědění.
Ústní dutina
Virus zarděnek může postihnout sliznici úst ve formě malých růžových skvrn. Plané neštovice zanechávají v ústech puchýře, které se rychle mění v bolestivé vředy. Zvláštními vyrážkami v ústech během spalniček jsou takzvané Filatov-Belského skvrny, což jsou malé bílé vyrážky velikosti prosa obklopené červeným okrajem. Takové vyrážky můžete najít na vnitřním povrchu tváří.
Výsledek vyrážek
Při správné péči se puchýře planých neštovic promění v krusty, spadnou a nezanechají žádné stopy. Zarděnkové skvrny okamžitě zmizí beze stopy, ale vyrážky na spalničkách nejprve procházejí fází loupání a pigmentace.
Téměř vždy, na základě existujících vyrážek, můžete pochopit, jaký druh infekce zasáhl dítě. Ale existují případy nestandardního průběhu onemocnění, takže i s absolutní důvěrou v diagnózu by rodiče měli ukázat dítě specialistům.
Nebo možná nejde o infekci...
Častěji než jakákoli infekční onemocnění se u dětí objevuje alergická reakce ve formě kožních vyrážek. Nejprve byste si měli pamatovat, s čím novým bylo dítě za posledních 24 hodin v kontaktu – jídlo, rostliny, zvířata, nové hračky, cizí byt atd. Za druhé, četnost příznaků, stejně jako u infekcí, nelze určit. Vyrážky mohou mít různé tvary – od skvrn po uzliny, objevují se téměř okamžitě a nacházejí se na určitých částech těla: například na krku, hýždích a pažích.
Alergickou dermatitidu může provázet i rýma a zánět spojivek, samotná vyrážka může svědit. Užívání antialergických léků způsobí, že příznaky ustoupí hned následující den. V každé situaci však musí pediatr řídit léčebný proces.
