Příznaky a léčba děložní endometriózy. Video: Příznaky a znaky léčby endometriózy. Klinické ultrazvukové známky děložní endometriózy

Pro běžné ženy, které navštěvují gynekologa jednou ročně, a pak, jak bylo slíbeno, se pojmy endometritida a endometrióza absolutně neliší. Jsou samozřejmě souhlásky, ale jde o úplně jiné nemoci, z nichž každá přinesla krásným mladým dámám spoustu hořkých slz a zklamání. Stručně řečeno, endometrióza je přerůstání endometria. V tomto článku budeme hovořit o tom, co je endometrióza a jak ji léčit.

Definice pojmu

Endometrióza je prorůstání endometria (vnitřní výstelky dělohy) do okolních a dokonce i vzdáleně umístěných tkání.

Endometrióza je problémem žen v reprodukčním věku, i když existují výjimky. Existuje mylná představa, že tento proces se týká nádorových procesů nebo alespoň přednádorových procesů. Ve skutečnosti je to hluboká mylná představa! Endometrióza nemá buněčné atypie, tak charakteristické pro nádory, ale je schopna růstu, klíčení do okolních tkání a také metastázování krví a/nebo lymfou.

Sliznice dělohy, endometrium, je vystlána endometrioidními buňkami obsahujícími vysoce specifické receptory pro pohlavní hormony a speciální spirální žlázy (krypty). Takové buňky se nenacházejí nikde kromě endometria v ženském těle. Ale to je normální. V patologii je tomu naopak. Tyto endometrioidní buňky migrují do různých orgánů a tkání těla, aniž by tam přestaly fungovat. A jejich hlavní funkcí je menstruace.

Klasifikace.

Podle toho, kde endometriální buňky končí, se dělí na:

Genitální endometrióza:
- Interiér:
  - Endometrióza děložního těla (adenomyóza), ve které se rozlišují následující formy: difúzní, fokální a nodulární, stejně jako 4 stupně jejího vývoje, až po klíčení endometria do pánevních orgánů;
  - Cervikální endometrióza, lokalizovaná v kanálu děložního čípku, jeho vnější části (ektocervikální endometrióza) nebo vnitřní (endocervikální);
  - Endometrióza vaječníků (ve formě pseudocyst);
  - Endometrióza vejcovodů, která je velmi často komplikována srůsty a dochází k neprůchodnosti vejcovodu.
Vnější:
- vaginální endometrióza;
- Endometrióza perinea.
- Extragenitální endometrióza:
  - Pánevní endometrióza;
  - Střevní endometrióza;
  - Endometrióza pupku;
  - Endometrióza oka atd., to znamená, že může postihnout téměř jakoukoli tkáň těla.

Podle statistik se genitální endometrióza vyskytuje ve více než 90 % případů.

Příčiny výskytu.

Jak se tedy endometriální buňky dostanou tam, kam nemají? Existuje mnoho různých teorií o tom, několik z nich je stále nejpravděpodobnějších:

Endometrioidní buňky migrovaly, posunuly se do tloušťky děložní stěny, samy byly retrográdně přeneseny menstruační krví nebo „vyklíčily“ s pomocí lékaře po chirurgických zákrocích - potrat, komplikovaný porod, císařský řez a další manipulace. To znamená, že pohyb buněk je čistě mechanické povahy.
Embryonální teorie. Oblasti endometriózy se objevily během prenatálního vývoje dívky. Některé buňky, ze kterých následně vyroste endometrium dělohy, se posunuly špatným směrem a vznikla patologie. Tato teorie vysvětluje vznik endometriózy u slečen, které ještě ani nezačaly menstruovat, z nichž některé mají kromě endometriózy různé vrozené vady, například anomálie genitálií.

Příznaky

Nejsou zde žádné specifické příznaky nebo projevy, ale některé příznaky by ženu rozhodně měly upozornit:

špinění tmavého krvavého výtoku z genitálního traktu 2-5 dní před a po menstruaci, zvláště pokud je stejná menstruace poměrně silná a prodloužená;
Stejné špinění se může objevit během pohlavního styku;
Děložní krvácení během intermenstruačního období (metroragie);
Bolest různé intenzity, až akutní. Mohou být lokalizovány v podbřišku, rozšiřující se do oblasti třísel, konečníku nebo nohy. Bolesti se buď objevují v prvních dnech menstruace a s jejím koncem mizí, nebo ženu neopustí po celý cyklus, ale po skončení menstruace slábnou.
Příznaky spojené s chronickou ztrátou krve jsou slabost, bledost kůže a sliznic, zvýšená únava a ospalost. Existuje vysoké riziko rozvoje anémie.

Žádný z těchto příznaků nebo přítomnost všech dohromady neumožňuje potvrdit diagnózu endometriózy. To jsou jen varovné majáky, které by měly podnítit okamžitou cestu ke gynekologovi!

Diagnostika

V závislosti na formě, typu a stupni rozvoje endometriózy se rozsah diagnostických opatření značně liší, od ultrazvuku pánevních orgánů až po diagnostickou laparoskopii.

Léčba

Endometrióza zpravidla vyžaduje chirurgickou intervenci, ale v některých případech je možné ji zvládnout šetrnými léčebnými metodami - kryodestrukci, elektrokoagulace, aplikace solkovaginem.

Možná první otázka, kterou si ženy kladou při vyslovení diagnózy endometriózy, je, zda je nutná chirurgická léčba? To samozřejmě závisí především na lokalizaci procesu a za druhé na stupni jeho závažnosti. Například:

V případě vaginální endometriózy je nutná chirurgická excize oblastí endometriózy, v případě adenomyózy 1. stupně lze provést ablaci (resekci) poškozeného endometria. Pokud je adenomyóza kombinována s, pak je v této situaci nutné odstranit dělohu; Stejnou operaci budou muset podstoupit ženy, u kterých hormonální terapie adenomyózy nevedla ke správné úlevě od příznaků onemocnění.

Šetrnější metody se používají u endometriózy děložního čípku, jeho vnější části - zde je možná kryodestrukci, elektrokoagulace, aplikace roztokem solkovaginu. Při poškození jeho vnitřní části se používá radiokoagulace, laserová vaporizace nebo konizace děložního čípku (excize jeho řezů). Jsou to samozřejmě metody invazivní, ale přesto orgán zachovávající.

Pokud jde o extragenitální endometriózu, rozhodnutí o léčbě pacientky by mělo být provedeno společně s chirurgem, urologem, oftalmologem atd. v závislosti na umístění. Nejčastěji se rozhoduje o chirurgické excizi endometriotické léze.

Po jakékoli chirurgické intervenci je hormonální terapie předepsána po dobu až 6 měsíců, aby se zabránilo relapsu.

Konzervativní léčba.

Pokud není u ženy indikována chirurgická léčba, provádí se konzervativní hormonální terapie. V současné době existuje velké množství hormonálních léků pro léčbu endometriózy, zde jsou nejslibnější z nich:

gestageny (Duphaston®)
Antigonadotropiny (Danazol®)
Agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin (Zoladex®)

Další skupiny léků, které pomáhají v boji proti bolestivým příznakům onemocnění:

Spazmolytika a analgetika (léky proti bolesti)
Sedativa (eliminace neurologických projevů)
Imunomodulátory (normalizace oslabeného imunitního stavu)
Vitamíny A a C (korekce nedostatku antioxidačního systému)
Doplňky železa (eliminace následků chronické ztráty krve)
Fyzioterapie

Na jakého lékaře se mám obrátit?

Pokud ženu trápí bolesti na začátku menstruace, silná a prodloužená menstruace, špinění před nebo po menstruaci, je potřeba se poradit s gynekologem. Včasná léčba endometriózy vede k výraznému snížení kvality života ženy, neplodnosti a dalším komplikacím.

Mnoho žen pravděpodobně slyšelo o takovém onemocnění, jako je endometrióza. Co to je, však ne všichni zástupci něžného pohlaví vědí. I když asi každý ví, že jde o běžnou gynekologickou patologii. Není také žádným tajemstvím, že endometrióza dělohy se u žen trpících neplodností vyskytuje poměrně často.

Endometrióza dělohy - co to je?

Podstatou onemocnění je patologický růst endometria. Endometrium, zjednodušeně řečeno, je sliznice vnitřní dutiny dělohy. Endometrium je nezbytné k tomu, aby žena mohla připojit oplodněné vajíčko k děloze a vyvinout plod.

Navzdory skutečnosti, že příčinou onemocnění je patologie děložní tkáně, onemocnění často postihuje nejen dělohu. Endometrióza je onemocnění, které lze nalézt v tkáních jiných orgánů, a to nejen genitálií. Důvodem je šíření endometriálních buněk po celém těle, díky čemuž je toto onemocnění podobné rakovině. Podle lokalizace ložisek slizniční proliferace se rozlišuje genitální forma onemocnění (kam patří zejména endometrióza dělohy) a extragenitální.

Prevalence onemocnění

Nejčastěji se endometrióza dělohy vyskytuje u žen ve věku 25-30 let. Na rozdíl od všeobecného mínění se však tato nemoc nevyskytuje pouze u sexuálně zralých žen. Příznaky onemocnění se mohou objevit jak u dospívajících dívek, tak u žen v menopauze. Ve velmi vzácných případech se onemocnění může objevit i u mužů.

Důvody pro rozvoj onemocnění u žen

Pro vznik onemocnění jsou nezbytné dva hlavní faktory: přítomnost endometriálních buněk, vrozených nebo v důsledku refluxu s menstruačním tokem, v místech, která k tomu nejsou určena, a hormonální poruchy doprovázené zvýšenou sekrecí estrogenu vaječníky.

V současné době existuje několik verzí vysvětlujících důvody šíření částic endometriální tkáně a v důsledku toho šíření ložisek onemocnění v ženském těle. Mezi nimi jsou následující:

transport endometriálních buněk z dělohy během menstruace;
šíření tkáňových částic již postižených endometriózou s lymfatickým tokem;
zbytky embryonální tkáně v jiných orgánech.

Když jsou endometriální buňky přenášeny během menstruace, mohou se upevnit v tkáních děložního čípku, na stěnách pochvy a vnějších genitálií. Kromě toho existuje tzv. retrográdní menstruace, která podporuje reflux endometriální tkáně do vaječníků, peritoneální dutiny a pánevních orgánů.

Teorie šíření tkáňových částic lymfatickým tokem vysvětluje lokalizaci patologických ložisek v orgánech a tkáních nespojených jinými způsoby šíření s dutinou děložní.

Embryonální teorie uvádí, že základy embryonální tkáně genitourinárního systému nemusí být transformovány a jsou schopny zůstat v jiných orgánech v malých množstvích a vyvíjet patologickou aktivitu pod vlivem nepříznivých faktorů.

Pravděpodobnost rozvoje onemocnění může ovlivnit i dědičná predispozice.

Následující faktory významně zvyšují pravděpodobnost vzniku patologických ložisek proliferace endometria:

časté infekční a zánětlivé procesy v břišní dutině, pánevních orgánech a reprodukčním systému;
novotvary, nádory, ;
invazivní výkony (císařský řez, chirurgické zákroky, potraty, čištění dutiny děložní, chirurgická léčba cervikální eroze atd.);
porodní proces s komplikacemi;
endokrinní poruchy, hormonální nerovnováha různé etiologie;
poruchy imunitní obrany;
kouření, nadměrná konzumace alkoholu, nápojů s obsahem kofeinu a léků.

Endometrióza, příznaky a léčba

Symptomatický obraz může být nevyjádřený, rozmazaný a může odpovídat známkám jiných onemocnění a dysfunkcí. U některých žen onemocnění probíhá bez viditelných příznaků. Neexistují žádné specifické příznaky tohoto onemocnění, ale růst endometria ve výstelce dělohy a reprodukčních orgánů může být podezřelý z následujících projevů:

bolestivé pocity, někdy výrazné a prodloužené, v podbřišku, vyzařující do třísel, dolní části zad, takzvaná „chronická pánevní bolest“;
zvýšená bolest během pohlavního styku, defekace, gynekologických vyšetření;
prodloužená bolestivá menstruace se silným výtokem (až anemické stavy), nepravidelnosti menstruačního cyklu;
primární, sekundární neplodnost.

Pokud se tkáň endometria nachází mimo reprodukční orgány ženy, mohou se v závislosti na umístění pozorovat klinické příznaky, jako je krvácení z nosu, krev ve slinách, moči, sputu, stolici, slzy, výtok krve z pupku atd.

Taktika léčby do značné míry závisí na umístění a stadiu onemocnění. V některých případech postačí konzervativní léčba hormonálními léky, v jiných je nutný chirurgický zákrok.

Příznaky a léčba u žen po 40

Výskyt onemocnění u žen nad 40 let je nejčastěji spojen s poruchou imunity. Nejčastější příznaky během menopauzy:

bolesti pánve, zejména během menstruace,
silné krvácení během menstruace,
bolest při defekaci nebo močení,
poruchy stolice,
příznaky intoxikace a horečka,

Analýzu příznaků a léčbu u žen starších 40 let by měl provádět odborník, v tomto případě je samoléčba nebezpečná. Ne všechny léčebné metody vhodné pro mladé pacienty jsou vhodné pro ženy nad 40 let. Nejčastěji se používá konzervativní léčba, hormonální a léky proti bolesti.

Klasifikace onemocnění

Ve většině případů je onemocnění klasifikováno podle místa původu. Nejčastější patologie spojená s tělem dělohy (přibližně v 90% případů). Tento typ onemocnění se nazývá vnitřní genitál. Zbývající typy, u kterých například dochází k poškození vaječníků nebo pobřišnice, se nazývají vnější. Často se však kombinuje vnitřní typ onemocnění s vnějším.

Endometrióza dělohy - příznaky, předepsaná léčba

Růst endometria těla dělohy se také často nazývá adenomyóza. Toto onemocnění je charakterizováno proliferací endometriálních buněk, jejich klíčením do svalové vrstvy dělohy až po serózní membránu. S tímto jevem dochází k výrazné ztrátě krve během menstruačního období, děložnímu krvácení, což vede k rozvoji anémie a silné bolesti. Adenomyóza je často doprovázena neplodností, která brání otěhotnění a/nebo procesu otěhotnění.

Léčba začíná léčbou hormonálními léky. Pokud není účinnost, uchýlí se k chirurgické léčbě (chirurgické manipulace k kauterizaci nebo odstranění ložisek růstu endometria). Pokud jsou indikace vyslovené a dochází k ohrožení zdraví, mohou pokročilá stadia vyžadovat chirurgické odstranění dělohy nebo její části.

Cervikální endometrióza

Odborníci spojují nárůst počtu případů růstu endometria v děložním čípku s postupy chirurgické léčby eroze děložního hrdla. Pokud byla kauterizace nebo jiná manipulace provedena v premenstruačním období, existuje možnost implantace endometriálních buněk během jejich transportu s menstruačním tokem.

Typickým příznakem s touto lokalizací je intermenstruační krvácení; Možná bolestivá menstruace.

Léčba tohoto typu onemocnění je také založena na hormonální terapii. V případě potřeby se používají chirurgické metody léčby, zejména kauterizace a excize ložisek patologického růstu endometria.

Ovariální endometrióza - příznaky a léčba

Poškození ovariální tkáně endometrioidními cystami je jednou z běžných forem onemocnění. V takovém případě je narušena reprodukční funkce těla: ovariální cysty vytvářejí překážky procesu ovulace.

Pokud onemocnění postihuje vaječníky, pak je tato situace plná vyčerpání folikulové rezervy a ženské neplodnosti. Hlavním příznakem je ostrá, bodavá bolest v podbřišku, zejména během nebo po pohlavním styku. Patologie vaječníků je diagnostikována pomocí ultrazvuku. Je nutné odlišit endometrioidní a funkční cysty, u kterých se vyšetření provádí několikrát během menstruačního měsíčního cyklu.

Po potvrzení diagnózy je předepsána chirurgická léčba pomocí laparoskopie. Během léčby se odstraní část změněné tkáně a samotná cysta. Pokud endometrium ovlivňuje vaječníky ve významné míře, pak se uchýlí k odstranění vaječníku.

Onemocnění lokalizované v pobřišnici

Když jsou ložiska růstu endometria lokalizována v pánevní dutině, pobřišnici, ale mimo pohlavní orgány, hovoří o peritoneálním typu onemocnění. Etiologie jejího výskytu je spojena s transportem endometriálních buněk během retrográdní menstruace, klíčením buněk z jiných ložisek endometriózy přes tkáně postižených orgánů a také s odchylkami během vývoje plodu.

Příznaky se projevují bolestí v pánevní oblasti, která se objevuje nebo zesiluje při pohlavním styku, defekaci a menstruaci. Diagnostika této formy onemocnění je obtížná nejčastěji, léze jsou detekovány během chirurgického zákroku, který plní diagnostické i terapeutické funkce.

K léčbě tohoto typu onemocnění se používají hormonální léky a imunomodulátory. Pokud se po šesti měsících ukáže, že konzervativní metody léčby jsou neúčinné, je předepsán chirurgický zákrok.

Příčiny a příznaky růstu endometria ve vaginální oblasti

Endometrióza dělohy se může rozšířit nejen do děložního čípku orgánu, ale také do pochvy, zejména v přítomnosti zánětlivých procesů, ran, odřenin, které narušují integritu povrchu.

Klinický obraz onemocnění tvoří bolest a krvácení při pohlavním styku, lokalizace bolesti v pochvě během menstruace.

Diagnóza se provádí během gynekologického vyšetření pacientů a odběru materiálu pro výzkum.

Používá se převážně medikamentózní léčba, předepisují se zejména hormonální léky. Pokud léčebný cyklus není účinný, používá se chirurgická léčebná metoda, která sestává z manipulací s excizí a kauterizací lézí.

Rektovaginální forma

U této formy onemocnění je vývoj endometria pozorován v oblasti genitálií, těla a děložního čípku a vagíny. Kromě toho buňky endometria ovlivňují střeva, zejména konečník.

Tento typ onemocnění se vyznačuje silnou bolestí, zejména při stolici, a také krvavými inkluzemi ve stolici během menstruace. Diagnostika se provádí rektálním vyšetřením, léčba je chirurgická.

Vlastnosti patologického procesu v oblasti močového měchýře

Poškození stěn močového měchýře endometriem je poměrně vzácné. Mezi příčiny rozvoje této formy onemocnění patří retrográdní reflux krve s endometriálními buňkami během menstruace, prorůstání endometria stěnou dělohy a šíření buněk endometrioidními cystami do dalších orgánů.

Není neobvyklé, že onemocnění probíhá asymptomaticky a je diagnostikováno až při operaci břicha pro jiné indikace. Když však endometrium roste na zadní stěně močového měchýře nebo u ústí močovodů, jsou možné obtíže, bolest při močení, zvýšené nutkání a pocit tíhy, zejména v premenstruačním období.

Tento klinický obraz často vede k chybné diagnostice a léčbě cystitidy. Pro usnadnění správné diagnózy je nutné dbát na korelaci příznaků a menstruačního cyklu. Konečná diagnóza se provádí pomocí metody cystoskopie.

Komplikace a prevence

Pokud nejsou přijata opatření k léčbě onemocnění, hrozí neplodnost. Podobný jev se vyskytuje asi u poloviny pacientů. Neplodnost může být způsobena následujícími faktory:

narušení ovulace v důsledku hormonálních změn;
výskyt endometria ve vejcovodech, stejně jako zánětlivé procesy vyvolané poškozením pánevních orgánů, vedou k obstrukci a deformaci trubek, což zabraňuje oplodnění vajíčka;
s intrauterinním růstem endometria je narušen proces implantace vajíčka, což vede k ukončení těhotenství v raných stádiích;
když jsou vaječníky poškozeny, cystická tvorba brání zrání folikulů a vyvolává vyčerpání ovariální rezervy;
ohniska onemocnění nejen negativně ovlivňují zdraví ženy, ale také uvolňují látky toxické pro plod.

Ložisko je komplikováno hormonálními poruchami a porod při postižení orgánů reprodukčního systému je často patologický, s komplikacemi nebezpečnými pro zdraví.

Mezi další nejčastější komplikace patří anémie v důsledku pravidelné ztráty krve, zánět pobřišnice a také poškození nervových vláken v lézích endometria, což vede k neurologickým poruchám.

Jedním z nejdůležitějších faktorů vyvolávajících onemocnění je snížená imunita. Odborníci doporučují: abyste neonemocněli, musíte jíst správně, vzdát se špatných návyků a nezanedbávat fyzickou aktivitu.

Pravidelné návštěvy gynekologa, vyšetření stavu děložního čípku a pochvy a správný výběr antikoncepce pomohou vyhnout se onemocnění nebo včas odhalit a léčit endometriózu a další onemocnění.

Příčiny, příznaky a jak se ženské nemoci vyvíjejí, studuje gynekologie. Endometrióza je podle odborníků nejzáhadnější patologií v gynekologii. Jedná se o onemocnění, které postihuje pohlavní orgány, zjednodušeně řečeno rusky, podstata tohoto onemocnění je následující: endometrium vystýlající dělohu silně roste a razí si cestu mimo dělohu. Frekvence této patologie je 15% jiných gynekologických problémů.

obecná informace

Onemocnění je z nějakého důvodu považováno za hormonálně závislé, endometrium začíná rychle růst v místech, kde to obvykle není pozorováno. Podle lékařů je to problém 21. století, endometrióza je až na druhém místě po děložních myomech. Ve většině případů je onemocnění zjištěno u žen po 45 letech, je to způsobeno koncem reprodukčního období. Existují však případy, kdy se endometrióza vyskytuje u mladých dívek.

Onemocnění je velmi obtížné diagnostikovat a je téměř nemožné ho odhalit v raných stádiích. Přibližně u 80 % pacientek, které si stěžují na nepohodlí v oblasti pánve, je diagnostikována endometrióza. Tato skutečnost říká jediné: k identifikaci onemocnění musíte co nejčastěji navštěvovat gynekologa jako preventivní opatření.

Příčiny

Ve skutečnosti existuje mnoho důvodů pro výskyt této nemoci a dodnes tato patologie nebyla plně prozkoumána medicínou. Můžeme jmenovat pouze hlavní příčiny onemocnění:

Klasifikace

Gynekologie klasifikuje toto onemocnění podle lokalizace. Bylo tak vytvořeno několik lokalizačních míst:

Genitální typ. Onemocnění postihuje svalovou část dělohy a také její kanál.
Extragenitální. K přerůstání dochází v močovém měchýři, ledvinách a dokonce i ve střevech.
Peritoneální. Zde bývají postiženy vaječníky, dutina břišní a přímo vejcovody.

Extragenitální typ onemocnění se obvykle vyskytuje na vnější straně genitálií. Onemocnění má několik forem, může být buď mírné, nebo těžké (pokud žena nedostala léčbu včas). Onemocnění má také čtyři stadia v závislosti na hloubce léze.

Příznaky

Příznaky tohoto onemocnění jsou dosti rozmanité, a tak jsou někdy i zkušení specialisté uvedeni v omyl. Toto gynekologické onemocnění je natolik zákeřné, že se příznaky nemusí objevit, nebo naopak ženu aktivně obtěžovat.

Aktivita projevů závisí na velkém množství faktorů, například na typu, psychickém stavu pacienta, stupni proliferace buněk a také na doprovodných onemocněních.
Ve všech fázích budou příznaky stejné, pouze různého stupně závažnosti, zde jsou ty nejzákladnější:

Pacientky si často pletou příznaky adenomyózy s děložními myomy, zvláště pokud nějaký měly nebo stále mají. Jiné dívky symptomům vůbec nevěnují velkou pozornost a myslí si, že je to normální.

Ženy si pamatují, že menstruace by neměla vést k velkým krevním ztrátám a ztrátě schopnosti pracovat.

Pokud se vyskytnou tyto typy příznaků, potřebujete dobrou konzultaci s lékařem, nemusíte se sami léčit, může to vést k nenapravitelným následkům.

Jak endometrióza ovlivňuje těhotenství?

Stojí za zmínku, že adenomyóza nevede k chronické neplodnosti pouze tato patologie brání koncepci dítěte; Byly zaznamenány případy, kdy dívky otěhotněly s diagnózou endometrióza. Ale to se stává zřídka a taková patologie může být škodlivá pro nenarozené dítě. Pokud se náhle stane, že kvůli této nemoci otěhotníte, budete muset být neustále pod dohledem lékaře a přísně dodržovat všechny jeho rady.

Vědecký výzkum nepomohl lékařům pochopit, proč adenomyóza způsobuje neplodnost. Odborníci se rozcházeli ve svých názorech a předložili několik pohledů na tuto záležitost.

Příčiny neplodnosti mohou zahrnovat:

Mechanické poškození vejcovodů.
Malformované vaječníky.
V těle probíhá adhezivní proces.
Endokrinní poruchy.
Oslabená imunita.
Předčasné potraty.
Zánětlivé procesy v děložní oblasti.

K ženským problémům, jako je neplodnost a samovolný potrat, navíc často dochází v důsledku špatné životosprávy a chybějící ovulace, bez které prostě není možné otěhotnět. Stimulanty v této situaci nejsou užitečné, protože nejsou schopny poskytnout požadovaný výsledek. Podle ministerstva zdravotnictví se frekvence dlouho očekávaného těhotenství po dokonalé terapii pohybuje od 18 do 50 % těch, kteří trpí adenomyózou.

Pacienti říkají, že po terapii mohou počít dítě po 12 měsících intenzivního užívání léků.

Samozřejmě jsou i případy, kdy se musí ošetření opakovat, v takové situaci se nemusíte bát, je lepší se sebrat a podstoupit další ošetření. Nikdy se nevzdávejte, pamatujte, že moderní medicína dokáže zázraky a taková nemoc je v jejích silách, chce to jen trochu snahy.

Jak se diagnostikuje?

Poznat děložní endometriózu při běžném vyšetření u gynekologa je velmi obtížné. Lékař bude schopen stanovit správnou diagnózu až po shlédnutí testů pacienta. Obvykle se před a po cyklu zvětší velikost přívěsků. Také pokud onemocnění postihne vaječníky, při gynekologickém vyšetření bude dívka mít bolesti.

Zde jsou hlavní diagnostické metody:

Ultrazvuk pánevních orgánů. Tato diagnostická metoda je dnes považována za nejoblíbenější. Pomocí ultrazvuku lze také vidět další patologie.
Hysteroskopie. Metoda identifikace problému, která umožňuje prozkoumat celý povrch pochvy.
Hysterosalpingografie. Tato metoda využívá speciální kontrastní látku, která pomáhá přesně na milimetry vidět šíření nemoci.
Laparoskopie. Jedná se o velmi účinnou diagnostickou metodu, která pomáhá nejen identifikovat lézi, ale také provádět léčbu.
Kompletní krevní obraz a test CA-125. Tato metoda umožňuje vyhodnotit účinnost terapie a v případě potřeby předepsat další léčbu.

Počet diagnostických vyšetření určuje výhradně ošetřující lékař. Vše bude záviset na stupni zanedbání nemoci a na tom, zda existují souběžné patologie.

Léčba

Existuje několik typů léčby: konzervativní, kombinovaná a chirurgická. Konzervativní typ je založen na dlouhodobé terapii hormonálními léky. Obvykle lékaři s touto patologií předepisují: Janine, Regulon a Diana. Léčba může trvat šest měsíců až rok. Na podporu imunity je pacientům předepisována další léčba ve formě protizánětlivých léků, jako je ibuprofen, analgin a aspirin.

Chirurgická řešení problému se používají, když hormonální terapie nepomáhá.

Při pozorování je nutný chirurgický zákrok.

Obsah

Endometrióza je gynekologické onemocnění, jehož znakem je proliferace endometriálních buněk dělohy mimo její hranice nebo s poškozením děložních stěn, což poskytuje charakteristický klinický obraz. Příznaky endometriózy jsou určeny jejím stupněm a lokalizací lézí. Proliferace tkání je nenádorové povahy.

Typy a formy endometriózy

Nemoc se vyznačuje nejen rozmanitostí příznaků a symptomů. Existuje několik typů onemocnění, které lze určit v závislosti na postiženém orgánu u žen.

Typy genitálií:

děloha nebo adenomyóza;
vaječníky;
peritoneum nebo peritoneum;
vagína;
čípek;
rektovaginální;
Měchýř.

Extragenitální typy:

membrány;
plíce;
střeva;
žaludek.

Endometrióza může ovlivnit téměř jakýkoli orgán ženského těla.

Formy adenomyózy.

Šířit. Tato forma se vyznačuje rovnoměrnou proliferací buněk v myometriu.
Nodal. V určitých oblastech dochází k proliferaci lézí ve formě uzlů.
Ohniskové. Touto formou lze léze identifikovat v jednotlivých oblastech.

Fáze adenomyózy:

1. - klíčení endometriálních buněk na povrchu svalové vrstvy;
2. - růst ložisek až do poloviny tloušťky myometria;
3. - endometriální buňky lze identifikovat v celé myometriální vrstvě;
4. - postižení peritoneální tkáně, tvorba píštělí ústících do pánevní oblasti.

Vnitřní endometrióza je v podstatě patologie děložních stěn a nazývá se adenomyóza. ovlivňuje okolní tkáně.

Stupně endometriózy

Stupně nebo stupně endometriózy ukazují hloubku poškození děložní tkáně. Účel přímo závisí na stupni nebo stádiu patologie v konkrétním případě.

Existují čtyři stupně nebo stádia adenomyózy postihující dělohu.

Endometrióza stadium 1 odkazuje na nejpovrchnější možnost. V prvním stupni dochází k vrůstání endometrioidních elementů do povrchové vrstvy myometria.
Endometrióza stadium 2 charakterizované postižením poloviny svalové vrstvy dělohy. Ve druhém stupni se začínají rozvíjet procesy růstu ložisek v tloušťce myometria.
Endometrióza stadium 3 znamená poškození tkáně až do oblasti serózní membrány.
Endometrióza stadium 4 znamená poškození pobřišnice a okolních tkání.

Endometrióza děložního těla stadia 1 často probíhá asymptomaticky. Lze poznamenat, že 1. a 2. stupeň se vyznačují relativně mírným průběhem.

Kromě stádií nebo stupňů endometriózy dělohy existují formy, které ukazují povahu prevalence patologického procesu. Odborníci nazývají následující formy adenomyózy:

difuzní, což znamená rovnoměrné rozložení endometriálních elementů v myometriu;
fokální, ve kterém jsou buňky umístěny ve svalové vrstvě ve formě ohnisek;
nodulární, vyznačující se tvorbou uzlů.

V případě nodulární endometriózy dělohy je nutné provést diferenciální diagnostiku s myomy. V gynekologické praxi existují případy smíšených forem.

Příznaky v závislosti na fázích

Endometrióza se vyznačuje asymptomatickým průběhem v prvním nebo druhém stadiu. Obecně platí, že projevy onemocnění závisí na stupni, který ukazuje hloubku prorůstání lézí. V rané fázi, která se označuje jako první stupeň, nemusí být žádné známky. S progresí onemocnění do druhého a dalších stupňů se postupně objevuje klinický obraz odpovídající endometrióze. je považován za hlavní příznak onemocnění.

U různých typů endometriózy se příznaky mohou lišit. Je však možné identifikovat příznaky, které se obvykle objevují u jakéhokoli typu onemocnění.

U endometriózy jsou pozorovány následující projevy:

bolest, která se zesílí během menstruace, soustředěná v dolní části břicha, křížové kosti;
intermenstruační krvácení způsobující anémii;
špinění, které doprovází začátek a konec menstruace;
zvýšené množství krvácení během menstruace;
dysfunkce postižených orgánů;
tvorba srůstů a cyst;
neplodnost;
spontánní ukončení těhotenství.

Nejzávažnější příznaky charakteristické pro onemocnění třetího a čtvrtého stupně. Aby se zabránilo přechodu onemocnění do pokročilých stádií, je nutné včas konzultovat lékaře.

Aby se předešlo komplikacím, je nezbytná diagnostika. Patologie je často detekována v pokročilé fázi kvůli absenci klinického obrazu na počátku onemocnění. může být v počátečních fázích obtížné.

Známky endometriózy a adenomyózy

Příznaky a symptomy se mohou lišit v závislosti na typu onemocnění.

Endometrióza těla dělohy neboli adenomyóza je charakterizována poškozením myometria. Tento typ je běžnou patologií u žen různých věkových skupin.

Příznaky a příznaky.

Bolestivá menstruace nebo algodismenorea. Příčinou bolesti je hromadění tekutiny a krve v ložiskách endometriózy, které lze také definovat jako zánětlivý proces.
Prodloužení nebo zkrácení cyklu. Tento příznak může naznačovat mnoho patologií v oblasti gynekologie. Při vnitřní endometrióze u žen nabývá menstruace často charakteru krvácení. Dalším důležitým znakem je špinění, které je pozorováno několik dní před menstruací i po menstruaci.
Silný výtok během menstruace. S rozvojem onemocnění dělohy může žena určit, že ztráta krve během menstruace se stala významnější. Časem to může vést k rozvoji anémie. Příznaky a známky anémie jsou bledá kůže, hypotenze, lámavé nehty a vlasy, zhoršení celkového stavu a časté nachlazení.
Změny barvy a trvání menstruačního toku. Krev během menstruace u žen trpících adenomyózou má hnědý odstín se sraženinami. Charakteristickým příznakem je také prodloužení trvání menstruace.
Neplodnost. Toto znamení je způsobeno dvěma důvody. Za prvé, zánětlivý proces v děložní dutině brání implantaci a vývoji oplodněného vajíčka. Za druhé, výrazný adhezivní proces narušuje fungování orgánů reprodukčního systému. Definovat endometriózu dělohy jako konečný verdikt nelze ani v nejtěžších formách, jsou diagnostikovány případy přirozeného početí.
Potrat během těhotenství. Při adenomyóze v důsledku patologických změn v dutině děložní nejsou podmínky pro adekvátní výživu rostoucího embrya. V důsledku toho dochází k samovolnému potratu.
Různé endokrinní poruchy u žen. Tento znak souvisí spíše s extragenitální formou endometriózy, lze jej však identifikovat i u adenomyózy. Nerovnováha v hormonálním systému vede ke vzniku špinění, které není spojeno s menstruací.

Bez adekvátní léčby adenomyóza obvykle progreduje. vede k chronické anémii. Asi u třetiny žen trpících vnitřní endometriózou dochází ke spontánnímu zlepšení. Poměrně často lze vymizení příznaků a známek onemocnění určit během těhotenství.

Poškození vaječníků

K rozvoji onemocnění dochází v důsledku přenosu endometriálních buněk přes vejcovody do vaječníků. Vědci nebyli schopni přesně určit příčiny tohoto typu endometriózy. Je pozoruhodné, že ložiska endometriózy mohou být lokalizována vně i uvnitř vaječníku.

Příznaky a známky ovariální endometriózy závisí na velikosti, příčinách patologických útvarů a jejich umístění. Onemocnění je charakterizováno bolestí v podbřišku.

Bolest může být:

epizodické, příznaky se objevují po nadměrné fyzické aktivitě a pohlavním styku;
trvalé, příznaky se objevují se zánětem pobřišnice a před nástupem menstruace;
distribuovány do třísel, dolní části zad a konečníku.

Bolest u žen zpravidla nezávisí na dni menstruačního cyklu.

Příznaky peritoneální endometriózy

Onemocnění tohoto typu lze definovat jako peritoneální endometriózu. Vyskytuje se v důsledku výskytu endometriálních buněk v peritoneu v důsledku dysfunkce imunitního a endokrinního systému.

Peritoneální endometrióza u žen má různé typy:

poškození přímo pobřišnice;
šíření patologického procesu, který lze určit v těle dělohy, vaječníků a trubek.

V počáteční fázi onemocnění symptomy a příznaky často chybí.

Jak nemoc postupuje, objevují se příznaky.

Neplodnost. Tento příznak je přítomen u většiny žen plánujících těhotenství.
Pánevní bolest. Symptom se vyvíjí v důsledku šíření endometriózy do konečníku.
Nepříjemné bolestivé pocity při pohlavním styku. Tento příznak je typický v období před a po menstruaci.

Projevuje se jako bolest při vyprazdňování, zácpa, tenesmy, falešná nutkání, bolest při sezení a chronická pánevní bolest.

Příznaky vaginálních a perineálních lézí

Onemocnění se vyskytuje u žen v důsledku růstu endometriálních buněk z retrocervikální léze nebo po porodu.

Tato forma je charakterizována symptomy.

Bolest v pochvě a pánvi. Tento příznak se liší v intenzitě od malého nepohodlí až po intenzivní bolest. Obvykle se zesilují během pohlavního styku, stejně jako v období před a po menstruaci. Nejintenzivnější bolest je pozorována, když je perineum postiženo vpředu, stejně jako svěrač, který se nachází v konečníku.
Poruchy vyprazdňování. Tento příznak u žen je také doprovázen zvláštní bolestí během období exacerbace onemocnění.
Otoky, uzliny. Formace lze identifikovat s nástupem menstruace. Po několika dnech se zmenší a zmizí a zanechají za sebou jizvy.
Svědění v pochvě a hrázi.
špinění. Výskyt tohoto příznaku je typický před a po menstruaci, stejně jako během pohlavního styku.

Endometrióza pochvy a hráze se snadno zamění s jinými onemocněními konečníku, což může zhoršit průběh onemocnění v důsledku nesprávně předepsané léčby.

Příznaky cervikální endometriózy

Tento typ onemocnění u žen lze definovat jako zcela běžný. Důvody pro rozvoj patologie spočívají ve skutečnosti, že je to cervikální část, která je vystavena traumatu během porodu, kyretáže a jiných chirurgických zákroků.

Charakteristické příznaky:

hnědý výtok, který se objevuje před a po menstruaci;
bolest během pohlavního styku před nástupem menstruace;
menší nepohodlí v dolní části břicha.

Příznaky a příznaky cervikální endometriózy jsou podobné mnoha jiným gynekologickým onemocněním. má příznaky podobné lézím děložního čípku a střev, protože léze jsou umístěny za orgánem.

Rektovaginální endometrióza a její příznaky

Onemocnění se může vyskytovat ve dvou formách:

hluboké nebo vnitřní, tato forma je charakterizována vývojem lézí v děložní dutině;
vnější, s tímto průběhem onemocnění lze identifikovat endometriální buňky v tubusech, děložních vazech, vaječnících a pobřišnici.

Příznaky tohoto typu endometriózy u žen zahrnují bolest při pohlavním styku a během menstruace.

Příznaky poškození močového měchýře

Tento typ patologie byl dlouho definován jako poměrně vzácný. Moderní gynekologie se stále častěji potýká se známkami a příznaky tohoto onemocnění.

Je třeba poznamenat, že progrese onemocnění u žen může nastat z různých důvodů. Je možné, že se endometriální buňky mohou šířit z postiženého vaječníku nebo může být krev refluxována během menstruace do oblasti močového měchýře. Někdy endometrium vyrůstá z isthmu nebo přední stěny těla dělohy, k čemuž často dochází při vaginální exstirpaci orgánu nebo chirurgickém porodu.

Symptomy a příznaky onemocnění jsou určeny příčinami jeho výskytu. V počáteční fázi nemusí být žádné příznaky. V tomto případě lze endometriózu močového měchýře stanovit při operacích v dutině břišní. S progresí patologického procesu, lokalizovaného v blízkosti zadní stěny, mohou být příznaky a příznaky onemocnění docela vážné.

Příznaky a známky poškození močového měchýře u žen:

pocit těžkosti, který se vyskytuje v pánevní oblasti;
časté bolestivé močení;
zvýšená bolest během tepelných procedur;
přítomnost krve v moči;
únik moči.

Závažnost symptomů a známek se může lišit. Někdy žena pociťuje mírné nepohodlí a v některých případech je možná ztráta výkonu.

Vyšetření odborným urologem často nepřináší výsledky. Postupem času je ženě diagnostikována cystalgie a předepsána léčba. Nesprávná léčba přispívá k progresi patologie močového měchýře v důsledku přechodu onemocnění z akutní do chronické fáze. Je pozoruhodné, že bolest, která se vyskytuje během menstruace, není spojena s možnou endometriózou genitálií.

Chronická endometrióza těla dělohy

Endometrióza a adenomyóza se zpravidla vyskytují v chronické formě ve vlnách. Pouze některým ženám se podaří dosáhnout mnoha let stabilní remise a nezaznamenat exacerbace.

Chronická endometrióza má dvě formy v závislosti na povaze jejího šíření:

difuzní, což znamená rovnoměrné poškození tkáně;
nodulární, což znamená tvorbu zvláštních uzlů z endometriálních elementů.

Každý typ nemoci má charakteristický klinický obraz.

Z důvodu poškození orgánů nesouvisejících s reprodukční sférou se extragenitální formy léčí jak u gynekologů, tak u lékařů jiných specializací.

Klinika pro chronickou endometriózu těla děložního

Vnější forma je výsledkem nepřítomnosti poškození děložního těla. Chronická verze patologie má různé příznaky, které se liší v závislosti na šíření patologického procesu.

Zejména při postižení těla dělohy se onemocnění projevuje krvácením a zvýšením množství špinění během menstruace. Pokud onemocnění postihuje vejcovody, může dojít k neplodnosti. Šíření onemocnění do vaječníků vede k tvorbě cyst. Když se v močovém měchýři nebo střevech tvoří patologické oblasti, žena si všimne bolesti v procesu močení a defekace.

Vzhledem k tomu, že léze jsou složeny z endometriálních buněk, jsou také ovlivněny hormony. To vede ke zvýšeným příznakům během menstruačních období.

Chronická forma onemocnění je charakterizována obdobím exacerbací a remisí. Pravidelně se může objevit bolest, špinění a krvácení. Patologie je však nebezpečná, protože tělo reaguje na léze tvorbou adhezí a cyst. To vede k bolesti a neplodnosti.

Příznaky chronického onemocnění závisí na oblasti distribuce, umístění, délce progrese a dalších doprovodných onemocněních. Příznaky chronické endometriózy, zejména těla dělohy, zahrnují:

bolestivá bolest, která se může zesílit během menstruace, při fyzické aktivitě a pohlavním styku;
přítomnost sraženin při menstruačním krvácení;
špinění před a po menstruaci;
neplodnost.

Jedním z nejzávažnějších důsledků endometriózy těla dělohy je rozvoj neplodnosti. Neschopnost otěhotnět může být způsobena nedostatkem ovulace v důsledku hormonálních poruch a také nemožností implantace embrya. Porušení invaze vajíčka nastává v důsledku aktivních atypických imunologických procesů vyskytujících se v endometriu během adenomyózy, které odmítají embryo. Biochemické procesy buněk vnitřní vrstvy dělohy s tímto chronickým onemocněním jsou daleko od normálu.

Endometrióza je poměrně závažné a špatně pochopené onemocnění s řadou příznaků a symptomů. Je chronické povahy s obdobími exacerbací. S progresí onemocnění mohou být postiženy různé orgány ženy, což zhoršuje jejich fungování. Pokud se tedy objeví známky a příznaky charakteristické pro endometriózu, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit nezbytné vyšetření.

Když jsou normální hormonální hladiny ženy narušeny, může se vyvinout endometrióza. Hyperplazie endometria je dnes nejnaléhavější patologií v gynekologii, která představuje 10 % ostatních ženských onemocnění. Hlavním nebezpečím nemoci je, že pokud se neléčí, tak časem hrozí rakovina.

Co je endometrióza

Gynekologické onemocnění endometrióza je růst endometria v dutině děložní u žen v reprodukčním věku. Nemoc se může vyvinout i u mladých dívek, ale většina lidí onemocní po 40 letech. Buňky sliznice ženského orgánu obsahují receptory, které reagují na pohlavní hormony a krypty (spirální žlázy). Zdravá žena již nemá endometriální buňky v žádné tkáni svého těla.

Pokud se patologie vyvine, začnou migrovat do různých orgánů. Zvláštností endometriálních buněk je, že během přemístění neztrácejí svou menstruační funkci. Patologie se nejčastěji vyvíjí v břišní dutině nebo v oblasti pánve (genitální forma). V závislosti na lokalizaci může být endometrióza vnější nebo vnitřní.

Vnitřní endometrióza

Jedná se o gynekologické onemocnění, které postihuje tělo dělohy a vnitřek vejcovodů. Častěji má patologie povahu difúzního procesu a výrůstky připomínají myomové uzliny. Vnitřní endometrióza je klasifikována podle stádií manifestace.

První stupeň. Existuje pouze jedno ohnisko zánětu. Je ovlivněna malá oblast sliznic.
Druhý stupeň. V této fázi je postižena větší oblast a zánět začíná aktivně postupovat a zasahuje do středu myometria.
Třetí stupeň. Patologický proces je charakterizován poškozením hluboké vrstvy myometria a ložisek různé lokalizace.
Čtvrtý stupeň. Nejnebezpečnější pro tělo, protože hyperendometrióza postihuje nejen sliznice orgánu, ale také oblast parietálního peritonea.

Vnější endometrióza

Tato patologie je charakterizována růstem endometria na tkáně a orgány umístěné mimo dělohu: vejcovody a děložní hrdlo, vagínu, genitálie, močovody, močový měchýř, vaječníky. Externí endometrióza má také čtyři stupně vývoje od jedné malé léze po velké cysty a mnohočetné srůsty, které se objevují mezi pánevními orgány. Existuje také vnitřní-externí forma endometriózy, kdy endometrium prorůstá do myometria, je pozorováno poškození pobřišnice a orgánů reprodukčního systému.

Příčiny

Co je děložní endometrióza je již jasné, ale z jakých důvodů se onemocnění vyskytuje? Patologie nemá dosud žádný prokázaný původ. Nejpravděpodobnější příčiny endometriózy:

Poruchy imunity. Ochrana v těle je zaměřena na zbavení se jakékoli cizí tkáně. Když je imunita narušena, endometriální buňky nejsou zničeny, ale zakořeňují a fungují mimo dělohu.
Dědičnost. Existují familiární formy onemocnění, kdy ženy ve stejné rodině trpí stejnou patologií po několik generací.
Hormonální dysfunkce. U žen vyšetření často odhalí vysoké hladiny estrogenu a nízké hladiny progesteronu, což vyvolává růst endometria.
Menstruace. Během silné menstruace (menoragie) endometriální buňky někdy retrográdně putují mimo orgán a poté se šíří do vaječníků, děložního čípku, trubic, stěn tenkého střeva, pupku a dalších tkání.

Příznaky

Typickým znakem onemocnění je bolestivá menstruace (dysmenorea), silné krvácení při menstruaci a neplodnost. V první fázi může být onemocnění zcela asymptomatické a může být diagnostikováno pouze při gynekologickém vyšetření nebo ultrazvuku. I když se bolest objeví během menstruace, po jejím ukončení bolest končí. Když endometrium roste, objevují se další příznaky endometriózy:

nepravidelný menstruační cyklus;
krvavé problémy;
bolest během pohlavního styku;
bolestivá defekace, močení;
silná premenstruační bolest;
zvýšená tělesná teplota během menstruace;
pánevní bolesti.

Diagnostika

Protože neexistují žádné laboratorní příznaky této patologie, lékaři po vaginálním vyšetření doporučují pacientku na transvaginální ultrazvuk k diagnostice děložní endometriózy. Studie se provádí pomocí vaginálního senzoru. Tato metoda je široce používána k posouzení dynamiky léčby a identifikaci adenomyózy. Další diagnostika endometriózy:

CT nebo MRI;
laparoskopie;
hysteroskopie;
hysterosalpingografie;
kolposkopie;
krevní test na nádorové markery.

Zjistěte více o tom, jak se operace provádí.

Endometrióza - léčba

Existuje názor, že růst endometria lze léčit těhotenstvím. Toto tvrzení je částečně pravdivé, protože období čekání na dítě má příznivý vliv na stav dělohy. Známky zlepšení však budou dočasné – pouze do nástupu první ovulace. Léčba endometriózy se provádí terapeutickými metodami nebo chirurgickým zákrokem. Volba terapie závisí na hloubce růstu endometria a počtu lézí.

U prvního a druhého stupně poškození se volí konzervativní léčba. Pokud to nepřinese výsledky, je pacientovi nabídnuta operace. V moderní medicíně se k odstranění endometriózy používá několik chirurgických metod. Při laparoskopii nebo laparotomii jsou orgány zachovány a postižená oblast je odstraněna. Při radikální operaci břicha dochází k úplnému odstranění dělohy nebo postižených orgánů (v případě extragenitální formy).

Lidové léky

I naši předkové věděli, co je endometrióza, a tak na tuto nemoc používali bylinné odvary a nálevy. Nejoblíbenější léčbou je bórová děložní tráva. Musíte nalít 15 g suché rostliny horkou vodou (2 šálky) a nechat 15 minut ve vodní lázni. Tento nálev by se měl pít denně ve třech dávkách po dobu dvou týdnů. Další účinná alternativní léčba děložní endometriózy:

kombinujte bylinky ve stejném množství: eleuterokok, elecampane, heřmánek, lékořice, jitrocel;
do směsi přidejte 2 lžičky. prášek chaga a badyagi;
tři polévkové lžíce. l. nalijte směs sklenicí vody;
zahřívejte na ohni po dobu 5 minut, poté nechte 40 minut;
sprcha teplým, přecezeným nálevem ráno a večer po dobu 10 dnů po sobě.

Drogy

V časných stádiích se úspěšně používá nitroděložní tělísko Mirena. Jeho vnitřní část je naplněna hormony, které mohou nahradit ženský progesteron, jehož nedostatek vyvolává růst endometria. Je také nutné užívat léky k zastavení růstu endometriálních buněk a snížení vysoké koncentrace estrogenu v ženském těle. Hlavní léky na endometriózu:

Antiprogestiny (Mifepristone, Danazol). Léky způsobují supresi funkce vaječníků, aby inhibovaly ložiska šíření endometria.
Hormonální antikoncepce (Zhanine, Pharmatex). Potlačuje menstruační krvácení, což vede k dobrým terapeutickým účinkům.
Analogy přírodního progesteronu (Visanne, Duphaston). Nedostatek ženského hormonu může vyvolat růst endometria, proto je indikována substituční terapie.

Prevence endometriózy

Preventivní opatření by měly přijímat všechny ženy ve fertilním věku bez ohledu na to, zda mají onemocnění či nikoliv. Zvláštní pozornost je třeba věnovat při použití nitroděložní antikoncepce, přítomné obezitě nebo zvýšené hladině estrogenů. Prevence děložní endometriózy zahrnuje:

pravidelné návštěvy gynekologa;
boj s nadváhou;
sexuální abstinence během menstruace;
odmítnutí potratu;
prevence stresu;
mírné cvičení;
bojovat proti kouření.