Injekce Prednisolon je lék, který tvoří skupinu glukokortikosteroidních hormonů. Je přípustné jej používat pouze po konzultaci s lékařem, protože injekce mají velké množství kontraindikací a vedlejších účinků. Nejčastěji jsou předepisovány v případech, kdy použití nesteroidních protizánětlivých léků není přípustné nebo neprokázalo dostatečnou účinnost.
Mechanismus působení
Prednisolon je injekční roztok, který má silné protizánětlivé, protišokové, analgetické a imunosupresivní účinky. Jakmile se lék dostane do těla, vytvoří glukokortikoidní receptor. Rychle proniká do buněčného jádra, kde interaguje s geny. Kvůli tomu dochází k velkým změnám v produkci proteinů a RNA. Prednisolon je ceněn pro svůj vysoký protizánětlivý účinek, který je dán následujícími faktory:
- Účinné látky zvyšují produkci lipokortinu, který brání další tvorbě fosfolipázy. Z tohoto důvodu poškozené tkáně již nemohou produkovat kyselinu arachidonovou. To vše vede k nemožnosti syntézy prostaglandinů.
- Účinné látky zabraňují výměně genů COX-2, čímž se snižuje i tvorba prostaglandinů.
- Prednisolon zastavuje metabolické procesy mezi molekulami v cévách, takže neutrofily a monocyty nepronikají do místa zánětu.
Prednisolon je lék, který má silné protizánětlivé, analgetické a imunosupresivní účinky.
Indikace pro použití
Prednisolon je silný lék, který by měl být používán pouze po konzultaci s lékařem. Odborníci to obvykle předepisují:
- Pro pooperační, traumatické, toxické a popáleninové šoky.
- Pro akutní a těžké formy alergií.
- V případě anafylaktického nebo krevního transfuzního šoku.
- Při otoku mozku způsobeném radiační terapií, poraněním hlavy nebo nádorem.
- U těžkých forem bronchiálního astmatu.
- U závažných kožních lézí: psoriáza, dermatitida, bulózní dermatitida, seborea, Stevens-Jonesův syndrom.
- Na alergickou konjunktivitidu.
- U závažných poruch a vrozených anomálií nadledvin.
- Pro těžkou uveitidu, oční neuritidu.
- S jaterním kómatem.
- Během tyreotoxické krize.
- Pro akutní hepatitidu.
- Při závažných onemocněních krve a oběhového systému.
- S Loefflerovým syndromem, berylliózou.
- Na roztroušenou sklerózu.
- Pro hyperkalcémii způsobenou maligními novotvary.
- Jako preventivní opatření proti odmítnutí transplantovaného orgánu.
- Ke snížení zánětu.
- Pro prevenci jizevnatých kontrakcí.
Způsob aplikace
Pokyny pro použití injekcí Prednisolonu uvádějí, že použití léku je přípustné pouze po konzultaci s kvalifikovaným lékařem. Tento lék má vysoký účinek na tělo, a proto v důsledku nesprávně zvolené terapie existuje vysoké riziko vzniku nežádoucích účinků. Prednisolon ve formě injekcí se musí podávat do svalů, kloubů nebo jako tkáň. Před zákrokem je velmi důležité ošetřit pokožku alkoholem, aby se zabily všechny patogenní mikroorganismy.
K úlevě od bolesti kloubů je nutné aplikovat 25-50 mg do velkých, 10 mg do malých. Pokud je syndrom výrazný, lze postup několikrát opakovat. Je velmi důležité zhodnotit léčebný efekt po takové terapii, aby bylo možné v případě potřeby buď zvýšit dávku účinné látky nebo změnit medikaci. Aby bylo léčivo správně distribuováno v celém kloubu, je třeba jej po podání několikrát ohnout a uvolnit. Pleťové vody z roztoku také pomohou snížit bolest - používají se k ošetření malých oblastí postižených povrchů.
Injekce nebo instilace léku do očí pomohou vyrovnat se s různými typy konjunktivitidy. To by mělo být provedeno 1-3 kapky třikrát denně po dobu 2 týdnů. Aby terapie nepřinášela žádné komplikace nebo vedlejší účinky, je nutné pravidelně měřit hodnoty krevního tlaku a podávat anabolika. Lékař by vás měl také jednou za dva týdny poslat na vyšetření krve, stolice a moči. Během terapie je nutné sledovat vodní rovnováhu v těle a v případě potřeby užívat diuretika.
Je třeba mít na paměti, že při dlouhodobém užívání může Prednisolon způsobit snížení hladiny draslíku v krvi. Abyste tomu zabránili, doporučuje se dodržovat speciální dietu a užívat tuto makroživinu ve formě tablet. V opačném případě hrozí vysoké riziko osteoporózy – poškození kostní tkáně, což způsobí její extrémně křehké.
Terapeutické dávkování
Upozorňujeme, že pouze ošetřující lékař může předepsat terapeutickou dávku Prednisolonu, stejně jako dobu jeho užívání. Měl by se seznámit s výsledky diagnostických studií a teprve poté předepsat léčbu. Injekce je možné aplikovat do těla kapáním nebo proudem, ale v praxi se používají dvě z těchto metod najednou v jedné proceduře.
| Choroba | Dávkování | Doba trvání |
|---|---|---|
| Akutní adrenální insuficience | 100-200 mg | Od 3 dnů do 2 týdnů |
| Bronchiální astma | 75-675 mg | Od 3 dnů do 2 týdnů |
| Astmatická krize | 150-1200 mg | Jednou |
| Tyreotoxická krize | 200-300 mg | 1 týden |
| Otrava toxiny | 75-400 mg | 1-2 týdny |
| Popáleniny dýchacích cest a gastrointestinálního traktu | 120-350 mg | 1 týden |
| Všechny typy tlumičů | 300-1200 mg | 1 týden |
| Akutní selhání ledvin a jater | 300-1500 mg | 1 týden |
| Revmatoidní artritida | 75-100 mg | 1 týden |
| Akutní hepatitida | 75-100 mg | 10 dní |
V případech, kdy není možné aplikovat Prednisolon do krevního řečiště, je přípustné jej podat intramuskulárně. K úlevě od akutních stavů lékaři předepisují tabletovou formu tohoto léku. Aby se zabránilo abstinenčnímu syndromu, je ukončení léčby doprovázeno snížením terapeutické dávky. Je přísně zakázáno náhle přestat užívat tento lék - existuje vysoké riziko závažných komplikací.
Navzdory obecně akceptovaným dávkám by měl léčbu Prednisolonem předepisovat výhradně ošetřující lékař na základě pokročilých diagnostických údajů.
Abstinenční syndrom
Při dlouhodobém používání injekčního roztoku Prednisolonu si tělo začne zvykat na složky. Kromě toho lék ovlivňuje a mění fungování nadledvin. Pokud náhle odmítnete léčbu tímto lékem, může se u člověka objevit malátnost, zvýšená únava a vysoká tělesná teplota. Takové stavy odezní bez další terapie během několika dnů. Pokud jsou však vysoké dávky Prednisolonu náhle vysazeny, existuje riziko hypoadrenalinové krize. Pozná se podle přibývajících křečí, zvracení a kolapsu. Pokud není člověku poskytnuta lékařská pomoc včas, může dojít k zástavě srdce v důsledku akutního kardiovaskulárního selhání.
Kontraindikace
Chcete-li snížit riziko komplikací v důsledku užívání Prednisolonu, musíte vždy pamatovat na přítomnost kontraindikací. I v naléhavých případech je zakázáno aplikovat tuto injekci, pokud existuje přecitlivělost na složky léku. Měli byste také vzít v úvahu, že lék obsahuje laktózu, na kterou někteří lidé mají přetrvávající intoleranci. Léčba Prednisolonem je přípustná s extrémní opatrností v následujících případech:
Prednisolon je lék, který má velké množství vedlejších účinků. Abyste zabránili jejich výskytu, musíte přísně dodržovat všechna doporučení svého lékaře. Nejnebezpečnější důsledky jsou:
- Snížená glukózová tolerance je nebezpečná zejména pro lidi s cukrovkou. Látky vstupující do těla zpomalují játra, což narušuje produkci inzulínu.
- Potlačení funkce nadledvin – to vede k hormonální nerovnováze. Zabraňuje také odstraňování odpadních látek a toxinů z těla.
- Itsenko-Cushingův syndrom je stav, který je pozorován se silnou změnou hormonálních hladin.
- Vzhled nevolnosti, zvracení, bolesti v břišní oblasti.
- Tvorba krvácení uvnitř gastrointestinálního traktu: erozivní gastritida, perforace střevních stěn, vředy.
- Poruchy trávení ve formě změn chuti k jídlu, zácpa a průjem, plynatost.
- Exacerbace kardiovaskulárních patologií.
- Vzhled prodloužené škytavky.
- Změny v nervovém systému: TIR, deprese, euforie, paranoia, dezorientace.
- Časté záchvaty, zejména v noci.
- Bolesti hlavy a závratě.
- Výrazné zvýšení tlaku uvnitř očí.
- Zvýšený nitrooční tlak, trofické změny ve struktuře rohovky.
- Hyperhidróza, vzhled specifického tělesného pachu.
- Ztráta tělesné hmotnosti, atrofie svalové tkáně.
- Dlouhodobé hojení ran.
- Tvorba akné a strií na těle.
- Lokální alergické reakce.
Předávkovat
Pokud nedodržujete doporučení lékaře nebo dlouhodobou léčbu Prednisolonem, je riziko předávkování extrémně vysoké. Jedná se o nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou péči. Lze ji rozpoznat podle zvýšeného krevního tlaku, zvýšeného periferního edému a exacerbace nežádoucích účinků. Pokud je na sobě začnete pozorovat, zkuste co nejdříve zavolat sanitku. Zdravotníci vám vyplachují žaludek a také předepisují léky, které uměle vyvolávají zvracení. Doma si můžete pomoci pouze dostatečným příjmem tekutin. Pokud není možné v budoucnu přestat používat Prednisolon, musí být terapeutická dávka léku snížena. To musí být provedeno pod dohledem odborníka.
