Endometrióza je v gynekologii velmi častým a téměř nevysvětlitelným jevem. Tkáň umístěná uvnitř dělohy může růst ven a šířit se do různých orgánů žen.
Tato tkáň se nazývá endometrium, odtud název nemoci. Pokud se endometrióza neléčí, může způsobit neplodnost. Obecně je kombinace této nemoci a těhotenství velmi složitá, musíte pochopit, jak se tyto dva stavy navzájem ovlivňují.
Z našeho článku se dozvíte, zda je možné otěhotnět a porodit s endometriózou a jaký vliv má onemocnění na průběh těhotenství!
Je možné a jak počít dítě po léčbě?
Předpokládá se, že těhotenství a tato nemoc nejsou příliš kompatibilní. Endometrióza může narušit dozrávání a uvolňování vajíček, to ovlivňuje možnost početí.
Porod
Pokud mluvíme o adenomyóze, hrozí poporodní krvácení, jehož příčinou je špatná kontrakce dělohy.
Rotace placenty je možná, během níž prorůstá hluboko do stěn dělohy, může způsobit těžké krvácení. Tento stav je velmi vážný a může vyžadovat chirurgický zákrok.
Je důležité vzít v úvahu následující body:
- Před porodem by měl být proveden ultrazvuk. Je důležité zkontrolovat, zda placenta prorostla do stěn dělohy (to se často stává u žen, které již dříve prodělaly císařský řez).
- Pokud existují indikace pro císařský řez, je důležité zabránit vstupu endometrioidní tkáně do břišní dutiny.
- K tomuto účelu se při operaci používají sterilní ubrousky. Vystýlají dělohu před proříznutím jejích stěn. To pomáhá zabránit šíření endometria.
- Po oddělení placenty jsou potřeba léky, které stahují dělohu, například Oxytocin, Pabal, Methylergobrevin.
Jak jsou děložní endometrióza a těhotenství kompatibilní a zda je možné s touto diagnózou otěhotnět, se dozvíte z tohoto videa:
Úspěšný výsledek těhotenství a porodu s touto nemocí je možný. Důležité ale je, aby byla žena po celou dobu pod dohledem odborníků.
Endometriózu lze často vyléčit narozením dítěte. Ačkoli lékaři doporučují začít plánovat těhotenství nejdříve několik měsíců po úplném vyléčení nemoci.
Jednou z ženských reprodukčních chorob je endometrióza. To je název pro nadměrný růst endometria (sliznice) - tkáně, která normálně vystýlá vnitřek dělohy.
Patologie se pravděpodobně vyvíjí, když hormonální hladiny a menstruační cyklus selžou. Abnormální sliznice roste na různých místech - močový měchýř, střeva, plíce, oči, vaječníky.
Během menstruace endometrium krvácí, ale krev zůstává ve tkáních, tlačí na nervová zakončení a způsobuje záchvaty silné bolesti.
Toto onemocnění způsobuje neplodnost v polovině všech případů. Těhotenství s endometriózou dělohy je však možné a často zlepšuje stav pacientky.
Stupně a typy děložní endometriózy
V medicíně existují 4 stupně onemocnění:
- Endometrium roste na jednom nebo dvou místech na povrchových vrstvách dělohy.
- V hlubokých tkáních je jedna léze.
- Četné léze v hlubokých vrstvách reprodukčního orgánu, drobné střevní srůsty, cysty na vaječnících.
- Objevují se velké ovariální cysty a splynutí vnitřních orgánů.
- genitální- ovlivňuje reprodukční systém;
- extragenitální— na patologickém procesu jsou zapojeny další lidské orgány.
Genitálie se dělí na:
- vnitřní (adenomyóza)- proces se vyskytuje v děloze a ovlivňuje její hluboké vrstvy;
- vnější- postihuje děložní čípek, vaječníky, pochvu.
Navzdory skutečnosti, že onemocnění je již dlouho známé, stále není jasné, zda těhotenství vyléčí endometriózu. Spolehlivým faktem je, že zdraví se zlepšuje během očekávání dítěte.
V této době se zastaví cyklické kolísání ženských a mužských hormonů (estrogenu a progesteronu), slizniční tkáně zůstávají ve stabilní poloze.
Důvody rozvoje
Příčiny patologie stále nejsou dobře pochopeny. Růst buněk sliznice je ovlivněn menstruačním cyklem.
V této době dochází ke změně rovnováhy hormonů.
Na začátku cyklu převažuje ženský hormon estrogen, pod jehož vlivem slizniční tkáň rychle roste a postupně houstne.
Od druhé poloviny cyklu se tělo dostává pod vliv. Růst buněk se zastaví a cévy se rozšíří.
Existuje několik předpokladů o tom, co způsobuje onemocnění:
- endometriální buňky pronikají do jiných orgánů spolu s krevním řečištěm během operací, poranění a menstruace;
- transformovat z epiteliálních buněk děložní sliznice;
- endometrium roste ze zárodečné tkáně, která nebyla zapojena;
- abnormální zúžení.
K rozvoji patologie přispívá několik faktorů:
- zánětlivá onemocnění genitourinárního systému - infekční, pohlavní, bakteriální;
- velký počet potratů;
- použití nitroděložního tělíska;
- nemoci;
- obezita;
- stresové situace;
- chirurgické operace na orgánech reprodukčního systému.
Příznaky
Až do rutinního lékařského vyšetření žena nejčastěji nemá podezření na přítomnost onemocnění. Některé příznaky však naznačují možnou patologii.
- prodloužená silná menstruace;
- bolestivá menstruace;
- špinění uprostřed cyklu;
- cyklus nemá jasný začátek a konec;
- bolest během pohlavního styku;
- bolest v pánevní oblasti, která se zesílí před menstruací;
- bolest během močení a defekace;
- výrazný PMS;
- anémie, která se projevuje slabostí, ospalostí, závratěmi;
- vzhled adhezí v pánevních orgánech.
Před menstruací ženy často pociťují bolesti v kříži a břiše, které vyzařují do konečníku, genitálií a stehna.
Závažné příznaky jsou pozorovány v jakémkoli průběhu onemocnění.
Jsou endometrióza a těhotenství kompatibilní?
Patologie nepříznivě ovlivňuje možnost koncepce, snižuje šance na polovinu. Je spolehlivě známo, proč při endometrióze nedochází k otěhotnění.
To se děje z několika důvodů:
- nedostatek ovulace - menstruace nastává včas, ale to se děje kvůli odmítnutí patologických tkání. K ovulaci nedochází, protože vajíčko nemůže opustit vaječník nebo procházet vejcovody;
- s adenomyózou dochází k oplodnění vajíčka, ale jeho uchycení je obtížné. Často s takovou patologií dochází k mimoděložnímu těhotenství.
- přebytek ženských hormonů estrogenu a estradiolu inhibuje fungování žlutého tělíska.
Možnost početí však zůstává a závisí na individuálních vlastnostech těla. Pokud je celkový zdravotní stav dobrý, dochází k ovulaci a početí je úspěšné.
Pokud se ženě podaří otěhotnět s endometriózou, je potřeba ji od prvních dnů pozorovat specialisty, aby nedošlo k samovolnému potratu.
Před koncepcí je nutné podstoupit lékařskou prohlídku, poradit se s gynekologem a podstoupit léčebný postup. Kromě toho vám lékař řekne, jak těhotenství s endometriózou obecně probíhá a co můžete očekávat v konkrétním individuálním případě.
Typicky početí odstraňuje příznaky onemocnění, protože během tohoto období se mění hormonální hladiny a abnormální růst se zastaví.
Stav pacienta se zlepšuje a dochází ke stabilní remisi.
Kompatibilita závisí na stupni onemocnění:
- U retrocervikální formy je možnost početí a úspěšného těhotenství obtížná.
- S genitálním třetím a čtvrtým stupněm je koncepce a těhotenství nemožné kvůli patologickým změnám vnitřních orgánů.
Často se žena o nemoci dozví během těhotenství a neví, co je endometrióza. Musí dodržovat doporučení lékaře a přísně dodržovat lékařské pokyny. V tomto případě se dítě narodí bez komplikací.
Proč je endometrióza dělohy nebezpečná během těhotenství?
U endometriózy je nutné plánovat těhotenství. To vám pomůže úspěšně otěhotnět, vyhnout se zdravotním komplikacím a porodit zdravé miminko v termínu.
Možné komplikace:
- spontánní potrat;
Může být doporučeno pro úspěšné doručení.
Diagnostika
Pro diagnostiku se používají konvenční metody:
- rozhovor s pacientem;
- vizuální vyšetření vagíny;
- vnitřní pohlavní orgány;
- kontrola nádorových markerů;
Léčba
Vzhledem k tomu, že endometrióza nepříznivě ovlivňuje početí, doporučuje se před jejím výskytem podstoupit léčbu.
Nemoc nelze úplně vyléčit, ale je docela možné dosáhnout stabilní remise tím, že se uchýlí k lékařské pomoci. Léčí se konzervativními a chirurgickými metodami.
Konzervativní léčba je symptomatická a hormonální. Jsou předepsány imunomodulátory a protizánětlivé léky.
Chirurgická léčba se provádí pomocí laparoskopie. Prostřednictvím co nejmenších řezů se odstraňují ložiska patologicky přerostlé tkáně a odstraňují se srůsty. Po laparoskopii se možnost otěhotnění zdvojnásobuje.
Terapie neodstraňuje příčiny patologie, ale pomáhá zlepšit zdraví a porodit zdravé dítě.
Prevence
Hlavní otázkou pro ženy je, jak udržet těhotenství s endometriózou, protože všechna nebezpečí se skládají z jedné hrozby - ztráty dítěte.
Preventivní opatření zahrnují:
- pravidelné prohlídky u gynekologa;
- pozorování lékařem v pooperačním období (potrat, císařský řez);
- včasná léčba zánětlivých gynekologických a pohlavních onemocnění;
- odmítnutí použití nitroděložního tělíska.
Vlastnosti porodu s endometriózou dělohy
I když průběh těhotenství s endometriózou nebyl ničím narušen, porod v tomto případě vyžaduje zvýšenou pozornost lékařů.
Možná nebezpečí porodu:
- velká ztráta krve před porodem nebo během porodu;
- - těžký stupeň;
- snížení šancí na přežití předčasně narozeného dítěte;
- zvýšení pravděpodobnosti vrozených patologií u dítěte;
- může být vyžadováno.
Je možné otěhotnět s endometriózou dělohy?
Ženy si často kladou otázku, zda endometrióza ovlivňuje početí. Častou komplikací se stává neplodnost. Přibližně polovina žen ve fertilním věku si však zachovává schopnost otěhotnět.
Sliznice, charakterizovaná patologickými změnami, nepřispívá k normální implantaci embrya.
I když se oplodněné vajíčko uhnízdí, v budoucnu je možné krvácení a spontánní potrat.
Video: Je možné otěhotnět s endometriózou?
V tomto článku se dozvíte, zda existuje šance na otěhotnění s endometriózou, a také jak se s takovou nemocí vyrovnat. Je možné porodit s touto patologií a jaké komplikace jsou možné?
Endometrióza je onemocnění, které v polovině případů končí neplodností. Bohužel dívky, které mají tuto patologii, dlouho neotěhotní.
U chronických forem endometriózy je koncepce nemožná. To ale neznamená, že by dívka nemohla porodit dítě. Moderní lidé dělají úžasné věci.
Kdy k tomu dojde
Přesná odpověď neexistuje. Někteří lékaři se drží teorie, že taková nemoc se vyvíjí na pozadí komplikovaného porodu nebo potratů. Kousky endometria zcela neopouštějí děložní oblast a zůstávají uvnitř reprodukčních orgánů. Endometrium se tedy přichytí na vaječníky, trubice nebo vagínu a začne růst.
Zastánci jiné teorie jsou přesvědčeni, že taková nemoc se přenáší pouze dědičně. Pokud babička nebo matka dívky měla tuto nemoc, má k ní také predispozici.
K identifikaci připojených a rostoucích tkání v těle (nejen na reprodukčních orgánech) je předepsán ultrazvuk a laparoskopie.
Stupně onemocnění
Endometrióza se dělí na 4 fáze:
1. Mírná forma onemocnění. Bohužel je asymptomatická, proto byste určitě měla pravidelně navštěvovat gynekologa. Během vyšetření vás lékař nepošle na ultrazvuk, pokud neuvidí žádné abnormality, ale můžete hrát na jistotu a vzít si doporučení, abyste vyloučili přítomnost onemocnění.
2. Endometrióza druhého stupně je již obtížnější. Pacient pociťuje bolest v místě, kde se epitel zakořenil a roste. Často se v této fázi můžete rychle zbavit nemoci užíváním speciálních léků.
Stává se, že onemocnění rychle postupuje, v takovém případě se provádí operace.
Ve druhé fázi onemocnění se počet menstruací výrazně zvyšuje. Mezi menstruacemi je také špinění.
3. Třetí stadium endometriózy je velmi závažné. Na orgánech se objevují nové oblasti tkáně a staré se zvětšují. V souladu s tím se bolest stává silnější. V této fázi jsou postiženy reprodukční a další orgány.
4. Těžká forma onemocnění. V tomto případě je reprodukční systém ženy zcela ovlivněn, to platí i pro břišní orgány. Často dochází k fúzi. Vagína a řitní otvor jsou k tomuto procesu náchylnější. Pokud se neléčí, je možná smrt.
Endometrióza a početí
Pacientky si často stěžují, že nemohou otěhotnět, pokud mají toto onemocnění. Vše závisí na stupni vývoje onemocnění a také na tom, který orgán je postižen.
Je možné otěhotnět
V prvních dvou fázích endometriózy je těhotenství možné, ale pouze ve třech případech.
- Pokud není postižen alespoň jeden vaječník. To znamená, že se zralé vajíčko může uvolnit a dostat se do děložní dutiny.
- Vejcovod je patentovaný. Pokud je postižen jeden vaječník, pak oblast kolem něj také nebude hrát roli při početí. Proto je těhotenství možné s jednou pracovní trubicí.
- Děloha není endometriózou příliš postižena. Po léčbě je těhotenství možné.
Jak to ovlivňuje početí?
Vlivem novotvarů (cysty na vaječnících, srůsty ve vejcovodech) dochází k narušení fungování reprodukčního systému. V souladu s tím nebude možné počít dítě, dokud nebudou odstraněny všechny problémy. Také stojí za zmínku, že kvůli novotvarům je mnohem obtížnější se dostat k vejci. Proto je nemožné otěhotnět.
Vajíčko může být oplodněno, ale kvůli endometrióze se nebude moci uhnízdit v děloze (pokud je tento orgán onemocněním postižen).
Rizikové faktory
Při endometrióze dělohy existuje riziko potratu. Toto onemocnění může také udusit zygotu. Proto před plánováním těhotenství byste měli podstoupit vážný průběh léčby.
Někteří lékaři tvrdí, že během těhotenství nemoc slábne, díky čemuž je šance se nemoci v budoucnu zbavit.
Plánování těhotenství
U endometriózy dělohy je léčba hormonálními léky předepsána před plánováním těhotenství. Pokud je tělo dělohy ovlivněno epitelem, není předepsána chirurgická intervence. Lékař předepisuje hormonální léky, které „uklidňují“ ženský reprodukční systém. Po průběhu léčby (3-6 měsíců) jsou zrušeny, pokud je pozorována pozitivní dynamika. Pak může žena otěhotnět sama.
Jak otěhotnět s endometriózou
Abyste zajistili normální těhotenství, musíte přísně dodržovat doporučení svého lékaře. V první fázi onemocnění nemusí být početí obtížné.
Před početím se ujistěte, že nemoc nepostupuje. Jinak by to mohlo přerůst v tragédii.
Po 40 letech
V tomto věku se nedoporučuje samostatné početí.
Ženský reprodukční systém již nefunguje na plnou kapacitu a pak je zapojena endometrióza.
Těhotenství v tomto věku je často doprovázeno komplikacemi a hrozbou ukončení. Proto je důležité být pod neustálým lékařským dohledem. Ruší se i samostatný porod. Používá se císařský řez.
Početí na 2. stupni: je to možné?
Těhotenství ve druhé fázi endometriózy je možné, ale je třeba zvážit několik bodů:
- před těhotenstvím absolvujte hormonální pilulky ke zlepšení fungování reprodukčních orgánů;
- jednoduchý stres také vyvolává růst epitelu, takže musíte být klidní a v dobré náladě;
- provést testy k identifikaci pozitivní dynamiky onemocnění;
- pravidelně navštěvovat lékaře, aniž byste vynechali jedinou schůzku;
- dodržovat všechna doporučení lékaře.
Mnoho lékařů tvrdí, že endometrióza zmizí, když dojde k těhotenství. Samozřejmě ne hned, ale postupně. Teprve teď je těžké otěhotnět.
Nástin článku
Jedním z nejčastějších a nejzákeřnějších ženských onemocnění je endometrióza. Toto onemocnění se projevuje ve formě vrstvy děložní tkáně na neobvyklém místě: v oblasti břicha, vejcovodu, na vaječnících a také na stěnách dělohy. Patologické projevy endometriózy jsou zvláště nebezpečné při plánování těhotenství, protože významně komplikují proces početí a v závažných případech mohou vyvolat neplodnost. V tomto ohledu jsou endometrióza a těhotenství považovány za nejnaléhavější téma mezi něžným pohlavím.
Jak se endometrióza projevuje a její typy?
Příznaky endometriózy závisí na oblasti projevu patologického procesu a na celkovém stavu dívky. Podle lékařské praxe existují případy, kdy onemocnění probíhá bez příznaků a gynekolog jej může diagnostikovat při běžném vyšetření.
Vývoj endometriózy je charakterizován následujícími příznaky:
- Vzhled bolesti v pánevní oblasti - tento příznak se projevuje u 25% žen. Bolest je jasně lokalizována na konkrétním místě po dlouhou dobu.
- Bolestivé pocity cyklické povahy, které doprovázejí menstruaci - příznak, který znepokojuje 50% pacientů. K výraznému projevu dochází v první den menstruačního cyklu v důsledku následujících faktorů: tvorba křečí v děložní cévě, krvácení v břišní oblasti, zvýšený tlak.
- Nepohodlí během pohlavního styku je přítomno, když patologie postihuje děložní vazy nebo vagínu.
- Menstruační nepravidelnosti:
- prodloužená, silná menstruace;
- přítomnost hnědého výtoku po menstruaci;
- snížení menstruačního období;
- silné krvácení.
- Nejnebezpečnějším příznakem je problematické početí a těhotenství. Tento příznak je přítomen u 40 % dívek.
Za přítomnosti závažných komplikací je pozorován projev specifických příznaků:
- tvorba krvavého výtoku v moči;
- zhoršený pohyb střev;
- kašel doprovázený hemoptýzou.
- Genitální typ se dělí na tři formy: vnitřní, peritoneální, extraperitoneální. První podtyp, adenomyóza, zahrnuje růst lézí uvnitř dělohy s pronikáním hluboko do slizniční tkáně. V peritoneální formě jsou postiženy další orgány reprodukčního systému: děložní hrdlo a trubice dělohy, vaječníky, pochva. Extraperitoneální podtyp zahrnuje poškození vnějších orgánů.
- Extragenitální vzhled je diagnostikován v případě tvorby patologických ložisek ve střevech, plicích a močovém měchýři.
K čemu nemoc vede?
Endometrióza postihuje především dělohu a nejbližší pohlavní orgány. Endometriální tkáň je citlivá na hormonální buňky, takže ve vzdálených oblastech pokrytých sliznicí dochází k následujícím změnám:
- Endometriální tkáň v děloze roste a stává se hustou - to je způsobeno uvolňováním estrogenových buněk v prvních dnech menstruace.
- Druhá polovina období je charakteristická vlivem progesteronu, který ničí nově vytvořenou vrstvu. Tento proces je doprovázen zánětem a krvácením.
Endometrióza dělohy tedy vede k tvorbě cyst, nesprávné funkci orgánů reprodukčního systému a v těžkých případech ohrožuje možnost početí plodu a normální průběh těhotenství.
Léčba endometriózy během těhotenství
Předpokládá se, že endometrióza může být účinně léčena během těhotenství. Tento pohled vychází ze skutečnosti, že těhotenství pomáhá stabilizovat fungování dělohy tím, že zastavuje produkci hormonálních buněk, které přispívají k progresi onemocnění.
Navzdory tomu se lékařští odborníci domnívají, že je nemožné vyléčit tuto patologii těhotenstvím: pozitivní účinek bude pozorován, dokud nenastane ovulace. V tomto ohledu je tato metoda neúčinná.
Plánování těhotenství - je to možné?
Negativní dopad endometriózy na těhotenství se vysvětluje vysokou pravděpodobností potratu a následně neplodnosti. Problémy spojené s početím trápí podle lékařských statistik 40 % dívek po celý rok. Na pozadí endometriózy je reprodukční funkce výrazně snížena:
- Vzniklé srůsty ve vejcovodech vedou k narušení průchodu vajíčka, a tím k narušení početí.
- Nadbytek prostaglandinů v ženském těle vyvolává tvorbu četných mikrospasmů, které narušují transportní funkci vejcovodů.
- Hormonální nerovnováha a snížená imunita narušují normální průběh ovulace. Těhotenství je možné s úplnou stabilizací hormonálních hladin.
- Novotvary ve formě endometrioidních cyst mají negativní dopad na těhotenství. Pokud je proces oplodnění úspěšný, existuje možnost ukončení těhotenství.
Reprodukční funkce dívky je výrazně snížena, ale s účinnou léčbou se tělo rychle zotaví a vrátí se do své předchozí formy. Těhotenství s endometriózou dělohy je povoleno, pokud pacientka užívá hormonální léky. Pokud je proces přirozeného oplodnění neúspěšný, lékař doporučuje použít metodu početí in vitro.
Těhotenství po léčbě
Léčba endometriózy je dlouhodobá a komplexní, protože se používají chirurgické a konzervativní intervence. Při sestavování individuální metodiky musí lékař vzít v úvahu biologický věk, podle kterého se určuje možnost otěhotnění, a také závažnost patologie.
Konzervativní terapie spočívá v užívání hormonálních léků. Aby bylo po endometrióze snadné otěhotnět, je nutné odstranit anémii z nedostatku železa pomocí léků obsahujících železo. Ke zlepšení celkového stavu pacienta lékař předepisuje léky proti bolesti, hemostatika a léky na posílení imunity.
Chirurgická intervence se provádí v případě tvorby adhezí. Ve většině případů lékař používá metodu laparoskopie, která účinně odstraní léze na postižených tkáních, ale nepoškodí tělo. Těhotenství po léčbě endometriózy probíhá s pozitivní dynamikou a bez závažných komplikací.
Jak probíhá těhotenství a porod?
Endometriózu během těhotenství nelze léčit: konzervativní a chirurgické metody mohou mít negativní dopad na vývoj plodu. Podle lékařské praxe existuje výjimka, kterou je vznik endometrioidní cysty postihující vaječník. Aby žena mohla rodit plod, je nutné podstoupit operaci ve čtvrtém měsíci těhotenství.
Nošení dítěte doprovázeného endometriózou by mělo být pod pečlivým dohledem lékařů. Pro udržení těhotenství musí dívka užívat hormonální léky. Existují případy, kdy v raných stádiích hrozí potrat kvůli nedostatku progesteronu, který zajišťuje správný vývoj plodu. Pokud se vytvořila placenta, těhotenství probíhá pozitivně.
Endometrióza tedy zahrnuje následující úpravy během těhotenství:
- s rozvojem patologie se výrazně zvyšuje šance na takový výsledek, jako je mimoděložní těhotenství. Pro včasné odhalení abnormalit se pacientovi doporučuje podstoupit ultrazvuk;
- Lékaři by měli sledovat hormonální hladiny, aby se zabránilo zvýšenému tonusu dělohy. Jinak dívka nebude moci porodit;
- oslabený stav dělohy může způsobit její prasknutí v důsledku růstu plodu. Pro úplnou bezpečnost jsou nastávající matky přiřazeny k ústavní léčbě;
- Při endometrióze se proces porodu mnohem komplikuje: protože děloha není elastická, doporučuje se rodit císařským řezem.
Pomůže vám operace otěhotnět?
Moderní medicína se neobejde bez chirurgických operací, které se dělí na konzervativní a radikální. Nejčastěji se kombinují a používají se jako nejšetrnější metoda.
U endometriózy se nejčastěji provádí laparoskopie, při které jsou nádory kauterizovány speciálním laserem. Pokud je onemocnění provázeno těžkými komplikacemi, lékař používá metodu laparotomie – proříznutí břišní stěny. Po operaci musí pacient absolvovat kurz léků a podstoupit fyzikální terapii, aby se upevnil pozitivní výsledek. Obecně operace zmírňuje nepříjemné bolestivé pocity, zastavuje zánětlivý proces, obnovuje reprodukční funkci, což umožňuje pacientce otěhotnět.
IVF jako možnost pro dlouho očekávané dítě
Program mimotělního oplodnění je sestaven individuálně pro každou pacientku na základě jejího biologického věku, počtu neúspěšných pokusů o otěhotnění, jejího zdravotního stavu a závažnosti onemocnění. IVF je kontraindikováno, pokud je diagnostikována vnější endometrióza. V tomto případě je ženě poskytnuta účinná léčebná metoda zaměřená na zmírnění příznaků a také na odstranění nádorů.
Pokud po léčbě nenastane těhotenství, je dívce předepsán postup in vitro fertilizace. U pacientů nad 30 let se zákrok provádí po operaci a užívání hormonálních léků. Pokud je pacientka ve věku 23-27 let, lékaři doporučují do IVF nespěchat a snažit se o početí dítěte přirozenou cestou.
Endometrióza v konečných stádiích vývoje není překážkou pro mimotělní oplodnění. Postup je zpravidla předepsán ihned po speciálních testech a důkladném vyšetření.
Abnormální růst endometrioidní tkáně je běžné ženské onemocnění, které často vede k neplodnosti. S jeho vývojem se tvoří patologická ložiska v oblasti dělohy, příloh a dalších orgánů genitourinárního systému. Díky tomu se otěhotnění s endometriózou ukazuje jako problematické. Reprodukční systém nemůže plně fungovat, menstruační cyklus je narušen a ovulace často není pozorována vůbec. Stále existuje šance na otěhotnění v raném stádiu onemocnění.
Mnoho žen je přesvědčeno, že těhotenství s endometriózou je nemožné. Ve skutečnosti to není pravda.
Onemocnění často vede k tvorbě srůstů, které narušují průchod oplodněného vajíčka trubičkami. Navíc je narušen samotný proces zrání vajíčka. Díky tomu se výrazně snižuje pravděpodobnost otěhotnění s endometriózou dělohy.
Dalším důvodem potíží s oplodněním je, že při patologickém množení endometriálních buněk (slizniční vrstva dělohy) není dostatek místa pro uchycení oplodněného vajíčka. Nicméně v počáteční fázi vývoje patologie, kdy se právě tvoří endometrioidní léze, je docela možné otěhotnět.
Při endometrióze vaječníků se vytváří překážka zrání folikulů, je zaznamenána hormonální nerovnováha a není pozorována ovulace. Zároveň začíná rozvoj neplodnosti. Pokud je postižen pouze jeden přívěsek, oplodněné vajíčko se uvolní pouze jednou za dva měsíce.
Kromě toho tato patologie vyvolává bolest při pohlavním styku. Pokud jsou vyjádřeny nadměrně, pak je intimita zcela vyloučena.
Je možné otěhotnět
Lékaři jednoznačně říkají, že je docela možné otěhotnět s endometriózou a děložními myomy. Jiná věc je, že nošení dítěte v tomto stavu se ukazuje jako problematické.
Důvody rozvoje tohoto onemocnění nejsou spolehlivě známy. Existují pouze předpoklady, že patologie je zděděna, její vzhled je vyvolán hormonálními výkyvy, špatnými podmínkami prostředí, častými abortivními opatřeními a mnoha dalšími faktory.
Ve stadiu 1, kdy je šance na otěhotnění největší, je onemocnění asymptomatická, což ztěžuje diagnostiku endometriózy v tomto období. Existuje mnoho případů, kdy žena již nosila dítě a při běžném vyšetření u ní bylo toto onemocnění zjištěno.
Pravděpodobnost úspěšného oplodnění existuje i u 2. stupně patologie, kdy adhezivní proces v děložním čípku a trubicích teprve začíná. Současně endometrióza během těhotenství přestává postupovat a je zaznamenán pokles lézí. V tomto případě je žena pod neustálým lékařským dohledem. To je způsobeno skutečností, že onemocnění může negativně ovlivnit těhotenství.
Komplikace těhotenství
S endometriózou je možné otěhotnět zejména v případech, kdy je onemocnění ještě bez příznaků, tkáň roste pouze v dutině děložní a endometrium dosud nepostihlo sliznice vejcovodů a vaječníků. V raných fázích těhotenství se zvyšuje riziko potratu.
Pokud byla diagnostikována vnější endometrióza a stále dochází k těhotenství, musíte být pod neustálým lékařským dohledem. Jakékoli změny by neměly být ignorovány.
Vzhled krvavého výtoku často naznačuje hrozbu spontánního potratu. Těhotná žena je urgentně hospitalizována.
Nebezpečí představují cystické útvary v oblasti vaječníků, jejichž růst je zaznamenán v důsledku poškození příloh endometriálními buňkami. V těhotenství se zvyšuje riziko prasknutí těchto výrůstků. Často se uchylují k chirurgickému zákroku.
Pokud se ženě podaří s endometriózou otěhotnět, patologický proces se může zastavit, ale po porodu často začne postupovat ještě intenzivněji.
Jak vyléčit nemoc
Těhotenství s endometriózou dělohy, i když je to možné, je extrémně nežádoucí. Doporučuje se plánovat koncepci až po ukončení léčby.
Příznaky onemocnění lze snadno odstranit. Hlavním úkolem je zastavit patologický proces. V tomto případě se nejčastěji uchýlí k chirurgické intervenci. Účinná je i medikamentózní terapie. Po léčbě endometriózy bude žena schopna porodit dítě.
Léky
Vzhledem k tomu, že se při terapii užívají hormonální léky, není možné při léčbě endometriózou otěhotnět. K normalizaci hladin hormonů a zastavení patologického procesu jsou předepsány následující tablety:
- orální antikoncepce;
- progestiny;
- potlačení aktivity gonád;
- agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin.
U tohoto onemocnění dochází k výtokům mezi menstruací, bolestem břicha a silnými menstruacemi. Z tohoto důvodu se také používají hemostatika a spazmolytika. Léčba endometriózy zahrnuje užívání imunomodulačních léků, které aktivují ochranné funkce těla. Doporučujeme také přečíst o.
Provozní
Chirurgická léčba endometriózy je nejúčinnější metodou terapie. Operace k odstranění patologických oblastí se nejčastěji provádí laparoskopií. Zásah se provádí pomocí speciálního zařízení - laparoskopu vybaveného videokamerou. Lékař díky tomu dostává přesné informace o dění ve vnitřních orgánech a může vizuálně sledovat průběh zákroku.
Relapsy po operaci jsou poměrně vzácné. Pokud se tedy vyléčí a znovu se nevyvine, může těhotenství nastat co nejdříve.
Pokud je onemocnění v pokročilé formě, rozsah poškození je poměrně velký a existuje riziko buněčné malignity, uchýlí se k úplnému odstranění reprodukčního orgánu a přívěsků. V tomto případě je diagnostikována neplodnost způsobená endometriózou.
Lidové
Aby bylo možné otěhotnět po endometrióze, často se k nim uchýlí. Tímto způsobem nebude možné zvládnout samotnou patologii. Můžete pouze odstranit příznaky a snížit bolest během menstruačního období.
V procesu plánování těhotenství se lidové léky ukazují jako docela účinné. Používá se kořen mochna bílé, bolševník, třezalka a kopřiva. Na jejich základě se připravují odvary, které se užívají perorálně.
Plánování těhotenství
Abyste porodili zdravé dítě, musíte nejprve vyléčit nemoc, která brání početí. Těhotenství po endometrióze je nejen možné, ale i žádoucí. Díky tomu se výrazně snižuje riziko relapsu.
Někdy potřebujete pomoc specialisty na plodnost, proto vám doporučujeme přečíst si o postupu.
Prevence
Navzdory tomu, že s endometriózou je možné otěhotnět, po celou dobu těhotenství hrozí potrat, předčasný porod a řada dalších komplikací. Proto je tak důležité zabránit rozvoji onemocnění a zabránit jeho opětovnému výskytu po ukončení terapie. Výsledkem bude normální těhotenství.
Pro preventivní účely byste měli dodržovat následující doporučení:
- Neuchylujte se k interrupčním opatřením.
- Dodržujte pravidla intimní hygieny.
- Věnujte dostatek času odpočinku.
- Dodržujte všechna lékařská doporučení po chirurgickém zákroku v genitourinárním systému.
- Vyhněte se nadměrné fyzické aktivitě a stresovým situacím.
- Pravidelně podstupujte vyšetření u gynekologa.
- Všechny rozvíjející se nemoci ošetřete ihned po objevení prvních příznaků.
- Neustále posilujte svůj imunitní systém.
- Uspořádejte si správně svůj jídelníček.
- Dostatek času na pobyt na čerstvém vzduchu.
Koncepce může nastat v důsledku proliferace endometriálních buněk, ale nést dítě s touto patologií je problematické. Proto lékaři doporučují především vyléčit nemoc. Poté můžete své těhotenství bezpečně naplánovat. Žena má každou šanci porodit zdravé dítě.
